Sintomi e trattamento dell'ulcera dell'intestino tenue. Ulcera intestinale: caratteristiche, sintomi e cause. Sintomi generali di malattie

VA Golbraikh, SS Maskin, AV Bobyrin, A.M. Karsanov, TV Derbentseva, D.S. Lopasteisky, AR Tadzhieva
Ulcere acute intestino tenue nei pazienti con peritonite purulenta diffusa

Ulcere perforate acute dell'intestino tenue in pazienti con peritonite purulenta totale

V.A.GOLBRAYKH, S.S.MASKIN, A.V.BOBYRIN, A.M.KARSANOV, T.V.DERBENZEVA, D.S.LOPASTEYSKY, A.R.TADGYEVA

Università medica statale di Volgograd

L'opera presenta visioni moderne su eziologia e patogenesi ulcere acute intestino tenue (OYATK), complicato dalla perforazione. Una delle cause delle ulcere da stress acuto è il comune peritonite purulenta(RGP). Dei 493 pazienti operati per RGP, la perforazione delle ulcere acute dell'intestino tenue è stata diagnosticata in 16 pazienti (3,2%). Sono stati determinati i fattori di rischio per l'insorgenza di ulcere postoperatorie dell'intestino tenue: alto indice di Mannheim di peritonite (superiore a 15), nasointestinale prolungato, ventilazione meccanica prolungata e paresi intestinale dopo. La prevenzione dell'OJTK dovrebbe includere l'eliminazione dell'ipossia circolatoria, della paresi intestinale e dell'endotossicosi.

Parole chiave: ulcere da stress del piccolo intestino, peritonite purulenta, relaparotomia programmata

Sono state presentate le opinioni moderne sull'eziologia, la patogenesi delle ulcere acute dell'intestino tenue (AUSI) complicate dalla perforazione. La peritonite totale purulenta (PTP) è una delle ragioni dell'inizio delle ulcere da stress acute. La perforazione di AUSI in questo gruppo era in 16 (3,2%) pazienti. Con l'esempio di pazienti con PTP, sono stati determinati i fattori di rischio della formazione di AUSI: alto livello dell'indice di peritonite di Mannheim (più di 15), intubazione nasale-intestinale a lungo termine, prolungata ventilazione polmonare artificiale ed enteroparesi nel periodo postoperatorio. Per la profilassi dell'AUSI sono richieste l'eliminazione dell'ipossia circolatoria, l'enteroparesi, l'endotossicosi.

Parole chiave: ulcere acute del piccolo intestino, peritonite purulenta, relaparotomia programmata

Divisioni superiori tratto gastrointestinale(GIT) sono uno dei bersagli nelle malattie chirurgiche acute della cavità addominale in termini di sviluppo di ulcere acute (AUT). La prevenzione e il trattamento delle ulcere da stress del tratto gastrointestinale sono state discusse al 31° Congresso della società medicina critica(San Diego, 2002), Congresso tutto russo di anestesisti-rianimatori (Omsk, 2002), Congresso di anestesisti-rianimatori della centrale Distretto Federale RF (2005) e altri quorum medici, che indica la rilevanza del problema e la natura irrisolta di molti dei suoi problemi.

Negli anni '30 del XX secolo, G. Selye stabilì il principale condizioni cliniche associato alla formazione di OT - interventi chirurgici e sepsi, termici e lesione meccanica, disordini neurologici. Le reazioni allo stress, che hanno un carattere adattivo all'inizio della malattia, portano successivamente all'interruzione dell'omeostasi, vari danni da stress al tratto gastrointestinale.

Ci sono quattro tipi lesioni acute membrana mucosa del tratto gastrointestinale: 1) vero OT, che si sviluppa dopo operazioni massicce o con gravi traumi concomitanti, insufficienza epatico-renale; 2) Ulcere di curling - in pazienti con ustioni diffuse; 3) Ulcere di Cushing - con danno cerebrale; 4) OT medico.

La maggior parte delle pubblicazioni si occupa di ulcere gastroduodenali acute complicate da sanguinamento o perforazione. Poche opere sono dedicate alle ulcere da stress dell'intestino tenue. Nel 1805, Baillie descrisse per la prima volta lesioni dell'intestino tenue con ulcere che somigliano superficialmente a quelle dell'intestino tenue ulcera peptica stomaco e duodeno

Scopo del lavoro: identificare la frequenza delle ulcere perforate acute dell'intestino tenue in pazienti con RGP, analizzare le possibili cause dell'insorgenza di OE dell'intestino tenue, migliorare i risultati del trattamento di questo gruppo di pazienti.

materiale e metodi

Il corpo umano è meccanismo complesso, costituito da un sistema di vasi, organi. Per funzionare correttamente è necessaria una corretta manutenzione. In parole semplici, è necessario seguire una dieta equilibrata, mangiare regolarmente, condurre una dieta sana e immagine attiva vita e igiene. Questo sarà impatto positivo SU stato generale salute. Le malattie del tratto gastrointestinale sono molto pericolose. Uno di questi è l'ulcera peptica. A terapia medica ha dato risultati positivi, è importante identificare un'ulcera in modo tempestivo e sapere quali sono i suoi sintomi principali.

Ulcera intestinale - forma progressiva malattia cronica, manifestato da trasformazioni difettose della mucosa intestinale. l'ulcera peptica richiede trattamento speciale, terapia dietetica. Per le ulcere dello stomaco e dell'intestino, sono inerenti le seguenti fasi: remissione, esacerbazione. Molto spesso, in primavera e in autunno compaiono segni di ulcere gastriche, ulcere duodenali.

Secondo gli studi, il principale provocatore delle ulcere è microrganismo batterico chiamato Helicobacter pylori. È stato scoperto che promuove la formazione di ulcere. A causa dell'influenza di questo batterio, viene prodotta una sostanza tossica. Oltre all'infezione batteri patogeni ce ne sono altri possibili ragioni comparsa della malattia.

Eziologia dell'ulcera peptica

La causa principale della patologia è l'Helicobacter pylori. Con un'ulcera dell'intestino, si possono anche distinguere i seguenti fattori provocatori:

Assunzione di determinati farmaci. In particolare, antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei.

La predisposizione è genetica. Ridurre la produzione di secrezioni mucose aiuterà il numero corretto di cellule che sintetizzano l'acido cloridrico, proteggendo le pareti dello stomaco e dell'intestino. È nei geni. In caso di numero elevato succo gastrico il decorso della malattia è esacerbato.

Irregolare e malnutrizione. Con l'abuso di cibi piccanti, grassi, salati e dolci, si verifica un fallimento nella produzione delle secrezioni gastriche. È importante mangiare almeno cinque piccoli pasti al giorno per fornire un solido supporto per un metabolismo sano.

Sistema nervoso. Depressione, stress e disturbi natura mentale considerato ragioni importanti sviluppo della malattia.

Cattive abitudini. fumare e sostanze stupefacenti, l'abuso di bevande alcoliche e gassate è irto di intossicazione del corpo, indebolimento funzioni protettive sistema immunitario e danni alla mucosa.

Sintomi di un'ulcera

I principali sintomi di un'ulcera intestinale possono essere confrontati con quelli che compaiono con. Appaiono immediatamente, quindi puoi fare una diagnosi in tempo. Con un'ulcera intestinale, i sintomi sono i seguenti:

• bruciore di stomaco;
• la sindrome del dolore ha un carattere noioso, affamato e tirante, localizzato nell'addome inferiore. Il dolore con un'ulcera può irradiarsi alla colonna vertebrale, dietro lo sterno;
• con un'ulcera le feci diventano nere, la sua consistenza è catramosa, viscosa;
• A iperacidità il dolore diventa più frequente, il che provoca eruttazione. Il cibo richiede molto tempo per essere digerito;
• la presenza di dolore in un'ulcera intestinale contribuisce a provocare un riflesso del vomito, vomito abbondante.

Sintomi colite ulcerosa sono dentro le seguenti manifestazioni dal corpo:

• diarrea, a volte con una mescolanza di sangue, raramente - pus;
• dolore all'addome;
• un'ulcera provoca debolezza, apatia e perdita di peso;
• mancanza di appetito;
• febbre corpo;
• emorragia interna;
• perforazione.

Con una riacutizzazione, compaiono i seguenti sintomi di un'ulcera:

• dolori addominali crampi;
• diarrea con sangue, muco;
• temperatura corporea 39 gradi;
• vomito;
• flatulenza.

Alla scoperta sintomi elencati ulcere, il paziente deve prendere Misure urgenti e visitare un medico. Il trattamento di un'ulcera è un processo lungo, laborioso e doloroso che non dovrebbe essere trascurato.

Terapia terapeutica per le ulcere

terapia dietetica

Un ruolo decisivo nel trattamento della patologia del tratto gastrointestinale è svolto dalla corretta frazione dieta bilanciata. È importante mettere in ordine la secrezione dello stomaco, ripristinarla completamente, poiché l'attività del duodeno dipende da questo.

Il paziente deve seguire regime rigoroso nutrizione consigliata per le ulcere, mangia quei cibi ricchi di minerali e vitamine ed elimina tutte le sostanze irritanti. Dovrebbe mangiare almeno da cinque a sei volte al giorno.

Una dieta terapeutica durante un'esacerbazione di un'ulcera intestinale proibisce cibi come:

• alcool;
• bevande gassate;
• caffè, tè forte;
• brodi ricchi, borscht;
• prodotti fritti, piccanti, salati e piccanti, affumicati;
• bacche e frutti dalla buccia dura;
• dolci, muffin e pasticceria fresca;
• piselli, fagioli, mais e asparagi.

• carne magra - tacchino, pollo e vitello;
• porridge di latte;
• miele, marmellata, marshmallow, gelatina e kissel;
• biscotti biscotti;
• pane raffermo, crackers;
• acqua minerale naturale;
• thé con latte.

La temperatura ideale del piatto finito non dovrebbe essere inferiore e non superiore a trenta gradi. Si consiglia di aggiungere burro, olio d'oliva in cereali, minestre durante un'esacerbazione di un'ulcera. La terapia dietetica durante un'ulcera comporta il consumo di 3mila chilocalorie al giorno. Grazie all'equilibrio e dieta nutriente il processo di recupero, la cicatrizzazione dell'ulcera è notevolmente accelerato.

Segnato patologia dell'ulcera tratto gastrointestinale è suscettibile di trattamento conservativo. È necessario riconoscere i sintomi della malattia in tempo. Grazie a uno stile di vita sano vita, dieta bilanciata, farmaci, il paziente può sbarazzarsi di sintomi spiacevoli ulcere.

Le malattie sono tra le patologie più comuni tratto digerente. La comparsa di violazioni nel lavoro del corpo può essere associata a molte ragioni. Spesso la malattia è causata da processi infiammatori, autoimmuni e fattori allergici. Nonostante la diversità sintomi clinici, malattie intestino tenue Avere sintomi simili, che sono dovuti reazione specifica organo per danno.

Tutte le manifestazioni cliniche caratteristiche dei disturbi dell'intestino tenue possono essere suddivise in due gruppi principali: locale e generale.

sintomi locali

I sintomi locali sono direttamente correlati al danno d'organo. IN questo gruppo include:

Sintomi generali

Molti hanno corso severo, al quale alterazioni patologiche estendersi non solo all'apparato digerente, ma anche ad altri organi. Pertanto, le malattie dell'intestino tenue sono caratterizzate da una serie di sintomi comuni che spesso si possono riscontrare nei pazienti. Questi includono:

• Debolezza generale. Faticabilità rapida paziente, diminuire attività fisica- questa è una delle manifestazioni della sindrome da intossicazione. Si verifica con una grave infiammazione che accompagna la maggior parte delle malattie dell'intestino tenue.
• Aumento dell'irritabilità. Le reazioni emotive (nervosismo, pianto, irritabilità del paziente) possono essere i primi sintomi di un malfunzionamento sistema nervoso, che sono anche causati da grave intossicazione del corpo.
• Manifestazioni dal lato del sistema cardiovascolare. Lo scompenso generale delle condizioni del paziente può portare all'interruzione del cuore e alle reazioni vascolari associate. Questi includono aritmie (violazioni delle contrazioni ritmiche del muscolo cardiaco), pressione sanguigna alta o bassa.

La gravità dei sintomi generali dipende direttamente dal decorso della malattia di base: la patologia intestinale. In forme lievi, compaiono lieve debolezza umore paziente e depresso. Di più forme gravi le patologie sono accompagnate da brillante manifestazioni somatiche, compresi quelli del sistema cardiovascolare.

Possibili cause di patologie

Gli esperti identificano molti fattori che possono causare la comparsa di patologie dell'intestino tenue. Questi includono:

Una causa comune di malattie dell'intestino tenue può essere una reazione perversa del sistema immunitario. Questo gruppo include la risposta allergica e autoimmune del corpo, che porta al danno proprie cellule intestini.

Diagnostica

Un gastroenterologo si occupa della diagnosi delle malattie dell'intestino tenue. Al primo appuntamento, lo specialista chiarisce in dettaglio i reclami del paziente e conduce ispezione generale. Ciò consente di sospettare la presenza di patologie dell'intestino tenue e prescrivere una serie di studi specializzati.

IN complesso diagnostico include sia laboratorio che tecniche strumentali esame del paziente. A ricerca strumentale relazionare:

Le patologie più comuni dell'intestino tenue

Malattie infiammatorie

L'enterite è una patologia caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio nella parete dell'intestino tenue. La malattia può essere combinata - accompagnata da danni allo stomaco (gastroenterite) o all'intestino crasso (enterocolite).

L'enterite è caratterizzata dalla comparsa di sintomi di danno intestinale. Il più comune con questa malattia è la diarrea, un cambiamento nelle caratteristiche delle feci (colore, consistenza), dolori spastici nell'addome e flatulenza. Spesso a sintomi locali la comunicazione si unisce: febbre, debolezza generale, letargia.

Morbo di Crohn

è una malattia origine autoimmune derivante da danni alla mucosa dell'intestino tenue da parte dei complessi immunitari del corpo.

La malattia ha un decorso grave, caratterizzato dai seguenti sintomi:

• nausea persistente, vomito;
• forte dolore nell'addome inferiore a destra;
• flatulenza e gonfiore;
• diarrea.

Quando si analizzano le feci, si nota l'aspetto del sangue nelle feci.

sindrome dell'intestino irritabile

- Questo compromissione funzionale, che si verifica a causa dell'aumentata motilità dell'intestino tenue. Principale manifestazione clinica malattia è la diarrea che si verifica in giorno. Altri sintomi di patologia sono forte dolore durante un attacco e flatulenza.

intolleranza al lattosio

- Questo disturbo ereditario, che appare a causa della mancanza di enzimi nel corpo del paziente. Di conseguenza, il paziente non può abbattere normalmente lo zucchero del latte, il che porta alla comparsa di sintomi caratteristici: diarrea, flatulenza, tirando dolori in uno stomaco.

reazioni allergiche

Le enteropatie allergiche sono reazioni di ipersensibilità a un allergene che entra nel corpo del paziente attraverso il sistema digestivo. Per questa malattia caratterizzata da diarrea, dolori crampi, nausea. Sullo sfondo allergie alimentari può svilupparsi intossicazione, che si manifesta debolezza generale e febbre.

Altre malattie

Prevenzione e cura delle malattie dell'intestino tenue

Il trattamento delle malattie dell'intestino tenue dipende dalla causa che ha causato lo sviluppo della patologia. Tuttavia, è possibile identificare una serie di fattori comuni caratteristici della maggior parte delle patologie intestinali.

Di grande importanza nel trattamento della malattia è dieta terapeutica. Per tutti i pazienti è vietato mangiare cibi salati, grassi e fritti, bere bevande alcoliche. Altre caratteristiche dipendono dalla malattia specifica (ad esempio, con l'intolleranza al lattosio, i latticini non dovrebbero essere consumati).

Per compensare l'insufficienza della digestione, al paziente può essere somministrato terapia sostitutiva. Implica l'introduzione enzimi digestivi mentre si mangia. Queste sostanze assicurano il normale assorbimento nutrienti nell'intestino.

A ferite gravi apparato digerente al paziente vengono prescritte sostanze che hanno un effetto benefico sulla mucosa. Questi possono includere i seguenti farmaci:

1. Omperazol o Omez;
2. Ranitidina;
3. Maalox;
4. Gaviscon.

L'esatta selezione della terapia viene effettuata sulla base delle caratteristiche della malattia in un particolare paziente.

La prevenzione delle malattie intestinali comprende una serie di raccomandazioni. La nutrizione dovrebbe essere corretta e varia, contenere Abbastanza nutrienti e vitamine. È importante prendersi cura della microflora intestinale. Per fare questo, la dieta include latticini o seguire un corso accoglienza profilattica probiotici.

Per evitare lo sviluppo di danni indotti da farmaci all'intestino, è necessario controllare l'assunzione di farmaci dal gruppo a rischio (antibiotici, citostatici, salicilati). I farmaci devono essere usati solo come indicato da un medico. L'uso incontrollato di questi fondi può portare a gravi complicazioni pertanto, le istruzioni per l'uso devono essere seguite esattamente.

Intestino tenue - una parte importante sistema digestivo, è l'ultimo a digerire il cibo in particelle che vengono assorbite in esso. Nell'intestino, l'assorbimento di sali e vitamine necessari per normale funzionamento organismo. Nonostante la varietà di malattie dell'intestino tenue, si manifestano in modo abbastanza simile, il che rende possibile dare nome comune violazioni del suo lavoro - una sindrome di assorbimento alterato, che implica automaticamente una deviazione nel lavoro delle funzioni digestive, motorie ed escretorie.

Segni generali di malattie dell'intestino tenue

Sintomi generali:

• gonfiore (soprattutto dopo cena);
• gas;
• problemi con le feci (fino a 6 volte per in gran numero, con resti di particelle di cibo, senza sangue e muco);
• brontolio nella cavità addominale;
• dispersione intestinale;
• Dolore nella regione dell'ombelico, nella regione epigastrica oa destra nella cavità addominale di carattere tirante, sordo, che si attenuano dopo che il gonfiore è diminuito, spasmo (colica intestinale).

I sintomi possono manifestarsi con violazioni del lavoro di altri organi e sistemi, poiché i prodotti non vengono digeriti e assorbiti correttamente, il che provoca una carenza di sali, vitamine e oligoelementi.

La frustrazione è uno dei sintomi di una malattia dell'intestino tenue.

Possibili sintomi:

• diminuzione del BMI, è difficile per il paziente riprendere peso;
• processi infiammatori in cavità orale e nella lingua
• calo del livello di emoglobina;
• può svilupparsi cecità al buio o secchezza della mucosa dell'occhio;
• i lividi compaiono senza motivo;
• indebolimento di ossa e denti;
• il ciclo mestruale è interrotto;
• impotenza;
• pelle secca;
• i capelli cadono.

Metodi per la diagnosi delle malattie dell'intestino tenue

Per condurre uno studio e determinare quale tipo di malattia nell'intestino, il medico prescrive di sottoporsi a determinate procedure. Diagnosi nelle malattie associate all'intestino tenue:

• l'endoscopia con capsula è costosa, ma procedura efficace. Questo tipo di endoscopia consiste nell'inghiottire una videocapsula che attraversa tutto il tratto gastrointestinale, che permette di esaminare l'intera mucosa;
• una radiografia mostrerà che le pareti intestinali hanno uno spessore disuguale, liquido o gas si accumulano nell'organo;
• Colonscopia: in primo luogo, il paziente prende un lassativo per purificarsi, durante la colonscopia si possono avvertire fastidio e leggero dolore. Attraverso ano lo strumento viene introdotto; con la colonscopia è possibile prelevare materiale per l'istologia;
• enteroscopia - un metodo simile all'endoscopia, ma con l'enteroscopia è possibile eseguire una biopsia, un esame citologico ed endoscopico;
• fibroscopia;
• irrigoscopia;
• analisi di laboratorio del sangue e delle feci (la principale componente di interesse è la VES);
• controllo della tiroide.

Enteriti acute e croniche

La malattia appare improvvisamente. La prima sintomatologia, secondo la quale viene diagnosticata l'enterite acuta:

• feci molli fino a 7 volte al giorno (intestino tenue) - prima sotto forma di pappa, poi possono essere presenti più liquido, schiuma e odore di acido, fino a 15 volte - (crasso) - accompagnato da spasmi, muco nel feci, il sangue è possibile;
• mal di stomaco;
• bavaglio;
• debolezza;
• temperatura;
• non voglio mangiare.

Nell'enterite grave possono svilupparsi disidratazione, rallentamento dell'attività cardiaca, abbassamento della temperatura e comparsa di convulsioni. Terapia adeguata aiuterà in 3-5 giorni.

L'enterite cronica si verifica da agenti patogeni di malattie intestinali (rotavirus, salmonella), a seguito di infezione. A enterite cronica compaiono i sintomi:

• brontolio;
• flatulenza;
• dolore ombelicale;
• diarrea;
• diminuzione del BMI;
• pelle secca;
• unghie fragili;
• problemi con la funzione sessuale negli uomini;
• disturbo del ciclo nelle donne.

Carenza di lattosio

La carenza di lattosio si manifesta dopo che il paziente ha mangiato prodotto lattiero-caseario. Sintomi:

• diarrea;
• gonfiore;
• brontolio.

I problemi scompaiono se smetti di usare il latte. La terapia della malattia consiste solo in una dieta o nell'uso di latticini da cui deriva il lattosio. A volte i pazienti non rispondono a piccole quantità di lattosio, il che significa che possono bere del latte o mangiare ricotta, in cui basso livello sostanze.

Esistono preparati che contengono uno speciale enzima (lattasi) che aiuta a digerire i latticini. Sono bevuti in parallelo con tale cibo.

Malattie vascolari dell'intestino tenue

3 si inseriscono nell'intestino tenue grandi arterie: tronco celiaco; mesenterica inferiore e mesenterica superiore. A causa della loro malattia o blocco, la quantità di sangue fornita diminuisce, causando atrofia. Modella malattia vascolare intestino tenue (addome). Sintomi:

• dolore dopo aver mangiato, che inizia con la regione epigastrica;
• rifiuto di mangiare, con conseguente perdita di peso.

Spesso non c'è dolore. La malattia crea un rischio di blocco della nave, che porta a un infarto intestinale.

La terapia consiste in un intervento chirurgico per sostituire il vaso malato. In un altro caso, al paziente viene prescritta una dieta e preparazioni mediche vasodilatatore lunga recitazione ed enzimi.

Malattie allergiche

Ci sono molte manifestazioni reazione allergica nel corpo umano. A volte solo l'intestino tenue è interessato. Molto spesso, una tale reazione appare su cibo, medicine, vaccinazioni o polline. L'allergia si manifesta nella forma disturbo intestinale. Sintomi:

• brontolio;
• gas;
• diarrea con residui non digeriti cibo;
• temperatura;
• vomito.

Spesso si verificano parallelamente reazioni del corpo come eruzioni cutanee, gonfiore, ecc .. La terapia inizia con la ricerca della causa dell'allergia e l'esclusione dell'allergene dalla dieta. A volte è impossibile trovare un parassita, in questo caso le sostanze più allergeniche sono escluse dal cibo: agrumi, latte, uova, ecc. Prescrivere l'applicazione antistaminici.

celiachia

La malattia celiaca o celiachia è un'autoimmune malattia genetica, in cui l'intestino non contiene peptidasi (un enzima che disaccoppia il glutine). Questa malattia è abbastanza comune. Le sostanze che si formano dalla scomposizione delle proteine ​​contribuiscono all'esfoliazione delle cellule, danneggiando così l'intestino tenue. Per questo motivo, la membrana mucosa diventa più sottile, il che interrompe la digestione e l'assorbimento nel corpo. Sintomi:

• feci liquide;
• perdita di peso, ecc.

A causa della celiachia, il corpo è impoverito, violato processi metabolici, l'anemia appare, è disturbata funzione riproduttiva nelle donne e negli uomini, ossa doloranti e una miriade di altri spiacevoli e conseguenze pericolose. La diagnosi è un processo complesso, poiché non esiste una sintomatologia specifica e si manifesta in ogni persona in modi diversi. La malattia si maschera da altri disturbi intestinali.

L'unica terapia è mantenere dieta speciale con la completa esclusione di alimenti, medicinali e altre sostanze che contengono glutine. Anche la polvere di farina caduta su un piatto può causare reazione acuta. Va tenuto presente che conservare salsicce, salsicce, salse nella composizione contengono questo componente pericoloso.

Malattia di Whipple

L'intestino tenue è malattia rara influenzato patogeno- carinobatteri. L'infiammazione inizia nell'organo e i tessuti sono pieni di macrofagi, motivo per cui vasi linfatici sovrapposizione. Ciò causa malassorbimento. Segni:

• dolore addominale come contrazioni;
• Calore;
• feci liquide;
• perdita di peso;
• le articolazioni si gonfiano e diventano rosse;
• tutti i linfonodi sono ingrossati.

Per la terapia vengono utilizzati antibiotici e antimicrobici. La terapia dura dai 12 ai 24 mesi. A volte viene utilizzato un trattamento ormonale.

Le ulcere aspecifiche dell'intestino tenue sono estremamente rare. In letteratura si può solo trovare descrizioni separate questa malattia. Si tratta di ulcere non specifiche, a differenza delle ulcere di natura consolidata, che possono essere tubercolari, sifilitiche e cancerose. Si ritiene che questa malattia sia circa 3 volte più comune negli uomini che nelle donne e si riscontra principalmente nelle persone di mezza età e negli anziani.

Le cause e la patogenesi della malattia sono sconosciute. Poiché il quadro patomorfologico è più spesso dominato dai fenomeni necrosi acuta rispetto ai cambiamenti caratteristici dell'ulcera gastroduodenale cronica (peptica), si può presumere che locale fattori vascolari(embolia, trombosi), locale danno meccanico mucosa o focale processo infiammatorio può essere la causa di queste malattie.

Sintomi, decorso e complicanze. Le ulcere del piccolo intestino possono essere acute o croniche, asintomatiche o con dolore paraombelicale atipico. Tuttavia, il più delle volte per la prima volta compaiono improvvisamente con sintomi di perforazione intestinale e una clinica addome acuto. Quindi, dopo aver analizzato 130 rapporti descritti nella letteratura sul primario ulcere non specifiche intestino tenue, è stato riscontrato che in 81 casi si trattava di una perforazione dell'ulcera.

In più casi rari le ulcere dell'intestino tenue sono complicate dal sanguinamento intestinale.

La diagnosi clinica è difficile. Solo in rari casi, in presenza di dolori ulcerosi e segni di sanguinamento intestinale ripetuto, escludendo l'ulcera peptica e altre malattie della zona gastroduodenale, nonché lesioni dell'intestino crasso, il medico può giungere alla conclusione su un possibile malattia dell'intestino tenue e orientare il radiologo verso uno studio mirato di questa parte dell'intestino. Tuttavia, radiograficamente, a causa delle ben note difficoltà legate alle caratteristiche strutturali della mucosa dell'intestino tenue, nonché alla posizione dell'intestino, è difficile identificare un'ulcera dell'intestino tenue. Se l'ulcera perforata o c'era un massiccio sanguinamento intestinale, con laparotomia e resezione del tratto gastrointestinale, spesso si possono rilevare ulcere dell'intestino tenue.

I segni di perforazione dell'ulcera dell'intestino tenue non differiscono da quelli della perforazione dell'ulcera gastroduodenale peptica.

A decorso cronico ulcere, una rara complicanza è la stenosi del lume intestinale.

Il trattamento delle ulcere dell'intestino tenue è terapeutico e poco sviluppato nei casi non complicati. Poiché non è mai certo che un'ulcera rappresenti l'ulcerazione di un tumore, è più appropriato trattamento chirurgico. In casi complicati e diagnosticamente dubbi - trattamento chirurgico.