Il problema di natura proctologica: come distinguere un polipo da un'emorroide per l'uso di un trattamento adeguato? Polipo anale (polipo del canale anale)

I medici non raccomandano l'automedicazione, basandosi esclusivamente sui sintomi di emorroidi e polipi senza consultare un medico. Solo un proctologo esperto che conosce le caratteristiche di disturbi esteriormente simili può effettuare diagnosi differenziali di malattie, come un'emorroide e un polipo del retto. Per molto tempo la malattia non si fa sentire ei sintomi sono simili, quindi i pazienti prendono erroneamente un problema per un altro, trattando le emorroidi, mentre le formazioni di polipi possono diventare maligne.

Cos'è un polipo?

I polipi sono formazioni che sono una crescita anormale dei tessuti situati sopra la mucosa. Si verificano in quasi tutti gli organi e vengono diagnosticati, di regola, per caso durante il trattamento di altre malattie. Il tumore ha diverse forme caratteristiche: a forma di fungo, con un gambo pronunciato, e anche a forma di tubercolo (tale formazione è chiamata polipo, che ha un'ampia base). Il colore della formazione dipende solitamente dal tipo di tessuto da cui si nutre, ma è possibile che possa avere anche una tinta rosso vivo.

La misura principale per la prevenzione del cancro del retto è il trattamento tempestivo dei polipi che possono causare la malattia.

Polipi nella zona anale

Se stiamo parlando di un polipo anale, allora esteriormente è simile al prolasso delle emorroidi dal retto, quindi è importante distinguere le emorroidi da un polipo e non automedicare. I polipi dell'ano si trovano sia in una singola istanza che in gruppi. Per tipo di tessuto è benigno e maligno. I primi compaiono sui punti infiammati della mucosa, in più provocano suppurazione e si infiammano, ma la caratteristica principale è l'assenza del rischio di rinascita. I secondi tipi villosi e adenomatosi sono inclini alla malignità, quindi sono pericolosi.

Perché si formano nel retto?

Le ragioni che contribuiscono alla crescita del tessuto ghiandolare nel corpo non sono state completamente stabilite. Nel caso dei polipi anali, l'aspetto della malattia è associato all'infiammazione cronica della mucosa rettale. Le cause dello sviluppo delle formazioni sono le seguenti malattie:

• emorroidi croniche;
• dissenteria;
• colite;
• stipsi;
• proctosigmoidite ulcerosa.

Tali malattie sono accompagnate da infiammazione e portano al fatto che la mucosa intestinale invecchia gradualmente e provoca la comparsa di tumori benigni. Non negare la possibile predisposizione a livello genetico alla comparsa di formazioni. Le violazioni dello sviluppo della parete intestinale durante lo sviluppo fetale possono provocare la formazione di escrescenze nell'età adulta. Tra i meno significativi, ma che giocano un ruolo nell'insorgenza della patologia, non ultimo ruolo è assegnato alla malnutrizione, che provoca stitichezza, che provoca lesioni alla mucosa intestinale con le conseguenti conseguenze.

Perché la malattia è pericolosa?

L'accumulo di formazioni nel retto impedisce il movimento delle feci, che provoca forti dolori, disagio e costipazione costante, che è anche accompagnata da prurito e bruciore nell'ano. Inoltre, le formazioni possono cadere dal retto e le escrescenze infiammate causano suppurazione e sanguinamento. Ma il pericolo principale della malattia risiede proprio nella degenerazione in un cancro maligno, che rappresenta una minaccia per la vita umana.

In che modo le emorroidi sono diverse dai polipi?

I sintomi della formazione di emorroidi e polipi anali hanno una struttura identica alle emorroidi, quindi spesso confonde una persona malata, spingendola a curare le emorroidi. Con emorroidi e polipi, le formazioni vengono lanciate verso l'esterno, causando un errore nell'autodiagnosi. Entrambe le formazioni sono simili nei seguenti sintomi:

• la formazione di secrezioni sanguinanti e purulente nelle feci del paziente;
• sensazione di un oggetto estraneo e disagio quando si va in bagno;
• dolore nell'addome inferiore;
• indigestione, accompagnata da diarrea;
• costipazione cronica;
• prolasso dall'intestino.

Le caratteristiche distintive che consentono di differenziare il problema sono presentate nella tabella:

L'aspetto dei polipi potrebbe essere associato alle emorroidi. Le emorroidi croniche e la stitichezza persistente sono una delle cause dei polipi.

Emorroidi e polipi (anali) sono spesso condizioni associate. In quasi la metà dei pazienti con emorroidi, si verificano localizzazione interna, polipi, questi ultimi spesso procedono indipendentemente, senza una relazione patogenetica con la malattia. Tuttavia, vale la pena notare che esiste una varietà fibrosa di escrescenze polifere che crescono dalle emorroidi. Poiché i polipi sono asintomatici per un periodo piuttosto lungo, sono spesso una scoperta diagnostica accidentale quando si esamina un proctologo per le emorroidi.

La combinazione di queste due patologie è associata a fattori predisponenti simili: inattività fisica, disturbi peristaltici dell'intestino, sua disfunzione - stitichezza o diarrea. I polipi anali sono una condizione precancerosa della mucosa rettale e quasi sempre (ad eccezione dell'infanzia) si formano sullo sfondo di eventuali malattie infiammatorie passate dell'intestino crasso distale. Possono complicare il decorso delle emorroidi (con una crescita diffusa dei polipi, il loro aumento di dimensioni e malignità) e potrebbero non influenzare lo sviluppo della malattia.

A differenza delle emorroidi, i polipi anali iniziano a manifestarsi solo con un aumento significativo delle loro dimensioni, quindi compaiono sintomi simili alle emorroidi: disagio durante e dopo la defecazione, falsi impulsi (tenesmo), sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e possono anche essere scarico di sangue dall'ano , assottigliamento della forma delle feci e altri cambiamenti. Il paziente può scambiare sintomi simili per emorroidi e iniziare l'autotrattamento, che non porterà il sollievo desiderato.

Senza una visita medica è impossibile determinare i polipi o le emorroidi responsabili dei sintomi: ai primi segni di una violazione nell'ano, è necessario visitare un proctologo per uno studio. Sulla base dei risultati della diagnosi differenziale, verranno sviluppate tattiche terapeutiche.

Nonostante l'identità delle manifestazioni di emorroidi e polipi, le malattie hanno una natura diversa. Le emorroidi si formano a causa dell'espansione, dell'infiammazione e della trombosi delle vene del passaggio anale. La malattia è iniziata dalla congestione dei vasi sanguigni nella zona pelvica

I polipi si formano in qualsiasi organo cavo. Ci sono polipi dell'intestino, del seno mascellare, ecc. I polipi anali sono localizzati nel retto. Sono formati dalle cellule della mucosa, sono formazioni tumorali, sporgono nel lume del canale anale. Le neoplasie si manifestano nei sintomi dopo molto tempo dall'inizio della patologia.

Manifestazioni simili nel corso di emorroidi e formazioni policistiche possono essere osservare non solo durante i movimenti intestinali con dolore, sangue, pus e muco, ma in rari casi un grosso polipo può cadere dall'ano. Inoltre, alla domanda su come distinguere da soli polipi ed emorroidi, dovresti ancora una volta riservare che è possibile distinguere due patologie solo con diagnosi differenziale da parte di un proctologo. A sinistra del testo c'è una foto di polipi.

Diagnostica

È possibile diagnosticare polipi, come le emorroidi, con esame digitale, anoscopia e se le formazioni si trovano a una profondità superiore a 25 cm dall'apparato anale finale, utilizzando la sigmoidoscopia. Una biopsia del sito del polipo, seguita da uno studio istomorfologico, può rivelare il tipo e la forma del polipo. La procedura è necessaria per la diagnosi delle cellule tumorali nella neoplasia.

Trattamento di polipi con emorroidi

Le emorroidi croniche, così come le ragadi anali, nelle fasi iniziali della malattia, vengono trattate con successo con supposte, unguenti, lavande e compresse. I polipi della regione anale non sono suscettibili di terapia conservativa e il trattamento richiede l'asportazione chirurgica.

Singoli piccoli polipi possono essere rimossi mediante elettroasportazione durante l'esame endoscopico. La procedura diagnostica può trasformarsi in terapeutica, poiché se vengono trovati polipi, possono essere immediatamente eliminati. In questo caso, l'anello diatermico viene serrato sullo stelo del polipo. Se il polipo si trova in basso, è possibile la rimozione transanale. Le grandi varietà vengono rimosse in parti. Le mini-operazioni possono essere eseguite su base ambulatoriale. Prima della rimozione, è necessario osservare una dieta speciale e, se si verifica un processo infiammatorio nel retto, deve essere interrotto con i farmaci.

In una fase più grave, il paziente viene ricoverato in ospedale e il polipo anale viene rimosso attraverso un'incisione. La neoplasia viene quindi esaminata per rilevare le cellule tumorali. Nella formazione maligna, sorge la questione della resezione della parte dell'intestino in cui si è formato il polipo. L'escissione tempestiva contribuisce alla scomparsa della patologia senza lasciare traccia, sebbene siano possibili anche ricadute.

Emorroidi e polipi nodulari (ad eccezione dei casi di poliposi intestinale multipla o malignità del processo) sono trattati con metodi minimamente invasivi simili (intervento endoscopico, elettrocoagulazione).

L'escissione transanale viene utilizzata se le formazioni sono a più di 7 cm dall'ano. Questo metodo rimuove i grandi polipi villosi. L'operazione viene eseguita con un bisturi ad ultrasuoni o un coltello elettrico. La rimozione avviene in anestesia generale in un ospedale. Il trattamento conservativo viene applicato preliminarmente per eliminare l'eventuale processo infiammatorio.

Quando si utilizzano tecniche minimamente invasive, è possibile trattare congiuntamente polipi ed emorroidi. Ci sono anche casi in cui un polipo e un'emorroide crescono insieme. In tali circostanze, non è possibile separare il polipo e le emorroidi e vengono rimossi contemporaneamente.

Ma le raccomandazioni per la rimozione chirurgica vengono fornite dal proctologo solo dopo che i dettagli della malattia sono stati chiariti. Nella maggior parte dei casi, i polipi nella regione anale sono estremamente pericolosi, poiché sono irritati dalle feci, il che aumenta la possibilità di degenerazione in una formazione maligna. Quando si eseguono tecniche minimamente invasive, è possibile rimuovere contemporaneamente un polipo ed emorroidi di 2-3 gradi.

Puoi rimuovere il polipo con un anello, puoi eseguire un'escissione usando un elettrocoagulatore RF. Il proctologo dovrebbe determinare la strategia di trattamento in modo più preciso, in base alla situazione specifica, che diventa chiara durante l'esame. Emorroidi e polipi associati possono essere rimossi contemporaneamente, ma il medico curante può decidere che la rimozione dell'articolazione non è appropriata, poiché il rischio di complicanze aumenterà e la riabilitazione sarà più difficile. In questo caso si propone di separare le manipolazioni ed asportare i polipi dopo la rimozione delle emorroidi, quando la situazione si sarà stabilizzata.

Buon pomeriggio dottore! Ho emorroidi croniche, accompagnate da varie sensazioni spiacevoli nell'ano - dal prurito al prolasso e dolore ai nodi. Non è andata dal dottore, ha alleviato l'infiammazione e il dolore con successo con le supposte Proctosan e l'unguento Bezornil. All'ultimo movimento intestinale, avevo sangue nelle feci e una piccola protuberanza è uscita vicino all'ano. Ho frugato in Internet e ho letto che i polipi nel retto possono causare sanguinamento. Dimmi, per favore, come puoi distinguere le emorroidi dai polipi rettali?

Ciao! La diagnosi della malattia su Internet è un compito ingrato. Lo scarico di sangue dall'ano può essere associato a varie malattie intestinali, tra cui emorroidi, polipi e altri disturbi piuttosto pericolosi. Per distinguere le emorroidi dai polipi o da altre malattie, è necessaria una diagnosi differenziale del retto, compresi gli studi endoscopici. È impossibile determinare in modo indipendente la differenza tra polipi ed emorroidi, poiché i loro sintomi possono essere simili: secrezione sanguinolenta o mucosa dall'ano, sensazione della presenza di un corpo estraneo nell'ano, costipazione o diarrea, ecc. Quindi puoi non fare a meno di visitare un proctologo!

Qual è la differenza tra un polipo e un'emorroide?

Di norma, i polipi rettali sono asintomatici e vengono rilevati solo durante l'esame endoscopico per una patologia completamente diversa. Alcune manifestazioni di polipi, come disagio nell'addome o nell'area anale, diarrea o stitichezza, lieve sanguinamento, il paziente prende erroneamente le emorroidi e cerca di curarle da solo con l'aiuto di unguenti, supposte, metodi popolari, ecc. infatti, distinguere le emorroidi da un polipo è impossibile senza una visita medica qualificata. Pertanto, ai primi segni di una malattia proctologica, il paziente deve consultare urgentemente un proctologo per una diagnosi differenziale e un trattamento appropriato.

Nonostante alcuni dei sintomi di emorroidi e polipi siano quasi identici, si tratta di malattie completamente diverse. Le emorroidi sono associate a trombosi, infiammazione ed espansione delle vene emorroidarie del retto. C'è una malattia nell'intestino inferiore a causa del ristagno del sangue venoso nei vasi della piccola pelvi. I principali sintomi delle emorroidi avanzate sono l'infiammazione e il prolasso dei nodi, il dolore e il sanguinamento. Per quanto riguarda i polipi, possono formarsi in qualsiasi organo cavo, dal seno mascellare al tratto gastrointestinale. Spesso i polipi del retto sono localizzati nel canale anale e sono formazioni tumorali formate da cellule della mucosa e sporgenti nel lume intestinale. Sia le emorroidi che i polipi possono manifestarsi piuttosto tardi, solo dopo alcuni anni dall'inizio della malattia. Sintomi simili di manifestazioni di queste malattie sono la presenza di muco, sangue o pus nelle feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e difficoltà di defecazione. A differenza delle emorroidi, i polipi raramente sporgono dall'ano, sebbene ciò sia del tutto possibile con un grande polipo anale. Un polipo anale prolasso è quasi indistinguibile dalle emorroidi da solo.

Cosa sono i polipi?

Un polipo anale è una neoplasia benigna che appare come risultato della crescita e della sporgenza della mucosa nel lume del retto. Queste formazioni possono essere localizzate una per una o in gruppi sulla mucosa dell'ano o del retto. I polipi anali sono globosi, a forma di fungo, ovali oa forma di pera e talvolta assomigliano a un cavolfiore a grappolo. La formazione può avere un gambo sottile o largo o diffondersi lungo la parete rettale. Il suo colore è solitamente simile al colore della mucosa da cui è apparso, ma può anche essere di colore rosso, cremisi o viola, a seconda del numero di vasi che alimentano il tumore e della presenza/assenza di infiammazione o suppurazione in Esso.

I polipi possono essere riempiti con vari tipi di tessuto. Il polipo fibroso è dominato dal tessuto connettivo. Tale tumore, di regola, si forma in aree spesso infiammate della mucosa, è soggetto a suppurazione e infiammazione, ma raramente degenera in oncologia. Il polipo adenomatoso contiene tessuto ghiandolare. Questa formazione ha la tendenza a svilupparsi in un tumore maligno. Il polipo villoso è anche soggetto a degenerazione in cancro. Ha forma tonda o allungata, colore rosa-rosso e superficie vellutata, costituita da piccole papille, simili a villi. Inoltre, i polipi anali multipli possono essere di tipo misto: ghiandolare-villoso o mucocistico. Un'altra forma della malattia è la poliposi diffusa (familiare). In questo caso, gruppi di polipi si trovano in tutto il colon, impedendo il movimento delle feci attraverso di esso. A volte al paziente vengono diagnosticate più neoplasie che si verificano a seguito di un'infiammazione cronica dell'intestino e passano rapidamente quando l'infiammazione viene alleviata. Questo decorso della malattia è chiamato pseudopoliposi.

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Causa di polipi nel retto

Le ragioni esatte per la crescita dell'epitelio ghiandolare, con conseguente polipi, non sono state completamente stabilite. Si ritiene che il loro aspetto sia associato a un processo infiammatorio a lungo termine della mucosa della parete intestinale. Ad esempio, emorroidi croniche, costipazione persistente, discinesia intestinale, enterite, colite, dissenteria, proctosigmoidite ulcerosa, ecc .. possono portare alla comparsa di tali formazioni nel retto Le malattie infiammatorie croniche intestinali contribuiscono all'invecchiamento dell'epitelio della mucosa intestinale, e successivamente portare alla comparsa di formazioni benigne su di esso. Inoltre, esiste una teoria secondo cui uno dei colpevoli della comparsa di polipi è una predisposizione genetica, nonché violazioni dello sviluppo intrauterino del feto durante la formazione delle pareti intestinali. Tra gli altri fattori che influenzano lo sviluppo e la crescita di queste formazioni, si possono notare la malnutrizione (pasti irregolari, abuso di alcol, una dieta con una grande quantità di cibi raffinati, l'uso di alimenti che irritano la mucosa intestinale), una situazione ambientale sfavorevole, un stile di vita sedentario.

Segni di polipi rettali

L'aspetto e lo sviluppo dei polipi nel retto, di regola, procede inosservato e non ha particolari manifestazioni cliniche che indicano questa particolare patologia. La gravità dei sintomi dipende direttamente dalla dimensione delle formazioni, dalla loro posizione, quantità, struttura morfologica, presenza o assenza di crescita maligna. Un singolo piccolo polipo può essere rilevato solo durante una colonscopia, poiché i sintomi della malattia in questo caso sono completamente assenti. Spesso le neoplasie nel retto vengono scoperte per caso durante un esame endoscopico dell'intestino, prescritto per un'altra patologia. Le persone di età pari o superiore a 40 anni che hanno una malattia infiammatoria cronica intestinale e soffrono di disturbi delle feci sono a rischio di sviluppare tumori maligni e dovrebbero essere esaminate da un proctologo almeno una volta all'anno. Sebbene i polipi siano una formazione benigna, sono pericolosi con complicazioni come l'ostruzione intestinale che si verifica quando il tumore si sovrappone al lume intestinale, così come la degenerazione in un tumore maligno.

Sfortunatamente, i sintomi della malattia compaiono principalmente quando un processo infiammatorio o più polipi, e allo stesso tempo piuttosto grandi, si uniscono alla neoplasia nel retto. Quindi, il motivo dell'appello immediato al proctologo sono i seguenti segni:

• la comparsa di sangue e muco nelle feci (in questo caso, la temperatura corporea del paziente può rientrare nell'intervallo normale e aumentare solo con l'infiammazione del tumore);
• disagio parossistico nell'ano e sensazione di un corpo estraneo in esso;
• costipazione o diarrea frequenti;
• dolore nella regione iliaca e nell'addome inferiore;
• prolasso di un nodulo dall'ano, sua violazione nello sfintere, sanguinamento e dolore (non solo un'emorroide può cadere, ma anche un polipo su un lungo gambo, situato vicino all'uscita del retto)

Nonostante questi sintomi siano simili alle emorroidi, i polipi anali sono molto più pericolosi e possono causare complicazioni come malattie infiammatorie del retto, patologia oncologica, paraproctite, ragade anale.

Metodi per rilevare i polipi

In primo luogo, il medico esegue un esame digitale del retto, che consente di identificare neoplasie del canale anale e della parte terminale del retto, nonché di escludere altre patologie, come emorroidi, ragadi anali, cisti, ecc. fasi successive, vengono utilizzate tecniche strumentali più informative:

• Sigmoidoscopia. La procedura consente di ispezionare visivamente le pareti interne dell'intestino fino a una profondità di 25 cm dall'ano, nonché di valutare l'estensione della lesione. Poiché la maggior parte dei polipi si verifica nel retto e nel colon sigmoideo, i polipi in questo caso sono facili da rilevare con un rettoscopio, che è un piccolo tubo dotato di apparecchiature video;
• Colonscopia. Uno studio in cui è possibile visualizzare l'intero intestino crasso e le sue pareti;
• Irrigoscopia. Questa procedura radiografica con l'introduzione di una sospensione di contrasto nel retto consente di determinare il grado di danno all'intestino con polipi più grandi di 1 cm e, in alcuni casi, di stabilire la malignità delle formazioni esistenti.

Se durante l'esame endoscopico vengono rilevati polipi, viene eseguita una biopsia per il successivo esame istologico e citologico. Inoltre, tecniche moderne come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica possono essere utilizzate per rilevare i tumori del colon.

Trattamento polipo

Abbastanza spesso, i pazienti confondono i polipi rettali con le emorroidi, che è irto di gravi conseguenze per la salute. Se le emorroidi nelle fasi iniziali e persino croniche possono essere trattate con successo con una terapia conservativa, i polipi anali vengono trattati solo chirurgicamente, vale a dire mediante escissione. Solo la rimozione radicale dei polipi può risolvere completamente il problema esistente e prevenire molte gravi complicazioni, come il cancro del retto. Piccoli polipi solitari possono essere rimossi immediatamente durante l'esame endoscopico (sigmoidoscopia o colonscopia) mediante elettroescissione. In questo caso, un anello diatermico viene lanciato sulla gamba del polipo e stretto. I polipi più grandi vengono rimossi pezzo per pezzo. Le formazioni basse vengono rimosse per via transanale. Questa mini-chirurgia viene solitamente eseguita in regime ambulatoriale senza che il paziente venga ricoverato in ospedale. Prima della procedura, dovresti seguire una dieta speciale per diversi giorni. Inoltre, prima del trattamento chirurgico dei polipi attraverso un rettoscopio o un colonscopio, i processi infiammatori acuti nell'intestino devono essere interrotti con i farmaci.

Nei casi più gravi, il paziente viene ricoverato in ospedale e la rimozione del polipo anale viene eseguita attraverso un'incisione speciale. La formazione rimossa deve essere sottoposta ad un esame istologico per l'individuazione delle cellule tumorali. Se il tumore è maligno, viene decisa la questione della resezione di quella parte dell'intestino in cui è stato trovato questo polipo. Nel caso in cui la poliposi sia secondaria, cioè derivante da malattie come proctosigmoidite, dissenteria, colite ulcerosa, ecc., Il trattamento dei polipi dovrebbe essere diretto alla malattia sottostante. Se l'escissione del polipo viene eseguita in modo tempestivo, la malattia passa senza lasciare traccia, sebbene si verifichino ricadute. Pertanto, una persona che ha subito un intervento chirurgico per polipi dovrebbe sottoporsi a esami endoscopici almeno una volta ogni 3 anni.

Conclusione

La principale misura preventiva per il cancro del retto, specialmente negli anziani, è la diagnosi tempestiva e la rimozione dei polipi.

Per ridurre il rischio di polipi rettali, è necessario seguire una dieta equilibrata, condurre uno stile di vita sano e contattare uno specialista in caso di segni di malessere.

I pazienti che sono preoccupati per i cambiamenti patologici nel retto spesso si chiedono cosa siano: emorroidi o polipi? Ciò è dovuto al fatto che entrambe le malattie hanno sintomi simili e solo un esame approfondito da parte di uno specialista determinerà con precisione la malattia. Non è un segreto che con problemi così delicati i pazienti non hanno fretta di vedere un medico e ricorrono all'automedicazione; non sono in grado di distinguere le emorroidi dai polipi, quindi tutti gli sforzi sono vani. Inoltre, nel frattempo, la malattia progredirà e diventerà molto più difficile superarla.

Entrambe le malattie, emorroidi e polipi, sono asintomatiche per lungo tempo e solo nella fase di esacerbazione si fanno sentire. Di norma, i pazienti si rivolgono agli specialisti dopo aver notato sangue, muco o pus nelle feci. Inoltre, la defecazione sarà alquanto difficile e ci sarà una costante sensazione di svuotamento incompleto nell'intestino. Inoltre, gli stessi segni di disturbi sono dolore all'ano e disagio all'addome. Per determinare con precisione cosa tormenta il paziente - emorroidi o polipi, è necessario prima di tutto esaminare il passaggio anale mediante palpazione ed eseguire l'endoscopia.

Caratteristiche distintive delle malattie

Per imparare a distinguere le emorroidi dai polipi, devi prima scoprire la natura dell'origine delle malattie e le loro caratteristiche. La formazione di emorroidi è associata all'espansione, alla trombosi e all'infiammazione delle vene emorroidarie nel retto. La ragione di questo fenomeno è il ristagno di sangue nei vasi della piccola pelvi, che di solito si verifica durante il lavoro sedentario o uno stile di vita sedentario. I principali segni di emorroidi:

• sanguinamento anale;
• dolore all'ano e al retto;
• ingrossamento e prolasso delle emorroidi;
• infiammazione nell'ano.

A loro volta, i polipi possono comparire in qualsiasi organo cavo, sia esso il tratto gastrointestinale o i seni mascellari. Con danni al retto, il principale sito di localizzazione delle neoplasie è il canale anale. I polipi si formano dalle cellule della mucosa all'interno dell'intestino e sembrano piccoli tumori. In uno stadio avanzato della malattia, le neoplasie possono cadere dall'ano, motivo per cui i pazienti spesso lo confondono con le emorroidi.

I polipi sono formazioni benigne che compaiono a causa della crescita della mucosa all'interno dell'intestino, chiudendo il passaggio. Possono presentarsi uno alla volta, oa piccoli gruppi, su un fusto sottile o "sessili". La forma dei polipi anali può essere sotto forma di pera, fungo, palla, ovale e persino un cespuglio di cavolfiore. Il colore del tumore è solitamente lo stesso della mucosa circostante, ma può anche assumere un colore viola, rosso o cremisi. A seconda del tipo, la cavità del polipo può essere riempita con diversi tessuti, ad esempio:

• Formazione fibrosa - tessuto connettivo, che è spesso infiammato o suppurato.
• Il polipo adenomatoso è un tessuto ghiandolare. Senza un trattamento adeguato, questo tipo di tumore si sviluppa in uno maligno.
• Una neoplasia soffice è un tessuto mucoso con una superficie vellutata, che consiste in molte papille simili a villi. Ha la tendenza a degenerare in cancro.

È importante notare che nel caso di più formazioni, il loro tipo può essere misto.

Questa malattia non è completamente compresa, quindi è difficile individuare il motivo esatto per cui l'epitelio cresce. Gli esperti ritengono che ciò possa essere dovuto a frequenti stitichezza, emorroidi croniche, colite, discinesia intestinale e altri disturbi del tratto gastrointestinale.

Diagnosi di polipi ed emorroidi

Poiché è impossibile distinguere da soli le emorroidi dai polipi, è necessario contattare immediatamente uno specialista per gli esami. I primi campanelli d'allarme per una persona dovrebbero essere cambiamenti nelle feci, ad esempio costipazione prolungata o diarrea. Inoltre, è importante prestare attenzione alla presenza di muco, pus o sangue nelle feci. Il dolore nelle prime fasi delle emorroidi o dei polipi non apparirà, ma potrebbe essere presente un certo disagio. Per fare una diagnosi accurata, il proctologo prescrive al paziente una serie di esami, tra cui endoscopia, sigmoidoscopia, colonscopia, irrigoscopia, nonché esame istologico e filologico delle neoplasie.

Se le emorroidi in molti casi possono essere curate con i farmaci, i polipi devono essere rimossi chirurgicamente. Grazie alle moderne tecnologie e alle ultime tecniche, la procedura viene eseguita in modo rapido e indolore. Si sconsiglia vivamente di ricorrere a qualsiasi metodo di trattamento senza il parere di un medico, perché. questo potrebbe peggiorare la situazione.

Buon pomeriggio dottore! Ho le emorroidi croniche. accompagnato da varie sensazioni spiacevoli nell'ano - dal prurito al prolasso e dolore ai nodi. Non è andata dal dottore, ha alleviato l'infiammazione e il dolore con successo con le supposte Proctosan e l'unguento Bezornil. All'ultimo movimento intestinale, avevo sangue nelle feci e una piccola protuberanza è uscita vicino all'ano. Ho frugato in Internet e ho letto che i polipi nel retto possono causare sanguinamento. Dimmi, per favore, come puoi distinguere le emorroidi dai polipi rettali?

Ciao! La diagnosi della malattia su Internet è un compito ingrato. Lo scarico di sangue dall'ano può essere associato a varie malattie intestinali, tra cui emorroidi, polipi e altri disturbi piuttosto pericolosi. Per distinguere le emorroidi dai polipi o da altre malattie, è necessaria una diagnosi differenziale del retto, compresi gli studi endoscopici. È impossibile determinare in modo indipendente la differenza tra polipi ed emorroidi, poiché i loro sintomi possono essere simili: secrezione sanguinolenta o mucosa dall'ano, sensazione della presenza di un corpo estraneo nell'ano, costipazione o diarrea, ecc. Quindi puoi non fare a meno di visitare un proctologo!

Qual è la differenza tra un polipo e un'emorroide?

Di norma, i polipi rettali sono asintomatici e vengono rilevati solo durante l'esame endoscopico per una patologia completamente diversa. Alcune manifestazioni di polipi, come disagio nell'addome o nell'area anale, diarrea o stitichezza, lieve sanguinamento, il paziente prende erroneamente le emorroidi e cerca di curarle da solo con l'aiuto di unguenti, supposte, metodi popolari, ecc. infatti, distinguere le emorroidi da un polipo è impossibile senza una visita medica qualificata. Pertanto, ai primi segni di una malattia proctologica, il paziente deve consultare urgentemente un proctologo per una diagnosi differenziale e un trattamento appropriato.

Nonostante alcuni dei sintomi di emorroidi e polipi siano quasi identici, si tratta di malattie completamente diverse. Le emorroidi sono associate a trombosi, infiammazione ed espansione delle vene emorroidarie del retto. C'è una malattia nell'intestino inferiore a causa del ristagno del sangue venoso nei vasi della piccola pelvi. I principali sintomi delle emorroidi avanzate sono l'infiammazione e il prolasso dei nodi, il dolore e il sanguinamento. Per quanto riguarda i polipi, possono formarsi in qualsiasi organo cavo, dal seno mascellare al tratto gastrointestinale. Spesso i polipi del retto sono localizzati nel canale anale e sono formazioni tumorali formate da cellule della mucosa e sporgenti nel lume intestinale. Sia le emorroidi che i polipi possono manifestarsi piuttosto tardi, solo dopo alcuni anni dall'inizio della malattia. Sintomi simili di manifestazioni di queste malattie sono la presenza di muco, sangue o pus nelle feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e difficoltà di defecazione. A differenza delle emorroidi, i polipi raramente sporgono dall'ano, sebbene ciò sia del tutto possibile con un grande polipo anale. Un polipo anale prolasso è quasi indistinguibile dalle emorroidi da solo.

Cosa sono i polipi?

Un polipo anale è una neoplasia benigna che appare come risultato della crescita e della sporgenza della mucosa nel lume del retto. Queste formazioni possono essere localizzate una per una o in gruppi sulla mucosa dell'ano o del retto. I polipi anali sono globosi, a forma di fungo, ovali oa forma di pera e talvolta assomigliano a un cavolfiore a grappolo. La formazione può avere un gambo sottile o largo o diffondersi lungo la parete rettale. Il suo colore è solitamente simile al colore della mucosa da cui è apparso, ma può anche essere di colore rosso, cremisi o viola, a seconda del numero di vasi che alimentano il tumore e della presenza/assenza di infiammazione o suppurazione in Esso.

I polipi possono essere riempiti con vari tipi di tessuto. Il polipo fibroso è dominato dal tessuto connettivo. Tale tumore, di regola, si forma in aree spesso infiammate della mucosa, è soggetto a suppurazione e infiammazione, ma raramente degenera in oncologia. Il polipo adenomatoso contiene tessuto ghiandolare. Questa formazione ha la tendenza a svilupparsi in un tumore maligno. Il polipo villoso è anche soggetto a degenerazione in cancro. Ha forma tonda o allungata, colore rosa-rosso e superficie vellutata, costituita da piccole papille, simili a villi. Inoltre, i polipi anali multipli possono essere di tipo misto: ghiandolare-villoso o mucocistico. Un'altra forma della malattia è la poliposi diffusa (familiare). In questo caso, gruppi di polipi si trovano in tutto il colon, impedendo il movimento delle feci attraverso di esso. A volte al paziente vengono diagnosticate più neoplasie che si verificano a seguito di un'infiammazione cronica dell'intestino e passano rapidamente quando l'infiammazione viene alleviata. Questo decorso della malattia è chiamato pseudopoliposi.

Causa di polipi nel retto

Le ragioni esatte per la crescita dell'epitelio ghiandolare, con conseguente polipi, non sono state completamente stabilite. Si ritiene che il loro aspetto sia associato a un processo infiammatorio a lungo termine della mucosa della parete intestinale. Ad esempio, emorroidi croniche, costipazione persistente, discinesia intestinale, enterite, colite, dissenteria, proctosigmoidite ulcerosa, ecc .. possono portare alla comparsa di tali formazioni nel retto Le malattie infiammatorie croniche intestinali contribuiscono all'invecchiamento dell'epitelio della mucosa intestinale, e successivamente portare alla comparsa di formazioni benigne su di esso. Inoltre, esiste una teoria secondo cui uno dei colpevoli della comparsa di polipi è una predisposizione genetica, nonché violazioni dello sviluppo intrauterino del feto durante la formazione delle pareti intestinali. Tra gli altri fattori che influenzano lo sviluppo e la crescita di queste formazioni, si possono notare la malnutrizione (pasti irregolari, abuso di alcol, una dieta con una grande quantità di cibi raffinati, l'uso di alimenti che irritano la mucosa intestinale), una situazione ambientale sfavorevole, un stile di vita sedentario.

Segni di polipi rettali

L'aspetto e lo sviluppo dei polipi nel retto, di regola, procede inosservato e non ha particolari manifestazioni cliniche che indicano questa particolare patologia. La gravità dei sintomi dipende direttamente dalla dimensione delle formazioni, dalla loro posizione, quantità, struttura morfologica, presenza o assenza di crescita maligna. Un singolo piccolo polipo può essere rilevato solo durante una colonscopia, poiché i sintomi della malattia in questo caso sono completamente assenti. Spesso le neoplasie nel retto vengono scoperte per caso durante un esame endoscopico dell'intestino, prescritto per un'altra patologia. Le persone di età pari o superiore a 40 anni che hanno una malattia infiammatoria cronica intestinale e soffrono di disturbi delle feci sono a rischio di sviluppare tumori maligni e dovrebbero essere esaminate da un proctologo almeno una volta all'anno. Sebbene i polipi siano una formazione benigna, sono pericolosi con complicazioni come l'ostruzione intestinale che si verifica quando il tumore si sovrappone al lume intestinale, così come la degenerazione in un tumore maligno.

Sfortunatamente, i sintomi della malattia compaiono principalmente quando un processo infiammatorio o più polipi, e allo stesso tempo piuttosto grandi, si uniscono alla neoplasia nel retto. Quindi, il motivo dell'appello immediato al proctologo sono i seguenti segni:

• la comparsa di sangue e muco nelle feci (in questo caso, la temperatura corporea del paziente può rientrare nell'intervallo normale e aumentare solo con l'infiammazione del tumore);
• disagio parossistico nell'ano e sensazione di un corpo estraneo in esso;
• costipazione o diarrea frequenti;
• dolore nella regione iliaca e nell'addome inferiore;
• prolasso di un nodulo dall'ano, sua violazione nello sfintere, sanguinamento e dolore (non solo un'emorroide può cadere, ma anche un polipo su un lungo gambo, situato vicino all'uscita del retto)

Nonostante questi sintomi siano simili alle emorroidi, i polipi anali sono molto più pericolosi e possono causare complicazioni come malattie infiammatorie del retto, patologia oncologica, paraproctite, ragade anale.

Metodi per rilevare i polipi

In primo luogo, il medico esegue un esame digitale del retto, che consente di identificare neoplasie del canale anale e della parte terminale del retto, nonché di escludere altre patologie, come emorroidi, ragadi anali, cisti, ecc. fasi successive, vengono utilizzate tecniche strumentali più informative:

• Sigmoidoscopia. La procedura consente di ispezionare visivamente le pareti interne dell'intestino fino a una profondità di 25 cm dall'ano, nonché di valutare l'estensione della lesione. Poiché la maggior parte dei polipi si verifica nel retto e nel colon sigmoideo, i polipi in questo caso sono facili da rilevare con un rettoscopio, che è un piccolo tubo dotato di apparecchiature video;
• Colonscopia. Uno studio in cui è possibile visualizzare l'intero intestino crasso e le sue pareti;
• Irrigoscopia. Questa procedura radiografica con l'introduzione di una sospensione di contrasto nel retto consente di determinare il grado di danno all'intestino con polipi più grandi di 1 cm e, in alcuni casi, di stabilire la malignità delle formazioni esistenti.

Se durante l'esame endoscopico vengono rilevati polipi, viene eseguita una biopsia per il successivo esame istologico e citologico. Inoltre, tecniche moderne come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica possono essere utilizzate per rilevare i tumori del colon.

Trattamento polipo

Abbastanza spesso, i pazienti confondono i polipi rettali con le emorroidi, che è irto di gravi conseguenze per la salute. Se le emorroidi nelle fasi iniziali e persino croniche possono essere trattate con successo con una terapia conservativa, i polipi anali vengono trattati solo chirurgicamente, vale a dire mediante escissione. Solo la rimozione radicale dei polipi può risolvere completamente il problema esistente e prevenire molte gravi complicazioni, come il cancro del retto. Piccoli polipi solitari possono essere rimossi immediatamente durante l'esame endoscopico (sigmoidoscopia o colonscopia) mediante elettroescissione. In questo caso, un anello diatermico viene lanciato sulla gamba del polipo e stretto. I polipi più grandi vengono rimossi pezzo per pezzo. Le formazioni basse vengono rimosse per via transanale. Questa mini-chirurgia viene solitamente eseguita in regime ambulatoriale senza che il paziente venga ricoverato in ospedale. Prima della procedura, dovresti seguire una dieta speciale per diversi giorni. Inoltre, prima del trattamento chirurgico dei polipi attraverso un rettoscopio o un colonscopio, i processi infiammatori acuti nell'intestino devono essere interrotti con i farmaci.

Nei casi più gravi, il paziente viene ricoverato in ospedale e la rimozione del polipo anale viene eseguita attraverso un'incisione speciale. La formazione rimossa deve essere sottoposta ad un esame istologico per l'individuazione delle cellule tumorali. Se il tumore è maligno, viene decisa la questione della resezione di quella parte dell'intestino in cui è stato trovato questo polipo. Nel caso in cui la poliposi sia secondaria, cioè derivante da malattie come proctosigmoidite, dissenteria, colite ulcerosa, ecc., Il trattamento dei polipi dovrebbe essere diretto alla malattia sottostante. Se l'escissione del polipo viene eseguita in modo tempestivo, la malattia passa senza lasciare traccia, sebbene si verifichino ricadute. Pertanto, una persona che ha subito un intervento chirurgico per polipi dovrebbe sottoporsi a esami endoscopici almeno una volta ogni 3 anni.

Conclusione

La principale misura preventiva per il cancro del retto, specialmente negli anziani, è la diagnosi tempestiva e la rimozione dei polipi.

Per ridurre il rischio di polipi rettali, è necessario seguire una dieta equilibrata, condurre uno stile di vita sano e contattare uno specialista in caso di segni di malessere.