Come capire se un bambino ha l'ittero. Ittero fisiologico nei neonati. Perché si sviluppa questa condizione?

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

A volte, anche in maternità, al 3° o 4° giorno, la madre nota che la pelle del bambino è diventata gialla e anche il bianco degli occhi è diventato giallastro. Dovrei essere preoccupato e quali sono le ragioni di questa condizione? L'ittero nei neonati è un fenomeno fisiologico comune. In questo momento, i medici non vaccinano, guardando il bambino. L'organismo infantile, a seconda del tipo di ittero, potrebbe richiedere un trattamento serio. Spesso l'ittero non è contagioso e dovrebbe passare senza lasciare traccia. Ma ci sono anche casi patologici. Cosa li causa e quali sono le loro conseguenze?

I principali tipi di ittero

I medici dividono l'ittero in: fisiologico (postpartum) e patologico.

  1. Ittero neonatale fisiologico (neonatale)- un processo normale a breve termine che si manifesta nella prima settimana di vita. Dura per i neonati a termine fino a 10 giorni, per i neonati prematuri circa 14 giorni. Il comportamento e il benessere generale del bambino non cambiano.
  2. Ittero patologico nei neonati- è considerato un sintomo di una malattia grave e si verifica in un bambino su 10 con ittero neonatale. Il fegato e la milza si ingrossano, l'urina diventa scura, le feci sono incolori. Un bambino malato richiede cure e una stretta supervisione medica.

Esistono tali tipi di ittero patologico:

  • meccanico;
  • emolitico;
  • parenchimale;
  • coniugativo;
  • latticini.

Cause di ittero nei bambini

Il sangue di un bambino nel grembo materno è diverso dalla composizione del sangue di un bambino nato. L'emoglobina fetale, che trasporta l'ossigeno attraverso i vasi del feto, viene distrutta al primo respiro. Appare l'emoglobina viva. Con la distruzione dell'emoglobina fetale viene prodotta la bilirubina, dalla quale il corpo del bambino cerca di liberarsi. È difficile rimuovere questa sostanza e penetra nel fegato. Reagendo con gli enzimi, si dissolve e viene escreto nelle urine.

A volte il fegato di un neonato non può farcela a causa dell'immaturità e la bilirubina tossica si accumula. Diffondendosi in tutto il corpo, provoca la pigmentazione delle mucose e della pelle. Ecco come procede l'ittero fisiologico postpartum. Quando l'organo filtrante matura e il sangue del bambino si rinnova completamente, l'ittero passerà da solo.

L'ittero patologico si sviluppa in un neonato per diversi motivi:

  • Conflitto Rhesus;
  • patologie genetiche;
  • malattie virali del fegato - sepsi, epatite;
  • squilibrio ormonale;
  • malattia emolitica del neonato;
  • sviluppo anormale dei dotti biliari;
  • diabete materno;
  • infezione intrauterina.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ittero patologico:

  • nascita prematura;
  • ritardo dello sviluppo nell'utero, immaturità del feto;
  • sottopeso;
  • emorragie estese;
  • trauma alla nascita;
  • alimentazione artificiale.

I bambini raramente soffrono di ittero emolitico. Molto spesso è causato da tali ragioni:

  • mancata corrispondenza dei gruppi sanguigni;
  • incompatibilità antigenica.

I medici rilevano rapidamente l'ittero emolitico. Il bianco degli occhi e della pelle di un neonato diventa giallo 2-5 giorni dopo la nascita. Alla palpazione si avverte che la milza e il fegato sono ingrossati. Se il trattamento corretto non viene avviato in modo tempestivo, le condizioni del corpo del bambino potrebbero peggiorare. La bilirubina è un prodotto di degradazione tossico dell'emoglobina. Con un forte accumulo, può avvelenare il cervello di un bambino. Questa patologia è chiamata ittero nucleare.

Ittero nucleare nei neonati richiede cure mediche urgenti. Il cervello è protetto da una barriera ematica che impedisce alle tossine di entrare nell'ittero fisiologico. Il sistema nervoso, i tessuti e le cellule cerebrali rimangono al sicuro, ma solo finché il livello di bilirubina non supera i limiti. Nessuno conosce i numeri esatti a cui le tossine danneggeranno il sistema nervoso. Ma ci sono regole che definiscono la zona a rischio. Quando un bambino di tre giorni ha bilirubina indiretta a livello di 380, questo è estremamente pericoloso. Hemolytic e kernicterus di neonati dovrebbe essere curato non a casa, ma in ospedale.

Dopo 3 settimane, la pelle del bambino è ancora gialla e ha acquisito una tinta verdastra, le feci sono anormalmente chiare e il fegato e la milza sono ingrossati alla palpazione: questi sono segni di ittero ostruttivo. Le cause possono essere problemi alla cistifellea, ostruzione delle vie biliari, malattie del fegato, cisti del dotto biliare. Spesso l'ittero meccanico è causato da patologie genetiche e lesioni alla nascita. Un bambino del genere non richiede il ricovero in ospedale. Ma la diagnostica e le analisi devono essere eseguite. In base al tipo di patologia, il medico prescrive un ciclo di trattamento.

Le cause dell'ittero coniugativo sono il cattivo funzionamento del fegato. Gli enzimi non possono decomporre la bilirubina e far fronte alla sua escrezione. La malattia ha molti tipi patologici congeniti. Le forme di coniugazione si verificano nei bambini prematuri nati con lesioni alla nascita, nei bambini che assumono determinati farmaci. I tipi coniugati di ittero possono essere ereditati.

L'ittero parenchimale (epatico) nei neonati appare con un'infezione virale o batterica del fegato.

L'ittero da latte è raro. Appare a causa di un malfunzionamento del sistema endocrino della madre. Una grande quantità di estrogeni passa nel latte. Il fegato del bambino non può far fronte all'escrezione dei prodotti di decadimento dell'emoglobina fetale, poiché rimuove intensamente l'ormone dal corpo. Questa non è una condizione pericolosa. Il bambino normalmente mangia e dorme, si sviluppa completamente e gradualmente la malattia passa. Allo stesso tempo, l'allattamento al seno viene continuato con calma, senza svezzare il bambino dal seno. La mamma è incoraggiata a esprimere. Il latte spremuto viene riscaldato a 60 C., quindi raffreddato a temperatura ambiente e dato al bambino. Il trattamento termico riduce l'attività degli ormoni che possono danneggiare il corpo del bambino.

Norme e test sulla bilirubina

Quando l'ittero non scompare per molto tempo, è necessario diagnosticare e identificare la causa di questa condizione.

Il medico prescrive:

  • esami del sangue generali;
  • test che determinano il livello di bilirubina nel siero e nel sangue;
  • rilevazione degli anticorpi mediante test di Coombs;
  • consultazione di specialisti ristretti.

I valori di bilirubina da 8,5 a 20 micromoli/litro sono considerati normali. Quando il livello sale, il medico diagnostica l'ittero. La presente malattia si risolve con livelli superiori a 35 micromoli/litro.

Ittero fisiologico

L'ittero postpartum, chiamato neonatale o transitorio, visto in un neonato, è riconosciuto come una condizione a breve termine. Quasi tutti i bambini lo sperimentano. Non è contagioso e non è pericoloso. Fasi dell'ittero postpartum neonatale:

  • 3-5 giorni - la rapida crescita della bilirubina nel sangue;
  • 6-14 giorni - il livello di bilirubina rimane lo stesso per qualche tempo, poi diminuisce e torna alla normalità.

Segni della malattia

I primi segni che si possono notare senza avere un'educazione medica sono la testa ingiallita di un bambino. Il viso, il bianco degli occhi acquisisce una tinta giallastra. Quindi il collo, il busto, le dita delle mani e dei piedi diventano gialli. Con l'ittero neonatale, il medico, dopo aver sentito il bambino, non rileva alcun cambiamento nelle dimensioni degli organi interni. L'urina e le feci non cambiano colore. Il bambino mangia normalmente, ingrassa e dorme profondamente.

L'ittero nucleare, la forma più pericolosa e grave, è riconosciuto da:

  • rifiuto del seno o riflesso di suzione pigro;
  • pianto monotono, testa inclinata;
  • convulsioni, coma, mancanza di respiro sono nei casi più gravi.

L'ittero fisiologico può essere distinto dalla forma patologica da:

  • lungo colore itterico della pelle;
  • i livelli di bilirubina superano notevolmente la norma;
  • ingiallimento ondulato: il bambino diventa giallo, quindi si illumina. Successivamente, la pelle diventa ancora più gialla. A volte la pelle può diventare verde;
  • segni di ittero si notano dopo due settimane di età;
  • la pelle diventa gialla sotto l'ombelico.

Le caratteristiche comuni includono:

  • fegato e milza ingrossati;
  • feci scolorite, urine scure;
  • lividi spontanei;
  • cattiva salute generale, letargia, apatia, sonnolenza.

Come viene trattato l'ittero in un bambino?

La forma patologica dovrebbe essere trattata a seconda del tipo e della gravità della malattia. Una madre e un bambino vengono ricoverati in ospedale, diagnosticati e viene prescritto un ciclo di trattamento. Se il motivo è la mancata corrispondenza del fattore Rh e la presenza di anticorpi, vengono prescritte trasfusioni di sangue, terapia antibiotica e fisioterapia. L'ittero ostruttivo viene trattato chirurgicamente. Viene formato un consiglio che studia le condizioni del paziente e determina le misure terapeutiche. Non è necessario trattare l'ittero neonatale.

Puoi aiutare il tuo bambino a superare questa condizione a casa:

  1. Il neonato viene applicato al seno su richiesta. Questo stimola il metabolismo del corpo. Più il bambino mangia e fa la cacca, più la bilirubina tossica viene espulsa dal corpo.
  2. La mamma deve seguire una dieta rigorosa per non causare problemi digestivi che aggravano le condizioni del fegato. Allo stesso tempo, la nutrizione dovrebbe essere equilibrata e corretta.
  3. È necessario garantire un regime idrico sufficiente nella dieta della madre.
  4. Prendere il sole.
  5. Frequenti passeggiate all'aria aperta. Quando fa caldo - le braccia, il viso e le gambe sono aperte, mettono il passeggino sotto un albero all'ombra. La luce diffusa è molto utile. Rimuove la bilirubina dal corpo.

L'ittero patologico dovrebbe essere trattato tenendo conto di tutti i fattori: il corso della gravidanza, la malattia della madre, i risultati degli ultrasuoni, le lesioni postpartum, i risultati dei test generali.

Vengono utilizzate diverse terapie:

  • trattamento antivirale;
  • terapia antibiotica;
  • assunzione di agenti coleretici, epatoprotettori (Ursosan, Ursofalk, che rimuovono la bile);
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • eliminazione delle tossine (Hepel, Enterosgel, carbone attivo);
  • fototerapia.

Risulta sia un trattamento combinato che un trattamento individuale. I farmaci diuretici e coleretici possono accelerare l'escrezione della bilirubina tossica e neutralizzarne l'effetto distruttivo. I medici prescrivono Hofitol sciroppato, Ursofalk, Fenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

  • Hepel purifica il corpo dalle sostanze tossiche. È prescritto dai medici insieme a Magnesia ed Enterosgel.
  • Galstena è una preparazione naturale. Include fosforo e solfato di sodio. Galstena riduce la bilirubina, elimina l'intossicazione, purifica il fegato. È composto da erbe celidonia, cardo mariano, dente di leone.
  • Hofitol - sotto forma di sciroppo. Preparato naturale a base di erbe contenente vitamine. Hofitol stimola il fegato ed è spesso raccomandato dai medici per l'ittero prolungato nei neonati.

Puoi preparare un diuretico naturale di alta qualità a casa. Questo è un decotto di rosa canina. Durante l'allattamento, i cinorrodi vengono preparati in un thermos, infusi e bevuti in un bicchiere tre volte al giorno. L'infuso di rosa canina rimuoverà le tossine, normalizzerà il lavoro del tratto gastrointestinale e contribuirà al funzionamento del fegato. I cinorrodi contengono molte volte più vitamina C degli agrumi e delle verdure. Il suo utilizzo nel periodo primaverile-autunnale sarà un'ottima prevenzione delle infezioni virali. La mamma rafforzerà il sistema immunitario per sé e per il neonato a casa.

I medici raccomandano spesso la fototerapia. Questa è l'irradiazione sotto una speciale lampada verde o blu. L'ultravioletto decompone le sostanze della bilirubina in forme che possono dissolversi in acqua ed essere espulse naturalmente dal corpo. È sufficiente un ciclo di fototerapia di 2-3 giorni, innocuo per il bambino. Mentre è sotto la lampada, gli occhi del neonato sono chiusi con una fitta benda a tenuta di luce. Succede che compaiano gli effetti collaterali della radiazione della lampada: arrossamento della pelle, diarrea, eruzioni cutanee. È importante che il neonato riceva abbastanza latte materno durante la fototerapia.

Glucosio, carbone attivo o Enterosgel sono prescritti per l'ittero grave nei neonati. Il glucosio stimola il fegato, mentre il carbone disintossica naturalmente e migliora la funzione intestinale.

Qual è il pericolo di ittero (conseguenze)

Le complicazioni causate dall'ittero dipendono dalla forma, dal tipo e dal trattamento fornito. Se le patologie vengono rilevate fuori tempo, possono insorgere gravi conseguenze:

  • avvelenamento tossico;
  • alti livelli di bilirubina possono causare una diminuzione della produzione di albumina. Di conseguenza, il bambino può soffrire di albuminemia;
  • con lo sviluppo dell'ittero nucleare, le sostanze tossiche che sono entrate nel cervello causano disabilità visiva, perdita dell'udito, ritardo mentale, paralisi cerebrale, paralisi;
  • in futuro aumenta il rischio di cirrosi e cancro al fegato;
  • patologia epatica;
  • immunità indebolita;
  • esito fatale.

L'ittero fisiologico postpartum non influisce sullo sviluppo del bambino. Non è contagioso e passa senza lasciare traccia.

Prevenzione dell'ittero nei neonati

Durante la gravidanza, la mamma dovrebbe mangiare bene, riposare e condurre uno stile di vita sano. Quindi aumenterà le possibilità di dare alla luce un bambino forte a tempo pieno. Il corpo di questi bambini affronta bene l'adattamento al nuovo ambiente e i loro organi rimuovono rapidamente le sostanze tossiche. I segni di ittero in essi sono lievi o completamente invisibili. I cibi vegetali sani supportano il fegato della madre, che fornisce un'alimentazione normale per il bambino. Puoi prendere una tintura di foglie di erba medica con radice o foglie di tarassaco. Queste sono fonti di minerali e vitamine che stimolano il fegato e l'intestino.

Il latte materno è considerato la principale medicina per il trattamento e la prevenzione dell'ittero fisiologico. È importante applicare il bambino al seno fin dai primi minuti dopo la nascita. Il prezioso colostro contiene tutte le sostanze che aiutano un minuscolo organismo a far fronte a un problema itterico.

Più della metà dei neonati ha una sfumatura giallastra della pelle e mele a tempo pieno di varia gravità. Molte mamme iniziano a suonare l'allarme, notando i primi cambiamenti. È pericoloso? Devo preoccuparmi o è un evento comune? Quali sono le cause dell'ittero nei neonati e può essere curato a casa? Scopriamolo insieme.

Ittero fisiologico e coniugativo nei neonati: sintomi

Molti pediatri affermano che l'ittero (ittero o iperbilirubinemia) nei neonati è una condizione naturale di natura temporanea (ittero transitorio). Il colore giallastro della pelle è dovuto ad un eccesso di bilirubina nel sangue, una sostanza che si forma durante la scomposizione dei globuli rossi. L'ittero fisiologico in un neonato di solito si verifica 2-6 giorni dopo la nascita. La durata di questa condizione in un bambino prematuro è di 10-14 giorni, in un bambino a termine - 7-10 giorni.

I principali sintomi dell'ittero fisiologico:

  1. Tonalità della pelle giallastra.
  2. Le condizioni generali del bambino sono stabili.
  3. Feci e urina di colore naturale.
  4. La concentrazione di emoglobina nel sangue rientra nell'intervallo normale.

L'ittero coniugale si verifica quando gli enzimi nelle cellule del fegato non si legano ed elaborano la bilirubina in quantità sufficienti. La disfunzione epatica costituzionale (o sindrome di Gilbert-Meulengracht) si riferisce a malattie ereditarie, i cui sintomi sono simili all'ittero fisiologico. Questo tipo di iperbilirubinemia è molto comune. La ragione del metabolismo inferiore della bilirubina risiede nella violazione del suo legame a causa dell'inferiorità ereditaria dei sistemi enzimatici epatici. Di solito questa malattia richiede cure e osservazione da parte di un medico.

Ittero nei neonati: la norma della bilirubina

Con un aumento del tasso di pigmentazione, il bambino sviluppa ittero di vario tipo e gravità. Una tinta giallastra viene acquisita principalmente dalla pelle del viso, dalla sclera dell'occhio, dalla superficie inferiore della lingua e dal palato. Nel caso in cui i globuli rossi nel sangue si rompano ad alta velocità e il fegato non abbia il tempo di legare la bilirubina, la bilirubina indiretta si accumula nel flusso sanguigno, causando una colorazione giallastra della pelle.
La bilirubina è un pigmento che si forma a causa della distruzione delle strutture proteiche nel sangue, che ha un colore giallo.

Nei neonati, la norma di questo pigmento è sempre più alta che in un bambino di un mese. Alla nascita, la sua norma non dovrebbe superare una concentrazione di 60 µmol / litro di sangue. Già al terzo o quarto giorno di vita il livello di bilirubina può salire fino a 205 µmol/litro. Questa cifra è considerata normale. I bambini prematuri hanno fino a 170 µmol/litro di sangue. Il sangue di un bambino di un mese ha da 8,5 a 20,5 µmol / litro.

Ittero nei neonati con conflitto Rh

Per comprendere meglio questo problema, ricordiamo cos'è il conflitto Rhesus. Si verifica quando la madre, ad esempio, è Rh-negativa (cioè ha sangue con un Rh negativo), il padre è Rh-positivo e il bambino eredita il gene Rh-positivo del padre. In altre parole, questa è l'incompatibilità della madre e del feto per l'antigene D.

Il conflitto Rh non si sviluppa se la donna è Rh-positiva o entrambi i genitori sono Rh-negativi.

Il conflitto Rh durante la gravidanza si verifica a causa della penetrazione degli eritrociti Rh-positivi del feto nel flusso sanguigno di una madre Rh-negativa. A sua volta, il corpo della donna reagisce agli eritrociti del feto come estranei e inizia a produrre anticorpi.

Quando gli anticorpi immunitari Rh della madre entrano nel flusso sanguigno del feto, reagiscono con i suoi eritrociti Rh-positivi, a seguito dei quali gli eritrociti del nascituro vengono distrutti e si verifica la malattia emolitica. Questo processo porta a una diminuzione della quantità di emoglobina nel feto, nonché a danni al cervello e ai reni.

I sintomi più comuni della malattia emolitica sono ittero precoce, fegato e milza ingrossati e anemia. Le condizioni generali del neonato peggiorano man mano che si accumula il prodotto di degradazione dell'emoglobina, la bilirubina. Il bambino diventa sonnolento, letargico, ha un'inibizione dei riflessi fisiologici e una diminuzione del tono muscolare. Se non viene eseguito un trattamento appropriato, il 3-4 ° giorno il livello di bilirubina può aumentare notevolmente, nel qual caso può verificarsi ittero nucleare. La sintomatologia di questa condizione è la seguente: il bambino non è in grado di inclinare la testa in avanti, piange, spalanca gli occhi, a volte sono possibili convulsioni. Dopo 5-6 giorni, può svilupparsi la sindrome da stasi biliare. In questo caso, la pelle assume una tinta giallastra-verdastra, le feci sono scolorite e l'urina ricorda la birra scura. Il livello di bilirubina nel sangue aumenta. Di norma, la forma itterica della malattia emolitica è accompagnata da anemia.

Quanto tempo ci vuole e quando scompare l'ittero nei neonati?

A poco a poco, il processo di rilascio del pigmento ritorna normale e la malattia di solito scompare in 6-7 giorni, un massimo di 14-21 giorni. Il colore giallo della pelle diminuisce ogni giorno e acquisisce gradualmente un colore naturale. Se il neonato è allattato al seno, il processo di escrezione della bilirubina avviene più intensamente.

Sono possibili anche complicazioni. Spesso sono associati all'effetto tossico della bilirubina indiretta sul sistema nervoso centrale del bambino.

A volte l'ittero in un neonato viene osservato per un lungo periodo, le madri lamentano che l'ittero in un neonato non è andato via per un mese (o anche di più). Questa è una forma prolungata della malattia che richiede un trattamento in ospedale.

Ittero protratto: non passa più di un mese

Se il tuo bambino è a tempo pieno, il parto è andato senza complicazioni ei sintomi dell'ittero non scompaiono per 2-3 settimane, questa è una forma prolungata della malattia. Nei neonati prematuri, l'ittero prolungato dura 4-5 settimane. Un processo così lungo del decorso della malattia indica che il feto è stato infettato mentre era ancora nel grembo materno. L'icteria si sviluppa a causa del danneggiamento delle cellule del fegato da parte di sostanze tossiche. A questo proposito, il fegato non è in grado di legare completamente la bilirubina.

A volte il colore giallo della pelle e del bianco degli occhi appare nei neonati a causa della vaccinazione contro l'epatite. Il pediatra deve distinguere tra diversi tipi di ittero e prescrivere il trattamento appropriato. In caso di malattia prolungata, i genitori dovrebbero consultare un medico. Il bambino potrebbe aver bisogno di cure ospedaliere.

L'ittero fisiologico (solito) nei neonati può anche durare più di tre settimane. Ciò è dovuto al fatto che in alcuni bambini gli enzimi epatici elaborano rapidamente la bilirubina, mentre in altri è più lento, perché ogni organismo è individuale.

Cos'è l'ittero pericoloso e quali sono le sue conseguenze

L'ittero fisiologico non è pericoloso per il bambino. Il livello di bilirubina nel plasma sanguigno diminuisce gradualmente, il colore giallo della pelle scompare e il bambino si sente normale.

A volte l'ittero diventa forme più gravi della malattia. Le sue conseguenze dipendono dalle cause della malattia e dalla rapidità con cui i genitori sono andati dal medico. Se la malattia viene rilevata nelle fasi iniziali e il trattamento appropriato viene eseguito in tempo, è possibile evitare complicazioni.

Possibili conseguenze della malattia:

  1. L'albuminemia è una diminuzione del livello di albumina nel sangue, che si verifica a causa di un alto livello di bilirubina.
  2. Penetrazione del pigmento in piccola quantità nel tessuto.
  3. La possibilità di processi irreversibili quando la bilirubina entra nel cervello del bambino. La conseguenza di questo processo può essere l'ittero nucleare, che può portare alla sordità, al verificarsi di condizioni convulsive e persino al ritardo mentale.
  4. L'ittero in una fase successiva a volte provoca contrazioni muscolari involontarie o perdita del controllo motorio.

Come trattare l'ittero nei bambini

Parlare del trattamento dell'ittero non è del tutto corretto. Dopotutto, l'ittero è un sintomo della malattia e la causa risiede altrove. Il medico deve determinare la causa dei "sintomi itterici" e prescrivere il trattamento appropriato. L'ittero fisiologico non richiede trattamento. I medici dicono che la migliore medicina per questo tipo di ittero è il latte materno.

In caso di conflitto Rh, gli specialisti usano una trasfusione di sangue sostitutiva. In una sola procedura, un neonato può sostituire fino al 70% della quantità totale di sangue. Nei casi più gravi, il sangue viene trasfuso più volte.

Questo metodo aiuta a ridurre la bilirubina, ma aiuta anche a indebolire il corpo del bambino. Quindi il medico prescrive procedure fisiche.

L'intervento chirurgico è talvolta richiesto dall'aspetto meccanico dell'ittero. Tale trattamento e riabilitazione, ovviamente, avviene in un ospedale.

Trattamento lampada

Un tipo di trattamento per l'ittero fisiologico è il trattamento con una lampada (fototerapia). Questo metodo consente di eliminare rapidamente la bilirubina in eccesso senza l'uso di iniezioni e altri farmaci.

Il trattamento dura diversi giorni, è assolutamente innocuo e molto efficace e raccoglie recensioni favorevoli. I raggi ultravioletti, quando penetrano nella pelle a una profondità di 2-3 mm, provocano una reazione chimica, a seguito della quale la bilirubina viene distrutta e convertita in una sostanza non tossica lumirubina, che è liberamente solubile nel sangue ed escreta nel bile e urina. Il sollievo dalle condizioni del bambino arriva già 3-4 giorni dopo l'applicazione della lampada. Il livello del pigmento torna alla normalità e non aumenta più. Questa procedura viene eseguita in ospedale ea casa.

Farmaci

Uno dei farmaci efficaci prescritti per il trattamento dell'ittero nei neonati è l'agente coleretico Hofitol. Non meno efficace è la droga domestica Essentiale forte. Data l'età, il peso e le caratteristiche delle condizioni fisiche del bambino, il dosaggio e la durata del farmaco sono determinati dal medico.

Con un effetto pronunciato della bilirubina indiretta, al fine di prevenire l'ittero nucleare, i medici attribuiscono il farmaco fenobarbitale.

Oltre al trattamento principale, il pediatra può prescrivere un aumento dell'assunzione di liquidi, nonché l'assunzione di glucosio al 5%, il cui dosaggio è determinato anche dal medico.

Metodi popolari

Per molti anni, l'ittero è stato trattato con successo a casa usando metodi popolari. Ciò consente non solo di sbarazzarsi della malattia, ma anche di migliorare la salute generale del bambino.

Se il bambino è allattato al seno, prima di tutto la madre deve seguire una dieta speciale. Dovresti mangiare almeno quattro volte al giorno. La dieta dovrebbe includere piatti al vapore, verdure, frutta e latticini. Dovrebbero essere evitati cibi grassi, piccanti, fritti, in salamoia e affumicati.

Per rimuovere le tossine dal corpo del bambino, si consiglia di utilizzare il brodo di rosa canina. Avrà anche un effetto benefico sul sistema digestivo del bambino.

Con sintomi pronunciati di ittero, si consiglia l'uso del 5-10% di glucosio. Ma questa procedura deve essere prescritta da un medico.

Un eccellente assorbente che assorbe bene le sostanze tossiche è il carbone attivo. A seconda del peso del bambino, gli viene prescritto carbone attivo sciolto in acqua. Questo è un metodo sicuro e molto efficace nella lotta contro l'ittero.

Komarovsky

Il noto pediatra Yevgeny Komarovsky afferma che l'ittero non è una malattia indipendente. Questo è un sintomo di malattie del fegato, delle vie biliari e di altri organi. Nella medicina moderna ci sono circa 50 malattie che sono accompagnate dalla comparsa di un pigmento giallo sulla pelle. L'unico tipo di ittero che non richiede un intervento medico è fisiologico. Altri tipi di questa malattia non sono normali.

  1. Fototerapia - esposizione della pelle ai raggi ultravioletti. L'essenza del trattamento è convertire la bilirubina in una forma idrosolubile e rimuoverla dal corpo con la bile e l'urina.
  2. Terapia infusionale, che viene utilizzata per prevenire violazioni del bilancio idrico del corpo durante la fototerapia. Allo stesso tempo, il fabbisogno fisiologico di liquidi aumenta di 0,5–1,0 ml/kg/h. La base di tale terapia sono le soluzioni di glucosio.
  3. L'uso di enterosorbenti (Smecta, Enterosgel, Polyphepan, Agar-agar, ecc.). Questi agenti sono inclusi nella terapia per interrompere la circolazione del pigmento epato-intestinale.
  4. Scambio trasfusionale. La procedura viene eseguita in caso di inefficacia dei metodi conservativi di terapia, con un rapido aumento del livello di bilirubina, quando vi è la minaccia di sviluppare kernicterus.
  5. Prendere il sole. Sotto l'azione della luce solare sulla pelle, il livello di bilirubina diminuisce, il che ha un effetto benefico sul corpo del bambino.

Ittero e allattamento

Nella terminologia medica esiste il termine "ittero da allattamento". Il bambino, nutrendosi del latte materno, riceve alcune sostanze che inibiscono il legame e l'escrezione del pigmento bilirubina dal corpo. Il fegato del bambino non funziona correttamente e rallenta il suo processo di legame. Di conseguenza, una grande quantità di pigmento biliare si accumula nel sangue del bambino, causando un cambiamento nel colore della pelle e della sclera.

L'ittero comune di solito scompare in 1-2 settimane. Se durante questo periodo non è passato, allora, forse, l'iperbilirubinemia è dovuta al latte materno ed è patologica. Ciò che è caratteristico è che non ci sono sintomi della malattia. Il bambino si sta attivamente sviluppando, mangiando e ingrassando bene. L'unica cosa che il bambino acquisisce una tonalità dorata della pelle è dovuta all'aumento del livello di bilirubina. Il picco di questo tipo di ittero cade nei giorni 10-21 e il livello del pigmento può raggiungere 300-500 µmol / l. Quindi il suo livello diminuisce gradualmente, il colore giallo della pelle scompare e il bambino si riprende. Con l'ittero da allattamento, non dovresti smettere di allattare il tuo bambino. Sebbene esista un tale metodo per sbarazzarsi della malattia: interrompere l'allattamento al seno per due o tre giorni. Il livello di bilirubina durante questo periodo ritorna normale e l'allattamento al seno continua. Anche il trattamento medico non è richiesto. È solo necessario osservare le condizioni del bambino. Di solito entro la fine del terzo mese la malattia scompare.

I genitori devono monitorare attentamente le condizioni del bambino. Se è apparso un colore della pelle gialla, ma il bambino si sente normale, le sue feci e le sue urine sono senza cambiamenti di colore, allora le sue condizioni non dovrebbero destare preoccupazione - significa che ha un aspetto fisiologico di ittero. La migliore medicina per una tale malattia è il latte materno.

Se il bambino è letargico, spesso piange e urla, allora ha un tipo diverso e più complesso di iperbilirubinemia. In questo caso, è necessario consultare un medico, analizzare e trattare il bambino con farmaci e altri metodi.

Soprattutto per - Ksenia Manevich

Cosa causa l'ittero in un bambino di un mese, perché succede e perché è pericoloso? Quali sono le cause dell'ittero quando passa e le conseguenze di questa condizione nei neonati sono pericolose? Le giovani madri sono molto preoccupate quando sentono dai medici la comparsa dell'ittero in un neonato, il latte può persino scomparire dall'eccitazione. Ma vale la pena preoccuparsi? Considera la domanda: ittero nei neonati cause e conseguenze.

L'ittero infantile si verifica a causa di un aumento del pigmento bilirubina nel flusso sanguigno. A causa di una quantità eccessiva di questo elemento, la pelle e i bulbi oculari assumono una tinta giallastra. Il bambino diventa scuro proprio davanti ai nostri occhi! Cos'è la bilirubina e come si forma? Dopo la nascita, la composizione del sangue del neonato inizia a cambiare e, prima di tutto, viene rimossa da esso l'emoglobina fetale, che era responsabile del trasporto dell'ossigeno attraverso il flusso sanguigno del feto.

Quando l'emoglobina fetale viene distrutta, viene rilasciata la bilirubina. I processi di sostituzione di parti importanti del sistema circolatorio sono accompagnati dalla liberazione del corpo dalla bilirubina in eccesso e in questo momento la mamma può osservare un bambino ingiallito. Ma questa condizione passa presto nei neonati. Il corpo cerca di liberarsi della bilirubina: prima viene scomposta nel fegato, poi entra nella vescica dal fegato ed esce con l'urina.

Tuttavia, a volte il pigmento della bilirubina diventa troppo e si accumula nella pelle e macchia i bulbi oculari. Questa è la causa dell'ittero. E non è tutto: c'è l'ittero fisiologico e c'è quello patologico. I sintomi dell'ittero fisiologico sono stati descritti sopra. E come nasce il patologico e che cos'è? Quanto è pericolosa la patologia, così come le sue conseguenze?

Ittero non pericoloso

Il tipo fisiologico di ittero è una condizione postpartum comune nei neonati. I medici non la considerano una malattia, ma solo uno dei tipi di condizione dei neonati nel periodo di adattamento della transizione verso un nuovo mondo. L'ittero fisiologico è di diversi tipi:

  • ittero del latte materno;
  • ittero neonatale.

Il latte materno contiene tutte le informazioni sullo stato del corpo della madre. A volte ci sono molti estrogeni (ormoni sessuali) nel sangue della madre, che il corpo del bambino sta cercando di rimuovere. Inoltre, il corpo del neonato cerca prima di liberarsi degli estrogeni e poi della bilirubina. Di conseguenza, il bambino ottiene l'ittero.

Quanto dura l'ittero fisiologico nei neonati? Dovrebbe andarsene non prima di tre mesi. L'ittero del latte materno nei neonati non è pericoloso e non causa conseguenze. Il bambino mangia con appetito e ingrassa bene, non soffre di nulla.

Non dovresti svezzare un neonato dal seno in modo che passi l'ittero fisiologico: passerà da solo dopo che il corpo è stato rilasciato dagli estrogeni.

L'ittero neonatale si verifica in ogni bambino. Questa condizione non è pericolosa per i bambini. Quanti giorni dura l'ittero neonatale e quando finisce, ci sono conseguenze? Questo tipo di ittero scompare nel secondo mese di vita. Perché il bambino diventa giallo, lo abbiamo scoperto. Puoi aiutare il bambino a far fronte all'escrezione di bilirubina, e questo è il compito di medici e mamme.

Importante! Anche se i medici hanno riconosciuto l'ittero come fisiologico, il bambino necessita di un monitoraggio costante: per non perdere il momento della possibile comparsa della patologia.

stato di confine

A volte la lotta del corpo con la bilirubina diventa intensa e nei bambini compare la cosiddetta condizione borderline: l'ittero non è più fisiologico, ma non ancora patologico. Tuttavia, una condizione borderline porta quasi sempre alla patologia se non viene riconosciuta in tempo. Di solito, nei bambini si verifica una condizione borderline con ingiallimento di lunga durata. . Include tali tipi di ittero:

  • coniugativo;
  • epatico;
  • nucleare.

Nella forma coniugata della malattia, il fegato non è in grado di far fronte da solo al ritiro della bilirubina. La forma epatica nei bambini appare quando le cellule del fegato sono colpite dal virus. La forma nucleare si verifica quando l'ittero alla nascita non è passato e il livello di bilirubina è aumentato bruscamente. Allo stesso tempo, la bilirubina colpisce anche il sistema nervoso dei neonati.

Importante! Se l'ittero alla nascita non è passato e si è sviluppato in uno nucleare, il riflesso di suzione inizia gradualmente a svanire nel bambino. Il bambino dorme molto, possono verificarsi convulsioni.

Ittero patologico

I tipi patologici di ittero sono rari, ma è necessario conoscerli. La patologia include:

  • malattia emolitica;
  • ittero meccanico.

Le cause delle condizioni patologiche sono di natura speciale. Di solito sono causati da:

  • incompatibilità dei fattori Rh;
  • incompatibilità del gruppo sanguigno;
  • patologia genetica congenita dei processi metabolici;
  • malattie infettive del fegato;
  • disturbi ormonali;
  • danno meccanico al tessuto epatico.

Questi motivi contribuiscono all'inattivazione del deflusso della bile dal corpo e portano alla sua disfunzione. La bile non è passata, ma è rimasta nei tessuti del corpo. Cause di incompatibilità nel gruppo sanguigno, Rh e antigeni (meno spesso) portano alla comparsa della malattia emolitica

I sintomi di questa malattia compaiono anche in ospedale, quindi ai bambini viene immediatamente prescritta una terapia.

Con la malattia emolitica, il fegato / milza aumenta notevolmente di dimensioni.

Se i bambini sembrano assonnati e inattivi e la sclera inizia a ingiallire quasi immediatamente dopo la nascita (diversi giorni), i medici esaminano immediatamente il bambino.

L'ittero meccanico è associato a problemi alla cistifellea e all'ostruzione dei dotti biliari. Questa condizione è causata da caratteristiche genetiche della struttura o da danni meccanici al fegato alla nascita. Questa malattia non può essere rilevata immediatamente (nessun sintomo), diventa evidente dopo 15 o 30 giorni dopo la dimissione.

I bambini diventano letteralmente verdi e le feci diventano incolori. Allo stesso tempo, la milza e il fegato si ingrossano e si induriscono. Se compaiono tali sintomi, al bambino viene prescritta un'ecografia e ulteriori esami. La terapia è prescritta in base al tipo di danno meccanico.

Importante! Se l'ittero non è andato via e si trascina per più di tre/quattro settimane, esamina il bambino con un pediatra.

Stato pericoloso

La mamma dovrebbe sapere che i processi fisiologici nei bambini non sono sempre calmi. Quando il bambino diventa molto giallo, ha bisogno di un monitoraggio costante. L'ittero di solito scompare in un paio di settimane. Tuttavia, se una tale condizione dura da un mese, l'ittero non è scomparso, ma sta crescendo: c'è motivo di sospettare processi patologici. Ci prendiamo cura del bambino con cura:

  • l'ittero dura più di un mese di calendario;
  • l'ittero poi scomparve, poi ricomparve;
  • il colore della pelle è diventato verdastro.

Queste qualità sono motivo di preoccupazione. Oltre ai cambiamenti di colore della pelle, ci sono motivi indiretti di preoccupazione:

  • l'urina ha acquisito un'ombra scura e le feci si sono scolorite;
  • si formano lividi sulla pelle;
  • il bambino sembra malato;
  • il fegato/milza è ingrossato.

Importante! Monitorare attentamente il cambiamento nelle feci e nelle urine nei neonati. Spesso sono i primi messaggeri di disturbi.

Trattiamo i bambini

Naturalmente, la terapia nei casi patologici viene eseguita da un medico. Si tratta di aiutare a superare l'ittero fisiologico. La mamma può aiutare il bambino se:

Importante! Non lasciare il bambino alla luce diretta del sole per evitare ustioni cutanee. Il bambino dovrebbe prendere il sole all'ombra.

Quanto è utile questo trattamento per le briciole? Questi elementi contribuiscono all'attivazione dei processi metabolici e accelerano la rimozione della bilirubina dal corpo. È importante che una madre ricordi che ad ogni allattamento trasferisce vitalità al bambino per combattere una malattia pericolosa.

Particolarmente utile è il colostro, il primo latte.

Il colostro contiene speciali componenti lassativi che aiutano a rimuovere la bilirubina in eccesso dal corpo del bambino.

Importante! Non preoccuparti dell'ittero fisiologico: non danneggia il bambino. La maggior parte dei bambini affronta la rimozione della bilirubina in un mese. La mamma nota che la pelle del bambino si schiarisce gradualmente e si libera della tinta itterica, il bambino diventa pieno e rosa. Tutto è dietro!

Come sbarazzarsi delle smagliature dopo il parto?

Dopo la nascita di un bambino, tutte le neomamme hanno il desiderio più caro: la buona salute delle briciole. Ma, sfortunatamente, non sempre viene eseguito nei primissimi giorni di vita di un bambino. Mentre cresceva e si sviluppava nella pancia, tutto andava bene e si aggiustava. E ora, quando tutto è completamente nuovo, comincia ad avere varie reazioni all'età adulta. Una di queste reazioni può essere l'ingiallimento della pelle e della sclera dopo la nascita di un neonato. Molti genitori hanno paura di tali cambiamenti, quindi è importante capire perché esattamente il colore del derma acquisisce un'ombra innaturale.

Brevemente sul problema

Perché il bambino cambia ancora colore? Nella maggior parte dei casi, questo fenomeno non si applica alle patologie e non richiede alcun trattamento medico. Il giallo della pelle e delle proteine ​​\u200b\u200bdell'occhio è causato da un aumento del livello di bilirubina, che il fegato del bambino, che non è completamente forte, non può far fronte. Questo pigmento, che a sua volta è un prodotto della scomposizione delle cellule del sangue, aumenta di quantità a causa del cambiamento nel corpo in crescita dell'emoglobina embrionale in "adulto". Durante questo processo compaiono molti globuli morti, dai quali viene prodotta molta bilirubina, che provoca l'ingiallimento del bambino. Questa è la vera causa dell'ittero fisiologico nei bambini, che di solito compare il secondo o il terzo giorno dopo la nascita.

Questo fenomeno spaventa i genitori più di quanto causi disagi al bambino. L'ingiallimento più evidente può essere il decimo giorno dopo la nascita. Ma questa, fortunatamente, è considerata la norma, e non una patologia da incubo. Il bambino acquisirà un normale colore della pelle e della sclera non appena il sangue si rinnova in un piccolo corpo e il funzionamento del fegato è completamente normale. Questo processo può richiedere da un paio di giorni a diverse settimane. Molto spesso, la ristrutturazione viene completata entro la fine del primo mese di vita. Pertanto, non è necessario preoccuparsi in anticipo e suonare l'allarme.

Inoltre, il cosiddetto giallo del bambino può essere scatenato dall'ittero del latte materno, che non è un problema acuto e ha una serie di cause fisiologiche. Tali cambiamenti possono durare anche fino a tre mesi e il picco di intensità nella maggior parte dei casi cade il quindicesimo giorno. Il bambino non avverte il minimo disagio, mangia e cresce completamente.

Se smetti di allattare per un po ', il livello di bilirubina nelle briciole si riprenderà rapidamente e tutto passerà. Tuttavia, gli esperti sconsigliano di farlo, poiché il giallo non nuoce, ma dal latte materno il bambino riceve assolutamente tutti i microelementi necessari per lo sviluppo. Ma, nonostante la naturalezza di un tale fenomeno, i genitori sono ancora preoccupati per il proprio figlio.

Non è pericoloso?

Una reazione simile del corpo del bambino a cambiamenti improvvisi deve necessariamente avvenire sotto la stretta supervisione di un pediatra. Anche se l'ittero si verifica in quasi l'ottanta per cento dei neonati a termine e quasi il cento per cento dei prematuri, la consultazione di un medico è essenziale.

La bilirubina ha alcune proprietà tossiche e un eccesso prolungato dei livelli massimi consentiti nel sangue di un bambino può danneggiare l'intero corpo. Ciò può portare a grave intossicazione, danni a determinate parti del cervello, al sistema nervoso centrale, ritardo mentale e, in rari casi, morte. È per questo motivo che è impossibile che la durata della malattia superi le norme consentite.

È importante distinguere tempestivamente il normale decorso dell'ittero da quello patologico. Il modo più affidabile è fare un esame del sangue per la bilirubina. Gli esperti notano che quando le gambe del bambino hanno acquisito un normale colore sano, la crisi è già passata ed è iniziato un rapido processo di recupero.

Ma ci sono alcuni segni, la cui presenza indica la forma patologica di questa malattia. Stiamo parlando di un forte pianto acuto del bambino, ipertonicità dei muscoli del collo, a causa della quale non può inclinare la testa. Possono esserci anche gravi convulsioni e un aumento delle pupille, un aumento della temperatura corporea. Se compaiono questi sintomi, dovresti andare immediatamente in ospedale per chiedere aiuto.

Con l'ingiallimento naturale della pelle, non è richiesto il trattamento farmacologico. Il corpo si adatterà e tutto andrà bene. Tuttavia, alcuni medici possono consigliare di assumere tutti i tipi di farmaci diuretici e coleretici. Ma il corpo dei bambini non è in grado di elaborare questi farmaci, quindi hanno molte controindicazioni. Inoltre, per migliorare le condizioni della pelle, possono essere prescritte speciali procedure di lampada in clinica.

Per accelerare in modo indipendente il processo di guarigione, si consiglia alle neomamme di prendere un decotto di rosa canina più volte al giorno e continuare ad allattare il bambino. Prendere il sole non è meno utile, solo che è meglio farlo in estate per eliminare la probabilità di ustioni e ipotermia.

Un bambino bellissimo e tanto atteso, che è nato, è diventato improvvisamente giallo. Il terzo giorno dopo il parto, giusto in tempo per la dimissione che tutta la famiglia stava aspettando, il bambino ha acquisito un insolito colore arancione, cancellando una volta per tutte i sogni della madre di un bellissimo servizio fotografico con il neonato. I pensieri gioiosi sono stati sostituiti dall'ansia: che tipo di ittero è questo e perché è pericoloso? A queste domande risponde un noto pediatra, presentatore televisivo e autore di libri e articoli sulla salute dei bambini, rispettato da milioni di madri Evgeny Komarovsky.


Quello che è successo?

L'ittero nei neonati è un fenomeno abbastanza comune, si osserva nel 50-60% dei neonati a termine e nell'80% dei prematuri. Non dovrebbe essere trattato come una malattia. La pelle del bambino diventa gialla per ragioni del tutto fisiologiche. L'emoglobina fetale nel sangue del bambino (che era naturale per lui durante la gravidanza) si trasforma in normale emoglobina umana A. Il bambino si adatta all'ambiente. Il suo sistema enzimatico è immaturo, così come il fegato. È questo organo che è responsabile dell'escrezione della bilirubina, che si forma in tutte le persone durante la scomposizione dei globuli rossi. Queste cellule del sangue si rinnovano costantemente, da qui la necessità di "riciclare" le cellule che invecchiano.

In un bambino nel periodo postpartum, quando l'emoglobina viene sostituita con normale, anche gli eritrociti che invecchiano si deteriorano, ma un fegato mal funzionante non può ancora rimuovere la bilirubina. Questo pigmento biliare, che rimane nel corpo, fa ingiallire la pelle. Tale metamorfosi di solito si verifica con un neonato il terzo giorno dopo la nascita.



Il sistema enzimatico sta migliorando abbastanza rapidamente. Mentre il fegato, ricevendo gli enzimi necessari, inizia a lavorare a pieno regime, la bilirubina inizia a lasciare il corpo, la pelle si illumina, acquisendo prima una tonalità pesca e poi tornando al colore normale. Di solito questo processo è completamente completato entro il 7-10 ° giorno di vita, quindi, dopo la dimissione dopo 4-5 giorni, meno spesso - dopo una settimana, l'ittero dovrebbe scomparire completamente. L'ittero neonatale protratto può essere osservato nei bambini prematuri, ma i medici cercano di curarli e monitorarli in ambiente ospedaliero.

Un altro tipo di ittero non pericoloso è l'ittero da allattamento. Secondo Komarovsky, ci sono sostanze speciali nel latte materno che rallentano il legame della bilirubina nel fegato. Questa situazione è normale, non richiede cure, e ancor di più l'abolizione dell'allattamento al seno e il trasferimento del bambino all'alimentazione con miscele adattate.


Come trattare?

Poiché il processo è naturale, Evgeny Komarovsky consiglia alle madri di calmarsi e di non preoccuparsi delle domande sul trattamento dell'ittero neonatale. La medicina moderna non utilizza farmaci speciali per questi scopi. Si ritiene che il modo più efficace per accelerare in qualche modo il processo di normalizzazione del colore della pelle di un bambino sia la terapia della luce. Per fare questo, usa una lampada "blu", che illumina la pelle del bambino. Di conseguenza, il pigmento bilirubina sotto l'influenza dei raggi si scompone in sostanze che il corpo del neonato è abbastanza in grado di espellere con l'urina e le feci.



Komarovsky consiglia di utilizzare le normali lampade "bianche" a casa, se non ci sono LED, poiché qualsiasi luce intensa neutralizza la tossicità della bilirubina.


Un'altra cura efficace per l'ittero creata dalla natura stessa è il latte materno. Contiene sostanze naturali per aumentare le difese immunitarie del bambino. Pertanto, prima il bambino viene allattato al seno, più spesso verrà nutrito con latte materno, più velocemente e più facilmente il suo corpo affronterà l'ittero fisiologico. Nutrire questi bambini è una storia speciale. Di norma, le briciole con bilirubina elevata sono caratterizzate da una maggiore sonnolenza e possono saltare l'alimentazione. È importante assicurarsi che il bambino mangi in tempo, svegliarlo se necessario, ma in nessun caso sovralimentare.



Anche le passeggiate con un bambino del genere avranno un effetto terapeutico. Deve essere rimosso più spesso in modo che il bambino entri in contatto con la luce solare indiretta. Tempo e stagione permettendo, un bambino con ittero dovrebbe trascorrere la maggior parte della giornata all'aperto.


Situazioni patologiche

Anormale è una condizione in cui un bambino, dopo la nascita, inizia una massiccia rottura dei globuli rossi, non solo obsoleti e bisognosi di sostituzione, ma anche abbastanza sani. Il livello di bilirubina in questo caso è molto alto e non si tratta più di ittero funzionale. I medici parlano di malattia emolitica del neonato (HDN). Questa patologia può svilupparsi nei bambini il cui gruppo sanguigno, fattore Rh, è diverso da quello della madre. Se si verifica un conflitto immunologico, l'immunità della madre produce anticorpi specifici contro le cellule del sangue fetale.

Tale ittero si sviluppa già nelle prime ore dopo la nascita del bambino. Di conseguenza, si osserva una grave anemia nel neonato, il suo fegato, il sistema nervoso centrale e il cervello ne soffrono. I medici monitorano attentamente i livelli di bilirubina. Al raggiungimento di determinati livelli critici di questo pigmento nel sangue, viene prescritta una exsanguinotrasfusione. A volte tali procedure richiedono diverse per ridurre gli effetti tossici della bilirubina sul corpo e su tutti i suoi sistemi. In caso di malattia emolitica rapida e grave, può verificarsi la morte.


Un altro ittero patologico caratteristico dei bambini è associato all'atresia biliare. Questa è una patologia congenita in cui questi percorsi non si formano o si formano in modo errato a causa di qualche tipo di errore genetico. Una tale malattia è molto rara, secondo le statistiche mediche ufficiali, un bambino su 15mila nati nel mondo ne è suscettibile. Questa condizione viene eliminata chirurgicamente, l'operazione è molto complessa, ad alta tecnologia, ma offre al bambino la possibilità di un'ulteriore vita normale.


Ci sono altri motivi per la comparsa di ittero che è anormale per un neonato:

  • Overdose di vitamina K. Il farmaco "Vikasol" (un analogo sintetico della vitamina K) viene utilizzato durante il parto per prevenire o eliminare gravi emorragie in una donna. Se c'è un errore nel dosaggio o un bisogno urgente di una grande quantità di farmaco per una donna, può verificarsi un sovradosaggio nel bambino.
  • fetopatia diabetica. Una condizione in cui il fegato del bambino e il suo sistema enzimatico non sono sufficientemente sviluppati a causa del fatto che il feto ha sofferto durante la gravidanza sullo sfondo del diabete della madre.
  • Malformazioni genetiche (ereditarie) del fegato. Questi sono alcuni tipi di sindromi genetiche in cui si sono verificati errori genetici strutturali a livello di deposizione di organi nel feto.
  • infezioni intrauterine. Alcune malattie infettive che la madre ha sofferto durante la gravidanza possono causare patologie nello sviluppo del fegato fetale.



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