Congiuntivite dell'occhio. Congiuntivite. Tipi di malattia secondo la natura della reazione infiammatoria

La congiuntivite è una malattia in cui il rivestimento dell'occhio, o congiuntiva, si infiamma. La malattia si manifesta con arrossamento degli occhi, secrezione, sensazione di dolore, sabbia, fotofobia. Pertanto, i pazienti cercano di sbarazzarsi rapidamente del disagio, soprattutto se il loro lavoro è associato a un carico sugli organi visivi.

Esistono molte ricette per curare la malattia, ma la scelta del rimedio dipende dal motivo dello sviluppo della congiuntivite.

Si distinguono le seguenti forme della malattia:

Esistono molti modi per curare rapidamente la congiuntivite. Ma il trattamento viene selezionato da un oftalmologo in base alla diagnosi.

Video - Congiuntivite: sintomi e trattamento

Terapia medica

La prima linea di terapia, prescritta per la congiuntivite, prevede l'uso di farmaci della medicina tradizionale.

Prima di procedere al trattamento con unguenti e gel, gli occhi vengono lavati con un antisettico, ad esempio, furacilina. Per fare questo, due compresse vengono frantumate e sciolte in un bicchiere di acqua bollente, il liquido viene lasciato raffreddare a temperatura corporea. La soluzione viene filtrata attraverso una benda sterile per rimuovere le particelle solide che possono danneggiare la mucosa.

Importante! Ad ogni lavaggio viene preparata una soluzione fresca di furacilina, soprattutto se utilizzata per curare i bambini.

La procedura si svolge in questo modo:

1. Lavati accuratamente le mani con il sapone, puoi anche trattare con un antisettico, ad esempio clorexidina bigluconato.
2. Un tampone è fatto di cotone idrofilo sterile, imbevuto di furatsilin e spremuto un po 'di umidità in eccesso.
3. La palpebra inferiore viene spinta indietro con un dito, l'occhio viene trattato con cura, spostandosi dall'angolo interno a quello esterno dell'occhio.

Consentito l'uso dispositivi speciali- coppe oculari, bulbi di gomma. La farmacia vende anche bagni oculari. Prima di ogni utilizzo, gli accessori vengono bolliti o ne vengono prelevati di nuovi se i prodotti sono monouso.

Per la congiuntivite con abbondante secrezione purulenta, gocce di solfacile di sodio, cloramfenicolo. Le croste che si sono formate davanti agli occhi vengono rimosse, dopodiché vengono lavate con una soluzione antisettica. Eruzioni erpetiche trattato con verde brillante.

Se il lavaggio non è sufficiente, utilizzare anche gel, unguenti, creme. È possibile prescrivere i seguenti tipi di farmaci:

• antistaminici;
• corticosteroidi;
• antinfiammatori non steroidei;
• antibatterico locale;
• lacrima artificiale.

A diverse forme la congiuntivite usa tali farmaci:

• virale - farmaci a base di tebrofen, ossolina, nonché interferone o altri prodotti che stimolano il sistema immunitario;
• erpetico - unguenti Aciclovir, Virolex, Zovirax, E Bonafton, Florenal;
• batterico - gocce Tobrex, Moxifloxacina, Acido Fusidico(A infezione da stafilococco), Cloramfenicolo, unguenti Brulamycin, Tobrex, Colbiocin, Sulfacetamide, Gentamicin, Tetracycline, Polifax, Framycetin, Polytrim, Garazon, Tobradex, Sofradex;
• allergico - unguento Idrocortisone.

A parte elaborazione locale, in alcuni casi, sono indicate le preparazioni orali. Sì, è usato per l'herpes. medicina antivirale Valtrex, immunomodulatore Cicloferone. Le forme allergiche richiedono un appuntamento Zyrtek, Suprastin.

Il dosaggio dei farmaci, il metodo di applicazione e la durata della terapia sono indicati nelle istruzioni.

Con un indebolimento delle difese dell'organismo e una mancanza di vitamine, vengono prescritti complessi vitaminico-minerali.

terapia dietetica

Se la causa della congiuntivite era l'indebolimento delle difese del corpo dovuto al beri-beri, i medici raccomandano di includerlo nella dieta prodotti erboristici ricco di carotene. Questa sostanza viene convertita in vitamina A, o retinolo, noto per le sue proprietà antiossidanti. La mancanza di retinolo influisce negativamente sulla funzione visiva: la percezione del colore peggiora, la visione al buio, le cellule corneali e congiuntivali si seccano, il che aumenta il rischio di congiuntivite. La dose giornaliera raccomandata di vitamina A è di 6-15 mg.

Ricco di carotene

• carota;
• prezzemolo;
• aneto;
• sorbo rosso;
• albicocca;
• mirtillo;
• rosa canina.

Importante! Se si sviluppa una congiuntivite cronica, guaritori tradizionali Si consiglia di consumare un cucchiaio di mirtilli al giorno - freschi, congelati o secchi.

Anche spinaci, mais, broccoli, cipolle, aglio, semi, noci, chicchi di grano germogliati, agrumi, barbabietole sono utili per gli occhi.

Nella sua forma più pura vitamina A presente nei prodotti di origine animale olio di pesce, caviale, fegato di manzo, uova (tuorlo), latte e suoi derivati ​​- burro, panna acida, ricotta, ecc.

La terapia dietetica richiede l'abbandono di tali prodotti:

• cibi molto salati che aumentano la secchezza degli occhi e provocano irritazione;
• alcol, che compromette l'assorbimento dei nutrienti, in particolare la riboflavina o la vitamina B2;
• dolce, prodotti di farina, provocando processi di fermentazione, decadimento, peggioramento delle condizioni del bulbo oculare;
• prodotti finiti con conservanti.

Si consiglia di ridurre dose giornaliera caffè: da un eccesso di caffeina vasi oculari si stanno restringendo. L'eccessivo consumo di cibi proteici provoca scorie del corpo, che porta ad un aumento della pressione oculare.

Ricette della medicina tradizionale

Le ricette sono efficaci nel trattamento della congiuntivite medicina tradizionale. Ma va ricordato che questi fondi sono consentiti come ausiliari e solo dopo aver consultato un medico.

Importante! Se la congiuntivite è causata dall'azione di allergeni, le seguenti ricette dovrebbero essere usate con attenzione, specialmente quelle che coinvolgono prodotti delle api.

Per eliminare rapidamente l'infiammazione della congiuntiva, i mezzi vengono utilizzati internamente ed esternamente - sotto forma di lozioni e impacchi (durata della procedura - 10-20 minuti), lavaggi.

Video - Come trattare la congiuntivite nei bambini e negli adulti

Argento colloidale

Per il trattamento, soprattutto origine batterica malattie, usa argento colloidale. Questo soluzione liquida con nanoparticelle d'argento. Tale rimedio è stato utilizzato dall'ostetrico-ginecologo Karl Krede per la prevenzione della blenorrea nei neonati.

Importante: Come taglia più piccola particelle colloidali, più pronunciato è l'effetto terapeutico.

Il farmaco viene versato sacco congiuntivale 1-2 gocce da 2 a 4 volte al giorno. Se il paziente indossa lenti a contatto, queste vengono rimosse, la procedura viene eseguita e gli elementi ottici vengono riposizionati. Le gocce sono utilizzate fino a pieno recupero.

Carota

Per eliminare la carenza di vitamina A, è sufficiente consumare ogni giorno 167 g di carote rosse. Tuttavia, va ricordato che i grassi sono necessari per il normale assorbimento del retinolo, quindi le insalate vengono condite olio vegetale, panna acida, yogurt.

I succhi appena spremuti vengono preparati da carote (4 parti) e verdure - prezzemolo, sedano, lattuga (1 parte ciascuno). Prendi una bevanda da 100 ml a stomaco vuoto mezz'ora prima dei pasti 1-3 volte al giorno, con una cannuccia. Se alle alto dosaggio sono comparsi mal di testa, quindi il numero di ricevimenti è ridotto. Il corso è di un mese. Se necessario, dopo una pausa mensile, il trattamento viene ripetuto.

foglie di tè

Probabilmente la prescrizione più comune per la congiuntivite è il lavaggio oculare con foglie di tè. L'effetto curativo del tè è dovuto al contenuto di antiossidanti che proteggono dai microbi. La varietà viene presa nera o verde, prodotta come al solito.

Importante! Il tè dovrebbe essere fresco, di alta qualità, senza additivi aromatici, impurità di altre erbe, zucchero, limone. La temperatura del liquido è vicina alla temperatura ambiente.

Dopo un lavaggio generale, prendono un batuffolo di cotone sterile, lo imbevono di tè preparato. La procedura viene eseguita in questo modo. Si chinano sul lavabo e passano un batuffolo di cotone sull'occhio chiuso, dall'angolo esterno a quello interno. La manipolazione viene ripetuta più volte con un tampone fresco.

Dopo il lavaggio, la pelle delle palpebre viene asciugata delicatamente con un asciugamano pulito (preferibilmente usa e getta). Non puoi asciugare le palpebre, perché la pelle su di esse è delicata, è facile danneggiarla. La procedura viene eseguita fino a cinque volte al giorno fino alla scomparsa della malattia.

La ricetta viene utilizzata anche per il trattamento dei neonati, ma solo dopo il permesso del medico. La preparazione del tè nero ti aiuterà Vita di ogni giorno con arrossamento dovuto all'affaticamento degli occhi, ad esempio, dopo un lungo lavoro al computer.

foglia d'alloro

La foglia di alloro è diversa proprietà antisettiche, migliora l'immunità, contiene vitamine A, C.

Prendi quattro grandi foglie di alloro, lavate con acqua pulita e schiacciate. Le materie prime secche vengono versate con un bicchiere di acqua bollente e lasciate fermentare per mezz'ora, raffreddate a temperatura ambiente. Utilizzare un infuso per il lavaggio (due volte al giorno) o lozioni (la benda è impregnata dell'agente e applicata agli occhi per 20 minuti). L'infusione di alloro lava gli occhi, come descritto sopra. Prepara lozioni finché i sintomi della congiuntivite non scompaiono.

Petali di rosa

La rosa è stata a lungo utilizzata per trattare la pelle e malattie degli occhi. Nei suoi petali sono stati trovati carotene, vitamina C e l'intero sistema di Mendeleev.

Per preparare un rimedio per la congiuntivite, prendi un cucchiaio di petali di piante, lavali, versa un bicchiere di acqua bollente. L'infuso è pronto in 30 minuti. Si lavano gli occhi con esso fino a 5 volte al giorno, fanno impacchi di 30 minuti prima di andare a letto. L'acqua di rose allevia il bruciore e il dolore. Viene anche usato dopo il lavoro per sbarazzarsi della fatica. Il trattamento viene continuato fino a quando la condizione non migliora.

radice di marshmallow

La radice di Althea è utilizzata principalmente per le malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore. Ma l'infusione di acqua è utile anche per la congiuntivite. Preparalo così. Bollire l'acqua, raffreddare a temperatura ambiente. Quattro cucchiai di radice di marshmallow vengono versati in un bicchiere acqua fredda e insistere otto ore. Le lozioni sono fatte dall'infusione, lavaggio (la procedura viene eseguita come con la preparazione del tè) 3-4 volte al giorno fino al completo recupero.

prodotti delle api

Con la congiuntivite cronica, la colla d'api (propoli) è efficace. Per il trattamento degli occhi viene preparata una soluzione acquosa (20%). L'acqua viene prelevata dopo l'ebollizione, raffreddata a 50 ° C, poiché a più alte temperature le sostanze benefiche vengono distrutte. La soluzione viene filtrata per rimuovere le particelle solide. Questa infusione viene instillata negli occhi ogni tre ore (dosaggio - 2-3 gocce in ciascun occhio). Il trattamento va continuato fino alla comparsa dei sintomi. La propoli ha spiccate proprietà battericide e detergenti.

La pappa reale è usata per il trattamento. Soluzione acquosa di questo prodotto delle api (concentrazione 2%, a base di acqua distillata) viene passato attraverso carta da filtro o benda sterile piegata in 2-3 strati. La soluzione viene instillata negli occhi con varie forme di congiuntivite (ad eccezione dell'allergia), 2-3 gocce in ciascun occhio 5-6 volte al giorno o lozioni vengono prodotte con la stessa frequenza. Il corso del trattamento è di 10-20 giorni. La pappa reale migliora la rigenerazione dei tessuti, la circolazione sanguigna e combatte anche contro batteri patogeni, inibisce la crescita dei microbi, efficace contro gli stafilococchi, il bacillo tubercolare. Con la congiuntivite, non è meno utile assumere farmaci a base di pappa reale all'interno per rafforzare il sistema immunitario, saturare il corpo con vitamine e minerali, acidi essenziali.

Con un'immunità ridotta, il polline viene assunto per via orale - mezzo o un cucchiaino fino a 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3-4 settimane.

Come evitare la reinfezione?

È importante prevenire la reinfezione della congiuntiva, altrimenti aumenta la probabilità di perdite. processo acuto in cronico. Per fare ciò, è sufficiente seguire queste regole:

1. Rafforzare le difese del corpo.
2. Normalizza la dieta, arricchiscila con alimenti contenenti vitamina A.
3. Trattare tempestivamente le malattie infettive del cavo orale, rinofaringe.
4. Seguire le raccomandazioni per la cura delle lenti a contatto e degli occhiali.
5. Evitare il contatto con allergeni con tendenza alla frequente congiuntivite allergica, utilizzare farmaci prescritti da un medico durante la stagione di esacerbazione della malattia.
6. Non toccarti il ​​viso e gli occhi durante il giorno, cambia le lenti dopo aver disinfettato le mani.

Grazie

La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio, provocata da vari fattori patogeni. In generale, il nome corretto della malattia è congiuntivite tuttavia, è spesso noto solo a medici e infermieri. Comunemente usato per riferirsi a processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio si usa il termine "congiuntivite". Nel testo dell'articolo useremo esattamente il termine sbagliato, ma familiare a persone lontane dalla scienza medica.

Classificazione

In generale, il termine "congiuntivite" non è il nome della malattia, ma riflette solo la localizzazione del processo infiammatorio: la mucosa dell'occhio. Per ottenere il nome completo della malattia, è necessario aggiungere la designazione del fattore causale al termine "congiuntivite" o indicare la natura del processo infiammatorio, ad esempio "congiuntivite batterica" ​​o "congiuntivite cronica", eccetera. Il nome completo della malattia, che include la designazione della causa dell'infiammazione o della sua natura, viene utilizzato dai medici nelle cartelle cliniche. La natura e la causa dell'infiammazione della congiuntiva dovrebbero sempre essere chiarite, poiché il trattamento corretto ed efficace dipende da questo.

Attualmente esistono numerose classificazioni di congiuntivite, ciascuna delle quali riflette a fattore significativo riguardante la causa o la natura dell'infiammazione della mucosa dell'occhio.

A seconda della causa che ha provocato l'infiammazione della mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa nei seguenti tipi:

• La congiuntivite batterica è provocata da vari batteri patogeni o opportunisti, come streptococchi, pneumococchi, stafilococchi, gonococchi, diphtheria bacillus, Pseudomonas aeruginosa, ecc.;


• La congiuntivite da clamidia (tracoma) è provocata dall'ingresso di clamidia negli occhi;


• La congiuntivite angolare (angolare) è provocata da Morax-Axenfeld diplobacillus ed è caratterizzata da un decorso cronico;


• Congiuntivite virale provocata da vari virus, come adenovirus, herpes virus, ecc.;


• La congiuntivite fungina è provocata da vari funghi patogeni ed è una manifestazione particolare di infezioni sistemiche, quali actinomicosi, aspergillosi, candidomicosi, spirotricelosi;


• La congiuntivite allergica si sviluppa sotto l'influenza di qualsiasi allergene o fattore che irrita la mucosa dell'occhio (ad esempio polvere, lana, vernici, vernici, ecc.);


• La congiuntivite distrofica si sviluppa sotto l'influenza di varie sostanze che causano danni alla mucosa dell'occhio (ad esempio reagenti, vernici, fumi e gas industriali, ecc.).

La congiuntivite da clamidia e angolare (angolare) sono casi speciali di congiuntivite batterica, tuttavia, in base a determinate caratteristiche decorso clinico e i segni si distinguono in varietà separate.

A seconda del tipo di processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa in:

• Congiuntivite acuta;


• Congiuntivite cronica.

Un caso speciale di congiuntivite acuta è l'epidemia, provocata dalla bacchetta di Koch-Wicks.

A seconda della natura dell'infiammazione e dei cambiamenti morfologici nella mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa nei seguenti tipi:

• Congiuntivite purulenta, che procede con la formazione di pus;


• Congiuntivite catarrale, che si manifesta senza formazione di pus, ma con abbondante secrezione mucosa;


• La congiuntivite papillare si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica ai farmaci oftalmici ed è la formazione di piccoli grani e sigilli sulla mucosa dell'occhio nella palpebra superiore;


• La congiuntivite follicolare si sviluppa secondo il primo tipo di reazione allergica ed è la formazione di follicoli sulla mucosa dell'occhio;


• La congiuntivite emorragica è caratterizzata da numerose emorragie nella mucosa dell'occhio;


• La congiuntivite filmica si sviluppa nei bambini sullo sfondo di malattie respiratorie virali acute.
Nonostante abbastanza un gran numero di varietà di congiuntivite, qualsiasi forma della malattia si manifesta con un set sintomi tipici, nonché una serie di caratteristiche specifiche.

Cause

Le cause della congiuntivite sono i seguenti gruppi di fattori che possono causare infiammazione nella mucosa dell'occhio:
1. cause infettive:
   
   
   • Batteri patogeni e condizionatamente patogeni (stafilococchi, streptococchi, gonococchi, meningococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc.);
   
   
   
   • Virus (adenovirus e herpes virus);
   
   
   • Funghi patogeni (actinomiceti, aspergillus, candida, spirotrichella);


2. Cause allergiche (indossare lenti a contatto, congiuntivite atopica, medicinale o stagionale);


3. Altre cause (rischi professionali, polveri, gas, ecc.).
Tutte queste cause di congiuntivite causano malattie solo se riescono a raggiungere la mucosa dell'occhio. Di norma, l'infezione si verifica attraverso le mani sporche, con le quali una persona si strofina o si tocca gli occhi, oltre che da goccioline trasportate dall'aria in caso di virus, allergeni o rischi professionali. Inoltre, l'infezione da microrganismi patogeni può avvenire in modo ascendente dagli organi ENT (nasali, cavità orale, orecchio, gola, ecc.).

Sintomi di diversi tipi di congiuntivite

Con qualsiasi tipo di congiuntivite, una persona sviluppa determinati sintomi non specifici, come:
• gonfiore delle palpebre;


• gonfiore della mucosa dell'occhio;


• Rossore della congiuntiva e delle palpebre;


• Fotofobia;


• lacrimazione;



• Sensazione di un corpo estraneo negli occhi;


• Scarico di muco, purulento o mucoso natura purulenta.
I suddetti sintomi si sviluppano con qualsiasi tipo di congiuntivite e sono quindi chiamati aspecifici. Abbastanza spesso, i sintomi della congiuntivite sono combinati con i sintomi del catarro della tomaia vie respiratorie a vari Infezioni respiratorie, così come un aumento della temperatura, mal di testa e altri segni di intossicazione (dolore muscolare, debolezza, affaticamento, ecc.).

Tuttavia, oltre ai sintomi non specifici, diversi tipi la congiuntivite è caratterizzata dalla comparsa di segni specifici, dovuti alle proprietà del fattore che causa il processo infiammatorio. Sono i sintomi specifici che consentono di differenziare diversi tipi di congiuntivite in base al quadro clinico senza speciali test di laboratorio. Consideriamo in dettaglio quali sintomi non specifici e specifici manifestano vari tipi di congiuntivite.

Congiuntivite acuta (epidemica).

Attualmente, il termine "congiuntivite acuta" si riferisce a una malattia il cui nome completo è "congiuntivite acuta epidemica di Koch-Wicks". Tuttavia, per facilità d'uso del termine, ne viene presa solo una parte, il che consente di capire di cosa si tratta.

La congiuntivite acuta è batterica, poiché è provocata da un batterio patogeno: il bacillo di Koch-Wicks. Tuttavia, poiché la congiuntivite epidemica acuta ha caratteristiche di flusso associate principalmente alla sconfitta di un gran numero di persone e alla rapida diffusione nella popolazione, questo tipo di infiammazione batterica della mucosa dell'occhio è isolata in una forma separata.

La congiuntivite acuta di Koch-Wicks è comune in Asia e nel Caucaso, nelle latitudini più settentrionali praticamente non si verifica. L'infezione si presenta sotto forma di focolai epidemici stagionali principalmente in autunno e periodi estivi dell'anno. L'infezione da congiuntivite di Koch-Wicks si verifica per contatto e da goccioline trasportate dall'aria. Ciò significa che l'agente eziologico della congiuntivite viene trasmesso da una persona malata a una persona sana attraverso stretti contatti familiari, nonché attraverso oggetti domestici comuni, mani sporche, piatti, frutta, verdura, acqua, ecc. La congiuntivite epidemica è una malattia contagiosa.

La congiuntivite di Koch-Wicks inizia in modo acuto e improvviso, dopo un breve periodo di incubazione di 1 o 2 giorni. Di norma, entrambi gli occhi sono colpiti contemporaneamente. La congiuntivite inizia con il rossore della mucosa delle palpebre, che cattura rapidamente la superficie del bulbo oculare e le pieghe di transizione. Il rossore e il gonfiore più gravi si sviluppano nell'area della palpebra inferiore, che assume la forma di un rullo. Entro 1-2 giorni, sugli occhi appare una secrezione mucopurulenta o purulenta e si formano anche film sottili brunastri, che vengono facilmente respinti e rimossi senza danneggiare la mucosa dell'occhio. Inoltre, nella mucosa dell'occhio sono visibili numerose emorragie sotto forma di punti. Una persona è preoccupata per la fotofobia, una sensazione di dolore o un corpo estraneo negli occhi, lacrimazione, gonfiore delle palpebre e arrossamento dell'intera superficie del bulbo oculare.

Oltre alla congiuntivite epidemica di Koch-Wicks, il termine "congiuntivite acuta" è spesso usato dai medici per riferirsi a qualsiasi infiammazione acuta della mucosa dell'occhio, indipendentemente dall'agente patogeno o dalla causa che l'ha provocata. La congiuntivite acuta si verifica sempre all'improvviso e di solito si verifica in entrambi gli occhi in successione.
Qualsiasi congiuntivite acuta con un trattamento adeguato termina con il recupero entro 5-20 giorni.

batterico

Procede sempre in modo acuto ed è provocato dal contatto con la mucosa dell'occhio di vari batteri patogeni o opportunisti, come stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, gonococchi, pneumococchi, ecc. Indipendentemente da quale microbo abbia causato la congiuntivite batterica, il processo infiammatorio inizia improvvisamente con la comparsa di uno scarico torbido, viscoso, grigiastro-giallastro sulla superficie della mucosa dell'occhio. Lo scarico porta all'attaccamento delle palpebre, soprattutto dopo una notte di sonno. Inoltre, una persona sviluppa secchezza della mucosa e della pelle intorno all'occhio infiammato. Potresti anche sentire dolore e dolore agli occhi. Con la congiuntivite batterica, di norma, viene colpito solo un occhio, ma se non trattata, l'infiammazione può catturare anche il secondo. Le infezioni batteriche più comuni sono gonococciche, stafilococciche, pneumococciche, Pseudomonas aeruginosa e congiuntivite difterica. Considera le caratteristiche del loro flusso.

La congiuntivite stafilococcica è caratterizzata da grave arrossamento e gonfiore delle palpebre, nonché da abbondante secrezione mucopurulenta, che rende difficile l'apertura degli occhi dopo il sonno. L'edema delle palpebre è combinato con il loro intenso prurito e bruciore. C'è fotofobia e una sensazione di un corpo estraneo sotto la palpebra. Di solito entrambi gli occhi sono coinvolti alternativamente nel processo infiammatorio. A trattamento tempestivo antibiotici locali(unguenti, gocce, ecc.) la congiuntivite scompare entro 3-5 giorni.

La congiuntivite gonococcica (gonoblennorrea) di solito si sviluppa nei neonati a causa dell'infezione durante il passaggio attraverso il canale del parto di una madre infetta da gonorrea (gonorrea). Con la congiuntivite gonococcica si sviluppa un gonfiore rapido e molto denso delle palpebre e della mucosa dell'occhio. Appare abbondante secrezione mucopurulenta, che ha un aspetto caratteristico di "brodo di carne". Quando si aprono le palpebre chiuse, lo scarico schizza letteralmente in un getto. Con il progredire del recupero, la quantità di secrezione diminuisce, diventa densa e sulla superficie della mucosa dell'occhio si formano pellicole che vengono facilmente rimosse senza danneggiare i tessuti sottostanti. Dopo 2-3 settimane, lo scarico acquista nuovamente una consistenza liquida e un colore verdastro, scomparendo completamente entro la fine del 2° mese di malattia. Insieme alla scomparsa dello scarico, scompaiono sia il gonfiore che il rossore della congiuntiva. La gonoblenorrea richiede un trattamento con antibiotici topici fino al completo recupero.

La congiuntivite pneumococcica si verifica nei bambini. L'infiammazione inizia in modo acuto, con un occhio prima colpito e poi il secondo è coinvolto. Innanzitutto, c'è un'abbondante secrezione purulenta, combinata con gonfiore delle palpebre, emorragie petecchiali nella mucosa dell'occhio e fotofobia. Sulla congiuntiva si formano pellicole che si rimuovono facilmente e non danneggiano i tessuti sottostanti.

Lo Pseudomonas aeruginosa è caratterizzato da abbondante secrezione purulenta, arrossamento pronunciato della mucosa dell'occhio, gonfiore delle palpebre, dolore, fotofobia e lacrimazione.
La congiuntivite difterica si sviluppa sullo sfondo della difterite. In primo luogo, le palpebre si gonfiano, si arrossano e si ispessiscono. La pelle è così spessa che è impossibile aprire gli occhi. Quindi appare uno scarico torbido, che viene sostituito da uno sanguinante. Sulla membrana mucosa delle palpebre si formano pellicole grigio sporco, che non vengono rimosse. Quando i film vengono rimossi con la forza, si formano superfici sanguinanti.

Approssimativamente alla seconda settimana della malattia, i film vengono respinti, l'edema scompare e la quantità di dimissione aumenta. Dopo 2 settimane, la congiuntivite difterica termina o diventa cronica. Dopo l'infiammazione, possono svilupparsi complicazioni, come cicatrici sulla congiuntiva, torsione della palpebra, ecc.

Clamidia

La malattia inizia con un'improvvisa insorgenza di fotofobia, che è accompagnata da un rapido gonfiore delle palpebre e arrossamento della mucosa dell'occhio. Appare una scarsa secrezione mucopurulenta, che al mattino incolla le palpebre. Il processo infiammatorio più pronunciato è localizzato nella regione della palpebra inferiore. In primo luogo, un occhio è colpito, ma con un'igiene inadeguata l'infiammazione passa al secondo.

Spesso, la congiuntivite da clamidia compare sotto forma di focolai epidemici durante le visite di massa alle piscine. Pertanto, la congiuntivite da clamidia è anche chiamata piscina o bagno.

Virale

La congiuntivite può essere causata da adenovirus, virus dell'herpes, virus del tracoma atipico, morbillo, virus del vaiolo, ecc. I più comuni sono la congiuntivite erpetica e adenovirale, che sono molto contagiosi. Pertanto, i pazienti con congiuntivite virale devono essere isolati dagli altri fino al completo recupero.

La congiuntivite erpetica è caratterizzata da un forte arrossamento, infiltrazione e formazione di follicoli sulla mucosa dell'occhio. Molto spesso si formano anche pellicole sottili, che vengono facilmente rimosse senza danneggiare i tessuti sottostanti. L'infiammazione della congiuntiva è accompagnata da fotofobia, blefarospasmo e lacrimazione.

La congiuntivite da adenovirus può manifestarsi in tre forme:

1. La forma catarrale è caratterizzata da una lieve infiammazione. Il rossore dell'occhio non è forte e lo scarico è molto scarso;


2. La forma membranosa è caratterizzata dalla formazione di film sottili sulla superficie della mucosa dell'occhio. Le pellicole si rimuovono facilmente con un batuffolo di cotone, ma a volte sono saldamente attaccate alla superficie sottostante. Nello spessore della congiuntiva si possono formare emorragie e sigilli, che scompaiono completamente dopo il recupero;


3. La forma follicolare è caratterizzata dalla formazione di piccole bolle sulla congiuntiva.
La congiuntivite da adenovirus è molto spesso combinata con mal di gola e temperatura elevata corpo, con conseguente malattia è stata chiamata febbre adenofaringocongiuntivale.

Allergico

La congiuntivite allergica, a seconda del fattore che le provoca, è suddivisa nelle seguenti forme cliniche:
• Congiuntivite pollinica provocata da un'allergia a pollini, piante da fiore, ecc.;


• Cheratocongiuntivite primaverile;


• allergia ai farmaci preparazioni oculari manifestato sotto forma di congiuntivite;


• Congiuntivite allergica cronica;


• Congiuntivite allergica associata all'uso di lenti a contatto.
L'istituzione della forma clinica della congiuntivite allergica viene effettuata sulla base dell'analisi dei dati dell'anamnesi. La conoscenza della forma della congiuntivite è necessaria per selezionare la terapia ottimale.

La sintomatologia di qualsiasi forma di congiuntivite allergica è prurito insopportabile e bruciore sulla mucosa e sulla pelle delle palpebre, oltre a fotofobia, lacrimazione, grave gonfiore e arrossamento dell'occhio.

cronico

Questo tipo di processo infiammatorio nella congiuntiva dell'occhio richiede molto tempo e la persona presenta numerosi disturbi soggettivi, la cui gravità non è correlata al grado di cambiamenti oggettivi nella mucosa. Una persona è preoccupata per la sensazione di pesantezza delle palpebre, "sabbia" o "spazzatura" negli occhi, dolore, affaticamento durante la lettura, prurito e sensazione di calore. Durante un esame obiettivo, il medico fissa un leggero arrossamento della congiuntiva, la presenza di irregolarità in essa dovute ad un aumento delle papille. Staccabile è molto scarso.

La congiuntivite cronica è scatenata da fattori fisici o chimici che irritano la mucosa dell'occhio, come polvere, gas, fumo, ecc. Molto spesso, la congiuntivite cronica colpisce le persone che lavorano nelle segherie e nelle fabbriche di farina, chimica, tessile, cemento, mattoni e segherie. Inoltre, la congiuntivite cronica può svilupparsi nelle persone sullo sfondo di malattie dell'apparato digerente, rinofaringe e seni paranasali, nonché anemia, beriberi, invasioni elmintiche eccetera. Il trattamento della congiuntivite cronica consiste nell'eliminare il fattore causale e ripristinare il normale funzionamento dell'occhio.

Angolare

Chiamato anche angolo. La malattia è causata dal bacillo di Morax-Axenfeld ed è molto spesso cronica. Una persona è preoccupata per il dolore e il forte prurito agli angoli dell'occhio, che peggiora la sera. La pelle agli angoli degli occhi è rossa e screpolata. La mucosa dell'occhio è moderatamente rossastra. Carattere scarso, viscoso, mucoso staccabile. Durante la notte, lo scarico si accumula nell'angolo dell'occhio e si congela sotto forma di un piccolo nodulo denso. Trattamento adeguato consente di eliminare completamente la congiuntivite angolare e la mancanza di terapia porta al fatto che il processo infiammatorio continua per anni.

Purulento

Sempre batterica. Con questo tipo di congiuntivite nell'occhio colpito, una persona sviluppa un'abbondante secrezione di natura purulenta. Purulento è congiuntivite gonococcica, Pseudomonas aeruginosa, pneumococcica e stafilococcica. Con lo sviluppo della congiuntivite purulenta, l'uso di antibiotici è obbligatorio. azione locale sotto forma di unguenti, gocce, ecc.

catarrale

Può essere virale, allergico o cronico, a seconda del fattore causale che ha provocato il processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio. Con la congiuntivite catarrale, una persona ha un moderato gonfiore e arrossamento delle palpebre e della mucosa dell'occhio e lo scarico è mucoso o mucopurulento. La fotofobia è moderata. Con la congiuntivite catarrale, non ci sono emorragie nella mucosa dell'occhio, le papille non aumentano, i follicoli e i film non si formano. Questo tipo la congiuntivite di solito si risolve entro 10 giorni senza causare gravi complicazioni.

Papillare

È una forma clinica di congiuntivite allergica e quindi di solito richiede molto tempo. Con la congiuntivite papillare, le papille esistenti aumentano nella mucosa dell'occhio, formando irregolarità e rugosità sulla sua superficie. Una persona è solitamente preoccupata per prurito, bruciore, dolore agli occhi nell'area della palpebra e mucose povere. La causa più comune di congiuntivite papillare è usura permanente lenti a contatto, uso di protesi oculari o contatto prolungato della superficie dell'occhio con un oggetto estraneo.

Follicolare

È caratterizzato dall'apparizione sulla mucosa dell'occhio di follicoli e papille rosa-grigiastre, che sono infiltrati. Il gonfiore delle palpebre e della congiuntiva non è forte, ma il rossore è pronunciato. Gli infiltrati nella mucosa dell'occhio causano grave lacrimazione e grave blefarospasmo (chiusura delle palpebre).

La congiuntivite follicolare, a seconda del tipo di agente patogeno, può essere virale (adenovirale) o batterica (ad esempio stafilococcica). La congiuntivite follicolare procede attivamente per 2-3 settimane, dopodiché l'infiammazione diminuisce gradualmente, scomparendo completamente anche entro 1-3 settimane. La durata totale della congiuntivite follicolare è di 2-3 mesi.

Temperatura con congiuntivite

La congiuntivite non provoca quasi mai la febbre. Tuttavia, se la congiuntivite si verifica sullo sfondo di qualsiasi malattia infettiva e infiammatoria (ad esempio bronchite, sinusite, faringite, infezioni respiratorie acute, SARS, ecc.), allora una persona può avere la febbre. In questo caso, la temperatura non è un segno di congiuntivite, ma una malattia infettiva.

Congiuntivite - foto

La fotografia mostra una congiuntivite catarrale con arrossamento e tumefazione moderati e scarse secrezioni mucose.


La fotografia mostra congiuntivite purulenta con grave edema, forte arrossamento e secrezione purulenta.


Quali test può prescrivere un medico per la congiuntivite?

Con la congiuntivite, i medici raramente prescrivono studi e test, poiché un semplice esame e domande sulla natura della scarica e sui sintomi presenti sono generalmente sufficienti per determinare il tipo di malattia e, di conseguenza, prescrivere il trattamento necessario. Dopotutto, ogni tipo di congiuntivite ha i suoi segni che gli consentono di distinguerlo da altre varietà della malattia con sufficiente precisione.

Tuttavia, in alcuni casi, quando non è possibile determinare con precisione il tipo di congiuntivite sulla base di un esame e di un sondaggio, o si presenta in forma cancellata, un oftalmologo può prescrivere i seguenti studi:

• Semina lo scarico dall'occhio per la microflora aerobica e determina la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici;
• Semina lo scarico dall'occhio per la microflora anaerobica e determina la sensibilità agli antibiotici;
• Semina di scarico dall'occhio per gonococco (N. gonorrhoeae) e determinazione della sensibilità agli antibiotici;
• Determinazione della presenza di anticorpi IgA contro l'adenovirus nel sangue;
• Determinazione della presenza di anticorpi IgE nel sangue.
Lo scarico della semina dall'occhio per la microflora aerobica e anaerobica, così come per il gonococco, viene utilizzato per rilevare la congiuntivite batterica, che è difficile o per niente curabile. Inoltre, queste colture vengono utilizzate per la congiuntivite batterica cronica per determinare quale antibiotico sarà più efficace in questo caso particolare. Inoltre, la semina sul gonococco viene utilizzata per la congiuntivite batterica nei bambini al fine di confermare o confutare la diagnosi di gonoblenorrea.

Un'analisi per la determinazione degli anticorpi contro l'adenovirus nel sangue viene utilizzata in caso di sospetta congiuntivite virale.

Un esame del sangue IgE viene utilizzato per confermare la sospetta congiuntivite allergica.

Quale medico devo contattare con la congiuntivite?

Se compaiono segni di congiuntivite, contattare un oftalmologo (oculista) o oculista pediatrico () quando si tratta di un bambino. Se per qualche motivo è impossibile fissare un appuntamento con un oftalmologo, gli adulti dovrebbero contattare terapeuta () e ai bambini - a pediatra ().

Principi generali per il trattamento di tutti i tipi di congiuntivite

Indipendentemente dal tipo di congiuntivite, il suo trattamento consiste nell'eliminare il fattore causale e nell'uso di farmaci che alleviano i sintomi dolorosi di una malattia infiammatoria.

Il trattamento sintomatico volto ad eliminare le manifestazioni di una malattia infiammatoria consiste nell'uso di farmaci topici che vengono iniettati direttamente nell'occhio.

Con lo sviluppo dei primi segni di congiuntivite, è necessario prima di tutto fermare il dolore introducendo gocce contenenti anestetici locali, come, ad esempio, piromecaina, trimecaina o lidocaina. Dopo il sollievo dal dolore, è necessario lavare il bordo ciliare delle palpebre e la mucosa dell'occhio, lavandone la superficie con soluzioni antisettiche, come permanganato di potassio, verde brillante, furacilina (diluizione 1: 1000), dimexide, ossicianato.

Dopo il sollievo dal dolore e l'igiene della congiuntiva, vengono iniettati nell'occhio farmaci contenenti antibiotici, sulfamidici, sostanze antivirali o antistaminiche. In questo caso, la scelta del farmaco dipende dal fattore causale dell'infiammazione. Se c'è un'infiammazione batterica, vengono usati gli antibiotici. sulfamidici (ad esempio unguento tetraciclico, Albucid, ecc.).

A congiuntivite virale fare domanda a fondi locali con componenti antivirali (ad esempio Kerecid, Florenal, ecc.).

A congiuntivite allergicaè necessario utilizzare antistaminici, ad esempio gocce con difenidramina, dibazolo, ecc.

Il trattamento della congiuntivite deve essere effettuato fino alla completa scomparsa sintomi clinici. Nel processo di trattamento della congiuntivite, è severamente vietato mettere qualsiasi benda sugli occhi, in quanto ciò creerà condizioni favorevoli per la riproduzione di vari microrganismi, che porteranno a complicazioni o aggravamento del corso del processo.

Principi di trattamento a casa

Virale

Con la congiuntivite adenovirale, i preparati di interferone, come Interferon o Laferon, vengono utilizzati per distruggere il virus. Gli interferoni vengono utilizzati sotto forma di instillazioni di una soluzione appena preparata nell'occhio. Nei primi 2-3 giorni, gli interferoni vengono iniettati negli occhi 6-8 volte al giorno, quindi 4-5 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi. Inoltre, gli unguenti con azione antivirale, come Tebrofen, Florenal o Bonafton, vengono applicati da 2 a 4 volte al giorno. Con grave infiammazione dell'occhio, si consiglia di iniettare Diclofenac nell'occhio 3-4 volte al giorno. Al fine di prevenire la sindrome dell'occhio secco, durante l'intero corso del trattamento vengono utilizzati sostituti lacrimali artificiali, ad esempio Oftagel, Sistein, Vidisik, ecc.

Virus dell'herpes
Per distruggere il virus vengono utilizzate anche soluzioni di interferone, che vengono preparate da una polvere liofilizzata immediatamente prima dell'iniezione nell'occhio. I primi 2-3 giorni, le soluzioni di interferone vengono somministrate 6-8 volte al giorno, quindi 4-5 volte al giorno fino alla scomparsa completa dei sintomi. Per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore, il prurito e il bruciore, Diclofenac viene iniettato nell'occhio. Per la prevenzione complicanze batteriche con la congiuntivite erpetica, la soluzione Picloxidine o nitrato d'argento viene iniettata negli occhi 3-4 volte al giorno.

batterico

Assicurati di instillare Diclofenac negli occhi da 2 a 4 volte al giorno durante l'intero corso del trattamento per ridurre la gravità del processo infiammatorio. Lo scarico deve essere rimosso lavando l'occhio con soluzioni antisettiche, ad esempio Furacilin a una diluizione di 1: 1000 o 2% di acido borico. Per distruggere l'agente causale del microbo patogeno, vengono utilizzati unguenti o gocce con antibiotici o sulfonamidi, come tetraciclina, gentamicina, eritromicina, lomefloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, albucid, ecc. Unguento o gocce con antibiotici devono essere somministrati nei primi 2 - 3 giorni 4 - 6 volte al giorno, poi 2-3 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici. Contemporaneamente a unguenti e gocce antibatterici, Picloxidine può essere instillato negli occhi 3 volte al giorno.

Clamidia

Poiché la clamidia è microrganismi intracellulari, il trattamento del processo infettivo e infiammatorio da essi provocato richiede l'uso di farmaci sistemici. Pertanto, con la congiuntivite da clamidia, è necessario assumere Levofloxacina 1 compressa al giorno per una settimana.

Allo stesso tempo, dovrebbe essere iniettato 4-5 volte al giorno nell'occhio interessato preparazioni locali con antibiotici, come l'unguento all'eritromicina o le gocce di lomefloxacina. Unguento e gocce devono essere applicati continuamente da 3 settimane a 3 mesi, fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici.Per ridurre la reazione infiammatoria, il Diclofenac viene iniettato nell'occhio 2 volte al giorno, anche per 1-3 mesi. Se il diclofenac non aiuta a fermare l'infiammazione, viene sostituito con desametasone, anch'esso somministrato 2 volte al giorno. Per la prevenzione della sindrome dell'occhio secco, è necessario utilizzare quotidianamente lacrime artificiali, come Oksial, Oftagel, ecc.

Purulento

Con la congiuntivite purulenta, assicurati di risciacquare l'occhio con soluzioni antisettiche (acido borico al 2%, furacilina, permanganato di potassio, ecc.) Per rimuovere lo scarico abbondante. Il risciacquo degli occhi viene eseguito secondo necessità. Il trattamento della congiuntivite consiste nell'introduzione nell'occhio di Erythromycin, Tetracycline o Gentamicin unguento o Lomefloxacin da 2 a 3 volte al giorno fino a quando non scompare completamente. sintomi clinici. Con edema grave, Diclofenac viene iniettato nell'occhio per fermarlo.

Allergico

Per il trattamento della congiuntivite allergica vengono utilizzati antistaminici locali (Spersallerg, Allergoftal) e agenti che riducono la degranulazione dei mastociti (Lekrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Questi farmaci vengono iniettati negli occhi 2 volte al giorno per lungo tempo. Se questi farmaci non interrompono completamente i sintomi della congiuntivite, vengono aggiunte gocce antinfiammatorie Diclofenac, Dexalox, Maxidex, ecc .. Nella congiuntivite allergica grave, vengono utilizzati lacrime contenente corticosteroidi e antibiotici, ad esempio Maxitrol, Tobradex, ecc.

cronico

Per un trattamento efficace della congiuntivite cronica, la causa dell'infiammazione deve essere eliminata. Per fermare il processo infiammatorio, viene instillata negli occhi una soluzione allo 0,25 - 0,5% di solfato di zinco con una soluzione all'1% di resorcina. Inoltre, le soluzioni di Protargol e Collargol possono essere iniettate negli occhi da 2 a 3 volte al giorno. Prima di andare a letto, viene applicato sugli occhi un unguento giallo al mercurio.

Preparati (medicine) per il trattamento della congiuntivite

Farmaci usati per trattare la congiuntivite applicazione locale in due forme principali: gocce e unguenti raccomandati dal Ministero della Salute della Federazione Russa. Anche per il trattamento della congiuntivite, nella tabella sono presentate gocce e unguenti.


Unguenti per il trattamento della congiuntivite	Gocce per il trattamento della congiuntivite
Eritromicina (antibiotico)	Picloxidina (antisettico)
Unguento alla tetraciclina (antibiotico)	Albucid 20% (antisettico)
Gentamicina (antibiotico)	Gocce di levomicetina (antibiotico)
Unguento al mercurio giallo (antisettico)	Diclofenac (farmaco antinfiammatorio non steroideo)
	Desametasone (farmaco antinfiammatorio)
	Olopatodina (agente antinfiammatorio)
	Suprastina
	Fenistil (agente antiallergico)
	Oxial (lacrima artificiale)
	Tobradex (agente antinfiammatorio e antibatterico)

Rimedi popolari

I rimedi popolari possono essere usati in trattamento complesso congiuntivite come soluzioni per il lavaggio e il trattamento degli occhi. Attualmente, i rimedi popolari più efficaci usati per la congiuntivite sono i seguenti:
• Passare le verdure all'aneto attraverso un tritacarne, raccogliere l'impasto risultante in una garza e strizzarle bene per ottenere un succo puro. Inumidisci un panno di cotone morbido e pulito nel succo di aneto e mettilo sugli occhi per 15-20 minuti quando compaiono i primi segni di congiuntivite;


• Diluire il miele acqua bollita in un rapporto di 1: 2 e instillare la soluzione oculare risultante secondo necessità;


• Macina due cucchiaini di rosa canina e versali con un bicchiere di acqua bollente. Lessare le bacche e insistere per mezz'ora. Filtrare l'infuso finito, inumidire un panno pulito e applicare lozioni sugli occhi quando il pus viene rilasciato;


• Pestare 10 g di semi di piantaggine in un mortaio e versarli con un bicchiere di acqua bollente, quindi lasciar riposare per mezz'ora e filtrare. Nell'infusione finita, inumidisci un panno pulito e applica lozioni sugli occhi. Puoi anche sciacquare gli occhi con l'infuso secondo necessità;


• Raccogli le foglie fresche di Datura e macinale. Quindi versare 30 g di foglie tritate con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora, quindi filtrare. Infuso pronto da utilizzare per la produzione di lozioni.

Qual è il trattamento di recupero dopo la congiuntivite

La congiuntivite può provocare vari disturbi visivi associati a danni alla mucosa dell'occhio. Pertanto, dopo un completo recupero, una persona può essere disturbata da periodiche malessere che sono abbastanza curabili. Attualmente, gli oftalmologi raccomandano che immediatamente dopo il sollievo dall'infiammazione nella congiuntivite, si inizi l'uso di farmaci locali che accelerano la guarigione e il completo ripristino della struttura tissutale (riparatori).

Tra i riparatori più efficaci e comunemente usati c'è il gel oculare Solcoseryl, ricavato dal sangue dei vitelli da latte.

Questo farmaco attiva il metabolismo a livello cellulare, a seguito del quale il ripristino dei tessuti avviene in breve tempo. Inoltre, vi è un completo ripristino della struttura danneggiata, che, di conseguenza, crea le condizioni per la normalizzazione delle funzioni dell'organo danneggiato, in questo caso l'occhio. Solcoseryl garantisce la formazione di una mucosa oculare normale e uniforme, che svolgerà perfettamente le sue funzioni e non creerà alcun disagio soggettivo. Così, trattamento riabilitativo dopo la congiuntivite è l'uso del gel per occhi Solcoseryl da 1 a 3 settimane.


Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio - la congiuntiva. La causa della reazione infiammatoria può essere batteri e virus, meno spesso allergeni. Molto spesso, la malattia viene osservata durante le epidemie influenzali come complicazione delle malattie rinofaringee.

La congiuntivite è classificata come una malattia contagiosa che si sviluppa rapidamente e può colpire gli strati più profondi del bulbo oculare. La congiuntiva copre la parte posteriore delle palpebre e la parte anteriore dell'occhio fino alla cornea. Se non trattata, iniziano a svilupparsi cheratite e uveite.

Classificazione

Esistono diverse classificazioni di congiuntivite a seconda della causa dell'infiammazione.

A causa dell'evento

Tipi di malattia a seconda della causa dell'infiammazione:

1. - causato da microrganismi patogeni (streptococchi, gonococchi, bacilli difterici, ecc.).
2. Clamidia- si verifica quando la clamidia entra nel sacco congiuntivale.
3. Angolare- si sviluppa sotto l'influenza di diplobacilli. Si chiama anche congiuntivite angolare.
4. Fungo- manifestato come risultato della riproduzione di funghi patogeni.
5. Virale- causato da una varietà di virus (virus dell'herpes, adenovirus).
6. - si sviluppa sotto l'influenza di un fattore allergico.
7. Distrofico- si verifica sotto l'azione di sostanze aggressive per le mucose oculari ( materiale pittorico, reagenti chimici).

Per tipo di infiammazione

A seconda del tipo di infiammazione, la congiuntivite può anche essere cronica. La congiuntivite acuta ha una varietà: la congiuntivite epidemica.

Per tipo di cambiamenti morfologici

Classificazione in base al tipo di cambiamenti nella morfologia della mucosa degli occhi:

1. catarrale- secrezione di muco.
2. Purulento- la formazione di pus.
3. Papillare- la comparsa di sigilli nella palpebra superiore.
4. Emorragico- la comparsa di emorragie.
5. Follicolare- l'aspetto dei follicoli.
6. Filmato- appare sullo sfondo di ARI.

Ogni tipo di congiuntivite si manifesta a modo suo e presenta sintomi caratteristici di una particolare forma della malattia.

Cause di congiuntivite

La congiuntivite può verificarsi quando determinati fattori causano reazioni infiammatorie. Può essere:

1. Infezioni. Sono causati da agenti patogeni patogeni opportunistici, clamidia, funghi e virus.
2. Allergia. Le reazioni allergiche possono verificarsi a seguito dell'uso di lenti, dell'assunzione di farmaci.

Tutti questi fattori possono provocare la comparsa di infiammazione solo quando entrano nella mucosa. La congiuntivite viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, attraverso gli organi respiratori e uditivi, le mani non lavate o si sviluppa a causa di fattori dannosi.

Sintomi di infiammazione

Esistono diversi sintomi non specifici che sono comuni a tutti i tipi di congiuntivite. Questi includono:

1. Gonfiore e arrossamento delle palpebre.
2. Gonfiore della mucosa.
3. Arrossamento della congiuntiva.
4. Reazione al mondo.
5. Taglio negli occhi.
6. Sensazione di "pagliuzza" negli occhi.
7. Scarico di pus e/o muco.

Molto spesso, la congiuntivite è accompagnata da temperatura sospesa, debolezza generale, catarro delle vie respiratorie e così via.

La congiuntivite si manifesta anche con sintomi specifici che consentono di diagnosticare un tipo specifico di infiammazione. Per fare ciò, è necessario condurre una serie di analisi.

Il rossore del lato interno della palpebra è il primo segno di infiammazione della congiuntiva.

Di seguito sono descritti i sintomi specifici di ciascuna varietà.

Congiuntivite acuta

Il secondo nome di questa congiuntivite è epidemico. Si sviluppa come risultato dei bastoncini di Koch-Wicks che entrano nella mucosa dell'occhio. La congiuntivite acuta si diffonde rapidamente da persona a persona.

Molto spesso, la congiuntivite acuta colpisce i residenti in Asia o nel Caucaso. Le epidemie si verificano in autunno o in estate. La congiuntivite si trasmette per via aerea o attraverso persone a contatto tra loro, è altamente contagiosa.

L'infiammazione inizia improvvisamente. Il periodo di incubazione è fino a due giorni. La congiuntivite di solito compare in entrambi gli occhi. Le mucose delle palpebre diventano rosse, dopodiché gli occhi stessi diventano rossi. C'è arrossamento e gonfiore della palpebra inferiore. Dopo un paio di giorni, il muco o il pus iniziano a risaltare, o tutti insieme. Si formano pellicole di colore rosso-marrone, possono essere rimosse dagli occhi. I lividi compaiono sugli occhi. Il paziente ha reazione specifica SU luce luminosa, ci sono dolori agli occhi.

Un trattamento adeguato curerà l'infiammazione della mucosa degli occhi in almeno cinque giorni, massimo venti.

Congiuntivite batterica

L'infiammazione causata dai batteri coccali è piuttosto acuta. Inizia con la comparsa di uno scarico torbido e denso di colore grigio-giallo. Queste secrezioni aderiscono alle palpebre. C'è secchezza degli occhi e della pelle che circonda l'occhio. Potrebbero esserci dolore e dolore. Molto spesso, solo un occhio si infiamma, ma se la malattia viene avviata e non trattata, anche il secondo occhio può infiammarsi.



Può anche indicare il rossore della congiuntiva con lume capillare grave stanchezza occhio.

• Congiuntivite, causato da stafilococchi procede con la comparsa di gonfiore e arrossamento, rilascio di pus e muco, accecamento delle palpebre. C'è una sensazione di bruciore, voglio grattarmi costantemente gli occhi. C'è una sensazione di "pagliuzza" negli occhi, dolore negli occhi dalla luce. Se non ritardi il trattamento e usi pomate o gocce antibiotiche in tempo, puoi sbarazzarti della congiuntivite in cinque giorni.
• Congiuntivite, gonococcico appare nei bambini appena nati. Si infettano quando passano attraverso il canale del parto, mentre la madre è portatrice di gonorrea. L'infiammazione appare molto rapidamente. Le palpebre e le mucose sono molto gonfie. Le secrezioni di pus e muco hanno l'aspetto di "bavande di carne", mentre vengono abbondantemente rilasciate all'esterno all'apertura dell'occhio. Dopo un paio di settimane, lo scarico diventa liquido e verde. Infine, cessano di distinguersi solo dopo due mesi. A questo punto, il gonfiore e il rossore si attenuano. Il trattamento con antibiotici deve essere effettuato fino alla fine della malattia.
• Congiuntivite, causato da Pseudomonas aeruginosa, passa con un corso abbondante di pus. C'è arrossamento, gonfiore, dolore, le lacrime scorrono.
• Congiuntivite, pneumococcico, compare anche nei bambini ed è acuta. Prima si infiamma un occhio e poi l'altro. La malattia inizia con la comparsa di pus, le palpebre si gonfiano. Si formano lividi sugli occhi. Appaiono film che possono essere facilmente rimossi dagli occhi. Leggi di più sul trattamento della congiuntivite in un bambino è scritto.
• Congiuntivite, svilupparsi nella difterite, caratterizzato da gonfiore, arrossamento e ispessimento delle palpebre. Gli occhi sono molto difficili da aprire. Lo scarico cambia da torbido a sanguinante. Appaiono pellicole grigie che non possono essere rimosse dagli occhi, altrimenti appariranno piccole aree sanguinanti. Dopo due settimane, i film stessi scompariranno, il gonfiore diminuirà, ma lo scarico aumenterà. Dopo questo tempo, la malattia diventa cronica. Questo tipo di congiuntivite può essere accompagnato da complicanze.



La formazione di un follicolo muro interno palpebra inferiore. Un tale sintomo può anche essere un segno di orzo, quindi è consigliabile consultare un medico.

Congiuntivite da clamidia

In primo luogo, c'è paura della luce, mentre le palpebre si gonfiano e le mucose diventano rosse. Lo scarico del pus è piccolo ma piuttosto appiccicoso. Nella regione della palpebra inferiore l'infiammazione è più significativa.

Se non segui le regole di igiene, puoi trasferire l'infiammazione al secondo occhio.

Questo tipo di congiuntivite può essere contratto in una piscina o in un bagno mentre si visita un gran numero di persone.

Congiuntivite virale

• Per la congiuntivite batterica vengono utilizzati pomate antibiotiche (unguento tetraciclico).
• Con un virale farmaci antivirali azione locale (Keretsid).
• In allergico - antistaminici (gocce con Dibazol).

Il trattamento deve continuare fino alla completa eliminazione dei sintomi. Le bende per gli occhi non devono essere utilizzate per evitare la crescita batterica. Ciò impedirà lo sviluppo di complicazioni.

Trattamento della congiuntivite a casa

Congiuntivite virale

Vengono utilizzati medicinali contenenti interferoni (interferone). Vengono iniettati negli occhi come soluzione fresca. I primi tre giorni - da 6 a 8 volte al giorno, nei giorni successivi da 4 a 5 volte fino all'eliminazione dei sintomi.

Deve essere utilizzato fino a quattro volte al giorno pomate antivirali(Bonafton). Se la congiuntivite è grave, è possibile utilizzare Diclofenac. Per la secchezza, puoi usare gocce come Systane.



Prezzo - da 45 rubli.

Congiuntivite batterica

Durante il trattamento è necessario gocciolare fino a 4 volte al giorno. Ciò ridurrà l'infiammazione. Lo scarico deve essere rimosso dagli occhi con soluzioni antisettiche. Per sopprimere l'azione dei microbi, puoi usare gocce o pomate antibiotiche () nei primi tre giorni fino a 6 volte al giorno, quindi 2-3 volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi.

Congiuntivite da clamidia

In questo caso è necessario assumere 1 compressa di Levofloxacin. Il trattamento è integrato con farmaci con antibiotici, che vengono utilizzati 4-5 volte al giorno. Possono essere utilizzati a lungo fino a quando tutti i sintomi non vengono eliminati.

Per ridurre l'infiammazione, puoi gocciolare Diclofenac 2 volte al giorno. Con gli occhi asciutti, si consiglia di utilizzare Oftagel.



Prezzo: da 50 a 95 rubli.

Congiuntivite purulenta

Gli occhi devono essere lavati con soluzioni antisettiche. Questo libererà gli occhi dalla scarica. L'unguento viene iniettato negli occhi fino a 3 volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi.

congiuntivite allergica

Gli antistaminici vengono utilizzati 2 volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi. Per miglior effetto possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori (Diclofenac). Nell'infiammazione grave vengono utilizzate gocce di corticosteroidi ().

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Congiuntivite cronica

Per ridurre l'infiammazione agli occhi, è necessario gocciolare una soluzione di solfato di zinco e resorcina. Puoi usare un farmaco come Protargol 2-3 volte al giorno. Di notte viene introdotto un unguento al mercurio.

La medicina tradizionale può essere solo mezzi aggiuntivi trattamento.

I metodi più efficaci sono considerati:

• Comprime l'aneto. Macina le verdure all'aneto in pappa e spremi il succo. Inumidire un panno pulito con esso e applicare sugli occhi per 20 minuti.
• Gocce di miele. Diluire una parte di miele in due parti di acqua bollita. Sgocciolare se necessario.
• Lozioni dalla rosa selvatica. Versare 2 cucchiaini di rosa canina tritata con un bicchiere di acqua bollente. Infondere per mezz'ora, filtrare e fare degli impacchi.
• Lozioni e lavaggi con infuso di piantaggine. Pestate un cucchiaino di semi di psillio. Versare acqua bollente e lasciare agire per 30 minuti.
• Comprime la droga. foglie fresche tritare e versare acqua bollente. Lasciare agire per 30 minuti e filtrare.

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Terapia Riabilitativa

A causa dell'infiammazione delle mucose degli occhi, può verificarsi un danno visivo. Anche dopo trattamento a lungo termine a volte può essere visto malessere, ma possono essere eliminati con un trattamento adeguato.

Gli esperti consigliano subito dopo la scomparsa sintomi spiacevoli associato alla congiuntivite, iniziare il trattamento con preparati topici che consentiranno di ripristinare rapidamente la mucosa oculare danneggiata.

Uno dei più efficaci medicinali per accelerare il recupero della mucosa è un gel a base di sangue di giovani vitelli Solcoseryl.

Questo gel consente di risvegliare le reazioni metaboliche nelle cellule, di conseguenza i tessuti delle mucose si riprendono più velocemente. Quando si verifica la rigenerazione, viene ripristinato anche il funzionamento degli occhi. Il farmaco consente la formazione uniforme del tessuto. Il trattamento con Solcoseryl può richiedere fino a tre settimane.

Prima di usare questo farmaco, assicurati di ottenere il consiglio di un oftalmologo.

Trattamento della congiuntivite: video

conclusioni

La congiuntivite è un problema serio e richiede un trattamento obbligatorio. Per non aggravare la situazione è necessario seguire le norme igieniche: utilizzare asciugamani individuali, biancheria, lavarsi le mani, non frequentare luoghi pubblici, non lavarsi il viso con acqua ad alto contenuto di candeggina.

Un trattamento adeguato e tempestivo curerà la congiuntivite nel più breve tempo possibile. È imperativo visitare un oftalmologo che determinerà la forma della malattia e prescriverà farmaci per la terapia: farmaci antivirali o antiallergici.

La congiuntivite è una delle malattie oculari più comuni. È difficile trovare una persona che almeno una volta nella vita non abbia sintomi caratteristici: arrossamento e irritazione dell'occhio, lacrimazione ...

Pertanto, si ritiene che la congiuntivite non sia una malattia grave, beh, l'occhio è diventato rosso, prudeva - domani andrà via da solo ... Non è così! È necessario trattare la congiuntivite, seriamente e in modo qualificato.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia è causata da un'infezione batterica e virale, una reazione allergica, ma ci sono altri fattori.

Classificazione

A seconda della causa della malattia, la congiuntivite può essere:

1. Batterico - più spesso causa batteri streptococchi, pneumococchi, stafilococchi, gonococchi, clamidia e difterite;
2. Virale - sempre accompagnato da raffreddori causati da adenovirus. Comune è anche la congiuntivite causata dal virus dell'herpes;
3. Allergico - si verifica in risposta all'azione di un allergene (polvere, lana, polline, ecc.), Può anche accompagnare febbre da fieno, rinite allergica, asma bronchiale e così via.;
4. Altri tipi - sorgono dall'azione di sostanze chimiche (reagenti chimici, vernici, vernici, vapori industriali, ecc.).

A seconda di quale agente patogeno ha causato la congiuntivite, i sintomi e i trattamenti varieranno.

Segni di congiuntivite

I principali segni di congiuntivite sono:

• arrossamento della congiuntiva dell'occhio;
• bruciore e irritazione;
• i tessuti separati sono mucopurulenti;
• palpebre appiccicose (soprattutto dopo il sonno);
• palpebre gonfie e crostose.

In generale, la congiuntivite si manifesta con gonfiore delle palpebre e della congiuntiva, arrossamento del bianco dell'occhio, fotofobia e lacrimazione. Un certo numero di sintomi può indicare la causa che ha causato lo sviluppo della malattia.

Sintomi di congiuntivite

Con la congiuntivite, i sintomi dipenderanno dalla forma della malattia.

1. Acuto: inizia improvvisamente con crampi o dolore, prima in un occhio, poi nell'altro. Sullo sfondo di un forte arrossamento, si osservano spesso emorragie petecchiali. Appare scarico mucoso, mucopurulento o purulento. Questo modulo può essere accompagnato malessere generale, febbre e mal di testa. La sua durata varia da 5-6 giorni a 2-3 settimane.
2. La forma cronica è accompagnata da una sensazione di bruciore, prurito, sabbia negli occhi e rapido affaticamento dell'organo della vista.
3. Se è causato da un'infezione batterica, ci sono croste sulle palpebre e abbondanti secrezioni dagli occhi, che a volte possono diventare verdastre. Il processo infiammatorio può diffondersi a entrambi gli occhi.
4. In caso di congiuntivite virale, è probabile che si osservino gonfiore e ispessimento delle palpebre, lacrimazione con una piccola quantità di secrezione. In molti casi, il processo ha un flusso unidirezionale.
5. Se la causa è un'allergia, allora è accompagnata da prurito, arrossamento degli occhi e lacrimazione. È probabile che insieme a questa sensazione di soffocamento e prurito al naso, comparirà la secrezione dai passaggi nasali.
6. Tossico - causato da sostanze velenose. Con questo tipo di malattia si avvertono irritazione e dolore agli occhi, soprattutto quando si muovono gli occhi verso l'alto o verso il basso. Di solito non c'è prurito o secrezione.
7. Blennorrheal - caratterizzato da secrezione sierosa-sanguinosa, che dopo 3-4 giorni diventa purulenta, a volte forma di ulcere corneali e infiltrati.
8. La congiuntivite di Koch-Wicks si sviluppa sotto forma di un gran numero di piccole emorragie nella congiuntiva, appare l'edema, che sembra elevazioni all'interno della fessura palpebrale, a forma di triangoli.

Ci sono sintomi comuni di congiuntivite (vedi foto), che non sono specifici e compaiono con qualsiasi agente patogeno: iperemia e gonfiore delle palpebre, prurito, bruciore, fotofobia, presenza di uno scarico dalla fessura palpebrale (secondo la sua natura, uno può assumere un agente patogeno), sensazione di corpo estraneo dietro la palpebra.

Per curare rapidamente la congiuntivite, è necessario cercare un aiuto qualificato al primo segno di malattia.

Trattamento della congiuntivite

Per determinare come trattare la congiuntivite, è necessario identificare la causa alla base della malattia.

Per rimuovere il contenuto purulento, dovresti lavare regolarmente i bulbi oculari con una composizione al 2% di acido borico, nonché soluzioni deboli di furacilina e permanganato di potassio. Tra un lavaggio e l'altro si consiglia di gocciolare colliri antisettici (Albucid 20%) nella cavità congiuntivale.

Il trattamento principale per la congiuntivite è prescritto da un oftalmologo, dipenderà dalla causa della malattia.

1. A congiuntivite batterica per il trattamento, gli antibiotici vengono prescritti sotto forma di gocce (soluzione allo 0,25% di levomicetina, solfacile di sodio). In presenza di abbondante secrezione, il sacco congiuntivale viene lavato con soluzioni di furacilina (1:5.000), permanganato di potassio (1:5.000) e vi viene posta anche pomata di oletetrina all'1% (2-3 volte al giorno con corso severo processo, 1 volta - con un polmone).
2. Nel trattamento della congiuntivite virale, l'interferone leucocitario umano o gli interferonogeni (pirogeno, poludan) vengono prescritti sotto forma di infusioni nel sacco congiuntivale 6-8 volte al giorno, oltre allo 0,5% di florenale, allo 0,05% di bonafton e altri unguenti oculari.
3. Durante il trattamento congiuntivite fungina localmente nelle infusioni, a seconda del tipo di fungo, vengono prescritte nistatina, levorina, amfotericina B, ecc.
4. La terapia per la congiuntivite allergica comprende la nomina di gocce di vasocostrittore e antistaminico, corticosteroidi, sostituti lacrimali e l'uso di farmaci desensibilizzanti. Con la congiuntivite di eziologia fungina, vengono prescritti pomate e instillazioni antimicotiche (levorina, nistatina, amfotericina B, ecc.).
5. Con la sindrome di "occhio secco" (si verifica come lesione secondaria post-infettiva o apparato lacrimale, o cellule caliciformi che producono muco, o danni alle ghiandole di Meibomio che impediscono l'evaporazione delle lacrime) - vengono utilizzati preparati lacrimali artificiali (Oxial).

Un oftalmologo ti dirà in modo più dettagliato come trattare la congiuntivite a casa in base alla sua esperienza.

Gocce per congiuntivite

I colliri per la congiuntivite sono il rimedio principale nel trattamento delle malattie degli occhi, compresi tutti i tipi di congiuntivite. Per il trattamento della congiuntivite negli adulti vengono utilizzati anche farmaci antibatterici, dipende dalla causa che ha causato la malattia.

1. Nella forma batterica vengono utilizzate gocce come Floxal, Ciprofloxacina, ecc .. Per migliorare l'effetto, è possibile applicare un unguento alla tetraciclina sulle palpebre. Nella maggior parte dei casi, l'uso di questi farmaci è sufficiente per curare rapidamente la congiuntivite a casa.
2. Con una natura allergica, vengono utilizzate gocce antistaminiche (Opatanol, Lekrolin, ecc.), Oltre a gocce e unguenti ormonali (unguento per gli occhi all'idrocortisone, desametasone).
3. Se la causa della malattia era un virus, vengono prescritti preparati contenenti interferone (Ophthalmoferon, Poludan). Spesso l'infezione è mista o l'agente eziologico della malattia non può essere determinato con precisione durante l'esame, in questo caso viene prescritta una serie di gocce.

Come già accennato, la natura della malattia (virale, batterica o allergica) può essere stabilita solo da un oftalmologo durante un esame interno.

L'autotrattamento con rimedi popolari può portare allo sviluppo di complicanze o al passaggio della malattia a una forma cronica, poiché non sono in grado di far fronte all'infezione.

Fonte: http://simptomy-lechenie.net/konyunktivit-simptomy-i-trechenie/

Congiuntivite

La congiuntivite è la malattia oculare più comune: rappresenta circa il 30% di tutte le patologie oculari. La frequenza delle lesioni infiammatorie della congiuntiva è associata alla sua elevata reattività a vari tipi di fattori esogeni ed endogeni, nonché all'accessibilità della cavità congiuntivale a influenze esterne avverse.

Il termine "congiuntivite" in oftalmologia combina malattie eziologicamente eterogenee che si verificano con alterazioni infiammatorie mucosa dell'occhio. Il decorso della congiuntivite può essere complicato da blefarite, cheratite, sindrome dell'occhio secco, entropion, cicatrizzazione delle palpebre e della cornea, perforazione della cornea, ipopione, diminuzione dell'acuità visiva, ecc.

La congiuntiva svolge una funzione protettiva e, per la sua posizione anatomica, è costantemente in contatto con una varietà di stimoli esterni - particelle di polvere, aria, agenti microbici, effetti chimici e della temperatura, luce intensa, ecc.

Normalmente, la congiuntiva ha un liscio, superficie bagnata, colore rosa; è trasparente, i vasi e le ghiandole di Meibomio risplendono attraverso di esso; la secrezione congiuntivale ricorda una lacrima.

Con la congiuntivite, la mucosa diventa torbida, ruvida e su di essa possono formarsi cicatrici.

Classificazione della congiuntivite

Tutte le congiuntiviti sono divise in esogene ed endogene. Le lesioni endogene della congiuntiva sono secondarie, che si verificano sullo sfondo di altre malattie (naturali e varicella, rosolia, morbillo, febbre emorragica, tubercolosi, ecc.). La congiuntivite esogena si presenta come patologia indipendente con contatto diretto della congiuntiva con un agente eziologico.

A seconda del decorso, si distinguono congiuntivite cronica, subacuta e acuta. Di forma clinica la congiuntivite può essere catarrale, purulenta, fibrinosa (membranosa), follicolare.

A causa dell'infiammazione, ci sono:

• congiuntivite di eziologia batterica (pneumococco, difterite, diplobacillare, gonococcica (gonoblennorrea), ecc.)
• congiuntivite di eziologia da clamidia (paratracoma, tracoma)
• congiuntivite di eziologia virale (adenovirale, erpetica, con infezioni virali, mollusco contagioso, ecc.)
• congiuntivite di eziologia fungina (con actinomicosi, sporotricosi, rinosporodiosi, coccidiosi, aspergillosi, candidosi, ecc.)
• congiuntivite di eziologia allergica e autoimmune (con febbre da fieno, catarro primaverile, pemfigo congiuntivale, eczema atopico, demodicosi, gotta, sarcoidosi, psoriasi, sindrome di Reiter)
• congiuntivite di eziologia traumatica (termica, chimica)
• congiuntivite metastatica nelle malattie generali.

La congiuntivite batterica, di norma, si verifica quando viene infettata dalla via del contatto familiare. Allo stesso tempo, i batteri iniziano a moltiplicarsi sulla mucosa, che normalmente sono pochi o per niente parte della normale microflora congiuntivale.

Le tossine secrete dai batteri provocano una pronunciata reazione infiammatoria. Gli agenti causali più comuni della congiuntivite batterica sono stafilococchi, pneumococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis.

In alcuni casi è possibile l'infezione degli occhi con agenti patogeni di gonorrea, sifilide, difterite.

La congiuntivite virale può essere trasmessa dal contatto domestico o da goccioline trasportate dall'aria e sono malattie acutamente contagiose.

La febbre faringocongiuntivale acuta è causata da adenovirus di tipo 3, 4, 7; cheratocongiuntivite epidemica- tipi di adenovirus 8 e 19.

La congiuntivite virale può essere eziologicamente correlata ai virus herpes simplex, herpes zoster, varicella, morbillo, enterovirus, ecc.

La congiuntivite virale e batterica nei bambini spesso accompagna malattie del rinofaringe, otite media e sinusite. Negli adulti, la congiuntivite può svilupparsi sullo sfondo di blefarite cronica, dacriocistite, sindrome dell'occhio secco.

Lo sviluppo della congiuntivite da clamidia nei neonati è associato all'infezione del bambino nel processo di passaggio canale di nascita madre. Nelle donne e negli uomini sessualmente attivi, il danno oculare da clamidia è spesso combinato con malattie del sistema genito-urinario (negli uomini - con uretrite, prostatite, epididimite, nelle donne - con cervicite, vaginite).

La congiuntivite fungina può essere causata da actinomiceti, muffe, lieviti e altri tipi di funghi.

La congiuntivite allergica è causata dall'ipersensibilità del corpo a qualsiasi antigene e nella maggior parte dei casi funge da manifestazione locale di una reazione allergica sistemica. Le cause delle manifestazioni allergiche possono essere farmaci, fattori alimentari (alimentari), elminti, prodotti chimici domestici, polline delle piante, acaro demodex, ecc.

La congiuntivite non infettiva può verificarsi quando gli occhi sono irritati da sostanze chimiche e fattori fisici, fumo (compreso il tabacco), polvere, ultravioletti; disturbi metabolici, beri-beri, ametropia (ipermetropia, miopia), ecc.

Le manifestazioni specifiche della congiuntivite dipendono dalla forma eziologica della malattia. Tuttavia, il decorso della congiuntivite di varia origine è caratterizzato da una serie di caratteristiche comuni.

Questi includono: gonfiore e iperemia della mucosa delle palpebre e delle pieghe di transizione; secrezione di secrezione mucosa o purulenta dagli occhi; prurito, bruciore, lacrimazione; sensazione di "sabbia" o corpo estraneo nell'occhio; fotofobia, blefarospasmo. Spesso il sintomo principale della congiuntivite è l'incapacità di aprire le palpebre al mattino a causa della loro adesione allo scarico secco.

Con lo sviluppo di adenovirus o cheratite ulcerosa può ridurre l'acuità visiva. Con la congiuntivite, di norma, entrambi gli occhi sono colpiti: a volte l'infiammazione si verifica alternativamente in essi e procede con vari gradi espressività.

La congiuntivite acuta si manifesta improvvisamente con dolore e dolore agli occhi. Sullo sfondo dell'iperemia della congiuntiva, si notano spesso emorragie.

Iniezione congiuntivale pronunciata dei bulbi oculari, gonfiore della mucosa; abbondante secrezione mucosa, mucopurulenta o purulenta viene secreta dagli occhi.

Nella congiuntivite acuta, il benessere generale è spesso disturbato: compare malessere, mal di testa, la temperatura corporea aumenta. La congiuntivite acuta può durare da una a due o tre settimane.

La congiuntivite subacuta è caratterizzata da sintomi meno gravi rispetto alla forma acuta della malattia. Lo sviluppo della congiuntivite cronica avviene gradualmente e il decorso è persistente e prolungato.

Si notano disagio e sensazioni di un corpo estraneo negli occhi, rapido affaticamento degli occhi, moderata iperemia e friabilità della congiuntiva, che acquisisce un aspetto vellutato.

Sullo sfondo della congiuntivite cronica, spesso si sviluppa la cheratite.

Una manifestazione specifica di congiuntivite di eziologia batterica è uno scarico purulento, opaco, viscoso di colore giallastro o verdastro. Si notano sindrome del dolore, secchezza degli occhi e della pelle della regione periorbitale.

La congiuntivite virale si verifica spesso sullo sfondo di infezioni del tratto respiratorio superiore ed è accompagnata da moderata lacrimazione, fotofobia e blefarospasmo, scarsa secrezione mucosa, linfoadenite sottomandibolare o parotide. Con alcuni tipi di lesioni oculari virali, i follicoli si formano sulla mucosa dell'occhio ( congiuntivite follicolare) o pseudomembrane (congiuntivite membranosa).

La congiuntivite allergica, di regola, procede con forte prurito, dolore agli occhi, lacrimazione, gonfiore delle palpebre, a volte rinite allergica e tosse, eczema atopico.

Le caratteristiche della clinica della congiuntivite fungina sono determinate dal tipo di fungo.

Con actinomicosi, catarrale o congiuntivite purulenta; con blastomicosi - membranoso con film facilmente rimovibili grigiastri o giallastri.

La candidosi è caratterizzata dalla formazione di noduli costituiti da accumuli di cellule epitelioidi e linfoidi; l'aspergillosi si verifica con iperemia congiuntivale e lesioni corneali.

Per la congiuntivite causata da effetti tossici sostanze chimiche che si verificano dolore intenso quando si sposta lo sguardo, si sbatte le palpebre, si cerca di aprire o chiudere gli occhi.

Diagnosi di congiuntivite

La diagnosi di congiuntivite viene effettuata da un oftalmologo sulla base di reclami e manifestazioni cliniche. Per chiarire l'eziologia della congiuntivite, i dati dell'anamnesi sono importanti: contatto con pazienti, allergeni, malattie esistenti, connessione con il cambio di stagione, esposizione alla luce solare, ecc. L'esame esterno rivela iperemia e gonfiore della congiuntiva, iniezione del bulbo oculare, il presenza di scarico.

Per stabilire l'eziologia della congiuntivite, vengono eseguiti test di laboratorio: un esame citologico di uno striscio di raschiamento o impronta, un esame batteriologico di uno striscio dalla congiuntiva, una determinazione del titolo anticorpale (IgA e IgG) al presunto patogeno in il liquido lacrimale o il siero del sangue e un test demodex. Nella congiuntivite allergica, ricorrono a test allergici cutanei, nasali, congiuntivali, sublinguali.

Quando si identifica la congiuntivite di un'eziologia specifica, potrebbe essere necessario consultare uno specialista in malattie infettive, venereologo, phthisiatrician; con una forma allergica della malattia - un allergologo; con uno virale: un otorinolaringoiatra. Tra gli speciali metodi di esame oftalmico per la congiuntivite, vengono utilizzati la biomicroscopia oculare, il test di instillazione della fluoresceina, ecc.

La diagnosi differenziale della congiuntivite viene effettuata con episclerite e sclerite, cheratite, uveite (irite, iridociclite, coroidite), attacco acuto glaucoma, corpo estraneo dell'occhio, ostruzione canalicolare nella dacriocistite.

Trattamento della congiuntivite

Il regime di trattamento per la congiuntivite è prescritto da un oftalmologo, tenendo conto dell'agente patogeno, della gravità del processo e delle complicanze esistenti. Il trattamento topico della congiuntivite richiede frequenti lavaggi della cavità congiuntivale. soluzioni medicinali, instillazione di medicinali, posa unguenti per gli occhi eseguire iniezioni subcongiuntivali.

Con la congiuntivite, è vietato applicare bende agli occhi, poiché compromettono l'evacuazione delle secrezioni e possono contribuire allo sviluppo della cheratite. Per escludere l'autoinfezione, si consiglia di lavarsi le mani più spesso, utilizzare asciugamani e tovaglioli usa e getta, pipette separate e bastoncini oculari per ciascun occhio.

Prima dell'introduzione di farmaci nella cavità congiuntivale, viene eseguita l'anestesia locale del bulbo oculare con soluzioni di novocaina (lidocaina, trimecaina), quindi la toilette dei bordi ciliari delle palpebre, della congiuntiva e del bulbo oculare con antisettici (soluzione di furacilina, permanganato di potassio ). Prima di ottenere informazioni sull'eziologia della congiuntivite, vengono instillati negli occhi colliri con una soluzione di sulfacetamide al 30%, l'unguento oculare viene applicato durante la notte.

Quando viene rilevata un'eziologia batterica della congiuntivite, il solfato di gentamicina viene applicato localmente sotto forma di gocce e pomata per gli occhi, pomata per gli occhi con eritromicina.

Per il trattamento della congiuntivite virale vengono utilizzati agenti virusostatici e virocidi: trifluridina, idoxuridina, interferone leucocitario sotto forma di instillazioni e aciclovir - per via topica, sotto forma di un unguento e per via orale.

Gli antimicrobici possono essere prescritti per prevenire l'infezione batterica.

Se viene rilevata congiuntivite da clamidia, ad eccezione di trattamento locale, è indicata la somministrazione sistemica di doxiciclina, tetraciclina o eritromicina.

La terapia per la congiuntivite allergica comprende la nomina di gocce di vasocostrittore e antistaminico, corticosteroidi, sostituti lacrimali e l'uso di farmaci desensibilizzanti.

Con la congiuntivite di eziologia fungina, vengono prescritti pomate e instillazioni antimicotiche (levorina, nistatina, amfotericina B, ecc.).

Prevenzione della congiuntivite

La terapia tempestiva e adeguata della congiuntivite consente di ottenere il recupero senza conseguenze per la funzione visiva. Quando lesione secondaria la visione corneale può essere ridotta.

La principale prevenzione della congiuntivite è l'adempimento dei requisiti sanitari e igienici nelle istituzioni mediche ed educative, il rispetto degli standard di igiene personale, l'isolamento tempestivo dei pazienti con lesioni virali, attuando misure antiepidemiche.

La prevenzione dell'insorgenza di congiuntivite da clamidia e gonococcica nei neonati comporta il trattamento dell'infezione da clamidia e della gonorrea nelle donne in gravidanza. Con una tendenza alla congiuntivite allergica, è necessaria una terapia preventiva di desensibilizzazione locale e generale alla vigilia della prevista esacerbazione.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/conjunctivitis

Congiuntivite: sintomi e trattamento negli adulti, cause e segni di infiammazione della congiuntiva dell'occhio

La congiuntivite è una malattia infiammatoria polietiologica della mucosa dell'occhio - la congiuntiva. La congiuntiva riveste la sclera e superficie interna palpebre inferiori e superiori.

Secondo le statistiche, la congiuntivite è considerata la malattia più comune nella pratica oftalmica. Questa prevalenza è dovuta al fatto che la congiuntiva è molto sensibile a vari tipi di fattori endogeni ed esogeni.

Cause della malattia

• Allergia (soprattutto spesso la congiuntivite si sviluppa a seguito di reazioni allergiche a polvere, lana e lanugine di animali domestici, piante da fiore);
• Infezioni virali: rosolia, influenza, morbillo, adenovirus, mollusco contagioso, infezione da herpes;
• Infezioni batteriche causate da gonococco, clamidia, pneumococco, bacillo difterico, diplobacilli, ecc., leggi di più;
• Infezioni fungine degli occhi con sporotricosi, actinomicosi, coccidiosi, candidosi, aspergillosi, ecc .;
• Malattie autoimmuni: gotta, psoriasi, sindrome di Reiter, sarcoidosi e altre;
• Lesioni agli occhi, incluse ustioni chimiche e termiche;
• Influenza dei prodotti chimici domestici.

Inoltre, i fattori predisponenti per lo sviluppo della congiuntivite sono:

• astigmatismo, ipermetropia o miopia;
• Uso improprio delle lenti a contatto (come indossare e togliere correttamente le lenti);
• Scarsa igiene personale;
• Abitudine a strofinarsi gli occhi, soprattutto con le mani sporche;
• Lavoro associato a tensione prolungata dell'analizzatore visivo;
• Mancanza di vitamine o beriberi;
• ipotermia;
• Disponibilità malattie croniche occhi e organi ENT;
• Esposizione prolungata alla luce ultravioletta.

Sintomi e segni

La congiuntivite colpisce più spesso entrambi gli occhi contemporaneamente. Tuttavia, a volte la risposta infiammatoria in ciascun occhio è espressa in modo diverso.

Le manifestazioni cliniche della congiuntivite dipendono direttamente dalla sua eziologia. Tuttavia, ci sono una serie di segni comuni caratteristici di ciascun tipo di congiuntivite:

• Bruciore;
• Secrezione mucosa o purulenta dagli occhi;
• Gonfiore e arrossamento della mucosa;
• Sensazione di sabbia o corpo estraneo negli occhi;
• Fotofobia;
• Blefarospasmo (contrazione improvvisa del muscolo circolare dell'occhio).

Il sintomo più comune della congiuntivite è l'incapacità di aprire gli occhi al mattino. Ciò si verifica a causa dell'essiccazione della secrezione mucopurulenta.

Ci sono alcune differenze nel quadro clinico della congiuntivite acuta e cronica. L'acuto è caratterizzato da un inizio improvviso con lo sviluppo del dolore. Sullo sfondo del rossore sulla mucosa, compaiono emorragie puntiformi (emorragie). Da l'occhio va abbondante secrezione di secrezioni purulente, mucose o mucopurulente.

Allo stesso tempo, ne risente anche il benessere generale di una persona: la temperatura corporea aumenta, appare una sensazione di debolezza, debolezza, aumentano i sintomi di intossicazione.

Per cronica o decorso subacuto i sintomi della congiuntivite non sono così pronunciati. Il processo si sviluppa gradualmente e può continuare per un periodo molto lungo. Caratterizzato da rapido affaticamento degli occhi, sensazione di disagio o corpo estraneo. La congiuntiva acquista così un caratteristico aspetto vellutato. Molto spesso, la cornea è coinvolta nel processo e si sviluppa la cheratite.

Come viene diagnosticata la congiuntivite?

Diagnostica questa malattia Viene eseguito da un oftalmologo sulla base dei reclami del paziente, dei dati dell'anamnesi (storia della malattia), di un esame obiettivo e di ulteriori metodi di ricerca.

Per scoprire la causa della congiuntivite, un ruolo fondamentale gioca un interrogatorio dettagliato, durante il quale il medico deve scoprire se il paziente è stato in contatto con una persona malata o con qualche allergene, se è stato esposto a fattori chimici e così via.

Il processo cronico è caratterizzato dalla stagionalità, quindi è importante scoprire se si verificano esacerbazioni in autunno e in primavera.

I metodi di ricerca complementari sono ampiamente utilizzati:

• Reazione di immunofluorescenza (RIF in breve). Questo metodo consente di determinare la presenza di anticorpi contro l'agente patogeno nello striscio dell'impronta. È usato, di regola, per confermare l'eziologia da clamidia della malattia.
• Polimerasi reazione a catena(PCR). Necessario per confermare un'infezione virale.
• Esame microscopico di macchie-impronte. Consente di vedere gli agenti batterici e determinare ulteriormente la loro sensibilità ai farmaci antibatterici (durante un test batteriologico).
• Se vi sono sospetti sulla natura allergica della congiuntivite, viene condotto uno studio per rilevare il titolo di anticorpi IgE, nonché una serie di test allergici.
• Biomicroscopia dei bulbi oculari.

In alcuni casi, per chiarire la natura della malattia, potrebbe essere necessario consultare specialisti correlati: un allergologo, un dermatovenereologo, uno specialista in malattie infettive, un otorinolaringoiatra.

Trattamento

La strategia per il trattamento della congiuntivite negli adulti dipende dal tipo specifico di agente patogeno, dall'intensità e dallo stadio del processo, nonché dalle possibili complicanze.

La terapia complessa include le seguenti manipolazioni:

• Posa di unguenti terapeutici dietro la palpebra;
• Lavaggio regolare delle cavità congiuntivali con soluzioni antisettiche;
• Esecuzione di iniezioni subcongiuntivali.

Può essere necessaria l'anestesia locale prima di iniettare farmaci nella cavità congiuntivale o di pulire le palpebre. A tale scopo, la soluzione di lidocaina è ampiamente utilizzata nella pratica clinica.

Se l'eziologia batterica della malattia è confermata, vengono instillate gocce antibiotiche nell'occhio o vengono applicati unguenti antibatterici (ad esempio, unguento all'eritromicina). Se viene rilevato un virus, nel trattamento vengono utilizzati agenti antivirali (ad esempio trifluridina o interferone leucocitario).

Se la congiuntivite è allergica, quindi antistaminici e gocce di vasocostrittore, lacrime artificiali e corticosteroidi. Quando infezione fungina il trattamento viene effettuato utilizzando unguenti antimicotici (amfotericina, levorina, nistatina e altri).

Per un buon risultato del trattamento, è importante osservare rigorosamente le regole dell'igiene personale. Una persona che ha contratto la congiuntivite dovrebbe usare un asciugamano individuale, che deve essere cambiato ogni giorno.

Trattamento a casa prima di visitare un oftalmologo

Se improvvisamente ti ritrovi a mostrare segni di infiammazione della congiuntiva, devi ricorrere alle seguenti azioni:

• Lavarsi accuratamente le mani;
• Rimuovere con cura il trucco. È importante che i suoi residui e il detergente non entrino negli occhi;
• Se usi le lenti a contatto, rimuovile immediatamente e gettale via, poiché ora sono infette e non sono adatte per un ulteriore utilizzo;
• Non strofinare mai gli occhi

Per alleviare la tua condizione, puoi gocciolare negli occhi gocce antisettiche es. 20% albucida. Se noti una secrezione purulenta, i bulbi oculari devono essere lavati con una soluzione di furatsilina (1:5000) ogni 3-4 ore. Quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario urgentemente contattare uno specialista.

Trattamento della congiuntivite con rimedi popolari

Si consiglia di utilizzare ricette per il trattamento della congiuntivite con rimedi popolari in combinazione con la medicina tradizionale e con la conoscenza del proprio medico. In questo caso, i rimedi popolari aiuteranno recupero rapido e non causerà alcun danno agli occhi.

1. Infuso di camomilla. Versare un cucchiaio di camomilla farmaceutica con due tazze di acqua bollente, coprire e lasciare agire per 1-1,5 ore. Filtrare due volte (per eliminare completamente la soluzione dalle particelle vegetali) e utilizzare come lavaggio oculare ogni 3-4 ore. La camomilla non solo ridurrà il processo infiammatorio, ma allevia anche gonfiore, prurito e altri sintomi spiacevoli.
2. Invece della camomilla, puoi usare il tè nero fresco per il lavaggio degli occhi.
3. Lavare gli occhi irritati con l'infuso di achillea.
4. Diluire il succo di aloe o aneto in un rapporto di 1:10 con acqua bollita e sciacquare gli occhi.
5. Prendi un uovo di gallina fatto in casa, separa la proteina e sciogliilo in 100 millilitri di acqua bollita. Utilizzare come lavaggio oculare. Questa ricetta allevia perfettamente sintomi come bruciore e prurito.
6. Decotto di rosa tea. Versare un cucchiaino di petali di piante con un bicchiere di acqua bollente e far bollire per 2-3 minuti. Insistere per mezz'ora e utilizzare per il lavaggio.
7. Decotto foglia d'alloro. Versare tre foglie di alloro medie con un bicchiere di acqua bollente e lasciare fermentare per un paio d'ore. L'infusione risultante viene utilizzata per lozioni ogni due ore. Questa è una delle medicine tradizionali più potenti per il trattamento della congiuntivite, in quanto contiene phytoncides.

Complicanze e conseguenze della congiuntivite

Non ritardare il trattamento della congiuntivite in modo che non diventi cronica

Maggior parte conseguenza comune congiuntivite - la sua transizione da forma acuta in cronico. Ciò può accadere quando il regime di trattamento viene violato (farmaci irregolari, autointerruzione del trattamento, trascuratezza delle raccomandazioni mediche). La congiuntivite allergica cronica è particolarmente spiacevole.

Alcune congiuntiviti possono lasciare ulcere o erosioni della membrana mucosa, che è irta di ulteriori ricadute, infezioni secondarie e diminuzione dell'acuità visiva.

La congiuntivite causata dalla clamidia è spesso ritardata per un lungo periodo (fino a diversi mesi). Se il trattamento non viene avviato in tempo, può verificarsi una deformità palpebrale, che può essere corretta solo con metodi chirurgici. È anche possibile la comparsa di madarosi (perdita delle ciglia) e trichiasi (crescita impropria delle ciglia).

La congiuntivite da adenovirus può lasciare dietro di sé l'annebbiamento della cornea. Congiuntivite erpetica spesso complicata da cicatrici sulla mucosa.

Se la congiuntivite virale viene lasciata incustodita e non trattata, può verificarsi un ulteriore attaccamento della microflora batterica e lo sviluppo di cheratite.

Prevenzione

La regola d'oro per la prevenzione della congiuntivite è una rigorosa igiene personale:

• Non usare mai asciugamani e altri articoli per l'igiene di altre persone;
• Non mettere il trucco di qualcun altro sui tuoi occhi;
• Non strofinare gli occhi con le mani sporche;
• Assicurati di sostituire i fazzoletti di stoffa con quelli di carta usa e getta;
• Se sei incline alle allergie, cerca di evitare il più possibile il contatto con gli allergeni;
• Se visiti la piscina, assicurati di lavarti il ​​​​viso sotto l'acqua corrente dopo l'allenamento;
• Durante i periodi di esacerbazione di malattie croniche (primavera e autunno), non dimenticare di assumere farmaci immunostimolanti e vitamine;
• In nessun caso non lasciare che il processo diventi cronico e inizi il trattamento in tempo, compilato da uno specialista esperto.

La congiuntivite nella vita ordinaria è solitamente chiamata congiuntivite, sebbene il nome della patologia derivi dal nome della mucosa dell'occhio - congiuntiva. È la mucosa dell'occhio che è l'oggetto del processo infiammatorio, che è piuttosto grave.

La causa più comune di infiammazione della congiuntiva è reazione allergica o un'infezione. Inoltre, la natura virale della congiuntivite viene registrata più spesso. Negli adulti, l'adenovirus il più delle volte (fino all'85%) funge da agente eziologico. Il restante 15% sono batteri. Nei bambini, le stesse cause sono equamente divise.

Attenzione! La congiuntivite virale e batterica si trasmette da persona a persona. Per eliminare la possibilità di trasmissione, è necessario seguire l'igiene personale.

La congiuntivite è una lesione infiammatoria della congiuntiva, manifestata dalla comparsa di iperemia e gonfiore delle mucose dell'occhio, gonfiore e prurito delle palpebre, nonché dalla comparsa di una secrezione patologica sierosa o purulenta.

Importante. Nella congiuntivite grave, potrebbe esserci un danno visivo dovuto al danno alla cornea.

La congiuntivite dell'occhio è una delle patologie più comuni nella pratica oftalmica. Le lesioni infiammatorie della congiuntiva occupano circa il quaranta per cento di tutte le patologie oftalmiche. Nei paesi a clima caldo, dove spesso si registrano focolai di congiuntivite epidemica, la percentuale di congiuntivite supera il cinquanta per cento di tutte le patologie oculari.

Molto spesso, la congiuntivite è associata a infiammazione infettiva (batterica, virale, meno spesso fungina). La congiuntivite allergica è al secondo posto in termini di frequenza di insorgenza e, di norma, ha una stagionalità pronunciata (esacerbazione primavera-estate). La congiuntivite distrofica è la meno comune.

Qual è la congiuntiva dell'occhio

La congiuntiva oculare è una membrana mucosa trasparente altamente vascolarizzata (abbondante apporto di sangue) che copre la superficie anteriore degli occhi (congiuntiva bulbare) e la superficie posteriore delle palpebre.

Lo spessore medio della congiuntiva è di circa 0,3 mm.

La funzione principale della congiuntiva è protettiva, svolta a causa di specifiche caratteristiche anatomiche le sue strutture:

• la congiuntiva è caratterizzata da abbondante vascolarizzazione (buon apporto di sangue) e da infiltrazione di elementi cellulari che svolgono funzioni protettive(rapido inizio della risposta immunitaria, sviluppo di una reazione infiammatoria protettiva, partecipazione alla risposta immunitaria);
• la congiuntiva dell'occhio ne contiene una grande quantità cellule immunocompetenti che svolgono i processi di sintesi attiva di proteine ​​​​protettive, immunoglobuline, ecc.;
• nella congiuntiva sono presenti specifici microvilli ed enzimi che consentono la rapida cattura e neutralizzazione di particelle estranee (virus, batteri, ecc.).

Ragioni per lo sviluppo della congiuntivite

Come parte della microflora dell'occhio, c'è un'abbondanza di flora batterica (più di sessanta diverse forme microbiche). Pertanto, i motivi principali per lo sviluppo della congiuntivite sono i batteri (xerosis bacillus, staphylococcus aureus, pneumococco, streptococco, gonococco, clamidia, ecc.).

Inoltre, la congiuntivite si sviluppa spesso sullo sfondo di infezione virale(congiuntivite virale sullo sfondo dell'influenza, infezione da adenovirus, lesioni oculari erpetiche, ecc.).

Attenzione. A differenza della congiuntivite batterica, la congiuntivite virale è raramente una malattia indipendente. Nella maggior parte dei casi, agiscono come sintomo di una malattia sottostante (influenza, infezione da adenovirus , eccetera.).

Molto meno spesso, la congiuntivite infettiva è causata da acanthamoeba e vari funghi.

Delle forme non infettive della malattia, la congiuntivite allergica è più spesso registrata. Possono essere correlati a:

• fioritura stagionale delle piante (tale congiuntivite è spesso combinata con rinite allergica);
• indossare lenti a contatto;
• allergia a peli di animali, polvere, scarafaggi, ecc.;
• l'uso di cosmetici (mascara, eyeliner, ombretti, ecc.);
• gocce medicinali per gli occhi (soprattutto con uso incontrollato gocce di vasocostrittore per gli occhi), ecc.

I fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo della congiuntivite sono:

• indossare lenti a contatto;
• lavorare in ambienti con aria secca e calda;
• l'abitudine di strofinarsi gli occhi con le mani;
• ipovitaminosi;
• tendenza all'aumento della fragilità capillare;
• stanchezza cronica e mancanza di sonno;
• fumare;
• trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi;
• abuso di alcool;
• la presenza di patologie endocrine;
• la presenza di focolai di infezione cronica;
• la presenza di acari demodex;
• rosacea (rosacea);
• condizioni allergiche;
• lavorare con prodotti chimici;
• la presenza di malattie sistemiche;
• gotta;
• lesioni agli occhi e corpi estranei negli occhi;
• vivere in aree ecologicamente sfavorevoli;
• uso frequente e irrazionale di colliri.

Classificazione della congiuntivite

Tutta la congiuntivite è divisa in infettiva e non infettiva. congiuntivite infettiva Forse:

• batterica (congiuntivite stafilococcica acuta e cronica, Pseudomonas aeruginosa acuta e congiuntivite gonorrea);
• virale (cheratocongiuntivite epidemica, adenovirus, erpetica, emorragica);
• clamidia (tracoma, paratracoma, congiuntivite da clamidia di adulti e neonati);
• fungine;
• acantomebico (cheratocongiuntivite).

La congiuntivite non infettiva include:

• congiuntivite allergica (febbre da fieno, medicinale, catarri primaverili, congiuntivite macrocapillare, allergica cronica, congiuntivite causata dall'uso di lenti a contatto, cheratocongiuntivite atopica);
• reattivo;
• Asciutto.

In base alla durata del decorso della malattia, si distinguono forme acute e croniche.

Secondo il tipo di danno alle strutture dell'occhio, ci sono:

• congiuntivite pura;
• blefarocongiuntivite;
• cheratocongiuntivite;
• episclerite.

La blefarocongiuntivite è caratterizzata da una combinazione di infiammazione della congiuntiva e delle palpebre. I sintomi della blefarite sono grave gonfiore e arrossamento delle palpebre, iperemia della congiuntiva, comparsa di fotofobia e lacrimazione, secrezione di un segreto giallo-verdastro purulento dal canale lacrimale.

Per riferimento. Con la blefarocongiuntivite batterica, si notano spesso l'acne sulle palpebre, l'infiammazione della regione ciliare, l'incollaggio e la perdita delle ciglia.

Dermatico, seborroico, ecc. la blefarocongiuntivite è spesso accompagnata da costante secchezza oculare, sensazione di corpo estraneo negli occhi e grave lacrimazione.

Lo sviluppo della cheratocongiuntivite è accompagnato da una lesione infiammatoria sia della congiuntiva che della cornea dell'occhio. A seconda dell'eziologia dell'infiammazione, la malattia può essere acuta o cronica.

Le principali manifestazioni della malattia sono la comparsa di prurito, bruciore, secchezza (sindrome dell'occhio secco), lacrimazione, fotofobia, sensazione di corpo estraneo nell'occhio dovuto alla formazione di follicoli patologici o papille sulla congiuntiva.

Si notano spesso emorragie nella congiuntiva.

Per riferimento. Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia con congiuntivite semplice, tuttavia, dopo cinque-dieci giorni (in assenza di terapia o con trattamento improprio) si unisce una lesione infiammatoria della cornea.

Lo sviluppo dell'episclerite è accompagnato da una lesione infiammatoria dei tessuti episclerali che si trovano tra la sclera e la congiuntiva. La malattia di solito ha un decorso lieve ma spesso recidivante.

La malattia è caratterizzata dalla comparsa di dolore, secchezza, bruciore, arrossamento degli occhi, comparsa di fotofobia e chiara secrezione mucosa dall'occhio.

A causa del fatto che la congiuntivite può essere causata da molte ragioni, spetta al medico curante decidere come trattare la congiuntivite.

Attenzione! Non è consigliabile trattare la congiuntivite a casa a causa del fatto che molte forme della malattia sono rapidamente complicate dal danno alla cornea, con la sua successiva ulcerazione. Nei casi più gravi, un'ulcera corneale può portare alla perdita parziale o completa della vista.

Congiuntivite - sintomi

I principali sintomi di tutte le congiuntiviti sono:

• dolore all'occhio;
• fotofobia;
• secchezza e bruciore;
• arrossamento;
• gonfiore e gonfiore della palpebra;
• la comparsa di chemosi (iniezione e gonfiore della congiuntiva);
• aumento della lacrimazione;
• aspetto scarico patologico(sieroso, mucopurulento, purulento);
• sensazione di sabbia, corpo estraneo negli occhi.

Per riferimento. La temperatura con congiuntivite, di regola, non aumenta. L'eccezione è la congiuntivite che si sviluppa sullo sfondo di influenza, infezione da adenovirus, morbillo, otite media batterica, sinusite, ecc.



Congiuntivite batterica

Lo sviluppo della congiuntivite batterica di solito inizia con la sconfitta di un occhio e, dopo alcuni giorni, si unisce l'infiammazione del secondo occhio.

Nei primi giorni di infiammazione, la secrezione dall'occhio colpito può essere di natura mucosa. Tuttavia, entro 24-48 ore lo scarico diventa purulento (scarico giallo-verde).

C'è incollaggio delle palpebre, difficoltà nel cercare di aprire gli occhi, comparsa di croste secche sulle ciglia e sulle palpebre.

Le mucose sono edematose, iperemiche, ci sono emorragie nella congiuntiva.

Per riferimento. Con la congiuntivite batterica, si nota spesso una lesione infettiva e infiammatoria della cornea con lo sviluppo di cheratite o ulcere corneali.

Congiuntivite gonococcica (blennorrea)

Dividi la congiuntivite gonorrea di adulti e neonati. La congiuntivite gonococcica in un bambino si sviluppa a seguito dell'infezione durante il parto da una madre infetta da gonorrea. Negli adulti, l'infezione viene trasmessa secondo lo schema: genitali-mani-occhi.

Per riferimento. La congiuntivite gonococcica è diversa alto rischio sviluppo gravi lesioni cornea e la comparsa di ulcere estese, accompagnate da perdita parziale o completa della vista.

I principali sintomi della blenorrea sono la comparsa di:

• secrezione purulenta e sierosa dagli occhi,
• iperemia delle palpebre e della congiuntiva,
• grave gonfiore della congiuntiva,
• endoftalmite (infiammazione ascessosa dell'occhio, accompagnata da un accumulo di secrezione purulenta nel corpo vitreo),
• forte dolore agli occhi
• diminuzione dell'acuità visiva.



Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa è chiamata infiammazione della congiuntiva causata da Pseudomonas aeruginosa.

L'incidenza di Pseudomonas aeruginosa è aumentata notevolmente a causa della popolarità delle lenti a contatto. Circa il novanta per cento dei pazienti con Pseudomonas aeruginosa della cornea indossava lenti a contatto, trascurando la cura adeguata per loro.

Per riferimento. I principali sintomi della congiuntivite da Pseudomonas aeruginosa sono dolore intenso, lacrimazione, fotofobia grave e rapido sviluppo ulcere corneali con la sua successiva perforazione.

Congiuntivite virale

Con congiuntivite virale e allergica, si notano gravi gonfiori, arrossamento degli occhi e lacrimazione abbondante. Lo scarico dagli occhi è chiaro, mucoso.

Spesso ci sono sintomi di rinite (naso che cola, starnuti, congestione nasale, secrezione mucosa dal naso).

Per riferimento. Con la congiuntivite virale sullo sfondo dell'ARVI, può verificarsi un aumento della temperatura, febbre, dolori muscolari e articolari, perdita di appetito, rinite, tosse, ecc.

Congiuntivite da herpesvirus

Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico della malattia sono i virus dell'herpes del primo, meno spesso del secondo tipo.

I sintomi della malattia sono:

• arrossamento degli occhi,
• la comparsa di eruzioni cutanee sulle palpebre e sulla congiuntiva,
• emorragie nella congiuntiva,
• sviluppo di un'ulcera corneale,
• fotofobia pronunciata,
• forte dolore agli occhi
• edema palpebrale,
• bruciore, ecc.



Congiuntivite epidemica

Una malattia altamente contagiosa causata da adenovirus dell'ottavo, undicesimo e diciannovesimo sierotipo, trasmessa per contatto o goccioline trasportate dall'aria.

La malattia inizia con un'infiammazione unilaterale, quindi, entro pochi giorni, si unisce il danno al secondo occhio. C'è un forte gonfiore e iperemia delle palpebre e della congiuntiva, l'aspetto individuare le emorragie, lacrimazione. Dal quinto al nono giorno della malattia si nota la comparsa di specifici infiltrati sotto l'epitelio corneale e una diminuzione della vista.

È anche caratterizzato dalla comparsa di linfoadenopatia (aumento linfonodi) al secondo o terzo giorno di malattia.

Congiuntivite emorragica epidemica

Malattia infettiva acuta (contagiosa) causata da enterovirus 70.

Lo sviluppo della malattia è accompagnato dalla comparsa di forti dolori agli occhi, fotofobia, emorragie abbondanti che interessano l'intera congiuntiva, secrezione mucosa o mucopurulenta dall'occhio.

Congiuntivite da clamidia

La malattia è causata dalla clamidia, che si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale. La congiuntivite da clamidia può essere acuta o cronica.

Per lo più le donne di età compresa tra i venti ei trent'anni sono malate. Gli uomini si ammalano tre volte meno spesso.

Attenzione. Nei bambini si nota spesso la congiuntivite da clamidia da piscina (l'infezione si verifica quando si visitano le piscine).

La malattia è accompagnata da un pronunciato gonfiore delle palpebre, restringimento della fessura palpebrale, infiltrazione della congiuntiva, comparsa di grandi follicoli sciolti sulle pieghe e comparsa di abbondante secrezione purulenta dall'occhio. Inoltre, si notano spesso i sintomi dell'eustachite (comparsa di tinnito, perdita dell'udito). Potrebbe esserci un aumento dei linfonodi regionali.

In un caso grave, può verificarsi il sintomo di Reiter (uretrite, artrite, congiuntivite).

Tracoma

cronico infezione causata da Chlamydia trachomatis e accompagnata dalla comparsa di specifici follicoli infiammatori (con le loro ulteriori cicatrici) e papille sulla congiuntiva oculare, nonché da infiammazione della cornea e deformità delle palpebre.

Oftalmomicosi (congiuntivite fungina)

Le infezioni fungine agli occhi sono rare. Il quadro clinico dipende dall'agente patogeno (actinomicosi, sporotricosi, rinosporidiosi, ecc.).

Le principali manifestazioni sono:

• diminuzione dell'acuità visiva;
• la comparsa di dolore, prurito e bruciore;
• gonfiore e iperemia delle palpebre;
• la comparsa di secrezione purulenta;
• la comparsa sulle palpebre di tuberosità nodose (spesso ulcerative);
• linfoadenopatia.

Congiuntivite da Acanthamoeba

Questo tipo di congiuntivite è anche chiamato congiuntivite batteriologica negativa non cicatrizzante. Questa malattia infettiva è cronica.

Lo sviluppo dell'infiammazione, di norma, è dovuto all'uso di lenti a contatto e alla loro cura inadeguata. L'agente eziologico della malattia è il protozoo acanthamoeba.

Attenzione. La principale manifestazione della malattia è la comparsa di una sindrome da dolore grave che non corrisponde alla gravità della cheratocongiuntivite.

C'è anche grave lacrimazione, fotofobia, bruciore e prurito. Secrezione dagli occhi viscidi e scarsi. Dopo qualche tempo si forma un infiltrato subepiteliale anulare non cicatrizzante. La formazione di una successiva cicatrice corneale può richiedere diversi mesi.

Congiuntivite allergica

Lo sviluppo della congiuntivite allergica è accompagnato da abbondante lacrimazione, arrossamento delle palpebre e della congiuntiva, congiuntivale e prurito della pelle, fotofobia, comparsa di papille o follicoli specifici sulla congiuntiva.

Va inoltre notato che la congiuntivite allergica è spesso associata alla rinite (comparsa di abbondante secrezione acquosa patologica dai passaggi nasali, starnuti, arrossamento della punta del naso, prurito al naso, diminuzione dell'olfatto).

Lo sviluppo del catarro primaverile o della congiuntivite pollinica può essere accompagnato da un grave gonfiore delle palpebre e della congiuntiva, nonché dalla comparsa di infiltrati pronunciati.

La congiuntivite da farmaci è caratterizzata dalla comparsa di:

• sensazione di bruciore
• edema,
• lacrimazione,
• iperemia,
• dolore e fotofobia immediatamente o poco tempo dopo aver usato le gocce.

Congiuntivite secca

Una delle principali cause di infiammazione cronica della congiuntiva è lo sviluppo della sindrome dell'occhio secco.

L'essiccazione della cornea (xerosi) e della congiuntiva è nota a causa di disturbi a lungo termine nella stabilità dei film lacrimali che ricoprono la superficie oculare.

La causa dello sviluppo della sindrome secca può essere:

• lungo lavoro al computer;
• uso frequente di gocce di vasocostrittore;
• indossare lenti a contatto;
• mancanza cronica di sonno;
• ipovitaminosi della vitamina A;
• la presenza di patologie endocrine, ecc.

Per riferimento. La malattia è accompagnata da una costante sensazione di sabbia e corpo estraneo, comparsa di dolore, bruciore, arrossamento della mucosa, presenza di emorragie puntate.

Congiuntivite - trattamento

Tutti i trattamenti devono essere prescritti dal medico curante. L'automedicazione è inaccettabile e può causare danni irreparabili alla salute.

I farmaci prescritti dipendono dal tipo di infiammazione:

• infiammazione batterica - gocce antibatteriche e unguenti;
• infiammazione virale - lavaggio con soluzioni disinfettanti, se necessario, possono essere prescritte gocce antibatteriche;
• congiuntivite secca - gocce con effetto idratante e vitamine;
• infiammazione da clamidia - terapia antibiotica sistemica, gocce e unguenti;
• infiammazione gonococcica - trattamento degli occhi con soluzioni antibatteriche e disinfettanti, gocce e unguenti, terapia antibiotica sistemica;
• infiammazione erpetica - gocce antierpetiche oculari, terapia sistemica immunomodulante, immunostimolante e antierpetica.