Descrizione del principio attivo alteplase, istruzioni per l'uso, controindicazioni. Notizie e consigli medici. Effetti collaterali nell'infarto del miocardio, embolia polmonare e ictus ischemico acuto.

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Nome: Alteplase (Alteplase)

Effetto farmacologico:
L'attivatore umano ricombinante del plasminogeno (una proteina del sangue coinvolta nella regolazione della coagulazione del sangue), che fa parte del farmaco, è una glicoproteina (proteina complessa) che, dopo somministrazione sistemica, si trova nel plasma in forma inattiva finché non si lega alla fibrina (una proteina insolubile formata durante la coagulazione del sangue). Dopo l'attivazione, il farmaco attiva il passaggio dal plasminogeno alla plasmina e porta alla dissoluzione del coagulo di fibrina, aumentando così la fibrinolisi (dissoluzione del coagulo di sangue) solo nel tessuto del trombo.

Seguire le raccomandazioni sul dosaggio. Diluizione dello sterile disciolto soluzione acquosa per iniezione o in generale l'uso di soluzioni di carboidrati per infusione, come il destrosio, non è raccomandato. Embolia polmonare: una dose totale di 100 mg di alteplase deve essere somministrata 2 ore dopo. Sul questo momento L'uso dell'esperienza di A. nei bambini e negli adolescenti è limitato. A. non dovrebbe causare reazioni anafilattiche. in caso di reazione anafilattoide, si iniziano le infusioni e il trattamento appropriato.

Avvertenze speciali e precauzioni per l'acuto embolia polmonare: Indicazioni per infarto acuto miocardio. Ulteriori avvertenze speciali e precauzioni per l'acuto ictus ischemico: misure speciali Precauzioni per l'uso: il trattamento deve essere eseguito solo da un medico esperto e con esperienza nel trattamento disordini neurologici.

Alteplase - indicazioni per l'uso:

Trombosi arteriosa e venosa acuta (formazione di un coagulo di sangue in un vaso).

Alteplase - metodo di applicazione:

Viene somministrato per via endovenosa nell'arco di 1-2 minuti alla dose di 10 mg, quindi gocciolare per 3 ore alla dose di 90 mg (in questo caso, 50 mg vengono somministrati entro 60 minuti e i restanti 40 mg vengono somministrati durante il 2° e 3a ora con una velocità di 20 mg/h).
Se il sanguinamento si verifica a causa di un sovradosaggio del farmaco, è indicata una trasfusione. plasma fresco congelato o sangue fresco; inoltre, è possibile utilizzare inibitori della fibrinolisi (agenti che inibiscono la dissoluzione di un coagulo di sangue).

Alteplase - effetti collaterali:

Nausea, vomito, febbre, reazioni allergiche sotto forma di orticaria, mal di testa, raramente - sanguinamento, aritmie da riperfusione (disturbi nel ritmo delle contrazioni cardiache a seguito del ripristino del flusso sanguigno attraverso le arterie del cuore).

Alteplase - controindicazioni:

Diatesi emorragica (aumento del sanguinamento), sanguinamento, operazione trasferita o un infortunio di meno di una settimana, ipertensione arteriosa natura maligna (aumento persistente pressione sanguigna, poco trattabile) endocardite batterica(patologia cavità interne cuore a causa della presenza di batteri nel sangue), pancreatite acuta(infiammazione del pancreas), complicata diabete, anemia falciforme (malattia ereditaria, caratterizzato da un aumento del decadimento degli eritrociti a forma di mezzaluna e dalla presenza di emoglobina funzionalmente difettosa / vettore di ossigeno /) infanzia, gravidanza, allattamento, ipersensibilità al farmaco. Il farmaco è prescritto con cautela ai pazienti con concomitante malattie polmonari e pazienti di età superiore ai 75 anni.

Alteplase - modulo di liberatoria:

Sostanza secca per infusioni da 0,02 g e 0,05 g in flaconcini in confezione da 1, completa di solvente.

Alteplase - condizioni di conservazione:

Elenco B. In un luogo fresco.

Alteplase - sinonimi:

Actlyse.

Importante!
Prima di usare il medicinale, è necessario consultare il proprio medico. Questa istruzioneè solo a scopo informativo.

Rispetto ad altre indicazioni, nei pazienti con ictus ischemico acuto trattati con A., vi è un marcato aumento del rischio di emorragia intracranica, poiché il sanguinamento avviene prevalentemente nell'area dell'infarto. I pazienti con ictus molto grave sono di più alto rischio emorragia intracranica e morte e non devono essere trattati. Altri pazienti con rischio aumentato infarto del miocardio hanno un rischio maggiore di esito avverso, con ictus grave o la morte. Nei pazienti con ictus, la probabilità di un "esito favorevole con l'aumentare dell'età", della gravità dell'ictus e della glicemia basale, mentre una seria probabilità di morte per "disabilità" o significativa emorragia intracranica aumentare indipendentemente dal trattamento.

Nome: Alteplase (Alteplase)

effetto farmacologico
L'attivatore umano ricombinante del plasminogeno (una proteina del sangue coinvolta nella regolazione della coagulazione del sangue), che fa parte del farmaco, è una glicoproteina (proteina complessa) che, dopo somministrazione sistemica, si trova nel plasma in forma inattiva finché non si lega alla fibrina (una proteina insolubile formata nel processo di coagulazione del sangue). Dopo l'attivazione, il farmaco attiva il passaggio dal plasminogeno alla plasmina e porta alla dissoluzione del coagulo di fibrina, aumentando così la fibrinolisi (dissoluzione del coagulo di sangue) solo nel tessuto del trombo.

A causa dell'aumentato rischio emorragico, la terapia antiaggregante piastrinica non deve essere iniziata entro le prime 24 ore dopo il trattamento trombolitico con alteplase. Il rischio di sanguinamento aumenta se vengono somministrati derivati ​​cumarinici, anticoagulanti orali, inibitori dell'aggregazione piastrinica, eparina non frazionata, o eparina a basso peso molecolare o altri inibitori della coagulazione.

Morte e invalidità permanente sono state riportate in pazienti che hanno avuto ictus e altri gravi episodi di sanguinamento. Se potenzialmente sanguinamento pericoloso si verifica, in particolare, emorragia cerebrale, la terapia fibrinolitica deve essere interrotta. Se nelle 4 ore precedenti è stato somministrato un fenomeno di sanguinamento ed eparina, si deve tenere conto della somministrazione di protamina. In quelle casi rari che non rispondono a queste misure conservative, può essere prudente utilizzare una trasfusione da fare con estrema cautela.

Indicazioni per l'uso
Trombosi arteriosa e venosa acuta (formazione di un coagulo di sangue in un vaso).

Modalità di applicazione
Viene somministrato per via endovenosa nell'arco di 1-2 minuti alla dose di 10 mg, quindi gocciolare per 3 ore alla dose di 90 mg (in questo caso, 50 mg vengono somministrati entro 60 minuti e i restanti 40 mg vengono somministrati durante il 2° e 3a ora con una velocità di 20 mg/h).
Se il sanguinamento si verifica a seguito di un sovradosaggio del farmaco, è indicata una trasfusione di plasma fresco congelato o sangue fresco; inoltre, possono essere utilizzati inibitori della fibrinolisi (agenti che inibiscono la dissoluzione di un coagulo di sangue).

A ultima risorsa sono disponibili agenti antifibrinolitici. Disordini gastrointestinali: Generale: nausea, vomito. Studi diagnostici: molto comune: abbassamento della pressione sanguigna. Generale: febbre corpo. Trauma, avvelenamento e complicazioni procedurali. Raro: embolia grassa, che può portare a conseguenze a livello degli organi colpiti. Gli studi sugli animali hanno mostrato tossicità riproduttiva. In caso di malattia acuta e pericolosa per la vita, i benefici attesi dovrebbero essere valutati rispetto ai potenziali rischi.

Effetti collaterali
Nausea, vomito, febbre, reazioni allergiche sotto forma di orticaria, mal di testa, raramente - sanguinamento, aritmie da riperfusione (disturbi del ritmo cardiaco a seguito del ripristino del flusso sanguigno attraverso le arterie del cuore).

Controindicazioni
Diatesi emorragica (aumento del sanguinamento), sanguinamento, intervento chirurgico o trauma di meno di una settimana, ipertensione arteriosa maligna (aumento persistente della pressione sanguigna difficile da trattare), endocardite batterica (malattia delle cavità interne del cuore dovuta alla presenza di batteri nel sangue), pancreatite acuta ( infiammazione del pancreas), diabete mellito complicato, anemia falciforme (una malattia ereditaria caratterizzata da un aumento della rottura dei globuli rossi a forma di mezzaluna e dalla presenza di emoglobina funzionalmente difettosa / vettore di ossigeno /) nell'infanzia, gravidanza, allattamento, ipersensibilità al farmaco. Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con patologie polmonari concomitanti, nonché a pazienti di età superiore ai 75 anni.

Controindicazioni al farmaco

Non è noto se alteplase sia escreto in latte materno. Non pensiamo troppo durante ogni nostro lavoro? Gli autori di questo lavoro, esperti di questa patologia, hanno cercato di rispondere a domande che solitamente non troviamo in letteratura, cercando di raccogliere medicina basata sull'evidenza. Otto medici, pneumologi ed ematologi, con vasta esperienza nel campo dell'embolia polmonare, hanno individuato 14 situazioni cliniche comunemente riscontrabili in lavoro quotidiano, senza risposte immediate in protocolli o linee guida.

Modulo per il rilascio
Sostanza secca per infusioni da 0,02 g e 0,05 g in flaconcini in confezione da 1, completa di solvente.

Condizioni di archiviazione
Elenco B. In un luogo fresco.

Sostanza attiva: alteplase

Attenzione!
Descrizione del farmaco Alteplaza"in questa pagina è presente una versione semplificata ed ampliata istruzioni ufficiali per applicazione. Prima di acquistare o utilizzare il farmaco, è necessario consultare il proprio medico e leggere l'annotazione approvata dal produttore.
Le informazioni sul farmaco sono fornite solo a scopo informativo e non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. Solo un medico può decidere sulla nomina del farmaco, nonché determinare la dose e le modalità del suo utilizzo.
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