L'ingrossamento del seno è pericoloso? Intervento di mastoplastica additiva: la bellezza richiede sacrificio. Periodo di garanzia dei prodotti medici

L'aumento del seno con protesi è uno degli interventi estetici più comuni per le donne. Le protesi mammarie sono sempre state e rimangono oggetto di dibattito. Tuttavia, sono richiesti e trasformano le donne in pazienti soddisfatte. Molti sostengono che gli impianti possono causare il cancro al seno e altre malattie e interferire con il normale allattamento al seno. Gli impianti moderni sono stati sottoposti a numerosi studi e test, dove è stato dimostrato che sono assolutamente sicuri per il corpo femminile. I miti sugli effetti negativi delle protesi sul corpo umano sono stati creati dalle paure che sorgono nelle donne dal solo pensiero dell'aumento del seno. Pertanto, è necessario comprendere la massa di domande entusiasmanti.

Gli impianti possono provocare lo sviluppo del cancro?

È assolutamente inequivocabile rispondere, ed è stato a lungo scientificamente provato che gli impianti non provocano e non provocano alcuna malattia oncologica. Il silicone è un materiale assolutamente inerte che viene utilizzato non solo in chirurgia plastica, ma anche in molti altri campi medici, ad esempio per la fabbricazione di protesi vascolari. La durata delle osservazioni di dispositivi medici contenenti silicone è stata di oltre 50 anni. E questa esperienza ci permette di affermare con certezza che gli impianti non provocano il cancro. Gli impianti sono approvati e sono attualmente utilizzati sia per la ricostruzione ritardata delle ghiandole mammarie dopo malattie oncologiche, sia anche immediatamente dopo la rimozione del tumore. Inoltre, il grado di mastopatia fibrocistica, e questa è una delle condizioni in cui un processo benigno può trasformarsi in una malattia, può anche diminuire dopo l'impianto. Ciò è dovuto alla moderata compressione delle cisti dopo l'impianto nelle ghiandole. Vale la pena notare un altro aspetto importante: gli impianti non complicano né limitano la possibilità di un successivo esame delle ghiandole mammarie, ad es. eseguire l'ecografia o la mammografia è possibile e informativo come nei pazienti senza impianti. Al contrario, dopo l'aumento del seno, viene spesso "inculcata" l'abitudine di visitare regolarmente un mammologo, cosa che raramente viene eseguita prima dell'intervento chirurgico.

Quanto è grande la possibilità di fuoriuscita del filler dall'impianto?

Questo problema è ancora rilevante. Agli albori dello sviluppo degli impianti, occasionalmente si verificava una violazione dell'integrità del guscio, ciò era dovuto all'imperfezione delle tecnologie e i seguenti motivi potevano causare una rottura:

• la permanenza più lunga dell'endoprotesi nel corpo;
• aumento della pressione sull'impianto durante l'intervento chirurgico;
• la presenza di cicatrici e pieghe sul prodotto, che possono formare punti deboli;
• forte pressione esterna sul petto, ottenuta in situazioni spiacevoli, come un incidente;

I casi descritti sono rari. Scienziati americani hanno esaminato centinaia di donne per una possibile svolta nell'impianto. I pazienti hanno dovuto sottoporsi a un esame MRI, che alla fine ha mostrato una violazione dell'integrità della membrana nello 0,5% delle donne.

Ad oggi, le principali aziende produttrici di impianti danno una garanzia a vita sull'integrità del guscio e solo ferite da piercing o manipolazioni mediche sotto forma di una puntura acuta dell'ago possono portare alla rottura. Ma, fortunatamente, il gel in essi contenuto non è attuale e non ci sono situazioni di emergenza per la sostituzione degli impianti. In tali casi, si consiglia la sostituzione programmata.

Se, tuttavia, si è verificata la rottura del prodotto, la donna potrebbe avvertire un certo disagio: un sigillo attorno all'endoprotesi, l'aspetto del seno può cambiare, possono comparire bruciore, formicolio, intorpidimento. In una situazione del genere, una donna dovrebbe sottoporsi a una risonanza magnetica o esame ecografico. Quindi vieni per un consulto con un chirurgo plastico, di conseguenza, sostituisci o rimuovi gli impianti. Professionisti esperti raccomandano sempre un esame una volta all'anno dopo l'intervento chirurgico, così come senza protesi mammarie.

Forte dolore dopo il posizionamento dell'impianto

L'aumento del seno, come qualsiasi altro intervento chirurgico, richiede la mano di uno specialista qualificato. Dopo la mammoplastica, è necessario un periodo affinché il corpo si abitui all'impianto e le cicatrici scompaiano. Il periodo è diverso e dipende dalle caratteristiche individuali del corpo di ogni donna.

Le statistiche mostrano che la maggior parte dei pazienti a lungo termine non avverte dolore, disagio o sensazione di corpo estraneo. Nel primo periodo si avvertono sensazioni di dolore moderate o lievi, che sono paragonabili alla sensazione quando “le donne oberate di lavoro in palestra o anziane che hanno sperimentato cambiamenti nella ghiandola mammaria durante la gravidanza e l'allattamento vengono confrontate con la sensazione del latte che arriva prima della poppata.

I primi giorni dopo l'operazione, le donne possono avvertire dolore, che è ben alleviato dagli antidolorifici prescritti dal medico curante. Ci sono casi in cui si osservano complicanze postoperatorie che richiedono l'osservazione di uno specialista, l'assunzione di farmaci, l'intervento ripetuto di un chirurgo plastico. Gli studi hanno dimostrato che il 5% dei pazienti ha richiesto un ulteriore intervento chirurgico entro i primi tre anni dopo l'aumento del seno. Le ragioni principali di tali circostanze erano le cicatrici attorno all'impianto, la contrattura capsulare o il desiderio della donna di cambiare nuovamente la forma o le dimensioni dell'impianto.

Ridotta sensibilità del capezzolo dopo l'aumento del seno

Ogni donna sperimenta intorpidimento o ipersensibilità del capezzolo dopo l'intervento chirurgico. Tali sindromi sono dovute al fatto che i piccoli nervi che passano lungo la parete toracica e portano ai capezzoli sono danneggiati. Lo stato normale ritorna da tre a sei mesi. In rari casi, il ripristino della sensibilità richiede 1-2 anni.

Gli esperti raccomandano alle donne di massaggiare e accarezzare i lati del seno e delle costole per ripristinare la sensibilità. I cuscinetti in silicone progettati per i capezzoli sono necessari per l'ipersensibilità per ridurre l'attrito tra il seno e gli indumenti. Dopo formicolio, prurito ai capezzoli, si può determinare che le condizioni generali si stanno normalizzando.

Ci sono grandi cicatrici dopo l'aumento del seno?

L'impianto viene installato attraverso incisioni in vari punti: la piega sotto il seno, lungo il bordo dell'areola o dall'ascella. Un'incisione sotto il seno è un approccio frequentemente praticato. Questo metodo è ampiamente utilizzato dagli specialisti, in quanto è il più semplice e adatto ai chirurghi principianti, e garantisce anche la conservazione della sensibilità del capezzolo anche nel primo periodo postoperatorio. Inoltre, si ricorre a questo metodo con un diametro molto piccolo dell'areola e l'impossibilità di installare l'impianto attraverso un'incisione lungo il bordo dell'areola. Quando la cicatrice è sotto il seno, si trova nella piega, non si allunga, non aumenta. Tra gli svantaggi, si può distinguere la sua bassa cosmeticità e sarà evidente, soprattutto in posizione prona.

Anche l'incisione sotto l'ascella è abbastanza evidente e rimane visibile per un anno e talvolta molto più a lungo. Dall'approccio ascellare, è molto difficile formare il letto corretto e posizionare l'impianto, soprattutto per gli impianti anatomici. Ciò è diventato possibile solo con l'uso di tecniche endoscopiche. Anche in questo caso aumenta il rischio di traumi ai vasi linfatici che possono complicare e allungare notevolmente la riabilitazione.

Il più cosmetico è l'incisione lungo il semicerchio inferiore dell'areola, poiché la cicatrice diventa completamente invisibile al passaggio del pigmento e della pelle. Questo approccio consente la corretta formazione del letto sotto controllo visivo e il corretto posizionamento dell'impianto, e consente inoltre di aumentare la distanza dall'areola alla piega sottomammaria, se necessario. Tra gli svantaggi, va notato che è possibile ridurre la sensibilità o l'ipersensibilità dell'areola e dei capezzoli per diversi mesi dopo l'operazione.

Eventuali cicatrici rimangono sul corpo della donna e non scompaiono. Allo stesso tempo, possono essere praticamente invisibili. A seconda delle caratteristiche individuali del corpo, le cicatrici guariscono in modi diversi. Ad esempio, se l'operazione ha avuto successo e il corpo si riprende rapidamente, le cicatrici guariscono meglio e diventano inutilizzabili. Sii paziente: le cicatrici guariscono in pochi mesi, a volte fino a un anno. Inoltre, seguire le raccomandazioni di un chirurgo plastico accelererà il processo di recupero e aiuterà una donna a rimanere attraente per lungo tempo.

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Dicendo "noi", ovviamente, sono furbo: non ho mai voluto aumentare la mia quarta taglia e so benissimo quanti disagi provoca. Purtroppo, la maggior parte delle mie amiche si rifiuta di crederci e si tormenta regolarmente con ogni sorta di mezzo "soprannaturale" e "assolutamente sicuro" per l'aumento del seno. Il risultato, quando esiste, è triste: ad esempio, uno dei miei amici ha ricevuto un ematoma esteso dopo un massaggio al seno sottovuoto.

Ahimè, nessuno impara dagli errori degli altri. Secondo l'International Society of Surgeons nel 2010, circa 500.000 donne hanno avuto problemi di salute dopo aver usato pillole e creme, oltre a tutti i tipi di dispositivi meccanici per l'aumento del seno.

"Sono tutti inutili nel migliore dei casi, dannosi nel peggiore dei casi", spiega Lisa Harrett, membro della British Mammalogy Association. "Non ci sono prove ufficiali del corretto utilizzo di tali fondi".

Quando si tratta di integratori alimentari, contengono tutti analoghi di estrogeni e progesterone, e questo è molto pericoloso. "L'assunzione incontrollata di ormoni può portare a una varietà di disturbi, fino all'oncologia", afferma Gasan Gaibudullin, chirurgo oncologo, mammologo. - I produttori di solito sottolineano la "naturalezza" di questi prodotti - dicono, solo fitormoni di rare piante tailandesi. Ma l'uso di erbe sconosciute rende questi integratori alimentari ancora più pericolosi. Non c'è niente da dire su tutti i tipi di pompe e ugelli per l'ingrandimento del seno: nella maggior parte dei casi causano una crescita incontrollata del tessuto ghiandolare e l'infiammazione.

Devi conoscere il nemico di persona: questo è ciò che non dovresti mai usare per allargare il seno:

1. Gel e creme. Contiene vitamina A, estratto di peperoncino e oli essenziali riscaldanti come caffè e cannella. Sembra innocente, ma in realtà provoca un afflusso di sangue al petto e, di conseguenza, il suo temporaneo gonfiore. Non si tratta di alcun effetto permanente, ma il rossore e il prurito sono garantiti.

2. Patch. Di norma, al cerotto viene applicato un puro estratto di luppolo, che probabilmente tua nonna ti ha consigliato per gli scopi indicati, così come la pubblicizzata pueraria mirifica (già da una nonna thailandese: questa pianta viene dal nord della Thailandia). Proprio gli stessi fitoestrogeni. Provocano gonfiore doloroso del seno, come, diciamo, quando si prende OK. L'effetto è tutt'altro che naturale e termina non appena smetti di applicare i cerotti.

3. Compresse, integratori alimentari. Un cocktail di quasi tutti i fitormoni conosciuti dall'umanità: zucchetto, cohosh nero, soia, zenzero e molti altri. Se vengono assunti in grandi quantità per lungo tempo, lo strato di grasso nel seno può aumentare leggermente. Ma il petto farà male e alla fine del ricevimento si "sgonfierà" all'istante. Effetti collaterali: nella migliore delle ipotesi, aumento di peso, diminuzione della libido e irritabilità. Nel peggiore dei casi, disfunzione surrenale e cancro alle ovaie.

4. Massaggio sottovuoto. Un'azione del tutto barbara, durante la quale il petto viene “gonfiato” con una pompa ordinaria. Pertanto, le ghiandole superiori vengono stimolate, il sangue scorre verso di loro e il busto sembra rigoglioso per circa un giorno. Il vuoto è garantito per ferire la ghiandola, causando aderenze, infiammazioni e rotture.

Allarmante? Lo spero. Ad oggi, ci sono solo due procedure comprovate per l'aumento del seno non chirurgico. Si tratta di iniezioni di acido ialuronico e mesoterapia, che però danno solo un effetto a breve termine (circa un anno) e richiedono comunque un consulto preventivo con un mammologo. Ma ci sono due modi assolutamente sicuri e durevoli per mantenere la bellezza del seno - e questo è più importante delle dimensioni.

Fitness. Ammettiamolo finalmente: è impossibile aumentare la ghiandola mammaria stessa, in cui non ci sono muscoli, con l'aiuto fitness... Ma puoi pompare il muscolo pettorale a cui è attaccata la ghiandola mammaria. Ciò darà l'impressione di un leggero aumento del volume del busto e lo solleverà leggermente. Se hai un seno piccolo, l'effetto può essere abbastanza evidente.

. Stringere e rafforzare la pelle del seno, può migliorare leggermente la sua forma.

Hai mai provato questi metodi? O hai pensato all'aumento del seno chirurgico?

Se non sei soddisfatto della forma o delle dimensioni del tuo seno, è possibile che tu abbia pensato alla chirurgia plastica più di una volta. E non sei solo: secondo le statistiche, più della metà delle ragazze non è soddisfatta dello stato del proprio seno e vorrebbe cambiarci qualcosa. Un'altra cosa è che la mammoplastica è avvolta da miti e leggende più di altre operazioni, per cui solo pochi decidono su di essa (il più delle volte quelli i cui amici o parenti sono sopravvissuti a tale intervento chirurgico e ne sono rimasti soddisfatti).

Abbiamo posto al chirurgo plastico nove entusiasmanti domande sull'aumento del seno, le tendenze nella chirurgia plastica, i possibili rischi, il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico e abbiamo ricevuto risposte abbastanza complete.

Andryushchenko Olesya Anatolyevna,
chirurgo plastico, candidato di scienze mediche.

Come capire che l'operazione è davvero necessaria?

La decisione sull'operazione viene presa dalla paziente stessa, il medico non persuade in nessun caso la persona. Da parte nostra, possiamo solo spiegare cosa possiamo fare in questo caso e con quali mezzi (oggi la mammoplastica si può fare in tre modi chirurgici). Inizialmente, la ragazza stessa dice cosa vuole cambiare: correggere, aumentare, rimuovere l'asimmetria o la ptosi delle ghiandole mammarie, dopodiché consigliamo modi per risolvere il problema.

Inoltre, a volte rifiutiamo l'operazione. Ecco, ad esempio, un caso recente: una paziente con un seno già endoprotesico ha deciso di correggere la ptosi che si era formata dopo un'operazione di otto anni fa e di ridurre un po' il seno, le ho spiegato che questo avrebbe portato a ulteriori cicatrici, e l'ha mandata a pensare attentamente.

Le indicazioni mediche per la mastoplastica additiva, se la donna non ha partorito, comprendono anche l'ipertrofia delle ghiandole mammarie. E se parliamo di una donna che ha già subito il parto e l'allattamento al seno - ipertrofia post-lattazionale (spesso il seno dopo l'allattamento può essere in uno stato di ptosi, quindi può essere eseguita la sostituzione dell'endoprotesi). In alcuni casi si ricorre alla procedura di mastopessi.

Come scegliere un chirurgo professionista?

Questa è una domanda molto difficile. Oggi in Russia esiste un numero molto elevato di cliniche e chirurghi, quindi a volte è difficile per un paziente fare la scelta giusta. Prima di tutto, dovresti leggere attentamente il curriculum del chirurgo: devi vedere che tipo di istruzione ha, dove si è formato (in quali reparti), che esperienza chirurgica ha (dovrebbero essere almeno 7 anni).

Inoltre, è importante prestare attenzione alla reputazione della clinica stessa: il successo dell'operazione dipende non solo dalla professionalità del chirurgo, ma anche dall'attrezzatura su cui opera la clinica (e soprattutto da un buon supporto anestetico). Controllare la clinica è abbastanza semplice: le valutazioni e le recensioni su forum specializzati verranno in tuo aiuto.

A quale mito sull'aumento del seno crede ancora la maggior parte delle ragazze?

Le domande più comuni durante la consultazione sono, ovviamente, domande sull'oncologia. Il più delle volte, chiedono se la mammoplastica sia associata al cancro al seno e se l'operazione possa provocare questo tipo di oncologia. Tuttavia, dovresti sapere che l'artroplastica non causa tali problemi - questo è confermato da studi americani molto seri ea lungo termine. La linea di fondo è che gli impianti sono posizionati sotto il muscolo, quindi non c'è contatto con la ghiandola mammaria.

Se in un bel momento una ragazza si rende conto di voler restituire la taglia del seno precedente, quanto sarà difficile l'operazione?

Nella mia pratica non si sono verificati casi del genere, ma se è già stato eseguito un intervento chirurgico, è molto difficile tornare allo stato originale. E più vecchia è l'operazione, più difficile è tornare alla taglia, poiché questo è lo stiramento dei tessuti, le cicatrici. Anche se la durata dell'operazione è di un anno, si tratta comunque di cambiamenti nella ghiandola. È meglio pensare bene prima dell'operazione piuttosto che rimpiangere dopo e cercare di restituire qualcosa.

Quanto è grande il rischio di infezione dopo l'aumento del seno o il rischio che le protesi non si adattino?

Nella mia pratica, non ci sono stati casi in cui l'impianto semplicemente non ha messo radici, tuttavia ci sono reazioni individuali. Ad esempio, una sorta di processo infiammatorio cronico, la formazione di sieromi. Il paziente stesso può vederlo: la ghiandola mammaria è visivamente ingrandita da un lato, mentre non c'è infiammazione o arrossamento, solo un leggero aumento. Tutto ciò può indicare l'accumulo di liquido sieroso, che richiede la rimozione.

Fondamentalmente, le complicanze dopo l'intervento chirurgico dipendono dalle caratteristiche individuali del paziente, nonché da come è andato il periodo di riabilitazione (è importante che non ci siano ictus o lesioni). Anche la contrattura capsulare (nota: una complicazione della mammoplastica additiva, in cui si forma una densa capsula di tessuto connettivo fibroso attorno all'impianto di silicone) si verifica a causa delle caratteristiche del corpo e, naturalmente, richiede un reintervento chirurgico.

Ho sentito molte brutte storie dai colleghi. Ad esempio, un colpo al petto sul volante durante un incidente, dopo il quale potrebbero esserci alcune complicazioni. Inoltre, se il paziente soddisfa tutte le prescrizioni del medico, non sorgono complicazioni.

Quali restrizioni attendono il paziente dopo l'intervento chirurgico?

Quando l'aumento del seno con le protesi, ci sono una serie di divieti che vengono discussi alla prima consultazione. Fondamentalmente, i divieti sono legati alla limitazione dell'attività fisica: consigliamo di astenersi da questo per un mese (ma a seconda di determinate circostanze, questo periodo potrebbe aumentare). Dovresti anche evitare le procedure dell'acqua, durante le quali il corpo viene cotto a vapore: prima di tutto si tratta di saune e bagni.

Le raccomandazioni riguardano anche la biancheria intima compressiva, che i pazienti dopo l'intervento chirurgico dovrebbero indossare costantemente, quasi senza togliersi, giorno e notte. Tuttavia, ovviamente, può essere rimosso mentre fai la doccia - a proposito, puoi fare la doccia durante il periodo di riabilitazione con calma, e solo durante la prima settimana dopo l'operazione, ti consigliamo di astenersi dal farlo.

Il periodo approssimativo di indossare biancheria intima compressiva è di 30 giorni. La biancheria intima protegge il paziente da vari tipi di dislocazioni dell'endoprotesi: durante l'operazione il chirurgo non fissa in alcun modo l'impianto e la biancheria intima compressiva ne limita localmente il movimento. Dopo un mese, sappiamo già che all'interno si forma una capsula a parete sottile dell'endoprotesi, il corpo stesso limita l'impianto dai tessuti circostanti.

È vero che una nuova generazione di seni artificiali non si distingue da quella vera?

Questo sarà sicuramente evidente se il paziente non ha abbastanza tessuto - qui, in ogni caso, le sensazioni non saranno vicine al naturale, perché c'è un allungamento eccessivo. Se il paziente ha il proprio tessuto nervoso, che si adatta all'impianto in modo più naturale, l'effetto è del tutto naturale. Quindi il risultato dipende sempre dalla corporatura della persona e dalle dimensioni dell'impianto. Ma parto sempre dalle caratteristiche naturali del paziente, scegliendo la taglia in base ai dati fisici.

Quali sono le tendenze attuali in chirurgia plastica?

Oggi tutta la chirurgia plastica si concentra su tecniche minimamente invasive, ma i bravi chirurghi scelgono sempre con cura quale tecnica utilizzare. Mi spiego: ci sono una serie di tecniche minimamente invasive che portano quasi allo stesso effetto degli interventi chirurgici a tutti gli effetti.

Ad esempio, per eseguire un lifting endoscopico in chirurgia completa, è necessario eseguire un'ampia incisione da un orecchio all'altro, ma in chirurgia mini-invasiva, eseguiamo solo quattro piccole incisioni. Tali operazioni sono più costose, poiché richiedono attrezzature speciali, inoltre, lo specialista stesso deve avere questa conoscenza. Per quanto riguarda il sollevamento endoscopico stesso, il risultato è lo stesso.

A volte le tecniche minimamente invasive non funzionano: ad esempio, un lifting del filo del seno non darà mai lo stesso risultato di un lifting completo (il risultato qui è più stabile, ma il metodo di esecuzione è più radicale). Tuttavia, l'uso di tecnologie minimamente invasive è esattamente la tendenza. Il risultato di tali tecniche in alcune operazioni è a tutti gli effetti, mentre in altre non lo è del tutto.

Per quanto riguarda le tendenze nella chirurgia plastica del seno e nelle protesi, oggi, credo, poco è cambiato. Il poliuretano medicale sta rapidamente diventando di moda con noi ei pazienti scelgono gli impianti della massima qualità e più affidabili (ad esempio, Mentor).

Che consiglio daresti alle ragazze che stanno pianificando di aumentare il seno, ma sono ancora in dubbio?

In caso di dubbio, ma c'è un desiderio o un bisogno, è meglio decidere nella direzione degli impianti, perché oggi sono incredibilmente affidabili. Possiamo parlare non solo di un buon risultato estetico, ma anche delle tecniche stesse, sviluppate con la massima qualità. Allo stesso tempo, se hai paura del tempo trascorso sul tavolo operatorio, allora posso dire che l'operazione dura solitamente circa 40 minuti. E il dottore cerca sempre di renderlo il più semplice possibile per il paziente.

La mastoplastica additiva è il modo più semplice e affidabile per realizzare il sogno di un seno bellissimo. Perché non c'è alternativa agli impianti? Dobbiamo temere le complicazioni? Cosa rende naturale il risultato di un intervento chirurgico? Il famoso chirurgo plastico Ruben Adamyan ha raccontato a K&Z questo e molte altre cose.

L'aumento del seno con protesi, forse, causa la minor quantità di preoccupazione rispetto ad altri interventi di chirurgia plastica. Nel frattempo, c'è un'opinione: un tale seno non può essere considerato assolutamente sano. Dopotutto, c'è un corpo estraneo all'interno. Come ti senti rispetto a questo punto di vista?

RA.: Assolutamente d'accordo con lei. Sebbene i materiali con cui sono realizzati gli impianti siano inerti rispetto ad altri tessuti e non destano preoccupazione in termini di oncologia, collochiamo comunque un corpo estraneo nel corpo. E lui, cercando di isolarsi, lo mette in una capsula di tessuto connettivo. Grazie alla tecnologia moderna, questa capsula può esistere senza modifiche per molti anni. Ma a volte, a causa delle caratteristiche individuali (le loro ragioni non sono completamente comprese), assume una forma più ruvida e inizia a comprimere l'impianto. Cioè, si forma la cosiddetta contrattura capsulare, che porta gradualmente alla deformazione della ghiandola mammaria. La donna vede come lentamente il ferro gira, cambia forma.

Cioè, quando decidono un intervento di mastoplastica additiva, i nostri pazienti fanno sempre un certo compromesso, perché non c'è alternativa a questo metodo. Una donna vuole avere un bell'aspetto adesso! E questo è un metodo semplice e relativamente sicuro per migliorare l'aspetto delle ghiandole mammarie. Le complicazioni occupano una piccola percentuale, non hanno conseguenze fatali, sono abbastanza facili da risolvere. Dopotutto, l'impianto può sempre essere rimosso senza problemi di salute.

E come, allora, trattare il punto di vista che quando si installa un impianto attraverso l'areola del capezzolo, c'è un grande pericolo di attraversare i condotti del latte? Di conseguenza, una donna non sarà in grado di allattare il suo bambino ...

RA.: Cosa significa "grande pericolo"? L'impianto deve essere installato in modo tale che i condotti non si intersechino. Questa è una questione di professionalità del chirurgo, tecnica chirurgica, buona attrezzatura della sala operatoria, visualizzazione dell'operazione. Il medico deve vedere chiaramente i tessuti con cui lavora.

A mio avviso, nell'artroplastica attraverso l'areola del capezzolo, un problema più urgente è una diminuzione della sensibilità del complesso capezzolo-areolare. Nella maggior parte dei casi, si riprende dopo un po' di tempo. Ma anche se ciò non accade per intero, una leggera perdita di sensibilità è compensata dalla forma attraente della ghiandola mammaria. Considero l'accesso attraverso l'areola del capezzolo uno dei più favorevoli. Se tutto è fatto correttamente, spesso non lascia tracce.

Sfortunatamente, ci sono informazioni più inquietanti. Secondo dati recenti, l'installazione di protesi a guscio testurizzato comporta il rischio di sviluppare linfomi maligni. .

RA.: Non conosco i risultati di questo studio. L'uso di impianti è ufficialmente consentito, i metodi utilizzati sono certificati. Nella mia pratica a lungo termine, così come nella pratica di colleghi stranieri, non c'erano situazioni del genere. Capisci: una pubblicazione non può essere considerata un'informazione affidabile. Il numero di donne che hanno avuto impianti è di centinaia di migliaia. Grande quantità! Naturalmente, alcuni di loro possono avere una tendenza alla malattia delle ghiandole mammarie, compresi i tumori maligni. Il fatto che un paziente con un'endoprotesi possa sviluppare un linfoma di un tipo o di un altro è inequivocabile. Un'altra cosa, è necessario dimostrare che è stata l'installazione dell'impianto a causarlo.

Oggi il lipofilling è sempre più utilizzato in artroplastica… Come valuta le possibilità di questa metodica?

RA.: Poiché il grasso attecchisce bene dove è già presente il proprio tessuto adiposo, il lipofilling è un ottimo metodo per aumentare la quantità di grasso sottocutaneo. Con esso, puoi nascondere alcuni difetti: ad esempio, i contorni della protesi con un'aggiunta di tipo astenico.

I miei colleghi oggi stanno mostrando risultati sorprendenti nell'aumento del seno con un solo autofat. Ma è un sacco di duro lavoro. Per un migliore attecchimento, il tessuto adiposo deve essere prelevato da luoghi speciali, lavorato in modo speciale, l'operazione viene eseguita in più fasi. Allo stesso tempo, la cosa più spiacevole è che anche se segui tutte le regole, è impossibile prevedere quanto grasso attecchirà. Il grasso può essere assorbito in frammenti e portare alla deformazione dei contorni del seno. Cioè, questo metodo deve essere affrontato in modo selettivo, non viene mostrato a tutti.

Quando si sogna un nuovo seno, la maggior parte di noi vuole che appaia naturale. In che modo il tipo di accesso influisce su questo?

RA.: Secondo la maggior parte dei chirurghi, il risultato più naturale si ottiene inserendo l'impianto attraverso una piccola incisione sotto il seno (piega sottomammaria). Grazie alle condizioni confortevoli per eseguire l'operazione, è più facile per il chirurgo posizionare magnificamente l'impianto e si riduce anche la probabilità di complicanze postoperatorie. Tuttavia, allo stesso tempo, la cicatrice postoperatoria si trova nella zona di visibilità, soprattutto quando la donna alza le mani.

L'accesso intorno all'areola del capezzolo non lascia una cicatrice evidente. Ma è possibile solo se il diametro dell'areola non è inferiore a cm 4. Ci sono una serie di limitazioni tecniche per l'accesso ascellare, il più estetico (la cicatrice dell'ascella è invisibile). Per la corretta esecuzione di alcuni elementi chirurgici, richiede l'uso di tecnologie endoscopiche.

Infatti, se usate correttamente, tutte queste tecniche sono buone. Lasciamo sempre al paziente una scelta: mostriamo i risultati, parliamo dei vantaggi e dei rischi di ogni metodo e insieme scegliamo l'opzione migliore.

Quanto è importante la forma dell'impianto per un risultato naturale?

RA.: Secondo me è molto importante. Se la paziente desidera che il seno appaia il più naturale possibile, siamo più inclini a una forma anatomica a goccia. Se, al contrario, una ragazza sogna la zona decollete più evidente, con un polo superiore pronunciato della ghiandola, vengono selezionati gli impianti rotondi. Fino a poco tempo fa, gli impianti di forma anatomica erano più difficili al tatto. Rotondo: più morbido, più piacevole al tatto. Ma oggi i produttori hanno imparato a realizzare protesi anatomiche paragonabili per morbidezza a quelle rotonde.

La forma degli impianti anatomici cambia quando vengono posizionati sotto il muscolo? In effetti, in questo caso, il muscolo, per così dire, schiaccia l'impianto ...

RA.: Con un tipo di corpo astenico, un piccolo spessore del grasso sottocutaneo, l'impianto è installato in modo univoco sotto il muscolo. Poiché in questo caso si verifica necessariamente l'intersezione dei legamenti del muscolo con una parte dello sterno, la sua forma a goccia viene preservata. E secondo il contorno, il nuovo seno è quasi uguale all'opzione quando l'impianto è posizionato sotto la ghiandola.

E qual è il criterio principale di naturalezza per te personalmente?

RA.: Il petto dovrebbe apparire armonioso! Sfortunatamente, questo concetto è difficile da inserire in un certo quadro. Comunicando con la paziente, le proponiamo la nostra idea di armonia. Raccomandiamo: con una tale altezza e forma del torace, è meglio usare tali e tali forme e dimensioni dell'impianto. Mostriamo le opzioni sullo schermo del computer. Sfortunatamente, le idee del medico e del paziente sulla bellezza non sempre coincidono. Quando, ad esempio, una ragazza magra e bassa vuole una sesta taglia di seno, dal mio punto di vista, questa è un'operazione deturpante. Dal momento che disgusta le mie idee di armonia, non lo realizzerò.

Utilizzi la modellazione computerizzata 3D per rendere più facile per il paziente scegliere la forma e le dimensioni del seno?

RA.: Se una ragazza o una donna con il contorno corretto del torace si rivolge a me, non vedo il punto in questo. Un'altra cosa è quando il torace è deformato, ad esempio ha una forma a imbuto. In questo caso, non è richiesta solo la modellazione computerizzata 3D, ma anche il lavoro congiunto con i chirurghi toracici. In effetti, ci sono molti casi diversi di deformità toracica. Ma i chirurghi plastici raramente prestano attenzione a questo. Di conseguenza, il risultato dell'operazione non è molto bello: ad esempio, con una forma a imbuto, le ghiandole sono rivolte l'una verso l'altra. Sfortunatamente, i chirurghi plastici e toracici oggi esistono in mondi paralleli. Non dobbiamo restare nel nostro spazio angusto. È necessario offrire una serie di azioni che forniscano il risultato più estetico.

Cosa si può dire delle innovazioni nella mastoplastica additiva?

RA.: Dal mio punto di vista, oggi i principali sforzi degli sviluppatori sono volti ad aumentare l'affidabilità del guscio dell'impianto. La loro vita utile, dichiarata dai produttori, è di 20 anni. Ma in realtà, dopo dieci anni, gli impianti devono essere cambiati: sono soggetti a sporgenze, una sorta di stress meccanico. In base alla mia esperienza posso dire che è molto importante farlo in tempo, non portare la situazione all'estremo, non aspettare gravi danni. È sempre peggio operare quando l'impianto è già danneggiato. Nonostante l'uso del gel coesivo, parte di esso entra ancora nella ferita. Di conseguenza, quando si rimuove la protesi, è necessario mantenere i drenaggi più a lungo e l'installazione di nuovi impianti viene ritardata per un tempo più lungo. Inoltre, dopo dieci anni, cambia anche l'aspetto estetico della ghiandola: i tessuti si allungano e, sotto la forza di gravità, il ferro cade. E anche se l'impianto rimane intatto, il paziente ha il desiderio di sostituirlo.

Quante volte una donna può cambiare gli impianti se lo desidera?

RA.: Tutte le volte che se ne presenta la necessità. Non presenta particolari rischi per la salute. Come ho detto, spesso questo accade a causa della contrattura capsulare. In questo caso, propongo di rimuovere l'impianto, lasciare che i tessuti guariscano completamente e solo successivamente inserirne uno nuovo. Naturalmente, in questo caso, proveremo sicuramente a trovare la causa. I tessuti rimossi vengono inviati per l'esame. La semina viene prelevata dalla ferita, vengono rilevati l'agente patogeno, la sua attività e la sensibilità agli antibiotici. Tutto questo è incluso nel trattamento proposto.

Le donne non sono state fermate dalle sofferenze che hanno sopportato? Dopotutto, ogni volta è una nuova operazione, anestesia, un periodo di guarigione abbastanza lungo.

RA.: Di norma no. I pazienti sopravvivono a malapena ai sei mesi necessari per la guarigione dei tessuti. Una donna si abitua a una certa dimensione del seno e non vuole più sopportare la sua assenza. Anche se c'è di nuovo l'infiammazione, la formazione di ematomi tardivi e la rimozione delle protesi ad essi associate, dopo il trattamento avrà ancora il desiderio di sottoporsi nuovamente all'endoprotesi. Gli impianti sono per la vita!

Stelle con l'aumento del seno

Pamela Anderson

Per la prima volta, la scandalosa celebrità ha allargato il suo seno già non magro per il suo ruolo nella serie televisiva Baywatch. Poi aveva poco più di 20 anni. E la scommessa sul busto si è rivelata vincente!

Vittoria Beckham

Il designer e la donna d'affari sono passati più volte sotto i ferri del chirurgo. Prima - per allargare il torace (secondo la stessa Vika, a causa dell'insicurezza), poi - per riportarlo alla sua dimensione precedente.

Keith Hudson

La natura non ha premiato l'attrice con un magnifico busto, e questo non l'ha turbata molto. Ma il desiderio che "l'abito fosse seduto" (e anche l'abito da sera) costrinse comunque la ragazza ad andare dal chirurgo.

Mylene Farmer

L'iconica cantante francese è riuscita a essere incredibilmente sexy e con un seno molto piccolo. Ma, essendo maturata, la star ha comunque aggiunto una rotondità ordinata alle sue forme.

Tralasciando la furbizia, possiamo tranquillamente affermare che qualsiasi donna desidera avere un seno bello, alto e abbastanza voluminoso. Ma a volte, a causa dell'ereditarietà, di una forte diminuzione del peso corporeo, dell'allattamento al seno, di interventi chirurgici o di altri fattori, questo desiderio rimane insoddisfatto.

Fortunatamente, oggi ci sono molti mezzi diversi per realizzare il sogno di un magnifico busto. Naturalmente, non tutti i metodi sono garantiti per essere efficaci, ma esiste ancora un modo veramente efficace per aumentare il seno: questa è la mastoplastica additiva.

Attraverso la chirurgia plastica sulla ghiandola mammaria, è possibile modificare il volume e la forma del seno, correggere i contorni e il diametro degli aloni del capezzolo e correggere l'asimmetria. La cosa principale in questa materia è essere consapevoli della gravità e della radicalità della decisione, essere consapevoli delle possibili conseguenze. L'intervento chirurgico è un grave stress per il corpo, pertanto, oltre alle potenziali complicanze fisiologiche, vale la pena considerare la componente psicologica.

Cosa dovresti sapere prima della procedura?

Prima di emettere un verdetto finale, assicurati di:

Mammoplastica: tipi di operazioni

La chirurgia plastica sulla ghiandola mammaria è di diverse direzioni:

1. Aumento (aumento). La forma si avvicina allo standard o viene mantenuta e il volume viene aumentato al desiderato.
2. Correzione della forma (mastopessi). Il lifting del seno e il rimodellamento della pelle sono un tipo popolare di chirurgia estetica. Viene effettuato rimuovendo la pelle in eccesso.
3. Riduzione del seno (mammoplastica riduttiva). Il tipo più pericoloso e traumatico. Le conseguenze tradizionali sono un gran numero di punti e l'impossibilità di allattare.

Caratteristiche degli impianti

Nonostante il costo degli impianti sia uno dei principali indicatori di qualità, vale la pena concentrarsi su altri criteri nella scelta. La selezione dovrebbe essere effettuata da un professionista, puramente individualmente. La forma di quasi tutti gli impianti moderni segue la forma anatomica naturale del seno (una goccia congelata che rotola lungo la parete), che consente di nascondere con successo i contorni del prodotto impiantato. Un'altra caratteristica comune a tutti gli impianti è il guscio in silicone.

Altri parametri dipendono dalle preferenze personali e dalle indicazioni mediche:

Indicazioni per la chirurgia

Di solito la motivazione principale per l'aumento del seno è il desiderio di "catturare" gli sguardi ammirati degli uomini e di non sentirsi imbarazzati oa disagio durante la stagione balneare.

Ma ci sono altri motivi che spingono a un simile passo:

1. Il desiderio di diventare il proprietario di un aspetto ideale. Esiste uno stereotipo secondo il quale una donna di successo deve certamente soddisfare i moderni standard di bellezza. La mammoplastica aiuta a soddisfare queste ambizioni.
2. Asimmetria esplicita delle ghiandole mammarie.
3. Ricostruzione delle ghiandole mammarie dopo interventi chirurgici associati a malattie oncologiche.
4. Assecondare il desiderio di un uomo amato.
5. Indicazioni mediche.

Per quanto riguarda l'ultimo punto, oltre al desiderio della paziente, la mammoplastica può essere prescritta in caso di:

• macromastia (eccessivo ingrossamento del busto);
• micromastia (sviluppo insufficiente delle ghiandole mammarie);
• involuzioni;
• ptosi (cedimento, dovuto allo stiramento dei tessuti).

Fase preparatoria

Il primo passo prima dell'operazione è esaminare il seno, controllare le condizioni della pelle, studiare le caratteristiche del torace. Quindi il paziente deve sottoporsi a un esame del corpo, compreso un esame del sangue generale e biochimico, un coagulogramma, un'analisi delle urine generale, una fluorografia o una radiografia, un esame del sangue per HIV, epatite virale e RV, ecografia, elettrocardiografia e , se necessario, visitare un medico generico e un ginecologo .

Se una donna non ha problemi di salute, puoi procedere alla fase successiva: la scelta degli impianti. Quindi vengono discusse l'anestesia, le sfumature del periodo postoperatorio e viene selezionata la biancheria intima compressiva.

Alcune settimane prima dell'operazione, è necessario smettere di bere alcolici, fumare, assumere medicinali contenenti aspirina e contraccettivi ormonali. La mammoplastica può essere eseguita solo dopo il completo recupero della ghiandola, cioè circa un anno dopo il parto e la fine del periodo di allattamento. I termini della riabilitazione dipendono dalla direzione dell'operazione e da altre sfumature. L'aumento del seno implica che per un mese il paziente rispetterà tutte le prescrizioni e di volta in volta visiterà uno specialista che monitora.

Operazione

Di solito l'aumento del seno viene eseguito in 3-4 ore, in anestesia generale con ventilazione meccanica. La prima cosa che farà lo specialista è determinare il metodo di accesso chirurgico. Certo, l'opinione del paziente viene preventivamente riconosciuta e presa in considerazione, ma molto spesso la scelta finale è affidata al chirurgo operante.

La mastoplastica additiva può essere eseguita utilizzando vari tipi di accesso:

1. Sottomammario. La pelle sotto la ghiandola viene sezionata. È altamente sicuro, ma se il seno è piccolo, può rimanere una cicatrice oscurata e leggermente evidente.
2. Peripapillare (perialare). Il bordo inferiore dell'areola del capezzolo viene tagliato. L'assenza di una cicatrice visibile è il vantaggio principale. Lo svantaggio è una maggiore probabilità di danni ai tessuti della ghiandola e, di conseguenza, l'insorgenza del processo infiammatorio.
3. Ascellare (ascellare). L'incisione viene praticata sotto l'ascella. Per applicare il metodo, il chirurgo deve avere un'elevata abilità, poiché in quest'area sono presenti molti nervi e grandi vasi sanguigni. A causa dell'assenza di cicatrici, molti giovani pazienti preferiscono questo metodo.
4. Nei casi in cui la mammoplastica e l'addominoplastica vengono eseguite contemporaneamente, l'accesso avviene attraverso un'incisione nell'addome inferiore e viene chiamato transaddominale.

L'aumento del seno si completa con l'installazione di drenaggi, dopodiché la ferita viene suturata e vengono applicate bende o viene indossata biancheria intima compressiva.

Controindicazioni, complicazioni

È importante ricordare che la mammoplastica eseguita con errori è irta di emorragie, asimmetria degli impianti e accumulo anormale di liquido sieroso. Inoltre, l'aumento del seno e operazioni simili sulle ghiandole mammarie possono portare a nausea, vomito, vertigini, raucedine e tosse. Nella maggior parte dei casi, ciò indica una scelta errata del tipo di anestesia o dosaggio.