Iniezione da encefalite trasmessa da zecche. Qual è la durata della vaccinazione? Dovrebbe essere fatto ogni anno? Distretto Federale del Volga

Tutti hanno paura delle zecche, ma non tutti comprendono l’importanza delle vaccinazioni contro l’encefalite trasmessa dalle zecche. È particolarmente difficile sintonizzarsi con le madri che, dopo aver letto varie storie dell'orrore sui forum Internet, hanno paura di vaccinare i propri figli. Vaccinare o non vaccinare? Una domanda che prima o poi si pone davanti ai genitori che vogliono proteggere il proprio figlio dalla sofferenza, dalla malattia e dalle complicazioni. Abbiamo deciso di rispondere alle domande più comuni sull'encefalite da zecche e sulle vaccinazioni per rendere più facile per le mamme prendere una decisione.

Cos’è l’encefalite da zecche?

L'encefalite è un gruppo di malattie caratterizzate dall'infiammazione del cervello.

Esistono encefaliti primarie e secondarie (sullo sfondo di qualsiasi malattia). A primario includono malattie epidemiche, trasmesse da zecche, zanzare, enterovirus, erpetiche, ecc. Secondario l'encefalite si verifica sullo sfondo di influenza, morbillo, ascesso cerebrale, osteomielite, toxoplasmosi e altre malattie. Per origine, ci sono anche encefaliti infettive, infettive-allergiche, allergiche e tossiche.

Encefalite trasmessa da zecche- encefalite virale primaria di natura stagionale (primavera-estate). Il principale vettore del virus sono le zecche ixodid, comuni nella taiga e nelle aree forestali. Il virus entra nel corpo umano dopo il morso di una zecca infetta, talvolta per via alimentare (consumando latte e latticini ottenuti da capre e mucche infette). Il virus è localizzato nelle cellule del midollo spinale e del cervello. Il periodo di incubazione va da 8 a 20 giorni con una puntura di zecca e da 4 a 7 con un'infezione alimentare. L'esordio della malattia è solitamente acuto.

Sintomi:
aumento della pressione intracranica,
Forte mal di testa,
vomito,
fotofobia,
temperatura corporea 39-40°C,
convulsioni,
disturbi respiratori,
paralisi,
la morte è possibile.

Focolai di diffusione dell'encefalite da zecche

Ad oggi, le zecche infette da encefalite sono riuscite a popolare quasi l'intera zona forestale e steppica del nostro paese. Si trovano anche nella tundra, ad eccezione delle regioni con permafrost. Questi artropodi sono particolarmente aggressivi nell'Estremo Oriente, negli Urali, in Siberia e in Carelia, nonché nelle regioni di Ivanovo, Pskov, Yaroslavl, Kostroma, Perm e Leningrado.

Come funzionano i vaccini contro l’encefalite trasmessa dalle zecche?

Gli attuali vaccini contro l’encefalite trasmessa dalle zecche contengono un virus inattivato (ucciso). Nei vaccini contro l'encefalite trasmessa dalle zecche non è presente alcun virus vivo, ma la struttura antigenica della particella virale è preservata. Dopo la somministrazione del vaccino, il sistema immunitario riconosce gli antigeni virali e impara a combattere il virus. Le cellule addestrate del sistema immunitario iniziano a produrre anticorpi (immunoglobuline). Le immunoglobuline naturali bloccano immediatamente lo sviluppo del virus che entra nel corpo. Per mantenere a lungo una concentrazione protettiva di immunoglobuline, sono necessarie diverse dosi di vaccino. L'efficacia della vaccinazione può essere valutata dalla concentrazione di anticorpi protettivi nel sangue (IgG contro il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche).

La protezione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche appare non prima di due settimane dopo la seconda dose di vaccino.

Chi ha bisogno di essere vaccinato

La vaccinazione è soggetta alla popolazione urbana e rurale che vive in aree endemiche per l'encefalite da zecche o che le visita, bambini da 1 a 3 anni (a seconda del produttore del vaccino), adulti sotto i 70 anni. È possibile vaccinarsi solo negli istituti autorizzati a questo tipo di attività. L'introduzione di un vaccino conservato in modo errato (senza rispetto della “catena del freddo”) è inutile e talvolta pericolosa.

Esiste un vaccino per ogni tipo di encefalite?

Tipi di vaccini contro l'encefalite da zecche

Oggi, per la prevenzione dell'encefalite trasmessa da zecche, in Russia è consentito l'uso dei seguenti vaccini:

1. Coltura vaccinale per l'encefalite da zecche purificata concentrata inattivata secca- per bambini sopra i 4 anni e adulti.
Produttore: impresa per la produzione di preparati batterici e virali dell'Istituto di poliomielite ed encefalite virale intitolato a M.P. Chumakov RAMS FSUE.
2. EnceVir- per adulti.

3. FSME-IMMUNE Iniettabile-dall'età di 16 anni.

4. FSME-IMMUNE Junior- per bambini da 1 anno a 16 anni.
Produttore: BaxterVaccine AG, Austria.
5. Encepur adulto-dai 12 anni.

6. Enpur per bambini- per bambini da 1 a 11 anni.
Produttore: Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH e Co.KG, Germania.
7. "EnceVir NEO"- per bambini di età superiore a 3 anni.
Produttore: NPO Microgen.

C’è differenza tra i vaccini nazionali e quelli occidentali?

Tutti i vaccini per la prevenzione dell'encefalite da zecche sono intercambiabili. I ceppi dell'Europa occidentale del virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, da cui vengono preparati i vaccini importati, e i ceppi dell'Europa orientale utilizzati nella produzione nazionale, sono più o meno simili nella struttura antigenica. Per la produzione del vaccino vengono utilizzati ceppi ben studiati con una certa struttura antigenica, che circolano principalmente all'interno dei focolai naturali dell'encefalite da zecche. Negli ultimi anni è stato effettuato il monitoraggio delle popolazioni del virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche ed è già stata dimostrata la predominanza dei sottotipi siberiano e dell'Estremo Oriente nella maggior parte della Russia.

Secondo le statistiche nel nostro Paese, ogni anno fino a 500mila persone di età superiore ai 18 anni vengono vaccinate con il vaccino EnceVir e da gennaio di quest'anno è apparso il vaccino per bambini contro l'encefalite da zecche EnceVir NEO. Nella loro produzione viene utilizzato un ceppo caratteristico della Siberia e dell'Estremo Oriente.

In quale periodo dell'anno vaccinarsi contro l'encefalite da zecche

La prima e la seconda iniezione vengono effettuate preferibilmente tra l'autunno e la primavera. Se necessario, la vaccinazione può essere effettuata in qualsiasi periodo dell'anno, anche durante il periodo estivo (stagione dell'epid). Una visita al focolaio naturale dell'encefalite da zecche è consentita non prima di 2 settimane dopo la seconda vaccinazione. In caso di vaccinazione d'emergenza (prima di tutto, se la vaccinazione è necessaria in estate), l'intervallo tra la prima e la seconda vaccinazione può essere ridotto a 2 settimane, ma l'ultima vaccinazione deve essere effettuata entro e non oltre 14 giorni prima dell'inizio dell'epidemia.

La prima rivaccinazione per entrambi gli schemi viene effettuata una volta 12 mesi dopo il completamento del ciclo di vaccinazione primaria, le successive rivaccinazioni a distanza vengono effettuate una volta ogni 3 anni.

C'è differenza tra i vaccini per adulti e bambini

I vaccini per adulti e bambini differiscono nella dose. Il vaccino per bambini contiene una quantità minore di antigene.

Quali sono le controindicazioni

La vaccinazione non viene effettuata:
durante una malattia acuta
durante l'esacerbazione di malattie croniche.

In questo caso, puoi vaccinarti un mese dopo il recupero.

Non è consigliabile vaccinarsi con:
gravi reazioni allergiche al cibo (soprattutto alle proteine ​​del pollo) o a sostanze medicinali,
asma bronchiale,
malattie sistemiche del tessuto connettivo,
epilessia,
diabete,
malattie del sistema endocrino,
neoplasie maligne,
malattie del sangue,
complicazione alla precedente dose di vaccino.

In ogni caso è necessario consultare il proprio medico, che valuterà la possibilità della vaccinazione.

Effetti collaterali del vaccino contro l'encefalite da zecche

Quando viene somministrato un vaccino, in alcuni casi il corpo del bambino può dare una reazione sotto forma di manifestazioni locali e generali.

Le reazioni locali sono espresse in arrossamento, gonfiore, dolore nel sito di iniezione, è possibile un leggero aumento dei linfonodi regionali, che scompaiono entro 3 giorni.

Reazioni generali possono svilupparsi nei primi due giorni e manifestarsi con aumento della temperatura, mal di testa, malessere, dolori muscolari e articolari. La loro durata non supera i 3 giorni.

Per prevenire lo sviluppo di reazioni allergiche, è necessario essere sotto controllo medico entro 30 minuti dalla vaccinazione.

Cosa succede se il programma vaccinale viene violato

Per sviluppare una buona risposta immunitaria è necessario seguire il programma di vaccinazione. Se ci sono ragioni oggettive per una deviazione dal programma, è necessario contattare il centro vaccinale, dove verrà selezionato il programma di vaccinazione necessario.

Il ciclo completo di immunizzazione contro l'encefalite da zecche consiste in due vaccinazioni e una rivaccinazione 1 anno dopo la seconda vaccinazione. Le rivaccinazioni successive vengono effettuate una volta ogni 3 anni.

Cosa fare se un bambino vaccinato viene morso da una zecca

Il grado di risposta immunitaria dipende dalle caratteristiche individuali del corpo, quindi il bambino deve essere necessariamente mostrato al medico e il segno di spunta deve essere dato per la ricerca.

Tieni presente che le zecche possono essere infettate non solo dal virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, ma anche da altri agenti patogeni di malattie infettive!

Posso vaccinarmi durante la gravidanza?

Per aver paura delle zecche, non andare nella foresta. Perché averne paura se sei vaccinato? La vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche, effettuata poco prima dell'inizio della stagione, è una protezione affidabile per gli amanti delle attività ricreative nella foresta. Aiuterà ad evitare gravi danni al sistema nervoso centrale e al sistema nervoso periferico, la principale causa di paralisi e morte per complicazioni causate da un singolo morso di un insetto dannoso.

Così piccolo e così pericoloso: cosa minaccia una puntura di zecca?

I problemi umani non sono creati dalle zecche ixodidi stesse, ma dal virus neurotropico che diffondono. Puoi contrarre l'infezione non solo attraverso una puntura d'insetto, ma anche se gli individui entrano accidentalmente nel latte fresco, così come quando cerchi di rimuoverli o schiacciarli con le dita.

Il virus si diffonde rapidamente attraverso il flusso sanguigno o linfatico, a seconda del sito del morso, tuttavia, il periodo di incubazione dell'encefalite trasmessa dalle zecche dura a lungo: dura da una settimana o due a un mese.

La gravità della condizione di una persona morsa dipende da due fattori: la quantità di infezione penetrata nel corpo e la stabilità del sistema immunitario. Se è impossibile combattere il primo fattore, il secondo è completamente controllabile: basta recarsi alla clinica più vicina per le vaccinazioni contro l'encefalite da zecche intorno a marzo-aprile - poche settimane prima dell'inizio della stagione per avere il tempo di formare l'immunità.

I sintomi iniziali dell'infezione possono essere monitorati nella prima settimana:

• Debolezza nei muscoli del collo e delle gambe
• Intorpidimento transitorio del viso, del collo, delle mani

Successivamente, la malattia entra in una fase acuta, quando i pazienti lamentano:

• Febbre prolungata con aumento della temperatura fino a 39-40 gradi
• Forti mal di testa
• Nausea con vomito, perdita di appetito
• Forte dolore muscolare, soprattutto quando la paresi o la paralisi si verificano dopo un po'

Chi ha bisogno di un vaccino?

La vaccinazione contro l’encefalite trasmessa da zecche è molto, molto auspicabile se:

• Non è possibile immaginare la primavera e l'estate senza escursioni nella natura: le zecche infuriano solo da maggio a luglio
• I tuoi piani includono un itinerario turistico verso le regioni della Russia endemiche per l'encefalite trasmessa dalle zecche: in Estremo Oriente, Siberia, Urali, regione centrale della Terra Nera
• Il tuo bambino trascorre l'estate in campagna e beve con piacere il latte fresco: dopotutto, le zecche non solo mordono, ma entrano anche nello stomaco con il latte, provocando gravi intossicazioni
• Lavori nel settore agricolo o forestale, il che significa che rischi di finire in un ospedale per malattie infettive dopo una puntura di zecca nel bel mezzo del lavoro

La vaccinazione contro le zecche, eseguita secondo gli schemi esistenti, salverà sia dalla malattia che dalle sue complicanze.

Cosa e come vaccinarsi?

I farmacologi nazionali e stranieri hanno fatto del loro meglio creando diversi farmaci efficaci sia per gli adulti che per i bambini, quindi la vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche può essere effettuata a qualsiasi età.

Per prevenire l'infezione da un'infezione pericolosa, utilizzare:

• Vaccino purificato inattivato secco (Russia)
• Vaccino liquido inattivato Encevir (Russia)
• Encepur per bambini e adulti (Germania)
• FSME (Austria)

Esistono anche tipi di vaccinazioni di emergenza contro l'encefalite trasmessa da zecche, che vengono somministrate per creare un'immunità "rapida". Questi sono anaferon, entsepur e FSME per bambini. Dopo di loro, l'immunità si forma in 21-28 giorni, a seconda del tipo di vaccino.

La vaccinazione convenzionale viene effettuata secondo un determinato schema. Le regole qui sono:

• Le dosi vengono somministrate tre volte: due vaccinazioni e una rivaccinazione
• L'intervallo di tempo va da 1 a 3 mesi, a seconda delle raccomandazioni dei produttori. Due vaccinazioni a distanza di un mese sono sufficienti per rafforzare l’immunità
• Richiesta rivaccinazione dopo 9-12 mesi

I bambini vengono vaccinati a partire dall’anno di età. La questione della necessità di vaccinazione viene decisa sulla base dei dati disponibili sull'elevata attività delle zecche in una particolare area. Se non esiste alcuna minaccia, le vaccinazioni non sono necessarie.

Qualsiasi vaccino contro l'encefalite trasmessa da zecche ha superato molti test, quindi non dovresti aver paura di conseguenze gravi. Dopo aver completato l’intero programma vaccinale, l’immunità viene mantenuta per almeno tre anni. Successivamente è necessaria una singola somministrazione della dose standard per una nuova rivaccinazione.

Come preparare?

La vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche, come qualsiasi tipo di vaccinazione, viene somministrata solo a persone sane. “Sano” è, ovviamente, un concetto relativo e significa solo che al momento della visita alla sala di manipolazione del policlinico non dovresti avere:

• Temperature per qualsiasi motivo
• Fenomeni infiammatori - segni di raffreddore
• Lesioni
• Esacerbazioni delle vostre malattie croniche

L'unico modo per scoprirlo è fare il test. Le persone sane che non hanno patologie croniche dovranno solo sottoporsi a esami del sangue e delle urine di routine, i "cronici" avranno bisogno di un monitoraggio speciale dello stato attuale - tutta una serie di studi. Se il risultato mostra una remissione, il vaccino contro l’encefalite da zecche può essere fatto in sicurezza.

Ci sono controindicazioni?

In generale, le vaccinazioni esistono per proteggere dalle malattie non solo le persone sane, ma anche quelle indebolite dalle malattie croniche. Un corpo sano stesso può far fronte a un'infezione, ma è improbabile che sia malato.

Ogni vaccino è accompagnato da un manuale che descrive tutte le controindicazioni. Di norma, questi includono:

• Esacerbazioni di malattie croniche
• Asma bronchiale
• Allergia precedentemente identificata alle proteine ​​del pollo

Che ne dici di essere incinta? Non è auspicabile vaccinarli, e per niente perché ciò potrebbe danneggiare il feto o la madre stessa. È solo che l'effetto del vaccino sulle donne in una "posizione interessante" non è stato studiato da nessuno - ecco perché la gravidanza è elencata tra le controindicazioni alla vaccinazione contro l'encefalite.

Alle donne incinte si può consigliare di rimandare semplicemente le gite nella foresta e nei campeggi a tempi migliori, e il latte fresco deve essere bollito per non esporsi al rischio di essere morsi da una zecca o di ingoiare accidentalmente un insetto mentre mangiano.

Dopo la vaccinazione: perché ti senti male?

Normalmente, dopo la vaccinazione, potrebbero verificarsi lievi cambiamenti nel benessere: debolezza, sonnolenza, aumento della temperatura a 37-37,5. Le reazioni locali sono solitamente espresse in arrossamento attorno al segno dell'iniezione, un leggero gonfiore.

Questo è normale: ecco come reagisce l'organismo a una vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche, che provoca il quadro di una lieve infezione da virus. Le prossime 48 ore sono il limite di tempo per la comparsa di tale reazione, quindi se, ad esempio, la tua temperatura è aumentata tre giorni dopo l'iniezione, la ragione del peggioramento non è nel vaccino. Ti sei appena ammalato di qualcos'altro: lo stesso raffreddore.

L'allergia al materiale da innesto è un fenomeno eccezionale. Per rimuovere rapidamente l'edema di Quincke o fermare un attacco di shock anafilattico, i medici tengono sempre a portata di mano le siringhe con un farmaco antiallergico. Di solito, un'allergia si manifesta entro mezz'ora, motivo per cui si consiglia a tutti coloro che hanno ricevuto il vaccino di non correre da nessuna parte e di sedersi in ufficio sotto supervisione.

La complicanza più rara della vaccinazione contro l'encefalite è il massiccio gonfiore intorno al sito di iniezione, la suppurazione e una temperatura pari o superiore a 40 gradi. Ciò significa che non è possibile effettuare una seconda vaccinazione, per non parlare della rivaccinazione.

Se non vuoi essere vaccinato, ma hai bisogno di protezione

Naturalmente, una vaccinazione contro l'encefalite trasmessa da zecche sotto la supervisione di uno specialista sarebbe la soluzione migliore se si teme di essere morsi da una zecca da qualche parte in vacanza. Tuttavia, ognuno di noi può avere circostanze personali che rendono impossibile vaccinarsi.

In questi casi, vale la pena fare attenzione a prevenire gli attacchi di insetti. Ecco alcune delle misure più semplici, ma abbastanza efficaci:

• Rimandare il riposo nelle foreste e nei parchi ad agosto-settembre: in questo periodo le zecche non sono più attive
• Se viaggi ed escursioni non possono essere cancellati in alcun modo, puoi usare repellenti e unguenti che respingono o uccidono gli insetti: alfametrina, Picnic antiacaro, Tornado antiacaro e altri
• Coloro che lavorano nel settore forestale e agricolo avranno bisogno di tute antiencefalite che proteggano dalle punture di zecca sia meccanicamente che chimicamente.

In estate vorrai davvero bere il latte fresco, ma dovrai farlo bollire per assicurarti di sbarazzarti degli insetti se la vaccinazione contro le zecche non è l'opzione migliore per te.

Se, tuttavia, non ti sei salvato, prova a recarti al pronto soccorso più vicino il prima possibile: tireranno fuori con cura e completamente l'insetto dalla pelle, cureranno adeguatamente la ferita.

Vaccinarsi "prima" o curarsi "dopo"?

L'ostilità generale verso le vaccinazioni contro qualsiasi cosa non ha scavalcato la vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche: medici e infermieri locali riescono a trascinarne alcuni in clinica per un'iniezione. Qui, però, è anche una questione di banale ignoranza: questa vaccinazione non è tra quelle obbligatorie, quindi solo i medici e alcuni turisti accaniti ne sono a conoscenza.

Solo allora le persone morse ma non vaccinate si confrontano con la realtà medica: non esiste ancora una terapia etiotropica, cioè mirata a curare completamente l'infezione. I medici si occupano solo di misure standard volte a rimuovere l'intossicazione, sostenere l'equilibrio elettrolitico del corpo e reintegrare la perdita di liquidi. L'introduzione di gammaglobuline antizecche e di alcuni farmaci antivirali nei primi giorni di malattia dà risultati molto modesti.

Grandi campagne di vaccinazione vengono organizzate solo nelle aree endemiche quando il servizio epidemiologico segnala agli ospedali un’elevata attività degli insetti. Quindi puoi vaccinarti gratuitamente contro l'encefalite, poiché lo Stato stanzia fondi per l'acquisto centralizzato del vaccino. Il resto del tempo bisogna informarsi specificatamente se ci sono dosi nella sala vaccinazioni. In caso contrario, e hai urgentemente bisogno di prepararti per la stagione, puoi bere farmaci antivirali a scopo preventivo, che il medico consiglierà.

Poiché questa condizione può mascherarsi a lungo come molte altre malattie, migliaia di pazienti non si rendono nemmeno conto di avere problemi alla tiroide. L'assunzione di compresse di Jodantipirina può aggiungere loro sfortuna, quindi vale la pena esaminare la ghiandola tiroidea prima di iniziare un ciclo profilattico con il farmaco.

Complicazioni di un'infezione da zecca

La malattia stessa nella maggior parte dei casi è grave, ma non meno gravi sono le sue complicanze che si verificano qualche tempo dopo la scomparsa dei sintomi principali. Sono espressi nello sviluppo di diverse sindromi: epilettomorfe e ipercinetiche.

La sindrome epilettomorfa è simile nelle sue manifestazioni all'epilessia, ma la sua intensità è notevolmente più debole. La sindrome ipercinetica è una complicanza frequente durante il decorso e dopo l'encefalite da zecche nei bambini e negli adolescenti. Si esprime in frequenti contrazioni dei gruppi muscolari degli arti, dove si è sviluppata la parestesia.

A volte il virus mantiene la sua attività anche dopo il trattamento: in questi casi il processo da acuto diventa cronico, riprendendo periodicamente sullo sfondo di eventi provocatori - stress fisico e mentale, interventi chirurgici, alcune procedure fisioterapiche, lunga esposizione al sole.

Per evitare sia l'encefalite virale stessa che gravi complicazioni, vale la pena vaccinarsi contro le zecche: aiuterà l'organismo ad affrontare l'infezione molto più facilmente.

Forme della malattia

Sindromi meningee e meningoencefalitiche

Una vaccinazione prematura contro l'encefalite trasmessa dalle zecche minaccia di danni cerebrali e sintomi gravi, che si aggiungono all'intossicazione generale.

Con la sindrome meningea, la diagnosi viene effettuata sulla base dei dati di uno studio sul liquido cerebrospinale. I test di laboratorio rivelano:

• Pleiocitosi linfocitaria
• Neutrofili (prima settimana)
• Proteine ​​fino a 1-2 g/l in ragione di 150-500 mg/l

Tale studio in caso di sospetta sindrome meningea è obbligatorio, poiché solo fornisce un quadro completo e accurato dello stato del sistema nervoso centrale. Oltre ai cambiamenti nel liquido cerebrospinale, ci sono anche i sintomi di Kernig e Brudzinsky: l'incapacità di raddrizzare la gamba all'altezza del ginocchio, la flessione spontanea delle ginocchia e delle articolazioni dell'anca quando si tenta di piegare la testa. Il sollevamento riflesso delle spalle e la flessione delle braccia ai gomiti si manifestano chiaramente quando si preme sulla guancia sotto lo zigomo.

I pazienti hanno la febbre per un massimo di due settimane, c'è anche un decorso a due ondate della malattia, ma finisce sempre con il recupero.

La sindrome meningoencefalitica è più grave, sebbene meno comune. Con questa forma della malattia, i disturbi cerebrali sono particolarmente forti:

• Deliri, allucinazioni, crisi epilettiche
• Disturbi respiratori di Cheyne-Stokes e Kussmaul
• Disturbi cardiaci
• disturbi dei riflessi
• Paralisi dei muscoli che controllano le espressioni facciali, il linguaggio
• Monoparesi, contrazioni muscolari

Meno comuni sono le sindromi sottocorticali e cerebellari, l'ematemesi associata a sanguinamento gastrico.

Ha dimostrato la sua efficacia riducendo in modo impressionante il numero totale di malattie. La vaccinazione fornisce un'elevata protezione contro il virus: nel 95% dei casi, dopo l'interazione dell'organismo con l'agente eziologico dell'encefalite, l'infezione non si verifica, nel restante 5% la malattia procede in forma più lieve e non comporta complicazioni pericolose .

Nelle regioni in cui vive il portatore di zecche dell'encefalite, i residenti delle zone rurali, i lavoratori del settore ambientale e dell'allevamento, nonché coloro che lavorano nelle aree forestali o visitano la foresta durante la stagione epidemica (turisti, pescatori, cacciatori) sono più a rischio di infezione. È consigliabile vaccinare queste persone, così come coloro che viaggeranno in regioni potenzialmente pericolose durante il periodo di attività delle zecche (ad esempio i turnisti).

La vaccinazione contro l'encefalite trasmessa da zecche richiede la somministrazione ripetuta del vaccino nell'organismo, le vaccinazioni vengono somministrate a intervalli regolari. Idealmente, l'immunizzazione dovrebbe essere completata un mese prima dell'inizio della stagione epidemica (aprile) o di un viaggio nella regione in cui vive la zecca.

La prima iniezione, di regola, viene somministrata durante il periodo in cui la zecca non è attiva: in autunno (fine settembre), inverno o inizio primavera. Se si decide di iniziare la vaccinazione in estate, è necessario evitare completamente di soggiornare in luoghi in cui potrebbe essere presente una zecca encefalica, dal momento della prima iniezione fino alla fine della seconda settimana dopo la seconda iniezione.

Esistono 2 tipi di regimi di immunizzazione: a due componenti e a tre componenti. Entrambi gli schemi forniscono una protezione altrettanto elevata, ma lo schema a tre componenti la garantisce per un periodo molto più lungo.

Il vaccino viene iniettato per via sottocutanea nella parte superiore del braccio. Il primo colpo costituisce l'immunità di base. Dopo 1-3 mesi viene effettuata una seconda iniezione e circa un anno dopo la seconda ne viene somministrata una terza. Una barriera affidabile contro la malattia appare dopo la seconda iniezione, ma la protezione a lungo termine si verifica dopo la terza vaccinazione: 14 giorni dopo, nel corpo si forma l'immunità alla malattia per 3 anni.

La rivaccinazione dopo la procedura secondo lo schema a tre componenti viene eseguita ogni 3 anni con 1 dose del farmaco, sebbene l'effetto della prima vaccinazione di questo tipo possa durare fino a 5 anni. Se sono trascorsi più di 6 anni dall'ultima rivaccinazione, lo schema viene ripetuto nuovamente completamente.

Esiste anche un'opzione per la vaccinazione d'emergenza, applicabile in caso di mancato rispetto delle scadenze standard. In questo caso, la seconda dose del farmaco viene somministrata 7-14 giorni dopo la prima, la protezione avviene dopo 21-28 giorni.

I bambini vengono vaccinati solo se hanno più di 1 anno. Lo schema è lo stesso degli adulti, ma l'immunizzazione viene effettuata con preparati speciali per bambini.

Opzioni vaccinali e costo medio delle vaccinazioni

La vaccinazione contro l'encefalite viene effettuata da cliniche pubbliche e private, distretto SES. Il costo di una dose (cioè ogni iniezione) di un vaccino di fabbricazione russa è in media di 400-500 rubli, quello straniero di 1.000-1.500 rubli. Alcune cliniche offrono sconti per prenotazioni di gruppo.

Nelle regioni con una maggiore probabilità di contrarre la malattia, il vaccino viene somministrato gratuitamente con un farmaco domestico in un ospedale pubblico. Periodicamente si tengono vaccinazioni gratuite anche negli istituti scolastici.

Opzioni vaccino:

• EnceVir (produzione russa). Per adulti e bambini dai 3 anni;
• Enzepur per adulti (Germania). Per tutti i vaccinatori di età superiore ai 12 anni;
• FSME-IMMUNE Inject (Austria). Per le persone sopra i 16 anni;
• Tick-E-Wak. (Produzione russa) Vaccino culturale contro l'encefalite da zecche per adulti e bambini a partire da un anno di età;
• Enzepur per bambini (Germania). Età: da 1 anno a 12 anni;
• FSME-IMMUNE Junior (Austria). Per bambini da 1 a 16 anni. È possibile vaccinare i bambini di età inferiore a un anno ad alto rischio di infezione.

Tutti i vaccini sono intercambiabili. Differiscono nella dose di antigene, nei ceppi virali e nel grado di purificazione, ma hanno lo stesso principio di azione: a una persona con una dose del farmaco viene iniettato un virus inattivato dell'encefalite trasmessa dalle zecche, con il quale il sistema immunitario impara a combattere, e contro il quale comincia presto a produrre anticorpi.

L'efficacia dei farmaci è la stessa, ma quelli importati sono più facilmente tollerati dall'organismo e presentano meno controindicazioni. I preparati Encepur, FSME-IMMUNE ed Encevir possono essere utilizzati non solo per la vaccinazione standard, ma anche per quella di emergenza.

Dopo una puntura di zecca, la vaccinazione non viene eseguita: è inutile. In questo caso, l'immunoglobulina viene somministrata per la profilassi. Bambini sotto i 18 anni e pensionati: l'iniezione è gratuita, il resto dovrà pagare circa 2000 rubli.

Controindicazioni, effetti collaterali, tollerabilità

In alcuni casi, dopo la vaccinazione, si verificano sensazioni spiacevoli e lo stato di salute peggiora leggermente. Ma anche se il sistema immunitario è indebolito, il vaccino non può provocare l'encefalite, poiché il virus contenuto nel preparato viene disattivato (ucciso). Molto spesso si nota solo arrossamento e dolore nel sito di iniezione.

Possibili reazioni avverse al vaccino:

• dolore, prurito, gonfiore e arrossamento nel sito di iniezione;
• eruzione allergica;
• mal di testa e febbre;
• temperatura (12-48 ore);
• nausea, vomito, diarrea;
• dolore alle articolazioni e ai muscoli, talvolta crampi;
• sentirsi stanco, debole;
• leggero ingrossamento dei linfonodi;
• aumento della frequenza cardiaca.

I bambini possono sperimentare:

• insonnia;
• stato eccitato;
• diminuzione o perdita di appetito.

Tutte queste reazioni del corpo non sono pericolose e passano rapidamente. Gli effetti collaterali si verificano più spesso nelle persone con allergie al lattice e alle uova, disturbi neurologici e malattie autoimmuni.

Le controindicazioni generali per la vaccinazione con qualsiasi farmaco sono:

• anafilassi dopo il precedente utilizzo del vaccino;
• grave allergia alle uova e alla carne di pollo;
• malattie infiammatorie (la procedura è tollerata fino al recupero);
• età fino ad un anno.

Altre controindicazioni per le diverse opzioni vaccinali variano, queste possono essere:

• malattie del tessuto connettivo;
• asma;
• epatite;
• reumatismi;
• malattie del sangue;
• epilessia;
• varie malattie infettive;
• malattie del fegato e dei reni;
• interruzione del sistema endocrino;
• insufficienza cardiaca;
• temperatura.

In ogni caso il vaccino viene somministrato dopo aver parlato con il medico e preferibilmente dopo una visita medica. Per qualsiasi disagio prolungato dopo un'iniezione o segni di allergia, è necessario chiedere consiglio a un ospedale.

Le zecche che non hanno raggiunto la maturità sessuale hanno 3 paia di zampe, mentre gli adulti ne hanno 4 paia.

Cos'altro deve essere considerato

La pianificazione della gravidanza, della gravidanza e dell'allattamento (allattamento al seno) non sono controindicazioni all'immunizzazione con alcuni farmaci, ma la decisione sull'opportunità della procedura in questo caso viene presa dal medico, dopo aver soppesato tutti i pro e i contro e valutato le condizioni del paziente.

Per il periodo della vaccinazione è meglio astenersi dal bere alcolici o limitarlo a una dose minima. Grandi dosi di alcol indeboliscono il sistema immunitario e possono provocare la comparsa di reazioni avverse. Ma in generale, l'alcol non influisce sullo sviluppo degli anticorpi, quindi l'effetto della vaccinazione sarà comunque presente.

Per capire se è stata stabilita l'immunità, sarà necessario eseguire un esame del sangue dopo un ciclo di iniezioni: un medico specialista lo determinerà in base alla presenza o all'assenza di anticorpi nel sangue.

Questa è una malattia estremamente pericolosa, con un decorso sfavorevole che porta alla morte. Il virus colpisce il sistema nervoso, quindi una persona infetta corre il rischio di subire le gravi conseguenze della malattia, fino alla paralisi.

Il problema è che non si riconosce una sola zecca se è contagiosa o semplicemente così, per bere sangue, bloccata. Pertanto, è facile non notare l'inizio della malattia, quando l'efficacia del trattamento sarà massima.

Dobbiamo pensare di più a come proteggerci. Ci sono pochi modi per proteggersi: distruggere in modo massiccio, impedire loro di mordere (cioè andare nelle foreste e nei parchi con abiti chiusi) o vaccinarsi.

Come funziona il vaccino

Quando una persona viene infettata, il corpo inizia a produrre anticorpi. Si tratta di proteine ​​specifiche che devono distruggere il virus o il batterio. Questo processo non è veloce, quindi a volte il virus riesce a infettare un gran numero di cellule prima che gli anticorpi lo risolvano.

Qualsiasi vaccino viene inventato affinché questi stessi anticorpi compaiano nel sangue. Per fare ciò, vengono introdotti nel corpo agenti patogeni indeboliti o morti (come nel caso dell'encefalite). Da loro la malattia non si sviluppa, ma compaiono gli anticorpi. E quando bisogna affrontare una vera malattia, il corpo la distrugge, perché l'arma è già pronta. Esistono anche vaccinazioni contro l'encefalite da zecche.

Importante! La vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche non protegge dai morsi e non salva da altre malattie portate dalle zecche: borreliosi, babesiosi e altre.

Pertanto anche una persona vaccinata deve proteggersi dalle zecche.

Cosa può essere vaccinato

Se vivi in ​​​​una zona ad alto rischio di infezione, cammini spesso nella foresta o nel parco, allora vale la pena vaccinarti, perché l'attività delle zecche può persistere fino alla fine della stagione calda. Tutti gli altri - di agire a propria discrezione.

In primavera e in autunno, quando l'attività delle zecche forestali è molto elevata, viene spesso effettuata la vaccinazione contro l'encefalite trasmessa da zecche. Questa malattia rappresenta un grande pericolo per adulti e bambini, poiché l'agente eziologico della malattia colpisce il sistema nervoso centrale. La conseguenza di questa malattia può essere la sciatica o la paralisi persistente.

Uso del vaccino

Il vaccino contro l’encefalite non è compreso nel programma vaccinale nazionale. È facoltativo. Il farmaco viene somministrato su richiesta della persona stessa. La vaccinazione si riferisce a un tipo specifico di misure preventive, poiché i vaccini contengono il genoma dell'agente patogeno. Nonostante ciò, sono sicuri e molto efficaci.

L'immunizzazione non sempre evita la malattia, ma dopo l'introduzione procede in forma più lieve e non porta a gravi complicazioni. Ciò è particolarmente importante per le persone che vivono in regioni endemiche per questa malattia (regioni di Perm, Kirov, Vologda, Kostroma, Tyumen, Leningrado, Sverdlovsk, Repubbliche di Bashkortostan e Komi).

Si consiglia di vaccinare le persone appassionate di caccia, pesca e turismo. Una puntura di zecca è possibile in campagna, nei boschi, nei parchi e nelle piazze, durante le escursioni. Molte persone pensano che vivere nelle grandi città riduca il rischio. In realtà non lo è. Le zecche sono onnipresenti e il morso di questi aracnidi è indolore. Una persona potrebbe non essere consapevole dell’infezione per molto tempo.

Tipi di vaccinazioni

Oggi esistono diverse vaccinazioni contro l’encefalite trasmessa dalle zecche. Assegnare farmaci nazionali ed esteri. I vaccini più comunemente utilizzati sono:

• Encevir;
• Encepur;
• Tick-E-Wak;
• Vaccino contro l’encefalite da zecche.

Questi farmaci sono purificati e inattivati, il che riduce il rischio di reazioni avverse e complicanze. L'incidenza massima si verifica da maggio a fine giugno e da settembre a ottobre. È durante questo periodo che deve essere somministrato il vaccino. Il programma di vaccinazione è determinato dal medico. È disponibile in versione standard e rapida.

Non tutti sanno quando vaccinare. Quando si utilizza un vaccino inattivato concentrato secco purificato in coltura, vengono somministrate 2 iniezioni. Il primo viene posto il giorno prescritto dal medico e il secondo dopo 5-7 mesi. Questo farmaco è adatto a bambini che hanno già 3 anni. Per gli adulti è adatto il vaccino Encevir. Lo schema è leggermente diverso.

Viene spesso utilizzato il vaccino contro l’encefalite trasmessa dalle zecche Encepur. È per bambini e adulti. Il farmaco per gli adulti (persone di età superiore ai 16 anni) viene somministrato ad intervalli di 1-3 mesi. Il programma di vaccinazione per i bambini con Encepur per bambini non differisce da quello per gli adulti. La vaccinazione contro l'encefalite trasmessa da zecche può essere somministrata secondo uno schema accelerato.

In questa situazione, la seconda iniezione viene effettuata 2 settimane dopo la prima iniezione. I medici esperti sanno quando dovrebbe essere organizzata la rivaccinazione. Dopo il primo corso, devi aspettare 3 anni. Ogni iniezione successiva viene eseguita ad un intervallo di 3 anni. Se è stata mancata una rivaccinazione, viene effettuata una nuova iniezione.

Se per qualsiasi motivo si salta due volte la vaccinazione programmata, è necessario ripetere il ciclo di vaccinazione. Se segui lo schema, si forma una forte immunità artificiale. Essere stati vaccinati contro l'encefalite trasmessa dalle zecche non significa che non si debba temere il contatto con le zecche. Durante le escursioni nella foresta, si consiglia di utilizzare vari repellenti e acaricidi.

Indicazioni e controindicazioni per la procedura

L'uso di vari composti

Sul territorio del nostro Paese vengono spesso utilizzati i seguenti vaccini:

• Tick-E-Wak;
• Encevir;
• Encepur;
• FSME-Immun.

La vaccinazione contro l'encefalite trasmessa dalle zecche viene spesso organizzata utilizzando Encevir. È prodotto sotto forma di sospensione. La soluzione ha una struttura omogenea. La sospensione è trasparente, bianca e senza scaglie. Ci sono le seguenti indicazioni per l'uso di questo vaccino:

• prevenzione dell'encefalite trasmessa da zecche nelle persone che lavorano con particelle virali vive;
• immunizzazione di persone donatrici per formare immunoglobuline;
• prevenzione della malattia nelle persone a rischio (residenti in regioni endemiche, lavoratori agricoli, persone che lavorano nella foresta).

Esistono 2 schemi di immunizzazione. In entrambi i casi vengono somministrate 3 vaccinazioni. La differenza sta negli intervalli tra le iniezioni. Con lo schema 1, l'intervallo tra 1 e 2 vaccinazioni è di 1-2 mesi e tra 2 e 3 - 1 anno. Con lo schema 2 questi valori corrispondono rispettivamente a 5-7 e 12 mesi. Una singola dose del farmaco è di 0,5 ml. La rivaccinazione è necessaria ogni 3 anni.

Il vaccino viene somministrato solo 2 settimane dopo la nascita. Non può essere utilizzato mentre si trasporta un bambino. Se si utilizza questo vaccino contro l'encefalite trasmessa dalle zecche, gli effetti collaterali sono rappresentati da reazioni generali e locali (cutanee). La temperatura corporea può aumentare moderatamente. Un analogo del farmaco Encevir è la vaccinazione Klesch-E-Vak. È per bambini e adulti.

Tale immunizzazione è organizzata per soggetti ad alto rischio di infezione e come primo soccorso in caso di sospetta puntura di zecca. Se valga la pena vaccinarsi in presenza di malattie gravi è scritto sopra. Kleshch-E-Vak è controindicato in caso di insufficienza renale ed epatica, febbre, collagenosi, insufficienza cardiaca cronica, tireotossicosi, disturbi circolatori nel cervello, tumori, malattie del sangue, epilessia, allergie, asma e gravidanza.

Le complicazioni dopo la vaccinazione sono rare. Per le persone di età superiore ai 6 anni, la dose è di 1 ml. Non meno efficace e richiesto è il vaccino Encepur, sviluppato in Germania, che può essere utilizzato solo a partire dai 12 anni. Pertanto, l’encefalite trasmessa dalle zecche è una malattia pericolosa. Per ridurre il rischio per la salute, si consiglia di essere vaccinato.