Processo infiammatorio nel trattamento dei muscoli. Miosite: cause e trattamento con rimedi popolari. Sintomi di una forma locale di miosite

Tutta la vita è collegata al movimento, fornito da vari gruppi muscolari. Se la loro funzione viene violata, la qualità della vita di una persona è notevolmente ridotta: non può servirsi completamente e seguire la solita routine quotidiana. Fortunatamente, queste malattie sono piuttosto rare. Il più comune di questi è la miosite. Secondo le statistiche del professor N.A. Mukhin, si osservano non più di 1 caso ogni 100mila abitanti.

La miosite è un'infiammazione determinati gruppi muscoli, sviluppandosi sotto l'influenza di qualsiasi fattore dannoso. Nelle fasi iniziali si manifesta solo come debolezza o pesantezza agli arti, "mascherata" da normale stanchezza o influenza. Tuttavia, dopo alcuni giorni o settimane, il paziente non è in grado di alzarsi dal letto a causa dell'immobilità dei muscoli. Il rilevamento tempestivo della miosite e il suo trattamento adeguato possono eliminare il processo patologico e ripristinare la precedente qualità della vita.

Classificazione e cause della miosite

Esistono diverse forme della malattia che differiscono nel meccanismo di insorgenza, sintomi e tattiche di trattamento. Nella decima revisione Classificazione internazionale malattie, sono state sistematizzate tenendo conto dei criteri di cui sopra. Tuttavia, la principale caratteristica distintiva che ci consente di assumere la forma della miosite già quando si intervista il paziente è la causa dello sviluppo.

Miosite infettiva acuta

Al momento, è piuttosto raro. La miosite infettiva acuta può svilupparsi per due motivi:

1. virus - dopo aver sofferto o un'altra malattia, il cui agente causale era un virus. Va notato che il più delle volte la miosite si forma dopo (che colpisce l'intestino), a causa della sua migrazione attraverso il sangue nel tessuto muscolare;
2. batteri: qualsiasi ingresso di questi microrganismi nei muscoli porta allo sviluppo di miosite infettiva. Possono entrare nei seguenti modi:
   • da ambiente a causa di danni profondi ai tessuti molli (taglio profondo, frattura aperta, posizionato in modo errato iniezione intramuscolare e così via);
   • da un focolaio infettivo in altri organi (quando i batteri entrano nel flusso sanguigno o sviluppano sepsi);
   • dai tessuti circostanti (con flemmone di tessuto adiposo,).

La miosite infettiva acuta, di regola, ha un decorso favorevole: il recupero avviene entro 2 settimane (un'eccezione è lo sviluppo della miosite sullo sfondo della sepsi).

Miosite interstiziale

Questo forma speciale miosite, che si sviluppa a causa di danni al tessuto connettivo tra i muscoli (interstizio). Molto spesso, questo si osserva quando i micobatteri (bastoncini di Koch) passano dai polmoni, attraverso il flusso sanguigno, ad altri tessuti. Si depositano nell'interstizio e formano granulomi - dense formazioni volumetriche da agenti patogeni e cellule immunitarie. La reazione infiammatoria dal tessuto connettivo passa ai muscoli circostanti e si sviluppa la miosite.

Miosite ossificante traumatica

Questa miosite può svilupparsi dopo qualsiasi lesione dell'arto (frattura, lussazione, lesione penetrante e così via) a causa della quale si è verificata un'emorragia nel tessuto muscolare. Se il sangue non si è disintegrato entro 7-10 giorni, al suo posto si forma gradualmente un'area di "ossificazione", che ferisce costantemente il muscolo e provoca infiammazione.

Miosite traumatica "tipica".

Gli sport professionistici sono spesso la causa della miosite. Le localizzazioni tipiche sono:

Polimiosite e dermatopolimiosite

Queste forme sono molto simili tra loro, l'unica differenza significativa è che con la dermatopolimiosite, insieme ai muscoli, la pelle è gravemente colpita. La causa esatta dello sviluppo di queste malattie non è stata chiarita, ma è stato dimostrato il ruolo dell'ereditarietà. Con alcune caratteristiche dell'immunità, i linfociti possono "sbagliare" e produrre anticorpi contro i normali tessuti del corpo (questo è chiamato processo autoimmune).

Dermatomiosite giovanile

Il decorso di questa forma è molto simile alla classica dermatomiosite. La differenza sta nell'età dei pazienti ( forma giovanile colpisce i bambini dai 5 ai 15 anni) e il risultato - la malattia è più grave e si osserva più spesso "ossificazione" (ossificazione) nei muscoli. La miosite del collo è considerata una localizzazione tipica.

Dermatomiosite nelle neoplasie

La miosite può verificarsi con tumori maligni. Ciò è dovuto alla formazione della sindrome paraneoplastica - abbastanza un evento raro, a causa della quale le cellule del sistema immunitario attaccano non solo le neoplasie, ma anche cellule normali(muscolo compreso)

Miosite professionale

Nella Classificazione internazionale delle malattie dell'ultima revisione, questa specie non è individuata separatamente, poiché si tratta di una miosite traumatica. Tuttavia, i patologi occupazionali lo separano dagli altri. Per quei dipendenti di organizzazioni statali la cui professione è associata all'attività fisica quotidiana (e quelli con miosite), sono previste anche prestazioni sociali nell'organizzazione del lavoro (aumento del numero di pause, riduzione del numero di turni, passaggio al lavoro con un minore carico).

Sintomi di miosite

Il decorso ei sintomi della miosite differiscono significativamente nelle diverse forme della malattia, il che consente loro di essere diagnosticati già nella fase dell'esame e dell'interrogatorio. Allo stesso tempo, è importante prestare attenzione non solo al danno muscolare, ma anche allo stato dei tessuti circostanti (pelle, fibre sui muscoli, ossa), poiché anche i cambiamenti in essi possono essere segni di miosite.

Sintomi di miosite infettiva acuta

Questa è la forma più favorevole della malattia. Di norma, è preceduto da sintomi di influenza o altre infezioni virali respiratorie acute:

• febbre;
• diminuzione/mancanza di appetito;
• debolezza;
• sintomi locali (naso che cola, mal di gola o naso, tosse di qualsiasi natura e così via).

Dopo la loro scomparsa (entro 1-2 giorni) compaiono manifestazioni iniziali miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe: debolezza o pesantezza; dolore, lo stesso su entrambi i lati. Di norma sono più pronunciati nelle spalle e nei fianchi che nelle parti più distanti degli arti (piedi/polsi).

La malattia progredisce molto rapidamente. In pochi giorni (nei casi più gravi, per uno), si uniscono i sintomi della miosite dei muscoli della schiena, del torace e del collo. Il paziente diventa assolutamente immobile. Una caratteristica distintiva della malattia: i riflessi (ginocchio, gomito e così via) sono completamente preservati. Anche la sindrome del dolore è pronunciata: qualsiasi sondaggio dei muscoli provoca sofferenza al paziente.

Come controllare l'istinto al ginocchio a casa? Se non hai un martello di gomma in casa o in appartamento, puoi usare il bordo del palmo per questo scopo. Prima di testare il riflesso, verificare che il braccio o la gamba del paziente siano completamente rilassati. È più conveniente chiamare un riflesso dal ginocchio dalla posizione "piede a piede" - per questo è necessario sferrare un colpo di media forza 2-4 cm sotto rotula(lungo il tendine del muscolo quadricipite, palpabile con la mano).

Quanto velocemente si sviluppa il danno muscolare - passa anche rapidamente. Dopo la perdita della capacità di movimento, dopo 6-10 ore (raramente fino a 24 ore), la miosite dei muscoli del collo inizia a scomparire senza trattamento. In media, tutti i sintomi regrediscono in 2-3 giorni. Nei casi più gravi, il paziente non è in grado di alzarsi dal letto per più di una settimana: con un tale decorso, il danno muscolare può durare fino a 2-3 settimane.

Sintomi di miosite interstiziale

Molto spesso, questa forma si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi o. La malattia è cronica, spesso senza sintomi acuti e lentamente progredendo. È caratterizzato da localizzazioni atipiche. Ad esempio, tali pazienti sviluppano spesso miosite della regione toracica o cervicale, senza danni ai muscoli degli arti.

La miosite interstiziale è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolori tiranti, di media o bassa intensità, che hanno una localizzazione specifica e non migrano;
• durante il sondaggio, è possibile determinare non solo il dolore del muscolo, ma anche aree limitate di compattazione;
• il paziente raramente avverte una grave debolezza nei muscoli interessati. Di norma, le funzioni muscolari sono preservate e i movimenti sono leggermente limitati.

Oltre ai sintomi della miosite, i pazienti presentano segni della malattia di base, a cui è necessario prestare attenzione nella diagnosi. Con la tubercolosi, questa è una violazione della normale respirazione (tosse con espettorato, mancanza di respiro) e perdita di peso generale. La sifilide nel primo periodo si manifesta con sintomi locali nell'area genitale (hard chancre sotto forma di foche o ulcere).

Sintomi di miosite ossificante traumatica

Per molto tempo dopo l'infortunio (diversi mesi - un anno), la miosite ossificante può essere nascosta. Spesso i pazienti cercano assistenza medica, trovando un'area densa sulla gamba o sul braccio, che ricorda la densità dell'osso. La sindrome del dolore può essere espressa in modi diversi: dipende dalla posizione e dalle dimensioni della formazione. Se giace più superficialmente, ferisce maggiormente il tessuto muscolare e provoca dolore. Quando si trova più vicino all'osso, il paziente potrebbe non provare disagio.

La debolezza muscolare è rara nella miosite traumatica. Sono assenti anche i sintomi generali (febbre, perdita di peso, diminuzione/mancanza di appetito).

Sintomi di polimiosite

La polimiosite può svilupparsi in modi diversi. In un gruppo più giovane della popolazione (fino a 20-25 anni), spesso inizia in modo acuto. Il paziente avverte un'improvvisa debolezza e dolore ai muscoli della parte superiore o estremità più basse, possono esserci sintomi generali: febbre leggera (fino a 38 ° C), mal di testa, mancanza / diminuzione dell'appetito. Le persone anziane sono caratterizzate da un inizio cancellato di polimiosite, che si manifesta con dolore muscolare alle braccia o alle gambe.

Successivamente, il dolore nei muscoli indeboliti si unisce. Di norma sono di natura tirante, di media intensità, che si estendono su tutta la superficie del muscolo interessato. Con il sondaggio e lo sforzo fisico, la sindrome del dolore si intensifica.

Se il paziente riceve un trattamento adeguato, la malattia progredisce molto lentamente. Possono esserci segni di miosite cervicale, lesioni dei muscoli pettorali o scapolari. La disfunzione delle mani e dei piedi si sviluppa solo nel 5-10% dei casi.

Possono comparire ulteriori sintomi:

• lieve desquamazione, screpolatura, arrossamento della pelle sopra i muscoli interessati;
• dolore alle articolazioni, che sono di natura transitoria (appaiono con localizzazione diversa e scompaiono rapidamente con il trattamento);
• difficoltà a respirare (mancanza di respiro con prolungata lavoro fisico o camminare), a causa della debolezza del muscolo diaframmatico.

Molto spesso, la polimiosite non porta a in pericolo di vita stati.

Sintomi di dermatomiosite

Il primo sintomo della dermatomiosite è molto spesso un'eruzione cutanea sulla pelle sopra alcuni muscoli (più spesso sulle spalle, scapole, cosce e glutei). L'eruzione cutanea può anche diffondersi alle articolazioni, al collo e al viso ( palpebre superiori, ali del naso). Ha un aspetto caratteristico:

• rosso o rosa brillante;
• sale sopra la superficie della pelle (meno spesso sotto forma di macchie piatte e uniformi di forma arrotondata);
• l'eruzione si stacca costantemente.

Successivamente, compaiono gradualmente debolezza e dolore nei muscoli. In generale, il successivo decorso della dermatomiosite è simile alla polimiosite. segno distintivo potrebbe esserci un aspetto: pallore costante delle mani e una sensazione di "freddo" in esse.

Questa forma di miosite, di regola, è asintomatica (specialmente nella cisticercosi e nella teniarincosi). Durante il periodo di attività delle larve di Trichinella, il paziente può avvertire disagio nei muscoli interessati. La debolezza e la disfunzione dell'arto non si osservano quasi mai.

Sintomi di miosite nelle neoplasie

Sullo sfondo di tumori maligni, i sintomi della miosite sono espressi sotto forma di dermatomiosite (molto più spesso) o polimiosite. Inoltre, il paziente presenta spesso dimagrimento generale/perdita di peso; lieve temperatura(circa 37°C), che persiste per settimane e mesi; perdita di appetito e stanchezza.

Diagnosi di miosite

Per confermare la presenza di miosite e determinarne la forma, non è sufficiente interrogare ed esaminare il paziente. Per questo, viene eseguito un ulteriore esame utilizzando i metodi della diagnostica strumentale e di laboratorio.

Indicatori normali:
leucociti - 4,0-9,0 * 10 9 / 1 l;
neutrofili - 2,0-5,5 * 10 9 / 1 l (47-72% di totale leucociti;
Eosinofili - 0,02-0,3 * 10 9 / 1 l (0,5-5% del numero totale di leucociti).

• - prestare attenzione al livello di CPK della frazione MB (enzima creatina fosfochinasi), un aumento del quale indica un danno al tessuto muscolare; proteina C-reattiva, che è un segno di infiammazione autoimmune;

Indicatori normali:
CPK-MB - 0-24 U/l, CRP - 0,78-5,31 ng/ml

Per determinare la forma della miosite, è necessario valutare in modo completo le condizioni del paziente e i dati delle misure diagnostiche.

Trattamento

Il trattamento della miosite è determinato dalla forma della malattia. Per una terapia di successo, è necessario arrestare / ritardare il processo infiammatorio nei muscoli, eliminarne la causa e fornire un adeguato sollievo dal dolore al paziente al fine di migliorare la sua qualità di vita.

Trattamento della miosite infettiva acuta (purulenta).

La cosa principale con questa forma di miosite è eliminare la causa della malattia in modo tempestivo. Se un fuoco purulento (flemmone o ascesso) non si è ancora formato nel muscolo, gli antibiotici possono essere limitati a:

• Penicilline (amoxicillina, carbenicillina, ampicillina) - se il paziente non ha assunto farmaci antibatterici 3 mesi prima della malattia;
• Varianti protette di penicilline (Amoxiclav) - se il paziente ha assunto penicilline nei prossimi 3 mesi;
• Macrolidi (azitromicina, eritromicina) - migliore opzione escludere l'immunità dei batteri alle penicilline (comprese quelle protette). Per il trattamento della miosite in un bambino di età inferiore ai 5 anni è preferibile utilizzare Josamycin, un antibiotico che ha una quantità minima effetti collaterali.

La nomina di uno di questi farmaci ti consente di far fronte infezione batterica che è la causa della miosite. Per il miglioramento condizione generale si raccomanda a un paziente con grave intossicazione (febbre superiore a 38 ° C, grave debolezza, mancanza di appetito e così via):

• infusioni a goccia per via endovenosa (contagocce) con soluzione salina (cloruro di sodio) in un volume di 1,5-2 litri;
• abbondante bere alcalino (acque minerali di Essentuki, Naftusya, Arzni);
• prendendo FANS in combinazione (paracetamolo; soluzioni "Antigrippin", "Coldrex", "Teraflu").

Quando si forma un ascesso / flemmone, è necessario eseguire Intervento chirurgico per eliminare il focus purulento.

Trattamento di dermatomiosite e polimiosite

La ragione principale per lo sviluppo di queste forme di miosite è l '"errore" dell'immunità del corpo ( processo autoimmune). Pertanto, i pazienti devono ridurre la funzione del sistema immunitario. Per questo, gli ormoni-glucocorticosteroidi sono prescritti sotto forma di farmaci "Prednisolone" o "Metilprednisolone". La dose viene scelta individualmente e costantemente adattata, a seconda dell'effetto della terapia, quindi è necessario un monitoraggio costante da parte di un medico.

Citostatici o glucocorticosteroidi? Attualmente, ci sono vari schemi per iniziare il trattamento. Nel primo caso, tutta la terapia viene eseguita con ormoni (prednisolone), a partire da grandi dosi e gradualmente diminuendo a supporto (su base permanente). Nel secondo - viene utilizzato il primo farmaco citostatico (un farmaco che inibisce la crescita delle cellule immunitarie), che ha più effetti collaterali, ma migliore efficienza. Il medico può utilizzare uno di questi schemi, poiché non esiste una soluzione univoca per il trattamento di queste forme di miosite.

In media, l'effetto del trattamento si verifica 4-6 settimane dopo l'inizio dell'assunzione di Prednisolone. Se la forza muscolare ritorna al paziente e il dolore scompare, la dose minima viene lasciata per tutta la vita. Se i sintomi persistono, aumentare le dosi o passare ai citostatici (metotrexato, azatioprina, ciclosporina).

Trattamento della miosite interstiziale

Per eliminare i sintomi della miosite interstiziale, è necessario un trattamento adeguato della malattia di base. Per fare ciò, il paziente viene inviato in un reparto o dispensario specializzato (in presenza di tubercolosi), dove viene sottoposto a un ciclo di terapia prescritto da uno specialista ristretto.

Trattamento della miosite ossificante traumatica

È stato dimostrato che il trattamento conservativo non ha alcun effetto sul decorso di questa forma di miosite. Pertanto, è necessario adottare una tattica attendista: attendere fino a quando la formazione ossea non si sarà finalmente formata e determinare se impedisce al paziente di condurre il suo solito stile di vita. Se il paziente ha bisogno di liberarsene, produci asportazione chirurgica ossificazione. Indicazioni per la chirurgia:

• danno all'articolazione più vicina;
• compressione di un grosso nervo/vaso;
• lesione muscolare regolare.

La prognosi dopo il trattamento è favorevole, non ci sono recidive della malattia.

Trattamento della miosite nelle neoplasie

Il punto principale nella terapia di questa forma è il trattamento del tumore, che è determinato dall'oncologo. Per ridurre i sintomi della miosite vengono utilizzati ormoni (prednisolone o metilprednisolone).

Trattamento della miosite professionale

Per il trattamento della miosite professionale viene utilizzato un approccio integrato, che si basa su una combinazione di procedure fisioterapiche con preparazioni farmacologiche. Attualmente, si consiglia ai pazienti di svolgere le seguenti attività:

Fisioterapia:

• riscaldare i muscoli interessati e migliorare la loro circolazione sanguigna (applicazioni di paraffina, correnti galvaniche, UHF) - ha buon effetto con miosite della schiena;
• trattamento termale - preferibilmente acceso sorgenti minerali o con una possibilità.

Medico:

• assunzione di vitamine B 6 (piridossina) e B 12 (acido folico);
• FANS (, Ketorolac, Ibuprofene e così via) per eliminare il dolore.

La miosite è una malattia che colpisce uno dei tessuti più importanti del corpo: il muscolo. Un gran numero di specie rende difficile la diagnosi, tuttavia, i metodi di esame di laboratorio e strumentali consentono di determinare un tipo specifico di miosite anche su fasi iniziali malattia. Il trattamento deve essere selezionato individualmente per ciascun paziente, a seconda della forma, della gravità dei sintomi e del decorso della malattia. Mira non solo a ridurre i sintomi, ma anche a eliminare la causa. Se i medici riescono a completare completamente entrambe le fasi della terapia, il paziente potrà dimenticare per sempre la miosite. Sfortunatamente, alcune delle forme della malattia non possono essere completamente curate, ma anche con esse è possibile mantenere una qualità di vita decente per il paziente.

Miosite: quali sono i sintomi e il trattamento a casa? - una domanda del genere viene posta da persone sfinite da dolori muscolari di diversa natura. La diagnosi è "miosite" localizzazione diversa immediatamente stabilito dal medico alla reception.

E questo non è sorprendente, poiché questa patologia comprende un gran numero di malattie di varie eziologie. Con questo in mente, se si sospetta la miosite, i sintomi e il trattamento in ciascun caso vengono stabiliti individualmente, tenendo conto di numerosi fattori. Se viene rilevata la miosite, il trattamento domiciliare costituisce la base della terapia, ma il suo schema deve essere concordato con il medico.

Essenza della patologia

La miosite muscolare comprende un gruppo di malattie muscolo scheletrico natura infiammatoria localizzazione diversa. Questa patologia è caratterizzata da sindromi dolorose, diminuzione del tono muscolare e atrofia dei tessuti muscolari. In questo caso, possono essere interessate un'area dello scheletro (miosite locale) o vari gruppi muscolari contemporaneamente (polimiosite). Molto spesso, la patologia si trova nel collo, nella parte bassa della schiena, nella parte inferiore della gamba, Petto. Il leader nella frequenza della patologia rilevata è la miosite dei muscoli del collo.

Il corso della patologia può verificarsi in forma acuta e cronica. La forma acuta della malattia è solitamente dovuta a infezione locale del tessuto muscolare, trauma o esposizione fattore esterno(ad esempio, ipotermia). C'è una manifestazione attiva della sindrome del dolore. La forma cronica è il risultato della mancanza di trattamento della malattia per fase acuta. A volte una persona non sente nemmeno il passaggio della patologia a una forma cronica, considerandosi abbastanza sana fino alla successiva esacerbazione. E la forma cronica, appunto, è caratterizzata dall'alternanza di esacerbazioni e periodi di remissione.

Tipo infettivo di patologia

Allenarsi schema efficiente trattamento della miosite, è importante classificare correttamente la malattia in base al meccanismo eziologico e alla patogenesi dello sviluppo della malattia. Nell'eziologia dell'insorgenza della patologia si distinguono diverse direzioni. Il motivo più comune lesioni muscolari considerata un'infezione. Il principale agente eziologico della forma infettiva della miosite sono gli enterovirus, come conseguenza dell'influenza. La brucellosi, la sifilide, la tubercolosi possono provocare patologie. Un ruolo importante è svolto da un'infezione come coli, stafilococchi e streptococchi.

La seconda direzione di sviluppo del meccanismo eziologico infettivo è variante autoimmune. Il principale colpevole di questa sconfitta è lo streptococco. L'essenza dell'attivazione del meccanismo sta nel fatto che le tossine sono fissate nel tessuto connettivo e il sistema immunitario produce anticorpi contro di esse, che contemporaneamente influenzano il tessuto muscolare connettivo (stroma). Queste strutture collagene ed elastiche, tendini, membrane fibrose, prima di tutto, sono interessate, dopodiché il processo passa alle fibre muscolari.

Altri tipi di patologia

Una forma speciale della malattia è la miosite ossificante. La causa di questa patologia è l'accumulo di sali di potassio nei tessuti dei muscoli, che porta alla loro ossificazione. Uno dei rappresentanti di questa forma è riconosciuto come un tipo traumatico. L'ossificazione muscolare può essere causata da ferite gravi: lussazioni, contusioni, distorsioni. La malattia può essere causata non solo da carichi eccessivi, che portano a lesioni significative, ma anche da lesioni microscopiche costanti durante sovraccarichi regolari (atleti, musicisti). Separatamente, si distingue una varietà progressiva di patologia ossificante. La malattia è causata da disturbi ereditari e congeniti in sistema muscoloscheletrico. Le prime manifestazioni della malattia si osservano nei neonati, ma la progressione è graduale e porta, alla fine, all'ossificazione dei tessuti.

La miosite tossica si verifica a causa di intossicazione interna o avvelenamento esterno. Quindi le tossine interne (endogene) vengono prodotte con violazioni significative processi metabolici soprattutto nelle malattie del sistema cardiovascolare, fegato e reni, nonché con patologie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi). Un rappresentante di spicco delle tossine esterne è l'alcol.

Connessione al processo di altre strutture

Se le reazioni infiammatorie in altri sistemi del corpo umano sono collegate al processo di danno ai tessuti muscolari, sorgono malattie specifiche. Quando una lesione cutanea si unisce alla patologia, allora possiamo parlare di una malattia chiamata dermatomiosite. Questa varietà è tipica per le donne di età compresa tra 20 e 35 anni, ma il meccanismo eziologico di questa combinazione non è stato completamente chiarito.

È generalmente accettato che le cause provocanti lo siano condizione stressante, frequenti raffreddori, ipotermia ed eccessiva esposizione alla radiazione solare. Quando si sviluppa tale miosite, i sintomi appaiono come i seguenti segni: un'eruzione rossastra o viola sul viso, sulle braccia e sulla parte superiore del corpo; gonfiore delle palpebre; debolezza generale; temperatura subfebbrile; perdita di peso; stato freddo. Allo stesso tempo, i problemi muscolari si esprimono in una diminuzione del loro tono, flaccidità, sindrome del dolore.

Ci possono essere casi in cui viene rilevato un coinvolgimento secondario nel processo di altri sistemi: fibre nervose con la manifestazione di neuromiosite e articolazioni - miosite in combinazione con l'artrite. Con la neuromiosite, le fibre nervose all'interno dei muscoli e le sezioni nervose terminali sono interessate. Questo tipo di dolore è il più grave. Può verificarsi un altro tipo di patologia: la polifibromiosite. In questa malattia, i punti di attacco dei muscoli sono i più colpiti. In questo caso, c'è un ispessimento dei tendini muscolari con lo sviluppo di contrazioni in essi. Di conseguenza, i muscoli non si rilassano di notte e nemmeno con l'introduzione dell'anestesia generale.

Caratteristiche della manifestazione della patologia di diversa localizzazione

I sintomi della miosite dipendono dalla localizzazione della patologia, ma si possono distinguere i seguenti segni principali:

• sindrome del dolore;
• arrossamento;
• gonfiore;
• disturbi funzionali.

Nelle strutture muscolari, corde e noduli sono chiaramente palpabili. La sindrome del dolore aumenta in modo significativo con il movimento e lo sforzo fisico. Il sintomo più importante- Diminuzione della forza muscolare e massa muscolare. Tenendo conto della localizzazione del processo, si possono distinguere alcune circostanze specifiche.

La miosite del collo è la patologia più comune di questo tipo ed è dolorosa. Inoltre, questo tipo di patologia può essere considerato il più pericoloso, poiché i processi si estendono alla zona temporale della testa e al rachide cervicale. Di conseguenza, la sindrome del dolore può manifestarsi in queste aree. La miosite cervicale può diffondersi alla muscolatura liscia esofagea, causando problemi di deglutizione e talvolta difficoltà respiratorie. Se la malattia inizia, allora c'è difficoltà a tenere la testa e c'è la tendenza ad abbassarla sul petto. Uno dei motivi caratteristici dell'emergenza patologia cervicale l'ipotermia è - anche una piccola bozza a volte provoca un aggravamento inaspettato. Inoltre, il meccanismo eziologico può innescare giri del collo con ampiezza estrema, una posizione scomoda durante la notte e un sovraccarico fisico.

Miosite muscolare zona del torace si verifica molto meno frequentemente ed è spesso generato dall'attività umana associata a una posizione eretta prolungata in una posizione scomoda. Sintomi caratteristici: sindrome da dolore moderato, debolezza generale, intorpidimento al mattino. Con una lunga permanenza in posizione eretta, il dolore si intensifica.

La miosite dei muscoli della schiena è comune nelle persone il cui lavoro è correlato lungo soggiorno in una posizione scomoda (ad esempio, camionisti). Rischio aumentato- nelle donne in gravidanza. I muscoli lombari e trapezio sono più comunemente colpiti. Nel primo caso, il dolore nella parte bassa della schiena è aggravato dal piegarsi. Alla palpazione si avverte chiaramente un ispessimento del tessuto muscolare. I noduli si fanno sentire nel muscolo trapezio. Un po 'meno spesso, ma è possibile rilevare danni ai muscoli soprascapolari e paravertebrali.

Principi di cura della patologia

Quando si verifica la miosite, il trattamento è determinato dalle caratteristiche eziologiche, dalla localizzazione e dallo stadio di sviluppo della malattia. Naturalmente, il regime di trattamento ha carattere individuale tenendo conto dell'età e delle caratteristiche del corpo umano. Il trattamento è prescritto dopo la diagnosi e la differenziazione del tipo di miosite. La diagnosi primaria si basa sui risultati dell'analisi dei sintomi, dell'esame e della palpazione. Viene eseguito un esame del sangue e delle urine per rilevare una reazione infiammatoria e la presenza di infezione. L'elettromiografia fornisce il quadro più completo.

Il trattamento, di norma, viene effettuato a casa e mira a risolvere i seguenti problemi:

• eliminazione delle cause della patologia e arresto del processo infiammatorio;
• lottare con la manifestazione dei sintomi e, soprattutto, con sindrome del dolore;
• recupero funzione muscolare e rafforzandoli.

Quando viene diagnosticata la miosite del collo, il trattamento mira a prevenire danni alla colonna vertebrale e all'arteria principale. La strategia di trattamento si basa su terapia farmacologica, fisioterapia, terapia fisica. A casa, è particolarmente importante combinare la terapia con le opportunità medicina tradizionale.

Impatto medico

Il trattamento con farmaci a casa viene effettuato rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Di norma, i farmaci sistemici sono prescritti per la somministrazione orale e agenti esterni per terapia locale. I seguenti gruppi di farmaci per somministrazione orale e iniezione sono i più comuni:

• farmaci antinfiammatori non steroidei: Movalis, Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib, Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Ketorolac, Indomethacin, Peroxicam;
• analgesici per eliminare il dolore: Analgin, Antipyrin, Myolgin, Phenacetin, Paracetamol;
• gli antibiotici per la miosite infettiva sono prescritti solo da un medico, tenendo conto di uno specifico agente patogeno.

Una fase importante del trattamento è l'uso di unguenti riscaldanti e antinfiammatori. Consigliato per miosite i seguenti fondi:

• Traumeel C è un composto analgesico antinfiammatorio con capacità immunostimolanti. Il corso del trattamento è di 15-30 giorni;
• Gevkamen - unguento con effetto antinfiammatorio;
• Mefenat è un unguento non steroideo ad azione prolungata;
• Espol - un unguento riscaldante con proprietà antinfiammatorie, agisce per 2-2,5 ore;
• Fastum-gel è prodotto sulla base di ketoprofene;
• Roztiran: la composizione dell'unguento comprende olio essenziale (abete, noce moscata, eucalipto), corso - 4-6 giorni;
• Gel di sollievo a base di levomentolo e ibuprofene, corso del trattamento - 8-12 giorni;
• Diclak-gel a base di diclofenac allevia il dolore e il gonfiore;
• Dolaren-gel ha una buona capacità di penetrazione attraverso la pelle;
• Apizatron - unguento sulla base veleno d'api;
• Viprosal è un unguento realizzato con l'uso del veleno di gyurza;
• Vipratox è un farmaco a base di veleno di serpente.

Quando si utilizzano agenti esterni, è necessario, prima di tutto, consultare un medico. Inoltre, è importante evitare reazioni allergiche e, prima dell'uso, eseguire un test di sensibilità dell'organismo.

L'uso di rimedi popolari per il trattamento domiciliare

Un'aggiunta molto utile al trattamento farmacologico a casa può essere l'uso di rimedi popolari. Tuttavia, anche il loro uso è consigliabile coordinarsi con il medico. Uno dei primissimi metodi popolari è l'esposizione al caldo secco. Tale impacco viene applicato al muscolo interessato sotto forma di una patata bollita avvolta in un asciugamano o sale riscaldato posto in un sacchetto di stoffa. Dopo effetto termico l'area interessata viene strofinata con alcool o un'infusione alcolica di piante medicinali.

1. Unguento riscaldante: tuorlo d'uovo, aceto di mele (1 cucchiaio), trementina (1 cucchiaino) - la composizione viene strofinata prima di andare a letto, coperta con una sciarpa di lana tutta la notte.
2. La rete di iodio viene applicata con un batuffolo di cotone sulla pelle nella zona interessata.
3. Bardana: applicare la foglia dopo la pianta, che va fissata sul muscolo dolorante prima di coricarsi.
4. Un impacco da una tale miscela: 10-15 gocce di olio di alloro, abete o olivello spinoso vengono aggiunte all'acqua (1 l), l'acqua viene preriscaldata a 48-55 0 C.
5. Una miscela di bodyaga e burro in proporzioni uguali: il punto dolente viene strofinato prima di andare a letto.
6. Decotto: preparato con corteccia di salice (2 cucchiai per 0,5 l di acqua), riscaldato a bagnomaria.
7. Decotto di conifere: gli aghi vengono schiacciati e fatti bollire in acqua per 45-60 minuti, quindi infusi fino a completo raffreddamento.

I metodi popolari più popolari includono le seguenti procedure:

• applicare un impacco da una foglia di cavolo;
• strofinare l'area interessata con aceto di mele;
• prendere una bevanda sotto forma di una miscela di aceto di mele con miele;
• un impacco di grasso di tasso o di nutria con l'aggiunta di sale.

Quando si cura a casa, è importante garantire la pace e nutrizione appropriata. È necessario escludere per il periodo di trattamento bevande alcoliche, condimenti piccanti e salati, cibi grassi. Si consiglia di aggiungere al menù cibi ricchi di vitamine E e B: legumi, lattuga, mais, olivello spinoso, sedano, olio di semi di girasole.

La miosite è un ampio gruppo di malattie muscolari che possono rovinare la vita di una persona. Diagnosi precoce e trattamento efficace a casa aiuterà a sbarazzarsi di questi problemi.

Per miosite si intende un gruppo di processi patologici nei muscoli scheletrici che sono molto diversi nell'eziologia. In senso stretto, la miosite è un'infiammazione dei muscoli scheletrici, cioè il tessuto muscolare che fornisce il movimento del sistema muscolo-scheletrico ( muscolo non liscio organi interni ). Tuttavia, la miosite può essere non solo infiammatoria, ma anche traumatica o tossica.


La miosite può essere malattia indipendente (miosite ossificante), e una delle manifestazioni di altre patologie ( ad esempio la tubercolosi). Molto spesso, la miosite accompagna malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico e l'artrite reumatoide. Una delle forme più gravi di miosite è la dermatomiosite o malattia di Wagner, in cui, insieme ai muscoli e al tessuto connettivo, viene colpita la pelle.

Se diversi gruppi muscolari sono interessati dalla miosite, allora si chiama polimiosite, se un muscolo è interessato, allora si chiama miosite locale. Insieme al tessuto muscolare, la pelle può essere colpita ( dermatomiosite), o fibre nervose ( neuromiosite).

Il tipo più comune di miosite è la miosite cervicale, rappresenta più della metà dei casi ( 50 - 60 percento). Al secondo posto c'è la miosite lombare, che è la più causa comune mal di schiena lombare.

Oggi la miosite è considerata una malattia da ufficio. Per i rappresentanti delle professioni "sedentarie", il rischio di sviluppare questa patologia è molto più elevato rispetto ai rappresentanti delle professioni "mobili". Una postura scomoda e forzata, ad esempio al computer per 6-8 ore con un condizionatore d'aria che soffia dietro la schiena, è irta di sviluppo di miosite lombare o cervicale.

Alcuni tipi di miosite sono considerati professionali, ad esempio nei violinisti o nei pianisti, a causa della costante tensione dei muscoli della mano, del collo o della schiena.
Si crede che vari tipi la miosite colpisce più della metà degli abitanti delle megalopoli.

Cause di miosite

Convenzionalmente, le cause della miosite possono essere suddivise in endogene ( cause all'interno del corpo) ed esogeno ( cause esterne al corpo).

Il nome "autoimmune" riflette la patogenesi e la natura della malattia. Con questa patologia, il corpo stesso produce anticorpi contro i propri tessuti ( in questo caso, tessuto connettivo) su cui è fissato l'antigene. L'antigene può essere un virus, un batterio, un fungo. Quando si forma il complesso antigene-anticorpo si innesca una cascata di reazioni infiammatorie, con ulteriore danno tissutale. Di regola, miosite di questa eziologia ( il più delle volte è la cosiddetta miosite reumatica), ha un decorso subacuto o cronico ed è caratterizzato da dolori lancinanti.

infezioni

La maggior parte delle infezioni si verifica con lo sviluppo della miosite. In questo caso, l'infezione dall'obiettivo principale ( che si tratti di tonsille o polmoni) viene distribuito con il sangue o la linfa al tessuto muscolare. Più tardi nel muscolo o gruppo muscolare) si sviluppa un'infiammazione di natura specifica o non specifica.

Ci sono miosite infettiva purulenta e non purulenta. La miosite non purulenta si sviluppa durante il periodo dell'influenza, varia problemi respiratori, sifilide, tifo, tubercolosi. Una forma speciale di miosite non purulenta è la malattia di Bornholm o la mialgia epidemica. Questa è una malattia infettiva acuta causata dall'enterovirus Coxsackie, che colpisce il sistema muscolare predominante. Il sintomo principale di questa malattia è un forte dolore all'addome e al torace sullo sfondo della febbre.

La miosite purulenta si sviluppa sullo sfondo di un'infezione purulenta generalizzata ( il più delle volte stafilococco o streptococco) o osteomielite. In questo caso, il microrganismo patogeno viene trasportato con il flusso sanguigno ai muscoli, dove successivamente si formano focolai purulenti localizzati. Pertanto, nel tessuto muscolare si formano accumuli di pus, aree di necrosi e flemmone. La miosite purulenta è una malattia molto grave e richiede un intervento chirurgico.

Varie intossicazioni

La miosite può svilupparsi a seguito dell'esposizione al corpo di varie sostanze tossiche. Molto spesso, la miosite tossica si osserva con l'alcolismo, ma si verifica anche durante l'assunzione di determinati farmaci, avvelenamento, punture di insetti.
Il meccanismo di sviluppo della miosite tossica è diretto effetti tossici alcool, medicine o veleno.

Avere un effetto di distruzione muscolare diretto:

• alcool;
• farmaci antimalarici;
• colchicina;
• corticosteroidi;
• isoniazide.

Lesioni

Nel sito della lesione si verifica una rottura delle fibre muscolari, con l'ulteriore sviluppo dell'edema infiammatorio. In futuro, con il progredire della guarigione, l'edema viene sostituito dal tessuto cicatriziale e il muscolo si accorcia.

Inoltre, il risultato di lesioni può essere lo sviluppo della cosiddetta miosite ossificante. Allo stesso tempo, nello spessore del muscolo, in particolare nell'area delle aree del tessuto connettivo, si sviluppano aree di ossificazione.

Costante tensione muscolare

Questo motivo è tipico della miosite professionale. A causa di una tensione prolungata o di una posizione scomoda, il muscolo si irrigidisce e si ispessisce. Allo stesso tempo, il processo nutrizionale è disturbato in esso, poiché il flusso sanguigno nel muscolo teso rallenta. Di conseguenza, la ridotta circolazione sanguigna è la causa della mancanza di ossigeno e dello sviluppo di processi distrofici nel muscolo.

ipotermia

Le bozze, ovviamente, sono la causa più comune di miosite. I muscoli della schiena, della parte bassa della schiena e del collo sono più spesso colpiti dall'ipotermia. Allo stesso tempo, non solo i muscoli, ma anche le fibre nervose possono essere coinvolte nel processo.

Tipi di miosite

Esistono due forme principali di miosite: miosite locale e polimiosite. La miosite locale è caratterizzata dall'infiammazione di un muscolo. Con la polimiosite, il processo infiammatorio si diffonde a diversi muscoli o gruppi di muscoli.

Le aree in cui la miosite si verifica più spesso sono:

• piccolo del dorso;
• mani;
• gambe;
• zona maxillofacciale.

Miosite della regione cervicale
La miosite della regione cervicale si verifica più spesso che in altre aree del corpo. Allo stesso tempo, compaiono dolori al collo, che possono diffondersi verso l'alto ( alla parte posteriore della testa, orecchie), e giù tra le scapole. Il dolore può essere così grave da limitare il movimento del collo.

Miosite nella regione lombare
La miosite nella regione lombare colpisce muscoli lombari lungo la spina dorsale. Il dolore è meno pronunciato rispetto alla miosite cervicale ed è di natura dolorante. Alla palpazione regione lombare c'è irrigidimento muscolare e aumento del dolore. La miosite della regione lombare è più comune tra la popolazione anziana.

Miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe
La miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe è rara sotto forma di forme locali. Più spesso, l'infiammazione dei muscoli delle estremità è osservata con polimiosite. È difficile per il paziente muovere le gambe, alzare le mani sopra la testa. La diminuzione della forza nei muscoli è accompagnata dalla comparsa di dolore durante la loro tensione.
Miosite muscoli masticatori- spesso osservato nella regione maxillofacciale. Con questa forma, il dolore si verifica o si intensifica durante la masticazione.

La polimiosite è più comune delle forme localizzate di miosite.

La polimiosite con segni di dermatite è chiamata dermatomiosite. A causa del prolungato processo infiammatorio, i muscoli si assottigliano e si atrofizzano.
La polimiosite è più comune nelle persone di mezza età ( 30 - 60 anni). Tuttavia, esiste una forma separata di polimiosite, che appare solo nei bambini dai 5 ai 15 anni. Il sesso femminile è colpito due volte più spesso del maschio. L'insorgenza della malattia può essere preceduta da vari infezione virale, ipotermia, ridotta immunità, grande sforzo fisico e lesioni. La malattia si sviluppa lentamente, nel corso di settimane e mesi. La prima manifestazione è l'affaticamento e la debolezza dei muscoli delle parti distali del corpo ( in particolare i muscoli della coscia, delle spalle e del collo). La debolezza si intensifica e talvolta si trasforma persino in un dolore moderato. Tutti i movimenti sono difficili e lenti. È difficile per i pazienti alzare le braccia, camminare, alzarsi da una sedia o da un letto. Compare disfagia ( difficoltà a deglutire), difficoltà a respirare e parlare. Con dermatomiosite, ci sono eruzioni cutanee di colore viola, che salgono leggermente sopra la pelle. Il danno agli organi interni con polimiosite è raro.

Neuromiosite

La neuromiosite è una forma di polimiosite caratterizzata da un danno alle fibre muscolari e ai nervi che si trovano in quest'area. In misura maggiore, le fibre nervose intramuscolari sono interessate, ma spesso i nervi distali ( soprattutto quando la malattia progredisce). Durante l'infiammazione, le cellule muscolari vengono distrutte e vengono rilasciate varie sostanze che hanno un effetto tossico sulle fibre nervose. Inoltre, le fibre nervose sono esposte ai linfociti T, che vengono rilasciati durante una reazione autoimmune. Sotto l'azione di queste cellule e di tutti i componenti della risposta infiammatoria, la guaina mielinica del nervo viene distrutta. Se il processo non viene interrotto, il cilindro assiale della fibra nervosa viene presto distrutto.

I principali segni di neuromiosite sono:

• parestesia nella zona interessata ( desensibilizzazione);
• iperestesia ( sensibilizzazione);
• pronunciato Dolore;
• sintomi di tensione;
• diminuzione del tono muscolare e della forza;
• dolore alle articolazioni.

La distruzione della guaina mielinica delle fibre nervose porta a una violazione della sensibilità della pelle - parestesia o iperestesia. Con la parestesia, la sensibilità diminuisce e compaiono intorpidimento e formicolio. A volte il danno ai nervi porta ad una maggiore sensibilità.

Il dolore nella neuromiosite progredisce. All'inizio è moderato, quindi aumenta con piccoli carichi. Il dolore può comparire o intensificarsi durante la respirazione, quando si gira e si inclina il corpo, quando si muovono braccia e gambe. A poco a poco, il dolore appare anche a riposo. La sindrome del dolore è fortemente pronunciata quando sono interessate le parti distali dei nervi.
Anche un segno importante di neuromiosite è un sintomo di tensione. La palpazione dei muscoli in uno stato teso e teso provoca dolore. Di solito la neuromiosite è accompagnata da dolori articolari, meno spesso - lesioni cutanee.

Polifibromiosite

La polifibromiosite è un'altra forma di polimiosite, la cui caratteristica principale è la sostituzione del tessuto muscolare con tessuto connettivo.
A causa di un processo infiammatorio prolungato nel tessuto muscolare, le cellule muscolari vengono distrutte e fibrose ( sostituito da cellule del tessuto connettivo). In altre parole, una cicatrice appare nel sito del tessuto muscolare danneggiato. Il tessuto cicatriziale è compattato sotto forma di noduli, che sono ben percepiti quando si sondano i muscoli. Con la formazione di tessuto cicatriziale, spesso si formano aderenze tra i muscoli. Quando si formano cicatrici vicino ai tendini, compaiono varie contratture e la mobilità si riduce.

I principali segni di polifibromiosite sono:

• compattazione delle aree interessate del muscolo;
• la formazione di noduli;
• contratture e contrazioni muscolari anomale;
• diminuzione del raggio di movimento, diminuzione della mobilità;
• dolore al movimento e alla palpazione dei muscoli.

al massimo segno distintivo le polifibromiosite sono noduli densi nei muscoli che possono aumentare di dimensioni o talvolta scomparire spontaneamente. Quando vengono palpati, si nota il dolore. A volte, alla palpazione, si avverte una consistenza irregolare dei muscoli. Quando si formano le contratture, i muscoli sono in costante tensione e si deformano. La tensione muscolare costante porta a un dolore costante, che aumenta con il movimento e non scompare a riposo. A causa di queste contratture, le funzioni muscolari sono limitate, i movimenti sono difficili e rallentati.

Miosite ossificante

La miosite ossificante è una forma molto rara di polimiosite che può svilupparsi dopo una lesione ( lividi, lussazioni, fratture, distorsioni e strappi). Questo può essere il risultato di una lesione acuta o lesione cronica muscoli. Quindi, ad esempio, nei cavalieri durante la guida, i muscoli della coscia sono costantemente feriti, negli spadaccini - i muscoli del torace. Ci sono anche casi malattia congenita che progredisce con l'età. I maschi di età compresa tra 30 e 40 anni sono più a rischio di contrarre la malattia.

La miosite ossificante si sviluppa gradualmente sullo sfondo della fibromiosite. Il tessuto connettivo, che sostituisce le fibre muscolari danneggiate, si trasforma gradualmente in una massa eterogenea ed è saturo di vari minerali e sostanze. Quando si accumulano grandi quantità di sale acido fosforico, potassio, calcio, inizia il processo di ossificazione. Le aree muscolari ossificate spesso si fondono con le ossa vicine, deformando lo scheletro.

I principali segni della miosite da polifibromiosite ossificante sono:

• compattazione delle aree muscolari;
• deformità degli arti;
• diminuzione della mobilità;
• la comparsa di forti dolori, specialmente durante il movimento.

Nelle fasi iniziali della malattia sono presenti tutti i segni del processo infiammatorio nel muscolo ( dolore, gonfiore, arrossamento della pelle). Quando la cicatrice inizia a ossificarsi, c'è un ispessimento del muscolo. Alla palpazione si riscontrano aree dure difficili da distinguere dall'osso. Quando queste aree si fondono con le ossa, l'arto è deformato. L'ampiezza dei movimenti diminuisce fino a completare l'immobilità dell'arto. Quando si tenta di muovere e contrarre i muscoli, compare un forte dolore, che può essere presente costantemente, anche a riposo. Nel decorso cronico della malattia, il dolore si attenua gradualmente.

Sintomi di miosite

I sintomi che indicano la miosite sono:

• caratteristiche comuni lesioni, infezioni;
• debolezza e stanchezza;
• Dolore;
• diminuzione della mobilità;
• cambiamento nella consistenza muscolare;
• cambiamenti della pelle;
• cambiamenti di sensibilità;
• la comparsa di contratture e posizioni anormali degli arti.

Nella miosite acuta, che si sviluppa a seguito di lesioni, i primi segni saranno le conseguenze di queste lesioni.


Nei primi giorni compaiono:

• iperemia ( arrossamento) pelle;
• edema;
• dolore;
• emorragie sottocutanee;
• ematomi;
• a volte la temperatura locale aumenta.

Quando le infezioni sono il fattore scatenante virale, batterico), allora i primi sintomi saranno i segni generali di queste infezioni.

Quando si sviluppa un processo infiammatorio in un muscolo, il tono muscolare è il primo a risentirne. Le fibre muscolari perdono la capacità di contrarsi e rilassarsi rapidamente e completamente. Il paziente avverte una crescente debolezza nella parte del corpo interessata. Con la miosite delle estremità, è difficile alzare le braccia sopra la testa o muovere le gambe. La debolezza può raggiungere un grado tale che diventa difficile per il paziente alzarsi da una sedia o da un letto.

La caratteristica principale della miosite è il dolore nel muscolo o nel gruppo muscolare interessato. Il processo infiammatorio porta alla distruzione delle fibre muscolari e all'accumulo un largo numero sostanze attive al centro dell'infiammazione che irritano terminazioni nervose. Il dolore varia da moderato a grave, a seconda della sede della lesione e dello stadio della malattia.

Con la miosite cervicale appare dolore acuto quando si gira la testa, quando si mastica. A volte si diffonde alla parte posteriore della testa e alle tempie o giù nella regione interscapolare.

Con la miosite toracica, il dolore si verifica con i movimenti del torace ( con profonde inspirazioni ed espirazioni) e quando si gira.

La miosite della regione lombare provoca dolore moderato, carattere dolorante. Viene spesso confusa con la sciatica. Ma il dolore con la sciatica è più intenso.

La miosite delle estremità provoca un aumento del dolore quando si cammina, quando si sollevano oggetti. Spesso i pazienti cercano di mantenere l'arto colpito in una posizione che porti meno dolore.

Qualsiasi dolore aumenta con il movimento, con posture scomode, con la palpazione, con nuove ferite, con l'esposizione basse temperature, quando si cambia condizioni meteo.
Nella miosite cronica durante la remissione, il dolore si attenua e può persino scomparire.

Diversi fattori influenzano la mobilità dell'area interessata. In primo luogo, il dolore intenso limita il movimento, la loro ampiezza diminuisce. In secondo luogo, la distruzione di un gran numero di fibre muscolari e la loro sostituzione con tessuto connettivo riduce l'elasticità muscolare e, di conseguenza, diminuisce anche la contrattilità. I movimenti diventano lenti e incompleti. Inoltre, i movimenti sono limitati quando inizia l'ossificazione dell'area danneggiata del muscolo. Se ossificato ( ossificato) le aree si fondono con le ossa, i movimenti sono ridotti al minimo.

Nella polimiosite possono essere colpiti anche gruppi muscolari vitali ( diaframma, muscoli faringei). In questo caso diventa difficile per il paziente deglutire, parlare e respirare.

A seconda della fase del processo, la consistenza dei muscoli è diversa. Durante l'infiammazione, quando le fibre muscolari vengono distrutte e varie sostanze si accumulano nello spazio intercellulare, il muscolo diventa denso e leggermente ingrossato. Quando avviene il riassorbimento? riassorbimento) di tutte queste sostanze, il muscolo diventa decrepito, morbido. Quando si sostituisce la struttura muscolare con tessuto connettivo, la palpazione rivela noduli leggermente compattati, che possono aumentare di dimensioni. Con la miosite ossificante, la palpazione rivela strutture solide che si trovano nello spessore dei muscoli o sono collegate all'osso. Con qualsiasi tipo di miosite, la palpazione provoca dolore.

La miosite è spesso accompagnata cambiamenti della pelle, e quindi si chiama dermatomiosite. Il processo infiammatorio coinvolge tutti i tessuti vicini, in particolare la pelle. Sulla pelle compaiono varie eruzioni cutanee, rossastre e viola. Si alzano leggermente sopra la superficie della pelle, conferendole un aspetto irregolare.

Quando le fibre nervose intramuscolari e le terminazioni nervose distali sono coinvolte nel processo infiammatorio, la sensibilità cambia. A volte c'è ipersensibilità a qualsiasi stimolo esterno.

La violazione della struttura del tessuto muscolare, la cicatrizzazione e l'ossificazione portano all'accorciamento dei muscoli, ai cambiamenti di forma e alla formazione di varie contratture. Per questo motivo, compaiono varie curvature e posizioni del corpo anormali. Con la miosite cervicale compare il torcicollo ( curvatura del collo), con miosite toracica - scoliosi.

Diagnosi di miosite

Il trattamento della miosite è di competenza di medici come neuropatologo, reumatologo e terapista. Inizialmente, con dolore alla schiena, al collo o alle gambe, è necessario consultare un terapeuta. Inoltre, a seconda dell'eziologia della malattia, il medico di famiglia raccomanda un consulto con uno specialista. Quindi, con miosite dovuta a malattie autoimmuni, si consiglia di consultare un reumatologo; con miosite durante il raffreddore - al terapeuta; con neuro- e dermatomiosite - a un neuropatologo.

La diagnosi di miosite, oltre all'interrogatorio e all'esame, può includere vari esami di laboratorio e strumentali, quindi il paziente deve essere preparato in anticipo per tempi e costi materiali significativi.


La diagnosi di miosite include:

• sondaggio;
• ispezione;
• ricerca di laboratorio ( test reumatici);
• ricerca strumentale;
• biopsia.

Sondaggio

Include dati su come è iniziata la malattia e cosa l'ha preceduta.

Il medico può porre le seguenti domande:

• "Cosa ti preoccupa in questo momento?"
• "Qual è stato il primo sintomo?"
• "C'era una temperatura?"
• "La malattia è stata preceduta da ipotermia, lesioni?"
• "Di quali malattie soffre ancora il paziente?"
• "Di cosa era malato il paziente un mese o un paio di mesi fa?"
• "Cosa avevi che non andava da bambino?" ( per esempio, da bambino avevi la febbre reumatica?)
• “Ci sono patologie ereditarie in famiglia?”

Ispezione

Inizialmente, il medico esamina visivamente il luogo del dolore. La sua attenzione è attratta dall'arrossamento della pelle sopra il muscolo, o viceversa, dal loro sbiancamento. Con dermatomiosite sulla pelle nell'area delle superfici estensori ( articolazioni) formano noduli e placche rosse e squamose. Le unghie possono attirare l'attenzione di un medico, poiché uno di primi segni la dermatomiosite è un cambiamento nel letto ungueale ( arrossamento e gonfiore della pelle). La miosite a lungo termine è accompagnata da atrofia muscolare. Sopra il muscolo atrofizzato, la pelle è pallida con una scarsa rete di vasi sanguigni.

Successivamente, il medico procede alla palpazione ( sensazione) del muscolo interessato. Questo viene fatto per valutare il tono muscolare e identificare i punti dolorosi. Nel periodo acuto della malattia, il muscolo è teso, mentre si sviluppa la sua ipertonicità. L'ipertonicità è una sorta di reazione protettiva dei muscoli scheletrici, quindi, durante il raffreddore e lo stress, il muscolo è sempre teso. Ad esempio, con la miosite cervicale, i muscoli sono così tesi da rendere difficile il movimento del paziente. A volte i processi di deglutizione possono anche essere disturbati se il processo infiammatorio è stato catturato maggior parte muscoli del collo.

Il dolore muscolare può essere sia generale che locale. Ad esempio, con miosite purulenta infettiva, vengono rivelati punti teneri locali che corrispondono a focolai purulenti. Con la polifibromiosite, il dolore aumenta verso l'articolazione, cioè nei punti di attacco del muscolo.

Con la polimiosite, la sindrome del dolore è moderatamente pronunciata, ma la debolezza muscolare progredisce. IN quadro clinico miosite ossificante, il dolore è moderato, ma i muscoli sono molto densi e durante la loro palpazione vengono rivelate aree dense. Una sindrome del dolore pronunciata si osserva con la neuromiosite, quando anche le fibre nervose sono colpite insieme al tessuto muscolare.

Test reumatici

Rheumoprobes sono quei test che hanno lo scopo di identificare malattie reumatiche sistemiche o locali.

Tali malattie possono essere:

• artrite reumatoide;
• lupus eritematoso sistemico;
• polimiosite;
• polifibromiosite;
• miosite con inclusioni e altri.

Pertanto, i test reumatici aiutano a determinare l'eziologia della miosite, confermano o escludono la patogenesi autoimmune della malattia. Inoltre, con l'aiuto di test reumatici, viene determinata l'intensità del processo infiammatorio.

Nella diagnosi di miosite, i test reumatici includono la determinazione dei seguenti indicatori:

• Proteina C-reattiva;
• antistreptolisina-O;
• fattore reumatico;
• anticorpi antinucleari ( ANA);
• autoanticorpi specifici per miosite.

proteina C-reattiva
Aumento della concentrazione La proteina C-reattiva è osservata in vari processi infiammatori nel corpo. La proteina C-reattiva è un marker della fase acuta dell'infiammazione, quindi è determinata nella miosite infettiva acuta o nelle esacerbazioni di quelle croniche. Determinando il livello di questa proteina, si può valutare l'efficacia trattamento accettato. Tuttavia, in generale, la proteina C-reattiva è solo un indicatore del processo infettivo e non svolge alcun ruolo. ruolo importante v diagnosi differenziale miosite.

Antistreptolisina-O
È un anticorpo proteina), che viene prodotto in risposta alla presenza di streptococco nel corpo, o meglio, all'enzima che produce - streptolisina ( da qui il nome). È un importante criterio diagnostico per i reumatismi e artrite reumatoide. Pertanto, un aumento del titolo di questi anticorpi parla a favore della miosite reumatica.

Fattore reumatico
Rheumofactor è un anticorpo prodotto dall'organismo contro le proprie proteine ​​( immunoglobuline). Valori aumentati i fattori reumatici sono osservati nelle patologie autoimmuni, dermatomiosite, artrite reumatoide sieropositiva. Tuttavia, ci sono casi in cui il fattore reumatico è negativo. Questo è visto nell'artrite reumatoide sieronegativa o nei bambini con artrite giovanile. Un importante valore diagnostico è la determinazione quantitativa del fattore reumatico prima e dopo il trattamento.

Anticorpi antinucleari
Una famiglia di autoanticorpi che si lega ai componenti delle proprie proteine, cioè ai nuclei delle cellule. Osservato con dermatomiosite, sclerodermia e altre collagenosi sistemiche.

Autoanticorpi specifici per miosite
Autoanticorpi specifici per miosite ( MSA) sono marcatori di miosite idiopatica come:

• dermatomiosite;
• polimiosite;
• miosite con inclusioni.

MSA è un gruppo di anticorpi molto diversi prodotti per vari componenti delle cellule: mitocondri, alcuni enzimi, citoplasma.

Gli anticorpi più comuni sono:

• Anti Jo-1 - rilevato nel 90% delle persone affette da miosite;
• Anti-Mi-2 - visto nel 95% delle persone con dermatomiosite;
• Anti-SRP - trovato nel 4% delle persone con miosite.

Biopsia ed esame morfologico del tessuto muscolare

Una biopsia è un metodo diagnostico in cui vengono prelevati pezzi di tessuto in vivo ( biopsia), seguito dal loro studio. Lo scopo di una biopsia nella diagnosi di miosite è determinare i cambiamenti strutturali nel tessuto muscolare, così come nei vasi circostanti e nel tessuto connettivo.

Le indicazioni per una biopsia sono:

• miosite infettiva;
• polimiosite ( e come la loro varietà è la dermatomiosite);
• polifibromiosite.

Per la polimiosite e le sue varianti ( dermatomiosite, polimiosite con vasculite) sono caratterizzati da alterazioni infiammatorie e degenerative: infiltrazione cellulare, necrosi delle fibre muscolari con perdita della striatura trasversale. Nella polifibromiosite, il tessuto muscolare viene sostituito dal tessuto connettivo con lo sviluppo della fibrosi. Nella miosite infettiva predomina l'infiltrazione cellulare del tessuto interstiziale e dei piccoli vasi.

Unguenti per il trattamento della miosite infettiva non purulenta

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
gel veloce ( sostanza attiva ketoprofene). Sinonimi: gel veloce.	ha un effetto antinfiammatorio e ha anche un'elevata attività analgesica	una piccola quantità di gel viene applicata sulla pelle al centro dell'infiammazione ( 5 cm) e massaggiato due o tre volte al giorno
apizartron ( l'unguento non è prescritto nei periodi acuti di malattie reumatiche)	estratto incluso nella preparazione Olio di mostarda provoca il riscaldamento dei tessuti, migliora il flusso sanguigno locale e rilassa i muscoli, ha anche un effetto antinfiammatorio	viene applicata una striscia di unguento in 3 - 5 cm zona infiammata e strofinare lentamente sulla pelle
Dolobene è una preparazione combinata che contiene dimetilsolfossido, eparina e dexpantenolo.	oltre agli effetti antinfiammatori e analgesici, ha un effetto antiessudativo, cioè elimina l'edema	una colonna di gel lunga 3 cm viene applicata al fuoco dell'infiammazione e strofinata con un leggero movimento. La procedura viene ripetuta 3-4 volte al giorno.

Con miosite estesa che colpisce diversi gruppi muscolari ed è accompagnata da temperatura elevata e altri sintomi di un raffreddore, il trattamento è prescritto in forma iniettabile ( iniezioni).

Iniezioni per il trattamento della miosite infettiva non suppurativa

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
diclofenac	ha effetto antinfiammatorio e analgesico	un colpo ( 3 millilitri) per via intramuscolare a giorni alterni per 5 giorni.
meloxicam	a causa dell'inibizione selettiva della formazione di mediatori dell'infiammazione, ha un marcato effetto antinfiammatorio con effetti collaterali minimi	una fiala ( a 15 mg) al giorno, per via intramuscolare per 5 giorni, quindi passare alla forma in compresse del farmaco
mydocalm	ha un rilassante muscolare rilassa i muscoli tesi) azione	somministrato per via intramuscolare in una fiala ( 100 mg di sostanza) due volte al giorno. Pertanto, la dose giornaliera è di 200 mg

Compresse per il trattamento della miosite infettiva non purulenta

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
aponile ( sostanza attiva– nimesulide)	come tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei, ha un effetto antinfiammatorio e analgesico e ha anche un effetto antipiretico	la dose giornaliera del farmaco è di 200 mg, che equivale a 2 compresse da 100 mg o 4 - 50 mg. La dose è divisa in 2 - 4 dosi, bevendo una compressa con una piccola quantità d'acqua.
traumael C ( una droga origine vegetale )	ha effetto analgesico e antiessudativo	una compressa tre volte al giorno. La compressa viene posta sotto la lingua, fino a completo riassorbimento.

Molto spesso, il trattamento della miosite è combinato, cioè i farmaci vengono prescritti localmente ( sotto forma di un unguento) e sistematicamente ( sotto forma di compresse o iniezioni).

Trattamento della polimiosite e delle sue forme (dermatomiosite)

I principali farmaci nel trattamento della polimiosite e della sua forma di dermatomiosite sono i glucocorticosteroidi. Il farmaco di scelta è il prednisolone, che viene prescritto sotto forma di iniezioni nel periodo acuto della malattia.

Iniezioni per il trattamento della polimiosite e della sua forma di dermatomiosite

Con l'inefficacia della terapia, viene eseguita la cosiddetta puls-terapia, che consiste nell'introduzione di dosi ultraelevate di glucocorticoidi ( 1 - 2 grammi) per via endovenosa per un breve periodo ( 3 – 5 giorni). Questa terapia viene eseguita esclusivamente in un ospedale.

Le compresse di prednisolone sono prescritte come terapia di mantenimento dopo il raggiungimento della remissione. Anche il metotrexato e l'azatioprina sono prescritti in compresse. Questi farmaci appartengono al gruppo degli immunosoppressori e vengono prescritti nei casi più gravi e quando il prednisolone è inefficace.

Compresse per il trattamento della polimiosite e della sua forma di dermatomiosite

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
prednisolone	ha effetti antinfiammatori, antiallergici e immunosoppressivi	durante la terapia di mantenimento 10-20 mg al giorno, pari a 2-4 compresse da 5 mg. Questa dose giornaliera è divisa in due dosi e assunta al mattino.
metotrexato	farmaco citotossico che ha un effetto immunosoppressivo	Vengono prescritti 15 mg per via orale al giorno, aumentando gradualmente la dose a 20 mg. Dopo aver raggiunto una dose di 20 mg, passano alle forme iniettabili di metotrexato.
azatioprina	ha anche un effetto immunosoppressivo	viene somministrato per via orale, iniziando con 2 mg per kg di peso corporeo al giorno. Il trattamento viene effettuato sotto il controllo mensile di un esame del sangue.

Poiché nella poliomiosite si osserva un'infiammazione diffusa dei muscoli, la nomina di unguenti non è pratica.

Trattamento della miosite ossificante

Con la miosite ossificante, il trattamento conservativo è efficace solo all'inizio della malattia, quando è ancora possibile il riassorbimento della calcificazione. Fondamentalmente, il trattamento di questo tipo di miosite si riduce all'intervento chirurgico.

Gli unguenti per massaggi e sfregamenti sono controindicati.

Trattamento della polifibromiosite

Il trattamento per la polifibromiosite comprende farmaci antinfiammatori, iniezioni di lidasi, massaggi e fisioterapia.

Unguenti per il trattamento della polifibromiosite

Iniezioni per il trattamento della polifibromiosite

Sotto forma di compresse vengono prescritti farmaci antinfiammatori, che sono consigliabili solo in fase acuta malattia.

Compresse per il trattamento della polifibromiosite

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
butadione	ha un pronunciato effetto analgesico e antinfiammatorio.	150 - 300 mg ciascuno ( sono una o due pillole) 3-4 volte al giorno 30 minuti dopo i pasti.
ibuprofene	ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico.	800 mg ciascuno ( sono due compresse da 400 mg o una da 800) da due a quattro volte al giorno. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 2400 mg, ovvero 6 compresse da 400 mg o 3 da 800.

Trattamento della miosite infettiva purulenta

Include l'uso di antibiotici, antidolorifici e antipiretici. In alcuni casi, è indicato l'intervento chirurgico.

Gli unguenti con il loro successivo sfregamento sulla superficie interessata sono controindicati, in quanto possono contribuire alla diffusione processo purulento ai tessuti sani.

Iniezioni per il trattamento della miosite infettiva purulenta

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
penicillina	Ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Attivo come per gram-positivo, così come per Batteri Gram-negativi	intramuscolare a 300.000 UI. 4 volte al giorno ( ogni 6 ore)
tetraciclina		intramuscolare a 200.000 UI. 3 volte al giorno ( ogni 8 ore)
cefazolina	ha una vasta gamma azione antimicrobica	per via intramuscolare 1 grammo 4 volte al giorno ( ogni 6 ore)

Compresse per il trattamento della miosite infettiva purulenta

Trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Parallelamente al trattamento della malattia di base, che è accompagnata da miosite ( lupus eritematoso sistemico, sclerodermia) viene eseguita la terapia sintomatica della miosite. Consiste nell'assunzione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, nella fase acuta si osserva un regime pastello.

Unguenti per il trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
gel niso	nimesulide, che fa parte dell'unguento, ha un effetto analgesico e analgesico	senza strofinare il gel viene applicato in uno strato sottile sulla zona dolente. La procedura viene ripetuta da 2 a 4 volte al giorno.
voltaren unguento e gel ( principio attivo diclofenac)	ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, elimina anche il dolore	1 g unguento ( un pisello delle dimensioni di una nocciola) viene applicato al centro dell'infiammazione, strofinato sulla pelle 2-3 volte al giorno. Dose singola - 2 grammi.
finalgel		1 g di gel viene applicato sulla pelle sopra l'area interessata e massaggiato delicatamente. La procedura viene ripetuta 3-4 volte al giorno.

Iniezioni per il trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
ambene	un farmaco combinato che, oltre all'azione antinfiammatoria, produce un effetto antireumatico.	un'iniezione ( una iniezione comprende 2 ml di soluzione A e 1 ml di soluzione B) per via intramuscolare a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 3 iniezioni, dopo di che fanno una pausa di 3-4 settimane, quindi il corso può essere ripetuto.
baralgin M	oltre all'azione analgesica e antinfiammatoria produce antispasmodico ( rilassante) Effetto.	somministrato per via intramuscolare in una sola iniezione ( 5 millilitri) una o due volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 10 ml ( 2 iniezioni).

Compresse per il trattamento della miosite nelle malattie autoimmuni

Rappresentanti	Meccanismo di azione	Come viene prescritto
ketoprofene	produce un effetto analgesico e antinfiammatorio	nel periodo acuto della malattia viene prescritta una dose di 300 mg al giorno, pari a 3 compresse da 100 mg. Durante la terapia di mantenimento vengono prescritti 150-200 mg al giorno.
nurofen	ha un potente effetto analgesico	400 - 800 mg sono prescritti da 3 a 4 volte al giorno.
flugalin	ha effetti antinfiammatori e analgesici.	all'interno di una compressa 2-4 volte al giorno dopo i pasti con una piccola quantità di cibo. Il corso del trattamento è di 2 - 3 settimane.

Trattamento della miosite con rimedi popolari

Terapia della miosite rimedi popolari consiste nell'uso di unguenti, oli, soluzioni e tinture per alcool per lo sfregamento. Gli impacchi antinfiammatori e l'isolamento termico dell'area muscolare interessata sono ampiamente utilizzati. Queste manipolazioni richiedono restrizioni attività motoria e la massima tranquillità. Con la sindrome del dolore con miosite aiuta a far fronte infusi di erbe prima di utilizzare il quale è necessario consultare il proprio medico.


Per escludere il verificarsi di reazioni allergiche con l'uso esterno di rimedi popolari, è necessario eseguire un test prima del trattamento. Il test consiste nell'applicare la composizione preparata su una piccola area della pelle. In caso di arrossamenti, vesciche o eruzioni cutanee, dovresti smettere di usare la ricetta selezionata.

Comprime

Per alleviare il dolore muscolare nella medicina tradizionale viene utilizzato:

• impacco di cavolo;
• impacco di patate bollite;
• impacchi utilizzando piante come camomilla, meliloto, tiglio, equiseto.

Impacco di cavolo
Per questa procedura avrai bisogno di: 2 cucchiai bere soda, 2 foglie di cavolo bianco, sapone per bambini. Il cavolo deve essere sbucciato acqua calda, in cui è stato precedentemente sciolto 1 cucchiaio di soda. Successivamente, devi insaponare le foglie con il sapone, cospargere con la quantità rimanente di soda e applicare sul punto che ti dà fastidio. Per migliorare l'effetto sull'area del muscolo dolorante, dovrebbe essere applicata una benda riscaldante. La durata dell'impacco è di 30 - 40 minuti.

Impacco di patate bollite
Un'altra ricetta per la miosite è un impacco di patate bollite, per il quale avrete bisogno di: 3-5 patate bollite con la buccia, acqua di colonia, una sciarpa calda, un panno pulito. Schiaccia le patate e applica attraverso 2 strati di tessuto sul punto dolente, quindi avvolgi l'impacco di patate con una sciarpa. L'azione dell'impacco può essere estesa rimuovendo gradualmente gli strati di tessuto. Dopo che la patata si è raffreddata, la massa dovrebbe essere rimossa e l'area che provoca disagio dovrebbe essere strofinata con acqua di colonia. È meglio eseguire questa procedura di notte, per far riposare i muscoli caldi.

Impacchi alle erbe
Le compresse con l'uso di piante come camomilla, trifoglio dolce, tiglio, equiseto hanno un effetto positivo. Le piante secche devono essere messe in un sacchetto di garza, cotte a vapore con acqua bollente e fornire una quantità sufficiente di calore coprendo con polietilene e avvolgendo bene l'area interessata. Il rispetto di tutte le raccomandazioni durante l'applicazione delle compresse secondo le ricette della medicina tradizionale consente di ottenere un effetto positivo e ridurre significativamente il dolore muscolare.

Unguenti

Gli unguenti per sfregamento preparati a casa hanno un effetto positivo, riducendo il dolore. Inoltre, gli unguenti sono usati come ingrediente principale negli impacchi, che dovrebbero essere fatti di notte, fornendo un buon isolamento termico.

Unguento al ginseng
Per preparare un unguento al ginseng, avrai bisogno di: 20 grammi di sale da cucina, 20 grammi di radice di ginseng essiccata, 100 grammi di grasso d'orso ( venduto in farmacia), che può essere sostituito con grasso d'oca o di maiale. La radice di ginseng deve essere schiacciata e mescolata con grasso fuso e sale a bagnomaria. La composizione risultante dovrebbe essere strofinata sui punti dolenti, usando movimenti a spirale o rettilinei dal basso verso l'alto.

Unguento a base di equiseto campestre e interiora lardo
Dovresti prendere 20 grammi di erba secca e 80 grammi di base grassa e macinare la massa in una ciotola di vetro o di plastica. Il prodotto risultante viene strofinato nelle aree che ti infastidiscono. Inoltre, come ingrediente per la fabbricazione di unguenti a base di strutto o burro, puoi utilizzare piante come lavanda, foglie di eucalipto, menta piperita, salvia, celidonia.

Tinture

Le tinture a base alcolica con l'aggiunta di vari ingredienti a base di erbe sono utilizzate come mezzo per lo sfregamento nel trattamento della miosite. Le tinture hanno effetti antinfiammatori, antibatterici e analgesici.

Tintura di cipolla e olio di canfora
Per preparare questo rimedio, devi prendere 2 cipolle grandi, 125 millilitri ( mezzo bicchiere) Alcol medico al 70% e 1 litro di olio di canfora. Le cipolle dovrebbero essere tritate e combinate con l'alcol. Dopo due ore, aggiungere l'olio alla massa risultante e lasciare in infusione per dieci giorni, luce esclusa. La composizione può essere utilizzata come mezzo per strofinare e comprimere.

Tintura di fiori lilla
Avrai bisogno di 100 grammi di lillà fresco e 500 millilitri ( due bicchieri) Alcol medico al 70%. I fiori vengono riempiti con alcool e conservati per una settimana in un luogo buio. Utilizzare per impacchi e sfregamenti una volta al giorno. Inoltre, come ingredienti per la preparazione di tinture, secche o camomilla fresca, polvere di bodyagi. Uno dei vantaggi delle tinture è il loro lungo termine magazzinaggio.

Oli

Gli oli realizzati secondo le ricette della medicina tradizionale vengono utilizzati per massaggi e sfregamenti in caso di esacerbazioni con miosite. Gli oli hanno un effetto rilassante e riscaldante sui muscoli, contribuendo a ridurre il livello di dolore.

Olio al peperoncino
Per cucinarlo, dovresti prendere due piccoli baccelli di peperoncino e 200 millilitri olio vegetale. Il pepe deve essere schiacciato con un coltello o un tritacarne insieme ai semi e versare l'olio. Versare la composizione in bicchieri e conservare in un luogo buio per 7-10 giorni. Quando si verifica il dolore, è necessario strofinare l'olio di pepe nei punti dolenti, prendendo precauzioni, poiché, una volta sulla mucosa, la composizione può causare una forte sensazione di bruciore.

olio alle erbe
Per fare l'olio alle erbe avrai bisogno di:

• 700 millilitri ( tre bicchieri) olio vegetale non raffinato;
• 2 cucchiai di funghi di betulla;
• un cucchiaio di piante come radice di calamo, erba di adone, immortelle, erba di San Giovanni.

Queste erbe dovrebbero essere acquistate in farmacia in forma secca e, in assenza di una o più posizioni, gli ingredienti esistenti dovrebbero essere aumentati proporzionalmente. fungo di betulla immergere in acqua, quindi macinare con un tritacarne. Macinare il resto degli ingredienti in un macinino da caffè in polvere. Collega tutti i componenti, quindi mettili in un grande contenitore. Il volume dei piatti dovrebbe essere scelto in modo tale che la massa non occupi più di un terzo dell'intero spazio. Quindi, per un mese, è necessario conservare la composizione in un luogo buio, scuotendola periodicamente. Al termine di questo periodo l'olio va scolato e riscaldato a bagnomaria ad una temperatura non superiore a 60°C. Versare l'olio filtrato in un piatto di vetro scuro e tornare in un luogo buio per una settimana. L'olio vegetale risultante deve essere strofinato sulle aree interessate, aderendo al seguente schema: alternare 10 procedure a giorni alterni, fare una pausa per 15-20 giorni, quindi ripetere il corso di dieci giorni a giorni alterni. Ritorno al trattamento olio alle erbe puoi dopo 40 giorni e poi dovresti fare una lunga pausa per sei mesi.

Decotti

Nel trattamento della miosite, i decotti preparati sulla base di erbe medicinali vengono assunti per via orale secondo le istruzioni fornite nella ricetta. L'effetto principale dei decotti è il loro effetto sedativo sul corpo. Inoltre, le infusioni di erbe aiutano a ridurre l'infiammazione e ridurre il dolore.

Decotto di frutta physalis
Per prepararlo avrete bisogno di: 20 pezzi di frutta fresca o 20 grammi di physalis secchi, 500 millilitri di acqua distillata. I frutti vengono versati con liquido e portati a ebollizione. Successivamente, continua a bollire a fuoco basso per 15-20 minuti. Successivamente, dovresti rimuovere il decotto, filtrare, raffreddare e prendere un quarto di tazza, 4-5 volte al giorno, prima dei pasti. Dopo un mese, dovresti fare una pausa per 10 giorni, quindi continuare il trattamento.

Decotto di corteccia di salice
Per preparare questo rimedio, dovresti prendere 1 cucchiaio di corteccia di salice e versare un bicchiere d'acqua. Quindi, posiziona la composizione bagnomaria e portare a ebollizione. La quantità risultante di decotto dovrebbe essere divisa in 5 parti, che dovrebbero essere consumate durante il giorno. Devi continuare il corso per 40 giorni, dopodiché dovresti fare una pausa per due settimane.

Prevenzione della miosite

Cosa dobbiamo fare?

Per la prevenzione della miosite, è necessario:

• seguire una dieta equilibrata;
• osservare regime idrico;
• condurre uno stile di vita attivo, ma allo stesso tempo evitare uno sforzo fisico eccessivo;
• trattare tempestivamente raffreddori e altre malattie infettive ( non puoi sopportare malattie alle gambe e permettere le loro complicazioni).

Dieta
Gli acidi grassi polinsaturi aiutano a prevenire il processo infiammatorio nei muscoli.

Una quantità sufficiente di acidi polinsaturi si trova in:

• specie di salmone ( salmone, salmone rosa, salmone amico);
• aringa;
• halibut;
• tonno.

Per la prevenzione della miosite sono utili anche alimenti ad alto contenuto di salicilati.

Questi prodotti includono:

• carota;
• barbabietola;
• Patata.

Le proteine ​​\u200b\u200bfacilmente digeribili aiutano ad aumentare la resistenza del corpo, per il quale dovresti includere soia, pollo, mandorle nella dieta. Anche nel menu dovrebbero esserci cibi con un alto contenuto di calcio ( latticini fermentati, prezzemolo, sedano, uva spina, ribes). Cereali, legumi e cereali sono necessari in considerazione della quantità sufficiente di magnesio nella loro composizione.

Regime idrico
Il regime alimentare è molto importante nella prevenzione della miosite. La quantità di liquido bevuto al giorno non deve essere inferiore a due litri. Oltre al tè verde debole, dovresti diversificare il tuo consumo con bevande alla frutta e composte. Il decotto di rosa canina aiuta a ridurre il gonfiore dei tessuti.

Attività fisica
Per prevenire la miosite, è necessario seguire i seguenti punti:

• trascorrere più tempo all'aria aperta
• alternare l'attività fisica al riposo;
• indurire il corpo;
• monitorare la postura;
• A lungo lavoro al computer, fai ginnastica per i muscoli della schiena e del collo ogni ora.

Aiuta a prevenire la miosite sport come il nuoto, la ginnastica, il ciclismo.

Cosa dovrebbe essere evitato?

Per la prevenzione della miosite dovrebbe essere escluso:

• stile di vita passivo;
• carico a lungo termine su un gruppo muscolare;
• rimanere nelle correnti d'aria;
• ipotermia del corpo.

Tutti hanno provato dolore muscolare almeno una volta. Molto spesso, la causa di tale dolore è la miosite, un processo patologico infiammatorio che colpisce tessuti muscolari.

Senza trattamento tempestivo la miosite può avere gravi conseguenze. Pertanto, è così importante conoscere i sintomi ei principi del trattamento della miosite, a seconda dei luoghi della sua localizzazione.

La miosite combina malattie caratterizzate da danni ai muscoli dei muscoli scheletrici a seguito dell'esposizione a fattori infiammatori, traumatici, tossici e altri fattori avversi.

La malattia si distingue per processi infiammatori patologici che si verificano nel muscolo e nel tessuto connettivo del sistema muscolo-scheletrico.

Il tipo più comune di miosite è cervicale, rappresenta oltre la metà di tutti i casi di malattie.

La malattia appare per vari motivi. In questo caso, la miosite può essere sia una malattia indipendente che un sintomo di una malattia concomitante.

Le principali cause di miosite:

Abbastanza spesso, lo sviluppo della miosite è associato a meccanismi di difesa del corpo umano, che si attivano durante lo stress e provocano tensioni muscolari.

Classificazione e sintomi

Il sintomo principale della miosite è una sensazione di intenso dolore muscolare, la cui localizzazione è determinata dall'area interessata. Il dolore si fa sentire più forte quando si preme sul sito della lesione.

Con l'aiuto della palpazione, puoi trovare un muscolo denso e teso. Spesso il luogo in cui si verificano processi infiammatori patologici nei muscoli o tessuti connettivi può essere identificato da un rossore ben marcato.

Sintomi di miosite:

• gonfiore muscolare;
• aumento della temperatura corporea;
• sigilli nodali;
• aumento dell'eccitabilità meccanica dei muscoli;
• sensazione di movimento limitato delle articolazioni;
• diminuzione del tono muscolare;
• emorragie sottocutanee ed ematomi;
• aumento della sensibilità della pelle;
• atrofia parziale o completa del muscolo scheletrico.

Man mano che la malattia si sviluppa e i sintomi diventano pronunciati, la persona può perdere la capacità di self-service.

Tipi di miosite

La malattia ha due stadi di sviluppo. A seconda dello stadio di sviluppo della malattia, ne esistono due tipi:

• miosite acuta caratterizzato da improvvisi danni muscolari e sintomi dolorosi;
• miosite cronica si verifica se a lungo non esiste un trattamento adeguato della malattia, il dolore e altri sintomi sono meno pronunciati, compaiono per tutta la vita senza motivo.

I tipi di miosite possono essere classificati in base alle cause di occorrenza:

A seconda della localizzazione della malattia, ci sono:

miosite cervicale

La malattia è caratterizzata da dolore ai muscoli della regione cervicale con il passaggio alla spalla e alle zone scapolari, a volte la regione occipitale è interessata.

Il dolore è di natura dolorosa e noiosa, può essere dato alla fronte, alle orecchie o alla tempia. Spesso si avverte dolore lungo l'intera lunghezza del braccio fino alle dita, causando loro l'intorpidimento.

Molto spesso, la mobilità delle vertebre del collo non soffre, ma ci sono eccezioni quando si osserva un movimento limitato a causa di un intenso dolore.

Se inizi il processo di trattamento della miosite cervicale, i processi infiammatori a volte colpiscono la laringe e la faringe, quindi il processo di alimentazione diventa difficile.

Inoltre, può colpire i muscoli vicini del diaframma e quindi una malattia banale può diventare fatale. In tali casi, atrofia del vitale organi importanti e quindi è necessaria un'assistenza medica urgente.

Trattamento

Quando si tratta la miosite, a seconda della posizione della malattia, è necessario consultare un medico.

Se sono presenti dolori muscolari al collo, agli arti o alla schiena, il paziente sarà indirizzato ad un terapista durante la prima visita. Dopo aver determinato l'eziologia della malattia e i siti di localizzazione, il terapeuta consiglia di contattare uno specialista specializzato.

Con la miosite autoimmune è necessaria una consultazione con un reumatologo, con neuromiosite e dermatomiosite, un neuropatologo e la miosite che si verifica durante le malattie infettive sarà trattata da un terapeuta.

Il trattamento della miosite, come qualsiasi altra malattia, richiede una diagnostica obbligatoria con una diagnosi accurata.

La diagnosi di infiammazione del tessuto muscolare comprende:

• esame e interrogatorio del paziente;
• scopo della ricerca: laboratorio (analisi delle urine, sangue, test reumatico), strumentale (risonanza magnetica e TAC), biopsia del tessuto muscolare.

Interrogare ed esaminare il paziente

L'indagine consiste nel raccogliere informazioni sull'insorgenza della malattia, dati sugli eventi che l'hanno preceduta, sintomi, presenza di patologie ereditarie e altre malattie. L'indagine è condotta dal dottore secondo il paziente.

L'esame viene eseguito visivamente dal medico: la pelle sopra il tessuto muscolare viene esaminata attentamente, si nota arrossamento o sbiancamento della pelle nell'area danneggiata.

Una forte tensione muscolare (ipertonicità) indica che la malattia è nella fase acuta. Con la miosite cervicale, l'ipertonicità muscolare rende difficile mangiare e persino muoversi. La forma cronica di miosite è caratterizzata da una possibile atrofia del tessuto muscolare. La pelle sopra il muscolo diventa pallida. Pertanto, può determinare la polimiosite fase iniziale che aiuterà anche a stabilire una diagnosi accurata.

Ricerca

La nomina di un test reumatico ha lo scopo di identificare malattie come l'artrite reumatoide, la polifibromiosite, la polimiosite, il lupus eritematoso e altri. Questo studio esclude un'eziologia autoimmune per la malattia. Inoltre, con l'aiuto di un test reumatico, vengono determinate le cause della malattia e la sua intensità.

Viene eseguita una biopsia e il successivo studio del tessuto muscolare per la morfologia al fine di determinare i cambiamenti che si sono verificati nel muscolo, tessuti vicini e navi.

Con questo metodo diagnostico viene selezionata e poi studiata una parte del tessuto muscolare (biomateriale).

Miosite del collo: trattamento

La miosite cervicale, il più delle volte, si verifica a causa di infezione o ipotermia.

Il dolore muscolare con miosite del collo appare nel rachide cervicale, quando si gira la testa o si preme su queste aree.

Con la miosite cervicale, i medici prescrivono:

Miosite: trattamento domiciliare

Prima di consultare un medico, puoi provare a migliorare il tuo benessere con la miosite a casa.

Questo può essere fatto con calore secco. Per fare questo, un punto dolente viene avvolto con una sciarpa o una cintura per cani e indossato periodicamente.

peperoncino per il dolore

Il peperoncino rosso aiuterà a ridurre il dolore. Insiste sull'alcol (ammoniaca). Uno o due baccelli di peperoncino vengono posti in 300 ml di alcool. Il rimedio viene infuso per diversi giorni. Quindi viene utilizzato il rimedio, strofinando il punto dolente.

Unguenti

1. Ingredienti: fiori di camomilla (4 cucchiai), burro o margarina (1 cucchiaio). Al posto dei fiori di camomilla vengono utilizzate le foglie di alloro. Macinare la camomilla, quindi aggiungere l'olio e mescolare. Lubrificare l'area interessata del corpo con materie prime già pronte circa 5 volte al giorno. Il muscolo lubrificato dovrebbe essere coperto con un panno caldo o una coperta;
2. Devi prendere 100-150 g di equiseto, strofinarlo accuratamente. Quindi l'equiseto viene mescolato con 300 g di olio (vegetale). La massa finita viene lasciata in un luogo fresco per un giorno. Il giorno dopo, l'unguento infuso viene strofinato sui muscoli interessati. Dopo la diffusione, viene applicato un impacco e fissato per 30 minuti;

Decotti e impacchi

Regime terapeutico

Con la diagnosi di miosite, non è necessario sovraccaricare i tessuti muscolari malati. Abbastanza spesso, con la miosite, si raccomanda il riposo a letto mentre la malattia è nella fase acuta. Per ridurre il carico sui muscoli interessati, è necessaria una postura corretta.

È necessario monitorare attentamente l'alimentazione e seguire una dieta terapeutica. Ridurre l'infiammazione e il suo sollievo aiuta l'uso di acidi grassi. Gli acidi grassi polinsaturi, che si trovano nel pesce (salmone, salmone, salmone, salmone rosa, aringa, halibut, tonno), aiutano a prevenire il processo infiammatorio nei muscoli.

È bene mangiare cibi con proteine ​​facilmente digeribili, come la soia, il pollo e le mandorle.

Il menu di un paziente con miosite comprende necessariamente latte fermentato e prodotti contenenti calcio: ribes, prezzemolo, uva spina. Cereali e legumi fungono da fonte di magnesio.

È molto importante osservare un certo regime di consumo: dovresti bere almeno 2 litri di liquidi al giorno: ora verde debole, bevande alla frutta, composte e acqua. Il decotto di rosa canina allevia perfettamente il gonfiore del tessuto muscolare.

Prima pieno recuperoè necessario limitare l'uso di sale, grassi e alcool.

Misure preventive

Per prevenire la comparsa di miosite, è necessario:

Ricorda, è impossibile ritardare la visita di un medico e il trattamento della miosite. Poiché le conseguenze di questa malattia possono essere molto gravi, il trattamento deve essere avviato il prima possibile, immediatamente dopo l'insorgenza dei sintomi della malattia. Non aspettare che la malattia diventi cronica.

In contatto con

Spesso dentro pratica medica esiste una malattia come l'infiammazione dei muscoli della mano. Fenomeno simile altrimenti noto come miosite. La patologia può manifestarsi in assolutamente ogni persona per vari motivi. Il più frequente di questi è immagine sbagliata vita. Anche gli atleti professionisti sono suscettibili alla malattia. In questo articolo tratteremo l'argomento della miosite, nonché i sintomi e il trattamento dell'infiammazione muscolare del braccio.

La miosite è un'infiammazione di alcuni gruppi muscolari. La causa, il luogo, i sintomi, la natura della lesione e il decorso della patologia possono variare in modo significativo. La malattia del muscolo della mano può essere una malattia indipendente o essere accompagnata da altre malattie, come la tubercolosi. La malattia si manifesta spesso in malattie sistemiche- lupus eritematoso, artrite reumatoide e dermatomiosite.

Se solo un muscolo ha subito un'infiammazione, viene diagnosticata la miosite locale. Fondamentalmente, un gruppo muscolare è coinvolto nel processo patologico, che viene chiamato. Quando il muscolo del braccio è colpito senza disturbi associati, il processo è chiamato "miosite ossificante".

Il disturbo di cui sopra può apparire a causa di diversi fattori che sono divisi in due gruppi: interno ed esterno. I primi includono:

Con un fattore infettivo della malattia, l'agente patogeno penetra nei tessuti muscolari contemporaneamente alla linfa e al sangue, il che porta a un processo infiammatorio acuto. . Esistono due tipi di miosite infettiva: purulenta e non purulenta. Il non purulento si sviluppa con malattie concomitanti come la tubercolosi, la sifilide, il virus Coxsackie. Il primo è dovuto a una vasta infezione nel corpo: sepsi, osteomielite delle ossa e altro.

Cause esogene di infiammazione muscolare:

• crampi muscolari durante il nuoto;
• trauma;
• grave ipotermia del corpo;
• tensione muscolare cronica;
• essendo in posizione scomoda per molto tempo.

Sintomi

Il sintomo principale della miosite della mano è il dolore. Si intensifica con qualsiasi movimento. A seconda della forma della malattia, i sintomi possono variare.

I principali sintomi di infiammazione dei muscoli della mano:

• dolore doloroso che si irradia ad altre parti del corpo;
• dolori acuti durante l'attività motoria;
• un sigillo nel muscolo del braccio è palpabile;
• gonfiore della zona interessata;
• arrossamento della pelle;
• tensione muscolare costante;
• sensazione di debolezza nella mano.

Se noti questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, lo specialista conduce un esame e un'indagine generale del paziente. Poiché questa malattia può essere confusa con altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, appuntamento obbligatorio metodi aggiuntivi esami:

• esami di laboratorio (esami del sangue e delle urine);
• per escludere malattie autoimmuni, viene eseguito un test reumatico;
• in alcuni casi può essere necessaria una biopsia;
• radiografia dell'area interessata;
• elettromiografia.

Trattamento

La terapia per la miosite dei muscoli della mano può essere di diversi tipi: farmacologica, chirurgica, fisioterapica e con l'aiuto di ricette popolari. Il volume e il tipo di trattamento possono essere determinati solo dal medico curante, in base alle condizioni generali del paziente e alla gravità della malattia. Di seguito consideriamo i tipi di trattamento più popolari, nonché come e come trattare la miosite dei muscoli delle mani a casa.

Il trattamento medico include antidolorifici e unguenti:

• "Indometacina".

Vengono prescritti anche agenti riscaldanti. unguenti che migliorano la circolazione sanguigna, leniscono i muscoli e alleviano i sintomi associati:

• "Apizatron";
• "Finalgon";
• "Nicoflex";
• "Menovazin".

Chirurgia

Molto spesso, si ricorre a questo metodo di trattamento con una forma purulenta e ossificante della malattia. Il chirurgo apre il luogo della suppurazione e inserisce un drenaggio attraverso il quale esce il pus. Successivamente, la ferita viene lavata con agenti antisettici, dopodiché vengono applicate medicazioni con unguenti antibatterici.

Fisioterapia

Questo tipo di terapia non è adatto a tutte le forme della malattia. Ad esempio, con un decorso purulento della malattia, tali procedure sono severamente vietate. Con una forma non purulenta di miosite, si raccomandano le seguenti procedure:

• massaggio;
• magnetoterapia;
• caldo secco;
• elettromiostimolazione dei muscoli;
• agopuntura.

Terapia con rimedi popolari

Come sai, con quasi tutte le malattie, puoi trovare una ricetta della medicina tradizionale che aiuterà efficacemente a far fronte ai sintomi della malattia.

Ricette per il trattamento dell'infiammazione dei muscoli delle mani:

1. Antidolorifico a base di foglie di cavolo. Per cucinare avrai bisogno foglie di cavolo, sapone da bucato e soda. Il sapone deve essere applicato sui fogli, quindi cosparso di soda. L'impacco risultante deve essere applicato sulla zona interessata e avvolto nel cellophane con un panno caldo.
2. Unguento casalingo. Ingredienti: tuorlo d'uovo, trementina e aceto di mele. Aggiungi un cucchiaino di trementina e aceto al tuorlo. Amalgamare bene il tutto fino a renderlo cremoso. Il prodotto risultante viene strofinato sulla zona interessata prima di andare a letto.
3. Tintura di sfregamento. Avrai bisogno di cipolla, alcool e olio di canfora. Il bulbo deve essere versato con alcool e insistito per tre ore. Successivamente, aggiungi mezzo litro di olio di canfora alla miscela risultante. Rimuovere la miscela per una settimana in un luogo buio e fresco. Quando è pronto, strofina la tintura sulla zona interessata.

Prevenzione

Per non contrarre una malattia così spiacevole come la miosite, devi seguire alcuni semplici regole preventive. In primo luogo, se possibile, evitare correnti d'aria, ipotermia, lesioni e affaticamento muscolare. In secondo luogo, non appena hai il raffreddore, consulta subito un medico. È categoricamente impossibile sopportare un raffreddore alle gambe.

Conclusione

Ricorda, prima cerchi l'aiuto di uno specialista certificato, più velocemente ed efficacemente puoi sbarazzarti dell'infiammazione dei muscoli delle mani. In nessun caso non auto-medicare, perché i sintomi di questa malattia possono essere simili ad altri disturbi. Segui anche le misure preventive e monitora attentamente la tua salute.