Istologia del sistema cardiovascolare degli animali. Istologia privata del sistema cardiovascolare. B. vasi linfatici

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Il letto microcircolatorio comprende i seguenti componenti:

arteriole;

precapillari;

capillari;

postcapillari;

anastomosi arteriolo-venulari.

Le funzioni del letto microcircolatorio sono le seguenti:

funzioni trofiche e respiratorie, poiché la superficie di scambio di capillari e venule è di 1000 m 2, ovvero 1,5 m 2 per 100 g di tessuto;

funzione di deposito, poiché una parte significativa del sangue si deposita nei vasi della microvascolarizzazione a riposo, che viene inclusa nel flusso sanguigno durante il lavoro fisico;

funzione di drenaggio, poiché il letto microcircolatorio raccoglie il sangue dalle arterie di alimentazione e lo distribuisce in tutto l'organo;

regolazione del flusso sanguigno nell'organo, questa funzione è svolta dalle arteriole a causa della presenza di sfinteri in esse;

funzione di trasporto, cioè il trasporto del sangue.

Nel letto microcircolatorio si distinguono tre collegamenti:

arterioso (arteriole di precapillari);

capillare;

venose (postcapillari, collettori e venule muscolari).

Le arteriole hanno un diametro di 50-100 micron. Nella loro struttura sono conservate tre conchiglie, ma sono meno pronunciate che nelle arterie. Nell'area di scarico dall'arteriola del capillare è presente uno sfintere muscolare liscio che regola il flusso sanguigno. Questa zona è chiamata precapillare.

capillari- queste sono le navi più piccole, si differenziano per dimensioni in base a:

tipo stretto 4-7 micron;

tipo normale o somatico 7-11 micron;

tipo sinusoidale 20-30 µm;

tipo lacunare 50-70 micron.

Nella loro struttura si può rintracciare un principio stratificato. Lo strato interno è formato dall'endotelio. Lo strato endoteliale del capillare è un analogo del guscio interno. Si trova sulla membrana basale, che prima si divide in due fogli e poi si collega. Di conseguenza, si forma una cavità in cui giacciono le cellule di periciti. Su queste cellule, su queste cellule, terminano le terminazioni nervose vegetative, sotto l'azione regolatoria di cui le cellule possono accumulare acqua, aumentare di dimensioni e chiudere il lume del capillare. Quando l'acqua viene rimossa dalle cellule, diminuiscono di dimensioni e si apre il lume dei capillari. Funzioni dei periciti:

cambiamento nel lume dei capillari;

fonte di cellule muscolari lisce;

controllo della proliferazione delle cellule endoteliali durante la rigenerazione capillare;

sintesi dei componenti della membrana basale;

funzione fagocitica.

Membrana basale con periciti- analogo del guscio centrale. Al di fuori di esso c'è un sottile strato di sostanza fondamentale con cellule avventizie che svolgono il ruolo di cambio per il tessuto connettivo irregolare fibroso sciolto.

I capillari sono caratterizzati dalla specificità dell'organo e quindi esistono tre tipi di capillari:

capillari di tipo somatico o continuo, si trovano nella pelle, nei muscoli, nel cervello, nel midollo spinale. Sono caratterizzati da un endotelio continuo e da una membrana basale continua;

capillari di tipo fenestrato o viscerale (localizzazione - organi interni e ghiandole endocrine). Sono caratterizzati dalla presenza di costrizioni nell'endotelio-fenestra e da una membrana basale continua;

capillari intermittenti o sinusoidali (midollo osseo rosso, milza, fegato). Nell'endotelio di questi capillari ci sono dei veri buchi, sono anche nella membrana basale, che possono essere del tutto assenti. A volte i capillari includono lacune - grandi vasi con una struttura a parete come in un capillare (corpi cavernosi del pene).

Le venule si dividono in:

post-capillare;

collettivo;

muscolare.

Le venule postcapillari si formano a seguito della fusione di più capillari, hanno la stessa struttura del capillare, ma un diametro maggiore (12-30 μm) e un gran numero di periciti. Le venule collettive (diametro 30-50 µm), che sono formate dalla fusione di più venule postcapillari, hanno già due membrane distinte: quella interna (strati endoteliali e subendoteliali) e quella esterna - tessuto connettivo fibroso non formato. I miociti lisci compaiono solo in grandi venule, raggiungendo un diametro di 50 µm. Queste venule sono chiamate muscolari e hanno un diametro fino a 100 micron. I miociti lisci in essi, tuttavia, non hanno un orientamento rigoroso e formano un singolo strato.

Anastomosi o shunt arterovenulari- questo è un tipo di vasi del letto microcircolatorio, attraverso i quali il sangue delle arteriole entra nelle venule, bypassando i capillari. È necessario, ad esempio, nella pelle per la termoregolazione. Tutte le anastomosi arteriolo-venulari sono divise in due tipi:

vero: semplice e complesso;

anastomosi atipiche o semishunt.

Nelle anastomosi semplici non ci sono elementi contrattili e il flusso sanguigno in essi è regolato da uno sfintere situato nelle arteriole nel sito dell'anastomosi. Nelle anastomosi complesse, ci sono elementi nella parete che regolano il loro lume e l'intensità del flusso sanguigno attraverso l'anastomosi. Le anastomosi complesse sono suddivise in anastomosi di tipo glomico e anastomosi di tipo arteria finale. Nelle anastomosi del tipo delle arterie finali, ci sono accumuli di miociti longitudinalmente lisci nel guscio interno. La loro contrazione porta alla sporgenza della parete a forma di cuscino nel lume dell'anastomosi e alla sua chiusura. In anastomosi come il glomo (glomerulo) nella parete c'è un accumulo di cellule E epitelioidi (sembrano epitelio) che possono aspirare acqua, aumentare di dimensioni e chiudere il lume dell'anastomosi. Quando l'acqua viene rilasciata, le cellule diminuiscono di dimensioni e il lume si apre.

Nei mezzi shunt non ci sono elementi contrattili nel muro, la larghezza del loro lume non è regolabile. Il sangue venoso delle venule può essere gettato in esse, quindi, in mezzo shunt, a differenza degli shunt, flussi di sangue misto. Le anastomosi svolgono la funzione di ridistribuzione del sangue, regolazione della pressione sanguigna.

Importanza del sistema cardiovascolare (CCS) nell'attività vitale dell'organismo, e quindi la conoscenza di tutti gli aspetti di quest'area per la medicina pratica, è così grande che la cardiologia e l'angiologia si sono separate nello studio di questo sistema come due aree indipendenti. Il cuore e i vasi sanguigni sono sistemi che funzionano non periodicamente, ma costantemente, quindi, più spesso di altri sistemi, sono soggetti a processi patologici. Attualmente, le malattie cardiovascolari, insieme al cancro, occupano una posizione di primo piano in termini di mortalità.

Il sistema cardiovascolare assicura il movimento del sangue in tutto il corpo, regola l'apporto di nutrienti e ossigeno ai tessuti e la rimozione dei prodotti metabolici, la deposizione di sangue.

Classificazione:

I. L'organo centrale è il cuore.

II. Reparto periferico:

A. Vasi sanguigni:

1. Collegamento arterioso:

a) arterie di tipo elastico;

b) arterie muscolari;

c) arterie miste.

2. Letto microcircolatorio:

a) arteriole;

b) emocapillari;

c) venule;

d) anastomosi arteriolo-venulari

3. Collegamento venoso:

a) vene di tipo muscolare (con debole, medio, forte sviluppo muscolare

elementi;

b) vene di tipo non muscolare.

B. Vasi linfatici:

1. Capillari linfatici.

2. Vasi linfatici intraorganici.

3. Vasi linfatici extraorganici.

Nel periodo embrionale, i primi vasi sanguigni vengono deposti alla 2a settimana nella parete del sacco vitellino dal mesenchima (vedi lo stadio dell'emopoiesi megaloblastica sull'argomento "Emopoiesi") - compaiono isole del sangue, le cellule periferiche dell'isolotto appiattirsi e differenziarsi nel rivestimento endoteliale e dal tessuto connettivo mesenchimico circostante e dagli elementi muscolari lisci della parete del vaso. Presto si formano vasi sanguigni dal mesenchima nel corpo dell'embrione, che sono collegati ai vasi del sacco vitellino.

Collegamento arterioso - rappresentato dai vasi attraverso i quali il sangue viene consegnato dal cuore agli organi. Il termine "arteria" è tradotto come "contenente aria", poiché durante l'autopsia i ricercatori hanno spesso trovato questi vasi vuoti (non contenenti sangue) e hanno pensato che il "pneuma" vitale o l'aria si stessero diffondendo attraverso di essi attraverso il corpo .. Elastico, muscoloso e le arterie di tipo misto hanno un principio di struttura comune: nel muro si distinguono 3 conchiglie: avventizia interna, media ed esterna.

Il guscio interno è costituito da strati:

1. Endotelio sulla membrana basale.

2. Strato subendoteliale - sdt fibroso moccioso con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate.

3. Membrana elastica interna - plesso di fibre elastiche.

Guscio medio contiene cellule muscolari lisce, fibroblasti, fibre elastiche e collagene. Sul bordo delle membrane avventizie media ed esterna c'è una membrana elastica esterna - un plesso di fibre elastiche.

Avventizia esterna arterie istologicamente presentate

sdt fibroso sciolto con vasi vascolari e nervi vascolari.

Le caratteristiche nella struttura delle varietà di arterie sono dovute a differenze nelle condizioni emadinamiche del loro funzionamento. Le differenze nella struttura riguardano principalmente il guscio centrale (diverso rapporto degli elementi costitutivi del guscio):

1. Arterie di tipo elastico- questi includono l'arco aortico, il tronco polmonare, l'aorta toracica e addominale. Il sangue entra in questi vasi a raffica ad alta pressione e si muove ad alta velocità; c'è una grande caduta di pressione durante la transizione della sistole - diastole. La principale differenza rispetto alle arterie di altri tipi è nella struttura del guscio medio: nel guscio medio dei componenti di cui sopra (miociti, fibroblasti, fibre collagene ed elastiche) predominano le fibre elastiche. Le fibre elastiche si trovano non solo sotto forma di singole fibre e plessi, ma formano membrane elastiche fenestrate (negli adulti, il numero di membrane elastiche arriva fino a 50-70 parole). A causa della maggiore elasticità, la parete di queste arterie non solo resiste all'alta pressione, ma attenua anche grandi cadute di pressione (salti) durante le transizioni sistole-diastole.

2. Arterie di tipo muscolare- questi includono tutte le arterie di calibro medio e piccolo. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche in questi vasi è un calo della pressione e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Le arterie di tipo muscolare differiscono da altri tipi di arterie per la predominanza dei miociti nella membrana media rispetto ad altri componenti strutturali; le membrane elastiche interne ed esterne sono chiaramente definite. I miociti rispetto al lume del vaso sono orientati a spirale e si trovano anche nel guscio esterno di queste arterie. A causa della potente componente muscolare del guscio medio, queste arterie controllano l'intensità del flusso sanguigno dei singoli organi, mantengono una pressione decrescente e spingono ulteriormente il sangue, motivo per cui le arterie di tipo muscolare sono anche chiamate "cuore periferico".

3. Arterie miste- questi includono grandi arterie che si estendono dall'aorta (arterie carotidi e succlavia). In termini di struttura e funzione, occupano una posizione intermedia. La caratteristica principale nella struttura: nel guscio medio, i miociti e le fibre elastiche sono approssimativamente uguali (1: 1), c'è una piccola quantità di fibre di collagene e fibroblasti.

Letto microcircolatorio- un collegamento situato tra il collegamento arterioso e venoso; fornisce la regolazione del riempimento sanguigno dell'organo, il metabolismo tra sangue e tessuti, la deposizione di sangue negli organi.

Composto:

1. Arteriole (compreso il precapillare).

2. Emocapillari.

3. Venule (compreso il post-capillare).

4. Anastomosi arteriolo-venulari.

Arteriole- Vasi che collegano le arterie con gli emocapillari. Mantengono il principio della struttura delle arterie: hanno 3 membrane, ma le membrane sono debolmente espresse - lo strato subendoteliale della membrana interna è molto sottile; il guscio centrale è rappresentato da un singolo strato di miociti e, più vicino ai capillari, da singoli miociti. All'aumentare del diametro nel guscio centrale, il numero di miociti aumenta, si formano prima uno, poi due o più strati di miociti. A causa della presenza di miociti nella parete (nelle arteriole precapillari sotto forma di sfintere), le arteriole regolano il riempimento sanguigno degli emocapillari, quindi l'intensità dello scambio tra sangue e tessuti dell'organo.

Emocapillari. La parete degli emocapillari ha lo spessore più piccolo ed è composta da 3 componenti: endoteliociti, membrana basale, periciti nello spessore della membrana basale. Non ci sono elementi muscolari nella composizione della parete capillare, tuttavia, il diametro del lume interno può cambiare leggermente a causa dei cambiamenti della pressione sanguigna, della capacità dei nuclei dei periciti e degli endoteliociti di gonfiarsi e contrarsi. Esistono i seguenti tipi di capillari:

1. Emocapillari di tipo I(tipo somatico) - capillari con endotelio continuo e membrana basale continua, diametro 4-7 micron. Si trova nei muscoli scheletrici, nella pelle e nelle mucose.

2. Emocapillari di tipo II (tipo fenestrato o viscerale) - la membrana basale è continua, ci sono finestre nell'endotelio - aree assottigliate nel citoplasma degli endoteliociti. Diametro 8-12 micron. Ci sono nei glomeruli capillari del rene, nell'intestino, nelle ghiandole endocrine.

3. Emocapillari di tipo III(tipo sinusoidale) - la membrana basale non è continua, a volte assente e rimangono degli spazi tra gli endoteliociti; diametro 20-30 o più micron, non costante dappertutto - ci sono aree espanse e ristrette. Il flusso sanguigno in questi capillari viene rallentato. Disponibile nel fegato, organi ematopoietici, ghiandole endocrine.

Intorno agli emocapillari è presente un sottile strato di sdt fibroso sciolto con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate, il cui stato determina l'intensità dello scambio tra il sangue ei tessuti di lavoro dell'organo. La barriera tra il sangue negli emocapillari e il tessuto di lavoro circostante dell'organo è chiamata barriera istoematica, che consiste di endoteliociti e membrana basale.

I capillari possono cambiare la loro struttura, ricostruirsi in vasi di diverso tipo e calibro; nuovi rami possono formarsi da emocapillari esistenti.

I precapillari sono diversi dagli emocapillari il fatto che nel muro, oltre agli endoteliociti, alla membrana basale, ai periciti, ci sono singoli o gruppi di miociti.

Le venule iniziano come venule postcapillari, che differiscono dai capillari per avere un alto contenuto di periciti nella parete e la presenza di pieghe valvolari di endoteliociti. All'aumentare del diametro delle venule nella parete, aumenta il contenuto di miociti: prima singole cellule, poi gruppi e infine strati continui.

Anastomosi arterovenulari (AVA)- si tratta di shunt (o fistole) tra arteriole e venule, cioè effettuare un collegamento diretto e partecipare alla regolazione del flusso sanguigno periferico regionale. Sono particolarmente abbondanti nella pelle e nei reni. ABA - navi corte, hanno anche 3 conchiglie; ci sono miociti, specialmente molti nel guscio medio, che fungono da sfintere.

VIENNA. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche nelle vene è la bassa pressione (15-20 mm Hg) e la bassa velocità del flusso sanguigno, che provoca un contenuto inferiore di fibre elastiche in questi vasi. Le vene hanno valvole- duplicazione della calotta interna. Il numero di elementi muscolari nella parete di questi vasi dipende dal fatto che il sangue si muova sotto l'influenza della gravità o contro di essa.

Vene di tipo non muscolare sono presenti nella dura madre, nelle ossa, nella retina, nella placenta e nel midollo osseo rosso. La parete delle vene prive di muscoli è rivestita internamente di endoteliociti sulla membrana basale, seguiti da uno strato di sdt fibroso; non ci sono cellule muscolari lisce.

Vene di tipo muscolare con muscolo debolmente espresso gli elementi si trovano nella metà superiore del corpo - nel sistema della vena cava superiore. Queste vene sono generalmente collassate. Nel guscio centrale hanno un piccolo numero di miociti.

Vene con elementi muscolari molto sviluppati costituiscono il sistema venoso della metà inferiore del corpo. Una caratteristica di queste vene sono le valvole ben definite e la presenza di miociti in tutte e tre le membrane - nelle membrane esterna ed interna in direzione longitudinale, al centro - in direzione circolare.

VASI LINFATICI iniziare con i capillari linfatici (LC). LC, a differenza degli emocapillari, iniziano alla cieca e hanno un diametro maggiore. La superficie interna è rivestita di endotelio, la membrana basale è assente. Sotto l'endotelio c'è un sdt fibroso sciolto con un alto contenuto di fibre reticolari.

Il diametro LK non è costante- ci sono contrazioni ed espansioni. I capillari linfatici si fondono per formare vasi linfatici intraorganici - nella struttura sono vicini alle vene, perché. sono nelle stesse condizioni emodinamiche. Hanno 3 gusci, il guscio interno forma valvole; a differenza delle vene, non c'è membrana basale sotto l'endotelio. Il diametro non è costante in tutto - ci sono espansioni a livello delle valvole.

Vasi linfatici extraorganici sono anche simili nella struttura alle vene, ma la membrana basale dell'endotelio è scarsamente espressa, a volte assente. Nella parete di questi vasi si distingue nettamente la membrana elastica interna. Il guscio centrale riceve uno sviluppo speciale nelle estremità inferiori.

La struttura dei vasi sanguigni Il sistema cardiovascolare (CVS) è costituito dal cuore, dai vasi sanguigni e linfatici. I vasi nell'embriogenesi sono formati dal mesenchima. Sono formati dal mesenchima delle zone marginali della striscia vascolare del sacco vitellino o dal mesenchima dell'embrione. Nel tardo sviluppo embrionale e dopo la nascita, i vasi si formano germogliando dai capillari e dalle strutture post-capillari (venule e vene). I vasi sanguigni sono suddivisi in vasi principali (arterie, vene) e vasi del microcircolo (arteriole, precapillari, capillari, postcapillari e venule). Nei vasi principali il sangue scorre ad alta velocità e non c'è scambio di sangue con i tessuti; nei vasi del letto microcircolatorio il sangue scorre lentamente per un migliore scambio di sangue con i tessuti. Tutti gli organi del sistema cardiovascolare sono cavi e, ad eccezione dei vasi del sistema microcircolatorio, contengono tre membrane: 1. La membrana interna (intima) è rappresentata dallo strato endoteliale interno. Dietro c'è lo strato subendoteliale (PBST). Lo strato subendoteliale contiene un gran numero di cellule scarsamente differenziate che migrano nel guscio medio e delicate fibre reticolari ed elastiche. Nelle arterie muscolari, la membrana interna è separata dalla membrana media da una membrana elastica interna, che è un ammasso di fibre elastiche. 2. Il guscio medio (media) nelle arterie è costituito da miociti lisci, situati in una spirale delicata (quasi circolare), fibre elastiche o membrane elastiche (nelle arterie del tipo elastico); Nelle vene può contenere miociti lisci (vene di tipo muscolare) o predominanza di tessuto connettivo (vene non di tipo muscolare). Nelle vene, a differenza delle arterie, lo strato intermedio (media) è molto più sottile dello strato esterno (avventizia).

3. Il guscio esterno (avventizia) è formato dalla RVST. Nelle arterie del tipo muscolare, c'è una membrana elastica più sottile di quella interna - esterna.

Arterie Le arterie hanno 3 gusci nella struttura della parete: intima, media, avventizia. Le arterie sono classificate in base alla predominanza di elementi elastici o muscolari sull'arteria: 1) elastica, 2) muscolare e 3) di tipo misto.

Nelle arterie del tipo elastico e misto, rispetto alle arterie del tipo muscolare, lo strato subendoteliale è molto più spesso. Il guscio medio nelle arterie di tipo elastico è formato da membrane elastiche fenestrate - un accumulo di fibre elastiche con zone della loro rara distribuzione ("finestre"). Tra di loro ci sono strati di RVST con singoli miociti lisci e cellule fibroblastiche. Le arterie muscolari contengono molte cellule muscolari lisce. Più lontano dal cuore si trovano le arterie con predominanza della componente muscolare: l'aorta è di tipo elastico, l'arteria succlavia è di tipo misto e l'arteria brachiale è di tipo muscolare. Un esempio di tipo muscolare è anche l'arteria femorale.

Vene Le vene hanno nella loro struttura 3 membrane: intima, media, avventizia. Le vene si dividono in 1) non muscolari e 2) muscolari (con sviluppo debole, medio o forte degli elementi muscolari del guscio medio). Le vene di tipo non muscolare si trovano a livello della testa e viceversa - vene con un forte sviluppo della membrana muscolare sugli arti inferiori. Le vene con una membrana muscolare ben sviluppata hanno valvole. Le valvole sono formate dal rivestimento interno delle vene. Una tale distribuzione di elementi muscolari è associata all'azione della gravità: è più difficile sollevare il sangue dalle gambe al cuore che dalla testa, quindi, nella testa - un tipo senza muscoli, nelle gambe - con un corpo molto sviluppato strato muscolare (un esempio è la vena femorale). L'afflusso di sangue ai vasi è limitato agli strati esterni della media e dell'avventizia, mentre nelle vene i capillari raggiungono il guscio interno. L'innervazione dei vasi è fornita da fibre nervose autonome afferenti ed efferenti. Formano il plesso avventizio. Le terminazioni nervose efferenti raggiungono principalmente le regioni esterne della guaina media e sono prevalentemente adrenergiche. Le terminazioni nervose afferenti dei barocettori che rispondono alla pressione formano accumuli subendoteliali locali nei vasi principali.

Un ruolo importante nella regolazione del tono muscolare vascolare, insieme al sistema nervoso autonomo, è svolto da sostanze biologicamente attive, inclusi gli ormoni (adrenalina, norepinefrina, acetilcolina, ecc.).

Capillari sanguigni I capillari sanguigni contengono cellule endoteliali che giacciono su una membrana basale. L'endotelio ha un apparato metabolico, è in grado di produrre un gran numero di fattori biologicamente attivi, tra cui endoteline, ossido nitrico, fattori anticoagulanti, ecc., che controllano il tono vascolare e la permeabilità vascolare. Le cellule avventizie sono strettamente adiacenti ai vasi. Nella formazione delle membrane basali dei capillari prendono parte i periciti, che possono trovarsi nella scissione della membrana. Ci sono capillari: 1. Tipo somatico. Il diametro del lume è di 4-8 µm. L'endotelio è continuo, non fenestrato (cioè non assottigliato, la fenestra è una finestra in traslazione). La membrana basale è continua e ben definita. Lo strato di peritsita è bene sviluppato. Sono presenti cellule avventizie. Tali capillari si trovano nella pelle, nei muscoli, nelle ossa (quello che viene chiamato soma), nonché negli organi in cui è necessario proteggere le cellule - come parte delle barriere istoematiche (cervello, gonadi, ecc.) 2. Tipo viscerale . Gioco fino a 8-12 micron. L'endotelio è continuo, fenestrato (il citoplasma dell'endoteliocita è praticamente assente nella zona delle finestre e la sua membrana è adiacente direttamente alla membrana basale). Tutti i tipi di contatti predominano tra gli endoteliociti. La membrana basale è assottigliata. Ci sono meno periciti e cellule avventiziali. Tali capillari si trovano negli organi interni, come i reni, dove l'urina deve essere filtrata.

3. Tipo sinusoidale. Il diametro del lume è superiore a 12 µm. Lo strato endoteliale è discontinuo. Gli endoteliociti formano pori, portelli, fenestra. La membrana basale è discontinua o assente. Non ci sono periciti. Tali capillari sono necessari dove avviene non solo lo scambio di sostanze tra sangue e tessuti, ma anche lo "scambio cellulare", cioè in alcuni organi di formazione del sangue (midollo osseo rosso, milza) o sostanze di grandi dimensioni - nel fegato.

Arteriole e precapillari. Le arteriole hanno un diametro del lume fino a 50 µm. La loro parete contiene 1-2 strati di miociti lisci. L'endotelio è allungato lungo il corso del vaso. La sua superficie è piatta. Le cellule sono caratterizzate da un citoscheletro ben sviluppato, un'abbondanza di contatti desmosomiali, bloccanti e piastrellati. Di fronte ai capillari, l'arteriola si restringe e passa nel precapillare. I precapillari hanno una parete più sottile. Il rivestimento muscolare è rappresentato da miociti lisci separati. Postcapillari e venule. I postcapillari hanno un lume di diametro inferiore a quello delle venule. La struttura del muro è simile alla struttura della venula. Le venule hanno un diametro fino a 100 µm. La superficie interna è irregolare. Il citoscheletro è meno sviluppato. Contatti, per lo più semplici, in un "culo". Spesso l'endotelio è più alto che in altri vasi della microvascolarizzazione. Le cellule della serie dei leucociti penetrano attraverso la parete della venula, principalmente nelle zone dei contatti intercellulari. Gli strati esterni sono simili nella struttura ai capillari. Anastomosi artero-venulari.

Il sangue può fluire dal sistema arterioso al sistema venoso, bypassando i capillari, attraverso anastomosi arteriolovenulari (AVA). Esistono veri AVA (shunt) e AVA atipici (mezzi shunt). Nei mezzi shunt, i vasi afferenti ed efferenti sono collegati attraverso un capillare corto e largo. Di conseguenza, il sangue misto entra nella venula. Nei veri shunt non c'è scambio tra il vaso e l'organo e il sangue arterioso entra nella vena. I veri shunt sono divisi in semplici (una anastomosi) e complessi (diverse anastomosi). È possibile distinguere shunt senza speciali dispositivi di bloccaggio (i miociti lisci svolgono il ruolo dello sfintere) e con uno speciale apparato contrattile (cellule epitelioidi che, quando si gonfiano, comprimono l'anastomosi, chiudendo lo shunt).

Vasi linfatici. I vasi linfatici sono rappresentati da microvasi del sistema linfatico (capillari e postcapillari), vasi linfatici intraorganici ed extraorganici. I capillari linfatici iniziano alla cieca nei tessuti, contengono un endotelio sottile e una membrana basale assottigliata.

Nella parete dei vasi linfatici medi e grandi c'è un endotelio, uno strato subendoteliale, una membrana muscolare e un'avventizia. Secondo la struttura delle membrane, il vaso linfatico ricorda una vena muscolare. La membrana interna dei vasi linfatici forma le valvole, che sono un attributo integrale di tutti i vasi linfatici dopo la sezione capillare.

significato clinico. 1. Nel corpo, le arterie sono le più sensibili all'aterosclerosi, e specialmente del tipo elastico e muscolo-elastico. Ciò è dovuto all'emodinamica e alla natura diffusa dell'apporto trofico della membrana interna, al suo significativo sviluppo in queste arterie. 2. Nelle vene, l'apparato valvolare è più sviluppato negli arti inferiori. Ciò facilita notevolmente il movimento del sangue contro il gradiente di pressione idrostatica. La violazione della struttura dell'apparato valvolare porta a una grave violazione dell'emodinamica, dell'edema e dell'espansione varicosa degli arti inferiori. 3. L'ipossia ei prodotti a basso peso molecolare della distruzione cellulare e la glicolisi anaerobica sono tra i fattori più potenti che stimolano la formazione di nuovi vasi sanguigni. Pertanto, le aree di infiammazione, ipossia, ecc., Sono caratterizzate dalla successiva rapida crescita dei microvasi (angiogenesi), che garantisce il ripristino dell'apporto trofico dell'organo danneggiato e la sua rigenerazione.

4. I fattori antiangiogenici che impediscono la crescita di nuovi vasi, secondo un certo numero di autori moderni, potrebbero diventare uno dei gruppi di farmaci antitumorali efficaci. Bloccando la crescita dei vasi sanguigni nei tumori in rapida crescita, i medici potrebbero quindi causare ipossia e morte delle cellule tumorali.

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Istologia privata del sistema cardiovascolare

Sviluppo vascolare.

I primi vasi compaiono nella seconda - terza settimana dell'embriogenesi nel sacco vitellino e nel corion. Dal mesenchima si forma un accumulo: isole del sangue. Le cellule centrali delle isole si arrotondano e si trasformano in cellule staminali del sangue. Le cellule periferiche dell'isolotto si differenziano nell'endotelio vascolare. I vasi nel corpo dell'embrione vengono deposti un po 'più tardi, in questi vasi le cellule staminali del sangue non si differenziano. I vasi primari sono simili ai capillari, la loro ulteriore differenziazione è determinata da fattori emodinamici: si tratta di pressione e velocità del flusso sanguigno. Inizialmente, una parte molto grande viene deposta nei vasi, che viene ridotta.

La struttura dei vasi.

Nella parete di tutte le navi si possono distinguere 3 conchiglie:

1. interno

2. mezzo

3. esterno

arterie

A seconda del rapporto delle componenti elastiche muscolari, si distinguono le arterie del tipo:

elastico

Grandi navi principali - aorta. Pressione - 120-130 mm / hg / st, velocità del flusso sanguigno - 0,5 1,3 m / s. La funzione è il trasporto.

Calotta interna:

A) endotelio

celle poligonali appiattite

B) strato subendoteliale (subendoteliale)

È rappresentato da tessuto connettivo lasso, contiene cellule stellate che svolgono funzioni combinate.

Guscio medio:

Rappresentato da membrane elastiche fenestrate. Tra loro un piccolo numero di cellule muscolari.

Guscio esterno:

È rappresentato da tessuto connettivo lasso, contiene vasi sanguigni e tronchi nervosi.

muscolare

Arterie di piccolo e medio calibro.

Calotta interna:

A) endotelio

B) strato subendoteliale

B) membrana elastica interna

Guscio medio:

Predominano le cellule muscolari lisce, disposte in una dolce spirale. Tra il guscio medio e quello esterno c'è la membrana elastica esterna.

Guscio esterno:

Rappresentato da tessuto connettivo lasso

Misto

Arteriole

Simile alle arterie. Funzione: regolazione del flusso sanguigno. Sechenov ha chiamato queste navi - rubinetti del sistema vascolare.

Il guscio centrale è rappresentato da 1-2 strati di cellule muscolari lisce.

capillari

Classificazione:

A seconda del diametro:

stretto 4,5-7 micron - muscoli, nervi, tessuto muscoloscheletrico

medio 8-11 micron - pelle, mucose

sinusoidale fino a 20-30 micron - ghiandole endocrine, reni

lacune fino a 100 micron - trovate nei corpi cavernosi

A seconda della struttura:

Somatico - endotelio continuo e membrana basale continua - muscoli, polmoni, SNC

La struttura del capillare:

3 strati, che sono analoghi di 3 gusci:

A) endotelio

B) periciti racchiusi in una membrana basale

B) cellule avventizie

2. Finito - ha assottigliamento o finestre nell'endotelio - organi endocrini, reni, intestino.

3. perforato - ci sono fori passanti nell'endotelio e nella membrana basale - organi ematopoietici.

simili ai capillari ma hanno più periciti

Classificazione:

● tipo fibroso (senza muscoli).

Si trovano nella milza, nella placenta, nel fegato, nelle ossa e nelle meningi. In queste vene, lo strato subendoteliale passa nel tessuto connettivo circostante.

● tipo muscolare

Esistono tre sottotipi:

● A seconda della componente muscolare

A) vene con debole sviluppo di elementi muscolari, situate sopra il livello del cuore, il sangue scorre passivamente a causa della sua gravità.

B) vene con uno sviluppo medio di elementi muscolari - la vena brachiale

C) vene con forte sviluppo di elementi muscolari, grosse vene che si trovano al di sotto del livello del cuore.

Gli elementi muscolari si trovano in tutte e tre le guaine

Struttura

Calotta interna:

Endotelio

Strato subendoteliale - fasci di cellule muscolari diretti longitudinalmente. Una valvola è formata dietro il guscio interno.

Guscio medio:

Fasci di cellule muscolari disposti circolarmente.

Guscio esterno:

Tessuto connettivo lasso e cellule muscolari disposte longitudinalmente.

SVILUPPO

Il cuore viene deposto alla fine della 3a settimana di embriogenesi. Sotto il foglio viscerale dello splancnotomo si forma un accumulo di cellule mesenchimali che si trasformano in tubuli allungati. Questi accumuli mesenchimali sporgono nella cavità cilomica, piegando i fogli viscerali dello splancnotomo. E le aree sono placche mioepicardiche. Successivamente, dal mesenchima si formano l'endocardio, le placche mioepicardiche, il miocardio e l'epicardio. Le valvole si sviluppano come duplicazione dell'endocardio.

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Disciplina: Istologia | commento

L'importanza del sistema cardiovascolare (CVS) nella vita del corpo, e quindi la conoscenza di tutti gli aspetti di quest'area per la medicina pratica, è così grande che la cardiologia e l'angiologia si sono separate nello studio di questo sistema come due aree indipendenti. Il cuore e i vasi sanguigni sono sistemi che funzionano non periodicamente, ma costantemente, quindi, più spesso di altri sistemi, sono soggetti a processi patologici. Attualmente, le malattie cardiovascolari, insieme al cancro, occupano una posizione di primo piano in termini di mortalità. Il sistema cardiovascolare assicura il movimento del sangue in tutto il corpo, regola l'apporto di nutrienti e ossigeno ai tessuti e la rimozione dei prodotti metabolici, la deposizione di sangue.

Classificazione: I. L'organo centrale è il cuore. II. Reparto periferico: A. Vasi sanguigni: 1. Collegamento arterioso: a) arterie di tipo elastico; b) arterie muscolari; c) arterie miste. 2. Letto microcircolatorio: a) arteriole; b) emocapillari; c) venule; d) anastomosi arteriolo-venulari 3. Collegamento venoso: a) vene di tipo muscolare (con debole, medio, forte sviluppo degli elementi muscolari; b) vene di tipo non muscolare. B. Vasi linfatici: 1. Capillari linfatici. 2. Vasi linfatici intraorganici. 3. Vasi linfatici extraorganici. Nel periodo embrionale, i primi vasi sanguigni vengono deposti alla 2a settimana nella parete del sacco vitellino dal mesenchima (vedi lo stadio dell'emopoiesi megaloblastica sull'argomento "Emopoiesi") - compaiono isole del sangue, le cellule periferiche dell'isolotto appiattirsi e differenziarsi nel rivestimento endoteliale e dal tessuto connettivo mesenchimico circostante e dagli elementi muscolari lisci della parete del vaso. Presto si formano vasi sanguigni dal mesenchima nel corpo dell'embrione, che sono collegati ai vasi del sacco vitellino. Collegamento arterioso - rappresentato dai vasi attraverso i quali il sangue viene consegnato dal cuore agli organi. Il termine "arteria" è tradotto come "contenente aria", poiché durante l'autopsia i ricercatori hanno spesso trovato questi vasi vuoti (non contenenti sangue) e hanno pensato che il "pneuma" vitale o l'aria si stessero diffondendo attraverso di essi attraverso il corpo .. Elastico, muscoloso e le arterie di tipo misto hanno un principio di struttura comune: nel muro si distinguono 3 conchiglie: avventizia interna, media ed esterna. Il guscio interno è costituito da strati: 1. Endotelio sulla membrana basale. 2. Strato subendoteliale - sdt fibroso moccioso con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate. 3. Membrana elastica interna - plesso di fibre elastiche. Il guscio centrale contiene cellule muscolari lisce, fibroblasti, fibre elastiche e collagene. Sul bordo delle membrane avventizie media ed esterna c'è una membrana elastica esterna - un plesso di fibre elastiche. La membrana avventiziale esterna delle arterie è istologicamente rappresentata da un tessuto fibroso lasso con vasi vascolari e nervi vascolari. Le caratteristiche nella struttura delle varietà di arterie sono dovute a differenze nelle condizioni emadinamiche del loro funzionamento. Le differenze nella struttura riguardano principalmente il guscio medio (diverso rapporto degli elementi costitutivi del guscio): 1. Arterie di tipo elastico - queste includono l'arco aortico, il tronco polmonare, l'aorta toracica e addominale. Il sangue entra in questi vasi a raffica ad alta pressione e si muove ad alta velocità; c'è una grande caduta di pressione durante la transizione della sistole - diastole. La principale differenza rispetto alle arterie di altri tipi è nella struttura del guscio medio: nel guscio medio dei componenti di cui sopra (miociti, fibroblasti, fibre collagene ed elastiche) predominano le fibre elastiche. Le fibre elastiche si trovano non solo sotto forma di singole fibre e plessi, ma formano membrane elastiche fenestrate (negli adulti, il numero di membrane elastiche arriva fino a 50-70 parole). A causa della maggiore elasticità, la parete di queste arterie non solo resiste all'alta pressione, ma attenua anche grandi cadute di pressione (salti) durante le transizioni sistole-diastole. 2. Arterie di tipo muscolare - queste includono tutte le arterie di calibro medio e piccolo. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche in questi vasi è un calo della pressione e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Le arterie di tipo muscolare differiscono da altri tipi di arterie per la predominanza dei miociti nella membrana media rispetto ad altri componenti strutturali; le membrane elastiche interne ed esterne sono chiaramente definite. I miociti rispetto al lume del vaso sono orientati a spirale e si trovano anche nel guscio esterno di queste arterie. A causa della potente componente muscolare del guscio medio, queste arterie controllano l'intensità del flusso sanguigno dei singoli organi, mantengono una pressione decrescente e spingono ulteriormente il sangue, motivo per cui le arterie di tipo muscolare sono anche chiamate "cuore periferico".

3. Arterie di tipo misto - queste includono grandi arterie che si estendono dall'aorta (arterie carotidi e succlavia). In termini di struttura e funzione, occupano una posizione intermedia. La caratteristica principale nella struttura: nel guscio medio, i miociti e le fibre elastiche sono approssimativamente uguali (1: 1), c'è una piccola quantità di fibre di collagene e fibroblasti.

Letto microcircolatorio - un collegamento situato tra il collegamento arterioso e venoso; fornisce la regolazione del riempimento sanguigno dell'organo, il metabolismo tra sangue e tessuti, la deposizione di sangue negli organi. Composizione: 1. Arteriole (comprese quelle precapillari). 2. Emocapillari. 3. Venule (compreso il post-capillare). 4. Anastomosi arteriolo-venulari. Le arteriole sono vasi che collegano le arterie agli emocapillari. Mantengono il principio della struttura delle arterie: hanno 3 membrane, ma le membrane sono debolmente espresse - lo strato subendoteliale della membrana interna è molto sottile; il guscio centrale è rappresentato da un singolo strato di miociti e, più vicino ai capillari, da singoli miociti. All'aumentare del diametro nel guscio centrale, il numero di miociti aumenta, si formano prima uno, poi due o più strati di miociti. A causa della presenza di miociti nella parete (nelle arteriole precapillari sotto forma di sfintere), le arteriole regolano il riempimento sanguigno degli emocapillari, quindi l'intensità dello scambio tra sangue e tessuti dell'organo. Emocapillari. La parete degli emocapillari ha lo spessore più piccolo ed è composta da 3 componenti: endoteliociti, membrana basale, periciti nello spessore della membrana basale. Non ci sono elementi muscolari nella composizione della parete capillare, tuttavia, il diametro del lume interno può cambiare leggermente a causa dei cambiamenti della pressione sanguigna, della capacità dei nuclei dei periciti e degli endoteliociti di gonfiarsi e contrarsi. Esistono i seguenti tipi di capillari: 1. Emocapillari di tipo I (tipo somatico) - capillari con endotelio continuo e membrana basale continua, diametro 4-7 µm. Si trovano nei muscoli scheletrici, nella pelle e nelle mucose. Diametro 8-12 micron. Ci sono nei glomeruli capillari del rene, nell'intestino, nelle ghiandole endocrine. 3. Emocapillari di tipo III (tipo sinusoidale): la membrana basale non è continua, a volte assente e sono presenti spazi tra gli endoteliociti; diametro 20-30 o più micron, non costante dappertutto - ci sono aree espanse e ristrette. Il flusso sanguigno in questi capillari viene rallentato. Disponibile nel fegato, organi ematopoietici, ghiandole endocrine. Intorno agli emocapillari è presente un sottile strato di sdt fibroso sciolto con un alto contenuto di cellule scarsamente differenziate, il cui stato determina l'intensità dello scambio tra il sangue ei tessuti di lavoro dell'organo. La barriera tra il sangue negli emocapillari e il tessuto di lavoro circostante dell'organo è chiamata barriera istoematica, che consiste di endoteliociti e membrana basale. I capillari possono cambiare la loro struttura, ricostruirsi in vasi di diverso tipo e calibro; nuovi rami possono formarsi da emocapillari esistenti. I precapillari differiscono dagli emocapillari in quanto oltre agli endoteliociti, alla membrana basale, ai periciti, nella parete sono presenti singoli o gruppi di miociti.

Le anastomosi arteriolo-venulari (AVA) sono shunt (o fistole) tra arteriole e venule, cioè effettuare un collegamento diretto e partecipare alla regolazione del flusso sanguigno periferico regionale. Sono particolarmente abbondanti nella pelle e nei reni. ABA - navi corte, hanno anche 3 conchiglie; ci sono miociti, specialmente molti nel guscio medio, che fungono da sfintere.

VIENNA. Una caratteristica delle condizioni emodinamiche nelle vene è la bassa pressione (15-20 mm Hg) e la bassa velocità del flusso sanguigno, che provoca un contenuto inferiore di fibre elastiche in questi vasi. Le vene hanno valvole - una duplicazione del guscio interno. Il numero di elementi muscolari nella parete di questi vasi dipende dal fatto che il sangue si muova sotto l'influenza della gravità o contro di essa. Le vene prive di muscoli si trovano nella dura madre, nelle ossa, nella retina, nella placenta e nel midollo osseo rosso. La parete delle vene prive di muscoli è rivestita internamente di endoteliociti sulla membrana basale, seguiti da uno strato di sdt fibroso; non ci sono cellule muscolari lisce. Le vene del tipo muscolare con elementi muscolari debolmente espressi si trovano nella metà superiore del corpo - nel sistema della vena cava superiore. Queste vene sono generalmente collassate. Nel guscio centrale hanno un piccolo numero di miociti.

Le vene con elementi muscolari altamente sviluppati costituiscono il sistema venoso della metà inferiore del corpo. Una caratteristica di queste vene sono le valvole ben definite e la presenza di miociti in tutte e tre le membrane - nelle membrane esterna ed interna in direzione longitudinale, al centro - in direzione circolare.

I VASI LINFATICI iniziano con i capillari linfatici (LC). LC, a differenza degli emocapillari, iniziano alla cieca e hanno un diametro maggiore. La superficie interna è rivestita di endotelio, la membrana basale è assente. Sotto l'endotelio c'è un sdt fibroso sciolto con un alto contenuto di fibre reticolari. Il diametro del LC non è costante: ci sono contrazioni ed espansioni. I capillari linfatici si fondono per formare vasi linfatici intraorganici - nella struttura sono vicini alle vene, perché. sono nelle stesse condizioni emodinamiche. Hanno 3 gusci, il guscio interno forma valvole; a differenza delle vene, non c'è membrana basale sotto l'endotelio. Il diametro non è costante in tutto - ci sono espansioni a livello delle valvole. Anche i vasi linfatici extraorganici sono simili nella struttura alle vene, ma la membrana basale dell'endotelio è scarsamente espressa, a volte assente. Nella parete di questi vasi si distingue nettamente la membrana elastica interna. Il guscio centrale riceve uno sviluppo speciale nelle estremità inferiori.

CUORE. Il cuore viene deposto all'inizio della 3a settimana di sviluppo embrionale sotto forma di un rudimento accoppiato nella regione cervicale dal mesenchima sotto il foglio viscerale degli splancnotomi. Dal mesenchima si formano fili accoppiati, che presto si trasformano in tubuli, dai quali si forma infine il guscio interno del cuore, l'endocardio. Le sezioni del foglio viscerale degli splancnotomi che avvolgono questi tubuli sono chiamate placche mioepicardiche, che successivamente si differenziano nel miocardio e nell'epicardio. Man mano che l'embrione si sviluppa con l'aspetto della piega del tronco, l'embrione piatto si piega in un tubo: il corpo, mentre 2 segnalibri del cuore si trovano nella cavità toracica, si avvicinano e infine si fondono in un tubo. Inoltre, questo cuore tubolare inizia a crescere rapidamente in lunghezza e, non adattandosi al torace, forma diverse pieghe. Le anse adiacenti del tubo ricurvo crescono insieme e da un semplice tubo si forma un cuore a 4 camere. CUORE - l'organo centrale del CCC, ha 3 gusci: interno - endocardio, medio (muscolare) - miocardio, esterno (sieroso) - epicardio. L'endocardio è costituito da 5 strati: 1. Endotelio sulla membrana basale. 2. Strato subendoteliale di tessuto fibroso lasso con un gran numero di cellule scarsamente differenziate. 3. Strato muscolo-elastico (i miociti sono fibre elastiche). 4. Strato muscolare elastico (fibre elastiche del miocita). 5. Strato esterno sdt-esimo (sdt fibroso sciolto). In generale, la struttura dell'endocardio ricorda la struttura della parete di un vaso sanguigno. La membrana muscolare (miocardio) è costituita da 3 tipi di cardiomiociti: contrattili, conduttivi e secretori (per le caratteristiche strutturali e funzionali vedere l'argomento “Tessuti muscolari”). L'endocardio è una tipica membrana sierosa ed è costituita da strati: 1. Mesotelio sulla membrana basale. 2. Strato superficiale di collagene. 3. Strato di fibre elastiche. 4. Strato profondo di collagene. 5. Strato collagenico-elastico profondo (50% dell'intero spessore dell'epicardio). Sotto il mesotelio in tutti gli strati tra le fibre ci sono fibroblasti. Rigenerazione CCC. Vasi, endocardio ed epicardio si rigenerano bene. La rigenerazione riparativa del cuore è scarsa, il difetto è sostituito da una cicatrice; la rigenerazione fisiologica è ben espressa, a causa della rigenerazione intracellulare (rinnovo di organelli logori). Cambiamenti legati all'età nel sistema cardiovascolare. Nei vasi nell'età anziana e senile si osserva un ispessimento della membrana interna, sono possibili depositi di colesterolo e sali di calcio (placche aterosclerotiche). Nel guscio medio dei vasi, il contenuto di miociti e fibre elastiche diminuisce, aumenta il numero di fibre di collagene e mucopolisaccaridi acidi.

sviluppo dei vasi sanguigni.

I vasi sanguigni primari (capillari) compaiono nella 2-3a settimana di sviluppo intrauterino dalle cellule mesenchimali delle isole del sangue.

Condizioni dinamiche che determinano lo sviluppo della parete vasale.

Il gradiente di pressione sanguigna e la velocità del flusso sanguigno, la cui combinazione in diverse parti del corpo provoca la comparsa di alcuni tipi di vasi.

Classificazione e funzione dei vasi sanguigni. Il loro piano generale di costruzione.

3 gusci: interno; media; all'aperto.

Distinguere tra arterie e vene. Il rapporto tra arterie e vene è svolto dai vasi del microcircolo.

Funzionalmente, tutti i vasi sanguigni sono suddivisi nei seguenti tipi:

1) vasi di tipo di conduzione (reparto di conduzione) - arterie principali: aorta, polmonari, carotidi, succlavia;

2) vasi di tipo cinetico, la cui totalità è chiamata cuore periferico: arterie di tipo muscolare;

3) vasi di tipo normativo - "gru del sistema vascolare", arteriole - mantengono una pressione sanguigna ottimale;

4) vasi del tipo di scambio - capillari - effettuano lo scambio di sostanze tra tessuto e sangue;

5) vasi di tipo inverso - tutti i tipi di vene - assicurano il ritorno del sangue al cuore e la sua deposizione.

Capillari, loro tipi, struttura e funzione. Il concetto di microcircolo.

Capillare - un vaso sanguigno a parete sottile con un diametro di 3-30 micron, con tutto il suo essere immerso nell'ambiente interno.

I principali tipi di capillari:

1) Somatico - stretti contatti tra l'endotelio, assenza di vescicole pinocitiche, microvilli; caratteristica degli organi ad alto metabolismo (cervello, muscoli, polmoni).

2) Viscerale, fenestrato - l'endotelio è assottigliato in alcuni punti; caratteristica degli organi del sistema endocrino, i reni.

3) Sinusoidale, simile a una fessura - ci sono fori passanti tra gli endoteliociti; negli organi dell'emopoiesi, fegato.

Il muro del capillare è costruito:

Uno strato continuo di endotelio; membrana basale formata da collagene di tipo IV-V, immerso in proteoglicani - fibronectina e laminina; nelle fessure (camere) della membrana basale si trovano i periciti; le cellule avventizie si trovano al di fuori di esse.

Funzioni dell'endotelio capillare:

1) Trasporto - trasporto attivo (pinocitosi) e passivo (trasferimento di O2 e CO2).

2) Anticoagulante (anticoagulante, antitrombogenico) - determinato da glicocalice e prostociclina.

3) Rilassante (dovuto alla secrezione di ossido nitrico) e costrittore (conversione dell'angiotensina I in angiotensina II ed endotelio).

4) Funzioni metaboliche (metabolizza l'acido arachidonico trasformandolo in prostaglandine, trombossano e leucotrieni).

109. Tipi di arterie: la struttura delle arterie di tipo muscolare, misto ed elastico.

In base al rapporto tra il numero di cellule muscolari lisce e le strutture elastiche, le arterie sono suddivise in:

1) arterie di tipo elastico;

2) arterie di tipo muscolo-elastico;

3) tipo muscolare.

Il muro delle arterie muscolari è costruito come segue:

1) Il rivestimento interno delle arterie di tipo muscolare è costituito da endotelio, strato subendoteliale, membrana elastica interna.

2) Il guscio medio - cellule muscolari lisce situate obliquamente trasversalmente e la membrana elastica esterna.

3) Guaina avventiziale - tessuto connettivo denso, con fibre collagene ed elastiche oblique e longitudinali. Nel guscio c'è l'apparato neuro-regolatore.

Caratteristiche della struttura delle arterie del tipo elastico:

1) Il guscio interno (aorta, arteria polmonare) è rivestito da endotelio di grandi dimensioni; le cellule binucleari si trovano nell'arco aortico. Lo strato subendoteliale è ben definito.

2) Il guscio medio è un potente sistema di membrane elastiche fenestrate, con miociti lisci disposti obliquamente. Non ci sono membrane elastiche interne ed esterne.

3) Guaina di tessuto connettivo avventiziale - ben sviluppata, con grandi fasci di fibre di collagene, comprende i propri vasi sanguigni del microcircolo e dell'apparato nervoso.

Caratteristiche della struttura delle arterie del tipo muscolo-elastico:

Il guscio interno ha un subendotelio pronunciato e una membrana elastica interna.

Il guscio medio (carotide, arteria succlavia) ha un numero approssimativamente uguale di miociti lisci, fibre elastiche orientate a spirale e membrane elastiche fenestrate.

Il guscio esterno è costituito da due strati: l'interno, contenente fasci separati di cellule muscolari lisce, e l'esterno, fibre collagene ed elastiche disposte longitudinalmente e obliquamente.

Nell'arteriola si distinguono tre membrane debolmente espresse caratteristiche delle arterie.

Caratteristiche della struttura delle vene.

Classificazione delle vene:

1) Vene di tipo non muscolare - vene della dura madre e della pia madre, retina, ossa, placenta;

2) vene di tipo muscolare - tra queste ci sono: vene con un piccolo sviluppo di elementi muscolari (vene della parte superiore del corpo, collo, viso, vena cava superiore), con forte sviluppo (vena cava inferiore).

Caratteristiche della struttura delle vene del tipo non muscolare:

L'endotelio ha bordi tortuosi. Lo strato subendoteliale è assente o poco sviluppato. Non ci sono membrane elastiche interne ed esterne. Il guscio centrale è minimamente sviluppato. Le fibre elastiche dell'avventizia sono poche e dirette longitudinalmente.

Caratteristiche della struttura delle vene con un piccolo sviluppo di elementi muscolari:

Strato subendoteliale poco sviluppato; nel guscio centrale un piccolo numero di miociti lisci, nel guscio esterno - miociti lisci singoli, diretti longitudinalmente.

Caratteristiche della struttura delle vene con un forte sviluppo di elementi muscolari:

Il guscio interno è poco sviluppato. In tutti e tre i gusci si trovano fasci di cellule muscolari lisce; nei gusci interno ed esterno - direzione longitudinale, nel mezzo - circolare. L'avventizia è più spessa dei gusci interno e medio messi insieme. Contiene molti fasci neurovascolari e terminazioni nervose. La presenza di valvole venose è caratteristica: duplicazione del guscio interno.

capillari- questi sono i rami terminali dei vasi sanguigni sotto forma di tubuli endoteliali con una membrana disposta in modo molto semplice. Quindi, il guscio interno è costituito solo dall'endotelio e dalla membrana basale; il guscio medio è praticamente assente e il guscio esterno è rappresentato da un sottile strato pericapillare di tessuto connettivo fibroso lasso. I capillari di 3-10 µm di diametro e 200-1000 µm di lunghezza formano una rete altamente ramificata tra metarteriole e venule post-capillari.

capillari- questi sono luoghi di trasporto attivo e passivo di varie sostanze, tra cui ossigeno e anidride carbonica. Questo trasporto dipende da vari fattori, tra i quali gioca un ruolo importante la permeabilità selettiva delle cellule endoteliali per alcune molecole specifiche.

A seconda della struttura delle pareti, i capillari possono essere suddivisi in continuo, fenestrato e sinusoidale.

La caratteristica più caratteristica capillari continui- questo è il loro endotelio completo (indisturbato), costituito da cellule endoteliali piatte (End), che sono collegate da contatti stretti, o zone di bloccaggio (33), zonulae occludentes, raramente nexus e talvolta desmosomi. Le cellule endoteliali sono allungate nella direzione del flusso sanguigno. Nei punti di contatto formano pieghe citoplasmatiche - pieghe marginali (FR), che, possibilmente, svolgono la funzione di inibire il flusso di sangue vicino alla parete capillare. Lo spessore dello strato endoteliale va da 0,1 a 0,8 µm, esclusa la regione del nucleo.

Le cellule endoteliali hanno nuclei piatti che sporgono leggermente nel lume capillare; gli organelli cellulari sono ben sviluppati.

Nel citoplasma degli endoteliociti si trovano diversi microfilamenti di actina e numerose microvescicole (MB) con un diametro di 50-70 nm, che a volte si fondono e formano canali transendoteliali (TC). La funzione di trasporto transendoteliale in due direzioni con l'ausilio di microvescicole è notevolmente facilitata dalla presenza di microfilamenti e dalla formazione di canali. Le aperture (Ov) delle microvescicole e dei canali transendoteliali sulla superficie interna ed esterna dell'endotelio sono chiaramente visibili.

La membrana basale (BM) ruvida, spessa 20-50 nm, si trova sotto le cellule endoteliali; al confine con i periciti (Pe), spesso si divide in due fogli (vedi frecce), che circondano queste cellule con i loro processi (O). Al di fuori della membrana basale sono presenti microfibrille reticolari e collagene isolate (CM), nonché terminazioni nervose autonome (NO), corrispondenti al guscio esterno.

capillari continui trovato nel tessuto adiposo bruno (vedi figura), nel tessuto muscolare, nei testicoli, nelle ovaie, nei polmoni, nel sistema nervoso centrale (SNC), nel timo, nei linfonodi, nelle ossa e nel midollo osseo.

Capillari fenestrati caratterizzato da un endotelio molto sottile, spesso 90 nm in media, e numerose finestre perforate (F), o pori, di 50-80 nm di diametro. Le fenestrae sono generalmente chiuse con diaframmi spessi 4-6 nm. Ci sono circa 20-60 di questi pori per 1 µm3 di parete. Sono spesso raggruppati nelle cosiddette piastre cribrose (SP). Le cellule endoteliali (End) sono interconnesse da zone di bloccaggio (zonulae occludentes) e, raramente, da nexus. Le microvescicole (MV) si trovano solitamente nelle aree del citoplasma delle cellule endoteliali prive di fenestrae.

Le cellule endoteliali hanno zone citoplasmatiche perinucleari appiattite e allungate che sporgono leggermente nel lume capillare. La struttura interna delle cellule endoteliali è identica alla struttura interna delle stesse cellule in capillari continui. A causa della presenza di microfilamenti di actina nel citoplasma, le cellule endoteliali possono ridursi.

La membrana basale (BM) ha lo stesso spessore dei capillari continui e circonda la superficie esterna dell'endotelio. Intorno ai capillari fenestrati, i periciti (Pe) sono meno comuni che nei capillari continui, ma si trovano anche tra due strati della membrana basale (vedi frecce).

Fibre reticolari e collagene (KB) e fibre nervose autonome (non mostrate) corrono lungo l'esterno dei capillari fenestrati.

Capillari fenestrati si trova principalmente nei reni, nei plessi coroidei dei ventricoli del cervello, nelle membrane sinoviali, nelle ghiandole endocrine. Lo scambio di sostanze tra sangue e fluido tissutale è notevolmente facilitato dalla presenza di tali fenestrature intraendoteliali.

Cellule endoteliali (Fine) capillari sinusoidali sono caratterizzati dalla presenza di fori intercellulari e intracellulari (O) con un diametro di 0,5-3,0 μm e fenestra (F) con un diametro di 50-80 nm, che di solito si formano sotto forma di piastre cribrose (SP).

Le cellule endoteliali sono collegate attraverso nessi e zone di bloccaggio, zonulae occludentes, nonché utilizzando zone sovrapposte (indicate da una freccia).

I nuclei delle cellule endoteliali sono appiattiti; il citoplasma contiene organelli ben sviluppati, pochi microfilamenti e in alcuni organi una notevole quantità di lisosomi (L) e microvescicole (Mv).

La membrana basale in questo tipo di capillari è quasi completamente assente, permettendo così al plasma sanguigno e al fluido intercellulare di mescolarsi liberamente, non c'è barriera di permeabilità.

In rari casi si verificano periciti; le delicate fibre collagene e reticolari (RV) formano una rete lasca attorno ai capillari sinusoidali.

Questo tipo di capillari si trova nel fegato, nella milza, nella ghiandola pituitaria, nella corteccia surrenale. Si ritiene che le cellule endoteliali capillari sinusoidali fegato e midollo osseo mostrano attività fagocitica.