Quando si ferma il sanguinamento dopo il parto? Fine del periodo di recupero. Quando è necessario un intervento medico

La gravidanza e il parto vengono lasciati alle spalle. Ora il corpo di una giovane madre deve adattarsi a un nuovo stato. Gli organi riproduttivi, in particolare l'utero, richiedono più tempo per riprendersi, poiché i suoi cambiamenti durante la gravidanza sono stati i più evidenti. Inoltre, dopo la separazione della placenta, si è formata un'ampia superficie della ferita, che ha bisogno di tempo per guarire.

Mentre i vasi stanno guarendo e la mucosa dell'utero (endometrio) viene ripristinata, si verificherà una secrezione dal tratto genitale della donna. In medicina, sono chiamati lochia. Sono costituiti da cellule del sangue, plasma, cellule endometriali morte e muco dal canale cervicale.

Scarico normale

Le allocazioni dopo il parto durano 4-6 settimane, questo è quanto tempo ci vorrà per lo sviluppo inverso (involuzione) dell'utero dopo la gravidanza e il parto. Il loro numero diminuisce nel tempo, il che indica la guarigione della superficie della ferita. Non cambia solo il loro numero, ma anche il colore. In ogni fase del periodo postpartum, la lochia deve corrispondere a determinate caratteristiche, una deviazione dalla quale può diventare un segno diagnostico sfavorevole.

Primo periodo postpartum- le prime 2-4 ore dopo la nascita. Per tutto questo tempo, una donna dovrebbe essere sotto stretta supervisione del personale medico, poiché è questa volta che è pericoloso per il verificarsi di complicazioni causate da una violazione della contrattilità dell'utero nel campo del parto e dallo sviluppo di sanguinamento ipotonico .

importante, abbondante, ma il loro numero non deve superare un volume di 400 ml (tenendo conto della perdita di sangue durante il parto). La condizione generale della donna non è disturbata. Ma se improvvisamente durante questo periodo sei debole e il pannolino foderato è tutto bagnato, informa immediatamente il medico di questo!

Se il primo periodo postpartum è andato bene, la donna viene trasferita al reparto postpartum. In arrivo tardo periodo postpartum che dura fino a 6 settimane.

I primi 2-3 giorni di lochia dopo il parto hanno un colore rosso vivo, dovuto alla predominanza degli eritrociti nella loro composizione. Sono abbastanza abbondanti, quindi è difficile da gestire con i normali assorbenti, è meglio usare quelli speciali postpartum.

Entro 3-4 giorni, la lochia assume un aspetto sanguinolento-sieroso, i leucociti predominano nella loro composizione. Il normale decorso del periodo postpartum è controllato dal medico mediante turni giornalieri nei reparti. Valuta la quantità e la natura dello scarico, nonché il processo di involuzione (recupero) dell'utero.

Al momento della dimissione dall'ospedale per 5-7 giorni, le perdite vaginali diventano marroni, il muco appare in esse e diventano scarse. Con il decorso fisiologico del periodo postpartum, la lochia ha un particolare odore marcio.

Al fine di evitare complicazioni postpartum in ospedale, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

• Vai in bagno e svuota frequentemente la vescica, anche se non senti il ​​bisogno di urinare
• Attacca il bambino al petto alla sua prima richiesta;
• Durante il giorno, sdraiati più spesso sullo stomaco;
• Metti degli impacchi di ghiaccio sul basso ventre.

Tutte queste azioni contribuiscono a una migliore contrazione dei muscoli dell'utero. Mentre si contraggono, chiudono i vasi sanguigni aperti, prevenendo la perdita di sangue.

Ad alcune donne, secondo le indicazioni, per prevenire il sanguinamento nel periodo postpartum, vengono prescritte iniezioni di ossitocina, un ormone che favorisce una migliore contrazione uterina, per 2-3 giorni.

Dopo essere stata dimessa a casa, una donna deve controllare da sola le proprie condizioni. Ha bisogno di continuare a monitorare la natura e la quantità di scarico. È molto importante notare i cambiamenti nel tempo.

informazione Dopo il parto, la dimissione di solito dura 5-6 settimane. Entro 6 settimane vengono rilasciati circa 500-1500 ml di lochia. Ogni giorno il loro numero diminuisce, acquisendo gradualmente un colore bianco-giallastro (a causa della grande quantità di muco), possono contenere striature di sangue. Già alla 4a settimana dopo il parto, lo scarico diventa scarso, "sbavante", e alla 6a settimana la lochia si ferma del tutto.

Nelle donne che hanno avuto un taglio cesareo, o in quelle che non allattano, le cose possono essere più lente perché le contrazioni uterine sono peggiori. Le allocazioni in questo caso possono durare fino a 8 settimane.

Quando vedere un medico

• La quantità di scarico è aumentata notevolmente di volume o l'emorragia non si ferma per un lungo periodo. Il sanguinamento sviluppato può essere dovuto alla ritenzione di parti della placenta nell'utero, che non gli consente di contrarsi normalmente. In questo caso, il resto della placenta può essere rimosso solo in anestesia endovenosa in ambiente ospedaliero;
• La dimissione postpartum si è interrotta improvvisamente. Ciò potrebbe indicare che si è verificato un accumulo di lochia (lochiometro) nella cavità uterina. Se il lochiometro non viene eliminato in tempo, la probabilità di endometrite è alta;
• Lo scarico ha cambiato colore, ha acquisito un carattere purulento e ha un odore acuto e sgradevole. Tali sintomi indicano un processo infiammatorio in corso nell'utero (endometrite). Anche le condizioni generali della donna si stanno deteriorando: la temperatura aumenta, il dolore al basso ventre dà fastidio;
• L'aspetto dello scarico cagliato dalla vagina segnala lo sviluppo di mughetto (candidosi). La colpite non trattata nel periodo postpartum può diventare una fonte di infezione;
• Il verificarsi di forti emorragie richiede un ricovero immediato!

L'atteggiamento attento di una donna nei confronti del cambiamento della natura della dimissione postpartum la aiuterà a evitare molte complicazioni ea cercare assistenza medica in tempo.

Per il buon esito del periodo postpartum, è molto importante seguire le raccomandazioni del medico e le regole dell'igiene personale.

Il rispetto di semplici regole igieniche aiuterà ad evitare il verificarsi di complicanze infettive.

• Per tutto il tempo in cui dura lo scarico, è necessario utilizzare assorbenti con una superficie morbida. Devono essere cambiati ogni 3-4 ore. Si sconsiglia l'uso di assorbenti e tamponi profumati;
• Devi fare la doccia più volte al giorno. È meglio rifiutare il bagno per questo periodo, poiché esiste la possibilità di infezione nell'utero;
• Vale anche la pena ritardare l'inizio delle relazioni intime, riferendo questa data al pieno recupero (in 6-8 settimane), poiché può provocare sanguinamento.

inoltre Se si verificano ancora complicazioni associate a cambiamenti nella dimissione nel periodo postpartum, puoi contattare la clinica prenatale o l'ospedale di maternità in cui è avvenuta la nascita con domande che ti riguardano.

Sanguinamento dopo il parto- Questo è il rilascio di sangue e detriti di tessuto dall'utero. Di solito assegna periodi approssimativi di questo sanguinamento, a seconda dell'intensità e del colore del sangue.

Nei primi tre giorni il sanguinamento è abbondante, spesso abbondante in volume rispetto alle mestruazioni. Il sangue è rosso vivo, poiché viene rilasciato dai vasi nel sito di attacco della placenta.

La causa di questo sanguinamento è contrattilità insufficiente dell'utero nei primi giorni dopo il parto. Questo è normale e non dovrebbe spaventarti.

Oltre il prossimo due settimane l'intensità del sanguinamento è significativamente ridotta. Lo scarico cambia colore da rosa chiaro a marrone e bianco giallastro.

L'utero si contrae gradualmente ed entro la fine della seconda settimana tutte le perdite di solito si interrompono.

Ci sono spesso eccezioni a questa regola generale. Ritenere quali di essi sono anche una variante della norma e quali sono segno di una condizione che richiede l'intervento di un medico.

Quanto dura il sanguinamento nel primo periodo postpartum?

Così, scarico dall'utero durante le prime 2-6 settimane sono considerati normali. Anche nella sesta settimana possono avere una mescolanza di sangue.

Qualche volta, il sanguinamento dopo il parto si interrompe prima dopo alcuni giorni e poi riprende.

Questo di solito è tipico delle mamme troppo attive che, già nella prima settimana dopo il parto, tendono ad andare in palestra. Quindi quel tanto che basta per fermare il carico e l'emorragia si fermerà di nuovo.

Variante della norma viene considerato anche il cosiddetto "piccolo periodo" di sanguinamento (si verifica da tre settimane a un mese dopo il parto).

Il sanguinamento non è quindi abbondante e indolore. La sua durata non è superiore a uno o due giorni. Anche una tale ripetizione di sanguinamento non richiede una visita dal medico.

Ora parliamo sull'emorragia postpartum patologica (tardiva)..

Molto spesso la sua causa diventa parte della placenta, che rimane nell'utero dopo il parto e ne impedisce la completa riduzione. Quindi, una settimana dopo il parto, l'emorragia non diminuisce, ma rimane abbondante e di colore brillante.

In questo caso necessariamente prendi un appuntamento con un ginecologo il prima possibile e conduci un'ulteriore "" mucosa uterina.

Questo la procedura spaventa molte donne e cercano di ritardare la visita dal medico, sperando che l'emorragia si fermi. Questa posizione porta spesso allo sviluppo di infiammazione nell'utero, aumento, dolore.

Le "purghe" non possono ancora essere evitate, ma un trattamento aggiuntivo dopo può trascinarsi per mesi. Non è necessario dire in che modo ciò influisca negativamente sull'allattamento al seno e sull'ulteriore funzione riproduttiva di una donna.

Un altro caso- persistenza di scariche brune non abbondanti più di sei settimane dopo il parto. Ciò può essere causato da un'infezione.

Spesso tale secrezione è accompagnata da dolore nell'addome inferiore e febbre. Se non ritardi la visita dal medico, Questa condizione è facilmente curabile e non provoca effetti negativi..

Ed ovviamente, il caso più grave- questo è quando l'emorragia dapprima si è interrotta completamente e dopo una o due settimane è ripresa sotto forma di abbondante secrezione dalla cavità uterina.

È impossibile fermare tale sanguinamento a casa. È una vera minaccia per la vita a causa della rapida perdita di un grande volume di sangue. Ecco perchè, in questo caso è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Le ragioni

Cosa influenza l'intensità e la durata del sanguinamento dopo il parto? Quanto tempo ci vuole e quando termina l'emorragia dopo il parto? Quali condizioni concomitanti dovrebbero allertare una donna e renderla più attenta alla sua salute?

Fenomeno normale- questo è un arresto dell'emorragia dovuto alla rapida contrazione dell'utero dopo il parto. Ciò è facilitato dall'allattamento al seno come stimolatore naturale della contrazione muscolare dell'utero, stabilito dalla natura.

I medici spesso prescrivono iniezioni di ossitocina nei primi giorni dopo il parto per accelerare artificialmente questo processo.

Se l'utero rimane in uno stato rilassato dopo il parto, il sanguinamento continua e diventa patologico. Spesso questo accade a causa di un parto traumatico, un bambino grande o.

Altri motivi- più nodi fibrosi nell'utero, attaccamento improprio della placenta, rigetto precoce della placenta, esaurimento della donna prima del parto.

Caso molto raro emorragia postpartum patologica - danno meccanico all'utero durante il parto o problemi di coagulazione non diagnosticati.

Sanguinamento uterino poche settimane dopo il parto potrebbe essere dovuto a un'infezione.

Quindi, il sanguinamento dopo il parto è processo serio, che richiede un'attenta osservazione di una donna e una visita da un medico al minimo dubbio e ansia.

Si verifica la nascita della placenta, il che significa il completamento del processo di nascita. Ciò è accompagnato dal rilascio di una grande quantità di sangue e muco: poiché la superficie dell'utero è danneggiata, su di essa rimane una ferita dall'ex attaccamento della placenta. Fino a quando la superficie dell'utero non guarisce e la mucosa non si riprende, il contenuto della ferita verrà rilasciato dalla vagina del puerperale, cambiando gradualmente colore (le impurità del sangue saranno sempre meno) e diminuendo di numero. Questi sono chiamati lochia.

Subito dopo il completamento del parto, a una donna viene iniettato un farmaco per stimolare l'attività contrattile dell'utero. Di solito è ossitocina o metilegrometril. La vescica viene svuotata attraverso il catetere (in modo che non eserciti pressione sull'utero e non interferisca con le sue contrazioni) e una piastra riscaldante di ghiaccio viene posizionata sull'addome inferiore. Questa volta è molto pericoloso a causa della scoperta di sanguinamento uterino ipotonico, quindi il puerperale viene osservato per due ore in sala parto.

Lo scarico sanguinante ora è molto abbondante, ma non dovrebbe ancora superare la norma. La donna non avverte alcun dolore, ma il sanguinamento porta rapidamente a debolezza e vertigini. Pertanto, se senti che il sangue è molto forte (ad esempio, il pannolino sotto di te è tutto bagnato), assicurati di dirlo al personale medico.

Se la dimissione durante queste due ore non supera il mezzo litro e le condizioni del puerperale sono soddisfacenti, viene trasferita nel reparto postpartum. Ora devi monitorare le tue secrezioni e per questo devi sapere cosa sono e quanto durano. Non aver paura: ovviamente l'infermiera controllerà tutto. Sì, e il medico entrerà sicuramente, anche per valutare la natura e l'entità della dimissione. Ma per essere fiduciosi e calmi, è meglio sapere in anticipo cosa ti succederà la prima volta dopo il parto e quale carattere dovrebbe avere la normale dimissione postpartum.

Qual è la dimissione dopo il parto?

I lochi sono costituiti da cellule del sangue, ichorus, plasma, frammenti del rivestimento della cavità uterina (epitelio morente) e muco dal canale cervicale, quindi noterai muco e coaguli in essi, specialmente nei primi giorni dopo il parto. Con la pressione sull'addome, così come durante il movimento, lo scarico del contenuto della ferita può aumentare. Tienilo a mente se vuoi alzarti dal letto: sgorghi immediatamente. Pertanto, ti consigliamo di mettere prima un pannolino sotto i piedi.

Lochia cambierà costantemente il loro carattere. All'inizio assomigliano allo scarico durante le mestruazioni, solo molto più abbondanti. Questo è un bene, perché la cavità uterina viene ripulita dal contenuto della ferita. Dopo qualche giorno le lochie diventeranno un po' più scure di colore e meno numerose. Nella seconda settimana lo scarico sarà giallo-brunastro, assumerà una consistenza viscida e dopo la terza settimana sarà bianco-giallastro. Ma le impurità del sangue possono essere osservate per un mese intero dopo il parto: questo è normale.

Per evitare il sanguinamento?

Anche dopo il trasferimento del puerperale al reparto postpartum, la probabilità di apertura del sanguinamento è ancora alta. Se la quantità di scarico è aumentata notevolmente, chiamare immediatamente il medico. E per prevenire il sanguinamento, procedi come segue:

• Girati regolarmente sullo stomaco: questo aiuterà a svuotare la cavità uterina dal contenuto della ferita. Meglio ancora, sdraiati più sullo stomaco che sulla schiena o sul fianco.
• Vai in bagno il più spesso possibile, anche se non ne senti il ​​bisogno. Idealmente ogni 2-3 ore poiché una vescica piena esercita pressione sull'utero e ne impedisce la contrazione.
• Più volte al giorno, metti una piastra elettrica con ghiaccio sull'addome inferiore: i vasi si contrarranno, il che previene anche il sanguinamento.
• Non sollevare nulla di pesante: con lo sforzo fisico, la quantità di scarico può aumentare.

Inoltre, nelle madri che allattano, la lochia finisce molto più velocemente. Pertanto, allatta il tuo bambino su richiesta: durante l'allattamento, il corpo della madre produce ossitocina, che provoca la contrazione dei muscoli uterini. Allo stesso tempo, la donna avverte dolori crampi e la scarica stessa si intensifica.

Per prevenire l'infezione?

Lo scarico abbondante nei primi giorni è molto desiderabile: è così che la cavità uterina viene pulita più velocemente. Inoltre, già dai primi giorni del periodo postpartum, nella lochia si riscontra una flora microbica diversificata che, moltiplicandosi, può provocare un processo infiammatorio.

Inoltre, come qualsiasi altra, questa ferita (sull'utero) sanguina e può essere infettata molto facilmente: ora l'accesso è aperto. Per evitare che ciò accada, è necessario osservare rigorosamente l'igiene e seguire queste raccomandazioni:

• Lavati i genitali con acqua calda ogni volta che vai in bagno. Lavare all'esterno, non all'interno, da davanti a dietro.
• Fai una doccia ogni giorno. Ma astenersi dal fare il bagno: in questo caso aumenta il rischio di infezione. Per lo stesso motivo, non puoi fare la doccia.
• Nei primi giorni dopo il parto, usa pannolini sterili al posto degli assorbenti.
• Successivamente, cambia gli assorbenti almeno otto volte al giorno. È meglio prendere quelli a cui sei abituato, solo per più gocce. E indossali sotto mutandine a rete usa e getta.
• È severamente vietato utilizzare tamponi igienici: trattengono il contenuto della ferita all'interno, prevenendone lo scarico e provocando lo sviluppo di infezioni.

Quanto costa lo scarico dopo il parto?

Lochia inizia a distinguersi dal momento del rigetto della placenta e normalmente durerà in media 6-8 settimane. L'intensità della scarica postpartum diminuirà nel tempo, la lochia si illuminerà gradualmente e diventerà nulla. Questo periodo non è uguale per tutti, in quanto dipende da molti fattori diversi:

• intensità della contrazione uterina;
• caratteristiche fisiologiche del corpo femminile (la sua capacità di digiunare);
• il corso del periodo di gravidanza;
• il corso del parto;
• la presenza o l'assenza di complicanze postpartum (in particolare l'infiammazione di natura infettiva);
• metodo di consegna (con taglio cesareo, la lochia può durare un po 'più a lungo rispetto al parto fisiologico);
• allattamento al seno (più spesso una donna mette un bambino al seno, più intensamente l'utero si contrae e si schiarisce).

Ma in generale, in media, la dimissione dopo il parto dura un mese e mezzo: questo periodo è appena sufficiente per ripristinare l'epitelio mucoso dell'utero. Se la lochia è finita molto prima o non si ferma molto più a lungo, allora la donna ha bisogno di consultare un medico.

Quando vedere un dottore?

Non appena lo scarico diventa naturale, dovresti visitare un ginecologo. Ma ci sono situazioni in cui è necessario un esame medico molto prima. Se i lochi si sono fermati bruscamente (molto prima di quanto avrebbero dovuto) o nei primi giorni dopo il parto il loro numero è molto piccolo, dovresti vedere un ginecologo. Lo sviluppo di lochiometri (ritardo del contenuto della ferita nella cavità uterina) può portare alla comparsa di endometrite (infiammazione della mucosa uterina). In questo caso, il contenuto della ferita si accumula all'interno e crea un ambiente favorevole alla vita dei batteri, che è irto dello sviluppo di infezioni. Pertanto, la contrazione è causata dai farmaci.

Tuttavia, è possibile anche l'opzione opposta: quando, dopo una costante diminuzione della quantità e del volume delle secrezioni, sono diventate bruscamente abbondanti, è iniziata l'emorragia. Se sei ancora in ospedale, chiama immediatamente un medico e, se sei già a casa, chiama un'ambulanza.

Un motivo di preoccupazione è uno scarico giallo-verde con un forte odore putrefattivo sgradevole, così come la comparsa di dolore all'addome, combinato con la febbre. Questo indica lo sviluppo dell'endometrite. La comparsa di secrezione cagliata e prurito indica lo sviluppo di colpite da lievito (mughetto).

Altrimenti, se tutto va bene, da uno e mezzo a due mesi dopo il parto, la dimissione assumerà il carattere di una pre-gravidanza e inizierai a vivere una vecchia nuova vita. L'inizio delle solite mestruazioni segnerà il ritorno del corpo femminile allo stato prenatale e la sua prontezza per una nuova gravidanza. È solo meglio aspettare con questo: prenditi cura di un metodo contraccettivo affidabile, almeno per 2-3 anni.

Specialmente per- Elena Kichak

Il parto è la fine naturale della gravidanza.

Indipendentemente dal modo in cui sono andati - naturalmente o attraverso un taglio cesareo - lo spotting appare dalla vagina della donna quasi immediatamente dopo la fine del parto.

In base alla loro consistenza, odore, colore, intensità, i medici determinano se il processo di recupero di una giovane madre dopo il parto è normale.

Dimissione dopo il parto: è normale? Causa e fisiologia del processo

Lo scarico di liquido sanguinante dalla vagina (lochia) dopo il parto è un processo del tutto normale, fisiologicamente determinato. La ragione di ciò è il rigetto dello strato interno dell'utero (endometrio) dopo la separazione delle membrane e il rilascio del feto con la placenta. In altre parole, l'utero dall'interno durante questo periodo è quasi completamente rappresentato dalla superficie della ferita, che sanguina. Naturalmente, questo sangue deve uscire e questo avviene attraverso i genitali di una donna. Va notato che la lochia è solo l'80% di sangue e il restante 20% è il segreto delle ghiandole uterine. Questi ultimi attivano il loro lavoro a causa della necessità di ripristinare le mucose della vagina e dell'utero stesso.

Il processo di escrezione della lochia è il più intenso nelle prime ore dopo la fine del parto, perché durante questo periodo le pareti dell'utero si contraggono in modo particolarmente attivo, "espellendo" così il sangue. La fisiologia di questa fase di recupero del corpo di una donna è controllata da ormoni, vale a dire ossitocina e prolattina. Queste sostanze sono prodotte dall'ipotalamo, stimolano la contrazione della muscolatura liscia delle pareti dell'utero, così come la produzione di latte da parte delle ghiandole mammarie di una donna. Un forte rilascio di questi composti nel sangue si verifica durante la suzione del bambino dal seno, quindi gli esperti raccomandano vivamente di applicare il bambino subito dopo la sua nascita.

Scarico normale dopo il parto: i criteri principali

Nei primi giorni dopo la fine della gravidanza, l'abbondanza di secrezioni può essere piuttosto elevata (come il primo o il secondo giorno delle mestruazioni). Il loro volume al giorno può arrivare fino a 400 ml (o 500 g). In questo momento, una donna dovrà cambiare circa 5 speciali assorbenti postpartum o normali assorbenti con un'elevata capacità di assorbire liquidi al giorno.

Per quanto riguarda la consistenza della lochia, può essere diversa. Sia gli scarichi acquosi che quelli con una mescolanza di coaguli o muco sono considerati normali. Un altro criterio per valutare le normali secrezioni è il loro colore. Normalmente, dovrebbe essere rosso vivo, scarlatto nei primi giorni e gradualmente "scurirsi" dopo una o due settimane (questo è un segno obbligatorio che tutto va bene con il corpo della donna). Dopo un po', i lochi si illuminano e diventano viscidi. E infine, sull'odore: lo scarico dopo il parto ha normalmente un odore dolciastro o marcio, senza putrefazione o altre impurità sgradevoli.

Dimissione dopo il parto: la normale durata della "pulizia dell'utero"

Normalmente, il rilascio di lochia in una donna dopo la nascita di un bambino dura fino a due mesi, o meglio, circa 8 settimane. È entro la fine di questo periodo che dovrebbero diventare mucose e l'utero è completamente ripulito dall'endometrio che ha funzionato durante la gravidanza. L'isolamento della lochia per più di 8 settimane è la ragione per contattare un ginecologo, sottoporsi a un esame ecografico dell'utero e altri metodi diagnostici necessari.

Dopo la scadenza del periodo specificato, le donne che, per un motivo o per l'altro, non hanno allattato il loro bambino, possono iniziare un nuovo ciclo mestruale. In caso di allattamento prolungato, le mestruazioni (o meglio la maturazione dell'uovo) vengono soppresse dall'ormone prolattina, sebbene ciò non sia necessario. Anche con l'allattamento attivo, le mestruazioni possono iniziare dopo un mese o diversi mesi. Se le mestruazioni sono assenti per lungo tempo a causa dell'allattamento al seno, si parla di amenorrea lattazionale (fisiologica).

Scariche patologiche dopo il parto: come riconoscerle

Per una serie di motivi, il recupero postpartum non va sempre bene e senza intoppi. Durante questo periodo possono svilupparsi complicazioni, che possono essere indicate da un cambiamento nella natura (colore, odore, ecc.) della lochia. Se la dimissione è diventata in qualche modo "non così", una donna dovrebbe assolutamente contattare un ginecologo per riconoscere una possibile patologia il prima possibile. Una giovane madre dovrebbe essere allertata da una lochia scarlatta o giallo-verde, con un odore sgradevole pronunciato, o un'improvvisa cessazione delle secrezioni, specialmente un paio di giorni o una settimana dopo essere diventata madre. Ulteriori informazioni sulle cause della dimissione patologica.

Assenza di dimissione dopo il parto (lochiometro)

Come è già diventato chiaro, la dimissione dopo il parto è la norma e dovrebbero essere presenti in ogni caso. Pertanto, un segnale di preoccupazione può essere una brusca cessazione delle mestruazioni postpartum (lochiometro) prima della fine del periodo di recupero (l'endometrio non è in grado di tornare alla normalità più velocemente di 40 giorni!). Molto spesso, questa patologia viene diagnosticata 7-9 giorni dopo il parto. La causa di questa condizione è molto spesso uno spasmo della cervice, a causa del quale il canale cervicale diventa "impraticabile", che provoca la ritenzione delle secrezioni nella cavità uterina. Ciò può provocare l'inizio del processo infiammatorio e l'attaccamento dell'infezione. Un altro motivo per l'assenza di lochia può essere un coagulo endometriale troppo grande "bloccato" nel canale cervicale (il suo blocco meccanico), nonché la mancanza della normale attività contrattile dei muscoli uterini.

In ogni caso, con una cessazione prematura della dimissione dopo il parto, normalmente una donna dovrebbe cercare assistenza medica per evitare lo sviluppo di complicanze.

emorragia postpartum

Una complicazione sotto forma di sanguinamento dall'utero (da non confondere con la normale secrezione dopo il parto) può svilupparsi sia immediatamente dopo la nascita del bambino, sia dopo pochi giorni o addirittura settimane. Questa patologia è evidenziata da perdite vaginali sotto forma di sangue scarlatto brillante, piuttosto intenso. Se lo scarico è già diventato marrone o giallo, e di nuovo ha cambiato colore in scarlatto, allora la donna sta sanguinando. Per evitare tali complicazioni, è necessario rispettare diverse regole:

È necessario svuotare la vescica e l'intestino in tempo, poiché questi organi in uno stato affollato non consentono all'utero di contrarsi normalmente;

I primi 7-10 giorni devi stare meno in piedi, sdraiarti di più e generalmente rinunciare a qualsiasi attività fisica;

Applica un impacco di ghiaccio sulla parte inferiore dell'addome.

Cambiamenti nell'odore e nel colore delle secrezioni postpartum

L'odore e il colore normali della lochia sono descritti sopra. Ma cosa significa cambiare questi "parametri"?

La comparsa di secrezioni velenose gialle o giallo-verdi molto probabilmente indica un'infezione batterica nel tratto genitale femminile. Molto spesso si attaccano stafilococchi, streptococchi, provocando patologie come endometrite (infiammazione dell'utero), parametrite (infiammazione dei tessuti periuterini), ecc. Non di rado, un cambiamento nella natura della scarica in questo caso è accompagnato da dolore in l'addome inferiore, nonché un aumento della temperatura corporea, fino a 41 gradi. Inoltre, i polloni in questo caso acquisiscono un odore sgradevole (pesce marcio, marciume o pus);

Perdite bianche, consistenza di formaggio. Tale lochia indica un'infezione fungina, vale a dire il mughetto. La patologia è anche accompagnata da uno sgradevole odore acre di secrezione, prurito e arrossamento dei genitali esterni. Il mughetto spesso sorprende le donne dopo il parto, poiché durante questo periodo il corpo è indebolito e il sistema immunitario non funziona a pieno regime;

Anche un cambiamento nell'odore delle secrezioni delle basi del cambiamento di colore dovrebbe allertare una donna.

Interruzione delle dimissioni dopo il parto: normale o patologico?

Succede che le mestruazioni postpartum finiscano e la donna espiri di sollievo e dopo un paio di giorni riappare la lochia. È normale? La risposta a questa domanda è sì, e ci sono due possibili ragioni:

1. Ripristino rapido del ciclo mestruale. In questo caso, il sangue mestruale avrà un colore rosso o scarlatto. E, naturalmente, questo può accadere non prima di sei settimane dopo la nascita.

2. Se la lochia si è fermata e poi è ripresa di nuovo, ciò potrebbe indicare un ristagno di coaguli nell'utero. Se, a parte questo, la donna non è infastidita da nulla (la temperatura corporea non è elevata, non ci sono dolori), allora il processo di ripristino del corpo procede normalmente.

Igiene dopo il parto

1. È necessario eseguire procedure idriche utilizzando sapone per bambini almeno due volte al giorno o al successivo cambio di assorbenti, nonché dopo un movimento intestinale. Allo stesso tempo, a una donna non è consigliabile fare il bagno, le procedure igieniche dell'acqua vengono eseguite sotto la doccia o con l'aiuto di guai;

2. I prodotti per l'igiene sono selezionati in base all'abbondanza di lochia. Nell'ospedale di maternità puoi usare speciali assorbenti postpartum e, al ritorno a casa, i soliti assorbenti "mestruali" con la massima capacità di assorbimento (quelli "notturni" andranno bene). Questi prodotti per l'igiene dovrebbero essere cambiati man mano che vengono riempiti, ma almeno una volta ogni 6 ore;

4. Se necessario (come prescritto da un medico), trattare le cuciture esterne con soluzioni antisettiche (permanganato di potassio, furacilina, ecc.).

Lo scarico dopo il parto è chiamato lochia. Queste scariche sono particelle morte dell'endometrio, a seguito del distacco della placenta da esso. Di norma, i primi 2-5 giorni dopo la nascita di un bambino (non importa se è nato naturalmente oa seguito di un taglio cesareo), lo scarico è rosso vivo, molto abbondante (più abbondante che durante le mestruazioni ). È difficile da gestire con i normali assorbenti, è necessario acquistare quelli speciali dopo il parto. Al momento della dimissione dall'ospedale (5-7 giorni), le perdite vaginali diventano meno abbondanti e acquisiscono una tinta marrone.

E quanto dura normalmente la dimissione dopo il parto? Ognuno è diverso. Dipende da quanto bene si contrarrà l'utero, nonché dalle caratteristiche del corso della gravidanza e del parto. Per contrazioni uterine più intense in molti ospedali per la maternità, alle donne in travaglio viene iniettata ossitocina per i primi tre giorni (sebbene ciò non sia necessario). Quanto bene l'utero si contrae può essere visto sia visivamente che sugli ultrasuoni. Qualcuno lascia l'ospedale di maternità con una pancia impressionante a 6 mesi di gravidanza, mentre iniziano a comparire gli addominali di qualcun altro. Normalmente la dimissione un mese dopo il parto si interrompe già, il massimo "daub" può durare 6 settimane dopo la nascita del bambino. Se il processo si trascina o l'emorragia diventa di nuovo forte, è urgente contattare la clinica prenatale ed eseguire un'ecografia.

La lenta involuzione postpartum (riduzione, recupero) dell'utero può indicare un processo infiammatorio. Inoltre, si osserva spesso un recupero lento se nell'utero sono presenti nodi fibromatosi, con infantilismo, flessione all'indietro dell'organo, ridotta coagulazione del sangue e altre patologie. Se improvvisamente inizi a sanguinare pesantemente, questo potrebbe essere un sintomo che parte della placenta rimane all'interno, nel qual caso l'utero viene "pulito" in ambiente ospedaliero. A proposito, è stato notato che l'utero si contrae più velocemente e ritorna alla normalità nelle donne che allattano su richiesta dei loro bambini (durante l'alimentazione, l'ormone ossitocina avvia il processo delle contrazioni uterine); con tempestivo svuotamento della vescica; quando si è sdraiati sullo stomaco (questa condizione non è soddisfatta da tutti, poiché dopo il parto la parete addominale fa molto male).

Un sintomo pericoloso, se lo scarico dopo il parto ha un odore sgradevole, oltre alla temperatura, si sono uniti i brividi - questo può essere un segno di un grave processo infiammatorio (lo scarico postpartum è un meraviglioso terreno fertile per i patogeni), l'infezione. A volte tale dimissione dopo il parto si verifica a causa del fatto che l'ostetrico o il medico "dimenticano" un batuffolo di cotone nella vagina della donna. Non è necessario ignorare lo scarico giallo dopo il parto o il formaggio bianco, quest'ultimo può indicare una ricaduta della candidosi (mughetto).

È molto importante per la prevenzione del processo infiammatorio osservare l'igiene personale. Si consiglia di cambiare gli assorbenti più spesso e gli assorbenti postpartum non devono essere profumati, poiché ciò potrebbe causare reazioni allergiche. Mentre ci sono macchie dopo il parto, non dovresti fare il bagno, solo una doccia. Puoi lavarti periodicamente con decotti di erbe curative e sicure, ad esempio la camomilla. Ma con il manganese bisogna stare più attenti (si consiglia il manganese per elaborare le suture sui genitali dopo un'episiotomia), poiché con la sua alta concentrazione in acqua si può ottenere un'ustione della mucosa.