Come trattare la tenosinovite tendinea. Tenosinovite del tendine del capo lungo dell'articolazione della spalla del bicipite. Tenosinovite palmare del polso

In caso di distorsione, i tendini dei muscoli peronei dell'articolazione della caviglia o di altre parti sono spesso colpiti. Con tale danno può svilupparsi un processo infiammatorio, meglio noto come tenosinovite. La malattia provoca grave Dolore. Nel trattamento della tenosinovite dell'articolazione della caviglia e di altri reparti, vengono utilizzati farmaci e puntura dell'area problematica.

La tenosinovite è una malattia natura infiammatoria che colpisce i tendini del ginocchio, della spalla, del polso, dell'anca e di altre articolazioni. Il processo patologico avviene al di fuori della membrana sinoviale.

Sintomi simili e la localizzazione hanno tali malattie:

1. . La malattia è caratterizzata dall'accumulo di liquido (versamento) nel ginocchio e in altre articolazioni.
2. Tendovaginite. L'infiammazione colpisce la sinovia, che chiude i tendini.
3. Tendinite. L'infiammazione colpisce solo il tendine (spesso nei punti di attacco all'osso). La malattia di solito si verifica contemporaneamente alla tenosinovite.

È abbastanza difficile distinguere tra queste patologie. Pertanto, se sono presenti segni che indicano danni alle articolazioni, si consiglia di condurre un esame completo dell'area problematica.

Tipi

Esistono tre tipi di tenosinovite:

• stenosante;
• tubercolosi;
• infiammatorio cronico.

La forma stenosante della malattia è localizzata principalmente nel gomito, nell'anca e in altre grandi articolazioni. Inoltre, più spesso il processo infiammatorio si sviluppa nei tendini (nel lungo abduttore), che forniscono il rapimento pollice piedi. A causa del decorso della patologia, l'attività motoria dei reparti interessati diminuisce.

Con un decorso prolungato della forma stenosante, può verificarsi una tenosinovite cronica, caratterizzata da cicatrici dei tessuti delle membrane e dei tendini. In assenza di un trattamento adeguato, ciò causerà il blocco articolare.

La tenosinovite tubercolare si sviluppa sotto l'influenza della malattia con lo stesso nome. Questa patologia è localizzata principalmente sui tendini carpali, a causa dei quali si forma il gonfiore della mano e la mobilità di quest'ultima diminuisce. Tuttavia, con tali violazioni, non ci sono sensazioni dolorose pronunciate.

La tenosinovite cronica infiammatoria procede come una forma tubercolare. La malattia si sviluppa principalmente sullo sfondo dell'artrite progressiva.

Cause

La comparsa di tenosinovite del legamento deltoide mediale dell'articolazione della caviglia e di altri reparti è associata all'influenza dei seguenti fattori:

1. Lesioni. Il danno meccanico contribuisce all'attacco di infezioni che provocano lo sviluppo del processo infiammatorio nelle aree problematiche.
2. Carenza immunitaria. L'incapacità del corpo di resistere agli effetti degli agenti patogeni aumenta il rischio di sviluppare infiammazioni.
3. Alterazioni degenerative. La distruzione dell'articolazione, dovuta al decorso della borsite e di altre patologie, provoca spesso danni ai tendini.
4. infezione infettiva. L'impatto di virus e altri agenti patogeni sul corpo a volte provoca infiammazione delle articolazioni e dei tendini. Queste complicazioni derivano da malattie sistemiche come l'HIV, la sifilide o la tubercolosi.
5. Eredità. È stato stabilito che una persona che ha avuto in precedenza casi di infiammazione dei tendini tra i suoi parenti più stretti è più suscettibile allo sviluppo di tenosinovite.
6. Carichi eccessivi. La malattia può svilupparsi anche nelle persone che guidano immagine sedentaria vita. In questo caso, i tendini si infiammano, che vengono caricati quotidianamente.

Importante! La tenosinovite è più comunemente diagnosticata nelle persone anziane. Ciò è spiegato dal fatto che man mano che il corpo invecchia, la nutrizione dei tessuti viene disturbata, a seguito della quale diminuisce la resistenza di quest'ultimo agli effetti di fattori esterni.

Sintomi

La tenosinovite è caratterizzata da uno sviluppo lento e quindi dall'intensità sintomi generali aumenta gradualmente. Il sintomo principale della malattia è il dolore localizzato nell'area dell'articolazione problematica.

Inoltre, la patologia può manifestarsi sotto forma di:

La natura del quadro clinico varia a seconda della localizzazione del processo infiammatorio:

1. Con danni all'articolazione della caviglia, non ci sono cambiamenti pronunciati nella struttura dei tendini. Tuttavia, lesioni o altre cause che innescano il processo patologico contribuiscono all'accumulo di liquidi nell'area problematica. Ciò provoca dolore di vari gradi di intensità, localizzato nella parte posteriore, anteriore o parti centrali piedi. IN casi rari malessere catturare l'intero piano di quest'ultimo.
2. Con l'infiammazione dei tendini del ginocchio, l'area problematica aumenta rapidamente di dimensioni. Spiegato questo fenomeno accumulo di liquido nella capsula articolare. Questo processo si verifica sullo sfondo dell'infiammazione (irritazione) della membrana del tessuto connettivo. Spesso dolore con infiammazione articolazione del ginocchioè di natura noiosa. L'intensità del sintomo aumenta quando c'è una esacerbazione della malattia. A causa del gonfiore e dell'infiammazione, la mobilità del ginocchio è ridotta.
3. Lesione tendinea del capo lungo del bicipite articolazione della spalla si verifica sullo sfondo di uno sforzo eccessivo del muscolo bicipite. L'infiammazione in quest'area è più spesso diagnosticata negli atleti e nelle persone di altre professioni che comportano movimenti regolari delle mani. La malattia alla fine si diffonde all'articolazione del gomito e provoca un intenso dolore durante il movimento. A riposo, la patologia non dà fastidio.
4. L'infiammazione dei tendini del polso è chiamata malattia di de Quervain. La patologia si sviluppa a causa del carico costante ed eccessivo sull'area specificata, tipica di caricatori, pianisti, sarte e persone di altre professioni simili. Inoltre, l'infiammazione si verifica a causa di lesioni ai tendini della mano. La malattia di De Quervain nel primo caso si sviluppa gradualmente, nel secondo molto rapidamente. La variante lenta del corso è pericolosa perché i pazienti spesso ritardano il trattamento, alle prese con i sintomi della tenosinovite. Con il rapido sviluppo della malattia, le persone usano farmaci che sopprimono il dolore. In questo caso, la maggior parte dei pazienti scambia le manifestazioni di tenosinovite per i sintomi di un livido.

Importante! La natura della distribuzione della sindrome del dolore aiuta a differenziare entrambe le condizioni. Nella malattia di de Quervain, il sintomo è localizzato alla base del pollice e lungo il bordo articolazione del polso. In caso di sconfitta fibre nervose la sindrome del dolore si irradia al gomito e alla spalla.

Diagnostica

Diagnosi primaria la tenosinovite viene effettuata raccogliendo informazioni sulle condizioni del paziente e sull'esame esterno dell'area problematica. Il dolore intenso alle articolazioni indica la presenza di infiammazione dei tessuti locali.

Per confermare la diagnosi preliminare, vengono prescritti test speciali. Questi ultimi comportano l'esecuzione di determinati movimenti. Se il rapimento delle braccia e delle gambe in una determinata direzione provoca dolore, viene diagnosticata la tenosinovite.

Per identificare il fattore causale ed escludere alcune patologie, prescrivono a analisi generale sangue, che ne indicherà la presenza microflora batterica e infiammazione nel corpo. Per scopi simili, vengono utilizzate la risonanza magnetica e gli ultrasuoni dell'area problematica.

Trattamento

Il trattamento per la tenosinovite ha lo scopo di fermare i sintomi principali (gonfiore, dolore) ed eliminare il fattore causale. Per questi scopi, applicare farmaci e tecniche di fisioterapia. In alcuni casi, è indicato l'intervento chirurgico.

La selezione di farmaci e metodi di terapia dovrebbe essere effettuata da un medico. L'automedicazione porta spesso alla perdita totale o parziale della mobilità articolare. E se il decorso della malattia è associato all'attività microflora patogena possibile sviluppo di sepsi.

Medico

Come parte della terapia farmacologica, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• antinfiammatori non steroidei;
• antidolorifici;
• immuno-rafforzamento;
• ripristinare il metabolismo;
• analgesici.

Oltre all'assunzione di questi farmaci, è necessario garantire un riposo completo per l'articolazione interessata. Contemporaneamente all'assunzione di antidolorifici, si consiglia di applicare impacchi caldi (con una forma cronica della malattia) o freddi (con esacerbazione). I farmaci antinfiammatori possono essere assunti entro 7-10 giorni.

Se il decorso della tenosinovite è dovuto all'aggiunta agente infettivo gli antibiotici sono prescritti un'ampia gamma azioni: "Penicillina", "Clindamicina", "Cefotaxime". Con la gotta, che ha causato l'infiammazione dei tendini, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono indicati in combinazione con la colchicina.

Mentre diminuisci Dolore il medico prescrive il complesso esercizio attraverso il quale viene ripristinata la mobilità dell'articolazione.

Per accelerare il recupero dei tendini, vengono utilizzate tecniche di fisioterapia:

• esposizione ai raggi ultravioletti;
• elettroforesi;
• ultrasuoni;
• magnetoterapia;
• massoterapia;
• terapia laser.

Per cronico e dolore intenso vengono utilizzate iniezioni di glucocorticosteroidi nella guaina del tendine. Per questo vengono utilizzati triamcinolone, betametasone, metilprednisolone e altre sostanze. Durante l'iniezione, è importante evitare danni al tessuto tendineo, che può successivamente portare alla rottura di quest'ultimo. Dopo la procedura, l'arto interessato non può essere spostato per diversi minuti o ore (il periodo è determinato dal medico).

Chirurgico

L'intervento chirurgico è indicato in presenza delle seguenti circostanze:

• nessun effetto da trattamento farmacologico;
• rottura del tendine;
• accumulo di liquido nella sacca articolare.

Nel primo e nell'ultimo caso viene utilizzata una puntura, durante la quale il fluido viene rimosso dall'articolazione. Quando i tendini sono strappati, questi ultimi vengono ripristinati. Se necessario, il medico rimuove i depositi di calcio durante l'operazione. Alla fine delle manipolazioni, vengono introdotte nell'area problematica. preparati ormonali per alleviare l'infiammazione.

Entro pochi giorni dall'operazione, il paziente deve indossare una stecca o altre strutture che immobilizzino l'articolazione. Durante il processo di riabilitazione, il medico prescrive una serie di esercizi che promuovono la riparazione accelerata dei tessuti.

La tenosinovite è una patologia benigna che risponde bene al trattamento. La durata della riabilitazione dopo Intervento chirurgicoè di 1 mese. In assenza di un trattamento adeguato, i muscoli nell'area problematica si atrofizzano, a causa della quale la persona non può muovere l'arto.

Molte persone hanno familiarità con lesioni come distorsioni e tendini, ma poche persone sanno che anche i tendini possono soffrire a causa di un danno. Il trattamento prematuro porta a un processo infiammatorio che non consente a una persona di vivere normalmente. La tenosinovite del tendine è un'infiammazione delle guaine del tessuto connettivo che si trovano vicino al tendine. La malattia si presenta in forma acuta e cronica.

Considera perché la malattia si sviluppa.

Ferite o lesioni. Se allo stesso tempo la pelle è rotta e il corpo penetra microrganismi patogeni, quindi il rischio di sviluppare tenosinovite aumenta più volte. Nel caso in cui la lesione abbia portato a una microlesione o alla rottura completa della guaina sinoviale, la malattia diventa pericolosa e il suo trattamento può richiedere un lungo periodo.

bassa immunità. Il corpo non combatte i microrganismi patogeni e aumenta il processo infiammatorio nel tendine.

Alterazioni degenerative dell'articolazione. La malattia viene spesso diagnosticata contemporaneamente a artrite reumatoide o borsite. Ciò è dovuto al fatto che tessuti muscoloscheletrici interconnesso, e processi patologici tendono a diffondersi, il che porta all'infiammazione del tendine.

Malattie infettive - herpes, sifilide, tubercolosi e HIV. I microrganismi con il flusso sanguigno si diffondono in tutto il corpo e influenzano varie sezioni corpo.

Età anziana. La tenosinovite viene spesso diagnosticata nelle persone di età superiore ai 60 anni a causa della nutrizione dei muscoli e tessuto osseo violato, e qualsiasi impatto negativo tendine può causare infiammazione.

Eredità. I genetisti insistono sul fatto che la tendenza alla malattia è ereditaria. Pertanto, se nella tua famiglia ci sono pazienti con tenosinovite, dovresti monitorare attentamente la tua salute.

Con un carico costante di una categoria di muscoli. I tendini costantemente sollecitati sono a rischio di tenosinovite.

Il trattamento non è prescritto se il fattore che causa la malattia non è identificato. Solo un medico è in grado di prescrivere una terapia efficace.

Classificazione

I processi infiammatori del tendine sono suddivisi nei seguenti tipi:

1. Stenosi: la malattia si sviluppa nell'area delle grandi articolazioni. Tendini coinvolti attività motoria dita. Durante il processo infiammatorio, i movimenti vengono eseguiti con difficoltà. Con un trattamento prematuro, l'articolazione è bloccata. Questo tipo di tenosinovite è incline a, in Di più, donne.
2. Tubercolare: il paziente è infetto da un bacillo della tubercolosi. La patologia è diversa in quanto il dolore non è espresso e la malattia procede senza sintomi evidenti. Pertanto, la diagnosi e il trattamento tempestivi della malattia sono problematici. tenosinovite di questo tipo osservato in persone di età superiore ai 18 anni.
3. Cronico: il decorso della malattia è simile alla tenosinovite tubercolare, ma la causa dello sviluppo è l'artrite reumatoide. La diagnosi può essere fatta solo dopo esame microscopico sangue per i microrganismi.

Il regime di trattamento varia a seconda del tipo di malattia. Il ritardo nella ricerca di cure mediche può portare alla perdita della capacità motoria.

Sintomi

La tenosinovite si sviluppa lentamente e inosservata dal paziente. La maggior parte delle persone non presta attenzione malessere negli arti e li cancella per stanchezza o attività eccessiva. Il paziente si rivolge a specialisti solo in casi avanzati. I traumatologi raccomandano di cercare aiuto al minimo disagio per evitare conseguenze negative e mantieni la gamba in movimento.

Quadro clinico della malattia:

• Non c'è modo di muovere la gamba ferita.
• Durante il lavoro con un tendine danneggiato, si verifica un dolore sordo e doloroso.
• Il dolore aumenta con il movimento.
• Iperemia della pelle nel sito del processo infiammatorio.
• All'esame o alla palpazione si nota un tumore del tendine.

Più in dettaglio, i sintomi dipendono dalla localizzazione della malattia.

Ginocchio

Nel processo infiammatorio, il ginocchio aumenta di dimensioni, se noti questo segno, dovresti andare immediatamente in ospedale. Il sintomo è caratteristico dell'infiammazione della membrana sinoviale, mentre la borsa articolare è piena di liquido, che è la causa del gonfiore del ginocchio. Se la patologia fase acuta, quindi è contrassegnato dolore intenso, che non può essere tollerato, ed è necessario un anestetico. In altri casi, il dolore è di natura dolorosa.

Caviglia

Il tendine non cambia colore e forma, ma si accumula all'interno del tessuto grande numero liquidi. Le lesioni alla caviglia sono diagnosticate con artrite reumatoide o una grave lesione in quest'area. Il paziente nota dolore nella parte anteriore o posteriore del piede. Con un grado avanzato di tenosinovite - dolore lungo l'intero piano del piede. E se raddrizzi l'arto, il dolore aumenta. Nel caso in cui una persona si lamenta di una sensazione di bruciore, la malattia è di natura neurologica.

De Quervain

Il processo infiammatorio si sviluppa con un grave carico sul pollice o sul polso. La tenosinovite può anche essere causata da un trauma. La malattia è asintomatica.

Muscolo

La malattia si verifica nelle persone che girano costantemente la mano di lato o dietro la testa. Il processo infiammatorio si nota nella parte anteriore superiore del bicipite e può estendersi fino all'articolazione del gomito. Il paziente si lamenta dolore acuto quando muovi la mano.

Diagnostica

Quando si contatta istituto medico tenuto:

• Anamnesi ed esame fisico. Questo approccio consentirà di riconoscere la malattia fase iniziale ed escludere altre patologie.
• La storia indica: il percorso del danno, quando è comparsa l'infezione e quali erano le manifestazioni della tenosinovite.
• A seconda delle dimensioni del danno, è possibile chiamata d'emergenza chirurgo.
• Identificazione della causa dell'infezione.

A metodi aggiuntivi La diagnosi comprende la radiografia dell'area interessata e esame batteriologico per identificare i patogeni. Solo sulla base dei dati ottenuti viene prescritto un ciclo di terapia.

Trattamento

La terapia per la tenosinovite viene selezionata in base al tipo di malattia e alla posizione della lesione. Per eliminare la patologia utilizzare:

• Trattamento farmacologico: vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, che possono alleviare il dolore e fermare efficacemente il fuoco dell'infiammazione. Usato anche preparati vitaminici e analgesici. Farmaci specifici possono essere prescritti solo da uno specialista.
• Fisioterapia: aiuta a ripristinare l'attività motoria dell'articolazione. L'efficacia del laser, della magnetoterapia e dell'elettroforesi è stata dimostrata.
• Puntura: questo metodo viene utilizzato solo se il trattamento farmacologico e la fisioterapia non hanno portato risultati. La procedura consiste nel pompare il liquido articolare e iniettare il farmaco. utilizzo soluzioni antisettiche, A corso severo malattie - farmaci ormonali.

Per raggiungere il successo, lo specialista adatta costantemente il programma terapeutico.

Con un trattamento tempestivo, la tenosinovite può essere curata in un mese. La malattia non influisce sull'aspettativa di vita, ma la qualità sì. Poiché il rifiuto della terapia porta a un deterioramento dell'attività motoria, dopo un po 'i muscoli iniziano ad atrofizzarsi e l'arto diventa incapace. La persona ottiene una disabilità.

Informazioni sulla malattia (video)

Se il paziente ha manifestato tenosinovite tendinea, è necessario un trattamento urgente, poiché la violazione porta alla disabilità. La malattia è caratterizzata da una reazione infiammatoria nella guaina intraarticolare del tendine. La deviazione può interessare l'area articolare del polso, della spalla, del piede, dei palmi e di altre parti del corpo. Con la patologia nel sito del danno, si sente uno scricchiolio durante i movimenti, uno scricchiolio, si avverte dolore diversa natura. Prima viene rilevata la tenosinovite, maggiore è la possibilità di un esito favorevole.

Fattori provocatori

Spesso sinovite e tenosinovite sono una conseguenza della predisposizione genetica del paziente.

I seguenti motivi possono influenzare lo sviluppo di una reazione infiammatoria nella guaina sinoviale del tendine:

• Danni di diversa natura e complessità. In assenza di un agente patogeno infettivo, la ferita guarisce rapidamente e la tenosinovite viene trattata facilmente. Se i microrganismi patogeni sono entrati nella ferita, è necessaria una terapia prolungata con l'uso di farmaci.
• Deviazioni reumatiche.
• Un sistema immunitario indebolito che non è in grado di resistere ai patogeni che sono penetrati nella membrana articolare.
• Processi degenerativi nelle articolazioni mobili.

Attraverso il flusso sanguigno, l'infezione entra nell'articolazione.

• Malattie infettive:
  • tubercolosi;
  • infezione da HIV;
  • sifilide;
  • virus dell'herpes.
• Cambiamenti legati all'età in cui la nutrizione della cartilagine, dei tendini e delle articolazioni si deteriora.
• Carico rinforzato. Questa causa di tenosinovite è spesso notata negli atleti professionisti o nelle persone che lavorano in modo estenuante, eseguendo le stesse azioni.

Varietà

In patologia, il paziente ha diverso quadro clinico a seconda della forma e del tipo di tenosinovite. La tabella mostra i tipi di violazioni, tenendo conto diversi indicatori:

La malattia si verifica sullo sfondo di lividi, distorsioni, lussazioni e altro danno meccanico.

E classificare anche la tenosinovite in 2 tipi, secondo l'eziologia:

• Asettico. Le violazioni sono la fonte della malattia natura neurologica, infortunio, reazione allergica, malattie sistema endocrino. La tenosinovite asettica è delle seguenti sottospecie:
  • traumatico;
  • diabetico;
  • allergico;
  • immunodeficiente;
  • endocrino.
• Infettivo. La tenosinovite appare a grappoli essudato purulento nella cavità sinoviale. Si suddivide nelle seguenti tipologie:
  • non specifico;
  • virale;
  • fungine;
  • batterico;
  • specifica.

Un tentativo di rimuovere o piegare il dito è accompagnato da dolore acuto.

In medicina esiste una classificazione che divide la malattia in tipi generali:

• Tenosinovite stenosante. Con un tale disturbo, una sezione di un'articolazione separata è danneggiata:
  • area estensore del pollice;
  • capo lungo del bicipite o bicipite;
  • muscolo popliteo posteriore;
  • legamento crociato anteriore;
  • perone;
  • muscolo tibiale sulla caviglia;
  • legamenti collaterali;
  • articolazione mobile della caviglia;
  • muscolo semimembranoso della coscia;
  • sovraspinato o sottospinato nella regione della scapola.
• Tubercolare. È una conseguenza della penetrazione della bacchetta di Koch nella cavità articolare.
• Infiammatorio con un decorso cronico. Manifestato nei disturbi reumatici.

A volte i medici diagnosticano una tenosinovite non specificata, la cui origine non può essere determinata.

Come riconoscere?

L'accumulo di essudato provoca dolore e gonfiore.

Lesione infiammatoria si manifestano spalle, piedi, dita flessori e altre parti del corpo sintomi caratteristici. All'inizio, il paziente è preoccupato per un leggero disagio nell'area danneggiata. Senza prestare attenzione a questo sintomo, una persona può sviluppare rapidamente una forma cronica di tenosinovite. È possibile determinare una malattia infiammatoria dai seguenti segni:

• dolore di natura dolorosa, acuta, noiosa, che disturba costantemente o occasionalmente;
• gonfiore nell'articolazione interessata;
• mobilità ridotta e incapacità di eseguire liberamente i movimenti;
• arrossamento nell'area del tendine ferito;
• guadagno attacchi di dolore durante il movimento o l'attività fisica.

La tabella mostra le principali manifestazioni di tenosinovite, data la localizzazione del danno:

Localizzazione della reazione infiammatoria	Sintomi
Caviglia	Accumulo di essudato
	Dolore che si diffonde su tutto il piede
	Aumento del dolore con la deambulazione prolungata
	Andatura compromessa e zoppicante
area del capo lungo del bicipite	Dolore del muscolo bicipite, che passa nell'area dell'articolazione della spalla
Articolazione del ginocchio	Gonfiore e ingrossamento del ginocchio
	Dolore sordo che peggiora nella fase acuta
	Incapacità di muovere un'articolazione del ginocchio infortunata
con infiammazione del processo stiloideo raggio	Funzione alterata del flessore e dell'estensore del pollice
	Attacchi di dolore localizzati al bordo del polso radiale

Diagnostica

Lo studio aiuterà a determinare l'estensione della diffusione della lesione.

Con lo sviluppo della tenosinovite, è necessario consultare un medico il prima possibile fino a quando la malattia non è passata fase cronica. Viene effettuato un esame dell'area danneggiata e viene raccolta una storia dettagliata della malattia. Se la spalla è ferita, il medico esegue un test per il riflesso del bicipite, in cui colpisce il muscolo bicipite con un martello. La tenosinovite dell'articolazione del ginocchio e di altre aree viene diagnosticata attraverso un esame radiografico. Questo è il principale metodo diagnostico con cui è possibile determinare la gravità della violazione e l'area di diffusione dell'infiammazione.

Se non è stato possibile stabilire la diagnosi di tenosinovite con l'aiuto di immagini a raggi X, viene inoltre prescritta la risonanza magnetica e / o la risonanza magnetica.

Come e cosa trattare?

Farmaci efficaci per il trattamento della tenosinovite

È possibile eliminare sinovite o tenosinovite del processo stiloideo del radio o di un'altra parte del corpo farmaci da farmacia, che il medico prescrive individualmente a ciascun paziente in un dosaggio speciale. È possibile applicare preparazioni di effetti sistemici e locali. La durata della terapia dipende dalla gravità e dalla localizzazione della tenosinovite. La base del trattamento farmacologico sono i farmaci dei seguenti gruppi:

• FANS;
• farmaci antibatterici;
• rafforzare l'immunità;
• farmaci analgesici;
• antidolorifici;
• normalizzante processi metabolici nella zona interessata.

Procedure di fisioterapia

La procedura facilita la penetrazione dell'agente curativo negli strati profondi dei tessuti molli.

Con una riacutizzazione o durante la remissione della tenosinovite, il medico prescrive la fisioterapia. Tali procedure migliorano il flusso sanguigno nel tendine danneggiato, normalizzano i processi metabolici e alleviano le condizioni del paziente. Le principali manipolazioni fisioterapiche per tenosinovite:

• magnetoterapia;
• trattamento laser;
• terapia ad onde ultrasoniche;
• elettroforesi;
• applicazioni che utilizzano il freddo e il caldo;
• irradiazione ultravioletta;
• massaggio.

Trattamento con rimedi popolari

Se si è sviluppata la tenosinovite dell'articolazione della caviglia, è possibile utilizzarla metodi non tradizionali terapia. Il metodo terapeutico popolare viene utilizzato per eliminare sintomi spiacevoli e migliorare il benessere del paziente. Tali farmaci non sono in grado di influenzare la fonte primaria di tenosinovite. Sa cucinare decotti curativi, impacchi, tinture, utilizzando i seguenti componenti:

• elecampano;
• sambuco;
• semi di piantaggine;
• senna;
• artemisia;
• borsa da pastore;
• rami di pino.

Quando è necessaria un'operazione?

L'intervento chirurgico viene eseguito se dopo la terapia modi conservatori il paziente con tenosinovite non ha avuto sollievo. Durante l'intervento chirurgico viene eseguita una puntura dell'articolazione danneggiata, durante la quale viene rimosso l'essudato accumulato. Quindi, i farmaci vengono iniettati nella cavità articolare che si ferma risposta infiammatoria. Dopo l'operazione, è necessario camminare con un fissatore speciale o calco in gesso per evitare che l'articolazione si muova.

Possibili complicazioni

In assenza di trattamento, lì perdita parziale sensibilità.

Se la tenosinovite del tendine di Achille o di un'altra area del corpo non viene trattata, si sviluppa decorso cronico, in cui il normale funzione motoria in una persona. Con la progressione della forma infettiva di tenosinovite, è possibile l'avvelenamento del sangue, a seguito del quale viene diagnosticata la sepsi. Le complicazioni sono possibili anche durante il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico:

• diminuzione o perdita della sensibilità delle dita;
• ridotta mobilità articolare;
• dolore nell'area della cicatrice postoperatoria.

È possibile evitare lo sviluppo della tenosinovite o la sua ri-esacerbazione se viene eseguita una profilassi regolare. Si consiglia di mangiare bene, aggiungere cibi contenenti un gran numero di proteine, vitamine e minerali. L'uso di tali piatti ti consente di rafforzare funzioni protettive sistema immunitario. Anche un'attività fisica regolare e moderata è importante. Ma non sforzarti troppo, per non sovraccaricare articolazioni, legamenti e tendini. È possibile prevenire la tenosinovite se si consulta un medico in tempo per malattie infettive e di altro tipo che possono causare infiammazioni ai tendini.

La tenosinovite è una malattia infiammatoria che colpisce prevalentemente la guaina sinoviale del muscolo. Questa patologia può causare disabilità in caso di diagnosi prematura o trattamento improprio.

Ragioni di sviluppo

Attualmente, ci sono molte teorie sullo sviluppo della sinovite. Molto spesso, si sviluppa come risultato di:

• qualsiasi malattia accompagnata da un processo infiammatorio (principalmente sistemico);
• può verificarsi anche a seguito di lesioni o lesioni del muscolo, che hanno portato alla rottura della vagina sinoviale;
• esposizione a determinati ceppi di virus e batteri.

Esiste anche una forma idiopatica di tenosinovite, in cui ragione esatta lo sviluppo dell'infiammazione è sconosciuto.

I tendini dei muscoli del polso, dell'avambraccio e delle gambe sono i più sensibili alla malattia. Ciò è dovuto al fatto che i muscoli con i tendini più lunghi si trovano sugli arti. Molto spesso si sviluppa la tenosinovite dell'articolazione del ginocchio, poiché in quest'area sono presenti punti di attacco del quadricipite femorale, del tricipite femorale e del muscolo sartorio. In alcuni casi, la tenosinovite può verificarsi con un trattamento insufficiente ferita chirurgica durante gli interventi sui muscoli degli arti.

Sintomi di tenosinovite

I seguenti segni clinici indicano lo sviluppo dell'infiammazione della membrana sinoviale:

• gonfiore nella zona interessata dei tendini, palpabile durante l'esame;
• violazione dei movimenti articolari;
• dolore principalmente nell'area dei tendini colpiti;
• dolore durante il lavoro del gruppo muscolare interessato;
• arrossamento lungo tutto il tendine.

Un esame generale può rivelare gonfiore nel sito del tendine interessato. Alla palpazione - dolore nel sito di infiammazione. I movimenti attivi sono limitati a causa del dolore muscolare durante il movimento. Il tendine è palpato come un cordone denso e dolente.

Come trattare la tenosinovite tendinea?

Prima di tutto, la posizione più fisiologica dovrebbe essere data all'arto interessato. Inoltre, un ruolo importante è svolto dalla creazione della pace e della limitazione temporanea. movimenti attivi al fine di impedire un'ulteriore progressione del processo. Per l'immobilizzazione temporanea, è possibile utilizzare stecche o bende leggere per trattenere l'arto. L'uso di impacchi freddi può ridurre il dolore e fermare parzialmente i sintomi dell'infiammazione.

Il trattamento farmacologico della malattia dovrebbe includere sollievo dal dolore e riduzione dei segni di infiammazione. Tra i farmaci per il trattamento della tenosinovite, i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), come l'ibuprofene, l'unguento diclofenac (rumakar), sono adatti. Se sono inefficaci, ricorrono all'uso della somministrazione parenterale di glucocorticosteroidi. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

La tenosinovite causata dall'infezione richiede un corso immediato di terapia antibiotica (il ritardo può portare allo sviluppo di un ascesso o di contratture). Quando gli antibiotici sono inefficaci, ricorrere a trattamento chirurgico tenosinovite con escissione della vagina interessata e successivo restauro posizione normale tendini.

Dopo la terapia farmacologica, è necessario condurre un corso di terapia fisica per ripristinare i muscoli atrofizzati durante la malattia. Per recupero rapido mostra l'elettroforesi con soluzioni ioniche, oltre a fangoterapia e bioptron. Inoltre, l'acido ialuronico può essere utilizzato per prevenire lo sviluppo di cicatrici sulla guaina sinoviale.

Se il trattamento è stato avviato in modo tempestivo, la prognosi è favorevole e possibilmente pieno recupero senza alcuna conseguenza. Con consegna in ritardo cure mediche possibile transizione del processo a forma cronica con mobilità limitata dell'arto o dell'articolazione colpiti. Il ritardo nel trattamento della tenosinovite infettiva può portare alla sepsi.

Molti hanno familiarità con cose come allungare muscoli o legamenti. Ma accanto a questi elementi anatomici ci sono tendini che possono anche essere stirati, strappati, danneggiati. Spesso, il danno ai legamenti o ai muscoli è accompagnato da un danno simultaneo ai tendini. Ma ogni malattia ha il suo nome. Oggi si parlerà di tenosinovite su vospalenia.ru.

Ci sono due concetti: tendovaginite e tenosinovite. A volte non si distinguono perché noi stiamo parlando sull'infiammazione della membrana sinoviale dei tendini, che consiste di tessuti connettivi. Perché ci sono due nomi per la stessa malattia? Perché stiamo parlando di infiammazione dei vari strati della membrana sinoviale. La tenosinovite è un'infiammazione della membrana sinoviale del tendine dall'interno. Cos'è la tenosinovite? Questa è un'infiammazione del paratendine, cioè la guaina sinoviale del tendine all'esterno.

La tenosinovite ha i seguenti tipi:

In forma succede: Sharp; cronico. Per motivi di sviluppo: Asettico - disordini neurologici, lesioni, allergie, disturbi endocrini. È diviso in tipi: traumatico; Diabetico; Allergico; immunodeficiente; Endocrino, ecc. Infettivo - procede in forma purulenta. Ci sono tipi: batterico; Virale; fungine; Specifica; Non specifico. Viste generali infiammazione dei tendini: stenosi - danno a un'articolazione specifica: estensore del pollice. Capo lungo del bicipite (bicipite); Caviglia; Ginocchio; Gomito; spazzole; Anca; Polso (tenosinovite di Quervain). Tubercolare - si riferisce a un gruppo di tenosinovite specifica che si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi. Infiammatorio cronico - si sviluppa a causa di malattie reumatiche. Per gravità: minimo; Moderare; Espresso. vai su

Quali sono le principali cause e fattori di sviluppo della tenosinovite della guaina sinoviale del tendine?

Ferite e lesioni ai tendini. Se procede senza penetrazione dell'infezione nella lesione, la ferita guarisce più velocemente e la malattia passa facilmente. Se un'infezione penetra all'interno, ritarda il processo di guarigione, richiedendo cure mediche. Per qualche tempo, una persona perde la capacità di muovere completamente, come prima, un arto malato. Ma se recuperi, la funzionalità tornerà. Malattie reumatiche. Bassa immunità, che non ha potuto superare l'infezione che è penetrata nella membrana sinoviale. Degenerazione articolare. Una malattia come la borsite colpisce spesso i tendini. predisposizione genetica. Altre malattie infettive, come la tubercolosi, l'HIV, la sifilide, l'herpes, ecc. Qui l'infezione si diffonde in tutto il corpo attraverso il sangue. La vecchiaia, che è caratterizzata dal fatto che la nutrizione delle articolazioni peggiora con l'età. Stress tendineo e affaticamento. Di solito dentro attività professionale una persona deve eseguire le stesse azioni, cioè caricare un gruppo muscolare specifico, mentre il resto è poco coinvolto. Mancanza di varietà nei movimenti carico pesante che sviluppa tenosinovite. Questo vale non solo per le persone che guidano attivamente, ma anche per coloro che lo hanno fatto lavoro sedentario. vai su

I sintomi e i segni generali della tenosinovite si sviluppano gradualmente. Tutto inizia con un lieve disagio in una particolare articolazione. Gli adulti di solito non prestano attenzione a questo, perché presumono che sia temporaneo. E infatti: la tenosinovite acuta si trasformerà presto in cronica, che è solo questione di tempo. Pertanto, al primo segni simili contattare un reumatologo per aiuto:

Il dolore è acuto, sordo, dolente, prolungato o altro. Gonfiore che può essere visto e sentito. Una certa immobilità dell'articolazione, non c'è possibilità di muoversi liberamente. Rossore nell'area del tendine interessato. Il dolore è aggravato dal movimento.

Considera i sintomi nel sito di infiammazione:

Caviglia: accumulo di liquidi; Dolore in tutto o solo in una parte del piede; Il dolore aumenta con la deambulazione o la posizione eretta prolungate, come nell'artrite; Cambio forzato di andatura. Articolazione del ginocchio: gonfiore del ginocchio, aumento delle dimensioni; Dolore contundente; Incapacità di muovere il ginocchio interessato; Dolore acuto durante l'esacerbazione. testa lunga bicipite: Dolore al bicipite, che può progredire fino a cingolo scapolare. Tenosinovite di Quervain: dolore al bordo del pollice o del polso; Il dolore può estendersi al gomito o alla spalla; Il dolore ha un carattere doloroso, acquisendo forma affilata durante i movimenti. vai su

È possibile che un bambino sviluppi la tenosinovite? Forse, ma spesso a causa di una ferita penetrante in cui è entrata l'infezione. Altri motivi che sono stati discussi in questo articolo sono più inerenti agli adulti.

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La tenosinovite è comune negli adulti. specie infettive manifestarsi a qualsiasi età, come traumatico o allergico. Tuttavia, si distinguono tipo speciale tenosinovite, che si sviluppa negli uomini e nelle donne in età avanzata a causa della perdita di elasticità, tensione e forza.

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La tenosinovite viene diagnosticata da un esame fisico, esami del sangue e radiografie che escludono osteomielite, borsite o artrite.

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Il trattamento della tenosinovite viene effettuato in tre direzioni: farmaci, fisioterapia e chirurgia. Consideriamoli in modo più dettagliato.

Qual è il trattamento per la tenosinovite? Inizialmente, con i farmaci:

farmaci antinfiammatori; Antibiotici per natura infettiva malattie: clindamicina, cefotetam, penicillina; farmaci immunitari rafforzare l'immunità; Farmaci che normalizzano il metabolismo; Analgesici; antifiammatori non steroidei; Antidolorifici; Colchicina e FANS nello sviluppo della malattia a seguito della gotta. vai su

Grazie alle procedure di fisioterapia:

Magnetoterapia; terapia laser; ultrasuoni; elettroforesi; Applicazioni fredde e termiche; Ultravioletto; Massaggio terapeutico dell'articolazione interessata.

Il trattamento chirurgico prevede la maschiatura di un'articolazione che altrimenti non guarisce. Il medico rimuove il fluido accumulato nell'articolazione, nonché l'essudato del processo infiammatorio. Introduce farmaci ormonali per alleviare l'infiammazione.

Il tutto è accompagnato dall'immobilizzazione della parte del corpo interessata, in modo da non provocare dolore. L'arto è fissato con gesso, bende o stecche. Le stampelle sono anche usate per prevenire carichi aggiuntivi sui tendini.

Nella fase di recupero, le bende immobilizzanti vengono rimosse per prescrivere un corso esercizi di fisioterapia che il paziente può eseguire già a casa. Il trattamento stesso viene effettuato solo in modalità stazionaria. Puoi recuperare a casa. Qui è consentito l'uso rimedi popolari, che aiutano a riscaldare e raffreddare l'area interessata. Qualunque metodi popolari dovrebbe essere concordato con il medico.

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Devo seguire una dieta speciale? Non ci sono raccomandazioni dure e veloci qui. Puoi solo aumentare l'assunzione di cibi ricchi di vitamine e proteine, che rafforzeranno il sistema immunitario e aiuteranno la crescita dei tendini.

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La tenosinovite dà una prognosi favorevole della vita in caso di trattamento tempestivo. I pazienti guariscono entro un mese. Quanti vivono senza cure? La malattia non influisce sull'aspettativa di vita, ma può rendere una persona disabile se non curata. Ben presto, i muscoli dell'area interessata si atrofizzano, rendendo l'arto incapace (non funzionale).

Una sindrome in cui si verifica l'infiammazione dei tendini del pollice è chiamata malattia di de Quervain. Il dolore associato a questo disturbo appare dall'attrito dei tendini rigonfi contro le pareti del tunnel progettato per il loro movimento.

In ogni persona, i muscoli delle mani sono piegati con l'aiuto delle contrazioni dei muscoli degli avambracci. È per questo che sono coinvolti i tendini dei muscoli flessori ed estensori. I primi sono attratti dalla mano attraverso il lato del palmo e il secondo attraverso la parte posteriore. Loro posizione corretta provvista di legamenti incrociati. Lo stesso canale serve per far passare il muscolo lungo abduttore. Molto lavoro duro eseguire con la flessione e l'estensione dei tendini del pollice, che sono coinvolti in molti compiti. La loro infiammazione è anche chiamata tendovaginite. Come risultato di questo processo, aumentano notevolmente di dimensioni e diventano troppo grandi per i loro canali.

Le cause della sindrome possono essere completamente diverse. Ad esempio, la tendovaginite può causare la ripetizione costante degli stessi movimenti del pennello. Tali azioni possono essere considerate tenere un bambino, giocare a golf, posizionare le mani durante giochi per computer e così via. Tali manipolazioni creano un grande carico sui tendini della mano, in particolare sul pollice. La maggior parte dei pazienti con questa malattia si osserva nella fascia di età delle persone di età compresa tra 30 e 50 anni. Allo stesso tempo, le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi, il che può essere causato dalla gravidanza e dalla cura di un bambino. Questa malattia è comune quanto la malattia delle articolazioni del ginocchio, della caviglia e della spalla.

La sindrome di De Quervain provoca i seguenti sintomi:

dolore nel punto di attacco del pollice alla mano (articolazione); gonfiore della base del dito; movimenti difficili nel polso; aumento del dolore con la pressione; dolore all'articolazione del polso con pressione sulla testa dell'articolazione del pollice;

All'inizio della malattia, il dolore appare solo con un intenso movimento del pennello e attraverso certo tempo diventa permanente. Questo dolore si irradia a tutta la mano, a volte al bicipite, all'avambraccio e persino al collo. In alcuni casi, il dolore arriva fino alla punta del dito.

Spesso il dolore si verifica in un sogno, con qualsiasi movimento sbagliato. Una persona perde la capacità di tenere saldamente gli oggetti in mano. In assenza di un adeguato trattamento della malattia, può diffondersi ulteriormente lungo il braccio, colpendo l'avambraccio. La capacità di eseguire qualsiasi lavoro con le mani è nettamente ridotta. Se si è verificata una lesione con successiva infezione tissutale, può svilupparsi tenosinovite. La tenosinovite è un'infiammazione della guaina tendinea di natura infettiva.

All'inizio, il dottore ispezione visuale entrambe le mani del paziente. Li confronta aspetto e condizione, che consente di determinare il grado di danno al tendine. Di solito la malattia non si manifesta con l'arrossamento della pelle o con un aumento della sua temperatura sul punto dolente. Ciò è possibile solo con un autotrattamento improprio della malattia, che i pazienti spesso fanno prima di andare da uno specialista. Puoi vedere solo un certo gonfiore sui tendini del pollice.

Il medico inizia la palpazione della mano, la persona ha dolore nella zona interessata, che raggiunge il suo apice sul processo stiloideo del raggio. Di solito non c'è dolore nell'area dei tendini e dietro il processo stiloideo si può trovare un denso ispessimento rotondo.

Nella fase successiva dell'esame, il paziente appoggia i palmi delle mani sul tavolo e cerca di girarli in una direzione e nell'altra. Di norma, non ci sono difficoltà con l'inclinazione verso il primo dito, ma i movimenti sono limitati dal lato del mignolo. Il paziente non può muovere con forza il pollice di lato nella posizione delle mani poste sul bordo con i palmi verso l'interno. La differenza in questa capacità tra una mano sana e una malata è significativa, che è ciò che il medico sta cercando di determinare.

Il test di Finkelstein, che viene utilizzato durante l'esame, prevede di premere il primo dito sul palmo e stringere le dita rimanenti a pugno. In questo caso, la persona deve rifiutare il pennello al mignolo, che nei pazienti provoca dolore intenso. Il medico può chiedere al paziente di prendere determinati oggetti con entrambe le mani e tirarli. Una mano malata non sarà in grado di reggere il suo peso, poiché è indebolita e il medico può facilmente selezionare l'oggetto. Nessuno ulteriori ricerche di solito non è necessario farlo. La diagnosi può essere fatta con precisione sulla base di tale esame.

La sindrome può essere trattata in modo conservativo e con l'aiuto della chirurgia. Con un trattamento conservativo, è necessario interrompere la creazione di carichi sulla mano interessata, immobilizzare i legamenti malati, portando il pollice in uno stato piegato contro l'indice e il medio. Allo stesso tempo, il palmo stesso si piega all'indietro. Per garantire questa posizione, il paziente viene ingessato dalla punta delle dita fino al centro dell'avambraccio. Ciò è necessario per evitare ulteriori lesioni all'articolazione malata e fornire le condizioni per il trattamento.

La malattia è associata a un processo infiammatorio, quindi, per diverse settimane, mentre la mano è intonacata, ricorrono alla fisioterapia, all'assunzione di farmaci antinfiammatori, al blocco degli antidolorifici e alla somministrazione locale di farmaci. Un eccellente effetto antinfiammatorio è l'introduzione di idrocortisone nella zona interessata. Tali iniezioni devono essere eseguite 2-6 volte con pause di due o tre giorni. Dopo tale trattamento, periodo di riabilitazione, che è ritardato da due settimane a un mese.

Un metodo di trattamento conservativo potrebbe non dare l'effetto desiderato in una malattia che dura a lungo. Quindi puoi eliminare i sintomi per un po 'di tempo, rimuovere il dolore, ma presto la malattia potrebbe tornare nuova forza. In tali situazioni, è necessario un intervento chirurgico.

Se trattamento conservativo non ha portato risultati operazione speciale. È indicato anche per lesioni dei tendini su entrambi i lati. È possibile eseguirlo sia in ospedale che in regime ambulatoriale, con anestesia locale.

Il trattamento chirurgico viene spesso eseguito pianificato, in ambito ospedaliero. Dopo l'introduzione della novocaina (o altra anestesia) nel punto più doloroso, il medico esegue un'incisione obliqua con un bisturi nella proiezione del processo stiloideo. Successivamente, è necessario rimuovere la pelle, tessuto sottocutaneo, vasi sanguigni e nervi laterali con uno strumento speciale. Quando il legamento dorsale è esposto, il chirurgo esegue incisioni ed escissioni parziali.

Se dopo malattia prolungata le sezioni dei tendini sono cresciute insieme ai loro canali, il medico taglia tutte le aderenze che sono sorte. Quando i movimenti dei tendini diventano assolutamente liberi, inizia la chiusura della ferita. Devi fare questo strato per strato e poi mettere una benda sulla mano. Le suture vengono rimosse dopo 8-10 giorni e l'efficacia dello spazzolino ritorna dopo circa 2 settimane.

Durante periodo di recupero le aree del pollice, dell'indice e della metà del dito medio possono diventare insensibili. La ragione di ciò è l'anestesia o una certa compressione delle fibre. nervo radiale. Questi processi non dovrebbero destare molta preoccupazione, sono assolutamente normali e cesseranno di causare disagi in poche settimane dopo l'operazione.

Data l'eziologia della malattia, che è causata da un sovraccarico cronico dell'articolazione del pollice, se le sue cause non vengono fermate, potrebbe presto accadere ri-aggravamento. Per evitare ciò, si consiglia al paziente di cambiare il tipo di attività se è un provocatore della malattia. Se la causa della patologia sono le attività legate alle faccende domestiche, si consiglia di ridurre al minimo il carico sulla mano.

La malattia di Querwen avanzata può causare gravi complicazioni per una buona salute. La persona può diventare incapace. Alla prima manifestazione dei sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico per chiedere aiuto. È importante iniziare il trattamento anche quando l'effetto è possibile metodi conservativi. Sebbene l'operazione aiuti a ripristinare le funzioni della mano, dopo di essa possono rimanere cicatrici, che causano sintomi del dolore e può rendere difficile il movimento del pollice.

l'unica in modo efficiente la prevenzione delle malattie è quello di ridurre attività fisica sul pollice durante i movimenti di torsione e presa della mano.

Dolore al ginocchioDolore muscolareDolore al piedeDolore al tendineAccumulo di liquidi nella cavità articolareDolore alla caviglia quando si camminaGonfiore al tendineMobilità limitataArrossamento del tendine

La tenosinovite è un'infiammazione delle membrane del tessuto connettivo che circondano il tendine, che si manifesta in forma acuta e cronica.

I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo della tenosinovite:

ferite e ferite. Se, di conseguenza, le infezioni entrano nel corpo umano, la probabilità di tenosinovite aumenta in modo significativo. Inoltre, lesioni e lesioni possono portare a una rottura completa o parziale della vagina sinoviale, e quindi il decorso della malattia diventa più difficile e pericoloso; immunità indebolita; disturbi reumatici; processi degenerativi nelle articolazioni. I cambiamenti spesso interessano i tendini che si attaccano vicino ai muscoli; l'influenza di alcuni ceppi di batteri e virus; età avanzata. La tenosinovite può verificarsi in una persona di qualsiasi età, ma le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrirne. Il fatto è che con l'età la nutrizione del tessuto articolare peggiora; carichi eccessivi. Anche una persona che non guida immagine attiva vita, può sviluppare tenosinovite se sottopone regolarmente a stress determinate articolazioni.

Lo sviluppo della tenosinovite contribuisce al carico regolare sull'articolazione

Tutte le infiammazioni dei tendini sono suddivise nei seguenti tipi:

tenosinovite stenosante. Questa malattia è anche chiamata tendovaginite del gomito, del ginocchio, della caviglia, dell'anca e di altre articolazioni. Molto spesso infiammato educazione anatomica lungo abduttore del pollice, cioè quei tendini con cui muovi il dito di lato. Inoltre, la malattia colpisce l'estensore corto del pollice. A causa dell'infiammazione dell'articolazione, i movimenti del pollice sono limitati. Se la tenosinovite sfocia in una forma cronica, compaiono cicatrici sulle guaine dell'articolazione e del tendine. Se una persona non inizia il trattamento, presto l'articolazione viene bloccata. A proposito, questa forma della malattia si manifesta più spesso nelle donne; tenosinovite tubercolare. Questo disturbo appare sullo sfondo della sconfitta del corpo con un bacillo della tubercolosi. Questa forma colpisce le guaine sinoviali dei tendini carpali. La mano si gonfia e il movimento delle dita è limitato. Sorprendentemente, questo tipo di disturbo è indolore. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica nelle persone di età superiore ai 18 anni; tenosinovite infiammatoria cronica. Il decorso di questa forma è simile al decorso della tenosinovite tubercolare. Questa condizione si traduce spesso in artrite reumatoide. Lo specialista può fornire diagnosi accurata solo dopo analisi del versamento (per la rilevazione della flora batterica).

Esiste una classificazione della malattia in base alla posizione dell'infiammazione. La tenosinovite più comune è:

caviglia; articolazione del ginocchio; articolazione del gomito; articolazione dell'anca; articolazione del polso (malattia di de Quervain); capo lungo del bicipite.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa lentamente, quindi la persona non presta nemmeno attenzione al disagio agli arti. Infatti, dovresti consultare immediatamente un medico quando compaiono i primi sintomi, perché se non inizi in tempo trattamento competente, quindi puoi dimenticartene vita piena(l'articolazione potrebbe semplicemente bloccarsi):

gonfiore dei tendini, rilevabile alla palpazione; incapacità di eseguire movimenti; dolore durante il lavoro del gruppo muscolare interessato e dei singoli tendini; rossore intenso su tutto il tendine.

I segni e il meccanismo dello sviluppo della malattia dipendono anche da dove è apparsa esattamente l'infiammazione:

disturbo alla caviglia. In questo caso, i tendini stessi sembrano normali, ma c'è del fluido all'interno dei tessuti che li circondano. Spesso l'infiammazione dell'articolazione della caviglia è una conseguenza dell'artrite reumatoide o impatto meccanico sui tendini. In questo caso, una persona soffre di dolore che si verifica nella parte posteriore, centrale o anteriore del piede. In alcuni casi, l'infiammazione dell'articolazione della caviglia può manifestarsi con sensazioni spiacevoli in tutto il piede. Di norma, il dolore aumenta con una posizione eretta prolungata o, al contrario, una lunga camminata. In alcuni casi, la tenosinovite della caviglia si verifica a causa dei piedi piatti. Se il dolore è molto bruciante, allora ha un carattere neurogeno. In alcuni casi, il disagio nell'area dell'articolazione della caviglia si verifica a causa del dolore alla colonna vertebrale. Quindi il disagio aumenta dopo aver allungato e / o sollevato la gamba raddrizzata; infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Se il volume del ginocchio è notevolmente aumentato, consultare immediatamente un medico. Questo segno sicuro infiammazione dell'articolazione del ginocchio. Questo fenomeno è dovuto alla formazione di un fluido speciale nella sacca articolare, la cui quantità aumenta durante l'irritazione della membrana sinoviale. Questo fluido provoca tenosinovite dell'articolazione del ginocchio, a seguito della quale il movimento libero della gamba è notevolmente complicato. Di norma, il dolore nell'area dell'articolazione del ginocchio è insignificante e ha un carattere noioso. Se la malattia sfocia in una forma acuta, la persona inizia a sperimentare dolore acuto; danno al capo lungo del bicipite. Questa malattia è anche chiamata tenosinovite del bicipite. Molto spesso, nuotatori e tennisti soffrono di questo disturbo, cioè persone coinvolte in uno sport che richiede ripetuti movimenti delle mani sopra la testa. L'infiammazione del capo lungo del bicipite appare come risultato di un sovraccarico del muscolo bicipite ed è localizzata nella regione della spalla anteriore superiore. A volte questa malattia va ai tendini dell'articolazione del gomito; malattia di de Quervain. Questo disturbo è il risultato di un sovraccarico del pollice o del polso. L'infiammazione può manifestarsi non solo nelle persone che si sforzano costantemente le mani a causa delle loro attività professionali (sarte, pianisti, traslocatori, fabbri), ma anche nelle casalinghe e nei residenti estivi. In quest'ultimo caso, la malattia di de Quervain si verifica a causa di un infortunio alla mano. Spesso la malattia si sviluppa molto lentamente, quindi una persona rimanda una visita dal medico e non inizia un trattamento a tutti gli effetti. Se il disturbo di de Quervain è causato da un trauma, l'infiammazione si manifesta molto rapidamente. In questo caso, il pericolo sta nel fatto che il trattamento di una persona a lungo ha lo scopo di eliminare i sintomi di un livido e gli specialisti potrebbero semplicemente non notare che la malattia è passata da tempo nella tenosinovite di de Quervain.

Sede di infiammazione nella malattia di de Quervain

Il sintomo principale della progressione di questa infiammazione è il dolore alla base del pollice e sotto di esso, nonché lungo il bordo dell'articolazione del polso. In alcuni casi, il disagio si estende al gomito o addirittura alla spalla. La natura del dolore nella malattia di de Quervain è diversa per tutti i pazienti. Alcune persone si lamentano dolore lancinante di natura permanente, mentre altri provano disagio solo con movimenti attivi.

Affinché l'infiammazione del ginocchio, della caviglia, del polso (malattia di de Quervain) o dell'articolazione del gomito non porti a tristi conseguenze, è necessario eseguire un trattamento tempestivo e competente. Il metodo di terapia dipende dal tipo di malattia e dalla sua posizione:

medicinali. Questo trattamento prevede l'uso di farmaci antinfiammatori. Ridurre il processo infiammatorio agenti farmacologici portare a una diminuzione dell'edema e una diminuzione del dolore. ricordati che autotrattamento potrebbe non dare alcun risultato (o addirittura portare a complicazioni); fisioterapia. Questo metodo ha lo scopo di accelerare il metabolismo nell'area infiammata. Gli specialisti utilizzano i seguenti metodi: laser e terapia magnetica, ultrasuoni e ultravioletti, elettroforesi. In alcuni casi viene utilizzato il massaggio terapeutico; puntura articolare. Se la tenosinovite cronica progredisce, gli specialisti scelgono questo metodo di trattamento. Il medico rimuove l'eccesso dall'articolazione liquido sinoviale, così come tutto ciò che si forma a causa dell'infiammazione. In alcuni casi, gli ormoni vengono iniettati nell'area interessata per fermarsi processi infiammatori.