Come eseguire correttamente un ECG: una tecnica per condurre. Elettrocardiografia (ECG): fondamenti di teoria, rimozione, analisi, rilevazione di patologie

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Un elettrocardiogramma (ECG) del cuore è il metodo più semplice e abbastanza rapido per controllare il sistema cardiovascolare umano. Adatto a pazienti di tutte le età, può essere prescritto anche ai neonati. Il cardiogramma consente di identificare anomalie e difetti, nonché varie malattie cardiache nelle prime fasi. Senza tale diagnosi, il cardiologo non può selezionare una terapia efficace per il paziente.

Perché hai bisogno di un elettrocardiogramma (ECG) del cuore

Un ECG offre l'opportunità di ottenere informazioni accurate sul lavoro del cuore e sulle sue condizioni durante la procedura. Il metodo è sicuro per la salute e completamente indolore, quindi può essere somministrato ripetutamente. Ciò è particolarmente utile quando il medico deve monitorare l'andamento del trattamento del paziente.

L'elettrocardiogramma consente:

Determina la frequenza delle contrazioni.
Rileva difetti di conduzione.
Calcola la frequenza delle contrazioni.
Diagnosticare lo stato del miocardio.
Indagare su possibili squilibri elettrolitici.
Valutare la condizione fisica generale del cuore.

Grazie all'ECG, il cardiologo può rilevare sia patologie minori che gravi disfunzioni dell'organo. I risultati dell'elettrocardiogramma sono preziosi anche nel trattamento di patologie non cardiache (embolie polmonari e altre). Il cardiogramma aiuta a rilevare i cambiamenti che si verificano con il cuore: deviazioni dei parametri dalle dimensioni normali, infarto del miocardio e altri.

A chi viene mostrato l'elettrocardiogramma (ECG) del cuore

Nel gruppo a rischio per lo sviluppo di anomalie del sistema cardiovascolare, persone di età superiore ai 40 anni, i cardiologi raccomandano a questa categoria di pazienti di sottoporsi annualmente a un ECG a scopo preventivo, anche se non compaiono sintomi di malattie cardiache.

Indicazioni per la nomina di un elettrocardiogramma:

Dolore di varia natura nella regione toracica.
Malattie croniche dell'apparato respiratorio.
Vertigini e svenimento.
Mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria in assenza di attività fisica.
Prima dell'intervento chirurgico.
Angina pectoris, endocardite.

Inoltre, un ECG può essere prescritto a donne incinte, bambini prima di entrare in un asilo o in una scuola. I pazienti con diabete mellito vengono inviati per la diagnostica senza fallo.

Il cardiogramma non ha praticamente controindicazioni, tranne che la variazione dell'ECG sotto stress: un periodo acuto di infarto miocardico, malattia coronarica, insufficienza cardiaca grave, ecc. È più difficile ottenere risultati ECG nelle persone con obesità, così come molti capelli nella zona del torace. Nei pazienti portatori di pacemaker, i dati possono essere distorti.

Come viene eseguito un ECG?

La procedura per l'esecuzione di un elettrocardiogramma si svolge in un ambiente calmo, il paziente non deve essere nervoso e preoccupato. Non esiste una preparazione preliminare speciale per lo studio del cuore, tuttavia, affinché i risultati siano affidabili, i medici sconsigliano categoricamente ai loro pazienti di bere alcolici, caffè forte, cocktail energetici il giorno dello studio. Inoltre, non puoi fare sport, dovresti anche rifiutare il cibo spazzatura (almeno 2-3 ore prima dell'ECG).

Nella sala diagnostica, il paziente dovrà rimuovere tutti gli indumenti sopra la vita ed esporre le gambe e le braccia. La procedura viene eseguita in posizione supina. Il medico tratta le aree del corpo preparate con alcool e un gel speciale, dopodiché attacca gli elettrodi (sulle ventose) con i polsini.

Gli elettrodi leggono le informazioni sul ritmo cardiaco e le inviano all'elettrocardiografo. Il dispositivo elabora i dati e fornisce il risultato sotto forma di una curva grafica, che viene stampata su un nastro di carta. In alcune modifiche moderne, il risultato viene trasmesso immediatamente al computer del medico.

Il processo di acquisizione di un ECG non è lungo, di solito richiede 10-15 minuti. Dopo la fine della diagnosi, è necessario pulire il corpo dal gel rimanente e vestirsi. L'interpretazione dei risultati viene solitamente eseguita dal medico che ha eseguito l'elettrocardiogramma o dallo specialista che ha inviato il paziente per l'esame.

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Elettrocardiografia (ECG)- uno dei metodi elettrofisiologici per la registrazione dei biopotenziali del cuore. Gli impulsi elettrici dal tessuto cardiaco vengono trasmessi agli elettrodi cutanei situati su braccia, gambe e petto. Questi dati vengono quindi emessi graficamente su carta o visualizzati su un display.

Nella versione classica, a seconda della posizione dell'elettrodo, si distinguono le cosiddette derivazioni standard, rinforzate e toraciche. Ciascuno di essi mostra impulsi bioelettrici prelevati dal muscolo cardiaco con una certa angolazione. Grazie a questo approccio, di conseguenza, sull'elettrocardiogramma emerge una caratteristica completa del lavoro di ciascuna sezione del tessuto cardiaco.

Figura 1. Nastro ECG con dati grafici

Cosa mostra l'ECG del cuore? Utilizzando questo metodo diagnostico comune, è possibile determinare il luogo specifico in cui si verifica il processo patologico. Oltre a eventuali disturbi nel lavoro del miocardio (muscolo cardiaco), l'ECG mostra la posizione spaziale del cuore nel torace.

Compiti principali dell'elettrocardiografia

Determinazione tempestiva delle violazioni del ritmo e della frequenza cardiaca (rilevamento di aritmie ed extrasistoli).
Determinazione dei cambiamenti organici acuti (infarto del miocardio) o cronici (ischemia) nel muscolo cardiaco.
Identificazione delle violazioni della conduzione intracardiaca degli impulsi nervosi (violazione della conduzione di un impulso elettrico lungo il sistema di conduzione del cuore (blocco)).
Definizione di alcune malattie polmonari acute (PE - embolia polmonare) e croniche (bronchiti croniche con insufficienza respiratoria).
Identificazione di elettroliti (livelli di potassio, calcio) e altri cambiamenti nel miocardio (distrofia, ipertrofia (aumento dello spessore del muscolo cardiaco)).
Registrazione indiretta delle malattie cardiache infiammatorie (miocardite).

Svantaggi del metodo

Il principale svantaggio dell'elettrocardiografia è la registrazione a breve termine degli indicatori. Quelli. la registrazione mostra il lavoro del cuore solo al momento dell'esecuzione dell'ECG a riposo. A causa del fatto che i suddetti disturbi possono essere transitori (comparire e scomparire in qualsiasi momento), gli specialisti ricorrono spesso al monitoraggio quotidiano e alla registrazione dell'ECG con l'esercizio (test da sforzo).

Indicazioni per un elettrocardiogramma

L'elettrocardiografia viene eseguita su base pianificata o di emergenza. La registrazione programmata dell'ECG viene eseguita durante la gravidanza, quando un paziente viene ricoverato in ospedale, nel processo di preparazione di una persona per operazioni o procedure mediche complesse, per valutare l'attività cardiaca dopo determinati trattamenti o interventi medici chirurgici.

Con lo scopo preventivo dell'ECG è prescritto:

persone con pressione alta;
con aterosclerosi vascolare;
in caso di obesità;
con ipercolesterolemia (aumento dei livelli di colesterolo nel sangue);
dopo alcune malattie infettive trasferite (tonsillite, ecc.);
con malattie del sistema endocrino e nervoso;
persone di età superiore ai 40 anni e persone soggette a stress;
con malattie reumatologiche;
persone con rischi e pericoli professionali per valutare l'idoneità professionale (piloti, velisti, atleti, autisti…).

In caso di emergenza, ad es. L'ECG "in questo preciso istante" viene assegnato:

con dolore o fastidio dietro lo sterno o al petto;
in caso di grave mancanza di respiro;
con dolore intenso e prolungato nell'addome (specialmente nelle sezioni superiori);
in caso di aumento persistente della pressione sanguigna;
in caso di debolezza inspiegabile;
con perdita di coscienza;
con una lesione al torace (per escludere danni al cuore);
al momento o dopo un disturbo del ritmo cardiaco;
con dolore alla colonna vertebrale toracica e alla schiena (specialmente a sinistra);
con forte dolore al collo e alla mascella inferiore.

Controindicazioni per l'ECG

Non ci sono controindicazioni assolute alla rimozione dell'ECG. Controindicazioni relative all'elettrocardiografia possono essere varie violazioni dell'integrità della pelle nei punti in cui sono fissati gli elettrodi. Va comunque ricordato che in caso di indicazioni urgenti l'ECG va sempre eseguito senza eccezioni.

Preparazione per l'elettrocardiografia

Non esiste inoltre una preparazione speciale per un ECG, ma ci sono alcune sfumature della procedura di cui il medico dovrebbe avvertire il paziente.

È necessario sapere se il paziente sta assumendo farmaci per il cuore (dovrebbe essere annotato sul modulo di riferimento).
Durante la procedura non puoi parlare e muoverti, devi sdraiarti, rilassarti e respirare con calma.
Ascoltare e seguire, se necessario, i semplici comandi del personale medico (inspirare e trattenere per qualche secondo).
È importante sapere che la procedura è indolore e sicura.

La distorsione della registrazione dell'elettrocardiogramma è possibile quando il paziente si sposta o se il dispositivo non è correttamente collegato a terra. Il motivo della registrazione errata può anche essere un adattamento allentato degli elettrodi alla pelle o la loro connessione errata. L'interferenza nella registrazione si verifica spesso con tremori muscolari o pickup elettrico.

Esecuzione di un elettrocardiogramma o come viene eseguito un ECG

Figura 2. Applicazione degli elettrodi durante l'ECG Durante la registrazione di un ECG, il paziente giace supino su una superficie orizzontale, le braccia distese lungo il corpo, le gambe raddrizzate e non piegate alle ginocchia, il torace è esposto. Un elettrodo è attaccato alle caviglie e ai polsi secondo lo schema generalmente accettato:

alla mano destra - un elettrodo rosso;
alla mano sinistra - giallo;
alla gamba sinistra - verde;
alla gamba destra - nero.

Quindi vengono applicati altri 6 elettrodi al torace.

Dopo che il paziente è completamente collegato al dispositivo ECG, viene eseguita una procedura di registrazione, che sui moderni elettrocardiografi non dura più di un minuto. In alcuni casi, l'operatore sanitario chiede al paziente di inalare e non respirare per 10-15 secondi e durante questo periodo effettua un'ulteriore registrazione.

Al termine della procedura, il nastro ECG indica l'età, il nome completo. paziente e la velocità con cui è stato eseguito il cardiogramma. Quindi uno specialista decrittografa la registrazione.

Decodifica e interpretazione dell'ECG

L'interpretazione dell'elettrocardiogramma viene eseguita da un cardiologo, o da un medico di diagnostica funzionale, o da un paramedico (in ambulanza). I dati vengono confrontati con un ECG di riferimento. Sul cardiogramma si distinguono solitamente cinque denti principali (P, Q, R, S, T) e un'onda U poco appariscente.

Figura 3. Principali caratteristiche del cardiogramma

Tabella 1. L'interpretazione dell'ECG negli adulti è normale

Interpretazione dell'ECG negli adulti, la norma nella tabella

Vari cambiamenti nei denti (la loro larghezza) e negli intervalli possono indicare un rallentamento nella conduzione di un impulso nervoso attraverso il cuore. L'inversione dell'onda T e/o l'aumento o la diminuzione dell'intervallo ST rispetto alla linea isometrica indicano un possibile danno alle cellule del miocardio.

Durante la decodifica dell'ECG, oltre a studiare le forme e gli intervalli di tutti i denti, viene eseguita una valutazione completa dell'intero elettrocardiogramma. In questo caso, vengono studiate l'ampiezza e la direzione di tutti i denti nelle derivazioni standard e migliorate. Questi includono I, II, III, avR, avL e avF. (vedi Fig. 1) Avendo un quadro riassuntivo di questi elementi ECG, si può giudicare l'EOS (asse elettrico del cuore), che mostra la presenza di blocchi e aiuta a determinare la posizione del cuore nel torace.

Ad esempio, negli individui obesi, l'EOS può essere deviato a sinistra e in basso. Pertanto, la decodifica dell'ECG contiene tutte le informazioni sulla fonte della frequenza cardiaca, della conduzione, delle dimensioni delle camere cardiache (atri e ventricoli), dei cambiamenti miocardici e dei disturbi elettrolitici nel muscolo cardiaco.

Il significato clinico principale e più importante dell'ECG è nell'infarto miocardico, nei disturbi della conduzione cardiaca. Analizzando l'elettrocardiogramma, è possibile ottenere informazioni sul focus della necrosi (localizzazione dell'infarto miocardico) e sulla sua durata. Va ricordato che la valutazione dell'ECG deve essere effettuata in combinazione con l'ecocardiografia, il monitoraggio giornaliero (Holter) dell'ECG e i test di stress funzionale. In alcuni casi, l'ECG può essere praticamente non informativo. Questo è osservato con un massiccio blocco intraventricolare. Ad esempio, PBLNPG (blocco completo della gamba sinistra del fascio Hiss). In questo caso, è necessario ricorrere ad altri metodi diagnostici.

Video sull'argomento "Norma ECG"

Quasi tutti sanno come registrare un elettrocardiogramma. Al corpo umano vengono applicati 10 elettrodi: quattro sugli arti (due sulle braccia, due sulle gambe) e sei sul torace. Affinché il segnale elettrico sia ben condotto, la pelle nel punto di contatto con l'elettrodo viene inumidita con acqua o un gel speciale. Migliore è il contatto, migliore sarà la qualità dell'elettrocardiogramma.

La durata di una registrazione ECG standard è di circa 10 secondi. A volte la seconda parte della registrazione viene eseguita su ispirazione; durante l'inalazione, la posizione del cuore nel torace cambia leggermente e otteniamo ulteriori spunti di riflessione.

Certo, 10 secondi sono davvero pochi. Dopotutto, se è in questo breve periodo che il paziente non ha aritmie, non c'è violazione dell'afflusso di sangue al cuore, questo non significa che non le abbia mai. Pertanto, se necessario, il medico raccomanderà ulteriori studi, ad esempio monitoraggio Holter ECG o stress test. Quindi, ad esempio, se ci sembra che una parete del cuore sia ispessita (ipertrofica), il passo successivo sarà eseguire l'ecocardiografia (ecografia), in cui sarà già possibile misurare lo spessore della parete con una precisione di un millimetro.

Com'è il cablaggio elettrico nel cuore

Quindi, l'elettrocardiogramma, secondo il suo nome, registra i processi elettrici che si verificano nel cuore. Vediamo cosa succede e come succede. Nelle viscere del muscolo cardiaco ci sono gruppi speciali di cellule che costituiscono il cosiddetto sistema di conduzione del cuore. Per semplicità potete immaginarlo sotto forma di cablaggio elettrico incassato nel muro, anche se in realtà tutto è un po' più complicato.

La "fonte di energia" di un cuore sano è nodo del seno che si trova nell'atrio destro. Per chi è amico degli elettricisti, può essere paragonato a un condensatore. Il nodo del seno accumula una carica e quindi, a una certa frequenza, produce impulsi elettrici che provocano la contrazione del cuore. Pertanto, se la "batteria è buona", nella prima riga della conclusione del cardiogramma verrà scritto: ritmo sinusale.

Il ritmo sinusale è il normale ritmo fisiologico del cuore.

Il cuore ha quattro camere: due atri e due ventricoli. Prima si contraggono gli atri, poi i ventricoli. Affinché ciò avvenga in questa sequenza, è necessario che l'impulso elettrico copra prima gli atri con l'eccitazione, quindi passi ai ventricoli. Questo passaggio si verifica nel cosiddetto nodo atrioventricolare. Più spesso è chiamato in latino il nodo atrioventricolare (atrio - atrio, ventricolo - ventricolo), e ancora più spesso - semplicemente nodo AV.

Dal nodo AV emergono due "fili", che, con il nome dell'autore, vengono chiamati gambe del fascio di His. Attraverso la gamba destra del fascio di His, il segnale elettrico viene condotto principalmente al ventricolo destro, attraverso la gamba sinistra del fascio di His, ovviamente, al ventricolo sinistro. Poiché il ventricolo sinistro è la camera più grande del cuore e necessita di molta alimentazione, anche la gamba sinistra è divisa in rami anteriori e posteriori. Ecco come risulta il complesso sistema di conduzione del cuore. Se si verifica un incidente in una zona o nell'altra nell'alimentazione, lo chiameremo "blocco della conduzione" o violazione della conduzione del cuore.

Esame clinico: chi non ha bisogno di fare un ECG

La regola d'oro della medicina è che ogni ricerca deve essere giustificata. I nostri colleghi all'estero lo rispettano rigorosamente. Anche se gli studi vengono fatti su persone sane, devono essere fatti secondo certe indicazioni e in certi gruppi a rischio. Gli studi che vengono fatti proprio così, per ogni evenienza, secondo il principio "e se c'è qualcosa", spesso non solo non portano informazioni utili, ma molto spesso fuorviano e confondono.

Questo vale pienamente per l'ECG. Come abbiamo già detto, un ECG è solo una registrazione di segnali elettrici che vengono prodotti nel cuore e che i medici hanno accettato di interpretare in un certo modo.

Qualsiasi medico impara a interpretare il cardiogramma per tutta la vita. Ci sono molti mandati di regola. Più esperto è il medico, più varianti della norma conosce. Nella nostra clinica, molto tempo fa, il suo defunto direttore, il professor VI Makolkin, proibì ai medici della diagnostica funzionale di "decifrare" l'ECG. Ogni medico dovrebbe imparare a leggere l'ECG da solo, se necessario, con l'aiuto di colleghi anziani.

Così, per diversi anni di lavoro, anche un giovane medico aveva già un enorme bagaglio di ECG che venivano visualizzati, e non solo visualizzati, ma "attaccati" direttamente al paziente. E questa è una condizione importante per l'analisi del cardiogramma. Spesso, quando un medico "decodifica" un cardiogramma senza vedere il paziente, può dare una conclusione completamente falsa.

E quindi non è necessario rimuovere il cardiogramma ai giovani sani per ogni evenienza. I giovani hanno un gran numero di caratteristiche individuali che non richiedono cure. Questa potrebbe essere la migrazione del pacemaker, aritmia sinusale, alta tensione del segnale, rari extrasistoli. L'ECG nei bambini è molto spesso diverso dallo standard a cui siamo abituati. È positivo se questo bambino incontra un medico competente che dice che non è necessario fare nulla.

Un giorno, una madre è venuta al ricevimento con una figlia di 18 anni. Nelle loro mani c'era un voluminoso volume con cardiogrammi, ecocardiogrammi, estratti, appuntamenti. Più sfogliavo questi documenti, più mi convincevo che la ragazza non avesse una sola malattia grave. In tutti questi anni è stata curata per malattie completamente inesistenti e cambiamenti assolutamente innocui sull'ECG. Non aveva una sola lamentela, tollerava perfettamente l'attività fisica, ma allo stesso tempo era costantemente convinta della presenza di una cardiopatia. Alla fine della consultazione, abbiamo avuto qualcosa di simile a questo dialogo:
Io: Non hai malattie da curare, congratulazioni, puoi smettere di prendere le medicine.
Mom: Ma lei vuole andare al college!
Io: Per favore, sarò felice.
Mamma: Ma ha il prolasso della valvola mitrale!
Io: In questo caso, questa è una variante della norma.
Mamma: E qui sull'ECG ...
Io: questo non ha bisogno di essere trattato, questa non è una patologia, ma una caratteristica.
Mamma: Ma il carico sul cuore!
Io: non ha restrizioni sull'attività fisica. Puoi fare tutto ciò che è disponibile per qualsiasi persona sana.
mamma: E ci hanno prescritto qui ...
Io: non ho bisogno di alcuna medicina ora. Tua figlia è perfettamente sana.
Mamma (disperata): E cosa dovremmo fare adesso?!
Ahimè, in questo modo, attraverso una malattia immaginaria, la madre ha cercato di legare a sé la figlia. E, sfortunatamente, ha preso i medici come suoi alleati ...

Quindi, in assenza di sintomi, una persona sana semplicemente non ha bisogno di fare un cardiogramma. La probabilità di vedere qualche piccola deviazione dalla norma, che sarà male interpretata, è molto più alta rispetto all'identificazione accidentale di qualche grave patologia. È molto più importante per il medico misurare la pressione, ascoltare ed eseguire test di routine. Ma se ha sentito qualcosa lì, se la pressione è aumentata, allora è già necessario reagire e fare un cardiogramma.

Discussione

Grazie per il chiarimento!

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Facciamo un ECG ogni 3 mesi e un'ecografia del cuore ogni 6 mesi. Non ho idea di come lo faremo tra qualche giorno, ma le volte precedenti hanno fatto sia sdraiato che seduto tra le mie braccia e sdraiato e filmato 1 alla volta, chi non ha bisogno di fare un ECG. Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio.

venerato. qual è il rischio? il cardiologo ha visto il suo ecg, stiamo vedendo un endocrinologo, il bambino si sente così. Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio.

Seno - questo significa che il ritmo del cuore è impostato dal nodo del seno - questo è il principale pacemaker in un corpo sano. Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Questa potrebbe essere la migrazione del pacemaker, aritmia sinusale, alta tensione del segnale, rari extrasistoli.

Hanno scritto sul cardiogramma per il bambino. Arrivare da un cardiologo in un policlinico è una storia lunga, ma vera. Aritmie del cuore. Ce l'ho spesso. L'ECG è normale. Intervallo PQ accorciato. Cardiogramma. La gente, nessuno sa cosa significhi la frase nella decodifica del cardiogramma...

ECG, radiografia, test e orvi. Dobbiamo fare urgentemente una mappa della scuola. Siamo in congedo per malattia, orvi. ieri sera era Chi non dovrebbe fare un elettrocardiogramma. Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Chi può fare la decodifica dell'ECG e quando il cardiogramma porta altro...

È inutile fare un ECG nel nostro campo. Un ECG per bambini dovrebbe essere decifrato da specialisti che hanno familiarità con la cardiologia pediatrica, e quelli in natura sono migliori, ovviamente, Bibirevo-Altufievo-Otradnoye. Chi non dovrebbe fare un ECG? Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Cos'è il ritmo sinusale.

Chi non dovrebbe fare un ECG? Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Un elettrocardiogramma deve essere eseguito durante la gravidanza. Se necessario, verrà eseguito un eco - ekg. Era già in passato B. Poi l'aritmia era ancora peggiore e un brutto cardiogramma.

non un ottimo cardiogramma (. Malattie. Medicina infantile. non un ottimo cardiogramma (. Stiamo effettuando un esame professionale annuale, abbiamo quasi tutti superato. Il cardiologo ha fatto un ECG. secondo i risultati dell'ECG, il medico ha detto che "c'è un carico sul ventricolo sinistro" e ci sono rumori ...

È chiaro che devi andare da un cardiologo, vuoi solo sentire da chi ha avuto questo ... La decodifica sarà sempre la stessa: il cardiogramma non cambierà se lo dai con o senza decodifica. Ma se vuoi un risultato diverso, allora è meglio rifare l'ECG.

Cardiogramma. La gente, nessuno sa cosa significhi la frase nel decifrare il cardiogramma "rallentando il raggio ... (impercettibile) A causa dei cambiamenti legati all'età, il blocco della gamba destra nei bambini è considerato una norma fisiologica, sull'ECG nella linea V6 ...

L'ECG viene eseguito su TUTTE le donne incinte, ovviamente non è dannoso :) I risultati vengono inseriti nella scheda di scambio. È necessario che i medici determinino come il tuo cuore è una ragazza e un ECG durante la gravidanza non è dannoso? Tutti sono assegnati? E la fluorografia? Chi non dovrebbe fare un ECG? Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio.

Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Cos'è il ritmo sinusale e l'interpretazione dell'ECG. Chi può fare la decodifica dell'ECG e quando il cardiogramma porta Clamp, per favore, pugni a cui non dispiace. Chiederò anche di sfuggita chi ha fatto l'ECG, hanno scritto un piccolo diffuso ...

Chi non dovrebbe fare un ECG? Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. ECG - Voglio due pareri. Come procedere. Ho fatto un ECG in "invitro", o meglio, l'ho fatto per Dasha. Bambino da 0 a 1 anno Bambino da 1 a 3 anni Bambino da 10 a 13 anni Studenti Bambini...

Chi non dovrebbe fare un ECG? Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. L'ECG nei bambini è molto spesso diverso dallo standard a cui siamo abituati. Ho scoperto di avere qualche tipo di problema con l'accordo solo durante la gravidanza (mi hanno mandato per un ECHOCG).

il cardiogramma può mostrare poco. la cardiologia moderna non fa alcuna diagnosi finché questo esame non è disponibile. per sempre è necessario controllare tutti i bambini in generale, ma è costoso. insomma, non importa, niente di speciale qui. facevamo una gleba all'anno.

Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Al contenuto. Cos'è un elettrocardiogramma. Quasi tutti sanno come registrare un elettrocardiogramma. Dal nodo AV escono due "fili", che, dal nome dell'autore, sono chiamati le gambe del fascio di His.

Cardiogramma. Gente, nessuno sa cosa significhi la frase nella trascrizione del cardiogramma "rallentare il raggio ... (impercettibile) a destra". nella mia comprensione, è così: il cuore conduce un impulso. Il fascio di His trasmette proprio questo impulso, che porta alla contrazione muscolare.

L'ultima volta che l'ho fatto è stato il 14 settembre, al dottore non piaceva qualcosa lì, mi ha mandato a farlo di nuovo. È possibile farlo così spesso? È solo che quando al terapeuta non è piaciuto il cardiogramma, ha immediatamente inviato un'ecografia del cuore (ecocardiogramma), tutto si è rivelato in ...

ECG prima del taglio cesareo. Chi non dovrebbe fare un ECG? Informazioni sul cardiogramma - in dettaglio. Chi può eseguire la decodifica dell'ECG e quando il cardiogramma fa più male Aiuto, il bambino ha bisogno di essere operato domenica e un ECG è semplicemente necessario. Chi non dovrebbe fare un ECG?

la consultazione ha detto che il mio cuore batteva troppo velocemente. E in generale - è necessario fare prima dell'operazione, dicono. Cardiogramma. La gente, nessuno sa cosa significhi la frase nella trascrizione del cardiogramma, quindi è necessario osservare per notare il deterioramento nel tempo.

Secondo le statistiche, i medici affermano che le malattie cardiache sono le più comuni al mondo e il loro numero aumenta solo ogni anno. Uno studio sulle malattie mostra che un'alta percentuale di malattie cardiache è dovuta a cattive abitudini, situazioni stressanti regolari e patologie infettive. Naturalmente, come tutte le malattie nell'uomo, le malattie cardiache richiedono una diagnosi tempestiva, questo consente di diagnosticare correttamente e determinare un trattamento adeguato.

Ad oggi, il metodo diagnostico più affidabile e collaudato è l'elettrocardiogramma. Grazie a questa diagnosi e decodifica, è possibile rilevare anche piccoli cambiamenti patologici nel lavoro del cuore. Come viene eseguito un ECG, cosa mostra un ECG, come decifrare un cardiogramma, quali indicazioni per la sua conduzione, questo e molte altre cose devono essere risolte.

Caratteristiche dell'elettrocardiogramma nei pazienti

In una certa misura, il cuore agisce come un generatore elettrico. I tessuti del corpo hanno anche un'eccellente conduttività elettrica, che consente di utilizzare gli elettrodi applicandoli al corpo e monitorare il lavoro del cuore. Questa diagnosi è chiamata elettrocardiogramma. Il cardiogramma del cuore è un metodo di ricerca diagnostica che riflette il funzionamento del muscolo cardiaco in un ambiente normale. È un'immagine grafica, sotto forma di una curva, fissata su carta e su un display. Questo lavoro viene eseguito con l'ausilio di un apparecchio: un elettrocardiografo, non viene eseguito in modo indipendente. Questa è la diagnostica cardiaca più accessibile e sicura, adatta sia agli adulti che ai bambini. Inoltre, un ECG durante la gravidanza può essere eseguito in sicurezza, poiché questa procedura è completamente sicura per una donna incinta e un nascituro. I medici raccomandano di esaminare il cuore dopo 40 anni una volta all'anno e in età avanzata e le persone con malattie cardiache ogni 3-4 mesi. Puoi eseguire un ECG in quasi tutte le cliniche in cui sono presenti attrezzature.

Grazie all'elettrocardiogramma e alla sua interpretazione, è possibile determinare i seguenti indicatori nei pazienti:

lo stato della struttura che provoca la contrazione del muscolo cardiaco;
determinare la frequenza e la frequenza cardiaca;
esaminare l'azione delle vie del cuore;
valutare l'afflusso di sangue coronarico al muscolo cardiaco, vedere i cambiamenti cicatriziali;
diagnosticare malattie cardiache.

Oltre all'elettrocardiogramma, esistono anche diversi metodi aggiuntivi: Monitoraggio 24 ore su 24. ECG da sforzo, ECG transesofageo. Questi metodi aggiuntivi consentiranno una diagnosi tempestiva dei disturbi patologici nel cuore umano.

Le principali indicazioni per un elettrocardiogramma

Un elettrocardiogramma è prescritto per le seguenti indicazioni:

malattie cardiache, compresi i cambiamenti nel ritmo e nella conduzione;
disturbi patologici del sistema vascolare;
controllo nel trattamento delle malattie cardiache, nonché dopo l'intervento chirurgico;
esame di pazienti con livelli elevati di zucchero nel sangue, malattie della tiroide, ecc.;
esame di routine in adolescenti, bambini e anziani.

Non ci sono controindicazioni per eseguire un ECG, la procedura sarà difficile solo nei pazienti con un torace ferito. Le peculiarità di questa procedura con un carico includono il fatto che i pazienti con infarto cardiaco acuto, malattia coronarica e altri gravi cambiamenti patologici sono vietati dall'esame.

Preparazione allo studio e sua conduzione

Non importa quanto si dica che l'elettrocardiogramma non richiede una preparazione speciale, ma non è affatto così. La tecnica ECG deve essere conforme a tutte le norme e i regolamenti. Per ottenere risultati attendibili, prima di effettuare la registrazione programmata, i pazienti devono seguire alcune semplici regole:

Evita situazioni stressanti e sentimenti forti, poiché questa condizione può influire sui risultati della procedura.
Evita l'esercizio fisico intenso e il duro lavoro.
Quando si esegue la procedura al mattino, è meglio non fare colazione o limitarsi a uno spuntino molto leggero.
Gli adulti dovrebbero anche astenersi dal bere alcolici ed è consigliabile non fumare prima dell'esame.
Devi anche ricordare che devi limitare il consumo di liquidi, tè e caffè forti.
Il giorno della procedura, non è consigliabile utilizzare creme, gel e altri cosmetici, poiché ciò potrebbe influire negativamente sul contatto della pelle con gli elettrodi.

Prima della procedura, il paziente deve rimuovere gli indumenti esterni in modo che il torace sia aperto, dovrebbe anche esporre gli stinchi. I punti di attacco degli elettrodi vengono puliti con alcool e viene applicato del gel, quindi i polsini e le ventose vengono fissati sul petto, sulle caviglie e sulle braccia. Un elettrocardiogramma viene registrato in posizione orizzontale. I pazienti possono portare con sé un fazzoletto pulito per rimuovere il gel dal corpo. La procedura dura circa 10 minuti e dopo 10-15 minuti è possibile ottenere una trascrizione con i risultati dell'esame.

Decifrare l'elettrocardiogramma

Per comprendere la conclusione dell'ECG e comprenderne la decodifica, è necessario comprendere in quali elementi consiste. L'elettrocardiogramma consiste di denti, intervalli e segmenti.

Le onde sono le linee convesse e concave sul display dell'ECG. Esistono diversi tipi di denti responsabili di una particolare sezione del cuore.

Le onde P sono contrazioni atriali.
Denti Q R S - riflettono lo stato di contrazione dei ventricoli.
Onda T: mostra il loro rilassamento.
L'onda U viene visualizzata raramente e non è permanente.

Per capire finalmente dove i denti sono negativi e dove sono positivi, dovresti guardare la loro direzione. Se sono rivolti verso il basso, allora sono negativi, quando sono rivolti verso l'alto, sono positivi.

I segmenti sono un segmento di una linea retta che collega i denti.

Un intervallo è una sezione specifica di denti e un segmento.

Alla conclusione dell'elettrocardiogramma, vengono determinati gli standard e vengono registrati tutti i cambiamenti nell'organo. La decifrazione del cardiogramma valuta i seguenti indicatori:

Battito cardiaco. Il risultato normale in una persona sana è la frequenza cardiaca di 60-80 battiti al minuto, il ritmo dovrebbe essere sinusale. Se ci sono deviazioni, standard sia alti che bassi, questa condizione indica più spesso la presenza di violazioni.

Il calcolo dell'intervallo visualizza la durata della contrazione delle sistoli. Il valore degli intervalli viene calcolato utilizzando una formula speciale. Quando c'è un prolungamento dell'intervallo, possono esserci sospetti di miocardite, malattia coronarica, sviluppo di reumatismi. Con un intervallo ridotto, viene diagnosticata l'ipercalcemia.
La posizione dell'asse elettrico (EOS). L'asse elettrico (EOS) caratterizza la posizione del cuore, la norma dell'asse è di 30-70 gradi. EOS è calcolato dall'isoline e lungo l'altezza dei denti. Se gli assi vengono rapiti a destra, sono possibili cambiamenti nella funzione del ventricolo destro, quando l'EOS viene rapito a sinistra, quindi molto spesso questo indica ipertrofia del ventricolo destro. In un ECG normale, l'onda R è più alta dell'onda S.
segmento ST. Questo segmento mostra il tempo di recupero della depolarizzazione del muscolo cardiaco. Quando il segmento ST in una persona si trova nella linea mediana, questa è la norma. Se l'aumento del tratto ST è al di sopra dell'isolina, l'ischemia viene spesso diagnosticata. Con un leggero aumento di ST, può svilupparsi tachicardia. Con l'angina pectoris, l'elevazione del segmento ST può essere osservata solo durante un attacco. Gli esperti dicono che quando si valuta questo segmento, non solo il suo aumento è importante, ma anche la sua durata.
Studio del complesso QRS. Se durante la decodifica la sua larghezza non supera i 120 ms, questo stato è normale.
Altrettanto importante nella decifrazione dell'ECG è data all'azione dell'intervallo QT. L'indicatore dell'intervallo QT è in gran parte dovuto all'età e al sesso del paziente, ad esempio, nei bambini, è molto inferiore. L'intervallo QT è il tempo dall'inizio del complesso QRT alla fine dell'onda. Normalmente, il suo valore è 0,35-0,44 s. I suoi allungamenti sono considerati violazioni frequenti. Se l'allungamento dell'intervallo QT viene violato, questa è una delle cause di gravi disturbi ventricolari.

Pertanto, la norma ECG in una persona alla conclusione degli specialisti dovrebbe corrispondere ai seguenti indicatori: i denti Q e S sono negativi, P, T, R sono positivi, il ritmo sinusale va da 60 a 80 battiti al minuto. La salita dell'onda R è maggiore della S, il complesso QRS non supera i 120 ms. Quando il valore dell'ECG presenta almeno alcuni cambiamenti, spesso questo indica l'inizio dello sviluppo del processo patologico. Se i cambiamenti sono significativi e il cardiogramma è scadente, è necessario un ricorso immediato ai medici.

Caratteristiche dell'elettrocardiogramma nei bambini

Un ECG viene eseguito molto spesso non solo negli adulti, ma anche nei bambini, poiché i cambiamenti nel lavoro del cuore possono essere osservati fin dalla tenera età. La tecnica della procedura non è diversa, ma la decodifica dell'ECG nei bambini ha le sue caratteristiche ed è molto più difficile, poiché ciò è dovuto alle caratteristiche legate all'età del corpo del bambino. A questo proposito, esiste una tabella speciale in base alla quale l'ECG viene decifrato nei bambini. Un normale elettrocardiogramma nei bambini dovrebbe riflettere i seguenti indicatori:

La frequenza cardiaca fino a 3 anni è normale 110 battiti al minuto, da 3 a 5 - 100, nell'adolescenza - 60-90;
Indice QRS - da 0,6 a 0,1 s;
Lo standard per l'onda P non è superiore a 0,1 s;
L'intervallo Q-T non deve superare 0,4 s;
P-Q - normalmente dovrebbe corrispondere a 0,2 s;
Gli assi elettrici (EOS) devono essere invariati;
Il ritmo è sinusale.

ECG durante la gravidanza

Il periodo di gravidanza ha le sue caratteristiche, poiché il cuore di una donna lavora con un carico speciale, quindi, in questo momento, sono possibili vari cambiamenti da parte dell'organo, soprattutto nelle prime fasi. A questo proposito, un ECG durante la gravidanza è una procedura obbligatoria che le donne possono eseguire in qualsiasi momento senza troppa preoccupazione per la salute del nascituro. Con un elettrocardiogramma nelle donne in gravidanza, sono consentite singole extrasistoli e una leggera tachicardia del cuore. è anche possibile modificare la posizione del cuore, ovvero l'asse (EOS) è pari a 70-90 gradi. Se si riscontrano altri cambiamenti nella conclusione dell'ECG durante la gravidanza e c'è un cattivo ECG, è obbligatorio un ulteriore esame e, se necessario, il ricovero in ospedale.

Ad oggi realizzare un ECG è diventato molto più semplice, si può fare anche a casa chiamando un'ambulanza. Tuttavia, va ricordato che l'elettrocardiogramma e la sua interpretazione dovrebbero essere eseguiti solo da specialisti in questo campo.

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Uno studio elettrocardiografico è un metodo diagnostico molto informativo e allo stesso tempo economico. Senza causare grandi disagi al paziente, può essere utilizzato per identificare varie malattie cardiologiche. Come risultato dello studio, si forma un grafico dell'elettrocardiogramma, che mostra i dettagli del lavoro del cuore. Successivamente, considereremo le principali questioni relative all'ECG: come viene eseguita questa procedura, come ci si prepara e cosa ci si può aspettare da essa.

Il principio di funzionamento dell'elettrocardiografo

I componenti principali di qualsiasi cardiografo sono un galvanometro, un interruttore di derivazione, un sistema di amplificazione e un dispositivo di registrazione. Deboli impulsi elettrici che si originano nel cuore del soggetto vengono percepiti da elettrodi, amplificati e quindi catturati da un galvanometro. I dati sui cambiamenti nel campo elettromagnetico vengono ricevuti dal dispositivo di registrazione e i registratori lasciano grafici del lavoro di varie parti del cuore su un nastro di carta che si muove uniformemente. Ci sono denti di dimensioni diverse, a seconda della forza dei segnali inviati da questo reparto.

Ma è importante non solo come viene eseguito l'ECG, ma anche la corretta interpretazione dei record. Le norme per la durata e l'altezza di ciascun dente sono state stabilite sperimentalmente e qualsiasi deviazione da queste norme indica un certo problema. Sapere come viene eseguito l'ECG del cuore, essere in grado di decifrarlo, così come la norma dell'ECG negli adulti. specialista è in grado di fare una diagnosi accurata.

Preparazione per un ECG

Alla domanda su cosa fare prima di un ECG, la risposta è abbastanza semplice: non è necessario fare nulla di speciale. È solo necessario calmarsi prima di registrarlo, soprattutto perché si tratta di un metodo non invasivo. Prima di fare un ECG del cuore, non sono necessarie punture.

Il paziente durante lo studio non avverte assolutamente alcun disagio dalla procedura stessa.

È vero, mentre le donne eseguono un ECG, non è consigliabile utilizzare creme grasse sul seno, poiché riducono la conduttività della pelle e distorcono i risultati della misurazione. Poiché tutti gli elettrodi devono essere attaccati solo al corpo nudo, è meglio indossare gli indumenti più facilmente rimovibili quando si esegue questa procedura. Ad esempio, lo stesso collant per una donna in cui viene eseguito un ECG dovrà comunque essere rimosso, poiché anche gli elettrodi sono attaccati alle caviglie.

Esecuzione di un ECG

Qualsiasi medico può dare un rinvio per questa procedura, tuttavia, molto spesso questo è il destino dei cardiologi. Ma quando si fa riferimento a un ECG, quale medico esegue questa procedura, ogni ospedale può rispondere in modo diverso. Questo viene eseguito principalmente dai medici della diagnostica funzionale, ma spesso questa procedura è considerata attendibile anche dagli infermieri.

Quindi, la sequenza di azioni durante l'esecuzione di un elettrocardiogramma:

1. Il soggetto si sdraia sul divano.
2. I punti di fissaggio degli elettrodi sono sgrassati con etanolo.
3. Quindi viene applicato un gel conduttivo (a volte viene sostituito con salviette di garza bagnate).
4. Gli elettrodi sono attaccati al petto, alle mani e alle caviglie, fissati con una ventosa.
5. I fili degli elettrodi vengono tirati verso il dispositivo stesso, che riceve ed elabora gli impulsi cardiaci.
6. Dopo che il medico ha acceso il dispositivo, che inizia a registrare il grafico ECG.
7. L'output è un nastro con grafici, decifrazione che, lo specialista può prescrivere e correggere ulteriori trattamenti.

Se ci sono gravi deviazioni nel diagramma, il cardiologo curante dovrebbe unirsi immediatamente alla valutazione dei risultati.

Affinché la procedura ECG abbia successo, è importante seguire alcune regole:

Durante la procedura, il paziente deve respirare in modo uniforme e non preoccuparsi. A tal fine, è auspicabile che il soggetto giaccia sul lettino per almeno cinque minuti.
L'ultimo pasto prima della procedura dovrebbe essere entro e non oltre due ore.
La stanza in cui viene eseguito l'esame elettrocardiografico dovrebbe essere sufficientemente calda. In caso contrario, il tremore fisiologico causato dal freddo può distorcere il modello dell'attività cardiaca, che si rifletterà in dati cardiografici errati.
Si consiglia ai pazienti con grave dispnea durante l'ECG di non sdraiarsi, come al solito, ma di sedersi, poiché è in questa posizione che tutte le aritmie cardiache vengono registrate più chiaramente.

Oltre a come viene eseguita questa procedura, molte persone hanno una domanda: quanto ECG viene eseguito? Risposta: non più di un paio di minuti.

Nonostante il fatto che questa procedura non porti alcun disagio, vale comunque la pena sapere un'altra cosa sull'ECG: con quale frequenza è possibile eseguire questo esame?

La frequenza con cui eseguire un ECG per le persone in età più matura è decisa dal proprio medico curante, ma si consiglia 1 volta a trimestre.

Cosa mostra l'elettrocardiografia?

Non solo per i pazienti con disturbi, ma anche per una persona sana, viene prescritto un ECG, perché viene eseguita questa procedura e cosa può mostrare? Usando questo metodo di ricerca, puoi determinare:

Regolarità e frequenza cardiaca.
Danno miocardico cronico e acuto.
Disturbi nel metabolismo di potassio, magnesio e calcio.
La causa del dolore nell'area del cuore - indipendentemente dal fatto che siano dovuti al lavoro del cuore o, ad esempio, a un nervo schiacciato.
Condizione generale e spessore della parete del miocardio (che può essere normale o aumentato).
Condizione di un pacemaker elettrico impiantato nel cuore.

Dove fare un ECG?

Se vuoi essere esaminato esclusivamente per te stesso, probabilmente ti sei chiesto dove puoi fare un ECG. Non tutti gli ospedali pubblici sono pronti a fornirti un tale servizio, quindi il modo più semplice per farlo è nelle cliniche private. Naturalmente, lì dovrai pagare per l'esame e il prezzo varierà, ma molto spesso la cifra è di 10 dollari. Trova i telefoni delle cliniche a pagamento nella tua città, chiamali e fai la tua domanda: in questo modo scoprirai dove fare un ECG a pagamento.

Sarà più difficile fare un ECG gratuitamente, perché negli ospedali ordinari potresti non aspettare un coupon per una procedura gratuita. E se hai bisogno di risultati nel più breve tempo possibile, anche questa non è la tua opzione (l'attesa può richiedere fino a una settimana). Chiedi al terapista di turno la possibilità di una procedura gratuita. Potresti essere fortunato e la clinica del tuo posto di lavoro sarà in grado di eseguire un ECG gratuito, ma questa domanda dovrebbe essere posta in anticipo.

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Commenti

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Quali possono essere i problemi per rimuovere l'elettrocardiogramma (ECG). Ma si scopre che in una questione così semplice ci sono anche delle insidie.

Un elettrocardiogramma viene prescritto da un medico se il paziente presenta lamentele di dolore al cuore di diversa natura, nonché per verificare le condizioni di un paziente con malattie del sistema cardiovascolare.
Un ECG viene eseguito quando il paziente lamenta mancanza di respiro, comparsa di aritmia, prima di un intervento chirurgico di qualsiasi natura. Inoltre, si raccomanda un ECG se ci sono malattie di altri organi interni.
Un ECG viene eseguito anche in caso di rischio professionale.

Prima dello studio, è meglio dormire bene e al mattino non dare al corpo uno sforzo fisico inutile. È importante fissare il lavoro del tuo cuore in condizioni normali, non estreme. Anche al mattino è meglio non bere molto, sovraccaricare il cuore di liquidi può influire sul cardiogramma. E ancora di più rinunciare al caffè e al tè forte: la caffeina accelera la frequenza cardiaca. È meglio fare uno spuntino entro e non oltre 2 ore prima dello studio, se possibile, fare un ECG a stomaco vuoto.

Il giorno dello studio è necessario fare una doccia, dopodiché non si devono usare creme e lozioni oleose e grasse: peggiorano il contatto degli elettrodi con la pelle. Preferisci vestiti comodi, per così dire, per un rapido accesso al corpo.

Lo studio viene eseguito sdraiato sulla schiena dopo un riposo di 10-15 minuti con respiro calmo. Come minimo è importante avere almeno 10 minuti per rilassarsi davanti all'ufficio, e non sdraiarsi sul divano, essendo solo "corsa" al 4° piano. Prima dello studio, il paziente si spoglia fino alla vita, anche gli stinchi devono essere liberati dagli indumenti, poiché gli elettrodi devono essere a diretto contatto con la pelle.

La pelle nel punto in cui vengono applicati gli elettrodi viene sgrassata (strofinata con alcool) e inumidita con gel speciali. 10 elettrodi sono attaccati al corpo umano, che sono attaccati agli arti superiori e inferiori, nonché al torace con ventose e polsini.

Fonte della frequenza cardiaca;
Regolarità dei battiti cardiaci;
frequenza cardiaca;
Cambiamenti nella conduzione cardiaca;
Cambiamenti nella parte terminale del complesso gastrico, che consentono di determinare i cambiamenti ischemici nel cuore.

Per un'interpretazione competente dell'ECG, è necessario conoscere la natura di ciascuno dei suoi denti, gli intervalli tra i denti e i pacchetti di denti di un ciclo cardiaco, nonché la natura della relazione delle curve per le varie derivazioni. Pertanto, l'interpretazione dell'ECG dovrebbe essere eseguita solo da uno specialista con esperienza in tale lavoro.

Spesso la conclusione descrive una deviazione dalla norma che ci fa preoccupare. Considerando che il più delle volte i disordini non sono necessari, decifrerò le deviazioni "non terribili" più frequenti dall'ideale.

Tachicardia sinusale: un aumento della frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto. Può essere causato da ansia, fumo, esercizio fisico, disidratazione, caffè, tè, dolore e altro. Se normalmente hai una normale frequenza cardiaca a riposo, va bene.
La bradicardia sinusale è una frequenza cardiaca lenta inferiore a 60 battiti al minuto. Forse non hai dormito abbastanza, hai bevuto sonniferi di notte e il tempo piovoso grigio fuori. A proposito, recentemente sempre più esperti ritengono che la bradicardia inizi quando il polso rallenta a 50 battiti al minuto.
Aritmia sinusale (respiratoria) - battiti cardiaci leggermente irregolari, quando il tempo tra i singoli battiti cardiaci oscilla di una frazione di secondo. La variante della norma è più spesso associata al lavoro del sistema nervoso autonomo, all'influenza della respirazione.
Deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra / destra - di per sé non porta un carico semantico ed è interpretata solo "in totale" con altri indicatori ECG. Spesso è una variante della norma.
La sindrome della ripolarizzazione precoce dei ventricoli è una caratteristica individuale dei potenziali elettrici del tuo cuore, una variante della norma.
Ritmo atriale - normalmente, il ritmo ha origine nel nodo del seno, ma a volte - da qualche parte nelle immediate vicinanze di esso. Molto spesso, ciò non influisce in alcun modo sul lavoro del cuore, la culla del ritmo può migrare periodicamente dagli atri al nodo del seno e viceversa.
Il blocco incompleto della gamba destra / sinistra del fascio di His è una violazione della conduzione intraventricolare, che nella medicina moderna è considerata una variante della norma.

Un ECG è uno studio abbastanza semplice ma informativo, che è incluso nell'esame minimo dei pazienti. Ma a volte un semplice ECG non è sufficiente per fare una diagnosi. In questo caso il medico può ritenere opportuno effettuare test funzionali o monitoraggi giornalieri. I test funzionali con l'attività fisica o con l'uso di farmaci speciali consentono di rilevare disturbi che, per vari motivi, non potrebbero essere registrati con uno studio elettrocardiografico convenzionale (insufficienza latente di afflusso di sangue al muscolo cardiaco, disturbi del ritmo non permanenti).

ECG effettuato durante il giorno. si chiama "monitoraggio 24 ore su 24" o "monitoraggio Holter". Per fare ciò, una macchina ECG in miniatura e gli elettrodi sono attaccati al corpo del paziente. Durante il giorno conduce il suo solito stile di vita, ma annota nel suo diario, dove annota tutti gli eventi accaduti durante la giornata. Il monitoraggio quotidiano consente non solo di identificare disturbi transitori del ritmo cardiaco e cambiamenti ischemici, ma anche di associare la loro comparsa a qualsiasi evento (stress fisico, esperienze psicologiche), all'ora del giorno.

In alcuni casi, per diagnosticare malattie cardiache, oltre all'ECG, il medico può prescrivere un esame ecografico - ecocardiografia. Questo metodo consente di "vedere" il cuore, valutare lo spessore delle sue pareti e la loro capacità di contrarsi, lo stato delle valvole e il flusso sanguigno.

Khannanova Z.A. terapista, medico di altissima categoria.

healthwill.ru

Preparazione per l'elettrocardiografia

Non devi fare nulla per prepararti all'esame. È importante solo mantenere la calma prima e durante la registrazione. Durante la procedura non vengono praticate incisioni.

Per quanto riguarda le donne, prima di prendere un cardiogramma, si sconsiglia l'uso di creme grasse nella zona del torace, poiché riducono la conduttività della pelle con conseguente distorsione.

Gli elettrodi sono attaccati solo al corpo nudo e nient'altro, quindi prenditi cura dei vestiti che saranno facili da togliere e indossare dopo la procedura. Le donne dovranno togliersi i collant, poiché anche le mollette elettriche sono attaccate alle caviglie.

Come ottenere un ECG

Un rinvio per un esame può essere effettuato da qualsiasi medico dell'ospedale. Nella maggior parte dei casi, si tratta di un'ispezione programmata su richiesta del datore di lavoro o dell'istituto scolastico (scuola). Ma puoi anche eseguire la procedura da solo. Il medico che esegue la procedura è un cardiologo. Questa è la sua specializzazione diretta, ma la raccolta dati può essere effettuata anche da operatori di diagnostica funzionale, oltre che da infermieri. La cosa principale è che la conclusione viene eseguita da un medico specializzato (cardiologo).

Il processo di conduzione di un elettrocardiogramma

Dopo essere entrato in studio, il paziente si spoglia, si toglie le scarpe e si sdraia sul lettino. Il medico tratta i punti in cui verranno fissati gli elettrodi con etanolo. Il passaggio successivo consiste nell'applicare un gel conduttivo, che a volte viene sostituito con una normale garza.

Dopo la preparazione, il paziente viene posizionato con elettrodi sul torace nella regione del cuore, della mano e della caviglia. Il montaggio avviene tramite ventose. I fili vanno direttamente all'unità di registrazione che, in base ai dati ricevuti, disegnerà un grafico su un nastro di carta.

Dopo aver fissato gli elettrodi, il medico avvia il dispositivo e per un breve periodo l'elettrocardiografo registra il grafico.

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Non appena termina il tempo di analisi, l'output è un lungo nastro di carta con un ECG finito, che viene trasmesso al medico di profilazione. Sulla base dei dati ottenuti, viene fatta una conclusione.

Se nei risultati vengono rilevate deviazioni gravi dalla norma, il paziente deve essere informato e deve essere prescritto un trattamento appropriato.

Regole per il passaggio di successo dell'ECG

Il requisito principale per il paziente è mantenere la calma durante la rimozione della cardiografia del cuore. La respirazione regolare è un altro fattore importante. Per questo sarebbe meglio se una persona si sdraiasse sul divano per circa 5 minuti, e solo allora avverrà la preparazione e la rimozione dell'ECG.

L'ultimo pasto - entro e non oltre 2 ore prima dell'appuntamento con un cardiologo.

La stanza in cui viene eseguito l'ECG deve essere calda, altrimenti i tremori del corpo possono distorcere i risultati.

Se il paziente ha una grave mancanza di respiro, è meglio sedersi durante l'ECG, ma non sdraiarsi. Solo in questo caso, è meglio correggere varie aritmie.

Domande secondarie:

Quanto dura un ECG? Non più di 5 minuti.
Con che frequenza deve essere eseguito un esame? Per le persone di età superiore ai 40 anni, è consigliabile eseguire un cardiogramma cardiaco una volta all'anno. Per i pazienti di età più matura - una volta al trimestre. Se una persona non ha ancora compiuto 40 anni - su richiesta di un medico.

Quali dati possono essere ottenuti dal cardiogramma del cuore

Ovviamente, tutte le persone che hanno mai subito una visita medica vengono sottoposte a un ECG. Ti stai chiedendo perché? Quindi, dai risultati della cardiografia, puoi:

scoprire la regolarità e la frequenza delle contrazioni cardiache;
determinare il danno miocardico acuto e cronico;
identificare le violazioni nei processi metabolici di potassio, magnesio e calcio;
confermare o confutare la causa del dolore nell'area del cuore. Cioè, la causa è nascosta nell'organo in esame, o è un nervo schiacciato;
determinare lo spessore delle pareti del miocardio: tutto rientra nell'intervallo normale o ci sono deviazioni;
controllare le condizioni del pacemaker, se ne è stato impiantato uno nel cuore.

Come puoi vedere, ci sono motivi sufficienti per visitare un cardiologo, anche per le persone sane.

Dove fare il test

Prima di tutto, determina tu stesso su quale base vuoi fare un cardiogramma. Se sei libero, allora dovresti andare all'ospedale in cui vivi e ottenere un rinvio dal tuo medico. Una procedura non retribuita può essere se ti registri con un appuntamento per il trattamento. In un programma diverso, molto probabilmente, dovrai pagare per questo servizio. I risultati possono essere ottenuti in circa pochi giorni.

Se vuoi un controllo puramente e ottenere rapidamente risultati, è meglio contattare una clinica a pagamento. Il costo dei servizi di solito non supera i $ 10. Trova un ospedale privato nella tua città, chiama, specifica il costo e ti verrà assegnato l'orario e il giorno in cui devi venire per la cardiografia.

Per uno studio approfondito e approfondito del lavoro del cuore, i medici utilizzano da molti anni uno dei metodi diagnostici più affidabili: l'elettrocardiografia (o ECG in breve). Grazie a questa diagnosi e alla corretta interpretazione del cardiogramma, si può dire molto sulla natura e sulla causa delle deviazioni nel lavoro del cuore.

In una nuova serie di articoli, ti parleremo delle specifiche della procedura ECG, nonché di come prepararti adeguatamente ed essere in grado di decifrare autonomamente i risultati ottenuti confrontando i tuoi indicatori con la norma.

ECG come prepararsi

Contrariamente all'opinione dei cardiologi, è generalmente accettato che l'ECG non richieda una preparazione speciale. Lo studio del lavoro del muscolo cardiaco comporta l'evitamento di stress, affaticamento e richiede un riposo completo. Il giorno della procedura, devi dormire bene e ignorare gli esercizi mattutini. Se la procedura è programmata per la mattina, allora dovresti evitare una colazione pesante, ma è meglio abbandonarlo completamente. Con l'imminente procedura quotidiana, dovresti limitarti a uno spuntino leggero. in 2 ore prima della sessione.

Non dimenticare di ridurre la quantità di liquidi che influiscono sulla funzione muscolare. Evita caffè, tè e altre bevande energetiche. Aiuteranno a stimolare l'attività cardiaca e i risultati saranno distorti.

Si consiglia di fare la doccia. Non è necessario applicare prodotti per la cura del corpo, perché i componenti di creme e lozioni contribuiranno alla formazione di un film grasso sulla superficie, che influirà negativamente sul contatto degli elettrodi con la pelle.

Cerca di rilassarti il più possibile appena prima dell'ECG. Siediti con gli occhi chiusi, ripristina la respirazione: questo assicurerà un polso uniforme e letture obiettive del dispositivo.

Un elettrocardiogramma è dannoso?

Alla domanda logica se l'ECG sia dannoso si può rispondere in base ai vantaggi di questo metodo diagnostico:

attendibilità delle informazioni
sicurezza e comfort della sessione
efficienza (10min)
nessuna restrizione di salute o gravidanza

Come hai già capito, è impossibile danneggiare la salute dell'ECG, poiché questo metodo si basa sulla rimozione degli indicatori della frequenza cardiaca e non produce alcuna radiazione o effetto sul corpo. Inoltre, per le persone il cui lavoro è associato a uno sforzo fisico costante, l'elettrocardiografia viene eseguita quasi quotidianamente, il che conferma ancora una volta la sua innocuità assoluta.

L'ordine della procedura

Come si esegue un ECG? , se l'ora stabilita è arrivata?

Ti verrà chiesto di toglierti gli indumenti esterni in modo che nulla ostruisca l'accesso al torace e di liberare gli stinchi. I punti in cui verranno fissati gli elettrodi verranno trattati con alcool, sul quale verrà applicato un gel speciale.

Il prossimo passo è attaccare i polsini e le ventose. Sono fissati sulle braccia, sulle caviglie e sul petto. Dieci elettrodi seguiranno il ritmo del cuore e daranno un risultato crittografato.

L'interpretazione dei risultati sarà efficace se il paziente ha seguito tutte le istruzioni per la preparazione all'ECG

Il cuore svolge il ruolo di un generatore elettrico. I tessuti del corpo hanno un alto grado di conduttività elettrica, che consente di segnare gli impulsi elettrici del cuore applicando elettrodi a parti del corpo. Le indicazioni dei biopotenziali vengono elaborate dall'elettrocardiografo e i dati di output sotto forma di un'immagine riassuntiva - la propagazione dei segnali di eccitazione attraverso il muscolo in un'immagine grafica. Più specificamente, la differenza di tensione elettrica.

La diffusione dell'impulso in tutto il cuore è facilitata da depolarizzazione delle cellule del miocardio, durante il quale parte delle cellule acquisisce una carica positiva, l'altra parte - negativa. Questo crea una potenziale differenza. Nel caso di completa depolarizzazione (contrazione) o ripolarizzazione (rilassamento) della cellula, non è stata notata alcuna differenza di tensione. Il dispositivo registra EMF, la forza elettromotrice del cuore.

Dopo aver eseguito un ECG, il medico si fa un'idea del lavoro dell'organo e delle deviazioni esistenti.

Un elettrocardiogramma può rivelare:

aritmia
ischemia
infarto miocardico

vse-o-gipertonii.ru

Il principio di funzionamento dell'elettrocardiografo

Il dispositivo di registrazione dell'ECG è costituito da elettrodi fissati al corpo del paziente, un galvanometro, un amplificatore, un registratore e un interruttore per le derivazioni. Gli impulsi che si formano nel muscolo cardiaco devono prima essere amplificati, poi vengono percepiti dal galvanometro. Converte le onde elettriche in vibrazioni meccaniche.

Il cancelliere registra con l'ausilio di registratori su carta termica una tipica curva grafica, che si chiama elettrocardiogramma.

Con l'aiuto di uno studio ECG, si può giudicare lo stato del muscolo cardiaco in base ai seguenti indicatori:

conduzione dell'impulso;
battiti cardiaci ritmici;
un aumento in una o più parti del cuore;
afflusso di sangue al miocardio;
aree di necrosi (infarto) la loro dimensione, profondità e durata dell'evento.

Come prepararsi adeguatamente per un ECG, cosa non fare

L'elettrocardiografia non richiede una preparazione a lungo termine, che è uno dei vantaggi di questo metodo. È tolto secondo indizi di emergenza in qualsiasi condizione del paziente. Ma se è programmato uno studio pianificato, prima di condurlo, si consiglia di:

Non mangiare o bere bevande contenenti caffeina per almeno 3 ore prima della procedura.
Prima dello studio, devi riposarti bene.
Elimina lo stress fisico ed emotivo.
Fai una doccia, dopodiché non usare la crema.

L'abbigliamento è selezionato in modo che gli elettrodi possano essere facilmente attaccati alla pelle delle caviglie, dei polsi e del torace.

Il giorno dello studio è severamente vietato assumere bevande alcoliche, fumare, è necessario rinunciare allo sport e ad una ricca colazione. Come bevanda, l'acqua potabile ordinaria, il tè debole o il succo di frutta sono i migliori.

Come si esegue un ECG

Per eseguire un elettrocardiogramma, il paziente viene posizionato sul lettino, l'operatore sanitario posiziona gli elettrodi sugli stinchi, sui polsi e sul torace. Se c'è difficoltà a respirare in posizione orizzontale, la procedura viene eseguita stando seduti.

Regole per la procedura

Per un buon contatto tra la pelle e l'elettrodo, il punto di attacco viene sgrassato con alcool etilico e viene applicato uno speciale gel conduttivo. Successivamente, le letture vengono effettuate utilizzando un dispositivo diagnostico ECG.

L'intera procedura richiede circa 10-15 minuti.

Per ottenere un risultato affidabile, devi essere in uno stato calmo e rilassato, non trattenere il respiro. I tremori muscolari dovuti all'eccitazione o al freddo possono distorcere i dati.

I cavi comuni sono 3 standard, 3 rinforzati e 6 pettorali. Ogni derivazione registrerà almeno 4 cicli cardiaci. Successivamente, il dispositivo viene spento, gli elettrodi vengono rimossi e al medico della diagnostica funzionale viene rilasciato un nastro firmato, che deve decifrare.

Per ulteriori informazioni sulla registrazione dell'ECG, vedere questo video:

Ci sono caratteristiche durante la gravidanza

Nel corpo di una donna incinta, il carico sul muscolo cardiaco cambia, come deve fornire l'afflusso di sangue al feto nell'utero. Un elettrocardiogramma può mostrare anomalie che non sono indicative di malattie cardiache.

Pertanto, a partire da 3-4 mesi, durante la decifrazione della testimonianza, viene apportata una modifica per la presenza di un processo di gestazione.

Nella preparazione e conduzione della procedura stessa, vengono utilizzati metodi di ricerca standard.

Come viene eseguito un ECG per le donne?

Per le donne, le regole per l'installazione degli elettrodi sono le stesse degli uomini. Dovrebbero trovarsi nella regione del cuore, direttamente sulla pelle, quindi, prima dell'ECG, è necessario rimuovere completamente tutti gli indumenti dal petto, compreso il reggiseno. Tieni presente che i collant o le calze ti impediranno di attaccare i sensori alla parte inferiore della gamba.

Decifrazione degli indicatori ECG

Sul nastro, la curva ottenuta dopo aver preso il cardiogramma ha 5 denti. Si verificano quando gli atri e i ventricoli si contraggono in successione. Sono state adottate le seguenti designazioni:

L'onda P è un indicatore del lavoro dell'atrio destro (prima metà) e sinistro.
P Q - l'intervallo di passaggio dell'impulso al ventricolo lungo il fascio di Giss.
QRST - il complesso si verifica quando i ventricoli si contraggono, mentre l'onda R più alta riflette l'eccitazione del miocardio ventricolare, e Q e S sono le partizioni tra loro, T - si verifica durante il periodo di recupero miocardico dopo la sistole.

Gradini e intervalli

Normale negli adulti

Un medico può valutare completamente l'elettrocardiogramma, poiché la diagnosi richiede la conoscenza dei sintomi della malattia e dei dati di altri metodi di ricerca (esami del sangue, ecografia, ecocardiografia). Le caratteristiche generali che uno specialista valuta in una persona sana sono le seguenti:

Ritmo delle contrazioni da 60 a 80 al minuto.
La dimensione degli intervalli non deve superare i valori normali o essere inferiore ai valori medi.
Asse elettrico - normalmente R supera S in tutte le derivazioni tranne aVR, V1 - V2, a volte V3.
Il complesso ventricolare non supera i 120 ms.
T è positivo e più lungo del complesso QRS.

ECG (normale)

Durante la gravidanza

Man mano che l'utero cresce, solleva la cupola del setto diaframmatico e dopo 24-24 settimane l'apice del cuore si sposta a sinistra. Ciò si riflette sull'elettrocardiogramma da un aumento dell'ampiezza di R nella prima, e S e Q nella terza derivazione, il complesso ventricolare diminuisce insieme al segmento ST. I cambiamenti nella conduzione nel muscolo cardiaco sono anche associati all'influenza degli ormoni prodotti dalla placenta.

Segni caratteristici:

Spostamento dell'asse del cuore a sinistra.
T bifasico e negativo nelle derivazioni del torace destro.
Il complesso ventricolare è più largo del normale.
Ritmo accelerato, singole contrazioni straordinarie.

Aritmia respiratoria nelle donne in gravidanza

Deviazioni che il dispositivo è in grado di rilevare

Con l'aiuto della rimozione e della decodifica dell'elettrocardiogramma, è possibile rilevare i segni di tali malattie:

angina pectoris e infarto;
tipo di aritmia, posizione del pacemaker;
blocco dovuto alla ridotta conduttività;
ipertrofia miocardica e sua localizzazione;
segni di miocardite e pericardite;
tromboembolia dell'arteria polmonare;
sintomi di ipertensione polmonare;
violazioni della composizione elettrolitica del sangue.

Blocco AV di 3° grado

Svantaggi di condurre esami ECG

Nonostante l'alto valore diagnostico, un ECG convenzionale non può correggere i cambiamenti nel lavoro del cuore al di fuori del tempo della sua rimozione. Pertanto, accanto al metodo tradizionale, al paziente può essere assegnato un monitoraggio aggiuntivo durante il giorno secondo Holter, test con attività fisica.

Utilizzando questo metodo, è impossibile riconoscere i soffi cardiaci, pertanto, se si sospettano difetti valvolari o settali, è necessario eseguire l'ecocardiografia, la fonocardiografia o l'ecografia del cuore.

Se si prevede di installare uno stent o uno shunt per l'ischemia miocardica, è necessaria l'angiografia coronarica per determinare la localizzazione del restringimento delle arterie coronarie. I processi tumorali vengono diagnosticati mediante radiografia o esame MRI.

Domande reali dei pazienti

Il metodo ECG è tradizionale ed è stato utilizzato nella pratica medica per molto tempo. Ma i pazienti spesso hanno preoccupazioni per il suo appuntamento. Le domande più comuni:

Pertanto, un ECG è un tipo di diagnostica collaudato e conveniente che viene utilizzato sia per un esame preventivo durante una visita medica sia per fare una diagnosi in presenza di disturbi di una violazione del cuore. Tale studio è sicuro e informativo.

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Sicuramente ci sono solo un piccolo numero di persone che non hanno mai fatto un cardiogramma in vita loro, il che significa che la maggior parte di noi lo sa in prima persona.
Ma si scopre che uno studio così familiare e apparentemente semplice ne ha diversi le loro insidie.

Quindi proviamo a "superarle" insieme.
Affinché il cardiogramma risulti perfetto, è necessario prestare attenzione alla preparazione, il che significa che è necessario dormire bene il giorno prima e al mattino non dare al corpo attività fisica non necessaria sotto forma di jogging o nuoto per determinate distanze. Dopotutto, l'obiettivo dei medici è fissare il lavoro del tuo cuore nelle solite condizioni e non in condizioni estreme.

A colazione è consigliabile rifiutare il caffè o il tè forte, perché è noto che la caffeina può accelerare la frequenza cardiaca e il medico, ingannato in questo modo, cercherà invano la causa della tachicardia. Ma non dovresti abusare di altre bevande, come acqua o succo, perché il sovraccarico del corpo con il liquido non può riflettersi nel migliore dei modi nel cardiogramma.

L'opzione migliore sarebbe quella in cui la colazione o qualsiasi altro pasto avverrà non prima di due ore prima di un ECG ed è ancora meglio condurre lo studio a stomaco vuoto, perché anche mangiare può causare un battito cardiaco accelerato.

Il giorno dell'ECG dovresti fare la doccia, ma dopo questa procedura igienica non dovresti usare creme e lozioni, poiché interrompono il contatto degli elettrodi con la pelle.

Se il cardiogramma è per un uomo il cui petto non è privo di abbondante vegetazione, allora non dovresti raderti, ma comunque non sarebbe superfluo portare con te un rasoio, per così dire, per ogni evenienza. Ma le belle signore non dovrebbero indossare collant sotto i pantaloni prima di condurre lo studio, poiché dovranno comunque essere tolti, è anche meglio preferire una camicetta con chiusura sul petto come "top".

Non dimenticare che il personale medico non ha sempre il tempo necessario per adempiere a tutte le formalità necessarie, e quindi dovresti stare attento nel tracciare la "pulizia del processo" in modo che, se necessario, puoi dare al dottore una spiegazione su alcune deviazioni sul film.

Non farlo vai a fare un elettrocardiogramma prima di due ore dopo aver subito qualsiasi procedura fisioterapica.

Assicurati di riposare dai dieci ai quindici minuti prima dello studio, è improbabile che tu possa farlo in ufficio, ma non affrettarti ad entrare lì, è meglio sederti nel corridoio per un po '.

Nel punto in cui vengono applicati gli elettrodi, la pelle viene preliminarmente sgrassata con alcool, quindi viene applicato un gel speciale.

Non appena ricevi i risultati dello studio, non dovresti preoccuparti immediatamente se ci sono delle deviazioni, poiché spesso le preoccupazioni sono semplicemente ingiustificate.

Per esempio, tachicardia sinusale o le palpitazioni, quando la frequenza dei battiti supera i novanta battiti al minuto, possono essere causate da ansia, fumo, esercizio fisico, disidratazione, consumo di caffè o tè, presenza di dolore, ecc.
Nel caso in cui a riposo il tuo polso sia mantenuto entro il range normale, non c'è motivo di preoccuparsi.

A bradicardia sinusale c'è un rallentamento della frequenza cardiaca (HR).
Ciò può accadere a causa di non dormire a sufficienza, di prendere sonniferi durante la notte o di condizioni meteorologiche avverse all'esterno.
La maggior parte degli esperti è incline a credere che la bradicardia possa essere discussa quando la frequenza cardiaca è inferiore a cinquanta battiti al minuto.

aritmia sinusale Chiamato anche respiratorio.
In questo caso si osservano battiti cardiaci irregolari, in cui il tempo tra i singoli battiti cardiaci oscilla di una frazione di secondo.
In linea di principio, questa è la norma, e in questo caso possiamo parlare delle caratteristiche del sistema nervoso autonomo e della respirazione.

Se parliamo di deviazione dell'asse cuore sinistro o destro, allora questo non è affatto speciale, poiché tale deviazione dovrebbe essere interpretata solo in combinazione con altri indicatori del cardiogramma. Dal momento che questa può anche essere una variante della norma.

rappresenta una caratteristica individuale dei potenziali elettrici del muscolo cardiaco ed è considerata la norma.
Il ritmo atriale origina normalmente nel nodo del seno, ma in alcuni casi può verificarsi anche nelle immediate vicinanze di esso.
Nella maggior parte dei casi, tale deviazione non influisce in alcun modo sul funzionamento del tuo "motore".
La culla del ritmo può migrare periodicamente, facendosi strada dagli atri al nodo del seno e viceversa.

Con blocco incompleto della gamba destra (sinistra) del fascio di His c'è una violazione della conduzione intraventricolare, ma al momento tale patologia non è considerata tale, ma appartiene alla categoria della norma.

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Quali sono i problemi con l'esecuzione di un elettrocardiogramma (ECG)? Ma si scopre che in una questione così semplice ci sono anche delle insidie.

Quando dovrebbe essere fatto un ECG?

Un elettrocardiogramma viene prescritto da un medico se il paziente presenta lamentele di dolore al cuore di diversa natura, nonché per verificare le condizioni di un paziente con malattie del sistema cardiovascolare.
Un ECG viene eseguito quando il paziente lamenta mancanza di respiro, comparsa di aritmia, prima di un intervento chirurgico di qualsiasi natura. Inoltre, si raccomanda un ECG se ci sono malattie di altri organi interni.
Un ECG viene eseguito anche in caso di rischio professionale.

Con l'aiuto di un ECG, puoi valutare:

Fonte della frequenza cardiaca;
Regolarità dei battiti cardiaci;
frequenza cardiaca;
Cambiamenti nella conduzione cardiaca;
Cambiamenti nella parte terminale del complesso gastrico, che consentono di determinare i cambiamenti ischemici nel cuore.

Per un'interpretazione competente dell'ECGè necessario conoscere la natura di ciascuno dei suoi denti, gli intervalli tra i denti e i pacchetti di denti di un ciclo cardiaco, nonché la natura della relazione delle curve in varie derivazioni. Pertanto, l'interpretazione dell'ECG dovrebbe essere eseguita solo da uno specialista con esperienza in tale lavoro.

Tachicardia sinusale- aumento della frequenza cardiaca superiore a 90 battiti al minuto. Può essere causato da ansia, fumo, esercizio fisico, disidratazione, caffè, tè, dolore e altro. Se normalmente hai una normale frequenza cardiaca a riposo, va bene.
Bradicardia sinusale- rallentamento della frequenza cardiaca a meno di 60 battiti al minuto. Forse non hai dormito abbastanza, hai bevuto sonniferi di notte e il tempo piovoso grigio fuori. A proposito, recentemente sempre più esperti ritengono che la bradicardia inizi quando il polso rallenta a 50 battiti al minuto.
Aritmia sinusale (respiratoria).- battiti cardiaci leggermente irregolari, quando il tempo tra i singoli battiti cardiaci oscilla di una frazione di secondo. La variante della norma è più spesso associata al lavoro del sistema nervoso autonomo, all'influenza della respirazione.
Deviazione dell'asse elettrico del cuore a sinistra / destra- di per sé non ha un carico semantico ed è interpretato solo "in totale" con altri indicatori ECG. Spesso è una variante della norma.
Sindrome di ripolarizzazione precoce dei ventricoli- questa è una caratteristica individuale dei potenziali elettrici del tuo cuore, una variante della norma.
ritmo atriale- Normalmente, il ritmo ha origine nel nodo del seno, ma a volte - da qualche parte nelle immediate vicinanze di esso. Molto spesso, ciò non influisce in alcun modo sul lavoro del cuore, la culla del ritmo può migrare periodicamente dagli atri al nodo del seno e viceversa.
Blocco incompleto della gamba destra/sinistra del fascio di His- una violazione della conduzione intraventricolare, che nella medicina moderna è considerata una variante della norma.

ECG effettuato durante il giorno, è chiamato "Monitoraggio 24 ore" o "Monitoraggio Holter". Per fare ciò, una macchina ECG in miniatura e gli elettrodi sono attaccati al corpo del paziente. Durante il giorno conduce il suo solito stile di vita, ma annota nel suo diario, dove annota tutti gli eventi accaduti durante la giornata. Il monitoraggio quotidiano consente non solo di identificare disturbi transitori del ritmo cardiaco e cambiamenti ischemici, ma anche di associare la loro comparsa a qualsiasi evento (stress fisico, esperienze psicologiche), all'ora del giorno.

In alcuni casi, oltre all'ECG, il medico può prescrivere un'ecografia per diagnosticare malattie cardiache - ecocardiografia. Questo metodo consente di "vedere" il cuore, valutare lo spessore delle sue pareti e la loro capacità di contrarsi, lo stato delle valvole e il flusso sanguigno.

Khannanov Z.A., terapista, dottore della più alta categoria.

Cos'è il ritmo sinusale del cuore Diagnosi di aneurisma aortico