"Giornata della salute" o un giorno di riposo aggiuntivo ogni tre anni. Una volta ogni tre anni, ogni russo ha diritto a un esame gratuito completo. Esame una volta ogni tre anni

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Si può fare solo a una certa età.

È possibile salvarsi dalle malattie e prevenire la morte prematura? Questa domanda viene posta oggi non solo dai comuni cittadini, ma anche dagli specialisti. Riguarda il dispensario. “Ora non è annuale, non universale e non obbligatorio. Gli adulti lo subiranno volontariamente una volta ogni tre anni, - ha dichiarato in una delle conferenze stampa Sergey BOYTSOV, direttore del Centro di ricerca statale per la medicina preventiva, capo specialista freelance del Ministero della salute della Russia in medicina preventiva, MD. “Ma finora diciamo solo la parola “prevenzione”, ma in realtà ci occupiamo solo di diagnosi e cura”.

L'esame clinico in un modo nuovo dovrebbe cambiare radicalmente il rapporto: il medico - il paziente e il paziente - la propria salute. Dopotutto, gli esami preventivi dei medici non saranno più annuali, universali e obbligatori. Ogni adulto ha il diritto di sottoporsi volontariamente a esami una volta ogni tre anni. “Rimane annuale e universale solo per bambini e adolescenti. Gli obiettivi sono gli stessi: identificare malattie nelle fasi iniziali o fattori di rischio che sono le principali cause di morte e disabilità. Caratteristiche importanti dell'esame clinico moderno sono la consulenza sui fattori di rischio, nonché l'aggancio con l'osservazione del dispensario di quei pazienti che hanno identificato malattie o fattori di rischio.

Un'altra innovazione: la prevenzione e le cure di follow-up dovrebbero occupare almeno il 30-40% dell'orario di lavoro del terapista locale.

Quindi, ufficialmente: chi ha diritto a sottoporsi a una visita clinica (gratuita)?

I punti:

Tutti i cittadini russi possono sottoporsi a visita medica una volta ogni tre anni ea una certa età. Coloro che hanno compiuto 21, 24, 27 anni, ecc. nel 2013 fino a 99 anni - per tutto quest'anno. Di conseguenza, coloro che raggiungono queste età nel 2014 - per tutto il prossimo anno;

Per gli invalidi di guerra e alcune altre categorie di cittadini la visita medica viene effettuata annualmente;

Se vuoi sottoporti a una visita medica, contatta l'anagrafe della tua clinica, ti devono spiegare tutto;

In conformità con la legislazione sul lavoro, il datore di lavoro è tenuto a rilasciare il dipendente che desidera sottoporsi a una visita medica ea considerare questo giorno come giorno lavorativo per lui;

Tutte le analisi e l'ammissione di specialisti ristretti sono gratuite;

Anche le cliniche private possono partecipare alle visite mediche.

Quali esami (gratuiti) si possono fare?

Tutti:

Appuntamento del terapista; un sondaggio (questionario) per identificare i fattori di rischio per le malattie croniche: fumi, bevi alcolici, quanto sei fisicamente attivo, come mangi, ecc.;

Misurazione di pressione, altezza, peso corporeo;

Metodi espressi per la determinazione del colesterolo, della glicemia (dopo 36 anni, ogni 6 anni);

Superare un esame del sangue generale (dopo 36 anni, ogni 6 anni);

Supera un test delle urine generale;

Fai una fluorografia dei polmoni.

Donne:

Sottoponiti a un esame ostetrico, incluso un Pap test (rischio di cancro cervicale).

uomini

Da 36 anni: fai un elettrocardiogramma.

Da 39 anni: misurare la pressione intraoculare (rischio di glaucoma);

Superare un esame del sangue dettagliato;

Effettuare un esame del sangue biochimico (epatite, pancreatite, diabete, ecc.);

Fai un'ecografia degli organi addominali (tumori, cisti, calcoli, gastrite);

Sottoponiti a una mammografia (donne, rischio di cancro al seno).

Dai 45 anni: esame delle feci per sangue occulto (rischio di cancro al colon);

ECG (per le donne).

Da 51: appuntamento preventivo con un neurologo;

Determinazione del livello di antigene prostatico specifico nel sangue ( uomini, rischio di cancro alla prostata).

Si è deciso di concentrarsi su quattro gruppi di malattie che causano il 75% dei decessi dei russi, principalmente in età lavorativa, spiega Sergey Boytsov. - Si tratta di patologie broncopolmonari cardiovascolari e croniche, diabete mellito, oncologia. E questa è la differenza tra l'attuale visita medica e le precedenti, perché prima una persona passava semplicemente attraverso tutti gli specialisti di fila: un otorinolaringoiatra, un oftalmologo, un neurologo, ecc. E, naturalmente, un numero considerevole di in lui furono trovate malattie. La diminuzione della mortalità è il risultato principale che ci aspettiamo dall'esame clinico.

E la preoccupazione di Sergey Anatolyevich è comprensibile: in Russia, oltre il 23% dei decessi della popolazione adulta sono dovuti a malattie cardiovascolari. Il problema delle malattie non trasmissibili sta acquisendo un carattere globale. Pertanto, è molto importante identificare le persone a rischio che rischiano di morire a causa di queste malattie. Gli esami medici preventivi dei russi saranno i benvenuti. Inoltre, la visita medica è prescritta nel programma di garanzie statali di assistenza medica gratuita.

Ma è estremamente importante che gli stessi russi siano intrisi dell'idea: rilevare le malattie il prima possibile e prevenirne le conseguenze fatali. Per fortuna il ghiaccio al riguardo si è rotto, come ha dimostrato la visita medica del 2013. E in Russia ci sono più persone che non sono indifferenti alla propria salute rispetto ai nichilisti.

Contenuto

Il catastrofico deterioramento del tenore di vita delle persone, l'elevata mortalità, la crisi demografica hanno spinto lo Stato a prestare molta attenzione alla salute dei cittadini. È stato introdotto un piano di visita medica, che prevede un esame completo del corpo del paziente applicato per malattie rilevabili. Il sistema funziona di recente, poche persone conoscono la procedura. La visita medica gratuita obbligatoria per adulti e bambini nel 2018 - cosa c'è nel sondaggio, ci tengono a precisare molti cittadini che hanno a cuore la propria salute.

Cos'è il dispensario

Molti cittadini cercano assistenza medica quando la malattia è in una fase incurabile ed è quasi impossibile fare qualsiasi cosa per aiutare il paziente. Se, tuttavia, viene rilevato un disturbo nelle prime fasi dello sviluppo, quando cova silenziosamente nel corpo, allora una persona può essere curata efficacemente, migliorando la qualità della vita. Un esame completo del corpo con dispositivi, consultazioni di specialisti di vari profili, campionamento dei test include visita medica. Puoi fare il test gratuitamente una volta ogni tre anni. Alcune categorie di cittadini possono essere testate annualmente.

Ai russi non piace visitare un policlinico senza motivo: a nessuno piace fare la fila, essere tra i pazienti a rischio di contrarre un'infezione, così tante persone vogliono sapere cosa è incluso nella visita medica per adulti, quali medici dovrebbero essere visitato, quali test superare. L'esame del dispensario è una questione volontaria, nessuno costringerà una persona a sottoporsi a screening, lo stato incoraggia semplicemente le persone a prendersi cura della propria salute fornendo servizi medici gratuiti.

Obiettivi

La diagnostica completa ha lo scopo di identificare le malattie croniche mediante vari metodi di esame. Le statistiche dicono che i russi di diverse fasce d'età muoiono per malattie cardiovascolari, cancerose, endocrine e polmonari in ordine decrescente. L'esame primario ha lo scopo di rilevare malattie di questo tipo. La diagnosi precoce consente di curare con successo i disturbi, adottare misure preventive contro lo sviluppo di malattie, formare il giusto atteggiamento nei confronti della salute dei membri adulti e minori della società.

Programma

Le istituzioni mediche che hanno il diritto di sottoporsi a visite mediche sono guidate dall'ordinanza del Ministero della Salute della Russia del 03.02.2015 n. N. 36an, adottato sulla base degli articoli 6724, 6175 della legge federale n. 323 del 21 novembre 2011, che stabilisce il diritto di condurre esami diagnostici una volta ogni tre anni per le seguenti categorie di russi adulti:

  • lavorando;
  • disoccupato;
  • studenti a tempo pieno negli istituti di istruzione secondaria speciale e superiore.

Alcuni cittadini possono sottoporsi a una visita medica annuale. Questi includono:

  • invalidi della Grande Guerra Patriottica, azioni militari;
  • residenti di Leningrado assediata che hanno un certificato appropriato;
  • prigionieri dei campi di concentramento nazisti.

La procedura per superare l'esame del corpo comprende due fasi dell'esame clinico. Nella prima fase vengono identificati i pazienti con tendenza a sviluppare malattie croniche non infettive. Se un paziente ha una malattia o una tendenza ad essa a causa di uno stile di vita malsano, consumo di alcol, predisposizione genetica o altri fattori, viene eseguita una seconda fase approfondita dello studio per chiarire la diagnosi. Sulla base dei risultati degli esami che fanno parte del sistema di visita medica generale, a una persona viene rilasciato un passaporto sanitario.

Organizzazione

Nell'ambito del sistema obbligatorio di assicurazione medica della popolazione, le visite mediche si svolgono in un policlinico, un ospedale, una stazione di ambulanza coinvolta nella fornitura di servizi medici gratuiti alla popolazione. Un cittadino può venire per lo screening per identificare i disturbi cronici presso l'ambulatorio nel luogo di registrazione. Responsabili della fornitura di servizi sono il capo dell'organizzazione medica, i medici, i paramedici che partecipano al programma.

Cosa è incluso nel dispensario

I bambini di età compresa tra 1 e 17 anni vengono sottoposti a una visita medica obbligatoria con incrementi di 3 anni. Per i russi adulti, l'approccio è diverso. I medici controllano la probabilità di entrare nella categoria di rischio durante la visita medica, quindi dovrai sottoporti a un esame completo, comprese varie procedure di screening, nella prima fase della visita medica. La seconda fase prevede uno studio approfondito del corpo, effettuato secondo le raccomandazioni mediche con procedure specifiche e consultazioni di specialisti ristretti.

Pianificato

Il metodo per superare un esame preventivo include uno studio sistematico del lavoro dei sistemi vitali umani. I medici sono alla ricerca di un "anello debole" che possa portare a gravi malattie. Nella prima fase, la visita medica comprende i seguenti studi:

  • determinazione dei dati antropometrici (altezza, peso, indice di massa);
  • controllo dei livelli di pressione superiore e inferiore;
  • prelievo di sangue per analisi cliniche, biochimiche, nonché per glucosio e colesterolo;
  • ECG per uomini sopra i 35 anni, donne sopra i 45 anni;
  • uno striscio per citologia dalla superficie della cervice nelle donne di età inferiore a 69 anni;
  • fluorogramma;
  • Analisi delle urine;
  • mammografia del seno di donne di età compresa tra 39 e 75 anni;
  • Ecografia della cavità addominale di persone di età superiore ai 39 anni, dell'aorta addominale per persone che hanno lavorato in condizioni pericolose, fumato, inalato vapori di sostanze tossiche;
  • prendere le feci per il sangue;
  • misurazione della pressione intraoculare;
  • consultazione del terapeuta.

Aggiuntivo

Se una persona presenta deviazioni dagli indicatori normali, viene eseguita un'ulteriore visita medica. La seconda fase comprende le seguenti procedure, secondo la testimonianza del terapeuta che ha tratto le conclusioni nella prima fase della visita medica:

  • gastroduodenoscopia;
  • diagnostica delle arterie che forniscono ossigeno al cervello;
  • colonscopia;
  • spirometria;
  • specifici esami del sangue.

Quali medici sono sottoposti a visita medica

La fase iniziale dell'esame clinico prevede un consulto con un medico generico, un medico locale, che decide, sulla base delle analisi della persona che ha presentato domanda, sulla necessità di un ulteriore esame. Potrebbe essere necessario contattare i seguenti professionisti:

  • urologo, uomini di età compresa tra 42 e 69 anni con sospetto cancro alla prostata;
  • cardiologo;
  • endocrinologo;
  • neurologo
  • pneumologo, cittadini che lavorano in industrie pericolose;
  • chirurgo e (o) coloproctologo per le persone di età superiore ai 45 anni;
  • ginecologo, donne con alterazioni patologiche nei tessuti della cervice;
  • oftalmologo, persone di età superiore a 39 anni con bassa pressione intraoculare, cittadini di età superiore a 75 anni con aumento della pressione intraoculare.

adulti

Le persone impegnate in lavori in industrie pericolose e pericolose possono richiedere un esame da parte di un oncologo, pneumologo, gastroenterologo durante la visita medica. Se una donna di 35-75 anni ha dati sfavorevoli sull'esame del seno, viene indicato un esame da parte di un mammologo. L'esame del chirurgo è incluso nella procedura della seconda fase dell'esame clinico, se una persona presenta anomalie nel funzionamento del corpo che richiedono un intervento chirurgico urgente.

Bambini

I bambini vengono sottoposti a esame clinico, che comprende visite da un pediatra, neurologo, cardiologo, ortopedico, otorinolaringoiatra, oftalmologo ogni trimestre fino a quando i bambini raggiungono 1 anno. Dopo tre anni, dovrai passare attraverso gli specialisti di cui sopra, un andrologo per i ragazzi, un ginecologo per le ragazze, uno psicologo, un logopedista quando entri nelle istituzioni prescolari. Inoltre, ogni 3 anni il bambino si sottopone a una visita medica obbligatoria organizzata dall'istituto scolastico.

Quali test vengono eseguiti durante la visita medica

La procedura pianificata include esami del sangue standard, biochimici, test del glucosio e del colesterolo, campionamento delle urine per l'analisi clinica. Le donne prendono uno striscio dalla vagina per un esame istologico delle cellule dei tessuti. Il controllo secondario prevede esami secondo le indicazioni del medico. Questi possono includere i seguenti tipi di esami del sangue:

  • diagnostica dello spettro lipidico;
  • il grado di concentrazione della glicoemoglobina;
  • livello di antigene prostatico specifico.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e dare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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L'esame clinico è una visita medica finalizzata all'identificazione cronica Ad esempio, cardiovascolare, broncopolmonare, oncologico, diabete mellito.

"> malattie non trasmissibili, nonché il rischio del loro sviluppo.

L'esame clinico comprende un esame da parte di medici specialisti e una serie di test ed esami. Viene eseguito nel luogo del tuo attaccamento. Per il periodo della visita medica, i dipendenti hanno il diritto di essere licenziati dal lavoro per 1 giorno lavorativo una volta ogni 3 anni con la conservazione del posto di lavoro e della retribuzione media. Le visite mediche possono essere sostenute anche la sera e il sabato.

I dipendenti in età di prepensionamento (entro 5 anni prima dell'età pensionabile) e i pensionati che percepiscono una pensione di vecchiaia o pensione hanno il diritto di essere licenziati dal lavoro per 2 giorni lavorativi una volta all'anno mantenendo il posto di lavoro e la retribuzione media. Per fare ciò, è necessario coordinare con la direzione i giorni della visita medica e scrivere una domanda di esonero dal lavoro.

Hai il diritto di rifiutare di condurre esami medici in generale o da determinati tipi di interventi medici inclusi nell'ambito degli esami medici.

2. Chi può ottenere una visita medica gratuita a Mosca?

Per superare lo screening è necessario:

3. Adatto all'età. La visita medica viene effettuata 1 volta in 3 anni e puoi superarla durante l'anno in cui hai o avrai: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 anni. Se hai 40 anni o più, puoi sottoporti a una visita medica annuale.

Alcuni Le visite mediche annuali vengono effettuate da:

1. Persone disabili della Grande Guerra Patriottica, invalidi di operazioni militari, partecipanti alla Grande Guerra Patriottica che sono diventati disabili a causa di una malattia generale, infortuni sul lavoro o altri motivi (ad eccezione delle persone la cui disabilità si è verificata a seguito delle loro azioni illegali) .

2. Persone insignite del distintivo "Abitante della Leningrado assediata" e riconosciute come disabili a causa di una malattia generale, infortunio sul lavoro o altri motivi (ad eccezione delle persone la cui disabilità era dovuta alle loro azioni illegali).

3. Ex prigionieri minorenni di campi di concentramento, ghetti, altri luoghi di detenzione creati dai nazisti e dai loro alleati durante la seconda guerra mondiale, riconosciuti disabili per malattia generale, infortunio sul lavoro e altri motivi (ad eccezione delle persone la cui disabilità si è verificata come conseguenza delle loro azioni illegali).

4. I moscoviti anziani (al raggiungimento dell'età di 50 anni e prima dell'età pensionabile) hanno il diritto di contare su visite mediche gratuite nelle organizzazioni mediche che attuano un programma di visite mediche gratuite per tali cittadini.

Per queste categorie di cittadini, la visita medica viene effettuata nella quantità prevista per la fascia di età più vicina - ad eccezione degli studi controindicati per la condotta annuale e se non vi sono sintomi e malattie corrispondenti per i quali sono necessari.

"> le categorie privilegiate di cittadini si sottopongono annualmente alla visita medica, indipendentemente dall'età.

Il volume e la natura di un esame completo dipendono dal sesso e dall'età della persona.

3. Come si svolgerà il dispensario?

Passo 1. Compila i documenti richiesti.

Contatta la clinica nel luogo di attacco, dove ti verrà chiesto di compilare i seguenti documenti:

  • consenso volontario informato all'intervento medico;
  • un questionario (sondaggio) per identificare i disturbi specifici per malattie non trasmissibili, storia personale e condizioni di vita (fumo, consumo di alcol, dieta e attività fisica, ecc.), nelle persone di età superiore ai 65 anni - il rischio di cadute, depressione, insufficienza cardiaca, ecc. d.

Passo 2 Preparati per gli esami.

Il giorno previsto per l'esame, vieni in clinica la mattina a stomaco vuoto, prima di fare attività fisica, compresi gli esercizi mattutini. se tu Se hai dai 40 ai 64 anni, l'analisi deve essere eseguita una volta ogni due anni, se hai dai 65 ai 75 anni - ogni anno.

"> 40 anni o più, dovrai donare le feci per il sangue occulto, quindi controlla in anticipo con la clinica, Se immunochimico, non sono richieste restrizioni dietetiche. Se con altro metodo - entro 3 giorni prima dell'esame, rifiutare cibi ricchi di ferro (carne, mele, fagioli bianchi), lassativi e clisteri, preparati di ferro, aspirina e acido ascorbico. questa analisi è fatta.

Passaggio 3 Supera la prima fase della visita medica.

Un esame completo può consistere in due fasi. Durante la prima fase, riceverai un foglio di percorso che indica tutti gli esami che devono essere completati in base al sesso e all'età. I risultati del test saranno pronti in 1-6 giorni.

Passaggio 4 Vieni da un medico generico.

Il medico darà spiegazioni sulla base dei risultati degli esami, determinerà il tuo gruppo sanitario, se c'è un alto rischio di malattie o le malattie stesse - un gruppo di osservazione del dispensario e ti consegnerà il tuo passaporto sanitario.

Passaggio 5 Supera la seconda fase della visita medica.

Se dopo gli esami risulta che è necessario un ulteriore esame, il medico di base ti indirizzerà alla seconda fase, più approfondita, della visita medica.

Passaggio 6 Consulta il tuo medico.

Dopo aver superato tutte le fasi degli esami, avrai un'altra consultazione con un medico generico che fornirà le raccomandazioni necessarie (ad esempio, smettere di fumare, migliorare l'alimentazione, aumentare l'attività fisica).

In presenza di malattie, vengono prescritte le cure necessarie, comprese le cure mediche specialistiche e ad alta tecnologia, nonché le cure termali.

Se fumi, sei in sovrappeso, obeso o hai altri fattori di rischio, potresti essere indirizzato a un'unità o un ufficio di cure preventive o dove possono aiutarti a gestire i tuoi fattori di rischio.

4. A quali medici devo rivolgermi se ho un'età compresa tra i 18 e i 39 anni?

La prima fase del dispensario:

  • determinazione del rischio cardiovascolare relativo (per pazienti di età compresa tra 18 e 39 anni);
  • consulenza preventiva individuale - per i pazienti con rischio cardiovascolare relativo elevato e assoluto molto elevato, obesità, ipercolesterolemia con un livello di colesterolo totale di 8 mmol / lo più e / o che fumano più di 20 sigarette al giorno.
  • elettrocardiografia (eseguita al primo passaggio di una visita medica preventiva, quindi all'età di 35 anni e oltre 1 volta all'anno);
  • per le donne di età superiore ai 18 anni - un esame da parte di un'ostetrica, compreso il prelievo di uno striscio dalla cervice per un esame citologico.
  • per le donne dai 18 anni: esame (consultazione) da parte di un ostetrico-ginecologo - se necessario;

5. A quali medici dovrei rivolgermi se ho dai 40 ai 45 anni?

La prima fase del dispensario:

  • misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita, determinazione dell'indice di massa corporea;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • determinazione del livello di colesterolo totale nel sangue con il metodo express;
  • determinazione del livello di glucosio nel sangue a stomaco vuoto (è consentito utilizzare il metodo espresso);
  • determinazione del rischio cardiovascolare assoluto (per pazienti da 40 a 64 anni);
  • per le donne sopra i 40 anni - mammografia;
  • per uomini di 45 anni: determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) nel sangue;
  • per pazienti di età pari o superiore a 45 anni di entrambi i sessi - esofagogastroduodenoscopia;
  • Se hai un'età compresa tra 40 e 64 anni, l'analisi deve essere eseguita una volta ogni due anni, se hai un'età compresa tra 65 e 75 anni - annualmente. "> 40 anni e oltre
  • misurazione della pressione intraoculare (eseguita durante il primo esame di routine, quindi all'età di 40 anni e oltre 1 volta all'anno).

Se hai effettuato uno qualsiasi dei test elencati o uno qualsiasi dei test elencati negli ultimi 12 mesi, i tuoi risultati potrebbero essere inclusi nel tuo controllo sanitario.

La seconda fase della visita medica (se necessario):

  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o coloproctologo, inclusa la sigmoidoscopia (se necessario);
  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o urologo (per uomini di età superiore a 45 anni con un aumento del livello di antigene prostatico specifico nel sangue superiore a 1 gn/ml);
  • colonscopia - in caso di sospetta malattia oncologica del colon, come prescritto da un chirurgo o coloproctologo;
  • spirometria - in caso di sospetto di una malattia broncopolmonare cronica secondo i risultati di un questionario, fumatori - nella direzione di un terapeuta;
  • esofagogastroduodenoscopia - se si sospettano neoplasie maligne dell'esofago, dello stomaco e del duodeno - come prescritto dal terapeuta;
  • radiografia dei polmoni, tomografia computerizzata dei polmoni - in caso di sospetta neoplasia maligna del polmone - come prescritto dal terapeuta;
  • esame (consultazione) da parte di un oftalmologo (per pazienti di età superiore a 40 anni con aumento della pressione intraoculare);
  • consulenza preventiva individuale approfondita o consulenza preventiva di gruppo (scuola del paziente).

6. A quali medici devo rivolgermi se ho dai 46 ai 50 anni?

La prima fase del dispensario:

  • misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita, determinazione dell'indice di massa corporea;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • condurre un esame del sangue generale (emoglobina, leucociti, VES);
  • determinazione del livello di colesterolo totale nel sangue con il metodo express;
  • determinazione del livello di glucosio nel sangue a stomaco vuoto (è consentito utilizzare il metodo espresso);
  • determinazione del rischio cardiovascolare assoluto;
  • consulenza preventiva individuale - per pazienti con rischio cardiovascolare relativo alto e molto alto assoluto, obesità, ipercolesterolemia con un livello di colesterolo totale di 8 mmol / lo più e / o che fumano più di 20 sigarette al giorno;
  • fluorografia dei polmoni (non eseguita se nell'anno solare precedente, o nell'anno della visita medica, sono state eseguite fluorografia, radiografia (fluoroscopia) o tomografia computerizzata degli organi del torace.);
  • elettrocardiografia a riposo (eseguita una volta all'anno);
  • per le donne: esame da parte di un'ostetrica, compreso il prelievo di uno striscio dalla cervice per un esame citologico;
  • per le donne - mammografia;
  • per gli uomini di 50 anni: determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) nel sangue;
  • per pazienti di entrambi i sessi all'età Se hai un'età compresa tra 40 e 64 anni, l'analisi deve essere eseguita una volta ogni due anni, se hai un'età compresa tra 65 e 75 anni - annualmente. "> 40 anni e oltre: esame delle feci per sangue occulto;
  • misurazione della pressione intraoculare (eseguita una volta all'anno).

Se hai effettuato uno qualsiasi dei test elencati o uno qualsiasi dei test elencati negli ultimi 12 mesi, i tuoi risultati potrebbero essere inclusi nel tuo controllo sanitario.

La seconda fase della visita medica (se necessario):

  • scansione duplex delle arterie brachicefaliche - per uomini di età superiore ai 45 anni, in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie croniche non trasmissibili;
  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o di un urologo (per uomini di età superiore ai 50 anni con un aumento del livello di antigene prostatico specifico nel sangue superiore a 1 gn/ml);
  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o coloproctologo, inclusa la sigmoidoscopia (se necessario);
  • colonscopia - in caso di sospetta malattia oncologica del colon, come prescritto da un chirurgo o coloproctologo;
  • spirometria - in caso di sospetto di una malattia broncopolmonare cronica secondo i risultati di un questionario, fumatori - nella direzione di un terapeuta;
  • per le donne: esame (consultazione) da parte di un ostetrico-ginecologo - se necessario;
  • esofagogastroduodenoscopia - se si sospettano neoplasie maligne dell'esofago, dello stomaco e del duodeno - come prescritto dal terapeuta;
  • radiografia dei polmoni, tomografia computerizzata dei polmoni - in caso di sospetta neoplasia maligna del polmone - come prescritto dal terapeuta;
  • consulenza preventiva individuale approfondita o consulenza preventiva di gruppo (scuola del paziente).

7. A quali medici devo rivolgermi se ho un'età compresa tra 51 e 74 anni?

La prima fase del dispensario:

  • misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita, determinazione dell'indice di massa corporea;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • condurre un esame del sangue generale (emoglobina, leucociti, VES);
  • determinazione del livello di colesterolo totale nel sangue con il metodo express;
  • determinazione del livello di glucosio nel sangue a stomaco vuoto (è consentito utilizzare il metodo espresso);
  • determinazione del rischio cardiovascolare assoluto (per pazienti di età inferiore a 64 anni);
  • consulenza preventiva individuale - per pazienti di età inferiore a 72 anni con rischio cardiovascolare relativo elevato e molto elevato assoluto, obesità, ipercolesterolemia con un livello di colesterolo totale di 8 mmol / lo più e / o fumatori più di 20 sigarette al giorno;
  • fluorografia dei polmoni (non eseguita se la fluorografia, la radiografia (fluoroscopia) o la tomografia computerizzata degli organi del torace sono state eseguite nell'anno solare precedente o nell'anno della visita medica);
  • elettrocardiografia a riposo;
  • per i pazienti di entrambi i sessi: uno studio delle feci per il sangue occulto (se hai dai 40 ai 64 anni, l'analisi deve essere eseguita una volta ogni due anni, se dai 65 ai 75 anni - ogni anno);
  • per gli uomini: determinazione del livello di antigene prostatico specifico nel sangue (eseguita all'età di 55, 60 e 64 anni);
  • per le donne di età inferiore a 64 anni: esame da parte di un'ostetrica, compreso il prelievo di uno striscio dalla cervice per un esame citologico;
  • per le donne: mammografia (all'età di 40-75 anni viene eseguita una volta ogni 2 anni).

Se hai effettuato uno qualsiasi dei test elencati o uno qualsiasi dei test elencati negli ultimi 12 mesi, i tuoi risultati potrebbero essere inclusi nel tuo controllo sanitario.

La seconda fase della visita medica (se necessario):

  • esame (consultazione) da parte di un neurologo - in caso di sospetto di un precedente incidente cerebrovascolare acuto, depressione in pazienti di età superiore a 65 anni, in caso di disturbi della funzione motoria, ecc .;
  • scansione duplex delle arterie brachicefaliche - per uomini di età inferiore a 72 anni, per donne di età compresa tra 54 e 72 anni, in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie croniche non trasmissibili;
  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o urologo (per uomini di età compresa tra 55, 60 e 64 anni - con un aumento del livello di antigene prostatico specifico nel sangue superiore a 1 gn / ml);
  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o coloproctologo, inclusa la sigmoidoscopia (se necessario);
  • colonscopia - in caso di sospetta malattia oncologica del colon, come prescritto da un chirurgo o coloproctologo;
  • spirometria - in caso di sospetto di una malattia broncopolmonare cronica secondo i risultati di un questionario, fumatori - nella direzione di un terapeuta;
  • per le donne sotto i 75 anni: esame (consultazione) da parte di un ostetrico-ginecologo - se necessario;
  • esame (consultazione) da parte di un oftalmologo - per pazienti con aumento della pressione intraoculare;
  • radiografia dei polmoni, tomografia computerizzata dei polmoni - in caso di sospetta neoplasia maligna del polmone - come prescritto dal terapeuta;
  • esofagogastroduodenoscopia - se si sospettano neoplasie maligne dell'esofago, dello stomaco e del duodeno - come prescritto dal terapeuta;
  • esame (consultazione) da parte di un otorinolaringoiatra - per pazienti di età pari o superiore a 65 anni (se necessario);
  • consulenza preventiva individuale approfondita o consulenza preventiva di gruppo (scuola del paziente).

8. Quali medici dovrei vedere se ho 75 anni o più?

La prima fase del dispensario:

  • misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita, determinazione dell'indice di massa corporea;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • condurre un esame del sangue generale (emoglobina, leucociti, VES);
  • determinazione del livello di colesterolo totale nel sangue con il metodo express;
  • determinazione del livello di glucosio nel sangue a stomaco vuoto (è consentito utilizzare il metodo espresso);
  • fluorografia dei polmoni (non eseguita se la fluorografia, la radiografia (fluoroscopia) o la tomografia computerizzata degli organi del torace sono state eseguite nell'anno solare precedente o nell'anno della visita medica);
  • elettrocardiografia a riposo;
  • misurazione della pressione intraoculare (eseguita una volta all'anno);
  • per le donne di 75 anni: mammografia;
  • per i pazienti di entrambi i sessi di età superiore ai 75 anni: esame delle feci per sangue occulto.

Se hai effettuato uno qualsiasi dei test elencati o uno qualsiasi dei test elencati negli ultimi 12 mesi, i tuoi risultati potrebbero essere inclusi nel tuo controllo sanitario.

La seconda fase della visita medica (se necessario):

  • esame (consultazione) da parte di un neurologo - in caso di sospetto di un precedente incidente cerebrovascolare acuto, depressione in pazienti di età superiore a 65 anni, con violazioni della funzione motoria, ecc.
  • scansione duplex delle arterie brachicefaliche - per pazienti di età compresa tra 75 e 90 anni nella direzione di un neurologo;
  • esame (consultazione) da parte di un chirurgo o coloproctologo, inclusa la sigmoidoscopia (se necessario) - per pazienti di età inferiore a 87 anni;
  • spirometria - in caso di sospetto di una malattia broncopolmonare cronica secondo i risultati di un questionario, fumatori - nella direzione di un terapeuta;
  • esofagogastroduodenoscopia - se si sospettano neoplasie maligne dell'esofago, dello stomaco e del duodeno - come prescritto dal terapeuta;
  • radiografia dei polmoni, tomografia computerizzata dei polmoni - in caso di sospetta neoplasia maligna del polmone - come prescritto dal terapeuta;
  • esame (consultazione) da parte di un otorinolaringoiatra (se necessario);
  • esame (consultazione) da parte di un oftalmologo - per pazienti con aumento della pressione intraoculare e per pazienti di età pari o superiore a 75 anni che hanno una diminuzione dell'acuità visiva che non è suscettibile di correzione degli occhiali, identificata dai risultati di un questionario;
  • consulenza preventiva individuale approfondita o consulenza preventiva di gruppo (scuola del paziente).

9. La mia età non è sulla lista per la visita medica. Che test posso ottenere?

Se la tua età non è in elenco per la visita medica e non appartieni a categorie privilegiate, puoi comunque recarti presso il tuo ambulatorio e sottoporti a una visita medica preventiva. Viene eseguito anche per la diagnosi precoce di malattie e fattori di rischio per il loro sviluppo, ma a differenza dell'esame clinico, include un numero minore di esami.

Il vantaggio di una visita medica preventiva è che può essere effettuata a qualsiasi età su richiesta del paziente. La visita medica è gratuita, annuale. Gli studi di visita medica preventiva sono inclusi nella prima fase della visita medica.

10. Come viene effettuata la visita medica preventiva?

L'esame si svolge in due visite.

Passo 1. Prendi un appuntamento con il tuo medico locale o vieni al dipartimento (ufficio) di prevenzione medica. Durante la prima visita, dovrai superare una serie di test, quindi è meglio fissare un appuntamento al mattino.

La visita medica preventiva comprende:

  • compilazione di un questionario (sondaggio) per identificare disturbi specifici per malattie non trasmissibili, storia personale e condizioni di vita (fumo, consumo di alcol, dieta e attività fisica, ecc.), nelle persone di età superiore ai 65 anni - il rischio di cadute, depressione, insufficienza cardiaca, ecc. .d.
  • misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita, determinazione dell'indice di massa corporea;
  • misurazione della pressione sanguigna;
  • condurre un esame del sangue generale (emoglobina, leucociti, VES) - per i cittadini di età pari o superiore a 40 anni;
  • determinazione del livello di colesterolo totale nel sangue con il metodo express;
  • determinazione del livello di glucosio nel sangue con il metodo espresso;
  • determinazione del rischio cardiovascolare relativo nei cittadini di età compresa tra 18 e 39 anni;
  • determinazione del rischio cardiovascolare assoluto nei cittadini di età compresa tra 40 e 64 anni;
  • fluorografia dei polmoni 1 volta in 2 anni;
  • elettrocardiografia a riposo (eseguita al primo passaggio di una visita medica preventiva, poi all'età di 35 anni e oltre 1 volta all'anno);
  • misurazione della pressione intraoculare (eseguita durante il primo esame di routine, quindi all'età di 40 anni e oltre 1 volta all'anno);
  • per le donne di età inferiore ai 39 anni - esame da parte di un paramedico (ostetrica) o di un ostetrico-ginecologo;
  • per le donne dai 40 ai 75 anni: mammografia;
  • per uomini di età compresa tra 45, 50, 55, 60 e 64 anni - determinazione dell'antigene prostatico specifico nel sangue;
  • per pazienti di entrambi i sessi Se hai un'età compresa tra 40 e 64 anni, l'analisi deve essere eseguita una volta ogni due anni, se hai un'età compresa tra 65 e 75 anni - annualmente. "> 40 anni e oltre: esame delle feci per sangue occulto;
  • per pazienti di età pari o superiore a 45 anni di entrambi i sessi - esofagogastroduodenoscopia.

Passo 2 Scopri i risultati. Dopo l'esame, avrai un appuntamento (esame) con un medico generico, incluso Ispezione della pelle, delle mucose delle labbra e del cavo orale, palpazione della ghiandola tiroidea, dei linfonodi.

"> esame per l'identificazione di possibili malattie oncologiche, con la fornitura di raccomandazioni.

Se hai segni o un alto rischio di malattia, il tuo medico di famiglia ti indirizzerà per ulteriori test.

Semestralmente nei mesi di aprile e ottobre, vi ricordo con questa notizia quanto sia importante avere tempo per utilizzare il proprio diritto a visita medica gratuita. Credimi, questo è un business civile maturo.

Le malattie oncologiche sono tra le quattro cause di morte più comuni tra la popolazione russa. Ciò è dovuto alla diagnosi tardiva del cancro, perché una malattia oncologica rilevata al primo stadio è curabile nel 90% dei casi. Tuttavia, l'insidiosità delle malattie oncologiche sta proprio nel fatto che nella prima fase una persona di solito non nota alcuna manifestazione. È qui che è necessario un esame completo.

Qualsiasi cittadino della Federazione Russa ha il diritto di passarlo gratuitamente una volta ogni tre anni, se lui ha compiuto 21, 24, 27 anni quest'anno e poi un multiplo di tre anni. Dopo 40 anni, si consiglia di eseguire tali studi non una volta ogni tre anni, ma annualmente, ma la legge 323-FZ prevede un esame gratuito ogni tre anni e dopo 40 anni fino a 99, se non si appartiene a uno dei categorie che implicano un esame più frequente. Come capisci, la raccomandazione di aumentare la frequenza degli esami preventivi è associata ad un aumentato rischio di malattie pericolose in età adulta.

Cosa è incluso in questo esame pianificato e quanto è efficace in termini di rilevamento del cancro nelle fasi iniziali?

Un esame del dispensario include necessariamente: esame e colloquio con un terapista, misurazione della pressione sanguigna, altezza e peso corporeo, determinazione dei livelli di zucchero e colesterolo con metodi espressi, esami clinici generali del sangue e delle urine e fluorografia. Le donne si sottopongono inoltre a un esame ginecologico con uno striscio citologico. Dopo i 36 anni si aggiunge uno studio ECG (per le donne dai 45 anni), dai 39 anni, misurazione della pressione intraoculare, esami del sangue biochimici e avanzati, ecografia addominale e mammografia per le donne. Dall'età di 45 anni iniziano a controllare le feci per il sangue occulto. Dall'età di 51 anni si aggiunge un'analisi per PCR per uomini, un appuntamento con un neurologo.

Come puoi vedere, molti studi mirano a identificare il cancro, tuttavia, questo è sufficiente per sentirsi calmi e al sicuro? Secondo me - no. Il fatto stesso che l'esame sia volontario dopo i 21 anni e non sia reso popolare tra la popolazione porta al fatto che la maggioranza rimanda questo evento a più tardi, che non arriva mai. Molti, a causa dell'abitudine post-sovietica di ignorare la salute, sono imbarazzati dal fatto stesso che i conoscenti vengano a conoscenza di un simile esame. In generale, ci sono molte restrizioni. Sfortunatamente, la società ha ancora poco sostegno per il perseguimento della sicurezza sanitaria, sebbene tali tendenze siano più evidenti tra i giovani.

Non ho visto statistiche ufficiali sulle malattie oncologiche diagnosticate con successo a seguito di visite mediche programmate, ma i colleghi danno numeri diversi, da 2-3 ogni 20.000 esaminati, fino al 5% di tutte le visite mediche del periodo. Suppongo che molto qui dipenda dalle qualifiche dei medici e degli assistenti di laboratorio, nonché dalle specificità del contingente intervistato. Per alcuni si tratta di giovani, per altri di persone mature e anziane.

Cosa fare?

Innanzitutto, assicurati di sfruttare l'opportunità fornita dallo stato e sottoponiti a un esame preventivo per età. Il datore di lavoro è obbligato a rilasciare dal lavoro per questi scopi e per proteggere la tua giornata lavorativa. Questo diritto è previsto dalla legge.

In secondo luogo, non dovresti limitarti a un set minimo di servizi. È chiaro che l'accoglienza di un normale terapista locale non garantisce l'identificazione dell'intero spettro di possibili dubbi. Oltre agli esami e sulla base delle raccomandazioni del terapeuta, vai per un consulto con un oncologo. L'elenco dei sintomi è molto vario e senza uno specialista è difficile dare loro una valutazione, prescrivere studi chiarificatori.

Per confermare o escludere una diagnosi pericolosa, un oncologo può fare riferimento a ultrasuoni, risonanza magnetica o analisi del sangue per i marcatori tumorali. L'elenco dei modi per rilevare le prime fasi dell'oncologia è ora molto ampio e qui è importante restringere il cerchio al minimo necessario. L'esame a questo livello consentirà di rilevare il processo nella fase iniziale con un'affidabilità molto elevata. Questa è la garanzia di una vita lunga, sana e attiva.

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