Come sopportare la gravidanza con ICI (esperienza personale). Parto con insufficienza istmo-cervicale nella donna

Tra ragioni varie l'insufficienza istmico-cervicale (ICN) dell'aborto occupa un posto importante. In sua presenza, il rischio di aborto spontaneo aumenta di quasi 16 volte.

L'incidenza complessiva di CI durante la gravidanza è compresa tra lo 0,2 e il 2%. Questa patologia è motivo principale aborto spontaneo nel secondo trimestre (circa il 40%) e nascita prematura- in ogni terzo caso. È rilevato nel 34% delle donne con abituale aborto spontaneo. Secondo la maggior parte degli autori, quasi il 50% perdite tardive le gravidanze sono causate proprio dall'incompetenza istmo-cervicale.

Nelle donne con gravidanza a termine, il parto con ICI ha spesso un carattere rapido, che influisce negativamente sulle condizioni del bambino. Oltretutto, consegna rapida molto spesso complicato da lacune significative canale di nascita accompagnata da sanguinamento massiccio. ICN - che cos'è?

Definizione del concetto e fattori di rischio

L'insufficienza istmico-cervicale è un accorciamento patologico prematuro della cervice, nonché l'espansione del suo sistema operativo interno (anello "otturatore" muscolare) e del canale cervicale a seguito di un aumento durante la gravidanza pressione intrauterina. Ciò può causare la caduta delle membrane fetali nella vagina, la rottura e la perdita della gravidanza.

Le ragioni dello sviluppo dell'ICI

Secondo idee moderne Le principali cause di inferiorità della cervice sono tre gruppi di fattori:

1. Organico: la formazione di cambiamenti cicatriziali dopo lesione traumatica colli.
2. Funzionale.
3. Congenito - infantilismo genitale e malformazioni dell'utero.

I fattori provocatori più frequenti sono i cambiamenti organici (anatomici e strutturali). Possono derivare da:

• rottura cervicale durante il parto frutto grosso, E ;
• ed estrazione del feto dall'estremità pelvica;
• parto rapido;
• sovrapposizioni forcipe ostetrico ed estrazione sottovuoto del feto;
• separazione manuale e allocazione della placenta;
• eseguire operazioni di distruzione della frutta;
• aborti strumentali artificiali e;
• operazioni sulla cervice;
• varie altre manipolazioni accompagnate dalla sua estensione strumentale.

Il fattore funzionale è rappresentato da:

• cambiamenti displastici nell'utero;
• ipofunzione ovarica e alto contenuto nel corpo di una donna, ormoni sessuali maschili (iperandrogenismo);
• livelli elevati di relaxina nel sangue in caso di gravidanza multipla, induzione dell'ovulazione da parte degli ormoni gonadotropi;
• cronica o acuta a lungo termine malattie infiammatorie organi genitali interni.

I fattori di rischio sono anche l'età oltre i 30 anni, sovrappeso corpi e obesità, fecondazione in vitro.

A questo proposito, va notato che la prevenzione dell'IC consiste nella correzione della patologia esistente e nell'esclusione (se possibile) delle cause che causano cambiamenti organici nella cervice.

Manifestazioni cliniche e possibilità diagnostiche

È abbastanza difficile fare una diagnosi di insufficienza istmo-cervicale, ad eccezione dei casi di grave post-traumatico alterazioni anatomiche e alcune anomalie di sviluppo, poiché i test attualmente esistenti non sono completamente informativi e affidabili.

Il sintomo principale nella diagnosi, la maggior parte degli autori considera una diminuzione della lunghezza della cervice. Durante esame vaginale negli specchi, questo segno è caratterizzato da bordi pigri della faringe esterna e spalancata di quest'ultima, e la faringe interna passa liberamente il dito del ginecologo.

La diagnosi prima della gravidanza è stabilita se è possibile introdurla canale cervicale durante la fase secretoria dell'espansore n. 6. È desiderabile determinare lo stato della faringe interna il 18-20 ° giorno dall'inizio delle mestruazioni, cioè nella seconda fase del ciclo, con l'aiuto del quale viene determinata la larghezza della faringe interna. Normalmente, il suo valore è di 2,6 mm e un segno prognosticamente sfavorevole è di 6-8 mm.

Durante la gravidanza stessa, di norma, le donne non presentano alcun disturbo e sono generalmente assenti i segni clinici che suggeriscono la possibilità di una minaccia di aborto.

IN casi rari possibili sintomi indiretti di CI, come:

• sensazioni di disagio, "scoppio" e pressione dentro sezioni inferiori addome
• dolori lancinanti nella zona vaginale;
• scarico dal tratto genitale di natura mucosa o sana.

Durante il periodo di osservazione nella clinica prenatale, un sintomo come il prolasso (protrusione) è di notevole importanza in relazione alla diagnosi e alla gestione di una donna incinta. sacco amniotico. Allo stesso tempo, il grado di minaccia di interruzione della gravidanza è giudicato da 4 gradi di localizzazione di quest'ultimo:

• I grado - sopra la faringe interna.
• II grado - a livello della faringe interna, ma non determinato visivamente.
• III grado - sotto la faringe interna, cioè nel lume del canale cervicale, che indica già un rilevamento tardivo della sua condizione patologica.
• IV grado - nella vagina.

Pertanto, i criteri per il preliminare diagnostica clinica l'insufficienza istmo-cervicale e l'inclusione dei pazienti nei gruppi a rischio sono:

1. Dati storici sulla presenza di aborti lievemente dolorosi in passato date successive gestazione o travaglio pretermine rapido.
2. . Ciò tiene conto del fatto che ogni gravidanza successiva si è conclusa con un parto prematuro in date gestazionali sempre precedenti.
3. Gravidanza dopo lungo periodo infertilità e uso.
4. La presenza di prolasso delle membrane nel canale cervicale alla fine della gravidanza precedente, che viene stabilita in base all'anamnesi o alla scheda registrazione dispensario situato nella clinica prenatale.
5. Dati esame vaginale ed esame negli specchi, durante il quale vengono determinati i segni di rammollimento della parte vaginale della cervice e il suo accorciamento, nonché il prolasso della vescica fetale nella vagina.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, anche un pronunciato grado di prolasso della vescica fetale procede senza Segni clinici, soprattutto nelle primipare, a causa di un sistema operativo esterno chiuso, e i fattori di rischio non possono essere identificati fino all'esordio attività lavorativa.

A questo proposito, l'ecografia nell'insufficienza istmico-cervicale con la determinazione della lunghezza della cervice e della larghezza della sua faringe interna (cervicometria) acquisisce un alto valore diagnostico. Più affidabile è la tecnica dell'esame ecografico mediante sensore transvaginale.

Con quale frequenza deve essere eseguita la cervicometria nelle CCI?

Viene effettuato ai consueti termini di screening della gravidanza, corrispondenti a 10-14, 20-24 e 32-34 settimane. Nelle donne con aborto spontaneo ricorrente nel secondo trimestre, nei casi di presenza evidente fattore organico o se si sospetta la possibilità di cambiamenti post-traumatici dalla 12a alla 22a settimana di gravidanza, si raccomanda di eseguire ricerca dinamica- ogni settimana o una volta ogni due settimane (a seconda dei risultati dell'esame del collo negli specchi). Supponendo la presenza di un fattore funzionale, la cervicometria viene eseguita a partire dalla 16a settimana di gestazione.

I criteri per valutare i dati di uno studio ecografico, principalmente sulla base dei quali viene effettuata e selezionata la diagnosi finale trattamento dell'ICI durante la gravidanza sono:

1. Nelle donne alla prima e seconda gravidanza a meno di 20 settimane, la lunghezza del collo, che è di 3 cm, è critica in termini di minaccia interruzione spontanea gravidanza. Tali donne necessitano di un monitoraggio intensivo e dell'inclusione nel gruppo a rischio.
2. Fino a 28 settimane per gravidanze multiple Linea di fondo la norma della lunghezza del collo è di 3,7 cm nei primigravidi e di 4,5 cm nelle gravidanze ricorrenti.
3. La norma della lunghezza del collo nelle donne in gravidanza sane multipare e nelle donne con ICI a 13-14 settimane va da 3,6 a 3,7 cm, ea 17-20 settimane la cervice con insufficienza si accorcia a 2,9 cm.
4. Il segno assoluto di aborto spontaneo, che richiede già un'adeguata correzione chirurgica per ICI, è la lunghezza della cervice, che è di 2 cm.
5. La larghezza del sistema operativo interno è normale, che è di 2,58 cm entro la 10a settimana, aumenta uniformemente e raggiunge i 4,02 cm entro la 36a settimana Una diminuzione del rapporto tra la lunghezza del collo e il suo diametro nell'area del la OS interna a 1.12 ha valore prognostico -1.2. Normalmente, questo parametro è 1,53-1,56.

Allo stesso tempo, la variabilità di tutti questi parametri è influenzata dal tono dell'utero e dalla sua attività contrattile, dal basso attaccamento placentare e dal grado di pressione intrauterina, che creano alcune difficoltà nell'interpretazione dei risultati in termini di diagnosi differenziale motivi della minaccia di aborto spontaneo.

Modi per mantenere e prolungare la gravidanza

Quando si scelgono metodi e farmaci per la correzione della patologia nelle donne in gravidanza, è necessario un approccio differenziato.

Questi metodi sono:

• conservatore - linee guida cliniche, trattamento con droghe, uso di un pessario;
• metodi chirurgici;
• la loro combinazione.

Include impatto psicologico spiegando la possibilità di gestazione e parto di successo e l'importanza di seguire tutte le raccomandazioni di un ginecologo. Vengono forniti consigli per quanto riguarda l'eliminazione dello stress psicologico, il grado attività fisica a seconda della gravità della patologia, possibilità di ginnastica decompressiva. Non è consentito trasportare carichi di peso superiore a 1 - 2 kg, lunghe camminate, ecc.

Posso sedermi con ICI?

Lunga permanenza posizione seduta, così come posizione verticale in generale, contribuisce ad un aumento della pressione intra-addominale e intrauterina. A questo proposito, durante il giorno è desiderabile essere in posizione orizzontale più spesso e più a lungo.

Come sdraiarsi con ICI?

Devi riposare sulla schiena. L'estremità dei piedi del letto deve essere sollevata. In molti casi si raccomanda un rigoroso riposo a letto, seguendo principalmente le disposizioni di cui sopra. Tutte queste misure possono ridurre il grado di pressione intrauterina e il rischio di prolasso della vescica fetale.

Terapia medica

Il trattamento inizia con un ciclo di antinfiammatori e terapia antibiotica farmaci del gruppo fluorochinolone o cefalosporina di terza generazione, tenendo conto dei risultati di uno studio batteriologico preliminare.

Per ridurre e, di conseguenza, la pressione intrauterina, tale farmaci antispasmodici, come Papaverina all'interno o in supposte, No-shpa all'interno, per via intramuscolare o endovenosa mediante fleboclisi. Con la loro insufficiente efficacia, viene utilizzata la terapia tocolitica, che contribuisce a una significativa diminuzione della contrattilità uterina. Il tocolitico ottimale è la nifedipina, che ha il numero più piccolo effetti collaterali e la loro bassa intensità.

Inoltre, con ICI, si consiglia di rafforzare la cervice con Utrozhestan origine organica fino a 34 settimane di gravidanza e con una forma funzionale attraverso la preparazione Proginova fino a 5-6 settimane, dopodiché Utrozhestan viene prescritto fino a 34 settimane. Invece di Utrozhestan, principio attivo che è il progesterone, possono essere prescritti analoghi di quest'ultimo (Dufaston o dydrogesterone). Nei casi di iperandrogenismo, i farmaci di base nel programma di trattamento sono i glucocorticoidi (Metipred).

Metodi chirurgici e conservativi di correzione di CI

La cervice può allungarsi con il CCI?

Al fine di aumentarne la lunghezza e ridurre il diametro del sistema operativo interno, vengono utilizzati anche metodi chirurgici (sutura) e conservativi sotto forma di installazione di pessari ostetrici in silicone perforati di vari design che aiutano a spostare la cervice verso il sacro e mantenere in questa posizione. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'allungamento del collo al necessario (fisiologico per questo periodo) non avviene. Utilizzo metodo chirurgico e il pessario viene eseguito sullo sfondo della terapia ormonale e, se necessario, antibiotica.

Cosa c'è di meglio: punti di sutura o un pessario per CCI?

La procedura per l'inserimento di un pessario, al contrario di tecnica chirurgica la sutura è relativamente semplice in termini di esecuzione tecnica, non richiede l'uso di anestesia, è facilmente tollerata da una donna e, soprattutto, non provoca disturbi circolatori nei tessuti. La sua funzione è quella di ridurre la pressione dell'uovo fetale sulla cervice incompetente, preservare il tappo mucoso e ridurre il rischio di infezione.

Pessario di scarico ostetrico

Tuttavia, qualsiasi tecnica richiede approccio differenziato. Con una forma organica di ICI, l'imposizione di suture circolari oa forma di U (meglio) è consigliabile in termini di 14-22 settimane di gravidanza. Se una donna ha una forma funzionale di patologia pessario ostetrico può essere impostato in termini di 14 a 34 settimane. In caso di progressione dell'accorciamento della cervice a 2,5 cm (o meno) o di un aumento del diametro dell'orifizio interno a 8 mm (o più), oltre al pessario, suture chirurgiche. La rimozione del pessario e la rimozione delle suture nella CCI vengono eseguite in un ospedale alla 37a-38a settimana di gravidanza.

Pertanto, l'ICI è uno dei più cause comuni interruzione della gravidanza prima della 33a settimana. Questo problema è stato studiato a sufficienza e un ICI adeguatamente corretto dell'87% o più consente di raggiungere risultati desiderati. Allo stesso tempo, metodi di correzione, modi per controllarne l'efficacia, nonché la questione del tempismo ottimale trattamento chirurgico sono ancora discutibili.

Per me e mio marito, la mia gravidanza, a dire il vero, non è stata pianificata, ma allo stesso tempo gioiosa e desiderabile. All'inizio è andato tutto bene. È stato interessante osservare il mio “nuovo” corpo e le sensazioni indescrivibili di ciò che sta nascendo dentro nuova vita! Forse a causa dei miei ormoni infuriati dentro di me, forse a causa del mio carattere e natura emotiva, Ero molto nervoso, soprattutto senza una buona ragione, correvo e mi preoccupavo molto, non rallentavo il ritmo lavorativo, come richiede la gravidanza ...

La mia gravidanza: un inizio difficile

A 6-7 settimane si è verificato un distacco dell'uovo fetale. Sembra spaventoso, ma se chiedi aiuto in tempo, dovrebbe essere tutto in ordine. Ho dovuto sdraiarmi per un paio di giorni, osservare il riposo a letto, prendere contagocce. Tutto ha funzionato, per fortuna! Quell'incidente mi ha fatto pensare e agire in modo più saggio.

Sembrerebbe che abbia rivisto il suo comportamento, ora dovrebbe essere tutto calmo. Ma non c'era. Alla prima ecografia programmata, hanno avvertito che la cervice è corta e potrebbe dover essere cucita per mantenere ulteriormente la gravidanza. un mese dopo ha confermato la diagnosi precedente. Per molto tempo mi sono tormentato con domande: perché, a causa di cosa? Il ginecologo ha spiegato che non c'è motivo per questo in quanto tale, fisiologia ...

Ci siamo consultati con mio marito, abbiamo riletto la letteratura su questo argomento, poiché prima non avevamo nemmeno sentito parlare di quanto sopra. Eravamo preoccupati, ovviamente, dopo tutto, l'operazione era andata a buon fine anestesia generale, anche se piccolo. Ma abbiamo deciso di farlo comunque, se necessario.

Hanno messo una cucitura in un ospedale di maternità specializzato in questo processo (proprio quello in cui ero registrato e stavo per partorire). Ero anche preoccupato per l'anestesia. Si è scoperto che ai nostri tempi iniettano una dose tale che è necessaria solo per l'operazione stessa (5-7 minuti), quindi torni subito in te. I medici dicono che il danno è escluso per il bambino. Ero anche preoccupato se avrei sentito qualcosa di strano, se qualcosa avrebbe interferito con me. Niente di simile, niente di nuovo malessere come si è scoperto dopo l'operazione.

Con questa cucitura è avvenuta fino alla 37a settimana compresa, cioè fino al momento in cui il bambino è già completamente formato e pronto per nascere. Dopo aver rimosso la sutura, ha camminato ancora per 6 giorni (il processo di rimozione è più semplice - senza anestesia, non fa male, solo un piccolo disagio). Di norma, dopo la rimozione, partoriscono quasi immediatamente. Ma il mio bambino mi ha fatto aspettare e finalmente sintonizzarmi sul parto.

Inizio del travaglio: buongiorno!

Al mattino sono iniziate le prime contrazioni. Era come dolore lancinante durante le mestruazioni. Non sapevo nemmeno cosa fosse subito! Il dottore guardò la sedia, confermò che il processo era iniziato. Sono stato mandato alla nascita. Il dolore peggiorava ogni ora. È passata mezza giornata, ma l'utero non si è ancora completamente aperto. Ho provato tutti i modi previsti per sopportare il dolore: sia il fitball, sia il letto, e in piedi, aggrappandomi al tubo ...

Anche all'esame del mattino, il dottore ha avvertito che probabilmente ne avrebbe avuto bisogno. Tuttavia, non ho capito perché ha fatto una tale conclusione. In quel momento mi sono opposto con sicurezza e ho detto che avrei fatto del mio meglio per dare alla luce un bambino da solo, senza interventi di terzi. Ma non capivo cosa mi aspettasse prima. È praticamente impossibile da capire, può solo essere vissuto.

Contrazioni: breve riposo

Quando processo di nascita era l'ottava ora, il ginecologo disse che non c'era modo senza anestesia. Poi non mi importava a causa dell'impotenza ... Viene fatta un'iniezione nella parte posteriore, in posizione seduta. Ho concordato in anticipo con l'anestesista che avrebbe fatto un'iniezione tra le contrazioni per non aggravare il dolore. L'anestetico ha funzionato quasi immediatamente, il dolore è diminuito. È impossibile dire che non ho sentito proprio niente, ha solo tirato il basso addome, come nelle prime contrazioni. Volevo persino dormire. Ha detto al dottore. Mi hanno accolto e mi hanno lasciato riposare. Certo, non sono riuscita a dormire bene, ho dovuto tenere costantemente in mano il sensore, che monitorava il battito cardiaco del bambino, ma sono riuscita a fare un pisolino.

Dopo 30-40 minuti il ​​dolore è tornato. Era necessaria una seconda dose di anestesia. È vero, l'anestesista è rimasto sorpreso dal fatto che fosse così veloce. È stata somministrata un'altra dose. Sentirsi meglio. Menzogna. Un'ora dopo, il dottore guardò e dichiarò: apertura completa, partorire.

Tentativi: l'accordo finale

La sensibilità è ripresa di nuovo, ho controllato completamente il mio corpo e. E poi un paio di tentativi e l'amato: "Ah-ah-ah-ah!"

Voglio aggiungere: quando partorirò il secondo e sento di non avere più la forza, allora io stesso chiederò l'anestesia. E, naturalmente, non mi preoccuperò più che l '"epidurale" danneggi il mio bambino o me, o che trasformi il mio corpo in una pianta e non capirò nemmeno come ho partorito - tutto ciò di cui avevo tanta paura di prima!

Care, future mamme, abbiate fiducia in voi stesse e nel vostro bambino, siate calme, equilibrate e siate sicure di credere in un miracolo, e questo miracolo sarà nelle vostre mani tra 9 mesi!

Commenti specialistici

Elizaveta Novoselova, ostetrica-ginecologa, Mosca

All'inizio della storia, Marina menziona i punti sulla cervice, che dovevano essere applicati nel primo trimestre. La patologia della gravidanza, in cui sorge la necessità di un tale intervento, è correttamente chiamata. Questa è una condizione caratterizzata dalla chiusura incompleta dell'orifizio uterino - l'apertura nell'utero nel punto in cui si collega alla cervice. Per una gravidanza di successo, questo buco deve essere ben chiuso per tutto il periodo, altrimenti c'è il rischio di interruzione o inizio prematuro parto. In tutta onestà, va notato che senza motivo, come la nostra eroina, l'ICI è estremamente rara. Più spesso, l'insufficiente chiusura dell'utero si verifica sullo sfondo di cambiamenti cicatriziali dopo rotture della cervice in nascite precedenti o come complicazione dopo interventi ginecologici (aborto, curettage), in cui viene utilizzata l'espansione del canale cervicale.

Marina si sbaglia quando menziona un ospedale di maternità specializzato nella sutura della cervice: non esiste una tale specializzazione dell'ospedale di maternità e la sutura cervicale è una semplice manipolazione medica che può essere eseguita non solo in qualsiasi ospedale di maternità, ma anche sulla base di un ostetrico-ginecologo sulla base di una clinica prenatale, che conduce la gravidanza. Tuttavia, molto spesso, per la sutura, la futura mamma viene comunque ricoverata nel reparto di patologia delle donne incinte dell'ospedale di maternità per disinfettare (pulire) la vagina prima dell'intervento chirurgico per ridurre il rischio di infezione durante la sutura e anche per monitorare le suture e il benessere generale del paziente per diversi giorni dopo l'intervento.

Le suture vengono rimosse dalla cervice entro e non oltre 37 settimane di gravidanza ed è preferibile che questa manipolazione venga eseguita anche in un ospedale di maternità. Questa volta, la necessità del ricovero non è dovuta alla procedura di rimozione della sutura in sé, che richiede solo pochi minuti, non richiede anestesia e alcuna preparazione da parte dei medici e del futura madre, UN possibili conseguenze questa manipolazione. Ricordiamo che la cucitura fissa artificialmente la cervice in uno stato chiuso; quando viene rimosso, nient'altro impedisce alla cervice di aprirsi e, sotto la pressione del peso dell'utero gravido, può iniziare ad aprirsi nelle primissime ore - e questo, infatti, significa che inizierà il travaglio. Per lo stesso motivo, le suture sulla cervice non vengono mai lasciate fino alla fine della gravidanza, oltre la 37a settimana: oltre al peso dell'utero, del bambino e del liquido amniotico, anche l'apertura della cervice è associata a il suo ammorbidimento sotto l'azione degli ormoni rilasciati nelle ultime due o tre settimane di gravidanza. In questo caso, la sutura non sarà più in grado di impedire l'apertura della cervice, può tagliarla, il che, a sua volta, può provocare ulteriori rotture e deformazioni della cervice.

Già all'inizio del travaglio, secondo i risultati dell'esame, Marina è stata avvertita che, molto probabilmente, avrebbe avuto bisogno di un'anestesia epidurale. Quindi la futura mamma non ha preso sul serio queste informazioni, sperando di fare a meno di ulteriori interventi. Marina è rimasta tanto più sorpresa quando, dopo otto ore dal parto, la prognosi si è avverata: la dilatazione è aumentata male ei medici hanno ricominciato a parlare della necessità dell'epidurale. Molto probabilmente, la nostra eroina è rimasta sorpresa dal modo in cui il medico ha indovinato in anticipo che "non poteva far fronte al dolore", perché è così che la maggior parte delle donne spiega a se stessa la necessità di usare l'anestesia. Infatti, nel caso di Marina, l'indicazione per l'anestesia epidurale non era affatto la sensibilità al dolore e, ancor di più, non era il comportamento del paziente. anestesia epidurale in pratica ostetricaÈ usato non solo allo scopo di alleviare il dolore delle contrazioni. Può essere usato per correggere varie violazioni sviluppo dell'attività lavorativa. Una di queste complicazioni è la distocia cervicale, in cui la cervice non si apre sullo sfondo di intense contrazioni crescenti dovute all'immaturità biologica del canale del parto. Nel caso della nostra eroina, a causa dell'insufficienza istmico-cervicale, l'attività lavorativa si è sviluppata prima - in meno di 38 settimane, e la cervice non ha avuto il tempo di diventare abbastanza morbida ed elastica. Se al momento dell'inizio dell'attività lavorativa regolare la cervice rimane densa, come nel mezzo della gravidanza, la dilatazione non si verifica, nonostante l'attività attività contrattile utero. Questo è ciò che il medico ha notato all'inizio del travaglio, al primo esame vaginale. Questa versione dello sviluppo del parto, ovviamente, è una patologia ed è pericolosa per la salute della madre e del feto: sullo sfondo di contrazioni intensificanti, gravi rotture della cervice, dell'utero stesso e delle pareti del canale del parto possono verificarsi. Queste complicazioni sono estremamente pericolose perché possono essere accompagnate da un sanguinamento massiccio. al massimo metodo efficace la correzione di uno scenario di parto così infruttuoso è precisamente l'anestesia epidurale. In presenza di forti contrazioni"epidurale" funziona come un potente antispasmodico, contribuendo al rapido ammorbidimento della cervice e alla sua apertura non traumatica.

La prima dose di anestesia è durata solo 40 minuti, il che ha sorpreso non solo Marina, ma anche l'anestesista. Per capire il motivo della loro sorpresa, è necessario capire come viene somministrato il farmaco e come funziona il farmaco con questo metodo di anestesia. Un anestetico (antidolorifico) viene iniettato nello spazio epidurale attorno al duro meningi midollo spinale. Dopo l'anestesia superficiale della pelle nell'area dell'intervento, il medico esegue una puntura tra le vertebre con un ago speciale. Quindi al sito di puntura (a livello di 3-4 vertebre lombare) conducono un tubo flessibile morbido - un catetere attraverso il quale entra la medicina canale vertebrale. Durante il parto, se necessario, il medico può aggiungere una dose di anestetico attraverso il catetere: una dose viene calcolata in media per un'ora e mezza di sollievo dal dolore. Al termine dell'azione, la sensibilità al dolore ritorna gradualmente alla donna in travaglio. In assenza di piena divulgazione, l'anestesista aggiunge la medicina attraverso il catetere e, se la cervice si è già completamente aperta, l'anestesia non viene prolungata, in modo che durante i tentativi la donna in travaglio possa sentire il proprio corpo e controllare la forza dei tentativi. Si scopre che per la nostra eroina, l'effetto di una dose standard del farmaco è terminato da due a tre volte più velocemente - ecco perché il dottore è rimasto così sorpreso quando, dopo soli 30-40 minuti, Marina ha riferito di pieno recupero sensibilità. Questo effetto è spiegato dalla sensibilità individuale di ogni persona all'azione dei farmaci: anche la dose successiva di anestesia ha cessato di agire sulla nostra eroina molto prima del solito.

Nella sua storia, Marina ammette che prima del parto aveva paura che l'anestesia potesse danneggiare lei o il bambino, trasformare il corpo in una "pianta" e non farti sentire la nascita di un bambino, ma le paure si sono rivelate in vano. Molte donne incinte provano paure simili. Tra le paure più comuni c'è il rischio di danni al midollo spinale e ulteriore paralisi, l'effetto della "narcosi" sul feto ... Anche la nostra eroina, convinta dalla propria esperienza dell'infondatezza di tali paure, chiama erroneamente anestesia epidurale anestesia, sebbene questo metodo non abbia nulla a che fare con l'anestesia. Come funziona davvero l'epidurale? La parola "anestesia" può essere letteralmente tradotta in russo come "desensibilizzazione". In fisiologia, questo termine si riferisce a una diminuzione della sensibilità del corpo o di parte di esso, fino alla completa cessazione della percezione delle informazioni sul proprio stato. Come risultato di tale anestesia, i segnali di dolore dall'utero al cervello vengono "interrotti". Cioè, infatti, il dolore rimane, ma il "segnale di soccorso" inviato dai recettori del dolore non raggiunge il centro del dolore del cervello, poiché a seguito dell'introduzione di un anestetico nel canale spinale, la trasmissione viene bloccata. impulso nervoso. Il benessere della futura mamma, anestetizzata in questo modo, differisce significativamente dall'effetto degli antidolorifici convenzionali.

Questo ha i suoi pro e contro.

Il vantaggio è l'assenza influenza negativa al centrale sistema nervoso. I farmaci usati per l'anestesia no effetto ipnotico, non modificare in alcun modo la coscienza della futura mamma, non provocare un riflesso del vomito. Durante il periodo di anestesia, la donna in travaglio avverte ancora delle contrazioni, ma solo come contrazione muscolare, e non c'è sensibilità al dolore. Gli svantaggi includono posizione forzata donne in travaglio - dopo la somministrazione del medicinale, non dovrebbe alzarsi, perché la sensibilità sotto il sito di iniezione scompare. I farmaci utilizzati per l'anestesia non attraversano la barriera placentare e non provocano il rilascio di endorfine - ormoni che controllano la soglia sensibilità al dolore nel corpo della futura mamma. In altre parole, questo l'unico metodo anestesia, agendo solo sulla donna in travaglio. Danno midollo spinale quando si esegue questo tipo di anestesia, è impossibile: contrariamente a un malinteso comune, il farmaco non viene iniettato direttamente nel midollo spinale, ma nel canale spinale e si dissolve nel liquido cerebrospinale, il fluido che circonda il midollo spinale. La paura della paralisi, altrettanto comune e altrettanto infondata, sembra essere associata a un'insolita sensazione di perdita di sensibilità direttamente durante l'azione del farmaco - ad esempio, una donna durante questo periodo potrebbe notare che le sue gambe sono diventate "cotonose "e non obbedirle. Tuttavia, dopo la fine dell'azione dell'anestetico, la sensibilità in tutti gli organi e la capacità di controllarli vengono completamente ripristinate, immediatamente e nel volume originale, come si vede dalla storia di Marina.

A causa del fatto che in l'anno scorso le indicazioni per l'uso dell'anestesia epidurale durante il parto si sono notevolmente ampliate; durante la gravidanza è consigliabile che tutte le future mamme consultino un neurologo per identificare possibili controindicazioni. Questo può ridurre significativamente il rischio di complicanze dovute all'anestesia (mal di testa, mal di schiena).

Vorrei scrivere la mia storia, in modo che le ragazze con un problema come il mio sappiano che se lo vuoi davvero, tutto funzionerà.

La mia gravidanza era già la terza, le prime due si sono concluse senza successo. Il primo è congelato a cinque settimane. Il secondo è un aborto spontaneo a venti settimane. Ed eccola qui gravidanza tanto attesa. Fin dai primi giorni ho avuto paura: Dio non voglia, si congelerà di nuovo. A cinque settimane mi hanno messo al quinto ospedale di maternità: tutto è stato esaminato, tutto andava bene, dopo una settimana sono stati dimessi.
Mi siedo a casa, o meglio mi sdraio, non vado a lavorare con il piede. A sedici settimane entro nel kit ricambi e accessori con un tono e apertura della faringe esterna sul dito, gocciolano magnesia e iniettano no-silo. Si offrono anche di andare in un sanatorio a Gelenzhik per 21 giorni. Sono andato, dato che è gratis, è normale. Se ne hai l'opportunità, dovresti andare.
Sono tornato domenica, sento che qualcosa non va, lunedì sono andato dal dottore per un appuntamento, lei ha guardato, dice che il collo è morbido, ha inviato un'ecografia, hanno trovato un ematoma, in generale, ancora una cerniera . Venerdì gocciolano di nuovo magnesia, fanno un'ecografia, l'apertura della faringe interna di 8 mm, visto che era già sera, nessuno voleva prendermi in giro, mi hanno detto di sdraiarmi. Non so nemmeno come sono sopravvissuto questo fine settimana, ancora una volta per venti settimane ho calcolato i giorni in cui c'è stato un aborto spontaneo e quanti giorni sono adesso.
E lunedì mattina alle otto vado a fare un'ecografia, l'apertura è di 2 cm, 1,5 cm è rimasto dal collo, grazie a Bondarenko Elena Yuryevna, mi ha fatto una cucitura, non me l'hanno permesso alzati per due giorni, sono stato dimesso per due settimane, mi è stato permesso di alzarmi solo per andare in bagno. Sono sdraiato qui da 23 settimane e di nuovo il tono, di nuovo zip bene, già all'ospedale di maternità, Kesiyan era il medico del reparto - ha messo un altro orinatoio, è rimasta a casa per due settimane.
E ora, per 28 settimane, il ginecologo locale chiede di sdraiarsi per altre due settimane, se il parto non fa più paura. Menzogna. Ecco 30 qui e 32 e va tutto bene, nessun tono, niente fa male. Ho già iniziato a fare acquisti un po'. Già 37 danno indicazioni per rimuovere la sutura e l'orinatoio. Anaida Vazgenovna mi chiede di andare oggi all'ospedale di maternità, è pronta a partorire, ovviamente non c'è marito in città che mi porti un pacco per bambini, partono fino a martedì. E martedì mattina, alle nove e mezza, l'orinatoio ei punti vengono rimossi, faccio due iniezioni e mi mandano a fare un clistere.
In genere, mentre raccoglievo le cose, mentre alle dieci si faceva il clistere, venivo portato al posto di blocco. Comincia a prendere un po ', sono sdraiato a chiacchierare al telefono con tutti i miei parenti, accanto a me la ragazza geme. Mi dice: sono stanca di te con i miei gemiti, dico subito, vediamo come gemerò.
Le hanno fatto l'epidurale, ci sdraiamo e chiacchieriamo. Il dottore è venuto e ha perforato la vescica, afferra di più, ma tollerabile. Mento, aspetto, beh, quando lo afferra, lo afferra. E poi mi ha afferrato in modo che potessi gemere più che potevo, ho solo urlato.
Sento Anaida Vazgenovna correre, chi sta urlando chiede, le viene detto che lo sono. È venuta e ha guardato, gli oratori sono andati a partorire e alle 12.25 sono andata a partorire un figlio. Come si è scoperto dopo, alle 11:45, stava ancora parlando al telefono con sua sorella, cioè le contrazioni non erano così dolorose. Ecco una storia del genere.

La gravidanza è un periodo speciale e responsabile nella vita di una donna, a cui è necessario prestare molta attenzione. Ciò è dovuto al fatto che la gravidanza provoca una ristrutturazione del corpo della futura mamma. Considerando come va il parto con ICI, dovrebbero essere prese in considerazione diverse raccomandazioni, di cui parleremo più dettagliatamente in seguito.

Parto con ICI come va e quali caratteristiche

Considerando il parto con ICI sul forum, si possono notare i seguenti punti:

1. Per prima cosa devi decidere in quale clinica avverrà il parto. Va tenuto presente che molto dipende dalla clinica: la formazione del personale medico, la qualità delle apparecchiature installate, l'atteggiamento degli specialisti nei confronti dei loro pazienti. Di regola, solo dentro clinica privata puoi ottenere un servizio di qualità. ICI e parto per quanto tempo può avvenire - tutto dipende dalle caratteristiche di una particolare clinica.
2. Subito dopo la notizia di futura gravidanza una donna ha una bella un gran numero di emozioni positive. Tuttavia, le emozioni positive portano al fatto che una donna dimentica l'importanza di una gestione della gravidanza di qualità. Prima si determina che una donna ha l'ICI, il meno probabile cattiva amministrazione.
3. Molto spesso una donna si rivolge a consultazione delle donne dove è possibile ottenere servizi di gravidanza. Tuttavia, la qualità di tali servizi è sempre a un livello relativamente basso. Di norma, i medici non trattano il loro lavoro come in una clinica privata. Quindi c'è Grande possibilità che ci sarà un problema durante il parto.
4. Non tutto cliniche pubbliche oggi dispongono di attrezzature moderne che consentono di ottenere dati accurati per fare una diagnosi.

Le informazioni di cui sopra indicano che si raccomanda che il parto venga effettuato esclusivamente in una clinica privata. Questo perché possono fornire qualità servizi medici, riducendo così la probabilità di aborto spontaneo o parto prematuro.

Punti per ICI e parto: quali sono le caratteristiche?

Il trattamento può includere la sutura del tessuto muscolare, fornendo così le condizioni per contenere il feto e il liquido amniotico. Se ci sono punti in ICI durante il parto, dovrebbero essere considerati i seguenti punti:

1. Il passaggio delle nascite con ICI secondo le revisioni indica che nella maggior parte dei casi passano senza complicazioni significative. Durante correzione chirurgica organi riproduttivi lasciato invariato, solo muscolo fissato per non perdere il feto.
2. Considerando se vale la pena rischiare di partorire con ICI, notiamo che quando le suture vengono rimosse, il rischio di complicanze è molto basso.
3. Non dimenticare che il parto dovrebbe avvenire solo se i punti vengono rimossi. Altrimenti, l'uscita del bambino porterà al fatto che l'utero è deformato. Tuttavia, se partorisci con ICI, secondo le recensioni, si scopre che spesso non ci sono problemi dopo.
4. Alcuni giorni prima del parto, non dovresti assumere sostanze che stimolano l'utero.

Se si dà vita a ICI, le revisioni indicano che durante lo svolgimento del processo medici esperti non ci sono problemi. È vietato partorire con ICI se vengono applicate le suture, ma potrebbe essere necessario un tempo relativamente breve per rimuoverle.

I vantaggi di condurre una gravidanza in una clinica privata sono i seguenti:

1. Puoi selezionare un medico. Il rapporto tra il paziente e il medico è piuttosto importante, poiché una donna deve consultare costantemente uno specialista e parlare di tutti i cambiamenti in atto.
2. Puoi chiamare il medico principale un numero illimitato di volte.
3. Attenzione speciale gli specialisti vengono forniti durante la diagnosi di vari problemi congeniti. Comprendono anche l'ICI.
4. L'ecografia può essere eseguita utilizzando apparecchiature in grado di costruire un'immagine tridimensionale dell'addome.
5. Disponiamo di un moderno laboratorio clinico e diagnostico, grazie al quale è possibile analizzare rapidamente i campioni prelevati.
6. Viene effettuata l'osservazione postpartum dei pazienti, che consente di escludere la probabilità di sviluppare varie patologie.
7. Lo stato di solito ha tutti i medici necessari per controllo completo pazienti di sesso femminile.
8. Durante la gravidanza, c'è un'alta probabilità di sviluppare cambiamenti patologici diagnosticati.

Va tenuto presente che in caso di complicazioni della gravidanza, è necessario scegliere una clinica altamente qualificata in cui possano essere forniti servizi di qualità.

Tra le caratteristiche del parto, notiamo i seguenti punti:

1. Di norma, il medico nomina un momento per la rimozione dei punti precedentemente applicati. Naturalmente, se necessario, la procedura può essere eseguita molto prima quando compaiono vari sintomi clinici.
2. Se dopo la rimozione della sutura c'è netto deterioramento condizioni, quindi possono essere sovrapposte ripetutamente e quindi rimosse poco prima della nascita.
3. Immediatamente dopo la rimozione dei punti, la donna dovrebbe sottoporsi a un esame stazionario. Ciò è dovuto al fatto che quando le suture vengono rimosse, la cervice potrebbe non essere in grado di sopportare il carico.
4. Dopo che i punti sono stati rimossi, possono essere prescritti alcuni farmaci. Di norma, in clinica vengono somministrati per via endovenosa tramite contagocce. In questo modo è possibile escludere un numero piuttosto elevato di effetti collaterali.

Anche l'ICI quando hai partorito può manifestarsi. Ciò è dovuto al fatto che il passaggio è aperto e può entrare nell'utero varie infezioni. Ecco perché dopo il parto possono essere prescritti alcuni farmaci, così come vengono eseguite altre operazioni che elimineranno i problemi.

Come dimostra la pratica, è meglio concludere un contratto per la gestione della gravidanza per 5-6 settimane. Già durante questo periodo, il battito cardiaco fetale inizia a farsi sentire. Alla prima visita dal medico viene stabilito il fatto stesso della presenza della gravidanza e della sua durata. Inoltre, lo specialista controlla se la gravidanza sta procedendo correttamente. Alla futura mamma dovrebbe essere dato un rinvio per vari sondaggi. Inoltre, può essere eseguita la diagnostica del DNA delle infezioni urogenitali.

La mia storia su come puoi sopportare Gravidanza con ICI o cosa mi ha aiutato in questo difficile percorso.

La mia storia

Sapevo di essere incinta anche prima che il test lo dimostrasse. Cosa che non ho resistito e ho fatto il primo giorno di ritardo alle 4 del mattino. Ricordo ancora la sensazione di irrealtà, assoluta felicità ed estasi, e poi paura.

La mia prima gravidanza è finita. E questa gravidanza è iniziata con una forte attrazione nell'addome inferiore. Tanto che sono andata anche dal ginecologo, che ha confermato la gravidanza e ha detto che è tutto a posto e non c'è bisogno di essere nervosi.

Mi sono registrato a 12 settimane. Prima di allora, tutto ciò che mi tormentava era la stanchezza, quindi dovevo dormire durante il giorno e anche l'avversione per certi odori. Non c'era tossicosi, non mi sentivo male.

Mi sono iscritto a yoga e piscina in gravidanza. Abbiamo iniziato a frequentare corsi per donne incinte (che ci hanno aiutato molto). Tutti i test sono stati buoni. E il dottore mi ha persino convinto a fare un'ecografia, che ho accettato solo per l'esito della precedente gravidanza.

Ho detto al mio medico che sospettavo ICI o insufficienza istmo-cervicale. Il dottore mi ha salutato e ha detto che per me andava tutto bene. Ma la seconda proiezione era prevista per 18 settimane per fare di più cervicometria- misurare la lunghezza della cervice. A quel tempo, non avevo idea di quante volte avrei dovuto eseguire questa procedura.

È stato a questa proiezione che abbiamo saputo che aspettavamo un figlio e che il mio collo era buono e lungo, 35 mm. Mi sono rilassato e ho persino smesso di preoccuparmi. Il medico ha detto di ripetere la cervicometria solo a 24 settimane, ma io stesso sono andato dall'ecografia, ho spiegato le mie paure e lei ha accettato di vedermi dopo il suo turno di lavoro in 2 settimane. E ha salvato la vita a mio figlio.

SU Vacanze di maggio siamo andati dai miei genitori a San Pietroburgo, dove ci siamo trovati benissimo. Eravamo in campagna, abbiamo camminato nella foresta e siamo andati al centro commerciale.

Immediatamente all'arrivo, come concordato con l'ecografo, sono andato alla cervicometria. Ho capito subito che qualcosa non andava; Il viso del dottore è cambiato radicalmente e ha persino chiesto al suo collega di guardare lo schermo. La mia cervice si è accorciata a 7 mm! Da 35!!! E questo per circa 2 settimane!E iniziò l'apertura del collo dall'alto.

Proprio da lì sono stata caricata su un'ambulanza su una barella e portata all'ospedale di maternità, dove dopo 2 giorni hanno ricucito d'urgenza la cervice come unico modo per sostenerla e non perdere il bambino.

Poi ho trascorso un'altra settimana in ospedale sotto la supervisione dei medici. Il collo è diventato 1,7 cm.

Sono stato dimesso con decreto per condurre una vita normale. Ma dato che avevo molto tempo libero e Internet, mi sono guardato intorno in un mucchio di forum americani, britannici e russi dedicati al problema della CCI (e ce n'erano molti!) E ho deciso che avrei osservato il letto riposare secondo almeno fino a 28 settimane. Cioè, fino al momento in cui il mio bambino può già sopravvivere, se improvvisamente inizia la nascita prematura.

Sono stato a letto per 7 settimane. Andavo solo in bagno e 2 volte a settimana a fare la doccia. E sono anche andata sul sedile posteriore dell'auto sdraiata dal dottore per un appuntamento e per la cervicometria (usando gli ultrasuoni, hanno monitorato la lunghezza della cervice ed è stata una grande gioia per me sentire che non era diminuita e che i punti tenevano). Siamo andati alla cervicometria ogni 2 settimane fino a 32 settimane, quindi il medico ha detto che non aveva senso monitorare ulteriormente.

Per tutto questo tempo ho pensato che stavo impazzendo. Stare sdraiati tutto il giorno e non fare nulla è già mortale, e allo stesso tempo avere paura di qualsiasi sentimento dentro, percepirlo come qualcosa di brutto con il bambino, è 1000 volte peggio.

Di conseguenza, mi sono alzato per la prima volta sulla DR di mio marito. Mi faceva male la schiena e le gambe non funzionavano. E così continua quasi fino al parto. Mi ha salvato solo terapia manuale e massaggio.

Ho partorito a 35 settimane e 3 giorni, cioè un bambino di 8 mesi. Mi si sono rotte le acque a casa e i punti sono stati rimossi in ospedale. Ho già scritto di come abbiamo partorito con mio marito.

Che cos'è un ICN?

Se parlare linguaggio semplice, questo è incapacità della cervice di svolgere la sua funzione, vale a dire svolgere il ruolo di una sorta di barriera tra la vagina e il sacco amniotico.

Normalmente la cervice è lunga, più lunga di 3 cm, e comincia a contrarsi prima del parto. Se la cervice durante la gravidanza è più corta di 3 cm, allora questo grosso rischio nascita prematura. Questo è successo con la mia prima gravidanza, la mia cervice si è accorciata e sono entrata in travaglio pretermine a 18 settimane. Così ho perso il mio bambino e mi sono reso conto di avere la CCI.

Di solito, l'ICI viene impostato se c'è già stata una gravidanza fallita che si è conclusa a causa di una cervice incapace.

Nessuno poteva spiegarmi come ho avuto tanta felicità, non ci sono state operazioni ginecologiche, nemmeno aborti.

Come posso sopportare la gravidanza con ICI

In primo luogo, tutti coloro che leggono questo post e che hanno l'ICI, sanno che puoi sopportare la gravidanza con l'ICI! Ne sono la prova vivente.

In secondo luogo, molto probabilmente sarà difficile. Ma ne vale sicuramente la pena. Di seguito descriverò cosa ho fatto e cosa ho seguito. E quello che penso mi ha aiutato ora a tenere mio figlio tra le braccia.

Additivi

La gravidanza è uno stato speciale e delicato del corpo che richiede nutrimento aggiuntivo. Pertanto, per tutta la gravidanza ho preso:

• Probiotici appositamente formulati per le donne in gravidanza; Ho aumentato il dosaggio a 2 capsule al giorno.

Vitamina C

Ho trovato uno studio che afferma che l'assunzione di questa vitamina può ridurre il rischio di parto pretermine. Inoltre, aiuta a mantenere l'immunità e previene lo sviluppo di infezioni, il che è molto utile quando si hanno punti di sutura nella cervice. Ho bevuto 1 capsula di vitamina C naturale 2 volte al giorno durante i pasti.

Aglio

- è potente antibiotico naturale non distruggere il nostro prezioso microflora intestinale e prevenire lo sviluppo di infezioni. Mangiare aglio crudo non sempre conveniente e desiderabile, quindi l'ho preso come integratore, 1 capsula 2 volte al giorno durante i pasti.

Estratto di mirtillo rosso

O meglio speciale sostanze attive, che contiene sono famosi per il fatto che possono curare e prevenire le infezioni sistema urinario. Durante la gravidanza, e in particolare i punti, questo è molto importante. Ho preso l'estratto di mirtillo rosso una volta al giorno durante i pasti.

Farmaci

Vaginorm-S

Questo farmaco mi è stato consigliato da un'amica, che a sua volta le ha fortemente consigliato "per i punti" da un eminente professore ostetrico-ginecologo. Questo acido ascorbico, che normalizza il pH della vagina e viene utilizzato quando vaginosi batterica. Ho deciso che era meglio di Hexicon, che il mio medico mi ha prescritto.

Ho usato Vaginorm 2 volte a settimana subito dopo i punti e prima del parto. Le cuciture sono materiale estraneo e terreno fertile possibile infezione quindi è molto importante cercare di mantenere il normale pH vaginale e la microflora.

Duphaston

Sono un feroce avversario terapia ormonale, ma sono d'accordo che a volte diventa vitale. Duphaston è una droga ormone femminile progesterone. Ho trovato uno studio che dice che l'assunzione di progesterone "mantiene la cervice normale" e ne impedisce l'accorciamento.

L'ho preso dal momento in cui sono arrivato in ospedale (mi sono state fatte delle iniezioni), poi sono passato alla forma in compresse e ho iniziato a "staccarsi" molto lentamente e gradualmente, a partire da 34 settimane, come mi ha detto il medico).

Nifedipina

Questo farmaco è comunemente usato per abbassare la pressione sanguigna.

Negli Stati Uniti è già molto per molto tempo utilizzato per il tono/le contrazioni uterine. In Russia, Ginepral era precedentemente utilizzato per questo motivo, ma molti ne stavano tremando nel vero senso della parola, quindi alcuni ginecologi ora prescrivono la nifedipina.

L'ho bevuto da 24 a 32 settimane. Ora dubito che questo avrebbe dovuto essere fatto. Perché dopo aver studiato l'argomento del tono uterino, mi sono reso conto che questo è generalmente il termine sbagliato. La madre è organo muscolare, che dovrebbe contrarsi e rilassarsi. Inoltre, ci sono le cosiddette contrazioni di allenamento o contrazioni di Braxton-Hicks, che non influiscono in alcun modo sulla lunghezza della cervice.

Ma poi ero in preda al panico, avevo molta paura di perdere mio figlio, e quindi ho iniziato a prenderli.

Queste pillole non devono essere assunte durante il primo trimestre in quanto interferiscono con l'organogenesi e possono portare a malformazioni.

Acqua

Ho bevuto molta acqua. Circa 3 litri al giorno. In primo luogo, durante la gravidanza, devi bere in modo che il bambino abbia Abbastanza liquido amniotico. In secondo luogo, una quantità sufficiente di acqua può prevenire l'infezione nella vagina, che può nuovamente portare a un travaglio pretermine. E i punti sono un buon terreno fertile per l'infezione.

Riposo a letto

È stata un'altra cosa che non ho fatto come mi ha detto il dottore. Ma ho letto molti forum americani dedicati proprio al problema dell'ICI. E lì, alcuni medici hanno prescritto il riposo a letto, altri no. Ma molto riscontro positivo da chi vi ha aderito. E ho deciso che lo avrei fatto anch'io.

È stata la parte più difficile della mia gravidanza. Menti per un mese e mezzo. Alzati solo per andare in bagno e fare la doccia 2 volte a settimana. E vedere il medico ogni 2 settimane.

Pensavo di impazzire, ma ora non me lo ricordo nemmeno, perché non è stato vano. Ho letto molto, lavorato sul blog (ho preparato in anticipo i post per il momento del parto e della convalescenza), parlato con gli amici, ordinato piccole cose per mio figlio. Mia madre e mia sorella si sono alternate per trasferirsi da noi, aiutando a casa. Non ce l'avremmo fatta senza di loro.

attitudine positiva

È stato molto difficile per me sintonizzarmi su un buon risultato.

Non dormivo bene perché ogni sensazione veniva percepita da me come qualcosa di terribile e sbagliato, oppure come segnale di parto prematuro. Era molto spaventoso, ero costantemente preoccupato. Ma poi ho capito che era necessario, al contrario, parlare con mio figlio e con il mio corpo.

Ho realizzato adesivi con positivo e in frasi brevi, che ho incollato per tutta la casa e le ho ripetute più volte al giorno. Ho ascoltato meditazioni e bella musica celtica. Ho parlato con il mio bambino, ha detto che andrà tutto bene.

Prima che trovassero l'ICI, ero molto immagine attiva vita. Ho camminato molto, sono andato in piscina e ho fatto yoga prenatale. Dopo aver avuto i punti, ho dovuto dimenticare tutto questo.

Ho iniziato a fare ginnastica sdraiata a letto, allungando braccia, gambe e schiena. Anche il massaggio ha aiutato molto. E, naturalmente, rotolamento frequente da un lato all'altro.

Gravidanze successive

Durante il parto, il medico mi ha detto che avevo un vero ICI e che tutte le successive gravidanze avrei dovuto applicare le cosiddette suture preventive a 11-13 settimane di gravidanza.

Sui forum, ho letto che se suturi in anticipo termine anticipato, cioè la probabilità che il collo "non galleggi" e senza sarà possibile condurre una vita normale riposo a letto. È quello che ho intenzione di fare la prossima volta. Ma in ogni caso, anche con punti di sutura, la cervice dovrà essere monitorata ogni 2 settimane sulla cervicometria.

Secondo le statistiche, la sutura di emergenza consente di sopportare la gravidanza in circa il 50% dei casi, mentre la sutura preventiva nell'80-90%.

Dicevo sempre che la gravidanza non è una malattia e lo penso ancora. Ma ora lo considero uno stato particolarmente delicato, quando una donna cambia non solo dall'esterno, ma anche dall'interno, il suo mondo interiore. Ed è importante mantenere questa pace dentro.

È stato molto difficile per me salvare questo mondo, la mia gravidanza è stata molto difficile anche perché non c'erano abbastanza informazioni su CCI, soprattutto approccio naturale al trattamento di questa condizione. Ho dovuto combinare due approcci terapeutici completamente diversi: conservativo e più naturale. E ho deciso che la mia esperienza può aiutare tutti coloro che, in preda al panico, cercano risposte a domande così complesse, non sanno a chi rivolgersi e dove cercare supporto.

L'ICI risulta essere un fenomeno abbastanza comune ai nostri tempi, ma questa è tutt'altro che una frase, è possibile e necessario avere bambini con essa. Sappi che non sei sola, credi nel meglio e presto anche tu stringerai tra le braccia il tuo bambino!,