Colica renale. Cause, sintomi e segni, diagnosi e cura della patologia. Un attacco di colica renale: come avviene e cosa fare? Come curare la colica renale a casa

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Molte persone sperimentano la comparsa di pietre e sabbia nei reni. Queste formazioni escono periodicamente, il che provoca un forte dolore.

Questa condizione è chiamata urolitiasi.. Si verifica abbastanza spesso negli uomini e nelle donne, perché il trattamento della colica renale a casa è un problema di grande attualità.

L'essenza della patologia

La colica renale è comunemente indicata come attacchi di dolore acuto nella regione lombare. Codice ICD-10 - N23. Colica renale, non specificata.

Questa condizione può essere il risultato di una forte violazione del deflusso di urina dal rene o di una violazione della circolazione sanguigna nell'organo.

A volte la sindrome del dolore si verifica a causa dell'eccessivo stiramento della pelvi renale. Questa condizione è associata a una violazione del deflusso di urina, che crea un aumento della pressione. Le persone con coliche renali hanno bisogno di cure urgenti.

Sintomi

Il dolore nella colica renale di solito appare improvvisamente ed è localizzato nella regione lombare o nell'ipocondrio. Si conserva sia in movimento che a riposo.

Provocare un'esacerbazione della malattia può colpire la parte bassa della schiena, camminare a lungo, sollevare oggetti pesanti.

Il dolore in questo disturbo ha alcune caratteristiche:

  • il disagio è localizzato nella regione lombare, il più delle volte da un certo lato;
  • il dolore ha un intenso carattere crampiforme;
  • il disagio si avverte costantemente e aumenta durante la minzione;
  • il dolore si irradia ai genitali, alla zona inguinale, alla coscia e al retto.

Oltre al disagio, possono comparire i seguenti sintomi:

  • gonfiore;
  • aumento della temperatura;
  • nausea;
  • vomito;
  • una sensazione di scoppio della vescica - ciò è dovuto all'accumulo di urina e alla violazione della sua escrezione;
  • falso bisogno di svuotare le viscere;
  • impurità sanguinanti nelle urine.

La sindrome del dolore grave può provocare uno stato di shock e persino svenimento.. Allo stesso tempo, la pelle della persona diventa pallida, il sudore freddo viene rilasciato, la pressione diminuisce. Al termine dell'attacco, nelle urine compaiono pietre e coaguli di sangue.

Colica renale

Fattori provocatori

La colica renale appare a causa del blocco delle vie urinarie e del deflusso alterato di urina. Nella maggior parte dei casi, questo problema si verifica sullo sfondo dell'urolitiasi ed è accompagnato dal movimento delle pietre.

Secondo le statistiche, nel 90% dei casi la patologia è una conseguenza dell'urolitiasi. Tuttavia, a volte le convulsioni compaiono a causa di altri danni ai reni:

  • infiammazione acuta del bacino- in questo caso i percorsi sono bloccati da coaguli mucosi o purulenti;
  • tubercolosi renale- c'è un blocco da parte di un frammento di un fuoco caseoso;
  • cancro del rene- i percorsi sono bloccati da parti del tumore o coaguli di sangue;
  • danno ai reni- i percorsi sono ostruiti da coaguli di sangue;
  • pressione esterna sulle vie urinarie- può essere associato a lesioni traumatiche o neoplasie negli organi pelvici.

Quando il rene è abbassato, gli attacchi di dolore sono associati a un'inflessione dell'uretere. Questa anomalia è piuttosto rara ed è accompagnata da un aumento del disagio in posizione eretta.

Se una persona non ha una storia di nefrite o urolitiasi, quando si verifica un attacco, dovresti consultare immediatamente un medico.

Se la causa del dolore è nota, il primo soccorso per la colica renale dovrebbe includere quanto segue:

Qualsiasi droga può provocare intossicazione del corpo e portare a un deterioramento della condizione.

Il primo soccorso per la colica renale dovrebbe essere fornito in più fasi. Dopo le prime misure, devi chiedere alla persona del suo benessere. Potrebbero essere necessarie diverse ore prima che il deflusso si normalizzi.

Se la condizione è notevolmente migliorata, puoi fare un bagno. In questo caso, la temperatura dell'acqua non deve superare i 40 gradi. È importante considerare che un eccessivo riscaldamento può provocare un ascesso.

La durata della procedura dovrebbe essere di circa 20 minuti. Vicino al paziente vale segnare ammoniaca e Corvalol. In questo caso, non è consigliabile somministrare un anestetico se la diagnosi esatta non è nota.

Sostanze come Ketorol possono essere somministrate solo dopo una visita da parte di un medico che ha diagnosticato una colica renale. In caso contrario, il farmaco distorcerà il quadro clinico e quindi sarà molto difficile fare una diagnosi.

6 ore dopo l'inizio di un attacco, puoi dare a una persona Panangin o Asparkam. Grazie a ciò sarà possibile rafforzare il cuore, che è sotto forte stress.

Inoltre, Asparkam contiene magnesio, che svolge un ottimo lavoro di cristallizzazione. Tuttavia, esiste il rischio di problemi con l'assorbimento di questa sostanza. Per stimolare il processo, viene utilizzata la vitamina B6.

Se l'attacco non è passato e la gravità della colica persiste, è necessario utilizzare nuovamente gli antispastici: Baralgin, No-shpu. È importante considerare che No-shpa ha un effetto più debole, ma è consentito utilizzarlo.

Se c'è dolore di alta intensità, vale la pena pungere una miscela di Analgin e Pipolfen. Il secondo farmaco ha un effetto sedativo. Dopo questa misura, il paziente sarà in grado di addormentarsi per diverse ore, il che garantirà un completo rilassamento.

È importante considerare che dopo il risveglio, Pipolfen provocherà una forte sete. Tuttavia, non puoi bere molto liquido.

Al paziente può essere somministrato un tè debole con l'aggiunta di limone.. È anche consentito sostituirlo con rosa canina o succo di mirtillo rosso. In questo caso, è necessario controllare il processo di minzione fino al passaggio della colica.

A volte ci sono situazioni in cui i tentativi di far fronte alla situazione da soli rappresentano una vera minaccia per la vita del paziente. In una situazione del genere, non puoi esitare.

L'unica cosa che si può fare prima che arrivi l'ambulanza è somministrare un farmaco antispasmodico.

è necessario chiamare un medico in questi casi:

  • la colica ha colpito due reni contemporaneamente;
  • il paziente ha un solo rene;
  • uno dei reni sta vagando;
  • per 2 giorni di terapia non c'è miglioramento;
  • il dolore è localizzato nel rene destro;
  • la temperatura sale a livelli critici;
  • una persona ha grave nausea e vomito;
  • nessuna escrezione di urina.

Quando compaiono tali sintomi, solo l'assistenza medica qualificata può salvare la vita di una persona. Se non viene fornito in tempo, si verificherà la morte a causa di insufficienza renale o blocco delle vie urinarie.

Trattamento medico

Molte persone sono interessate a cosa fare a casa con la colica renale. La terapia farmacologica comporta più spesso l'uso di tali antispasmodici:

  • papaverina;
  • No-shpa;
  • Drotaverina;
  • spasmo;
  • Bespa.

Come alleviare il dolore nella colica renale? Per questo vengono usati antidolorifici: Ketorol, Toradol, Veralgan.

Se necessario, la terapia antibiotica per l'urolitiasi aumenta significativamente il rischio di sviluppare dysbacteriosis. Inoltre, forti antibiotici provocano un aumento del carico sui reni.

Ecco perché è così importante utilizzare agenti antifungini, Bifidumbacterin e includere nella dieta prodotti a base di latte fermentato. Gli agenti antibatterici devono essere assunti sotto la supervisione di uno specialista, altrimenti si possono ottenere conseguenze imprevedibili.

Per far fronte alla patologia, puoi ricorrere all'aiuto di efficaci rimedi popolari:

Cosa puoi mangiare con l'aspetto della colica renale? Questo sintomo preoccupa molte persone. Se l'attacco di dolore ha un'intensità elevata, il paziente non è in grado di mangiare.

Se i sintomi sono inespressi, si osserva una dieta per la colica renale. Grazie a ciò, sarà possibile ridurre al minimo il numero di sequestri.

Quando si sceglie una dieta, è necessario considerare il tipo di pietre. La nutrizione dovrebbe essere basata su una diminuzione della quantità di carboidrati e grassi. Assicurati di rimuovere dal menu tutti i cibi e i piatti pesanti che irritano gli organi digestivi.

Questi includono quanto segue:

  • spezie;
  • pesce e carne fritti;
  • sale, sottaceti;
  • pasticcini dolci;
  • uova;
  • cioccolato, cacao, caffè.

È consentito mangiare brodi leggeri a base di carne di pollo. È anche consentito consumare pesce di mare in forma bollita. Si consiglia di bere molto, soprattutto bevande alla frutta di mirtillo rosso e decotti di rosa canina.

Vale anche la pena mangiare frutta fresca e latticini. Cetrioli, pere, albicocche sono particolarmente utili. Il cibo dovrebbe essere frazionato.

Caratteristiche della malattia nelle donne in gravidanza

Nelle donne, i calcoli nel tratto urinario superiore sono abbastanza comuni durante la gravidanza. In questo caso, si verificano le seguenti manifestazioni:

  • dolore crampi sotto forma di convulsioni;
  • ematuria;
  • rimozione di pietre.

Tali convulsioni possono provocare travaglio pretermine.. Ecco perché è così importante fare una diagnosi accurata in tempo. È molto importante interrompere immediatamente la sindrome del dolore e prevenire il verificarsi di complicanze.

Eventuali manipolazioni mediche possono essere eseguite solo in ospedale, il che aiuterà a evitare conseguenze pericolose.

Molte persone sono interessate a quanto dura un attacco. Se la colica renale è provocata da urolitiasi con piccoli calcoli, di solito scompare dopo la rimozione dei frammenti di calcoli durante la minzione.

Se non viene fornita un'assistenza tempestiva, esiste il rischio di sviluppare una forma acuta di pielonefrite ostruttiva. Questa anomalia può portare alla morte in breve tempo.

Le conseguenze più comuni della malattia includono:

  • urosepsi e shock batteriemico;
  • deterioramento del rene malato;
  • sviluppo di stenosi dell'uretere;
  • forma acuta di pielonefrite ostruttiva.

Se le cause dello sviluppo della malattia vengono eliminate in tempo, è possibile prevenire il rischio di ricaduta. La prevenzione della patologia sta nel mantenere il giusto stile di vita.

È importante aderire a una dieta sana, eseguire annualmente un esame ecografico della cavità addominale, che aiuterà a rilevare la malattia in una fase precoce.

Per prevenire le recidive, è necessario aderire a una dieta terapeutica:

  • aumentare la quantità di liquido consumato;
  • consumare succhi, frutta, verdura, latticini;
  • includere fibre alimentari nella dieta;
  • limitare il consumo di uova, carne, pesce, legumi, cereali.

La colica renale è una condizione piuttosto pericolosa che può causare gravi conseguenze.. Per evitare ciò, è molto importante fornire tempestivamente al paziente un'adeguata assistenza.

A casa è consentito utilizzare antispasmodici e ricette popolari.

Un attacco di colica renale: come avviene e cosa fare?

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Colica renale- questa è una combinazione di alcuni sintomi che si sviluppano con un'improvvisa interruzione del drenaggio dell'urina dal rene. L'ipertensione si sviluppa nella pelvi renale, il lume dei vasi sanguigni che irrorano il rene si riduce, alcuni dei suoi tessuti si gonfiano e l'ossigeno viene interrotto in essi.

Cause di colica renale

Malattie in cui cambia il movimento dell'urina nei lobi superiori delle vie urinarie.
  • Nefroptosi
  • Malattia policistica renale
  • Tubercolosi dei reni
  • Neoplasia renale.
Un attacco può svilupparsi sia sullo sfondo dell'attività fisica, sia in uno stato di completo riposo.

Sintomi di colica renale

I segni di colica renale compaiono bruscamente, improvvisamente.
1. Dolore acuto e lancinante nella parte bassa della schiena che si irradia all'inguine e alla parte superiore delle gambe
2. La minzione è frequente e dolorosa
3. vomito riflesso
4. Gonfiore, aumento della formazione di gas.

A poco a poco, il dolore si intensifica, il paziente non riesce a trovare un posto per se stesso, si afferra la parte bassa della schiena e geme. All'inizio, il focus del dolore è nella regione lombare, spostandosi gradualmente verso l'inguine. L'attacco è spesso molto lungo. Ora, intensificandosi e poi diminuendo, il dolore potrebbe non scomparire per diversi giorni. Molto caratteristico di un attacco di colica renale è il movimento del dolore dalla parte bassa della schiena ai genitali: le labbra e lo scroto, nonché la parte superiore delle gambe.

Spesso il dolore aumenta mentre ti muovi e raggiunge il massimo nel punto più basso. Durante questo periodo, la voglia di urinare, il dolore nell'uretra diventa più frequente.

Allo stesso tempo, il paziente può avvertire fenomeni spiacevoli nel plesso solare, la voglia di vomitare, defecare e vertigini.
Se la colica continua a lungo, la pressione sanguigna aumenta, se il paziente soffre di pielonefrite, aumenta anche la temperatura corporea. In alcuni casi, si osservano solo alcuni dei sintomi elencati.
Se ci sono pietre nell'uretere, potrebbe esserci dolore all'addome, letargia intestinale. Con una piccola pietra nelle parti inferiori dell'uretere, o con la sabbia che fuoriesce, la voglia di urinare è dolorosa e molto frequente. Il paziente è febbricitante, il ritmo cardiaco è disturbato.

Diagnosi di colica renale

1. Ispezione e palpazione
2. Intervista al paziente
3. Analisi delle urine
4. Urografia endovenosa
5. Cromocistoscopia.

Secondo la natura e il tempo di insorgenza del dolore, viene stabilita anche una diagnosi. Quindi, se l'attacco si è sviluppato sullo sfondo di calcoli renali o idronefrosi, l'ora del giorno non ha importanza. E se la causa del dolore è la nefroptosi, il dolore si intensifica durante il giorno, ma di notte il paziente si sente meglio se giace sul lato malato del corpo.

La colica renale dovrebbe essere distinta da appendicite acuta, infiammazione acuta delle appendici uterine, perforazione di un'ulcera duodenale, stomaco, trombosi dei vasi mesenterici.

Aiuto con la colica renale

Se non c'è dubbio che i disturbi sono causati proprio dalla colica renale, e non da un processo infiammatorio acuto degli organi interni, il calore e gli antidolorifici sono i primi mezzi di sollievo.

È importante essere sicuri della causa del dolore, poiché nei processi infiammatori il calore attiva solo il processo e peggiora ulteriormente le condizioni del paziente.
L'uso di farmaci può offuscare il quadro clinico e impedire ai medici di iniziare una terapia adeguata in tempo.

Se la temperatura corporea del paziente non è elevata e la minzione è possibile, viene applicato un termoforo caldo alla proiezione del rene. Puoi fare un bagno caldo. In questo caso, l'acqua dovrebbe essere resa il più calda possibile, per quanto il paziente può sopportare. Questa procedura molto spesso allevia rapidamente il dolore, la tensione della muscolatura liscia degli organi interni ed elimina gli spasmi. La durata della procedura è di 10-20 minuti. È meglio eseguire la procedura nel cuore della notte. Sarà utile versare nell'acqua un decotto di equiseto.
Con molta attenzione, questa procedura dovrebbe essere eseguita per gli anziani, così come per coloro che soffrono di malattie vascolari e malattie cardiache.
In alcuni casi, un bagno caldo può intensificare il dolore. Quindi dovresti interrompere immediatamente il riscaldamento.

Trattamento della colica renale

Il trattamento della colica renale viene effettuato in ospedale se:
  • La colica si verifica con vomito ricorrente, un forte aumento della temperatura, incapacità di urinare,
  • I medicinali non alleviano le condizioni del paziente,
  • Colica in un paziente con un rene rimosso.


I compiti principali del trattamento sono: alleviare le condizioni del paziente e normalizzare il sistema urinario.

Gli antidolorifici e gli antispasmodici per la colica renale sono i principali farmaci di primo soccorso.
Vengono utilizzati solo analgesici non narcotici:

  • baralgin sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari
  • compresse no-shpa
  • miscela di glucosio e novocaina con platifillina, baralgin E no-shpoy sotto forma di gocce
  • analgin con pipolfen e platifillina intramuscolare
  • halidor Con pipolfen intramuscolare
  • atropina per via sottocutanea
  • spazdolzin sotto forma di candele
  • diclofenac sotto forma di supposte o compresse
  • promedol con papaverina, difenidramina e no-shpoy.
Successivamente, dopo il sollievo dal dolore, vengono prescritti farmaci per normalizzare il funzionamento del sistema urinario:
  • lezioneun
  • litovite
  • spasmocistenale
  • pinabina
  • olimetina
  • visan.
Il paziente dovrebbe bere molto - da 2,5 a 3 litri al giorno. È utile usare tasse renali, zucche.

Dieta per la colica renale

Vietato:
  • sottaceti
  • frattaglie, carni affumicate, salsicce
  • cioccolato e cacao
  • piselli, fagioli, fagioli
  • caffè e tè forti.
Base dietetica:
  • verdure bollite e al vapore
  • zuppe di verdure
  • cereali bolliti
  • insalate
  • frutta.
Se la colica si è sviluppata sullo sfondo della nefrolitiasi, la dieta viene selezionata tenendo conto della composizione dei calcoli.
Quindi, se le pietre sono urati, tutti i sottoprodotti sono proibiti.
Se le pietre sono fosfati, i latticini sono vietati, frutta e verdura sono consentite in piccole quantità, ma carne, dolci e strutto possono essere consumati nelle quantità richieste.
Con ossalati, latte, patate, spinaci e lattuga dovrebbero essere abbandonati.

Colica renale durante la gravidanza

Durante la gravidanza, la malattia renale cronica, di regola, peggiora, quindi, in presenza di urolitiasi o pielonefrite, aumenta la probabilità di coliche renali. Molto spesso, le coliche si sviluppano nel terzo trimestre di gravidanza.
Il rene destro è colpito più spesso, quindi il dolore inizia sul lato destro della parte bassa della schiena e si sposta gradualmente, come descritto sopra.
Poiché durante la gravidanza, le coliche possono provocare un travaglio precoce, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, non dovresti intraprendere alcuna azione da solo.

Colica renale nei bambini

Il decorso di un attacco nei bambini è leggermente diverso, poiché il dolore inizia più spesso nell'ombelico e molto spesso durante un attacco c'è vomito, la temperatura corporea può aumentare leggermente. La durata dell'attacco è fino a venti minuti, il dolore è ciclico.
Il bambino dovrebbe essere sdraiato e cercare di calmarsi. Il miglior primo soccorso è il farmaco revalgin che allevia il dolore e gli spasmi. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare bambini sotto i quattro anni) o per via endovenosa. Il dosaggio è selezionato in base all'età.

Se sei riuscito a fermare da solo un attacco di colica renale, il paziente dovrebbe assolutamente visitare un urologo nel prossimo futuro.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

La colica renale è una manifestazione di un sintomo concomitante di molte malattie renali o. Una caratteristica delle coliche è la loro brusca insorgenza e il forte dolore che continua durante l'attacco.

Questa condizione è pericolosa per le sue conseguenze gravi, spesso irreversibili, quindi è importante conoscere l'algoritmo delle cure di emergenza per la colica renale.

Cause e sintomi

Prima di procedere con il sollievo della colica renale, è necessario comprendere la causa del loro verificarsi e le caratteristiche della manifestazione.

Un attacco, caratterizzato dalla manifestazione di dolore improvviso, si manifesta a causa dei seguenti cambiamenti patologici nel corpo:

  • La presenza di processi tumorali nei tessuti dei reni;
  • Movimento di calcoli nel tratto urinario;
  • Danni ai reni a seguito di impatto meccanico;
  • tubercolosi renale;
  • Eccessiva attività fisica;
  • Lume stretto nell'uretere;
  • Educazione di natura benigna o maligna nella regione uterina, nella ghiandola tiroidea o nel tratto digestivo;
  • Omissione del rene.

Con queste malattie, i reni spesso fanno male e un forte attacco di dolore può sopraffare in qualsiasi momento.

Tuttavia, al momento dell'assistenza alla colica renale, è importante conoscere non solo la presenza di alterazioni patologiche, ma anche le ragioni che le hanno causate:

  • Pietre che sono nei reni;
  • Coaguli di sangue formati nello spazio dei reni;
  • Tappi di pus nel tratto urinario;
  • Piega o gonfiore nell'uretere.

Se non ci sono informazioni sul quadro clinico della malattia, l'assistenza di emergenza per la colica renale si basa sui sintomi di un attacco.

  1. Dolore acuto e intenso durante lo spasmo, che può causare o causare shock doloroso.
  2. I coaguli di sangue compaiono nelle urine.
  3. Senza il primo soccorso, la sindrome del dolore, avvertita nell'addome, nell'inguine e nei fianchi, si intensifica.
  4. Quando si svuota la vescica, l'urina passa debolmente o per niente.
  5. Incapacità di defecare.

In caso di funzionalità renale compromessa, i sintomi si intensificano e si manifestano in tali disturbi:

Manifestazioni di dolore durante la minzione;

  1. Vertigini;
  2. Un rapido aumento della temperatura corporea e della pressione sanguigna;
  3. Nausea;

Nota!

Sintomi importanti della colica sono l'incapacità di eliminare il dolore quando si cambia la posizione del corpo e la sua natura parossistica.

La durata dell'attacco dipende dalle caratteristiche individuali del corpo, nonché dalle cause che hanno causato la colica renale. Quindi, sono stati registrati casi di coliche, che sono durati da 2 ore a 3 giorni.

Questi sintomi richiedono cure mediche immediate e il primo soccorso viene utilizzato per alleviare la sindrome del dolore.

Primo soccorso

Le condizioni accompagnate da coliche renali richiedono un'attenta diagnosi e un trattamento complesso con i farmaci.

Il pronto soccorso per la colica renale è necessario per alleviare il dolore, prevenire la perdita di coscienza e la manifestazione di shock doloroso nel paziente. Per raggiungere questi obiettivi, è stato sviluppato il seguente algoritmo di azioni:

  • Chiamare urgentemente il personale medico;
  • Fornire al paziente una posizione verticale in modo che la parte bassa della schiena sia leggermente sollevata;
  • Per il dolore ai reni, il calore può essere utilizzato sotto forma di una piastra elettrica applicata;
  • Alle prime manifestazioni di spasmo si può invitare il paziente a fare un bagno pieno di acqua tiepida;
  • Se, dopo che l'attacco è passato, i reni sono molto doloranti, puoi prendere farmaci che alleviano lo spasmo rilassando i muscoli;
  • L'eventuale stimolo ad urinare non può essere ignorato, quindi, se si presta assistenza domiciliare, è necessario fare in modo che il paziente sia in grado di soddisfare i propri bisogni anche stando sdraiato.

Nota!

Al momento delle cure di emergenza, è vietato l'uso di analgesici, poiché i sintomi saranno distorti e sarà difficile per i medici diagnosticare.

Va ricordato che è imperativo cercare aiuto medico, anche se le cure di emergenza hanno eliminato lo spasmo accompagnato da coliche. Dopotutto, affinché l'attacco non si ripeta, è necessario eliminare la causa principale che lo ha causato, e questo può essere fatto solo con l'assistenza medica.

Misure precauzionali

Quando si fornisce il primo soccorso per la colica renale, è necessario ricordare le controindicazioni per le malattie concomitanti:

  • Un bagno caldo non dovrebbe essere usato da persone anziane, persone con alterazioni patologiche del sistema cardiovascolare;
  • L'uso del riscaldamento localizzato è vietato ai pazienti con diagnosi di infiammazione degli organi interni;
  • Nelle malattie dei reni, accompagnate da coliche, i diuretici creano un carattere inverso, aumentando la sindrome del dolore.

Quando assisti con gli spasmi ai reni a casa, devi ricordare che in questa fase puoi usare solo quei metodi che non causeranno danni e non aumenteranno la sindrome del dolore.

Il pronto soccorso per la colica renale è considerato efficace se il paziente ha smesso di provare dolore spasmodico e le sue condizioni sono migliorate in modo significativo.

Se i sintomi iniziano a intensificarsi, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

I pazienti che sviluppano i seguenti sintomi sono soggetti a ricovero immediato:

  1. Spasmodico e non ha portato sollievo;
  2. Uno sviluppo acuto del processo infettivo si verifica quando la pietra blocca i sistemi urinari.

In questi casi, cosa fare per alleviare le condizioni del paziente dovrebbe essere deciso dai medici del team dell'ambulanza.

Specificità delle cure mediche

Inizialmente, l'assistenza medica consiste nell'alleviare il dolore con i farmaci:

  1. L'uso di farmaci intramuscolari e endovenosi che fermano il dolore e la causa del suo verificarsi. I farmaci più comunemente usati sono "Ketorolac" e "Diclofenac", che hanno proprietà non solo analgesiche, ma anche antinfiammatorie.
  2. L'azione per eliminare il vomito consiste nell'introduzione di antiemetici, come la metoclopramide.
  3. In caso di emergenza vengono utilizzati antispasmodici miotropici, che vengono somministrati contemporaneamente agli analgesici.
  4. Nel caso in cui l'azione di questi fondi non abbia avuto l'effetto desiderato, viene fornita assistenza con l'ausilio di analgesici narcotici ("Morfina", Tramadol), che vengono somministrati in combinazione con Atropina, che allevia gli spasmi.
  5. Se vengono diagnosticati calcoli renali, il paziente può essere aiutato con farmaci che hanno un effetto alcalinizzante sulle urine: bicarbonato di sodio o citrato di potassio. Questi farmaci aiutano i calcoli a dissolversi e lasciano il corpo nel modo più indolore possibile.

Dopo che i sintomi allarmanti sono stati eliminati, il paziente viene ricoverato in ospedale per diagnosticare la causa che ha causato la colica renale.

Il primo studio è un esame ecografico dei reni. Quindi il medico analizza la diagnostica clinica, di laboratorio e radiologica per confermare la diagnosi.

Al momento degli studi diagnostici, il paziente continua a ricevere assistenza medica, che consiste nell'assunzione di farmaci diuretici e complessi vitaminico-minerali sintetici.

Con sintomi pronunciati e debole sollievo dalla sindrome del dolore, l'intervento chirurgico viene eseguito in questi casi:

  • idronefrosi renale;
  • La presenza di grosse pietre che bloccavano l'uretere;
  • Restringimento dei reni.

Va notato che la colica renale è una grave manifestazione di alterazioni patologiche nei reni e negli organi vicini. Pertanto, non appena un rene o un'area inizia a ferire, è necessario contattare urgentemente un istituto medico per una diagnosi accurata.

Nonostante la medicina tradizionale offra diverse ricette per alleviare il dolore, il trattamento della colica renale con rimedi casalinghi è vietato e l'uso di farmaci è possibile solo dopo un'accurata diagnosi e prescrizioni mediche.

Un paziente che ha riscontrato per la prima volta un forte dolore nell'area renale può confondere la sindrome del dolore, un'ulcera o. Pertanto, qualsiasi farmaco e infuso di erbe senza chiarire la diagnosi può causare danni significativi alla salute umana.

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Sintomi di colica renale

  • forte dolore all'addome lungo l'uretere a destra oa sinistra;
  • aumento del dolore nella parte bassa della schiena e laterale, nell'area del rene interessato;
  • frequente bisogno di andare in bagno;
  • urinare in piccole porzioni;
  • incapacità di urinare;
  • a volte nausea, vomito, flatulenza;
  • tremore febbrile delle estremità;
  • crescenti segni di intossicazione.

Cosa fare con la colica renale?

Come trattare la colica renale?

La prima fase del trattamento per colica renale- sollievo dal dolore. Con la colica renale, il dolore deve essere immediatamente interrotto.

Il sollievo dal dolore si ottiene utilizzando varie combinazioni dei seguenti farmaci:

Il trattamento deve essere iniziato non appena si manifesta il dolore. Va ricordato che il diclofenac riduce il livello di filtrazione glomerulare nei pazienti con insufficienza renale, ciò non si verifica nei pazienti con funzionalità renale normale.

Quando si sceglie un farmaco di prima linea, i FANS dovrebbero essere preferiti quando possibile.

Terapia di prima linea: il trattamento dovrebbe iniziare con FANS come diclofenac sodico, indometacina, ibuprofene.

Se non è possibile ottenere sollievo dal dolore con i farmaci e non vi è alcun effetto dalla terapia conservativa in corso, è necessario ricorrere a metodi chirurgici di drenaggio del tratto urinario superiore o di disintegrazione del calcolo.

Per i calcoli ureterali accompagnati da sintomi di colica renale, la rimozione urgente del calcolo è accettabile come terapia di prima linea.

Un calcolo renale può passare da solo?

Si ritiene che il 95% delle pietre fino a 4 mm passi da solo entro 40 giorni. Tuttavia, al momento, non ci sono in letteratura dati accurati e convincenti sulla probabilità di scarica indipendente di calcoli a seconda delle loro dimensioni.

In particolare, la probabilità di superare calcoli ureterali di dimensione 5 (n=104)

La colica renale è prevalentemente causata da urolitiasi, più spesso negli uomini in età lavorativa. Solo il 13% dei casi di colica renale si verifica per altri motivi, ma ogni caso richiede un intervento medico a causa del rischio di appendicite, gravidanza ectopica, torsione del funicolo spermatico, che si verificano con sintomi simili.

Trattamento della colica renale

Una condizione in cui il flusso libero dell'urina è disturbato, accompagnato da un intenso dolore nell'area renale, è chiamata colica renale. Il segno principale dell'ostruzione renale è un dolore lancinante insopportabile nella parte bassa della schiena, da cui questo fenomeno prende il nome.

Il dolore ai reni si verifica per molte ragioni. Se l'attacco è apparso per la prima volta, devi assolutamente chiamare un medico che determinerà come trattare. Soprattutto, questo vale per le convulsioni in un bambino, una donna incinta.

Primo soccorso

Se la colica è apparsa per la prima volta, è più corretto chiamare immediatamente un medico. Il dolore della colica renale è talvolta paragonato alle doglie. È così forte che non sarà possibile rimuoverlo con i soliti mezzi disponibili nel kit di pronto soccorso. Analgin, baralgin in compresse non farà che prolungare la sofferenza del paziente.

Se non c'è modo di chiamare un medico, puoi provare a far fronte al dolore da solo facendo un'iniezione intramuscolare:

  • no-shpy;
  • analgin con difenidramina;
  • papaverina;
  • baralgin;
  • spasmalgon.

La presenza di una pietra nell'uretere provoca infiammazione. Se sei ancora riuscito a fermare il dolore da solo assumendo antispasmodici, il paziente avrà sicuramente bisogno di assistenza medica.

Anche se la pietra è piccola e c'è la possibilità che esca da sola, al paziente viene prescritto:

  • antibiotici, urosettici per il trattamento dell'infiammazione nell'uretere - nitroxolina, ceftriaxone, levofloxacina, fosfomicina;
  • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna nel rene - trental, pentossifillina;
  • farmaci antinfiammatori non steroidei - drotaverina, diclofenac, ketorolac, lornoxicam.

Al paziente viene necessariamente prescritto il riposo a letto e può essere lasciato a casa se l'antidolorifico ha funzionato. Se l'attacco non può essere rimosso, il paziente viene ricoverato in un ospedale, dove gli vengono fornite cure di emergenza.

Assicurati di essere ricoverato in ospedale con colica renale:

  • pazienti con un rene;
  • con colica bilaterale;
  • donne incinte;
  • anziani;
  • bambini.

Il ricovero è necessario anche se si sospetta appendicite, ostruzione intestinale, gravidanza extrauterina nelle donne. È inoltre necessario escludere l'idronefrosi del rene, il tumore alla prostata negli uomini.

L'esame è necessario in tutti i casi di colica renale per escludere malattie tumorali degli organi pelvici, ostruzione intestinale, che possono anche causare sintomi simili a quelli della colica nel paziente.

Algoritmo per il sollievo della colica renale

Trattamento a casa

È possibile essere curati a casa per la colica renale solo con una pietra diagnosticata di piccole dimensioni con una probabilità sufficientemente elevata di uscita indipendente. Per ridurre il dolore, puoi mettere una supposta rettale con papaverina, diclofenac.

Se la colica non è accompagnata da pielonefrite, può essere rimossa applicando calore secco. A temperature elevate, le procedure di riscaldamento sono pericolose. Aumenteranno il flusso sanguigno e, con il flusso sanguigno, la diffusione dell'infezione nel corpo accelererà.

In assenza di controindicazioni, il paziente può fare un bagno caldo con colica renale nella fase di attenuazione dell'attacco. Nel periodo acuto, il paziente non può stare fermo, fare il bagno in uno stato vicino allo shock, è pericoloso.

Il modo migliore per anestetizzare la colica renale è iniettare un anestetico per via intramuscolare. Dopo che l'attacco si è attenuato, puoi usare la medicina tradizionale.

Con i calcoli di urato è utile prendere un infuso, che comprende nella stessa quantità:

  • Germogli di betulla;
  • foglia di prezzemolo;
  • semi di lino;
  • foglie di fragola;
  • rosa canina (frutti).

Per preparare l'infuso di 1 tavola. l. raccolta versare 0,25 litri di acqua bollente in un thermos, insistere per 6 ore. Bere durante il giorno per 3 dosi.

Le pietre di fosfato e ossalato sono trattate con una collezione che contiene in proporzioni uguali:

Per fare un infuso, 2 tavoli. l. miscela versare 0,5 litri di acqua bollente, insistere 12 ore. Bere durante il giorno in 5 dosi.

Motivo per vedere un medico

Consultare immediatamente un medico con colica renale, accompagnato da:

  • dolore acuto nella parte bassa della schiena, che non può essere fermato con antidolorifici;
  • aumento della temperatura;
  • nausea, vomito che non porta sollievo.

I pazienti con un rene, le persone di età superiore ai 60 anni, nonché con un attacco bilaterale di colica renale in uomini, donne e bambini, devono chiamare un'ambulanza e non rifiutare il ricovero.

Trattamento in un ospedale

In base ai risultati dell'esame diagnostico, viene determinata la dimensione della pietra. Se è possibile l'autoescrezione di una pietra dal tratto urinario, al paziente vengono prescritti farmaci che riducono il dolore ed eliminano il gonfiore.

Molto spesso, per questi scopi, con colica renale causata da urolitiasi, vengono utilizzati diclofenac, ibuprofene, indometacina.

La probabilità di scarica spontanea del calcolo è:

  • 85% se le dimensioni non superano i 4 mm;
  • 50% con un diametro di 5 mm;
  • 10% se la pietra è più grande di 6 mm di diametro.

Un calcolo più grande di 6 mm viene rimosso prontamente. Quando si sceglie un metodo di rimozione, la sua localizzazione è importante.

Possibilità di passaggio spontaneo se la pietra si trova:

  • nella parte superiore dell'uretere - 35%;
  • nella parte centrale - 49%;
  • nella parte inferiore - 78%.

La decisione finale dell'urologo è influenzata dalla natura della pietra stessa, dalla sua forma, dall'assenza di superfici affilate e taglienti, nonché da:

  • fallimento del trattamento;
  • malattie infettive dei reni associate a coliche;
  • pericolo di sepsi;
  • rischio di ostruzione bilaterale.

Trattamento conservativo

I farmaci sono prescritti con un'alta probabilità di rilascio indipendente del calcolo. Oltre ai farmaci antinfiammatori e analgesici, al paziente vengono prescritti antibiotici se l'ostruzione ureterale è complicata da un'infezione batterica.

Un attacco acuto viene interrotto con antidolorifici. Negli uomini viene inoltre eseguita l'anestesia con novocaina del cordone spermatico e nelle donne viene eseguito un blocco della novocaina del legamento rotondo (viene eseguito un blocco intrapelvico).

Per espellere le pietre, vengono prescritti farmaci:

Dopo aver interrotto l'attacco, al paziente vengono prescritti farmaci antispasmodici Avisan, tintura di robbia, urolucan, spasmocystenal, pinabine.

Poiché vengono utilizzati ulteriori metodi di trattamento:

  • semicupi con un decotto di equiseto;
  • il volume di liquido che bevi - 2,5 l / giorno;
  • tè ai reni;
  • succo di mirtillo.

Con calcoli di urato:

  • prescrivere bicarbonato di potassio, citrato di sodio per l'alcalinizzazione delle urine;
  • viene prescritto l'allopurinolo, un farmaco che regola il metabolismo dell'acido urico.

La deviazione dell'urina a volte richiede una nefrostomia, che crea uno sbocco per il flusso di urina utilizzando l'escrezione attraverso la pelvi renale o dalla vescica.

Chirurgia

L'intervento chirurgico per la colica renale, finalizzato alla distruzione della pietra e all'estrazione dei suoi frammenti, si chiama litotripsia, viene eseguito:

  • metodo di contatto;
  • senza contatto.

Il metodo senza contatto più comune per la rimozione di pietre di piccolo diametro è la frantumazione ad ultrasuoni. La forza dell'onda d'urto in questo metodo viene utilizzata per frantumare pietre di dimensioni fino a 2,5 mm.

La pietra viene trattata con ultrasuoni per 40 minuti, dopo 14 giorni viene eseguito uno studio di controllo dei reni. Durante questo periodo di tempo, i frammenti della pietra dovrebbero lasciare completamente gli ureteri.

Per la frantumazione è possibile utilizzare la distruzione laser della pietra. Eseguire il trattamento laser della pietra in anestesia. La pietra dopo tale procedura si trasforma in polvere.

Questo tipo di esposizione a contatto viene effettuato utilizzando una sonda dotata di una sorgente di radiazione laser. La sonda viene inserita nell'uretere, portata direttamente alla pietra.

Per elaborare la pietra viene utilizzato uno speciale laser all'olmio, che non ha un effetto dannoso sui tessuti circostanti. Inserire la sonda dopo l'introduzione di antibiotici, prescritti a causa dell'alto rischio di infezione.

Per la prevenzione delle coliche si ricorre alla dieta numero 7, tranne nel caso di calcoli di ossalato, quando viene prescritta la dieta numero 6, che serve per curare la gotta.

La dieta del rene n. 7 limita l'assunzione di sale, include una dieta prevalentemente a base vegetale e una maggiore assunzione giornaliera di liquidi.

Le pietre di ossalato sembrano spine di colore scuro. Quando si avanza nell'uretere, i bordi taglienti feriscono la superficie interna del tratto urinario, che porta alla comparsa di sangue nelle urine.

I calcoli di ossalato si verificano con la normale acidità delle urine. La ragione della comparsa dei calcoli di ossalato è la mancanza di liquidi nel corpo.

Acetosa, spinaci, legumi, pomodori sono esclusi dal menù, barbabietole, carote, tè nero e verde sono limitati. È utile per le pietre di ossalato mangiare piatti con cetrioli, pere, albicocche, uva, l'acqua minerale Essentuki n. 20 è utile.

I calcoli rotondi di fosfato grigiastro si trovano nelle urine alcaline e si disintegrano facilmente con la frantumazione laser.

Con calcoli di fosfato, ricotta, latte, fegato, reni sono limitati. Non puoi usare spezie piccanti, carni affumicate, cacao, alcool, caffè. Funghi, uova di gallina nella dieta, panna acida sono limitati.

È utile bere linfa di betulla, acqua minerale Arzni. Si consigliano mele acide, mirtilli rossi, ribes, mirtilli rossi, sono necessari carotenoidi e vitamina D.

I calcoli di urato duri e giallastri si formano in un ambiente acido con un eccesso di acido urico. Con le pietre di urato, è utile bere acque minerali alcaline di Essentuki n. 4, n. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Si raccomanda di limitare i prodotti a base di carne contenenti purine, aumentare la quantità di alimenti vegetali, ad eccezione dei legumi. Con le pietre di urato è utile introdurre nel menù piatti con prezzemolo, sedano, bere un decotto di semi di zucca.

Dopo colica renale causata da urolitiasi, il paziente è stato nel dispensario per 5 anni. Per prevenire la colica renale, i pazienti devono seguire una dieta, un regime alimentare, escludere un'attività fisica eccessiva ed evitare l'ipotermia.
Nel video su come alleviare la colica renale e come trattarla:
https://youtube.com/watch?v=r45y3D5C4bs

Alexander Myasnikov nel programma "La cosa più importante" parla di come trattare le MALATTIE RENALI e cosa prendere.

Se una persona ha una colica renale, la sua salute ne risente seriamente. C'è una forte sindrome del dolore, a volte diventa semplicemente insopportabile. Come alleviare il dolore? Esistono molti modi, ma è importante utilizzare solo quelli che non danneggiano e mireranno a curare la malattia di base.

Cause di coliche

La colica renale è intesa come un attacco di dolore acuto localizzato nella regione lombare su un lato (meno spesso su entrambi i lati), provocato da embolia del tratto urinario e alterata dinamica delle urine nel rene. La colica può verificarsi in una persona a qualsiasi età, anche nei bambini. Fermare un attacco è un compito importante e questo può essere fatto sia in ospedale che a casa. Ma è necessario stabilire la causa della patologia, agendo su di essa al fine di prevenire il ripetersi del sintomo in futuro.

Il prerequisito principale per lo sviluppo di un attacco doloroso è l'urolitiasi. I calcoli renali sono localizzati in uno o due organi, sono singoli o multipli. I calcoli di piccole dimensioni lasciano liberamente i reni, passano attraverso gli ureteri nella vescica e lasciano il corpo durante la minzione. Ma una pietra più grande migra nell'uretere e vi rimane bloccata, provocando il ristagno di urina e la comparsa di una sindrome da dolore acuto.

Non meno spesso la colica accompagna la pielonefrite acuta. Il processo infiammatorio porta alla produzione di un gran numero di leucociti, fibrina e muco, che si accumulano nel rene e provocano gonfiore e compressione delle terminazioni nervose. Altre possibili cause della sindrome del dolore sono le seguenti:

Anche la crescita dei fibromi uterini, le aderenze, l'infiammazione nell'area genitale nelle donne contribuiscono alla spremitura dell'organo e allo sviluppo del dolore.

Di solito un attacco di dolore si verifica all'improvviso, senza una ragione apparente. Può svilupparsi anche di notte durante il riposo. Il dolore intenso appare bruscamente sotto forma di spasmi nell'area renale, che si irradia nella regione inguinale, nella parte superiore dell'addome. Cambiare posizione non allevia il dolore. Le sensazioni diminuiranno solo se spinge la pietra dall'uretere nella vescica.

Se la pietra ostruisce la parte inferiore dell'uretere, il dolore si irradia all'uretra, al perineo, ai genitali esterni. Ci sono altri sintomi che sono caratteristici di un attacco:

  • nausea o nausea grave;
  • vomito che non dà sollievo;
  • la comparsa di gocce di sangue nelle urine;
  • urine scure dovute al sangue disciolto;
  • minzione dolorosa;
  • indigestione, diarrea.

Quando la nefrite diventa la causa della sindrome, la temperatura corporea aumenta, compaiono febbre e brividi e il benessere generale viene disturbato. Se la colica appare sul lato destro, è necessario differenziarla con un attacco di appendicite. La diagnosi della colica del lato sinistro è molto più semplice. Per la diagnosi vengono eseguite un'analisi delle urine generale, un esame del sangue generale, l'ecografia dei reni e della vescica, la cistografia, l'urografia escretoria e la TC.

Primo soccorso

Con lo sviluppo di un attacco doloroso, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. I pazienti, di norma, vengono portati in ospedale e, dopo la rimozione della colica acuta, il trattamento viene eseguito a casa. Prima dell'arrivo di un team di medici, è necessario cercare di alleviare la sofferenza del paziente rimuovendo la sindrome del dolore. È consentito fornire il primo soccorso a una persona con coliche del lato sinistro e con una storia di patologie renali, quando non vi sono dubbi sulla diagnosi. Se c'è una colica del lato destro, la diagnosi di infiammazione dell'appendice deve essere esclusa prima di assumere qualsiasi farmaco.

Per ridurre la forza dell'attacco, sono consentite le seguenti misure:

  1. Rafforzare il regime di bere.
  2. Applicare un termoforo caldo, una bottiglia, un sacchetto di sabbia sulla regione lombare (consentito solo per coliche ricorrenti sullo sfondo del movimento di una grossa pietra con una diagnosi accertata). Puoi anche fare un semicupio caldo per 10-15 minuti.
  3. Somministrare al paziente antidolorifici o antispasmodici per rilassare la muscolatura liscia, contro infiammazioni e dolori acuti. Le compresse di Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin aiutano bene. Se in famiglia è presente un operatore sanitario, gli stessi farmaci possono essere somministrati per via intramuscolare.
  4. In assenza di questi farmaci, è consentito sciogliere una compressa di nitroglicerina per anestetizzare un attacco.

Cosa non si può fare come misure di primo soccorso? È vietato assumere grandi dosi di analgesici, soprattutto se non hanno l'effetto desiderato. Inoltre, non riscaldare a lungo la zona lombare, è meglio eseguire una breve procedura termica, quindi applicare calore secco sulla schiena (avvolgerla con una sciarpa, una sciarpa). Qualsiasi riscaldamento è vietato se c'è un aumento della temperatura corporea, perché in questo caso la causa della malattia è il processo infiammatorio.

Trattamento in ospedale ea casa

Esistono numerose indicazioni per il ricovero e il trattamento in ospedale:

  • colica renale su entrambi i lati;
  • un attacco in un bambino o una donna incinta;
  • la presenza di un solo rene;
  • mancanza di effetto dalla terapia domiciliare;
  • età avanzata;
  • la presenza di complicazioni;
  • sviluppo di coliche sullo sfondo di pielonefrite, tumori;
  • la comparsa di vomito frequente e grave;
  • un forte aumento della temperatura corporea;
  • mancanza di minzione.

Per alleviare un attacco, i farmaci vengono iniettati in iniezioni utilizzando i suddetti antispasmodici, analgesici non narcotici (una miscela di Novocaina con glucosio, Pipolfen, Halidor, Atropina, Difenidramina, Diclofenac, Ketonal, Promedol, Platifillin, Maksigan). Puoi usare farmaci antinfiammatori non steroidei in compresse, supposte.

L'uso di antidolorifici e farmaci per gli spasmi della muscolatura liscia continua fino a quando la pietra non passa, le condizioni del paziente migliorano. Gli antibiotici sono prescritti se la causa della colica è un processo infiammatorio o si verifica sullo sfondo della pielonefrite. In assenza dell'effetto dei farmaci e della ritenzione urinaria acuta, viene eseguita la cateterizzazione ureterale. Spesso devi fare un intervento chirurgico d'urgenza (metodi endoscopici o addominali) per rimuovere il calcolo.

Quando l'attacco si placa e la salute del paziente torna alla normalità, il paziente viene dimesso. A casa, viene necessariamente eseguito un ulteriore corso di terapia. Può includere tali farmaci:

  1. Mezzi per ottimizzare la circolazione sanguigna nei vasi renali - Pentossifillina, Trental.
  2. Uroantisettici per alleviare l'infiammazione - Furomag, Nitroxoline.
  3. Medicinali per migliorare il funzionamento dell'intero sistema urinario e sciogliere i calcoli - Olimetin, Urocholum, Litovit, Uro-Vaksom, Canephron, Cyston.

Ricette popolari

Eventuali metodi alternativi di terapia possono essere utilizzati solo con l'approvazione di un medico. La colica renale può essere accompagnata da gravi malattie del sistema urinario, che sono pericolose e talvolta portano alla morte. È importante non ritardare il trattamento in ospedale, sperando in rimedi popolari.

Ci sono le seguenti ricette:

  1. Preparare un bicchiere di erba di equiseto in 2 litri di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore. Filtrare, versare in un bagno caldo. Fai un bagno per 15 minuti.
  2. Devi mangiare angurie (300-700 g al giorno), poiché questo prodotto ha un effetto diuretico e allevia gli attacchi di coliche - rimuove i calcoli dall'uretere.
  3. Con un dolore acuto, prendi una foglia di cavolo, schiacciala tra le mani. Applicare sull'area del rene interessato con un panno caldo, lasciare fino a quando la condizione non viene alleviata.
  4. Preparare un cucchiaio di germogli di betulla con 300 ml di acqua bollente, lasciare per un'ora. Bevi 100 ml di infuso tre volte al giorno. Si consiglia di utilizzare tale terapia in un ciclo di 7-10 giorni.

Prevenzione della patologia

Per non soffrire più di sintomi dolorosi, è necessario seguire le raccomandazioni del medico per il trattamento di tutte le malattie renali. È necessario scoprire le cause della comparsa di calcoli nei reni e agire su di essi con l'aiuto di droghe, dieta. In assenza di controindicazioni, è necessario aumentare il regime idrico. Il sale nella dieta non deve superare la norma consentita dal medico. Inoltre, come misura preventiva, dovresti smettere di fumare e alcol, condurre uno stile di vita attivo, prevenire l'ipotermia e la comparsa di focolai di infezione nel corpo. In questo caso, il rischio di esacerbazioni della malattia renale sarà minimo.

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Il dolore in questo caso è atroce e la fornitura prematura di cure mediche può portare alla morte. La domanda principale per la colica renale: come alleviare il dolore? Tuttavia, a casa, dovresti prendere misure con estrema cautela.

Gli antidolorifici e le procedure termiche sono categoricamente controindicati nella patologia acuta della cavità addominale, che spesso ha un quadro sintomatico simile con la colica renale.

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Cos'è?

La colica renale è una condizione acuta che si verifica con la malattia renale. Un attacco di forte dolore è associato a una violazione o completa cessazione del deflusso di urina dalla pelvi renale.

Allo stesso tempo, la pressione aumenta all'interno dell'organo e una capsula troppo tesa con una rete abbastanza estesa di terminazioni nervose provoca dolore. Allo stesso tempo, si verifica ischemia del tessuto renale e i prodotti metabolici vengono assorbiti dalle urine nel sangue, causando intossicazione del corpo.

La colica renale acuta nelle donne ha caratteristiche caratteristiche, che consentono di differenziare un attacco di dolore da sciatica, ernia vertebrale pizzicata, malattie dell'area genitale femminile e fornire un efficace supporto medico per prevenire la morte cellulare del rene interessato. Spesso, la colica renale prolungata senza assistenza medica porta alla morte del tessuto renale.

Cause

La colica renale nelle donne si verifica quando il lume interno dell'uretere è bloccato o compresso dall'esterno. Questa condizione si verifica con le seguenti malattie:

  • Malattia del calcolo renale: un calcolo, di diametro più largo del lume dell'uretere, inizia a muoversi e alla fine blocca il percorso verso lo scarico dell'urina dal rene alla vescica;
  • Pielonefrite: muco e pus denso bloccano l'uretere;
  • Nefroptosi: l'omissione del rene è accompagnata da un'inflessione dell'uretere;
  • Oncologia, tubercolosi, infarto renale: i tessuti morti interrompono il passaggio dell'urina;
  • Ematomi intrarenali e trombosi delle vene del rene - coaguli di sangue, escreti nelle urine, ne impediscono lo scarico.

Né i tumori intestinali né le aderenze nell'uretere provocano coliche renali. Questi processi si sviluppano gradualmente, quindi la sindrome del dolore e i segni di alterato deflusso di urina aumentano nel tempo.

I primi segni e sintomi di colica renale

Il dolore parossistico alla parte bassa della schiena può verificarsi dopo aver sollevato oggetti pesanti, sobbalzato in macchina, andare in bicicletta o aver colpito la parte bassa della schiena.

I primi segni di colica renale:

  • Insorgenza improvvisa, indipendentemente dall'ora del giorno;
  • Dolore violento e crampiforme nella regione lombare, più spesso da un lato;
  • Il dolore si irradia alla regione ombelicale (con un blocco nella parte superiore dell'uretere), al perineo (occlusione del terzo medio e inferiore dell'uretere), alla coscia o al retto (il calcolo ha bloccato la parte prevescicale dell'uretere);
  • Un cambiamento nella posizione del corpo non porta nemmeno il minimo sollievo (una differenza caratteristica nella sindrome del dolore nella patologia della colonna vertebrale e nella malattia dell'area genitale femminile).

Non aspettarti che il dolore sorto sullo sfondo di uno stato normale scompaia da solo. I sintomi della colica renale nelle donne si sviluppano rapidamente e sono accompagnati da:

  • Aumento del dolore durante la minzione;
  • Una diminuzione del volume di urina con frequenti impulsi, spesso nelle urine, il sangue si trova in grossi coaguli, che indica un profondo danno alla mucosa ureterale;
  • Aumento della pressione sanguigna (in questo caso i farmaci antipertensivi convenzionali sono inefficaci);
  • Nausea/vomito e gonfiore;
  • Falso bisogno di svuotare le viscere;
  • Febbre, mal di testa e secchezza delle fauci (indica l'inizio dell'infiammazione nel rene).

Il dolore parossistico dura 3-18 ore, mentre durante un attacco l'intensità della sindrome del dolore varia leggermente. Se il calcolo è piccolo, può spostarsi autonomamente verso la vescica. Tuttavia, questa variante del decorso della colica renale non si verifica sempre.

Senza farmaci, il paziente sviluppa uno stato di shock. La pelle diventa pallida e coperta di sudore freddo, l'a / d e la frequenza cardiaca diminuiscono, la donna può perdere conoscenza.

Un attacco di colica renale termina con lo scarico di una grande quantità di urina, in cui anche ad occhio nudo si possono vedere sangue e, possibilmente, calcoli.

Cosa fare con la colica renale? - Primo soccorso

Le misure primarie mirano a ridurre il dolore alleviando lo spasmo degli ureteri.

Tuttavia, le seguenti misure sono consentite solo con l'assoluta esclusione di appendicite, gravidanza ectopica, torsione della gamba di una cisti formata sull'ovaio e altre malattie acute!

Pronto soccorso per i sintomi della colica renale nelle donne:

  1. Rilassamento degli ureteri dovuto al calore: cuscinetti riscaldanti caldi per la parte bassa della schiena e lo stomaco, nonché semicupi caldi (37-39ºС).
  2. Gli antispasmodici No-Shpa, Baralgin sono meglio somministrati per via intramuscolare (le iniezioni vengono effettuate da un medico dell'ambulanza dopo aver esaminato il paziente). Gli antidolorifici orali non daranno un effetto rapido. La platifillina e l'atropina vengono somministrate per via sottocutanea.
  3. Per un rapido sollievo dal dolore, è accettabile una combinazione di antispasmodici con FANS (Diclofenac, Ketorolac, Dexalgin).

Regimi e farmaci per il trattamento delle coliche

La prima fase del trattamento della colica renale nelle donne è l'eliminazione del dolore e il ripristino del deflusso di urina. In urgenza, al paziente vengono effettuati tutti gli studi necessari (strumentali e di laboratorio) per una diagnosi accurata.

L'incessante attacco di dolore già in ospedale viene fermato dal blocco della novocaina o dall'introduzione degli analgesici narcotici Promedol, Morfina. La somministrazione endovenosa di antispastici dà il massimo rilassamento degli ureteri e consente al calcolo di scendere nella vescica e successivamente uscire con l'urina.

La fisioterapia è integrata con successo con cure mediche: elettropuntura e agopuntura. Tuttavia, in alcuni casi, con la comparsa di segni di infiammazione dei reni, l'inefficacia della terapia farmacologica e lo sviluppo di shock, è necessario un intervento chirurgico immediato.

L'operazione viene spesso eseguita per via laparoscopica (attraverso mini-incisioni), durante le quali il calcolo viene rimosso dall'uretere. Cateterizzazione terapeutica abbastanza spesso dell'uretere. La scelta della tattica chirurgica è determinata dal medico curante, tenendo conto dei dati diagnostici e delle condizioni del paziente.

Ulteriore trattamento per le donne dopo la colica renale include:

  • Nella nefrolitiasi, un ciclo di farmaci che distruggono i calcoli (Cystenal, Cyston) o tecniche strumentali non chirurgiche (onda d'urto, litotripsia laser o ultrasonica).
  • Nella pielonefrite primaria o infiammazione derivante dal ristagno di urina - antibiotici renali (Monural, Palin) o farmaci antibatterici ad ampio spettro (gentamicina, amoxicillina e altri).
  • Per normalizzare la pressione - diuretici (solo dopo il sollievo dei sintomi acuti della colica) in combinazione con farmaci antipertensivi.
  • Dieta - l'alimentazione per le coliche è raccomandata in conformità con la tabella di trattamento n. 10, che limita l'assunzione di carboidrati e grassi, escludendo completamente sale e sostanze irritanti (condimenti piccanti, bevande gassate, alcool, caffè, marinate, cioccolato, marinate, spinaci e acetosella, agrumi).

Nel trattamento dei reni, è imperativo rispettare il regime alimentare con il controllo della pressione e la quantità giornaliera di urina. Dopo il trattamento, si consiglia di condurre corsi preventivi. Il medico prescrive un antibiotico di 10 giorni, seguito da decotti alle erbe: camomilla, tisana, mirtillo rosso.

Complicanze e prognosi generale

Un attacco prolungato di colica renale può portare allo sviluppo di:

  • pielonefrite e pionefrosi (fusione purulenta del tessuto renale);
  • ritenzione urinaria acuta;
  • shock batteriemico e urosepsi;
  • rottura dell'uretere.

L'esito della colica renale dipende dalla dimensione del calcolo che ha bloccato il deflusso di urina e dalla tempestività delle cure mediche. Tuttavia, in ogni caso, dopo aver interrotto l'attacco, la donna deve sottoporsi a un trattamento completo della patologia causale per prevenire condizioni acute ricorrenti.

In contatto con

La colica renale è una condizione accompagnata da un forte attacco di dolore. Il trattamento della colica renale a casa ha lo scopo di eliminare la sindrome del dolore e alleviare le condizioni del paziente.

Sintomi di colica renale

Vale la pena sospettare una colica con forti dolori spastici nella parte bassa della schiena, sotto le costole. Il dolore si irradia al perineo, va alla coscia. Più spesso il dolore è localizzato a destra oa sinistra, raramente ci sono coliche renali su entrambi i lati. L'attacco è così forte che una persona può sperimentare uno stato di shock, è possibile la perdita di coscienza. A causa dello spasmo, si verifica una violazione dell'escrezione urinaria, che porta ad un aumento del dolore. Se tutti i segni indicano una colica renale, è urgente fornire al paziente assistenza di emergenza, senza attendere l'arrivo dei medici.

La causa più comune di un attacco è l'urolitiasi: si verifica uno spasmo quando la pietra si muove. Se non c'è storia di KSD e il paziente non si è mai lamentato di malattie renali, non si dovrebbe ricorrere a potenti analgesici e riscaldarsi. Questo può peggiorare la situazione (se il dolore è causato da colite o appendicite) e offuscare il quadro clinico. In attesa del medico, puoi dare al paziente Spazmalgon o No-shpu, sono ammessi con diagnosi inspiegabili.

Aiuto di emergenza a casa

Il compito principale è alleviare lo spasmo, fermare l'attacco di dolore e normalizzare l'escrezione di urina. A tale scopo vengono utilizzate iniezioni di antispasmodici e analgesici:

  • Baralgin: fallo per via intramuscolare, preriscalda l'ampolla nel palmo della mano;
  • Spazmalgone;
  • Soluzione No-Shpa (Drotaverina) per iniezione intramuscolare lentamente;
  • Platifillina - soluzione iniettabile, iniettata per via sottocutanea;
  • Analgin e soluzione di Pipolfen per iniezioni.

Puoi anche alleviare un attacco di colica con l'aiuto di compresse di questi farmaci, ma devi considerare che le iniezioni funzionano più velocemente, poiché il medicinale entra immediatamente nel flusso sanguigno.

Per fermare l'attacco e ripristinare il deflusso di urina, viene utilizzato localmente il calore: il paziente deve essere messo a letto in modo che i reni siano sopra la vescica e sul perineo venga posizionato un termoforo a una temperatura confortevole. Tale riscaldamento aiuta ad alleviare lo spasmo e lenisce il dolore.

È necessario monitorare le condizioni del paziente, se c'è un bisogno di urinare immediatamente svuotare la vescica, in nessun caso dovrebbe essere tollerato. Con una diminuzione del dolore e un miglioramento stabile, si consiglia al paziente di fare il bagno, la temperatura dell'acqua non è superiore a 40 gradi. Per prevenire l'annebbiamento della coscienza, l'ammoniaca e il corvalolo dovrebbero essere tenuti nelle vicinanze. La durata della procedura non supera i 20 minuti.

Dopo 6 ore dall'inizio dell'attacco, Asparkam deve essere somministrato al paziente, sostiene il muscolo cardiaco e aiuta a rimuovere i calcoli dai reni. Se esce il calcolo, le convulsioni si fermeranno.

Non utilizzare una piastra elettrica sulla zona dei reni fino a quando la minzione non viene ripristinata, non è consigliabile assumere diuretici fino a quando lo spasmo non viene alleviato: questo può peggiorare la situazione. Durante la gravidanza sono vietati i bagni caldi e il termoforo, devono essere usati antispasmodici e deve essere chiamata un'ambulanza.

Metodi fitoterapici per alleviare la colica renale

I farmaci per fermare un attacco possono essere combinati con la fitoterapia per le coliche. Infusi di erbe, tè, bagni alle erbe hanno spiccate proprietà antinfiammatorie, analgesiche e rilassanti.

Decotti alle erbe:

  • Aiuta bene ad alleviare le coliche a casa, un bagno con un decotto di foglie di salvia, camomilla, betulla e tiglio - 10 grammi ciascuno, versato con acqua bollente e infuso per 30 minuti. Quindi il brodo risultante viene filtrato e versato nel bagno.
  • Un decotto di fiori di camomilla e tiglio 20 grammi ciascuno, avena (paglia) - 200 grammi, foglie di malva 50 grammi. Il metodo di applicazione è lo stesso.
  • Foglie di lampone, polsini e sushenitsa 10 grammi ciascuno combinati con rami di betulla - 100 grammi. Versare acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti e aggiungere a un bagno caldo.

I bagni con decotti di erbe leniscono, alleviano gli spasmi. Dopo di ciò, devi passare circa due ore a letto, nascondendoti calorosamente. Si consiglia di bere abbondantemente, previa normalizzazione della minzione.

Tasse nazionali

Le forme di dosaggio che vengono assunte per via orale e hanno un pronunciato effetto rilassante e analgesico possono essere preparate abbastanza rapidamente. L'efficacia e la sicurezza dei rimedi popolari li rendono sempre più popolari tra la popolazione. Le piante medicinali non solo alleviano il dolore, ma influenzano anche la causa delle coliche.

  • Foglie di betulla - 10 grammi.
  • Frutti di ginepro - 10 grammi.
  • Radice di Stalnik - 10 grammi.
  • Celidonia - 10 grammi.
  • Potentilla oca - 10 grammi.

Versare 4 cucchiai della raccolta con 1 litro di acqua bollente, lasciare agire per 40 minuti e bere caldo per un'ora.

Collezione numero 2:

  • Celidonia.
  • Erba di San Giovanni.
  • Timo.

10 grammi, versare un litro di acqua bollente, prendere lo stesso.

I decotti di piante sono usati per aiutare a normalizzare la minzione e alleviare il dolore:

  • Germogli e foglie di betulla - 40 grammi per litro di acqua bollente, cuocere per 20 minuti.
  • Mirtilli rossi (foglie) - 60 grammi per litro d'acqua, cuocere per 10 minuti.
  • Ribes nero (foglie) - 40 grammi per litro di acqua bollente, insistere in un thermos per 30 minuti.
  • Equiseto - 30 grammi per 1 litro, cuocere per 10 minuti.
  • Uva ursina - 30 grammi per litro, cuocere per 20 minuti.

Tutte queste forme vanno bevute pronte, a piccoli sorsi, 300-400 ml. Il resto dovrebbe essere preso durante il giorno per mezzo bicchiere dopo ogni svuotamento della vescica. Durante questo periodo, l'attacco di dolore viene solitamente rimosso. Ma per curare la malattia è necessario conoscere la diagnosi esatta e seguire il corso appropriato, combinando la terapia farmacologica con i rimedi popolari.

Se il sollievo non arriva, la temperatura aumenta, la condizione peggiora: è necessario cercare urgentemente aiuto dall'ospedale.

Nutrizione per la colica renale

Durante il dolore intenso, non c'è appetito ed è impossibile costringere il paziente a mangiare. L'eccezione è una bevanda calda (decotti alle erbe) in piccole porzioni, frazionate.

Al termine della fase acuta, il paziente deve seguire una dieta basata sulla tabella di trattamento n. 10:

  • Regime di consumo: almeno 2 litri di acqua al giorno.
  • Calorie ridotte riducendo grassi e carboidrati.
  • Restrizione di sale.

Cibi consigliati e vietati:

Consentito :

Vietato:

· Minestre di verdura o brodo di carne secondario.

· Carne e pesce bollito o al forno.

· Kashi sull'acqua.

Frittata - non più di 2 uova per giorno.

· Frutti di mare bolliti.

Latticini prodotti Con Basso contenuto grasso, formaggio raramente .

La pasta, il pane di ieri.

olio vegetale e burro piccolo le quantità.

· Frutta e verdura fresca grande le quantità.

Acuto, salato , grasso, fritto, affumicato.

Salse, maionese, ketchup, condimenti.

Alcol.

Caffè, cacao, forte , bevande gassate .

Cioccolato.

Panetteria fresca.

Funghi, fagioli.

Marinate, conserve.

Acetosa, asparagi, spinaci, aglio, cipolla.

Una nutrizione speciale in caso di colica renale serve ad alleviare il benessere del paziente e prevenire una recidiva. Se la causa è l'urolitiasi, vale la pena determinare la natura delle pietre, la loro composizione e, in conformità con essa, prescrivere la dieta giusta. Va ricordato che la colica si verifica a causa di una malattia renale, che deve essere curata, quindi una visita dal medico è d'obbligo.

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