Antimicrobici ad ampio spettro. Antimicrobici in ginecologia. Antimicrobici ad ampio spettro in compresse

Antibiotici o farmaci antibatterici è il nome di un gruppo di medicinali utilizzati nel trattamento di malattie causate da microrganismi. La loro scoperta è avvenuta nel XX secolo ed è diventata una vera sensazione. Gli agenti antimicrobici erano considerati una panacea per tutte le infezioni conosciute, una cura miracolosa per terribili malattie a cui l'umanità è stata esposta per migliaia di anni. A causa della loro elevata efficienza, gli agenti antibatterici sono ancora attivamente utilizzati in medicina per il trattamento delle malattie infettive. La loro prescrizione è diventata così comune che molte persone acquistano i propri antibiotici da banco in farmacia senza attendere la raccomandazione di un medico. Ma non dobbiamo dimenticare che la loro ricezione è accompagnata da una serie di caratteristiche che influenzano il risultato del trattamento e la salute umana. Quello che dovresti assolutamente sapere prima di usare gli antibiotici, così come le caratteristiche del trattamento con questo gruppo di farmaci, considereremo più in dettaglio in questo articolo.

Questo è interessante! A seconda dell'origine, tutti i farmaci antibatterici sono suddivisi in farmaci sintetici, semisintetici, chemioterapici e antibiotici. In laboratorio si ottengono farmaci chemioterapici o sintetici. Al contrario, gli antibiotici sono i prodotti di scarto dei microrganismi. Ma, nonostante ciò, per molto tempo il termine "antibiotico" nella pratica medica è stato considerato un sinonimo completo di "agente antibatterico" e ha una distribuzione generale gratuita.

Antibiotici - che cos'è?

Gli antibiotici sono sostanze speciali che agiscono selettivamente su determinati microrganismi, inibendone l'attività vitale. Il loro compito principale è fermare la riproduzione dei batteri e distruggerli gradualmente. Si realizza interrompendo la sintesi del DNA dannoso.

Esistono diversi tipi di effetti che possono avere gli agenti antibatterici: batteriostatici e battericidi.

• azione battericida. Indica la capacità dei farmaci di danneggiare la membrana cellulare dei batteri e provocarne la morte. Il meccanismo d'azione battericida è caratteristico di Klabaks, Sumamed, Isofra, Tsifran e altri antibiotici simili.
• azione batteriostatica. Si basa sull'inibizione della sintesi proteica, sulla soppressione della riproduzione dei microrganismi e viene utilizzata nel trattamento e nella prevenzione delle complicanze infettive. Unidox Solutab, Doxycycline, Tetracycline hydrochloride, Biseptol, ecc. Hanno un effetto batteriostatico.

Idealmente, gli antibiotici bloccano le funzioni vitali delle cellule dannose senza influire negativamente sulle cellule ospiti. Ciò è facilitato dalla proprietà unica di questo gruppo di farmaci: tossicità selettiva. A causa della vulnerabilità della parete cellulare batterica, le sostanze che interferiscono con la sua sintesi o integrità sono tossiche per i microrganismi ma innocue per le cellule ospiti. L'eccezione sono i potenti antibiotici, il cui uso è accompagnato da reazioni avverse.

Per ottenere solo un effetto positivo dal trattamento, la terapia antibiotica dovrebbe basarsi sui seguenti principi:

1. Il principio di razionalità. Il ruolo chiave nel trattamento di una malattia infettiva è svolto dalla corretta identificazione del microrganismo, quindi in nessun caso dovresti scegliere da solo un farmaco antibatterico. Contatta il tuo medico. Sulla base dei test e di un esame personale, un medico specialista determinerà il tipo di batteri e ti prescriverà la medicina altamente specializzata appropriata.
2. Il principio dell'ombrello. Viene utilizzato quando non è possibile identificare il microrganismo. Al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro che sono efficaci contro la maggior parte dei patogeni più probabili. In questo caso, la terapia di combinazione è considerata la più ottimale, fornendo una riduzione del rischio di sviluppare resistenza del microrganismo all'agente antibatterico.
3. Il principio di individualizzazione. Quando si prescrive la terapia antibiotica, è necessario tenere conto di tutti i fattori associati al paziente: età, sesso, localizzazione dell'infezione, presenza di gravidanza e altre malattie concomitanti. È altrettanto importante scegliere la via ottimale di somministrazione del farmaco per un risultato tempestivo ed efficace. Si ritiene che la somministrazione orale del farmaco sia accettabile per le infezioni moderate e la somministrazione parenterale sia ottimale in casi estremi e nelle malattie infettive acute.

Regole generali per l'assunzione di farmaci antibatterici

Esistono regole generali per il trattamento antibiotico che non dovrebbero essere trascurate per ottenere il massimo effetto positivo.

• Regola numero 1. La regola più importante nella terapia antibiotica è che tutti i farmaci devono essere prescritti da un medico specialista.
• Regola numero 2. È vietato assumere antibiotici per le infezioni virali, poiché esiste la possibilità dell'effetto opposto: l'aggravamento del decorso di una malattia virale.
• Regola numero 3. Dovresti seguire il corso di trattamento prescritto il più attentamente possibile. Si consiglia di assumere i medicinali all'incirca alla stessa ora del giorno. In nessun caso dovresti smettere di prenderli da solo, anche se inizi a sentirti molto meglio, poiché la malattia potrebbe ripresentarsi.
• Regola numero 4. Non è possibile regolare il dosaggio durante il trattamento. Ridurre la dose può causare lo sviluppo di resistenza batterica a questo gruppo di farmaci e aumentarlo è irto di un sovradosaggio.
• Regola numero 5. Se il medicinale viene presentato sotto forma di compressa, deve essere lavato con 0,5 - 1 bicchiere d'acqua. Non assumere antibiotici con altre bevande: latte, tè, ecc., poiché riducono l'efficacia dei medicinali. Ricorda bene che non puoi bere latte a temperature elevate, poiché non sarà completamente digerito e potrebbe provocare il vomito.
• Regola numero 6. Elabora il tuo sistema e la sequenza di assunzione dei medicinali prescritti per te in modo tale che vi sia approssimativamente lo stesso periodo di tempo tra il loro utilizzo.
• Regola numero 7. Si sconsiglia di praticare sport durante la terapia antibiotica, pertanto, durante il trattamento, ridurre l'attività fisica o eliminarla del tutto.
• Regola numero 8. Le bevande alcoliche e gli antibiotici non si mescolano, quindi stai lontano dall'alcol finché non ti sarai completamente ripreso.

I bambini dovrebbero essere trattati con antibiotici?

Secondo le ultime statistiche in Russia, il 70-85% dei bambini affetti da malattie virali riceve antibiotici a causa di cure non professionali. Nonostante l'assunzione di farmaci antibatterici contribuisca allo sviluppo dell'asma bronchiale, sono questi farmaci il metodo di trattamento più "popolare". Pertanto, i genitori dovrebbero fare attenzione quando visitano un medico e porre domande a uno specialista se hanno dubbi sulla prescrizione di agenti antibatterici a un bambino. Tu stesso devi capire che un pediatra, prescrivendo un lungo elenco di medicinali per un bambino, protegge solo se stesso, si assicura in caso di complicazioni, ecc. Dopotutto, se il bambino peggiora, la responsabilità del fatto che "non ha curato" o "trattato male" ricade sul medico.

Purtroppo questo modello di comportamento è sempre più diffuso tra i medici domestici che cercano non di curare il bambino, ma di “guarirlo”. Fai attenzione e ricorda che gli antibiotici sono prescritti solo per curare malattie batteriche, non virali. Dovresti sapere che solo tu tieni alla salute di tuo figlio. Una settimana o un mese dopo, quando verrai di nuovo all'appuntamento con un'altra malattia insorta sullo sfondo dell'immunità indebolita dal precedente "trattamento", i medici ti incontreranno solo con indifferenza e ti prescriveranno nuovamente un lungo elenco di medicinali.

Antibiotici: buoni o cattivi?

La convinzione che gli antibiotici siano estremamente dannosi per la salute umana non è senza fondamento. Ma è valido solo in caso di trattamento improprio, quando non è necessario prescrivere farmaci antibatterici. Nonostante questo gruppo di farmaci sia ora disponibile gratuitamente, venduto da banco attraverso la rete di farmacie, in nessun caso dovresti assumere antibiotici da solo oa tua discrezione. Possono essere prescritti solo da un medico in caso di una grave infezione batterica.

Se c'è una malattia grave accompagnata da febbre alta e altri sintomi che confermano la gravità della malattia, è impossibile esitare o rifiutare gli antibiotici, riferendosi al fatto che sono dannosi. In molti casi, gli agenti antibatterici salvano la vita di una persona, prevengono lo sviluppo di gravi complicanze. La cosa principale è affrontare saggiamente il trattamento antibiotico.

Di seguito è riportato un elenco di agenti antibatterici popolari, le cui istruzioni sono presentate sul nostro sito Web. Basta seguire il collegamento nell'elenco per le istruzioni e le raccomandazioni per l'uso di questo farmaco.

Lo sviluppo della maggior parte delle malattie è associato all'infezione da vari microbi. I farmaci antimicrobici esistenti per combatterli sono rappresentati non solo da antibiotici, ma anche da agenti con uno spettro di effetti più ristretto. Consideriamo più in dettaglio questa categoria di droghe e le caratteristiche del loro uso.

Antimicrobici: che cos'è?

• Gli agenti antibatterici sono il più grande gruppo di farmaci per uso sistemico. Sono ottenuti utilizzando metodi sintetici o semisintetici. Possono interrompere la riproduzione dei batteri o distruggere i microrganismi patogeni.
• Gli antisettici hanno un ampio spettro di azione e possono essere utilizzati in caso di danni da vari microbi patogeni. Sono utilizzati principalmente per il trattamento locale della pelle danneggiata e delle superfici mucose.
• Gli antimicotici sono farmaci antimicrobici che sopprimono la vitalità dei funghi. Possono essere utilizzati sia sistemicamente che esternamente.
• I farmaci antivirali possono influenzare la moltiplicazione di vari virus e causarne la morte. Presentato sotto forma di farmaci sistemici.
• I farmaci antitubercolari interferiscono con l'attività vitale del bacillo di Koch.

A seconda del tipo e della gravità della malattia, possono essere prescritti diversi tipi di farmaci antimicrobici contemporaneamente.

Tipi di antibiotici

Per superare la malattia causata da batteri patogeni, è possibile solo con l'aiuto di agenti antibatterici. Possono essere di origine naturale, semisintetica e sintetica. Recentemente, i farmaci appartenenti a quest'ultima categoria sono sempre più utilizzati. Secondo il meccanismo d'azione, si distinguono agenti batteriostatici (che causano la morte di un agente patogeno) e battericidi (che prevengono l'attività vitale dei bacilli).

Gli antimicrobici antibatterici sono suddivisi nei seguenti gruppi principali:

1. Le penicilline di origine naturale e sintetica sono i primi farmaci scoperti dall'uomo in grado di combattere pericolose malattie infettive.
2. Le cefalosporine hanno un effetto simile alle penicilline, ma è molto meno probabile che causino reazioni allergiche.
3. I macrolidi inibiscono la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni, avendo l'effetto meno tossico sul corpo nel suo insieme.
4. Gli aminoglicosidi sono usati per uccidere i batteri anaerobi gram-negativi e sono considerati i farmaci antibatterici più tossici;
5. Le tetracicline possono essere naturali o semisintetiche. Sono utilizzati principalmente per il trattamento topico sotto forma di unguenti.
6. I fluorochinoloni sono farmaci con un potente effetto battericida. Sono utilizzati nel trattamento di patologie otorinolaringoiatriche, malattie respiratorie.
7. I sulfanilamidi sono antimicrobici ad ampio spettro sensibili ai batteri gram-negativi e gram-positivi.

Antibiotici efficaci

I farmaci antibatterici dovrebbero essere prescritti per il trattamento di un particolare disturbo solo se viene confermata l'infezione da un agente patogeno batterico. La diagnostica di laboratorio aiuterà anche a determinare il tipo di agente patogeno. Questo è necessario per la corretta selezione del farmaco.

Molto spesso, gli specialisti prescrivono farmaci antibatterici (antimicrobici) con un ampio spettro di effetti. La maggior parte dei batteri patogeni è sensibile a tali medicinali.

Gli antibiotici efficaci includono farmaci come Augmentin, Amoxicillina, Azitromicina, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicillina": istruzioni per l'uso

Il farmaco appartiene alla categoria delle penicilline semisintetiche e viene utilizzato nel trattamento dei processi infiammatori di varie eziologie. "Amoxicillina" è prodotta sotto forma di compresse, sospensioni, capsule e iniezioni. È necessario utilizzare un antibiotico per patologie delle vie respiratorie (sezioni inferiore e superiore), malattie del sistema genito-urinario, dermatosi, salmonellosi e dissenteria, colecistite.

Sotto forma di sospensione, il farmaco può essere utilizzato per curare i bambini dalla nascita. Il dosaggio in questo caso è calcolato solo da uno specialista. Gli adulti, secondo le istruzioni, devono assumere 500 mg di amoxicillina triidrato 3 volte al giorno.

Caratteristiche dell'applicazione

L'uso di antimicrobici spesso causa lo sviluppo di reazioni allergiche. Questo dovrebbe essere considerato prima di iniziare la terapia. Molti medici raccomandano di assumere antistaminici insieme ad antibiotici per eliminare la comparsa di effetti collaterali sotto forma di eruzione cutanea e arrossamento della pelle. È vietato assumere antibiotici in caso di intolleranza a uno qualsiasi dei componenti del farmaco o presenza di controindicazioni.

Rappresentanti di antisettici

L'infezione spesso entra nel corpo attraverso la pelle danneggiata. Per evitare ciò, abrasioni, tagli e graffi devono essere immediatamente trattati con speciali agenti antisettici. Tali antimicrobici agiscono su batteri, funghi e virus. Anche con l'uso prolungato, i microrganismi patogeni praticamente non sviluppano resistenza ai componenti attivi di questi farmaci.

Gli antisettici più popolari includono medicinali come soluzione di iodio, acido borico e salicilico, alcool etilico, permanganato di potassio, perossido di idrogeno, nitrato d'argento, clorexidina, Collargol, soluzione di Lugol.

I farmaci antisettici sono spesso usati per trattare le malattie della gola e della bocca. Sono in grado di sopprimere la riproduzione di agenti patogeni e fermare il processo infiammatorio. Puoi acquistarli sotto forma di spray, compresse, pastiglie, pastiglie e soluzioni. Gli oli essenziali e la vitamina C sono spesso usati come componenti aggiuntivi nella composizione di tali preparati.Gli antisettici più efficaci per il trattamento della gola e del cavo orale includono quanto segue:

1. "Ingalipt" (spruzzo).
2. "Septolete" (losanghe).
3. "Miramistin" (spray).
4. "Chlorophyllipt" (soluzione per il risciacquo).
5. "Geksoral" (spray).
6. "Neo-Angin" (lecca-lecca).
7. "Stomatidin" (soluzione).
8. Faringosept (compresse).
9. "Lizobakt" (compresse).

Quando usare Faringosept?

Un antisettico potente e sicuro è il farmaco "Faringosept". Se il paziente ha un processo infiammatorio in gola, molti specialisti prescrivono queste compresse antimicrobiche.

I preparati contenenti ambazone monoidrato (come Faringosept) sono altamente efficaci nella lotta contro stafilococchi, streptococchi e pneumococchi. Il principio attivo interferisce con i processi di riproduzione degli agenti patogeni.

Le compresse antisettiche sono raccomandate per stomatiti, faringiti, tonsilliti, gengiviti, tracheiti, tonsilliti. Come parte della terapia complessa, Faringosept viene spesso utilizzato nel trattamento della sinusite e della rinite. Puoi prescrivere il medicinale a pazienti di età superiore a tre anni.

Preparati per il trattamento del fungo

Quali antimicrobici dovrebbero essere usati nel trattamento delle infezioni fungine? Per far fronte a tali disturbi, solo gli agenti antimicotici possono farlo. Di solito, per il trattamento vengono utilizzati pomate, creme e soluzioni antimicotiche. Nei casi più gravi, i medici prescrivono farmaci sistemici.

Gli antimicotici possono avere un effetto fungistatico o fungicida. Ciò consente di creare condizioni per la morte delle spore fungine o impedire i processi di riproduzione. I farmaci antimicrobici efficaci con effetto antimicotico sono prescritti esclusivamente da uno specialista. I migliori sono i seguenti farmaci:

1. "Fluconazolo".
2. "Clotrimazolo".
3. "Nistatina".
4. "Diflucano".
5. "Terbinafina".
6. "Lamisil".
7. Terbizil.

Nei casi più gravi è indicato l'uso di farmaci antimicotici sia locali che sistemici.

Oggi anche i bambini in età scolare sanno cosa sono gli antibiotici. Tuttavia, il termine "antibiotici ad ampio spettro" a volte confonde anche gli adulti e solleva molte domande. Quanto è ampio lo spettro? Quali sono questi antibiotici? E, sì, sembra che ci siano farmaci a spettro ristretto che potrebbero non aiutare?

La cosa più sorprendente è che anche l'onnisciente Internet spesso non può aiutare e dissipare la nebbia del dubbio. In questo articolo cercheremo di capire lentamente e metodicamente che tipo di antibiotici ad ampio spettro sono, su quali batteri agiscono e anche quando, come e quante volte al giorno vengono utilizzati.

Mondo eterogeneo di batteri

E inizieremo dall'inizio, con i microbi. I batteri costituiscono la maggior parte dei procarioti - organismi viventi unicellulari senza un nucleo chiaramente definito. Sono stati i batteri che per primi hanno popolato la Terra solitaria milioni di anni fa. Vivono ovunque: nel suolo, nell'acqua, nelle sorgenti calde acide e nei rifiuti radioattivi. Sono note le descrizioni di circa 10mila specie di batteri, ma si presume che il loro numero raggiunga il milione.

E, naturalmente, i batteri vivono in organismi di piante, animali e umani. Le relazioni tra unicellulare inferiore e multicellulare superiore sono diverse: entrambe amichevoli, reciprocamente vantaggiose per i partner e apertamente ostili.

Una persona non può esistere senza batteri "buoni" e corretti che formano la microflora. Tuttavia, insieme a preziosi bifido e lattobacilli, i microbi che causano una varietà di malattie entrano nel nostro corpo.

La composizione della microflora comprende anche i cosiddetti microrganismi condizionatamente patogeni. In condizioni favorevoli non fanno del male, ma vale la pena abbassare la nostra immunità e questi amici di ieri si trasformano in feroci nemici. Per comprendere in qualche modo l'ospite di batteri, i medici hanno proposto di classificarli.

Gram- e Gram+: decodificare il puzzle

La divisione più famosa dei microbi è molto spesso menzionata in farmacie, cliniche e annotazioni sui medicinali. E altrettanto spesso, un paziente medio vivente non capisce di cosa stia parlando. Scopriamolo insieme, cosa significano queste misteriose espressioni gram + e gram-, senza le quali non può fare una sola descrizione dell'azione degli antibiotici?

Già nel 1885, Dane Hans Gram decise di colorare sezioni di tessuto polmonare per rendere più visibili i batteri. Lo scienziato ha scoperto che l'agente patogeno tifoide Salmonella typhi non ha cambiato colore, mentre il resto dei microrganismi è stato esposto alla sostanza chimica.

Sulla base della capacità dei batteri di colorarsi secondo Gram, viene ora adottata la classificazione più famosa. Il gruppo di batteri che non cambiano colore è chiamato gram-negativo. La seconda categoria è chiamata microrganismi gram-positivi, cioè coloranti Gram.

Patogeni Gram-positivi e Gram-negativi: chi è chi?

Un'altra classificazione altrettanto importante degli antibiotici scompone i farmaci in base al loro spettro d'azione e alla loro struttura. E ancora, per comprendere i complessi paragrafi di istruzioni che spiegano lo spettro di attività e l'appartenenza a un particolare gruppo, dovresti conoscere meglio i microbi.

I batteri Gram-positivi includono cocchi, cioè microrganismi a forma di palla, tra i quali vi sono numerose famiglie di stafilococchi e streptococchi. Inoltre, questo gruppo comprende clostridi, corinebatteri, listeria, enterococchi. I patogeni Gram-positivi causano più spesso malattie infettive del rinofaringe, delle vie respiratorie, dell'orecchio e dei processi infiammatori dell'occhio.

I batteri Gram-negativi sono un gruppo meno numeroso di microrganismi che causano principalmente infezioni intestinali e malattie del tratto genito-urinario. Molto meno spesso, i patogeni gram-negativi sono responsabili di patologie respiratorie. Questi includono E. coli, Salmonella, Shigella (l'agente eziologico della difterite), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Tra i microrganismi gram-negativi ci sono anche agenti causali di gravi infezioni nosocomiali. Questi microbi sono difficili da trattare: in un ambiente ospedaliero sviluppano una resistenza speciale alla maggior parte degli antibiotici. Pertanto, per il trattamento di tali malattie infettive vengono utilizzati anche antibiotici ad ampio spettro speciali, spesso intramuscolari o endovenosi.

Sulla base di tale "separazione" di batteri gram-negativi e gram-positivi, si basa la terapia empirica, che prevede la selezione di un antibiotico senza previa semina, cioè praticamente "a occhio". Come dimostra la pratica, nel caso di malattie "standard", questo approccio alla scelta del farmaco si giustifica da solo. Se il medico ha dubbi sull'appartenenza dell'agente patogeno all'uno o all'altro gruppo, la prescrizione di antibiotici ad ampio spettro aiuterà a "mettere un dito nel cielo".

Antibiotici ad ampio spettro: tutto l'esercito sotto tiro

Quindi, veniamo al più interessante. Gli antibiotici ad ampio spettro sono una medicina antibatterica versatile. Qualunque sia l'agente patogeno all'origine della malattia, gli agenti antibatterici ad ampio spettro avranno un effetto battericida e supereranno il microbo.

Di norma, i farmaci ad ampio spettro vengono utilizzati quando:

• il trattamento è prescritto empiricamente, cioè sulla base dei sintomi clinici. Con la selezione empirica di un antibiotico, tempo e denaro non vengono sprecati per identificare l'agente patogeno. Il microbo che ha causato la malattia rimarrà per sempre sconosciuto. Questo approccio è appropriato nel caso di infezioni comuni, nonché di malattie pericolose in rapido movimento. Ad esempio, con la meningite, la morte può essere una conclusione scontata letteralmente entro poche ore se la terapia antibiotica non viene iniziata immediatamente dopo i primi segni della malattia;
• gli agenti causali della malattia sono resistenti all'azione degli antibiotici a spettro ristretto;
• diagnosticata con superinfezione, in cui i colpevoli della malattia sono diversi tipi di batteri contemporaneamente;
• prevenzione dell'infezione dopo interventi chirurgici.

Elenco degli antibiotici ad ampio spettro

Proviamo a nominare quei farmaci antibatterici che hanno un ampio spettro di attività:

• antibiotici del gruppo delle penicilline: ampicillina, ticarciclina;
• antibiotici del gruppo delle tetracicline: Tetraciclina;
• fluorochinoloni: Levofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina, Ciprofloxacina;
• Aminoglicosidi: streptomicina;
• Anfenicoli: cloramfenicolo (levomicetina);
• Carbapenemi: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Come puoi vedere, l'elenco degli antibiotici ad ampio spettro non è molto ampio. E inizieremo una descrizione dettagliata dei farmaci con il gruppo più, probabilmente, più popolare: gli antibiotici penicillina.

Penicilline - farmaci conosciuti e amati

Con la scoperta dell'antibiotico di questo particolare gruppo - la benzilpenicillina - i medici si sono resi conto che i microbi possono essere sconfitti. Nonostante la sua veneranda età, la benzilpenicillina è ancora utilizzata e in alcuni casi è un farmaco di prima scelta. Tuttavia, gli agenti ad ampio spettro includono altri antibiotici penicillina più recenti, che possono essere suddivisi in due gruppi:

• preparati per somministrazione parenterale (iniezione) ed enterale, che sopportano l'ambiente acido dello stomaco;
• antibiotici iniettabili che non resistono all'azione dell'acido cloridrico - carbenicillina, ticarcillina.

L'ampicillina e l'amoxicillina sono popolari penicilline ad ampio spettro

L'ampicillina e l'amoxicillina occupano un posto d'onore speciale tra gli antibiotici penicillina. Lo spettro e l'effetto sul corpo umano di questi due antibiotici sono quasi gli stessi. Tra i microrganismi sensibili all'ampicillina e all'amoxicillina, gli agenti infettivi più noti sono:

• batteri gram-positivi: stafilococchi e streptococchi, enterococchi, listeria;
• batteri gram-negativi: l'agente eziologico della gonorrea Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, patogeno della pertosse Bordetella pertussis.

Con uno spettro identico, l'ampicillina e l'amoxicillina differiscono significativamente nelle proprietà farmacocinetiche.

Ampicillina

L'ampicillina è stata sintetizzata nei primi anni '60 del secolo scorso. Il farmaco ha subito conquistato il cuore dei medici: il suo spettro d'azione si confronta favorevolmente con gli antibiotici degli anni '50, verso i quali si è già sviluppata la persistenza, cioè la dipendenza.

Tuttavia, l'ampicillina presenta notevoli inconvenienti: bassa biodisponibilità e breve emivita. L'antibiotico viene assorbito solo dal 35-50% e l'emivita è di diverse ore. A questo proposito, il corso del trattamento con ampicillina è piuttosto intenso: le compresse devono essere assunte alla dose di 250-500 mg quattro volte al giorno.

Una caratteristica dell'ampicillina, considerata un vantaggio rispetto all'amoxicillina, è la possibilità di somministrazione parenterale del farmaco. L'antibiotico viene prodotto sotto forma di polvere liofilizzata, da cui viene preparata una soluzione prima della somministrazione. L'ampicillina viene prescritta 250-1000 mg ogni 4-6 ore per via intramuscolare o endovenosa.

L'amoxicillina è leggermente più giovane del suo predecessore: è stata messa in vendita negli anni '70 del XX secolo. Tuttavia, questo antibiotico è ancora uno dei mezzi più popolari ed efficaci di una vasta gamma, anche per i bambini. E questo è diventato possibile grazie agli indubbi vantaggi del farmaco.

Questi includono l'elevata biodisponibilità delle compresse di Amoxicillina, che raggiunge il 75-90%, sullo sfondo di un'emivita piuttosto lunga. Allo stesso tempo, il grado di assorbimento non dipende dall'assunzione di cibo. Il farmaco ha un alto grado di affinità per i tessuti delle vie respiratorie: la concentrazione di Amoxicillina nei polmoni e nei bronchi è quasi doppia rispetto ad altri tessuti e sangue. Non sorprende che l'amoxicillina sia considerata il farmaco di scelta per le forme non complicate di bronchite batterica e polmonite.

Inoltre, il farmaco è indicato per mal di gola, infezioni del tratto urinario e genitale, malattie infettive della pelle. L'amoxicillina è un componente della terapia di eradicazione delle ulcere gastriche e duodenali.

Il farmaco viene assunto per via orale alla dose di 250-1000 mg due volte al giorno per 5-10 giorni.

Penicilline parenterali ad ampio spettro

Le penicilline utilizzate per la somministrazione parenterale differiscono dall'ampicillina e dall'amoxicillina a noi note per la loro attività aggiuntiva contro Pseudomonas aeruginosa. Questo microrganismo provoca infezioni dei tessuti molli - ascessi, ferite purulente. Gli pseudomonas agiscono anche come agenti causali della cistite - infiammazione della vescica, nonché infiammazione dell'intestino - enterite.

Inoltre, gli antibiotici penicillina parenterale ad ampio spettro hanno un effetto battericida e batteriostatico su:

• microrganismi gram-positivi: stafilococchi, streptococchi (ad eccezione dei ceppi che formano penicillinasi), nonché enterobatteri;
• Microrganismi Gram-negativi: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae e altri.

Le penicilline parenterali ad ampio spettro includono carbenicillina, ticarcillina, carfecillina, piperacillina e altre.

Considera gli antibiotici più famosi: carbenicillina, ticarcillina e piperacillina.

Carbenicillina

In medicina si usa il sale disodico della carbenicillina, che è una polvere bianca che si dissolve prima dell'uso.

La carbenicillina è indicata per le infezioni della cavità addominale, tra cui peritonite, sistema genito-urinario, vie respiratorie, nonché meningite, sepsi, infezioni del tessuto osseo, pelle.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare e nei casi più gravi per via endovenosa.

Ticarcillina

La ticarcillina non protetta è prescritta per infezioni gravi causate da ceppi di batteri che non producono penicillinasi: sepsi, setticemia, peritonite, infezioni postoperatorie. L'antibiotico viene utilizzato anche per le infezioni ginecologiche, inclusa l'endometrite, nonché per le infezioni delle vie respiratorie, degli organi ENT e della pelle. Inoltre, la ticarcillina viene utilizzata per le malattie infettive nei pazienti con una ridotta risposta immunitaria.

Piperacillina

La piperacillina viene utilizzata principalmente in combinazione con l'inibitore della beta-lattamasi tazobactam. Tuttavia, se è stabilito che l'agente eziologico della malattia non produce penicillinasi, è possibile prescrivere un antibiotico non protetto.

Le indicazioni per l'uso della piperacillina sono gravi infezioni pioinfiammatorie del sistema genito-urinario, cavità addominale, organi respiratori e otorinolaringoiatrici, pelle, ossa e articolazioni, nonché sepsi, meningite, infezioni postoperatorie e altre malattie.

Penicilline ad ampio spettro protette: antibiotici per combattere la resistenza!

L'amoxicillina e l'ampicillina sono tutt'altro che onnipotenti. Entrambi i farmaci vengono distrutti dall'azione delle beta-lattamasi, prodotte da alcuni ceppi di batteri. Tali agenti patogeni "dannosi" includono molti tipi di stafilococco, tra cui aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella e altri batteri.

Se l'infezione è causata da agenti patogeni produttori di beta-lattamasi, l'amoxicillina, l'ampicillina e alcuni altri antibiotici vengono semplicemente distrutti senza causare alcun danno ai batteri. Gli scienziati hanno trovato una via d'uscita dalla situazione creando complessi di antibiotici penicillina con sostanze che inibiscono la beta-lattamasi. Oltre al più famoso acido clavulanico, gli inibitori degli enzimi distruttivi includono sulbactam e tazobactam.

Gli antibiotici protetti sono in grado di combattere efficacemente un'infezione che non è soggetta a penicillina fragile e solitaria. Pertanto, i farmaci combinati sono spesso i farmaci di scelta per una varietà di malattie causate da infezioni batteriche, comprese quelle ospedaliere. I posti principali in questo elenco di antibiotici ad ampio spettro sono occupati da due o tre farmaci e alcuni farmaci iniettabili utilizzati negli ospedali rimangono dietro le quinte. Rendendo omaggio allo spettro di ciascuna penicillina combinata, apriremo il velo della segretezza ed elencheremo questi, ovviamente, i farmaci più degni.

Amoxicillina + acido clavulanico. Il più famoso antibiotico combinato ad ampio spettro, che ha dozzine di generici: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Esistono forme sia orali che iniettabili di questo antibiotico.

Amoxicillina e sulbactam. Nome commerciale - Trifamox, è disponibile sotto forma di compresse. È disponibile anche la forma parenterale di Trifamox.

ampicillina e sulbactam. Il nome commerciale è Ampisid, è usato per iniezioni, più spesso negli ospedali.

Ticarcillina + acido clavulanico. Nome commerciale Timentin, disponibile solo in forma parenterale. Indicato per il trattamento di infezioni gravi causate da ceppi resistenti acquisiti in ospedale.

Piperacillina + tazobactam. Nomi commerciali Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, ecc. L'antibiotico viene utilizzato per infusione a goccia, cioè sotto forma di infusioni endovenose per poliinfezioni moderate e gravi.

Tetracicline ad ampio spettro: testate nel tempo

Gli antibiotici tetracicline sono tra i ben noti farmaci ad ampio spettro. Questo gruppo di farmaci è unito da una struttura comune, che si basa su un sistema a quattro cicli ("tetra" in greco - quattro).

Gli antibiotici tetracicline non hanno un anello beta-lattamico nella loro struttura e, pertanto, non sono soggetti all'azione distruttiva della beta-lattamasi. Il gruppo delle tetracicline ha uno spettro d'azione comune che include:

• microrganismi gram-positivi: stafilococchi, streptococchi, clostridi, listeria, actinomiceti;
• microrganismi gram-negativi: l'agente eziologico della gonorrea Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (l'agente eziologico della dissenteria), Salmonella, l'agente eziologico della pertosse Bordetella pertussis, nonché batteri del genere Treponema , compreso l'agente eziologico della sifilide - pallida spirocheta.

Una caratteristica distintiva delle tetracicline è la loro capacità di penetrare nella cellula batterica. Pertanto, questi fondi svolgono un ottimo lavoro con i patogeni intracellulari: clamidia, micoplasmi, ureaplasmi. Pseudomonas aeruginosa e Proteus non rispondono all'azione battericida delle tetracicline.

Le due tetracicline più comunemente usate oggi sono la tetraciclina e la doxiciclina.

Tetraciclina

Uno dei fondatori del gruppo delle tetracicline, scoperto nel 1952, è ancora utilizzato, nonostante l'età avanzata e gli effetti collaterali. Tuttavia, la prescrizione delle compresse di tetraciclina può essere criticata, data l'esistenza di antibiotici ad ampio spettro più moderni ed efficaci.

Gli aspetti negativi della tetraciclina orale includono senza dubbio un'attività terapeutica piuttosto limitata, nonché la capacità di modificare la composizione della flora intestinale. A questo proposito, quando si prescrivono le compresse di tetraciclina, deve essere preso in considerazione un aumento del rischio di diarrea associata agli antibiotici.

Molto più efficace e sicuro è la nomina di forme esterne e locali di tetraciclina. Pertanto, l'unguento oculare alla tetraciclina è incluso nell'elenco russo dei farmaci essenziali ed è un eccellente esempio di farmaco antibatterico locale ad ampio spettro.

Doxiciclina

La doxiciclina si distingue per l'attività terapeutica (quasi 10 volte superiore alla tetraciclina) e per l'impressionante biodisponibilità. Inoltre, la doxiciclina ha un effetto molto minore sulla microflora intestinale rispetto ad altri farmaci del gruppo delle tetracicline.

I fluorochinoloni sono antibiotici essenziali ad ampio spettro.

Probabilmente, nessun medico può immaginare la sua pratica medica senza antibiotici fluorochinolonici. I primi rappresentanti sintetizzati di questo gruppo si distinguevano per uno spettro d'azione ristretto. Con lo sviluppo dei prodotti farmaceutici, sono state scoperte nuove generazioni di agenti antibatterici fluorochinolonici e lo spettro della loro attività si è ampliato.

Quindi, gli antibiotici di prima generazione - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - funzionano principalmente contro la flora gram-negativa.

I moderni fluorochinoloni di II, III e IV generazione, a differenza dei loro predecessori, sono antibiotici del più ampio, per così dire, spettro d'azione. Questi includono levofloxacina, moxifloxacina, gatifloxacina e altri medicinali attivi contro:

Si noti che, senza eccezioni, tutti i fluorochinoloni sono controindicati per l'uso nei bambini di età inferiore ai 18 anni. Ciò è dovuto alla capacità degli antibiotici di questo gruppo di interrompere la sintesi del peptidoglicano, una sostanza che fa parte della struttura del tendine. Pertanto, l'uso di fluorochinoloni nei bambini è associato al rischio di alterazioni del tessuto cartilagineo.

Fluorochinolone II generazione, Levofloxacin è prescritto per le infezioni delle vie respiratorie - polmonite, bronchite, organi ENT - sinusite, otite media, nonché malattie delle vie urinarie, del tratto genitale, compresa la clamidia urogenitale, infezioni della pelle (foruncolosi) e tessuti molli (ateromi, ascessi).

La levofloxacina viene prescritta 500 mg al giorno alla volta per sette, meno spesso per 10 giorni. Nei casi più gravi, l'antibiotico viene somministrato per via endovenosa.

Molti farmaci contenenti lomefloxacina sono registrati sul mercato farmaceutico russo. Lo strumento originale - il marchio - è il tedesco Tavanik. I suoi generici includono Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks e altri farmaci.

Moxifloxacina

La moxifloxacina è un antibiotico fluorochinolonico ad ampio spettro altamente attivo di terza generazione, indicato per le infezioni del tratto respiratorio superiore, del tratto respiratorio, della pelle, dei tessuti molli e delle infezioni postoperatorie. Il farmaco viene prescritto in compresse da 400 mg una volta al giorno. Il corso del trattamento varia da 7 a 10 giorni.

Il farmaco originale della moxifloxacina, che viene utilizzato più spesso, è l'Avelox prodotto da Bayer. Ci sono pochissimi generici di Avelox ed è abbastanza difficile trovarli nelle farmacie. La moxifloxacina fa parte dei colliri Vigamox, indicati per i processi infiammatori infettivi della congiuntiva dell'occhio e altre malattie.

Gatifloxacina

Il farmaco dell'ultima, IV generazione di fluorochinoloni è prescritto per malattie gravi, comprese le malattie nosocomiali delle vie respiratorie, patologie oftalmiche, infezioni degli organi ENT, tratto urogenitale. L'effetto antibatterico della gatifloxacina si estende anche agli agenti causali dell'infezione, che viene trasmessa sessualmente.

La gatifloxacina viene prescritta a 200 o 400 mg al giorno una volta.

La maggior parte dei farmaci contenenti gatifloxacina sono prodotti da aziende indiane. Più spesso di altri nelle farmacie puoi trovare Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglicosidi: antibiotici essenziali

Gli aminoglicosidi combinano un gruppo di farmaci antibatterici che hanno proprietà simili nella struttura e, naturalmente, nello spettro d'azione. Gli aminoglicosidi inibiscono la sintesi proteica nei microbi, fornendo un pronunciato effetto battericida contro i microrganismi sensibili.

Il primo aminoglicoside è un antibiotico naturale isolato durante la seconda guerra mondiale. Sorprendentemente, la moderna tisiologia non può ancora fare a meno della stessa streptomicina, scoperta nel 1943: un antibiotico è ancora utilizzato con forza e principale in tisiologia per il trattamento della tubercolosi.

Tutte e quattro le generazioni di aminoglicosidi, che sono state gradualmente isolate e sintetizzate in più di mezzo secolo, hanno uno spettro altrettanto ampio di azione antibatterica. Gli antibiotici di questo gruppo agiscono su:

• cocchi gram-positivi: streptococchi e stafilococchi;
• Microrganismi Gram-negativi: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas e altri.

Gli aminoglicosidi di diverse generazioni hanno alcune caratteristiche individuali, che cercheremo di tracciare sugli esempi di farmaci specifici.

Il più antico aminoglicoside ad azione ampia della 1a generazione in iniezioni, che si distingue favorevolmente per l'elevata attività antibatterica contro il Mycobacterium tuberculosis. Le indicazioni per l'uso della streptomicina sono la tubercolosi primaria di qualsiasi localizzazione, peste, brucellosi e tularemia. L'antibiotico viene somministrato per via intramuscolare, intratracheale e anche intracavernosa.

Un antibiotico di seconda generazione molto controverso, che viene gradualmente dimenticato, è la gentamicina. Come altri aminoglicosidi di II e generazioni precedenti, la gentamicina è attiva contro Pseudomonas aeruginosa. L'antibiotico esiste in tre forme: iniettabile, esterno sotto forma di unguenti e locale (collirio).

È interessante notare che, a differenza della stragrande maggioranza degli antibiotici, la gentamicina conserva perfettamente le sue proprietà in forma disciolta. Pertanto, la forma di iniezione del farmaco è una soluzione pronta in fiale.

La gentamicina è utilizzata per le malattie infettive e infiammatorie delle vie biliari - colecistite, colangite, tratto urinario - cistite, pielonefrite, nonché infezioni della pelle e dei tessuti molli. Nella pratica oftalmica, i colliri con gentamicina sono prescritti per blefarite, congiuntivite, cheratite e altre lesioni oculari infettive.

Il motivo dell'atteggiamento diffidente nei confronti della gentamicina sono i dati sugli effetti collaterali dell'antibiotico, in particolare l'ototossicità. Negli ultimi anni, ci sono state ampie prove di perdita dell'udito dovuta alla terapia con gentamicina. Ci sono persino casi di sordità completa che si sono sviluppati sullo sfondo dell'introduzione di un antibiotico. Il pericolo è che, di regola, l'effetto ototossico della gentamicina sia irreversibile, cioè l'udito non viene ripristinato dopo l'interruzione dell'antibiotico.

Sulla base di una tendenza così triste, la maggior parte dei medici preferisce optare per altri aminoglicosidi più sicuri.

Amikacina

Un'ottima alternativa alla gentamicina è l'antibiotico ad ampio spettro di terza generazione Amikacin, disponibile sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile. Le indicazioni per la nomina di Amikacin sono peritonite, meningite, endocardite, sepsi, polmonite e altre gravi malattie infettive.

Amfenicolo: parliamo del buon vecchio Levomicetina

Il principale rappresentante del gruppo anfenicolo è l'antibiotico naturale ad ampio spettro cloramfenicolo, noto a quasi tutti i nostri connazionali con il nome di levomicetina. Il farmaco è un isomero levogiro strutturale del cloramfenicolo (da qui il prefisso "levo").

Lo spettro d'azione di Levomicetina copre:

• cocchi gram-positivi: stafilococchi e streptococchi;
• Batteri Gram-negativi: patogeni della gonorrea, Escherichia e Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Inoltre, la levomicetina è attiva contro le spirochete e persino alcuni virus di grandi dimensioni.

Le indicazioni per la nomina di Levomicetina sono febbre tifoide e febbre paratifoide, dissenteria, brucellosi, pertosse, tifo e varie infezioni intestinali.

Le forme esterne di Levomicetina (unguento) sono prescritte per malattie della pelle purulente, ulcere trofiche. Quindi, in Russia, un unguento contenente levomicetina, prodotto con il nome Levomekol, è molto popolare.

Inoltre, la levomicetina viene utilizzata in oftalmologia per le malattie infiammatorie degli occhi.

Il corso del trattamento con Levomicetina o Come danneggiare il tuo corpo?

La levomicetina è un antibiotico intestinale economico, efficace e quindi ad ampio spettro amato da molti. Così amato che spesso puoi trovare un paziente in una farmacia che compra quelle stesse pillole per la diarrea e loda la loro efficacia. Tuttavia: ho bevuto due o tre pillole e i problemi non erano importa come fosse successo. È in questo approccio al trattamento con Levomicetina che si annida il pericolo.

Non dobbiamo dimenticare che la levomicetina è un antibiotico che deve essere assunto in un ciclo. Sappiamo che, ad esempio, l'antibiotico Amoxicillina non va bevuto per meno di cinque giorni, ma, bevendo due compresse di Levomicetina, riusciamo a dimenticare completamente l'origine antibatterica del farmaco. Ma cosa succede in questo caso con i batteri?

È semplice: gli enterobatteri più deboli, ovviamente, muoiono dopo due o tre dosi di Levomicetina. La diarrea si ferma e noi, dando gloria al potere delle pillole amare, dimentichiamo i guai. Nel frattempo, microrganismi forti e resistenti sopravvivono e continuano la loro attività vitale. Spesso come agenti patogeni condizionali, che, alla minima diminuzione dell'immunità, si attivano e ci mostrano dove vanno in letargo i gamberi. Questo è quando la levomicetina potrebbe non essere più in grado di far fronte a microbi selezionati.

Per evitare che ciò accada, è necessario attenersi al corso raccomandato di terapia antibiotica. Per il trattamento delle infezioni intestinali acute, il farmaco viene assunto alla dose di 500 mg da tre a quattro volte al giorno per almeno una settimana. Se non sei pronto per seguire un corso sufficientemente intensivo, è meglio dare la preferenza ad altri antimicrobici, ad esempio i derivati ​​del nitrofurano.

Carbapenemi: antibiotici di riserva

Di norma, incontriamo carbapenemi molto raramente o per niente. E questo è meraviglioso: dopotutto, questi antibiotici sono indicati per il trattamento di gravi infezioni ospedaliere che minacciano la vita. Lo spettro d'azione dei carabapenemi comprende la maggior parte dei ceppi patologici esistenti, compresi quelli resistenti.

Gli antibiotici in questo gruppo includono:

• Meropenem. Il carbapenemico più comune, prodotto con i nomi commerciali Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem e altri;
• Ertapenem, nome commerciale Invanz;
• Imipenem.

I carbapenemi vengono somministrati solo per via endovenosa, per via endovenosa per infusione e bolo, cioè utilizzando un apposito erogatore.

Terapia antibiotica: la regola d'oro della sicurezza

Al termine della nostra escursione nel mondo degli antibiotici ad ampio spettro, non possiamo ignorare l'aspetto più importante su cui si basa la sicurezza dei farmaci e, in ultima analisi, la nostra salute. Ogni paziente - presente o potenziale - dovrebbe sapere e ricordare che il diritto di prescrivere antibiotici spetta esclusivamente al medico.

Non importa quanta conoscenza tu abbia nel campo della medicina, non dovresti cedere alla tentazione di "curarti". Inoltre, non bisogna fare affidamento sulle ipotetiche capacità farmaceutiche di vicini, amici e colleghi.

Solo un buon medico può valutare i rischi ei benefici dell'utilizzo di un antibiotico ad ampio spettro, scegliere un farmaco in grado di coprire esattamente lo spettro dei "vostri" microrganismi e prevenire possibili effetti collaterali. Affidati alla conoscenza e all'esperienza di un grande specialista e questo ti aiuterà a mantenere la salute per molti anni.

Nonostante gli indubbi successi e risultati della medicina moderna nella lotta contro le infezioni, i cui agenti causali sono funghi patogeni, il numero di persone che soffrono di tali malattie non sta diminuendo.

Oltre alle micosi superficiali e urogenitali, oggi si registrano spesso lesioni profonde associate all'HIV, alla donazione di organi, all'emato-oncologia e all'allattamento dei neonati.

Farmaci antimicotici, utilizzato nell'attuazione di vari schemi per il trattamento e la prevenzione delle infezioni fungine, dovrebbe essere altamente attivo contro l'agente patogeno, avere un'azione prolungata, avere una frequenza minima di formazione di resistenza dell'organismo patogeno, distinguersi per una buona compatibilità con i prodotti farmaceutici da altri gruppi, essere efficace, sicuro e comodo da usare.

Questi requisiti sono soddisfatti, in particolare, da un antimicotico del gruppo azolico - fluconazolo, che funge da principio attivo di farmaci antifungini ad ampio spettro. Uno di loro è una droga Diflucan.

Le malattie infiammatorie del sistema genito-urinario si verificano più spesso a causa di microrganismi patogeni.

I patogeni più comuni sono clamidia, tricomonadi, micoplasmi, ureaplasmi e funghi.

Una persona può essere portatrice di batteri patogeni e non saperlo. Spesso una persona viene infettata da diversi tipi di microrganismi contemporaneamente.

Per trattare queste condizioni è necessario un approccio integrato. Il farmaco Safocid comprende tre farmaci di diverso spettro d'azione.

Per la maggior parte delle infezioni è sufficiente una singola dose del complesso farmacologico. Ma solo un medico può determinare l'opportunità di usare Safocid.

Micosista considerato uno dei farmaci più efficaci per il trattamento delle malattie fungine.

Il principale ingrediente attivo del farmaco è

Gli antibiotici sono considerati un gruppo di farmaci molto importante. L'effetto che hanno sui microrganismi ha permesso di cambiare radicalmente i regimi terapeutici per le malattie infettive e ridurre significativamente la probabilità di morte e le gravi conseguenze dell'azione della microflora dannosa.

Negli ultimi decenni, lo sviluppo di medicinali di sempre più nuove generazioni è andato avanti attivamente. In particolare, l'accento è posto sull'ottenimento di antibiotici più altamente specializzati che infliggano un colpo più mirato alla fonte dell'infezione. Inoltre, i ricercatori stanno cercando di ridurre al minimo il danno derivante dall'uso di farmaci antibatterici e ridurre al minimo il corso richiesto della loro assunzione.

Tipi di antibiotici di nuova generazione

Esistono diverse famiglie di antibiotici ad ampio spettro.

Macrolidi

Allo stesso tempo, i macrolidi mostrano principalmente un'azione batteriostatica. Un ulteriore vantaggio di questo gruppo di antibiotici è il rapido assorbimento, la buona tolleranza da parte dell'organismo e l'assenza di un effetto tangibile di qualsiasi alimento sull'assorbimento e l'efficacia dell'antibiotico.

Le basi farmacologiche più efficaci includono la claritromicina, che inibisce la sintesi proteica nei batteri, e l'azitromicina, che inibisce lo sviluppo di un'infezione batterica che si è sviluppata sotto l'influenza di cocchi gram-positivi.

Nomi commerciali di macrolidi: Summamed, Azitral, Hemomycin (principio attivo - azitromicina), Clabel e Klamed (ai claritromicina).

I macrolidi sono attivamente utilizzati nel trattamento della tonsillite acuta e della tonsillite. Un efficace antibiotico di nuova generazione è Roxitomycin, che combina l'azione di macro e azalidi. I nomi commerciali del farmaco sono Roxilor e Rulid.

Antibiotici del gruppo amoxicillina

I principi attivi di questo gruppo di farmaci sono direttamente l'amoxicillina e l'acido clavulanico. Entrambi i composti chimici appartengono al gruppo delle penicilline, che in combinazione hanno uno spettro d'azione molto ampio.

Il principio di azione degli antibiotici amoxicillina nell'inibire la formazione di una parete batterica.

Nomi commerciali dei farmaci: amoxiclav e meno noto augmentin. I preparati di questo gruppo sono utilizzati per le infezioni dell'apparato digerente, le malattie delle vie respiratorie e il rinofaringe.

Cefalosporine di nuova generazione

Gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine sono utilizzati in gravi malattie infettive. Il più delle volte utilizzato in ospedale ed esclusivamente per via parenterale.

Le cefalosporine di quarta generazione sono farmaci molto potenti e hanno un intenso effetto negativo sul fegato e sui reni del paziente.

Il principio di azione delle cefalosporine è quello di danneggiare la membrana dei batteri in moltiplicazione sopprimendo la sintesi dello strato proteico-glicano. Il rilascio di enzimi porta alla distruzione dei batteri. A causa di questo principio di azione, le cefalosporine non esibiscono un'azione battericida battericida, ma altamente efficace e sono utilizzate nelle infezioni gravi, in cui l'arresto dello sviluppo dei batteri non è sufficiente e le azioni sono volte a distruggere gli agenti infettivi.

Nomi commerciali: cefpirom, cefepime.

Le cefalosporine di quarta generazione sono considerate molto più efficaci del classico ceftriaxone (farmaci di terza generazione) e, di conseguenza, hanno un effetto tossico cumulativo minore su altri organi del paziente.

I vantaggi delle cefalosporine di 4a generazione sono uno spettro d'azione molto ampio (inclusi batteri gram-positivi e gram-negativi), una buona penetrazione nei tessuti (compreso l'osso) e un'azione molto prolungata mantenendo un'alta concentrazione del farmaco nel corpo.

Antibiotici del gruppo fluorochinolo

Gli antibiotici del gruppo fluorochinolo sono inclusi nell'elenco dei farmaci vitali. Hanno un effetto battericida molto forte, ma sono abbastanza tossici per i reni e pericolosi per il sistema muscolo-scheletrico.

Il principio di azione dei fluorochinoli è sopprimere la produzione di enzimi importanti per la sintesi dei batteri, che porta alla sua morte. Inoltre, i fluorochinoli hanno un effetto negativo sull'RNA delle cellule batteriche e sulla stabilità delle membrane, nonché sui processi vitali in esse.

A causa della tossicità, gli antibiotici del gruppo fluorochinolo sono categoricamente controindicati nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età, così come nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Un antibiotico comune di questo gruppo è la moxifloxacina, che riduce efficacemente la qualità della sintesi del materiale genetico dei batteri, ma ha un forte effetto sul sistema muscolo-scheletrico umano.

Carbapenemi

Gli antibiotici di questo gruppo non mostrano allergia alle beta-lattamasi. I batteri contro i quali vengono utilizzati i carbapenemi non possono sviluppare un'elevata resistenza (resistenza agli antibiotici) per una serie di motivi, il che rende i farmaci altamente efficaci.

Meropenem e Imipenem, che appartengono a questo gruppo, hanno uno spettro di attività molto ampio e sono attivi sia contro i batteri gram-positivi che gram-negativi, nonché contro gli anaerobi.

I carbapenemi sono utilizzati principalmente per le infezioni che minacciano la vita del paziente, come uno dei farmaci più efficaci. Possono anche essere usati come un singolo farmaco, senza supporto sotto forma di altri antibiotici.

Precauzioni antibiotiche

1. Non usare antibiotici forti senza prescrizione medica! I farmaci di questo gruppo sono molto nefro ed epatotossici: i risultati dell'autotrattamento possono essere pericolosi per la salute e la vita del paziente. Inoltre, i batteri possono sviluppare rapidamente resistenza alla maggior parte degli antibiotici, il che rende assolutamente inutile un ulteriore trattamento con farmaci di un particolare gruppo.
2. Parallelamente all'assunzione di antibiotici, è severamente vietato bere alcolici (riduce l'efficacia dei farmaci), ma si consiglia di bere farmaci per ripristinare la benefica microflora intestinale.
3. Non aumentare la dose di farmaci da solo, anche se l'effetto di sollievo non è evidente. Assicurati di consultare il tuo medico. Potrebbe essere necessario modificare il regime di trattamento in tali condizioni.
4. Non ridurre o aumentare il periodo di assunzione dei farmaci riducendo o aumentando il dosaggio di conseguenza: tale dose non sarà equivalente a causa del fatto che una certa concentrazione dell'antibiotico deve essere mantenuta nel sangue.
5. Informa il tuo medico delle reazioni individuali ai farmaci che si sono verificate in passato, nonché di tutti i farmaci che assumi costantemente.