Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
A decorso acuto solo la mucosa intestinale si infiamma. L'enterocolite cronica provoca danni strati profondi portando a gravi disagi tratto gastrointestinale. Consideriamo questa malattia in dettaglio.
Classificazione delle malattie
La malattia è classificata in base alle cause della manifestazione:
Al principale e più ragioni comuni l'enterocolite, come descritto sopra, include l'intestino acuto trasferito malattie infettive: diarrea virale, salmonellosi, tifo, dissenteria.
Inoltre, la malattia si sviluppa sullo sfondo di un lungo periodo malnutrizione, vario reazioni allergiche causato dall'uso prolungato di antibiotici e altri medicinali.
Sono stati registrati casi in cui l'enterocolite si è verificata a causa di malattie croniche congenite: disturbi metabolici, malattie dello stomaco, problemi con il sistema immunitario, dysbacteriosis e carenza vitaminica nel corpo.
L'enterocolite inizia a svilupparsi dopo che l'infezione provoca danni alle cellule dei tessuti dell'intestino, che porta al loro esaurimento.
Se la flora intestinale inizia a deteriorarsi, si sviluppa l'enterocolite cronica. Mentre scorre, si indebolisce funzione protettiva mucosa intestinale, che la rende ancora più vulnerabile a vari batteri. Questo è il modo in cui l'enterocolite si verifica di solito negli adulti, considereremo ulteriormente i sintomi e il trattamento.
Segni della malattia
I sintomi dell'enterocolite sono i seguenti. Se la malattia inizia bruscamente, allora è accompagnata da:
- brontolio nell'addome e gonfiore;
- nausea e vomito;
- dolore nella cavità addominale;
- placca sulla lingua;
- diarrea.
Se la malattia è natura infettiva, quindi nelle feci può essere presente muco, raramente sangue. La temperatura corporea può anche aumentare, compariranno sintomi simili a quelli dell'intossicazione: dolori muscolari, debolezza generale, forti mal di testa.
La forma cronica della malattia inizialmente non si manifesta in modo evidente. Ma ci sono casi in cui la malattia colpisce immediatamente il corpo e con il verificarsi di complicazioni pericolose per la salute e la vita umana.
Sintomi di enterocolite intestinale cronica:
- Lieve dolore all'addome. Dipende dalla gravità della malattia. Più spesso dolore sordo avvenire dopo pranzo. Se, allora il dolore sarà più acuto. Durante l'attività fisica e dopo aver mangiato, il dolore si intensifica.
- Flatulenza. Si verifica a causa della formazione intensiva di gas.
- Problemi con la defecazione. Diarrea sistematica e costipazione.
- Perdita di massa. È osservato nelle persone che soffrono.
Diagnostica
L'enterocolite acuta viene diagnosticata dopo aver preso una storia epidemiologica da un paziente, con sintomi principali pronunciati - dopo aver esaminato le feci per la presenza di batteri.
La forma cronica è determinata dopo un sondaggio, uno studio anamnesi, fisico esame di laboratorio e diagnostica strumentale.
Maggior parte metodo efficace Diagnosi di malattie dell'intestino crasso - colonscopia. Durante questo esame vengono rilevate tutte le erosioni, la distruzione della mucosa, le ulcere, ecc zone infiammate intestino crasso.
Un altro metodo per diagnosticare l'enterocolite è esame radiografico. Con il suo aiuto, puoi identificare tutti i cambiamenti nel lume intestinale, i suoi difetti, la natura della struttura.
Trattamento della malattia
Il trattamento dell'enterocolite negli adulti inizia con il passaggio a una dieta a base di acqua e tè. Se necessario, lo stomaco del paziente viene lavato. Se osservato vomito grave e la diarrea (cioè il corpo perde molti liquidi), viene prescritta la terapia di reidratazione. Nell'alimentazione con enterocolite, dovrebbero prevalere i cereali cotti in acqua, il decotto di riso.
L'enterocolite infettiva viene trattata con antibiotici e farmaci a base di sulfamidici. Per prevenire la dysbacteriosis nel trattamento della malattia, una persona deve anche bere medicinali che normalizzano flora intestinale.
Come trattare l'enterocolite se è cronica? Per prima cosa devi eliminare tutti i fattori che lo provocano:
- Attenersi a una dieta rigorosa.
- Smetti di prendere farmaci che interrompono la funzione intestinale.
- Sbarazzarsi di malattie e infezioni del sistema digestivo.
Non appena la causa viene eliminata, vengono trattati i problemi digestivi e quindi viene prescritta la terapia per la disbiosi.
La dieta prescritta dal medico per l'enterocolite deve essere rigorosamente osservata. Restrizioni su tutti gli alimenti inquietante intestini.
Inizia anche il trattamento dell'enterocolite intestinale nei bambini piccoli dieta bilanciata. Il medico attribuisce il trattamento dell'enterocolite con farmaci che stimolano processi metabolici nell'organismo. Se il petto dolore intenso Il medico gli prescrive antidolorifici.
In linea di principio, in un bambino, l'enterocolite viene trattata allo stesso modo di un adulto. Viene prescritta una dieta a base di acqua di tè, brodi di carne a basso contenuto di grassi, pappe grattugiate e zuppe. Sono esclusi tutti gli alimenti che irritano l'intestino.
L'enterocolite necrotizzante nei neonati è abbastanza comune. Il suo trattamento è diverso da altre sottospecie della malattia. Sì, nominato nutrizione parenterale con una completa abolizione della solita dieta e ricezione farmaci orali. Il trattamento viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico con l'uso di serie misure terapeutiche.
Dieta
L'enterocolite necrotica (così come la sua altra forma) viene trattata con una stretta aderenza alla dieta, che i medici chiamano Tabella n. 4. È caratterizzato dai seguenti aspetti:
- Pasti leggeri per prevenire il sovraccarico intestinale.
- La flora intestinale dovrebbe riprendersi rapidamente.
- La dieta deve essere completa.
Il paziente non deve consumare latticini, condimenti piccanti. Dovrebbe anche rifiutare cibi affumicati, salati e fritti. Devi mangiare un paio di volte al giorno.
Complicazioni
L'enterocolite allergica (o qualsiasi altra forma di essa) può provocare gravi complicazioni. Di norma, consistono nel fallimento della nutrizione cellulare del corpo umano.
In quelle parti dell'intestino dove si osserva già l'infiammazione a lungo, può anche svilupparsi cellule cancerogene. Si dividono molto rapidamente, il che porta allo sviluppo di un tumore. Il risultato è un'ostruzione intestinale con ulteriore perforazione.
Previsioni
La colite e l'enterocolite possono essere completamente curate se la malattia viene rilevata in tempo e vengono prese le misure corrette per curarla. Dopodiché, non dovrebbero esserci conseguenze. In 1-1,5 mesi la flora sarà completamente ripristinata.
Perdita forma cronica la malattia dipende direttamente dalla tempestività della sua diagnosi, nonché dall'eliminazione delle cause della sua insorgenza e sequenza corretta misure per normalizzare il modo di vivere abituale di una persona.
Prevenzione
La prevenzione delle malattie intestinali consiste in misure che vengono prese per evitare fattori che portano al verificarsi di enterocolite. Questi includono:
- Rapida identificazione dei problemi intestinali e loro eliminazione.
- Rispetto della dieta corretta.
- Assunzione di farmaci come prescritto.
Dal nostro materiale, hai appreso i sintomi dell'enterocolite, come viene effettuato il trattamento nei bambini e negli adulti. Abbiamo capito i tipi di enterocolite, diete.
Vale la pena notare che rimedi popolari questa malattia non può essere curata. Nella maggior parte dei casi, questo approccio porterà a complicazioni. Ciò è particolarmente vero per l'enterocolite stafilococcica e virale.
Di particolare pericolo è l'enterocolite nei neonati. Pertanto, se noti i sintomi sopra descritti in te stesso o in tuo figlio, assicurati di consultare un medico!
Video utile sull'enterocolite intestinale
L'enterocolite è una malattia natura infiammatoria che colpisce la cavità intestinale.
Con il progredire della malattia, il paziente si sviluppa apparato digerente. Appare a qualsiasi età. Quali sono le cause dell'enterocolite intestinale e come trattare questa malattia?
Enterocolite infettiva
L'enterocolite colpisce principalmente l'area dell'intestino crasso. Ma c'è un'opinione secondo cui con la sconfitta di quest'area, processo infiammatorio passa all'intestino tenue.
Le cause dello sviluppo della malattia sono di due tipi:. Ognuno di loro ha i suoi sintomi.
La colite infettiva è contagiosa per le persone intorno a te.
Può essere trasmesso attraverso mani non lavate, prodotti di scarsa qualità e cucina di scarsa qualità.
IN squadra dei bambini enterocolite più osservata causata da stafilococchi. Se vengono infettati da un bambino, la malattia sarà molto difficile da procedere. Negli adulti, gli stafilococchi colonizzano il canale intestinale, quindi la malattia è rara e si verifica solo quando la funzione immunitaria è indebolita.
Assegna in pratica e un altro agente patogeno sotto forma di Clostridium. Agisce direttamente sulla mucosa del canale intestinale e avvelena il corpo con il veleno più forte.
Pertanto, il paziente sviluppa colite pseudomembranosa. Visto con l'uso a lungo termine agenti antibatterici, che portano ad un aumento dei clostridi nel corpo.
Secondo le statistiche, circa il tre percento degli adulti funge da portatore di questo agente patogeno. Essi per molto tempo può vivere e non danneggiare il corpo. Ma quando la funzione immunitaria è indebolita, la loro attività aumenta.
Le cause della comparsa della malattia possono essere varie formazioni di natura maligna e benigna, interventi chirurgici, flusso sanguigno alterato cavità intestinale.
non infettivo
L'enterocolite dell'intestino è malattia specifica, che ha sintomi simili con gli altri. In questo caso, la causa può essere non solo la penetrazione di agenti patogeni sulla mucosa, ma anche altri fattori.
Sulla base di ciò, la malattia è solitamente suddivisa in diversi tipi:
- colite tossica. È osservato a causa degli effetti di sostanze tossiche sul corpo, con alcolismo e uso a lungo termine medicinali;
- colite alimentare. La causa della malattia è il consumo di grande volume cibi fritti, piccanti e grassi;
- colite meccanica. La stitichezza può essere la causa tipo cronico che si verificano sullo sfondo del restringimento del lume intestinale, discinesia del canale intestinale, comparsa di una formazione simile a un tumore;
- colite allergica. Accompagnato da altri manifestazioni allergiche COME asma bronchiale, febbre da fieno, poliartrite;
- colite necrotizzante. Si verifica sullo sfondo dell'ischemia del canale intestinale a causa della trombosi dei vasi mesenterici e dell'insufficienza cardiaca.
La causa dello sviluppo dell'enterocolite negli adulti è molto spesso una violazione della flora intestinale. Questo problema in medicina si chiama dysbacteriosis.
A causa di uno stile di vita di scarsa qualità, i batteri benefici iniziano a morire rapidamente. Questo diventa un motivo per attivarsi flora opportunistica, che, con un aumento del numero, porta alla rottura del canale intestinale.
Sintomi
Se un paziente sviluppa enterocolite, i sintomi e il trattamento devono essere riconosciuti il più rapidamente possibile. A grado lieve il danno è osservato locale processo patologico in un'area separata dell'intestino.
Quindi i segni della malattia sono nascosti in:
- vasodilatazione;
- gonfiore della mucosa;
- accumulo di infiltrato infiammatorio.
Se la malattia non viene curata, si sviluppa in una forma cronica. In questo caso, l'enterocolite negli adulti porta alla formazione di ulcere con bordi allentati, vasi sanguinanti. Alcune aree subiscono necrosi, cioè muoiono completamente. Con assenza misure mediche c'è una rottura del muro, che rappresenta un pericolo per la vita del paziente.
Varia leggermente a seconda del decorso della malattia. La forma acuta procede brillantemente, quindi è abbastanza difficile notare la malattia.
La malattia è accompagnata da:
- sensazione dolorosa nell'addome;
- disturbo delle feci. La diarrea può ripetersi fino a dieci volte al giorno, mentre nelle feci possono formarsi striature di sangue;
- nausea e vomito. Il contenuto è acido con impurità biliari;
- un aumento degli indicatori di temperatura;
- sviluppo di intossicazione sotto forma di debolezza generale, sviluppo Dolore in testa, vertigini.
L'enterocolite acuta appare improvvisamente. Se è stato effettuato un trattamento antibiotico, i sintomi compaiono dopo un po'.
Durante l'esame, il medico rileva dolore all'addome. C'è un brontolio nel canale intestinale. La lingua è ricoperta di placca, si osserva secchezza nella cavità orale.
Con l'enterocolite nelle donne, il dolore può irradiarsi regione lombare o basso addome. Per questo motivo, la diagnosi della malattia è difficile, poiché si sospetta la manifestazione di un processo infiammatorio nell'area pelvica.
In assenza di trattamento o terapia selezionata in modo improprio colite acuta va in un'altra forma, che è caratterizzata da remissioni ed esacerbazioni.
Se la malattia è sfociata in enterocolite cronica, i sintomi appariranno in:
- sensazioni dolorose nell'addome. Si verificano principalmente due o tre ore dopo aver mangiato;
- diarrea. In questo caso, potrebbe esserci un cambiamento nella stitichezza;
- gonfiore e brontolio;
- perdita di appetito e nausea;
- perdita di peso.
Spesso l'enterocolite cronica è accompagnata da una lesione sistema nervoso. Quindi aggiungono segni sotto forma di dolore alla testa, aumento dell'irritabilità, affaticamento.
Diagnosi
Se si è manifestata l'enterocolite, i sintomi e il trattamento negli adulti richiedono un'attenzione immediata. Quindi non rimandare l'andare dal dottore.
All'appuntamento, il medico ascolterà i reclami e farà un'anamnesi. Successivamente, esaminerà e palperà l'addome.
Se si sospetta l'enterocolite, verrà prescritto un esame, che include:
- consegna delle feci per l'analisi. Questo identificherà i patogeni e determinerà il numero di leucociti, la presenza di sangue e muco, pezzi non digeriti inclusioni alimentari e grasse;
- donazione di sangue per analisi generali. Questo metodo consente di riconoscere la presenza di un processo infiammatorio mediante aumento della VES e leucociti;
- Questo metodo di diagnosi consente di esaminare le sezioni inferiori del canale intestinale per la presenza di deformazioni;
- eseguire una colonscopia. Con l'aiuto di un lungo tubo, è possibile esaminare l'intestino crasso e tenue, nonché prelevare materiale per una biopsia;
- eseguire l'esame radiografico. Consente di identificare il restringimento o l'espansione del lume del canale intestinale.
Anche compito principale il medico deve condurre una diagnosi differenziale e identificare le cause dello sviluppo della malattia.
Misure terapeutiche
Dopo la diagnosi, viene trattata l'enterocolite, che dipende dal decorso della malattia.
forma acuta
Se il paziente ha un'enterocolite acuta, il trattamento viene effettuato in ospedale. Durante l'intera terapia, è necessario osservare un rigoroso riposo a letto.
In ospedale, viene somministrato a un adulto:
- sondaggio per il lavaggio della cavità gastrica. Per questo viene utilizzata la normale acqua bollita o distillata. Se il paziente non ha controindicazioni, può essere utilizzato il bicarbonato di sodio;
- pulizia della cavità intestinale con un lassativo salino. Successivamente, il paziente viene sottoposto a enterosorbimento. Implica l'assunzione di enterodesi fino a quattro volte al giorno con acqua bollita;
- terapia di disintossicazione con il consumo di grandi quantità di liquidi.
Il primo giorno, il paziente deve morire di fame. Il giorno successivo vengono introdotti gradualmente piatti liquidi. Quando i sintomi dell'enterocolite si attenuano, la dieta viene gradualmente aumentata.
Dopo la fase acuta le malattie passeranno, al paziente vengono prescritti enzimi, lattobacilli. Tenuto terapia complementare A stato di immunodeficienza e disturbi dei processi metabolici.
Forma cronica
Trattamento dell'enterocolite negli adulti con questo tipo la malattia viene eseguita a casa.
Include:
- ripristino del regime nutrizionale;
- l'abolizione dei farmaci che portano alla rottura del canale intestinale;
- eliminazione dell'agente patogeno;
- trattamento delle malattie dell'apparato digerente.
Se la diagnosi di enterocolite cronica è confermata, il trattamento comprende:
- l'uso di farmaci antibatterici. Tali farmaci ti consentono di sopprimere la flora dannosa;
- l'uso di preparati enzimatici. Questo metodo di trattamento consente di ripristinare la normale digestione del cibo;
- prendendo pre e probiotici. Ripristinano la normale microflora del canale intestinale.
Se il paziente ha sanguinamento a causa delle ulcere formate, è necessario trattare l'enterocolite durante il periodo di esacerbazione con l'aiuto di Vinilin.
Quando si effettuano misure terapeutiche, è necessario osservare dieta ferrea. Con la dispepsia putrefattiva, i prodotti a base di latte fermentato, le proteine e le fibre sono esclusi dalla dieta.
Se il paziente ha flatulenza e gonfiore, vale la pena rimuovere dalla dieta gli alimenti sotto forma di cavolo, pane di segale, zucchero, latte.
Dopo la malattia trattata, al paziente viene prescritta la fisioterapia sotto forma di:
- terapia con amplipulse;
- riflessologia;
- magnetoterapia;
- balneologia.
Aiuta a curare l'enterocolite fisioterapia. Esclude una forte attività fisica e prestazioni movimenti improvvisi. Allenamento mattutino dovrebbe essere fatto ogni mattina subito dopo il sonno. Dopodiché, un bicchiere d'acqua è obbligatorio.
Se non ci sono effetti entro sette-dieci giorni, devi andare dal tuo medico.
Se l'enterocolite enterico-ulcerativa non è curabile con metodi medici e fisioterapici, viene eseguito un intervento chirurgico.
L'enterocolite negli adulti è grave e tranquilla malattia pericolosa. Richiede trattamento immediato. In sua assenza, il paziente può sviluppare complicanze sotto forma di sepsi, ascesso, peritonite.
– malattia infiammatoria intestino, che può svilupparsi dopo enteropatologia infettiva, malattie somatiche, esposizione a tossine e altri fattori. I sintomi principali sono dolore addominale, alterazioni delle feci, perdita di peso e altri segni di malassorbimento. nutrienti. Ai fini della diagnosi, endoscopia con biopsia, esame radiografico, esame batteriologico feci. Il trattamento consiste nella correzione della motilità intestinale e dei disturbi della microflora, nella prescrizione di farmaci antibatterici e nella terapia dietetica. La prognosi è favorevole.
informazioni generali
L'enterocolite cronica è una malattia polietiologica caratterizzata da alterazioni infiammatorie e degenerative della mucosa dell'intestino tenue e crasso con una violazione delle sue funzioni digestive, di barriera e di trasporto. Non ci sono statistiche esatte sulla prevalenza di questa patologia, poiché molto spesso i pazienti non fanno domanda cure specialistiche. Tuttavia, è stato riscontrato che tra tutti i pazienti ricoverati nei reparti di gastroenterologia, alterazioni infiammatorie gli intestini sono registrati nell'85-90% dei casi. Finora, la questione della separazione questa malattia in una nosologia separata. Se dopo batteriologico, radiologico, metodi endoscopici la diagnostica non differenzia un tipo specifico di lesione intestinale (ad esempio, enterocolite ulcerosa), viene stabilita una diagnosi di enterocolite cronica. Molto spesso, quando si esamina la mucosa intestinale, non ci sono alterazioni macroscopiche, e la biopsia rivela infiltrazione linfocitica. In tali casi viene utilizzato il termine "enterocolite linfocitaria".
Cause di enterocolite cronica
Le ragioni principali per lo sviluppo di enterocolite cronica sono precedenti infezioni intestinali, elmintiasi, invasioni protozoiche, dysbacteriosis, violazioni della fisiologia della mucosa intestinale in altre malattie del tratto gastrointestinale, nonché malattie allergiche, azione Radiazione ionizzante, varie tossine, fattori termici e meccanici, abuso di alcol. Con l'esposizione prolungata a determinati fattori dannosi (principalmente tossine, tra cui intossicazione da alcol) è possibile sviluppare enterocolite cronica primaria senza fase acuta. L'infiammazione cronica dell'intestino, che si forma dopo quella acuta, è solitamente associata a un trattamento errato, prematuro o alla sua assenza, malnutrito durante il periodo di recupero.
In questa patologia, c'è uno squilibrio tra la fisiologia sistema immunitario E microflora normale intestino, a seguito del quale cambiano la macro e microstruttura della mucosa, i processi di rigenerazione e il metabolismo in essa contenuti. Cambiamenti nella microbiocenosi intestinale, barriera, secretoria e funzione motoria. L'attività degli enzimi di membrana, canali di trasporto che forniscono l'approvvigionamento di acqua, ioni, prodotti della scomposizione di proteine, grassi e carboidrati viene interrotta. La disbatteriosi porta a processi fermentativi e putrefattivi, che provocano la formazione di una grande quantità di acidi, gas e tossine endogene, che danneggiano anche la mucosa e terminazioni nervose. Si sviluppa ipersecrezione di muco. La combinazione di questi processi porta alla manutenzione infiammazione cronica intestino e la formazione di atrofia della sua mucosa. La patogenesi e la gravità della malattia dipendono da Di più non dalla causa, ma dal grado di danno agli enterociti.
Sintomi di enterocolite cronica
Principale manifestazioni cliniche enterocolite cronica è sindrome del dolore, disturbo delle feci e sintomi extraintestinali. Il dolore può avere localizzazione diversa: nell'ombelico, ai lati dell'addome, dentro sezioni inferiori; di solito si verifica poche ore dopo aver mangiato, diminuisce dopo la defecazione e la fuoriuscita di gas. Quando coinvolto nel processo infiammatorio linfonodi situato lungo l'intestino, il dolore diventa costante, si intensifica dopo le procedure termiche e lo sforzo fisico.
I disturbi delle feci possono essere diversi: diarrea, stitichezza, feci instabili. Una lieve diarrea può verificarsi immediatamente dopo aver mangiato. sgabello solitamente acquoso, mucoso. Sensazione inquietante svuotamento incompleto intestino, falsi impulsi alla defecazione. La diarrea si verifica dopo aver bevuto troppo cibi grassi, tanto latte e cibi ricchi di fibre. La diarrea si alterna alla stitichezza, mentre le feci si frammentano. I pazienti sono preoccupati per gonfiore, brontolio, nausea, eruttazione e perdita di appetito.
Le manifestazioni extraintestinali di enterocolite cronica sono causate dal malassorbimento dei nutrienti. Un sintomo caratteristico è la perdita di peso, la cui gravità caratterizza il grado di malassorbimento. Nel primo grado, i pazienti perdono 5-10 kg di peso corporeo e la loro capacità di lavorare diminuisce. Il secondo grado è caratterizzato da una perdita di oltre 10 chilogrammi, disturbi trofici, segni di ipovitaminosi, mancanza di potassio e calcio. Nel terzo grado, sullo sfondo di una perdita di oltre 10 chilogrammi di peso corporeo, si osservano disturbi pronunciati nell'equilibrio idrico ed elettrolitico, edema ipoproteinemico e gravi disturbi della motilità intestinale con una predominanza di ipocinesia. C'è secchezza della pelle e delle mucose, sono possibili perdita di capelli, irritabilità, disturbi del sonno e piccoli spasmi muscolari.
Diagnosi di enterocolite cronica
Una consultazione con un gastroenterologo consente di identificare alcuni dei segni caratteristici di questa patologia, dati anamnestici (collegamento con infezioni intestinali pregresse o effetto di altri fattori eziologici). Quando si esamina un paziente, vengono determinati pallore e secchezza della pelle, le mucose; lingua secca, ricoperta di rivestimento bianco. Alla palpazione dell'addome si può notare dolore in vari polpacci, alternanza di aree spasmodiche e atoniche, brontolio. Ricerca di laboratorio non rivelano cambiamenti significativi, è possibile una leggera leucocitosi nell'analisi del sangue, con grave violazione l'assorbimento è determinato dall'ipoproteinemia.
Per valutare il grado di cambiamento nella mucosa intestinale, è necessaria la consultazione di un endoscopista. Durante l'esofagogastroduodenoscopia visualizzata reparto iniziale intestino tenue, durante la colonscopia - la sezione finale dell'intestino tenue e l'intero intestino crasso. Di solito, la mucosa durante l'esame macroscopico non viene modificata, possono esserci segni di degenerazione dell'epitelio, dei villi, dell'iperemia, dell'edema e del sanguinamento.
È necessaria una biopsia endoscopica esame istologico Materiale. tratto caratteristico l'enterocolite cronica è un cambiamento nei villi enterociti e nello strato superficiale della mucosa. Visivamente, le cellule non differiscono dai normali enterociti soggetti a cambiamenti involutivi, ma il loro numero è significativamente maggiore del normale, tali cellule possono occupare l'intera superficie dei villi, e non solo loro. reparti distali. Tipica è anche l'infiltrazione diffusa degli strati profondi della mucosa da parte dei linfociti.
Se si sospetta un'enterocolite cronica, viene eseguito un esame batteriologico delle feci per determinare i cambiamenti nella microflora. vengono rivelati patogeni opportunistici(Klebsiella, Proteus), nonché qualitativi (compaiono ceppi enteropatogeni lattosonegativi, emolizzanti) e quantitativi (il contenuto di bifidobatteri, lattobacilli diminuisce) cambiamenti nella normale microbiocenosi. Aumenta la quantità di flora associata: batterioidi, lieviti.
Il quadro clinico dell'enterocolite cronica può essere molto aspecifico, pertanto è necessario eseguire diagnosi differenziale con malattie come enterocolite ulcerosa, morbo di Crohn, neoplasie maligne, diverticolosi ; in questo caso, il ruolo principale è dato a radiologico e esame endoscopico. Anche escluso malattie somatiche, in cui l'esaurimento è possibile come sindrome secondaria: tumori ormonalmente attivi, patologia sistema endocrino, lesioni funzionali del sistema nervoso centrale con ridotta motilità intestinale e altre malattie del tratto gastrointestinale.
Trattamento di enterocolite cronica
Il trattamento dell'enterocolite cronica viene effettuato in diverse direzioni: terapia dietetica, correzione dei disturbi della motilità intestinale, normalizzazione della microflora e terapia antibiotica. La dieta implica l'esclusione latte intero, frutta e verdura crude, limite carboidrati semplici, condimenti e prodotti che causano una maggiore formazione di gas.
In caso di rilevamento microrganismi patogeni adeguata farmaci antibatterici: sulfamidici, nitrofurani, antifungini e altri agenti. Vengono anche utilizzati batteriofagi specifici: stafilococco, proteus, pseudomonas, ecc. Vengono prescritti probiotici ( medicinali contenenti bifidobatteri e lattobacilli) ed eubiotici. Al fine di normalizzare i processi di digestione e assorbimento, preparati enzimatici(pancreatina). I fosfolipidi essenziali sono usati per stabilizzare le membrane degli enterociti.
Con grave diarrea, la loperamide viene prescritta per ridurre la secrezione di acqua ed elettroliti, oltre a rallentare la capacità propulsiva dell'intestino. Durante il periodo di esacerbazione, possono essere utilizzati astringenti, agenti avvolgenti, enterosorbenti. Con grave ipoproteinemia, vengono trasfuse miscele di aminoacidi o plasma. Correzione se necessario disturbi dell'acqua e degli elettroliti(somministrazione endovenosa di potassio, preparati di calcio).
Previsione e prevenzione
La prognosi per l'enterocolite cronica è favorevole, con un adeguato trattamento sistematico buon effetto. Ecco perché qualsiasi caso clinico corso severo, scarsamente suscettibile alla terapia, dovrebbe essere studiato per la presenza di patologia più grave.
La prevenzione primaria è prevenire infezioni intestinali, osservanza delle regole di igiene personale, isolamento dei pazienti infetti, tempestivo trattamento adeguato malattie che possono causare enterocolite. Al fine di prevenire le ricadute, tutti i pazienti devono seguire una dieta a lungo e seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.
L'enterocolite è un processo infiammatorio dell'intestino tenue e crasso. Di solito inizia bruscamente, ma trattamento sbagliato contribuisce alla transizione verso una forma cronica. A decorso acuto solo la mucosa intestinale si infiamma e, con un processo cronico a lungo termine, gli strati più profondi possono essere danneggiati, si verificano cambiamenti irreversibili nella mucosa, che portano a disturbi digestivi. In questo articolo, esamineremo i sintomi e il trattamento dell'enterocolite.
Sintomi di enterocolite
La forma acuta è caratterizzata da sintomi improvvisi e pronunciati: dolore acuto nell'addome, gonfiore, brontolio nell'intestino, nausea, a volte - vomito, placca sulla lingua. Spesso accompagnato da diarrea (diarrea). Con la natura infettiva della malattia, le feci possono essere fetide, contenere impurità di muco e sangue. Il paziente ha sintomi intossicazione generale corpo: febbre corpo, mal di testa, debolezza, dolore doloroso nei muscoli.
Con l'esacerbazione dell'enterocolite cronica, il dolore è localizzato nell'ombelico, ma può diffondersi in tutto l'addome. Si avverte un aumento del dolore nel pomeriggio, durante l'esercizio, 1,5-2 ore dopo aver mangiato, prima della defecazione. Il paziente non ha appetito. Spesso ci sono disturbi della digestione del cibo di tipo fermentativo o putrefattivo, che porta a gonfiore dovuto all'eccessiva formazione di gas, nonché stitichezza, alternata a diarrea. Se le ricadute sono frequenti, il peso corporeo diminuisce, compaiono letargia, debolezza generale, rapida affaticabilità, attenzione ridotta, apatia.
Se compaiono segni di enterocolite, è necessario contattare un gastroenterologo.
Diagnostica
Definire infiammazione acuta gli intestini sono di solito sintomi caratteristici. È anche importante chiarire la dieta del paziente in Gli ultimi giorni. Per confermare la malattia analisi batteriologiche feci e coprogramma. Se necessario, viene eseguita una rettoscopia.
Per riconoscere l'enterocolite cronica viene anche prescritta la colonscopia, che consente di determinare l'estensione delle aree interessate, la presenza di ulcerazione, erosione, distruzione della mucosa e anche di biopsiare i tessuti. Un esame radiografico mostra cambiamenti nel lume intestinale, la natura della struttura delle pieghe e difetti nelle pareti intestinali. Nell'esame del sangue si possono rilevare anemia, dislipidemia, squilibrio ionico (una conseguenza dell'assorbimento alterato dei nutrienti).
L'enterocolite cronica richiede una dieta che escluda cibi fritti salati, piccanti e acidi. Se espresso dispepsia putrefattiva limitare i consumi fibra grossolana, prodotti a base di latte fermentato, proteine complesse. Con l'opzione di fermentazione si riduce il consumo di cavolo, pane di segale, latte e zucchero. Usano preparati enzimatici che migliorano la digestione del cibo, pre e probiotici che ripristinano la microflora e mezzi per normalizzare peristalsi intestinale, complessi vitaminici. Trattamento locale effettuato sotto forma di microclisteri. In caso di diarrea, infusi di piante (St.
Adeguato e puntuale Misure prese fornire una cura completa enterocolite acuta entro 3-6 settimane. remissione a lungo termine processo cronico può essere raggiunto da immagine giusta vita, dieta, terapia adeguata ai primi segni di infiammazione.
Quale medico contattare
Con l'infiammazione dell'intestino, non accompagnata da febbre grave e vomito, puoi contattare un gastroenterologo e, con segni significativi di intossicazione, è meglio chiamare immediatamente " ambulanza", che porterà la vittima a ospedale infettivo. Ulteriori informazioni utili possono essere ottenute consultando un nutrizionista.
