Dolore nella parte anteriore destra sotto le costole. Cause del dolore nella parte destra (a destra) sotto le costole della schiena e metodi di trattamento. Dolore tirante, sordo e doloroso

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Si tratta principalmente di malattie della cistifellea e dei dotti biliari, malattie del fegato ed epatomegalia causate da edema nell'insufficienza cardiaca. Proviamo a evidenziare le caratteristiche del dolore, tenendo conto della localizzazione e delle caratteristiche dei reclami dei pazienti.

Zona dell'ipocondrio destro

Se parliamo di localizzazione, dovremmo chiarire quale posto nel corpo umano è chiamato “ipocondrio destro”. Per questo esiste una definizione classica dell'anatomia topografica: un'area della parete addominale anteriore che ha:

  • il bordo superiore è la cupola destra del diaframma a livello della costola V;
  • inferiore: il bordo interno dell'arco costale;
  • al centro - una linea verticale convenzionale che passa attraverso il bordo più basso della costola;
  • sul lato destro - collegamento verticale della XII costola e di destra cresta iliaca osso pelvico.

Come puoi vedere, la definizione anatomica è piuttosto complessa. Infatti, per ipocondrio si intende tutto ciò che si trova nella zona delle costole inferiori destre e sotto di esse, a partire dalla colonna vertebrale (dalla parte posteriore) fino all'articolazione dello sterno.

La proiezione dell'ipocondrio destro comprende organi interni:

  • fegato e cistifellea;
  • flessione verso l'alto e trasversale colon;
  • polo superiore del rene destro con la ghiandola surrenale;
  • il lato peritoneale della cupola del diaframma, che separa la cavità toracica da quella addominale.

Condizioni per il dolore

Le cause del dolore nell'ipocondrio destro consistono nella struttura delle pareti degli organi interni e nelle caratteristiche della loro innervazione. Per l'organo malato devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

  • negli organi del parenchima denso - si tratta di gonfiore, aumento di dimensioni e allungamento o distruzione della capsula che contiene i recettori del dolore;
  • per l'intestino e la cistifellea - spasmo o stiramento dello strato muscolare, infiammazione della membrana sottomucosa (la mucosa stessa non ha punti dolenti), violazione dell'integrità del muro.

Non di meno caratteristica importante i visceri dell'addome costituiscono l'innervazione generale di alcune parti midollo spinale, pertanto, il dolore sotto le costole inferiori destre può riflettere una patologia locale nello stomaco, nel pancreas, nel duodeno e nella vena cava inferiore.

Può verificarsi dolore in una persona sana?

Il dolore nell'ipocondrio destro nella parte anteriore può verificarsi per ragioni fisiologiche e non essere accompagnato da patologia. Durante l'attività fisica (di solito corsa, flessioni), una persona impreparata può sperimentare dolori lancinanti a destra sotto le costole.

Ciò è spiegato dalla diminuzione del tono e dallo stiramento delle vie biliari sotto l'influenza del rilascio di una porzione aggiuntiva di adrenalina, dall'aumento dell'afflusso di sangue al fegato con lo stiramento della capsula e dalla contrazione spastica dei muscoli del diaframma durante l'inspirazione. a causa di una respirazione inesperta.

Fare esercizio dopo un pasto pesante peggiora la condizione perché il fegato avverte la pressione a stomaco pieno.

Nelle donne, la colica nell'ipocondrio destro è causata da un aumento degli estrogeni e da un calo del progesterone nel periodo precedente alle mestruazioni. Lo squilibrio ormonale influisce sul tono della cistifellea e del tratto biliare, causando ristagno e sovradistensione, pertanto sono possibili coliche a breve termine.

I contraccettivi ormonali funzionano in modo simile, il loro uso è anche accompagnato da una violazione del deflusso della bile. Nel terzo trimestre di gravidanza, l'attività fisica è accompagnata da un moderato dolore all'ipocondrio o da una sensazione di pesantezza. I sintomi scompaiono dopo il parto.

Cause patologiche del dolore

Le malattie degli organi situati nell'ipocondrio destro sono accompagnate da dolore di varie sfumature, che si irradiano ad altre parti dell'addome, alla parte bassa della schiena e al torace. I medici dovrebbero conoscere i sintomi del dolore nell'ipocondrio destro, poiché la diagnosi differenziale si basa su di essi.

Patologia cardiaca (malattia coronarica, infarto diffuso, cardiopatia, malattie infiammatorie delle membrane, difetti) - si verifica debolezza del ventricolo destro. Ciò significa che il muscolo perde la capacità di pompare il sangue nel volume richiesto. L'insufficienza circolatoria è accompagnata dal ristagno del sangue sotto la vena cava.

Si forma la cirrosi cardiaca del fegato, che provoca dolore costante nell'ipocondrio destro

La trombosi a livello della vena cava inferiore è da tenere presente in caso di dolore acuto ed improvviso. IN cistifellea e dei dotti si possono verificare infiammazioni, discinesia, precipitazione di sali con formazione di calcoli. Esistono colecistite cronica calcolotica e calcolosa, colangite, colelitiasi. I tumori vengono rilevati raramente.

Le malattie del rene destro sono molto diverse. L'infiammazione (pielonefrite, glomerulonefrite) può verificarsi da un lato per lungo tempo, il secondo rene assume le funzioni di entrambi. I reni soffrono di formazione di ascessi, tubercolosi, echinococcosi, la struttura del tessuto è interrotta da idronefrosi, malattia policistica.

L'urolitiasi contribuisce al blocco della pelvi o dell'uretere con una pietra, un ulteriore ristagno di urina provoca infiammazione. I tumori del parenchima renale, così come le frequenti metastasi da cancro di altre localizzazioni, sono accompagnati da un forte dolore costante. Il feocromocitoma e altri tipi di neoplasie maligne si sviluppano nella ghiandola surrenale destra.

Tra le malattie del colon vanno evidenziate la sindrome dell'intestino irritabile, la colite infettiva, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, i tumori, la diverticolosi e l'ostruzione intestinale.

Nei tessuti marginali del diaframma e delle costole sono possibili danni dovuti a fratture delle costole inferiori, nevralgia intercostale, diaframmatite e tumori, herpes zoster causati dal virus dell'herpes.

Il dolore addominale si irradia alla regione superiore destra e all'ipocondrio a causa della perforazione di un'ulcera duodenale, pancreatite, appendicite, lesione traumatica al rene e al fegato.

I pazienti descrivono il dolore in modo diverso. Il tipo di dolore viene preso in considerazione nella diagnosi differenziale.

Tali pazienti vengono portati urgentemente al più vicino reparto di chirurgia ed esaminato da specialisti dell'emergenza

Caratteristiche del dolore

Il dolore è acuto

Dolore acuto nell'ipocondrio destro - si verifica all'improvviso, è incluso nel concetto di " stomaco acuto" La questione del trattamento chirurgico è in fase di decisione. Il dolore acuto nell'ipocondrio a destra è causato dalle seguenti condizioni.

Lesioni e rotture del fegato, dei reni, dell'intestino. L'aumento degli ematomi dovuti a emorragie interne aggiunge smussamento dolore pressante, accompagnato da shock, vertigini e segni di anemia negli esami del sangue.

Colecistite acuta, pancreatite, appendicite con posizione anomala all'inizio dell'attacco provocano nausea e vomito, febbre, dolore irradiato al fianco, alla schiena, alla scapola. Inizia a pulsare se l'infiammazione diventa purulenta. In questo caso è necessario Misure urgenti poiché la condizione indica la rottura dell'organo nel prossimo futuro e la diffusione del pus in tutto il peritoneo.

La perforazione intestinale è causata da lesione ulcerosa tutta la profondità del muro. Caratterizzato da dolore tagliente. Si verifica quando un'ulcera si perfora (morbo di Crohn, colite ulcerosa, ulcera duodenale) o si rompe un diverticolo.

L'ostruzione intestinale si sviluppa gradualmente, di solito la condizione acuta è preceduta da un periodo di stitichezza e dolore doloroso. Aggiunge gonfiore all'addome sezioni superiori, vomito, ritenzione di gas.

Quando i dotti biliari sono completamente bloccati da un calcolo, avviene la contrazione muscolare. D'altra parte, il ristagno della bile provoca l'ingrossamento e l'infiammazione della cistifellea. Pertanto, un attacco acuto si alterna a un dolore sordo e arcuato nell'ipocondrio destro.

La trombosi delle arterie e delle vene, il tromboembolia dei vasi sanguigni portano alla carenza di ossigeno (ischemia), quindi alla necrosi dei tessuti. Il dolore è molto intenso, è possibile uno shock doloroso. La colica renale, causata dal movimento di un calcolo lungo l'uretere destro, si irradia verso l'alto verso l'ipocondrio, negli organi della schiena e dell'inguine. Il dolore è acuto, insopportabile, straziante.

Il dolore compressivo improvviso accompagna l'infarto miocardico acuto nella forma addominale

Una frattura delle costole destre provoca un dolore lancinante, che si intensifica con l'inspirazione e il movimento. Un paziente con nevralgia intercostale e herpes zoster si sente allo stesso modo.

Puoi scoprire di più sulle cause del dolore durante la respirazione in questo articolo.

Il dolore è sordo

Il dolore sordo nell'ipocondrio destro è descritto dai pazienti come "qualcosa di doloroso, che ti impedisce di sdraiarti sul lato destro, di scoppiare". Sono tollerati dai pazienti, sebbene possano variare di intensità. Con dolore moderato, alcuni pazienti non vogliono consultare un medico.

Tipo simile sindrome del doloreè caratteristico dell'infiammazione cronica a lungo termine, lo stadio iniziale della neoplasia e si osserva:

I pazienti con insufficienza cardiaca indicano una pesantezza costante nell'ipocondrio destro causata dal ristagno del sangue. Allo stesso tempo, si osserva gonfiore ai piedi e alle gambe e un ingrossamento dell'addome (ascite) dovuto alla fuoriuscita di plasma nella cavità addominale.

Con un significativo ingrandimento dell'organo, dolore fastidioso. Sintomi simili si verificano con epatite, epatosi grassa, discinesia biliare (tipo ipomotorio), colecistite cronica senza esacerbazione.

Cosa provoca dolore?

Tutti gli organi situati nell'ipocondrio destro “non amano” i cibi piccanti e grassi, i cibi fritti, i cibi affumicati e i sottaceti. Questi alimenti rendono la digestione più difficile.

Il cibo inappropriato provoca forme nascoste malattie, causando disfunzione degli organi digestivi

La natura del dolore è caratterizzata da ottusità, spasmi (crampi, fitte), presenza di nausea, accompagnata da gonfiore e disturbi delle feci. Puoi saperne di più sul dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato in questo articolo.

L'attività fisica attiva i processi calcoli nella cistifellea e nei reni. Un ruolo speciale è dato allo scuotimento durante il trasporto, la corsa e il salto. Ciò provoca il movimento dei calcoli, il che significa un attacco di colica renale, colelitiasi.

Allo stesso tempo, viene attivato il riempimento del fegato con il sangue, il dolore doloroso nell'ipocondrio destro si intensifica dopo aver svolto un duro lavoro, allenamento sportivo. I carichi provocano l'esacerbazione della nevralgia intercostale, dell'osteocondrosi, della miosite. Promuovere complicanze tromboemboliche dei vasi sanguigni.

Se la discinesia biliare è causata dall'ipotonia muscolare, l'attività fisica migliora il passaggio della bile. I pazienti notano l'eliminazione del dolore. Consideriamo le caratteristiche della sindrome del dolore usando l'esempio di varie patologie.

Dolore causato da patologia epatica

Il lobo destro del fegato si trova nell'ipocondrio, quello sinistro nell'epigastrio. Il dolore è causato dall'eccessivo allungamento della capsula. Questo meccanismo è adatto sia al rigonfiamento del parenchima durante l'infiammazione, sia ai processi volumetrici (ascesso, cisti idatidea, neoplasia).

Epatite - grande gruppo infiammazione del parenchima epatico di varie eziologie. Per ragioni virali, esistono malattie infettive, alcoliche, tossiche, autoimmuni. Il dolore è sordo, di natura arcuata.

Nel decorso clinico, l'intossicazione del corpo viene prima: nausea, mancanza di appetito, vomito, grave debolezza. La violazione del metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, lo scambio di pigmenti biliari provoca il giallo della pelle e delle mucose. Le feci diventano grigiastre, l'urina si scurisce.

Con la cirrosi epatica, l'infiammazione passa gradualmente allo stadio delle cicatrici. Si formano nodi densi che non contengono epatociti. L'epatosi grassa termina allo stesso modo con la malattia alcolica. Caratterizzato da dolore doloroso persistente all'inizio della malattia, quando il fegato è ancora ingrossato. Quindi la dimensione dell'organo diminuisce. Si sviluppa insufficienza epatica.

Nel 12% dei pazienti provoca suppurazione con formazione di un ascesso epatico. La formazione di ascessi è indicata da un dolore lancinante nell'ipocondrio destro. Clinicamente rilevato da un dolore intenso e costante nell'ipocondrio destro di natura sorda e dolente. Si irradia alla spalla destra, scapola.

Tipicamente peggioramento quando si giace sul lato sinistro, sullo sfondo di movimenti e respirazione profonda. Il dolore diminuisce se ti sdrai sul fianco destro, rannicchiato. All'esame, i medici rivelano un forte dolore quando si preme sulle costole in basso a destra.

Gli ascessi epatici con localizzazione superficiale sfondano la capsula e si diffondono nello spazio sottodiaframmatico

Dolore dovuto a insufficienza cardiaca congestizia

L'insufficienza cardiaca provoca un significativo ingrossamento del fegato, gonfiore dei piedi e delle gambe, ulcere trofiche e ascite. Il dolore ha la natura di una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. È possibile conoscere la storia precedente del paziente e le precedenti malattie del muscolo cardiaco.

Nella forma addominale dell'infarto miocardico, il dolore si distingue per un attacco intenso, pressante e bruciante ("pugnalata di coltello"). Dare a scapola destra, dietro lo sterno. Più tipico per l'infarto della parete posteriore del ventricolo sinistro. Possibile calo della pressione sanguigna, aritmia, mancanza di respiro.

Come ti fa male la cistifellea?

Appartengono alla cistifellea e ai dotti organi cavi. Ciò significa che il dolore può verificarsi durante lo stiramento (alterato deflusso della bile) o la contrazione spastica. La discinesia è chiamata rispettivamente ipotonica e ipertonica.

Nella sua forma pura è possibile in infanzia, in quelli nervosi, persone emotive. Spesso accompagnato da infiammazione (colecistite e colangite). Tono aumentato provoca spasmo quando la pietra si muove, che si manifesta con un attacco di colica epatica. Si irradiano alla schiena, alla scapola destra.

La colecistite cronica si verifica prima dell'esacerbazione con dolore sordo e doloroso, ma durante la fase acuta è accompagnata da forti sensazioni di taglio. Possibile vomito di bile, ingiallimento della sclera, gonfiore, amarezza in bocca al mattino.

Malattie del colon adiacente

L'ipocondrio destro comprende solo la curva del colon trasverso e colon ascendente. Ma l'intestino è caratterizzato da dolore che si diffonde in tutto l'addome. Inizialmente sono meno pronunciati e non colpiscono il peritoneo. Il paziente si sente gonfio e ha feci anormali.

L'infiammazione del peritoneo può portare a shock doloroso e peritonite. I sintomi si osservano con lesioni intestinali. La colite spastica provoca attacchi di dolore crampiforme, stitichezza e flatulenza. La malattia è spesso di natura infettiva.

Se la colite ulcerosa e il morbo di Crohn colpiscono l'intero intestino, i cambiamenti colpiscono anche il colon. IN sgabello vengono rilevate impurità di muco, pus e sangue. Il dolore è intenso e copre l'intero addome.

I tumori sono raramente localizzati nell'angolo superiore destro del colon trasverso. Si manifestano come ostacolo meccanico al passaggio dei contenuti, disintegrazione. Quindi il sintomo principale diventa un'ostruzione intestinale acuta con ritenzione di feci, gonfiore della parte superiore dell'intestino e dolore acuto. Quando si disintegra, il contenuto entra nella cavità peritoneale e si sviluppa la peritonite.

Malattie renali

La pielonefrite è un'infiammazione della pelvi renale destra. Perdite dentro in diverse forme. La forma più grave è la forma apostematosa (con ulcere multiple). Il dolore nell'ipocondrio destro “va” in profondità nella parte bassa della schiena.

Un carbonchio nell’ilo del rene può bloccare la minzione e causare dolore lancinante

Con un ascesso o un carbonchio, hanno un carattere diffuso e pulsante. La temperatura aumenta bruscamente e si osservano brividi. L'escrezione urinaria è compromessa. Il paziente ha un frequente bisogno di urinare e crampi. Pus e sangue si trovano nelle urine.

Paranefrite - causata dalla transizione dell'infiammazione dalla capsula palo superiore germogli all'ambiente circostante il tessuto adiposo. Aumento della temperatura. La sindrome del dolore è prima localizzata nella parte posteriore, quindi copre l'ipocondrio destro, si intensifica quando si inspira, si cammina, si raddrizza il corpo.

Urolitiasi: si manifesta attacchi gravi Dolore. Situato nella parte bassa della schiena, sul lato destro dell'addome, si irradia all'inguine, ai genitali esterni. Al culmine dell'attacco è possibile il vomito. Sali e sangue si trovano nelle urine.

Cancro al rene: dà sintomi solo nelle fasi avanzate. All'inizio non ha segni caratteristici. Con la crescita si manifesta con sangue nelle urine, dolore intenso e ritardo acuto urina. I tumori della ghiandola surrenale destra (feocromocitoma, aldosteroma, corticosteroma) sono noti agli endocrinologi perché modificano la composizione ormonale di una persona e le caratteristiche sessuali secondarie.

Malattie delle costole

Contusioni, fratture, nevralgia intercostale sono accompagnate da intenso dolore alla schiena e al fianco. Si intensificano quando si fa un respiro profondo, si gira il corpo o ci si piega. La palpazione del punto dolente porta chiarezza. Leggi la manifestazione del dolore nell'ipocondrio destro e ritorno in questo articolo.

Se avverti dolore nell'ipocondrio destro, non dovresti fare affidamento sulle tue conoscenze. Solo uno specialista ti aiuterà a capirlo e a trovare il motivo. La pazienza prolungata porta a conseguenze disastrose.

Quando si verifica il dolore sotto la costola destra?

introduzione

Cause

  • malattie del fegato (epatite, cirrosi);
  • malattie della colecisti (colecistite, colelitiasi);
  • malattie del pancreas (pancreatite, tumori);
  • malattie del diaframma (tumore, ernia, diaframmatite);
  • malattie intestinali (appendicite, ulcera duodenale);
  • malattie cardiache (infarto del miocardio, angina pectoris);
  • malattie del polmone destro (polmonite, pleurite, cancro ai polmoni);
  • malattie del rene destro (pielonefrite, urolitiasi);
  • osteocondrite della colonna vertebrale;
  • tumori di tutti gli organi elencati;
  • lesioni agli organi elencati;
  • herpes zoster.

Secondo le statistiche, molto spesso il dolore nell'ipocondrio destro è causato da malattie della cistifellea. Al secondo posto nella frequenza dei casi ci sono le malattie cardiache e al terzo posto le malattie polmonari.

Malattie del fegato

Malattie della cistifellea

1. Colecistite acuta o cronica (infiammazione della parete della cistifellea).

3. Colelitiasi (quando un calcolo si sposta attraverso il dotto biliare, può essere complicato da una colica epatica estremamente dolorosa).

Malattie del pancreas

Malattie del diaframma

Malattie intestinali

Malattie cardiache

Malattie del polmone destro

Herpes zoster

Dolore sotto la costola destra da dietro

Malattie del rene destro

Malattia di urolitiasi

Pancreatite acuta

Osteocondrosi

Ematoma retroperitoneale

Dolore acuto

  • rottura del fegato;
  • ematoma epatico;
  • rottura della cistifellea;
  • rottura del rene;
  • prolasso del rene dovuto alla rottura del legamento;
  • frattura di una o più costole inferiori a destra.

2. Colica renale.

3. Colica epatica.

4. Incarcerazione della cisti renale.

5. Colecistite acuta.

6. Pancreatite acuta.

Non dovresti cercare di capire da solo malattie così diverse, che sono accompagnate da un sintomo comune: un dolore sordo e doloroso sotto la costola destra. Solo un medico può stabilire la diagnosi corretta dopo un esame adeguatamente prescritto.

Dolore acuto e sordo nell'ipocondrio destro con andamento vegetativo-vascolare

Dolore sotto la costola destra nelle persone sane

Durante l'attività fisica in persone non allenate

Durante la gravidanza

Per la sindrome premestruale

Cosa fare se si verifica dolore sotto la costola destra?

1. Con dolore acuto e improvviso sotto la costola destra.

2. Con dolore doloroso sotto la costola destra, che dura più di 1 ora.

3. Per il dolore lancinante sotto la costola destra che si verifica durante il movimento e dura più di mezz'ora.

Perché fa male l'ipocondrio destro?

Un dolore forte o debole, sordo o acuto sotto la costola destra può essere causato non solo da malattie degli organi che si trovano nelle sue immediate vicinanze (fegato, cistifellea, reni, pancreas, diaframma, polmone), ma anche da una serie di altri problemi, ad esempio, con il sistema nervoso.

La cosiddetta “sindrome dell'ipocondrio destro” indica un elenco molto ampio di malattie e può irradiare dolore da altri organi: colonna vertebrale, cuore, organi pelvici. A causa del conseguente stiramento del tessuto muscolare negli spazi intercostali, anche una semplice tosse può causare dolore sul lato destro sotto le costole.

Cause di dolore sotto la costola destra

Sotto le costole giuste di una persona ci sono diversi gruppi di organi vitali, quindi la natura del dolore nella parte destra dovrebbe essere esaminata in dettaglio e, prima di tutto, prestare attenzione a questi sistemi di organi.

Secondo le statistiche, le tre principali cause di dolore sotto le costole destre si presentano così:

  1. Malattie della cistifellea.
  2. Malattie cardiache.
  3. Malattie polmonari.

Dolore costante nell'ipocondrio destro

Malattie che causano dolore costante sotto la costola destra:

  • fegato: epatite, cirrosi epatica;
  • cistifellea: colecistite, colelitiasi;
  • malattie del pancreas: pancreatiti, tumori;
  • malattie del diaframma: tumore, ernia, diaframmatite;
  • malattie intestinali: appendicite, ulcera duodenale;
  • malattie cardiache: infarto del miocardio, angina pectoris;
  • malattie del polmone destro: polmonite, pleurite, cancro ai polmoni;
  • malattie del rene destro: pielonefrite, urolitiasi;
  • osteocondrosi;
  • tumori degli organi interni;
  • lesioni degli organi addominali;
  • herpes zoster.

Queste malattie possono causare dolori di diversa natura e la definizione di “ dolore costante" è piuttosto arbitrario.

Quindi, per un dolore acuto inaspettato non causato da una lesione meccanica, 30 minuti sono già costanti; il dolore doloroso dovrebbe preoccuparti seriamente se non scompare entro un'ora, così come un dolore lancinante che si intensifica quando cammini.

Come forte dolore sotto la costola destra diventa permanente e richiede la visita di un medico il giorno in cui si verifica o addirittura la chiamata di un'ambulanza.

Dolore periodico sotto il lato destro

Sorgendo per determinati motivi in ​​modo completo persone sane, il dolore periodico nell'ipocondrio destro è familiare a quasi tutti.

Nell'adolescenza, questa è considerata la norma, che indica la crescita e lo sviluppo del corpo.

La causa del dolore "sano" sotto la costola inferiore destra è l'attività fisica, la deambulazione e i cambiamenti nel corpo (assunzione di pillole ormonali, gravidanza, sindrome premestruale).

Quando il corpo non è caratterizzato da movimenti specifici o aumenta il livello di attività fisica abituale, a causa della produzione di adrenalina e dell'aumento del flusso sanguigno, gli organi interni si espandono e la vena cava nella parte destra si gonfia.

Gli organi possono entrare in contatto con le costole e la persona avverte disagio e dolore periodico. Questo dolore dovrebbe scomparire entro 5-7 minuti, dopo che il polso si è stabilizzato.

Localizzazione del dolore

Se il paziente non riesce a differenziare la sua percezione del dolore in base alla localizzazione esatta, sarà difficile per il medico fare una diagnosi. Spesso i pazienti che non sanno "ascoltare" se stessi confondono queste sensazioni di dolore nella parte destra sotto le costole con sintomi di osteocondrosi.

Dolore sotto la costola destra davanti

In questo caso, devi prestare attenzione possibili malattie i seguenti organi:

La causa più comune di dolore alla schiena sul lato destro è la malattia renale.

Le principali malattie che causano dolore alla schiena sotto la costola destra:

  • malattie infettive e infiammatorie del rene destro (pielonefrite acuta o cronica);
  • infiammazione del pancreas;
  • ematoma retroperitoneale dopo un infortunio alla schiena di lunga durata.

Tutte queste malattie causano dolore di diversa natura. Anche con la stessa malattia, le persone provano sensazioni di dolore diverse, quindi la diagnosi viene fatta solo in combinazione con altri sintomi.

Sintomi e segni di dolore possono comparire improvvisamente nella parte sinistra. Maggiori informazioni sul trattamento del dolore nell'ipocondrio sinistro.

Continuiamo l'argomento del trattamento. In questo articolo troverai informazioni sul dolore al tallone, soprattutto quando cammini.

Il plesso solare è uno dei autorità centrali corpo, responsabile del funzionamento di una vasta gamma di organi interni. In caso di disagio nella zona del torace, prestare attenzione a questo articolo http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

La natura dell'intensità dei segni del dolore

L'intensità delle sensazioni e le caratteristiche del dolore nella parte destra sotto le costole diventano un altro indizio per determinare la diagnosi. Inoltre, una rapida visita dal medico con una descrizione corretta della natura del dolore è semplicemente obbligatoria se si verificano determinate sensazioni.

Pertanto, le sensazioni del dolore devono poter essere distinte per dare una rapida valutazione della situazione che si è venuta a creare.

Presta attenzione se sei infastidito da dolori lancinanti al fianco destro

  • Il dolore debole e attenuato è una conseguenza della pielonefrite cronica, che richiede un trattamento in ospedale.
  • Il dolore costante e doloroso nell'ipocondrio destro e nella parte anteriore e posteriore, che a volte si trasforma in dolore acuto, indica l'osteocondrosi. Sedersi e stare in piedi diventano molto dolorosi, quindi per alleviare la sensazione è necessario sporgersi in avanti a metà seduta.

Sintomi che indicano dolore acuto

Il tipo di dolore più pericoloso è nella parte destra sotto le costole.

  • Il dolore acuto sotto la costola destra spesso indica un'infiammazione dell'appendice. Le sensazioni di dolore si irradiano all'ipocondrio destro.
  • Il dolore acuto lancinante è un segno di lesione meccanica: rottura, ematoma del fegato, rottura della cistifellea, rottura del rene, prolasso renale dovuto alla rottura dei legamenti, frattura delle costole a destra.
  • Un dolore acuto inaspettato, che si intensifica anche con una camminata tranquilla, può essere un motivo per esaminare gli organi interni per la presenza di un ematoma, che esercita pressione sui tessuti degli organi.
  • Il dolore acuto può anche essere causato da colica renale o epatica, strangolamento di una cisti renale, colecistite acuta o pancreatite.

Cosa causa un dolore sordo nell'ipocondrio destro?

  • Non intenso dolore sordo il più delle volte causato da malattie croniche ( pancreatite cronica) o malattie all'ultimo stadio di sviluppo (cancro degli organi interni).
  • La pielonefrite acuta è sempre accompagnata da un intenso dolore sordo sotto le costole da dietro (destra o sinistra). Questo dolore si intensifica bruscamente e diventa fastidioso quando viene colpito con il bordo del palmo sulla schiena nella zona della costola inferiore.
  • Anche il dolore derivante da malattie del fegato (inclusa la cirrosi epatica) è sordo e si avverte più chiaramente sotto le costole destre.
  • Tale dolore è anche un indicatore del processo infiammatorio nel corpo. Non è raro che si verifichi un dolore sordo vicino alla costola destra con l'infiammazione delle appendici uterine, della cistifellea, del pancreas, del polmone destro o della milza.

Il dolore lancinante e tirante sotto il lato destro è di natura dolorosa, che raramente si trova nella sua forma pura. Tali dolori molto spesso non rientrano nell'ambito della diagnosi; le loro cause non vengono scoperte durante l'esame.

Il paziente avverte allo stesso tempo un dolore acuto e fastidioso, ha attacchi di dolore lancinante, ma non riesce a localizzarlo. Tale dolore errante sotto la costola destra può essere intenso, ma di breve durata: questo è dolore psicosomatico. Con questo tipo di dolore dovresti contattare un neurologo e uno psichiatra.

A quali medici dovrei rivolgermi se ho dolore al fianco destro sotto le costole?

Diagnosi preliminare dopo l'esame e analisi generali poste dal terapeuta, che indirizza il paziente allo specialista giusto:

In nessun caso cercare di individuare tutti i sintomi da soli e iniziare l'automedicazione. Non applicare impacchi caldi per alleviare il dolore sotto la costola destra.

In caso di dolore acuto insopportabile si può applicare del ghiaccio e chiamare un'ambulanza, ma non si possono assumere antidolorifici: il quadro clinico della malattia si cancellerà e una diagnosi rapida diventerà impossibile.

Portale medico di Krasnoyarsk Krasgmu.net

Il dolore nella parte destra può verificarsi per molte ragioni diverse. Se una persona ha un dolore doloroso, l'automedicazione non è desiderabile, poiché non sa cosa ha causato il dolore.

Il dolore nella parte destra sotto le costole e nel basso ventre può derivare da varie malattie dell'apparato digerente, sistema genito-urinario e fibra dello spazio retroperitoneale. Spesso il dolore si diffonde su tutto il lato destro ed è abbastanza difficile nominare l'ora esatta della sua insorgenza.

Il dolore addominale è uno dei disturbi più comuni che spinge i pazienti a cercare aiuto medico. Qualsiasi dolore all'addome, in particolare il dolore acuto, dovrebbe allertare seriamente chiunque, soprattutto se la persona non ha notato nulla di simile in precedenza. In alcuni casi, il dolore addominale è costante, spesso ricorrente e disturba i pazienti per molti anni.

Parlando del dolore addominale in generale, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti molto importanti, poiché spesso, senza dare loro la dovuta importanza, una persona rischia di permettere che questa situazione si sviluppi in modo molto drammatico. Se il dolore non è di natura dolorante, dovresti concentrarti sul dolore nella parte destra sotto le costole.

Punti chiave che tutti devono sapere:

1. È necessario distinguere chiaramente tra dolore addominale acuto e cronico. Nel dolore acuto, l'attacco inizia improvvisamente, spesso senza fattori predisponenti. Tali dolori, di regola, sono inizialmente piuttosto intensi e la loro intensità di solito aumenta letteralmente di ora in ora. Il dolore cronico è solitamente di natura noiosa e disturba i pazienti per lungo tempo. Un attacco di dolore non è sempre intenso e, di regola, la sua insorgenza è associata a qualche fattore provocatorio. Tale dolore raramente arriva come una sorpresa" per una persona che ha... a lungo loro esistenza, spesso è disponibile un rimedio medicinale o non medicinale che lo elimina efficacemente. Perché è importante distinguere tra dolore acuto e cronico? Questo è importante perché in generale la causa del dolore addominale acuto è molto spesso una patologia chirurgica acuta degli organi addominali, nella quale c'è sempre il rischio di finire almeno in un ospedale chirurgico, e al massimo in ospedale. tavolo operativo. La causa del dolore cronico è solitamente una sorta di malattia terapeutica cronica potenzialmente meno pericolosa.

2. Esiste una regola d'oro: in caso di dolori addominali acuti non bisogna mai assumere antidolorifici prima della visita di un medico, preferibilmente un chirurgo! Con il dolore cronico, tale categorizzazione di solito non viene osservata e i pazienti assumono analgesici in modo indipendente per alleviare la loro condizione.

3. La causa del dolore addominale non risiede sempre in una malattia degli organi interni situati nella cavità addominale. Quindi, molto spesso, la patologia dei polmoni, del cuore e dei reni può essere accompagnata dalla comparsa di dolore addominale a causa delle peculiarità del passaggio dei tronchi nervosi.

Il dolore addominale può essere localizzato in aree completamente diverse, ma una delle localizzazioni più comuni è il dolore doloroso nella parte destra sotto le costole. C'è un vasto elenco di malattie accompagnate da dolore nell'ipocondrio destro. Per facilitare la comprensione e determinare l'importanza di alcune malattie accompagnate da dolori dolorosi nella parte destra sotto le costole, vorrei considerare la malattia nel seguente aspetto:

Malattie associate a danni agli organi addominali:

Pericoloso per la salute e la vita (solitamente chirurgico)

Meno pericoloso (solitamente terapeutico)

Malattie pericolose associate a danni agli organi addominali.

Questo gruppo di malattie include quanto segue:

1. Colecistite acuta. La localizzazione del dolore addominale a destra sotto la costola è tipica di questa malattia. La colecistite acuta è un'infiammazione acuta della cistifellea. La causa più importante e fondamentale di questa malattia è la presenza di calcoli biliari, che spesso rimangono incastrati nel collo della cistifellea o nei dotti biliari. In questo caso, la cistifellea sembra essere bloccata. La bile, incapace di fuoriuscire, la allunga eccessivamente, provocando un forte dolore. Molto spesso questa è accompagnata da un’infezione e la malattia si manifesta in tutto il suo splendore”. Di norma, il dolore nella colecistite acuta è localizzato nell'area dell'ipocondrio destro, ma si irradia sotto la scapola destra e nella scapola destra. I pazienti possono avvertire nausea, vomito e amarezza in bocca. Nel giro di due o tre giorni, la cistifellea può marcire o rompersi completamente e la bile infetta inizia a fluire nello stomaco, causando la peritonite. Senza assistenza tempestiva, i pazienti di solito muoiono. Nella maggior parte dei casi, un attacco doloroso è associato al consumo di cibi fritti e grassi e al consumo di alcol. Spesso l'unica cosa modo possibile aiuto per questi pazienti è rimozione di emergenza cistifellea. Tuttavia, con un trattamento tempestivo, è possibile rimuovere la cistifellea attraverso piccole forature appena percettibili sulla pelle: la cosiddetta rimozione endoscopica della cistifellea. Il più informativo modo aggiuntivo La diagnosi di colecistite acuta è un'ecografia degli organi addominali, che non solo consente di identificare la presenza di calcoli, come la causa principale di questa terribile malattia, ma anche di determinare lo spessore della parete della cistifellea - il criterio principale per la gravità della malattia. il processo infiammatorio.

2. Appendicite acuta. In assolutamente ogni persona, l'appendicite acuta è associata alla comparsa di dolore nell'addome inferiore a destra (regione iliaca destra). Tuttavia, poche persone sanno che in circa il 70% dei casi l'appendicite acuta inizia con dolore nella parte superiore dell'addome, compreso l'ipocondrio destro. Nella maggior parte dei casi, il dolore si sposta lungo l'addome nelle prime sei ore e poi il quadro diventa più o meno chiaro. L'appendicite acuta, di regola, non ha nessun fattore predisponente. Si verifica in un contesto di completa salute, sia negli uomini che nelle donne, in qualsiasi momento della giornata e a qualsiasi età. L'appendicite acuta è una malattia molto pericolosa. Ecco perché, non appena viene fatta questa terribile diagnosi, il paziente deve essere operato il prima possibile. Di norma, l'intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite acuta viene eseguito entro e non oltre due ore dal momento della diagnosi. Nonostante il fatto che l'appendicite acuta, anche se inizia con dolore nella parte superiore dell'addome, diminuisce presto, esiste una certa categoria di pazienti in cui l'appendicite si manifesta esclusivamente come dolore nella parte superiore dell'addome sotto la costola, il che, se questi fatti non sono noti, fuorviano gli operatori sanitari, mettendo in pericolo la vita e la salute del paziente. Questo gruppo di pazienti include quanto segue:

Donne incinte nella seconda metà della gravidanza. Il fatto è che durante questo periodo l'utero ingrandito della gravidanza sposta il colon insieme all'appendice sotto il fegato, dove successivamente viene localizzato il processo infiammatorio.

Persone la cui appendice, per caratteristiche anatomiche, è di notevole lunghezza e si trova sotto il fegato.

Solo un esame tempestivo da parte di un chirurgo può neutralizzare la potenziale minaccia che attende i pazienti di questo gruppo con dolore sotto la costola destra.

3. Ulcera perforata dello stomaco o del duodeno. Nei casi tipici, con un’ulcera perforata, si verifica un forte dolore nella parte superiore dell’addome, che, per la sua intensità caratteristica, è chiamato dolore da pugnale”. In questa malattia, attraverso un foro formato nello stomaco, il succo gastrico, costituito da acido cloridrico ed enzimi digestivi aggressivi, entra nella cavità addominale libera, provocando una grave infiammazione. Senza intervento chirurgico d'urgenza la maggior parte dei pazienti muore entro i primi tre giorni e anche un'operazione tardiva (il secondo giorno) spesso non è in grado di salvare lo sfortunato. Sembrerebbe, come non riconoscere una malattia così vivida nelle sue manifestazioni? Si scopre che è possibile. E questo accade a causa del fatto che in alcuni casi questa malattia procede in modo molto lieve e atipico. Ciò si verifica nei seguenti casi:

Se il buco nello stomaco o nel duodeno è molto piccolo, può essere coperto dall'interno con un pezzo di cibo, impedendo la fuoriuscita del succo gastrico. In questo caso, l'apertura esterna (dal lato della cavità addominale libera) è coperta dall'intestino o dall'omento (la reazione protettiva del corpo). Questa condizione è chiamata ulcera di prova coperta. Dopo un'insorgenza relativamente improvvisa del dolore, il dolore diminuisce notevolmente in breve tempo e assume il carattere di dolore sotto la costola destra. Tuttavia, il pericolo sta nel fatto che un'infezione allo stomaco può anche portare a peritonite e morte, che, tuttavia, non procede in modo così brillante e aggressivo.

Anche il minimo sospetto di ulcera perforata- questa è un'indicazione per il ricovero immediato in un ospedale dove sia presente una struttura chirurgica specializzata. E per convincere finalmente della pericolosità e dell'importanza di questa malattia, vorrei dire che qualsiasi operatore sanitario che abbia individuato o almeno sospettato un'ulcera perforata non deve solo riferire, ma anche garantire la consegna del paziente in ospedale (anche con trasporto personale).

Malattie “non pericolose” associate a danni agli organi addominali

Naturalmente definire innocuo questo gruppo di malattie non è del tutto corretto e costituirebbe una grave accusa contro i medici profilo terapeutico. Il punto è che, a differenza dell’emergenza malattie chirurgiche, in cui sono necessarie una diagnosi molto rapida e accurata e un'azione urgente, con le malattie terapeutiche c'è tempo per un esame completo senza fretta. Va anche notato che con le malattie terapeutiche, a differenza di quelle chirurgiche, esiste molto meno spesso una potenziale minaccia diretta per la vita del paziente. Di base malattie terapeutiche, accompagnati da dolore doloroso nella parte destra sotto le costole, sono i seguenti:

1. Colecistite cronica. Come la colecistite acuta, anche la colecistite cronica è spesso associata alla presenza di calcoli biliari. Tuttavia, il dolore nella colecistite cronica è molto meno intenso e raramente è accompagnato da nausea, vomito, febbre e deterioramento delle condizioni generali. Il dolore appare molto spesso, esiste una chiara relazione con l'assunzione di cibo sotto forma di violazione della dieta e scompare perfettamente dopo l'assunzione di drotaverina (No-shpa). Eliminare cibi fritti e grassi, nonché bere alcolici insieme all'assunzione di farmaci antispastici durante un'esacerbazione della malattia sono le principali misure volte a ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi di dolore. Sollievo radicale dalla cronica colecistite calcolotica- rimozione della cistifellea come previsto. Fondamentalmente asportazione chirurgica Tutti i casi di calcoli biliari sono soggetti a questa procedura, che è consigliabile eseguirla il più presto possibile in giovane età, quando una persona può tollerare l’intervento chirurgico molto più facilmente e con meno complicazioni.

2. Gastrite ed esacerbazione di ulcere gastriche o duodenali. Il dolore può essere localizzato sia nell'epigastrio, cioè nella bocca dello stomaco e sotto la costola a destra (soprattutto con un'ulcera duodenale). Il dolore, di regola, si verifica dopo aver mangiato (da 20 minuti a un'ora e mezza), molto spesso accompagnato da bruciore di stomaco, nausea, eruttazione e talvolta vomito. Il dolore in queste malattie è spesso di natura cosiddetta stagionale, peggiorando nel periodo autunno-primavera. Il ruolo principale nella diagnosi di gastrite e ulcera peptica è svolto dalla fibrogastroscopia (FGS), un metodo di ricerca endoscopica che consente non solo di valutare visivamente le condizioni della mucosa infiammata, ma anche di eseguire una biopsia. Seguendo una dieta rigorosa, assumendo farmaci che riducono acidità di stomaco nella maggior parte dei casi lo consente poco tempo sbarazzarsi di questa malattia.

3. Epatite: infiammazione del fegato. Molto spesso, l'infiammazione è causata da virus (epatite A, B, C, D e altri). L’infiammazione del fegato può essere acuta o cronica. Tipico di questa malattia è la comparsa di dolore sordo e doloroso nell'ipocondrio destro. Ce n'è uno molto sintomo importante l'epatite, che nella maggior parte dei casi aiuta a distinguere questa malattia dalle altre, è la comparsa di un colore giallo sulla pelle e sulle mucose, che può variare di intensità da appena percettibile all'arancione brillante. L'epatite A di solito si manifesta in forma acuta con sintomi vividi, che dopo il trattamento non lasciano alcuna conseguenza. L'epatite B, C e D si presenta spesso in forme croniche, che progrediscono lentamente fino alla cirrosi epatica. L'ecografia del fegato e gli esami di laboratorio per la presenza di epatite consentono di formulare tempestivamente una diagnosi corretta.

Un'altra causa di infiammazione del fegato, oltre all'epatite virale, è l'ingestione di sostanze tossiche nell'organismo che danneggiano le cellule del fegato. La sostanza epatotossica più comune è l’alcol.

4. Discinesia della cistifellea - malattia funzionale associato ad un aumento o ad un forte indebolimento della contrattilità della cistifellea. La malattia può manifestarsi in due forme: ipercinetica - caratterizzata da aumento degli spasmi della cistifellea, ipocinetica - da eccessivo rilassamento della cistifellea. Il dolore è di natura dolorosa o lancinante e ha una chiara connessione con la presa cibo fritto. Nel suo decorso, la malattia è molto simile alla colecistite cronica, ma con la discinesia non ci sono calcoli nella cistifellea. La discinesia viene trattata seguendo una dieta, mangiando farmaci coleretici e NON-SPIA.

Malattie non associate a danni agli organi addominali

Esiste un ampio gruppo di malattie in cui il dolore addominale è localizzato sotto la costola destra, ma la malattia colpisce organi situati in aree completamente diverse. Il dolore in queste malattie è riferito o irradiato. Le malattie accompagnate da dolore nell'ipocondrio destro sono le seguenti:

1. Polmonite acuta (polmonite). Quando il processo infiammatorio è localizzato nel lobo inferiore del polmone destro, molto spesso il dolore si verifica non solo al petto, ma anche sotto la costola a destra. Succede anche che potrebbe non esserci alcun dolore al petto. La presenza di febbre alta nel paziente, tosse con espettorato purulento, dolori muscolari e una connessione con ipotermia che precede l'insorgenza della malattia possono portare alla diagnosi corretta. L'ascolto attento dei polmoni, l'esecuzione di radiografie o fluorografia del torace nella maggior parte dei casi aiuta a diagnosticare correttamente questa malattia.

2. Infiammazione del rene destro (pielonefrite acuta). Nei casi tipici, il dolore con pielonefrite è localizzato nella parte bassa della schiena a sinistra, ma a volte si verifica anche nell'ipocondrio destro. I disturbi della minzione, l'ecografia dei reni e gli esami di laboratorio delle urine sono i principali metodi per diagnosticare l'infiammazione acuta del rene.

3. Osteocondrosi della colonna vertebrale e nevralgia intercostale. Con questa malattia, i nervi che escono dal midollo spinale vengono pizzicati. Quando i nervi che corrono lungo il bordo dell'arco costale destro vengono pizzicati, compaiono polipi sotto la costola. Di solito il dolore è associato al girare il corpo, all'alzarsi dal letto, è di natura lancinante e scompare dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori.

4. La frattura delle costole a destra è una casistica, ma in rari casi, soprattutto in caso di trattamento prematuro dopo un infortunio ricevuto in una condizione intossicazione da alcol, le fratture costali potrebbero non essere riconosciute. Di solito il dolore scompare da solo 3-4 settimane dopo la fusione delle costole.

5. Infarto miocardico acuto miocardio. È raro, ma accade anche che il dolore durante un infarto, soprattutto in sedi atipiche, possa irradiarsi all'addome, anche sotto la costola destra. L’infarto del miocardio è una malattia potenzialmente pericolosa per la vita che, se non riconosciuta precocemente, può portare alla morte. L'esordio della malattia è solitamente associato a uno sforzo fisico eccessivo o a uno stress emotivo, tipico delle persone di età superiore ai 50 anni, e può essere accompagnato da mancanza di respiro, insufficienza cardiaca dovuta a problemi cardiaci preesistenti. Se sospetti questa forma di infarto miocardico, dovresti eseguire immediatamente un elettrocardiogramma come metodo principale per diagnosticare questa grave malattia.

Da quanto sopra, diventa assolutamente chiaro che, nonostante il vasto elenco di malattie che si manifestano con dolore nell'ipocondrio destro, che è lungi dall'essere completo, possono verificarsi sia condizioni non pericolose che pericolose per la vita. Ecco perché, per evitare gravi conseguenze per la salute, in caso di dolore poco evidente nella parte destra sotto le costole, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Le cuciture a destra non indicano necessariamente la presenza di una malattia. Durante il jogging intenso, il dolore è causato dallo stiramento della capsula epatica. Tuttavia, dovresti prestare attenzione a loro. Tali sintomi possono essere causati da una preparazione insufficiente, respirazione impropria o scarso riscaldamento, ma in alcuni casi si verificano malattie croniche.

In altre circostanze, il dolore sul lato destro sotto le costole indica un processo patologico.

Cause del dolore sul lato destro

È probabile che il sintomo in questione si verifichi quando sono colpiti i seguenti organi:

  • cistifellea (colelitiasi, colecistite);
  • tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica stomaco);
  • pancreas (pancreatite);
  • fegato (cirrosi, epatite, opistorchiasi);
  • rene (pielonefrite);
  • cuore (angina, infarto);
  • diaframma (ernia, tumore);
  • polmone destro (cancro, polmonite).

La causa possono essere anche danni traumatici agli organi e malattie articolari (osteocondrosi).

Di norma, il dolore acuto lancinante implica uno stadio acuto della malattia; con dolore sordo e doloroso si verifica un decorso cronico.

Come comportarsi con il dolore al fianco?

Se si verifica un sintomo mentre si fa jogging, non è necessario chiedere aiuto a un medico. È necessario ridurre gradualmente il ritmo e adattarsi al passo, iniziare a respirare profondamente e rilassare le braccia. Quando ti alleni regolarmente, dovresti ricordare la necessità di riscaldarti prima di correre, respirazione corretta(respirazione addominale e respiri profondi), scegliendo il carico ottimale.

Se l'eziologia del dolore sotto la costola destra non è chiara, dovresti consultare un medico il prima possibile. L'automedicazione sotto forma di impacchi, così come l'uso di antidolorifici, possono solo peggiorare la salute e complicare la diagnosi della malattia.

Se avverti la seguente descrizione del dolore, è necessaria una chiamata immediata a un'ambulanza:

  • acuto, che appare all'improvviso;
  • dolorante, che non va via per un'ora o più;
  • coltellate, provocate da movimenti durati mezz'ora.

Se, insieme a un dolore sordo al bordo destro dell'addome, compaiono nausea e vomito, è consigliabile consultare un medico lo stesso giorno.

Trattamento per patologia nell'ipocondrio destro

Per evitare lo sviluppo di complicazioni, è assolutamente impossibile curare la malattia da soli assumendo analgesici. Un medico identificherà in modo affidabile la malattia e prescriverà un trattamento, perché il dolore è solo un sintomo.

A seconda della diagnosi, nel trattamento delle malattie di cui sopra vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • seguire una dieta rigorosa (dall'esclusione di alcuni alimenti dalla dieta al digiuno temporaneo);
  • assunzione di farmaci (antibiotici, antivirali, antidolorifici come parte di terapie complesse, ecc.);
  • operazioni chirurgiche (per processi urgenti che richiedono un intervento immediato).

Se avverti qualsiasi tipo di fastidio sotto la costola destra (lancinante, dolorante, sordo), dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Cause di dolore sotto la costola destra, a seconda della sua posizione

A seconda della localizzazione del dolore, è possibile determinare in quale organo si verifica il processo patologico.

Localizzazione del dolore - anteriore

La malattia della cistifellea è la principale fonte di analgesia sotto la costola sul lato destro. La bile si forma nel fegato, dopo di che viene trasferita nella cistifellea, dove si accumula. Per normalizzare la digestione, il corpo produce acidi biliari dopo aver mangiato.

Il restringimento o il blocco del dotto della cistifellea provoca dolore dopo aver mangiato cibi grassi a causa della necessità di più acidi biliari per digerirlo.

La concentrazione di sensazioni dolorose nella parte anteriore è caratterizzata da malattie come la colelitiasi, alterazioni Composizione chimica bile, colecistite.

Se sono presenti calcoli nella cistifellea, la natura della sofferenza dipende dalla loro dimensione: se i calcoli sono grandi, il dolore è costantemente presente e diventa più forte quando cambia la posizione del corpo.

In caso di malattie del fegato, a causa del suo ingrossamento, il dolore si avverte anche nella parte anteriore e si irradia fino alle ascelle.

Localizzazione del dolore - dietro

Quando il dolore alla schiena è localizzato posteriormente, vengono diagnosticate malattie della colecisti o dei polmoni. È abbastanza difficile differenziarli in base alla natura delle loro sensazioni. C'è dolore nell'ipocondrio destro sia con la polmonite che con le malattie della colecisti. Il dolore in entrambe le condizioni aumenta con la respirazione. Tuttavia, il danno polmonare non è accompagnato da dolore dopo aver mangiato.

Un altro gruppo di condizioni patologiche in cui si avverte dolore da dietro sono le malattie renali. Una reazione dolorosa simile è causata dalla posizione del rene destro, come la cistifellea, sotto il fegato.

Una causa comune di dolore a destra sotto la costola dalla schiena nelle donne è l'infiammazione delle appendici (tube di Falloppio e ovaie), se è causata da una malattia sessualmente trasmissibile. L’infiammazione causata da infezioni batteriche colpisce la capsula del fegato.

Casi rari di dolore nell'ipocondrio destro

Il blocco dei dotti biliari si verifica all'aumentare del numero di individui. Con l'echinococcosi, le sensazioni si intensificano quando viene colpita un'area sufficiente di tessuto epatico.

La sindrome in questione può anche indicare un'appendicite acuta o complicazioni successive.

Sindrome epatica dolorosa

Questa è la designazione medica per il dolore acuto periodico nell'ipocondrio destro durante l'attività fisica e lo sport.

L'eziologia di tale dolore negli atleti è la rapida degradazione del glicogeno nel fegato, che si verifica quando il corpo manca di energia. Grazie a ciò, una persona è in grado di continuare l'attività fisica per qualche tempo.

Un sintomo comune è il dolore sul lato destro sotto le costole. Questo può essere la causa di varie malattie o problemi. Anche le persone completamente sane possono provare dolore in quest'area.

Ci sono molti organi interni situati a destra sotto le costole, quindi l'elenco delle malattie sarà ampio. Prima di tutto, devi capire quale tipo di dolore dovrebbe causare l'ansia in una persona.

Il dolore varia

Negli adolescenti viene preso in considerazione il dolore sul lato destro evento normale, poiché parla dello sviluppo del corpo, della sua crescita. Tali manifestazioni si verificano anche quando:

  • assumere alcuni farmaci ormonali;
  • gravidanza;
  • sindrome premestruale.
  • La durata inferiore a 30 minuti è considerata breve. La preoccupazione dovrebbe essere causata dal dolore che non scompare per più di un'ora, si intensifica con il movimento e ha un carattere lancinante e acuto.

    Fai la tua domanda a un neurologo gratuitamente

    Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh dal nome. N.N. Burdenko. Residente clinico e neurologo al Policlinico di Mosca.

    Esattamente carattere tagliente il dolore è spesso associato all'infiammazione dell'appendice. Il dolore insopportabile è un segno di rottura del fegato, della cistifellea o del rene. Il dolore acuto, che si intensifica quando si cammina, dà motivo di presumere la presenza di un ematoma negli organi interni.

    Un dolore sordo, simile alla pesantezza di una borsa appesa su un fianco, segnala patologie croniche organi interni (pancreatite, neoplasie maligne, cirrosi epatica).

    A volte il dolore è di natura mista. È straziante, noioso, ma a volte tagliente. Vagante, a breve termine sotto la costola a destra o si estende in modo tale che sia difficile determinarne la posizione. Tali manifestazioni hanno cause psicosomatiche; è necessario contattare un neurologo.

    Opinione di un esperto

    Filimoshin Oleg Aleksandrovich

    Medico -

    Le manifestazioni delle malattie sono simili, sono facili da confondere. È necessario conoscere le caratteristiche delle patologie per distinguerle l'una dall'altra.

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    Epatite


    Questa è una malattia del fegato. Puoi contrarre l'infezione attraverso una trasfusione di sangue, attraverso un partner sessuale, applicando un tatuaggio con aghi non sterili o attraverso l'agopuntura.

    Segni di infezione

    • Calore;
    • dolore a destra sotto le costole;
    • urina scura;
    • dolori in tutto il corpo;
    • feci scolorite;
    • possibili eruzioni cutanee.

    Natura del dolore

    Dolore sotto le costole ha un carattere prorompente e doloroso, perché il fegato si è ingrossato, esercitando pressione su altri organi interni, le costole.

    Opinione di un esperto

    Filimoshin Oleg Aleksandrovich

    Medico - neurologo, Policlinico cittadino Orenburg. Istruzione: Stato di Orenburg Accademia medica, Orenburg.

    Lo stadio iniziale della malattia è simile all'influenza, solo allora compaiono sintomi distintivi e caratteristici.

    Diagnostica

    La diagnosi di patologia viene effettuata da uno specialista - specialista in malattie infettive. Il trattamento viene effettuato da un epatologo (uno specialista in malattie del fegato) e da un gastroenterologo (un medico specializzato in malattie tratto digerente e fegato).

    Per effettuare una diagnosi accurata, viene effettuato un esame diagnostico e vengono eseguiti test:

    • chimica del sangue;
    • esami del sangue specifici (ALAT, AST);
    • test della bilirubina;
    • test per gli anticorpi contro il virus dell'epatite C;
    • analisi per determinare l'RNA del virus (PCR);
    • biopsia del virus.

    Trattamento

    Questa malattia può essere trattato solo con farmaci. Vengono utilizzati immunomodulatori e interferoni. Sono progettati per ridurre il processo infiammatorio nel fegato, prevenire la transizione dell'epatite a una forma cronica, quindi alla cirrosi e al cancro. Inoltre, i farmaci dovrebbero aiutare a eliminare il virus dell’epatite dal fegato.

    I rimedi popolari non vengono utilizzati per questi scopi.

    Per facilitare la digestione e la funzionalità epatica, è vietato consumare i seguenti alimenti:

    • latte;
    • panna acida;
    • gelatina;
    • funghi;
    • rosa canina;
    • kiwi;
    • fragole

    Nel trattamento, un buon aiuto è cibo dietetico.

    I seguenti prodotti sono utili per l'epatite:

    • pane leggermente secco;
    • pesce – lucioperca, merluzzo;
    • latticini;
    • burro;
    • succhi naturali fatti in casa (non acidi);
    • marmellata (non marmellata di fragole);
    • marshmallows;
    • pastiglie di frutta;
    • mele verdi;
    • cachi;
    • angurie;
    • banane.

    Previsione

    Se una persona infetta segue le raccomandazioni dei medici, si sottopone a esami, segue una dieta, si verificheranno le principali complicazioni nella sua vita tra circa 30 anni. L’epatite non ha ancora una cura. Il fegato perderà gradualmente la sua capacità di filtrare il sangue. I principali nemici del fegato sono l'alcol e i cibi grassi. Una persona infetta si aiuterà da sola non usandolo.

    La medicina moderna si sta sviluppando rapidamente, c'è la possibilità che venga ricevuta una cura per l'epatite.

    Cirrosi


    Questa è una malattia del fegato in cui le cellule normali dell'organo vengono sostituite dal tessuto connettivo. Il fegato non può più svolgere normalmente il suo lavoro, ad esempio purificare il sangue, e l'intero corpo ne soffre.

    Cause della malattia:

    • complicazione dopo l'epatite virale;
    • disturbi dell'immunità;
    • patologie ereditarie;
    • avvelenamento chimico;

    Sintomi

    I segni di patologia sono deboli. Nella fase iniziale sono completamente invisibili e di breve durata.

    Spesso dopo la morte di una persona si scopre la presenza di una malattia.

    Segni di cirrosi

    • dolore periodico nella parte destra sotto le costole davanti;
    • al mattino amarezza, secchezza delle fauci;
    • perdita di peso;
    • irritabilità, irascibilità;
    • affaticabilità rapida;
    • feci sconvolte, aumento della formazione di gas;
    • ittero.

    Dolore con cirrosi è di natura crescente, accompagnato da una sensazione di pesantezza sul lato destro. Il dolore doloroso ti costringe a prendere una posizione forzata per alleviare la condizione.

    Trattamento

    La malattia è complessa e il trattamento è strettamente individualizzato. Le procedure fisioterapiche non sono raccomandate; l'uso delle ricette della medicina tradizionale è concordato con il medico curante; non vengono utilizzate nella fase del trattamento primario. Forse solo nella fase di recupero per mantenere la forza del corpo. Un risultato positivo dipende in gran parte dal coordinamento delle azioni del medico e del paziente.

    Previsione

    La patologia ha una prognosi diversa. Tutto dipende dallo stadio della distruzione del fegato. La scienza moderna ha molti strumenti, capacità e tecniche. Ma il paziente deve riconsiderare il suo stile di vita, ascoltare i medici, seguire le loro istruzioni e non sperare in una pillola magica.

    Se il paziente adotta il giusto approccio al trattamento, l’aspettativa di vita media con questa malattia inizia a 5 anni.

    Colecistite


    Questa è una malattia infiammatoria della cistifellea.

    Cause

    • stile di vita sedentario;
    • cattiva alimentazione;
    • uso di alcuni contraccettivi;
    • eredità;
    • reazione allergica.

    Sintomi

    La malattia inizia gradualmente, l’esordio è fortemente influenzato da situazioni stressanti, sovraccarico emotivo, abbuffate. La manifestazione principale è il dolore al lato destro, il dolore è costante e intenso e può diffondersi alla scapola e raggiungere la spalla. IN casi speciali, coprire l'intera zona addominale superiore.

    Nella fase iniziale il dolore è parossistico.

    Segni di colecistite

    • vomito con la bile;
    • gonfiore;
    • amarezza in bocca;
    • debolezza;
    • aumento della sudorazione;
    • aumento della frequenza cardiaca
    • la temperatura corporea aumenta.

    Diagnostica

    Un medico esperto identificherà già questa malattia in base ai sintomi. Ulteriori esami confermeranno la diagnosi:

    • Ultrasuoni dell'addome;
    • Raggi X;
    • colecistocolangiografia (esame speciale per identificare i calcoli nelle vie biliari);
    • test della glicemia;
    • esame del sangue generale e biochimico
    • analisi batteriologica e microscopica della bile.

    Trattamento

    Un gastroenterologo tratta questa malattia. L'infiammazione nella cistifellea viene eliminata con l'aiuto. Per normalizzare il funzionamento dell'organo vengono prescritti farmaci antispastici, analgesici e farmaci coleretici.

    Viene fornito un grande aiuto metodi tradizionali. Le erbe medicinali aumentano la secrezione della bile, ne riducono la viscosità e riducono l'infiammazione. È necessario assumere infusi di erbe medicinali durante i periodi di recupero e non durante le fasi di esacerbazione. La durata del trattamento è di circa un mese.

    Versare 5 g di fiori di tanaceto in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per mezz'ora. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.

    Versare 10 g di seta di mais in un bicchiere d'acqua e far bollire per 5 minuti. Bere un quarto di bicchiere 3 volte prima dei pasti.

    Previsione

    Se si consulta tempestivamente un medico, lo sviluppo della malattia può essere fermato. Il pericolo sta nelle complicazioni.

    Esiste il rischio di rottura della cistifellea, peritonite e quindi morte del paziente.

    Rene destro - Urolitiasi


    Una malattia quella porta alla formazione di pietre particolari(calcoli) nel sistema urinario.

    Cause

    • dieta squilibrata;
    • frequenti malattie infettive;
    • mancanza di liquidi;
    • malattie ereditarie;
    • stile di vita passivo;
    • malattie croniche dell'apparato digerente;
    • uso a lungo termine di alcuni farmaci;
    • scarsa composizione dell'acqua potabile;
    • clima caldo.

    Sintomi

    L'urolitiasi di solito non si manifesta per molto tempo; viene scoperta inaspettatamente quando ispezione programmata. Ma alcuni pazienti a volte avvertono dolore sul lato destro nella zona del rene sotto le costole.

    Aumenta con lo stress e l'esercizio fisico.

    Segni di patologia

    • sangue nelle urine;
    • aumento della pressione sanguigna;
    • temperatura corporea elevata;
    • colica renale.

    Diagnostica

    Durante una conversazione con un paziente, il medico seleziona molto Informazioni importanti– quando è comparso il dolore, ci sono stati casi di passaggio di calcoli, ci sono stati casi di tali malattie in famiglia, di quali malattie croniche soffre il paziente, a quali operazioni è stato sottoposto. Si effettuano esami e si raccolgono prove:

    • analisi del sangue;
    • Analisi delle urine;
    • Citoscopia (esame speciale della vescica);
    • Ultrasuoni dei reni, della vescica;
    • radiografia dell'addome;
    • TAC.

    Trattamento

    Uno specialista dei reni è chiamato nefrologo. Il periodo più difficile nell'urolitiasi è il passaggio dei calcoli. In un momento del genere, è meglio rimanere in un istituto medico sotto la supervisione dei medici. Il dolore grave dovrebbe essere alleviato, ad esempio, con l'ibuprofene. Le dosi sono indicate nelle istruzioni.

    Ma non dovresti fare affidamento sui medicinali; dovresti anche chiamare un’ambulanza.

    Ma solo le pietre piccole si staccano da sole, quelle grandi devono essere frantumate. Per questo esistono diversi metodi che utilizzano gli ultrasuoni e altre tecnologie. L'allenamento fisico speciale, la fisioterapia, il sanatorio e il trattamento del resort aiutano bene nel trattamento.

    Previsione

    Se viene rilevata l'urolitiasi, è necessario cambiare il tuo stile di vita. Ciò non significa che devi rinunciare a tutte le gioie e i piaceri. La vita dovrebbe essere piena di movimento, sport, alimentazione naturale e visite mediche regolari.

    In tali condizioni, l'urolitiasi si ritirerà e, se vuole ritornare, verrà rilevata in modo tempestivo.

    Pielonefrite

    Questo infezione rene che è causato dai batteri. Un microrganismo patogeno che si trova nel corpo umano è in qualche modo arrivato ai reni. Ciò può essere dovuto all'infiammazione dei genitali esterni nelle ragazze. L'infezione del tratto urinario arriva fino ai reni. Inoltre, con il flusso sanguigno dopo infezioni virali della gola o del naso, i microrganismi patologici raggiungono i reni.


    Condizioni favorevoli per lo sviluppo della pielonefrite:

    • immunità;
    • ipotermia del corpo;
    • svuotamento incompleto della vescica durante la minzione;
    • infezione cronica nel corpo - carie, tonsillite;
    • scalatina;
    • diabete.

    Sintomi

    Manifestazioni di pielonefrite può essere confuso con un'altra malattia, poiché il dolore nell'ipocondrio destro è un segno di molte patologie.

    È necessario esaminare altre manifestazioni caratteristiche per distinguere le malattie.

    Segni della malattia

    • debolezza costante ;
    • ansia, insonnia;
    • scarso appetito;
    • sete, aumento della sudorazione;
    • Calore;
    • minzione frequente;
    • dolore fastidioso e doloroso nell'ipocondrio destro, che diventa più forte quando si muove;
    • urina torbida.

    Diagnostica

    L'esame del paziente da parte di un medico è una parte importante della diagnosi. Il medico palpa i reni, scopre la posizione del dolore, chiede la natura del dolore e la durata di questa condizione. I metodi strumentali includono:

    • tomografia computerizzata;
    • biopsia renale;
    • Raggi X;
    • Ecografia del sistema urinario.

    Vengono eseguiti anche esami di laboratorio su urina e sangue.

    Trattamento

    Una condizione importante per il recupero è l'eliminazione dell'agente eziologico della malattia. Gli antibiotici aiutano in questo, ma devono essere cambiati ogni 10 giorni per evitare resistenze microrganismi patogeni. In situazioni difficili, viene utilizzata una combinazione di diversi farmaci.

    Vengono inoltre prescritti farmaci per migliorare l'afflusso di sangue ai reni, antiossidanti, diuretici e vitamine. Per sopprimere il processo infiammatorio, vengono prescritti farmaci non steroidei per un ciclo massimo di 10 giorni. Durante l'esacerbazione della pielonefrite, si raccomanda di limitare l'assunzione di sale.

    Negli altri giorni, includi la ricotta e il kefir nel menu.

    Previsione

    Il corpo è particolarmente vulnerabile alla pielonefrite durante l'infanzia e l'adolescenza. Negli adulti, questa malattia può essere causata dal blocco dei calcoli nel tratto urinario. Il trattamento ritardato porterà a complicazioni che saranno associate all'accumulo di pus nei reni e all'interruzione del loro normale funzionamento.

    Conseguenze negative della pielonefrite

    • aumento costante della pressione sanguigna;
    • avvelenamento del sangue;
    • morte per insufficienza renale.

    Per evitare conseguenze così gravi Grande importanza effettua la diagnosi preventiva e il trattamento dell'urolitiasi, che precede la pielonefrite.

    Malattie del diaframma

    Il diaframma è una placca muscolare che separa il torace e regione addominale. Svolge anche un ruolo attivo nella respirazione. Le patologie del diaframma possono verificarsi a causa di:

    • patologie congenite dello sviluppo;
    • danno meccanico;
    • Cambia con l'età.

    Con un'ernia gli organi interni si spostano dalla parte addominale a quella toracica attraverso un'apertura allargata.

    Quando ci si rilassa, il muscolo del diaframma diventa più sottile, il che porta a conseguenze negative.

    Quando il diaframma viene danneggiato durante un infortunio, di solito ne soffrono anche gli organi interni. Devo sottopormi urgentemente ad un intervento chirurgico. Ciò accade spesso in caso di incidente o di caduta da una grande altezza.

    Sintomi

    Con patologie del diaframma, soffrono gli organi interni del torace. Sono compressi, piegati, il loro normale funzionamento viene interrotto e le condizioni del paziente peggiorano drasticamente.

    Segni della malattia

    • aumento del dolore sotto le costole;
    • costante sensazione di pesantezza;
    • mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato dopo aver mangiato;
    • brontolio nel petto;

    Diagnostica

    Il medico di famiglia è il primo a presumere che una persona abbia una malattia del diaframma sulla base di un sondaggio e di un esame. La conferma della diagnosi può essere ottenuta dai risultati di una radiografia con agente di contrasto, anche EGDS. Tali metodi ti consentono di decidere un piano di trattamento.

    Trattamento

    Alcuni tipi di ernie non vengono strangolati, quindi per il loro trattamento vengono prescritti una certa dieta con pasti frazionati e una serie speciale di farmaci per ridurre l'acidità del succo gastrico. Tali pazienti non devono trasportare pesi pesanti o stringere strettamente l'addome con cinture strette.

    Altre ernie richiedono un trattamento chirurgico.

    Durante l'operazione tutti gli organi vengono ridotti e il foro allargato viene suturato. Quando si rilassa l'ernia, l'area assottigliata viene rinforzata con materiale speciale.

    Previsione

    Trattamento adeguato effettuato in tempo chirurgia allevia una persona da questi problemi.

    Cancro ai polmoni

    Questo tumore epiteliale maligno, che si è diffuso al polmone. La causa di una malattia così terribile è un disturbo del DNA che si verifica sotto l'influenza di fattori ambientali. Ciò include fumare, lavorare in industrie pericolose in cui è necessario inalare varie sostanze chimiche.


    Precede il cancro infiammazione cronica polmoni, bronchite, tubercolosi.

    Sintomi

    La malattia non si manifesta immediatamente. I segni sono simili ad altre patologie, le persone perdono tempo rivolgendosi ad altri specialisti.

    Sintomi del cancro al polmone destro

    • tosse striata di sangue;
    • respiro affannoso;
    • dolore nell'ipocondrio destro;
    • mancanza di respiro anche senza sforzo;
    • perdita di peso.

    È necessario prestare attenzione alla stanchezza costante anche dopo il riposo. C'è anche letargia, perdita di interesse e apatia.

    Diagnostica

    La diagnosi di tale malattia è ad alto livello tecnologico e presenta diverse fasi. Per confermare finalmente una diagnosi così terribile, viene ricontrollata più volte.

    Se il paziente ha fatto domanda nella fase iniziale, la presenza della malattia sarà determinata dall'analisi, perché il tumore non è ancora visibile sulle immagini. Nelle fasi successive, le fotografie serviranno come prova.

    Trattamento

    Il trattamento standard del cancro comprende diversi metodi. I medici scelgono quello appropriato in base alla situazione individuale per ciascun paziente separatamente. La medicina tradizionale è più focalizzata sulla prevenzione del cancro e sulla promozione della salute. Ad esempio, la radice di liquirizia ammorbidisce la mucosa dei polmoni, soprattutto se è danneggiata dopo un raffreddore, un'infiammazione, una bronchite o il fumo.

    Puoi acquistare lo sciroppo di radice di liquirizia in farmacia e berlo secondo le istruzioni.

    Previsione

    Fai piani, fai previsioni in una situazione del genere malattia grave molto difficile. La ricerca tempestiva di aiuto medico e il rispetto delle raccomandazioni dei medici aiutano ad affrontare la malattia.

    Polmonite


    Malattia infettiva
    polmoni. Spesso è una complicazione dopo il raffreddore.

    Sintomi

    Le manifestazioni possono essere simili all'influenza o al raffreddore.

    Iniziano gradualmente o in modo acuto, a seconda dell’immunità della persona.

    Segni di polmonite

    • temperatura;
    • dolore acuto al petto, sotto le costole;
    • sudorazione costante;
    • tosse con espettorato denso;
    • polso rapido;
    • possibile mancanza di respiro;
    • labbra blu, unghie;
    • dolore muscolare, mal di testa;
    • superlavoro.

    Diagnostica

    Dopo l'esame, il medico esegue test diagnostici :

    • esami del sangue (generali, biochimici);
    • analisi dell'espettorato;
    • radiografia del torace;
    • fibrobroncoscopia (esame dei polmoni);
    • emocoltura per identificare l'agente patogeno.

    Trattamento

    Uno specialista polmonare è chiamato pneumologo. È invitato al paziente in casi difficili. Per il trattamento, vengono prescritti espettoranti per separare meglio l'espettorato. Antipiretici solo ad alte temperature. Farmaci cardiaci per grave mancanza di respiro. Nella fase di recupero, si consiglia di rafforzare immunomodulatori e vitamine forze protettive corpo.

    Tra le procedure fisiche, vengono prescritte le inalazioni per curare i polmoni. Ossigenoterapia - respirazione contenuto aumentato ossigeno, aiuta ad alleviare l'insufficienza respiratoria.

    Tra i rimedi popolari aiuta molto un impacco di miele e vodka. La pelle del lato interessato viene imbrattata di miele, un tovagliolo viene inumidito con vodka, applicato sul miele, coperto con un asciugamano caldo e lasciato per la notte. Tali impacchi vengono eseguiti 3-4 volte, ma solo se non c'è pus nei polmoni.

    Previsione

    La polmonite è una patologia grave, ha molte complicazioni, non può essere ignorata, deve essere trattata. Le conseguenze negative includono:

    • ascesso;
    • cancrena;
    • shock infettivo.

    Il vaccino antinfluenzale viene utilizzato per prevenire la polmonite.

    Ulcera duodenale

    Si tratta di una patologia in cui si formano difetti – ulcere – sulla parete del duodeno.

    Cause

    • fatica;
    • passione per il cibo piccante;
    • abuso di alcool;
    • fumare;
    • fattore ereditario;
    • uso a lungo termine di alcuni farmaci.

    Sintomi

    Possono manifestarsi chiaramente, ma sono percepite come altre malattie.

    Segni

    • dolore nella parte superiore dell'addome sotto le costole;
    • dolore notturno, scompare dopo aver mangiato;
    • bruciore di stomaco;
    • eruttazione con sapore aspro;
    • stipsi

    Diagnostica

    Il medico deve scoprire a cosa il paziente associa le sue sensazioni dolorose, il che aiuta a liberarsene.

    Ricerca aggiuntiva

    • esami delle urine, del sangue, delle feci;
    • analisi del succo gastrico;
    • FGDS;
    • Ecografia della cavità addominale.

    Trattamento

    Il trattamento è prescritto da un gastroenterologo. Questi saranno mezzi per ridurre l'acidità di stomaco e ridurne la quantità. Gli antibiotici sono necessari per distruggere i microrganismi patologici. Per forti dolori, ad esempio.

    A stitichezza a lungo termine lassativi o clisteri.

    La medicina tradizionale consiglia miele naturale come agente curativo. Dovrebbe essere consumato ogni giorno per 2 settimane 30 minuti prima dei pasti. Ma è meglio mescolarlo in proporzioni uguali con olio d'oliva e conservare questa miscela in frigorifero.

    Previsione

    Con il trattamento del paziente, la prognosi è favorevole. L'ulcera può essere portata allo stadio di cicatrice. Ma se il trattamento non viene effettuato, possono verificarsi perforazione (rottura delle pareti intestinali), restringimento dell'intestino e altre complicazioni.

    Crepa, costole rotte

    Danni all'integrità della costola. Se la lesione è lieve, potrebbe manifestarsi come un leggero dolore, che non ti disturberà molto.

    Se le costole inferiori sono danneggiate, ad esempio, si avvertirà dolore sul lato destro sotto le costole, ma se ti siedi comodamente su una sedia, tutto scomparirà.

    Cause di danno

    • colpo;
    • ferita;
    • tubercolosi delle costole;
    • cadere da una grande altezza;
    • incidente di trasporto;
    • infezione toracica.

    L’aspetto delle crepe e delle fratture delle costole è influenzato dall’età della persona e dalle malattie esistenti.

    Sintomi

    I segni compaiono immediatamente, bruscamente, e poi possono attenuarsi

    La fessura potrebbe non mostrare più sintomi.

    Segni

    • dolore periodico;
    • dolore durante l'inspirazione, l'espirazione, la tosse;
    • sensazione di mancanza d'aria;
    • emorragia nell'area della lesione;
    • gonfiore nel sito della lesione.

    Diagnostica

    Il terapista effettua un esame iniziale ed è visibile un'area di dolore. Per confermare la diagnosi, vengono eseguite radiografie e tomografia computerizzata.

    Trattamento

    Il trattamento viene effettuato da un traumatologo. Il ricovero viene effettuato se viene rilevato un danno agli organi interni. Se sono ferite solo le costole, è consentito il trattamento domiciliare. Vengono prescritti antidolorifici e devono essere applicati impacchi freddi sulla sede del livido.

    È necessario mantenere il riposo a letto ed eseguire esercizi di respirazione durante il recupero.

    Previsione

    Se vengono seguite tutte le istruzioni del medico, si verifica il completo recupero.


    Malattia cronica
    , in cui la cartilagine e i dischi intervertebrali sono danneggiati.

    Cause di patologia:

    • predisposizione ereditaria;
    • infortuni;
    • metabolismo alterato;
    • obesità;
    • sovraccarico della colonna vertebrale durante l'attività sportiva;
    • cattiva postura;
    • piedi piatti.

    Appare gradualmente, i sintomi dipendono dal dipartimento in cui si sviluppa la patologia.

    Questi metodi ti consentono di influenzare la colonna vertebrale con attenzione, ma nel modo più efficace possibile.

    Previsione

    Senza un trattamento di qualità, una persona è condannata a gravi conseguenze che successivamente portano alla paralisi degli arti. È necessario ricevere il trattamento in modo tempestivo, coscienziosamente e seguire le raccomandazioni dei medici.

    Herpes zoster

    Malattia della pelle origine virale , che colpisce il sistema nervoso e la pelle. Una volta entrato nel corpo umano, il virus si manifesta in condizioni favorevoli, regredendo sotto l'influenza del trattamento o del sistema immunitario.

    Fattori che influenzano le manifestazioni del lichene:

    • stress costante, superlavoro;
    • assumere immunosoppressori;
    • malattie oncologiche, loro trattamento;
    • Infezione da HIV;
    • Età anziana;
    • Gravidanza;
    • Raffreddori costanti, ipotermia.

    Quasi tutti si sono ammalati durante l'infanzia varicella. Gli adulti si ammalano di herpes zoster o herpes.

    Sintomi

    L'herpes zoster è contagioso. Quando si entra in contatto con una persona malata per diverse settimane, si osservano eruzioni cutanee caratteristiche lungo i nervi.

    Segni di malattia

    • Debolezza;
    • La temperatura è bassa, raramente elevata;
    • Mal di testa;
    • Interruzione del sistema digestivo;
    • Dolore lungo l'eruzione cutanea, più spesso nell'ipocondrio destro;

    Il dolore associato a questa patologia è speciale. La tigna disturba il lavoro cellule nervose. Nel sito dell'eruzione cutanea, le terminazioni nervose diventano molto sensibili, anche un leggero tocco provoca una sensazione di bruciore.

    Trattamento

    Inizialmente, la malattia viene curata da un terapista. Se necessario, si uniscono un dermatologo e uno specialista in malattie infettive. Se la patologia è grave o avanzata, potrebbe essere necessario consultare un neurologo.

    A volte l'eruzione cutanea è localizzata nella zona degli occhi, nel qual caso viene invitato un oculista ad esaminarla.

    Per alleviare il dolore, i medici prescrivono, ad esempio, farmaci antidolorifici. Farmaci specifici contro l'herpes sono Aciclovir, Zovirax. Promuovono la guarigione delle ulcere e la normalizzazione delle condizioni generali.

    Previsione

    La tigna può causare danni agli organi interni. Durante la gravidanza può danneggiare il bambino. Dobbiamo ricordare che in condizioni favorevoli apparirà di nuovo. Il suo aspetto è sempre sgradevole, riduce l'immunità e toglie forza. L'indurimento e uno stile di vita sano prevengono la comparsa dell'herpes.

    Dolore durante la respirazione

    Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al dolore a destra sotto le costole durante l'inspirazione o la respirazione. Non può succedere e basta. Le ragioni possono essere:

    • Pleurite secca;
    • Pericardite;
    • Nevralgia intercostale;
    • Colica renale.

    Quando la pleura si infiamma, il dolore si manifesta proprio durante l'inspirazione e la respirazione.

    Di solito accompagnato da tosse secca. Anche diversi anni dopo aver sofferto di pleurite, il dolore può persistere quando si fa un respiro profondo, come complicazione. Durante la respirazione, il dolore si verifica quando c'è un tumore della pleura.

    Anche l’infiammazione del rivestimento esterno del cuore (pericardite) provoca dolore durante la respirazione. Le persone con questa condizione di solito cercano di non fare respiri profondi.

    L'infiammazione delle terminazioni nervose intercostali si intensifica con l'ispirazione profonda. Il dolore è localizzato nel sito di maggior danno ai nervi. Il dolore può anche intensificarsi a causa di movimenti, piegamenti e svolte infruttuose nella direzione dolorosa. L'infiammazione dei muscoli (miosite) provoca anche dolore durante la respirazione.

    Il dolore sul lato destro sotto le costole si verifica con la colica renale, quando la pietra si trova nel rene destro o nell'uretere. In questo caso, il dolore aumenterà quando inspiri e si irradierà sotto la scapola.

    Trattamento

    Se hai tali sintomi, dovresti chiedere aiuto a un medico. Ci sono molte malattie, vengono trattate in modi diversi. Solo un professionista può fare una diagnosi.

    Non è necessario posticipare la visita in ospedale. Una malattia prolungata è più difficile da trattare.

    Consulta un medico urgentemente!

    Dovresti affrettarti a cercare aiuto medico:

    • se fa male a destra sotto le costole per molto tempo, più di un'ora;
    • con dolore acuto e improvviso;
    • con dolore lancinante;
    • se un dolore acuto nell'ipocondrio destro si intensifica quando si cammina o si fa qualsiasi movimento.

    È meglio non prendere antidolorifici, non faranno altro che offuscare il quadro clinico della malattia. Se il dolore è difficile da sopportare, è meglio applicare un impacco freddo, allevierà un po' il dolore.

    Sulla base di quanto sopra, segue

    1. Il dolore nell'ipocondrio destro, che si intensifica dopo aver mangiato cibi grassi, è associato a funzionalità epatica compromessa.
    2. L'aumento del dolore durante l'inalazione si verifica quando le costole sono danneggiate e nevralgia intercostale.
    3. Le patologie polmonari causano grave mancanza di respiro, aritmia, difficoltà di respirazione e dolore lancinante all'ipocondrio destro.
    4. Gastrite, ulcera gastrica e pancreatite possono manifestarsi in modo identico.
    5. Le lesioni alle costole e al diaframma causano dolore compressivo.
    6. È necessario l'intervento medico immediato in caso di disfunzione respiratoria, nonché di un rapido aumento dell'intensità del dolore.

    Secondo le statistiche, circa il 20% dei pazienti va dal medico con dolore nella parte destra sotto le costole della schiena. Consultare un medico di base ti aiuterà a scoprirne la natura. Condurrà le ricerche necessarie per individuare le malattie e indirizzare il paziente a uno specialista.

    Perché una persona sana prova dolore?

    Il mal di schiena a destra si verifica a causa di una grave malattia. Rappresentano la metà di tutte le visite dal medico. Le cause del disagio sono condizioni non legate a patologie degli organi interni. I medici li chiamano fisiologici.

    Ci sono almeno tre ragioni per cui il dolore appare nell'ipocondrio destro in persone completamente sane:

    1. Aumento dell’attività fisica che coinvolge i muscoli addominali. A causa della tensione nella parete addominale, si verifica la compressione degli organi interni e un'interruzione a breve termine del deflusso del sangue. L'insorgenza di dolore nell'ipocondrio destro dalla parte posteriore è causata dalla pressione degli organi sui recettori del dolore.
    2. Un brusco cambiamento nella forza e nell'esercizio aerobico, un intenso allenamento aerobico. In questo caso, si verifica un dolore acuto nella parte destra.
    3. Dieta sbagliata, abbuffate. Questa causa di disagio nella regione lombare destra è tipica di donne, uomini e bambini che preferiscono cibi grassi e difficili da digerire.

    Il dolore particolarmente grave nella parte bassa della schiena sul lato destro nelle donne e negli uomini si verifica a causa dell'attività fisica dopo aver mangiato o del tentativo di consumare un pasto abbondante alla fine dell'allenamento.

    Se c'è dolore nella parte posteriore dell'ipocondrio sul lato destro

    Quando si avverte dolore nella parte destra dietro la schiena, e il riposo e i cambiamenti nella dieta non aiutano ad eliminare il sintomo spiacevole, i medici parlano dell'origine patologica del disagio.

    Molti fattori vengono presi in considerazione durante la diagnosi della condizione, tra cui:

    • localizzazione precisa del disagio;
    • natura del dolore;
    • sintomi associati.

    Dopo aver scoperto tali dettagli, il medico può identificare la causa del dolore sotto la costola destra, che si irradia alla schiena.

    I fattori provocanti più comuni per cui la parte destra del corpo fa male alla schiena sono infiammazioni, lesioni agli organi, infezioni dei reni, del fegato, del tratto gastrointestinale e cambiamenti ormonali. Come puoi vedere, fa male la regione lombare della schiena destra per molte ragioni. Coliche patologiche, la sensazione che qualcosa si lacera o si taglia all'interno è un buon motivo per chiedere aiuto a un medico.

    Malattie renali

    Una causa comune di dolore nell'ipocondrio destro nella parte posteriore è considerata una funzionalità renale compromessa:

    • Nefroptosi (rene cadente o errante). Si verifica più spesso nelle donne ed è accompagnato da un dolore sordo e fastidioso nell'ipocondrio destro, che si irradia alla schiena. Il disagio si verifica a causa dell'attività fisica, inclusa la tosse. Ulteriori segni di nefroptosi sono proteine, globuli rossi nelle urine, aumento della pressione sanguigna e talvolta nausea e vomito.
    • Neoplasie dei reni o delle ghiandole surrenali. Un dolore fastidioso nella parte destra della schiena si verifica raramente e un dolore sordo che si estende all'addome disturba il 70% dei pazienti. Ulteriori sintomi sono la ritenzione urinaria. Il processo tumorale provoca la comparsa di ematuria, squilibri ormonali, linfonodi ingrossati.
    • Glomerulonefrite. La malattia si manifesta sullo sfondo di cicatrici e incapacità dei reni di svolgere le proprie funzioni. Si notano segni di intossicazione. Le sensazioni di disagio colpiscono l'addome oltre che la schiena.

    Gli esperti notano: se c'è dolore nella parte destra, il disagio si irradia alla schiena, dovresti cercare urgentemente aiuto. Le malattie renali elencate sono pericolose per la vita. La mancanza di trattamento porta a insufficienza renale e morte.

    Polmonite e pleurite

    L'insorgenza di dolore nella parte destra della schiena può essere una conseguenza di un processo infiammatorio nei polmoni, cavità pleurica, direttamente pleura.

    Ogni malattia è caratterizzata da un insieme di sintomi:

    È estremamente raro che i pazienti lamentino fastidio sul lato destro sensazioni spiacevoli dietro nella regione lombare. Tali sintomi indicano infiammazione o lesioni agli organi addominali.

    Ematoma retroperitoneale

    Un'altra causa di disagio nella parte destra della schiena è un ematoma retroperitoneale. Si verifica sullo sfondo di un trauma contusivo all'addome, alla parte bassa della schiena o a una caduta. Si può sospettare un ematoma se, dopo aver ricevuto un colpo, si verificano coliche, crampi e dolori di varia intensità.

    Un ematoma retroperitoneale spesso non si manifesta: occorrono anche diversi giorni prima che inizi a far male nella parte destra e si irradi alla schiena. Gli ematomi del fegato, dell'intestino e della milza comportano il rischio di shock e il lato destro si preoccupa più in avanti parete addominale con diffusione alla parte bassa della schiena. In caso di lesioni renali, il dolore è localizzato alla schiena e si diffonde all'addome.

    Importante! Anche se un colpo o una caduta non sembrano gravi, ma il dolore al lato destro o alla schiena persiste per più di 3 ore, dovresti consultare un medico il prima possibile.

    Malattia di urolitiasi

    L'urolitiasi o l'urolitiasi del rene destro con danno alla pelvi renale provoca dolore nella parte destra della schiena. Nessun'altra patologia renale è accompagnata da un dolore così intenso.

    Indipendentemente dalla posizione, la pietra provoca periodicamente una colica renale, il cui sintomo principale è il dolore acuto nella parte destra della schiena, davanti all'ipocondrio fino all'inguine. Più alta è la pietra, più alta è la localizzazione delle coliche e del dolore.

    Pielonefrite

    L'infiammazione della pielonefrite renale si verifica a causa di infezione batterica.Dolore laterale sul lato destro sotto le costole nella parte posteriore o al centro della schiena. I pazienti sono infastiditi da un dolore fastidioso nell'ipocondrio destro, che periodicamente si irradia all'indietro. Sullo sfondo compaiono gonfiore del viso e degli arti e minzione frequente. Se la malattia è accompagnata, molto probabilmente, l'infiammazione ha colpito gli ureteri.

    Infiammazione dell'appendice

    Si ritiene che l'appendicite causi solo dolore addominale dal lato inguinale. Processo infiammatorio l'appendice è talvolta accompagnata da dolore nella parte destra della parte bassa della schiena. Ulteriori sintomi della malattia: nausea, vomito, debolezza generale, febbre, “addome acuto”.

    È importante ricordare che un forte dolore sul lato destro della schiena non è tipico dell'infiammazione dell'appendice. Di solito si tratta di un dolore sordo, un “lamento” di media intensità, che parzialmente si attenua, ma non scompare se si assume la posizione fetale.

    Se la schiena fa male sul lato destro sopra la parte bassa della schiena, ci sono segni caratteristici dell'appendicite, il medico sospetterà colica renale, poiché un'immagine del genere è tipica per loro.

    Se c'è dolore nella parte destra, davanti e dietro

    Gli esperti dicono che il dolore nella parte destra della parte bassa della schiena e nella metà destra dell'addome è spesso accompagnato da malattie del fegato, della cistifellea, dei dotti e del pancreas. Se il lato destro fa male davanti e dietro a causa di una disfunzione del tratto epatobiliare, il medico cerca segni di pancreatite, colelitiasi, colecistite.

    Pancreatite

    L'infiammazione del pancreas, situato a sinistra, è rara, ma può comunque provocare una condizione in cui fa male la parte destra della schiena. Ciò si verifica quando il fuoco è localizzato sul bordo sinistro dell'organo. Sensazioni simili sorgono a causa di un tumore del pancreas, infiammazione dei dotti pancreatici.

    Per eliminare l'opzione sfavorevole e liberarsi della situazione in cui il lato destro fa costantemente male, sotto la costola si irradia verso la schiena, è necessario sottoporsi esame completo consultare un terapista o un gastroenterologo.

    Malattia dei calcoli biliari e colecistite

    I processi patologici del tratto epatobiliare sono la ragione più comune per cui fa male il lato destro, diffondendosi alla clavicola, alla parte posteriore della scapola e a parte della schiena. Si può capire che si tratta di colelitiasi e colecistite (infiammazione delle pareti dell'organo) dalla presenza sintomi accompagnatori:

    • amarezza in bocca;
    • nausea;
    • disturbi delle feci;
    • ingiallimento della sclera, dei palmi;
    • pelle pruriginosa.

    Anche un ingrossamento del fegato e una pesantezza nell’ipocondrio destro possono destare preoccupazione. L'assunzione di antispastici allevia le condizioni del paziente per un breve periodo.

    video

    Video: cosa fa male nell'ipocondrio destro da dietro?

    Dolore alla vita e sotto

    Oltre al dolore nell'ipocondrio e nella parte superiore della schiena, nelle donne e negli uomini fa male il lato destro sotto la vita, nella parte bassa della schiena. Oltre l'80% dei fenomeni di disagio affliggono la metà più debole dell'umanità.

    Nelle ragazze, il dolore nella parte destra all'altezza della vita, che si irradia nella parte bassa della schiena, può essere una conseguenza di regolari fluttuazioni ormonali. Il suo aspetto non è influenzato dal momento di assunzione né dalla qualità del cibo. Il disagio scompare da solo dopo l'inizio delle mestruazioni. Secondo le statistiche, il dolore nella parte destra intorno alla vita e alla schiena è più comune nelle donne che assumono contraccettivi ormonali. La comparsa di dolore sacrale (quando c'è dolore all'osso sacro a destra) è spesso causata dalla presenza di uno IUD.

    Non dovresti ignorare altri motivi per cui la schiena e la parte bassa della schiena di una donna fanno male a destra: una colonna vertebrale con cambiamenti distruttivi nei dischi, nervi schiacciati può anche causare forti dolori e lombalgie.

    Un dolore sordo nella parte bassa della schiena destra può causare lividi. Prima di contattare un medico, vale la pena ricordare se hai avuto infortuni il giorno prima.

    Gravidanza

    A causa della gravidanza, le donne avvertono dolore sotto la parte bassa della schiena sul lato destro per diversi motivi:

    • radici nervose schiacciate;
    • pressione dell'utero e del feto sulle terminazioni nervose e su altri organi;
    • divergenza delle ossa pelviche sotto l'influenza del progesterone.


    Se il lato destro della schiena tira verso l'interno la donna nelle fasi iniziali, ciò potrebbe indicare una gravidanza extrauterina. Vale la pena dirlo al medico al prossimo appuntamento. I ginecologi non escludono altri fattori che possono influenzare il benessere di una donna incinta. Pertanto, le donne spesso soffrono di lombalgia sul lato destro a causa della compressione dell'uretere e dei reni da parte dell'utero. Se i sintomi sono accompagnati da gonfiore, la madre in travaglio necessita di cure mediche urgenti.

    Al raggiungimento della 36a settimana di gravidanza, il disagio nella regione lombare sul lato destro indica la naturale preparazione del corpo al parto. I dolori spesso si estendono al pube, al perineo, parte inferiore gonfiarsi.

    Altre possibili cause

    Gli esperti contano decine di altri motivi per cui il dolore lancinante appare nella parte destra della schiena a diverse altezze.

    Un dolore sordo e doloroso nella parte destra della schiena fino alla parte bassa della schiena sopra il bacino è accompagnato da trombosi della vena cava inferiore, emorragia interna e perforazione di un'ulcera. Negli uomini, il dolore si verifica nella regione lombare nella parte posteriore del lato destro a causa di processi tumorali nella prostata, soprattutto se sono presenti metastasi ad altri organi.

    Prevenzione e trattamento: è necessario andare dal medico?

    Le sensazioni dolorose, anche se non ci sono altri sintomi, richiedono sempre la consultazione di un medico. Il medico scoprirà la ragione della loro comparsa e prescriverà la terapia appropriata. In nessun caso dovresti assumere analgesici, antispastici o rilassanti. Questi farmaci alleviano i sintomi, rendendo difficile la diagnosi. Non utilizzare calore o freddo senza consultare un medico. La soluzione migliore è consultare un terapista e, in caso di grave disagio, chiamare un'ambulanza.

    Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo che si verifica in una serie di malattie e condizioni patologiche degli organi interni. In una persona a destra sotto le costole c'è il fegato, parte del pancreas, cistifellea, la parte destra del diaframma, duodeno e l'intestino tenue, il polo superiore del rene destro e l'appendice, quindi per diagnosticare la malattia è necessario conoscere la natura del dolore, la sua gravità e i sintomi che lo accompagnano.

    Cosa può far male nell'ipocondrio destro?

    Il dolore nella parte destra sotto le costole può essere causato da organi, muscoli e terminazioni nervose che si trovano nell'ipocondrio destro, nonché da organi che si trovano nella cavità addominale e toracica (dolore riferito, irradiato).

    La fonte del dolore può essere:

    • fegato (la parte inferiore dell'organo raggiunge le costole inferiori e il bordo superiore si estende dal capezzolo destro a sinistra e si trova nella parte superiore del peritoneo - sotto il diaframma);
    • pancreas (testa, tacca pancreatica e processo uncinato, nonché parte del tubercolo omentale di questo organo situato nel lato destro della cavità addominale);
    • cistifellea (localizzata sotto la superficie inferiore del fegato);
    • lato destro del diaframma;
    • polmone destro;
    • cuore e mediastino;
    • duodeno ( dipartimento primario intestino, localizzato sotto il fegato e situato sul lato destro della cavità addominale);
    • ileo (part intestino tenue, che segue il digiuno e si trova nella parte inferiore della cavità addominale a destra);
    • cieco e appendice (situati nella parte inferiore della cavità addominale, sotto la giunzione intestino tenue spesso);
    • colon ascendente (parte iniziale dell'intestino crasso);
    • rene destro e ureteri (il polo superiore del rene raggiunge il livello della 12a costola);
    • ghiandola surrenale destra;
    • appendici destre dell'utero nelle donne (il dolore si irradia nell'ipocondrio destro);
    • colonna vertebrale (le patologie della colonna vertebrale portano alla compressione dei nervi che passano nell'area dell'ipocondrio destro);
    • le costole, i muscoli e i nervi periferici situati a destra.

    Il dolore acuto o ricorrente nell'ipocondrio destro si verifica in circa il 30% della popolazione adulta del pianeta.

    Tipi di dolore nell'ipocondrio destro

    Le sensazioni dolorose lo sono reazione fisiologica del corpo, che ha lo scopo di mobilitare vari sistemi funzionali per proteggersi dall'influenza di un fattore dannoso.
    Secondo le sue caratteristiche, il dolore nell'ipocondrio destro può essere:

    • Viscerale. Questo tipo di dolore si verifica in caso di stiramento, compressione, infiammazione e altra irritazione degli organi interni (osservati con spasmi intestinali, ecc.). Il dolore di questo tipo è pressante, profondo, sordo e diffuso (generalizzato), può essere di natura permanente o manifestarsi sotto forma di colica (una serie di attacchi di dolore acuto rapidamente alternati). È difficile per il paziente stabilire la localizzazione del dolore viscerale; il dolore spesso si irradia ad altre parti del corpo.
    • Somatico (peritoneale). Si verifica quando il peritoneo è irritato, cosa che si verifica durante lo sviluppo processo patologico(perforazione di un'ulcera allo stomaco, ecc.). Questo tipo di dolore è descritto come acuto, tagliente. È caratterizzato da una natura costante e da una chiara localizzazione, nella maggior parte dei casi accompagnata da tensione nei muscoli della parete addominale anteriore (“addome acuto”). Il dolore si intensifica con la respirazione e il movimento.
    • Neuropatico (deafferentazione). Il dolore è causato da danni o irritazione dei nervi. Con questo tipo di disturbo, è presente un dolore costante o instabile (lancinante), che può essere acuto, lancinante, tagliente, bruciante o semplicemente avvertito come un fastidio nella zona interessata.
    • Riflesso. Si sviluppa con patologia di organi distanti dalla fonte del dolore a causa dell'irradiazione del dolore.

    Il dolore sotto la costola destra può sembrare:

    • Affilato, tagliente. Richiede una consultazione immediata con un medico, poiché è intensa, appare improvvisamente ed è spesso associata a condizioni potenzialmente letali (rottura del fegato o della cistifellea, appendicite acuta, pancreatite acuta, ecc.).
    • Bruciando. Accompagna la discinesia biliare, fase iniziale pielonefrite acuta, pancreatite cronica, malattie della colonna vertebrale. Durante gli attacchi di angina pectoris o stato pre-infarto Si può avvertire una sensazione di bruciore sia sotto la costola sinistra che sotto quella destra. Un dolore bruciante nella parte destra sotto la costola che si manifesta durante il movimento può essere un segno di ernia diaframmatica.
    • Noioso, tirante. Si verifica con lo sviluppo di malattie croniche (epatite, pielonefrite, enterocolite, ecc.) O con un decorso atipico di appendicite acuta.
    • Dolorante, scoppiante. Si osserva nei casi di malattie croniche indolenti o di malattie cardiache.
    • Pulsante, lancinante. Si verifica durante l'attività fisica intensa, la distonia vegetativa-vascolare e le malattie infiammatorie.

    Dolore nell'ipocondrio destro in una persona sana

    Sebbene il dolore nella maggior parte dei casi sia un segno di patologia, a volte nelle persone sane fa male la parte destra sotto le costole.

    Può verificarsi dolore nell'ipocondrio destro:

    • In una persona non allenata che ha iniziato a esercitarsi intensamente o ha intrapreso un duro lavoro. Un carico nettamente aumentato porta al rilascio di adrenalina, che provoca una diminuzione del tono dei dotti biliari e il loro allungamento dovuto al riempimento con bile stagnante. La capsula epatica si allunga anche a causa del maggiore riempimento di questo organo con il sangue, che provoca un dolore lancinante nell'ipocondrio destro.
    • Nelle donne in gravidanza nell'ultimo trimestre. In questa fase della gravidanza, l'utero notevolmente ingrandito esercita una pressione sugli organi con cui entra in contatto: il fegato e la cistifellea vengono pressati (in combinazione con l'espansione dei dotti biliari sotto l'influenza dell'ormone progesterone, si verifica il ristagno della bile ), le anse intestinali vengono spostate e questi processi possono essere accompagnati da dolore pressante o lancinante sotto la costola destra.
    • Nelle donne alla fine del ciclo mestruale. Una sensazione lancinante nell'ipocondrio destro si verifica a causa dello spasmo delle vie biliari, che si sviluppa a causa di un forte squilibrio tra livello aumentato estrogeni e diminuzione dei livelli di progesterone durante questo periodo.
    • Nelle donne durante l'assunzione contraccettivi ormonali, poiché il deflusso della bile viene interrotto, il che provoca dolore sotto le costole a destra e davanti.

    Dolore nell'ipocondrio destro anteriormente

    Il dolore sotto la costola destra nella parte anteriore si verifica quando:

    • Malattie del fegato. Il dolore è sordo e prolungato o lancinante, si verifica a causa del gonfiore e dell'afflusso di sangue, che provoca lo stiramento della membrana fibrosa del fegato (la membrana fibrosa contiene i recettori del dolore).
    • Malattie della colecisti e delle vie biliari. A forma acuta malattie, il dolore intenso è acuto o tagliente, di natura crampiforme, il dolore è localizzato nella regione epigastrica e può irradiarsi alla spalla destra e all'ipocondrio sinistro. Con una malattia cronica, il dolore è sordo, doloroso, a volte si irradia alla scapola.
    • Malattie del pancreas. Il dolore può essere sordo e doloroso quando forma cronica malattie e acute, intense - con una forma acuta di infiammazione. Può essere avvertito sotto la costola destra e spesso è di natura avvolgente.
    • Malattie dell'apparato digerente. Le malattie croniche sono caratterizzate da un aumento del dolore alla palpazione; il processo infiammatorio acuto è accompagnato da dolore acuto e grave.
    • Malattie cardiache. Potrebbe esserci un dolore intenso, bruciante o lancinante sotto la costola destra nella parte anteriore, o una sensazione di pesantezza in quest'area.
    • Problemi respiratori. Il dolore acuto in rapido aumento con danno al polmone, alla pleura o al diaframma si intensifica quando si tossisce, durante i movimenti respiratori e quando si gira il corpo.
    • Malattie neurologiche. Il dolore è doloroso in natura quando decorso cronico malattia e dolore acuto nella fase acuta della malattia.
    • Malattie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico. Il dolore è di natura dolorosa e si intensifica quando ci si piega, si tossisce e si fa un respiro profondo.

    Malattie del fegato

    La causa del dolore nell'ipocondrio destro di fronte può essere:

    Se c'è dolore sotto le costole a destra e il dolore è intenso, di natura tagliente o lancinante, la causa del dolore può essere:

    • Colelitiasi (colelitiasi), in cui si formano calcoli nella cavità della cistifellea stessa o nelle vie biliari a causa del ristagno della bile. Caratteristica sintomo doloroso La malattia è la colica: un attacco improvviso di dolore acuto, lancinante o tagliente, che è localizzato sotto la costola destra e può irradiarsi alla schiena, al collo, alla spalla destra, all'area della scapola destra e talvolta al cuore zona (causando angina). La sindrome del dolore è accompagnata da nausea, vomito che non porta sollievo e intossicazione di varia gravità. Quando un dotto biliare viene bloccato da un calcolo, si sviluppa un ittero ostruttivo. L'attacco è provocato dal consumo di cibi caldi, piccanti e grassi, dallo stress, dall'attività fisica: questi fattori causano lo spasmo della cistifellea e l'irritazione della sua parete con calcoli.
    • La discinesia dei dotti biliari è una violazione delle funzioni motorie della cistifellea e dei dotti in assenza di patologia organica. La contrazione della colecisti può essere eccessiva (forma ipercinetica) e insufficiente (forma ipocinetica). La forma ipocinetica della malattia è accompagnata da un dolore sordo e doloroso prolungato nell'area della costola destra, che si irradia al braccio destro o alla scapola. Nella forma ipercinetica, il dolore è a breve termine, acuto e crampiforme. Le sensazioni dolorose si intensificano dopo l'assunzione di grassi e cibo piccante, così come durante la ricezione grande quantità cibo alla volta. Al mattino, i pazienti hanno un sapore amaro in bocca, durante gli attacchi possono verificarsi aritmia, intorpidimento degli arti e può essere presente una sensazione di paura.
    • La colecistite è un'infiammazione della cistifellea che si sviluppa quando il deflusso della bile viene interrotto e la presenza di microflora nella cistifellea (il più delle volte una complicanza della colelitiasi). Può essere acuto o cronico. La colecistite acuta è divisa in forme catarrali della malattia, flemmonose e cancrenose. A forma catarraleè presente dolore intenso e costante nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro, che si irradia alla regione lombare, alla scapola destra e alla metà destra del collo. Nella forma flemmonosa si osserva un dolore intenso, che si intensifica con la tosse e i cambiamenti di posizione del corpo, accompagnati da nausea, vomito ripetuto e deterioramento delle condizioni generali. La forma cancrena è caratterizzata da un forte dolore, accompagnato da nausea, vomito, alta temperatura, debolezza generale, pallore, mal di testa, tachicardia, vertigini e svenimenti. La forma cronica della malattia è caratterizzata da nausea e dolore sordo nell'ipocondrio destro che si manifesta dopo aver mangiato. Una complicazione della colecistite può essere la colica epatica, caratterizzata da forte dolore e ittero.
    • La colangite è un'infiammazione dei dotti biliari, che può essere cronica o acuta. Nella forma acuta, la temperatura corporea aumenta bruscamente, sono presenti sudorazione e brividi, la debolezza progredisce e l'intossicazione aumenta. Sono presenti dolore all'ipocondrio destro, al collo, alla spalla destra e alla scapola, diarrea, nausea e vomito. Poco dopo si sviluppa l'ittero e appare il prurito della pelle. Nella forma cronica di colangite c'è aumento della fatica, debolezza, febbricola, fastidio e sensazione di pienezza nell'epigastrio, dolore sordo e debole sotto la costola destra.
    • Tumori maligni, che sono accompagnati da dolore sordo e doloroso nella fase avanzata della malattia.

    Malattie del pancreas

    Il dolore sotto le costole a destra può essere causato da patologie del pancreas - sebbene questo organo si trovi in ​​profondità nella cavità addominale, parte di esso è localizzato nell'ipocondrio destro. Dolore al lato destro sotto la costola con:

    • La pancreatite è un'infiammazione del pancreas, che può manifestarsi in forme acute e croniche. La forma acuta è caratterizzata da un dolore acuto e intenso nell'ipocondrio destro (il più delle volte di natura cingente), che si irradia alla parte bassa della schiena. Si osservano nausea, mancanza di appetito, febbre, debolezza, è presente vomito con bile (può essere indomabile e non portare sollievo). Nella forma cronica della malattia, il dolore sordo e doloroso si intensifica se ci sono errori nell'alimentazione. Nella parte superiore della cavità addominale con pancreatite si avverte una sensazione di pesantezza.
    • Tumori del pancreas. Il dolore si osserva solo su fasi tardive La malattia è intensa e duratura, peggiora in posizione supina, si fa sentire al centro dell'addome, si irradia all'ipocondrio destro e sinistro.

    Malattie dell'apparato digerente

    Il dolore nella parte destra sotto le costole davanti può essere causato da varie lesioni intestinali:

    Il dolore sul lato destro sotto le costole davanti può anche essere un segno di appendicite - infiammazione dell'appendice ( appendice vermiforme cieco). Può essere acuta e cronica (rara), catarrale, superficiale, distruttiva, flemmonosa, apostematosa, flemmone-ulcerativa, gangrenosa e perforante. La malattia è accompagnata da dolore acuto nella regione iliaca destra, che si intensifica con la pressione, la tensione muscolare e l'aumento della sensibilità della pelle a destra sotto le costole. Quando l'appendice si trova dietro il cieco, il dolore è attenuato. Non c'è appetito, c'è nausea, vomito singolo o doppio di natura riflessa, aumento della temperatura a 37-38 ° C, è possibile tachicardia, minzione frequente, feci molli e aumento della pressione sanguigna.

    L'appendicite acuta è pericolosa per la vita, quindi un paziente con tali sintomi richiede il ricovero d'urgenza.

    Malattie cardiache

    Il dolore nella parte destra sotto la costola davanti si verifica con patologie cardiache che causano insufficienza circolatoria in un ampio cerchio. Man mano che la circolazione sanguigna si deteriora, il fegato si ingrossa, si verifica gonfiore nelle gambe e nella parete addominale anteriore e il liquido inizia ad accumularsi nella cavità addominale. Tutti questi fattori contribuiscono alla comparsa del dolore nell'ipocondrio destro.

    La causa del dolore può essere:

    • Miocardiopatia (cardiomiopatia). Questo gruppo di malattie comprende lesioni miocardiche di origine non coronarica e non reumatica, associate alla presenza di simili Segni clinici(Sono presenti insufficienza cardiaca e ingrossamento del cuore). La cardiomiopatia può essere congestizia, ipertrofica, obliterante e costruttiva. Si manifesta con aumento della frequenza cardiaca, aumento dell'affaticamento, mancanza di respiro, pallore e dolore dolorante, lancinante o pressante nella zona del cuore e nell'ipocondrio destro.
    • Malattia coronarica, che si verifica quando le arterie coronarie sono danneggiate e l’afflusso di sangue al muscolo cardiaco viene interrotto. Accompagnato attacchi dolorosi, che durano da 30 secondi a 15 minuti e scompaiono da sole a riposo (eliminabili anche con l'assunzione di nitroglicerina). Il dolore doloroso, pressante o bruciante si manifesta in vari gradi, c'è mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, sensazione di pesantezza e bruciore al petto. Il dolore può irradiarsi mano sinistra e nella zona della scapola è possibile la nausea.
    • L'endocardite è un'infiammazione del rivestimento interno del cuore, che può essere batterica (nella maggior parte dei casi l'agente eziologico è lo streptococco) e secondaria (si sviluppa come conseguenza di malattie diffuse tessuto connettivo, reumatismi, tubercolosi e alcune altre malattie). La malattia è accompagnata da febbre, sudorazione profusa, dolori muscolari e articolari, debolezza, possibile fragilità dei vasi sanguigni e alterazioni delle dita (cominciano a somigliare a bacchette). Nei pazienti, la milza e il fegato possono ingrossarsi (l'organo ingrossato provoca dolore sordo e doloroso sotto la costola destra) e si sviluppa difetto della valvola cuore, che porta ad insufficienza cardiaca (accompagnata da una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro).
    • Infarto miocardico addominale, in cui si avverte un dolore molto forte, bruciante o pressante nella regione epigastrica, nell'ipocondrio sinistro o destro. Il dolore acuto e intenso si manifesta all'improvviso, spesso si irradia alla scapola o dietro lo sterno ed è accompagnato da disturbi del ritmo cardiaco, difficoltà di respirazione, diminuzione della pressione sanguigna, pallore e gonfiore del viso. Può essere accompagnato da sudorazione profusa, nausea, vomito, grave singhiozzo e diarrea. Poiché questa condizione è pericolosa per la vita, è necessaria assistenza medica di emergenza.

    Problemi respiratori

    Il dolore nella parte destra sotto le costole anteriori può verificarsi quando si irradia dallo spazio retrosternale. Il dolore riferito si osserva quando:

    • Polmonite del lobo inferiore destro. Il dolore è lieve, sordo o doloroso e quando si tossisce diventa lancinante e più pronunciato. Questa malattia provoca una tosse secca, lieve aumento febbre, grave debolezza, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, possibilmente respiro accelerato e palpitazioni cardiache. Sono presenti anche sintomi di malattie respiratorie acute.
    • Pleurite del lato destro. Il processo infiammatorio può svilupparsi direttamente nella cavità pleurica (pleurite primaria) o diffondersi dai polmoni (pleurite secondaria). La malattia può manifestarsi in forma secca (la proteina fibrina cade sulla superficie della pleura) o in forma essudativa (l'essudato sieroso, purulento o emorragico si accumula nella cavità pleurica). La pleurite secca è accompagnata da aumento della sudorazione, respirazione rapida e superficiale e aumento della temperatura corporea. Il dolore nell'ipocondrio destro si verifica con tosse persistente, flessione e rotazione del corpo. Con pleurite essudativa, dolore doloroso, sensazione di spremitura e pesantezza al petto, pallore degli arti e della pelle, situazione forzata corpi. Le vene del collo in questa forma della malattia sono gonfie, metà destra Il torace resta indietro durante i movimenti respiratori e gli spazi intercostali sporgono.
    • Cancro del polmone destro. Con questa malattia, il dolore si verifica sul lato destro sotto le costole solo quando la cavità pleurica e gli organi vicini sono colpiti da metastasi (non c'è dolore prima dello sviluppo delle metastasi). Con i processi oncologici nel polmone si osservano disturbi dell'appetito e della digestione, improvvisa perdita di peso, diminuzione dell'immunità e mancanza di ossigeno.

    Patologie del diaframma

    Fa male sotto la costola destra nella parte anteriore e con patologie del diaframma (questo muscolo separa il torace e le cavità addominali).

    Il dolore si verifica con un'ernia diaframmatica. L'apertura erniaria, attraverso la quale le anse intestinali talvolta entrano nella cavità toracica, può essere congenita, traumatica e neuropatica.

    Piccoli difetti non si manifestano (vengono rilevati per caso), ma quando si formano quelli grandi sacchi erniari la patologia è accompagnata da gonfiore, bruciore di stomaco, eruttazione acida, tosse persistente, sensazione di bruciore al petto e battito cardiaco accelerato dopo aver mangiato. Il dolore è di natura sorda o dolorosa, si osserva costantemente e può essere presente nausea.

    Quando l'intestino è strangolato, il dolore nell'ipocondrio destro è intenso, si osservano ritenzione di feci e vomito sullo sfondo di un generale deterioramento della condizione. Poiché quando un'ernia diaframmatica viene strangolata c'è il rischio di sviluppare una peritonite, il paziente necessita di cure mediche urgenti.

    Malattie neurologiche

    Il dolore nella parte destra sotto le costole anteriori si verifica quando i nervi periferici sono danneggiati.

    Le sensazioni dolorose sono caratterizzate da una natura acuta e intensa nella fase acuta della malattia e doloranti nel suo decorso cronico.

    Il dolore può essere causato da:

    • Nevralgia intercostale. Si sviluppa a causa di un danno o di una compressione dei nervi che corrono tra le costole. Può essere radicolare (causato dal pizzicamento delle radici nervose della colonna vertebrale) e riflesso (provocato dallo spasmo dei muscoli dello spazio intercostale). La lesione può essere monolaterale o bilaterale, accompagnata da bruciore o da coltellata dolore intenso, ma non rappresenta un pericolo per la vita. Il dolore diventa più intenso durante l'inalazione, attività fisica, starnuti e tosse, possono irradiarsi alla regione epigastrica, alla clavicola, al braccio, alla parte bassa della schiena e alla scapola. Un segno caratteristico della patologia è la presenza di punti dolorosi che rispondono alla palpazione degli spazi intercostali. Si nota un cambiamento nel colore della pelle e perdita di sensibilità nella zona interessata, aumento della sudorazione, contrazioni muscolari e gonfiore.
    • La crisi vegetativa è uno stato parossistico di natura non epilettica, accompagnato da polimorfismo disturbi autonomi. In assenza di patologie cardiache, si osserva aumento della frequenza cardiaca, aritmia, aumento della sudorazione, ansia e panico, tremore degli arti, sensazione di pressione al petto, dolore allo stomaco e sotto la costola destra. In questa condizione è difficile per un paziente determinare l'esatta localizzazione del dolore; il dolore può essere di varia natura (sorprendente, acuto, lancinante, doloroso, avvolgente). I sintomi soggettivi durante le crisi vegetative non coincidono con i dati degli studi oggettivi (non è possibile identificare una grave patologia organica).

    Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e della colonna vertebrale

    La causa del dolore sul lato destro sotto le costole può essere:

    • Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica. Con questa malattia degenerativa-distrofica, che si sviluppa con posture scorrette o peggioramenti processi metabolici nei tessuti si verificano cambiamenti nei dischi intervertebrali delle vertebre toraciche. Le vertebre alterate comprimono le fibre nervose, causando dolore. Le sensazioni di dolore vanno da lievi e durature a acute e acute (causando mobilità muscolare limitata e difficoltà respiratorie).
    • Fibromialgia. Questo dolore muscoloscheletrico diffuso, prevalentemente simmetrico, di natura cronica, può colpire qualsiasi parte del corpo. Si osserva una maggiore sensibilità nella zona interessata, si osserva rigidità nel corpo dopo il risveglio, gonfiore e aumento dell'affaticamento. Possono verificarsi sbalzi di temperatura, spasmi e convulsioni.
    • La sindrome di Tietze è una patologia rara accompagnata da un'infiammazione asettica delle cartilagini costali (che può colpire la cartilagine sinistra o destra e più cartilagini contemporaneamente). Con questa malattia c'è dolore locale, che è costante, si irradia all'avambraccio e alla spalla e si intensifica anche con la respirazione profonda e la pressione sulla zona interessata. Si osservano periodi di remissione.
    • Lesioni alle costole. Nelle fratture sul lato interessato si avverte un dolore acuto, che diventa più intenso con i movimenti respiratori. La respirazione diventa difficile, la pelle diventa pallida e nella zona interessata acquisisce una tinta bluastra. Compaiono mancanza di respiro, emottisi, debolezza e la temperatura aumenta. Con le crepe nella costola, si osservano gonfiore, tessuto bluastro e dolore lancinante nella zona interessata (esacerbato dall'inalazione e dalla tosse), c'è mancanza di respiro, sensazione di affaticamento e soffocamento. Quando una costola è contusa, si osserva gonfiore dei tessuti molli e dolore, che diventa più intenso con l'inalazione, la tosse e il movimento.

    Dolore nell'ipocondrio destro dietro

    Il dolore sotto la costola destra da dietro si verifica quando:

    • Malattie renali. Il dolore è intenso e di natura parossistica.
    • Infiammazione del tessuto adiposo.
    • Patologie del surrene.
    • Ematoma retroperitoneale, che si verifica a causa di un trauma addominale.
    • Malattie dell'apparato respiratorio.
    • Malattie cardiache.
    • Pancreatite acuta.
    • Osteocondrosi toracica e lombare.
    • Trombosi della vena cava.

    Malattie renali

    Se hai dolore a destra sotto la costola e dietro, puoi sospettare:

    • Colica renale, che si osserva con urolitiasi, prolasso renale, lesioni e altre condizioni patologiche. Si verifica all'improvviso e dura da alcuni minuti a diversi giorni. Il dolore acuto e intenso è di natura parossistica, non diminuisce a riposo e si irradia alla parte bassa della schiena. Il dolore si avverte spesso lungo l'uretere, nella zona inguinale e nella zona dei genitali esterni, nonché sul superficie interna fianchi. Può essere accompagnato da minzione frequente e dolore nell'uretra. Alleviare l'attacco elimina il dolore acuto, ma il dolore sordo persiste nella regione lombare anche dopo l'attacco.
    • Urolitiasi del rene destro, causata dall'irritazione della pelvi renale e dell'uretere con calcoli o sabbia ed è accompagnata da dolore acuto intenso e parossistico. Le sensazioni di dolore si irradiano alla parte bassa della schiena e alla parte laterale dell'addome, alla coscia e alla zona genitale. Il dolore si intensifica se colpisci la parte bassa della schiena con il bordo del palmo. Potrebbe esserci sangue nelle urine, un frequente bisogno di urinare, possibile nausea, vomito e un generale deterioramento della salute.
    • La pielonefrite è un'infiammazione del rene che può essere acuta o cronica. Questa malattia provoca dolore doloroso, sordo, frequente minzione dolorosa, si avverte debolezza generale, febbre, brividi e mancanza di appetito. Sul viso può apparire gonfiore. Con l'infiammazione purulenta, il dolore diventa costante e la produzione giornaliera di urina diminuisce.
    • Necrosi delle papille renali, che si sviluppa a causa della carenza di ossigeno nel tessuto renale a causa del blocco dei vasi che riforniscono il rene. Accompagnato da un dolore intenso e costante, c'è sangue nelle urine. Esiste il rischio di sviluppare shock settico.
    • Cancro del rene destro, che è accompagnato da lieve dolore e sanguinamento in uno stadio avanzato di sviluppo (lo stadio iniziale è asintomatico). Se il tumore ostruisce il flusso dell'urina, il dolore diventa acuto.

    Infiammazione del tessuto adiposo

    La paranefrite acuta superiore è un'infiammazione del tessuto adiposo situato nel polo superiore del rene. L'infiammazione si sviluppa quando l'agente patogeno penetra dai focolai infezione cronica(tonsille, denti cariati, ecc.). La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura fino a 38°C, sul lato colpito si osserva un dolore moderato, che dopo 2-3 giorni inizia a farsi sentire nell'ipocondrio destro. Il dolore peggiora con l'ispirazione profonda, la deambulazione e l'improvviso raddrizzamento del corpo.

    Patologie delle ghiandole surrenali

    Il dolore nell'ipocondrio destro da dietro si verifica quando è presente un grande tumore benigno o maligno nella ghiandola surrenale destra.

    Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono dal tipo di tumore: nel feocromocitoma si osserva un aumento persistente della pressione sanguigna, distrofia miocardica e disturbi del ritmo cardiaco, mentre l'aldosteroma è caratterizzato da un cambiamento Bilancio idrico corpo. Con i corticosteromi, il metabolismo viene interrotto, i corticoestromi e gli andosteroma formano caratteristiche sessuali secondarie inappropriate rispetto al genere (tipo di capelli maschili, ecc.).

    Ematoma retroperitoneale

    Ematoma retroperitoneale (raccolta limitata di sangue) – conseguenza comune lesioni gravi, che si manifestano con dolore di varia intensità. Il dolore è localizzato nella parte posteriore destra sotto le costole e si intensifica con i movimenti dell'articolazione dell'anca. La causa della formazione dell'ematoma può essere un danno al pancreas e ad altri organi interni. Questa condizione patologica dovuta alla perdita di sangue può essere accompagnata da diminuzione della pressione sanguigna, debolezza, pallore, aumento della frequenza cardiaca, sete e vertigini (anche svenimenti). Richiede un intervento medico urgente poiché mette a rischio la vita del paziente.

    Malattie dell'apparato respiratorio

    Il dolore alla schiena sotto la costola destra può verificarsi con:

    • Pleurite secca del lato destro. Il dolore è tagliente o lancinante, intenso, si irradia alla spalla, al collo e colpisce la zona del torace, si intensifica con la respirazione, la tosse e qualsiasi movimento.
    • Processo oncologico nel polmone destro, che è accompagnato da dolore lancinante e persistente. Il dolore si verifica se il tumore cresce nel tessuto pleurico, sono presenti mancanza di respiro e tosse parossistica non produttiva.
    • Pneumotorace, che si verifica quando il polmone destro è danneggiato e provoca l’accumulo di gas nella cavità pleurica e il collasso tessuto polmonare. Si verifica spontaneamente o in seguito a lesioni, causando disturbi funzioni respiratorie e circolazione sanguigna, accompagnata da dolore lancinante. Le sensazioni di dolore si irradiano al braccio, al collo e al torace, diventando più intense quando si tossisce, si inspira e si muove. Si può osservare mancanza di respiro, pallore, tosse secca e paura della morte.

    Malattie cardiache

    Il dolore nella parte destra della schiena sotto le costole può verificarsi con manifestazioni atipiche di infarto miocardico (accompagnato da dolore acuto persistente, ondulatorio, localizzato nello spazio interscapolare).

    Pancreatite acuta

    Il dolore nella parte destra della schiena nell'ipocondrio può manifestarsi con una forma acuta di infiammazione del pancreas, che può manifestarsi con vari sintomi. La gravità del dolore e la localizzazione del dolore dipendono dalla gravità della patologia pancreatica.

    Malattie spinali

    Il dolore nell'ipocondrio destro della schiena può verificarsi con l'osteocondrosi della regione toracica o lombare. Sono caratterizzati da un carattere doloroso, aggravato dal movimento e dalla permanenza prolungata in una posizione, dallo sforzo fisico e dall'ipotermia. Presente debolezza muscolare e intorpidimento degli arti superiori.

    Trombosi della vena cava

    La trombosi della vena cava è una rara variante di ostruzione della vena cava inferiore da parte di un trombo (il trombo entra nel tronco principale della vena dalle vene iliache), accompagnato da dolore nella parte bassa della schiena e nell'ipocondrio destro dalla parte posteriore . Quadro clinico ricorda fase avanzata cancro rene

    Dolore nell'ipocondrio destro sul lato

    Il dolore nella parte destra sotto le costole si verifica quando:

    • pancreatite cronica, che è accompagnata da dolore alla cintura;
    • herpes zoster, che è accompagnato da danni alle terminazioni nervose;
    • stadio iniziale dell'epatite;
    • diverticolosi intestinale (protrusione delle pareti intestinali, che nei sintomi ricorda l'appendicite);
    • ostruzione intestinale (il dolore si irradia all'addome inferiore destro);
    • duodenite;
    • colecistite cronica;
    • colelitiasi;
    • infiammazione degli ureteri;
    • uretrite (accompagnata da minzione dolorosa);
    • infiammazioni del sistema genito-urinario.

    Nelle donne, la causa del dolore nell'ipocondrio destro sul lato può essere annessite (salpingooforite), torsione o rottura della cisti ovarica destra, gravidanza extrauterina, Sindrome di Allen-Masters ed endometriosi.

    Quale medico dovresti contattare per il dolore all'ipocondrio destro?

    se sospetti una patologia delle ghiandole surrenali;
  • se i sintomi ricordano la pleurite o la polmonite;
  • un neurologo se si sospetta una nevralgia intercostale;
  • a un traumatologo se si sospetta una lesione alla costola;
  • un oncologo se si sospetta la presenza di neoplasie maligne;
  • chirurgo per condizioni che richiedono emergenza cure mediche(appendicite acuta, ecc.)
  • Il ricovero urgente è necessario se:

    • dolore improvviso e acuto comparve nell'ipocondrio destro;
    • c'è un dolore doloroso costante che non diminuisce entro un'ora;
    • quando ci si muove si avverte un dolore lancinante che non scompare entro 30 minuti;
    • appare un dolore sordo, è presente vomito con sangue o particelle di cibo non digerito;
    • si osserva dolore di qualsiasi natura in combinazione con battito cardiaco accelerato, pallore, diminuzione della pressione sanguigna, difficoltà di respirazione e vertigini.
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