Il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Come si verifica il parto in gravidanze multiple. Come avvengono le nascite patologiche - Feto grande

Istruzione

Entro la fine del nono mese di sviluppo intrauterino nel feto, tutti i sistemi sono pronti per funzionare al di fuori del corpo materno. In questo momento, il flusso sanguigno attraverso la placenta diventa difficile, il peso del feto è abbastanza grande e la testa del bambino scende nella piccola pelvi.

In un periodo dopo 36 settimane di gravidanza, il corpo si sta preparando attivamente per il parto. La futura mamma ha spesso contrazioni "di allenamento", in cui l'utero ha spasmi. Entro la fine del terzo trimestre di gravidanza, si verificano alcuni cambiamenti nel corpo di una donna: il livello di ossitocina aumenta, aumenta il dolore doloroso nella regione lombare.

Sotto l'influenza di ormoni speciali, la cervice dell'utero si ammorbidisce, si accorcia e si apre gradualmente. L'apertura della cervice della cervice è più lenta, poiché il suo tessuto è molto denso. Questo processo inizia 1-2 settimane prima del parto, può essere giudicato dallo scarico del tappo cervicale, che si presenta sotto forma di accumulo di muco denso. Nelle donne, la cervice può essere liberamente compressa durante la gravidanza, la sua apertura è consentita di 1-2 cm prima del processo di nascita, con questo fenomeno la donna incinta non osserva lo scarico del tappo cervicale.

Il processo di nascita inizia con le contrazioni: si tratta di contrazioni regolari dell'utero, causate da uno spasmo delle fibre muscolari di questo organo. I movimenti di crampi dell'utero fanno abbassare il feto. L'apertura della cervice e le contrazioni indicano l'attivazione del travaglio. La durata del processo del parto in quelle donne che diventano madri per la prima volta è di 10-12 ore e il tempo del parto, di regola, è la metà.

Il deflusso del liquido amniotico nelle donne partorienti avviene in un periodo diverso e dipende dalle caratteristiche individuali delle pareti del sacco amniotico. Se una donna in travaglio ha infezioni del canale del parto, allora la parete della vescica si assottiglia e le acque anteriori vengono versate all'inizio. Il sacco amniotico può assottigliarsi a causa delle caratteristiche metaboliche di una donna incinta e per altri motivi. Se le pareti del sacco amniotico sono dense e non si rompono con l'inizio del travaglio, il medico esegue un'incisione netta attraverso la cervice aperta e il liquido amniotico anteriore viene versato.

Quando la cervice è completamente dilatata, il liquido amniotico posteriore e le pareti dell'utero premono sul feto e si muove lungo il canale del parto. L'ostetrico valuta la forza dei tentativi, la loro frequenza e dà istruzioni alla donna in travaglio a che punto e come spingere correttamente. Quando una donna non dovrebbe urlare, dovrebbe prendere più aria nei polmoni e sforzarsi di sforzare i muscoli addominali.

La nascita di un bambino dal momento dei tentativi dura circa 40 minuti, ma più spesso 10-15 minuti. In questo momento, il feto avanza a capofitto attraverso il canale del parto, l'ostetrico controlla e aiuta il processo di comparsa del bambino. Nei casi in cui la pelle degli organi genitali esterni della donna in travaglio non raggiunge le dimensioni della testa del feto, viene praticata un'incisione nel perineo per evitare di strapparlo. Con un'attività lavorativa debole, una donna incinta viene iniettata per via endovenosa con ossitocina o altri farmaci ormonali simili.

Come fa il bambino a capire che il travaglio è iniziato?

La scienza moderna crede che la nascita del bambino, o meglio, il suo corpo inizi da solo. Certo, il feto non ha l'esperienza del parto, ma nella maggior parte dei casi, durante il parto, senza complicazioni, fa tutto bene: è così che la natura lo ha organizzato. Quando iniziano le prime contrazioni, la futura mamma produce ossitocina, una sostanza che conosciamo come l'ormone dell'amore. Viene dal bambino e lo rassicura, perché il parto è anche un grande stress emotivo e fisico per un bambino. Tuttavia, tutti gli shock che attendono il bambino durante il parto rientrano nei limiti delle sue capacità.

Cosa prova il feto durante le contrazioni?

Presumibilmente, i bambini provano qualcosa come un forte abbraccio, più disagio che dolore. I medici suggeriscono che gli adulti provino tali sensazioni quando cercano di strisciare sotto una recinzione. Durante le contrazioni, il bambino riceve sempre meno ossigeno dalla placenta (questo è normale), e questo ha un effetto calmante su di lui - cade in una sorta di trance, alcuni bambini possono persino dormire mentre la cervice si sta aprendo .

Cosa sente e vede mentre nasce?

Questo problema è stato poco studiato. È noto che i bambini ascoltano la madre e altri parenti anche prima della nascita. Durante il tempo trascorso nel grembo materno, il bambino si abitua alla voce della madre e può riconoscerla in un momento così difficile per lui come la nascita. Per quanto riguarda la visione durante il parto, non si sa nulla di concreto: i medici affermano che subito dopo la nascita il bambino vede tutto indistintamente, l'immagine davanti ai suoi occhi è sfocata. Tuttavia, a distanza dal petto della madre al viso, inizia già a vedere più chiaramente - e questo non è casuale, poiché il bambino stabilisce il primo contatto visivo con la sua persona più importante.

Come respira un bambino mentre attraversa il canale del parto?

Nell'utero, i polmoni non funzionano, sono pieni di liquido. Durante il parto, il bambino continua a ricevere ossigeno dalla madre, cioè attraverso la placenta. Ma i suoi polmoni si stanno già preparando a fare il primo respiro: il fluido lascia gradualmente durante il parto, permettendo agli organi respiratori di espandersi. Dopo la nascita, la placenta cessa di svolgere la sua funzione, la pressione diminuisce e il sangue inizia a fluire nei polmoni nei volumi richiesti.

Come si muove il bambino durante il travaglio?

Poco prima dell'inizio del travaglio, il bambino scende all'ingresso del bacino e quando l'utero inizia a contrarsi, il feto intraprende un viaggio attraverso il canale del parto. Durante questo periodo, riesce a premere la testa contro il petto per infilarsi in una parte più stretta del bacino, e poi girarsi per affrontare la spina dorsale di sua madre. Se il bambino giace di fronte allo stomaco della madre, le contrazioni possono diventare più dolorose, quindi i medici possono chiedere alla donna in travaglio di camminare in modo che il feto assuma ancora una posizione normale. Prima della nascita, il bambino fa qualche movimento in più: distende il collo e, quando nasce la testa, si gira di lato (spesso i medici aiutano il bambino a fare questa semirotazione), quindi, partendo dal fondo dell'utero, appare del tutto.

Il bambino ha paura?

C'è un'opinione secondo cui i bambini provano disagio per il fatto che la vita nell'utero è finita e che l'utero cessa di essere una casa accogliente. Alcuni psicologi tendono a credere che per questo motivo il bambino provi paura della perdita durante il parto, abbia paura di non avere più una madre. Ma nessuno lo sa per certo. È noto, tuttavia, che la nascita stessa diventa uno shock per un bambino e l'intensità di queste sensazioni dipende da quanto è rumorosa e luminosa la stanza.

Il bambino soffre durante il parto?

Gli scienziati hanno scoperto che i bambini sono in grado di provare dolore anche prima della nascita, a partire dalla ventesima settimana di gravidanza. Tuttavia, si sa poco sui sentimenti del bambino durante il processo di nascita. Gli scienziati ritengono che il bambino non provi dolore in quanto tale, e certamente il dolore del travaglio che accompagna una donna non lo riguarda.

Come fa a uscire da un'apertura così piccola?

Riguarda la mobilità delle ossa del cranio. Sembra consistere in piccole tessere che cambiano posizione, permettendo al bambino di muoversi attraverso il canale del parto. Dopo un parto naturale, la testa di ogni neonato è leggermente deformata, ma dopo un paio di giorni tutto tornerà alla normalità. Inoltre, una posizione comoda aiuta il bambino a nascere (stiamo parlando di bambini con presentazione della testa) - cerca di rimpicciolirsi per diventare il più piccolo possibile.

La domanda “come va il parto” preoccupa non solo le future mamme, ma anche i loro mariti: sia quelli che hanno deciso di sostenere il proprio coniuge in un processo difficile, sia quelli che aspettano la comparsa degli eredi fuori dall'ospedale di maternità.

I medici dividono il complesso processo della nascita di un bambino in più periodi, ognuno dei quali ha i propri compiti, le azioni coordinate della donna in travaglio, del bambino, dell'ostetrica e del medico mirano a risolverli. In alcuni casi è richiesto l'intervento di un anestesista, chirurgo, neonatologo, team di rianimazione.

Le madri che non stanno attraversando il parto per la prima volta sono spesso interessate a questo problema e, cosa più importante, vogliono rendere il parto facile, perché conoscono bene le sensazioni. Parliamo di come nasce un bambino, cosa prova una donna in travaglio e come rendere il processo più facile e indolore.

La gravidanza è uno stato naturale per le donne in età fertile, durante questo periodo il corpo è finalizzato a portare un bambino, quindi viene attivato il lavoro di tutti gli organi e sistemi, i carichi ormonali e fisiologici a volte sono troppo alti.

Spesso le donne incinte durante questo importante periodo si stancano del “fardello” di una nuova vita che si sviluppa in loro e sognano il parto, come di liberarsene.

Ma il parto, come ogni processo naturale, non avviene spontaneamente. Qualche tempo prima della loro insorgenza, una donna inizia a sentire un complesso di sintomi, secondo i quali si può presumere che il parto sia vicino.

Ciò è dovuto a un cambiamento nel background ormonale, perché il progesterone, l'ormone che mantiene la gravidanza, lascia il posto all'estrogeno, l'ormone che prepara il corpo al parto. È lui che è "responsabile" del processo di "preparazione" di una donna per la nascita di successo di un bambino. Le future mamme si rallegrano in questi momenti, poiché sono forieri di una prima conoscenza con il bambino tanto atteso.

È condizionatamente possibile dividere i segni in quelli che possono essere determinati indipendentemente e quelli che possono essere visti solo da un ostetrico-ginecologo durante l'esame.

Ecco i segni che una donna può avvertire da sola:

• contrazioni uterine a breve termine, le cosiddette. Il loro compito è allenare la muscolatura liscia dell'utero, mentre gli atleti allenano i muscoli, al fine di ridurre al minimo lo stress sul corpo e preparare il corpo di una donna alla nascita di un bambino. Ecco perché questi combattimenti sono chiamati "allenamento".
• riduzione delle dimensioni dell'addome. Questo segno è dovuto al fatto che la testa del bambino, con la presentazione corretta, scende nella piccola pelvi, preparandosi al parto. Allo stesso tempo, l'utero scende, liberando il diaframma e i polmoni, la respirazione è facilitata e il bruciore di stomaco ha meno probabilità di tormentare.
• secrezioni dal tratto genitale. Questo segno viene spesso confuso con la fuoriuscita di liquido amniotico in cui si sviluppa il bambino, e questo preoccupa le future mamme. Per non preoccuparti invano, puoi acquistare test speciali in farmacia, simili a quelli che rilevano la gravidanza, ea casa determinare se c'è liquido amniotico nello scarico.
• perdita di peso di 1-2 kg e diminuzione del gonfiore visibile delle estremità. Se prima la gomma dei calzini lasciava un segno visibile, ora diventa quasi invisibile.
• cambiamento della postura e dell'andatura di una donna incinta: questo sintomo è associato a uno spostamento del baricentro e alla fatica da un lungo stato di gravidanza. La testa è leggermente inclinata all'indietro, ed è più conveniente per una donna camminare a piccoli passi, leggermente elastici: una tale andatura si chiama "anatra".
• un aumento della frequenza dell'impulso di visitare il bagno, l'allentamento delle feci (associato al rilascio del canale del parto in modo che la testa del bambino possa infilarsi liberamente lì dentro).
• disegnare dolore nella regione lombare e nell'addome. I legamenti sono allungati e questo è un processo naturale durante il parto. Molte donne, alla domanda su come è andato il secondo parto, perdono questo segno perché non lo sentono: i loro legamenti erano già preparati dalla nascita del primo figlio.

Ci sono solo due sintomi con cui solo un medico può determinare la vicinanza del parto: si tratta di una diminuzione del volume dell'addome durante la misurazione successiva (eseguita in posizione supina), così come l'ammorbidimento e l'apertura parziale della cervice, cambiando la sua struttura da elastica a più morbida.

I precursori del parto non sono dello stesso tipo: per ogni donna questo processo può avvenire a modo suo, a seconda del background ormonale, della forma fisica, dello stato morale e psicologico e di altri punti. È anche importante se la donna sta partorendo per la prima volta o ha già figli.

Nelle primipare, il processo di preparazione al parto procede senza intoppi, gradualmente e richiede dalle due alle tre settimane. Inoltre, nella maggior parte dei casi, i precursori del parto generalmente passano inosservati.

Nelle multipare le contrazioni di Braxton-Hicks arrivano prima e il tempo dopo che il tappo della mucosa se ne va prima del parto è ridotto, quindi è particolarmente importante ascoltare te stesso e i tuoi sentimenti se non ti rechi in ospedale per la prima volta.

Come sta andando il parto? processo graduale

I presagi del parto stanno diventando più tangibili, le contrazioni dell'allenamento sono più inquietanti, il tempo si avvicina rapidamente alla 40a settimana ostetrica di gravidanza. Tutto ciò suggerisce che il parto inizierà presto.

Se una donna in travaglio arriva all'ospedale di maternità in ambulanza o da sola, poiché sente che il parto è iniziato, allora il parto viene definito urgente. È vero, in alcuni casi è necessario recarsi in ospedale in anticipo per non perderne l'insorgenza ed evitare complicazioni.

I medici dividono condizionatamente l'intero processo in tre periodi:

• contrazioni;
• tentativi;
• nascita della placenta.

Per la prima volta, l'intero processo può richiedere anche più di 12 ore, la seconda, la terza e le successive richiedono molto meno tempo. Spesso i futuri papà si chiedono come partoriscono le donne per decidere se cogliere l'occasione per partecipare al primo compleanno di un figlio o di una figlia. Molti di loro hanno paura del dolore e del sangue, hanno paura di non sopportare le sofferenze della moglie e svengono se vedono una sorta di manipolazione medica.

In questo caso, è importante determinare lo scopo del soggiorno per il parto. Nessuno chiede al marito di intervenire o di osservare il processo stesso "dalla parte dei medici". L'obiettivo principale di un uomo dovrebbe essere il sostegno morale e fisico della moglie, nonché la disponibilità a risolvere alcuni problemi burocratici o tecnici (chiamare un medico o un'ostetrica, aiutare a compilare documenti e prendere decisioni importanti).

Parliamo di ogni periodo di parto separatamente.

Contrazioni

Le prime contrazioni si verificano abbastanza raramente, con intervalli di tempo ampi e disuguali, ma gradualmente diventano più pronunciate e dolorose. Durante questo periodo, il tappo mucoso può staccarsi, bloccando l'ingresso nell'utero, se non si è separato in precedenza. Molto spesso, le contrazioni diventano regolari dopo il deflusso del liquido amniotico.

In ambito ospedaliero, per stimolare o accelerare il travaglio, i medici ricorrono alla perforazione della vescica fetale. Ma, dovunque le acque vengano versate, in casa o in ospedale, fate attenzione alla loro quantità e qualità.

Se ce ne sono pochi, è possibile che lo scarico sia incompleto e il loro colore verdastro con scaglie e inclusioni scure può significare che il bambino sta vivendo la fame di ossigeno, è già a disagio nell'utero ed è ora di uscire con l'aiuto di professionisti.

Durante la contrazione, la donna in travaglio deve sopportare il dolore, non farsi prendere dal panico e respirare correttamente. La respirazione frequente e rapida saturerà il sangue di ossigeno, il che significa che fornirà uno stato confortevole sia alla madre che al bambino.

Le contrazioni si fanno più forti e dopo poche ore il medico o l'ostetrica, durante l'esame, diagnostica una forte apertura della cervice: 4 dita, circa 8-10 cm, questo indica l'avvicinarsi del periodo dei tentativi.

tentativi

I tentativi sono in realtà l'espulsione del feto, nel linguaggio della medicina ufficiale. È difficile trovare una donna che non sappia come va il primo parto: molto spesso le future mamme leggono molto su questo argomento, frequentano corsi o lezioni pratiche per donne incinte. Ma anche il più teoricamente addestrato può essere confuso prima dell'inizio del periodo di tentativi.

In questo caso, le ostetriche o un medico vengono in soccorso. Ti mostreranno e ti diranno come spingere per avere un bambino velocemente e con il minimo problema. Se tutto va bene, il processo di espulsione del bambino richiederà circa 25-30 minuti. È importante dirigere i movimenti muscolari verso la piccola pelvi, seguire i suggerimenti degli specialisti e non farsi prendere dal panico.

Se al parto è presente un marito impressionabile di una donna in travaglio, al momento dei tentativi può lasciare la stanza del parto, perché in questo momento la sua presenza non è così necessaria.

espulsione della placenta

La placenta è una sacca muscolare, un organo che nasce e si sviluppa durante la gravidanza e muore con la sua fine. Per lunghe 40 settimane la placenta ha nutrito il bambino con l'ossigeno, ha effettuato il suo collegamento con la futura mamma e, dopo un periodo determinato dalla natura, il "posto dei bambini" viene respinto dal corpo della donna.

Di solito l'espulsione della placenta avviene con la successiva contrazione dopo la nascita del bambino, ma ci sono momenti in cui l'organo non si separa da solo. In questo caso, il medico può aiutare la donna in travaglio a liberarsene: di solito la placenta viene rimossa manualmente in anestesia generale, e questo comporta giorni aggiuntivi di congedo per malattia.

Come sta andando il primo parto?

Se una donna è incinta per la prima volta, è più attenta al proprio corpo, ai cambiamenti che avvengono al suo interno. Ma, in assenza di esperienza, alcuni processi vengono notati da lei in seguito.

Quindi, il primo movimento può essere rilevato dopo 20 settimane. A proposito, chi sa in prima persona come vanno 3 parti a volte assicura ai medici di aver sentito i primi movimenti del feto tra le 12 e le 15 settimane di gravidanza.

Molto spesso, il primo parto dura più a lungo del successivo, quindi puoi prenderti il ​​\u200b\u200btuo tempo in ospedale, perché lì dovrai camminare instancabilmente per il reparto prenatale in previsione di contrazioni più frequenti.

Importante! Se stai partorendo per la prima volta, ma in precedenza hai avuto aborti spontanei nelle fasi successive o parti prematuri per motivi medici, allora il tuo corpo è già pronto per il processo di parto, che richiederà molto meno tempo.

Altrimenti il ​​​​primo parto è lo stesso di quelle donne che hanno già partorito più volte, se tutto procede senza complicazioni.

Come semplificare il processo?

Per lo più donne, raccontando come vanno le seconde o successive nascite, notano che il periodo più lungo e doloroso è il primo: le contrazioni. Ecco perché a chi è sopravvissuto alla nascita di un bambino, arrivando in ospedale per la seconda e terza volta, viene chiesto di anestetizzare il periodo delle contrazioni.

Ma il processo può essere facilitato senza ricorrere all'anestesia medica. Parliamo di diversi modi.

1. Massaggiare la parte bassa della schiena durante le contrazioni può aiutare ad alleviare il dolore. Da solo o con l'aiuto di tuo marito, massaggia l'osso sacro con movimenti morbidi e ampi dei palmi. Questo aiuta a rilassare i muscoli, distrae e quindi riduce il disagio.
2. Cantare, recitare poesie o persino ballare aiuterà a distrarre dal dolore. Rilassa il corpo, mette la madre in travaglio positivo, aiuta il bambino a superare un processo difficile. A proposito, in India, le donne ballano tradizionalmente durante il parto una danza rituale chiamata "danza del ventre".
3. Sporgersi un po' in avanti sul divano, sul muro o sulla schiena del marito è molto utile, facilita notevolmente le contrazioni.
4. Non farti prendere dal panico, senti il ​​dolore come una parte naturale del parto e vivilo come un'esperienza positiva nella tua vita: questo è saggio e porterà a meno problemi durante il parto.

L'ultimo e più importante consiglio: devi ascoltare il tuo corpo e il bambino dentro, non dimenticare di prestare attenzione alle parole e ai consigli di professionisti esperti che accompagnano la tua nascita, abbi fiducia in te stesso, nei tuoi sentimenti e sensazioni.

Anche la presenza del padre del bambino al parto aiuterà molto: come il processo della gravidanza, questa è una fase importante della vita insieme, si può vivere anche insieme.

Non dobbiamo dimenticare che il parto è un processo naturale, e il corpo della donna è preparato per esso dalla natura stessa, quindi non c'è nulla di terribile o incomprensibile, è sufficiente ottenere in anticipo le informazioni necessarie.

Per un parto di successo, è anche importante visitare regolarmente un ginecologo durante la gravidanza, seguire le raccomandazioni dei medici e prendersi cura della propria salute. E in questo caso, alla domanda su come è andata la terza nascita, risponderai: "Facile e con piacere!"

Vi auguriamo un parto di successo e bambini sani!

Risposte

Alcune donne scelgono il cosiddetto "parto libero" - parto senza, senza dottori. Molte persone lo considerano irresponsabile, perché non è chiaro come possa andare a finire sia per la madre che per il bambino. Ma i sostenitori di questo tipo di parto sono sicuri che la nascita di un bambino sia un processo assolutamente naturale, quindi l'assistenza medica non è necessaria.

Una di queste donne è una dottoressa e madre di molti bambini Sarah Schmidt dalla Germania. Il primo parto è stato preso da un'ostetrica e i successivi cinque figli, Sarah ha partorito senza aiuto esterno. La donna ha dato alla luce il suo sesto figlio nel suo giardino, mentre registrava l'intero processo in video.

Sarah Schmidt ha partorito senza medici nel parco giochi del suo cortile

Nel video di 27 minuti, Sarah partorisce senza alcuna assistenza medica (e di chiunque altro). Anche lei non era presente a questo processo. Tuttavia, la donna non è arrabbiata per questo e non si offende con suo marito. Sapeva che aveva paura del parto, soprattutto senza assistenza medica, quindi è venuto più tardi. Lo chiamò più tardi, quando nacque il bambino.

688.000 persone hanno seguito la nascita in diretta. Quindi il video è stato visto da altri 700.000 netizen. Tuttavia, Sarah non era affatto imbarazzata.

Guarda il video di una donna che partorisce nel suo giardino senza medici:

“Una donna durante il parto sembra naturale. È la cosa più naturale e normale del mondo. Non penso sia strano. disse Sara.

La donna tedesca ha anche notato che nei secoli passati le ragazze seguivano sempre il modo in cui le loro madri partorivano. Ora è quasi impossibile per le nuove generazioni vedere una vera nascita. “Dà alle persone l'opportunità di conoscere la vera nascita di una persona, una nascita senza intervento medico. Questo è un evento molto raro".

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Naturalmente, l'affermazione che è inutile prepararsi al parto non è corretta. È così che si giustificano coloro che sono pigri o semplicemente hanno paura di scoprire qualcosa in anticipo sul parto. Eppure, c'è del vero in questa affermazione: non importa come ti prepari al parto, l'inizio di questo processo sarà comunque associato all'eccitazione naturale, in cui tutta la conoscenza acquisita può confondersi nella testa.

Per far fronte a questo processo a pieno regime, molte donne iniziano a prepararsi seriamente al parto molto prima della fine della gravidanza: frequentano corsi, leggono riviste e cercano informazioni nelle vaste distese di Internet. Dopotutto, per sentirti sicuro fin dall'inizio, devi capire con fermezza come non perdere l'inizio del parto, quando devi andare in ospedale, quali documenti e cose saranno necessari per il ricovero, cosa bisogna fare prima di partire per l'ospedale.

Supponiamo che la futura mamma abbia le prime sensazioni "sospette": le fa male la schiena, lo stomaco si irrigidisce, appare una scarica insolita dal tratto genitale. In questo momento, nella testa compaiono contemporaneamente molti pensieri, basati sulle informazioni ricevute sul parto. Tuttavia, questi pensieri a volte sono molto contraddittori, perché nei corsi e nella letteratura speciale sono state discusse diverse opzioni per l'inizio del travaglio. Quindi, da dove cominciare: chiamare il medico, il marito o un'ambulanza? E se lo fosse? Com'è meglio comportarsi ora durante i "sentimenti": cercare di rilassarsi o applicare immediatamente tecniche di anestesia? Cosa è meglio adesso: sdraiarsi, sedersi o camminare? È estremamente scomodo cercare risposte a queste domande durante i combattimenti, frugando in una pila di riviste o in un denso riassunto dei corsi. Per facilitare questo compito, abbiamo compilato una guida all'azione sui momenti più importanti dell'inizio del travaglio.

Inizia il parto: come smettere di farsi prendere dal panico?

All'inizio del parto, ogni futura mamma prova eccitazione, una sensazione del tutto naturale di fronte a un processo così responsabile e difficile. Tuttavia, in questo momento è molto importante non dare sfogo alle emozioni e cercare di calmarsi il prima possibile per evitare che si manifesti il ​​panico.

La paura del panico del parto può rendere un pessimo servizio alla futura mamma: dopotutto, è lo stato di panico che porta allo sviluppo della maggior parte delle violazioni dell'attività lavorativa. Con una significativa eccitazione emotiva, che è associata a un sentimento di paura, il lavoro del sistema nervoso viene interrotto. Come risultato di "fallimenti nervosi", i segnali che coordinano l'attività lavorativa arrivano in modo non uniforme, possono indebolirsi o, al contrario, aumentare bruscamente. A causa della violazione della regolazione nervosa del parto, le contrazioni diventano dolorose, deboli e improduttive.

Consiglio

Per non farsi prendere dal panico, è importante controllare le emozioni fin dalle prime sensazioni. Non c'è bisogno di agitarsi e cercare di risolvere diversi problemi contemporaneamente. Non c'è bisogno di chiamare subito i tuoi parenti, prendere un pacco o chiamare un'ambulanza: prima siediti o sdraiati, trova la posizione più comoda e rilassata, chiudi gli occhi e fai alcuni lunghi respiri profondi attraverso il naso ed espira attraverso la bocca . Questo ti aiuterà a calmare le tue emozioni e richiede solo un paio di minuti. Quindi apri gli occhi e prova a valutare il tuo benessere nel modo più obiettivo possibile: cosa è cambiato esattamente in esso?

Come si rompono le acque all'inizio del travaglio?

Questa è probabilmente la causa più comune di preoccupazione: la maggior parte dei genitori in attesa ha paura di non notare il passaggio dell'acqua, confondendola con la minzione, la secrezione del tappo di muco o la normale secrezione femminile. In effetti, l'acqua fetale è fondamentalmente diversa da tutti gli altri tipi di secrezioni del tratto genitale ed è estremamente difficile confonderle con qualcosa. Normalmente, questo dovrebbe accadere già durante le contrazioni, ma spesso l'acqua si rompe prima dell'inizio del travaglio.

Esistono due "scenari" di scarico dell'acqua. Nella prima versione si riversano inaspettatamente, subito e in gran numero. Di conseguenza, il liquido scorrerà lungo le gambe, tutti i vestiti sotto la vita si bagneranno all'istante: è semplicemente impossibile non notare un fenomeno del genere! La rottura della stessa vescica fetale, a causa della quale l'acqua inizia a defluire, non è accompagnata da alcuna sensazione soggettiva: si verifica senza dolore, spasmo o voglia di urinare.

L'acqua esce in modo completamente diverso se il foro formatosi nella vescica fetale si trova in alto ed è coperto dalla parete dell'utero: in questo caso il liquido può essere periodicamente rilasciato in gocce o minuscoli rivoli, in piccola quantità, bagnando l'assorbente e la biancheria intima. Tuttavia, anche con una leggera fuoriuscita d'acqua, si distinguono facilmente dalle normali perdite vaginali: l'acqua viene assorbita dal tessuto della biancheria intima e la bagna senza lasciare muco in superficie. Anche le acque fetali sono completamente diverse dall'urina: non hanno un colore e un odore specifici, come l'urina, e una donna sana non ha escrezione spontanea di urina senza bisogno di urinare.

Consiglio

Nei casi dubbi è necessario consultare un medico: uno speciale esame dell'acqua effettuato nel pronto soccorso di qualsiasi ospedale di maternità dissiperà ogni dubbio!

L'inizio del travaglio: è possibile confondere lo scarico del tappo mucoso con l'effusione dell'acqua?

Per niente come la fuoriuscita dell'acqua, c'è anche un passaggio di un tappo mucoso, o muco cervicale, un segreto speciale che chiude il canale cervicale durante la gravidanza. Di solito il tappo viene rilasciato gradualmente, in parti, lasciando segni brunastri sulla biancheria intima per 1-3 giorni. Molto meno spesso, appare interamente in una volta. In questo caso può essere confrontato con un grumo di gel fino a 1,5 cm di diametro, di colore giallastro-rosato-marrone. Lo scarico del tappo può essere accompagnato da lievi sensazioni dolorose nell'addome inferiore, simili al malessere prima dell'inizio della mestruazione successiva.

Consiglio

Quando compare l'acqua, indipendentemente dalla loro quantità e dalla presenza di altri segni dell'inizio del travaglio (contrazioni, dolore nell'addome inferiore), dovresti andare immediatamente in ospedale: dal momento in cui le membrane si rompono, il rischio di infezione del l'utero e il feto aumentano, ed è meglio che la futura mamma sia in condizioni sterili del reparto ostetrico.

Ricorda che è impossibile confondere un tappo mucoso con le acque fetali: è un muco molto denso, gelatinoso, viscoso ed elastico, per niente simile a un liquido. Il muco cervicale può iniziare a fluire circa due settimane prima del parto imminente. Questa è una variante della norma e, a differenza delle perdite d'acqua, non richiede la visita di un medico.

Come fai a sapere se le vere contrazioni sono iniziate?

L'inizio classico del travaglio è l'inizio delle contrazioni. Le contrazioni sono chiamate contrazioni regolari dei muscoli dell'utero. Le prime contrazioni di solito non sono associate a dolore o disagio significativo. Descrivendo i loro sentimenti in questo momento, le future mamme affermano che lo stomaco stesso si irrigidisce molto, come se "si indurisse" per 5-10 secondi, quindi si rilassa completamente fino al successivo. Questo è simile all'aumento del tono durante la gravidanza, ma più forte e più breve. Le contrazioni vengono periodicamente, a intervalli regolari. Negli intervalli tra le contrazioni, il benessere della futura mamma non è diverso dal solito - assolutamente nessuna nuova sensazione! Tuttavia, l'apparizione delle prime contrazioni delle contrazioni non significa necessariamente l'inizio del travaglio: possono rivelarsi solo una prova, un falso allarme e finire inaspettatamente come sono iniziate. Tali lotte sono chiamate allenamento o falso e possono comparire normalmente dalla 36a settimana di gravidanza.

Consiglio

Il primo compito della futura mamma con la comparsa di una periodica sensazione di tensione nell'addome è rilevare gli intervalli tra le contrazioni per capire se sono reali o di allenamento. Le vere contrazioni si svolgono regolarmente: ci sono intervalli uguali tra loro, non superiori a 20 minuti, e le stesse contrazioni vicine sono le stesse per durata e forza delle sensazioni. Un altro segno di contrazioni reali è l'escalation: nel tempo di osservazione, dovrebbero gradualmente diventare più lunghe, più forti e più frequenti. Con questa opzione, l'inizio del travaglio dovrebbe essere inviato all'ospedale non appena l'intervallo tra le contrazioni si riduce a 10 minuti. Fino a questo momento, soggetto a buona salute, puoi stare a casa, sotto la supervisione dei tuoi cari, raccogliere con calma e osservare lo sviluppo delle contrazioni.

I periodi di allenamento, al contrario, sono irregolari: gli intervalli tra più periodi adiacenti non sono gli stessi, a volte più spesso, a volte meno spesso - e le contrazioni stesse vanno a caso, a volte più lunghe e più forti, a volte più brevi e più deboli. Inoltre, non ci sarà alcun aumento delle false contrazioni - anche se gli intervalli tra loro sono più o meno gli stessi, non cambiano in alcun modo per diverse ore. Va notato che gli intervalli tra le false contrazioni possono essere sia molto ampi (più di 20 minuti) che molto piccoli (3-5 minuti), quindi è necessario valutare non la frequenza delle contrazioni, ma la regolarità e l'aumento.

Qual è il modo migliore di comportarsi durante le contrazioni all'inizio del travaglio?

All'inizio del travaglio, quando le prime contrazioni stanno appena iniziando, sono quasi indolori. In questa fase puoi comportarti liberamente: non ci sono restrizioni su azioni, movimenti e non è necessario utilizzare antidolorifici speciali - posture, massaggi, tecniche di respirazione - serviranno in seguito, quando le contrazioni diventeranno più forti e dolorose.

Consiglio

L'unica raccomandazione speciale durante le prime contrazioni è la "respirazione del ventre", praticata in psicologia e yoga. All'inizio del combattimento, la futura mamma fa un respiro lento e rilassato attraverso il naso, quindi espira l'aria con la bocca il più a lungo possibile (come se soffiasse sull'acqua). Con questa tecnica, oltre ai muscoli intercostali, vengono coinvolti nell'atto respiratorio anche il diaframma e i muscoli addominali, da qui il nome di questa respirazione. Come risultato della respirazione addominale, la pressione intra-addominale cambia durante ogni inspirazione ed espirazione. Ciò garantisce un buon flusso sanguigno, aiuta a prevenire l'ipossia fetale (mancanza di ossigeno) e la debolezza delle forze lavorative e aiuta anche a far fronte all'eccitazione.

Come raccogliere le cose correttamente?

Nel reparto maternità dell'ospedale di maternità è necessario portare pantofole lavabili, calzini puliti, carta igienica, copriwater usa e getta, salviettine umidificate o fazzoletti usa e getta (per viso e mani), una bottiglia d'acqua senza gas), acqua spray termale ( per l'irrigazione del viso e del corpo), rossetto igienico o balsamo per le labbra, gocce o spray nasali idratanti, tappi per le orecchie (il reparto maternità può essere rumoroso), telefono con caricabatterie e cuffie. Se ti è permesso portare i tuoi vestiti nel rodblok, puoi portare un paio di magliette o camicie da notte corte e una vestaglia.

Nella borsa postpartum devi mettere vestiti per te e per il bambino, prodotti per l'igiene quotidiana, assorbenti premaman, mutandine usa e getta, reggiseno e coppette assorbilatte, crema per capezzoli, tiralatte, una confezione di pannolini e salviettine umidificate per il neonato.

Consiglio

Quando si imballano le cose per l'ospedale di maternità, è più conveniente distribuirle in due buste: in una metti tutto ciò di cui hai bisogno nell'unità di maternità e nell'altra il più necessario per il reparto postpartum. Molti ospedali per la maternità non ti consentono di trasportare oggetti in sacchetti di tessuto, quindi è meglio usare sacchetti di plastica. Se stai per partorire un partner, non dimenticare i vestiti, un cambio di scarpe e cibo per il tuo coniuge!

Come fai a sapere se puoi mangiare?

Il cibo è una fonte di energia molto necessaria alla futura mamma durante il lungo e laborioso processo del parto. Oggi, anche nel reparto maternità, il personale offre tè dolce, un lecca-lecca, un pezzo di cioccolata a una donna stanca in travaglio. È vero, è meglio che fosse solo uno spuntino, qualcosa di leggero e rapidamente digeribile: macedonia, yogurt, ricotta, noci, frutta secca, succo o tè dolce. È meglio astenersi da cibi abbondanti e pesanti in questo momento, poiché può provocare vomito con successivo aumento delle contrazioni.

Consiglio

Contrariamente alla credenza popolare, all'inizio del travaglio puoi e devi persino fare uno spuntino, ovviamente se hai appetito. È necessario astenersi completamente dal mangiare fin dall'inizio del parto solo in caso di parto operativo programmato (cioè prima di un taglio cesareo) o con qualsiasi sintomo di deterioramento del benessere della donna in travaglio ( sanguinamento, ipertensione, dolore intenso).

Fai una doccia calda. Oltre alla funzione igienica, la doccia durante le contrazioni viene utilizzata come rilassante e antidolorifico. Getti di acqua calda diretti all'addome e alla parte bassa della schiena riducono la sensazione di tensione durante le contrazioni, migliorano la circolazione sanguigna nella zona pelvica, che determina lo sviluppo dinamico del travaglio e della respirazione del bambino. All'inizio del parto, è meglio stare completamente sotto la doccia, con la testa: il massaggio dell'acqua ti aiuterà a rilassarti e calmarti, controllare le emozioni e sintonizzarti positivamente sul parto imminente.

Fatti una manicure e una pedicure. Per prima cosa, rimuovi lo smalto dalle unghie delle mani e dei piedi. In base al colore delle unghie, il medico durante il parto determina il livello di microcircolazione (flusso sanguigno nei piccoli vasi) in te, e quindi nel bambino! Secondo, taglia le unghie corte. Subito dopo la nascita, il bambino verrà adagiato sulla pancia e gli sarà permesso di tenerlo con le mani. La pelle di un neonato è molto delicata e vulnerabile, quasi come la mucosa di un adulto. Le unghie sporgenti possono facilmente danneggiare la pelle del bambino e il graffio risultante può diventare la porta d'ingresso per l'infezione.

Fai una depilazione intima. La depilazione perineale è una procedura "preparatoria" standard per l'ammissione all'ospedale di maternità. Molte donne non capiscono lo scopo di questa manipolazione: è ovvio che la presenza o l'assenza di capelli non influisce sul decorso del parto. Perché è necessario radersi i peli pubici e tra le gambe prima del parto? I peli intorno alla vagina intrappolano le secrezioni intime. Durante il parto e soprattutto nel periodo postpartum, queste secrezioni diventano molto più abbondanti del solito, si accumulano all'ingresso della vagina sui peli del perineo e fungono da terreno fertile ideale per la moltiplicazione di vari batteri, che possono causare gravi infezioni complicazioni per madre e bambino. Rimuovere completamente i peli dal perineo con un rasoio. Se l'autodepilazione risulta essere troppo complicata per te o non c'è più tempo per farlo, verrà eseguita nel pronto soccorso dell'ospedale di maternità.

Quando andare in ospedale?

Se iniziano le contrazioni, intervallate da intervalli uniformi e che si accorciano gradualmente, la futura mamma si sente bene, l'acqua non è fuoriuscita - andiamo in ospedale entro e non oltre un intervallo di 10 minuti tra le contrazioni.

Se le contrazioni che sono iniziate sono irregolari, la madre si sente bene, l'acqua non è uscita - ci riposiamo e aspettiamo ulteriori sviluppi.

Se una qualsiasi quantità d'acqua è fuoriuscita o perde, o c'è almeno il sospetto di uno scarico d'acqua, andiamo immediatamente all'ospedale di maternità.

In casi dubbi, al pronto soccorso dell'ospedale di maternità verrà eseguita un'analisi speciale: un tampone per l'acqua. Il risultato sarà pronto in 15-30 minuti e consentirà di confermare o confutare il fatto della rottura della vescica fetale, indipendentemente dalle sue dimensioni e posizione.

Documenti per l'ospedale: cosa portare con sé?

Andando all'ospedale di maternità, devi prendere un passaporto, una carta di cambio, un certificato di nascita, una polizza assicurativa e / o un contratto per il parto. Se hai una copia del passaporto e della polizza, portali anche con te: questo accelererà notevolmente la procedura per il rilascio di una tessera al pronto soccorso dell'ospedale di maternità.

Più spaventoso, più doloroso!

È importante capire che il livello di dolore durante le contrazioni dipende direttamente dalla paura e dalla tensione. Se una donna in travaglio non è mentalmente preparata al parto e ha molta paura, anche nei casi in cui il parto procede senza complicazioni, le contrazioni si avvertono molto più dolorose del solito. Questo è facilmente spiegabile: la sensazione di dolore dipende direttamente dal rapporto tra i vari ormoni nel sangue della donna in travaglio. I più importanti di questi sono le endorfine e l'adrenalina. Le endorfine hanno un effetto analgesico, un aumento dell'adrenalina nel sangue, al contrario, porta ad una diminuzione della soglia del dolore e ad un aumento del dolore. La paura, come sai, stimola il rilascio di adrenalina a dosi enormi. Pertanto, in caso di panico, la quantità di adrenalina nel sangue va fuori scala, sposta le endorfine che alleviano il dolore e, di conseguenza, il dolore durante un combattimento si fa sentire molto più forte.