Il DOC è un disturbo ossessivo-compulsivo. Sintomi, trattamento, cause. Cosa causa il peggioramento del disturbo ossessivo-compulsivo. Fatti sul disturbo ossessivo-compulsivo

Vivere con il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) non è facile. Con questa malattia sorgono pensieri intrusivi che causano grave ansia. Per sbarazzarsi dell'ansia, una persona che soffre di disturbo ossessivo compulsivo è spesso costretta a determinati rituali.

Nella classificazione delle malattie mentali, il disturbo ossessivo compulsivo è classificato come disturbo d'ansia e l'ansia è familiare a quasi tutti. Ma questo non significa che qualsiasi persona sana capisca cosa deve provare un malato di disturbo ossessivo compulsivo. Anche il mal di testa è familiare a tutti, ma questo non significa che sappiamo tutti cosa provano i malati di emicrania.

I sintomi del disturbo ossessivo compulsivo possono interferire con la capacità di una persona di lavorare, vivere e relazionarsi con gli altri.

“Il cervello è progettato in modo tale da avvertirci sempre dei pericoli che minacciano la sopravvivenza. Ma nei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo, questo sistema cerebrale non funziona correttamente. Di conseguenza, sono spesso sopraffatti da uno tsunami di esperienze spiacevoli e non sono in grado di concentrarsi su nient'altro», spiega lo psicologo Stephen Philipson, direttore clinico del Center for Cognitive Behavioral Therapy di New York.

Il disturbo ossessivo compulsivo non è associato a nessuna paura specifica. Alcune ossessioni sono ben note: ad esempio, i pazienti possono lavarsi costantemente le mani o controllare se la stufa è accesa. Ma il disturbo ossessivo compulsivo può anche manifestarsi come accaparramento, ipocondria o paura di fare del male a qualcuno. Un tipo abbastanza comune di disturbo ossessivo compulsivo, in cui i pazienti sono tormentati da una paura paralizzante per il loro orientamento sessuale.

Come con qualsiasi altra malattia mentale, solo un medico professionista può fare una diagnosi. Ma ci sono ancora alcuni sintomi che secondo gli esperti possono indicare la presenza di disturbo ossessivo compulsivo.

1. Contrattano con se stessi.

I malati di disturbo ossessivo compulsivo spesso credono che se controllano di nuovo i fornelli o cercano su Internet i sintomi della malattia di cui affermano di soffrire, saranno finalmente in grado di calmarsi. Ma il disturbo ossessivo compulsivo è spesso ingannevole.

“Le associazioni biochimiche sorgono nel cervello con l'oggetto della paura. La ripetizione di rituali ossessivi convince ulteriormente il cervello che il pericolo è davvero reale, e completa così il circolo vizioso.

2. Sentono un bisogno ossessivo di eseguire determinati rituali.

Accetteresti di smettere di fare i tuoi soliti rituali (ad esempio, non controllare la porta d'ingresso 20 volte al giorno se la porta d'ingresso è chiusa a chiave) se ti pagassero $ 10 o $ 100 o qualche altra somma abbastanza significativa per te? Se la tua ansia viene corrotta così facilmente, molto probabilmente hai solo più paura dei ladri del solito, ma non hai il disturbo ossessivo compulsivo.

Per una persona che soffre di questo disturbo, l'esecuzione dei rituali sembra essere una questione di vita o di morte, e la sopravvivenza difficilmente può essere valutata in denaro.

3. È molto difficile convincerli che i loro timori sono infondati.

Chi soffre di disturbo ossessivo compulsivo ha familiarità con la costruzione verbale "Sì, ma..." ("Sì, gli ultimi tre test hanno dimostrato che non ho questa o quella malattia, ma come faccio a sapere che i campioni non sono stati scambiati in laboratorio ?”).

Poiché raramente è possibile essere assolutamente sicuri di qualcosa, nessuna credenza aiuta il paziente a superare questi pensieri e continua a essere tormentato dall'ansia.

4. Di solito ricordano quando sono iniziati i sintomi.

"Non tutti quelli con disturbo ossessivo compulsivo possono dire esattamente quando è apparso per la prima volta il disturbo, ma la maggior parte ricorda", dice Philipson. All'inizio c'è solo un'ansia irragionevole, che poi prende forma in una paura più specifica, ad esempio che tu, mentre prepari la cena, improvvisamente pugnali qualcuno con un coltello. Per la maggior parte delle persone, queste esperienze passano senza conseguenze. Ma i malati di disturbo ossessivo compulsivo sembrano precipitare in un abisso.

“In quei momenti, il panico si allea con una certa idea. E non è facile farla finita, come ogni matrimonio infelice", dice Philipson.

5. Sono consumati dall'ansia.

Quasi tutte le paure che tormentano chi soffre di disturbo ossessivo compulsivo hanno un fondamento. Gli incendi si verificano e le mani sono davvero piene di batteri. Riguarda l'intensità della paura.

Se sei in grado di vivere una vita normale nonostante la costante incertezza associata a questi fattori di rischio, molto probabilmente non hai il disturbo ossessivo compulsivo (o un caso molto lieve). I problemi iniziano quando l'ansia ti consuma completamente, impedendoti di funzionare normalmente.

Se il paziente ha paura dell'inquinamento, il primo esercizio per lui sarà toccare la maniglia della porta e poi non lavarsi le mani.

Fortunatamente, il disturbo ossessivo compulsivo può essere regolato. I farmaci svolgono un ruolo importante nella terapia, compresi alcuni tipi di antidepressivi, ma la psicoterapia, in particolare la terapia cognitivo comportamentale (CBT), è ugualmente efficace.

All'interno della CBT, esiste un trattamento efficace per il disturbo ossessivo compulsivo chiamato esposizione per evitare la reazione. Nel corso del trattamento, il paziente, sotto la supervisione di un terapeuta, viene specificamente posto in situazioni che provocano una paura crescente, mentre non deve soccombere al desiderio di eseguire il consueto rituale.

Ad esempio, se il paziente ha paura dell'inquinamento e si lava costantemente le mani, il primo esercizio per lui sarà toccare la maniglia della porta e poi non lavarsi le mani. Negli esercizi seguenti, il pericolo percepito aumenta: ad esempio, dovrai toccare il corrimano dell'autobus, quindi il rubinetto del bagno pubblico e così via. Di conseguenza, la paura inizia gradualmente a diminuire.

Il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) è una delle più comuni sindromi da malattia psicologica. Un grave disturbo è caratterizzato dalla presenza di pensieri inquietanti (ossessioni) in una persona, provocando la comparsa di ripetere costantemente determinate azioni rituali (compulsioni).

I pensieri ossessivi entrano in conflitto con il subconscio del paziente, causandogli depressione e ansia. E i rituali di manipolazione progettati per fermare l'ansia non portano l'effetto atteso. È possibile aiutare il paziente, perché si sviluppa una tale condizione, trasformando la vita di una persona in un incubo doloroso?

Il disturbo ossessivo-compulsivo provoca sospettosità e fobie nelle persone

Ogni persona ha sperimentato questo tipo di sindrome nella propria vita. Questo è popolarmente noto come "ossessione". Tali idee di stato si dividono in tre gruppi generali:

1. Emotivo. O paure patologiche che si trasformano in una fobia.
2. Intelligente. Alcuni pensieri, idee fantastiche. Ciò include ricordi inquietanti invadenti.
3. Il motore. Questo tipo di disturbo ossessivo compulsivo si manifesta nella ripetizione inconscia di alcuni movimenti (asciugarsi il naso, i lobi delle orecchie, lavarsi frequentemente il corpo, le mani).

I medici chiamano questo disturbo una nevrosi. Il nome della malattia "disturbo ossessivo-compulsivo" è di origine inglese. In traduzione, suona come "ossessione per un'idea sotto costrizione". La traduzione definisce molto accuratamente l'essenza della malattia.

Il disturbo ossessivo compulsivo ha un impatto negativo sul tenore di vita di una persona. In molti paesi, una persona con una tale diagnosi è addirittura considerata disabile.

Le persone hanno incontrato disturbi ossessivo-compulsivi nell'oscuro Medioevo (a quel tempo questa condizione era chiamata ossessione), e nel IV secolo era classificata come malinconia. Il disturbo ossessivo compulsivo è stato periodicamente descritto come paranoia, schizofrenia, psicosi maniacale, psicopatia. I medici moderni riferiscono la patologia alle condizioni nevrotiche.

La sindrome ossessivo-compulsiva è sorprendente e imprevedibile. È abbastanza comune (secondo le statistiche, ne soffre fino al 3% delle persone). I rappresentanti di tutte le età ne sono soggetti, indipendentemente dal sesso e dal livello di status sociale. Studiando a lungo le caratteristiche di questo disturbo, gli scienziati hanno tratto conclusioni curiose:

• si nota che le persone che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo hanno sospettosità e aumento dell'ansia;
• stati ossessivi e tentativi di liberarsene con l'aiuto di azioni rituali possono verificarsi periodicamente o tormentare il paziente per giorni interi;
• la malattia ha un effetto negativo sulla capacità di una persona di lavorare e percepire nuove informazioni (secondo le osservazioni, solo il 25-30% dei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo può lavorare in modo produttivo);
• nei pazienti ne risente anche la vita personale: metà delle persone con diagnosi di disturbo ossessivo-compulsivo non crea famiglia e, in caso di malattia, una coppia su due si scioglie;
• Il disturbo ossessivo compulsivo attacca spesso persone che non hanno un'istruzione superiore, ma i rappresentanti del mondo dell'intellighenzia e le persone con un alto livello di intelligenza sono estremamente rari con questa patologia.

Come riconoscere la sindrome

Come capire che una persona soffre di disturbo ossessivo compulsivo e non è soggetta a paure ordinarie o non è depressa e protratta? Per capire che una persona è malata e ha bisogno di aiuto, presta attenzione ai sintomi tipici del disturbo ossessivo-compulsivo:

pensieri ossessivi. I pensieri ansiosi che seguono incessantemente il paziente sono più spesso legati alla paura di malattie, germi, morte, possibili lesioni, perdita di denaro. A causa di tali pensieri, il malato di disturbo ossessivo compulsivo diventa preso dal panico, incapace di affrontarli.

Ansia costante. Essendo tenuti prigionieri da pensieri ossessivi, le persone con disturbo ossessivo-compulsivo sperimentano una lotta interna con la propria condizione. L'ansia subconscia "eterna" dà origine a una sensazione cronica che stia per accadere qualcosa di terribile. È difficile far uscire tali pazienti da uno stato di ansia.

Ripetizione dei movimenti. Una delle manifestazioni eclatanti della sindrome è la ripetizione costante di determinati movimenti (compulsioni). Le azioni ossessive sono ricche di varietà. Il paziente può:

• contare tutti i gradini delle scale;
• graffiare e contrarre alcune parti del corpo;
• lavarsi costantemente le mani per paura di contrarre una malattia;
• disporre / disporre in modo sincrono oggetti, cose nell'armadio;
• tornare ripetutamente indietro per controllare ancora una volta se gli elettrodomestici sono spenti, la luce, se la porta d'ingresso è chiusa.

Spesso, il disturbo impulsivo-compulsivo richiede ai pazienti di creare il proprio sistema di controlli, una sorta di rituale individuale di uscire di casa, andare a letto, mangiare. Un tale sistema a volte è molto complesso e confuso. Se qualcosa in esso viene violato, una persona inizia a eseguirlo ancora e ancora.

L'intero rituale viene eseguito deliberatamente lentamente, come se il paziente stesse ritardando il tempo per paura che il suo sistema non lo aiutasse e le paure interne rimarrebbero.

Gli attacchi della malattia si verificano spesso quando una persona si trova in mezzo a una grande folla. Risveglia immediatamente disgusto, paura della malattia e nervosismo da un senso di pericolo. Pertanto, tali persone evitano deliberatamente la comunicazione e camminano in luoghi affollati.

Cause di patologia

Le prime cause del disturbo ossessivo-compulsivo di solito compaiono tra i 10 e i 30 anni. All'età di 35-40 anni, la sindrome è già completamente formata e il paziente ha un quadro clinico pronunciato della malattia.

Ma perché la nevrosi ossessiva non colpisce tutte le persone? Cosa deve accadere perché si sviluppi la sindrome? Secondo gli esperti, il colpevole più comune del disturbo ossessivo compulsivo è una caratteristica individuale della struttura mentale di una persona.

Fattori provocatori (una specie di grilletto) medici divisi in due livelli.

Provocatori biologici

Il principale fattore biologico che causa i disturbi ossessivo-compulsivi è lo stress. Una situazione stressante non passa mai inosservata, soprattutto per le persone predisposte al disturbo ossessivo compulsivo.

Negli individui predisposti, il disturbo ossessivo-compulsivo può anche causare superlavoro sul lavoro e frequenti conflitti con parenti e colleghi. Altre cause biologiche comuni includono:

• eredità;
• trauma cranico;
• dipendenza da alcol e droghe;
• violazione dell'attività cerebrale;
• malattie e disturbi del sistema nervoso centrale;
• parto difficile, trauma (per un bambino);
• complicazioni dopo gravi infezioni che colpiscono il cervello (dopo meningite, encefalite);
• un disturbo metabolico (metabolismo), accompagnato da un calo del livello degli ormoni dopamina e serotonina.

Ragioni sociali e psicologiche

• gravi tragedie familiari;
• grave trauma psicologico dell'infanzia;
• iperprotezione genitoriale a lungo termine del bambino;
• lavoro lungo, accompagnato da sovraccarico nervoso;
• rigida educazione puritana e religiosa, costruita su divieti e tabù.

Un ruolo importante è svolto dallo stato psicologico dei genitori stessi. Quando un bambino osserva costantemente manifestazioni di paura, fobie, complessi dalla loro parte, lui stesso diventa come loro. I problemi dei propri cari sembrano essere "attirati" dal bambino.

Quando vedere un medico

Molte persone che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo spesso non comprendono o non accettano nemmeno il problema. E se notano comportamenti strani dietro di sé, non apprezzano la gravità della situazione.

Secondo gli psicologi, una persona che soffre di disturbo ossessivo compulsivo dovrebbe assolutamente sottoporsi a una diagnosi completa ed essere presa per il trattamento. Soprattutto quando gli stati ossessivi iniziano a interferire con la vita sia dell'individuo che degli altri.

È imperativo normalizzare la condizione, poiché la malattia OCD influisce fortemente e negativamente sul benessere e sulle condizioni del paziente, causando:

• depressione;
• alcolismo;
• isolamento;
• pensieri di suicidio;
• affaticamento rapido;
• sbalzi d'umore;
• un calo della qualità della vita;
• crescente conflitto;
• disturbo dal tratto gastrointestinale;
• irritabilità costante;
• difficoltà a prendere decisioni;
• calo di concentrazione;
• abuso di sonniferi.

Diagnosi del disturbo

Per confermare o confutare il disturbo mentale del disturbo ossessivo compulsivo, una persona dovrebbe consultare uno psichiatra. Il medico, dopo un colloquio psicodiagnostico, distinguerà la presenza di patologia da disturbi mentali simili.

Lo psichiatra tiene conto della presenza e della durata delle compulsioni e delle ossessioni:

1. Gli stati compulsivi (ossessioni) acquisiscono un background medico grazie alla loro stabilità, ripetizioni regolari e importunità. Tali pensieri sono accompagnati da sentimenti di ansia e paura.
2. Le compulsioni (azioni ossessive) suscitano l'interesse di uno psichiatra se, alla fine di esse, una persona prova una sensazione di debolezza e stanchezza.

Gli attacchi di disturbo ossessivo-compulsivo dovrebbero durare un'ora, accompagnati da difficoltà di comunicazione con gli altri. Per identificare con precisione la sindrome, i medici usano una speciale scala Yale-Brown.

Trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo

I medici sono inclini all'unanimità a credere che sia impossibile far fronte al disturbo ossessivo-compulsivo da soli. Qualsiasi tentativo di prendere il controllo della propria mente e sconfiggere il disturbo ossessivo compulsivo porta a un peggioramento della condizione. E la patologia viene "spinta" nella crosta del subconscio, distruggendo ancora di più la psiche del paziente.

Malattia lieve

Il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo nelle fasi iniziali e lievi richiede un costante monitoraggio ambulatoriale. Nel processo di conduzione di un corso di psicoterapia, il medico identifica le cause che hanno provocato il disturbo ossessivo-compulsivo.

L'obiettivo principale del trattamento consiste nell'instaurare un rapporto di fiducia tra una persona malata e il suo ambiente più vicino (parenti, amici).

Il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo, comprese le combinazioni di metodi di correzione psicologica, può variare a seconda dell'efficacia delle sessioni.

Trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo complicato

Se la sindrome passa in fasi più complesse, è accompagnata da una fobia ossessiva del paziente prima della possibilità di contrarre malattie, paure di determinati oggetti, il trattamento è complicato. I farmaci specifici entrano nella lotta per la salute (oltre alle sessioni correttive psicologiche).

Le medicine sono selezionate rigorosamente individualmente, tenendo conto dello stato di salute e delle malattie concomitanti di una persona. I seguenti gruppi di medicinali sono utilizzati nel trattamento:

• ansiolitici (tranquillanti che alleviano stati di ansia, stress, panico);
• inibitori delle MAO (farmaci psicoenergizzanti e antidepressivi);
• neurolettici atipici (antipsicotici, una nuova classe di farmaci che alleviano i sintomi della depressione);
• antidepressivi serotoninergici (farmaci psicotropi usati nel trattamento della depressione grave);
• antidepressivi della categoria SSRI (moderni antidepressivi di terza generazione che bloccano la produzione dell'ormone serotonina);
• beta-bloccanti (farmaci, la loro azione è finalizzata alla normalizzazione dell'attività cardiaca, problemi con i quali si osservano durante gli attacchi di ORG).

Prognosi del disturbo

Il DOC è una malattia cronica. Per una tale sindrome, un recupero completo non è tipico e il successo della terapia dipende dall'inizio tempestivo e precoce del trattamento:

1. Con una forma lieve della sindrome, la recessione (arresto delle manifestazioni) si osserva dopo 6-12 mesi dall'inizio della terapia. I pazienti possono avere alcune manifestazioni del disturbo. Sono espressi in forma lieve e non interferiscono con la vita ordinaria.
2. Nei casi più gravi, il miglioramento diventa evidente 1-5 anni dopo l'inizio del trattamento. Nel 70% dei casi, il disturbo ossessivo-compulsivo è clinicamente curato (i principali sintomi della patologia vengono rimossi).

Il disturbo ossessivo compulsivo grave e avanzato è difficile da trattare e soggetto a ricadute. L'aggravamento della sindrome si verifica dopo la sospensione dei farmaci, sullo sfondo di nuovi stress e stanchezza cronica. I casi di cura completa del disturbo ossessivo compulsivo sono molto rari, ma vengono diagnosticati.

Con un trattamento adeguato, al paziente viene garantita la stabilizzazione dei sintomi spiacevoli e il sollievo della vivida manifestazione della sindrome. L'importante è non aver paura di parlare del problema e iniziare la terapia il prima possibile. Quindi il trattamento della nevrosi avrà maggiori possibilità di successo completo.

L'amore per l'ordine e la pulizia fa parte della vita della maggior parte delle persone. Ma a volte queste abitudini oltrepassano la linea sottile che separa lo stato normale della psiche dalla sua patologia. Tali persone soffrono di Disturbo Ossessivo Compulsivo o OCD in breve. Questa patologia è anche chiamata disturbo ossessivo-compulsivoè una malattia mentale. Quali sono le cause di questa patologia? Quali metodi di trattamento sono offerti dai medici, considereremo più avanti nell'articolo?

OKR: definizione del termine

Il disturbo ossessivo-compulsivo (disturbo compulsivo) si riferisce a un gruppo sintomatico, il cui nome deriva da due parole latine: ossessione e compulsio. La prima parola è tradotta dal latino come ambiente o blocco, e la seconda come "costringo".

I desideri ossessivi, che sono un tipo di stati ossessivi (ossessioni), sono caratterizzati dalla comparsa di pulsioni ossessive irresistibili che compaiono nel cervello del paziente, indipendentemente dalle emozioni, dalla volontà e dall'intelletto della persona malata. Il paziente stesso spesso percepisce l'essenza delle sue pulsioni ossessive come moralmente o religiosamente inaccettabile.

Le compulsioni (ciò che le distingue dalle pulsioni impulsive) non diventano mai realtà, non si materializzano mai. Il paziente stesso considera i suoi desideri sbagliati, impuri o contrari alla sua natura - e quindi è molto difficile sperimentarli. A sua volta, il fatto della comparsa di desideri innaturali provoca un sentimento ossessivo di paura nel paziente.

Il termine compulsioni si riferisce spesso a movimenti compulsivi o rituali eseguiti da una persona di giorno in giorno.

Gli psichiatri domestici definiscono gli stati ossessivo-compulsivi come fenomeni patologici della psiche, la cui essenza è approssimativamente la seguente: alcuni fenomeni psicopatologici sorgono nella mente del paziente, che sono invariabilmente accompagnati da un senso di coercizione. Gli stati ossessivi sono caratterizzati dalla comparsa di desideri e aspirazioni che contraddicono la volontà e la ragione, di cui una persona è chiaramente consapevole, ma non accetta e non vuole realizzare.

I suddetti desideri e pensieri ossessivi sono profondamente estranei alla psiche di una determinata persona, ma lui stesso non è in grado di neutralizzarli. Questa situazione provoca il verificarsi di depressione nel paziente, ansia insopportabile, un aumento dell'emotività che contraddice qualsiasi logica.

Il complesso dei sintomi sopra elencati non influisce sull'intelletto del paziente, non riduce la produttività del suo pensiero, in generale, essendo piuttosto difetti del subconscio che della coscienza. Tuttavia, la comparsa di tali sintomi riduce significativamente la capacità lavorativa di una persona e influisce negativamente sull'efficacia della sua attività mentale.

Per tutto il tempo in cui una persona è soggetta alla patologia mentale considerata, viene tenuta una valutazione costantemente critica dei pensieri e delle idee ossessivi emergenti.

Cosa sono gli stati ossessivi?

• Fobie (intellettuale-affettive);
• Compulsioni (motorie);
• Affettivamente indifferente (astratto).

La maggior parte dei casi clinici combina una serie di fenomeni ossessivi. Molto spesso, l'assegnazione di ossessioni astratte o affettivamente indifferenti (che includono, ad esempio, l'aritmomania), risulta essere irrilevante per il quadro reale della malattia. Un'analisi qualitativa della psicogenesi di uno stato nevrotico di solito consente di vedere le basi della patologia nella depressione.

Cause del disturbo ossessivo-compulsivo

Le cause più comuni del disturbo ossessivo-compulsivo sono caratteristiche geneticamente determinate della struttura della personalità psicoastenica, nonché gravi problemi nella cerchia familiare.

I più semplici stati ossessivo-compulsivi, insieme a cause psicogene, hanno cause criptogenetiche, nascondendo il motivo dell'insorgenza della patologia. Molto spesso, le ossessioni colpiscono le persone con una mentalità psicoastenica. In questi casi, le paure ossessive sono molto importanti.

Altri fattori nell'insorgenza di disturbi ossessivo-compulsivi:

• Stati simili alla nevrosi nella schizofrenia lenta.
• Epilessia.
• depressione endogena.
• Il periodo di recupero dopo malattie somatiche e lesioni craniocerebrali.
• Sindrome nosofobica o ipocondriaca-fobica.

La maggior parte degli scienziati di questo fenomeno ritiene che la genesi del disturbo ossessivo compulsivo sia una sorta di triste commedia, in cui il ruolo principale è svolto da traumi mentali o stimoli di riflessi condizionati che coincidono con fattori che causano paura - e quindi diventano patogeni. Riassumendo quanto sopra, vale la pena notare che gli stati ossessivi in ​​\u200b\u200bgenerale provocano situazioni di contraddizione tra l'ambiente e le idee della persona su di esso. Tuttavia, molto spesso le ossessioni colpiscono personalità psicoasteniche o persone con un carattere estremamente contraddittorio.

Oggi, tutti gli stati ossessivi di cui sopra sono integrati nella Classificazione Internazionale delle Malattie sotto il nome di "OCD (sindrome ossessivo-compulsiva)".

Il disturbo ossessivo compulsivo viene ripetutamente diagnosticato e presenta un'alta percentuale di morbilità, pertanto, se si verificano sintomi, è urgente coinvolgere gli psichiatri nel trattamento della patologia.

Ad oggi, gli esperti hanno notevolmente ampliato la loro comprensione dell'eziologia della malattia. Il fattore più importante è l'orientamento della terapia dei disturbi ossessivo-compulsivi verso la neurotrasmissione serotoninergica. Questa scoperta è una rivoluzione nel trattamento della malattia in questione, permette di curare milioni di pazienti in tutto il mondo.

Come è possibile reintegrare la carenza di serotonina nel corpo? Il triptofano, un aminoacido che si trova solo negli alimenti, può aiutare in questa faccenda. Una volta nel corpo, il triptofano viene convertito in serotonina. Il processo di trasformazione di questi elementi chimici provoca in una persona uno stato di rilassamento mentale, trasformandosi in una sensazione di stabilità emotiva e benessere. Un'ulteriore trasformazione della serotonina lo converte in, che aiuta a normalizzare l'orologio biologico del corpo.

La scoperta dell'inibizione della ricaptazione della serotonina (SSRI) è il primo passo verso una terapia efficace per i disturbi ossessivo-compulsivi. Questo fatto è stato il primo passo nelle trasformazioni rivoluzionarie nel corso della ricerca clinica, durante la quale gli scienziati hanno notato l'efficacia degli inibitori selettivi.

Storia della terapia del disturbo ossessivo compulsivo

Le condizioni ossessive e il loro trattamento sono stati di interesse per gli scienziati sin dal XVII secolo. La prima menzione di studi su questa patologia risale al 1617. L'anno 1621 è segnato dal lavoro di E. Barton, in cui il ricercatore descriveva una paura ossessiva di morire. Nel 1829 furono pubblicate le opere di F. Pinel, importanti per ulteriori scoperte nello studio dell'argomento. Il termine "idee ossessive" è stato introdotto nella psichiatria russa da I. Balinsky. Nel 1871, Westphal ha espresso per la prima volta il nome "agorafobia", che significa la paura di essere nella società umana.

M. Legrand de Sol nel 1875, esaminando la dinamica dello sviluppo del quadro dell'incidenza dei disturbi ossessivo-compulsivi, combinati con follia come "fluttuazioni più delirio sensuale", stabilì che il decorso di questo tipo di malattia è aggravato: un quadro sintomatico della sostituzione delle fluttuazioni ossessive con la paura di toccare le cose e gli arredi circostanti gradualmente integrati da rituali di movimento, che poi accompagnano i pazienti per tutta la vita.

Sintomi del disturbo ossessivo compulsivo

I principali sintomi di una malattia chiamata "disturbo ossessivo-compulsivo" sono pensieri e aspirazioni che compaiono costantemente (ossessione), nonché rituali motori (compulsione), che la persona malata non può neutralizzare da sola.

Il nucleo di qualsiasi quadro clinico del disturbo ossessivo compulsivo è una sindrome da compulsione, che è una combinazione di paure, dubbi, sentimenti e ricordi che sorgono indipendentemente dal desiderio del paziente e contraddicono la sua immagine del mondo. Il paziente è consapevole dell'inesattezza dei pensieri e dei sentimenti che sono sorti ed è estremamente critico nei loro confronti. Rendendosi conto che le idee, i sentimenti e i desideri che sorgono nel loro cervello sono illogici e innaturali, i malati sono assolutamente impotenti nel cercare di superarli. L'intero complesso di idee e aspirazioni ossessive è percepito da una persona come qualcosa che viene dall'interno, ma contraddice la sua stessa personalità.

Molto spesso, le ossessioni nei malati si trasformano nell'esecuzione obbligatoria di determinati rituali che alleviano l'ansia (ad esempio, lavarsi le mani irragionevolmente frequenti o cambiarsi i vestiti per prevenire un'infezione quasi mitica con una malattia pericolosa, o indossare una benda di garza per lo stesso motivo). Tentando di allontanare le pulsioni ossessive, il paziente si introduce in uno stato di contraddizione interna, che aumenta notevolmente il livello di ansia. Ecco perché le condizioni patologiche sopra descritte sono incluse nel gruppo dei disturbi nevrotici.

L'incidenza del disturbo ossessivo compulsivo tra la popolazione dei paesi sviluppati è estremamente elevata. Le persone affette da disturbo ossessivo-compulsivo, secondo le statistiche, costituiscono circa l'1% dei pazienti negli ospedali psichiatrici. Inoltre, questa patologia è ugualmente caratteristica di uomini e donne di tutte le età.

Questo disturbo è caratterizzato dall'inesplicabile presenza logica di pensieri dolorosi che il paziente spaccia per immagini e idee prodotte dalla sua coscienza. Questi tipi di pensieri entrano con la forza nella mente di una persona, ma fa del suo meglio per resistervi.

È la sensazione di convinzione compulsiva interna, combinata con un ardente desiderio di contrastarla, che parla dello sviluppo del disturbo ossessivo compulsivo. A volte i pensieri ossessivi assumono la forma di singole righe o frasi. Per il paziente hanno una connotazione di indecenza o addirittura sono innaturali o blasfeme.

Cosa sono esattamente le immagini causate da idee e aspirazioni ossessive? Di solito si tratta di scene incredibilmente vivaci e voluminose di violenza o perversioni sessuali che provocano paura o disgusto nel paziente.

Gli impulsi ossessivi sono pensieri che spingono una persona a compiere azioni potenzialmente pericolose, vergognose o distruttive. Ad esempio, saltare sulla carreggiata davanti a un'auto in movimento o gridare ad alta voce una frase oscena in una società educata.

I rituali ossessivi sono azioni compulsivamente ripetitive che il paziente esegue per soffocare gli impulsi di ansia e paura. Ad esempio, può essere ripetuto il lavaggio delle mani (fino a diverse dozzine di volte), la ripetizione di determinate frasi o parole, nonché altre azioni che non hanno senso. Una certa percentuale di coloro che si ammalano è soggetta a pensieri ossessivi persistenti sull'imminente infezione da una malattia grave.

Abbastanza spesso, i rituali ossessivi comportano l'allestimento costante del guardaroba in un sistema complesso. Inoltre, i pazienti possono provare un desiderio irresistibile di ripetere azioni rituali un certo numero di volte. Se questo fallisce, il ciclo si ripete dall'inizio.

Gli stessi pazienti, riconoscendo l'illogicità delle loro azioni, ne soffrono molto e cercano con tutte le loro forze di nascondere le loro abitudini. Alcuni considerano addirittura i loro rituali come sintomi di delusione. Ecco perché pensieri e rituali ossessivi rendono insopportabile la vita quotidiana del paziente.

I pensieri ossessivi sono qualcosa di simile al dialogo infinito del paziente con se stesso. Il suo tema può essere l'azione quotidiana più semplice, ma la deliberazione si trascina a lungo. Soggetto a pensieri ossessivi, le persone soppesano all'infinito i pro ei contro, incapaci di prendere una decisione. Si tratta di azioni che possono essere eseguite in modo errato (ad esempio, accendere il microonde o il computer), o non completate, e che possono costituire anche un pericolo per il malato o per altre persone.

Pensieri ossessivi e rituali compulsivi possono diventare più forti in un ambiente in cui il paziente è circondato da oggetti e fenomeni che provocano tali pensieri. Ad esempio, in cucina, dove ci sono forchette e coltelli, i pensieri e il danno a te stesso o agli altri possono essere amplificati. In questo caso, i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo sono simili a quelli di un disturbo d'ansia fobico. In generale, l'ansia gioca un ruolo significativo nel quadro clinico del disturbo ossessivo compulsivo: alcuni pensieri e azioni lo attenuano, altri lo fanno aumentare.

Gli stati ossessivi o ossessivi possono essere figurativo-sensoriali (con lo sviluppo di un effetto doloroso) o essere di natura affettivamente neutra. Gli stati ossessivi sensuali comunemente includono avversione compulsiva, ricordare, immaginare, esitare e agire, desideri innaturali e la paura di compiere atti semplici e banali.

• I dubbi ossessivi sono l'infermità del paziente nelle proprie azioni e decisioni, non basate sulla ragione e sulla logica. In casa può trattarsi di timori per una porta chiusa, una finestra sbarrata, un ferro da stiro o una stufa spenta, un rubinetto chiuso e così via. Al lavoro, l'ossessione può costringere una persona a ricontrollare dieci volte la correttezza della scrittura di rapporti e altri documenti, indirizzi e numeri. È importante che molti controlli non facciano sparire i dubbi, ma aggiungano solo ansia a una persona.
• I ricordi ossessivi sono immagini di eventi terribili o vergognosi che gli sono accaduti tutto il tempo, che una persona cerca di dimenticare, ma non può in alcun modo.
• Le ossessioni sono "impulsi interiori" a commettere atti pericolosi o violenti. Gli stessi malati sono consapevoli dell'erroneità di questi impulsi, ma non possono liberarsene. Le ossessioni possono assumere la forma del desiderio di uccidere brutalmente un partner o un figlio, spingere un amico sotto un'auto e così via.
• Le rappresentazioni ossessive possono assumere molte forme. A volte i malati vedono molto chiaramente il risultato della realizzazione dei loro desideri ossessivi (vedono nei colori della crudeltà che hanno sognato; inoltre, li vedono già perfetti). A volte i malati di DOC sostituiscono la realtà con situazioni assurde inventate (una persona è sicura che il suo parente morto sia sepolto ancora vivo).

Terapia OCD

Il completo sollievo dai sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo nella pratica medica è estremamente raro. Sembra più realistico stabilizzare i sintomi e alleviare le condizioni del paziente migliorando la qualità della sua vita.

Nel processo di diagnosi del disturbo ossessivo compulsivo, è estremamente difficile distinguere tra sindrome di Tourette e schizofrenia. Ecco perché la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo dovrebbe essere fatta da uno psichiatra qualificato.

La prima cosa da fare per stabilizzare le condizioni di un paziente con disturbo ossessivo compulsivo è sollevarlo da tutti i possibili stress. Inoltre, viene applicata la terapia farmacologica, finalizzata alla neurotrasmissione serotoninergica.

I farmaci per il disturbo ossessivo compulsivo sono il modo più affidabile per ridurre i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo e migliorare la vita del paziente. Pertanto, al minimo sospetto, è necessario visitare uno psichiatra e astenersi dall'autotrattamento: ciò può causare ancora più danni alla salute.

Soggetto a idee e pensieri ossessivi, le persone spesso coinvolgono familiari e parenti nei loro rituali. Quest'ultimo in questo caso deve essere fermo, senza perdere simpatia.

Quali farmaci assumono le persone con disturbo ossessivo-compulsivo?

• Antidepressivi serotoninergici;
• Piccoli antipsicotici;
• Ansiolitici;
• inibitori delle MAO;
• beta-bloccanti;
• triazolo benzodiazepine.

La base della terapia per questo disturbo sono gli antipsicotici atipici (olanzapina, resperidone, cretiapina) insieme agli antidepressivi (tianeptina, moclobemide) e ai derivati ​​delle benzodiazepine (clonazepam, alprazolam).

La cosa più importante per il successo del trattamento della patologia in esame è l'instaurazione di un contatto con il paziente e la sua ferma convinzione nella possibilità di guarigione. È anche importante che una persona superi i propri pregiudizi nei confronti degli psicofarmaci. In questo caso, ai parenti del malato è richiesto tutto il sostegno morale e la fiducia nel buon esito del trattamento.

Video sul disturbo ossessivo compulsivo

Non separarti dal disinfettante per le mani? Il tuo guardaroba è letteralmente sugli scaffali? Tali abitudini possono essere un riflesso del carattere o delle convinzioni di una persona. A volte attraversano una linea invisibile e si trasformano in disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Considera le cause principali del loro aspetto e i metodi di trattamento offerti dai medici.

Descrizione della malattia

Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo mentale che influisce sulla qualità della vita di una persona. Gli esperti lo classificano come una fobia. Se quest'ultimo include solo ossessioni, le compulsioni vengono aggiunte al disturbo ossessivo compulsivo.

Il nome della malattia deriva da due parole inglesi: obsessio e compulsion. Il primo significa "ossessione per un'idea", e il secondo può essere interpretato come "compulsione". Queste due parole sono ben scelte, succintamente, perché riflettono tutta l'essenza della malattia. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo sono considerate disabili in alcuni paesi. La maggior parte di loro trascorre molto tempo inutilmente a causa delle compulsioni. Le ossessioni sono spesso espresse come fobie, che influiscono negativamente anche sulla qualità della vita del paziente.

Come inizia la malattia

Secondo le statistiche mediche, il disturbo ossessivo-compulsivo si sviluppa tra i 10 ei 30 anni. Indipendentemente da quando sono comparsi esattamente i primi sintomi, i pazienti vanno dal medico tra i 27 ei 35 anni. Ciò significa che passano diversi anni dal momento in cui la malattia si sviluppa all'inizio del trattamento. Un adulto su tre soffre di disturbo ossessivo-compulsivo di personalità. Ci sono molti meno bambini piccoli tra i pazienti. Questa diagnosi è confermata in ogni secondo bambino su 500.

Nella fase iniziale, i sintomi della malattia si manifestano sotto forma di stati ossessivo-compulsivi e varie fobie. Durante questo periodo, una persona può ancora essere consapevole della propria irrazionalità. Nel tempo, in assenza di assistenza medica e psicologica, il disturbo peggiora. Il paziente perde la capacità di valutare adeguatamente le sue paure. Nei casi avanzati, il trattamento prevede il ricovero in ospedale con l'uso di farmaci seri.

Ragione principale

Gli scienziati non sono ancora in grado di elencare i principali fattori che contribuiscono all'insorgenza della malattia mentale. Tuttavia, ci sono molte teorie. Secondo uno di loro, tra i fattori biologici, il disturbo ossessivo-compulsivo ha le seguenti cause:

• disordine metabolico;
• ferite alla testa e ferite;
• predisposizione ereditaria;
• corso complicato di malattie infettive;
• deviazioni a livello del sistema nervoso autonomo.

In un gruppo separato, i medici suggeriscono di aggiungere le cause sociali del disturbo. Tra questi, i più comuni sono i seguenti:

• educazione in una rigida famiglia religiosa;
• Al lavoro;
• stress frequente.

Inerente a questa malattia mentale può essere basata sull'esperienza personale o imposta dalla società. Un esempio lampante delle conseguenze di un tale disturbo è la visione di notizie di cronaca nera. Una persona cerca di superare le paure che sono apparse con azioni che convincono del contrario. Può ricontrollare più volte un'auto chiusa o contare le banconote di una banca. Tali azioni portano solo sollievo a breve termine. È improbabile che liberarti di te stesso abbia successo. In questo caso, è necessario l'aiuto di uno specialista. Altrimenti, la malattia assorbirà completamente la psiche umana.

Questa malattia colpisce sia adulti che bambini. Tuttavia, i bambini hanno meno probabilità di soffrire delle sue manifestazioni. I sintomi del disturbo possono variare a seconda dell'età del paziente.

Come si manifesta la malattia negli adulti?

Il disturbo ossessivo-compulsivo, i cui sintomi saranno presentati alla tua attenzione di seguito, in tutti gli adulti ha approssimativamente lo stesso quadro clinico. Prima di tutto, la malattia si manifesta sotto forma di pensieri dolorosi ossessivi. Questi possono includere fantasie di abuso sessuale o morte. Una persona è costantemente perseguitata dall'idea di morte imminente, perdita di benessere finanziario. Tali pensieri terrorizzano il malato di disturbo ossessivo compulsivo. Comprende chiaramente la loro infondatezza. Tuttavia, non può far fronte in modo indipendente alle paure e alle superstizioni che un giorno tutte le sue fantasie diventeranno realtà.

Il disturbo ha anche sintomi esterni, che si esprimono sotto forma di movimenti ripetitivi. Ad esempio, una persona del genere può contare costantemente i passi, più volte al giorno va a lavarsi le mani. I sintomi della malattia sono spesso notati da colleghi e colleghi. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo hanno sempre un ordine perfetto sul tavolo, con tutti gli oggetti disposti simmetricamente. I libri sugli scaffali sono in ordine alfabetico o per colore.

Il disturbo ossessivo-compulsivo è caratterizzato da una tendenza a crescere in luoghi affollati. Il paziente, anche in mezzo alla folla, può avere un aumento degli attacchi di panico. Molto spesso sono causati dalla paura di contrarre un virus pericoloso o di perdere effetti personali, diventando un'altra vittima di borseggiatori. Pertanto, queste persone tendono ad evitare i luoghi pubblici.

A volte la sindrome è accompagnata da una diminuzione dell'autostima. Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo particolarmente suscettibile agli individui sospetti. Hanno l'abitudine di controllare tutto, dal lavoro al lavoro alla dieta degli animali domestici. La diminuzione dell'autostima si verifica a causa della consapevolezza dei cambiamenti in corso e dell'incapacità di combatterli.

Sintomi nei bambini

Il disturbo ossessivo compulsivo è meno comune nei pazienti giovani rispetto agli adulti. I sintomi del disturbo hanno molto in comune. Diamo un'occhiata ad alcuni esempi.

1. Anche i bambini sufficientemente cresciuti sono spesso perseguitati dalla paura di perdersi tra un gran numero di persone per strada. Fa tenere i bambini saldamente per mano ai bambini, controlla periodicamente se le dita sono ben strette.
2. I fratelli e le sorelle più grandi spaventano molti bambini mandandoli in un orfanotrofio. La paura di essere in questa istituzione fa sì che il bambino chieda di nuovo costantemente se i suoi genitori lo amano.
3. Quasi tutti noi abbiamo perso oggetti personali almeno una volta nella vita. Tuttavia, non tutti i sentimenti di questo passano inosservati. Il panico per un quaderno smarrito porta spesso a un conteggio maniacale del materiale scolastico. Gli adolescenti possono persino svegliarsi di notte per ricontrollare tutti gli effetti personali.

Il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini è spesso accompagnato da cattivo umore, tristezza e aumento del pianto. Alcuni perdono l'appetito, altri sono tormentati da terribili incubi notturni. Se, entro poche settimane, tutti i tentativi dei genitori di aiutare il bambino si rivelano infruttuosi, è necessaria la consultazione di uno psicologo infantile.

Metodi diagnostici

Se compaiono sintomi indicativi di disturbo ossessivo-compulsivo d'ansia, chiedi aiuto a un professionista della salute mentale. Spesso le persone con disturbo ossessivo compulsivo non sono consapevoli dei loro problemi. In questo caso, parenti stretti o amici dovrebbero accennare molto attentamente a questa diagnosi. Di per sé, questa malattia non scompare.

La sua diagnosi può essere fatta solo da uno psichiatra che abbia le qualifiche e l'esperienza appropriate in questo campo. Di solito il medico presta attenzione a tre cose:

1. Una persona ha pronunciato ossessioni ossessive.
2. C'è un comportamento compulsivo che desidera nascondere in ogni modo.
3. Il disturbo ossessivo compulsivo interferisce con il solito ritmo della vita, la comunicazione con gli amici e il lavoro.

I sintomi di una malattia devono ripresentarsi per almeno il 50% dei giorni entro due settimane per essere significativi dal punto di vista medico.

Esistono scale di valutazione speciali (ad esempio Yale-Brown) per determinare la gravità del disturbo ossessivo compulsivo. Sono anche utilizzati nella pratica per tracciare le dinamiche della terapia.

Sulla base dei test eseguiti e della conversazione con il paziente, il medico può confermare la diagnosi finale. Di solito, durante una consultazione, gli psicoterapeuti spiegano cos'è il disturbo ossessivo-compulsivo e quali manifestazioni ha. Esempi di pazienti con questa malattia del mondo dello spettacolo aiutano a capire che la malattia non è così pericolosa, deve essere combattuta. Anche al consulto, il medico parla della tattica del trattamento, quando dovresti aspettarti i primi risultati positivi.

Una persona può aiutare se stessa?

Il disturbo ossessivo compulsivo è una patologia abbastanza comune. Può verificarsi periodicamente in qualsiasi persona, inclusa una mentalmente assolutamente sana. È molto importante essere in grado di riconoscere i primi sintomi del disturbo e cercare un aiuto qualificato. Se ciò non è possibile, dovresti provare ad analizzare il problema e scegliere una tattica specifica per affrontarlo. I medici offrono diverse opzioni per l'autotrattamento.

Passaggio 1: scopri cos'è un disturbo ossessivo. Il disturbo ossessivo-compulsivo è descritto in dettaglio nella letteratura specializzata. Pertanto, chiunque può facilmente scoprire le sue principali cause e segni. Dopo aver studiato le informazioni, è necessario annotare tutti i sintomi che hanno recentemente destato preoccupazione. Di fronte a ogni disturbo, è necessario lasciare un posto per elaborare un piano dettagliato su come superarlo.

Passaggio 2. Aiuto di terze parti. Se sospetti un disturbo ossessivo compulsivo, è meglio contattare un professionista qualificato. A volte la prima visita dal medico è difficile. In una situazione del genere, puoi chiedere a un amico o parente di confermare i sintomi prescritti in precedenza o aggiungerne altri.

Passaggio 3. Guarda le tue paure negli occhi. Le persone con disturbo ossessivo-compulsivo di solito capiscono che tutte le paure sono finzione. Ogni volta che senti l'impulso di ricontrollare una porta chiusa a chiave o di lavarti le mani, devi ricordare a te stesso questo fatto.

Passaggio 4: premiati. Gli psicologi consigliano di segnare costantemente i passi sulla via del successo, anche i più piccoli. Lodati per i cambiamenti che hai apportato e per le abilità che hai acquisito.

Metodi di psicoterapia

Il disturbo ossessivo compulsivo non è una frase. Il disturbo risponde bene al trattamento con l'aiuto di sedute psicoterapeutiche. La psicologia moderna offre diversi metodi efficaci. Consideriamo ciascuno di essi in modo più dettagliato.

1. La paternità di questa tecnica appartiene a Jeffrey Schwartz. La sua essenza si riduce alla resistenza alla nevrosi. Una persona è prima consapevole della presenza di un disturbo e poi gradualmente cerca di affrontarlo. La terapia prevede l'acquisizione di abilità che ti consentano di fermare le ossessioni da solo.
2. Metodo "Stop pensiero". Progettato da Joseph Wolpe. Lo psicoterapeuta ha suggerito il trattamento in base alla valutazione della situazione da parte del paziente. Per fare ciò, Wolpe consiglia alla persona di ricordare uno dei recenti attacchi di frustrazione. Usa domande guida per aiutare il paziente a valutare il significato dei sintomi e il loro impatto sulla vita quotidiana. Il terapeuta porta gradualmente alla realizzazione dell'irrealtà delle paure. Questa tecnica permette di superare completamente il disturbo.

Queste tecniche di impatto terapeutico non sono le uniche nel loro genere. Tuttavia, sono considerati i più efficaci.

Trattamento medico

Nei casi avanzati di disturbo ossessivo compulsivo, è richiesto l'intervento medico. Come trattare il disturbo ossessivo-compulsivo in questo caso? I principali farmaci per combattere la malattia sono gli inibitori della ricaptazione della serotonina:

• Fluvoxamina.
• Antidepressivi triciclici.
• Paroxetina.

Scienziati di tutto il mondo continuano a studiare attivamente i disturbi ossessivo-compulsivi (DOC). Relativamente di recente, sono stati in grado di scoprire possibilità terapeutiche negli agenti responsabili del rilascio del neurotrasmettitore glutammato. Possono mitigare in modo significativo le manifestazioni della nevrosi, ma non aiutano a sbarazzarsi del problema per sempre. I seguenti farmaci corrispondono a questa descrizione: memantina (riluzolo), lamotrigina (gabapentin).

Tutti i noti antidepressivi in ​​​​questo disturbo sono usati solo come mezzo: con il loro aiuto, è possibile eliminare la nevrosi e la tensione stressante che si verificano sullo sfondo dei disturbi ossessivo-compulsivi.

Si precisa che i medicinali elencati nell'articolo sono dispensati dalle farmacie solo su prescrizione medica. La scelta di un farmaco specifico per il trattamento viene effettuata dal medico, tenendo conto delle condizioni del paziente. Non l'ultimo ruolo in questa materia è svolto dalla durata della sindrome. Pertanto, il medico dovrebbe sapere quanto tempo fa è apparso il disturbo ossessivo-compulsivo.

Trattamento a casa

Il DOC appartiene al gruppo delle malattie mentali. Pertanto, è improbabile che sia possibile curare il disturbo senza il supporto di terzi. Tuttavia, la terapia con rimedi popolari aiuta sempre a calmarsi. A tal fine, si consiglia ai guaritori di preparare decotti alle erbe con proprietà sedative. Questi includono le seguenti piante: melissa, motherwort, valeriana.

Il metodo degli esercizi di respirazione non può essere considerato popolare, ma può essere utilizzato con successo a casa. Questo trattamento non richiede prescrizione o supporto specialistico esterno. La terapia modificando la forza della respirazione consente di ripristinare lo stato emotivo. Di conseguenza, una persona può valutare con sobrietà tutto ciò che accade nella sua vita.

Riabilitazione

Dopo il corso del trattamento, il paziente necessita di riabilitazione sociale. Solo in caso di adattamento riuscito nella società, i sintomi del disturbo non torneranno più. Le misure terapeutiche di supporto mirano a insegnare un contatto produttivo con la società e i parenti. Nella fase della riabilitazione, l'aiuto di parenti e amici è di fondamentale importanza.