Quali organi si gonfiano nelle malattie cardiache. Edema di origine cardiaca. Edema cardiaco

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L'edema cardiaco compare con lo sviluppo di insufficienza cardiaca a causa di gravi danni al miocardio. L'insufficienza cardiaca è acuta e cronica.
La carenza acuta si sviluppa molto rapidamente, ad esempio, in caso di ferita, avvelenamento con sostanze tossiche. Il tipo di insufficienza è determinato dall'aumento sintomi clinici: quando, in presenza di edema cardiaco, la loro progressione si arresta e l'edema non aumenta, allora si tratta di insufficienza cardiaca acuta. E con la graduale progressione della gravità dell'edema e il loro continuo aumento, viene diagnosticata l'insufficienza cardiaca cronica.

Insufficienza cardiaca acuta dovuta a velocità veloce lo sviluppo può portare alla morte del paziente. insufficienza cronica il muscolo cardiaco si sviluppa in un certo periodo di tempo e non ha conseguenze fatali. Indipendentemente dal tipo di insufficienza cardiaca, se si verifica gonfiore, dovresti consultare un medico il prima possibile.

Edema cardiaco degli arti inferiori

L'edema nell'insufficienza cardiaca si verifica quando il muscolo del ventricolo destro del cuore è debole. Il gonfiore del corpo inizia a svilupparsi dagli arti inferiori e, man mano che il processo patologico progredisce, si alzano più in alto, fino al verificarsi dell'ascite. Gli arti diventano cianotici. Questa condizione è accompagnata da sintomi di mancanza di respiro, epatomegalia (ingrossamento delle dimensioni del fegato).

Esistono numerosi sintomi che distinguono l'edema associato a patologia cardiaca dall'edema causato da un diverso meccanismo di sviluppo. Questi includono:

L'edema inizia dal basso, diffondendosi gradualmente verso l'alto.
Si sviluppano simmetricamente su entrambe le metà del corpo.
L'edema non si verifica immediatamente in grandi volumi, aumentano leggermente nel tempo.
Quando si preme sulla superficie edematosa, si forma un buco, la pelle in questo punto ritorna lentamente al suo posto originale.
L'edema causato da insufficienza cardiaca sarà necessariamente accompagnato da altri sintomi di danno cardiaco: mancanza di respiro (mancanza di respiro), aritmia, aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), dolore retrosternale.

Meccanismo

Esistono due meccanismi per la formazione dell'edema nell'insufficienza cardiaca: 1) la velocità di passaggio del sangue attraverso i vasi diminuisce; 2) diminuzione del CIO (volume sanguigno al minuto).

Il primo metodo si basa sulla violazione del flusso sanguigno nella circolazione sistemica. Il muscolo cardiaco non è in grado di continuare a far fronte al carico esercitato su di esso. Il sangue ristagna nei vasi della circolazione sistemica e la pressione idrostatica aumenta in essi. Le pareti dei vasi non sono adatte a sopportare tali carichi e iniziano a far passare la parte liquida del sangue nei tessuti circostanti.

Il secondo modo si verifica con lo sviluppo dell'ischemia renale. L'ischemia renale provoca un aumento della secrezione di aldosterone. L'aldosterone impedisce l'escrezione di sodio dai reni. È noto che il sodio intrappola le molecole d'acqua. Un aumento della quantità di acqua nel flusso sanguigno aiuta a ridurre la pressione oncotica, il fluido passa dai vasi ai tessuti.

Cause

Condizione cardiaca nell'insufficienza cardiaca

La causa dell'insufficienza cardiaca e, naturalmente, dell'edema cardiaco può essere:

Cardiopatia ischemica (CHD).
Difetti dell'apparato valvolare del cuore.
Cardiomiopatia.
Ipertensione arteriosa (pressione alta).

Ci sono alcuni fattori che aggravano il decorso dell'insufficienza cardiaca. Questi includono Calore(febbre), cattive abitudini (alcol, fumo), anemia (diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue), aumento della secrezione di ormoni ghiandola tiroidea.

Clinica

Il fallimento può essere ventricolare destro o ventricolare sinistro. Il tipo di insufficienza cardiaca determina quali sintomi sperimenterà il paziente. Entrambi i tipi, tuttavia, sono caratterizzati dalla presenza di edema.

Insieme all'edema, ci sono:

mancanza di respiro (mancanza di respiro);
debolezza;
aritmie;
vertigini;
tachicardia;
svenimento;
pallore e cianosi della pelle;
dolore dietro lo sterno nella regione del cuore;
ascite (accumulo di liquido in cavità addominale);
dolore nell'ipocondrio destro;
gonfiore delle vene del collo;
un sintomo di bacchette (un altro nome per le dita di Ippocrate).

L'edema causato dall'insufficienza cardiaca nei pazienti con uno stile di vita più o meno attivo appare sulle gambe nel tardo pomeriggio, ma al mattino scompare. Questa forma è più facile da trattare.

Illustrazione di insufficienza cardiaca.

Nei pazienti con attività fisica limitata, l'edema compare anche sul sacro, sui fianchi e sull'addome. Il loro aspetto corrisponde allo stadio IIa e superiore dell'insufficienza cardiaca. L'insufficienza cardiaca non è mai una malattia separata e indipendente. È sempre una conseguenza di un'altra patologia cardiaca. La ragione per la formazione dell'insufficienza del muscolo cardiaco è in violazione della sua funzione di pompaggio.

Caratteristiche caratteristiche dell'edema cardiaco, che si verificano solo nella patologia cardiaca e le distinguono dall'edema di qualsiasi altra eziologia:

la formazione dell'edema è simmetrica;
l'aumento dell'edema inizia dalle estremità distali degli arti inferiori, salendo infine più in alto;
compaiono periodicamente, con il ripristino della normalità funzione contrattile l'edema miocardico passa da solo Più l'età aumenta, il più probabilmente sviluppo di questa patologia.

Diagnostica

I seguenti metodi sono usati per diagnosticare l'edema dell'eziologia cardiaca:

Metodi di ricerca fisica, che includono la raccolta dei dati dell'anamnesi, l'esame esterno del paziente, la palpazione (sensazione con le mani), le percussioni (toccando, vengono determinati i confini del cuore e nella cavità addominale consente di rilevare la presenza di ascite), auscultazione (ascolto dei suoni del cuore), misurazione della pressione sanguigna .
Misurazione dei dati antropometrici.
L'esperimento di Kaufman, che consiste nel prelevare una grande quantità di liquido e quindi misurare la quantità e la densità dell'urina. Ora questo metodo praticamente inutilizzabile per la lunga durata, ma non necessita di costosi strumenti o reagenti. Ha un ottimo contenuto informativo.
Misurare la pressione venosa centrale.
EhKG.
Raggi X.
Analisi delle urine e del sangue.

Quadro ematico con edema di origine cardiaca: anemia, aumento dell'ematocrito, enzimi epatici, creatinina e urea, diminuzione del contenuto proteico dell'albumina, alterazioni dello ionogramma.

Trattamento

Edema degli arti inferiori

Per alleviare la tua condizione e ridurre la quantità di edema senza l'uso di droghe, puoi applicare diversi trucchi utili:

Dai il busto posizione orizzontale e metti i piedi su un monte. Questa posizione del corpo ridurrà il carico sulle vene e faciliterà il deflusso del sangue attraverso le vene degli arti inferiori.
Ridurre la quantità di liquidi (fino a 1 litro) e sale (fino a mezzo cucchiaino) consumati al giorno.
Massaggio ai piedi dalle dita dei piedi a regione inguinale nei movimenti circolari.
Usa i rimedi popolari.

Per trattare con successo il gonfiore cardiaco delle gambe, è necessario agire sulla causa sottostante che ha causato condizione patologica- cardiopatia.

Preparativi

Gruppi di farmaci prescritti per il trattamento delle malattie cardiache:

Antidiuretici, eliminano l'edema, contribuendo al ritiro da liquido in eccesso dal corpo.
I glicosidi cardiaci rafforzano il muscolo cardiaco e ne aumentano la capacità di contrarsi. La conseguenza di questo effetto è una diminuzione del carico sui vasi venosi e viene eliminato il ristagno nella circolazione sistemica. Ci sono meno ragioni per lo sviluppo dell'edema.
Farmaci antiaritmici. Garantire le contrazioni ritmiche corrette del cuore. E il suo buon funzionamento.
I nitrati riducono il carico di lavoro sul cuore.

IN casi rari viene utilizzato un metodo chirurgico per il trattamento dell'edema di origine cardiaca. L'intervento chirurgico è finalizzato al ripristino delle funzioni compromesse del cuore. Il paziente deve scegliere una dieta adatta per lui.

Spesso a causa di varie patologie e disfunzioni del sistema cardiovascolare nell'uomo, si verifica edema.

Possono verificarsi anche a causa di problemi ai reni, ma sebbene visivamente questi due tipi di edema siano abbastanza difficili da distinguere, a livello di fisiologia differiscono in modo piuttosto fondamentale.

Pertanto, è necessario familiarizzare più in dettaglio con le cause dell'evento e i metodi per eliminare il gonfiore. tipo cardiaco.

Cos'è

Il gonfiore si verifica quando l'acqua si accumula nello spazio intercellulare dei tessuti del corpo umano. A prima vista, questo è abbastanza simile al solito gonfiore.

Se compare edema, questo è un segnale abbastanza grave che il cuore (o, in situazioni alternative, i reni) non è in ordine, quindi vanno prese le misure necessarie.

Ci sono un numero tratti distintivi che distinguono l'edema cardiaco:

tutto inizia con le gambe, poi sale ai fianchi e si estende ad altre parti del corpo;
l'edema procede in modo abbastanza simmetrico;
lo sviluppo dell'edema può essere piuttosto lento, richiedendo mesi;
quando la patologia è molto sviluppata, il gonfiore non si attenua nemmeno mentre la persona dorme;
può sorgere sintomi collaterali, ad esempio, affaticamento progressivo, tachicardia, pallore, mancanza di respiro, pelle fredda e una serie di altri problemi;
c'è un ulteriore gonfiore degli organi interni, ad esempio il fegato;
il gonfiore è molto denso, se li premi con il dito, scompaiono molto lentamente;
la pelle nell'area dell'edema appare di una tinta bluastra piuttosto caratteristica.

Se tali segni si sono fatti sentire, è probabile che tu abbia alcuni problemi cardiaci che devono essere eliminati prontamente.

Cause

Le cause del gonfiore, che è associato al cuore, sono estremamente numerose. Considera le situazioni più comuni in cui questo sintomo si manifesta.

Vasocostrizione. Il corpo cerca di mantenere pressione arteriosa ad un livello adeguato al suo funzionamento. Ma solo a causa del restringimento dei vasi, la velocità di filtrazione nei reni diminuisce. L'urina viene prodotta meno e più fluido viene trattenuto nel corpo.
Aumento del riassorbimento d'acqua. A volte un gran numero di l'urina primaria nei tubuli dei reni viene riassorbita. Ciò porta al fatto che l'acqua viene trattenuta e le vene traboccano di sangue.
downgrade gittata cardiaca . Spesso piace per effetto insufficienza cardiaca, la quantità di sangue arterioso che scorre dal cuore ai vari tessuti diminuisce. Il corpo capisce che non c'è abbastanza ossigeno, quindi ne attiva un numero sistemi di protezione, quindi c'è questo sintomo pronunciato.
Insufficienza cardiaca. Una delle cause più comuni di tale patologia. Non appena c'è un problema con il funzionamento della funzione di pompaggio del sangue. Di conseguenza, il cuore (in tutto o in parte) non può più pompare tutto il sangue che gli arriva. Pertanto, questo sangue inizia gradualmente ad accumularsi in grandi vasi che vanno al cuore. Inoltre, tutto dipende da quali dipartimenti soffrono di insufficienza. Se viene lasciato, i vasi della circolazione polmonare traboccano. Se hanno ragione, la pressione aumenta gradualmente nella vena cava inferiore e superiore, che gradualmente diffonde il ristagno all'intera circolazione sistemica. Di conseguenza, il sangue si deposita arti inferiori. Le pareti delle vene iniziano ad allungarsi, perché è molto più facile per i fluidi entrare nello spazio intercellulare. Ecco come appare il sintomo.
Aumento della permeabilità vascolare. Questo problema si verifica sotto l'influenza di biologicamente sostanze attive, che vengono rilasciati quando il corpo inizia a mancare di ossigeno. Queste sostanze agiscono gradualmente sulle cellule poste nelle pareti dei vasi, aumentando la permeabilità di queste pareti e permettendo al fluido di entrare sempre più facilmente nello spazio intercellulare.
Diminuzione della pressione oncotica. Questo problema è anche associato all'insufficienza cardiaca e si verifica nelle sue fasi successive, quando la congestione venosa inizia a colpire il fegato. Ciò porta a problemi con la sintesi delle proteine del sangue, poiché la pressione oncotica diminuisce e il fluido inizia a lasciare i vasi molto più facilmente.

Queste sono solo le cause più comuni di questo problema, infatti potrebbero essercene molte altre.

Malattie in cui si verifica questo sintomo

Esistono numerose malattie in cui questo sintomo può manifestarsi in un modo o nell'altro.

Questi includono, tra le altre cose:

cardiopatia reumatica;
difetti cardiaci congeniti;
cardiomiopatia;
cardiosclerosi;
cuore polmonare;
pericardite di tipo costrittivo;
amiloidosi e altri.

Diagnostica

La diagnosi di edema cardiaco non è così difficile. Il medico prima cerca i sintomi caratteristici inerenti all'edema cardiaco, quindi sceglie di più metodo adatto diagnostica. A volte basta un esame di base, a volte sono indispensabili misure più serie.

Tipici metodi di esame:

Esame fisico. Questo è il nome di approcci che non richiedono la presenza di alcuna attrezzatura speciale. Il medico esamina semplicemente attentamente il paziente e trae alcune conclusioni, a seconda dei cambiamenti identificati.
Dati antropometrici. Questo tipo di diagnostica consiste nel tracciare i cambiamenti nelle dimensioni di varie parti del corpo umano. Questi cambiamenti permettono di capire se il problema sta progredendo o, al contrario, sta gradualmente regredendo. Viene misurato anche il peso del paziente, perché a volte l'accumulo di liquidi non è così facile da notare.
Radiografia. Con questa diagnosi, al paziente vengono scattate foto della cavità addominale o immagini cavità toracica. La radiografia consente di identificare la posizione dell'accumulo di fluido, che aiuterà in futuro a identificare il problema e capire esattamente come risolverlo.
Analisi del sangue e delle urine. L'analisi delle urine viene eseguita per distinguere tra edema cardiaco e renale. Un esame del sangue consente di identificare i cambiamenti nel lavoro di vari organi.
ecografia. Raramente viene prescritto un esame dell'area edematosa, ma questo metodo di ricerca sicuro viene utilizzato abbastanza spesso per analizzare gli organi interni e identificare potenzialmente le cause del gonfiore.
ECG. Uno dei metodi diagnostici più comuni varie malattie relative al cuore e ai vasi sanguigni. Lo studio è molto veloce e semplice, fattibile praticamente in qualsiasi reparto medico e la precisione è sufficiente per la diagnostica.
ecocardiografia. Questo è uno studio più accurato dei cambiamenti strutturali nel cuore, che consente di diagnosticare potenziali problemi e patologie, sebbene non consenta di determinare direttamente la causa del gonfiore.
Misurazione pressione venosa . Questo è un indicatore molto importante che segnala la presenza o l'assenza di ristagno nelle vene. Sulla base di ciò, si possono trarre alcune conclusioni sulla presenza della malattia, nonché sulla sua fase attuale.
Esperimento di Kaufmann. Un esperimento abbastanza semplice, che tuttavia può mostrare la presenza di un problema con una precisione abbastanza elevata. Il paziente beve grandi quantità di liquidi. Quindi prima giace, poi giace con le gambe sollevate, poi cammina o si alza. Tra questi stati gli viene prelevato un campione di urina, sulla base del quale è possibile determinare la presenza/assenza di un problema.

Trattamento

Quando un problema viene identificato, deve essere trattato. Questo, ovviamente, deve essere fatto sotto la supervisione di un medico e talvolta devi affrontare un problema condizioni stazionarie. Ma ci sono anche altre opzioni.

Preparativi

Il trattamento medico in questo caso è l'opzione principale.

Il medico può prescrivere tre gruppi principali di farmaci:

diuretici;
glicosidi cardiaci;
inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina.

Tutti questi farmaci sono prescritti rigorosamente da un medico. L'automedicazione è vietata.

A casa

Sebbene l'autotrattamento sia proibito, nulla ti impedisce di aiutare il trattamento adottando le seguenti misure:

limitandone l'uso sale da tavola;
aumentando il consumo di frutta, bacche e verdure, specialmente quelle con un pronunciato effetto diuretico;
aumentando i consumi prodotti a base di latte fermentato.

I rimedi popolari includono un decotto di semi di lino o prezzemolo, così come la tintura di calendula, che deve essere assunta lontano dai pasti.

Prevenzione

Il metodo principale per prevenire il problema è una dieta, che è la seguente:

dieta frazionata;
esclusione di una maggiore assunzione di liquidi e sale;
buona lavorazione degli alimenti, riducendo al minimo la frittura e l'affumicatura;
dieta equilibrata e valore energetico ottimale, non più di 2500 kcal al giorno.

Previsione

L'edema non è un problema immediato, non causa complicazioni o conseguenze. Ma possono simboleggiare la presenza di altre malattie, in particolare l'insufficienza cardiaca.

Se un problema viene diagnosticato precocemente, la probabilità che si verifichi efficace eliminazione al massimo, quando vengono lanciate, possono comparire nuove malattie, dall'edema polmonare al linfedema, che possono essere estremamente pericolose per la salute.

Cardiologo, Dottore in diagnostica funzionale

Il dottor Zhuravlev ha aiutato per molti anni i pazienti con cardiopatologia a sbarazzarsi dei problemi nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, quindi lo specialista conduce una terapia completa per ipertensione, ischemia e aritmie.

Molte persone, in particolare le donne, devono affrontare un problema come il gonfiore delle gambe. Le ragioni di questo fenomeno possono essere diverse. Si ritiene che appaiano a causa della grande quantità di liquidi bevuti durante il giorno. La causa più comune può essere vene varicose, insufficienza linfovenosa o trombosi profonda vene. Il secondo posto è occupato dalle malattie dei reni e del fegato. Poi vengono fattori come problemi articolari, malattie addominali, reazioni allergiche, oncologia, patologia polmonare, gravidanza. Il gonfiore delle gambe si verifica con insufficienza cardiaca.

A causa del fatto che l'elenco delle malattie in cui può comparire gonfiore delle gambe è ampio, fare una diagnosi senza test e diagnostica strumentale fallire. Viene fornita la solita serie di test, inoltre sono ancora in corso analisi biochimica sangue e controllare la coagulazione del sangue. È inoltre necessario eseguire un'ecografia degli organi addominali, un ECG, uno studio dei vasi sanguigni e delle vene (USDS), solo allora è possibile dire per quale motivo si è verificato il gonfiore delle gambe.

Con insufficienza cardiaca, oltre al gonfiore delle gambe, ci sono altri sintomi. Il liquido impregna i tessuti e si accumula nella cavità addominale, quindi l'edema è denso, con la pressione rimane una fossetta. C'è un ingrossamento del fegato. Inoltre, c'è mancanza di respiro, tachicardia (battito cardiaco accelerato), possono esserci cianosi delle labbra, pallore pelle, qualsiasi attività fisica diventa un peso.

Per alleviare il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca, non assumere immediatamente farmaci diuretici. A volte si ritorcono contro in quanto possono interrompere equilibrio salino-acqua, che può influire negativamente sull'attività cardiaca. Pertanto, quando compaiono i segni, è necessario regolare la dieta. È necessario usare meno sale, non più di due grammi al giorno. La quantità di acqua consumata deve essere ridotta. In media - non più di un litro al giorno, questo vale per il volume dell'intero liquido. La dieta deve contenere cibi ricchi di potassio: riso, farina d'avena, patate al forno, banane, frutta secca (albicocche secche, prugne, uvetta). È bene prendere infusi e decotti di rosa canina: è ricco di vitamine B e C, questo rafforzerà le pareti dei vasi sanguigni e avrà un effetto antinfiammatorio.

Se si esclude il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca e vengono identificate altre cause del loro aspetto, lo specialista dovrebbe prescrivere il trattamento appropriato. Ma ci sono raccomandazioni generali che aiuteranno a far fronte a questo problema.

Necessario specie attive Alternare le attività al riposo. Se il lavoro è sedentario (seduto o in piedi), puoi fare semplici esercizi - sono necessari per avere una normale circolazione sanguigna negli arti (devi cambiare posizione, non sederti per più di 30 minuti in una posizione) . Non puoi sederti con le gambe incrociate: è così che vengono schiacciate le vene superficiali.
La sera, le gambe oberate di lavoro hanno bisogno di riposo: dovrebbero essere sopra il livello della testa per almeno 15 minuti. Questo è un buon modo per favorire il deflusso di sangue e liquidi dagli arti inferiori.
Massaggio ai piedi se disponibile.
Puoi usare i bagni per massaggi con decotti di erbe: questo dà un buon effetto terapeutico.
Indossare scarpe comode, comode, non strette. Il tacco non deve superare i 5 cm.
Ricorda che dopo 40 anni, almeno una volta all'anno, devi donare il sangue per l'analisi per contrarre la malattia nella sua fase iniziale. Altrimenti, sarà necessario cercare i motivi per cui le gambe si gonfiano e per il resto della tua vita dovrai assumere droghe serie.

piedi gonfi a causa di insufficienza cardiaca

L'edema è un accumulo di liquido nei tessuti e negli organi del corpo. L'edema è un evento abbastanza comune che accompagna le malattie cardiache. La loro posizione dipende direttamente dalla causa dell'insufficienza cardiaca: i problemi con il ventricolo sinistro del cuore provocano edema polmonare e il danno al ventricolo destro provoca gonfiore delle gambe attraverso la ritenzione di liquidi e sali nel corpo.

Gonfiore delle gambe con malattie cardiache

Nelle fasi iniziali della malattia, le gambe si gonfiano prima con insufficienza cardiaca e poi si diffondono in altre parti del corpo. Entrambe le gambe si gonfiano simmetricamente. All'inizio, le gambe si gonfiano in modo non molto significativo e dopo il riposo tornano alla normalità.

Sintomi di edema

6. Edema combinato con altri sintomi:

Pallore

Tachicardia

Intolleranza fisica.

7. Scompaiono dopo un adeguato trattamento della malattia.

Trattamento

Gonfiore delle gambe con insufficienza cardiaca, cosa fare? Devi capire che non è l'edema stesso che deve essere trattato, ma la malattia che li ha causati. SU fasi iniziali il disturbo con gonfiore delle gambe è abbastanza facile da combattere: riposo, massaggio, buona dormita. Ma in un secondo momento, queste misure non daranno alcun risultato.

Per eliminare il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca, al paziente verranno prescritti i seguenti farmaci:

1. I diuretici (diuretici) aiutano il corpo a liberarsi del liquido in eccesso. Questi possono essere decotti di erbe medicinali:

Germogli di betulla

foglie di prezzemolo

fiori di fiordaliso

Radice di Dente di leone

Steli di ciliegio.

Anche una dieta molto efficace con l'uso di frutta e verdura: cetrioli, cavoli, zucca, patate al forno, mele.

Farmaci:

Gonfiore delle gambe: cause e trattamento

informazioni generali

Gonfiore delle gambe- Questo sintomo. che si manifesta con gonfiore visibile degli arti inferiori, aumento della loro circonferenza, nonché, di regola, altri sintomi e disagio.

Esiste grande quantità motivi edema gambe. Può essere malattie comuni(ad esempio, edema cardiaco delle gambe), nonché direttamente la patologia degli arti inferiori. Il gonfiore delle gambe può essere unilaterale o bilaterale, avere vari gradi gravità (gonfiore delle dita e dei piedi, o fino alla coscia). Sulla base di questi segni, nonché di ulteriori sintomi, il medico può formulare una diagnosi definitiva per il paziente.

Di seguito esaminiamo le cause più comuni di gonfiore alle gambe.

Assunzione di liquidi in eccesso

A volte il gonfiore delle gambe può verificarsi completamente persone sane. Sono associati a un consumo eccessivo di acqua e sale. Molto spesso, tale gonfiore delle gambe si verifica in estate al caldo.

Durante la stagione calda, una persona consuma una grande quantità di liquido che entra nel flusso sanguigno e non sempre ha il tempo di essere espulso dal corpo con sudore e urina. Se allo stesso tempo è presente una grande quantità di sale nel cibo, entrando nel corpo, contribuisce alla ritenzione di liquidi in esso. Di conseguenza, il cuore cessa di far fronte a una grande quantità di sangue e, prima di tutto, ristagna negli arti inferiori.

Molti altri fattori possono contribuire alla stagnazione:

sovrappeso corpi: nelle persone in sovrappeso, le gambe si gonfiano più spesso in estate, poiché è più difficile per il cuore spingere il sangue attraverso una grande quantità di tessuto adiposo;
il lavoro di molte persone comporta lungo soggiorno in posizione seduta o in piedi: in questo caso il flusso sanguigno è meno intenso, si verificano più spesso ristagni di sangue;
immagine sedentaria vita.

In questo caso, il gonfiore delle gambe potrebbe non indicare alcuna malattia. È sufficiente ridurre la quantità di liquidi e sale consumati e passeranno da soli. Tuttavia, tutte le persone che hanno questo problema Devi visitare un medico e consultare.

Farmaci

Il gonfiore delle gambe può essere il risultato di alcuni farmaci.

Per molte malattie autoimmuni, allergiche, insufficienza surrenalica e tumori, vengono prescritti farmaci della corteccia surrenale - glucocorticoidi. Se assunto per lungo tempo, questo può causare gonfiore alle gambe, poiché i glucocorticoidi influenzano anche il cuore e la circolazione sanguigna.

Gli ormoni sessuali femminili e maschili sono in grado di trattenere i liquidi nel corpo e portare al gonfiore delle gambe:

gli estrogeni degli ormoni sessuali femminili fanno parte di alcuni contraccettivi;
gli ormoni sessuali maschili sono prescritti per violazione del maschio funzioni riproduttive, nell'obesità maschile.

Il gonfiore delle gambe può portare ad alcuni farmaci prescritti per l'ipertensione.

Se stai assumendo uno dei rimedi di cui sopra e i tuoi piedi sono gonfi la sera o durante il giorno, allora vale la pena visitare un medico e consultare. Molto probabilmente, il medico sostituirà i farmaci con altri o ne modificherà il dosaggio.

Malattia varicosa

Le vene varicose sono iperestensione patologica delle vene e ristagno di sangue in esse. Il più comune sono le vene varicose nelle gambe.

A questo contribuiscono i seguenti motivi:

il decorso della malattia è sempre aggravato da malattie cardiache, aterosclerosi. ipertensione. diabete mellito;
a volte la base delle vene varicose è una malformazione delle vene, quando scorrono erroneamente l'una nell'altra; spesso si gonfia solo gamba sinistra.

Il gonfiore delle gambe è solitamente la manifestazione iniziale delle vene varicose. Appaiono più spesso la sera, mentre ci sono varie sensazioni spiacevoli, una sensazione di pesantezza, dolore, intorpidimento o formicolio delle dita, grave affaticamento delle gambe.

Le vene varicose degli arti inferiori sono divise in quattro fasi:

1. Pesantezza, stanchezza e altre sensazioni spiacevoli la sera. Spesso molte persone attribuiscono queste manifestazioni alla stanchezza lavorativa, ignare che questo è un presagio della malattia, ed è in questa fase che è più facile da curare.

2. Gonfiore dei piedi e delle dita dei piedi che si verifica di volta in volta. In questa fase, anche molti pazienti non pensano al motivo per cui le gambe si gonfiano. Le vene dilatate possono essere visibili sotto la pelle e questo può indurre una persona a visitare un medico.

3. In questa fase non solo le gambe si gonfiano la sera, ma sono ben visibili anche le tortuose vene dilatate che si trovano sotto la pelle. In questa fase, molto probabilmente, dovranno essere applicati metodi chirurgici di trattamento.

4. Nella quarta fase, l'edema delle gambe passa in secondo piano e i disturbi causati da un flusso sanguigno alterato negli arti inferiori diventano più significativi. Il colore della pelle diventa scuro, si nota un forte dolore, fino al punto in cui può svilupparsi la zoppia. Possono comparire ulcere trofiche.

Come trattare il gonfiore delle gambe causato dalle vene varicose? Prima di tutto, vale la pena visitare un medico che esaminerà e farà una diagnosi, determinerà lo stadio della malattia.

Con il gonfiore delle gambe causato dalle vene varicose, l'ecografia Doppler può essere prescritta per valutare la velocità del flusso sanguigno nelle vene degli arti inferiori. Se il medico sospetta che il paziente abbia una trombosi venosa profonda, può essere prescritta la flebografia: iniezione nelle vene Mezzo di contrasto e facendo radiografie.

Nella prima e nella seconda fase delle vene varicose, puoi applicare un unguento speciale per il gonfiore delle gambe. Il medico potrebbe consigliarti di indossare bendaggi elastici o calze. Vale anche la pena fare ginnastica periodicamente. fare bagni freddi e massaggi ai piedi e mettere i piedi su una piattaforma rialzata durante il sonno per garantire il normale deflusso del sangue e ridurre la pressione sulle vene.

Gonfiore delle gambe durante la gravidanza

Quasi tutte le donne hanno le gambe gonfie durante la gravidanza. L'edema delle donne incinte, di regola, è temporaneo e passa molto rapidamente.

Possono avere varie cause:

Molto spesso, il gonfiore delle gambe nelle donne in gravidanza si verifica a causa del fatto che l'utero allargato preme sulle vene situate nella cavità pelvica, in cui scorrono le vene degli arti inferiori. Questo interrompe il deflusso di sangue. Tale edema passa molto rapidamente. Mentre è sdraiata o seduta, una donna deve assumere una posizione comoda in cui l'utero non schiacci i vasi e gli organi interni.
Spesso le gambe di una donna incinta si gonfiano se consuma una quantità eccessiva di sale. Una donna che si prepara a diventare madre cambia spesso appetito, è “attratta dal salato”. In questo caso, devi solo limitare il sale nella dieta.
Più motivo spiacevole, a cui è associato il gonfiore delle gambe durante la gravidanza - questa è la gestosi della seconda metà della gravidanza, caratterizzata da gravi disturbi nel corpo della futura mamma. Allo stesso tempo, c'è un aumento della pressione sanguigna, mal di testa. in alcuni casi si verificano convulsioni. L'edema può essere molto grave - a volte c'è gonfiore delle mani e dei piedi e persino del viso. Un ostetrico conduce uno studio, durante il quale risulta che il livello di proteine nelle urine di una donna è aumentato. Questa condizione richiede un trattamento ospedaliero.

Di norma, il gonfiore delle gambe durante la gravidanza è normale. fenomeno fisiologico. Tuttavia, una donna dovrebbe visitare un medico per condurre un esame e, possibilmente, prevenire una malattia incipiente.

Alcune donne durante la gravidanza assumono da sole un diuretico per il gonfiore delle gambe. Non è consigliabile farlo senza prescrizione medica. Ogni medicina agisce non solo sul corpo della madre, ma anche sul bambino. Ad esempio, molti diuretici eliminano i minerali necessari a un feto in fase di sviluppo attivo.

Gonfiore delle gambe a causa di insufficienza cardiaca

Il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca è un fenomeno molto comune, poiché le patologie del sistema cardiovascolare sono generalmente molto diffuse nella società moderna.

L'insufficienza cardiaca non lo è malattia indipendente, ma una sindrome (un insieme di sintomi-manifestazioni individuali) che accompagna molte malattie, come l'aterosclerosi, le malattie infiammatorie e i difetti cardiaci. malattia ipertonica, ischemia cardiaca. alcuni tipi aritmie, ecc.

L'insufficienza cardiaca è accompagnata dai seguenti sintomi caratteristici:

1. Gonfiore delle gambe la sera. Questo segno di malattia cardiaca differisce dalla malattia renale. in cui l'edema si verifica sempre sul viso e al mattino. In una persona con insufficienza cardiaca, la funzione principale del cuore, il pompaggio, è indebolita. Pertanto, è più difficile per il cuore sollevare il sangue dal basso, dalle gambe. Durante il sonno notturno, una persona è in posizione orizzontale, quindi il carico sul cuore è ridotto. Ma l'intera giornata una persona trascorre seduta o in piedi. Di sera, la risorsa del cuore è esaurita, quindi ci sono gonfiori alle gambe. Quando, con insufficienza cardiaca, le gambe si gonfiano la sera, la loro pelle diventa bluastra. L'edema può catturare solo le dita e i piedi e può diffondersi molto in alto - tutto dipende da come il cuore non può far fronte alla sua funzione.

2. Dispnea. È anche correlato al fatto che il cuore non è in grado di guidare adeguatamente il sangue attraverso organi e tessuti, quindi subiscono costantemente la carenza di ossigeno.

3. Nello scompenso cardiaco, c'è ipertensione. meno spesso - ridotto.

4. Dolore nella regione del cuore. il più spesso disturba il paziente nella metà sinistra Petto, come se fosse schiacciato.

5. Tutti i pazienti con insufficienza cardiaca soffrono di affaticamento rapido.

Cosa fare se le tue gambe sono gonfie e sei preoccupato per altre cause di insufficienza cardiaca? Vale la pena venire a un appuntamento con un cardiologo o un terapista. Il medico ti esaminerà e prescriverà ulteriori studi: ECG. ecocardiografia, radiografia del torace.

Il trattamento per il gonfiore delle gambe causato da insufficienza cardiaca comprende:

l'uso di diuretici;
prescrivere farmaci che influenzano il funzionamento del cuore;
lotta contro la malattia principale: aterosclerosi, ipertensione, malattia ischemica cuori;
ginnastica;
normalizzazione della nutrizione
indossare bende elastiche o calze elastiche.

L'edema cardiaco delle gambe può essere trattato solo con la partecipazione di un medico specialista.

Tromboflebite

A volte la causa del gonfiore delle gambe è la tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. Questa è una patologia, che si basa sulla formazione di un coagulo di sangue nel lume della vena e sull'infiammazione della sua parete.

Le cause della tromboflebite e del gonfiore delle gambe possono essere:

infezioni trasferite;
rallentamento del flusso sanguigno causato da vene varicose, insufficienza cardiaca e altri motivi;
precedente gravidanza, intervento chirurgico, tumore;
aumento della coagulazione del sangue.

Durante la tromboflebite può comparire un forte gonfiore delle gambe, che è accompagnato da dolore, altre sensazioni spiacevoli (intorpidimento, formicolio, "strisciare"). C'è un aumento della temperatura corporea, malessere generale. Con assenza trattamento adeguato la tromboflebite può essere più grave del gonfiore delle gambe. Una delle complicanze della malattia è l'embolia polmonare. quando un coagulo di sangue distaccato entra nei vasi dei polmoni.

Il trattamento del gonfiore delle gambe con tromboflebite viene effettuato da un flebologo. Se la malattia è causata da un'infezione, vengono utilizzati antibiotici. In alcuni casi, viene prescritto un intervento chirurgico.

Linfedema

Questa malattia si riferisce a patologie del sistema linfatico.

Dovuto alta pressione sangue in piccolo vasi arteriosi, suda attraverso la loro parete ed entra nei tessuti circostanti. Nelle vene, invece, la pressione è più bassa. Pertanto, tutto il sangue che è entrato nei tessuti dai capillari arteriosi viene assorbito da quelli venosi. Ma questo non accade completamente. Parte del fluido rimane ancora nei tessuti. Deve essere assorbito capillari linfatici. Questo fluido diventa parte della linfa. A linfedema c'è una violazione questo processo perché il deflusso della linfa attraverso vasi linfatici. Si forma l'edema delle gambe.

Questa condizione può essere causata da:

frequente erisipela della pelle delle gambe: di conseguenza si formano cambiamenti cicatriziali che interrompono il flusso linfatico;
tumori nella cavità pelvica;
sovrappeso (obesità).

Con il linfedema, c'è un forte gonfiore delle gambe, di solito entrambi. A volte si gonfia solo la gamba destra o sinistra. Formato una volta, in futuro, il linfedema, di regola, rimane per tutta la vita. Il trattamento del gonfiore delle gambe causato dal linfedema è un processo lungo e complicato.

Vengono utilizzati metodi quali:

terapia farmacologica;
indossare biancheria intima compressiva;
operazioni chirurgiche - possono essere eseguite, ma spesso portano un effetto debole;
ci sono anche procedure di fisioterapia, ma quasi tutte presentano degli svantaggi.

L'ultimo stadio del linfedema, quando c'è un gonfiore molto forte delle gambe, è chiamato elefantiasi (elefantiasi) - gli arti inferiori diventano molto ispessiti. A seconda della causa, può verificarsi gonfiore delle gambe e delle braccia con linfedema.

Mixedema

Mixedema- edema mucoso, che si sviluppa in caso di violazione funzione normale ghiandola tiroidea. Questa condizione è nota come ipotiroidismo. in cui ci sono anche violazioni del pensiero, aumento di peso, letargia, letargia, depressione.

A causa del mixedema, i lineamenti del viso cambiano, la lingua diventa troppo grande e non si adatta alla cavità orale.

L'edema delle gambe è associato al cosiddetto mixedema pretibiale, che si trova sulla superficie anteriore delle gambe.

L'ipotiroidismo può essere congenito o acquisito. Per rilevare l'ipotiroidismo congenito in tutti i neonati, sono obbligatori test di screening speciali. Negli adulti vengono eseguiti esami del sangue per gli ormoni tiroidei.

Con l'ipotiroidismo e il mixedema ad esso associato, non sarà possibile eliminare il gonfiore delle gambe senza curare la malattia di base. La patologia è di competenza dell'endocrinologo.

Malattia del fegato

Spesso il gonfiore delle gambe è associato a patologie del fegato. Molto spesso, l'edema si verifica con la cirrosi, una pronunciata violazione delle funzioni dell'organo.

La cirrosi può essere causata da una serie di motivi:

lungo termine Epatite virale. in particolare l'epatite C;
abuso di alcol da molto tempo - la cosiddetta cirrosi alcolica;
assunzione impropria o dosaggi eccessivi di alcuni farmaci che influiscono negativamente sul fegato, avvelenandolo con sostanze tossiche.

A gravi patologie il gonfiore del fegato delle gambe ha le seguenti cause:

1. Le proteine dell'albumina sono prodotte nel fegato. che forniscono una normale pressione sanguigna oncotica, cioè sono in grado di trattenere il fluido nel flusso sanguigno. Quando questo processo viene disturbato, la quantità di proteine \u200b\u200bnel sangue diminuisce e l'acqua scorre nei tessuti.

2. Il fegato riceve la vena porta, che fornisce il deflusso di sangue dall'intero intestino. In caso di violazione del deflusso e aumento della pressione in vena porta il normale deflusso di sangue dall'intera metà inferiore del corpo è disturbato.

Con la cirrosi, il gonfiore delle gambe può essere accompagnato da altri sintomi caratteristici delle malattie del fegato: l'ittero. accumulo di liquido nella cavità addominale e in altre cavità del corpo, prurito della pelle. esaurimento, interruzione del cervello (la cosiddetta encefalopatia epatica).

I pazienti con patologie epatiche devono essere costantemente monitorati da un epatologo (uno specialista in malattie del fegato) e da uno specialista in malattie infettive (se è stata diagnosticata l'epatite virale).

Edema infettivo-infiammatorio

Molto spesso, il gonfiore delle gambe si verifica a causa di malattie infettive e infiammatorie.

Le principali malattie infettive e infiammatorie, accompagnate da gonfiore delle gambe:

1. Reumatismi. Questa è una patologia causata da un tipo separato di streptococchi. Questi agenti patogeni ne hanno uno caratteristica interessante: le loro cellule contengono molecole molto simili a sostanze tessuto connettivo persona. Fa parte della cartilagine articolare e delle valvole cardiache. Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a distruggere i batteri nocivi. e i tessuti del corpo. Una manifestazione caratteristica dei reumatismi è l'artrite reumatica - infiammazione delle grandi articolazioni (il più delle volte il ginocchio), che sviluppa dolore, movimento alterato, gonfiore delle gambe nelle articolazioni. Il gonfiore delle gambe e il dolore sono caratterizzati dal fatto che durano poco e passano rapidamente, comparendo sull'una o sull'altra articolazione. In futuro, i reumatismi portano alla formazione di malattie cardiache. Viene effettuata la diagnosi della malattia metodi di laboratorio. Per il trattamento vengono utilizzati antibiotici e vari farmaci antinfiammatori. prescritto da un reumatologo.

2. Erisipela. Chiamato streptococco. Spesso colpisce anche gli arti inferiori. In questo caso appare il gonfiore delle gambe, al posto del quale si trovano macchie rosse con confini chiari. Le macchie sono dolorose, la pelle in questo punto ha un colore più caldo. Allo stesso tempo violato stato generale paziente: si sente peggio, la temperatura corporea aumenta. Per la cura erisipela fare domanda a farmaci antibatterici. In assenza di una terapia adeguata, possono svilupparsi complicanze infettive più gravi.

3. Osteomielite- un processo infettivo e infiammatorio nell'osso, che è molto spesso accompagnato da gonfiore della sinistra o piede destro- a seconda di dove si trova processo patologico. Oltre all'edema, l'osteomielite è accompagnata da forti dolori agli arti, disturbi del movimento. La temperatura corporea del paziente aumenta, il benessere generale può deteriorarsi bruscamente. Senza un'assistenza adeguata, possono verificarsi complicazioni molto gravi.

4. L'edema delle gambe accompagna quasi sempre malattie infiammatorie purulente come le bolle. carbonchi, flemmoni. Queste condizioni richiedono una terapia antibiotica o chirurgia. La decisione viene presa dal chirurgo dopo aver esaminato il paziente. Anche il panaritium, un'infiammazione purulenta di una delle dita dei piedi, può portare all'edema.

5. artrite infettiva- una grave lesione infettiva dell'articolazione, in cui può svilupparsi anche gonfiore delle gambe. Gli agenti causali della malattia possono entrare nell'articolazione o direttamente durante la lesione. con flusso sanguigno o linfatico. Successivamente, la pelle sopra l'articolazione diventa rossa, si gonfia, appare un forte dolore, i movimenti sono bruscamente ostacolati. La temperatura corporea aumenta, lo stato di salute peggiora. Con la comparsa di dolore all'articolazione e un aumento della temperatura, dovresti consultare un medico che effettuerà un esame e prescriverà un trattamento. Artrite infettiva sono trattati con antibiotici.

Lesioni

Molte lesioni sono accompagnate dallo sviluppo di edema alle gambe:

1. I lividi sono lesioni dei tessuti molli. I colpi elementari portano a lividi. Nel sito del livido, il gonfiore, le emorragie sono sempre determinate, la palpazione è dolorosa. Nei primi 3 giorni, il ghiaccio viene applicato al sito della lesione, le compresse vengono fatte con acqua fredda. Più tardi puoi farlo impacchi alcolici, applicare reti di iodio.

2. Dislocazione. Molto spesso c'è una lussazione della rotula. Le persone che hanno una debolezza congenita sono particolarmente suscettibili a questa lesione. apparato legamentoso. In questo caso, la rotula è spostata verso l'esterno dall'articolazione, si nota forte dolore, la gamba è fissata in posizione piegata e ulteriori movimenti diventano impossibili. Il trattamento per una rotula lussata consiste nel riposizionarla, di solito in anestesia locale. Questo è fatto facilmente: basta raddrizzare la gamba e esercitare una leggera pressione sulla rotula. I raggi X vengono quindi eseguiti per escludere una lesione più grave, come una frattura. Il gonfiore della gamba persiste per diversi giorni e una stecca di gesso viene applicata alla gamba per un massimo di tre settimane.

3. Emartro- una lesione che è accompagnata da emorragia nell'articolazione, più spesso nel ginocchio. In questo caso si notano dolore, movimento alterato, gonfiore della gamba destra o sinistra. La diagnosi di emartro può essere stabilita con maggiore precisione durante la procedura di artroscopia: durante essa, la cavità articolare viene esaminata utilizzando speciali apparecchiature endoscopiche. Durante l'artroscopia, il sangue può essere rimosso dalla cavità articolare. Può anche essere fatto con una puntura. quando un ago di una siringa convenzionale viene inserito nell'articolazione in anestesia locale. Quindi viene applicata una stecca di gesso alla gamba. Tutte le procedure vengono eseguite solo in un istituto medico specializzato.

4. Il gonfiore della gamba si sviluppa molto spesso dopo una frattura. Le fratture più comuni sono: tibia e perone, caviglie, ossa del piede (comprese le dita). Le fratture sono meno comuni femore perché ha una resistenza molto elevata. La frattura più pericolosa del collo del femore, poiché è spesso accompagnata da un flusso sanguigno ridotto all'osso. Sintomi caratteristici fratture degli arti inferiori - questo è dolore, gonfiore della gamba, movimento alterato, deformità visibile, emorragie sotto la pelle. La diagnosi finale di frattura viene stabilita al pronto soccorso dopo una radiografia. Se necessario, i frammenti vengono fissati in anestesia generale o locale, viene applicata una stecca di gesso all'arto per un certo periodo. Mentre si placa periodo acuto trauma e fusione ossea, il gonfiore della gamba si attenua.

reazioni allergiche

Molte reazioni allergiche e Malattie autoimmuni hanno manifestazioni caratteristiche sotto forma di edema, comprese le estremità inferiori:

1. Artrite allergica – grande gruppo malattie allergiche accompagnata da danno articolare. Molto spesso sono una complicazione di qualche altro patologie articolari. Questi possono essere processi infettivi, lesioni, disordini metabolici, ecc. Con l'artrite allergica si nota gonfiore delle gambe, che passa abbastanza velocemente. Si verifica, di regola, dopo che l'arto è rimasto a lungo in una posizione. In questo caso, il gonfiore è accompagnato da arrossamento, dolore. Spesso è possibile alleviare tale gonfiore alle gambe con farmaci antiallergici, ma in ogni caso è indicato il trattamento della malattia iniziale da parte del medico specialista appropriato.

2. L'edema di Quincke è un gonfiore allergico della pelle e delle mucose che si verifica a contatto con allergeni. Molto spesso si trova sul viso, ma in alcuni casi appare sulle gambe. Questo stato passa molto rapidamente. Viene immediatamente eliminato dopo l'assunzione di farmaci antiallergici. Tutti i pazienti con allergie vengono diagnosticati e curati da un allergologo.

Morsi di insetti e serpenti

La saliva di alcuni insetti e serpenti è velenosa o contiene allergeni, per cui, dopo un morso alla gamba, si nota il suo gonfiore.

L'edema delle gambe e di altre parti del corpo può svilupparsi dopo i morsi di api, vespe, aracnidi, serpenti velenosi (vipera, testa di rame, serpenti, gyurza, cobra, ecc.).

Il pronto soccorso per i morsi di animali viene fornito secondo le regole, che dipendono dall'animale da cui è stata morsa la vittima.

Principi generali per il trattamento dell'edema della gamba

IN farmacie moderne viene presentato un gran numero di rimedi per il gonfiore delle gambe. Ma nella maggior parte dei casi, sono progettati per alleviare il gonfiore causato dal calore, dall'eccessiva assunzione di liquidi e sale, dal superlavoro, dalle fasi iniziali delle vene varicose e dall'insufficienza cardiaca.

Il trattamento delle malattie iniziali che causano l'edema viene effettuato solo da un medico specialista. Domanda tempestiva per cure mediche aiuterà a rilevare tempestivamente le malattie del cuore, del fegato, dei reni e di altri organi. Un tempestivo trattamento efficace aiutare a sbarazzarsi del sintomo e prevenire complicazioni più gravi.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Descrizione:

Edema nelle malattie del sistema cardiovascolare.

Sintomi:

L'insufficienza della metà sinistra del cuore (infarto, difetti valvolari scompensati) porta a congestione venosa, aumento della pressione nel sistema di circolazione polmonare. Il ristagno di sangue si sviluppa nei vasi dei polmoni. congestione dentro vasi polmonari accompagnato da ipossia, diminuzione della resistenza tessuto polmonare, propensione allo sviluppo microflora condizionatamente patogena, polmonite. L'insufficienza acuta delle contrazioni muscolari della metà sinistra del cuore porta a grave edema polmonare, morte.

Fallimento attività funzionale la metà destra del cuore (infarto, difetto scompensato) è accompagnata da un aumento della pressione, congestione venosa nel sistema circolatorio. negli animali in questo caso si trovano in aree del corpo che si trovano sotto la regione del cuore - nel tessuto sottocutaneo dell'addome, del torace e arti pelvici, giogaia.

Insufficienza cardiaca cronica del lato destro accompagnata da ipossia organi parenchimali, sviluppo alterazioni distrofiche. Questo è uno dei motivi dello sviluppo dell'idropisia della cavità addominale (ascite).

L'ipotensione dovuta a insufficienza cardiaca coinvolge di riflesso il meccanismo renina-angiotensina-aldosterone della ritenzione idrica nella risposta. L'ipervolemia risultante esacerba la gravità del processo, contribuendo a un grande accumulo di trasudato nei tessuti.

La causa dell'edema congestizio può essere, oltre alle vene, una violazione del deflusso del liquido interstiziale attraverso i collettori linfatici. Aumento della pressione idrodinamica nelle vene rete capillare, i vasi si dilatano, il deflusso del liquido interstiziale si interrompe. La trasudazione al centro del ristagno è facilitata dalla conseguente ipossia e acidosi, a causa del cui sviluppo la permeabilità delle membrane aumenta in modo significativo, comportando il rilascio non solo di fluidi, ma anche di proteine plasmatiche. Trasudato, spremitura dotti linfatici, impedisce il flusso linfatico.

Cause dell'evento:

Si verifica a seguito di insufficienza cardiaca causata da danni al miocardio (miocardite, infarto) o all'endocardio (endocardite, difetti scompensati).

Trattamento:

Per trattamento nominare:

La malattia di base è in cura. Il trattamento dell'insufficienza cardiaca e dell'edema, come uno dei suoi sintomi, è spesso un processo permanente. È necessario scegliere una terapia che mantenga uno stato compensato del sistema cardiovascolare e visitare regolarmente il proprio cardiologo per monitorare il processo.

I fattori eziologici che influenzano il suo sviluppo sono divisi in causali e contributivi. Al massimo ragioni comuni l'insufficienza cardiaca può essere attribuita a ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica in varie forme, difetti cardiaci valvolari e anomalie miocardiche non coronariche. La determinazione delle cause e dei fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia, nonché la loro correzione tempestiva sono di grande importanza per aumentare l'efficacia del trattamento terapeutico.

Le principali cause di insufficienza cardiaca sono il danno miocardico primario, i disturbi nei processi di riempimento dei ventricoli cardiaci e il sovraccarico della loro emodinamica. La lesione primaria comprende lesioni diffuse del muscolo cardiaco (miocardite, cardiomiopatia), focale (infarto miocardico acuto, cardiosclerosi postinfartuale, cardiosclerosi aterosclerotica) e iatrogena (farmaci, radiazioni).

I disturbi del riempimento ventricolare sono stenosi dell'apertura atrioventricolare sia a sinistra che a destra, pericardite di natura essudativa e costrittiva, fibroelastosi, ipertrofia del muscolo cardiaco di varie eziologie, fibrosi endomiocardica. I sovraccarichi emodinamici dei ventricoli includono processi di maggiore resistenza all'espulsione del sangue, ipertensione arteriosa polmonare e sistemica e stenosi aortica.

Inoltre, anche il sovraccarico di volume è fattore causale insufficienza cardiaca, che si sviluppa a causa di insufficienza valvolare e malformazioni congenite. Inoltre, questa sindrome alta percentuale MOS ( volume minuto cuore) sotto forma di condizioni ipossiche (cuore polmonare in forma cronica, anemia); l'aumento del metabolismo (tireotossicosi) e la gravidanza contribuiscono alla formazione di insufficienza cardiaca.

Inoltre, i fattori che provocano lo sviluppo di questa patologia includono l'interruzione trattamento terapeutico insufficienza cardiaca o diminuzione dell'attività; sovratensioni di varia origine; sfavorevole ambiente sotto forma di calore o elevata umidità.

Anche fattori nutrizionali associati all'abuso di liquidi e sale; violazioni frequenza cardiaca e conducibilità; infezioni intercorrenti; TEVLA (tromboembolia dei rami dell'arteria polmonare); ipertensione arteriosa, stato febbrile; vari farmaci che sono in grado di trattenere i liquidi nel corpo e molte patologie cardiache concomitanti che possono non essere riconosciute contribuiscono alla formazione di questo stato multisistemico.

Segni di insufficienza cardiaca

Dipendono dal ristagno di sangue nell'ICC e nel BCC, o contemporaneamente in entrambi. Questo processo può essere caratterizzato decorso cronico O emergenza. Allo stesso tempo, ci sono vari segni di insufficienza cardiaca.

Con la formazione acuta di manifestazioni di ristagno nell'ICC, si formano asma di tipo cardiaco ed edema polmonare. Con processi prolungati, si sviluppano sclerosi e compattazione nei vasi.

Diagnostica

La maggior parte dei casi di visite dal medico sono così tipici che non sono difficili da diagnosticare. Più difficile da rilevare stato iniziale edema nascosto. Per questo si consiglia:

tenere un registro del liquido bevuto e assegnato;
effettuare la pesatura giornaliera.

Uno schema di esame completo per rilevare una malattia cardiaca che ha causato gonfiore delle gambe viene utilizzato nelle istituzioni mediche ai fini della prima diagnosi di insufficienza cardiaca e della nomina del trattamento.

Quando si esamina un paziente, il medico dovrebbe chiedere attentamente:

denunce, loro dinamica;
malattie precedenti;
predisposizione ereditaria.

L'auscultazione rivela un soffio al cuore. Alla palpazione, si richiama l'attenzione sulle proprietà dell'edema, del fegato sensibile e ingrossato.

L'edema renale si trova in luoghi con sciolto tessuto sottocutaneo- sotto gli occhi, sulle palpebre

La misurazione della circonferenza dell'addome, delle gambe, del peso in dinamica è importante. La diminuzione parla a favore dell'efficacia del trattamento. La possibilità di rimuovere il gonfiore con l'aiuto di farmaci indica un graduale ripristino delle proprietà compensatorie del muscolo cardiaco.

Misurare la pressione sanguigna e stabilire una relazione con l'ipertensione è un collegamento importante nella diagnosi. I metodi per ridurre la pressione dipendono dalle condizioni del cuore, dall'età del paziente.

Elettrocardiografia: mostra lo spostamento a sinistra asse elettrico E caratteristiche alterazioni ipertrofiche del miocardio.

Studio ecografico e Doppler: rivela un cuore ingrossato, un cambiamento di configurazione, segni di difetti, disturbi circolatori.

Un'immagine a raggi X con insufficienza cardiaca mostra un'espansione dei confini dell'ombra del cuore, congestione nel tessuto polmonare.

Cure ospedaliere

Il gonfiore delle gambe associato all'insufficienza cardiaca, nelle prime fasi del loro sviluppo, può essere curato a casa. Questo metodo di trattamento deve essere discusso attentamente con il medico curante ed eseguito solo sotto la sua stretta supervisione. Il trattamento domiciliare senza l'uso di medicinali ha poco in comune con il trattamento dei rimedi popolari.

La prima e più importante è corretta: durante il sonno, devi assumere la postura corretta, che contribuirà a ridurre il gonfiore alle gambe. È necessario mantenere le gambe ad una certa angolazione in una posizione elevata. Per fare questo, puoi mettere rulli o cuscini speciali sotto le ginocchia.

La seconda regola è bere abbastanza acqua al giorno. Molto spesso, i medici limitano i pazienti con edema cardiaco a 1 litro di acqua al giorno. È inoltre necessario limitare l'assunzione di sale. Gli esperti raccomandano di non consumare più di mezzo cucchiaino di sale al giorno. Idealmente, il cibo cucina casalingaÈ meglio non salare affatto. Tutto necessario per il corpo elementi e minerali si trovano negli alimenti. Formaggi ricchi di sodio, pesce, legumi, latticini, ecc.

Aiuterà a risolvere i problemi con il gonfiore e il massaggio terapeutico. È addestrato da esperti. Con movimenti circolari attivi, è necessario elaborare le aree problematiche sulle gambe.

Infine, bagni e impacchi sono un ottimo modo per ridurre il gonfiore a casa. La farmacia vende molti prodotti che aiutano a sbarazzarsi dell'edema cardiaco. Ma prima di acquistarli, consulta un cardiologo.

Se le condizioni del paziente sono peggiorate drasticamente, c'è una tendenza negativa nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca, il gonfiore delle gambe ha raggiunto i limiti massimi consentiti, quindi cure ospedaliere. Gli specialisti monitoreranno la salute del paziente 24 ore su 24. Inoltre prescrivono e conducono un corso di trattamento efficace.

Il trattamento ospedaliero può includere sia l'uso di farmaci che vari procedure di benessere. I contagocce sono un'eccezione.

In presenza di grave edema delle estremità, sono controindicati. L'introduzione di liquidi per via endovenosa può peggiorare notevolmente la situazione.

La dimensione dell'edema aumenta, il lavoro del cuore e del sistema cardiovascolare peggiora. I contagocce possono portare allo sviluppo di malattie più gravi.

Questi includono l'edema polmonare. Questo può anche portare a esito letale malato.

La somministrazione endovenosa di farmaci è abbastanza metodo efficace trattamento di varie malattie. Ma è possibile con una rapida diminuzione del volume del gonfiore o la loro completa eliminazione. Prima di prescrivere contagocce, il medico deve valutare la salute del paziente, verificarne la conformità con i suoi indicatori di contenuto di liquidi nei polmoni.

Prescritto attivamente a pazienti con farmaci per insufficienza cardiaca appartenenti al gruppo dei diuretici. In ambito ospedaliero, la furosemide è molto comune. Accelera perfettamente i processi diuretici nel corpo e ti consente di eliminare i liquidi in eccesso.

Ma prima di prescrivere questo farmaco, è necessario monitorare il livello di pressione sanguigna del paziente. Con il suo valore ridotto, l'uso di Furosemide non è raccomandato. Se le condizioni del paziente sono critiche e ha bisogno dell'uso di diuretici, la pressione sanguigna viene abbassata con metodi artificiali.

Con la malattia vengono utilizzati vari metodi di trattamento: medico, chirurgico e trattamento con rimedi popolari. Puoi rimuovere il gonfiore a casa. Per fare ciò, segui alcuni consigli:

assumere una posizione orizzontale del corpo durante il giorno, sollevare le gambe (mettere cuscini o una coperta sotto le ginocchia);
limitare l'attività fisica durante il giorno;
limitare la quantità di liquidi consumati (non più di 1 litro al giorno): l'acqua aumenta il volume del sangue;
limitare l'assunzione di sale (non più di ½ cucchiaino al giorno): il sale contribuisce alla ritenzione idrica nei vasi;
non indossare scarpe e calze strette;
escludere i pediluvi caldi: l'acqua calda favorisce l'espansione delle vene e provoca la stasi del sangue;
puoi alleviare il gonfiore delle gambe con l'aiuto del massaggio: movimenti circolari attivi dalle dita dei piedi alla regione inguinale, con pressione sul piede, sul tallone e sull'arco;
aderenza alla dieta, perdita di peso;
l'uso di impacchi, effetti meccanici e riflessi;
rimedi popolari per il gonfiore delle gambe.

IN condizione grave quando le gambe sono molto gonfie, vengono prescritti farmaci diuretici.

Il trattamento del gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca comporta un piano nutrizionale specifico. I seguenti alimenti non dovrebbero essere presenti nella dieta:

piatti affumicati, piccanti e salati;
piatti di carne e pesce fritti;
cibi grassi(panna acida, ricotta, latte con alto contenuto grassi);
confetteria dolce;
maionese, salse e condimenti vari.

Tutti i pasti per le persone con gonfiore alle gambe dovuto a insufficienza cardiaca vengono cotti al vapore. Si consiglia di aggiungere a dieta giornaliera nutrizione i seguenti prodotti:

Pediluvi contrastanti. Vengono utilizzate erbe come camomilla, menta, salvia, aghi di pino e abete rosso. Per cucinare composizione medica, l'acqua calda viene raccolta in un secchio, l'acqua fredda nell'altro. IN acqua calda si aggiunge un decotto di erbe officinali. È necessario sopportare le gambe alternativamente in due contenitori. In un secchio di acqua calda si tengono le cosce per circa 10 minuti, dopodiché si immergono in un liquido freddo (non più di 30 secondi). Si consiglia una procedura regolare.
Massaggio. Puoi rimuovere il gonfiore con l'aiuto dell'automassaggio. Per questo 25 ml. rosmarino mescolato con 150 ml. olio d'oliva. La miscela viene applicata alle gambe e vengono eseguiti movimenti di massaggio. Questa procedura migliora la circolazione sanguigna, attiva la microcircolazione del fluido.
Impacchi freddi. si usano fette patate crude, foglie di cavolo fresco. I prodotti vengono posti nel congelatore per 30 minuti, dopodiché vengono posti in piedi. Dall'alto, la composizione è fissata con una benda non stretta. Gli impacchi freddi sono meglio usati dopo bagno caldo prima di andare a letto. Puoi anche usare bende fatte di garza imbevuta di una soluzione di aceto (2 cucchiai di aceto vengono aggiunti a 200 ml di acqua). L'uso regolare di compresse allevia Dolore, favorisce la rimozione del fluido.
Infusi e decotti per uso interno. L'edema può essere curato con tintura di castagne (100 g di foglie secche vengono infuse in 500 ml di vodka), decotti a base di ciliegie, gambi e foglie di prezzemolo, pungitopo, germogli di betulla. I fondi sono accettati da 1 cucchiaino. mezz'ora prima dei pasti 3-4 volte al giorno.
Unguenti curativi. Le foglie e gli steli schiacciati dell'ago vengono mescolati in proporzioni uguali con lo strutto e fatti bollire per un'ora a bagnomaria. L'unguento viene applicato alle gambe due volte al giorno.
Physalis vegetale. Usato come frutta fresca piante (circa 15 pezzi al giorno) e una tintura di foglie di physalis essiccate.

L'edema grave nell'insufficienza cardiaca viene trattato con farmaci.

Come rimuovere il gonfiore mezzi conservativi? I farmaci sono prescritti per lo scompenso dell'insufficienza cardiaca, la normalizzazione del volume del fluido nel corpo, la stabilizzazione della circolazione sanguigna. Il gonfiore può essere rimosso solo se le cause della malattia sono escluse.

L'insufficienza cardiaca viene trattata con i seguenti gruppi di farmaci:

inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina: abbassare la pressione sanguigna, normalizzare la composizione del sangue, la funzionalità renale ed epatica (fosinopril, lisinopril, enalapril e altri farmaci);
glicosidi cardiaci: contribuiscono all'aumento della frequenza cardiaca, hanno un effetto antiaritmico (digossina);
diuretici: farmaci diuretici (acido etacrinico, bumetadide, spironolattone).

In alcuni casi, vengono prescritti anche angioprotettori. Questo gruppo di farmaci agisce sulle pareti vascolari, rafforzandole e normalizzando Composizione chimica sangue.

Cosa fare se la malattia progredisce molto rapidamente? Viene trattato un grave gonfiore alle gambe con insufficienza cardiaca metodi chirurgici. Il metodo dell'intervento chirurgico dipende dalla gravità delle condizioni del paziente, dalle cause della formazione di edema, dalle malattie concomitanti.

manovra vasi coronarici effettuato in violazione della circolazione sanguigna. La sostituzione delle valvole cardiache è necessaria quando difetti di nascita valvole. L'installazione di pacemaker viene eseguita con aritmie, violazioni del passaggio dell'impulso. Operazioni chirurgiche finalizzato a normalizzare la funzione di pompaggio del cuore.

L'edema cardiaco è una condizione grave e pericolosa per la vita che richiede un trattamento immediato. Se segui tutte le raccomandazioni e prendi farmaci, è possibile pieno recupero paziente.

Il trattamento è con insufficienza cardiaca. mezzi disponibili. IN casi gravi il paziente è ricoverato. A buone condizioni Si raccomanda di utilizzare i farmaci continuamente a casa. Modi popolari dovrebbe sempre essere concordato con il medico, perché in combinazione con medicinali possibile effetto imprevedibile.

Dieta per l'edema

Senza cambiare la dieta per l'edema, alcuni farmaci sono inutili. Pertanto, i requisiti della dieta devono essere trattati come un trattamento.Il paziente dovrà seguire le seguenti regole:

Quando la patologia del cuore è espressa abbastanza chiaramente, il trattamento viene effettuato in ospedale. Con l'edema cardiaco, i contagocce non vengono utilizzati, poiché un volume extra di liquido caricato per via endovenosa può solo complicare il lavoro del cuore. Tali errori possono provocare edema polmonare, che verrà eliminato già in terapia intensiva.

I metodi di iniezione endovenosa del farmaco vengono utilizzati solo dopo una significativa riduzione del gonfiore. Inoltre, il medico determina la presenza di liquido nei polmoni. A tali pazienti viene spesso prescritta una miscela polarizzante del potassio che aumenta la funzionalità del cuore.

Dai diuretici, la furosemide viene iniettata in una vena. La pressione sanguigna del paziente viene misurata per prima. A molto tassi bassi i diuretici sono cancellati. Con il trattamento prolungato con Furosemide, l'aspartame viene prescritto in parallelo, poiché il diuretico rimuove anche i minerali utili dal corpo.

Poiché la congestione è causata da una funzione cardiaca insufficiente, è necessario iniziare a combattere il gonfiore delle gambe con l'uso di farmaci stimolanti la circolazione sanguigna chiamati glicosidi.

L'edema stesso è causato dalla presenza di liquidi in eccesso nei tessuti. I diuretici aiuteranno a liberarsene. Ma poiché, insieme all'acqua, il corpo perde e nutrienti, obbligatorio per cuore e vasi sanguigni, l'assunzione di diuretici deve essere abbinata a complessi vitaminico-minerali.

Ogni rimedio deve essere prescritto da uno specialista. Oltre a quelli elencati, è possibile prescrivere sartani (Lorista, Micardis), beta-bloccanti (Corvitol, Coriol), ACE-inibitori("Captopril", "Enap").

Glicosidi

Con il problema di come rimuovere il gonfiore delle gambe nell'insufficienza cardiaca, il motivo principale è l'interruzione del "motore umano". I glicosidi possono influenzare le funzioni del cuore nei seguenti modi:

moderare il tempo di contrazione dell'organo e allungare il periodo del suo rilassamento;
aumentare l'intensità della gittata cardiaca;
ridurre il numero di contrazioni miocardiche in un certo tempo.

I preparati sono derivati di piante contenenti ginin e glicone. Questi farmaci includono:

È importante che le persone con edema da insufficienza cardiaca rivedano e adeguino il loro stile di vita:

non camminare troppo: camminare è utile, ma non fino alla stanchezza e alla mancanza di respiro. È anche altamente indesiderabile rimanere a lungo immobili in piedi;
è dannoso stare seduti a lungo con le gambe abbassate, soprattutto se il sedile è duro, perché questo comprime le arterie;
si consiglia di fare a meno del sale nei piatti, escludere dalla dieta cibi piccanti e affumicati;
non bere troppi liquidi;
se possibile, sdraiati più volte al giorno, sollevando le gambe in modo che i piedi si alzino sopra il livello del corpo - questo accelererà il deflusso del sangue e preverrà il ristagno e la formazione di edema negli arti inferiori;
non indossare scarpe strette e biancheria intima attillata, calzini;
evitare bagni caldi;
sbarazzarsi delle cattive abitudini;
assicurati di includere un'attività fisica adeguata nel tuo programma giornaliero
sicuro buon riposo di notte;
evitare situazioni stressanti.

Se si riscontrano segni di gonfiore delle gambe in caso di insufficienza cardiaca, il trattamento non può essere posticipato, è necessario contattare uno specialista che aiuterà non solo a rimuoverli sintomi spiacevoli ma prescrivono anche farmaci per curarne la causa.

L'insufficienza cardiaca acuta richiede ricovero urgente. Allora spendi eventi generali limitare l'attività fisica e la dieta, in cui il momento obbligatorio è la restrizione del sale da cucina, e con edema significativo - cibo senza sale. Inoltre, prescrivere glicosidi cardiaci, diuretici, preparati di potassio, calcioantagonisti, vasodilatatori.

Pericolo di edema prolungato

Perché non puoi auto-medicare e rimandare una visita dal medico ai primi sintomi. L'edema di per sé provoca disagio e viola la bellezza del corpo, ma se non trattato, le conseguenze rappresenteranno già un serio pericolo per la vita.

L'edema nell'insufficienza cardiaca richiede un trattamento, poiché contribuiscono alla compressione dei vasi sanguigni e delle vene, specialmente quelli piccoli. E con una chiara manifestazione di un tale fenomeno nel corso di una o due settimane, il processo di afflusso di sangue sarà seriamente disturbato.

A sua volta, ciò porterà a un deterioramento della nutrizione dei tessuti periferici del corpo e alla loro morte. Più corri e ignori questi sintomi, più il processo di degenerazione influirà grande quantità tessuti.

E poi il problema può essere risolto solo chirurgicamente, anche l'amputazione è possibile ..

È più facile curare qualsiasi malattia nelle fasi iniziali e una visita tempestiva da un medico aiuterà non solo a sbarazzarsi della sofferenza, ma in alcuni casi a salvare una vita.

Per non perdere i primi sintomi malattia pericolosa, dovrebbe essere attentamente considerato propria salute:

Osservare il regime di consumo (fino a 1 litro di liquidi al giorno);
Ridurre al minimo l'assunzione di sale
Cambiare la dieta verso un'alimentazione frazionata con un aumento della proporzione di frutta e verdura con effetto diuretico, nonché prodotti a base di latte fermentato;
Tra i pasti si può bere un decotto di semi di prezzemolo, lino, tintura di calendula;
Seguire tutte le raccomandazioni del medico per il trattamento della malattia di base.

Questi misure semplici la prevenzione aiuterà a prevenire la comparsa di edema o ad alleviare i sintomi della malattia senza ulteriori farmaci.