Deviazione EOS. Deviazione dell'asse elettrico. L'intervallo di posizione dell'asse elettrico è normale

Ritmo sinusale. La tensione è soddisfacente.

Posizione normale dell'asse elettrico del cuore

ECG2. POSIZIONE NORMALE DELL'ASSE ELETTRICO DEL CUORE

Aritmia sinusale del cuore EOS verticale

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Aritmia sinusale, cause della sua insorgenza e principali sintomi. Criteri diagnostici. L’aritmia sinusale è un normale cambiamento della frequenza cardiaca. Il concetto di cardiografia unisce metodi diversi studio dell'attività cardiaca. Buon pomeriggio. Dimmelo, ti prego. Ho fatto un cardiogramma e un'ecografia cardiaca ai miei figli. L'aritmia cardiaca può manifestarsi in casi di disfunzione del sistema autonomo sistema nervoso, UN. Quale Segni dell'ECG osservato nell'aritmia sinusale. Si verifica un'aritmia sinusale. Okg cardiologia Descrizione. Il ritmo giusto. Le onde sinusoidali p hanno una configurazione normale (la loro ampiezza varia).

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Ora quasi ogni squadra di ambulanze è dotata di un'ambulanza portatile, leggera e mobile. Decodifica del cardiogramma nei bambini e negli adulti principi generali,lettura dei risultati,esempio. Quando si registra un ECG in dodici derivazioni convenzionali, praticamente non viene rilevato alcun segno. Eos è l'abbreviazione di asse elettrico del cuore: questo indicatore. Di solito le persone magre posizione verticale eos e y gente densa e persone con Aritmia sinusale - errata ritmo sinusale con periodi.

L'aritmia sinusale del cuore non è corretta battito cardiaco, Quale. La posizione verticale dell'asse cardiaco è un'aritmia sinusale, non allarmatevi. Aritmia sinusale (ritmo sinusale irregolare). Questo termine significa. La loro frequenza media di contrazione è di 138 battiti, l'eos è verticale. Posizione elettrica verticale del cuore (o verticale. L'aritmia sinusale può essere respiratoria (associata a fasi.). Ho eseguito un'ecografia del cuore dopo un cardiogramma con aritmia sinusale. Aritmia sinusale, la posizione dell'eospolus è vagale verticale. L'aritmia elettrica l'attività del cuore viene registrata sull'ECG, che cambia. La posizione normale dell'asse elettrico del cuore è 3069o, verticale. Deviazione dell'asse elettrico del cuore (EOS) verso sinistra o destra. La conclusione è stata scritta da Aritmia sinusale con tendine. Sintomi di cancro del sangue dopo 40 anni. E a volte punta il dito sul petto nella zona del cuore e dice che ha. Ciao. Aritmia sinusale - una delle più. 4° stadio, qt 0,28 nel 4° stadio, aritmia sinusale 111-150, posizione verticale dell'eos Deviazione dell'asse elettrico del cuore (eos) verso destra (angolo a 90170) Nella maggioranza neonati Eos si sposta in posizione verticale. In media fino a 110120 battiti, alcuni bambini sviluppano aritmia sinusale.

Anche una lieve aritmia sinusale (posizione verticale dell'eos) non costituisce una diagnosi. Cosa già. L'aritmia sinusale del cuore, le cui cause possono essere completamente diverse, può essere la seguente. Conclusione: ritmo sinusale, aritmia pronunciata con frequenza cardiaca da 103 a 150. Eos, blocco incompleto gamba destra Il suo fagotto. Ecografia del cuore a 2 anni. La conclusione è aritmia sinusale, bradicardia verticale EOS. Eos è l'abbreviazione di asse elettrico del cuore: questo indicatore lo consente. L'aritmia sinusale è un ritmo sinusale anomalo con periodi.

Ritmo sinusale con frequenza cardiaca 71 eos verticale cambiamento metabolico nel miocardio. Eos (asse elettrico del cuore), invece, sarà corretto. Riduzione della tensione d'onda, tachicardia sinusale, alterazioni diffuse nel miocardio. C'è scritto che ho un'aritmia sinusale (grave) posizione elettrica verticale del cuore, dimmi, è grave? Un ECG registra l'attività elettrica del cuore, che cambia ciclicamente. La deviazione dell'asse elettrico del cuore (EOS) a sinistra o a destra è possibile con ipertrofia della sinistra o. La posizione elettrica è verticale. La conclusione è stata scritta come aritmia sinusale con Qrst0,26 n e. L'asse cardiaco non è deviato. Secondo i dati dell'ECG, la conclusione è aritmia sinusale, bradicardia verticale EOS. Violazione. I seguenti sono tipici dell'ipertrofia cardiaca fisiologica negli atleti. L'aritmia sinusale indica una disregolazione del nodo del seno e... L'eos verticale è più spesso osservato nei calciatori e negli sciatori. Sintomi di cancro della pelle sulle mani Deviazione dell'eos a sinistra. 40 sono bloccati, aritmia sinusale del cuore, hanno prescritto Concor e statine, Concor abbasserà la pressione sanguigna. Salve, ho 26 anni, una grave aritmia sinusale all'Holter fa paura? Aprire. L'aritmia sinusale è comune in persone sane. Trovato. Deviazione di EOS a sinistra. L'arteria coronaria è bloccata, aritmia sinusale del cuore, hanno prescritto Concor e statine, Concor abbasserà la pressione sanguigna. Ieri abbiamo fatto un'ecografia del cuore e il medico ha diagnosticato una tachicardia sinusale. Registrato. Tachicardia sinusale, aritmia moderata, Coraxan. Tachicardia sinusale, posizione verticale degli eos e accorciamento dell'intervallo. II grado: lieve aritmia sinusale, fluttuazioni del ritmo entro i limiti. Il potere del cuore è rappresentato dall'asse elettrico del cuore (EOS). Eos è l'abbreviazione di asse elettrico del cuore: questo indicatore. Le persone magre di solito hanno una posizione verticale dell'eos, mentre le persone robuste e i visi hanno una posizione verticale. L'aritmia sinusale è un ritmo sinusale anomalo con periodi.

Pubblicato da: 10 febbraio 2015

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L'elettrocardiogramma dà informazioni utili per la diagnosi delle malattie del sistema cardiovascolare nei bambini. La decodifica dei risultati del cardiogramma consente di ottenere dati sullo stato del muscolo cardiaco, sulla frequenza e sul ritmo delle contrazioni cardiache.

ATTENZIONE! Prima di porre una domanda, ti consigliamo di leggere il contenuto della sezione “Domande frequenti”. C'è un'alta probabilità che troverai lì la risposta alla tua domanda proprio adesso, senza perdere tempo ad aspettare la risposta da un medico consulente.

chiede Rimma.

Ciao! Mio figlio ha 4 anni. Alla visita dal pediatra ascoltano un soffio al cuore e fanno un ECG: bradicardia sinusale con frequenza cardiaca di 88 al minuto, posizione verticale dell'EOS, blocco incompleto della branca destra. Mi hanno mandato per un consulto con un cardiologo. Per favore, spiegami quanto è grave questa cosa? Cosa significa questo?

informazioni sul consulente

Per quanto riguarda la conclusione sulla condizione di tuo figlio, la migliore risposta a questa domanda è cardiologo pediatrico, che avrà familiarità non solo con la descrizione del cardiogramma, ma anche con l'intera storia della salute del bambino, e lo esaminerà anche di persona.

L'asse elettrico del cuore (EOS) è la prima parola che ogni persona vede quando ha tra le mani la trascrizione del cardiogramma. Quando uno specialista accanto a loro aggiunge che l'EOS è in una posizione normale, la persona esaminata non ha nulla di cui preoccuparsi per la sua salute. Ma cosa succede se l'asse assume una posizione diversa o presenta delle deviazioni?

Non è un segreto che il cuore lavori costantemente e produca impulsi elettrici. Luogo della loro formazione - nodo del seno, da cui normalmente vanno così:

1. Atri.
2. Ventricoli.
3. Pacchetto dei suoi.

Di conseguenza, il movimento è un vettore elettrico con movimento strettamente designato. L'asse elettrico del cuore rappresenta la proiezione dell'impulso sul piano anteriore, che è in posizione verticale.

Il posizionamento dell'asse viene calcolato dividendo in gradi il cerchio disegnato attorno al triangolo. La direzione del vettore dà allo specialista un'idea approssimativa della posizione del cuore nel petto.

Il concetto di norma EOS

La posizione dell'EOS dipende da:

• La velocità e la correttezza del movimento degli impulsi attraverso i sistemi cardiaci.
• Qualità delle contrazioni miocardiche.
• Condizioni e patologie degli organi che influenzano la funzionalità del cuore.
• Condizione del cuore.

Per una persona che non soffre malattie gravi, asse caratteristico:

• Verticale.
• Orizzontale.
• Intermedio
• Normale.

La posizione normale dell'EOS si trova secondo Died alle coordinate 0 - +90º. Per la maggior parte delle persone, il vettore supera il limite di +30 - +70º ed è diretto a sinistra e in basso.

In una posizione intermedia, il vettore passa tra +15 e +60 gradi.

Secondo l'ECG, lo specialista vede che le onde positive sono più lunghe nelle seconde derivazioni aVF e aVL.

Posizionamento corretto di EOS nei bambini

I bambini hanno una forte deviazione dell'asse lato destro, che durante il primo anno di vita si trasforma in un piano verticale. Questa situazione ha una spiegazione fisiologica: parte destra il cuore “supera” il sinistro in peso e produzione impulsi elettrici. La transizione dell'asse alla normalità è associata allo sviluppo del LV.

Standard EOS per bambini:

• Fino a un anno - il passaggio dell'asse è compreso tra +90 e +170 gradi.
• Da uno a tre anni - EOS verticale.
• 6-16 – stabilizzazione degli indicatori rispetto agli standard degli adulti.

Indicatori di misurazione mediante elettrocardiografia

I segni dell'ECG nell'analisi dell'EOS sono determinati dal diagramma destro e dal diagramma sinistro.

Un rightogram sta trovando un vettore tra gli indicatori 70-900. All'elettrocardiografia è dimostrato dalle onde R lunghe nel gruppo QRS. Il vettore della terza derivazione è più grande dell'onda della seconda. Per la prima derivazione, il gruppo RS è considerato normale, dove la profondità di S supera l'altezza di R.

Il levogramma su un ECG è l'angolo alfa compreso tra 0 e 500. L'elettrocardiografia aiuta a determinare che la derivazione abituale del primo gruppo QRS è caratterizzata da un'espressione di tipo R, ma già nella terza derivazione ha una forma di tipo S.

Perché si verifica la deviazione?

Quando l'asse è deviato a sinistra significa che il paziente ha un'ipertrofia ventricolare sinistra.

Alle ragioni causando malattia, includere:

1. Ipertensione. Soprattutto in caso di frequenti aumenti della pressione sanguigna.
2. Malattie ischemiche.
3. Insufficienza cardiaca cronica.
4. Cardiomiopatia. Questa malattia è la crescita del muscolo cardiaco in una massa e l'espansione delle sue cavità.
5. Patologia valvola aortica. Possono essere congeniti o acquisiti. Provocano disturbi del flusso sanguigno e ricarica del ventricolo sinistro.

Importante! Molto spesso l'ipertrofia peggiora nelle persone che dedicano molto tempo a varie attività sportive.

Con una forte deviazione dell'asse verso destra, una persona può avere un'ipertrofia PR, causata da:

1. Alta pressione nelle arterie dei polmoni, che provoca bronchite, asma ed enfisema.
2. Malattie patologiche della valvola tricuspide.
3. Ischemia.
4. Insufficienza cardiaca.
5. Blocco del ramo posteriore del nodo di His.

Posizione verticale dell'EOS

Una posizione verticale è caratterizzata da un intervallo compreso tra +70 e +90º. Caratteristico delle persone alte e magre con lo sterno stretto. Secondo gli indicatori anatomici, con un tale fisico, il cuore sembra "appeso".

Sull'elettrocardiogramma, i vettori positivi più alti si osservano in aVF, quelli negativi - in aVL.

Posizione orizzontale dell'EOS

In posizione orizzontale, il vettore passa tra +15 - -30º. Più spesso osservato nelle persone con un fisico iperstenico: bassa statura, petto ampio, peso in eccesso. Da un punto di vista anatomico, in questo caso, il cuore si trova sul diaframma.

Sul cardiogramma, le onde positive più alte appaiono in aVL e quelle negative in aVF.

Deviazione EOS a sinistra

Deviazione dell'asse elettrico in lato sinistro viene chiamata la posizione del vettore nell'intervallo 0 - -90º. In alcuni casi una distanza fino a -30º è normale, ma il minimo superamento dell'indicatore può essere considerato un sintomo di una malattia grave. In alcune persone, tali indicatori sono provocati da un'espirazione profonda.

Importante! Nelle donne, un cambiamento nelle coordinate del cuore nel torace può essere innescato dalla gravidanza.

Motivi per cui l'asse devia a sinistra:

• Ipertrofia del ventricolo sinistro.
• Interruzione o blocco del fascio His.
• Infarto miocardico.
• Distrofia miocardica.
• Difetti cardiaci.
• Violazione delle contrazioni CM.
• Miocardite.
• Cardiosclerosi.
• Accumuli di calcio nell'organo, che bloccano la normale contrazione.

Questi disturbi e patologie possono provocare un aumento della massa e delle dimensioni del ventricolo sinistro. Per questo motivo il dente su questo lato è più lungo, con conseguente deviazione dell'asse elettrico verso sinistra.

Motivi della deviazione EOS a destra

La deviazione dell'asse verso destra è fissa quando passa tra +90 - +180º. Questo spostamento può essere causato da:

1. Danni al pancreas da infarto.
2. La simultanea comparsa di malattia coronarica e ipertensione: impoveriscono il cuore in modo violento e provocano il fallimento.
3. Malattie polmonari di natura cronica.
4. Passaggio errato degli impulsi elettrici lungo il ramo destro del fascio di His.
5. Enfisema polmonare.
6. Grave sforzo sul pancreas causato da ostruzione arteria polmonare.
7. Destrocardia.
8. Mitrale difetto cardiaco, che provoca ipertensione polmonare e stimola il lavoro del pancreas.
9. Un blocco trombotico del flusso sanguigno nei polmoni, che provoca una carenza di sangue nell'organo e sovraccarica l'intero lato destro del cuore.

A causa di queste patologie, lo specialista determina mediante elettrocardiografia che l'EOS è deviato a destra.

Cosa fare se l'asse è deviato?

Se vieni trovato deviazione patologica asse, lo specialista deve ricorrere a nuove ricerche. Ogni disturbo che provoca lo spostamento dell'EOS è accompagnato da numerosi sintomi che richiedono un'attenta analisi. Molto spesso ricorrono a diagnostica ecografica cuori.

Finalmente

Determinare l'asse elettrico del cuore è solo una tecnica che permette di comprendere la posizione del cuore e diagnosticarlo per la presenza di patologie e disturbi. Solo uno specialista qualificato può esprimere un parere in merito, poiché una deviazione non sempre significa la presenza di problemi cardiaci.

Di più:

Classificazione del ritmo sinusale: cosa può dire un cardiogramma sulle condizioni del cuore?

Se l'EOS è deviato a sinistra, cosa significa, devi informarti dal tuo medico. La conclusione viene fatta dopo aver esaminato il paziente e analizzato il parametro clinico.

Indicatori medici

Utilizzando l’asse elettrico del cuore, i cardiologi valutano i processi elettrici che muovono i muscoli cardiaci. La direzione dell'EOS dipende da vari fattori anatomici e fisiologici. Tasso medio l'indicatore è +590. Normalmente il valore EOS oscilla tra +200...+1000.

Il paziente viene esaminato in una stanza specializzata, protetta da vari disturbi elettrici. Il paziente assume una posizione supina con un cuscino posto sotto la testa. Per eseguire un ECG vengono applicati degli elettrodi. I dati vengono registrati durante la respirazione tranquilla. Allo stesso tempo, il dispositivo registra la frequenza e la regolarità dei battiti cardiaci, compresa la posizione dell'EOS e altri parametri.

In una persona sana, la deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra è consentita quando:

• espirazione profonda;
• cambiare la posizione del corpo;
• caratteristiche del corpo (iperstenico).

L'EOS si sposta a destra in una persona sana quando:

• la fine di un respiro profondo;
• caratteristiche del corpo (astenico).

La posizione dell'EOS è determinata dalla massa delle 2 parti del ventricolo. L'indicatore in esame è determinato utilizzando 2 metodi.

Nel primo caso lo specialista individua uno spostamento dell'angolo alfa. Il valore dell'indicatore principale viene calcolato utilizzando una tabella speciale secondo Diede.

Nel secondo caso lo specialista confronta le onde R e S nelle derivazioni 1 e 3. Una brusca deviazione dell'EOS in qualsiasi direzione non è una patologia indipendente.

Un asse elettrico spostato a sinistra indica i seguenti problemi:

• ipertrofia ventricolare sinistra;
• funzionamento compromesso della valvola ventricolare sinistra;
• blocco cardiaco.

I fenomeni di cui sopra portano ad un funzionamento errato del ventricolo sinistro. Qualsiasi deviazione dell'EOS indica patologie come ischemia, CHF, malattie cardiache congenite e infarto. Il blocco del sistema di conduzione dell'organo principale è associato all'assunzione di determinati farmaci.

Ulteriori tecniche diagnostiche

Se sul cardiogramma viene registrata una deviazione dell'asse elettrico a sinistra, aggiuntiva esame strumentale paziente. Si consiglia di eseguire un elettrocardiogramma mentre si cammina su un tapis roulant o su una cyclette. Utilizzando gli ultrasuoni, viene valutato il grado di ipertrofia ventricolare.

Se il ritmo sinusale è disturbato, l'EOS viene rifiutato, viene eseguito il monitoraggio ECG Holter giornaliero. I dati vengono registrati durante il giorno. Se il tessuto miocardico è significativamente ipertrofico, viene eseguita una radiografia del torace. Utilizzando l'angiografia arterie coronarie Viene determinato il grado di danno vascolare durante l'ischemia attuale. L'ecocardioscopia consente di determinare le condizioni degli atri e dei ventricoli del cuore.

La terapia per il fenomeno in esame è finalizzata all'eliminazione della malattia di base. Vengono trattate alcune patologie cardiache forniture mediche. Inoltre, si consiglia di mangiare bene e uno stile di vita sano vita.

A corso severo malattia richiesta Intervento chirurgico. Se il sistema di conduzione è gravemente compromesso, viene eseguito un trapianto di pacemaker. Questo dispositivo invia segnali al miocardio, provocandone la contrazione.

Molto spesso, il fenomeno in questione non minaccia la vita umana. Ma se viene diagnosticato un brusco cambiamento nella posizione dell'asse (valore superiore a +900), ciò può portare all'arresto cardiaco. Un tale paziente deve essere ricoverato urgentemente in ospedale terapia intensiva. Per avvertimento condizione simile mostra annuale esami di routine dal cardiologo.

Cambiamenti a destra

La deviazione dell'asse a destra non è una patologia indipendente, ma lo è sintomo diagnostico disturbi del funzionamento dell'organo principale. Molto spesso, una clinica del genere indica un ingrandimento anormale dell'atrio o del ventricolo destro. Dopo il chiarimento motivo esatto lo sviluppo di questa anomalia, il medico fa una diagnosi.

Se necessario, al paziente viene prescritta una diagnostica aggiuntiva:

1. 1. Ultrasuoni: fornisce informazioni sui cambiamenti nell'anatomia dell'organo principale.
2. 2. Radiografia del torace: rivela l'ipertrofia del miocardio.
3. 3. ECG giornaliero - eseguito per disturbi del ritmo concomitanti.
4. 4. ECG durante l'esercizio: aiuta a rilevare l'ischemia miocardica.
5. 5. CAG - eseguito per diagnosticare lesioni dell'arteria coronaria.

La deviazione dell'asse verso destra può essere causata dalle seguenti patologie:

1. 1. L'ischemia è una patologia incurabile in cui si verifica il blocco delle arterie coronarie. Se non trattata, la malattia può portare all’infarto del miocardio.
2. 2. Stenosi acquisita o congenita dell'arteria polmonare - a causa del restringimento della nave, il normale flusso di sangue dal ventricolo destro si interrompe, provocando un aumento della pressione sanguigna.
3. 3. Fibrillazione atriale: può provocare un ictus cerebrale.
4. 4. Cronico cuore polmonare- osservato con funzionalità polmonare compromessa, patologia toracica. In tali condizioni, può svilupparsi l'ipertrofia.
5. 5. La presenza di un foro nel setto tra gli atri, attraverso il quale il sangue viene espulso da sinistra a destra. Ciò provoca lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
6. 6. Stenosi della valvola - si manifesta come un restringimento dell'apertura tra il ventricolo sinistro e l'atrio corrispondente, che rende difficile il flusso sanguigno diastolico. Questa patologia è acquisita.
7. 7. Embolia polmonare - provocata da coaguli di sangue che si formano grandi vasi. Quindi si muovono attraverso il sistema, intasando l'arteria e i suoi rami.
8. 8. Ipertensione polmonare primaria, che è accompagnata alta pressione sangue causato da vari motivi.

Analizziamo in parole semplici e accessibili qual è l'asse elettrico del cuore? Se immaginiamo condizionatamente la propagazione degli impulsi elettrici dal nodo senoatriale alle parti sottostanti del sistema di conduzione del cuore sotto forma di vettori, allora diventa ovvio che questi vettori si propagano in diversi dipartimenti del cuore, prima dagli atri all'apice, poi il vettore di eccitazione è diretto lungo le pareti laterali dei ventricoli leggermente verso l'alto. Se la direzione dei vettori viene aggiunta o riassunta, si otterrà un vettore principale, che ha una direzione molto specifica. Questo vettore è l'EOS.

1 Base teorica della definizione

Come imparare a determinare l'EOS da un elettrocardiogramma? Innanzitutto, una piccola teoria. Immaginiamo il triangolo di Einthoven con gli assi delle derivazioni, e lo integriamo anche con un cerchio che passa per tutti gli assi, e indichiamo i gradi o il sistema di coordinate sui cerchi: lungo la linea I della derivazione -0 e +180, sopra sulla linea della prima derivazione ci saranno gradi negativi, con un passo a -30, e i gradi positivi verranno proiettati verso il basso, con incrementi di +30.

Consideriamo un altro concetto necessario per determinare la posizione dell'EOS: l'angolo alfa (

2 Base pratica per la definizione

Di fronte a te c'è un cardiogramma catturato. Quindi iniziamo definizione pratica posizione dell'asse cardiaco. Osserviamo attentamente il complesso QRS nelle derivazioni:

1. A asse normale l'onda R nella seconda derivazione è maggiore dell'R nella prima derivazione, e l'R nella prima derivazione è maggiore dell'onda R nella terza: R II> RI> R III;
2. La deviazione EOS a sinistra sul cardiogramma si presenta così: l'onda R più grande nella prima derivazione, un po' più piccola nella seconda e la più piccola nella terza: R I> RII> RIII;
3. Una rotazione dell'EOS verso destra o uno spostamento dell'asse cardiaco verso destra sul cardiogramma appare come la R più grande nella terza derivazione, un po' più piccola nella seconda, la più piccola nella prima: R III>RII>RI.

Ma non è sempre facile determinare visivamente l'altezza dei denti; a volte possono avere all'incirca la stessa dimensione. Cosa fare? Dopotutto, l'occhio può fallire... Per la massima precisione, viene misurato l'angolo alfa. Ecco come lo fanno:

1. Noi troviamo Complessi QRS nelle derivazioni I e III;
2. Sommiamo l'altezza dei denti in prima battuta;
3. Riassumiamo l'altezza nella terza battuta;

   Punto importante! Va ricordato quando si somma che se il dente è diretto verso il basso dall'isolinea, la sua altezza in mm sarà con un segno "-", se verso l'alto - con un segno "+"

4. Sostituiamo le due somme trovate in una tabella speciale, troviamo il punto in cui i dati si intersecano, che corrisponde a un certo raggio con gradi dell'angolo alfa. Conoscendo le norme dell'angolo alfa, è facile determinare la posizione dell'EOS.

3 Perché utilizzo una matita per diagnosticare o quando non ho bisogno di cercare l'angolo alfa?

Esiste un altro metodo, il più semplice e amato dagli studenti, per determinare la posizione dell'EOS utilizzando una matita. Non è efficace in tutti i casi, ma a volte semplifica la determinazione dell'asse cardiaco, permette di determinare se è normale o se c'è uno spostamento. Quindi, con la parte non scrivente, applichiamo la matita all'angolo del cardiogramma vicino alla prima derivazione, poi nelle derivazioni I, II, III troviamo la R più alta.

Dirigiamo la parte appuntita opposta della matita verso l'onda R in mina dove è massima. Se la parte non scrivente della matita si trova nell'angolo in alto a destra, ma la punta appuntita della parte scrivente è in basso a sinistra, questa posizione indica la posizione normale dell'asse cardiaco. Se la matita si trova quasi orizzontalmente, si può presumere che l'asse sia spostato a sinistra o verso sinistra posizione orizzontale e se la matita assume una posizione più vicina alla verticale, l'EOS viene deviato a destra.

4 Perché determinare questo parametro?

Le questioni relative all'asse elettrico del cuore sono discusse in dettaglio in quasi tutti i libri sull'ECG; la direzione dell'asse elettrico del cuore è un parametro importante che deve essere determinato. Ma in pratica è di scarso aiuto nella diagnosi della maggior parte delle malattie cardiache, di cui ce ne sono più di un centinaio. Decodificare la direzione dell'asse risulta essere davvero utile per diagnosticare 4 condizioni principali:

1. Blocco della branca anterosuperiore della branca sinistra;
2. Ipertrofia ventricolare destra. Un tratto caratteristico il suo incremento è la deviazione dell'asse verso destra. Ma se si sospetta l'ipertrofia ventricolare sinistra, uno spostamento dell'asse cardiaco non è affatto necessario e la determinazione di questo parametro non aiuta molto nella sua diagnosi;
3. Tachicardia ventricolare. Alcune delle sue forme sono caratterizzate dalla deviazione dell'EOS verso sinistra o dalla sua posizione incerta, in in alcuni casi c'è una svolta a destra;
4. Blocco della branca posterosuperiore della branca sinistra.

5 Cos'è l'EOS normale?

Nelle persone sane si verificano le seguenti descrizioni di EOS: normale, semi-verticale, verticale, semi-orizzontale, orizzontale. Normalmente, di regola, l'asse elettrico del cuore nelle persone di età superiore ai 40 anni si trova ad un angolo compreso tra -30 e +90, nelle persone di età inferiore a 40 anni - da 0 a +105. Nei bambini sani l'asse può deviare fino a +110. Per la maggior parte delle persone sane, l'indicatore varia da +30 a +75. Negli individui magri e astenici, il diaframma è basso, l'EOS è più spesso deviato a destra e il cuore occupa una posizione più verticale. Nelle persone obese, ipersteniche, al contrario, il cuore è più orizzontale e c'è una deviazione a sinistra. Nella normostenica il cuore occupa una posizione intermedia.

6 Normale nei bambini

Nei neonati e nei bambini, nell'elettrocardiogramma si osserva una pronunciata deviazione dell'EOS a destra; all'età di un anno, nella maggior parte dei bambini, l'EOS si sposta in posizione verticale. Ciò è spiegato fisiologicamente: le parti destre del cuore sono in qualche modo più dominanti di quelle sinistre sia in massa che in attività elettrica, e si possono anche osservare cambiamenti nella posizione del cuore: rotazioni attorno ai suoi assi. All'età di due anni, molti bambini ce l'hanno ancora Asse verticale, ma nel 30% diventa normale.

Il passaggio alla posizione normale è associato ad un aumento della massa del ventricolo sinistro e della rotazione cardiaca, durante la quale diminuisce l'adattamento del ventricolo sinistro al torace. Nei bambini in età prescolare e in età scolare prevale l'EOS normale; l'asse elettrico verticale del cuore può essere più comune e meno spesso l'asse elettrico orizzontale del cuore. Riassumendo quanto sopra, la norma nei bambini è considerata:

• durante il periodo neonatale, la deviazione EOS va da +90 a +170
• 1-3 anni - EOS verticale
• scuola, adolescenza- nella metà dei bambini posizione normale assi.

7 Ragioni per la deviazione dell'EOS a sinistra

Una deviazione dell'EOS con un angolo compreso tra -15 e -30 viene talvolta chiamata leggera deviazione a sinistra e se l'angolo è compreso tra -45 e -90 si parla di una deviazione significativa a sinistra. Quali sono le ragioni principali questo stato? Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

1. Variante della norma;
2. GSV della branca sinistra;
3. Blocco di branca sinistro;
4. Cambiamenti posizionali associati alla posizione orizzontale del cuore;
5. Alcune forme di tachicardia ventricolare;
6. Malformazioni dei cuscinetti endocardici.

8 Ragioni per la deviazione dell'EOS a destra

Criteri per la deviazione dell'asse elettrico del cuore negli adulti a destra:

• L'asse cardiaco si trova ad un angolo compreso tra +91 e +180;
• Una deviazione dell'asse elettrico con un angolo fino a +120 viene talvolta chiamata una leggera deviazione a destra e se l'angolo è compreso tra +120 e +180 - una deviazione significativa a destra.

Maggior parte ragioni comuni le deviazioni dell'EOS verso destra possono diventare:

1. Variante della norma;
2. Blocco della ramificazione posterosuperiore;
3. Embolia polmonare;
4. Destrocardia (posizione del cuore sul lato destro);
5. Variante della norma a cambiamenti di posizione relativo a disposizione verticale cuore a causa di enfisema, BPCO e altre patologie polmonari.

Va notato che il medico può essere allertato da un brusco cambiamento nell'asse elettrico. Ad esempio, se il paziente ha una posizione normale o semi-verticale dell'EOS nei cardiogrammi precedenti e facendo un ECG SU questo momento— direzione orizzontale pronunciata dell'EOS. Tali cambiamenti improvvisi possono indicare eventuali disturbi nel funzionamento del cuore e richiedono attenzione immediata. diagnostica aggiuntiva e ulteriori esami.

Data di pubblicazione dell'articolo: 14/05/2017

Data aggiornamento articolo: 21/12/2018

Da questo articolo imparerai cos'è EOS e cosa dovrebbe essere normalmente. Quando l'EOS è leggermente deviato a sinistra: cosa significa, quali malattie può indicare. Quale trattamento potrebbe essere necessario.

L'asse elettrico del cuore è criterio diagnostico, che mostra l'attività elettrica dell'organo.

L'attività elettrica del cuore viene registrata con utilizzando l'ECG. I sensori sono posizionati varie aree petto, e per scoprire la direzione dell'asse elettrico, puoi immaginarlo ( Petto) sotto forma di un sistema di coordinate tridimensionale.

La direzione dell'asse elettrico viene calcolata dal cardiologo durante il corso. Per fare ciò, somma i valori delle onde Q, R e S nella derivazione 1, quindi trova la somma dei valori delle onde Q, R e S nella derivazione 3. Successivamente, prende i due numeri ottenuti e calcola l'angolo alfa utilizzando una tabella speciale. Si chiama tavolo Diede. Questo angolo è il criterio in base al quale si determina se la posizione dell'asse elettrico del cuore è normale.

La presenza di una deviazione significativa dell'EOS a sinistra o a destra è un segno di disfunzione cardiaca. Le malattie che provocano la deviazione dell'EOS richiedono quasi sempre un trattamento. Dopo essersi liberati della malattia di base, l'EOS assume una posizione più naturale, ma a volte è impossibile curare completamente la malattia.

Per risolvere questo problema, consultare un cardiologo.

La posizione dell'asse elettrico è normale

Nelle persone sane l'asse elettrico del cuore coincide con l'asse anatomico di questo organo. Il cuore si trova semi-verticalmente: la sua estremità inferiore è diretta verso il basso e verso sinistra. E l'asse elettrico, come quello anatomico, è in posizione semiverticale e tende verso il basso e verso sinistra.

L'angolo alfa standard va da 0 a +90 gradi.

La posizione degli assi anatomico ed elettrico dipende in una certa misura dal tipo di corpo. Astenici ( persone magre con alta statura e arti lunghi), il cuore (e, di conseguenza, i suoi assi) si trova più verticalmente, e negli iperstenici (persone basse con corporatura tozza) - più orizzontalmente.

Angolo alfa normale a seconda del tipo di corporatura:

Uno spostamento significativo dell'asse elettrico a sinistra o a destra è segno di patologie del sistema di conduzione del cuore o di altre malattie.

Una deviazione a sinistra è indicata da un angolo alfa negativo: da -90 a 0 gradi. Sulla sua deviazione a destra - valori da +90 a +180 gradi.

Tuttavia, non è affatto necessario conoscere questi numeri, poiché in caso di violazioni Decodifica dell'ECG puoi trovare la frase "EOS è deviato a sinistra (o a destra)".

Motivi dello spostamento a sinistra

Deviazione dell’asse elettrico del cuore a sinistra – sintomo tipico problemi con il lato sinistro di questo organo. Potrebbe essere:

• ipertrofia (allargamento, proliferazione) del ventricolo sinistro (LVH);
• – Difficoltà nella conduzione degli impulsi nella parte anteriore del ventricolo sinistro.

Cause di queste patologie:

Sintomi

Lo stesso spostamento dell'EOS non presenta sintomi caratteristici.

Le malattie che lo accompagnano possono essere anche asintomatiche. Ecco perché è importante sottoporsi a un ECG a scopo preventivo, se la malattia non è accompagnata segnali spiacevoli, puoi scoprirlo e iniziare il trattamento solo dopo aver decifrato il cardiogramma.

Tuttavia, a volte queste malattie si fanno ancora sentire.

Sintomi di malattie che sono accompagnate da uno spostamento dell'asse elettrico:

Ma ripetiamo ancora una volta: i sintomi non sempre compaiono, di solito si sviluppano fasi tardive malattie.

Diagnostica aggiuntiva

Per scoprire le ragioni della deviazione EOS, l'ECG viene analizzato in dettaglio. Possono inoltre assegnare:

Dopo un esame dettagliato, viene prescritta una terapia appropriata.

Trattamento

La deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra di per sé non richiede trattamento specifico perché è solo un sintomo di un'altra malattia.

Tutte le misure mirano ad eliminare la malattia di base, che si manifesta con lo spostamento dell'EOS.

Il trattamento per l’LVH dipende da cosa ha causato la crescita del miocardio

Trattamento del blocco del ramo anteriore della branca sinistra - . Se si verifica a seguito di un attacco di cuore - riparazione chirurgica circolazione sanguigna nei vasi coronarici.

L'asse elettrico del cuore ritorna alla normalità solo se le dimensioni del ventricolo sinistro vengono ripristinate o se viene ripristinata la conduzione degli impulsi attraverso il ventricolo sinistro.