Qual è la differenza tra dolore cardiaco e nevralgia. Sintomi principali simili. Video correlato

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In determinate circostanze, la diagnosi delle malattie è difficile anche per gli specialisti: non è possibile capire perché un particolare sintomo si sia manifestato senza condurre test. Ad esempio, è difficile da capire: dolore al cuore o disturbare il paziente.

Qual è la difficoltà?

Distinguere il dolore al cuore dalla nevralgia a sinistra va oltre il potere della persona stessa: entrambi sono caratterizzati da dolore al petto. Molto spesso, un nervo schiacciato viene scambiato per patologia cardiaca.

Tuttavia, questi dolori possono avere altre spiegazioni:

  • Nevralgia intercostale - pizzicamento del nervo intercostale;
  • Sindrome psicovegetativa;
  • Processi patologici di altri organi del torace e del mediastino.

Nonostante il fatto che i sintomi della nevralgia e della patologia cardiaca siano simili, ci sono differenze. Devi sapere: il cuore fa male o la nevralgia si manifesta per poter fornire un adeguato primo soccorso se necessario.

Come si manifestano le malattie cardiache?

Vari disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare hanno le loro caratteristiche.

  • . Gli spasmi si verificano chiaramente nella regione del cuore, ma le sensazioni sono caratterizzate da sfocatura e i pazienti parlano di dolore in tutto lo sterno. Il dolore può essere descritto in diversi modi: come tagliente o pressante. Possono irradiarsi al braccio sinistro, al collo, sotto la scapola. Il dolore non scompare con un cambiamento nella posizione del corpo, gli attacchi possono essere ripetuti molte volte in un breve periodo di tempo. La loro durata varia da un paio di secondi a 20 minuti. Inoltre, c'è una sensazione di soffocamento, mancanza d'aria. C'è paura della morte.
  • . Accompagnato da un forte dolore ad alta intensità, può ferire nella metà sinistra dello sterno e della colonna vertebrale. Sempre accompagnato da pallore della pelle e aumento della sudorazione. Il dolore è così grave che può portare alla perdita di coscienza. Si sente nella regione del cuore. Qualsiasi movimento porta ad un aumento del dolore, aumento della respirazione. C'è paura della morte.
  • Miocardite e pericardite. I processi infiammatori nel miocardio e nel pericardio si manifestano con dolore di natura tirante, di intensità moderata. Con l'infiammazione del miocardio compaiono sensazioni acute e lancinanti. Con la miocardite, il dolore è localizzato nella metà sinistra del corpo - sotto la scapola, appena sopra il cuore o nella parte superiore dell'addome. Un attacco di pericadite è accompagnato da dolore nella parte superiore del cuore, che si irradia al braccio destro. Il dolore aumenta quando si cerca di assumere una posizione prona, si tossisce, si fa un respiro profondo. C'è mancanza di respiro. Sia nella pericardite che nella miocardite, può esserci un aumento della temperatura e un cambiamento della frequenza cardiaca.
  • aneurisma aortico. Accompagnato da dolore nella parte superiore del torace. In questo caso, il dolore può essere protratto: se non viene intrapresa alcuna azione, può durare diversi giorni. Quando provi a muoverti, la loro intensità aumenta.
  • Embolia polmonare. La natura del dolore è simile al dolore dell'angina pectoris, tuttavia, non si irradia ad altri organi e reparti. Accompagnato da aumento della frequenza cardiaca e mancanza di respiro. C'è cianosi della pelle e delle labbra, c'è un forte calo della pressione sanguigna.
  • . Un brusco salto della pressione sanguigna porta al fatto che le sensazioni lancinanti e pressanti nel cuore sono duplicate nella testa. Al momento dell'attacco, c'è una pronunciata iperemia del viso. Davanti agli occhi ci sono "pelle d'oca", macchie, la fiducia si perde quando si cammina.

L'ipertensione è una delle cause del dolore cardiaco

I sintomi iniziali nella patologia cardiaca includeranno:

  • Bruciore;
  • formicolio;
  • Pressione nella regione del cuore.

Questi sintomi sono caratteristici di un infarto e di angina pectoris. Con un infarto, le arterie si bloccano, quindi il sangue non scorre verso il miocardio. Di conseguenza, c'è un forte dolore alla pressione, che passa rapidamente.

Con l'angina pectoris, i vasi sono bloccati da placche di grasso e il sangue non scorre nella giusta quantità verso il cuore. È necessario prestare attenzione alla presenza di fattori provocatori. Ad esempio, un attacco di angina può svilupparsi dopo un intenso sforzo fisico o come risultato di traumi psicologici, forte stress. La nitroglicerina aiuterà a rimuovere rapidamente queste sensazioni, ma dovresti assolutamente consultare un medico.

Come si manifesta la nevralgia?

La nevralgia può verificarsi ovunque passino i nervi, ad es. praticamente ovunque. Il dolore nella regione del cuore si verifica quando i nervi intercostali vengono pizzicati.

Devi conoscere le caratteristiche distintive del dolore nella nevralgia:

  • La nevralgia è sempre accompagnata da dolore di alta intensità, che aumenta con il movimento, l'inalazione, l'espirazione e può anche intensificarsi senza ulteriori fattori provocatori.
  • Gli spasmi possono essere variati nella descrizione: dalla cucitura al bruciore.
  • La nevralgia può manifestarsi in attacchi frequenti o continui. Il dolore può durare fino a diversi giorni.
  • Il dolore può essere rintracciato lungo il decorso del nervo. Se tocchi la zona intercostale, il dolore diventa insopportabile lungo l'intera lunghezza del nervo. Può irradiarsi al braccio, alla parte bassa della schiena, al collo, al torace.
  • Perdita di sensibilità nell'area del nervo schiacciato.
  • Pallore della pelle e aumento della sudorazione, crampi muscolari. Il motivo è l'insufficiente afflusso di sangue all'area.
  • Diminuzione locale della temperatura (solo nell'area in cui il nervo è bloccato).
  • In alcuni casi si verificano nausea e vomito.

Riassumendo, possiamo dire come distinguere la nevralgia dalle malattie cardiache:

  • La durata del dolore nelle patologie cardiache è inferiore. La sua intensità non aumenta con la palpazione della zona della sua localizzazione.
  • Con la nevralgia, i farmaci cardiaci non aiutano, ma il dolore può diminuire leggermente dopo aver assunto un sedativo.
  • Le malattie cardiache sono accompagnate da aritmie, mancanza di respiro, picchi di pressione. La nevralgia non è accompagnata da mancanza di respiro e il cambiamento della frequenza cardiaca è di natura psicologica, quindi passa rapidamente.
  • L'attività motoria non influisce in modo significativo sull'intensità del dolore. Con la nevralgia, i movimenti aumentano il dolore, il paziente non può sempre muoversi.
  • Puoi anche riconoscere la causa per cui il farmaco aiuterà a eliminare il dolore. Il dolore nella patologia coronarica è alleviato dalla glicerina e i farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano con la nevralgia intercostale. Potrebbe essere Nurofen.
  • Un fattore provocatorio per un attacco associato al lavoro del cuore può essere l'attività fisica o lo stress. Con la nevralgia, un movimento brusco e una postura scomoda agiscono da innesco.
  • La nevralgia è più comune nelle persone anziane. Le patologie cardiache possono svilupparsi indipendentemente dall'età.

Le malattie cardiache sono sempre accompagnate da ipertensione e aritmie.

Metodi di ricerca diagnostica

Ulteriori ricerche ti diranno come distinguere la nevralgia dal dolore cardiaco. Innanzitutto, il medico si concentra sui dati dell'anamnesi, i reclami del paziente. Quindi possono essere assegnati:

  • ECG. L'elettrocardiografia viene eseguita nei casi in cui vi è il sospetto di patologia coronarica. Grazie a questo studio è possibile determinare disturbi del ritmo cardiaco e disfunzioni del sistema di conduzione. Questa clinica è tipica per infarto e ischemia. Con l'ischemia, un esame a riposo potrebbe non rivelare anomalie; è necessario un ECG da sforzo.
  • Angiografia coronarica. L'angiografia coronarica prevede l'uso di un mezzo di contrasto per determinare la pervietà dei vasi sanguigni. Studiando come viene distribuito il mezzo di contrasto, si può vedere la posizione e il grado di stenosi dell'arteria principale del cuore.
  • ecocardiografia. Questo esame ecografico viene eseguito per sospette patologie cardiache non correlate allo stato dell'arteria coronarica. Grazie agli ultrasuoni, puoi scoprire lo spessore delle pareti e il volume della camera del cuore, oltre a vedere come funzionano le valvole. Questo metodo consente di identificare vari difetti cardiaci e processi infiammatori.
  • Tomografia spinale. Viene eseguito se la patologia del cuore non è confermata.

Cosa fare se avverti dolore sotto le costole?

Con una grave nevralgia intercostale, che non scompare entro pochi giorni, dovresti consultare un medico. Il trattamento completo è possibile solo dopo aver scoperto la causa che ha causato la nevralgia, ad es. dopo la diagnosi. In ogni caso, il trattamento sarà complesso e dovrebbe includere l'eliminazione del dolore e il trattamento della malattia che ne è la causa principale.

Se il dolore è molto grave, è necessario il riposo a letto. In questo caso, la superficie deve essere rigida. Per quanto riguarda il trattamento, vengono utilizzati antidolorifici e farmaci antinfiammatori, nonché blocchi con novocaina.

Le procedure di fisioterapia hanno dimostrato la loro efficacia nel trattamento. Possono essere prescritti riscaldamento ultravioletto, UHF, elettroforesi, agopuntura. Per uso esterno sono adatti unguenti e gel con effetti antinfiammatori, riscaldanti e analgesici. Sono necessari per alleviare lo spasmo muscolare, normalizzare i processi metabolici, migliorare l'afflusso di sangue.

Per evitare che un attacco nevralgico porti allo sviluppo di una malattia cronica, è necessario prendere precauzioni. La prevenzione include:

  • Evitare uno sforzo fisico elevato;
  • Evita di essere nelle bozze;
  • Tieni la schiena dritta e osserva la tua postura, soprattutto per chi passa molto tempo davanti al computer;
  • Fornire un apporto aggiuntivo di vitamine e minerali.

Alcune persone a volte provano dolore nella regione della posizione del cuore di un personaggio lancinante sullo sfondo del normale stato del sistema cardiovascolare. In tali condizioni, è necessario sospettare la presenza di nevralgia intercostale degli spazi intercostali. Ma come distinguere l'uno dall'altro? Spesso una persona che prova dolore non valuta correttamente i propri sentimenti soggettivi. Per chiarire e non essere confusi, le principali differenze sono descritte di seguito.

Sintomi principali simili

Naturalmente, devi iniziare con un sintomo come il dolore. Forti sensazioni lancinanti possono verificarsi sia con una patologia che con un'altra. Ma con le malattie cardiache, il dolore tende a irradiarsi al braccio, alla schiena, al collo ed è possibile una sensazione di intorpidimento di quest'ultimo. La nevralgia intercostale preoccupa chiaramente a un certo punto. Un cambiamento nella posizione del corpo può provocare un aumento delle convulsioni. Pertanto, è necessario monitorare attentamente se si verifica dolore quando si gira, si piega o si estende il corpo.

Il dolore nella nevralgia è spiegato dal fatto che a causa di processi distruttivi nelle articolazioni, i nervi e le loro terminazioni sono compressi. Inoltre, l'origine può anche essere neuropatica, cioè con danni al sistema nervoso. Diversi pazienti notano sia il dolore costante che episodico a breve termine. Con gravi disturbi alle articolazioni e violazione dei nervi, tosse, starnuti, profonda inspirazione ed espirazione, cioè un leggero movimento del torace, possono servire come fattore provocante.

La nevralgia intercostale è anche dolorosa alla palpazione (palpazione) vicino all'area del dolore, cioè c'è un focus patologico. La posizione del dolore e l'area che necessita di trattamento possono differire. Questo non è il caso delle malattie cardiache. La violazione dell'attività è accompagnata da un cambiamento della pressione sanguigna, vertigini, nausea, perdita di coscienza, ecc.

Il corpo è progettato in modo tale da cercare sempre di liberarsi da solo delle sostanze irritanti, che è dolore nella nevralgia. Pertanto, in assenza di terapia, le radici nervose muoiono e non vengono più ripristinate. Sembrerebbe che questo sia un male? Invece il dolore è sparito. Ma con questo risultato, il volume respiratorio dei polmoni diminuisce, appare una leggera respirazione superficiale.

Tipica localizzazione del dolore

Un momento diagnostico importante e la capacità di distinguere la malattia è l'esatta determinazione del luogo del disagio. È logico che la nevralgia intercostale si manifesti tra le costole, ma forse non solo lì. Ad esempio, sotto la scapola o nella parte bassa della schiena. Tale dolore non ti fa pensare al danno alle terminazioni nervose.

Se il dolore è di natura sorda, allora può avere un effetto cintura. Da ciò possiamo concludere che è necessario controllare i nervi che corrono lungo le costole. Il cuore raramente fa male da solo. Più spesso, i problemi del sistema cardiaco si manifestano con intorpidimento della mano sinistra, un brusco cambiamento di pressione, una violazione del polso, ecc.

Altri sintomi

La sindrome del dolore non è l'unica manifestazione di problemi cardiaci e nevralgie, che dovrebbero essere distinti tra loro. Con insufficienza del sistema cardiovascolare, sono possibili mancanza di respiro, gonfiore, mal di testa. Con la nevralgia compaiono spasmi di fibre muscolari e convulsioni. C'è anche una maggiore sudorazione, una sensazione di bruciore al petto, pallore della pelle, che distingue significativamente l'uno dall'altro.

sintomi esterni

Sopra, sono state indicate solo le sensazioni soggettive dei pazienti. Ma ci sono sintomi esterni (visivi)? In alcuni casi sì. Questa è la cosiddetta "postura antalgica" per la nevralgia. Assomiglia a questo: una persona piega il corpo del corpo verso la metà sana o opposta a quella malata e mantiene questa posizione per lungo tempo. Perché lo sta facendo? È più logico risparmiare il lato colpito ed espandere quello sano.

In questa posizione, gli spazi costali sono allungati, la pressione fisica è ridotta e il pizzicamento dei nervi e il dolore sono ridotti. Nel tempo, una persona può abituarsi così tanto a questa posizione che, dopo essersi ripreso, camminerà in modo storto e aggraverà i processi patologici nelle articolazioni della colonna vertebrale. Com'è facile distinguere i sintomi della nevralgia dai disturbi cardiaci.

Come distinguere le malattie cardiache dalla nevralgia

La presenza del dolore non può essere analizzata e utilizzata ai fini diagnostici, perché è presente in entrambe le patologie. È necessario giudicare la natura delle sensazioni, la durata, il rapporto del loro aspetto con qualsiasi azione. Con il dolore tra gli spazi costali, non c'è dubbio che la diagnosi sarà nevralgia intercostale.

Se avverti disagio dopo l'esercizio sullo sfondo di edema, mancanza di respiro, mal di testa, puoi iniziare a cercare la causa nel cuore e nei vasi sanguigni. I farmaci che fermano gli attacchi di dolore nella patologia del sistema circolatorio sono impotenti nella nevralgia. Pertanto, quando un farmaco non elimina i sintomi, ciò non significa che sia necessario un dosaggio elevato del farmaco. Non dimenticare la dipendenza del movimento del corpo e l'aspetto del dolore. Oltre alla capacità di distinguere in base ai sintomi, viene eseguita anche una visita medica completa.

Cambiamenti nella ricerca medica

Sullo sfondo della nevralgia, non ci sono cambiamenti nell'ECG e nell'ecografia del cuore. L'eccezione è quella parte di persone che in precedenza soffrivano di malattie cardiache o vascolari. Sicuramente potranno confermare o smentire la diagnosi preliminare di TC e RM. Se sospetti un'origine infettiva del dolore, dovrai donare il sangue per la presenza di anticorpi nel siero.

In nessuna delle condizioni, non è consigliabile automedicare. Uno specialista (neurologo) deve diagnosticare con precisione il processo, la sua esatta localizzazione. Quindi il corso del trattamento viene selezionato individualmente. Nel caso della nevralgia, nel periodo di remissione sono necessarie procedure fisiche ed esercizi di fisioterapia. In casi molto rari, può essere necessario un intervento chirurgico.

Il cardiologo si occupa di problemi cardiaci. Uno degli organi più importanti non tollera la lentezza, quindi una visita dal medico non dovrebbe mai essere posticipata. Senza trattamento, puoi portare il corpo in uno stato di non ritorno al suo stato di salute originale. Ciascuna delle prove assegnate deve essere completata. Alla fine del corso della terapia, si raccomanda di condurre una diagnosi come controllo del successo del trattamento.

Trattamento della nevralgia e del cuore

Il metodo classico di terapia è il metodo farmacologico. Si tratta di farmaci antinfiammatori, antidolorifici, vitamine del gruppo B. È necessario escludere correnti d'aria, ipotermia, contatto con pazienti con malattie virali e batteriche. È importante mantenere condizioni e nutrizione normali a casa, non solo durante la terapia, ma anche mantenerla costantemente. È impossibile essere coinvolti nel sollievo dal dolore, i farmaci influenzano negativamente la mucosa gastrica. Il medico può prescrivere protettori gastrointestinali per la protezione.

Il trattamento chirurgico è prescritto in assenza dell'effetto della terapia farmacologica o di un decorso particolarmente grave con complicanze. Il paziente stesso può insistere o rifiutare questa opzione. Molto spesso, durante l'operazione, le terminazioni nervose trattenute vengono rimosse, la posizione delle articolazioni viene normalizzata.

Le malattie del sistema cardiovascolare nelle loro opzioni di trattamento sono quasi le più versatili. Prima dell'inizio della terapia è necessario un esame lungo e approfondito dell'intero organismo. Perché molto spesso le patologie cardiache sono il risultato di altre malattie (reni, fegato, ecc.). Come con la nevralgia, la normalizzazione della condizione può essere raggiunta con farmaci e trattamento chirurgico.

Come con qualsiasi malattia, il medico deve differenziare e determinare la diagnosi. Il compito del paziente è cercare tempestivamente l'aiuto di uno specialista, il rispetto delle misure di prevenzione delle malattie. Se la malattia non può essere evitata, è necessario attenersi chiaramente a tutte le prescrizioni del medico curante. Puoi anche discutere con lui le opzioni per la medicina alternativa (popolare).

I problemi con il sistema cardiovascolare a volte possono causare sintomi simili alle condizioni nevralgiche. Per determinare le cause del dolore nell'area del torace, si raccomanda di tener conto delle loro caratteristiche, della presenza di altri segni di una condizione patologica, delle condizioni di vita del paziente, nonché dei risultati di varie procedure diagnostiche.

differenza di cause

Il processo patologico in cui si sviluppa l'infiammazione non infettiva dei nervi periferici è comunemente chiamato nevralgia. Stabilire le vere cause dello sviluppo della nevralgia intercostale è il compito principale dei medici, dopodiché viene prescritto un certo trattamento. La causa principale di questa condizione è considerata qualsiasi cambiamento nel normale funzionamento del sistema nervoso.

Tra i fattori provocatori ci sono:

  • malattie della colonna vertebrale;
  • mancanza di vitamine;
  • problemi con il tratto gastrointestinale;
  • vari tumori;
  • osteocondrosi;
  • tensione muscolare;
  • stress prolungato o depressione;
  • diabete;
  • indossare biancheria intima attillata.

I fattori provocatori causano la manifestazione della nevralgia nell'area del torace, a causa della quale vi è motivo di credere che il cuore sia coinvolto.

In questo caso, il dolore è causato da un gran numero di impulsi che arrivano alle terminazioni nervose, che raramente sono associati al sistema cardiovascolare.

dolore al cuore

Il dolore cardiaco varia in molti modi. A seconda della causa del dolore, hanno le loro caratteristiche. I principali fattori nella formazione di tale dolore includono:

  • Malattia ipertonica. Ci possono essere molte ragioni per questo, di solito lo stress e l'obesità. Le sensazioni del dolore in questo caso sono di natura compressiva, dolorante e lancinante. I sintomi includono disturbi del sonno, affaticamento e intorpidimento degli arti.
  • . Si verifica a causa di un'infiammazione infettiva e virale del tessuto cardiaco. Il dolore allo stesso tempo provoca malessere generale, disturbi del ritmo cardiaco, mancanza di respiro.
  • aneurisma aortico. Si forma quando viene violata l'integrità delle pareti dell'aorta. Il dolore è spesso sordo. I sintomi includono mancanza di respiro, raucedine, pulsazioni della laringe.
  • . Molto spesso è una complicazione dopo un infarto, traumi, infezioni, reumatismi, tumori. È caratterizzato da dolore dietro il petto, che aumenta durante il processo respiratorio. I sintomi di questa malattia includono mancanza di respiro, perdita di coscienza, tachicardia, febbre e malessere.
  • Distonia vegetovascolare. Tra i molti fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa condizione, spiccano: lesioni craniche nascoste, eccessivo stress emotivo, traumi mentali. mentre più spesso si concentra nella parte sinistra del torace. I sintomi della distonia vegetovascolare comprendono sudorazione eccessiva, intorpidimento degli arti, temperatura corporea costantemente leggermente elevata, polso lento e aumento del mal di testa.
  • . Per la maggior parte, si verifica in caso di grave sviluppo di malattia coronarica. È caratterizzato da dolore prolungato dietro il petto. I sintomi qui includono soffocamento, agitazione mentale.
  • . Spesso si sviluppa a causa della presenza di malattia coronarica. Con esso, c'è un ritorno del dolore al braccio sinistro, al collo, alla spalla, alla mascella inferiore. Per sua natura, il dolore è pressante, opprimente. I sintomi sono paura, panico, sudore freddo. Gli attacchi di angina pectoris di solito si verificano dopo sovraccarico fisico e stress.
  • . Le sue cause sono solitamente chiamate predisposizione genetica, infezioni virali, problemi con il sistema endocrino. Di solito è descritto come dolore toracico. Tra i sintomi: respiro corto notturno, vertigini, svenimento.
  • Cardialgia climaterica. Si verifica con problemi con gli ormoni, più spesso con la menopausa (nelle donne dopo 40 anni). I dolori sono taglienti, formicolio, si può avvertire una sensazione di bruciore. Periodicamente compaiono sincope, pesantezza al petto, mancanza di respiro, instabilità emotiva, irritabilità, debolezza, emicrania, in cui gli antidolorifici non aiutano.
  • Miocardiostrofia. È una conseguenza dell'intossicazione da alcol del corpo, della menopausa patologica, del danno radioattivo, dell'esposizione alle infezioni, dei malfunzionamenti del sistema endocrino. I suoi sintomi sono tachicardia, affaticamento e mancanza di respiro con uno sforzo fisico eccessivo.

Come distinguere per sintomi?

dolore al cuore

Il possibile sviluppo della patologia cardiaca con la comparsa di sintomi clinici appropriati è indicato da diverse caratteristiche specifiche delle sensazioni del dolore. Questa condizione è caratterizzata da:

  • Le sensazioni spiacevoli sono localizzate principalmente sul lato sinistro dello sterno. Spesso si irradiano alla spalla sinistra.
  • Le sensazioni del dolore sono di natura schiacciante, sono accompagnate da mancanza di respiro. In caso di infarto del miocardio, così come nell'angina pectoris instabile.
  • Il dolore cardiaco si sviluppa nelle persone anziane. La presenza di patologie cardiovascolari aumenta la possibilità che si verifichino.
  • Esiste una chiara relazione tra il carico fisico o funzionale e la comparsa del dolore.

I primi sintomi di malattie cardiache includono:

  • pressione nella regione del cuore;
  • formicolio;
  • bruciante.

È necessario essere in grado di notare i fattori provocatori nel tempo per evitare lo sviluppo di malattie e l'aggravamento dello stato di salute.

Come si manifesta la nevralgia?

Con l'infiammazione asettica dei nervi intercostali, di solito si osserva quanto segue:

  • la diffusione del dolore lungo l'arco intercostale;
  • il dolore è di natura dolorosa;
  • il disagio aumenta durante l'espirazione o l'inalazione;
  • il dolore è notevolmente ridotto con l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Questa patologia può svilupparsi con la stessa probabilità in persone di qualsiasi età. Lo sviluppo del dolore è talvolta preceduto dall'ipotermia di una persona. A differenza del dolore cardiaco, con la nevralgia intercostale, il dolore non si irradia alla spalla o al braccio sinistro.

Più sono presenti i suddetti sintomi, maggiore è la probabilità di sviluppare nevralgia intercostale.

In presenza di nevralgia intercostale, con l'ausilio della palpazione, si possono rilevare i punti più sensibili nella regione dello sterno. Questi punti includono i punti di uscita interessati delle fibre nervose.

Quando si inspira o si espira, anche il dolore da nevralgia può aumentare. Se i nervi vengono pizzicati abbastanza a lungo, le terminazioni nervose nell'area interessata iniziano a morire, il che allevia in qualche modo il dolore. Ma non dovresti considerare questo declino come la fine della malattia: è durante questo periodo che è più difficile curare la nevralgia intercostale.

Diagnosi delle malattie

Molti metodi diagnostici moderni aiutano a determinare la diagnosi al medico in caso di dolore cardiaco:

  • Elettrocardiogramma- un esame classico, grazie al quale viene stabilita l'attività del cuore. Utilizzando questo metodo, è possibile rilevare violazioni del ritmo cardiaco e della funzione del sistema di conduzione, tipico dell'infarto del miocardio e. Con quest'ultima opzione, potrebbero non esserci cambiamenti sul cardiogramma a riposo di una persona, pertanto viene eseguito un ECG con carico per confermare la diagnosi.
  • Angiografia coronarica- Esame a raggi X dei vasi cardiaci utilizzando un mezzo di contrasto. Viene utilizzato per chiarire la localizzazione e la natura del restringimento del lume dei vasi.
  • Scintigrafia- efficace nel determinare la causa della malattia.
  • Esame enzimatico del sangue- aiuta a rilevare un sospetto attacco di cuore.
  • ecocardiografia- con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono determinati il ​​\u200b\u200bvolume della camera cardiaca e lo spessore delle pareti vascolari.

Ad eccezione della patologia del cuore e di altri organi della regione toracica, viene eseguita la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata della colonna vertebrale nella regione toracica. Quindi puoi valutare la condizione generale e la posizione delle vertebre, dei dischi intervertebrali e identificare la presenza di neoplasie. Di conseguenza, quando si trova la causa del dolore, viene prescritto un certo trattamento.

Altre differenze tra nevralgia e dolore cardiaco

Il danno al sistema cardiovascolare dalla nevralgia intercostale può differire in diversi modi, o queste differenze saranno praticamente assenti.

Quindi, per i problemi cardiaci, è caratteristico un carattere più permanente, ma la forza del dolore qui non dipende particolarmente da un cambiamento nella posizione del corpo. Tale dolore può essere sentito allo stesso modo di un nervo schiacciato. Tuttavia, nelle donne, il dolore cardiaco si manifesta spesso nella parte sinistra del torace. Per gli uomini, le sensazioni di dolore al cuore si osservano per la maggior parte nella regione inferiore del torace, dove si trova la coppia inferiore di costole.

La principale differenza tra il dolore nella nevralgia intercostale può essere definita un cambiamento nella loro intensità con un cambiamento nella posizione del corpo. Un paziente con nevralgia assumerà posture caratteristiche per evitare l'aumento del dolore. La flessione del corpo in una certa direzione in questo caso indica la massima gravità del dolore proprio lì. Tali pazienti quasi non riescono ad accettare la normale posizione del corpo, a causa di una pronunciata sindrome del dolore quando provano a farlo.

Inoltre, gli indicatori caratteristici della nevralgia dovrebbero includere la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, che in questo stato non cambiano, a differenza delle patologie cardiache.

Molto spesso, i dolori neurologici sono confusi con. Per determinare con precisione la causa del dolore, è importante conoscerne le caratteristiche in entrambi i casi.

Le caratteristiche principali includono:

  • Durata del dolore. L'angina pectoris è caratterizzata da un breve disagio - circa 20 minuti, i dolori nevralgici possono estendersi per diversi giorni.
  • La natura del dolore. Con la nevralgia, il dolore è spesso acuto, localizzato da sinistra a destra lungo la direzione del movimento della fibra nervosa. L'angina è caratterizzata da un dolore più sordo, il disagio è concentrato al centro dello sterno.
  • Il grado di variazione del dolore con un cambiamento nella posizione del corpo e nella respirazione. Il dolore cardiaco raramente dipende da tali fattori, ma nell'infarto del miocardio tali cambiamenti influenzano l'intensità del dolore. Con la nevralgia, la dipendenza può essere rintracciata direttamente.

Puoi distinguere un dolore dall'altro prendendo la nitroglicerina: non ha alcun effetto sulla nevralgia intercostale e i dolori associati specificamente al cuore vengono fermati da essa.

Date le differenze fondamentali tra queste due condizioni, è possibile notare l'inizio del processo patologico in modo tempestivo e prendere le misure appropriate.

Per facilitare la determinazione dell'origine del dolore in tali casi, le loro caratteristiche cliniche possono essere presentate sotto forma della seguente tabella:

Caratteristica, criterio delle sensazioni del dolore

Cuore

Localizzazione Lungo l'arco costale, sul lato sinistro o destro Prevalentemente a sinistra dello sterno
Irradiazione Nessuna irradiazione Il dolore è dato alla spalla e al braccio sinistro
Collegamento con il respiro Il dolore peggiora durante l'inspirazione o l'espirazione Nessun collegamento chiaro
La presenza di stress fisico o emotivo prima dell'inizio del dolore Non c'è una chiara connessione con il carico Lo stress provoca prevalentemente dolore
Carattere Formicolio, dolore raramente acuto Spremere, dolore acuto in caso di angina instabile, con lo sviluppo di infarto miocardico, il dolore diventa insopportabile
Età della persona Indipendentemente dall'età Si sviluppa principalmente nelle persone anziane sullo sfondo della patologia cardiovascolare.
Dispnea Raramente accompagna Appare quasi sempre sullo sfondo della massima intensità del dolore.

Indipendentemente dalla vera causa del dolore nell'area del cuore, questo problema dovrebbe essere risolto il prima possibile. Non vale la pena ritardare la diagnosi, anche con la variante meno pericolosa della diagnosi, il fattore tempo sarà decisivo nella formazione di complicanze e nel deterioramento della salute umana. E a volte potrebbe rimanere troppo poco tempo per il trattamento e un inevitabile tragico esito non sarà più evitato.

La nevralgia intercostale, con manifestazioni simili al dolore al cuore, riduce significativamente la qualità della vita e richiede un trattamento tempestivo.

E la capacità di distinguere il dolore cardiaco dai sintomi della nevralgia intercostale aiuterà nella diagnosi preliminare ed escluderà la possibilità di una malattia grave.

Dopotutto, il dolore caratteristico della nevralgia intercostale è quasi identico al dolore che prova un paziente durante un infarto, e questa condizione può avere le conseguenze più gravi per la salute di una persona e per la sua vita. Come capire cosa fa male: il cuore o hai la nevralgia? Leggere sotto.

Le cause che determinano l'insorgere di questa condizione patologica non sono attualmente del tutto note. Pertanto, è possibile studiare i fattori che possono causare manifestazioni di nevralgia intercostale.

Il danno alla fibra nervosa - vale a dire, questa è la causa principale dello sviluppo della nevralgia intercostale, può verificarsi a causa della manifestazione di alcuni fattori che causano il pizzicamento dei nervi nello spazio intercostale o nell'area del torace. Questi fattori di rischio possono essere considerati fattori provocatori che possono portare a danni ai nervi intercostali.

I fattori di rischio includono quanto segue:

  • predisposizione genetica.
  • Disturbi nei sistemi articolari e scheletrici - l'artrosi delle articolazioni e le condizioni patologiche della colonna vertebrale diventano i fattori provocatori più frequenti nell'insorgenza di nevralgie intercostali (cifosi e scoliosi di varia natura).
  • Ipotermia.
  • Lo spostamento delle vertebre nel tronco spinale provoca spesso l'insorgenza di processi patologici nei tessuti adiacenti e successivamente si verifica un processo infiammatorio nel tessuto della fibra nervosa.
  • Stress prolungato o depressione.
  • Indossare biancheria intima attillata - in questo caso, c'è una costante compressione dei nervi che si trovano nello sterno e portano alla loro sconfitta.

Questi fattori possono provocare danni alle fibre nervose nella zona del torace e l'ulteriore sviluppo della nevralgia ridurrà significativamente la qualità della vita, provocando dolore anche con le azioni apparentemente insignificanti.

La nevralgia intercostale è abbastanza difficile da diagnosticare, poiché non ha manifestazioni chiare e condizioni caratteristiche. Il dolore è periodico, la posizione del dolore può anche essere spostata in modo significativo anche in un paziente.

Pertanto, una visita tempestiva dal medico aiuterà a stabilire con precisione la diagnosi prescrivendo un trattamento che elimini i sintomi spiacevoli di questa condizione patologica.

Sintomi di nevralgia intercostale

Per questa condizione, le più caratteristiche sono manifestazioni come il dolore nella regione delle costole del carattere della cintura. Questo è il primo e principale sintomo della malattia.

Allo stesso tempo, la forza del dolore può essere diversa: da costante e sorda, aggravata da movimenti improvvisi, a lancinante, che non ti permette di inclinare o girare la testa.

L'esacerbazione del dolore si osserva quando si tossisce, si starnutisce, si gira bruscamente il corpo.

In alcuni casi, con la nevralgia intercostale, la pelle nel sito del danno nervoso può cambiare colore: diventa rossa o, al contrario, diventa pallida, possono comparire eruzioni cutanee. La temperatura corporea di solito non cambia.

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La domanda su come distinguere il dolore al cuore dalla nevralgia non è facile, perché il quadro clinico della nevralgia è simile ai sintomi delle malattie cardiache. Se ci sono dolori nell'area del cuore, non dovresti farti prendere dal panico, ma devi prestare attenzione alla loro natura. Il medico dovrebbe identificare la causa del disagio: questo ti permetterà di scegliere le giuste tattiche terapeutiche. Se il dolore allo sterno si verifica costantemente, è necessario contattare un cardiologo il prima possibile.

Con questa patologia si verifica dolore, simile a convulsioni. Si manifestano con formicolio, bruciore, intorpidimento di parti del corpo. Le sensazioni spiacevoli possono essere localizzate nella regione del cuore e della schiena, così come sotto le costole e le scapole. Ci sono molte cause di nevralgia. La malattia può manifestarsi sullo sfondo di malattie associate al sistema nervoso. In alcune persone, si sviluppa a causa di malattie infettive. L'immunità ridotta può anche portare alla nevralgia.

Con la nevralgia, una persona è disturbata dal dolore prolungato. Di norma, compaiono la sera e non si placano fino al mattino. Se una persona gira bruscamente, il disagio si intensifica. Il sintomo aumenta anche con la deambulazione, l'inalazione profonda e l'espirazione. Alcune persone hanno attacchi di tosse. È importante sapere come distinguere il dolore cardiaco dalla nevralgia. Il fatto è che non sono temporanei. Se parliamo di dolore al cuore, vale la pena notare che passano rapidamente: devi prendere nitroglicerina o Validol. Dopo alcuni minuti, la persona si sentirà sollevata.

Se si sviluppa una patologia cardiaca, il dolore non aumenta con l'inalazione e l'espirazione. I disturbi del dolore portano ad un aumento della pressione sanguigna. Devi sapere come distinguere la nevralgia dal dolore al cuore: devi misurare la pressione. Il dolore causato dalla patologia cardiovascolare interrompe il polso. In particolare, la pressione sta aumentando. Queste differenze sono fondamentali, ma la diagnostica è necessaria per identificare una patologia specifica. Vale la pena contattare un terapista e un cardiologo. I medici prescriveranno una TAC, un'ecografia degli organi interni. È importante determinare lo stato della colonna vertebrale: per questi scopi è prescritta una risonanza magnetica.

Come differenziare la nevralgia e il dolore cardiaco

Sensazioni spiacevoli nella regione del cuore possono essere date alla schiena, alle spalle. Quando si assumono medicinali destinati al cuore, il sintomo può "resistere": in questo caso viene suggerita la nevralgia (o altra patologia). Se un tale sintomo appare frequentemente, è necessario chiamare un'ambulanza. I medici scopriranno la sua patogenesi. Per eliminare il disagio, vengono prescritti farmaci, a seconda della natura della malattia, il medico può raccomandare il massaggio. In alcune patologie, la fisioterapia e lo sfregamento sono efficaci. Se necessario, il cardiologo prescriverà farmaci antinfiammatori (somministrati per via intramuscolare).

Comprendiamo i concetti di "mal di cuore" e "nevralgia". Con la nevralgia si verificano dolori parossistici, di regola, danno alla schiena e sotto la scapola. Alcune persone hanno "punture" nella parte posteriore. Se parliamo della durata del sintomo, con la nevralgia non scompare entro 10-20 minuti. Sensazioni spiacevoli possono verificarsi a causa di patologie congenite, nelle donne - a causa di insufficienza ormonale.

La nevralgia può verificarsi sullo sfondo di malattie cardiovascolari, malattie endocrine - diabete.

Fondamentalmente, la malattia viene diagnosticata negli adulti. Raramente si sviluppa nei bambini. Il dolore nevralgico non scompare dopo l'assunzione di Validol, nitroglicerina. Vale la pena notare che non viola la frequenza cardiaca. Quando si identifica la natura delle sensazioni spiacevoli, è necessario tener conto della loro durata. Il dolore nelle patologie cardiovascolari dura diversi minuti. Spesso si verifica a causa di un sovraccarico fisico o mentale. Il dolore nella patologia cardiovascolare può scomparire se una persona interrompe l'esercizio.

La "nitroglicerina" fa bene a questo sintomo. Se l'attacco è associato alla nevralgia intercostale, il disagio non è così facile da superare. Il dolore al cuore è principalmente pressante, con la nevralgia è lancinante ed è aggravato dal movimento. La nevralgia può verificarsi sullo sfondo dell'osteocondrosi della regione cervicale, rispettivamente, il disagio può essere localizzato in luoghi diversi. Se una persona ha identificato in se stesso un sintomo spiacevole, vale la pena prendere Validol. Se il medicinale non ha funzionato, si può presumere che il dolore sia associato alla nevralgia: in questo caso viene assunto l'ibuprofene. Un unguento anestetico deve essere applicato sulla zona interessata. Per garantire la prevenzione delle convulsioni, è necessario eseguire un leggero massaggio.

Quadro clinico della nevralgia

Considera i sintomi della malattia. La nevralgia intercostale è caratterizzata dalla comparsa di dolore neuropatico. In alcune persone, la nevralgia è associata a disturbi mentali. Sensazioni spiacevoli nelle costole compaiono a causa del fatto che i nervi sono compressi, oltre a questo, sono irritati. Le convulsioni si verificano costantemente, ma in alcune persone sono episodiche. La nevralgia intercostale è una patologia grave, richiede un trattamento competente. Se senti la pelle sotto le costole, potrebbe verificarsi un attacco. Alcune persone provano dolore quando sentono la colonna vertebrale. Questo sintomo porta all'insufficienza respiratoria. Con la nevralgia intercostale, i muscoli si contraggono fortemente, possibilmente "contrazioni" degli arti. Questa patologia porta a una sudorazione profusa. La pelle può diventare molto pallida, arrossata.

La nevralgia si manifesta:

  • formicolio;
  • bruciore del derma;
  • perdita di sensibilità cellulare.

Durante gli attacchi, una persona cerca di assumere una posizione forzata che aiuta ad attenuare il dolore. Di norma riesce a trovare una posizione del genere: alcune terminazioni nervose subiscono meno pressione e irritazione. Il dolore nelle patologie cardiache è stabile, non aumenta con lo sforzo fisico. Con l'angina pectoris si manifesta un dolore sordo e bruciante - "angina pectoris". Le sensazioni spiacevoli con la nevralgia appaiono puntualmente. L'angoscia è inerente alla fuoriuscita.

Trattamento della nevralgia intercostale

La terapia si svolge in due fasi. Innanzitutto, il medico prescrive farmaci che possono aiutare ad alleviare il dolore. Quindi vengono prescritti fondi per curare la malattia che ha provocato la lesione del nervo. Se la nevralgia intercostale si sta appena sviluppando, la persona dovrebbe essere a letto: è consigliabile non sdraiarsi su un materasso morbido, ma duro. Per eliminare la sindrome del dolore, vengono presi antidolorifici, prescritti da un medico. L'automedicazione per la nevralgia intercostale è vietata. Il paziente sta prendendo fondi dal gruppo FANS. Con l'aiuto di tali farmaci, è possibile sopprimere il disagio nell'area del cuore, per garantire la prevenzione dell'infiammazione.

I miorilassanti ti permettono di sbarazzarti degli spasmi muscolari. I farmaci anti-ansia alleviano lo stress. A seconda della natura della patologia, il medico prescrive vitamine del gruppo B che ripristinano le strutture nervose danneggiate. Per eliminare le convulsioni, puoi applicare il calore secco. Dopo l'eliminazione delle sensazioni spiacevoli, è necessario sottoporsi a un esame, durante il quale verrà rivelata l'eziologia della malattia. Come abbiamo già notato, la nevralgia può manifestarsi sullo sfondo di varie patologie. Se si è sviluppato a causa di una malattia della colonna vertebrale, è necessario eseguire una terapia appropriata.

Viene eseguito un massaggio terapeutico per ripristinare la colonna vertebrale. Il medico prescrive un trattamento manuale, ginnastica specializzata. Un buon effetto può essere ottenuto applicando procedure di fisioterapia. L'agopuntura aiuta. Le tecniche laser sono utilizzate per trattare la patologia spinale. Per evitare che la malattia diventi cronica, è necessario limitare lo stress fisico e psico-emotivo.

È importante smettere di fumare e bere alcolici. Riposo a letto consigliato. Se il trattamento conservativo fallisce, è indicata una procedura chirurgica.

Terapia per il dolore cardiaco

Il dolore cardiaco si verifica quando:

  • abuso di alcool;
  • fumo frequente;

Per evitare patologie cardiache, devi mangiare bene, riposare, dormire a sufficienza, in generale, condurre uno stile di vita sano. Se la "nitroglicerina" è inefficace per il dolore cardiaco, è necessario eseguire un massaggio cardiaco della durata di 5 minuti. All'inizio il massaggio dovrebbe essere debole, poi più intenso. Se si verificano sensazioni lancinanti sullo sfondo dell'angina pectoris, è necessario assumere "nitroglicerina". Il medicinale è in grado di dilatare i vasi sanguigni, ha effetto 3-5 minuti dopo l'assunzione.

La "nitroglicerina" può dare effetti collaterali, espressi in mal di testa. Se gli attacchi di angina si verificano frequentemente, la morfina viene utilizzata per il trattamento. La medicina, insieme ad altre sostanze, viene versata lentamente. C'è un'opinione secondo cui i dolori cardiaci possono essere eliminati con l'aiuto di cerotti alla senape. Hanno un effetto riscaldante e contribuiscono all'espansione delle vene, ma per l'angina pectoris e altri disturbi, i cerotti alla senape vengono usati con cautela e solo con il permesso di un medico.

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