Formazione scolastica

In città si è laureato alla MMI. I. M. Sechenov del Ministero della Salute dell'URSS e scuola di specializzazione dello stesso istituto nel 1968.

Dall'anno lavora presso l'Istituto di Chirurgia Cardiovascolare. A. N. Bakuleva, prima come ricercatore senior, poi come capo del laboratorio ossigenoterapia iperbarica. Nello stesso anno ha difeso la sua tesi di dottorato.

Ha difeso la sua tesi di dottorato sul tema “L'ossigenazione iperbarica in cardiochirurgia” in . Ha il titolo di professore.

Nell'anno in cui è stato nominato vicedirettore per la ricerca e ha lavorato in questa posizione fino al 1993, quando, in connessione con l'organizzazione Centro scientifico di Chirurgia Cardiovascolare dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche è stato nominato direttore dell'Istituto di Chirurgia Cardiaca di questo Centro.

Da settembre, L. A. Bokeria recita e dal novembre 1994 è direttore della National Central Academy of Artists. A. N. Bakuleva RAMS. Nel 1994 è stato eletto membro a pieno titolo dell'Accademia russa delle scienze mediche con una laurea in chirurgia cardiovascolare.

Attività professionale

L. A. Bokeria per tutta la sua carriera ha utilizzato attivamente e fruttuosamente il metodo sperimentale. Una serie di operazioni e metodi testati nell'esperimento sono stati poi implementati con successo nella clinica. Questo varie operazioni controllo remoto in barooperatorio, isolamento elettrico dell'atrio sinistro, denervazione cardiaca, simulazione di difetti cardiaci blu e tipi pallidi ecc. Da ultimi metodi- si tratta di crioablazione, folgorazione, fotoablazione laser, ormai ampiamente utilizzata non solo nel Paese, ma anche all'estero. L. A. Bokeria utilizza attivamente metodi informatici nella diagnosi, modellazione della patologia del sistema circolatorio, scambio di gas e aritmie. Sono stati creati vari nomogrammi, grafici, tabelle utilizzate nella clinica. Unico è esperienza personale L. A. Bokeria chirurgia a cuore aperto per tachiaritmie - circa 2000 casi. L. A. Bokeria è uno dei fondatori trattamento chirurgico aritmie cardiache - la direzione più recente medicina Clinica. Già nel 1980 creò il primo reparto specializzato in tachiaritmie del paese e introdusse nella pratica clinica i metodi elettrofisiologici per la diagnosi delle aritmie. È stato sviluppato e introdotto nella clinica un complesso di esame non invasivo di pazienti con aritmie complesse potenzialmente letali, comprese le più metodi moderni diagnostica, mappatura della superficie, ECG alta definizione, variabilità frequenza cardiaca e altri. Ha sviluppato e introdotto in un'ampia pratica nuove operazioni per la sindrome dell'eccitazione ventricolare prematura, oltre tachicardia ventricolare e aritmie ventricolari pericolose per la vita. Si tratta di interventi di resezione e denervazione del nodo del seno con impianto di pacemaker bifocali in caso di aritmie sinusali e sindrome del QT lungo, distruzione dell'impulso elettrico epicardico nella sindrome di Wolff-Parkinson-White, resezione endocardica e criodistruzione nelle tachicardie ventricolari non coronariche, chirurgia per alloritmie, con sindrome dell'intervallo QT lungo, varie operazioni per isolare il nodo atrioventricolare nelle tachiaritmie nodali, radicale eliminazione del flutter atriale, l'operazione più complicata "Labyrinth-3" per il trattamento fibrillazione atriale.

Attività scientifica

Le principali aree di attività scientifica di L. A. Bokeria sono: chirurgia per aritmie e malattia coronarica malattie cardiache, difetti cardiaci congeniti e acquisiti, insufficienza cardiaca allo stadio terminale, ossigenoterapia iperbarica, cardiochirurgia minimamente invasiva, uso di un laser in cardiochirurgia, uso di computer in chirurgia e modellazione matematica, modellazione patologica del sistema cardiovascolare nell'esperimento, nella pianificazione degli obiettivi e nella metodologia della scienza.

Meriti

• L. A. Bokeria possiede il primo lavoro del paese sull'ossigenazione iperbarica. opere originali eseguito utilizzando l'ossigenoterapia iperbarica in rianimazione, trapianto e alcune altre aree. Ha eseguito personalmente quasi duecento interventi al cuore sotto ipertensione in sala operatoria. Numerose operazioni su un cuore "secco", così come con una combinazione di ossigenazione iperbarica e bypass cardiopolmonare, furono le prime nella pratica chirurgica.
• È stato uno dei primi al mondo a eseguire operazioni simultanee per la correzione di difetti cardiaci congeniti, acquisiti o malattie coronariche, combinate con tachiaritmie potenzialmente letali. Queste operazioni hanno notevolmente ampliato le possibilità di trattamento radicale di pazienti precedentemente inoperabili. Fu anche il primo nel Paese ad aver impiantato defibrillatori cardioverter per prevenire la morte improvvisa.
• L. A. Bokeria ha dato un grande contributo al problema della malattia coronarica, la malattia più comune. Ha introdotto nella pratica clinica nuove metodiche di ricostruzione del ventricolo sinistro in pazienti con aneurismi cardiaci post-infartuali. Si tratta di un nuovo tipo di chirurgia fisiologica in pazienti ad altissimo rischio operatorio.
• L. A. Bokeria è l'iniziatore e il pioniere degli interventi chirurgici cardiaci minimamente invasivi, compreso l'uso dell'imaging tridimensionale del campo chirurgico per migliorare la sicurezza dell'operazione stessa.
• Il grande merito di L. A. Bokeria è lo sviluppo, insieme ai fisici, l'implementazione delle prime operazioni e l'introduzione nella pratica della rivascolarizzazione miocardica transmiocardica utilizzando un laser ad anidride carbonica domestico, e successivamente un laser ad eccimeri nel contingente più grave di pazienti con malattia coronarica malattia delle arterie con forma distale lesioni delle arterie coronarie, quando è impossibile eseguire l'innesto di bypass coronarico. Un nuovo passo in questo ultimo problemaè diventato l'uso intraoperatorio di TMLR nell'innesto di bypass coronarico.
• Il nome di L. A. Bokeria è associato all'apertura di un nuovo capitolo nella cardiochirurgia domestica: la formazione di approcci al trattamento chirurgico dell'insufficienza cardiaca critica (terminale). È un pioniere nello sviluppo del concetto di cardiomioplastica dinamica nell'insufficienza cardiaca critica. Hanno fatto personalmente un gran numero di queste operazioni, inclusa la prima al mondo nei bambini.
• Un merito speciale di L. A. Bokeria è l'esecuzione delle prime operazioni nel nostro paese di ventricoli artificiali completamente impiantabili (AHV), in particolare il Novocor AHV. L'applicazione di successo di questi sistemi ha reso la nostra cardiochirurgia uno dei 5 paesi con tale esperienza nelle operazioni e ha aperto la possibilità di una cura radicale per i pazienti condannati.
• L. A. Bokeria è un pioniere di una sezione fondamentalmente nuova della cardiochirurgia: la cardiochirurgia minimamente invasiva nel nostro paese. Ha eseguito le prime operazioni di successo utilizzando le tecniche più recenti in pazienti con difetti cardiaci congeniti e acquisiti, con aritmie potenzialmente letali, con malattia coronarica.

• È uno degli iniziatori della creazione finora dell'unica casistica cardiochirurgica automatizzata, il cui database contiene più di 20.000 pazienti.
• L. A. Bokeria è uno degli autori e sviluppatori del progetto pilota di telemedicina "Mosca - regioni della Russia", il cui scopo è condurre consultazioni a pieno titolo con gli specialisti del Centro utilizzando l'intero volume di informazioni diagnostiche dei medici locali. Oggi, dentro questo progetto sulla base della videoconferenza, si svolgono regolarmente teleconsulti, anche dalla sala operatoria, con medici del 16 regioni russe e Bielorussia.

Titoli e premi onorifici

• 1976 - Vincitore del Premio Lenin (insieme a V.I. Burakovsky e V.A. Bukharin) - per lo sviluppo e l'implementazione dell'ossigenazione iperbarica nella pratica clinica
• 1986 - Vincitore del Premio di Stato - per lo sviluppo e l'introduzione nella pratica clinica di nuovi metodi di metodi diagnostici elettrofisiologici e operazioni per sindromi da sovraeccitazione ventricolare, tachicardie sopraventricolari e ventricolari e lo sviluppo di una nuova direzione: l'aritmologia chirurgica.
• 1994 - Scienziato Onorato della Federazione Russa
• 1999 - Ordine al Merito per la Patria, III grado
• 1997, 1999, 2002 - titolo "Persona dell'anno", Istituto biografico russo
• 2000 - il titolo "Person of the Decade" nella nomination "Medicina", Russian Biographical Institute
• 2001 - Ordine della Chiesa ortodossa russa di San Sergio di Radonezh II grado
• 2002 - il titolo di "Legend Man" del Premio tutto russo del governo, dell'Unione degli industriali e della Fondazione del terzo millennio, "Russian National Olympus"
• 2002 - Premio di Stato nel campo della scienza e della tecnologia - per lo sviluppo delle principali disposizioni del problema del trattamento chirurgico degli aneurismi dell'aorta ascendente e dell'arco aortico.
• 2003 - Premio internazionale "Golden Hippocrates" (ai migliori cardiochirurghi del mondo)
• 2003 - il titolo di "Person of the Year-2003" nella nomination "Medicina" per un contributo eccezionale alla cardiochirurgia mondiale e al rafforzamento Sanità russa, Istituto biografico russo
• 2003 - Premio del governo nel campo della scienza e della tecnologia - per lo sviluppo e l'implementazione di un metodo transmiocardico per il trattamento di pazienti inoperabili.
• 2004 - premio badge-order "Mecenate" per un eccezionale contributo alla rinascita e alla prosperità del mondo, per la grandezza dell'anima, per la generosità disinteressata. Assegnato dai Patrons of the Century Charitable Foundation.
• 2004 - Medaglia d'oro d'onore "Riconoscimento pubblico" per un grande contributo personale allo sviluppo della medicina domestica, tenuta unica chirurgia cardiaca con l'utilizzo delle ultime tecnologie mediche che hanno salvato la vita a centinaia di bambini e neonati, tanti anni di proficue attività scientifiche e pratiche, pedagogiche ed educative, cittadinanza attiva. Assegnato dalla Fondazione Nazionale "Riconoscimento Pubblico", il Comitato Civile Nazionale per la Cooperazione con le Forze dell'Ordine, gli Organi Legislativi e Giudiziari, un'organizzazione indipendente "Società Civile".
• 2004 - Premio "Trionfo".
• 2004 - il titolo di "Person of the Year 2004" (Istituto biografico russo).
• 2004 - Ordine al Merito per la Patria, II grado
• 2004 - Ordine "Per onore, valore, creazione, misericordia". Premio Professione-vita.
• 2005 - Premio " I migliori libri and Publishers of the Year”, nomination “Science”, per la pubblicazione del libro “Health of the Nation” (Atlante).
• 2005 - il titolo di "Persona dell'anno - 2005" (Istituto biografico russo).

Nato il 22 dicembre 1939 nella città di Ochamchira (Abkhazia). Padre - Bokeria Anton Ivanovia (1900-1943). Madre - Bokeria Olga Ivanovna (1905-1971). Coniuge - Bokeria Olga Aleksandrovna (nata nel 1940), capo del dipartimento della clinica per la propedeutica delle malattie interne di Mosca accademia medica prende il nome da I.M. Sechenov. Figlie: Ekaterina Leonidovna Bokeria (nata nel 1971), candidata Scienze mediche. Bokeria Olga Leonidovna (nata nel 1973), dottore in scienze mediche. Nipoti: Anton (nato nel 1995), Leo e Sofya (nato nel 2003).

Nel 1965, L. Bokeria si diplomò al 1 ° Istituto medico di Mosca intitolato a I.M. Sechenov ed è entrato nella scuola di specializzazione presso il dipartimento anatomia topografica e chirurgia operativa all'accademico dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS V.V. Kovanov. Nel 1968, terminati gli studi post-laurea, viene assegnato come ricercatore senior presso l'Istituto di Chirurgia Cardiovascolare intitolato ad A.N. Bakulev, con il quale ha legato per sempre la sua vita. Dal 1974 al 1977 ha diretto il laboratorio di ossigenazione iperbarica. Dal 1977 al 1993 - Vicedirettore per la scienza, capo del dipartimento di trattamento chirurgico dei disturbi del ritmo cardiaco. Dal 1993 al 1994 è stato Direttore ad interim dell'Istituto di Cardiochirurgia del Centro Scientifico di Chirurgia Cardiovascolare intitolato ad A.N. Bakuleva RAMS. Nel 1994, dopo la morte dell'insegnante e amico V.I. Burakovsky è stato eletto direttore dell'Istituto di cardiochirurgia intitolato a V.I. Burakovsky A.N. Bakulev RAMS e il Centro scientifico di chirurgia cardiovascolare intitolato ad A.N. Bakuleva RAMS.

LA. Boqueria possiede un lavoro pionieristico su fondamento teorico E uso clinico metodo di ossigenazione iperbarica in cardiochirurgia in pazienti ad alto rischio operatorio. Ha eseguito personalmente più di 200 interventi al cuore in condizioni barooperatorie, alcuni dei quali completamente nuovi nella pratica chirurgica.

Nel 1980, Leo Antonovich creò il primo dipartimento specializzato del paese per il trattamento chirurgico delle aritmie cardiache e introdusse nella pratica clinica metodi elettrofisiologici per la diagnosi delle aritmie, aprendo una nuova direzione nella cardiologia e cardiochirurgia mondiale. È stato il primo a introdurre metodi di distruzione dell'impulso elettrico epicardico delle vie accessorie, criodistruzione e fotocoagulazione laser delle zone aritmogeniche, ed è stato il primo nel paese a eseguire l'impianto di un defibrillatore cardioverter automatico.

L'esperienza chirurgica personale di L.A. è unica. Bokeria, ottenuto durante diverse migliaia di interventi chirurgici a cuore aperto. L'accademico Bokeria appartiene a un piccolo numero di eccezionali cardiochirurghi nel mondo che eseguono l'intero arsenale noto di operazioni cardiache utilizzando il bypass cardiopolmonare per un'ampia varietà di patologie.

È l'iniziatore dello sviluppo di un'altra nuova sezione di cardiochirurgia in Russia: la cardiochirurgia minimamente invasiva. Ha eseguito le prime operazioni di successo utilizzando le tecniche più recenti in pazienti con difetti cardiaci congeniti, acquisiti e pazienti con aritmie potenzialmente letali e malattia coronarica (CHD), compreso l'uso di un'immagine tridimensionale del campo chirurgico, che aumenta il sicurezza e affidabilità delle operazioni.

Grande contributo di L.A. Bokeria ha contribuito al problema della chirurgia Trattamento di IHD. Ha introdotto nella pratica clinica nuove metodiche di ricostruzione fisiologica del ventricolo sinistro (LV) in pazienti con aneurismi del ventricolo sinistro. Il suo grande merito è l'introduzione nella pratica clinica delle operazioni di rivascolarizzazione transmiocardica utilizzando lo stesso potente laser CO2 nei pazienti più gravi con malattia coronarica con lesioni del letto distale delle arterie coronarie. Un nuovo passo nel trattamento chirurgico di questa categoria di pazienti è stata la combinazione dell'uso intraoperatorio della rivascolarizzazione laser transmiocardica e dell'innesto di bypass coronarico.

Con il nome L.A. Bokeria è associata all'apertura di un nuovo capitolo nella cardiochirurgia domestica: la formazione di approcci al trattamento chirurgico dell'insufficienza cardiaca terminale. È stato il primo a sviluppare il concetto di cardioplastica dinamica, anche per la prima volta al mondo, nei bambini. Un merito speciale di Leo Antonovich è l'implementazione del primo impianto nel paese di ventricoli cardiaci artificiali, in particolare il sistema Novokor, che apre nuove opportunità per pazienti precedentemente condannati. Ha sviluppato ed eseguito con successo nuove operazioni in pazienti cardiochirurgici gravi con varie forme cardiomiopatie.

L'accumulo di tale esperienza clinica ha portato allo sviluppo attivo di questioni correlate di cardiologia, rianimazione, anestesiologia, bypass cardiopolmonare. Quindi, nel Centro Scientifico di Chirurgia Cardiovascolare intitolato ad A.N. Bakulev RAMS su iniziativa di L.A. Bokeria ha creato una serie di nuove divisioni cliniche con la più alta diagnostica e potenziale curativo. Sono stati creati reparti per il trattamento chirurgico delle cardiomiopatie, aritmologia non invasiva, tachiaritmie, scompenso cardiaco terminale, laboratori di elettrofisiologia, emodialisi e molti altri.

Oltre alle intense attività operative e al pesante lavoro amministrativo nel posto Direttore generale Il Centro Leo Antonovich trova tempo ed energia per impegnarsi attivamente nella metodologia della scienza medica e nelle attività di insegnamento. È il fondatore della più grande scuola di cardiochirurgia del paese, un insegnante di talento che ha formato più di una generazione di cardiochirurghi, cardiologi, rianimatori e specialisti in campi correlati. È il capo del Dipartimento di Chirurgia Cardiovascolare dell'Accademia Medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov e Accademia Russa formazione post laurea. Sotto la sua guida sono state difese 76 tesi di dottorato e dottorato, circa 40 sono in preparazione per la difesa. Molti dei suoi studenti sono dottori in scienze mediche, professori, membri corrispondenti dell'Accademia delle scienze russa. Otto dei suoi studenti hanno ricevuto il Premio Lenin Komsomol e uno il Premio di Stato.

LA. Bokeria, in qualità di capo cardiochirurgo del Ministero della Salute della Russia, contribuisce attivamente allo sviluppo di quest'area nel paese. Ha avviato la creazione di numerosi centri di cardiochirurgia scientifica e pratica in Russia.

Nel mondo scientifico e medico, Leo Antonovich gode del massimo prestigio e del meritato rispetto come scienziato serio e ottimo chirurgo che ha dato vita a migliaia di pazienti.

LA. Bokeria ha pubblicato oltre 1000 pubblicazioni, di cui più di 100 sono state pubblicate all'estero. È autore di numerose monografie problematiche e dell'unica guida del paese alla chirurgia cardiovascolare. Le monografie più importanti: “Ossigenazione iperbarica in chirurgia cardiovascolare” (1974, 1981), “Chirurgia cardiovascolare” (1989, 1996), “Tachiaritmie” (1989), “Storia della chirurgia cardiovascolare” (1997, 1998), “Minimally invasive cardiochirurgia” (1998), “Storia del Centro Scientifico di Chirurgia Cardiovascolare intitolato ad A.N. Bakulev RAMS” (1998, 2002), “Lectures on Cardiovascular Surgery” (1999-2002), “Endovascular and Minimally Invasive Cardiac and Vascular Surgery in Children” (1999), “Transmyocardial Laser Revascularization” (2001), “Lectures in Cardiology ” (2001), “Rivascolarizzazione miocardica minimamente invasiva” (2001), “A.N. Bakulev RAMS” (2001), “Aritmie ventricolari” (2002), “ Metodi interventistici trattamento della malattia coronarica” (2002), “Ecocardiografia tridimensionale” (2002), “ Diagnostica funzionale in Cardiology” (2002), “Essays on the History of Coronary Surgery” (2002), “A Guide to Surgery in Cardiac Surgery” (2002), “Surgery for Mitral Defect after Closed Commissurotomy” (2003), “Surgical Treatment of Insufficienza mitralica ischemica” (2003 ), “Circolazione venosa cerebrale compromessa in pazienti con patologia cardiovascolare” (2003).

Riconoscimento pubblico dei meriti di L.A. Bokeria è che nel 1996, 1997, 1999 e 2002 è stato riconosciuto dall'Istituto biografico russo come "Persona dell'anno" e nel 2000 - "Persona del decennio" nella nomination "Medicina". Nel 2002, per decisione del sindaco di Mosca Yu.M. Luzhkov è stato insignito del titolo di "Legend Man", vincitore del Premio tutto russo del governo, dell'Unione degli industriali e degli imprenditori e della Fondazione "Terzo millennio" "Russian National Olympus".

Nel 1991 è stato eletto membro corrispondente e nel 1994 accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche.

Fellow eletto dell'American Association chirurghi toracici(1991), Membro del Consiglio della Società Europea dei Chirurghi Toracici e Cardiovascolari (1992), Membro del Comitato Scientifico del Centro Cardiotoracico Internazionale di Monaco (1992), Presidente della Società Scientifica Russa dei Chirurghi Cardiovascolari (1994), Membro dell'Accademia Serba delle Scienze (1997), Membro onorario dell'American College of Surgeons (1999), Direttore del Centro di Aritmologia Interventistica e Chirurgica del Ministero della Salute della Federazione Russa (1998). LA. Bokeria - Capo cardiochirurgo del Ministero della Salute della Federazione Russa (1996). Nel 2003 è stato eletto presidente dell'organizzazione pubblica tutta russa "League of Nation's Health".

Laureato del Lenin (1976) e Premi di Stato dell'URSS (1986), Scienziato Onorato della Federazione Russa (1994), insignito dell'Ordine al Merito per la Patria, III grado (1999), dell'Ordine d'Onore (Georgia, 1999 ), l'Ordine di San Sergio di Radonezh, II grado (2001).

È cittadino onorario delle città di Poti (1981) e Tbilisi (1999).

Cardiologia Intervista a un esperto

Leo Bokeria: “La vita va vissuta in modo tale da vedere di più...”

Ai suoi occhi - un'intera vita, un'intera filosofia di vita. Quando parla, tutto intorno sembra congelarsi. Luminoso, pesante, vitale: queste parole, forse, possono caratterizzare il nostro incontro.

Ha parlato con il caporedattore di MED-info Oksana Plisenkova Leo Antonovich Bokeria, uno dei principali cardiochirurghi in Russia, un famoso scienziato, accademico dell'Accademia Russa delle Scienze e dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche, membro del Presidio dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche, direttore del N. A. N. Bakulev, presidente dell'organizzazione pubblica tutta russa "Lega della salute della nazione", membro della Camera pubblica della Federazione Russa.

Fascicolo
Leo Antonovich Bokeria. Eminente cardiochirurgo, rinomato scienziato e organizzatore della scienza medica.
Nato il 22 dicembre 1939 nella città di Ochamchira, Abkhaz ASSR.
Nel 1965 si è laureato presso il 1 ° Istituto medico di Mosca intitolato a I.M. Sechenov del Ministero della salute dell'URSS ed è entrato nella scuola di specializzazione.
Dal 1977 al 1993 ha lavorato come vicedirettore per la scienza, capo del dipartimento di trattamento chirurgico delle aritmie cardiache.
Dal novembre 1994 - Direttore dell'Accademia Nazionale Centrale degli Artisti. A. N. Bakuleva RAMS.
Dal 1994 è Presidente del Consiglio Accademico e Presidente del Consiglio di Dissertazione dell'Accademia Nazionale Centrale degli Artisti. A. N. Bakuleva RAMS.
Nel giugno 2003 è stato eletto presidente dell'organizzazione pubblica tutta russa "League of Nation's Health".
Dal 2005 - Membro della Camera pubblica della Federazione Russa.
Dal 2006 - Presidente della Commissione della Camera Civica della Federazione Russa sulla formazione di uno stile di vita sano.

- Leo Antonovich, non sarò originale, ma voglio davvero fare questa domanda. Perché hai scelto la cardiochirurgia?
- Sono nato in una città relativamente piccola, cresciuto in un'altra città relativamente piccola. Abbiamo sempre vissuto in centro. E in qualche modo fin dall'infanzia ci siamo abituati al fatto che se fai qualcosa, dovrebbe essere sotto i riflettori. Inoltre, per il ragazzo georgiano in medicina, ad eccezione della chirurgia, non è stato percepito nulla. Anche se ora capisco le persone che sono diventate terapisti, cardiologi. A questo proposito, è importante un bravo specialista... In generale, mia sorella maggiore, che ha studiato all'istituto medico, mi ha "trascinato" in medicina. E poi, quando ho iniziato a studiare lì, ho capito che dovevo farlo. A quanto pare, ha anche instillato questo in me ... Quando sono arrivato alla chirurgia cardiovascolare, c'è stata un'alba in quest'area e le più grandi speranze erano associate ad essa. Poi, quando stavo finendo i miei studi post-laurea presso il Primo Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, il mio avversario nella tesi di dottorato era Vladimir Ivanovich Burakovsky, direttore dell'Istituto di Chirurgia Cardiovascolare. A. N. Bakulev (allora non c'era ancora il centro). Mi ha invitato a lavorare, subito alla posizione di capo del laboratorio. Questo è un istituto accademico e, in linea di principio, non si suppone che i candidati alle scienze siano a capo, ma ha voluto sviluppare la direzione in cui ho una tesi. Vladimir Ivanovich mi ha preso in carico e abbiamo ricevuto il Premio Lenin per questo lavoro. Era il mio lavoro da studente, poi le tesi di dottorato e di dottorato. Così sono finito in chirurgia cardiovascolare. Penso che il momento chiave sia stato quando sono arrivato all'Istituto di Chirurgia Cardiovascolare.

- La comunicazione con le persone interessate ha dato uno slancio?
- SÌ! Di norma, nella chirurgia cardiovascolare lavorano persone molto brillanti, che sperimentano molto nella vita, esperienza, con un carattere temperato, non si perdono d'animo. La loro vita "batte" da tutte le parti e continuano a lavorare.

“Non è davvero facile vedere un cuore aperto e operarlo ancora...
- Ti darò alcuni esempi di cosa sia la resistenza. Nel 1953, John Gibbon eseguì la prima operazione cuore-polmone al mondo con bypass cardiopolmonare. Tutti i suoi successivi 5 pazienti sono morti. E se n'è andato. In totale, in America sono state eseguite 17 operazioni, di cui solo la prima ragazza è sopravvissuta. Quando Walton Lillehy, uno dei fondatori della chirurgia cardiovascolare, andò in sala operatoria per un'altra operazione, le infermiere alle sue spalle dissero "assassino". E lui l'ha sentito. Ma la cosa più interessante, nonostante la gente sapesse che il tasso di mortalità era proibitivo, la coda è aumentata di migliaia di volte. Perché tutti speravano che sarebbe sopravvissuto. È come una lotteria. E immagina quale senso di responsabilità deve avere un chirurgo, in modo che, sperimentando terribili fallimenti e tormenti, possa tornare di nuovo ed essere una speranza per queste persone.

— Mortalità da malattia cardiovascolare aumenta. L'ho letto molte volte. E l'OMS fornisce cifre deludenti che nel prossimo decennio, il numero di morti nel mondo per cancro, diabete e le malattie cardiovascolari aumenteranno del 17%. Come puoi commentare queste cifre?
- In linea di principio, l'umanità vive meglio. Ma questo non significa che presti più attenzione a se stessa, purtroppo. Dopotutto, malattie comuni come l'aterosclerosi richiedono autocontrollo. E si scopre che un aumento del benessere non porta a un miglioramento della coscienza, ma al contrario, una persona si precipita naturalmente verso ciò che prima gli era inaccessibile. L'altro lato della questione è che oggi tutti i metodi di trattamento che esistono nella nostra direzione sono di natura preventiva, farmaci, stent, chirurgia ... Insomma, queste cifre sono associate a un miglioramento del benessere delle persone e con un allungamento della speranza di vita.

— Lei è uno dei fondatori del trattamento chirurgico delle aritmie cardiache, una tendenza abbastanza nuova. Dimmi, come si può curare l'aritmia?
— Nel 1986 abbiamo ricevuto il Premio di Stato dell'URSS per il trattamento delle tachiaritmie. In effetti, quando abbiamo iniziato a fare questo lavoro nel 1979, era solo un "campo non arato". Abbiamo mosso i primi passi. Ed è stata un'esplosione sullo sfondo dell'assenza di qualsiasi tipo di trattamento radicale. Oggi, la stragrande maggioranza è perfettamente trattata con procedure minimamente invasive. Il problema principale in questa branca della medicina clinica è una malattia che si chiamava fibrillazione atriale, scientificamente fibrillazione atriale. Una delle sue forme, idiopatica, può manifestarsi sia in tenera età che in gioventù. Ma soprattutto è ancora malattia legata all'età. Questo è il primo. E il secondo è che molto spesso le malattie cardiache accompagnano. Ad esempio, in Francia, il livello di assistenza medica è molto elevato, ma i medici ritengono che se le unità esistenti per il trattamento della fibrillazione atriale lavorano 24 ore su 24, 7 giorni su 7, saranno in grado di coprire solo il 3% dei quelli bisognosi. Potete immaginare i volumi. Da un lato, questo grave malattia. D'altra parte, sono contento che ci siano molto metodi efficaci trattamento. Oggi utilizziamo strumenti diagnostici 3D non invasivi che ci mostrano in modo molto preciso dove si trova. Per il trattamento della fibrillazione atriale vengono utilizzati farmaci, metodi di catetere e chirurgia. Stiamo lavorando attivamente in questa direzione.

— Hai mai considerato quante operazioni sei riuscito a fare?
— No... Più di uno. (Ride.)

— Operi spesso da solo adesso?
- Ogni giorno. In media, faccio 4 interventi al giorno. Se ho delle riunioni, eseguo 3 operazioni. Succede che 5. L'importo più grande che ho fatto in un giorno è 7. È successo due volte.

— Come possono le persone arrivare al tuo centro?
“Da noi vengono i pazienti, che vengono indirizzati dalle autorità competenti, come in qualsiasi istituzione federale. qualsiasi regione ha quote nel centro Bakulev, mentre il paziente deve sottoporsi a tutti gli esami secondo l'elenco del luogo di residenza. Qui vengono assegnati 203.500 rubli sotto una quota. Ed è chiaro che questo denaro è molto piccolo, perché solo le forniture usa e getta utilizzate durante l'operazione costano più di 100.000 rubli. Soddisfiamo poco più di 10.500 quote all'anno. In effetti, i pazienti in arrivo sono generalmente sottoesaminati. Siamo costretti a fare un ulteriore esame, quindi perdiamo sia in stipendio che in tante altre cose. Ma così è la vita, non puoi andare da nessuna parte. Inoltre, da parte nostra, organizziamo molti eventi di beneficenza. L'iniziatore è il Bakulev Center. Viaggiamo molto nelle regioni. Abbiamo un ricevimento pubblico. I sondaggi sulle scorte sono gratuiti per tutti.

— E cosa si dovrebbe fare per non diventare un paziente di un cardiochirurgo?
— Ora annunciato Programma di governo prevenzione. Ovviamente, problema medico ma è soprattutto sociale. Quindi diciamo, un tema a due facce: il tema di una persona e il tema di un medico. Spesso mi viene posta la domanda "Quante persone puoi raggiungere?", E noi rispondiamo "Possiamo coprire molto, ma la persona non vuole". Oggettivamente, molte persone non vogliono avere a che fare con se stesse! È difficile persino spiegarlo. Poiché a una persona non viene insegnato a vivere, non dicono che devi vivere, relativamente parlando, 80 anni. Pertanto, è importante che ci sia un dialogo tra le generazioni. E così è cose semplici, che deve essere osservato per non andare dal medico. Le cattive abitudini devono essere escluse. Devi seguire il regime. Ma questo non significa che devi torturarti. Ciò significa che una persona dovrebbe andare a letto e alzarsi allo stesso tempo, anche se lo è. Perché il corpo ha bisogno di stabilità naturale. Certo, quando una persona nasce e mentre è in età giocosa, relativamente parlando, fino a 15 anni, ha sempre bisogno di movimento. Quindi inizia a sedersi a lungo, leggere, studiare, queste abilità e il desiderio scompaiono da lui. Qui attività fisica ha molto Grande importanza. Sappiamo raccomandazioni internazionali. molto utile, soprattutto per le persone di età superiore ai 40 anni. Allunga notevolmente la vita di una persona. Nuoto, ginnastica e qualsiasi cosa, al mattino, alla sera, sono altamente raccomandati. I giochi collettivi sono molto utili per una persona in crescita: generalmente fanno emergere in lui l'assenza di invidia, lo fanno capire. Quindi non ci sono grandi segreti. Devi solo ricordare che questa vita è data a una persona una volta. Ed è desiderabile viverlo in modo tale da vederlo di più e goderselo di più.

- Dimmi, è stato fatto un trapianto di cuore in Russia?
- Certamente. Lo fa, ma molto poco. Penso che vengano eseguiti circa 110-115 trapianti all'anno.

- Buona fortuna?
- Certamente. La tecnica è stata elaborata, gli schemi sono tutti noti. Tuttavia, è passato molto tempo dal 1967. Quindi sì, buona fortuna. C'è un altro problema qui che non è stato ancora risolto. Abbiamo vietato il prelievo di organi in infanzia quindi non abbiamo un bambino cuore e polmoni.

- Ho sentito che con l'ipertensione una persona deve assumere costantemente il farmaco in modo che la pressione non aumenti. È proprio vero?
“L'ipertensione è molto comune in tutto il mondo. al massimo strumento efficace il trattamento è l'attività fisica. SU stato iniziale Quando una persona inizia a sentirsi male, se si impegna attivamente nell'attività fisica, allora potrebbe benissimo superare. Perché è una reazione vascolare. E gli esercizi fisici consentono di rendere i vasi più maneggevoli, più elastici, più adattabili. In termini di trattamento, praticamente ogni paziente è il proprio medico. Nel senso che bisogna misurare la pressione e correggere la dose dei farmaci. Supponiamo che tu inizi a prendere un farmaco e ti rendi conto che devi fare esercizio esercizio. Inizi a farli e i tuoi dosaggi di farmaci inizieranno a diminuire e, forse, sarà possibile rifiutarli del tutto nel tempo. Ci sono, ovviamente, casi molto trascurati. Quindi la persona prende la medicina per tutta la vita.

—Leo Antonovich, sei a capo dell'organizzazione pubblica della Nation's Health League. Da dove viene questo nome?
- Purtroppo non ho niente a che fare con questo nome. Nel 2002 è nata questa idea. Si è parlato molto della salute della nazione, sia sui giornali che alla radio. A questo punto, io stesso sentivo di avere qualcosa da dire. Sono stato tra gli autori che hanno firmato la lettera alla nazione. Erano medici, atleti, scienziati e personaggi della cultura. Poi sono stato invitato al congresso nuova organizzazione Lega Nazionale della Sanità. Il giorno prima, hanno detto che ero considerato presidente. Ho esitato perché avevo un programma molto fitto. Ma riflettendoci, ho capito che non dovevo rifiutare: la nostra specialità, come nessun'altra, può consigliare a una persona di guidare. La cardiochirurgia è la più reale prevenzione secondaria. In oncologia, ad esempio, un paziente arriva spesso in uno stato in cui c'è poco da fare. Nella nostra professione c'è sempre qualcosa da fare. Pertanto, ho accettato con gratitudine questa offerta, soprattutto perché nel consiglio erano incluse persone molto brillanti. Siamo stati i primi a formulare il concetto di “formazione di uno stile di vita sano”. Penso che per questo motivo nel 2005 sono stato nominato alla prima composizione della Camera Pubblica. La commissione si chiamava così: la Commissione per la formazione di uno stile di vita sano, poi hanno aggiunto sport e turismo.

— Il progetto della Nation's Health League "Russia Without Tobacco" ha raccolto più di un milione di firme a sostegno della legge antifumo. È questa la tua posizione civica?
- Questa è la posizione civile di una persona che ha fumato. Ho fumato per quasi 20 anni. In istituto è venuto un non fumatore, come succede a tanti giovani, si è acceso una sigaretta in istituto,. E nel 1980 ho smesso un giorno. Ora sono passati molti anni. E posso davvero vedere quanto sia stato utile. Questo è dalla mia esperienza. E dall'esperienza di un medico posso dire che fa paura guardare i polmoni di un fumatore. Ne apro diversi ogni giorno Petto scusa per quell'espressione (Sorride.) E ogni giorno vedo diversi polmoni. E una cosa non lo è uomo che fuma, l'altro è un fumatore. Dicono che la diagnosi è tale, tale e tale, e chiedono "fuma?". "Fumo". E subito c'è un fattore di rischio. Pertanto, questa è la mia posizione assolutamente civile. Insieme al ministro della Difesa, sono stato l'iniziatore del divieto delle sigarette nel kit del soldato. Il ministero ha risposto molto rapidamente e ha preso una decisione. Mi è costata la propaganda su Internet che io, dicono, sono una spia americana, voglio controllare Esercito russo. La lobby del tabacco è inquietante. E oggi, guardando una persona, non sai da che parte sta. Può dire di essere contro il tabacco e allo stesso tempo non votare a favore del disegno di legge.

Come sei riuscito a smettere di fumare?
“Avevo il desiderio di smettere di fumare. (Pensiero.) Ho avuto un episodio che mi è rimasto impresso nella memoria, e poi dopo qualche mese ho smesso di fumare. All'epoca ero vicedirettore per la scienza. Un amico mi ha chiamato e mi ha chiesto di vedere un caro amico. E il mio ufficio era di fronte a quello del direttore. E quando i professori sono andati alla conferenza, sono venuti a fumare con me. Nella stanza di 20 metri, la ventilazione non era molto buona e c'era un odore costante. Quest'uomo è venuto, l'ho guardato, ho detto che erano necessarie ulteriori ricerche, si è vestito e, uscendo, ha detto: "Dottore, sa, sono un fumatore e, venendo da lei, mi sono lavato i denti di sotto nella toilette così che non avrei preso tabacco da me. E non sai cosa c'è nel tuo ufficio." Ero scioccato, sai?! In primo luogo, ancora oggi gli sono infinitamente grato per quello che mi ha detto apertamente. E in secondo luogo, ho capito che è molto indecente per un medico che cura il cuore ... E ho avuto un altro caso che mi ha aiutato a sbarazzarmi di questa abitudine. Siamo andati a sud con la mia famiglia per riposare. Siamo stati invitati al tavolo eminente. Ero seduto sul bordo del tavolo e c'era un pesce affumicato a caldo che mi mancava. Ho mangiato e. Non avevo voglia di mangiare o bere. E poi ho capito che se smetti di fumare, solo oggi. Certo, è stato molto difficile. Per molti anni mi è sembrato in sogno di fumare. Mi sono svegliato sudando freddo, perché mi sono improvvisamente illuminato. (Sorridente.) Ma conosco molte persone che hanno smesso di fumare con calma, si dicevano e basta.

– Quest'anno si è tenuto il Forum interstatale “La salute della popolazione è la base per la prosperità dei paesi del Commonwealth”. Raccontalo.
- Sul mio passaporto c'è scritto "Nato in URSS". E, naturalmente, per qualsiasi persona sana di mente è chiaro che l'Unione Sovietica era un paese che si poteva solo sognare. Non sto parlando di persone specifiche, destini sviluppati in modi diversi. Ma in generale, siamo ancora lo stesso impero che abbiamo creato per 400 anni persone diverse. A volte devo visitare i paesi del cosiddetto spazio post-sovietico: da qualche parte opero, da qualche parte vengo come ospite. Ci incontriamo come nativi, anche più calorosi di quanto ci siamo incontrati allora. Quindi quando è stato annunciato anno internazionale per i Paesi del Commonwealth, nel presidio della Lega della Salute della Nazione, è nata l'idea di cimentarsi in questo spazio. E ci abbiamo provato. Molti dei nostri colleghi di altri paesi non credevano nemmeno. Ma poi, quando hanno guardato il programma, la composizione dei partecipanti, molti di loro sono venuti e hanno fatto le loro esibizioni. È già noto che il secondo Forum interstatale si terrà quest'anno dal 29 al 31 maggio a Mosca presso Gostiny Dvor. Alcuni si sono offerti di tenerlo in un altro paese. Ma non siamo pronti, cioè non noi, ma una comunità che deve unirsi, per così dire. Mi sembra che valga la pena organizzare più volte un evento a Mosca per formare un asset stabile, poi sarà possibile tenerlo altrove.

—La campagna Health Marathon riunisce più di 50.000 persone presso il centro espositivo tutto russo. Come funziona?
È molto importante essere onesti qui. Al centro espositivo tutto russo, la partecipazione in alcuni giorni raggiunge le 180mila persone. Ecco perché abbiamo scelto questo luogo per l'evento. La gente vede la nostra attività, la batteria e tutto il resto e si unisce. Un gran numero di persone, ovviamente, viene regolarmente. Portano i loro parenti, fratelli, sorelle e così via. Il centro espositivo tutto russo è davvero un luogo di visita di massa.

- Tua figlia Olga è stata l'iniziatrice della Passeggiata con il Dottore. Continua la tua dinastia?
Ho due figlie, entrambe dottorande. Olga continua brillantemente. Si è difesa presto, anche prima di me. Ero uno dei medici più giovani dell'Unione Sovietica, ho difeso la mia tesi a 33 anni e lei ha difeso la sua tesi a 29. Probabilmente tutti i genitori adorano elogiare i propri figli, me compreso. Questi sono i miei idoli. (Sorridente.) Olechka ha molto buone idee. E se assume qualcosa, tutto incarna ... questo è un argomento in cui sono impegnati molti cardiologi del mondo. In particolare, c'è la Mayo Brothers Clinic in America, questo è un centro famoso in tutto il mondo. Hanno creato l'Istituto di Salute presso la clinica. Abbiamo creato anche l'Istituto di Sanità come parte della Lega, ma non è ancora efficace come, diciamo, il loro. Hanno dimostrato che camminare è il massimo migliore vista recupero di una persona. E negli Stati Uniti c'è un tale movimento Walk with a Doc. Olechka li ha contattati e ha chiesto come stavano organizzando l'azione. Le hanno detto che aveva bisogno abbigliamento sportivo, cappellino da baseball e contapassi. È venuta da me, ne abbiamo discusso e aveva già concordato con qualcuno su alcune questioni. (Sorridente.) Sono andato con piacere alla "Passeggiata con il dottore", tutti i miei nipoti sono venuti e ci hanno camminato. Questo è stato seguito da tutta una serie di inviti a diverse città.

- Pensi che il nostro paese sarà mai sano (quando le persone guidano uno stile di vita sano vita, non fumare, ecc.)?
Sai, una persona è metà perfetta e metà no. E più in alto attività nervosa, che è stato meglio descritto dai nostri predecessori scientifici, attraverso la suggestione, l'autoipnosi, l'introspezione, attraverso gli sforzi, una volta che anche la violenza contro se stessi permette a una persona di mantenere la longevità con buona qualità vita. L'umanità non raggiungerà mai un livello tale che tutti siano l'ideale, che tutti si sforzino per la stessa cosa. Un'altra cosa è che in certe regioni, collettivi, famiglie può esserlo. A questo proposito, non sono un idealista e un sognatore. Capisco perfettamente che oggi dovremmo parlare del miglioramento della nazione. E include molti aspetti, oltre alla prevenzione, di cui stiamo parlando, include anche la disponibilità di cure mediche. È molto importante. Se oggi potessimo fornire assistenza a tutti i pazienti con un profilo cardiovascolare che necessitano solo di un intervento chirurgico, la nostra aspettativa di vita aumenterebbe di 12-15 anni. Anche qui abbiamo una riserva enorme aumentando i finanziamenti e migliorando la qualità delle cure mediche. E una persona che è stata curata, che ne ha compreso i benefici, non fumerà, mangerà troppo dopo, si muoverà. Ne sono solo convinto. Ecco un esempio. In uno dei nostri forum ha parlato un dottore in scienze mediche, che ha condotto un'analisi della salute nella città di Mosca per distretti. E si è scoperto che il numero più alto in distretto centrale. Sembrerebbe che la contaminazione da gas e tutto il resto. E quando ha confrontato gli indicatori, erano tutti uguali, tranne uno. Il distretto centrale ha la più alta percentuale di persone istruite. Gli dicono di “lavarsi le mani prima di mangiare”, “lavarsi i denti”, e lui lo fa. Diventa un'abitudine per lui. Qui è molto importante portare in qualche modo la necessità di uno stile di vita sano alla coscienza delle persone, proprio alla coscienza, e poi avremo una svolta in questa direzione.

Foto per gentile concessione di NTSSSh loro. A. N. Bakuleva

chirurgo cardiaco

Leo Antonovich Bokeria è nato il 22 dicembre 1939 nella città di Ochamchira (Abkhazia). Nel 1965 si è laureato presso il 1 ° Istituto medico di Mosca intitolato a I.M. Sechenov ed è entrato nella scuola di specializzazione presso il Dipartimento di Anatomia Topografica e Chirurgia Operativa.

Dopo aver completato i suoi studi nel 1968, Bokeria fu assegnato a lavorare come ricercatore senior presso l'Istituto Bakulev di Chirurgia Cardiovascolare. Qui, nel 1974-1977, ha diretto il laboratorio di ossigenazione iperbarica, quindi è stato nominato vicedirettore per la scienza, capo del dipartimento per il trattamento chirurgico delle aritmie cardiache. Dal 1994, Leo Antonovich è direttore del Centro scientifico di chirurgia cardiovascolare (NTSSSH) intitolato a A.N. Bakuleva RAMS.

Le aree principali dell'attività scientifica di Bokeria sono il trattamento chirurgico di varie malattie cardiache utilizzando i più recenti metodi di diagnosi e trattamento. Ha eseguito personalmente più di 200 interventi al cuore in condizioni barooperatorie, alcuni dei quali completamente nuovi nella pratica chirurgica. Leo Antonovich ha dato un grande contributo al problema del trattamento chirurgico delle aritmie cardiache e delle malattie coronariche. Ha eseguito le prime operazioni di successo, che hanno notevolmente ampliato le possibilità di trattare pazienti precedentemente inoperabili.

È anche l'iniziatore dello sviluppo di una direzione come la chirurgia minimamente invasiva. Un merito speciale del cardiochirurgo è l'implementazione del primo impianto nel paese di ventricoli cardiaci artificiali e defibrillatori cardioverter. Ha eseguito personalmente un gran numero di tali operazioni, inclusa la prima al mondo nei bambini. Bokeria per tutta la sua carriera ha utilizzato attivamente e con successo il metodo sperimentale. Una serie di operazioni e tecniche testate nell'esperimento sono state poi implementate con successo nella clinica e ora sono ampiamente utilizzate non solo nel nostro paese, ma anche all'estero. Anche l'esperienza chirurgica personale di Leo Antonovich, ottenuta durante diverse migliaia di interventi a cuore aperto, è unica. Ha ripetutamente viaggiato all'estero per eseguire operazioni dimostrative. Su iniziativa di Leo Antonovich, presso il Centro Nazionale di Chirurgia Bakulev dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche sono state create una serie di nuove unità cliniche con il più alto potenziale diagnostico e terapeutico. Insieme alle intense attività operative e all'enorme lavoro amministrativo come direttore del Centro, Bokeria è anche attivamente coinvolta nell'insegnamento.

È il fondatore della più grande scuola di cardiochirurgia del paese, il capo del Dipartimento di chirurgia cardiovascolare dell'Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov, l'Accademia russa di educazione post-laurea e la Facoltà di educazione post-laurea dell'Università di medicina e Odontoiatria, educando così più di una generazione di medici. Bokeria - Accademico e membro del Presidio dell'Accademia russa delle scienze mediche, membro a pieno titolo di molte associazioni internazionali di chirurghi, Presidente dell'organizzazione pubblica tutta russa "Lega della salute della nazione", Membro della Camera pubblica del Federazione Russa, Direttore delle scienze mediche A.N., professore.

Leo Antonovich ha più di 150 brevetti per invenzioni, modelli di utilità e proposte di razionalizzazione, ha pubblicato più di mille articoli, più di cento dei quali all'estero. È autore di numerose monografie problematiche e dell'unica guida del paese alla chirurgia cardiovascolare. È inoltre caporedattore delle riviste "Thoracic and Cardiovascular Surgery" e "Bulletin of the N.N. UN. Bakulev RAMS”, fondatore della rivista “Annals of Surgery” e della rivista “Doctor”.

Vincitore dei Premi Lenin e di Stato, Scienziato Onorato della Federazione Russa, Bokeria è stato insignito dell'Ordine al Merito per la Patria, II, III e IV grado, l'Ordine d'Onore (Georgia), l'Ordine della Chiesa Ortodossa Russa di San Sergio di Radonezh, II grado, e altri riconoscimenti, sia dalla Russia che da altri paesi, oltre a numerosi riconoscimenti pubblici internazionali e nazionali. È cittadino onorario delle città di Poti e Tbilisi.

Leo Bokeria è un noto cardiochirurgo russo, accademico. Per me pratica medica, ha eseguito molti interventi al cuore, che hanno allungato la vita dei pazienti. La sua prospettiva sull'ipertensione e sui trattamenti è degna di nota.

L'ipertensione è una malattia di massa. Nella fase iniziale, è difficile da riconoscere, il che aggrava la malattia. Secondo le statistiche, quasi il 30% della popolazione adulta soffre di ipertensione. Tra gli anziani - 60%.

Leo Bokeria nota il pericolo di nascondere la malattia sotto i soliti disturbi ( mal di testa, tinnito, intorpidimento delle estremità). Circa il 67% delle persone con ipertensione non riconosce la malattia.

Di solito questo è attribuito a superlavoro, tempeste magnetiche, brutto sogno. La maggior parte dei pazienti si rivolge al medico in una fase pericolosa per la salute, complicando il trattamento.

Secondo il principale cardiochirurgo del paese Leo Bokeria, in molti casi le persone sono a conoscenza della malattia mentre sono sul tavolo operatorio.

La malattia ipertensiva procede lentamente, ma un infarto si verifica inaspettatamente. Per la prevenzione dell'ipertensione, è importante prendersi cura delle navi.

• Pianifica la routine quotidiana, indicando chiaramente le ore di riposo e di lavoro.
• Comunicare di più.
• Goditi il ​​lavoro.
• Il luogo di residenza dovrebbe essere comodo.
• Pensare positivo fa bene alla salute.

Leo Bokeria sul colesterolo

La principale causa di morte in Russia è la malattia cardiovascolare. L'aterosclerosi vascolare e il colesterolo alto causano gradualmente cattive condizioni di salute. In molti casi, questo porta a disabilità, infarto, ictus, esito letale. Leo Bokeria osserva che con un normale rapporto di colesterolo, una persona ha energia, è di buon umore.

Il colesterolo è utile e dannoso. corpo sano human contiene l'80% di colesterolo libero (prodotto dall'organismo) e il 20% di colesterolo associato (fornito con il cibo).

Quando questa proporzione viene violata, si sviluppano malattie cardiovascolari, ipertensione, si formano placche nei vasi che inibiscono il flusso sanguigno. Non dobbiamo dimenticare la predisposizione genetica.

Il medico spiega che se l'organo non riceve la quantità necessaria di sangue, cessa di svolgere la sua funzione. Di conseguenza, c'è uno squilibrio nel lavoro dell'intero organismo.

L'aterosclerosi colpisce i vasi del cuore e del cervello. Secondo Leo Bokeria, questo può iniziare durante l'infanzia e, man mano che una persona cresce, può progredire.

Il colesterolo produce vitamina D, steroidi, ormoni sessuali, protegge dall'oncologia.

Con questo problema, dovresti assolutamente consultare il tuo medico, nutrizionista. Scriveranno le regole della nutrizione. Secondo Leo Bokeria, questa è solo metà della battaglia. La mobilità è importante. Aderendo a una dieta, non è facile fermare lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione arteriosa.

L. Bokeria si concentra sull'attività fisica, come metodo migliore Prevenzione dell'AD.

Gruppo di rischio

Persone con cattive abitudini sono i primi a essere a rischio. L'alcol e il fumo non sono tutti indicatori. Ci sono altri fattori di rischio:

• cultura del cibo;
• passività della vita;
• riavvii mentali e nervosi.

Tutto elementi elencati influenzare negativamente le condizioni del cuore e dei vasi sanguigni. È importante prestare attenzione all'età. Più una persona invecchia, meno è attiva. Di conseguenza, la circolazione sanguigna peggiora, i vasi invecchiano, il che porta all'ipertensione.

I tipi di malattie da ipertensione sono difficili da curare. Un modo per affrontare l'ipertensione è assistenza sanitaria, il secondo - uno stile di vita sano del paziente. È importante prendersi cura della propria salute fin dalla giovane età.

Fumare

Un fumatore a lungo termine non può essere completamente curato. Ma le persone dovrebbero capire che prima smettono di fumare, più lunga sarà la vita. Leo Bokeria afferma che una persona non è la sola a smettere di fumare, ma con il suo esempio fermerà altri 5-6 fumatori.

Un infarto si verifica a causa dell'aterosclerosi dei vasi. Il sangue ossigena tutti gli organi e il cervello.

L'aterosclerosi impedisce anche la circolazione del sangue attraverso i vasi. La placca formata nei vasi copre circa il 70% del lume. Se c'è una tensione nervosa o fisica, c'è una mancanza di ossigeno durante la respirazione. Molti organi cessano di funzionare normalmente. Si sviluppa un attacco di cuore.

mentre fumi, corpo umano sente una mancanza di ossigeno, tk. la nicotina viene inalata. La circolazione sanguigna è disturbata, portando a ipertensione e malattie cardiovascolari.

All'inizio non si nota. Ma in seguito si sviluppa l'ipertensione, l'aterosclerosi progredisce, il funzionamento di tutti gli organi viene interrotto. Dicono che il fumo dovrebbe essere interrotto gradualmente. Leo Bokeria afferma che questa è un'assurdità assoluta. Puoi smettere di fumare in qualsiasi momento. Dopo alcuni giorni, il forte fumatore si sentirà meglio.

Leo Bokeria ha fumato per 20 anni. differenza condizione fisica dopo aver fumato si sentiva su se stesso.

Nutrizione

nel trattamento dell'ipertensione, nutrizione appropriataè la componente più importante. stato iniziale le malattie sono curate senza l'uso di medicinali. È sufficiente apportare modifiche allo stile di vita. Se c'è l'obesità, assicurati di combatterla.

Leo Bokeria preferisce la dieta degli astronauti americani. I suoi principi sono i seguenti:

• Evita i dolci.
• Limita la dieta del pane, del sale.
• Il cibo principale è carne e pesce bolliti, che aiutano a rimuovere il grasso, il cibo è facilmente digeribile.
• Preferenza da dare verdure fresche che contorni.
• Mangia proteine ​​che satureranno il corpo e ridurranno il bisogno di dolci.
• Mangia spesso, ma a poco a poco.
• Escludere salsicce, frattaglie, strutto, latticini ad alto contenuto di grassi.
• Bere molta acqua, succhi di frutta senza zucchero, tisane.
• Consumare prodotti con ottimo contenuto calcio, magnesio, potassio, vitamine A, C, E, gruppo B, P. Queste sostanze si trovano in noci, frutti di mare, soia, frutta secca, banane, albicocche, grano saraceno, farina d'avena, carote, prezzemolo, melanzane, cavoli.

Esercizio fisico

L'attività fisica è essenziale per la salute umana. La mobilità dei giovani dovrebbe essere elevata. Coloro che non erano amici dello sport, all'inizio, i soliti esercizi del generale allenamento fisico ma solo dopo aver consultato un medico. I carichi forti sono inaccettabili, altrimenti il ​​\u200b\u200bcorpo subirà un sovraccarico e un'insufficienza del ritmo cardiaco.

Il miglior metodo di prevenzione per i pazienti ipertesi è camminare. Le navi saranno normali se cammini per almeno 30 minuti. in un giorno.

Raccomandazioni per l'uso di medicinali del Dr. Bokeria

Per molto tempo, i pazienti sono stati raccomandati farmaci, che non ha aiutato, ma ha ridotto la pressione per un breve periodo. Si verifica dipendenza, che porta a disagio, costi materiali e accorciamento della vita. La scienza non si ferma. Gli scienziati hanno sviluppato farmaci che influenzano la causa dell'ipertensione. Cosa consiglia Leo Bokeria?

Cuor di Leone

Questo farmaco, sotto forma di gocce, dimostra costantemente la sua efficacia. Normalizza la pressione sanguigna, migliora la condizione dei vasi sanguigni, del cuore, abbassa il colesterolo. È interessante notare che un corso è sufficiente per pieno recupero del sistema cardiovascolare. In situazioni difficili, si consiglia di bere 2-3 portate. Il cuore di leone viene utilizzato anche a scopo preventivo. Come sottolinea Leo Bokeria: “La prevenzione è parte integrante del trattamento”. Per la prevenzione e dopo il trattamento, si consiglia di assumere il medicinale almeno una volta all'anno.

Il farmaco è stato studiato e la sua efficacia è nota.

Nel 2015, Lion Heart è stato testato su 300 volontari. Per un anno hanno preso delle gocce. Abbiamo ottenuto i seguenti risultati:

• Il 70% delle persone ha avvertito l'assenza di attacchi di ipertensione il terzo giorno di assunzione delle gocce.
• 29% - dopo 30 giorni dal ricovero.
• 1% - dopo 6 mesi dall'ammissione.

Droga attiva.

Le gocce HERZ non provocano irritazioni e picchi di pressione. La pressione diminuisce gradualmente, l'angina pectoris, l'aritmia, le nevrosi scompaiono. Le gocce di HERZ migliorano la memoria, ripristinano la parola, la mobilità dopo un ictus.

Preparato a base di erbe, clinicamente testato, senza effetti collaterali.

Iperio

Sai questo farmaco? Giperuum è apparso in Russia non molto tempo fa.

Questo rimedio rivoluzionario rafforza il cuore sistema vascolare abbassa i livelli di colesterolo. Giperium è in grado di ripristinare i vasi sanguigni entro 1-2 mesi. È stato sviluppato dal professore russo Viktor Sukhanov.

Il dottor Bokeria afferma che non ci sono analoghi al mondo per questo rimedio. Giperio non ha effetti collaterali e contribuirà a prolungare la vita di molti pazienti. La sua azione è diretta alla causa della malattia. I sintomi scompaiono entro sei ore. È possibile ripristinare il tono vascolare in un ciclo di somministrazione. Il farmaco aiuta il corpo a far fronte a tutte le fasi dell'ipertensione.

L. Bokeria afferma che Giperium è 12 volte più efficace mezzi simili. È stato studiato secondo tutti gli standard della medicina, che ne hanno confermato l'efficacia.

Leo Bokeria ha preso parte al programma "Actually", in cui i partecipanti sono collegati a un rilevatore di bugie. Ha ammesso che Viktor Sukhanov è stato licenziato dal suo lavoro. Mezzi efficaci i prodotti farmaceutici non sono redditizi. La trasmissione è stata definita scandalosa. Dopo questo scandalo, il movimento nazionale russo "Popolazione sana" si interessò alle gocce di Giperium. Collaborando con il produttore (Centro di chirurgia cardiovascolare intitolato a S. G. Sukhanov), hanno iniziato a diffondere informazioni sull'efficacia del farmaco.

Per i pazienti, la verità sull'ipertensione e sui suoi trattamenti contribuirà ad accelerare il loro recupero.

Il cardiochirurgo Bokeria Leo Antonovich parla dell'ipertensione come di un sintomo profondamente radicato nei processi del corpo.

Durante ipertensione, l'importante è fermare l'aumento della pressione sanguigna. Le medicine aiuteranno in questo, ma la malattia non sarà eliminata. È importante affrontare la causa, i fattori che provocano un aumento della pressione sanguigna. E qui, molto dipende dallo stile di vita di una persona e dal suo atteggiamento nei confronti della salute.

L'ipertensione non è una frase, quindi dobbiamo combattere sfruttando ogni opportunità per migliorare la situazione.