Quali sono i segni dell'appendice? Manifestazioni di appendicite nelle donne in gravidanza. Caratteristiche della struttura dell'appendice vermiforme

L'appendicite si sviluppa spesso negli uomini e nelle donne nel pieno della vita, all'età di 20-40 anni. Ecco perché è importante saper distinguere i primi segnali malattia pericolosa, che spesso richiede rapidità intervento medico. I sintomi dell'appendicite negli adulti possono essere simili ad altre malattie, motivo per cui è necessario determinarli diagnosi accurata Solo uno specialista può farlo.

Causa di appendicite negli adulti

La causa principale dell'appendicite negli adulti è l'accumulo di particelle di cibo o di grandi dimensioni pietre fecali. Questo è irto di blocchi appendice vermiforme, stagnazione in esso, riproduzione batteri patogeni e lo sviluppo dell'infiammazione.

L'appendicite può anche essere causata da:

• Entrare nell'appendice con E. coli.
• Febbre tifoide e tubercolosi intestinale.
• Elminti situati nel lume del processo del cieco.
• Abuso di prodotti a base di carne.
• Disturbi delle feci sotto forma di stitichezza.
• Patologie dei vasi che alimentano il processo.

La causa dello sviluppo della malattia può anche essere un malfunzionamento dell'apparato digerente, tumori nell'intestino. Il rischio di appendicite aumenta significativamente con qualsiasi non trattato processo infiammatorio nell'organismo.

L'appendicite si osserva più raramente in età avanzata. Ciò è dovuto ai cambiamenti inversi che si verificano nel tessuto linfoide e alla sua minore suscettibilità all’infiammazione.

Sintomi di attacco di appendicite negli adulti

Se si sviluppa un attacco di appendicite, i sintomi negli adulti hanno spesso un carattere crescente. I segnali principali sono:

• dolore moderato che appare nella regione epigastrica (regione epigastrica);
• aumento del dolore al minimo sforzo;
• disturbi dispeptici;
• intossicazione del corpo.

Le sensazioni dolorose spesso cessano nelle prime ore di un attacco dopo la defecazione, spostandosi gradualmente nella regione iliaca destra, diventando opache e costanti. Nell'appendicite acuta, il dolore può essere localizzato intorno all'ombelico.

Un attacco di appendicite è caratterizzato da dolore che si verifica quando si cambia la posizione del corpo, si tossisce, si starnutisce. Ciò costringe il paziente ad assumere una posizione del corpo che fornisce uno stress minimo sulla regione iliaca.

L'intossicazione si manifesta con brividi, aumento della temperatura corporea, debolezza e mancanza di appetito. I disturbi dispeptici comprendono nausea, vomito singolo e disturbi delle feci.

La scomparsa del dolore poche ore dopo la sua insorgenza non indica che il processo infiammatorio si sia arrestato. Questo è spesso causato fattori negativi- morte terminazioni nervose, perforazione dell'appendice e stadio iniziale della peritonite.

Dove fa male l'appendicite negli adulti?

Spesso, quando appare il disagio nell'addome, sorge la domanda: dove fa male l'appendicite negli adulti? Nella maggior parte dei casi, l'appendice è localizzata al centro tra l'ombelico e quello destro ilio. Qui si osservano le sensazioni dolorose più pronunciate.

Se, per caratteristiche fisiologiche, l'appendice è elevata nell'ipocondrio destro, il dolore si manifesta più vicino al fegato. Se l'appendice si abbassa nella parte inferiore del bacino, la manifestazione della malattia ricorda le sensazioni che accompagnano l'infiammazione Vescia o appendici femminili.

Il dolore può manifestarsi nell'inguine, nella regione pelvica e dare alla gamba se il processo si trova dietro il cieco, diretto verso il rene e l'uretere. Nelle donne in gravidanza, spesso si diffonde in tutto l'addome o è localizzato nella parte superiore, inferiore destra e sinistra dell'addome.

Qual è il dolore con l'appendicite?

Per valutare correttamente la tua condizione, è importante sapere qual è il dolore con l'appendicite. Le sensazioni di dolore che si verificano durante un attacco, di regola, si distinguono per la comparsa improvvisa e l'intensità che aumenta ogni ora.

Nell'appendicite acuta c'è un acuto Dolore sordo, che ricorda le coliche. All'inizio è doloroso, parossistico, ma allo stesso tempo tollerabile. Quando si giace sul lato destro, il dolore può intensificarsi. L'aumento del disagio è causato dalla tosse, da eventuali movimenti, dalla pressione sull'area di sviluppo di un processo acuto.

Dopo alcune ore, le sensazioni acquisiscono un carattere costantemente pressante, il paziente si sente scoppiare, dolore bruciante. Se diventa insopportabile, convulso, pulsante, ciò spesso indica la presenza di masse purulente nell'appendice. Dopo aver visitato il bagno può verificarsi un breve sollievo, ma dopo qualche tempo ricompaiono i principali sintomi della patologia.

La perforazione dell'appendice è accompagnata da un forte e improvviso aumento del dolore, che si diffonde gradualmente vari dipartimenti gonfiarsi. Con la cancrena dell'appendice, le terminazioni nervose dell'organo muoiono. In questo caso inizia un periodo di “benessere immaginario”, il paziente avverte un miglioramento per qualche tempo.

Sintomi di appendicite cronica negli adulti

Appendicite forma cronica negli adulti si sviluppa in 2 casi - in presenza di un processo lento che non assume una forma acuta e dopo aver sofferto fase acuta malattie. Nel primo caso la patologia non sempre si manifesta, quindi può essere identificata solo a seguito di ricerca di laboratorio. Nel secondo si osservano sintomi chiaramente visibili. Spesso questa condizione si sviluppa dopo la rimozione dell'appendice, quando al paziente rimane un moncone lungo fino a 2 cm.

Quando l'appendicite è cronica, i sintomi negli adulti assomigliano al quadro tipico della malattia, ma sono più lievi. Questo stato accompagnato da:

• dolore che appare periodicamente, irradiandosi all'inguine, alla parte bassa della schiena, alla coscia;
• sensazione di pesantezza a destra (in regione iliaca) o attorno all'ombelico, peggiorando dopo aver mangiato;
• nausea e vomito;
• stitichezza o diarrea;
• malessere.

A questi sintomi possono aggiungersi difficoltà durante la minzione e la defecazione e dolore durante i rapporti sessuali nelle donne.

La forma cronica della malattia non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea e dal deterioramento condizione generale. Tuttavia, durante il periodo di esacerbazione, i sintomi dell'appendicite negli adulti appaiono spesso nella forma classica.

La malattia richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. A causa della costante presenza di un focolaio di infezione nel corpo, la probabilità di sviluppare perforazione dell'appendice, peritonite e condizioni critiche malato.

Falsi sintomi di appendicite negli adulti

In alcuni casi, i segni di falsa appendicite si verificano sulla base di patologie discinetiche (disturbi funzione motoria apparato digerente). Catalizzatori per lo sviluppo condizione simile diventare cattiva alimentazione, sovraccarico fisico e stress regolare.

La sindrome del dolore si verifica sullo sfondo di contrazioni involontarie dello strato muscolare delle pareti dell'appendice. La ragione di tali movimenti è l'improvviso restringimento dell'appendice, la riduzione di uno dei suoi strati, cambiamenti anatomici nell'organo. La componente infiammatoria è completamente assente.

Se si sviluppa una falsa appendicite, i sintomi negli adulti appaiono come:

• disagio nell'addome inferiore destro;
• muscoli addominali tesi;
• dolore durante la percussione della regione iliaca;
• linfonodi ingrossati.

Completamente assenti tali sintomi nell'appendicite negli adulti come segni di intossicazione e temperatura elevata corpi.

La patologia non richiede un intervento chirurgico, poiché non rappresenta una minaccia per la vita del paziente. Il pericolo principale della falsa appendicite risiede nella sua capacità di cronicizzare nel tempo.

Conoscenza del flusso varie forme la malattia diventerà rilevante quando compaiono i primi segni di patologia. È importante essere in grado di distinguere i primi sintomi di appendicite negli adulti. Ciò consentirà tempestivo misure necessarie e non esporre il paziente rischio aumentato. Puoi leggere le recensioni su questo argomento o scrivere la tua opinione sul forum.

Luminoso sintomi gravi l'appendicite appare più spesso nella fase in cui il processo infiammatorio penetra negli strati profondi della mucosa dell'appendice e copre anche le strutture vicine. I segni di appendicite possono variare e dipendere da posizione anatomica appendice, età e sesso del paziente, durata della patologia. Una forma acuta della malattia si sviluppa più spesso. L'appendicite cronica rappresenta solo l'1% di tutti i casi di questa patologia.

Per riconoscere la patologia in tempo, è necessario sapere quali segni di appendicite indicano un'infiammazione iniziata nell'appendice. I sintomi dell'appendicite acuta sono classificati in quattro sindromi principali.

Sindrome del dolore

Un tale sintomo nell'appendicite come il dolore indica un focus infiammatorio. Le sensazioni del dolore sono localizzate in luoghi differenti e variano di intensità. Se questo segno L'appendicite acuta appare in una donna incinta, di solito si verifica sotto le costole a destra, ciò è dovuto al fatto che l'utero in crescita esercita una pressione sugli organi che lo circondano e questi vengono spostati. Negli anziani, la sensazione di dolore e altri primi segni di appendicite si attenuano a causa dello sbiadimento abilità funzionali corpo, compreso risposta per l'infiammazione. Nei bambini, il dolore solitamente non ha una localizzazione specifica e copre l'intero addome.

Da quale lato compaiono i sintomi dell'appendicite dipende dalla posizione anatomica dell'appendice. Localizzazione classica dell'appendice: basso addome a destra. Ma ci sono altre opzioni:

1. addome inferiore a sinistra (con disposizione speculare degli organi);
2. nella zona dell'ombelico;
3. nello spazio retroperitoneale (in questo caso il dolore è simile alla colica renale);
4. nel bacino (nelle donne la sensazione di dolore è simile a quella delle malattie della zona genitale);
5. nel canale laterale a destra (localizzazione “esterna”);
6. nella profondità delle anse intestinali (localizzazione “interna”).

In alcuni casi sensazioni dolorose può inizialmente apparire nella regione epigastrica, come, ad esempio, con gastrite acuta. Ciò è dovuto all'innervazione dell'appendice: i tronchi nervosi passano attraverso questo punto e inviano impulsi dall'appendice al plesso nervoso principale.

Ai primi sintomi di appendicite, dovresti chiamare un medico.

Sindrome infiammatoria

Il processo principale che si verifica con l'appendicite nel processo è l'infiammazione. È accompagnato da ipertermia (circa 38 gradi) e brividi. Nei bambini indicatore della temperatura potrebbero salire a livelli più alti. Si osserva anche un aumento della sudorazione.

Sindrome dispeptica

Si manifesta sotto forma di nausea, vomito (negli adulti - single, nei bambini - multipli), disturbi del tratto digestivo (gonfiore, stitichezza, diarrea).

Sindrome peritoneale

Appare quando corso severo malattie. È un segno di una pericolosa complicanza nell'appendicite - peritonite. All'esame, tensione nei muscoli anteriori parete addominale. Il paziente ha la lingua secca e patinata (puoi vederlo sintomo caratteristico appendicite nella foto su Internet). La temperatura aumenta, compaiono mancanza di respiro e tachicardia. Allo stesso tempo, l'intensità del dolore diminuisce. Un simile quadro clinico dà al paziente un falso senso di miglioramento. Ciò è dovuto alla morte delle terminazioni nervose situate nell'area dell'infiammazione.

Ulteriori sintomi nell'appendicite acuta (dagli autori)

Tra le manifestazioni specifiche dell'infiammazione dell'appendice si distinguono secondo gli autori i sintomi dell'appendicite.

Il sintomo di Rovsing

Se il medico esercita una pressione a scatti sul quadrato inferiore sinistro dell'addome, il paziente avverte dolore. Ciò è dovuto alla "migrazione" del contenuto gassoso da una parte all'altra dell'intestino crasso.

Il sintomo di Sitkovsky

Caratterizzato da un aumento del dolore quando assunto dal paziente posizione supina(sul lato sinistro). Ciò è dovuto alla tensione del peritoneo dovuta al fatto che il cieco e l'appendice occupano una posizione diversa.

Il sintomo di Voskresensky

Alla palpazione, il medico sposta la mano dalla regione epigastrica verso il basso e verso destra. Queste azioni causano dolore al paziente lato destro.

Il sintomo di Obraztsov

IN posizione orizzontale(sdraiato sulla schiena) una persona raddrizza le gambe e ne solleva una, quella destra. Quando viene eseguita questa azione, il dolore aumenta.

Sintomo di Bartomier-Michelson

Il paziente giace sul lato sinistro. Quando si preme sull'area di proiezione del cieco, il dolore aumenta.

Come si manifesta l'appendicite negli adulti

I sintomi dell'appendicite negli adulti variano a seconda del sesso del paziente.

Comune per uomini e donne:

1. Inizialmente, il dolore si manifesta nello spazio epigastrico, spostandosi gradualmente verso il basso zona destra gonfiarsi.
2. Quando il paziente giace sul fianco sinistro, il dolore diventa più forte con la pressione sulla zona della proiezione del cieco (sul basso addome a destra).
3. Il medico abbassa la camicia del paziente con la mano sinistra. Quando il paziente inspira, il medico effettua movimenti di scorrimento sulla superficie verso il basso e verso destra con la punta delle dita. Una volta completata questa azione, il dolore si intensifica. Questa reazione è chiamata “sintomo della camicia”.
4. Quando si percuote la zona addominale, si sente un suono sordo in basso a destra.

Lo stesso vale per i segni di appendicite negli adulti sintomo positivo Sitkovskij.

Clinica di appendicite acuta nelle donne

I sintomi dell'appendicite nelle donne sono simili al quadro clinico patologie ginecologiche. Ciò crea alcune difficoltà nella diagnosi, leggi l'articolo "come determinare l'appendicite" sul nostro sito web. Pertanto, è necessario studiare tutti i segni di appendicite in una donna, poiché alcuni di essi (disturbi delle feci, nausea, ecc.) Molto spesso non si verificano nelle malattie dell'area genitale femminile. Nelle donne ci sono manifestazioni specifiche infiammazione dell'appendice.

Durante la conduzione esame vaginale il medico, afferrando delicatamente con le dita la parte cervicale dell'utero, lo sposta anteriormente, poi all'indietro. Aspetto sensazioni dolorose al momento di questa manipolazione si parla di un processo infiammatorio negli organi genitali. Con l'appendicite non c'è dolore (il sintomo di Promptov).

Oltre ai suddetti segni di infiammazione dell'appendicite, viene determinato anche il sintomo di Zhendrinsky. Se c'è un focus di infiammazione nei genitali, al momento della pressione sul punto Kümmel (due centimetri sotto l'ombelico), si verifica il dolore. Si riducono significativamente quando il paziente assume posizione verticale(la pressione sull'addome non si ferma). Se si verifica un'appendicite acuta, dopo essersi alzati, il dolore, al contrario, aumenta.

Caratteristiche del quadro clinico dell'appendicite acuta negli uomini

Con l'infiammazione dell'appendice negli uomini, i sintomi dell'appendicite si presentano sia generali che specifici. Questi ultimi includono:

1. Sintomo Laroka - manifestato nel fatto che il testicolo (a destra) stesso viene tirato su.
2. Sintomo di Horn - caratterizzato dalla comparsa di un dolore acuto al testicolo destro. Si verificano con irritazione (pressione, trazione) dello scroto.
3. Il sintomo di Britten: il medico preme sulla parte inferiore dell'addome a destra e avverte la tensione muscolare. Allo stesso tempo, il testicolo da questo lato viene tirato verso l'alto dello scroto. Quando il medico toglie la mano, il testicolo ritorna al suo posto.

Con la comparsa dei suddetti segni di appendicite negli uomini, è necessario il ricovero urgente.

Appendicite nell'infanzia

Sintomi di appendicite nei bambini infanzia sono in qualche modo diversi da quelli dei rappresentanti della fascia di età più anziana.

I genitori dovrebbero essere vigili seguenti punti: scarso appetito o rifiuto del bambino di mangiare, pianto o urla costanti, nausea e vomito (ripetuti), ipertermia. Inoltre, il bambino non dorme bene, i suoi movimenti intestinali sono disturbati (di solito sotto forma di diarrea) e gli fa male urinare. Durante l'esame, il bambino non permette al medico di toccarlo, prendendo situazione forzata– si tira su gamba destra allo stomaco.

Se il bambino è un po’ più grande, mentre corre o gioca, improvvisamente si accovaccia e inizia a piangere.

Nei bambini, i segni di appendicite nella maggior parte dei casi non compaiono tutti in una volta. Ad esempio, la temperatura a fasi iniziali può essere normale o addirittura diminuire. E se allo stesso tempo il bambino urla continuamente, rifiuta di mangiare e non si lascia toccare la pancia, è necessario portarlo urgentemente in ospedale.

Appendicite in adolescenza

I primi segni di appendicite negli adolescenti: dolore costante natura dolorante, lieve ipertermia (di solito non supera i 38 gradi), lingua umida e patinata. Per ridurre l'intensità del dolore, il bambino giace sulla schiena o sul lato destro.

Per di più sintomi tardivi appendicite negli adolescenti comprendono vomito (una volta), polso rapido, ritenzione di feci, minzione frequente, lingua secca.

Appendicite cronica - sintomi e segni

Per appendicite cronica i sintomi sono tipici:

• un dolore sordo e doloroso localizzato nella parte inferiore destra dell'addome;
• A sovraccarico fisico il dolore si intensifica;
• diarrea o stitichezza;
• nella zona epigastrica si fa sentire pressione costante e disagio.

Il decorso della malattia non è accompagnato da un aumento della temperatura. A diagnostica di laboratorio nel sangue e nelle urine del paziente cambiamenti evidenti NO.

I segni dell'appendicite cronica sono simili ai sintomi della pielonefrite, delle ulcere gastriche e di altre patologie degli organi situati nel cavità addominale.

Sapendo quali sintomi di appendicite possono svilupparsi, è necessario chiamare un medico quando compaiono e non automedicare.

Sito del sito video sui sintomi dell'appendicite e dell'intervento chirurgico di rimozione:

L'appendicite acuta è una patologia comune negli adulti e nella maggior parte dei casi causa comune Intervento chirurgico. Nonostante il tempo trascorso band famose Dato il rischio di questa patologia tra la popolazione, nessuna persona è assicurata contro l'appendicite acuta, ad eccezione di coloro a cui è già stata asportata l'appendice.

Senza esagerare, possiamo dire che questa malattia è ben nota a tutti gli abitanti del pianeta e molti ne conoscono i sintomi principali. Tale vigilanza non è superflua, poiché in caso di appendicite acuta qualsiasi ritardo può comportare gravi complicazioni per la salute.

Il contatto tempestivo con i medici, al contrario, porta ad una prognosi favorevole, sia in termini di volume dell'intervento chirurgico, sia in termini di tempo di recupero dopo la rimozione dell'appendice. A proposito, c'è la possibilità di eseguire la rimozione laparoscopica dell'appendice, che è stata praticata anni recenti, consente di eseguire l'operazione senza una cicatrice evidente, come avveniva prima.

Gruppi a rischio

L'esacerbazione dell'appendicite può verificarsi a qualsiasi età. I gruppi a rischio includono bambini di età superiore a 5 anni, adulti di età compresa tra 20 e 30 anni, donne incinte. La patologia è ugualmente caratteristica delle femmine e dei maschi. Molto raramente l'appendicite si verifica nei bambini piccoli, il che è spiegato dall'età caratteristica anatomica appendice, che ha forma di imbuto e si svuota facilmente, e il debole sviluppo dell'apparato linfoide dell'appendice.

Raramente acceso tavolo operativo sono incluse anche le persone anziane, perché tessuto linfoide V vecchiaia subisce uno sviluppo inverso. Tuttavia, ciò non significa che questi gruppi di popolazione siano immuni dall'esacerbazione dell'appendicite: un paziente di qualsiasi età con sospetta appendicite è soggetto ad un esame completo.

Cause di appendicite acuta negli adulti

Ci sono diverse ragioni che provocano lo sviluppo di appendicite acuta:

Scienziati spagnoli hanno studiato 3.000 casi di appendicite acuta e hanno concluso che in quasi il 40% dei casi un attacco di appendicite è stato scatenato dal consumo di semi o patatine fritte, il più delle volte nei bambini sotto i 14 anni di età.

I primi segni di appendicite negli adulti, lo stadio di sviluppo della malattia

I sintomi dell'appendicite negli adulti, caratteristici del decorso tipico dell'appendicite, hanno ciclicità e manifestazioni corrispondenti alla progressione processo patologico. Quali sono i primi segni di appendicite negli adulti?

Stadio dell'appendicite catarrale (prime dodici ore)

Il quadro tipico dell'appendicite inizia con disagio e dolore allo stomaco, spesso la sera o la notte. Molto spesso, questi dolori assomigliano a manifestazioni di gastrite e non sono intensi, di natura noiosa, quindi le persone non attribuiscono loro molta importanza. Nello stesso periodo si manifesta la nausea e si verifica un singolo vomito. Si ritiene che la nausea con appendicite sia di natura riflessa e spesso nelle persone anziane questo sintomo può essere lieve, il che a volte porta a una diagnosi tardiva.

Dopo alcune ore, il dolore si sposta nell'addome in basso a destra (se l'appendice si trova sul lato destro). La natura del dolore cambia: diventa pressante e pulsante con crescente intensità. Può verificarsi diarrea, la minzione diventa più frequente. La febbre lieve si manifesta con un leggero ulteriore aumento della temperatura superiore a 37 C.

A poco a poco, entro sei-dodici ore dall'esordio della malattia, sintomi tipici intossicazione generale corpo: debolezza, palpitazioni, malessere. Il dolore diventa insopportabile e ancora più intenso.
L'addome in questa fase rimane morbido, ma doloroso se premuto sul lato destro.

Questa fase è considerata la più favorevole per l’intervento chirurgico, ma la maggior parte dei pazienti si rivolge al medico in seguito.

Stadio dell'appendicite flemmonosa (fine del primo giorno)

Durante questo periodo il dolore è chiaramente localizzato nella regione iliaca destra, pulsante e intenso nella sensazione. Presente sentimento costante si osserva nausea, tachicardia fino a 90 battiti al minuto. La temperatura oscilla intorno ai 38 C. Quando si esamina l'addome, diventa evidente un ritardo sul lato destro nel processo di respirazione. L'addome diventa teso nella parte inferiore destra, il che indica l'inizio della transizione del processo infiammatorio al peritoneo. In questa fase tutti diventano positivi sintomi diagnostici(scivola, Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Bartomier-Mikhelson, Rovzing) e la diagnosi diventa ovvia.

In questa fase, il paziente finisce molto spesso sul tavolo operatorio.

Stadio dell'appendicite gangrenosa (secondo o terzo giorno)

In questa fase, c'è un sollievo dal dolore immaginario: le terminazioni nervose dell'appendice muoiono, il che porta ad una diminuzione della sensibilità. Allo stesso tempo, i sintomi di intossicazione generale del corpo aumentano: appare una grave tachicardia ed è possibile il vomito. La temperatura scende, a volte anche sotto i 36 C. L'addome è gonfio, non c'è peristalsi. La palpazione dell'area in cui si trova l'appendice provoca un forte dolore.

Stadio dell'appendicite perforata (fine del terzo giorno)

Il momento della perforazione della parete dell'appendice è accompagnato da dolore acuto, localizzato nel basso addome destro, con intensità crescente. Non ci sono periodi di sollievo, il dolore è costante. Sorge vomito ripetuto. Il paziente sperimenta grave tachicardia, l'addome diventa gonfio e teso, la peristalsi è completamente assente. La lingua acquisisce un rivestimento bianco colore marrone. La temperatura corporea sale a livelli critici. L'esito della perforazione dell'appendice è la peritonite diffusa purulenta o l'ascesso locale.

Vale la pena notare che i tempi e gli stadi di progressione indicati dell'appendicite sono condizionali: è possibile un decorso latente o fulminante della malattia.

Forme atipiche di appendicite e loro sintomi

In alcuni casi, il quadro clinico classico è assente, ma il processo patologico si sviluppa nel corpo. Ce ne sono diversi forme atipiche appendicite.

L'empiema è una forma rara della malattia, caratterizzata dalla manifestazione di un sintomo doloroso immediatamente nella regione iliaca destra con minore intensità e un lento aumento dei sintomi. Manifestazioni di intossicazione ( Calore, brividi, debolezza) si osservano solo 3-5 giorni dopo l'esordio della malattia.

Appendicite retrocecale(5-12% dei casi). È caratterizzata da primi sintomi lievemente espressi di irritazione peritoneale, forti aumenti della temperatura e una predominanza di feci semiliquide con muco nei sintomi. A volte i pazienti avvertono solo dolore lombare, che si irradia alla coscia destra.

Appendicite pelvica tipico delle femmine (9-18% dei casi). C'è una violazione della minzione (disuria), diarrea con muco, sintomi di irritazione peritoneale e intossicazione (temperatura) non sono molto pronunciati. Il dolore si avverte nel basso addome, irradiandosi fino all'ombelico.

Appendicite subepatica caratterizzato da un sintomo doloroso nella zona dell'ipocondrio destro.

Appendicite sinistra- caratterizzata da un quadro clinico classico, ma con localizzazione del dolore al triangolo iliaco sinistro. Pertanto, la domanda su quale appendicite laterale fa male a destra o a sinistra è una risposta ambigua. L'appendicite sinistra si verifica in 2 casi quando il cieco è eccessivamente attivo o quando la persona ha una disposizione inversa degli organi interni.

Appendicite nelle donne in gravidanza la seconda metà della gravidanza è caratterizzata da una moderata gravità del sintomo doloroso con localizzazione del dolore più vicina all'ipocondrio destro, una reazione termica leggermente pronunciata e sintomi lievi irritazione peritoneale.

Sintomi di appendicite cronica

L'appendicite cronica negli adulti viene registrata molto raramente, non più dell'1% di tutti i casi. I sintomi sono caratterizzati solo da dolori ricorrenti occasionali che vengono aggravati dalla tosse e dal camminare. Quando l'appendicite cronica recidiva, i suoi sintomi sono identici a quelli dell'appendicite acuta; la temperatura corporea può essere bassa o normale. Quadro clinico assomiglia alla pielonefrite, ulcera peptica, colecistite cronica, malattie ginecologiche croniche e altre malattie degli organi addominali.

Diagnosi differenziale

La diagnosi di appendicite acuta viene effettuata sulla base di:

• dati del sondaggio sui pazienti;
• dati dell'esame fisico;
• analisi del sangue di laboratorio (leucocitosi in dinamica);
• dati da un esame ecografico della cavità addominale (gli esperti americani considerano l'ecografia un metodo poco informativo per determinare l'appendicite, che presenta molti errori diagnostici, raccomandando la TC);
• reazione di temperatura.

Differenziare questa patologia necessario da gastroenterite acuta e pancreatite, perforazione coperta di un'ulcera allo stomaco o duodeno, discinesia intestinale, colica renale, pleuropolmonite. Con una posizione atipica dell'appendice, la malattia si differenzia dalla patologia ginecologica e urologica, dalla colecistite.

Se c'è dubbio sulla diagnosi, si ricorre all'esame laparoscopico dell'appendice. Questo procedura diagnostica consente di stabilire con precisione la diagnosi e, se confermata, iniziare immediatamente l'appendicectomia laparoscopica.

Trattamento dell'appendicite acuta

La rimozione dell'appendice infiammata è generalmente accettata tattiche terapeutiche. Quando si rimuove l'appendice fase iniziale malattie, viene eseguita la chirurgia laparoscopica mini-invasiva. Se si sviluppano sintomi di peritonite, è indicato un intervento chirurgico addominale. A volte l'operazione inizia con la laparoscopia e termina intervento chirurgico addominale(quando il processo infiammatorio va oltre il processo).

Il periodo postoperatorio è in media di 7-10 giorni e dipende dal volume dell'intervento chirurgico, dallo stadio del processo patologico e complicanze postoperatorie. Quanto prima viene eseguita un'appendicectomia (idealmente allo stadio catarrale), tanto più paziente più veloce può tornare a vita normale. Pertanto, se hai il minimo sospetto di appendicite, non dovresti ritardare la visita dal medico.

Il trattamento conservativo viene utilizzato molto raramente per sintomi lievi di appendicite e intossicazione e per la presenza di controindicazioni all'intervento chirurgico. Se il processo procede, l’appendice viene comunque rimossa.

In Occidente viene praticata la terapia antibiotica per via endovenosa, che viene iniziata il più presto possibile (vedi). Nel nostro Paese la terapia antibiotica è indicata nel periodo postoperatorio.

Prognosi e complicanze dell'appendicite acuta

Le complicanze dell'appendicite acuta comprendono: ascesso addominale limitato, infiltrato appendicolare, peritonite diffusa e pileflebite.

Se l'appendicectomia viene eseguita tempestivamente, la prognosi è favorevole. Se l'appendicite è complicata dalla peritonite, più estesa chirurgia seguito dal drenaggio della cavità addominale e da una seria terapia antibiotica, il periodo di recupero è prolungato.

Se una persona non presenta domanda cure mediche, la malattia è irta fatale da peritonite e intossicazione acuta corpo. È estremamente raro che l'appendicite si risolva spontaneamente con la formazione di un infiltrato infiammatorio. Tuttavia, non dovresti contare su questo, poiché in futuro un tale risultato di appendicite acuta si trasforma in formazione processi adesivi e focolai di infiammazione nella cavità addominale.

Qualunque dolore acuto nell'addome, aggravato da tosse, movimento, accompagnato da bassa temperatura, nausea, diarrea o stitichezza, nonché tensione involontaria nei muscoli addominali - una ragione per ricorso immediato dal dottore!

Probabilmente non ci sono persone che non sappiano, almeno in prima persona, cos'è l'appendicite e quanto fa male. I sintomi di questa malattia sono descritti sia dai media che da tutti coloro che hanno subito la rimozione dell'appendice. E, sfortunatamente, ce ne sono sempre di più. A proposito, l'appendicite è una malattia relativamente giovane, in precedenza non si verificava così spesso.

Pertanto, questo articolo si concentrerà descrizione dettagliata segni della patologia denominata e metodi per la sua determinazione.

Che aspetto ha l'appendice e a cosa serve?

Prima di parlare di cos'è l'appendicite, dei sintomi, di come determinarne la presenza, diamo un'occhiata al "colpevole" di questa malattia, che ci dà tanti problemi in uno stato infiammato.

In medicina l'appendice è un tubo cavo lungo 8-15 cm e spesso circa 1 cm, chiuso su un lato. Non porta da nessuna parte e si estende dall'inizio dell'intestino crasso (questo posto è chiamato cieco).

Fino all'inizio del secolo scorso si credeva che il procedimento citato fosse assolutamente inutile. Negli anni '30 fu addirittura introdotta la pratica della rimozione profilattica dell'appendice nei bambini. Ma, come si è scoperto, i bambini dopo questo, sia fisicamente che sviluppo mentale notevolmente indietro rispetto ai loro coetanei. Il fatto è che, come hanno scoperto i ricercatori, il “rudimento” è in realtà un contenitore grande quantità batteri che supportano la microflora sana nel corpo, la loro “casa” dove si sviluppano.

L'appendice, come il cieco, è ricoperta di peritoneo e il suo strato interno secerne muco, sotto il quale si trova il tessuto linfoide. È con lei che più spesso si verificano i problemi che costringono una persona ad andare in ambulanza.

Come si verifica l'infiammazione dell'appendice?

L'appendice si trova, per così dire, al confine tra zone "pulite" e "sporche". corpo umano, proteggendo il primo da microbi patogeni allo stesso modo delle adenoidi nel rinofaringe o delle tonsille nella laringe. L'appendice cerca di impedire ai germi di tentare di entrarvi. intestino tenue(dove il cibo viene digerito) dall'intestino crasso (dove vanno i prodotti di scarto della digestione). A proposito, i chirurghi confrontano l'infiammazione dell'appendice con il mal di gola, ma solo nella cavità addominale.

Ma l'appendice ha una caratteristica: può infiammarsi solo una volta. E la ragione di ciò è la circolazione sanguigna nel processo. È fornito dalla cosiddetta arteria di tipo terminale e anche una leggera infiammazione porta alla formazione di coaguli di sangue. Bloccano il lume dell'arteria e, di conseguenza, l'afflusso di sangue all'appendice si interrompe.

L'appendice vermiforme inizia a morire rapidamente: le sue pareti diventano sottili, si formano fistole e il pus accumulato penetra attraverso di esse nella cavità addominale. E questi sintomi di appendicite negli adulti e nei bambini richiedono un intervento chirurgico urgente per rimuovere l'appendice, altrimenti il ​​paziente rischia la morte.

Perché l'appendice si infiamma

I medici non sono ancora in grado di determinare cosa causi esattamente l’appendicite negli esseri umani. I sintomi della malattia possono comparire a causa di una diminuzione dell'immunità e a causa degli elminti penetrati dall'intestino o corpi stranieri e sprechi alimentari. Sebbene non tutti e non sempre questi fenomeni causino processi infiammatori nell'appendice.

In medicina si ritiene che le persone più a rischio di finire sotto i ferri del chirurgo siano le persone i cui corpi hanno lesione cronica infiammazione: possono essere adenoidi, tonsilliti, carie, ecc. I ricercatori ritengono che in questi casi l’appendice cerchi di unirsi alla lotta del corpo contro infezione cronica e prende parte del colpo su se stesso, il che porta a tristi conseguenze.

Quali sono i sintomi più comuni dell’appendicite negli adulti?

Di norma, l'infiammazione dell'appendice si sviluppa in un paziente secondo due scenari: appendicite classica e atipica.

1. Quello classico inizia con sensazioni dolorose nella parte superiore dell'addome (nell'epigastrio), che scendono lentamente nel suo lato destro. Una persona ha dolore fastidioso nella gamba, potrebbe persino iniziare a zoppicare. Tossire, camminare o tremare durante il trasporto peggiora il dolore. Se un paziente del genere viene posizionato sulla schiena, non sarà in grado di raddrizzarsi e sollevarsi gamba destra. E i muscoli della parete addominale anteriore saranno tesi.
2. L'appendicite atipica è spesso mascherata da intossicazione alimentare, ad esempio con forti dolori addominali, diarrea, vomito e febbre. I medici avvisano che se questi segni sono presenti, non fare affidamento sulla tua comprensione della situazione, ma assicurati di chiamare un medico per assicurarti che non ci sia appendicite.

Che aspetto hanno i sintomi dell'appendicite con la sua localizzazione atipica?

A proposito, va ricordato che in molte persone l'appendice non è al suo posto. Quindi i segni del processo infiammatorio potrebbero apparire diversi.

1. Quindi, se l'appendice si trova in alto, i sintomi dell'appendicite negli adulti e nei bambini si manifestano sotto forma di dolore quasi sotto le costole a destra.
2. Se è “murato” retrocecale, cioè dietro il cieco, il dolore può diffondersi a tutto l'addome, irradiandosi alla parte bassa della schiena, alla coscia destra e persino ai genitali esterni.
3. Quando l'appendice è in posizione pelvica, il paziente avverte dolore sopra il pube.

La nausea, e talvolta il vomito, sono una manifestazione abbastanza comune di appendicite, soprattutto all'inizio del processo infiammatorio, quando il dolore è lieve e assomiglia più a un disagio.

Come non perdere l'appendicite in un bambino

I bambini non sono meno suscettibili all'appendicite rispetto agli adulti. Può minacciare il bambino anche dentro gioventù. Inoltre, a causa del sottosviluppo del grande omento e della reazione iperergica del corpo, nei bambini il processo infiammatorio si sviluppa più rapidamente e, di conseguenza, è più probabile che si verifichi la peritonite.

Va ricordato che l'appendicite nei bambini si manifesta in modo leggermente diverso rispetto agli adulti. E come non mancare malattia pericolosa e quali sono i sintomi dell'appendicite nei bambini, considereremo ora.

1. I primi segni includono il dolore. In questo caso, i bambini iniziano a essere capricciosi e si preoccupano quando cercano di prenderli in braccio.
2. Il dolore può verificarsi sopra l'ombelico, il che significa che la malattia ha appena iniziato a svilupparsi. Successivamente si sposterà nel basso addome (a destra), anche se esistono delle eccezioni a questa regola.
3. Nei bambini, gli attacchi di appendicite sono solitamente accompagnati da rifiuto di mangiare, nausea, letargia e talvolta vomito.
4. La temperatura può salire a livelli subfebrilari, il che indica un processo infiammatorio nel corpo del bambino. In alcuni casi può essere elevata, fino a 39°C.
5. A volte i bambini affetti da appendicite possono avere difficoltà a defecare.

A proposito, molto spesso con l'appendicite, il bambino assume una posizione forzata, girandosi sul lato destro e avvicinando le ginocchia allo stomaco.

Come si manifesta l'appendicite: sintomi

A casa puoi cercare di capire subito se i segnali che ti allertano sono sintomi di appendicite oppure no. Per fare questo, tocca attentamente la pancia del bambino, osservando la sua reazione.

Con l'appendicite nella regione iliaca a destra, potresti trovare un nodulo, quando premuto, sul quale il bambino sentirà dolore, aspetta un po 'fino a quando il dolore si attenua e rimuovi le dita da questo punto. Se il bambino lo sente di nuovo, molto probabilmente ha l'appendicite. Chiama immediatamente un'ambulanza!

Complicazioni di appendicite

I sintomi dell'appendicite negli adulti, così come nei bambini, a volte possono fuorviare i medici, il che significa che si perderà tempo prezioso. In questo caso, il paziente affronta di più complicazione comune malattia - perforazione.

Attraverso gli spazi formati, il pus nel processo uscirà e infetterà l'intera cavità addominale. Un intervento chirurgico urgente in questi casi salverà la vita del paziente, ma l'operazione può essere difficile e periodo postoperatorio richiederà un trattamento aggiuntivo.

Una complicanza più rara è l'ostruzione intestinale, che si verifica se l'infiammazione provoca disturbi nel funzionamento dei muscoli e, di conseguenza, impedisce al cibo di avanzare. In questi casi, la parte dell'intestino che si trova sopra l'ostruzione si riempie di gas e liquidi e lo stomaco si gonfia. La persona ha nausea e vomita.

Una complicazione molto pericolosa è la sepsi: avvelenamento del sangue causato dall'ingresso di batteri vasi sanguigni, attraverso il quale vengono trasportati ad altri organi. Questa condizione è pericolosa per la vita, ma fortunatamente non si verifica così spesso.

Cos'è l'appendicite cronica

Se l'appendicite acuta non è stata operata in tempo e non ha portato a peritonite, può diventare cronica. Questo fenomeno è piuttosto raro (solo l'1% dei casi).

Allo stesso tempo, a livello anatomico, l'appendice cambia spesso forma, ispessendosi e perdendo il contatto con l'intestino a causa della fusione del foro, e talvolta trasformandosi in una cisti. Al suo interno possono accumularsi pus o muco e all'esterno spesso si formano aderenze che collegano l'appendice con altri organi della cavità addominale. Tutto ciò è pronto in qualsiasi momento a portare a una nuova esplosione del processo infiammatorio.

A volte l'appendicite può non avere una storia di forma acuta, ma trasformarsi immediatamente in cronica, diventando un focolaio di infiammazione costante. Quindi è definito cronico primario, è abbastanza difficile diagnosticare una tale patologia. Ad esempio, i sintomi dell'appendicite cronica nelle donne possono spesso essere confusi con la manifestazione problemi ginecologici o complicazioni della gravidanza. Nei casi di forma cronica sono comuni anche reclami relativi ad altre malattie. Pertanto, quando si stabilisce una diagnosi, è molto importante differenziare la malattia nominata da un'ulcera allo stomaco, calcoli renali, colecistite cronica o pielite.

Ciò che ognuno di noi deve ricordare

Come hai visto, l'appendicite lo è malattia grave, richiedendo sempre un intervento chirurgico, poiché la messa a fuoco infiammazione purulenta nel corpo è irto di morte per il paziente. I sintomi dell'appendicite negli adulti e nei bambini - dolore nella parte destra - dovrebbero sempre essere allarmanti, indipendentemente dal fatto che questa sensazione si manifesti all'improvviso o gradualmente. Non aspettare fino a quando il dolore se ne andrà, contatta il tuo chirurgo!

L'infiammazione dell'appendice vermiforme del cieco, conosciuta in tutto il mondo come appendicite, è la causa principale di tutte le patologie urgenti operazioni chirurgiche. I segni di appendicite acuta sono noti a quasi tutti gli adulti, ma questa patologia ha diversi stadi e varietà, ognuna delle quali ha le sue sintomi speciali. Come riconoscere in tempo l'infiammazione dell'appendice nei bambini e negli adulti e prevenirla complicazioni pericolose questa malattia apparentemente semplice?

Manifestazioni di appendicite negli adulti

Per capire come si manifesta l'appendicite nei pazienti adulti, è sufficiente conoscere alcuni sintomi fondamentali. Tuttavia, in ogni persona, l'infiammazione dell'appendice può procedere in modo diverso, a seconda dell'età, del sistema immunitario e della posizione anatomica dell'appendice stessa.

Nella maggior parte delle persone, l’appendicite acuta inizia con i seguenti sintomi:

• Il dolore è il primo e principale sintomo infiammazione intestinale. Si manifesta inaspettatamente e senza motivo apparente nella parte superiore dell'addome o nella zona dell'ombelico, spostandosi gradualmente nella regione iliaca destra. Inizialmente, il dolore è sordo, poi si intensifica.
• Debolezza e letargia, perdita di appetito, problemi del sonno dovuti a disturbi addominali.
• La temperatura può salire fino a 37-38°C, il polso del paziente aumenta fino a 80-90 battiti. IN in alcuni casi- brividi
• Il paziente soffre di nausea, che può essere accompagnata da uno o due vomiti (nel 20-40% dei pazienti), sulla lingua appare un colore giallastro. rivestimento bianco.
• Sdraiato sul lato sinistro malessere nell'addome si intensificano, quindi la persona malata giace istintivamente sul lato destro.

Manifestazioni di appendicite nei bambini

I segni di appendicite acuta nei bambini dopo i 7 anni di solito coincidono con sintomi classici malattie negli adulti. Nei bambini piccoli, la malattia inizia improvvisamente e si sviluppa molto rapidamente.

I primi segni di infiammazione nei bambini sono le urla, il pianto, il rifiuto di mangiare, brutto sogno, un aumento istantaneo della temperatura fino a 38-40°C. In rari momenti di calma, i bambini cercano di restare nella stessa posizione senza muoversi.

Nei bambini più grandi, l'infiammazione dell'appendice può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:

• Mal di stomaco localizzazione diversa(nella parte superiore, nell'ombelico, a destra o in tutto l'addome).
• Ansia (debolezza, sbalzi d'umore, scarso appetito, problemi di sonno).
• La temperatura salta immediatamente a numeri elevati.
• Sindrome delle “forbici tossiche” (con un aumento della temperatura di 1 grado, il polso aumenta di 8-10 battiti al minuto).
• Movimenti intestinali anomali (stitichezza o diarrea), pancia gonfia.
• Nausea, vomito, patina bianca sulla lingua.
• Nei bambini piccoli sotto i 3 anni, l'infiammazione dell'appendicite può causare dolore durante la minzione.

Manifestazioni di appendicite in diverse fasi

L'infiammazione dell'appendice è progressiva: segni patologia acuta sono in gran parte determinati dallo stadio in cui si trova la malattia.

La fase catarrale dura le prime 6-12 ore dall'inizio dell'infiammazione

Il sintomo principale di questa forma di appendicite è il fastidio e il dolore all'addome, che si intensifica di notte, quando si tossisce/starnutisce e quando si giace sul fianco sinistro. I pazienti soffrono di nausea e possono vomitare una volta. La temperatura sale raramente, di solito non supera i 38°C.

La forma flemmonosa purulenta si sviluppa prima della fine del primo giorno di malattia

Il dolore infine si localizza nel basso ventre destro, il paziente avverte costantemente nausea, il polso accelera e la temperatura rimane stabile a 37-38°C.

L'addome è molto teso; alla palpazione è facile rilevare tutti i principali sintomi diagnostici dell'infiammazione dell'appendice.

La fase cancrena continua per il secondo o terzo giorno

Il dolore diminuisce a causa della morte cellule nervose appendice, inizia una grave intossicazione: nausea, vomito, secchezza delle fauci, tachicardia. L'addome è gonfio, le feci sono completamente assenti.

Stadio perforato

Una rottura della parete dell'appendice è accompagnata da un forte dolore, che aumenta rapidamente. Il vomito non cessa, l'addome è gonfio e teso, non ci sono feci, la temperatura sale fino a 40°C e oltre.

Manifestazioni di forme atipiche di appendicite

Le forme atipiche di appendicite acuta sono solitamente associate a una posizione non standard dell'appendice nella cavità addominale e sono piuttosto rare. Fare una diagnosi in questi casi è difficile, quindi il rischio di sviluppare forme purulente e complicazioni gravi è elevato.

La varietà retrocecale si verifica nel 10-12% dei pazienti. Con questa diagnosi, il dolore si avverte nella parte destra dell'addome, può spostarsi nella parte bassa della schiena e irradiarsi alla coscia destra quando si cammina. Non c'è praticamente nausea e vomito, le feci sono semiliquide, miste a muco. La temperatura aumenta fin dalle prime ore di infiammazione.

L'appendicite pelvica viene diagnosticata nel 5-20% dei pazienti, soprattutto donne adulte. Il dolore è concentrato nel basso addome e può irradiarsi all'inguine o all'ombelico. La minzione è frequente e dolorosa, le feci molli con muco si verificano più volte, la temperatura e i segni di intossicazione del corpo non sono quasi espressi.

Con l'appendicite mediale (8-10% dei casi), tutti i sintomi sono pronunciati: dolore lancinante a destra o nella zona dell'ombelico, febbre, vomito ripetuto, forte tensione nei muscoli addominali, ostruzione intestinale.

La forma cronica è caratterizzata attacchi periodici il dolore, nei momenti di esacerbazione, tutto può manifestarsi segni classici infiammazione acuta.

Dolore nell'appendicite acuta

Il disagio e il dolore nella zona addominale sono considerati i principali sintomi dell'infiammazione acuta dell'appendice. Il dolore con tale patologia è sempre presente, ma può variare in intensità, localizzazione e carattere (sordo, doloroso, parossistico).

In genere, l'appendicite acuta classica inizia con attacco grave dolore addominale diffuso, che si sposta gradualmente alla regione iliaca destra. Il dolore diminuisce o si intensifica di nuovo, ma non scompare completamente. Se il dolore inizia a diminuire 2-3 giorni dopo l'inizio della malattia, ciò potrebbe indicare una cancrena dell'appendice. Attacco acuto entro la fine del terzo giorno di malattia può segnalare la perforazione dell'appendice e portare alla peritonite.

In quale luogo appare solitamente il dolore durante l'infiammazione dell'appendice:

• Nella zona dell'ombelico - l'inizio della malattia, successivamente il dolore copre l'intera cavità addominale;
• Nell'addome inferiore, nella regione iliaca destra - appendicite acuta catarrale ordinaria;
• Nella parte destra o nella parte bassa della schiena - infiammazione retrocecale dell'appendice;
• Sopra il pube e nella zona pelvica - appendicite pelvica.

Temperatura nell'appendicite acuta

Quando si diagnostica l'appendicite, la temperatura corporea gioca un ruolo importante. Le prime 6-12 ore, nella fase catarrale, la temperatura si mantiene solitamente su livelli normali, in alcuni casi sale fino a 37,2-37,8°C.

Con lo sviluppo dell'infiammazione la temperatura sale fino a 38,3-38,5°C; nella forma cancrena può ritornare a livelli normali e scendere anche fino a 36°C. Nella fase di appendicite perforata, la temperatura di solito sale a 40°C, questo è uno dei sintomi della peritonite incipiente.

La temperatura e la gravità del processo infiammatorio nell'appendicite non sempre corrispondono tra loro. Nella maggior parte dei casi, la malattia si manifesta nelle prime ore con temperatura normale corpo, solo alcuni pazienti (solitamente bambini) sviluppano febbre. Per grave forme purulente patologia, anche la temperatura è instabile, sale a numeri elevati o scende al di sotto della norma.

Diagnosi di appendicite

Poiché i segni dell'appendicite sono vari e si manifestano in modo diverso in tutti i pazienti, solo un medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata. I principali test per determinare la natura dell'infiammazione sono la raccolta dell'anamnesi e l'esame, analisi generale sangue, analisi delle urine, ecografia, in casi difficili - esame laparoscopico.

Esistono anche metodi domiciliari che aiuteranno a identificare l'appendicite e ad accelerare il ricovero del paziente. Si prega di notare che tali tecniche di autodiagnosi devono essere utilizzate con molta attenzione per non provocare un nuovo attacco di dolore, ma per fasi tardive- rottura dell'appendice.

1. Tocca delicatamente con il tampone indice nelle regioni iliache destra e sinistra - con l'appendicite nel primo caso apparirà dolore, nel secondo - nessun disagio.
2. Sdraiati sul lato destro e assumi la posizione fetale. Se in questa posizione il dolore diminuisce e quando si gira a sinistra si intensifica, probabilmente si tratta di appendicite.
3. Prova a tossire e starnutire: infiammazione acuta il dolore all'appendice aumenterà notevolmente.
4. Premi leggermente con il palmo della mano punto dolente e tenere premuto per 10-15 secondi. Quando il dolore si attenua un po', togli la mano. Se il dolore si intensifica, questo è un segnale di appendicite.

I sintomi dell'appendicite acuta sono noti all'umanità da diversi secoli, ma anche oggi, per lo più metodi moderni diagnosi, fare una diagnosi può essere difficile. Pertanto, è importante che ogni persona sappia come si manifesta l'appendicite per consultare un medico in tempo, diagnostica complessa e prevenire complicazioni potenzialmente letali come ascessi e peritonite purulenta.