Cancro cervicale. Sintomi e segni, cause, stadi, prevenzione della malattia. Segni e sintomi del cancro cervicale precoce e avanzato

Viene rilevato solo nel 15% dei pazienti, circa il 40% dei pazienti viene a conoscenza della patologia negli stadi 3 o 4, quando l'oncoprocesso è già incurabile.

La malattia è curabile?

Il cancro cervicale all'inizio non si tradisce e si sviluppa lentamente, quindi è quasi impossibile rilevarlo in questa fase.

Ma se il cancro cervicale è stato ancora rilevato in una fase iniziale, nel 96% dei casi l'oncologia può essere completamente curata.

Gli oncologi assicurano che il cancro dei tessuti cervicali oggi è trattato con successo, tuttavia, l'oncopatologia dovrebbe essere rilevata all'inizio dello sviluppo e avviata in modo tempestivo.

Solo in queste condizioni, il paziente ha tutte le possibilità di cura.

Il recupero è assicurato da un intervento chirurgico di conservazione degli organi, dopodiché non ci sarà traccia di cancro e rimarrà la possibilità di maternità in una donna.

In situazioni cliniche trascurate, non si può sperare in un completamento favorevole della terapia. L'operazione è estesa, compresa la rimozione dell'utero, delle appendici e di altri tessuti interessati, quindi la paziente perde le sue funzioni fertili.

Sebbene oggi ci siano molti trattamenti disponibili per il cancro cervicale, la mortalità per tale cancro è alta. Il motivo è tardi, quando il momento per una terapia di successo è irrimediabilmente perso.

Tipi di trattamento per il cancro cervicale

La natura dell'approccio terapeutico dipende da diversi fattori principali, come la forma del processo oncologico e il suo stadio, la presenza di metastasi, ecc.

• La base del trattamento è la chirurgia.
• La radioterapia è anche ampiamente utilizzata nel trattamento del cancro cervicale, a volte viene eseguito un ciclo di radiazioni prima e dopo l'intervento chirurgico.
• La chemioterapia è solitamente di secondaria importanza e spesso rimane inefficace.
• Inoltre, nel trattamento dell'oncologia cervicale maligna, può essere utilizzata la terapia ormonale basata sull'uso di farmaci steroidei come antiestrogeni e gestageni. Tale trattamento è giustificato dalla natura ormono-dipendente del tumore, che è determinata nel processo di diagnosi di laboratorio.

Vaccino preventivo per le ragazze

I medici ritengono che sia necessario vaccinare contro il cancro cervicale per tutte le ragazze e le donne nella fascia di età compresa tra 9 e 26 anni, in particolare per le ragazze che non hanno ancora iniziato a vivere una vita sessuale.

In molti paesi europei e occidentali, questo vaccino è incluso nel registro delle vaccinazioni obbligatorie, tuttavia, per gli stati dell'ex CSI e della Russia, tale vaccino è disponibile solo a pagamento.

Il vaccino, infatti, non viene somministrato contro il cancro, ma contro quelli che provocano un tumore maligno della cervice uterina. Esistono due vaccini contro il cancro cervicale:

1. Cervarix di fabbricazione belga viene eseguito secondo uno schema in tre fasi per 0-1-6 mesi;
2. Gardasil di produzione Olanda, schema 0-2-6 mesi.

Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare. Dopo la somministrazione, nel corpo vengono sintetizzati anticorpi specifici, la cui attività è diretta all'eliminazione dei patogeni HPV.

Costo della vaccinazione

Secondo i dati per il 2014-15, il prezzo di una dose di Gardasil è di circa 5600-6200 rubli.

Il vaccino Cervarix costerà circa 5000-5400 rubli. Cioè, in media, un ciclo completo di vaccini contro il cancro cervicale costerà 15.000-18.600 rubli.

L'immunità si forma dopo un anno e mezzo dall'introduzione dell'ultima fase del vaccino.

Quando ingerito, l'HPV viene rapidamente riconosciuto dalle cellule e distrutto.

Una risposta immunitaria simile aiuterà a prevenire lo sviluppo di lesioni del tessuto cervicale.

Recensioni di vaccinazione da parte di medici e pazienti

La popolazione ha opinioni contrastanti su questi vaccini, il che non sorprende. Nel processo di ricerca, ci sono stati casi in cui, dopo la vaccinazione con Gardasil, pazienti molto giovani di 16 anni hanno avuto una menopausa prematura, quando le ovaie hanno interrotto la loro attività.

Prima della vaccinazione, queste pazienti erano completamente sane, con cicli regolari e sani, tuttavia, durante il periodo di 2 anni dopo la vaccinazione, i loro periodi iniziarono ad essere interrotti fino alla completa cessazione delle mestruazioni.

Durante l'esame, si è scoperto che assolutamente tutte le uova di queste ragazze sono morte e le ovaie si sono irrimediabilmente atrofizzate, cioè non avevano alcuna possibilità di maternità. Naturalmente, tali casi sono isolati, ma hanno un posto dove stare, quindi non possiamo chiudere un occhio su di loro.

Non c'è abbastanza pratica nella sua applicazione, non abbastanza prove e studi e il periodo di follow-up per i pazienti vaccinati è troppo breve. In generale, oggi ci sono più domande su tali vaccini che dati accurati e specifici.

Effetti collaterali

Tra le conseguenze che si verificano nei pazienti dopo la vaccinazione contro il cancro cervicale, gli esperti distinguono quanto segue:

• Dolore al sito di iniezione;
• diarrea
• Mal di testa;
• Sindrome nausea-vomito;
• Flatulenza;
• Eruzioni simili all'orticaria;
• vertigini;
• Prurito cutaneo;
• Artralgia e mialgia;
• debolezza muscolare;
• patologie ORL di origine infettiva;
• Ipertermia;
• Eccessiva stanchezza.

Tale vaccinazione è inaccettabile in caso di ipersensibilità individuale alla sospensione, reazioni allergiche alla fase precedente della vaccinazione, febbre, gravidanza.

Chirurgia

Il principale metodo terapeutico dell'oncologia maligna cervicale è la chirurgia.

Nelle fasi iniziali del processo tumorale vengono eseguite operazioni di conservazione degli organi, lasciando alla donna la capacità di avere figli.

Con lesioni più gravi, è indicata la rimozione dell'utero e degli organi a cui si è diffusa la patologia.

Operazione Wertheim

Abbastanza comune nella moderna pratica oncosurgica è l'operazione secondo il metodo Wertheim per il cancro cervicale.

La parete addominale della donna viene aperta, il tessuto parametrico, i linfonodi regionali, l'utero, il terzo superiore della vagina e le appendici vengono rimossi a turno. Le incisioni vengono poi suturate. I punti vengono rimossi circa una settimana e mezza dopo l'intervento.

Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, il paziente è solitamente molto duro. È tormentata da forti dolori, mentre i medici consigliano alla donna di camminare di più per "disperdere il sangue".

Per circa altri 10 giorni, la donna avrà mal di pancia. Al paziente viene prescritta una dieta parsimoniosa e l'uso costante di calze elastiche per prevenire la tromboflebite.

Complicazioni di operazione

Le complicanze postoperatorie precoci includono:

• disturbi urinari;
• Processi infiammatori nei tessuti di sutura;
• Sanguinamento di natura interna o esterna;
• ematomi;

La principale complicazione dopo l'operazione di Wertheim è la mancanza di funzioni fertili, perché senza un utero una donna non potrà più diventare madre. Inoltre, esiste una reale minaccia di aderenze tra le strutture intraorganiche e la parete addominale, osservata nel 90% dei pazienti dopo l'isterectomia.

Inoltre, dopo la rimozione del corpo uterino e delle appendici, una donna sperimenta una menopausa prematura, accompagnata da vampate di calore, uno stato emotivo labile, capelli fragili, unghie, invecchiamento della pelle, incontinenza, mancanza di libido e eccitazione sessuale, ecc.

Radioterapia

in caso di tumore canceroso della cervice, è considerata la direzione terapeutica più prioritaria, soprattutto nelle fasi successive del processo oncologico.

Nelle prime fasi del cancro, la radiazione viene eseguita in combinazione con il trattamento chirurgico.

L'essenza della radioterapia è l'impatto dei raggi X sulle cellule tumorali, che porta alla loro distruzione e alla cessazione dell'ulteriore crescita della formazione maligna.

L'irradiazione può essere effettuata in diversi modi:

1. intracavitario;
2. Esterno.

La radioterapia intracavitaria prevede l'introduzione di uno speciale dispositivo radiante (applicatori di tubi) direttamente nella vagina e nella cervice, ovvero l'esposizione alle radiazioni viene effettuata direttamente sull'area interessata dal cancro.

L'irradiazione esterna comporta l'uso dell'esposizione alle radiazioni attraverso la parete addominale. In questo caso si verifica anche l'irradiazione parziale dei tessuti sani, il che rende la procedura meno preferibile rispetto alla radioterapia intracavitaria.

Recensioni

Tra i pazienti ci sono recensioni per lo più positive su questo metodo di trattamento.

irlandese:

Nell'estate di quell'anno, l'utero e le ovaie furono asportate a causa di un cancro cervicale avanzato. Trovato solo nella fase 3. Successivamente, ha attraversato tutti gli "orrori" delle radiazioni e della chemioterapia. Tre mesi dopo l'ultima irradiazione, è venuta per un esame: va tutto bene, non sono state trovate cellule tumorali. In inverno è stata nuovamente controllata presso il dispensario di oncologia, ora ogni 3 mesi. bisogno di fare dei test. Non c'è traccia di cancro, l'importante è credere in una cura.

Maria:

Sono passati tre anni dalla diagnosi di cancro cervicale. Molte tendenze positive e negative nel trattamento. A poco a poco, iniziano a emergere complicazioni da radiazioni come la cistite. Durante il trattamento del collo, il retto è stato bruciato. Nessun umore, depressione più profonda, stanchezza, debolezza selvaggia. Non c'è più alcun desiderio di continuare il trattamento.

Conseguenze dell'irradiazione

Tra le conseguenze più comuni della radioterapia per il cancro cervicale, gli esperti distinguono:

• Perdita di attività ovarica, che porta all'assenza di ovulazione e infertilità;
• Menopausa;
• Sanguinamento dalla vagina;
• Diarrea;
• Debolezza costante;
• Disagio durante la minzione come bruciore;
• restringimento della vagina;
• Sindrome nausea-vomito;
• Irritazioni di natura locale.

Chemioterapia

nell'oncologia maligna cervicale, viene solitamente utilizzato nelle fasi successive della malattia, quando la metastasi si sviluppa nelle frazioni linfonodali e la probabilità di cura in altri modi è minima.

I farmaci antitumorali vengono assunti per via orale o endovenosa. I farmaci più utilizzati sono:

1. cisplatino;
2. paclitaxel;
3. Topotecan.

Questi agenti antitumorali sono usati insieme o come monoterapia.

Alimentazione durante la chemioterapia

Per ridurre le complicanze e le reazioni avverse dell'esposizione alla chemioterapia, si consiglia alle donne di mangiare più vitamine sotto forma di frutta e verdura fresca. È necessario arricchire la dieta con alimenti proteici: pollo, manzo, frutti di mare, noci.

A colazione è meglio mangiare cereali e pane in modo che il corpo riceva i carboidrati necessari per combattere fattori esterni aggressivi. È inoltre necessario includere nel menu e nei latticini contenenti proteine.

Complicazioni

Tra le complicanze della chemioterapia, gli specialisti distinguono:

• Sintomi di nausea-vomito;
• segni anemici;
• Neutropenia;
• Processi infiammatori sulle mucose della bocca;
• tendenza a sanguinare;
• disturbi renali;
• Rifiuto di mangiare;
• alopecia;
• Intorpidimento delle gambe, mani;
• Violazioni pericolose delle capacità riproduttive.

Immunoterapia

Il trattamento del cancro cervicale si riferisce a metodi medici e prevede l'uso di farmaci che hanno il più forte effetto antivirale.

Quando il corpo combatte contro il processo del cancro, c'è una forte diminuzione dello stato immunitario, quindi il paziente ha bisogno di un ulteriore supporto immunitario. Per questo, l'immunoterapia viene prescritta utilizzando l'interferone, che ha un forte effetto protettivo e antitumorale.

Ma un tale approccio al trattamento è giustificato solo nelle fasi iniziali dell'oncologia e solo sotto la stretta supervisione qualificata di un oncologo.

I preparati di interferone possono essere utilizzati sotto forma di iniezioni o unguenti. La somministrazione intracavitaria di farmaci nel canale cervicale o l'impacco di unguento locale spesso contribuisce allo sviluppo inverso del processo tumorale, fino al completo recupero.

Gardasil per papilloma e cancro cervicale

Il farmaco Gardasil è costituito da antigeni proteici di tipi di HPV altamente oncogeni e viene utilizzato per vaccinare le ragazze contro il cancro cervicale.

Esternamente, Gardasil è una sospensione bianca opaca.

Questo vaccino è usato per prevenire:

1. Cambiamenti displastici nella vagina, nel canale cervicale, nei genitali esterni e nel cancro del collo uterino, che si verificano a causa di papillomavirus altamente oncogeni;
2. Verruche genitali genitali che hanno una relazione eziologica con tipi oncogeni di papillomavirus.

Dopo la fine del ciclo di assunzione del farmaco, inizia la formazione di anticorpi specifici contro il papillomavirus umano.

Dieta

Un fattore significativo nella formazione del processo canceroso nella cervice è un'alimentazione malsana, che prevede l'uso di prodotti cancerogeni con vari additivi di origine artificiale, fast food o prodotti semilavorati.

Il quadro è aggravato da uno stato depressivo, una costante sensazione di affaticamento e obesità. La medicina tradizionale può aiutare il paziente a far fronte all'oncologia, tuttavia, la dieta di un malato di cancro non ha poca importanza per il successo del trattamento.

Si consiglia di mangiare in piccole porzioni, i pasti dovrebbero essere da cinque a sei volte. I piatti dovrebbero contenere verdure, lattuga, barbabietole, rape, broccoli. Questi prodotti stimolano i processi di scambio di materiale e rallentano la crescita delle strutture cellulari maligne.

Assicurati di mangiare pesce, carne magra, latticini, cereali. Alcol e cioccolato, caffè e carni affumicate, cibi grassi e cibo in scatola, dolciumi e prodotti eccessivamente piccanti: tutto questo è severamente vietato. Zucchero e sale sono usati in misure strettamente limitate.

Come viene trattato il cancro cervicale nelle diverse fasi

L'approccio al trattamento del cancro dipende dal suo stadio:

• Fase 0- il trattamento è di natura preservativa dell'organo e viene effettuato mediante evaporazione laser, escissione con bisturi dell'area interessata del tessuto cervicale, rimozione ultrasonica del canale cervicale o criodistruzione. Se il paziente ha più di 50 anni, viene eseguita l'operazione Wertheim, poiché tali pazienti non hanno bisogno di preservare le funzioni riproduttive;
• Fase 1- viene trattato chirurgicamente. Quando si sceglie il tipo di intervento chirurgico, viene presa in considerazione una predisposizione genetica alle oncopatologie, la storia ginecologica, la pianificazione dei bambini, ecc .. Di solito vengono utilizzate tecniche come l'amputazione del coltello, l'elettroescissione a forma di cono, la criodistruzione, la rimozione ultrasonica o laser della cervice, tuttavia, l'isterectomia è considerata il metodo più affidabile per curare il cancro;
• Fase 2- vengono utilizzate tecniche come, combinate con l'irradiazione esterna, con tumori di grandi dimensioni (più di 4 cm), la brachiterapia è integrata con il trattamento chemioterapico. Dopo la radioterapia, viene eseguita un'isterectomia;
• Fase 3- viene utilizzato il trattamento combinato con chemioterapia, irradiazione intracavitaria ed esterna, disintossicazione e terapia riparativa;
• Fase 4- vengono utilizzati principalmente radiazioni e l'uso di farmaci antitumorali. è molto diffuso, quindi il trattamento chirurgico non ha senso. La terapia viene eseguita per mantenere il paziente ed eliminare la sindrome del dolore insopportabile, in altre parole, la terapia palliativa.

Recidiva e suoi sintomi

Se una lesione cancerosa della cervice viene rilevata nella fase iniziale e il trattamento viene effettuato in tempo, la terapia ha molto successo e porta a una remissione stabile, tuttavia ci sono pazienti che, dopo il trattamento (nei primi 3 anni dopo la terapia), recidiva.

Ci sono circa il 30% di tali malati di cancro.

I sintomi della ricaduta sono determinati dalle condizioni del canale cervicale. Se la radioterapia ha portato alla fusione del passaggio cervicale, si verifica un accumulo di secrezioni nella cavità.

La cavità si allarga, causando un forte dolore. Il dolore è localizzato principalmente nella regione lombare, nell'addome inferiore e nell'osso sacro. Il dolore è particolarmente intenso di notte.

Se la pervietà del canale cervicale è normale, possono verificarsi secrezioni purulente, sane o acquose. Spesso le recidive del cancro cervicale si manifestano con gonfiore delle gambe, ipertermia e sintomi disurici. Tuttavia, accade che non ci siano segni clinici di tali condizioni, cioè la ricaduta è asintomatica.

Previsioni e risultati

L'esito del trattamento e la prognosi dipendono da molti fattori, come l'estensione della lesione, lo stadio del suo sviluppo, il tipo di cellule tumorali, ecc.

• Dopo il rilevamento e l'inizio della terapia nella prima fase dell'oncopatologia, il trattamento ha successo e l'80% ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni.
• Nella seconda fase, i risultati del trattamento sono meno favorevoli e il tasso di sopravvivenza è del 45-50%.
• Nella terza fase, l'esito del trattamento dipende dalla portata del processo tumorale. La prognosi di sopravvivenza in questa fase è di circa il 30%.
• Nella quarta fase, il cancro cervicale non può essere curato, la terapia è prevalentemente palliativa. Il tasso di sopravvivenza è inferiore al 10%.

Prevenzione

Le misure preventive per il cancro cervicale sono rappresentate da metodi primari e secondari.

Le misure preventive primarie sono rappresentate dalla prevenzione e dall'eliminazione dei fattori avversi. Per questo, si consiglia alle donne di usare la contraccezione di barriera e di rinunciare alle sigarette.

Le misure preventive secondarie per il cancro cervicale prevedono la diagnosi precoce delle patologie precancerose, per le quali sono stati creati screening citologici, Pap test e altri studi diagnostici.

Inoltre, oggi esiste un vaccino che previene l'infezione da tipi oncogeni di papillomavirus umano. E il ruolo dell'HPV nell'insorgenza del cancro cervicale è noto per certo.

Il seguente video parlerà del trattamento combinato del cancro cervicale:

Video sul cancro cervicale in combinazione con la gravidanza:

Il cancro cervicale non è affatto un raro tipo di cancro. La maggior parte dei malati sono donne anziane, ma questo non significa che le giovani donne non soffrano di questa malattia. Inoltre, c'è una chiara tendenza al ringiovanimento di questo tipo di oncologia.

Per il trattamento oggi stanno cercando di utilizzare metodi complessi che danno risultati migliori. Le moderne tecnologie aiutano a migliorare i metodi di trattamento e raggiungere il successo.

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Esiste una cura per il cancro cervicale?

Ad oggi, il tasso medio di successo per il trattamento del cancro cervicale è del 70%. Come viene trattata questa malattia, grazie alla quale nella maggior parte dei casi è possibile risolvere il problema?

La diagnostica è molto importante. I moderni metodi diagnostici consentono di rilevare un tumore canceroso nelle prime fasi del suo sviluppo, il che aumenta significativamente le possibilità di successo. Infatti, nella prima o nella seconda fase della malattia, si può fare a meno di operazioni poco traumatiche.

Le operazioni stesse vengono spesso eseguite per via laparoscopica. Ciò ferisce meno il corpo e riduce la risposta del tumore all'intervento. Ottimi risultati sono mostrati dall'uso di un laser. La rimozione di organi o loro parti mediante tecnologia laser riduce significativamente il rischio di recidiva del tumore.

La chirurgia laser riduce significativamente il rischio di recidiva del tumore.

Oltre a migliorare la diagnostica e il trattamento chirurgico, vengono costantemente creati nuovi farmaci per la chemioterapia e vengono migliorati i metodi di esposizione alle radiazioni. Diventano più efficaci, richiedono meno tempo e i tessuti circostanti sono meno danneggiati.

Ad oggi, ci sono possibilità di curare il cancro cervicale anche nelle fasi successive dello sviluppo, mentre nelle fasi iniziali la probabilità di guarigione è molto alta. Ad esempio, nelle cliniche oncologiche in Germania, Svizzera, Israele, la prognosi per il trattamento del cancro cervicale raggiunge l'80-97%, a seconda dello stadio e delle caratteristiche del paziente.

Metodi di prevenzione:

• Visite regolari da un ginecologo che esegue un pap test. Si consiglia alle donne sessualmente attive di sottoporsi a un Pap test una volta all'anno.
• Vaccinazione contro l'infezione da papillomavirus (HPV 16, 18). Attualmente esistono due vaccini contro l'HPV 16, 18 nel mondo: Gardasil e Cervarix. La vaccinazione è raccomandata per tutte le giovani donne e ragazze.

Trattamenti esistenti

I principali metodi di trattamento sono gli stessi di altri tipi di oncologia:

• Chirurgia,
• Chemioterapia,
• Radioterapia.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico è considerato il metodo principale per il trattamento del cancro cervicale, il resto aiuta a preparare il paziente all'intervento chirurgico al fine di ridurre al minimo l'intervento o mira a combattere le metastasi e le recidive dopo il trattamento chirurgico.

Per pianificare il trattamento e decidere sull'urgenza dell'operazione, è necessaria la diagnostica. Nelle cliniche straniere, di norma, questo viene fatto da un ginecologo che utilizza diversi metodi per esaminare la cervice:

• Ispezione,
• Colposcopia,
• ecografia intravaginale,
• PET (tomografia ad emissione di positroni),
• Biopsia,
• Analisi di laboratorio e biochimiche.

Sulla base di questi studi, si giunge a una conclusione sullo stadio del tumore, sulla sua malignità, sul grado di penetrazione nei tessuti, sulla presenza di metastasi.

Come accennato in precedenza, il principale metodo di trattamento è la chirurgia. Quale operazione verrà eseguita dipende dai risultati dell'esame. I chirurghi cercano sempre di preservare gli organi di una donna eseguendo operazioni delicate. Ma questo è possibile nei casi in cui i tessuti vicini non sono ancora danneggiati.

Il trattamento chirurgico significa rimuovere parte della cervice (conizzazione), l'intera cervice. Nei casi più gravi viene rimosso il corpo dell'utero e, nei casi più gravi, l'utero insieme alle ovaie. Questa è l'opzione meno accettabile per le donne in età fertile, poiché tutto il corpo soffre.

Chemioterapia

Dopo l'operazione, la chemioterapia è obbligatoria per distruggere le cellule tumorali che rimangono ancora nel corpo e prevenire la formazione di metastasi. La radioterapia raggiunge gli stessi obiettivi.

Radioterapia

I metodi di radioterapia per il trattamento del cancro cervicale nelle cliniche straniere sono organizzati oggi in modo tale che i tessuti vicini non soffrano. Ad esempio, se è pianificato un corso di tale trattamento, preservando le ovaie durante l'operazione, vengono riposizionate in modo da non soffrire.

Fasi della malattia e prognosi per il trattamento

A seconda della fase in cui si trova la malattia, viene scelto il metodo di trattamento:

• Fase zero. Nella fase iniziale di In Situ (una forma preinvasiva di cancro - in situ), è possibile preservare la fertilità e con un trattamento tempestivo della patologia e una cura completa. Viene eseguita un'isterectomia della cervice. Per correggere il risultato, vengono prescritte radiazioni e chemioterapia.
• 1 stadio. In questa fase del carcinoma a cellule squamose della cervice viene prescritta la rimozione chirurgica delle appendici. Questo è seguito dalla radioterapia con radiazioni gamma. Prognosi favorevole del trattamento nel 75% dei casi.
• 2 fasi. La radioterapia non chirurgica viene utilizzata per trattare il cancro cervicale in stadio 2. La prognosi del successo del trattamento è del 50% dei pazienti.
• 3 fasi. Il trattamento principale per il carcinoma in stadio 3 è la radioterapia con stent ureterale. La prognosi di un risultato positivo del trattamento è del 30%.
• 4 fasi. Utilizza una gamma completa di metodi di trattamento disponibili: chirurgia, radioterapia, chemioterapia. Questo dà solo un sollievo temporaneo dalla malattia. Una prognosi positiva di sopravvivenza fino a 5 anni è solo per il 3% dei pazienti.

Cancro cervicale e gravidanza
Alle donne in gravidanza viene raramente diagnosticato il cancro cervicale. I medici ritengono che se il tumore viene rilevato nelle prime fasi, come lo stadio IA, la gravidanza può essere portata avanti in sicurezza fino al completamento. Si raccomanda di sottoporsi a isterectomia o conizzazione della cervice poche settimane dopo la nascita.
La questione dell'opportunità di mantenere la gravidanza, è necessario decidere insieme al proprio medico quando viene rilevato un tumore di stadio IB e superiore. Dovrebbe iniziare a trattare immediatamente, senza attendere la fine della gravidanza, il cancro cervicale nelle fasi più avanzate.

Cure in una clinica israeliana

Oncoginecologia in Israele

Dove farsi curare?

Nelle posizioni leader nel trattamento del cancro cervicale ci sono paesi come la Svizzera e la Germania. Qui vengono utilizzati i metodi più parsimoniosi di trattamento chirurgico, che non richiedono un lungo periodo di recupero.

In Svizzera e in Germania vengono utilizzati i metodi più delicati.

I risultati medici sono diventati possibili grazie all'uso delle ultime tecnologie, in particolare l'uso del robot Da Vinci per eseguire operazioni, la tecnica dell'immunoterapia cellulare. Un punto molto importante per un malato di cancro è il supporto psicologico, organizzato in molte cliniche tedesche e svizzere.

I medici israeliani hanno fatto passi da gigante nel trattamento del cancro cervicale. La medicina israeliana è nota per la sua rapida risposta ai bisogni urgenti dei pazienti e per la grande quantità di ricerca applicata molto rapidamente al trattamento.

Cliniche oncologiche in Svizzera

• Clinica Genolier. Si trova nell'omonimo villaggio vicino a Ginevra. La clinica dispone di un reparto oncologico multidisciplinare, dotato di attrezzature uniche.
• Centro per il cancro di Eaux-Vives(O-Vive) a Ginevra, fornendo un trattamento completo per il cancro cervicale.
• Grande Clinica privata De La Tour a Ginevra è famoso per i suoi specialisti nel campo dell'oncologia,
• Rete ospedaliera privata Hirslandenè molto apprezzato dai pazienti di tutto il mondo.

Cliniche oncologiche in Germania

• Centro internazionale contro i tumori del Baden-Württemberg,
• Dipartimento di Oncologia presso la Clinica Munich-Harlaching,
• Clinica di Chirurgia Oncologica Helios-Buch a Berlino,
• Heltos-Krefeld (a Krefeld) è una clinica di medicina nucleare.

Un corso di chemioterapia in Germania costerà da 1900 a 3400 €, radioterapia da 10000 €, per il trattamento chirurgico dovrai pagare da 7500 a 19000 €.

Una grave malattia oncologica che miete ogni anno la vita a migliaia di giovani donne. La malattia viene rilevata tardivamente e difficile da trattare già a partire dallo stadio 2. Tuttavia, esistono terapie efficaci.

Chirurgia, radioterapia e chemioterapia sono utilizzate nel trattamento del cancro cervicale.

Esiste una cura per il cancro cervicale?

Il cancro cervicale viene trattato in qualsiasi fase del processo oncologico. Un'altra cosa è che gli obiettivi dell'intervento terapeutico possono essere diversi.

Sono definiti:

• Fase di oncoprocesso
• Metodi disponibili di intervento terapeutico (capacità finanziarie del paziente, risorse tecniche e umane dell'istituto medico)
• L'età della paziente, lo stato della sua salute
• La necessità di preservare la fertilità

Gli obiettivi della terapia possono essere:

• Cura completa. Il cancro cervicale è curabile solo allo stadio 1. Dopo il trattamento radicale, c'è un alto tasso di sopravvivenza libera da malattia.
• Aumento dell'aspettativa di vita. Viene utilizzato il trattamento combinato. Dopo di esso, c'è un'alta probabilità di ricaduta. Tuttavia, l'aspettativa di vita del paziente aumenta di diversi anni, il che giustifica l'effetto terapeutico.
• Migliorare la qualità della vita. Se non è possibile aumentare l'aspettativa di vita, vengono utilizzate cure palliative. Hanno lo scopo di eliminare o ridurre i principali sintomi del processo oncologico, solitamente quelli causati dalla pressione meccanica del tumore sui tessuti circostanti.

Come si cura il cancro cervicale?

Tre gruppi principali di metodi sono utilizzati nel trattamento del cancro cervicale:

• Chirurgia
• Irradiazione
• Chemioterapia

Nel cancro cervicale, il trattamento viene effettuato utilizzando combinazioni dei metodi di cui sopra. Lo schema dipende dalla prevalenza del processo oncologico.

A sua volta, la fase è definita:

• Profondità dell'invasione del cancro (quanto il tumore è cresciuto e quanto cresce nei tessuti circostanti)
• Presenza di metastasi vicine e lontane

Il modo in cui viene trattato il cancro cervicale è anche influenzato dalla posizione del tumore e dal suo tipo istologico (carcinoma a cellule squamose o adenocarcinoma).

Il cancro cervicale può essere curato nelle fasi iniziali?

Molte donne che sono state guarite dal cancro cervicale decenni fa sono ancora vive oggi. Il trattamento radicale ti consente di eliminare completamente la malattia. Se il tumore viene rimosso prima che abbia avuto il tempo di metastatizzare, non ci saranno recidive.

Ma tutti coloro che hanno curato il cancro cervicale:

• trattati nelle prime fasi
• Usato metodi radicali di trattamento del cancro cervicale

I metodi radicali più spesso includono la rimozione chirurgica del tumore, meno spesso (allo stadio 0) - la distruzione di tessuti patologicamente alterati mediante procedure minimamente invasive di impatto fisico.

Come trattare il cancro cervicale in diverse fasi?

A seconda dello stadio, vengono utilizzati diversi approcci al trattamento del cancro cervicale. Meno comune è il cancro, minore è il rischio di recidiva. La sopravvivenza è influenzata dalla radicalità dell'operazione. Un metodo più preferito di trattamento chirurgico è l'isterectomia - rimozione dell'utero. Tuttavia, il cancro cervicale si sviluppa spesso durante gli anni riproduttivi. Pertanto, molte donne preferiscono le operazioni di conservazione degli organi: la conizzazione.

Questo metodo di trattamento del cancro cervicale consente di preservare la fertilità (lascia l'opportunità di avere un bambino), ma il rischio di recidiva dopo è maggiore.

Considera i metodi di trattamento del cancro cervicale in più fasi. In diverse fasi dello sviluppo del processo oncologico, vengono utilizzati diversi approcci terapeutici. In alcune fasi è necessaria la chirurgia, in altre non viene utilizzata o non è necessaria per raggiungere gli obiettivi principali del trattamento del cancro cervicale.

Fase 0

Lo stadio zero (cancro preinvasivo) viene diagnosticato quando la neoplasia non si estende oltre la mucosa. Questo è carcinoma in situ (in situ). In questa fase, il cancro cervicale può rimanere per anni prima che inizi la crescita della neoplasia. Tuttavia, non ci sono sintomi. Pertanto, la malattia viene raramente rilevata allo stadio 0.

È possibile curare il cancro cervicale senza intervento chirurgico nella fase iniziale dello sviluppo del tumore? Sì, la chirurgia radicale potrebbe non essere necessaria. Esistono metodi di trattamento minimamente invasivi che ti consentono di fare a meno dell'aiuto di un bisturi.

Questi metodi includono quanto segue:

• Criodistruzione- impatto su focolai patologicamente alterati di temperature criticamente basse. Causano la necrosi (morte) del tessuto tumorale
• Vaporizzazione laser- Esposizione a temperature molto elevate. A causa dell'elevata energia, il laser riscalda le celle per un brevissimo periodo di tempo, facendole letteralmente evaporare. In questo caso, i tessuti circostanti non sono feriti. La zona di impatto è chiaramente regolata dal medico

Le donne spesso chiedono fino a quale età il trattamento per il carcinoma cervicale preinvasivo può essere efficace. Non ci sono limiti di età. Il trattamento radicale può eliminare il tumore a qualsiasi età. Un'altra cosa è che se non è necessario preservare la funzione riproduttiva, potrebbe essere preferibile la criodistruzione o la terapia laser.

Ma non sempre è possibile fare a meno della chirurgia, perché il trattamento del carcinoma cervicale preinvasivo con metodi minimamente invasivi a volte non consente una guarigione completa. Come già accennato, le tattiche terapeutiche dipendono non solo dallo stadio, ma anche dalla localizzazione della neoplasia e dal tipo istologico.

A volte i metodi preferiti e più efficaci sono:

• Conizzazione dell'ansa della cervice. Viene eseguito utilizzando un circuito riscaldato dalla corrente elettrica ad alte temperature.
• Conizzazione chirurgica della cervice. Un'operazione simile nella finalità dell'urto, diversa dalla precedente solo nella modalità di svolgimento

Durante l'intervento, viene rimossa una piccola area a forma di cono della cervice, nel punto in cui si trova il tumore. La tecnica consente di preservare la fertilità, che è importante per i giovani pazienti.

Dopo il trattamento del carcinoma a cellule squamose della cervice, il medico monitora le condizioni del paziente. Si sottopone regolarmente a diagnosi, perché a volte il tumore si ripresenta. Spesso le donne chiedono se il cancro cervicale può essere curato senza intervento chirurgico dopo una ricaduta. No, le tecniche minimamente invasive non vengono utilizzate ripetutamente. Se il tumore si è ripresentato, il trattamento migliore è la rimozione completa dell'utero.

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Cancro cervicale- un tumore maligno che si sviluppa nella regione cervicale. Questa forma di cancro occupa uno dei primi posti tra le malattie oncologiche degli organi genitali. Il cancro cervicale si verifica più spesso tra i 35 e i 55 anni. È molto meno comune nelle giovani donne.

Ogni anno nel mondo si ammalano circa mezzo milione di donne. Inoltre, il rischio di sviluppare la malattia dipende in gran parte dalla razza. Ad esempio, le donne latinoamericane si ammalano 2 volte più spesso delle donne europee.

Questa malattia oncologica degli organi genitali femminili può essere trattata con successo nelle prime fasi. Spesso è preceduto da condizioni precancerose (erosione, displasia), eliminandole, è possibile prevenire la comparsa del cancro.

È importante sapere che la diagnosi di cancro cervicale non è una frase. Se una donna inizia il trattamento in tempo, ha ottime possibilità di guarigione. Più del 90% dei tumori allo stadio iniziale sono curabili. I metodi moderni ti consentono di salvare l'utero e le ovaie. Pertanto, i pazienti che affrontano con successo la malattia mantengono la loro sessualità e possono concepire con successo.

Il papillomavirus umano (HPV) della famiglia Papovaviridae svolge un ruolo importante nello sviluppo del cancro cervicale. Inoltre, il virus si trasmette da partner a partner, anche se la coppia ha utilizzato il preservativo. A causa delle piccole dimensioni dell'agente patogeno, penetra facilmente attraverso i pori del lattice. Inoltre, il virus può essere trasmesso da qualsiasi parte del corpo infetta (labbra, pelle).

Questo virus introduce i suoi geni nel DNA delle cellule epiteliali. Nel tempo, questo porta alla rigenerazione cellulare. Smettono di maturare, perdono la capacità di svolgere le loro funzioni e possono solo dividersi attivamente. Ciò porta al fatto che un tumore canceroso sorge al posto di una cellula mutata. A poco a poco, cresce negli organi più vicini e metastatizza in parti distanti del corpo, il che porta a gravi conseguenze per il corpo.

Oltre al virus, ci sono una serie di fattori che possono causare la comparsa di una neoplasia maligna nella cervice.

1. Inizio precoce dell'attività sessuale nelle ragazze.
2. Avere un gran numero di partner sessuali.
3. Fumare.
4. Infezioni trasmesse sessualmente.
5. Dieta eccessiva.

Anatomia dell'utero

Utero- Questo è un organo muscolare in cui nasce il feto durante la gravidanza. Fondamentalmente, l'utero è costituito da muscoli lisci. Si trova nella piccola pelvi. La parte superiore comprende le tube di Falloppio, attraverso le quali l'uovo delle ovaie entra nell'utero.

Davanti all'utero c'è la vescica e dietro c'è il retto. I legamenti elastici proteggono l'utero dallo spostamento. Sono attaccati alle pareti del bacino o intrecciati in fibra.

L'utero assomiglia a un triangolo. La sua base è rivolta verso l'alto e la parte inferiore ristretta - la cervice si apre nella vagina. In media l'utero ha una lunghezza di 7-8 cm, una larghezza di 3-4 cm e uno spessore di 2-3 cm, la cavità uterina è di 4-5 cm. Nelle donne prima della gravidanza, l'utero pesa 40 g e in quelle che hanno partorito 80 g.

L'utero ha tre strati:

• Parametrio o tessuto peritoneale. Questa è una membrana sierosa che copre l'esterno dell'organo.


• Miometrio o strato muscolare medio, costituito da fasci intrecciati di muscoli lisci. Ha tre strati: esterno e interno - longitudinale e medio - circolare, vi si trovano vasi sanguigni. Lo scopo del miometrio è proteggere il feto durante la gravidanza e contrarre l'utero durante il parto.


• endometrio o strato di mucosa. Questa è la mucosa interna, che è densamente permeata di capillari sanguigni. La sua funzione principale è garantire l'attaccamento dell'embrione. È costituito da epitelio tegumentario e ghiandolare, nonché da gruppi di cellule cilindriche ciliate. I dotti delle ghiandole tubolari semplici si aprono sulla superficie di questo strato. L'endometrio è costituito da due strati: il funzionale superficiale esfolia durante le mestruazioni, lo strato basale profondo è responsabile del ripristino della superficie.

Parti dell'utero

• Fondo dell'utero- parte convessa superiore.


• Il corpo dell'utero- la parte centrale, ha la forma di un cono.


• Cervice- parte inferiore, più stretta.

Cervice

La parte inferiore ristretta dell'utero ha la forma di un cilindro attraverso il quale passa il canale cervicale. La cervice consiste principalmente di tessuto elastico denso ricco di collagene e un piccolo numero di fibre muscolari lisce. La cervice è condizionatamente divisa in due sezioni.

• parte sopravaginale situato sopra la vagina


• parte vaginale entra nella cavità vaginale. Ha bordi spessi (labbra) che limitano l'apertura esterna del canale cervicale. Conduce dalla vagina alla cavità uterina.

Le pareti del canale cervicale sono ricoperte da cellule di un epitelio cilindrico e vi si trovano anche ghiandole tubolari. Producono un muco denso che impedisce ai microrganismi di entrare dalla vagina nell'utero. Questa funzione è svolta anche da creste e pieghe sulla superficie interna del canale.

La cervice nella parte vaginale inferiore è ricoperta da un epitelio piatto non cheratinizzato. Le sue cellule entrano anche nel canale cervicale. Sopra il canale è rivestito con epitelio colonnare. Questo modello è osservato nelle donne dopo 21-22 anni. Nelle ragazze giovani, l'epitelio colonnare scende e copre la parte vaginale della cervice.

Vi offriamo le risposte alle domande sul cancro del collo dell'utero di cui le donne sono più preoccupate.

Quali sono le fasi del cancro cervicale?

Fasi del cancro cervicale

Fase 0
Le cellule tumorali si trovano solo sulla superficie del canale cervicale, non formano un tumore e non penetrano in profondità nei tessuti. Questa condizione è chiamata neoplasia intraepiteliale cervicale.

Fase I
Le cellule tumorali crescono e formano un tumore che penetra in profondità nei tessuti della cervice. La neoplasia non va oltre l'organo, non si diffonde ai linfonodi.

Sottofase I.A. Il diametro della neoplasia è di 3-5 mm, la profondità è fino a 7 mm.

Sottofase IB. Il tumore può essere visto ad occhio nudo. Penetra nei tessuti connettivi della cervice di 5 mm. Il diametro va da 7 mm a 4 cm.

Viene diagnosticato solo mediante esame microscopico di uno striscio citologico dal canale cervicale. Se in questa analisi per l'oncocitologia vengono rilevate cellule squamose atipiche (errate), si consiglia di condurre un esame utilizzando un colposcopio. Questo è un dispositivo che consente di condurre un esame dettagliato, con la visualizzazione dell'immagine sullo schermo. E anche esaminare attentamente la cervice e fare test per la presenza di cancro.

Fase II
Il tumore cresce nel corpo dell'utero e va oltre. Non si applica alle pareti della piccola pelvi e alle parti inferiori della vagina.

Sottostadio IIA. Il tumore ha un diametro di circa 4-6 cm, visibile durante l'esame. La neoplasia colpisce la cervice e la parte superiore della vagina. Non si diffonde ai linfonodi, non forma metastasi in organi distanti.

Sottofase IIB. La neoplasia si estende allo spazio periuterino, ma non interessa gli organi e i linfonodi circostanti.

Per la diagnosi, viene prescritto uno studio utilizzando un colcoscopio, ecografia degli organi pelvici. Potrebbe anche essere necessaria una biopsia. Questo è un campione di tessuto prelevato dalla cervice. Questa procedura viene eseguita durante una colposcopia o indipendentemente. Con l'aiuto di una curette, parte dell'epitelio viene raschiata via dal canale cervicale. Un altro metodo è una biopsia a cuneo.

Viene eseguito utilizzando un'ansa chirurgica elettrica o un bisturi. Consente di prelevare tessuto da strati profondi per l'analisi.

Fase III
Il tumore maligno si è diffuso alle pareti della piccola pelvi e alla parte inferiore della vagina. Può colpire i linfonodi vicini e interferire con la produzione di urina. Non influisce sugli organi distanti. Il tumore può raggiungere grandi dimensioni.

Sottofase IIIA

La neoplasia è cresciuta nel terzo inferiore della vagina, ma le pareti della piccola pelvi non sono interessate.

Sottofase IIIB. Il tumore provoca il blocco degli ureteri, può colpire i linfonodi del bacino e trovarsi sulle sue pareti.

Per la diagnosi vengono utilizzate colposcopia, biopsia, tomografia computerizzata. Quest'ultimo metodo si basa sull'irradiazione a raggi X. Con il loro aiuto, lo scanner scatta molte immagini che vengono confrontate nel computer e danno un quadro completo delle modifiche. Anche la risonanza magnetica è informativa. Il lavoro del tomografo si basa sull'azione delle onde radio, che assorbono e rilasciano diversi tipi di tessuti a vari livelli.

Fase IV
Il tumore ha raggiunto dimensioni considerevoli e si è diffuso ampiamente intorno alla cervice. Gli organi e i linfonodi vicini e distanti sono interessati.

Sottofase IVA. Le metastasi si sono diffuse al retto e alla vescica. I linfonodi e gli organi distanti non sono interessati.

Sottostadio IVB. Gli organi distanti e i linfonodi sono interessati.

Per la diagnosi, l'esame visivo, l'endoscopia intestinale, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica vengono utilizzati per determinare la dimensione della neoplasia. Per rilevare metastasi a distanza, viene prescritta la tomografia a emissione di positroni. Il glucosio con un atomo radioattivo viene introdotto nel corpo. È concentrato nelle cellule tumorali e nelle metastasi. Tali accumuli vengono quindi rilevati utilizzando una telecamera speciale.

Quali sono i segni del cancro cervicale?

Nelle prime fasi del cancro cervicale, non ci sono sintomi specifici. La donna non nota alcun cambiamento o disagio. I primi segni compaiono quando il tumore raggiunge dimensioni significative e colpisce gli organi vicini. Pertanto, è così importante sottoporsi ogni anno a un esame preventivo da parte di un ginecologo per rilevare il cancro in una fase precoce, quando può essere superato.

Sintomi del cancro cervicale

1. Sanguinamento dalla vagina.
   • Dopo l'inizio della menopausa
   • Tra i periodi
   • Dopo una visita ginecologica
   • Dopo il rapporto
   • Dopo la pulizia


2. Cambiamenti nella natura delle mestruazioni.
   • Prolungamento del periodo di sanguinamento
   • Cambiare la natura dello scarico


3. Alterazione delle perdite vaginali.
   • Con tracce di sangue
   • Aumentare la quantità di bianchi
   • Nelle fasi successive del decadimento del tumore, la secrezione diventa fetida e assomiglia a una poltiglia di carne.


4. Dolore durante il rapporto.
5. Dolore alla schiena e al basso ventre.
6. Gonfiore delle gambe
7. Violazione della minzione e dei movimenti intestinali.
8. Diminuzione delle prestazioni, debolezza.

Va notato che questi segni non sono specifici per un tumore cervicale. Possono verificarsi con altre malattie degli organi genitali. Tuttavia, se trovi tali sintomi, questa è un'occasione per contattare urgentemente un ginecologo.

Diagnosi di cancro cervicale

Cosa aspettarsi all'appuntamento dal medico?

Raccolta di anamnesi. Il medico raccoglie dati su disturbi di salute, mestruazioni, ecc.

ispezione visuale. Ispezione della vagina e della cervice inferiore con l'aiuto di specchi ginecologici. In questa fase, il medico preleva strisci del contenuto della vagina per la microflora e per la presenza di cellule tumorali (oncocitologia).

Se è necessario un esame più approfondito, viene prescritta una colposcopia. Viene eseguito utilizzando uno strumento dotato di lenti di ingrandimento e un elemento di illuminazione. La procedura è indolore e consente di eseguire test specifici per rilevare le cellule tumorali e prelevare un campione di tessuto per l'analisi. Durante lo studio, il medico può notare una sezione della mucosa che differisce di colore dai tessuti circostanti o si alza sopra di essi.

Se il tumore si sviluppa nello spessore delle pareti dell'utero (endofitico), l'organo aumenta di dimensioni e assume una forma a botte. Nel caso in cui la crescita del tumore sia diretta verso l'esterno (esofitico), durante l'esame il medico vede escrescenze simili al cavolfiore. Queste sono formazioni arrotondate di colore grigio-rosa che iniziano a sanguinare quando vengono toccate. Inoltre, il tumore può sembrare un fungo su un gambo o sembrare un'ulcera.

Qual è il test per il cancro cervicale?

Oggi il test riconosciuto a livello internazionale per la diagnosi precoce del cancro cervicale è il Pap test o test Pappanicolau.

L'analisi viene eseguita con una spatola o un pennello Wallach dalla mucosa della cervice. Quindi il materiale in un contenitore speciale viene inviato al laboratorio. Lì, il campione viene applicato su un vetrino e viene effettuato uno studio delle caratteristiche delle cellule (citologico). Il risultato sarà pronto in 7 giorni.

L'analisi viene eseguita non prima del quinto giorno dall'inizio del ciclo e non oltre 5 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Un giorno prima di visitare il ginecologo, devi astenersi da rapporti sessuali e lavande.

Ci sono molti altri test disponibili per diagnosticare il cancro cervicale.

1. Citologia per cellule atipiche. Questo sta prelevando un campione del contenuto del canale cervicale. Al microscopio, viene determinata la presenza di cellule tumorali al suo interno.
2. Metodo Thin Prep o citologia liquida. Consiste nella preparazione di speciali preparati citologici a strato sottile.
3. Test HPV "trappola a doppio gene". Consente di diagnosticare non il tumore stesso, ma il grado di infezione da papillomavirus umano e il grado di rischio di sviluppare il cancro.

In conclusione, sottolineiamo ancora una volta quanto sia importante visitare un ginecologo in modo tempestivo. Una visita preventiva dal medico una volta ogni sei mesi ti proteggerà in modo affidabile dallo sviluppo di un tumore canceroso e ti aiuterà a mantenere la tua salute.

Cos'è il carcinoma a cellule squamose del collo dell'utero?

La cervice è coperta da due tipi di epitelio. A seconda delle cellule di cui diventano la base del tumore, si dividono 2 tipi di cancro:

Il carcinoma a cellule squamose della cervice è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule dell'epitelio squamoso che ricopre la parte vaginale del canale cervicale. Rappresenta l'80-90% di tutti i casi. Questo tipo di malattia è molto più comune della forma ghiandolare del cancro (adenocarcinoma).

Questa forma di cancro è causata da una mutazione nelle cellule epiteliali squamose. L'infezione da papillomavirus umano, la presenza di polipi e le erosioni della cervice possono portare alla trasformazione di cellule normali in cellule tumorali. Inoltre, i processi infiammatori e una spirale, che viene utilizzata come mezzo di contraccezione, possono diventare la causa.

L'azione di questi fattori porta a lesioni e infiammazioni delle cellule epiteliali squamose. Ciò provoca un malfunzionamento nella struttura del DNA, che è responsabile del trasferimento delle informazioni genetiche alle cellule figlie. Di conseguenza, durante la divisione, non si forma una tipica cellula epiteliale squamosa, che può svolgere le sue funzioni, ma una cellula tumorale immatura. Può solo dividere e produrre come se stesso.

Il carcinoma a cellule squamose ha tre stadi:

• carcinoma a cellule squamose scarsamente differenziato- forma immatura, il tumore è morbido, carnoso, in crescita attiva.
• carcinoma a cellule squamose non cheratinizzante- una forma intermedia, caratterizzata da un'ampia varietà di manifestazioni.
• carcinoma a cellule squamose cheratinizzante- una forma matura con una solida consistenza densa, l'inizio della formazione del tumore.

Il cancro epiteliale squamoso può manifestarsi in diverse forme. Quindi le cellule tumorali formano un tumore sotto forma di piccole formazioni arrotondate: perle cancerose. Possono assumere la forma di un fungo o verruche ricoperte di epitelio papillare. A volte il tumore sembra piccole ulcere sul rivestimento della cervice.

Se il cancro viene rilevato precocemente, è altamente curabile. Viene eseguita un'operazione per rimuovere il tumore e un ciclo di chemioterapia per prevenire la formazione di nuovi focolai della malattia. In questo caso è possibile salvare l'utero e in futuro la donna può sopportare e dare alla luce un bambino.

Se il momento è mancato e il tumore è cresciuto nel tessuto dell'utero, sarà necessario rimuoverlo e, possibilmente, le appendici. Per consolidare i risultati del trattamento, vengono prescritte chemioterapia e radioterapia. Un grave pericolo per la vita e la salute si verifica nei pazienti con il quarto stadio del cancro, quando i focolai secondari di un tumore canceroso compaiono in organi vicini e distanti.

Qual è la prevenzione del cancro cervicale?

La prevenzione del cancro cervicale si basa in gran parte sull'atteggiamento consapevole di una donna nei confronti della propria salute.

Le visite regolari dal ginecologo sono importanti.

• 2 volte all'anno è necessario visitare un medico. Il ginecologo preleverà i tamponi per la flora dalla vagina.
• una volta all'anno è consigliabile sottoporsi a colposcopia, per un esame approfondito delle condizioni della cervice.
• Una volta ogni 3-4 anni, viene eseguito un esame citologico per le cellule atipiche. Questo PAP test consente di determinare la condizione precancerosa della mucosa o la presenza di cellule tumorali.
• Se necessario, il medico ordinerà una biopsia. Prendendo un piccolo pezzo di mucosa per un esame approfondito.

È particolarmente importante sottoporsi a questi esami per le donne che sono maggiormente a rischio di sviluppare il cancro cervicale.

Principali fattori di rischio:

1. Inizio precoce dell'attività sessuale e gravidanza precoce. Il gruppo a rischio comprende coloro che hanno spesso avuto rapporti sessuali prima dei 16 anni. Ciò è dovuto al fatto che in giovane età l'epitelio della cervice contiene cellule immature che rinascono facilmente.


2. Un gran numero di partner sessuali per tutta la vita. Studi americani hanno dimostrato che una donna che ha avuto più di 10 partner nella sua vita ha un rischio di sviluppare un tumore raddoppiato.


3. Malattie veneree, e in particolare il papillomavirus umano. Le malattie sessualmente trasmissibili virali e batteriche causano mutazioni cellulari.


4. L'uso a lungo termine di contraccettivi orali provoca insufficienza ormonale nel corpo. E lo squilibrio ha un effetto negativo sulla condizione degli organi genitali.


5. Fumare. Il fumo di tabacco contiene agenti cancerogeni, sostanze che contribuiscono alla trasformazione delle cellule sane in cellule cancerose.


6. Diete a lungo termine e malnutrizione. La mancanza di antiossidanti e vitamine nella dieta aumenta la probabilità di mutazione. In questo caso le cellule subiscono gli attacchi dei radicali liberi, considerati una delle cause del cancro.

Metodi di prevenzione

1. La presenza di un partner sessuale permanente e una vita sessuale regolare riducono significativamente la probabilità di tumori e altre malattie dell'area genitale.


2. Anche un punto molto importante è l'uso del preservativo per prevenire l'infezione da papillomavirus umano (HPV). Sebbene questi rimedi non offrano una garanzia assoluta, riducono del 70% il rischio di infezione. Inoltre, l'uso del preservativo protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili. Secondo le statistiche, dopo aver subito malattie veneree, le mutazioni si verificano molto più spesso nelle cellule degli organi genitali.


3. Se si è verificato un contatto sessuale non protetto, si consiglia di utilizzare Epigen-Intim per l'igiene degli organi genitali interni ed esterni. Ha un effetto antivirale e può prevenire l'infezione.


4. Il rispetto delle regole di igiene personale gioca un ruolo importante. Per preservare la normale microflora degli organi genitali e mantenere l'immunità locale, è consigliabile utilizzare gel intimi con acido lattico. Questo è importante per le ragazze dopo la pubertà. Scegli prodotti che contengano una quantità minima di fragranze.


5. Smettere di fumare è una parte importante della prevenzione. Il fumo provoca vasocostrizione e compromette la circolazione sanguigna nei genitali. Inoltre, il fumo di tabacco contiene agenti cancerogeni, sostanze che contribuiscono alla trasformazione delle cellule sane in cancerose.


6. Rifiuto dei contraccettivi orali. Uso a lungo termine contraccettivo i farmaci possono causare uno squilibrio ormonale nelle donne. Pertanto, è inaccettabile determinare autonomamente quali pillole assumere per prevenire la gravidanza. Questo dovrebbe essere fatto dal medico dopo l'esame. Anche i disturbi ormonali causati da altri fattori possono causare un tumore. Pertanto, è necessario consultare un medico se si nota un fallimento del ciclo mestruale, un aumento della crescita dei capelli, l'acne compare dopo i 30 anni o si inizia ad aumentare di peso.


7. Alcuni studi hanno collegato il cancro cervicale a lesioni derivanti da procedure ginecologiche. Ciò include l'aborto, il trauma durante il parto, l'impostazione di una spirale. A volte, a seguito di tali lesioni, può formarsi una cicatrice e il suo tessuto è soggetto a degenerazione e può causare un tumore. Pertanto, è importante affidare la propria salute solo a specialisti qualificati e non a medici privati, di cui dubiti della reputazione.


8. Il trattamento delle condizioni precancerose, come la displasia e l'erosione della cervice, può prevenire lo sviluppo di un tumore.
9. Nutrizione appropriata. È necessario consumare una quantità sufficiente di frutta e verdura fresca, più cereali contenenti carboidrati complessi. Si raccomanda di evitare cibi che contengono una grande quantità di additivi alimentari (E).

Come profilassi specifica, è stato sviluppato un vaccino contro il virus che causa il cancro cervicale.

Il vaccino contro il cancro cervicale è efficace?

Il vaccino contro il cancro cervicale viene somministrato con Gardasil. Questo è un vaccino a quattro componenti contro i tipi più pericolosi di papillomavirus umano (HPV), che è la principale causa del cancro cervicale. È stata immatricolata in Russia nel 2006.

Il farmaco contiene particelle simili a virus (proteine) che nel corpo umano provocano la produzione di anticorpi. Il vaccino non contiene virus che potrebbero moltiplicarsi e causare malattie. Lo strumento non viene utilizzato per trattare il cancro cervicale o i papillomi sui genitali, non deve essere somministrato a donne infette.

Gardasil è progettato per proteggere il corpo dal papillomavirus umano. È stato scientificamente provato che le sue varietà 6, 11,16,18 provocano la comparsa di papillomi (verruche) sui genitali, nonché il cancro della cervice e della vagina.

La vaccinazione contro il cancro cervicale garantisce l'immunità per tre anni. È consigliato per ragazze di età compresa tra 9 e 17 anni. Ciò è dovuto al fatto che, secondo le statistiche, le donne in cui è stato rilevato un tumore canceroso dopo i 35 anni sono state infettate dall'HPV all'età di 15-20 anni. E da 15 a 35 anni, il virus era nel corpo, provocando gradualmente la trasformazione delle cellule sane in cancerose.

La vaccinazione avviene in tre fasi:

1. Nel giorno stabilito
2. 2 mesi dopo la prima dose
3. 6 mesi dopo la prima iniezione

Per acquisire un'immunità stabile a lungo termine, è necessario ripetere l'introduzione del vaccino all'età di 25-27 anni.

Il farmaco è prodotto dalla più antica società farmaceutica tedesca Merck KGaA . E ad oggi sono già state utilizzate più di 50 milioni di dosi. In 20 paesi, questo vaccino è incluso nel calendario vaccinale nazionale, che indica il suo riconoscimento nel mondo.

C'è ancora un dibattito sulla sicurezza di questo farmaco e sull'opportunità della sua introduzione negli adolescenti. Sono stati descritti gravi casi di effetti collaterali (shock anafilattico, tromboembolia) e persino decessi. Il rapporto è di un morto per milione di vaccinazioni effettuate. In un momento in cui più di 100.000 donne muoiono di cancro cervicale ogni anno. In base a questo, chi non è stato vaccinato è molto più a rischio.

I produttori hanno condotto un'indagine, durante la quale è stato dimostrato che la percentuale di complicanze nel vaccino contro il cancro cervicale non supera il tasso corrispondente in altri vaccini. Gli sviluppatori affermano che molti decessi non sono stati causati dal farmaco stesso, ma si sono verificati nel periodo successivo alla sua introduzione e sono associati ad altri fattori.

Gli oppositori della vaccinazione contro il cancro cervicale sostengono che non ha senso vaccinare le ragazze in così tenera età. È difficile non essere d'accordo con questo argomento. All'età di 9-13 anni, le ragazze di solito non conducono una vita sessuale attiva e l'immunità dura solo 3 anni. Pertanto, ha senso posticipare la vaccinazione a una data successiva.

L'informazione che Gardasil ha un cattivo effetto sul sistema riproduttivo e fa "parte della teoria del complotto per la sterilizzazione degli slavi" è un'invenzione degli amanti delle sensazioni. Ciò è stato dimostrato da molti anni di esperienza nell'uso del farmaco negli Stati Uniti, nei Paesi Bassi e in Australia. Nelle donne vaccinate con Gardasil, i problemi con la fecondazione non sono sorti più spesso dei loro coetanei.

Il costo significativo del vaccino (circa $ 450 per corso) limita fortemente il numero di donne che possono ottenere il vaccino con i propri soldi. È difficile sostenere che la società manifatturiera riceva enormi profitti. Ma un farmaco che può effettivamente proteggere dallo sviluppo di un tumore canceroso vale i soldi.

Riassumendo, notiamo che Gardasil è un mezzo efficace per prevenire l'insorgenza del cancro cervicale. E la percentuale di complicanze non supera quella dei vaccini contro l'influenza o la difterite. Sulla base di ciò, si può raccomandare di vaccinare quelle giovani donne a rischio. Questo dovrebbe essere fatto all'età di 16-25 anni, quando aumenta la probabilità di infezione da HPV. La vaccinazione può essere effettuata dopo un'accurata visita medica, se durante essa non sono state riscontrate malattie gravi.

Crollo

Il cancro cervicale è un cancro che occupa una posizione di primo piano in termini di numero di decessi. Gli ultimi metodi di controllo e misure preventive hanno permesso di ridurre l'incidenza della patologia. Come trattare il cancro cervicale? La risposta a questa domanda può essere data solo da medici competenti che prescrivono un regime terapeutico dopo la diagnosi.

Il cancro cervicale può essere curato?

A differenza di altri tipi di oncologia, il cancro uterino può essere riconosciuto nelle fasi iniziali dello sviluppo. Con il rilevamento tempestivo della patologia, la probabilità di una cura per una donna è alta. Esistono metodi di terapia parsimoniosi che consentono di preservare la funzione riproduttiva di una donna.

È possibile curare il cancro cervicale nelle ultime fasi? La medicina moderna non ha ancora modi efficaci per affrontare le forme avanzate della malattia. Per questo verranno svolte tutte le attività atte ad alleviare le condizioni del paziente senza garanzia di prognosi positiva.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento per il cancro cervicale dipendono dallo stadio di sviluppo della malattia, dalla profondità della crescita del tumore nel tessuto cervicale, tenendo conto dell'età della paziente, delle sue intenzioni per la gravidanza e della salute generale. Se il cancro è stato diagnosticato in una donna in posizione, il medico valuta la possibilità di ritardare il trattamento fino alla nascita del bambino.

Ci sono 3 modi per combattere il cancro cervicale: chirurgia, radioterapia e chemioterapia.

Chirurgia

L'essenza dell'operazione chirurgica è rimuovere organi e tessuti colpiti dalle cellule tumorali. L'intervento può essere realizzato in vari modi. L'obiettivo principale della procedura è la massima distruzione delle cellule atipiche. Le strutture oncologiche che rimangono nel corpo causano una recidiva della malattia, quindi l'intervento chirurgico è spesso integrato con altri metodi di terapia. Le radiazioni e la chemioterapia vengono eseguite dopo la rimozione del tessuto interessato.

Durante la chemioterapia, nel corpo del paziente vengono iniettati farmaci speciali che bloccano la crescita e l'ulteriore divisione delle cellule tumorali. La tecnica è usata per combattere grandi tumori cancerosi. Nelle fasi successive della malattia, la chemioterapia può alleviare il quadro sintomatico della malattia e arrestare la diffusione di cellule atipiche in tutto il corpo.

La preparazione all'intervento è necessaria per ridurre il rischio di effetti collaterali. Si raccomanda di attenersi alle seguenti regole:

1. Evita cibi piccanti e cibi con un forte odore per ridurre al minimo il rischio di nausea dopo la chemioterapia. Il cibo viene consumato frequentemente, ma in piccole porzioni. Gli alimenti dolci, molto salati e affumicati sono esclusi dalla dieta.
2. Aumentare il tempo di riposo e ridurre l'attività fisica. L'evento eviterà l'insorgenza di anemia e sentimenti di debolezza dopo la terapia.
3. Evita di visitare luoghi affollati. Durante il trattamento, l'immunità si indebolisce e le difese del corpo non possono più combattere infezioni e virus come prima.
4. Tratta tutte le malattie infiammatorie nella cavità orale e rimuovi i denti cariati prima della chemioterapia.

Il corretto regime di trattamento e un'attenta preparazione all'operazione renderanno più facile per il corpo sopportare l'intervento.

Come curare il cancro cervicale con la chemioterapia? Durante la procedura, i farmaci vengono somministrati tramite iniezioni. Meno comunemente, i farmaci vengono utilizzati per la somministrazione orale. I farmaci vengono somministrati in combinazione per ottenere il massimo risultato dal trattamento.

L'immunoterapia, a differenza dei metodi tradizionali di cura del cancro, consente di ottenere risultati visibili anche con forme avanzate della malattia. Nella prima fase del processo tumorale, la tecnica viene utilizzata in combinazione con la chirurgia e la chemioterapia. A 3-4 stadi del cancro uterino, l'immunoterapia è considerata il modo principale per prolungare la vita del paziente.

I farmaci con effetti antitumorali e antinfiammatori vengono iniettati nel corpo del paziente. Gli anticorpi monoclonali e le citochine agiscono come componenti attivi nella composizione dei farmaci.

Il risultato dell'immunoterapia sarà evidente solo dopo un po '. Ci vogliono almeno 2 mesi perché il vaccino entri nel corpo e distrugga tutte le cellule tumorali.

Nota! Nel 60-80% dei pazienti sottoposti a immunoterapia si è registrato un andamento positivo del trattamento. Grazie alla tecnica, il corpo impara a riconoscere e distruggere in modo indipendente le strutture atipiche.

I farmaci utilizzati durante il trattamento non sono tossici e quindi non provocano lo sviluppo di reazioni avverse, come nella chemioterapia. Da parte del corpo dopo l'immunoterapia in rari casi, c'è:

• reazione allergica ai farmaci;
• aumento della temperatura a 37,7 gradi.

terapia ormonale

La lotta contro la patologia avviene senza danni al sistema riproduttivo femminile. Spesso questo metodo è considerato l'unico metodo per risolvere il problema, ad esempio, se il tumore è inoperabile o si è diffuso alle regioni pelviche.

La terapia ormonale nella maggior parte dei casi viene eseguita insieme alle radiazioni ionizzanti. Gli ormoni trattano le cellule atipiche e le radiazioni inibiscono la divisione e la crescita di nuove cellule.

La lotta contro la patologia avviene con l'aiuto di uno dei due ormoni femminili, progestinico o estrogeno. Il cancro cervicale viene trattato:

1. Tamoxifene. Inibisce la produzione di estrogeni, rallentando la divisione delle cellule tumorali. Il tamoxifene viene attribuito quando è impossibile per un paziente sottoporsi a radioterapia.
2. Inibitori dell'aromatasi. Le medicine sono prescritte per le donne che hanno raggiunto il periodo della menopausa. Durante questo periodo, il corpo continua a produrre grandi quantità di ormoni attraverso la conversione degli androgeni. Per rallentare il processo di produzione di estrogeni, gli enzimi aromatasi vengono attribuiti ai pazienti. Tra i medicinali di questo gruppo vanno segnalati: Letrozolo, Anastrozolo, Exemestane.
3. inibitori dell'ormone luteinizzante. Questo tipo di terapia è prescritto solo per quei pazienti che hanno raggiunto la menopausa.

Dieta

A causa della sola corretta alimentazione, non sarà possibile sbarazzarsi della malattia, ma la dieta accelererà il processo di guarigione. È auspicabile che la dieta di una donna malata sia arricchita con oligoelementi essenziali. Più della metà della dieta dovrebbe essere costituita da frutta e verdura fresca. Un posto importante è dato agli acidi grassi contenuti nel pesce. La dieta prevede il consumo minimo di grassi animali e la loro sostituzione con oli vegetali. I piatti sono preferibilmente bolliti, al vapore o in umido.

Durante la malattia, il corpo ha bisogno di bifidobatteri, quindi, con l'oncologia, i prodotti a base di latte fermentato - yogurt, yogurt non zuccherati, kefir dovrebbero essere inclusi nella dieta. La preferenza è data ai prodotti con un contenuto minimo di grassi. Il problema principale dopo la terapia è la mancanza di appetito e una sensazione di nausea. Per un po 'si consiglia alle donne di acquistare bevande ipercaloriche che sostituiranno i pasti regolari.

Durante il giorno, una donna dovrebbe bere almeno 2 litri di acqua pulita e decotti alle erbe. Dopo l'operazione, è utile bere tisane a base di spago, melissa, erba di San Giovanni, achillea.

Rimedi popolari per il trattamento del cancro

I metodi di lotta non tradizionali non possono essere considerati l'unico modo per affrontare la malattia. Ti permettono solo di rafforzare le difese del corpo, dandogli così forza dopo l'operazione.

Puoi saperne di più sulle ricette utilizzate per il trattamento della patologia nell'articolo: « ».

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