Cause di cibo da deglutire male. Disagio alla gola durante la deglutizione. Cosa fare in questa situazione

Ci sono tre fasi nell'atto di deglutire:

• Il primo - cibo orale, solido e liquido con l'aiuto della lingua viene inviato all'orofaringe posteriore.
• Il secondo è faringeo, il riflesso della deglutizione è causato dal contatto con il cibo parete posteriore gole. È regolato dal centro della deglutizione situato nel midollo allungato.
• Il terzo - esofageo, è associato alla coordinazione della peristalsi dell'esofago e dello stomaco. Durante la deglutizione, le cortine palatine abbassate si alzano e chiudono la parte superiore della faringe, l'epiglottide chiude temporaneamente l'ingresso della laringe. Il cibo entra nell'esofago, che collega la faringe e lo stomaco. La promozione del bolo alimentare avviene a causa dei movimenti ondulatori delle pareti esofagee dovute alla contrazione dei loro muscoli.

Come si manifestano i disturbi della deglutizione?

Il grado di disturbo della deglutizione è diverso: da difficile, doloroso a completa incapacità di una persona a deglutire cibo solido, in casi rari e liquido. È possibile restituire il cibo dall'esofago alla cavità orale (rigurgito).

Cause di difficoltà a deglutire

I disturbi possono essere causati da malattie tratto digestivo, infezioni. I disturbi della deglutizione sono il risultato di malattie dei nervi, vasi sanguigni, muscoli. Il motivo per cui è difficile deglutire potrebbe essere il cancro dell'esofago.

Malattie infettive

La difficoltà a deglutire si verifica a causa di un aumento dell'anello linfoide della faringe, ad esempio con angina, scarlattina, mononucleosi infettiva e difterite. Quando viene ingerito, compare un forte dolore, il paziente non è in grado di assumere cibo solido. A tali pazienti viene somministrato cibo in forma liquida. La rabbia può anche essere causa di problemi di deglutizione.

Tumori

Anche le escrescenze tissutali nel collo e nel torace o i tumori in queste aree possono causare problemi di deglutizione.

I tumori benigni dell'esofago sono relativamente rari, di norma il cancro esofageo viene diagnosticato più spesso, a cui gli uomini sono più suscettibili. Un tumore maligno di solito appare vicino a uno dei restringimenti fisiologici dell'esofago. Il tumore è accompagnato i seguenti sintomi: difficoltà a deglutire, incapacità a deglutire il cibo, dolore toracico, rigurgito e cattivo odore dalla bocca.

Restringimento dell'esofago

La causa del restringimento dell'esofago, che provoca una violazione della deglutizione, può essere non solo tumori, ma anche lesioni (ustioni particolarmente gravi sostanze chimiche). In rari casi, la causa potrebbe essere costrizioni congenite esofago o blocco.

Esofagospasmo

Lo spasmo dell'esofago (contrazioni convulsive) si verifica più spesso quando una persona ingerisce un grosso grumo di cibo solido che rimane bloccato nell'esofago, il che porta a una contrazione convulsiva dei muscoli attorno ad esso, lo spasmo è accompagnato da dolore intenso. Quando si ammorbidisce il cibo, lo spasmo scompare. La causa dell'esofagospasmo può essere tumori cerebrali, malattie dei nervi e dei muscoli, ad esempio il morbo di Parkinson, sclerosi multipla, miastenia grave, miopatia, tumori del tronco encefalico.

Infiammazione dell'esofago

L'esofagite si verifica spesso quando il contenuto acido viene gettato dallo stomaco nell'esofago, il che è possibile con insufficienza dello sfintere cardiaco ed ernia dell'apertura diaframmatica dell'esofago (uscita di una piccola parte dello stomaco attraverso l'apertura del diaframma in il petto; quando ciò si verifica, la violazione di una parte dello stomaco).

Il bambino deve essere gradualmente svezzato dal seno, abituandosi gradualmente al cibo ordinario. Dopo aver mangiato, è possibile anche vomitare bambino sano. La difficoltà a deglutire può essere dovuta a anomalie congenite aorta, ad esempio, restringimento del lume dell'esofago.

La malattia mentale può essere la causa violazione temporanea funzione di deglutizione o disfagia persistente, ad esempio, nell'isteria, nella depressione.

La spiacevole sensazione di un nodo alla gola durante la deglutizione è familiare a molti. Allo stesso tempo, una persona sperimenta costantemente disagio, qualunque cosa faccia o solo dentro determinata posizione(ad esempio, sdraiato sulla schiena o seduto con la testa china). Questo sintomo è spesso accompagnato da difficoltà respiratorie e da una sensazione associata di paura della morte per soffocamento, nonché dal desiderio di tossire. Alcuni credono che il nodo alla gola sia apparso dopo che si sono accidentalmente soffocati, mentre per altri questa sensazione è nata per caso, senza una ragione apparente.

Ma cosa, tuttavia, provoca il verificarsi di questo sintomo incomprensibile che ispira un senso di ansia? Questo è ciò che cercheremo di capire in questo articolo.

Cause della malattia

I principali fattori nello sviluppo di questa condizione possono essere combinati in due gruppi e quindi, a seconda della presenza di determinati sintomi nel paziente, può essere effettuata una diagnosi differenziale.

Il primo gruppo comprende cause somatiche. Il loro verificarsi è dovuto all'influenza diretta sul corpo di alcuni fattori, la cui azione provoca sensazioni oggettive. Questi includono:

• gozzo (ingrossamento della ghiandola tiroidea), che comprime gli organi del collo e rende difficile respirare e deglutire;
• ernia diaframmatica;
• la comparsa di reflusso gastroesofageo (ritorno del cibo dallo stomaco nell'esofago);
• corpo estraneo, lesione al collo;
• una reazione avversa all'assunzione di qualsiasi farmaco;
• sconfitta sistema nervoso causando lo sviluppo di disturbi neurologici;
• tumori (benigni o maligni);
• obesità.

Tumori al collo - uno dei motivi della sensazione di un nodo alla gola

Oltre a tutto quanto sopra, si può sentire un nodo alla gola a causa di sviluppo locale processi infiammatori. Questi includono: aumento linfonodi con qualsiasi infezione, complicazione di laringite o faringite, il verificarsi tonsillite purulenta, ascessi, ecc. L'allergia, in particolare l'inizio dell'edema di Quincke, è anche spesso la ragione per cui una persona sente un nodulo che cresce gradualmente. Tuttavia, questa sensazione è temporanea. Dopo qualche tempo, si trasforma in uno spasmo e provoca un attacco di soffocamento. Questo sintomo può verificarsi anche prima dell'inizio dell'aritmia. Dopo un attacco, di solito va via.

Il secondo gruppo di fattori in cui diventa difficile per il paziente deglutire include cause psicogene o disturbi psicogeni. Di solito si verificano sullo sfondo di depressione, nevrosi o altro patologia mentale. A loro volta, possono essere il risultato di un eccessivo stress psico-emotivo, grave stress o affaticamento, mancanza di sonno e riposo, problemi di acclimatazione e altri motivi.

La comparsa di una sensazione di pesantezza durante la deglutizione può essere spiegata come segue: il fatto è che depressivo e disturbi da stress portare allo sviluppo. È lui che provoca la sensazione di avere un nodulo.

Il meccanismo di sviluppo del disagio

La sensazione che una persona abbia un nodo alla gola è una percezione soggettiva del cervello dei segnali provenienti da questa zona ed è percepita come una barriera costante o intermittente che impedisce di deglutire e respirare normalmente.

In totale, si distinguono due esiti dello sviluppo di questi sintomi e dipendono da quanto le sensazioni spiacevoli influenzano il comportamento e cambiano la vita del paziente:

1. Il nodulo non farà male in alcun modo normale funzionamento tutti i sistemi e gli organi del paziente e non influenzerà il suo comportamento quotidiano.
2. Diventerà difficile e persino doloroso per il paziente deglutire, ci sarà malnutrizione e ci sarà paura del soffocamento.

La prima opzione fa riflettere i pazienti possibili ragioni il fatto che qualcosa interferisca con loro e sottoporsi a un esame da parte di un medico per la presenza di un corpo estraneo. Il secondo, come già accennato, è disturbi nevrotici e richiede attenzione speciale ai pazienti.

Diagnosi delle cause di un nodo alla gola e trattamento

Nessuna definizione diagnosi accurata non può fare a meno di prescrivere test e condurre vari sondaggi. In caso di disagio durante la deglutizione e altro fattori fastidiosi il medico può insistere per eseguire:

• vari metodi per esaminare la cavità orale, le tonsille, la lingua, la laringe, la ghiandola tiroidea, i linfonodi;
• analisi generale del sangue e delle urine;
• esame del sangue biochimico;
• analisi per la percentuale di alcuni ormoni tiroidei;
• radiografia del collo;
• imaging a risonanza magnetica o computerizzato divisione superiore colonna vertebrale.

L'ecografia è uno dei metodi più affidabili per diagnosticare la ghiandola tiroidea.

Un paziente che è preoccupato per la presenza costante di una zolla di saliva dovrebbe essere preparato al fatto che dovrà visitare medici di diversi reparti, vale a dire un ORL, un neuropatologo, un endocrinologo e un oncologo. Nel caso in cui nessuno degli specialisti noti la patologia, la causa dovrebbe essere ricercata tra i disturbi psicogeni, il che significa che è necessario visitare anche uno psicoterapeuta.

Il metodo principale per trattare le sensazioni spiacevoli durante la deglutizione è l'implementazione della correzione autonomica, nonché una serie di misure per ridurre l'intensità dell'eccitazione e dell'ansia neuromuscolari. Inoltre, il medico deve eliminare varie manifestazioni di destabilizzazione respiratoria, che molto spesso causano paura nei pazienti.

Per cominciare, lo specialista deve escludere la presenza di problemi organici nel paziente: malattie della faringe e della laringe, dell'esofago, presenza di corpi estranei in essi. Escludendo tutte le malattie somatiche e altro ragioni reali, a causa della quale il paziente può avere difficoltà a deglutire, il medico curante dovrebbe raccomandare la consultazione di uno psicoterapeuta. Quest'ultimo aiuterà a sbarazzarsi di una spiacevole sensazione alla gola prescrivendo farmaci o prescrivendo sessioni di rilassamento e psicoterapia.

Determinazione della causa principale, messa in scena diagnosi corretta e il corso del trattamento consentirà al paziente di dire addio per sempre alla fastidiosa sensazione e di respirare liberamente dal petto.

Raramente pensiamo a come respiriamo o sbattiamo le palpebre. Lo stesso vale per la deglutizione. Ma per deglutire in modo indolore ed efficace, molti molto meccanismi complessi. In persone sane il corpo coordina automaticamente la deglutizione e la respirazione. Nonostante il loro ingresso comune - la bocca, ciò che ingerisci non va ai polmoni e l'aria che inspiri non entra nello stomaco. Se ciò accadesse, nel primo caso soffocheresti, e nel secondo ti allungheresti lo stomaco e lo strapperesti.

Apertura e chiusura diversi modi proveniente dalla gola è effettuato da nervi e muscoli. Se ha difficoltà a deglutire, ciò può essere dovuto o a un danno ai nervi che controllano la deglutizione o a alterazioni del sistema nervoso centrale. sistema circolatorio(ad esempio, con un ictus). I muscoli possono indebolirsi, come nella miastenia grave. Inoltre, l'esofago può essere occluso da un tumore o infettato da un fungo, cosicché la deglutizione diventa dolorosa e difficile. Una malattia autoimmune chiamata sclerodermia rende l'esofago rigido, inflessibile e incapace di spingere correttamente il cibo nello stomaco. Con un aumento degli organi situati vicino all'esofago, può essere schiacciato e ristretto dall'esterno. Infine, il più ovvio e causa comune la difficoltà di deglutizione è qualsiasi infezione acuta gola, in cui il dolore e il gonfiore interferiscono con la deglutizione.

Quindi, ce ne sono molti stati fisici, che possono interferire con la sua capacità di deglutire, alcuni dei quali sono potenzialmente gravi. Questo sintomo richiede cure mediche immediate. Per determinare la causa, il medico può prendere in considerazione analisi speciali e radiografie, ma puoi aiutarlo a risolvere il problema più velocemente se gli parli di quanto segue.

Se la difficoltà si verifica proprio all'inizio della deglutizione, la causa risiede nella faringe (l'area che va dal retro della lingua all'inizio dell'esofago). Potresti avere mal di gola, tonsillite, un ascesso o infezione fungina, ma causeranno anche danni da ictus e poliomielite fenomeno simile. Anche una scarsa funzionalità muscolare, come nella miastenia grave, può rendere molto difficile l'inizio della deglutizione. Un effetto simile avrà un aumento tiroide comprimendo l'esofago.

Se inizi a deglutire normalmente ma poi hai problemi a spingere il cibo più in basso, allora c'è qualcosa che non va nell'esofago.

Lui può essere:

un) ristretto da un tumore in se stesso,

b) spremuto da un tumore dall'esterno - ghiandole ingrossate o aorta ingrossata (principale vaso arterioso esce dal cuore)

in) l'esofago semplicemente non fa passare correttamente il cibo.

Se hai difficoltà a deglutire sia liquidi che solidi, di solito hai un'infezione infetta o un gonfiore all'interno dell'esofago. Tuttavia, anche una malattia neurologica o la perdita di elasticità dell'esofago daranno sintomi simili.

Se riesci a gestire facilmente il cibo solido, ma male con il liquido, la causa non è nell'esofago, ma nei nervi o nei muscoli della faringe. Se una parte del liquido che stai cercando di ingoiare fuoriesce dal naso, hai una paralisi del meccanismo di deglutizione, molto probabilmente a causa di un ictus.

Se è difficile deglutire cibo solido, ma tutto è in ordine con il liquido, allora l'esofago stesso o l'area circostante è bloccato meccanicamente.

Se la tua gola si restringe quando sei nervoso e hai difficoltà a deglutire, o se ti sembra sempre di avere un groppo in gola, e esame completo trovato nulla, hai un disturbo emotivo chiamato una palla isterica. Questo accade molto più spesso nelle donne che negli uomini.

Più tempo passa dopo aver deglutito, prima della difficoltà o del disagio, più in basso si trova la causa del problema. Ad esempio, se tutto va bene per i primi 15 secondi, ma poi c'è una sensazione di blocco, o c'è un blocco nella parte inferiore dell'esofago, vicino allo stomaco, o hai un'ernia diaframmatica, in cui il cibo viene eruttata dallo stomaco nell'esofago.

Se la deglutizione peggiora nel corso di settimane o mesi, è molto probabile il cancro esofageo.

Se la difficoltà a deglutire va e viene, molto probabilmente esaurimento nervoso o spasmo. Al contrario, il blocco fisico è permanente e in peggioramento.

Se la deglutizione è più facile quando la testa è inclinata all'indietro, il problema è nella faringe, non nell'esofago. Guardalo tu stesso.

Quando la deglutizione è non solo difficile ma anche dolorosa, può verificarsi un riflusso di acido dallo stomaco nell'esofago (esofagite), uno spasmo, un'ulcera o un graffio sul superficie posteriore gola: potresti anche aver ingoiato un pesce o osso di pollo, che ha strappato la mucosa dell'esofago.

Sputiamo cibo minuti o ore dopo aver mangiato, specialmente a posizione sdraiata? Il tuo esofago ha perso elasticità o ha un diverticolo, una sacca nella sua parete. Il cibo che ingerisci riempie il diverticolo e sei costretto a sputare per liberarti. Se questo è il caso, potresti avere l'alito cattivo a causa del cibo in decomposizione nel sacchetto.

Se avevi una voce rauca settimane o mesi prima che iniziassero le difficoltà di deglutizione, allora il disturbo ha preso il sopravvento. corde vocali. Ma se accade il contrario, es. la raucedine conseguente alla difficoltà a deglutire è una forte evidenza di cancro dell'esofago che preme sul nervo che controlla le corde vocali. Anche la dilatazione dell'aorta nel torace darà sintomi simili.

Trovi difficile non solo deglutire, ma anche camminare? Di questo si parla malattia generale come la sclerosi laterale amiotrofica, la miastenia grave o qualche tipo di disturbo cerebrale.

Se hai gonfiore al collo, la ghiandola tiroidea ingrossata potrebbe premere contro l'esofago.

Se ti fanno male le dita acqua fredda e tu, inoltre, è diventato difficile deglutire, si potrebbe presumere malattia autoimmune- sclerodermia.

Ci sono molti sintomi descritti in questo libro che possono allarmarti, ma in realtà sono abbastanza comuni. Il disturbo della deglutizione non appartiene a quest'ultimo. Richiede un attento esame nel più breve tempo possibile dopo la scoperta.

sintomo e trattamento. Se hai difficoltà a deglutire:

Cosa può voler dire?	Cosa fare con lui?
Infezione alla gola, tonsillite, ascesso, trauma.	Antibiotici per le infezioni. Trattamento dei sintomi dopo l'infortunio.
Danni ai nervi (polio, ictus, tumore).	Terapia di recupero.
Disturbi muscolari (miastenia grave).	Trattamento medico.
Sclerodermia (malattia autoimmune).	Stesso.
Compressione dell'esofago da parte delle strutture vicine (ghiandole, tumore, aorta allargata).	Trattamento appropriato, compresa la chirurgia.
Malattia dell'esofago (infezione, tumore).	intervento chirurgico o farmaci.
Disturbo emotivo (palla isterica).	Trattamento da parte di uno psichiatra.
Spasmo, ernia diaframmatica.	Medicinali.
Diverticolo.	Operazione.

Ci sono momenti in cui, per qualche motivo, diventa difficile per una persona deglutire saliva e cibo. In medicina, questa condizione è chiamata disfagia. Se è causato da raffreddori accompagnati da edema, il problema passerà immediatamente dopo il recupero. Ma cosa fare se è difficile per una persona deglutire, ma la gola non fa male e la disfagia è sorta sullo sfondo di assenza totale processi infiammatori visibili in cavità orale e gola?

Tipi

La disfagia è divisa in organica (caratterizzata da danni all'esofago o alla faringe) o funzionale. In quest'ultimo caso, il paziente ha una disfunzione dell'esofago causata da un disturbo dei nervi responsabili del controllo delle funzioni dell'esofago.

A seconda di dove è localizzato il processo patologico, la malattia è divisa in tre tipi:

1. Disfagia orofaringea, in cui vi è una violazione della deglutizione volontaria e difficoltà nel flusso di cibo nell'esofago.
2. Faringeo-esofageo - caratterizzato da una violazione dell'involontario fase veloce deglutizione e difficoltà a far entrare il cibo nell'esofago.
3. Esofageo - accompagnato da una violazione della fase lenta involontaria della deglutizione e difficoltà a spostare il cibo attraverso l'esofago.

Motivi della violazione

Quasi ogni persona ha dovuto affrontare difficoltà temporanee nella deglutizione, che si manifestavano con forte eccitazione, paura o pianto. Ma l'aspetto di un tale problema può sorgere per altri motivi.

Ad esempio, nella vecchiaia si verifica un cambiamento naturale nella funzione dei muscoli della deglutizione. Il problema può anche sorgere a causa di complicazioni successive Intervento chirurgico sul collo o sulla testa. Spesso si verificano problemi di deglutizione a causa dell'eccessiva secchezza della bocca o della presenza di ulcere nella sua cavità.

Altre ragioni per lo sviluppo della patologia includono:

• malattie neurologiche.
• Ostruzione dell'esofago e della faringe.
• Disfunzione muscolare.
• malattie congenite.

Cause neurologiche

Il sistema nervoso comprende il midollo spinale, il cervello e i nervi. Con danni ai nervi responsabili del processo di deglutizione, sorgono difficoltà durante i pasti. Quindi, molto spesso la disfagia si verifica quando:

• ictus
• la presenza di un tumore nel cervello;
• sclerosi multipla;
• Morbo di Parkinson;
• demenza.

Questa patologia si osserva anche nei pazienti affetti da forma grave miastenia grave - una malattia in cui si sviluppa debolezza muscolare.

Ostruzione dell'esofago e della faringe

Un blocco (o ostruzione) nella gola o nell'esofago è spesso la causa della difficoltà a deglutire. Questa patologia si verifica per diversi motivi:

• Cancro della gola o della bocca. Con il successo del trattamento della malattia, l'ostruzione scompare.
• La presenza di malattia da reflusso gastroesofageo, in cui succo gastrico scorre dallo stomaco nell'esofago. Di conseguenza, sulle sue pareti si formano cicatrici che restringono il lume e rendono difficile la deglutizione, anche se una persona ha una sensazione di fame, capisce "voglio mangiare", ma non può deglutire facilmente.
• Trattamento del cancro per metodo radioterapia- a volte il trattamento radioattivo porta alla formazione di cicatrici nel lume dell'esofago o della laringe.
• Disponibilità malattie infettive, ad esempio, candidosi o tubercolosi, che portano all'infiammazione dell'esofago.

Disfunzione muscolare

Possono verificarsi disturbi della deglutizione a causa di malattie accompagnate da danni ai tessuti muscolari responsabili della spinta del cibo nello stomaco. Questi includono:

• Sclerodermia: con questa patologia si verifica un malfunzionamento sistema immune inducendo il sistema immunitario ad attaccare i tessuti sani. Se vengono colpiti i muscoli dell'esofago e della laringe, diventa difficile per il paziente deglutire e mangiare.
• Acalasia dell'esofago - la patologia è caratterizzata da un rilassamento insufficiente dei muscoli della parte inferiore dell'esofago, a seguito del quale il processo di spostamento di cibo e liquidi nello stomaco è difficile.

malattie congenite

La presenza di disfagia può essere diagnosticata nei bambini con disabilità dello sviluppo.

Ad esempio, quando un bambino soffre di paralisi cerebrale, in cui la coordinazione e il movimento sono disturbati. La causa del problema a volte è anche una difficoltà di apprendimento o un labbro leporino o palatoschisi ("palatoschisi" o "labbro leporino").

Diagnostica

Se hai problemi con la deglutizione, dovresti consultare un medico che lo farà esame completo, stabilire la causa esatta della patologia e fornire raccomandazioni appropriate per la sua eliminazione.

Prima di tutto, il medico dovrebbe chiedere al paziente quanto tempo fa è sorto il problema e quali malattie ha sofferto in passato. Quindi dopo ispezione visuale e la palpazione dei linfonodi e della cavità orale, verrà prescritto al paziente esame strumentale che include:

• Test di laboratorio.
• laringoscopia.
• Biopsia.
• ecografia organi interni, la cui disfunzione potrebbe portare alla disfagia.
• Radiografia dell'esofago (è la più metodo esatto stabilire una causa).
• MRI del cervello - necessario per rilevare possibile violazione attività del sistema nervoso e processi patologici che si verificano nel cervello.

Per fare una diagnosi vengono eseguiti anche test speciali, monitorando l'acidità dello stomaco e determinando la quantità di acido che scorre da esso nell'esofago. Questa manipolazione viene eseguita utilizzando dispositivo speciale- gastroscopio.

Il test viene eseguito con acqua. Il medico offre al paziente di bere circa 150 ml di liquido il più rapidamente possibile e registra il numero di sorsi che avrà il tempo di prendere in un certo tempo.

Sintomi associati

Puoi ottenere un'immagine più accurata che ti permetta di identificare la causa della disfagia dalla presenza di sintomi di accompagnamento. Il più caratteristico tra loro è la lamentela del paziente che in precedenza aveva avuto difficoltà solo con la deglutizione cibo solido e ora ha difficoltà a deglutire saliva e liquidi. Altri sintomi includono:

• Disagio quando si sposta il cibo che si verifica in gola o dietro lo sterno.
• Dolore durante la deglutizione.
• Mentre mangia, appare una tosse e il paziente soffoca con il cibo.
• Aspetto di soffocamento.
• Aumento della salivazione.
• Durante la deglutizione, dietro lo sterno c'è una sensazione di corpo estraneo, pienezza o coma.

Sindrome del nodo alla gola

I pazienti spesso si lamentano del cosiddetto "nodo alla gola" all'appuntamento con un otorinolaringoiatra. Questa condizione si verifica per i seguenti motivi:

• Presenza in gola corpo estraneo, che è un ostacolo alla deglutizione.
• La malattia è faringite cronica.
• La presenza di malattia da reflusso, caratterizzata da spasmi dei muscoli faringei derivanti da ustioni delle mucose con contenuto acido dello stomaco.
• Fattori psicologici.

La causa della comparsa di un coma in gola a volte è stress, paura o grande eccitazione.

Metodi di risoluzione dei problemi

La scelta del trattamento dipende dalla causa della difficoltà a deglutire il cibo. Di norma, una terapia condotta correttamente consente di eliminare completamente o parzialmente un problema spiacevole.

Sia il trattamento medico che quello chirurgico possono essere utilizzati come metodi di terapia.

Se il problema non può essere corretto, ad esempio, a causa della presenza di un tumore o quando si è verificata disfagia durante periodo di riabilitazione dopo un ictus, si consiglia ai pazienti di modificare la propria dieta. Inoltre, il medico può ricorrere all'espansione multipla del lume dell'esofago con l'aiuto di uno speciale dilatatore (bougie).

L'adeguamento nella dieta comporta il rifiuto dell'alcol e di tutti gli alimenti che portano all'irritazione dell'esofago: piatti piccanti, molto caldi o troppo freddi, caffè e tè forti, fast food, cibo secco, bevande gassate.

• Mangia cibo in piccole porzioni.
• Mastica bene il cibo.
• Bevi abbastanza liquidi ogni giorno.

Terapia medica

• Se la disfagia è dovuta ad un aumento dell'acidità, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di inibitori della pompa protonica, farmaci la cui azione è volta a ridurre l'acidità.
• In caso di infezione batterica dell'esofago e della faringe, la terapia viene eseguita con farmaci antibatterici.
• Se la causa della patologia è un malfunzionamento sistema endocrino, quindi al paziente vengono prescritti farmaci contenenti iodio.
• Con disturbi muscolari ricorrere al massaggio e alla fisioterapia.
• Se la disfagia si è sviluppata a causa di un forte disturbo emotivo, allora uno psicologo o uno psicoterapeuta dovrebbe essere coinvolto nel trattamento di tale paziente.

Chirurgia

Per Intervento chirurgico ha fatto ricorso al restringimento delle ustioni dell'esofago, nonché in presenza di un tumore o di un'infiammazione.

Possibili complicazioni

La malattia in questione può portare a gravi insufficienza respiratoria. A causa della compressione dell'esofago da parte di un tumore, a una persona sembra che stia soffocando, e infatti può semplicemente soffocare. L'abbandono del trattamento è anche irto dello sviluppo dell'infiammazione dell'esofago - esofagite. In alcuni casi, questa malattia provoca il cancro dello stomaco o dell'esofago.

La disfagia può anche portare a disidratazione e significativa perdita di peso a causa di carenze nutrizionali. Pertanto, non trascurare la tua salute e prendi alla leggera i problemi di deglutizione..

Spesso le persone hanno una spiacevole sensazione di oppressione alla gola, quando è molto difficile deglutire la saliva o il cibo. Se una infiammazione infettiva escluso, quindi un nodo alla gola durante la deglutizione è probabilmente un segno di altro malattie gravi. Un sintomo in cui la deglutizione è difficile e c'è la sensazione di un oggetto estraneo in gola, si chiama disfagia. esso sensazione spiacevole può manifestarsi in disturbi psico-emotivi, paura, problemi con l'esofago, varie malattie croniche.

Inghiottire immediatamente il disturbo

Mikaela Müller raccomanda che i disturbi della deglutizione siano sempre controllati da un medico non appena se ne accorgono. Spesso i malati lo notano tardi perché adattano inconsciamente le loro abitudini alimentari. Inoltre, i problemi di deglutizione possono essere un segno di una condizione medica di base che necessita di cure.

La disfagia può avere ragioni varie. Lesioni o infiammazioni, in rari casi, tumori della bocca, della gola o dell'esofago possono causare dolore alla deglutizione. Malattie neurologiche come danni ai nervi, ictus o ictus possono compromettere il riflesso della deglutizione. In quella che viene chiamata acalasia, lo sfintere esofageo inferiore non si apre correttamente. Di conseguenza, il cibo rimane più a lungo nell'esofago. L'allargamento della ghiandola tiroidea può interferire con la deglutizione. Le proiezioni esofagee chiamate diverticoli esofagei possono causare una sensazione di corpo estraneo nel collo. Alcuni farmaci come psicofarmaci può anche contribuire alla disfagia. In alcuni casi cause mentali sono alla base della tensione della gola. Lo stress è un possibile fattore scatenante.

• Inoltre, con l'età spesso assetato.
• Di conseguenza, le mucose si seccano, la deglutizione è difficile.
• Anche la diminuzione della forza muscolare con l'età può svolgere un ruolo.

Quando si tratta di trattare la disfagia, si tratta solo di trattare la condizione sottostante, afferma Müller.

Se la sensazione che ci sia un nodo alla gola durante la deglutizione non è accompagnata da una violazione del processo di deglutizione, allora questa non è disfagia.

A situazioni simili la causa della difficoltà a deglutire può essere angina pectoris, anomalie nella ghiandola tiroidea, vari disturbi mentali.

I sintomi con una sensazione di oppressione alla gola possono essere diversi, è importante diagnosticare in tempo e scoprire la causa.

Rondine: Rondine impara di nuovo

In alcuni casi, i problemi di deglutizione possono scomparire con questo. Secondo un'ampia gamma possibili fattori scatenanti, medici, terapisti nutrizionali, logopedisti o infermieri possono essere coinvolti nel trattamento. Durante la procedura di deglutizione, i pazienti imparano a migliorare l'interazione dei singoli muscoli durante il processo di deglutizione. Questo è particolarmente importante quando ragioni neurologiche, ad esempio, nella malattia di Parkinson o dopo un ictus. I terapisti trasmettono determinati movimenti e posture della testa che facilitano la deglutizione e allenano specificamente muscoli specifici.

A volte un sintomo spiacevole può verificarsi solo durante il consumo di cibi solidi. Se la malattia è attiva fase avanzata, poi in questo caso, anche ingerire bevande liquide e saliva provoca una sensazione di costrizione alla gola.

I principali sintomi della disfagia includono:

• tosse e soffocamento mentre si mangia;
• bruciore di stomaco ed eruttazione dopo o durante i pasti, spesso attraverso il naso;
• sensazione della presenza di un oggetto estraneo in gola;
• perdita di peso e aumento della frequenza dei raffreddori che si verificano a causa di disturbi alimentari.

Le ragioni

Un sintomo può svilupparsi sia a livello della faringe che nell'esofago, a seconda di cosa ha causato la malattia. La scelta del metodo di trattamento dipende anche dalle cause che hanno causato il senso di oppressione alla gola. Solo la corretta diagnosi della malattia e il trattamento tempestivo aiuteranno il paziente a liberarsi completamente sintomo spiacevole e tornare a mangiare sano.

Tutto ciò può aiutare a ingoiare di nuovo l'atto naturale. Il trattamento include anche la regolazione delle condizioni del paziente, se necessario. A casi gravi, almeno temporaneamente, forse dieta sana con un sondino nasogastrico, ad esempio se un ictus rende difficile la deglutizione. Secondo Muller, se la sonda è necessaria solo per poco tempo, i medici di solito lo iniettano attraverso il naso nello stomaco. Tuttavia, per un tempo più lungo viene posizionato attraverso la parete addominale.

Servire purè di cibi appetitosi

Anche se le vittime non hanno bisogno di una sonda, potrebbero aver bisogno di nutrire i biscotti. Molte persone non li trovano attraenti. Ma ci sono alcuni trucchi per rendere questi pasti più piacevoli. In questo modo vengono preservati i singoli colori, il cibo ha un aspetto più attraente. Disporre magnificamente il tavolo da pranzo; Questo crea un'atmosfera più invitante mentre si mangia.

• Prepara cibo fresco.
• Stagione delle erbe.
• Pulire i singoli ingredienti separatamente e non mescolarli tra loro.

La deglutizione è un atto volontario mediante il quale il cibo passa dalla bocca allo stomaco.

Le principali cause di un nodo alla gola durante la deglutizione, quando è difficile e doloroso deglutire, includono:

• cambiamenti legati all'età nel lavoro dei muscoli della deglutizione;
• malattie croniche;
• disturbi nevralgici;
• malattie congenite;
• problemi nell'esofago.

Il meccanismo della deglutizione è un processo complesso, quindi i disturbi possono verificarsi in varie fasi. Abbastanza spesso, nelle persone anziane si verifica una sensazione di costrizione. Tuttavia, i problemi di deglutizione, anche in età avanzata, non dovrebbero essere dati per scontati: devono essere trattati in modo tempestivo.

Esistono diversi tipi di disturbi della deglutizione?

Viene determinata qualsiasi difficoltà o disagio nella deglutizione o nella deglutizione termine medico disfagia, e se oltre alla difficoltà c'è dolore durante la deglutizione, si chiama odinofobia. Esistono due tipi di disfagia, a seconda della causa che ha e di dove compare.

Come vengono usati i farmaci nelle persone con disfagia?

Disfagia orofaringea: la difficoltà si verifica all'inizio della deglutizione, cioè quando si prepara il cibo in bocca. Questo è comune negli anziani, nelle persone con tumori alla bocca o alla gola e in coloro che hanno subito un intervento chirurgico in quest'area. Di solito i pazienti hanno più problemi con la deglutizione di liquidi rispetto ai solidi. Sensazione paziente: "È difficile per me deglutire". . Dal 15 al 40% della popolazione adulta generale ricoverata nei centri sociosanitari mostra difficoltà nell'assunzione di capsule e compresse. Più del 25% di questa popolazione rifiuta il trattamento farmacologico per problemi di deglutizione.

La disfagia può anche svilupparsi sullo sfondo di malattie croniche. Diventa difficile da deglutire e come risultato di possibili complicazioni dopo la sofferenza operazioni chirurgiche nella zona del collo.

Se la sensazione di un nodo alla gola è sorta a causa di problemi neurologici, in questo caso il lavoro dei nervi responsabili del lavoro dei muscoli della deglutizione viene interrotto. La causa della disfagia in questo caso può essere:

Qual è la presentazione più appropriata per il mio problema?

A seconda del tipo di disfagia presente, il farmacista ti aiuterà a scegliere la presentazione farmaceutica più conveniente tra le varie opzioni vendute. Cosa succede se ho la disfagia fluida? Le compresse o le capsule possono essere somministrate con una piccola quantità di acqua per facilitare la deglutizione.

Se ho la disfagia corpi solidi? Quando ha difficoltà a deglutire compresse o capsule, opzioni alternative le scelte sono. forme liquide: sciroppi, gocce, soluzioni orali, polveri di ricostituzione e in alcuni casi, solo se indicato da un medico o farmacista, forme liquide iniettabili.

• ictus;
• sviluppo del tumore;
• disturbi cognitivi.

Difficoltà a deglutire può anche derivare da anomalie congenite e disturbi dello sviluppo del bambino. Tra le cause più comuni di disfagia in questo caso ci sono:

• ritardo nell'apprendimento - difficoltà di memorizzazione, acquisizione di nuove conoscenze, difficoltà di comunicazione;
• anomalie neurologiche, a seguito delle quali viene disturbata la coordinazione dei movimenti nel bambino;
• tali patologie genetiche congenite come "labbro leporino" o "palatoschisi".

Un'ostruzione nella faringe o nell'esofago può anche causare una sensazione di nodulo. Quindi, l'ostruzione può essere causata da:

Forme solide che si disperdono facilmente.

Cosa succede se ho la disfagia solida e fluida? È relativamente comune che si verifichino difficoltà a deglutire sia con i liquidi che con i solidi. La deglutizione in questi casi è migliorata somministrando il farmaco in strutture semisolide. In ogni caso, prima di mescolare medicinali con prodotti alimentari per facilitare la loro deglutizione, si consiglia di consultare come trattamento farmacologico può essere influenzato dalla presenza di cibo.

• tumore della laringe o dell'esofago;
• radioterapia, che provoca cicatrici che riducono il lume negli organi sezione anteriore apparato digerente;
• malattia da reflusso, in cui il contenuto dello stomaco viene rigettato nell'esofago, causando infiammazione e cicatrizzazione;
• patologie infettive che causano infiammazione dell'esofago.

Inoltre, la disfagia si verifica sullo sfondo di anomalie che colpiscono i muscoli, le cui funzioni principali sono spostare il cibo attraverso l'esofago. Tuttavia questo tipo le malattie sono rare I disturbi della deglutizione con difficoltà includono:

È possibile frantumare le compresse e rilasciare le capsule?

Se il farmaco può essere somministrato con il cibo, la deglutizione viene facilitata mescolandolo a cibi morbidi come puree, composte, creme, ecc. derivati ​​del latte come yogurt, succhi di agrumi sono da evitare in quanto stimolano la salivazione e possono aumentare il rischio di aspirazione, cioè il passaggio del cibo nei polmoni. Se devono essere somministrati senza cibo, la deglutizione può essere facilitata addensando l'acqua con gelatine o amidi come l'amido di mais. Ci sono prodotti venduti in farmacie specifiche per addensare o gelificare acqua e cibo per facilitare la deglutizione. Nella maggior parte dei casi, per somministrare un farmaco a un paziente con problemi di deglutizione, non c'è altra soluzione che frantumare le compresse o svuotare il contenuto delle capsule.

• sclerodermia: danno ai tessuti sani da parte delle forze della propria immunità;
• acalasia dell'esofago - rilassamento insufficiente dei muscoli dell'esofago, che rende difficile per quest'ultimo lavorare e spingere il cibo nello stomaco.

Diagnostica

Ai primi segni di difficoltà a deglutire il cibo, sensazione di nodo alla gola, è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di uno specialista per scoprire la causa della malattia.

Questa pratica può essere pericolosa perché non tutte le compresse possono essere frantumate senza modifiche importanti. In linea di principio, tutti i farmaci dovrebbero essere somministrati senza manipolazione. Tuttavia, in molti casi non esistono altre forme farmaceutiche alternative che possono essere somministrate a persone con disturbi della deglutizione. In questi casi è opportuno chiedere il parere di un farmacista che, a seconda del farmaco in questione, consiglierà se è possibile o meno frantumare il farmaco.

In generale, puoi solo frantumare compresse senza cappuccio e aprire capsule di gelatina dura senza cappuccio. Una volta frantumata o aperta, la forma farmaceutica deve essere miscelata con una piccola quantità di cibo morbido o acqua gelatinosa e deve essere somministrata immediatamente. Ricorda che nel caso di capsule di gelatina dura, la capsula facilita la deglutizione e le maschere possibili cattivo gusto droga, quindi, se non è indispensabile, è meglio non aprirli.

Il paziente deve andare esame iniziale, il medico può anche prescrivere ulteriori procedure diagnostiche, ad esempio cliniche e analisi biochimiche sangue, esame radiografico, test ormonali. obbiettivo primario ulteriore esameè determinare la posizione della localizzazione del problema che ha causato problemi con la deglutizione. Quindi il dottore deve sapere

Consigli su abitudini, esercizi e posture che possono facilitare la deglutizione

Medicinali che non dovrebbero mai essere schiacciati. Forme farmaceutiche a rilascio ritardato: sono farmaci con uno speciale rivestimento che permette, una volta all'interno dell'organismo, di rilasciare lentamente i farmaci. Questo effetto aiuta a ridurre il numero di dosi giornaliere, in modo che invece di diverse compresse al giorno, di solito ne bastano una o due per ottenere lo stesso effetto. Se vengono schiacciati, questa copertura scompare e quindi viene rilasciato l'intero contenuto della tavoletta, il che può causare in alcuni casi gravi intossicazioni. Questo tappo è comunemente usato in medicinali che non resistono all'acidità dello stomaco perché possono irritare lo stomaco o perché la sua azione deve essere svolta nell'intestino. di questo rivestimento, una volta frantumato, influirà negativamente sulla sua azione farmacologica e, pertanto, non verrà frantumato. Compresse sublinguali: è stato detto in precedenza che vengono assorbite sotto la lingua senza bisogno di deglutire. Compresse effervescenti: si sciolgono facilmente con poca acqua senza schiacciarle. Alcuni esempi di compresse effervescenti sono Sandoz Calcium®, Code Efferalgan® o Zantac®. Capsule di microestere o microsfere: proprio come i farmaci con rivestimento enterico, le microsfere non possono essere frantumate, sebbene la capsula possa essere svuotata e tutte le microsfere inghiottite con acqua gel. Esempi di questo tipo di formulazioni: omeprazolo, Creon ®. Il paziente è seduto in un comodo e posizione migliore in un ambiente calmo, rilassato e rilassato. Potrebbe essere necessario utilizzare un adeguato supporto per la testa per evitare l'iperestensione del collo comune nelle persone con disfagia. Se la testa è instabile, l'operatore sanitario dovrebbe appoggiare una mano sulla fronte del paziente per sostenerla. Puoi anche aiutare te stesso seguendo questi suggerimenti: Mangia piccole quantità in ogni boccone. Evita che il cibo si accumuli in bocca. Facilitare la deglutizione con manovre muscolari che un logopedista può insegnare.

Quali precauzioni dovrebbero essere prese con i citostatici

Abbastanza tempo per deglutire. . Alcuni dei farmaci usati per trattare il cancro, chiamati farmaci citotossici, richiedono una manipolazione speciale perché l'esposizione a queste sostanze può aumentare il rischio di cancro futuro o, in caso di gravidanza, che si verifichino malformazioni nel feto.

• quanto dura la sensazione di oppressione alla gola;
• costantemente il paziente prova una sensazione di coma o appare periodicamente;
• che tipo di cibo causa problemi con la deglutizione o addirittura la deglutizione della saliva è difficile;
• C'è una tendenza alla perdita di peso?

Alla lista procedure diagnostiche con difficoltà a deglutire comprende:

Pulire le compresse nel sacchetto di plastica con cura per evitare l'inalazione. Questo dovrebbe essere fatto in un'area ventilata e su una superficie di lavoro con carta da rilasciare in seguito. Dopo lo sfregamento, il farmaco deve essere sciolto o disperso in acqua e somministrato rapidamente. Il rapporto tra droga e nutrienti in particolari situazioni fisiopatologiche. 1a ed. Quando è difficile da digerire.

• Lavarsi accuratamente le mani prima e dopo la preparazione.
• Usa guanti e mascherina.
• Miglioramento assunzione orale in pazienti con problemi di deglutizione e provette.
• Una guida ai consigli nutrizionali nei pazienti geriatrici. 1a ed.
• Aspetti nutrizionali e farmacologici.

Raquel Aguilar Salmerón Servey de Pharmacia Social University Josep Trueta de Girona.

• un test per la capacità di deglutizione del paziente: vengono calcolati la velocità e il numero di sorsi, per i quali verrà bevuta una certa quantità di liquido;
• esame fluoroscopico del processo di deglutizione del cibo per rilevare l'ostruzione dell'esofago, basato sull'uso del contrasto di bario;
• manometria - valutazione capacità funzionale esofago
• procedure diagnostiche basate sulla misurazione dell'acidità nello stomaco e nell'esofago;
• diagnostica endoscopica degli organi interni;
• valutazione dei principali indicatori del paziente per l'esaurimento, analisi generali sangue e urina.

Nonostante il fatto che il verificarsi di un nodo alla gola durante la deglutizione di cibo e saliva causi spesso paura, è possibile trattare un sintomo spiacevole. La scelta della terapia si basa sulle cause delle violazioni. Molto spesso, il trattamento si basa sull'eliminazione della causa del sintomo spiacevole, oltre a facilitare il processo di deglutizione. Vari specialisti possono eseguire la terapia, ad esempio un gastroenterologo, un neurologo o un terapista.

Se il sintomo è causato dalla disfagia orofaringea, allora in questo caso è necessario cercare metodi di terapia malattie neurologiche che sono difficili da trattare. La terapia consiste nel cambiare la dieta, insegnando al paziente un nuovo modo di deglutire il cibo, alimentandosi attraverso un sondino.

L'ottimizzazione della dieta aiuta ad eliminare le difficoltà di deglutizione e un dietologo aiuta il paziente in questo.

Quindi, spesso le raccomandazioni si basano sull'uso di soft, equamente cibo liquido, deglutizione che non causerà una sensazione di coma in gola e dolore. Spesso in tali situazioni si consiglia di aggiungere acido citrico ai prodotti.

Una serie di esercizi appositamente progettati aiuterà a facilitare la deglutizione. Ha lo scopo di rafforzare i muscoli della deglutizione. La riqualificazione della deglutizione si basa sulla stimolazione del gusto e della temperatura del cibo.

La terapia per la disfagia esofagea può essere eseguita anche a casa utilizzando vari medicinali, che sono prescritti a seconda delle cause che hanno causato questo sintomo. Gli inibitori sono usati per alleviare l'infiammazione e lo spasmo muscolare nell'esofago con malattia da reflusso. pompa protonica. Il trattamento dell'acalasia richiede l'uso di nitrati e inibitori canali del calcio, l'uso di antispasmodici. Pertanto, solo uno specialista può determinare il metodo e la tattica del trattamento.

Anche tra i modi comunemente usati per eliminare i problemi con l'uso della deglutizione:

• dilatazione endoscopica - stiramento delle pareti dell'esofago in caso di ostruzione causata dalla presenza di tessuto cicatriziale;
• stenting dell'esofago - espansione delle pareti dell'esofago in caso di tumore inoperabile.

Quando la disfagia è congenita, il trattamento si baserà anche sull'analisi delle cause che hanno causato la malattia. Se la difficoltà a deglutire è causata da un bambino paralisi cerebrale, quindi al bambino viene insegnato a deglutire e usa anche le sonde per consegnare il cibo. Patologie congenite le persone sotto forma di fessura labiale o palatina vengono trattate chirurgicamente. Quando la sensazione di un nodo alla gola è causata da un restringimento dell'esofago, allora in questo caso uso metodi chirurgici sue estensioni. Con il reflusso dell'esofago nei bambini, viene utilizzato il trattamento farmacologico e la correzione nutrizionale.

Complicazioni

Se il trattamento per la sensazione di coma non viene avviato in tempo, c'è alto rischio il fatto che, se ingerito, il cibo ostruirà le vie respiratorie. In questo caso, c'è una sensazione di soffocamento, tosse. Se il paziente spesso soffoca con il cibo, ciò aumenta significativamente la probabilità di polmonite da aspirazione- patologia infettiva dei polmoni, che si sviluppa con colpo accidentale oggetti estranei in Vie aeree. Molto spesso, questa complicazione si sviluppa nelle persone anziane.

I sintomi di questo tipo di polmonite includono:

• tosse;
• un aumento significativo della temperatura;
• dolore nella zona del torace;
• difficoltà a deglutire;
• mancanza di respiro che causa grave mancanza di respiro.

Il trattamento di questo tipo di polmonite si basa sulla terapia antibiotica, nei casi più gravi il paziente deve essere curato in ospedale. A infanzia la disfagia può portare a malnutrizione e malnutrizione, che influenzeranno lo sviluppo generale del bambino. Un bambino che sente un nodo alla gola e ha difficoltà a deglutire il cibo spesso sperimenta stress, che provoca deviazioni nel loro comportamento.

Il processo di deglutizione si ripete periodicamente, non solo nello stato di veglia, ma anche in sogno. Come la respirazione, questo processo spesso si verifica involontariamente. La frequenza media della deglutizione è di 5-6 volte al minuto, tuttavia, con concentrazione dell'attenzione o forte eccitazione emotiva, la frequenza della deglutizione diminuisce. Il processo di deglutizione è una chiara sequenza di contrazioni muscolari. Questa sequenza è fornita dalla sezione midollo allungato che è chiamato il centro della deglutizione.

La difficoltà a deglutire può svilupparsi inosservata da una persona. Malnutrizione attraverso la bocca, perdita di peso, un significativo aumento del tempo di deglutizione del cibo: tutto ciò può essere una manifestazione di una violazione della funzione di deglutizione. I segni di difficoltà a deglutire possono includere:

• inclinare la testa o muovere la testa da un lato all'altro per favorire lo spostamento del bolo alimentare;
• la necessità di bere acqua con il cibo;

Nonostante la pronunciata difficoltà nella deglutizione, la lingua ei muscoli che sollevano la cortina palatina possono funzionare normalmente.

Il disturbo dell'atto di deglutire in medicina si chiama disfagia.

Quali malattie causano difficoltà nella deglutizione:

La violazione della deglutizione può portare a gravi conseguenze:

• esaurimento del corpo, perdita di peso;
• tosse durante e dopo la deglutizione, soffocamento persistente;
• sensazione di mancanza d'aria durante la deglutizione;
• dolore e mancanza di respiro;
• sviluppo di polmonite;

A seconda delle cause dei disturbi della deglutizione, ci sono:

• Meccanico (organico). Tale violazione può verificarsi quando le dimensioni di un pezzo di cibo e il lume dell'esofago non corrispondono.
• funzionale. Questo tipo di difficoltà nella deglutizione si verifica quando vi è una violazione della peristalsi, del rilassamento.

Sia i disturbi meccanici che quelli non meccanici possono verificarsi per una serie di motivi. La violazione organica (o meccanica) della deglutizione è associata a diretta esterna o pressione interna all'esofago. In una situazione del genere, il paziente afferma che è difficile per lui deglutire il cibo. Ci possono essere diversi motivi per l'impatto meccanico:

1. Qualsiasi blocco dell'esofago corpo estraneo o cibo;
2. Restringimento del lume dell'esofago, che può verificarsi a causa di:

• edema derivante dal processo infiammatorio (stomatite, tonsillite, ecc.);
• lesioni o cicatrici (ustioni dovute all'assunzione di pillole, cicatrici da operazioni o dopo infiammazione);
• formazioni maligne e benigne;
• stenosi;

3. La pressione esterna può essere dovuta al gonfiore della ghiandola tiroidea, alla compressione dei vasi sanguigni, ecc.

Per disturbi funzionali la deglutizione include disturbi associati alla funzione muscolare compromessa. Le violazioni possono anche essere divise in 3 gruppi:

1. Disturbi associati a paralisi della lingua, danni al tronco encefalico, disturbi sensoriali, ecc.
2. Disturbi legati alla perdita muscoli lisci esofago. Tali violazioni portano alla debolezza delle contrazioni e al rilassamento compromesso.
3. Disturbi associati a malattie dei muscoli della faringe e dell'esofago;

Altre cause di difficoltà nella deglutizione includono: morbo di Parkinson, sindrome di parkinsonismo, infiammazione della mucosa esofagea e malattie del tessuto connettivo.

Sindrome del "nodo alla gola" La sensazione di un nodo alla gola (sindrome del globo faringeo) è uno dei disturbi più comuni durante un appuntamento con un otorinolaringoiatra. Circa il 45% delle persone sperimenta questa sensazione durante la propria vita. Questa sindrome iniziò a essere studiata come una delle manifestazioni dell'isteria, ma durante lo studio divenne chiaro che ragioni psichiatriche rappresentato solo in una frazione dei casi.

Ci sono diversi motivi per la sensazione di un nodo alla gola:

1. C'è davvero qualcosa nell'obiettivo e questo oggetto interferisce con la deglutizione. La sensazione di un nodo alla gola in questo caso può causare gonfiore della lingua palato fine, tumori o cisti, tonsille palatine o lingulari ingrossate. I casi sopra descritti sono piuttosto rari e sono facilmente esclusi durante l'esame su appuntamento dal medico.
2. C'è una sensazione di "nodo alla gola", ma non ci sono oggetti direttamente nella gola che potrebbero interferire con la deglutizione. Questi sono i casi più comuni. Molto spesso, questa sensazione è causata dalla malattia da reflusso. Il reflusso è il riflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago e nella gola. Lo spasmo muscolare nella faringe, che provoca la sensazione di "coma", è provocato dal contenuto gastrico (il contenuto acido dello stomaco brucia la mucosa dell'esofago e della gola). Inoltre, il sintomo di "coma in gola" può essere accompagnato da faringite cronica.
3. Fattori psicologici. Spesso contribuisce alla comparsa della sindrome "coma in gola". situazioni stressanti uno stato di intensa ansia o paura.

La sindrome del globo faringeo fino ad oggi non è stata completamente studiata, ma nella maggior parte dei casi non rappresenta una minaccia per la vita umana e le cause che l'hanno causata possono essere facilmente eliminate. Tuttavia, al fine di determinare ragioni esatte e appuntamenti trattamento tempestivo, Hai bisogno di vedere un medico.

Se hai difficoltà a deglutire o senti un nodo in gola, chiedi consiglio o fissa un appuntamento online Istituto Clinico Cervello.