Fenazepam quale gruppo di farmaci. Esperienza reale con Phenazepam: recensioni, studi clinici, istruzioni. È possibile somministrare fenazepam a bambini e adolescenti

Non un solo VSDshnik è passato da questo farmaco! Phenazepam - il tranquillante più famoso un'ampia gamma azioni con effetto ipnotico

È difficile trovare una persona che ha problemi ad addormentarsi, conosce da tempo la distonia vegetativa-vascolare o talvolta sperimenta attacchi di panico, che non ha familiarità con il fenazepam. Principalmente prendi questo rimedio una volta, durante un attacco di panico o insonnia, meno spesso fenazepam seguire corsi, anche meno spesso, costantemente. Questo ha pillola magica i suoi pro e i suoi contro. Capiamo un po 'cos'è il farmaco Fenazepam.

Fenazepam. Descrizione. Indicazioni per appuntamento

Agente ansiolitico (tranquillante) della serie delle benzodiazepine. Ha un effetto ansiolitico, sedativo-ipnotico, anticonvulsivante e miorilassante centrale.

L'effetto ansiolitico è dovuto all'effetto sul complesso dell'amigdala del sistema limbico e manifestato in diminuzione stress emotivo alleviare l'ansia, la paura, l'ansia.

Sedazione a causa dell'influenza sulla formazione reticolare del tronco encefalico e dei nuclei aspecifici del talamo e manifestata da una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).

Sui sintomi produttivi di origine psicotica (deliranti acuti, allucinatori, disturbi affettivi) non ha praticamente alcun effetto, raramente si osserva una diminuzione della tensione affettiva, disturbi deliranti.

azione ipnotica associato alla morte cellulare formazione reticolare tronco encefalico. Riduce l'impatto degli stimoli emotivi, vegetativi e motori che interrompono il meccanismo dell'addormentarsi.

Azione anticonvulsivante implementato migliorando l'inibizione presinaptica, sopprime la diffusione dell'impulso convulsivo, ma lo stato eccitato del fuoco non viene rimosso. L'effetto miorilassante centrale è dovuto all'inibizione delle vie inibitorie afferenti spinali polisinaptiche (in misura minore, quelle monosinaptiche). Possibile frenata diretta nervi motori e la funzione muscolare.

Indicazioni per l'appuntamento: Il fenazepam è prescritto per varie condizioni nevrotiche, simili alla nevrosi, psicopatiche e psicopatiche, accompagnate da ansia, paura, maggiore irritabilità, labilità emotiva (instabilità). Il farmaco è efficace per ossessioni, fobie (paura), sindromi ipocondriache(stato depressivo dovuto alla paura per la propria salute), anche resistente (resistente) all'azione di altri tranquillanti, è indicato anche per psicosi psicogene, reazioni di panico, ecc., in quanto allevia lo stato di ansia e paura. Il fenazepam non è inferiore ad alcuni neurolettici (farmaci che hanno un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale e in dosi abituali effetto non ipnotico).

Il fenazepam è anche usato per fermare (rimuovere) astinenza da alcol(una condizione derivante dalla cessazione improvvisa dell'assunzione di alcol). Inoltre, è prescritto come anticonvulsivante e ipnotico. Con la forza dell'azione ipnotica, si avvicina all'eunoctina.

Fenazepam. Istruzione

Assegna il fenazepam all'interno sotto forma di compresse. In regime ambulatoriale (fuori dall'ospedale), agli adulti vengono prescritti 0,00025-0,0005 g (0,25-0,5 mg) 2-3 volte al giorno. In un ambiente ospedaliero (ospedale) dose giornaliera può essere aumentato a 0,003-0,005 g (3-5 mg); nel trattamento dell'epilessia, la dose giornaliera va da 0,002 a 0,01 g (2-10 mg).
Per interrompere l'astinenza da alcol, vengono prescritti 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) al giorno. Per i disturbi del sonno, assumere 0,00025-0,001 g (0,25-1 mg) 20-30 minuti prima di coricarsi. A volte la dose viene aumentata a 0,0025 g (2,5 mg). La dose massima giornaliera non deve superare 0,01 g.

Effetti collaterali: I possibili effetti collaterali sono gli stessi di Elenium e Seduxen. Dovrebbe essere preso in considerazione che a causa di alta attività fenazepam, atassia (compromissione della coordinazione dei movimenti), sonnolenza, debolezza muscolare, vertigini.

Controindicazioni: Grave miastenia grave (debolezza muscolare), grave disfunzione epatica e renale, gravidanza.

Modulo per il rilascio: Compresse da 0,0005 e 0,001 g (0,5 e 1 mg) in confezione da 20 pezzi.

Attenzione! Prima di usare Phenazepam, dovresti consultare il tuo medico!

Istruzioni speciali: fenazepam e alcool

Durante il trattamento, ai pazienti è severamente vietato l'uso di etanolo. L'efficacia e la sicurezza del farmaco nei pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite. Con renale / insufficienza epatica E trattamento a lungo termine la pittura deve essere controllata sangue periferico ed enzimi epatici. I pazienti che non hanno precedentemente assunto psicofarmaci "rispondono" al farmaco a dosi più basse, rispetto ai pazienti che hanno assunto antidepressivi, ansiolitici o che soffrono di alcolismo.

sindrome da astinenza. dipendenza

Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare tossicodipendenza A uso a lungo termine v grandi dosi(più di 4 mg/die). A cessazione improvvisa ricezione, può esserci una sindrome di "cancellazione" (depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione, ecc.), soprattutto con l'uso a lungo termine (più di 8-12 settimane). Quando i pazienti lo sperimentano reazioni insolite come aumento dell'aggressività, condizioni acute agitazione, paura, pensieri suicidari, allucinazioni, aumento dei crampi muscolari, difficoltà ad addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento deve essere interrotto.

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano potenzialmente in altri specie pericolose attività che richiedono maggiore concentrazione attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Fenazepam. Recensioni

La mia esperienza personale con il trattamento con fenazepam è limitata a poche dosi del farmaco dosaggio minimo(1/4-1/2 compresse) e solo in ultima risorsa. Ricordo di aver preso un paio di volte in cui non riuscivo a dormire e una, secondo me, una volta quando ho sentito che mi stava coprendo attacco di panico. Come sonnifero, il fenazepam non mi ha aiutato molto, anche se qui bisogna tener conto del dosaggio. In qualche modo avevo paura di prendere una pillola intera (sebbene anche i dottori tutti come uno dicano che è assolutamente sicuro e l'assunzione di fenazepam per una settimana non causerà dipendenza), il pregiudizio e la paura della dipendenza hanno funzionato. Nel mio caso (insonnia periodica), inizierai ad avere paura di tutto ciò che può successivamente peggiorare l'ambiente già, per usare un eufemismo, non molto buono. Ma il fenazepam ha rimosso l'imminente PA. O forse l'effetto dell'autoipnosi ha funzionato ... Ma per me non fa molta differenza cosa ha funzionato lì, l'importante è che non abbia funzionato! :)

So che moltissimi motociclisti periodicamente "si dilettano" con il fenazepam sia come ansiolitico che come sonnifero. Le recensioni sul farmaco, le proprie osservazioni sono molto interessanti. Soprattutto in occasione di un dosaggio e di una sindrome da astinenza. Lascia i tuoi commenti!

Nome:

Fenazepam (Fenazepaitium)

Farmacologico
azione:

Il fenazepam lo è tranquillante altamente attivo(un agente che ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale). La forza dell'azione tranquillante e ansiolitica (anti-ansia) supera altri tranquillanti; Ha anche un pronunciato effetto anticonvulsivante, miorilassante (rilassamento muscolare) e ipnotico. Quando viene utilizzato insieme a sonniferi e droghe c'è un reciproco rafforzamento dell'influenza sul sistema nervoso centrale.

Indicazioni per
applicazione:

Fenazepam prescritto per:
- vari nevrotici,
- simile alla nevrosi,
- stati psicopatici e psicopatici,
- accompagnato da ansia
- Paura,
- aumento dell'irritabilità
- labilità emotiva (instabilità).
Il farmaco è efficace con ossessione, fobia (paura), sindromi ipocondriache (stato depressivo dovuto alla paura per la propria salute), comprese quelle resistenti (resistenti) all'azione di altri tranquillanti, è indicato anche per psicosi psicogene, reazioni di panico, ecc., in quanto allevia l'ansia e la paura. Il fenazepam in termini di sedativo (effetto calmante sul sistema nervoso centrale) e principalmente effetto anti-ansia non è inferiore ad alcuni antipsicotici (farmaci che hanno un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale e non provocano un effetto ipnotico a dosi normali).
Viene utilizzato anche il fenazepam per il sollievo (rimozione) dell'astinenza da alcol (una condizione che si verifica a seguito di un'improvvisa interruzione dell'assunzione di alcol). Inoltre, è prescritto come anticonvulsivante e ipnotico. Con la forza dell'azione ipnotica, si avvicina all'eunoctina.
Può anche essere utilizzato in preparazione per un intervento chirurgico.

Modalità di applicazione:

V / mo / in(getto o gocciolamento).

Per un rapido sollievo da paura, ansia, agitazione psicomotoria, nonché per parossismi vegetativi e condizioni psicotiche: per via intramuscolare o endovenosa, la dose iniziale per gli adulti è di 0,5-1 mg (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,1%), la media giornaliera la dose è di 3-5 mg (3-5 ml di una soluzione allo 0,1%), in casi gravi- fino a 7-9 mg (7-9 ml di una soluzione allo 0,1%). La durata del farmaco è determinata dal medico.

Con crisi epilettiche seriali il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa, iniziando con una dose di 0,5 mg (0,5 ml di una soluzione allo 0,1%), la dose giornaliera media è di 1-3 mg (1-3 ml di una soluzione allo 0,1%).

Per il trattamento della sindrome da astinenza da alcol Il fenazepam® viene prescritto per via intramuscolare o endovenosa alla dose di 0,5 mg, 1 volta al giorno (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,1%).

IN pratica neurologica nelle malattie con aumento del tono muscolare, il farmaco viene prescritto per via intramuscolare a 0,5 mg 1-2 volte al giorno (0,5-1 ml di una soluzione allo 0,1%).

Premedicazione: in / in lentamente 3-4 ml di una soluzione allo 0,1%.

Dose massima giornaliera- 10 mg. Il corso del trattamento con somministrazione parenterale dura fino a 3-4 settimane. Quando il farmaco viene interrotto, la dose viene ridotta gradualmente.

Dopo aver raggiunto sostenibile effetto terapeuticoè consigliabile passare all'orale forme di dosaggio farmaco.

Effetti collaterali:

I possibili effetti collaterali sono gli stessi di Elenium e Seduxen. Va tenuto presente che a causa dell'elevata attività del fenazepam, più spesso può essere osservato atassia (compromissione della coordinazione dei movimenti), sonnolenza, debolezza muscolare, capogiri.

A volte- atassia, prurito, eruzione cutanea, nausea, costipazione, alterata ciclo mestruale, diminuzione della libido, debolezza muscolare. Se si sviluppano effetti collaterali, il fenazepam viene interrotto.

Controindicazioni:

Funzionalità epatica e renale compromessa, miastenia grave, gravidanza.

Interazione
altri medicinali
con altri mezzi:

Il fenazepam non deve essere usato contemporaneamente agli inibitori delle MAO, ai derivati ​​della fenotiazina e ai barbiturici.

Gravidanza:

Il farmaco è controindicato durante la gravidanza.

N.05.B.X Altri ansiolitici

Analoghi

Si tratta di medicinali appartenenti allo stesso gruppo farmaceutico, che contengono diversi principi attivi (INN), differiscono tra loro nel nome, ma sono usati per trattare le stesse malattie.

• - Compresse da 500 mg
• - Sostanza-polvere
• - Concentrato per soluzione per infusione
• - Gocce nasali
• - Compresse 250 mg

Indicazioni per l'uso del farmaco Fenazepam

Stati nevrotici, simili alla nevrosi, psicopatici e psicopatici e altri stati (irritabilità, ansia, tensione nervosa, labilità emotiva), psicosi reattive e disturbi senesto-ipocondriaci (compresi quelli resistenti all'azione di altri farmaci ansiolitici (tranquillanti), ossessione, insonnia, sindrome da astinenza(alcolismo, abuso di sostanze), stato epilettico, crisi epilettiche ( varie eziologie), epilessia temporale e mioclonica.

IN condizioni estreme- come mezzo per facilitare il superamento di sentimenti di paura e stress emotivo.

Come agente antipsicotico - schizofrenia con ipersensibilità a farmaci antipsicotici(compresa la forma febbrile).

Nella pratica neurologica - rigidità muscolare, atetosi, ipercinesia, tic, labilità autonomica (parossismi simpatosurrenali e misti).

In anestesiologia - premedicazione (come componente dell'anestesia introduttiva).

Forma di rilascio del farmaco Phenazepam

compresse da 0,5 mg; blister 10, cartone 5;
compresse da 0,5 mg; blister 25, cartone 2;
compresse da 0,5 mg; barattolo (barattolo) polimero 50, confezione di cartone 1;
compresse 1 mg; blister 10, cartone 5;
compresse 1 mg; blister 25, cartone 2;
compresse 1 mg; barattolo (barattolo) polimero 50, confezione di cartone 1;
compresse 2,5 mg; blister 10, cartone 5;
compresse 2,5 mg; blister 25, cartone 2;
compresse 2,5 mg; barattolo (barattolo) polimero 50, confezione di cartone 1;

Composto
Compresse 1 etichetta.
br0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg
(in termini di sostanza al 100%)
eccipienti: lattosio (zucchero del latte); fecola di patate; povidone (Kollidon 25); stearato di calcio; talco
in blister 10 o 25 pz.; in una confezione di cartone 2 (25 pz.) o 5 (10 pz.) confezioni; oppure in barattoli di polimero da 50 pz., in confezione di cartone 1 barattolo.

Farmacodinamica del farmaco Fenazepam

Agente ansiolitico (tranquillante) della serie delle benzodiazepine. Ha un effetto ansiolitico, sedativo-ipnotico, anticonvulsivante e miorilassante centrale.

Migliora l'effetto inibitorio del GABA sulla trasmissione degli impulsi nervosi. Stimola i recettori delle benzodiazepine situati nel centro allosterico dei recettori GABA postsinaptici della formazione reticolare attivante ascendente del tronco encefalico e dei neuroni intercalari delle corna laterali del midollo spinale; riduce l'eccitabilità delle strutture subcorticali del cervello (sistema limbico, talamo, ipotalamo), inibisce i riflessi spinali polisinaptici.

L'effetto ansiolitico è dovuto all'effetto sul complesso dell'amigdala del sistema limbico e si manifesta in una diminuzione dello stress emotivo, indebolendo ansia, paura, ansia.

L'effetto sedativo è dovuto all'effetto sulla formazione reticolare del tronco cerebrale e dei nuclei aspecifici del talamo e si manifesta con una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).

Praticamente non influenza i sintomi produttivi della genesi psicotica (disturbi acuti deliranti, allucinatori, affettivi), raramente c'è una diminuzione della tensione affettiva, disturbi deliranti.

L'effetto ipnotico è associato all'inibizione delle cellule della formazione reticolare del tronco encefalico. Riduce l'impatto degli stimoli emotivi, vegetativi e motori che interrompono il meccanismo dell'addormentarsi.

L'effetto anticonvulsivante si realizza migliorando l'inibizione presinaptica, sopprime la diffusione dell'impulso convulsivo, ma lo stato eccitato del focus non viene rimosso. L'effetto miorilassante centrale è dovuto all'inibizione delle vie inibitorie afferenti spinali polisinaptiche (in misura minore, quelle monosinaptiche). È anche possibile l'inibizione diretta dei nervi motori e della funzione muscolare.

Farmacocinetica del fenazepam

Dopo somministrazione orale, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, Tmax - 1-2 ore ed è metabolizzato nel fegato. T1 / 2 - 6-10-18 ore Escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.

Uso del farmaco Phenazepam durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'uso è possibile solo per motivi di salute. Render effetto tossico sul feto e migliora lo sviluppo difetti di nascita se usato nel primo trimestre di gravidanza. Ricezione in dosi terapeutiche in più di date tardive la gravidanza può causare depressione del SNC nel neonato. L'uso cronico durante la gravidanza può causare dipendenza fisica con lo sviluppo della sindrome da astinenza nel neonato. I bambini, soprattutto in età più giovane sono molto sensibili all'azione depressiva del SNC delle benzodiazepine.

L'uso immediatamente prima o durante il travaglio può causare depressione respiratoria nel neonato, ridotta tono muscolare, ipotensione, ipotermia e suzione debole (sindrome del bambino pigro).

Controindicazioni all'uso del farmaco Fenazepam

Coma, shock, miastenia grave, glaucoma ad angolo chiuso (attacco acuto o predisposizione), intossicazione acuta da alcol (con indebolimento delle funzioni vitali), analgesici narcotici e ipnotici, BPCO grave (possibile aumento dell'insufficienza respiratoria), insufficienza respiratoria acuta, grave depressione ( può manifestare tendenze suicide) Io trimestre di gravidanza, allattamento, bambini e adolescenza fino a 18 anni (sicurezza ed efficacia non determinate), ipersensibilità(compreso ad altre benzodiazepine).

Effetti collaterali del farmaco Phenazepam

Dal lato del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: all'inizio del trattamento (soprattutto nei pazienti anziani) - sonnolenza, affaticamento, vertigini, diminuzione della capacità di concentrazione, atassia, disorientamento, instabilità dell'andatura, rallentamento delle reazioni mentali e motorie, confusione ; raramente - mal di testa, euforia, depressione, tremore, perdita di memoria, compromissione della coordinazione dei movimenti (specialmente a dosi elevate), depressione dell'umore, reazioni extrapiramidali distoniche (movimenti incontrollati, compresi gli occhi), astenia, miastenia grave, disartria, convulsioni epilettiche (in pazienti con epilessia); estremamente raramente - reazioni paradossali (scoppi aggressivi, agitazione psicomotoria, paura, tendenze suicide, spasmo muscolare, allucinazioni, agitazione, irritabilità, ansia, insonnia).

Da parte degli organi ematopoietici: leucopenia, neutropenia, agranulocitosi (brividi, ipertermia, mal di gola, stanchezza eccessiva o debolezza), anemia, trombocitopenia.

Dall'apparato digerente: secchezza delle fauci o salivazione, bruciore di stomaco, nausea, vomito, perdita di appetito, costipazione o diarrea; disfunzione epatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ittero.

Dal sistema genito-urinario: incontinenza urinaria, ritenzione urinaria, funzionalità renale compromessa, diminuzione o aumento della libido, dismenorrea.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.

Reazioni locali: flebite o trombosi venosa (arrossamento, gonfiore o dolore al sito di iniezione).

Altri: dipendenza, tossicodipendenza; diminuzione della pressione sanguigna; raramente - compromissione della vista (diplopia), perdita di peso, tachicardia.

Con una forte diminuzione della dose o interruzione dell'assunzione, una sindrome da astinenza (irritabilità, nervosismo, disturbi del sonno, disforia, spasmo della muscolatura liscia degli organi interni e dei muscoli scheletrici, depersonalizzazione, aumento della sudorazione, depressione, nausea, vomito, tremore, disturbi della percezione, inclusa iperacusia, parestesia, fotofobia; tachicardia, convulsioni, raramente - psicosi acuta).

Dosaggio e somministrazione di fenazepam

dentro. La dose giornaliera media è di 1,5-5 mg, suddivisa in 2-3 dosi, di solito 0,5-1 mg al mattino e al pomeriggio e fino a 2,5 mg la sera.

La dose massima giornaliera è di 10 mg.

Per i disturbi del sonno - 0,5 mg 20-30 minuti prima di coricarsi.

Per il trattamento di condizioni nevrotiche, psicopatiche, simili alla nevrosi e psicopatiche, la dose iniziale è di 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno. Dopo 2-4 giorni, tenendo conto dell'efficacia e della tollerabilità, la dose può essere aumentata a 4-6 mg/die.

Con grave agitazione, paura, ansia, il trattamento inizia con una dose di 3 mg / die, aumentando rapidamente la dose fino ad ottenere un effetto terapeutico.

Nel trattamento dell'epilessia - 2-10 mg / die.

Per il trattamento dell'astinenza da alcol - 2-5 mg / die.

Nella pratica neurologica nelle malattie con ipertono muscolare- 2-3 mg 1-2 volte al giorno.

Al fine di evitare lo sviluppo della tossicodipendenza, durante il corso del trattamento, la durata dell'uso del fenazepam è di 2 settimane (in singoli casi la durata del trattamento può essere aumentata fino a 2 mesi). Quando il farmaco viene interrotto, la dose viene ridotta gradualmente.

istruzioni speciali
Con insufficienza renale / epatica e trattamento a lungo termine, è necessario monitorare il quadro del sangue periferico e l'attività degli enzimi epatici.

Nei pazienti che non hanno precedentemente assunto farmaci psicoattivi, esiste una risposta terapeutica all'uso di Phenazepam® a dosi inferiori, rispetto ai pazienti che assumono antidepressivi, ansiolitici o che soffrono di alcolismo.

Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare tossicodipendenza con l'uso a lungo termine ad alte dosi (più di 4 mg/die). Con un'interruzione improvvisa della somministrazione, può verificarsi una sindrome da "astinenza" (inclusa depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione), specialmente con un uso prolungato (più di 8-12 settimane). Se i pazienti manifestano reazioni insolite come aumento dell'aggressività, uno stato acuto di eccitazione, una sensazione di paura, pensieri suicidari, allucinazioni, aumento dei crampi muscolari, difficoltà ad addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento deve essere interrotto.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo. Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Overdose di fenazepam

Sintomi: grave depressione della coscienza, attività cardiaca e respiratoria, grave sonnolenza, confusione prolungata, diminuzione dei riflessi, disartria prolungata, nistagmo, tremore, bradicardia, mancanza di respiro o mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna, coma.

Trattamento: terapia sintomatica, lavanda gastrica, prescrizione carbone attivo, controllo delle funzioni vitali del corpo, mantenimento dell'attività respiratoria e cardiovascolare. L'emodialisi è inefficace.

Antagonista specifico: flumazenil (in ambito ospedaliero) - EV 0,2 mg (se necessario, fino a 1 mg) in soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Interazioni del farmaco Phenazepam con altri farmaci

Con l'uso simultaneo riduce l'efficacia della levodopa nei pazienti con parkinsonismo.

Può aumentare la tossicità della zidovudina.

C'è un reciproco potenziamento dell'effetto con l'uso simultaneo di farmaci antipsicotici, antiepilettici o ipnotici, nonché rilassanti muscolari centrali, analgesici narcotici, etanolo.

Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale aumentano il rischio di sviluppare effetti tossici di Phenazepam®. Gli induttori degli enzimi epatici microsomiali ne riducono l'efficacia. Aumenta la concentrazione di imipramina nel siero del sangue.

Con l'uso simultaneo di agenti antipertensivi, è possibile aumentare l'effetto antipertensivo. Sullo sfondo della nomina simultanea di clozapina, è possibile aumentare la depressione respiratoria.

Overdose

Istruzioni speciali per l'assunzione di fenazepam

Usare con cautela in caso di insufficienza epatica e / o renale, atassia cerebrale e spinale, storia di tossicodipendenza, tendenza ad abusare di droghe psicoattive, ipercinesia, malattie cerebrali organiche, psicosi (sono possibili reazioni paradossali), ipoproteinemia, apnea notturna(accertata o sospetta), nei pazienti anziani.

Con insufficienza renale e / o epatica e trattamento a lungo termine, è necessario monitorare il quadro del sangue periferico e l'attività degli enzimi epatici.

Nei pazienti che non hanno precedentemente assunto psicofarmaci, esiste una risposta terapeutica all'uso del fenazepam a dosi inferiori, rispetto ai pazienti che assumono antidepressivi, ansiolitici o che soffrono di alcolismo.

Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare tossicodipendenza con l'uso a lungo termine ad alte dosi (più di 4 mg/die). Con un'interruzione improvvisa della somministrazione, può verificarsi una sindrome da astinenza (inclusa depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione), specialmente con un uso prolungato (più di 8-12 settimane). Se nei pazienti si verificano reazioni insolite come aumento dell'aggressività, stati acuti di eccitazione, paura, pensieri suicidari, allucinazioni, aumento dei crampi muscolari, difficoltà ad addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento deve essere interrotto.

Durante il trattamento, ai pazienti è severamente vietato l'uso di etanolo.

L'efficacia e la sicurezza del farmaco nei pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.

In caso di sovradosaggio, sono possibili grave sonnolenza, confusione prolungata, diminuzione dei riflessi, disartria prolungata, nistagmo, tremore, bradicardia, mancanza di respiro o mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna, coma. Si consiglia lavanda gastrica, carbone attivo; terapia sintomatica (mantenimento della respirazione e della pressione sanguigna), introduzione di flumazenil (in ambiente ospedaliero); l'emodialisi è inefficace.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Condizioni di conservazione del farmaco Fenazepam

Elenco B.: In luogo asciutto e buio, a temperatura non superiore a 25°C.

Periodo di validità del farmaco Fenazepam

Il fenazepam appartiene alla classificazione ATX:

N Sistema nervoso

N05 Psicolettici

Il fenazepam è un farmaco con attività ansiolitica, prescritto a un paziente per il trattamento della nevrosi e di alcuni altri disturbi.

Qual è la composizione e la forma di rilascio del farmaco Phenazepam?

Il principio attivo Fenazepam è rappresentato dalla brnella quantità di 500 microgrammi, 1 e 2,5 milligrammi per compressa. Composti ausiliari: talco, povidone, lattosio, inoltre, fecola di patate e stearato di calcio.

Il farmaco Phenazepam è disponibile in compresse bianche, sono piatte. Fornito in confezioni da 50, 25 e 10 pezzi. Il rilascio del prodotto farmaceutico viene effettuato in presenza di prescrizione obbligatoria.

Qual è l'effetto delle compresse di fenazepam?

Il componente attivo del preparato farmaceutico,na, appartiene al gruppo delle benzodiazepine, ha un marcato effetto ansiolitico (tranquillante). Il farmaco è in grado di svolgere le seguenti azioni: sedativo, ipnotico, nonché anticonvulsivante e miorilassante.

Il fenazepam agisce principalmente sulle seguenti strutture del sistema nervoso: talamo, sistema limbico, ipotalamo. Al centro azione terapeutica Il farmaco è un aumento dell'attività dell'acido gamma-aminobutirrico, che ha la capacità di migliorare i processi di inibizione.

L'azione dell'acido gamma-aminobutirrico si basa sulla sua capacità di sopprimere la produzione di neurotrasmettitori nella fessura sinaptica, inibendo la generazione e la propagazione di un impulso nervoso.

L'uso del farmaco Phenazepam porta alla soppressione di sentimenti di ansia immotivati, all'eliminazione dell'insonnia, alla rimozione spasmi muscolari e allevia anche i sintomi di astinenza.

L'uso a lungo termine del farmaco Il fenazepam può causare lo sviluppo di una pronunciata dipendenza fisica dal farmaco. Per questo motivo, qualsiasi uso di un prodotto farmaceutico dovrebbe essere limitato nel tempo.

Il farmaco viene rapidamente e quasi completamente assorbito dall'intestino. Contenuto massimo sostanza attiva formato 1-2 ore dopo l'ingestione. Il farmaco passa maggior parte barriere tissutali.

Le reazioni di metabolizzazione avvengono nel fegato con la formazione di diversi derivati ​​meno attivi. Rilasciato dall'attività apparato escretore. L'emivita di eliminazione varia da 6 a 18 ore.

Quali sono le indicazioni per il fenazepam?

Il fenazepam è indicato nei seguenti casi:

Psicosi reattive;

Disturbi vegetativi;

Insonnia;

Prevenzione dello stress emotivo e della paura dell'intervento chirurgico;

Epilessia;

Nervosa, accompagnata dallo sviluppo di ansia e paura.

Le ricordo l'inammissibilità dell'uso incontrollato del farmaco. Raccolta dosaggio sicuro questo farmaco può essere solo uno specialista qualificato che ha i risultati di tutti gli studi necessari.

Quali sono le controindicazioni del fenazepam?

L'assunzione del farmaco Le istruzioni per l'uso del fenazepam vietano l'uso per il trattamento nei seguenti casi:

Coma e condizioni di shock;

miastenia;

Intolleranza individuale;

malattia polmonare ostruttiva;

allattamento e gravidanza;

Glaucoma ad angolo chiuso;

Età 18 e sotto.

Controindicazioni relative: insufficienza epatica o renale, ipercinesia, tendenza all'abuso di droghe, malattie cerebrali organiche, nonché depressione, vecchiaia.

Qual è l'uso e il dosaggio del farmaco Phenazepam?

Il farmaco Phenazepam viene solitamente prescritto in una quantità di 0,5 - 1 milligrammo, 2 o 3 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia. Se necessario, il dosaggio del farmaco può essere aumentato fino a una dose massima giornaliera di 10 mg.

La durata del trattamento di solito non supera le 2 settimane. Se ci sono indicazioni, si può raccomandare di continuare a prendere il farmaco per 2 mesi, ma non di più. L'annullamento del farmaco dovrebbe essere effettuato senza intoppi. L'interruzione improvvisa può avere gravi conseguenze.

Overdose da fenazepam

Sintomi: depressione della coscienza, sonnolenza, debolezza, inoltre, respiro anomalo, diminuzione della frequenza cardiaca. Trattamento: lavanda gastrica, controllo vitale indicatori importanti, antidoto specifico - flumazenil. Con un grave rilassamento muscolare, viene prescritto il nitrato di stricnina.

istruzioni speciali

Nella depressione grave, il farmaco Phenazepam può essere utilizzato come mezzo per raggiungere intenzioni suicide. Pertanto, il trattamento di tali pazienti dovrebbe essere effettuato in un ospedale psichiatrico.

Va ricordato che l'assunzione del medicinale provoca letargia e sonnolenza. Per questo motivo, i pazienti dovrebbero essere temporaneamente allontanati da attività lavorativa se il loro lavoro è associato alla necessità di velocità delle reazioni motorie.

Quali sono gli effetti collaterali del fenazepam?

Dal sistema nervoso: grave affaticamento, mal di testa, compromissione della coordinazione dei movimenti, depressione, rallentamento delle reazioni motorie, euforia, perdita di memoria, disturbi dell'articolazione del linguaggio, allucinazioni. E siamo su www.!

Altri effetti collaterali: secchezza delle fauci, danni al fegato e ittero pelle, bruciore di stomaco, costipazione, diarrea, disturbi mestruali, diminuzione della libido, pelle manifestazioni allergiche, abbassando la pressione sanguigna.

Come sostituire il fenazepam, quali analoghi usare?

Phenazepam-Ros, Elzepam, Fenorelaxan, Bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine, Fezanef, Tranquezipam, Fezipam, Fenzitat.

Conclusione

Trattamento stati nevrotici deve essere eseguito sotto la supervisione di uno specialista esperto.