A proposito di integratori alimentari dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza. L'uso di integratori alimentari in Russia La funzione della valutazione degli argomenti degli integratori alimentari

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Quando si sceglie un particolare integratore alimentare, qualsiasi acquirente preferisce acquistare un prodotto di qualità di un marchio noto e collaudato. Ma come fai a sapere chi è? Esperti indipendenti nel settore degli integratori testano costantemente prodotti di vari produttori per aiutare i consumatori a identificare i marchi che producono costantemente prodotti di alta qualità. Alcune aziende si sottopongono inoltre a ulteriori test e certificazioni per convincere i consumatori che sono i loro prodotti a soddisfare i più elevati standard di qualità. Pertanto, quando si sceglie un qualsiasi integratore alimentare, è bene iniziare controllando il marchio stesso e il suo posto nelle valutazioni del produttore, nonché le certificazioni che ha superato.

ConsumerLab.com conduce un sondaggio annuale dei suoi abbonati su quanto sono soddisfatti dei complessi vitaminici e degli integratori che assumono. Sulla base delle risposte di 10.326 persone nel novembre 2013, i primi quattro marchi erano Swanson, Nutrilite, TruNature e Vitafusion. Oltre a loro, Walgreens, Kroger, Vitamin Shoppe e Natural Factors sono entrati in cima alla classifica, secondo questo sondaggio. Tutti questi marchi producono vari complessi vitaminico-minerali e bioadditivi, presentati nelle farmacie e nei centri vitaminici di tutto il mondo.

LabDoor è andato anche oltre. Hanno inviato 75 complessi vitaminico-minerali di vari produttori a un laboratorio indipendente per verificarne la purezza, la potenza e la presenza di additivi e coloranti artificiali. Alcuni preparati contenevano meno vitamine di quanto indicato in etichetta, altri contenevano coloranti artificiali, ma, comunque, tutti hanno superato con successo il test per il contenuto di impurità nocive e metalli pesanti. Sulla base dei dati ottenuti, LabDoor ha classificato i marchi multivitaminici e i prodotti di Carlson Labs, Nature's Way, Garden of Life, MusclePharm e Rainbow Light sono in cima a questo elenco, ricevendo i voti più alti.

Consumer Reports ha testato più di due dozzine di produttori di multivitaminici in due laboratori indipendenti e ha scoperto che gli integratori venduti dai supermercati con i propri marchi nelle loro reti, essendo significativamente più economici, si sono comportati altrettanto bene nei test di molti noti marchi nazionali americani. Utilizzando queste informazioni, hanno compilato una valutazione di integratori alimentari di alta qualità, uno dei cui criteri è il costo, in altre parole, l'accessibilità ai consumatori. I migliori marchi in questa classifica (che non valgono più di $ 2 per assunzione mensile) sono Costco, Walmart, DollarGeneral, Target, RiteAid e CVS. Secondo il rapporto, tutti questi marchi sono i più accessibili al consumatore, pur non essendo di qualità inferiore ai venerabili produttori.

Certificazione aggiuntiva

Diverse organizzazioni indipendenti offrono programmi di certificazione volontari per i produttori di integratori alimentari. Queste organizzazioni, oltre agli standard stabiliti dal Dipartimento della Salute degli Stati Uniti, utilizzano i propri rigorosi standard di qualità chiamati Good Manufacturing Practices (GMP). Al momento dell'acquisto, prestare attenzione ai marchi certificati da tali organizzazioni sull'etichetta. Tra questi si possono distinguere Associazione dei prodotti naturali, Stati Uniti Convenzione farmacopea e NSF. È un marchio di altissima qualità di un bioadditivo. Le etichette possono avere questo aspetto: "Certificato NPA", "Verificato USP" o "Certificato NSF".

Nel precedente articolo, PhD, naturopata, osteopata Alexander Ivanov ha parlato di cosa sono gli additivi biologicamente attivi e di come sono classificati, e ha anche toccato le questioni della regolamentazione legislativa della produzione e vendita di integratori alimentari nel nostro paese. Il nuovo articolo si concentrerà sulle idee sbagliate comuni sugli integratori alimentari e sul loro uso. Ha anche toccato i criteri per la scelta degli integratori alimentari al momento dell'acquisto.

Alexander Ivanov parla di idee sbagliate comuni sugli integratori alimentari e sul loro uso Foto: Irina Erochina

MITO #1. CATTIVO È L'OMEOPATIA

Nella mente di molte persone comuni, gli additivi biologicamente attivi (BAA) e l'omeopatia sono più o meno la stessa cosa. Ma gli integratori alimentari non sono rimedi omeopatici!

L'omeopatia è una branca della medicina alternativa basata sul principio di similitudine, cioè il trattamento con dosi microscopiche di un principio attivo (letteralmente poche molecole di un farmaco o di un veleno), che, in un dosaggio leggermente maggiore, possono portare a malattie o anche la morte del corpo. L'omeopatia nel nostro paese è riconosciuta come una pseudoscienza.

Al centro degli integratori alimentari ci sono concentrati di sostanze biologiche naturali o identiche a quelle naturali, che sono destinati all'introduzione nella composizione dei prodotti alimentari o direttamente nella dieta per reintegrare vitamine, minerali, antiossidanti e altre sostanze utili. In altre parole, gli integratori alimentari sono piuttosto materiali, il loro uso ha un'ampia base di prove.

MITO #2. IL CATTIVO È UNA MEDICINA

Purtroppo nel mio lavoro mi imbatto in persone che sostituiscono l'assunzione dei farmaci prescritti con integratori alimentari. Ricorda che l'assunzione di integratori alimentari come medicina o al posto di una medicina è inaccettabile! Qualsiasi integratore alimentare è, infatti, un prodotto alimentare, seppur concentrato in una capsula. Gli integratori biologicamente attivi possono essere utilizzati come misura preventiva nelle persone sane o come terapia complementare (insieme ai farmaci) come prescritto da un medico, ma non possono essere il tipo principale di trattamento! I venditori di integratori alimentari che affermano che il loro integratore alimentare ti curerà da tutte le malattie sono astuti e fraudolenti.

Nel precedente articolo abbiamo già parlato della differenza tra integratore alimentare e farmaco, è importante leggere le annotazioni (un foglietto nella confezione o una nota sulla confezione stessa), che tipo di farmaco sei l'acquisto appartiene a: "farmaco" o "additivo biologicamente attivo".

MITO #3. IL MALE È SEMPRE MALE, PUOI FARNE A MENO

Si forma un atteggiamento di parte nei confronti degli integratori a causa dell'imperfezione della legislazione in termini di produzione e vendita di integratori alimentari, nonché a causa della pubblicità aggressiva di venditori senza scrupoli.

C'è anche una categoria di persone che crede che possiamo ottenere tutto ciò di cui abbiamo bisogno dal cibo. Ovviamente hanno ragione. Tuttavia, in questo caso, la nostra dieta dovrebbe essere bilanciata in modo ottimale in termini di composizione dei nutrienti. Sei sicuro che la tua dieta sia bilanciata in modo ottimale? Anche gli atleti professionisti, la cui alimentazione è curata a fondo da medici sportivi e nutrizionisti, utilizzano integratori alimentari.

I dati della letteratura e le mie osservazioni hanno dimostrato che le persone, anche con una dieta variata, che non si negano nulla in termini di cibo, soffrono ancora di una carenza di alcuni componenti del corpo (ad esempio, vitamina D o magnesio). Da qui la conclusione: la nostra dieta moderna deve essere bilanciata con additivi. Ma questo deve essere fatto con saggezza, insieme al dottore. Va bene se segui una dieta mista e mangi più o meno vario, ma ci sono gruppi speciali di persone: si esauriscono con diete, vegetariani rigorosi (vegani), oltre a donne incinte e in allattamento. In tali situazioni, l'assunzione di integratori è semplicemente necessaria.

MITO №4. Gli integratori sono inutili perché non vengono assorbiti dall'organismo

C'è un'opinione secondo cui molte vitamine e minerali non vengono assorbiti dall'organismo e questo è uno spreco di denaro. Tuttavia, un gruppo di ricercatori ha pubblicato un articolo sulla prestigiosa rivista scientifica Nutrients 2017/9 (12) intitolato "Il contributo degli integratori alimentari al valore nutrizionale della dieta negli adulti". Gli scienziati hanno confrontato il livello di vitamine (A, C, E, D, K, acido folico, gruppo B) e minerali (calcio, magnesio, ferro, selenio, zinco, fosforo, rame) in persone di diverse fasce d'età e in una le persone del gruppo non hanno usato integratori alimentari e hanno ricevuto tutti i nutrienti con il cibo, e nell'altro hanno assunto integratori alimentari tranne il cibo. Lo studio ha riguardato 10.698 adulti dal 2009 al 2012, esclusi gli adulti in gravidanza e in allattamento. I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi di età: età 19-50 ( P= 5793), 51-70 anni ( P= 3330) e ≥71 anni ( P= 1575). Come risultato del riesame nel secondo gruppo, il contenuto di 15-16 nutrienti su 19 studiati nell'organismo era superiore rispetto al primo gruppo e l'inadeguatezza per 10 su 17, 6 su 17 e 8 su 17 nutrienti tra le persone di età ≥71, 51-70 e 19-50 anni, rispettivamente. Pertanto, l'uso di integratori alimentari ha aumentato il contenuto di nutrienti utili nel corpo, che è importante per la prevenzione delle malattie e per aumentare l'aspettativa di vita. Gli scienziati hanno notato che è particolarmente importante utilizzare integratori alimentari nelle fasce di età più anziane (oltre i 70 anni), poiché i loro indicatori nutrizionali sono peggiori rispetto ai giovani e alla mezza età.

MITO #5. TUTTI GLI INTEGRATORI SONO SINTETICI E NOCIVI PER LA SALUTE

Nella produzione di integratori alimentari possono essere utilizzati vari metodi tecnologici: estrazione, essiccazione, fermentazione, macinazione, sintesi chimica, ecc. Gli integratori alimentari naturali vengono assorbiti meglio di quelli sintetizzati chimicamente (ad esempio la vitamina C), poiché un "naturale" il prodotto può contenere molecole "corrette" della stessa vitamina C e non le sue copie sotto forma di isomeri che non funzionano nelle condizioni del corpo. Pertanto, la preferenza dovrebbe essere data agli integratori alimentari di origine naturale. L'uso di integratori alimentari prescritti da un medico in dosaggi terapeutici è sicuro per la salute, anche se sintetici.

MITO №6. I BAA SONO "FUFLOMICINE" CHE NON HANNO EFFICACIA PROVATA

L'uso di molti integratori alimentari è clinicamente giustificato e dimostrato da numerosi studi. Ad esempio, prendi la stessa vitamina D. In una delle ultime revisioni Cochrane sull'uso della vitamina D, ci sono informazioni secondo cui l'assunzione regolare di vitamina D riduce significativamente il rischio di esacerbazione degli attacchi di asma nei bambini e negli adulti.

Per riferimento: Cochrane è un'organizzazione internazionale senza scopo di lucro che studia l'efficacia delle tecnologie mediche (tecnologie sanitarie) valutando criticamente, analizzando e sintetizzando i risultati della ricerca utilizzando una rigorosa metodologia sistematizzata, che Collaboration migliora costantemente. I risultati di questi studi sono pubblicati sotto forma di Cochrane Systematic Reviews nel loro database, la Cochrane Library. I Centri Cochrane si trovano nei centri accademici più rispettati: università, ministeri e agenzie della salute, dell'istruzione e della scienza in tutto il mondo, danno un contributo fondamentale allo sviluppo di linee guida/raccomandazioni cliniche basate sull'evidenza, politica sanitaria (la definizione Cochrane è presa da "Wikipedia").

MITO №7. Gli integratori sono innocui per il corpo in qualsiasi dosaggio

Nonostante il fatto che vitamine e minerali siano vitali per il corpo, anche la loro sovrabbondanza può essere dannosa. Pertanto, prima di utilizzare questo o quell'integratore alimentare, consiglio sempre di consultare un medico competente. Proprio come quando si usano farmaci, il dosaggio, il tempo di somministrazione, la durata del corso e la compatibilità sono importanti quando si assumono integratori alimentari. È importante conoscere la compatibilità di alcune vitamine e minerali. Ad esempio, quando si assumono grandi dosi di vitamina E (1500-2000 UI al giorno), il livello di trigliceridi nel sangue aumenta, il che contribuisce all'aterosclerosi dei vasi; inoltre, la sintesi della vitamina K nell'intestino viene interrotta, l'aggregazione piastrinica nel sangue viene interrotta, il che può portare a sanguinamento.

COSA DEVI SAPERE QUANDO ACQUISTI INTEGRATORI

Il mercato è pieno di integratori alimentari, in qualsiasi farmacia vedrai dozzine e persino centinaia di farmaci di diversi produttori e in diverse fasce di prezzo. Quali sono le regole per scegliere integratori alimentari di qualità? Abbiamo già parlato di alcuni criteri sopra, li citeremo di nuovo qui, questo è importante.

Regola n. 1

Gli integratori alimentari sono venduti in farmacia e negozi senza prescrizione medica, ma quando acquisti un farmaco o un prodotto, dovresti consultare il tuo medico per controindicazioni. Ad esempio, alcuni integratori alimentari hanno un effetto coleretico (estratto di foglie di cardo mariano), che è controindicato nella colelitiasi. Gli integratori non sono un mezzo per l'automedicazione!

Regola n. 2

La confezione del farmaco deve avere un marchio di qualità GMP: questa è una garanzia che il prodotto è stato fabbricato secondo una ricetta rigorosa.

Regola n. 3

Qualsiasi farmaco deve avere un certificato di conformità e deve essere registrato nel registro federale degli integratori alimentari. Questo può essere verificato sul sito Web pertinente.

Regola n. 4

Acquista integratori alimentari da grandi produttori con una buona reputazione, che sono sul mercato da molto tempo e si sono dimostrati validi.

Regola n. 5

Dai la preferenza agli integratori alimentari naturali (estratti, estratti, liofilizzati, ecc.), Piuttosto che ai preparati sintetici con un ampio elenco di miglioratori e conservanti.

Regola n. 6

Non comprare integratori alimentari dalle tue mani, non accettare di acquistare una "medicina miracolosa" dopo qualche dubbio esame in condizioni artigianali.

SISTEMA SANITARIO "7 D" SECONDO IVANOV

Nel mio sistema di recupero "7D" accolgo con favore il ragionevole "doping". Cosa significa? Come dimostra la pratica, la dieta della maggior parte delle persone non è l'ideale e per armonizzare la nutrizione è necessario identificare il deficit e compensarlo. Raccomando di sottoporsi a screening per carenze di macronutrienti (ferro, calcio, fosforo, magnesio) e carenze di micronutrienti (zinco, selenio, zolfo, cromo, rame, litio, iodio), oltre a controllare i livelli di vitamina D, B12, acido folico e , se il portafoglio lo consente, l'indice di omega-3. La rilevazione dei microelementi può essere effettuata sull'apparato Oligoscan o sui capelli. Tutto il resto sembra sangue. Uno studio sugli oligoelementi, le vitamine è necessario per tutti coloro che soffrono di stanchezza costante, disturbi del sonno, depressione, sovrappeso o, al contrario, sottopeso. E anche a tutte quelle che stanno pianificando una gravidanza.

L'argomento dell'uso dei bioadditivi è piuttosto ampio, nel mio articolo ho cercato di coprire le questioni principali del loro utilizzo nel modo più completo e affidabile possibile. Penso che toccheremo questo argomento nelle prossime pubblicazioni, parlando di vitamine e minerali nell'alimentazione.

Gli integratori alimentari in Occidente stanno diventando un attributo essenziale di una vita sana. Secondo i media medici, il 90% dei giapponesi e circa l'80% degli americani li usano regolarmente. In Bielorussia, i bioadditivi non sono così popolari, ma alcuni aderenti a uno stile di vita sano li prendono per mantenere la forma fisica e il recupero. Farmacologo clinico del Centro scientifico e pratico repubblicano per lo sport, medico-allenatore della squadra di calcio Krumkachy Evgeny Akimov ha risposto a domande elementari sugli integratori alimentari.

Domanda numero 1. Cosa sono gli integratori alimentari?

Si tratta di integratori alimentari con lo scopo di integrarlo con i componenti mancanti. Gli integratori alimentari sono ottenuti dagli stessi prodotti, nonché materie prime vegetali, animali e minerali, creando la concentrazione e la composizione desiderate delle sostanze. Ad esempio, gli integratori di proteine ​​e aminoacidi sono ottenuti dal latte o dai semi di soia e vitamine, minerali, acidi organici da aglio, ginseng, propoli e altri prodotti delle api. I bioadditivi sono prodotti sotto forma di capsule, estratti, compresse, sciroppi. L'integratore alimentare più famoso è l'olio di pesce.

Gli integratori alimentari sono spesso confusi con gli integratori alimentari. Questi ultimi vengono aggiunti ai prodotti finiti per conferire loro un gusto, un odore, una consistenza o altre proprietà (conservanti, stabilizzanti, emulsionanti, coloranti, esaltatori di sapidità), che originariamente non si trovano nei prodotti. Non gli stessi integratori alimentari e vitamine (complessi multivitaminici): le vitamine sono sintetizzate principalmente artificialmente.

Alcuni integratori alimentari fanno parte della nutrizione sportiva.

Domanda n. 2: chi dovrebbe assumere integratori?

- Come medico, posso consigliarli solo in due casi - con una dieta squilibrata o con pasti irregolari, - dice Evgeny Akimov. - La seconda situazione, ad esempio, si verifica tra gli atleti costretti a spostarsi nei luoghi di allenamento e competizione, tra le persone di professioni mobili con frequenti viaggi di lavoro.

A volte la necessità di assumere integratori è dettata dalle condizioni di vita. Per i residenti dell'estremo nord, dove frutta e verdura non crescono e il loro trasporto e stoccaggio sono difficili, l'uso di integratori alimentari è giustificato.

"E se un bielorusso, che conduce una vita normale, assume integratori alimentari in estate e in autunno, quando è pieno di prodotti ordinari, anche di origine vegetale, questo è assurdo", ha detto Akimov.

È impossibile assumere integratori alimentari con intolleranza individuale ai componenti: reazioni allergiche o mancanza di enzimi che aiutano ad assorbire i principi attivi dell'integratore alimentare.

Domanda numero 3. Per quanto tempo puoi bere integratori alimentari?

Molte persone credono che, essendo i bioadditivi “naturali”, si possano mangiare a manciate e per tutto il tempo che si vuole, dimenticando dosaggi e tempi di somministrazione indicati nelle istruzioni. Questa è un'illusione, spiega Yevgeny Akimov.

- A causa del fatto che una piccola unità di volume contiene una grande quantità di sostanze, è facile "pompare" il corpo con esse. Prendiamo ad esempio le proteine ​​e gli amminoacidi. Appoggiandosi a carne e latte, un eccesso di proteine ​​\u200b\u200be dei suoi componenti non è facile da ottenere: il corpo, di regola, darà un segnale con una sensazione di pesantezza allo stomaco, saturazione eccessiva e persino disgusto. E la concentrazione di sostanze in un prodotto vivente è piccola.

Un sovradosaggio di proteine ​​concentrate in un integratore alimentare non provoca pesantezza allo stomaco, non provoca disgusto, quindi “carica” impercettibilmente l'organo che scompone e rimuove questa sostanza. Per le proteine, questi sono i reni e il fegato. Un eccesso di carboidrati colpirà il pancreas, i grassi e gli acidi grassi: il fegato.

Con le vitamine, soprattutto quelle liposolubili che fanno parte degli integratori alimentari, è anche facile esagerare. Se le vitamine idrosolubili in eccesso vengono solitamente escrete nelle urine, le vitamine liposolubili, che tendono ad accumularsi nel corpo, possono causare avvelenamento.

Domanda numero 4. Gli integratori alimentari aiutano a sopportare carichi elevati con la mancanza di sonno?

NO. I bioadditivi possono solo compensare una dieta squilibrata o disordinata, spiega Evgeny Akimov. Le violazioni del regime del sonno e del riposo, in particolare quelle a lungo termine che causano affaticamento, ridotta capacità lavorativa e altri disturbi di salute, saranno compensate solo dal ripristino di un regime normale.

Domanda numero 5. È possibile perdere peso con l'aiuto di integratori alimentari bruciagrassi?

La L-carnitina è una sostanza simile alla vitamina che viene sintetizzata nelle cellule del corpo e in parte proviene dal cibo. La sua funzione principale è quella di favorire l'ossidazione degli acidi grassi. I produttori dell'integratore alimentare si aspettavano che un aumento della dose di L-carnitina avrebbe attivato i processi di ossidazione e riduzione dei depositi di grasso e ridotto la quantità di grasso sottocutaneo. Ma studi clinici comparativi hanno dimostrato che questo non funziona nella pratica.

- Ciò è in parte dovuto alla bassa biodisponibilità della L-carnitina negli integratori alimentari - circa il 16%. Cioè, solo poco più di un decimo della sostanza entrerà nel flusso sanguigno attraverso il tratto gastrointestinale. Inoltre, per forzare la riduzione degli acidi grassi, è necessaria anche l'inclusione di altri meccanismi, principalmente l'attività fisica, afferma Akimov. - È ingenuo sperare che un integratore bruciagrassi sostituisca l'andare in palestra e correggere l'alimentazione.

Domanda numero 6. Gli integratori alimentari aiutano a curare le malattie?

Il trattamento è sicuramente no. Gli integratori alimentari non sono farmaci, il cui effetto terapeutico è stato dimostrato da studi su larga scala e studi clinici. Se cercano di dimostrarti che con l'aiuto di integratori alimentari ti libererai dell'osteocondrosi, restituirai l '"unità" visiva perduta o addomesticerai l'emicrania, non crederci.

Perché, allora, sulla confezione si legge "per le articolazioni", "per la vista", "per la perdita di peso", "per l'apparato digerente"? Perché le sostanze che fanno parte degli integratori alimentari sono in grado di mantenere lo stato fisiologico esistente di organi e apparati. I mirtilli aiutano a mantenere la vista? Approssimativamente con la stessa probabilità si può sostenere che un integratore alimentare contenente un estratto di queste bacche avrà un effetto benefico sulla condizione degli occhi.

Evgeny Akimov richiama l'attenzione sul fatto che alcuni tipi di integratori alimentari (parafarmaci) occupano una posizione intermedia tra alimenti e medicinali e vengono utilizzati insieme ai medicinali per potenziare l'effetto terapeutico di questi ultimi. Ma, di regola, sono prodotti in altre forme, ad esempio sotto forma di soluzioni per infusione, in una concentrazione diversa e sono prescritti rigorosamente da un medico.

Il fatto che gli integratori alimentari possano aiutare nella prevenzione delle malattie, conferma Evgeny Akimov:

- Se una persona ha una cattiva alimentazione, riceve meno, diciamo, ferro, quindi ha un alto rischio di anemia da carenza di ferro. L'assunzione di un integratore alimentare contenente ferro può prevenire questa malattia. Ma è impossibile curare l'anemia da carenza di ferro con l'aiuto di integratori alimentari.

Domanda numero 7. Gli integratori alimentari possono sostituire i prodotti convenzionali?

Evgeny Akimov sottolinea che non hanno ancora escogitato integratori alimentari che potrebbero sostituire almeno uno dei prodotti più semplici.

“I bioadditivi possono sopperire alla carenza di una o più sostanze, ma nessuna di esse contiene tutte quelle necessarie”, precisa lo specialista. - Per "nutrire" il corpo, è importante non solo quale sia l'insieme e la concentrazione dei componenti dell'integratore, ma anche come interagiscono tra loro in modo sicuro e armonioso, nonché il livello di biodisponibilità, ovvero , assorbimento nel tratto digestivo. In natura, questo equilibrio è inizialmente fornito. Ma sembra che la natura non possa essere ripetuta.

Domanda numero 8. Dove posso acquistare i bioadditivi?

Yevgeny Akimov ritiene che sia possibile acquistare integratori alimentari anche da "networker" se forniscono un certificato di registrazione igienica statale e, nel caso di integratori alimentari per atleti, hanno anche un certificato antidoping. Questi documenti garantiscono che i bioadditivi sono conformi agli standard sanitari ed epidemiologici per questi prodotti: assenza di elementi tossici, radionuclidi, microrganismi pericolosi e pesticidi.

Se non ci sono documenti di accompagnamento, tutto può essere nel bioadditivo, nessuno è responsabile della sua qualità e sicurezza. In Russia si sono verificati casi scandalosi in cui sono state trovate sostanze stupefacenti nei bioadditivi.

Negli ultimi 30 anni lo stile di vita dell'abitante medio del nostro pianeta è notevolmente cambiato.

Grazie all'introduzione dei moderni sviluppi tecnici, l'attività fisica quotidiana delle persone è notevolmente diminuita e quindi i costi energetici sono diminuiti di 1000-1500 kcal. Ma la dieta non ha subito cambiamenti significativi, il che significa che per ridurre la porzione giornaliera e allo stesso tempo non privare il tuo corpo di vitamine e micronutrienti, sono stati sviluppati integratori alimentari. supplementi dietetici provenienti da diversi paesi del mondo hanno partecipato a un simposio internazionale professionale tenutosi a Mosca sul tema: "Nutrizione ottimale: il ruolo dei componenti biologicamente attivi negli alimenti".

Oltre agli esperti stranieri in questo campo, rappresentanti scientifici dell'Istituto di nutrizione, c'erano anche dipendenti del Rospotrebnadzor, le autorità di controllo russe.

Secondo i medici, esiste una connessione diretta tra l'uso di integratori alimentari e l'aspettativa di vita di una persona in vari paesi.

Se prendiamo il Giappone, pioniere nello sviluppo di integratori alimentari, la durata media di un secolo umano qui è di 82 anni. In Giappone, il numero medio di integratori alimentari venduti per persona è il più alto al 90%! Negli Stati Uniti d'America, questa cifra è dell'80%, in Europa - 65% e solo il 5% dei residenti russi utilizza costantemente integratori alimentari. Se parliamo di vitamine, la situazione è generalmente simile, negli Stati Uniti l'80% della popolazione assume droghe quotidianamente, in Europa il 50% e in Russia questa cifra non supera il 3%.

Se consideriamo il lato finanziario del problema, il costo dell'assunzione di vitamine e integratori alimentari negli Stati Uniti e in Giappone è di circa $ 200, nei paesi dell'UE - una media di $ 40 e solo in Russia la media è di $ 4 per mese.

Ma la situazione sta gradualmente migliorando e, secondo la dottoressa in scienze mediche Tatiana Pilat, oggi su 7.800 integratori alimentari ufficialmente registrati, il 62% è di origine russa. Lei, in qualità di presidente del partenariato non commerciale dei produttori di integratori alimentari, nutrizione clinica e preventiva, tende a pensare che i principali produttori russi si avvicinino alla qualità dei loro prodotti con tutta serietà e responsabilità e siano una degna concorrenza per i colleghi stranieri.

Gli integratori alimentari sono la loro necessità per i russi.

A seguito di studi condotti da nutrizionisti e medici, è stata raggiunta una conclusione inequivocabile che nella dieta dei residenti russi vi è una significativa carenza di proteine, vitamine, acidi grassi semi-saturi e micronutrienti e carboidrati e grassi, al contrario, sono in eccesso.

La tendenza globale verso l'ipovitaminosi in Russia è confermata dalla mancanza di vitamina C nell'80-90 percento della popolazione, acido folico e vitamine B1, B2, B6 - nel 40-80% della popolazione si osserva un fabbisogno critico di caroteni nel 40% dei russi.

Per l'80% della popolazione delle regioni settentrionali, il problema più urgente è la mancanza di vitamina D, che regola processi corporei particolarmente importanti. Anche flavonoidi e fluoruri sono in evidente deficit.

"Le conseguenze di un quadro così desolante sono le più tristi: diabete mellito, malattie dell'apparato digerente e del sistema cardiovascolare, oncologia, obesità, una diminuzione generale della capacità di adattamento e dell'immunità", l'accademico Viktor Tutelyan, direttore dell'Istituto di ricerca sulla nutrizione di l'Accademia russa delle scienze mediche, ha espresso la sua opinione.

Se hai già preso del cibo, ma il desiderio rimane "prendi qualcos'altro di gustoso", allora hai un sintomo di "fame nascosta" - commenta Tatyana Pilat. Tale bisogno si avverte quando il corpo non riesce a trovare da sé gli oligoelementi e le vitamine necessari nel cibo consumato.

In questo caso, ci sono due opzioni per uscire da questa situazione: aumentare la quantità di cibo consumato e, di conseguenza, aggiungere qualche chilo in più al proprio peso, oppure ricorrere a comprovati integratori biologici e dopo un'approfondita consultazione con un medico - risolvere una volta per tutte il problema della carenza di sostanze utili.

Il volume delle vendite in farmacia di integratori alimentari in Russia ammontava a circa 9 miliardi di rubli

Secondo i dati dell'audit al dettaglio degli integratori alimentari nella Federazione Russa, secondo i risultati del 2007. Le vendite in farmacia di integratori alimentari in Russia sono state pari a 9,1 miliardi di rubli a prezzi all'ingrosso (365 milioni di dollari) oa 12,1 miliardi di rubli a prezzi al dettaglio (476 milioni di dollari). L'aumento dei rubli rispetto al 2006 è stato del 19% nei prezzi all'ingrosso e del 16% nei prezzi al dettaglio (in dollari - 27% e 24%, rispettivamente). Il prezzo medio al dettaglio di un pacchetto di integratori alimentari in una farmacia era di $ 2,53, con un ricarico medio al dettaglio del 33%, che era significativamente superiore al costo medio di un pacchetto di farmaci da banco nel 2007. ($ 1,49 con un margine medio al dettaglio del 32%).

Analisi della struttura della farmacia vendita di integratori alimentari per paese di origine ha mostrato che, secondo i risultati del periodo analizzato, i produttori nazionali accumulano circa il 70% del volume totale del mercato, mentre la quota di additivi dei paesi vicini non raggiunge l'1%. Rispetto al 2006 I produttori "occidentali" hanno notevolmente aumentato la loro quota: l'aumento delle vendite nel segmento nel suo complesso è stato del 53% in rubli, in gran parte dovuto alla crescita delle vendite di Nycomed (Danimarca) e Wyeth Lederle (Gran Bretagna). La quota di produttori dall'Asia (principalmente Cina), al contrario, è diminuita di quasi il 40%.

La classifica dei principali gruppi di integratori alimentari in termini di vendite in farmacia è rimasta pressoché invariata. Volumi di vendita delle farmacie del gruppo integratore alimentare per alimenti, che influiscono principalmente sui processi del metabolismo dei tessuti, è cresciuta a un ritmo più sostenuto (+31%), che ha permesso al gruppo di consolidare la propria leadership. Gruppi di integratori alimentari per persone che controllano il peso corporeo, integratori alimentari - fonti di minerali e integratori alimentari che supportano la funzione del sistema muscolo-scheletrico, hanno ridotto le loro quote nel volume totale del mercato analizzato.

Contesto

La Corte Suprema (SC) della Federazione Russa ha difeso i diritti degli acquirenti di integratori alimentari, consentendo la restituzione di farmaci inefficaci ai venditori. Con questa presa di posizione interviene subito su due cause civili di pensionati della regione capoluogo.

Il comitato di vigilanza ha osservato che gli acquirenti non sono tenuti a comprendere i medicinali, pertanto qualsiasi falsa dichiarazione sulle proprietà delle compresse dovrebbe essere interpretata a favore del consumatore.

"È interessante notare che la Corte Suprema ha sottolineato ai giudici russi la necessità di tenere conto dell'età delle vittime, perché spesso le aziende disoneste riescono a convincere gli anziani ad acquistare integratori alimentari, che spendono molti soldi per questo", ha detto Pavel Odintsov, capo del servizio stampa delle forze armate della Federazione Russa.

Integratori per il cancro e la formula di bellezza

A Mosca e nella regione sono stati presi in considerazione casi di tentativo di restituzione di integratori alimentari e dei fondi pagati per essi che hanno raggiunto la massima autorità, in entrambi i casi hanno sofferto pensionati - 81 anni e 95 anni.

Quindi, a un uomo di 95 anni è stato offerto di sottoporsi a una visita medica, che avrebbe rivelato una condizione precancerosa in lui. I dipendenti di una clinica privata hanno convinto l'attore ad acquistare un dispositivo speciale e un set di farmaci per un importo di oltre 400 mila rubli.

Tuttavia, successivamente, in un istituto municipale, i medici hanno fugato i timori del pensionato, spiegando che non aveva l'oncologia e che non aveva bisogno di utilizzare integratori alimentari. Il ricorrente chiese immediatamente al venditore di restituire il denaro e di assumere la droga, ma la sua richiesta rimase senza risposta.

Quindi ha cercato di risolvere la questione in tribunale, ma non ha incontrato l'intesa nei tribunali: il tribunale della città di Domodedovo della regione di Mosca ha respinto la richiesta e il tribunale regionale di Mosca ha riconosciuto questa decisione come legale e l'ha confermata.

I tribunali hanno confermato la loro posizione con il fatto che l'attore ha acquistato integratori alimentari di sua spontanea volontà, mentre tutte le informazioni necessarie e affidabili sul prodotto gli sono state fornite dall'imputato.

Allo stesso modo, i tribunali hanno esaminato il secondo caso: un pensionato di 81 anni che ha sentito alla radio una pubblicità di "Formula di salute e bellezza" e ha acquistato farmaci per 365mila rubli. Tuttavia, non ci sono stati miglioramenti nel suo benessere dall'assunzione dei medicinali e la donna ha deciso di restituirli, indicando che intendeva acquistare agenti terapeutici e non integratori alimentari. Ma il tribunale Cheryomushkinsky e il tribunale della città di Mosca hanno lasciato insoddisfatte le affermazioni dell'attore.

venditore coscienzioso

La Suprema Corte ha invitato i tribunali a mostrare iniziativa durante il processo ea stabilire il comportamento scorretto di una delle parti della controversia stessa, anche se il secondo partecipante al procedimento non fa riferimento a tale circostanza.

Se il tribunale vede un'evidente deviazione delle azioni di un partecipante al turnover civile dal comportamento coscienzioso, non dovrebbe ignorare questa circostanza, sottolinea la massima autorità.

“Nel caso di specie, il tribunale mette in discussione le circostanze che indicano chiaramente tale comportamento disonesto, anche se le parti non vi hanno fatto riferimento. Se è accertato un comportamento scorretto di una delle parti, il giudice rifiuta di tutelare in tutto o in parte il diritto che le spetta, e adotta anche altre misure per assicurare la tutela degli interessi della parte in buona fede (comma 2 dell'articolo 10 del codice civile della Federazione Russa)," spiega la corte.

Ricorda inoltre che la legge "Sulla protezione dei diritti dei consumatori" obbliga il venditore a fornire tempestivamente tutte le informazioni necessarie e affidabili sul prodotto, comprese le sfumature che possono influire sulla sua scelta di acquisto (articolo 10).

L'articolo 12 della stessa legge consente al consumatore, entro un termine ragionevole, di rifiutarsi di adempiere al contratto di vendita e di esigere il rimborso se risulta che le informazioni fornitegli non erano complete.

“È necessario partire dal presupposto che l'acquirente non abbia una conoscenza specifica delle proprietà e delle caratteristiche del prodotto. Il venditore è responsabile se la non conformità della merce è relativa a fatti di cui conosceva o non poteva conoscere e di cui non aveva informato il compratore.

Spiega anche che il querelante di 95 anni ha acquistato gli integratori alimentari solo perché è stato ingannato sulla minaccia alla sua vita. Prima di questo “esame”, l'uomo non aveva alcuna intenzione di acquistare tali farmaci e non cercava integratori. Queste circostanze sono legalmente significative, ma i tribunali non hanno prestato loro alcuna attenzione, la corte è rimasta sorpresa.

Chiarisce inoltre che i tribunali devono tenere conto del significato letterale delle parole e delle espressioni utilizzate nei contratti per determinarne il significato ei termini. E nel caso del residente interessato della regione di Mosca, un'interpretazione letterale mostra che non gli sono state fornite informazioni complete sui farmaci che ha acquistato, sottolinea la massima autorità.

Inoltre, i tribunali non hanno tenuto conto del fatto che sono stati stabiliti una serie di requisiti obbligatori aggiuntivi per gli additivi biologicamente attivi: informazioni complete sugli additivi sulle etichette, un'avvertenza che gli integratori alimentari non sono medicinali, il divieto di venderli a distanza o tramite consegna, ha sottolineato la Suprema Corte.

onere della prova

Il Plenum della Corte Suprema della Federazione Russa n. 17 del 28 giugno 2012 impone al venditore l'obbligo di dimostrare di aver adempiuto correttamente ai propri obblighi (paragrafo 28), ricorda la Corte Suprema della Federazione Russa.

Allo stesso tempo, la legge sulla tutela dei diritti dei consumatori obbliga a fornire all'acquirente tutte le informazioni necessarie e affidabili sui beni (lavori, servizi), che garantiscono la possibilità di una scelta competente, indica la massima autorità, osservando che i tribunali dovrebbero ricordare che l'acquirente non è obbligato a comprendere a fondo le caratteristiche dei beni acquistati.

"Nel considerare le richieste di risarcimento danni del consumatore, il tribunale dovrebbe partire dal presupposto che non abbia una conoscenza speciale delle proprietà e delle caratteristiche dei beni", ricorda il tribunale.

Nel frattempo, nel caso di una donna di 81 anni, i tribunali hanno fatto riferimento al fatto che l'attore non ha dimostrato il fatto di non averle fornito informazioni adeguate sui farmaci acquistati.

Pertanto, i giudici, in violazione delle istruzioni dirette della legge e dei chiarimenti del plenum della Corte suprema, hanno imposto l'obbligo di provare la mancanza di informazioni adeguate all'attore che non aveva conoscenze speciali, mentre l'imputato doveva dimostrare il fatto di fornire le informazioni adeguate in una forma accessibile all'attore, osserva la Corte Suprema della Federazione Russa.

Precisa che il fascicolo contiene solo documenti sulla registrazione statale dei prodotti venduti e certificati di conformità ai requisiti sanitari-epidemiologici e igienici unificati per le merci.

Tuttavia, questi documenti non contengono alcuna informazione sulla composizione dei farmaci, le loro proprietà, effetti collaterali, scopo, metodo di applicazione, controindicazioni, effetto previsto dell'uso, ecc.

"Cioè, le conclusioni sul fornire all'attore informazioni adeguate non si basano su alcuna prova", conclude l'autorità superiore.

Nota che in entrambi i casi i tribunali hanno commesso una serie di violazioni significative che hanno portato a una risoluzione errata della controversia. Al riguardo, la Suprema Corte ha annullato tutte le decisioni assunte in entrambi i giudizi e le ha rinviate a nuovo esame nelle corti di appello.

Irina Tumilovich

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