Il disturbo delirante è caratterizzato. Basi per la diagnosi dei disturbi deliranti. Fattori e gruppi di rischio

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

disturbo deliranteè una grave malattia mentale in cui il paziente non è in grado di distinguere tra reale e immaginario.

Dato disordine mentale Conosciuto anche come disturbo paranoico di personalità. La sua caratteristica principale è la presenza di idee deliranti, che sono ferme convinzioni in qualcosa di falso. I pazienti con questo disturbo sperimentano delusioni associate a situazioni come persecuzione, disinformazione, avvelenamento, rapimento, cospirazione, gelosia, tradimento, ecc. Questa delusione spesso include una falsa interpretazione dell'esperienza o della percezione. In effetti, le situazioni sono molto esagerate o completamente false.

Gli individui con disturbo delirante sono abbastanza spesso adeguati, socialmente attivi e funzionano normalmente al di fuori del soggetto del loro delirio, il che li distingue dalle persone con altri disturbi psicotici (ad esempio, quelli con schizofrenia), che si comportano costantemente in modo estremamente eccentrico e strano. Ma a volte tali pazienti sono così assorbiti nelle loro false credenze che distrugge completamente le loro vite.

Ad oggi, questi disturbi della personalità in sé, e non come sintomo di singole malattie, sono estremamente rari. Spesso si verificano in età media o avanzata, soprattutto negli uomini.

Tipi di disturbo delirante

Gli specialisti distinguono diversi tipi di questo disturbo, che dipendono dal tema delle delusioni del paziente. Tra loro:

  • credenze associate a idee sopravvalutate: il paziente tende ad avere un senso gonfiato del suo significato, conoscenza, potere, unicità. Una persona crede di avere talento o di aver fatto una grande scoperta;
  • false credenze associate alla gelosia: il paziente sospetta il suo partner di infedeltà;
  • credenze associate alla persecuzione: i pazienti credono che qualcuno li stia seguendo e abbia intenzione di causare danni;
  • false credenze associate all'erotomania: una persona con questo tipo di disturbo crede che una certa persona importante o famosa sia innamorata di lui, quindi spesso tenta di stabilire una connessione con lei;
  • le credenze sono associate ai somatici: una persona crede di averlo determinata malattia o difetto fisico;
  • credenze miste: i pazienti hanno due o più tipi delirio.

Il sintomo principale del disturbo è la presenza di deliri non eccentrici. Inoltre, possono verificarsi allucinazioni, rabbia e irritazione.

Per quanto riguarda le cause dello sviluppo di questo disturbo, non sono completamente comprese, quindi è impossibile individuare un fattore qualsiasi. Si ritiene che le cause dei disturbi deliranti possano essere varie genetiche, biologiche, fattori psicologici, così come i fattori ambientali.

fattore genetico a causa del fatto che la predisposizione a questo disturbo viene trasmessa geneticamente dai genitori. fattore biologico Il disturbo è associato a uno squilibrio dei neurotrasmettitori nel cervello umano. Influenze psicologiche e i fattori ambientali sono lo stress frequente, la solitudine, l'uso di alcol e droghe.

Diagnostica

La diagnosi di questa condizione viene effettuata sulla base di segni quali:

  • nessuna allucinazione permanente;
  • l'assenza di psicosi causata dall'uso di psicofarmaci;
  • la presenza di disturbi deliranti non eccentrici che non sono caratteristici della schizofrenia;
  • avere un'idea folle per più di tre mesi.

A questo disturbo anche la manifestazione dei sintomi della depressione è caratteristica, ma il sintomo principale è ancora il delirio pronunciato.

disturbo delirante organico

La caratteristica chiave del disturbo delirante organico è che è causato da un carico genetico o da un danno a determinate strutture cerebrali. Il disturbo delirante organico è una malattia mentale in cui false credenze persistenti o ricorrenti dominano il quadro della malattia. Inoltre, possono esserci sintomi clinici simili alla schizofrenia (deliri fantasiosi, disturbi del pensiero, allucinazioni).

Questa forma della malattia, a sua volta, è divisa in due tipi di disturbi: acuto e cronico.

I disturbi deliranti acuti sono caratterizzati da sintomi psicopatologici improvvisi e gravi disturbi nel funzionamento del cervello (dovuti a disturbi acuti malattia infettiva o trauma cranico).

I disturbi deliranti cronici differiscono dai disturbi deliranti acuti in un decorso lento e per lo più irreversibile.

Disturbo delirante cronico

Il principale sintomo clinico del disturbo delirante cronico è un delirio persistente che dura più di 3 mesi. Le forme di disturbi deliranti cronici, di regola, sono divise in tre sindromi: paranoico, paranoico e parafrenico.

La sindrome paranoica (paranoia) è caratterizzata da un forte sistema delirante, che si manifesta senza allucinazioni. Le credenze false di tali pazienti, di regola, sono bene sistematizzate e si sviluppano senza contraddizioni interne. Lo sviluppo di questa forma di delirio, sebbene comporti alcuni cambiamenti di personalità, ma non portano segni di demenza, quindi questi pazienti sembrano abbastanza adeguati a coloro che li circondano.

Nella sindrome paranoide, le false credenze del paziente sono meno logiche e più contraddittorie. In sviluppo di questo tipo disturbi ruolo importante vengono riprodotte allucinazioni intermittenti come "voci" che commentano le attività del paranoico. Ma con lo sviluppo della malattia, il delirio penetra in tutte le sfere della vita di una persona e può influenzare sia la sua vita professionale che quella personale.

La parafrenia (sindrome parafrenica) si manifesta con la presenza di un delirio fantastico chiaramente inventato. Il decorso di questa forma del disturbo è caratterizzato da pseudoallucinazioni e confabulazioni (falsi ricordi).

La terapia di questi disturbi di personalità consiste nell'uso di due metodi, vale a dire farmaci e psicoterapia.

L'obiettivo principale della psicoterapia è trasferire l'attenzione del paziente dal soggetto del suo disturbo a cose più reali. L'intervento psicoterapeutico si distingue in individuale, familiare e cognitivo-comportamentale. Oggi gli psicoterapeuti preferiscono la terapia cognitivo-comportamentale, che consente di aiutare il paziente a cambiare il corso dei suoi pensieri irrazionali che gli causano ansia.

Il trattamento farmacologico dei disturbi deliranti viene effettuato con l'aiuto di antipsicotici, la cui essenza è bloccare i recettori della dopamina nel cervello. I farmaci di nuova generazione che vengono usati per trattare i disturbi deliranti lo sono antipsicotici atipici agendo sui recettori della serotonina e della dopamina. Se il paziente ha depressione, depressione e ansia, durante la terapia gli specialisti prescrivono tranquillanti e antidepressivi.

I pazienti con forme gravi di disturbi deliranti vengono ricoverati in ospedale fino a quando le loro condizioni non si stabilizzano.

Attenzione!

Questo articolo è pubblicato solo a scopo didattico e non costituisce materiale scientifico o consulenza medica professionale.

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Nella vita di ognuno di noi c'è uno speciale eventi importanti, obiettivi, aspirazioni e desideri. Tutti abbiamo il nostro punto di vista e le nostre convinzioni. Sembra che questi aspetti siano parte integrante di una personalità sana e realizzata. Ma che dire di coloro la cui coscienza è stata catturata da un pensiero, le cui convinzioni sono dirette?

Alcune persone non possono accettare le critiche, le convinzioni di altre persone sembrano false e insoddisfatte. Tutta la vita è costruita attorno a un'idea, i confini tra norma e inadeguatezza sono sfumati. Queste persone sono ostaggi del delirio. Loro soffrono malattie complesse chiamati disturbi deliranti. Quali sono le ragioni del loro verificarsi? Quale trattamento è necessario, come aiutare il paziente?

Definizione


Le sindromi deliranti sono disturbi mentali, la cui caratteristica principale, secondo l'ICD-10, è il delirio. I disturbi deliranti differiscono dalla schizofrenia in quanto i deliri sono sistematizzati, privi di colori bizzarri e fantastici. I pazienti hanno una mania di persecuzione, grandezza, attacchi acuti gelosia.

In alcune situazioni, le persone con uno stato maniaco-delirante rimangono socialmente attive, tranne nelle aree che interessano il soggetto del loro disturbo.

Secondo l'ICD-10, gli stati maniaco-deliranti sono un intero gruppo di malattie, i criteri per fare una diagnosi sono simili. Si può individuare il principale sindromi deliranti: paranoico, allucinatorio-paranoico e parafrenico. Tutte queste specie si trovano approssimativamente con la stessa frequenza, secondo l'ICD-10 hanno molte sottospecie.

disturbo paranoico


Il disturbo paranoide può essere suddiviso in stati deliranti cronici e acuti. La condizione cronica è caratterizzata da delirio sistematizzato. Molto spesso, al paziente sembra di essere perseguitato, stanno cercando di avvelenarlo, privarlo del suo appartamento o dei suoi soldi, rapirlo. Documenti importanti, carta. Spesso, il disturbo delirante cronico fa sì che i pazienti si rivolgano alla difesa attiva: andare alla polizia, in tribunale, cercare di inventare dispositivi speciali, nascondere oggetti di valore e documenti.

Il disturbo maniacale acuto è caratterizzato da delirio sistematizzato e uno stato affettivo-delirante. Il paziente durante gli attacchi sperimenta una forte paura, ansia, si verificano attacchi di panico. I sintomi fisici in un disturbo acuto sono più pronunciati, spesso si verificano nevrosi, stati depressivi e ansiosi. Spesso una tale deviazione si verifica come precursore della paranoia o della schizofrenia.

disturbi allucinatori-paranoici

Le sindromi allucinatorio-deliranti sono disturbi caratterizzati da deliri persistenti accompagnati da allucinazioni e pseudoallucinazioni. Spesso uno stato affettivo-delirante è caratterizzato da ansia, depressione, varie fobie e attacchi di panico. I pazienti possono giustificare le loro super-idee e pensieri con allucinazioni. Per loro, queste sono voci reali che trasmettono informazioni sui pericoli, avvertono o minacciano. Questo disturbo organico può essere attribuito a uno dei tipi più pericolosi, poiché è quasi impossibile convincere, dimostrare l'incoerenza delle idee. Le allucinazioni alimentano i deliri, esacerbando i sintomi.

sindrome parafrenica


La sindrome parafenica è un disturbo organico, caratterizzato da delusioni associate alla megalomania, il paziente può essere convinto della propria incredibile bellezza, genialità. Una persona è sicura di essere nata con uno scopo importante, si personifica con gli dei, i leader, i leader. Molti inventano incontri con gente famosa, affermano di essere stati direttamente coinvolti in alcuni eventi particolarmente significativi. Spesso questo stato maniacale-organico è accompagnato da delirio amoroso e ipocondria. I pazienti non percepiscono le critiche, trattano in modo aggressivo qualsiasi affermazione che metta in dubbio il loro genio, bellezza, risultati. La deviazione può essere accompagnata da sintomi affettivo-deliranti: paura, attacchi di panico, stress, disturbi depressivo-ansiosi.

disturbo delirante indotto

Il disturbo delirante indotto può essere distinto separatamente, poiché questo stato affettivo-delirante non influisce sul paziente, ma sul suo ambiente. Con questa deviazione, le persone che sono in stretto contatto con il paziente iniziano a condividere le sue opinioni dolorose. Un tale disturbo maniacale-organico può verificarsi se il paziente era popolare in una cerchia ristretta, aveva autorità, presentava argomenti abbastanza logici a favore della sua idea e coloro che lo circondavano si rivelavano troppo suggestionabili. Questi fenomeni mentali sono la causa dell'emergere di sette, suicidio di massa. Il disturbo delirante indotto può accompagnare deliri di qualsiasi contenuto.

Sintomi della malattia


Secondo l'ICD-10, tutti i disturbi mentali appartenenti al gruppo dei disturbi deliranti ne hanno uno comune, la maggior parte caratteristica importante- la presenza di delirio persistente. Tutti gli altri sintomi possono variare a seconda del tipo e dell'oggetto del delirio. Se riassumiamo i sintomi, possiamo distinguere i seguenti segni:

  • assurdità di qualsiasi contenuto;
  • aggressività, irascibilità;
  • dura reazione a qualsiasi critica;
  • ipersensibilità.

Da segni fisici si trova spesso:

  • mal di testa;
  • ipertensione;
  • allucinazioni.

Spesso i sintomi di un disturbo delirante si sovrappongono a quelli della comorbidità disordini mentali: stati depressivo-ansiosi, stress, fobie.

Cause dei disturbi


Secondo l'ICD-10, la causa principale dei disturbi maniaco-deliranti è l'ereditarietà. Se c'erano persone in famiglia che soffrivano di disturbi mentali, cioè Grande possibilità verificarsi di queste deviazioni nei bambini.

I disturbi mentali maniacali-deliranti possono anche verificarsi sullo sfondo di un ambiente sfavorevole. Le ragioni possono risiedere in situazioni come la reclusione, brusco cambiamento luogo di residenza, servizio militare. Qualsiasi stress in un ambiente sconosciuto può provocare traumi mentali.

Nel gruppo a rischio per il verificarsi di uno stato delirante organico ci sono anche persone con una psiche mobile, suggestionabile e sensibile.

Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di disturbo depressivo-delirante. Ciò è dovuto alle differenze nel background ormonale, nella mentalità.

Le cause del delirio possono risiedere in comorbidità. Schizofrenia, psicosi, intossicazione, alcune infezioni possono causare delirio sistematizzato.

Trattamento e diagnosi


Tutti i pazienti con disturbi maniaco-deliranti dovrebbero tempestivo trattamento. Dovresti contattare uno psichiatra, uno psicoterapeuta. Lo specialista farà una diagnosi, prescriverà la terapia necessaria, a seconda della gravità e del soggetto del delirio, sintomi di accompagnamento. Il trattamento di uno stato depressivo-delirante può essere effettuato sia in regime di ricovero che ambulatoriale. Combina la psicoterapia, il trattamento farmacologico con antipsicotici, antidepressivi, sedativi e ansiolitici e la successiva riabilitazione. Spesso le persone si rifiutano di rimanere a lungo in ospedale, ma la costante supervisione degli specialisti garantisce più velocemente e smaltimento efficace dal disordine.

Il trattamento di uno stato maniaco-delirante in un istituto specializzato fornisce sollievo dai disturbi concomitanti, soppressione della maggior parte dei sintomi, sia fisici che mentali.

Un ruolo speciale è svolto dalla cura e dalla supervisione dei parenti del paziente. La sindrome delirante spesso rende le persone sospettose, incredule, il che complica il trattamento. Le persone vicine dovrebbero mostrare la massima cura, convincere della necessità di visitare un medico. Molti frequentano la psicoterapia insieme per mostrare la loro complicità nel problema, per fornire supporto.

Spesso i pazienti non sono in grado di sostenersi da soli, svolgere adeguatamente le attività quotidiane o le raccomandazioni. In questo caso, tutta la cura e la responsabilità del trattamento ricade sulle spalle delle persone vicine e vicine. Il delirio può complicare seriamente la vita di una persona, interrompere il solito corso della vita quotidiana. I pazienti spesso cessano di svolgere compiti professionali, rifiutano molti contatti, rimangono in prigione, soli con la loro disgrazia. Solo un grande sostegno e pazienza possono ripristinare la sua lucidità mentale, le precedenti gioie della vita.

L'illusione è una conclusione falsa e non corrispondente alla realtà, che sorge in connessione con le malattie. A differenza degli errori di giudizio, nelle persone sane le delusioni sono illogiche, assurde, fantastiche e persistenti.

L'illusione non è l'unico segno di una malattia mentale, molto spesso può essere combinata con allucinazioni, provocando stati allucinatori-deliranti. Succede con un disturbo del pensiero e con disturbi della percezione.

Lo stato delirante è caratterizzato da confusione mentale, interruzione della coerenza dei pensieri, coscienza offuscata, in cui una persona non può concentrarsi e vede allucinazioni. È egocentrico, fissato su un'idea e incapace di rispondere alle domande o portare avanti una conversazione.

Per la maggior parte delle persone, lo stato delirante dura per un periodo abbastanza breve. Ma se, prima dell'inizio del delirio, il paziente non differiva in particolari mentali e salute fisica, lo stato delirante acuto può durare diverse settimane. Se la malattia non viene curata, diventa cronica.

Anche dopo il trattamento, i resti di idee deliranti possono rimanere con una persona per tutta la vita, ad esempio delusioni di gelosia nell'alcolismo cronico.

Differenza tra delirio e demenza

A malattie somatiche lo stato delirante è una conseguenza di lesioni organiche dovute a traumi, intossicazioni, lesioni sistema vascolare o il cervello. Inoltre, il delirio può verificarsi sullo sfondo temperatura elevata assunzione di farmaci o droghe. Questo fenomeno è temporaneo e reversibile.

Nella malattia mentale, l'illusione è il disturbo principale. Demenza o demenza, è decadimento funzioni mentali in cui lo stato delirante è irreversibile e praticamente non suscettibile di trattamento farmacologico e progressi.

Inoltre, la demenza, a differenza del delirio, si sviluppa lentamente. Nelle prime fasi della demenza non ci sono problemi di concentrazione, che è anche un segno distintivo.

La demenza è congenita, la sua causa è il danno intrauterino al feto, trauma della nascita, malattie geneticamente determinate o acquisite, dovute a lesioni tumorali.

Cause del delirio

La causa del delirio è una combinazione di alcuni fattori che portano alla rottura del cervello. Ce ne sono diversi:

  • Fattore psicologico o fattore ambientale. In questo caso grilletto il delirio può essere stress, alcol o abuso di droghe. Include anche prenderne un po' medicinali, problemi di udito e visione.
  • fattore biologico. La causa del delirio in questo caso è uno squilibrio dei neurotrasmettitori nel cervello.
  • fattore genetico. La malattia può essere ereditata. Se qualcuno in famiglia soffre di un disturbo delirante o di schizofrenia, allora c'è la possibilità che la malattia si manifesti nella generazione successiva.

Segni di idee folli

Le idee deliranti sono importanti e caratteristica disordine mentale. Queste sono idee sbagliate che non possono essere corrette senza l'uso di droghe. Le persone che soffrono di una malattia non sono suscettibili di persuasione. Il contenuto delle idee folli può essere diverso.

Segni di idee folli sono:

  • La comparsa di affermazioni non plausibili, incomprensibili per gli altri, ma significative. Danno significato e mistero agli argomenti più banali.
  • Il comportamento di una persona nella cerchia familiare cambia, può essere chiuso e ostile o irragionevolmente allegro e ottimista.
  • Ci sono paure irragionevoli per la propria vita o per la vita e la salute dei parenti.
  • Il paziente può diventare ansioso e timoroso e comincia a chiudere con cura le porte o le tende delle finestre.
  • Una persona può iniziare a scrivere attivamente reclami a varie autorità.
  • Può rifiutarsi di mangiare o controllare attentamente il cibo prima di mangiare.

Sindromi deliranti

Le sindromi deliranti sono disturbi mentali caratterizzati dal verificarsi di idee deliranti. Differiscono in forme di delirio e una combinazione caratteristica di sintomi di un disturbo mentale. Una forma di sindrome delirante può trasformarsi in un'altra.

sindrome paranoica

La sindrome paranoica è un disturbo delirante del pensiero. Si sviluppa lentamente, espandendosi gradualmente e coinvolgendo nuovi eventi e persone nel delirio, utilizzando un complesso sistema di prove. L'assurdità in questo caso è sistematizzata e diversa nel contenuto. Il paziente può parlare a lungo e in dettaglio di qualche idea significativa.

Con la sindrome paranoica, non ci sono allucinazioni e pseudoallucinazioni. Nel comportamento dei pazienti impercettibilmente alcune violazioni, fino al momento in cui si tratta di un'idea folle. A questo proposito, non sono critici e aggiungono facilmente alla categoria dei nemici quelle persone che cercano di convincerli.

L'umore di tali pazienti è ottimista e ottimista, ma può cambiare rapidamente e arrabbiarsi. In questo stato, una persona può diventare sociale attività pericolose.

Sindrome di Kandinsky-Clerambault

Sorge sindrome paranoica con la schizofrenia. In questo caso, il paziente sviluppa deliri di persecuzione, impatto fisico con allucinazioni e fenomeni di automatismo mentale. L'idea più comune è la persecuzione da parte di qualche potente organizzazione. Di solito i pazienti credono che i loro pensieri, azioni, sogni vengano osservati (automatismo ideativo) e loro stessi vogliono essere distrutti.

Secondo loro, gli inseguitori hanno meccanismi speciali che funzionano sull'energia atomica o sulle onde elettromagnetiche. I pazienti parlano del fatto che qualcuno controlla il lavoro dei propri organi interni e fa eseguire al corpo diversi movimenti (automatismo mentale).

Il pensiero dei pazienti è disturbato, smettono di lavorare e fanno del loro meglio per "mettersi al sicuro" dai loro persecutori. Possono commettere atti socialmente pericolosi e possono anche essere pericolosi per se stessi. In uno stato di delirio esacerbato, il paziente può suicidarsi.

sindrome parafrenica

Con la sindrome parafrenica, i deliri di grandezza si combinano con i deliri di persecuzione. Questo disturbo si verifica nella schizofrenia, tipi diversi psicosi. In questo caso, il paziente si considera una persona importante da cui dipende il corso della storia mondiale (Napoleone, il presidente o un suo parente, diretto discendente del re o dell'imperatore).

Parla dei grandi eventi a cui ha partecipato, mentre possono persistere manie di persecuzione. Le critiche da parte di queste persone sono completamente assenti.

Paranoico acuto

Questo tipo di delusione si verifica con varie malattie mentali. Può verificarsi con schizofrenia, intossicazione da alcol o droghe. In questo caso predominano i deliri di persecuzione figurativi e sensuali, accompagnati da un sentimento di paura e ansia.

Prima dello sviluppo della sindrome, appare un periodo di ansia inspiegabile e presagio di guai. Il paziente inizia a sentire che vogliono derubarlo o ucciderlo. La condizione può essere accompagnata da illusioni e allucinazioni.

Le idee di delusioni dipendono dall'ambiente esterno e le azioni sono determinate dalle paure. I pazienti possono scappare improvvisamente dai locali, cercare protezione dalla polizia. Di solito queste persone hanno disturbi del sonno e dell'appetito.

Con un danno cerebrale organico, la sindrome delirante peggiora di notte e di sera, quindi durante questo periodo i pazienti necessitano di una maggiore supervisione. In questo stato, il paziente è pericoloso per gli altri e per se stesso, può suicidarsi. Nella schizofrenia, l'ora del giorno non influisce sulle condizioni del paziente.

Tipi di deliri

Delirio primario

Il delirio primario o autoctono sorge bruscamente, prima che non ci siano shock mentali. Il paziente è completamente convinto della sua idea, sebbene non ci fossero i minimi prerequisiti per il suo verificarsi. Può anche essere uno stato d'animo o una percezione di natura delirante.

Segni di delirio primario:

  • La sua formazione completa.
  • Improvvisità.
  • Forma assolutamente convincente.

Delirio secondario

Il delirio secondario, sensuale o figurativo, è conseguenza di un'esperienza patologica avvenuta. Può verificarsi dopo un precedente delirio, umore depressivo o allucinazione. In presenza di un gran numero di idee folli, può formarsi un sistema complesso. Un pensiero folle tira l'altro. Questo è un delirio sistematizzato.

Segni di deliri secondari:

  • Le delusioni sono frammentate e incoerenti.
  • La presenza di allucinazioni e illusioni.
  • Appare sullo sfondo di shock mentali o altre idee deliranti.

Deliri secondari con patogenesi specifica

I deliri secondari con una patogenesi speciale (sensibile, catatimica) sono una psicosi paranoica non schizofrenica che si verifica a seguito di esperienze prolungate e gravi, incluso l'insulto all'autostima e l'umiliazione. La coscienza del paziente si restringe affettivamente e non c'è autocritica.

Con questo tipo di delusione, non c'è disturbo della personalità e c'è una prognosi favorevole.

delirio indotto

Il delirio indotto o la follia insieme sono caratterizzati dal fatto che i deliri sono collettivi. Una persona vicina, a lungo e senza successo, cerca di convincere gli ossessionati con idee folli, e col tempo inizia a crederci e ad adottarle. Dopo la separazione della coppia, persona sana le manifestazioni della malattia scompaiono.

I deliri indotti si verificano spesso nelle sette. Se una persona che soffre di una malattia, una persona forte e autorevole, ha il dono dell'oratoria, allora le persone più deboli o mentalmente ritardate soccombono alla sua influenza.

deliri dell'immaginazione

Le idee folli in questo caso sono poco plausibili, prive di qualsiasi logica, coerenza e sistema. Per il verificarsi di tale condizione, una persona che soffre di un disturbo deve avere segni di psicopatia, chiusura, volontà debole o ritardo mentale.

Temi del delirio

Ci sono molti temi di delusioni, possono fluire da una forma all'altra.

Relazione Il paziente è preoccupato per qualcosa in se stesso ed è convinto che gli altri se ne accorgano e provino sentimenti simili.
Persecutorio Mania di persecuzione. Il paziente è sicuro che una persona o un gruppo lo stia inseguendo con l'obiettivo di uccidere, derubare, ecc.
colpevolezza Il paziente è sicuro di essere condannato da coloro che lo circondano per ciò che avrebbe commesso, un atto inaffidabile.
Metabolico La persona ne è sicura ambiente cambia e non corrisponde alla realtà, e gli oggetti e le persone si reincarnano.
alta nascita Il paziente è sicuro di essere un discendente di persone di origini elevate e considera i suoi genitori falsi.
Arcaico Il contenuto di questa assurdità è legato alla rappresentazione del passato: l'inquisizione, la stregoneria, ecc.
gemello positivo I pazienti riconoscono i parenti negli estranei.
gemello negativo Le persone che soffrono di questo delirio vedono i parenti come estranei.
Religioso Il paziente si considera un profeta ed è convinto di poter operare vari miracoli.
Sciocchezze di invenzione Una persona realizza progetti fantastici senza avere un'istruzione speciale. Ad esempio, inventa una macchina a moto perpetuo.
Deliri riguardanti il ​​possesso di pensieri Una persona è sicura che i suoi pensieri non gli appartengono e che vengono estratti dalla sua mente.
grandezza Megalomania. Il paziente sopravvaluta notevolmente la sua importanza, popolarità, ricchezza, genio o si considera onnipotente.
ipocondriaco Una preoccupazione esagerata per la propria salute. Il paziente è sicuro di avere una grave malattia.
allucinatorio Si manifesta sotto forma di intense allucinazioni, molto spesso uditive.
Apocalittico Il paziente crede che il mondo presto perirà in una catastrofe globale.
Dermatozoo Il paziente crede che gli insetti vivano sopra o sotto la sua pelle.
Confabulatorio Il paziente ha fantastici falsi ricordi.
Mistico È contenuto religioso e misterioso.
impoverimento Il paziente crede che vogliano privarlo dei valori materiali.
Raddoppia Il paziente è sicuro di avere diversi doppi che commettono atti sconvenienti e lo disonorano.
Nichilista È caratterizzato da idee negative su se stessi o sul mondo circostante.
masturbatori Al paziente sembra che tutti sappiano della sua autocompiacimento, ridono e glielo accennano.
Antagonista Una persona crede di essere al centro della lotta tra il bene e il male.
Abortivo In cui compaiono idee separate e disparate, che scompaiono molto rapidamente.
propri pensieri Al paziente sembra che i suoi pensieri suonino troppo forti e il loro contenuto diventi noto ad altre persone.
Ossessione Una persona immagina che alcune creature fantastiche vivano dentro di lui.
Perdoni Questa delusione si verifica nelle persone a lungo detenuti nei luoghi di detenzione. A loro sembra che dovrebbero essere perdonati, l'atto d'accusa rivisto e la sentenza cambiata.
Retrospettiva Il paziente ha giudizi falsi su qualsiasi evento precedente la malattia.
danno Una persona è convinta che la sua proprietà sia deliberatamente rovinata e saccheggiata.
basso valore Il paziente crede che una piccola offesa commessa in passato diventerà nota a tutti e quindi lui ei suoi cari saranno condannati e puniti per questo.
delirio d'amore Principalmente le donne ne sono colpite. Il paziente crede che un uomo famoso che in realtà non ha incontrato sia segretamente innamorato di lui.
Sessuale Deliri associati a rapporti sessuali, allucinazioni somatiche avvertite nei genitali.
controllo Il paziente è convinto che la sua vita, le sue azioni, i suoi pensieri e le sue azioni siano controllati dall'esterno. A volte può sentire voci allucinatorie e obbedire loro.
Trasferimenti Al paziente sembra che i suoi pensieri inespressi diventino noti ad altre persone con l'aiuto della telepatia o delle onde radio.
avvelenamento Il paziente è convinto di volerlo avvelenare aggiungendo o spruzzando veleno.
gelosia Il paziente è convinto dell'infedeltà sessuale del suo partner.
Influenza benevola Al paziente sembra di essere influenzato dall'esterno per arricchirsi di conoscenza, esperienza o rieducazione.
mecenatismo La persona è sicura di essere preparata per una missione responsabile.
Querulanismo La lotta per la propria dignità o per quella di qualcun altro, presumibilmente violata. Assegnazione della missione di combattere le carenze immaginarie.
drammatizzazioni Il paziente pensa che tutt'intorno ci siano attori e recitino i loro ruoli secondo il proprio copione.

Cause di uno stato delirante

La zona a rischio per il verificarsi di stati deliranti include i seguenti fattori:

  • Età anziana.
  • Insonnia prolungata.
  • Malattie gravi.
  • Malattie degli organi dell'udito o della vista.
  • Ricovero.
  • Interventi operativi.
  • Gravi ustioni.
  • Demenza.
  • Deterioramento della memoria.
  • Mancanza di vitamine.

Variazione della temperatura corporea

I cambiamenti della temperatura corporea includono febbre o ipotermia. Al culmine della febbre, a volte si può osservare confusione, un cambiamento nell'attività mentale. C'è una sensazione di incapacità di controllare la coscienza, mancanza di intelligenza. In questo caso spesso si immaginano assembramenti di persone, eventi, sfilate, suoni di musica o canti. Questa condizione è particolarmente comune nei bambini piccoli.

Con l'ipotermia e una diminuzione della temperatura corporea inferiore a trenta gradi, il attività mentale, una persona non si controlla e non è in grado di aiutare se stessa. La condizione può essere accompagnata da un'illusione rotta.

Disturbi del sistema circolatorio

Gli stati deliranti in questo caso possono verificarsi con patologie come:

  • Aritmia.
  • Attacco di cuore.
  • Colpo.
  • Attacco di cuore.
  • Insufficienza cardiaca.

In questo caso si verificano spesso disturbi deliranti, che possono essere accompagnati da euforia o sensazione di paura e ansia. IN primi periodi possono comparire disturbi illusori-allucinatori, depressione, ansia, perdita di autostima. Con il progredire della malattia, compaiono idee deliranti.

Gli attacchi di stenocardia sono accompagnati da paura, ansia, ipocondria, paura della morte.

Disturbi del sistema nervoso

I sintomi deliranti possono verificarsi con disturbi nel funzionamento del sistema nervoso, vale a dire:

  • Infezioni.
  • Ferita alla testa.
  • Convulsioni convulsive.

In alcuni casi, ferite alla testa o convulsioni possono scatenare uno stato delirante. Il sintomo più comune di questa psicosi sono le delusioni di persecuzione.

Tali sintomi possono comparire immediatamente dopo un infortunio o attacco epilettico così come le conseguenze a lungo termine.

Con infezioni e intossicazioni si sviluppano principalmente delusioni di persecuzione.

Medicinali e sostanze

Diverso sostanze chimiche e le droghe possono indurre il delirio. Ognuno di loro ha il proprio meccanismo d'azione:

  • Alcol. Colpisce il centrale sistema nervoso, con conseguente sviluppo delirio secondario. Molto spesso, questo si manifesta durante il periodo di cessazione dell'uso di bevande alcoliche. IN periodo acuto gli alcolisti soffrono di manie di gelosia e persecuzione, che possono persistere in futuro.
  • Droghe. Un grave stato delirante, a differenza dell'alcol, si verifica dopo l'assunzione di droghe. Di solito è accompagnato da allucinazioni, un cambiamento di atteggiamento. Spesso in questo caso c'è delirio religioso o delirio dei propri pensieri.
  • Medicinali: antiaritmici, antidepressivi, antistaminici, anticonvulsivanti. Oltre a barbiturici, beta-bloccanti, glicosidi, digitale, litobid, penicillina, fenotiazine, steroidi, diuretici. Deliri e delusioni possono verificarsi con un sovradosaggio o prolungato e assunzione incontrollata medicinali. In questo caso, può svilupparsi una sindrome paranoica.

Sali nel corpo

L'eccesso o la mancanza di calcio, magnesio o sodio ha un effetto negativo sul corpo umano. Ciò provoca disturbi nel sistema circolatorio. La conseguenza di ciò è il delirio ipocondriaco o nichilista.

Altre cause di delirio

  • Insufficienza renale.
  • Insufficienza epatica.
  • Avvelenamento da cianuro.
  • Mancanza di ossigeno nel sangue.
  • Basso livello di zucchero nel sangue.
  • Disturbo delle funzioni delle ghiandole.

In questi casi si verifica uno stato crepuscolare, accompagnato da delirio rotto e allucinosi. Il paziente non capisce bene il discorso a lui rivolto, non riesce a concentrarsi. Il prossimo passo è spegnere la coscienza e il coma.

Diagnosi e diagnosi differenziale

Per diagnosticare la malattia, il medico deve condurre un sondaggio e identificare:

  • La presenza di malattie e lesioni.
  • Evitare l'uso di droghe o medicinali.
  • Determina il tempo e il tasso di cambiamento stato mentale.

Diagnosi differenziale

Questo è un metodo che consente di escludere possibili malattie in un paziente che non sono adatte a nessun sintomo o fattore e di stabilire diagnosi corretta. A diagnosi differenziale disturbi deliranti, è necessario identificare le differenze tra malattie organiche e schizofrenia e psicogenesi e psicosi affettive.

La schizofrenia può avere una vasta gamma di manifestazioni e ci sono alcune difficoltà nella diagnosi. Il criterio principale sono i disturbi tipici in cui si verificano cambiamenti di personalità. Dovrebbe essere limitato da processi atrofici, psicosi affettive e malattie organiche e da disturbi psicogeni funzionali.

Il difetto di personalità e la sintomatologia produttiva nelle malattie organiche differiscono dallo schizofrenico. A disturbi affettivi non vi è alcun difetto di personalità, come nella schizofrenia.

Analisi e studi che vengono effettuati per diagnosticare la malattia

Il delirio è solitamente un sintomo della malattia e per scoprirne la causa è necessario eseguire test speciali:

  • Analisi generale del sangue e delle urine (per escludere malattie infettive)
  • Determinare il livello di calcio, potassio, sodio.
  • Determinare il livello di glucosio nel sangue del paziente.

Se si sospetta una determinata malattia, vengono eseguiti studi speciali:

  • Tomografia. Aiuta ad eliminare la presenza di tumori.
  • Elettrocardiogramma. Utilizzato per le malattie cardiache.
  • Encefalogramma. Viene eseguito con segni di convulsioni.

In alcuni casi, test delle funzioni dei reni, del fegato e ghiandola tiroidea e puntura spinale.

Trattamento

Il trattamento di uno stato delirante viene effettuato in più fasi:

  1. terapia attiva. Comincia a essere eseguito dal momento in cui il paziente oi suoi parenti chiedono aiuto, prima che si verifichi una remissione stabile.
  2. fase di stabilizzazione. Allo stesso tempo, si forma la massima remissione e il paziente ritorna al precedente livello di lavoro psicologico e adattamento sociale.
  3. fase preventiva. Ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di convulsioni e ricadute della malattia.

Terapia psicosociale per stati deliranti

  • Psicoterapia individuale. Aiuta il paziente a correggere il pensiero distorto.
  • Terapia comportamentale cognitiva. Aiuta il paziente a riconoscere e cambiare il corso dei pensieri.
  • Terapia familiare. Aiuta i parenti e gli amici del paziente a comunicare efficacemente con una persona che soffre di disturbi deliranti.

Trattamento medico

Se la causa del delirio diventa lesione organica cervello a causa di intossicazione o lesioni, vengono prima prescritti farmaci per trattare la malattia di base. Il trattamento della malattia di base viene effettuato da un medico con specializzazione specialistica.

Per il trattamento della malattia mentale, in particolare delirio e deliri, vengono utilizzati farmaci antipsicotici. Il primissimo antipsicotico è l'aminazina e i suoi derivati. Questi farmaci bloccano i recettori della dopamina nel cervello. C'è una teoria secondo cui sono i provocatori dell'emergere del delirio. Il farmaco Triftazin rimuove meglio di tutti la componente delirante.

Questi farmaci hanno molti effetti collaterali e possono causare neurolessia in circa il 25% dei casi. Per correggere questo effetto collaterale usa il farmaco Cycladol. Con la neurolessia maligna, può verificarsi la morte.

I neurolettici atipici sono farmaci di nuova generazione che bloccano, oltre ai recettori della dopamina, anche la serotonina. Questi farmaci includono Azaleptin, Azaleptol, Haloperidol, Truxal.

In futuro, al paziente vengono prescritti tranquillanti, principalmente derivati ​​​​delle benzodiazepine: fenazepam, gidazepam. Usa anche sedativi: Sedasen, Deprim.

Il disturbo delirante (nella vecchia terminologia, psicosi paranoica) si riferisce a un gruppo di malattie mentali piuttosto gravi, caratterizzate da delirio sistematizzato.

Il pericolo sta nell'emergere in una persona di idee dominanti che hanno una falsa base. Con tutto ciò, un paziente affetto da questo disturbo non è in grado di distinguere il reale dall'immaginario, cosa che spesso porta a problemi seri nella vita, fino al suo completo collasso.

caratteristiche generali

Il disturbo delirante è una grave malattia mentale, la psicosi, accompagnata dalla presenza costante in una persona di un delirio sistematizzato con un pregiudizio dominante e una convinzione assoluta e incrollabile nelle false credenze esistenti. In precedenza, un gruppo di queste malattie era chiamato psicosi paranoica.

La base del delirio sono spesso i momenti della vita che una persona non è in grado di percepire adeguatamente. A causa di incomprensioni esperienza o percezione, l'immagine nella testa è distorta, ma in realtà le situazioni vissute molto spesso non sono vere o esagerate.

Il pericolo dello stato sta nella frequente immersione nel delirio ossessivo tanto che altri aspetti della vita passano in secondo piano.

L'individuo sta cercando di risolvere un problema inesistente, credendo che abbia davvero un posto dove stare. Per questa ragione vita reale spesso inizia a crollare e talvolta è difficile, se non impossibile, ripristinarlo.

Si ritiene che le delusioni paranoiche come deviazione indipendente siano piuttosto rare. Molto spesso è un sintomo di accompagnamento di altre anomalie più gravi.

Associazione con deliri

Il delirio è un disturbo mentale che si manifesta in una convinzione incrollabile in certe conclusioni, ragionamenti e conclusioni che non corrispondono alla realtà. È la caratteristica dominante del disturbo delirante, in altre parole, il tema del disturbo.

È sulla base del rafforzamento della fede nei falsi pensieri che sono apparsi che si formano la psicosi e un'ulteriore linea di comportamento umano.

In cosa differisce dalla schizofrenia

Il segno distintivo della psicosi paranoica è un alto grado la probabilità di sviluppare nella vita quelle situazioni che inizialmente sorgono solo nella testa del paziente.

Tutti i tipi di idee che fanno visita a una persona condizione simile, si distinguono per l'apparenza della realtà e sono privi di un pizzico di stravaganza, che ci fa credere che tutto stia realmente accadendo.

La principale differenza dalla schizofrenia è che le persone che soffrono di ossessioni irrealistiche sono socievoli, attive, socialmente adeguate, socievoli, in grado di funzionare e risolvere qualsiasi problema che differisca dal tema dell'illusione dominante. Il loro comportamento non indica sempre la presenza di psicosi, poiché le azioni non sono caratterizzate da un ovvio eccentricità o qualsiasi stranezza.

Nel caso di pazienti con schizofrenia, si osserva confusione di emozioni, perdita di sensibilità e comprensione della realtà, si osserva in generale comportamento non appropriato. Il paziente sente voci, vede immagini che non possono esistere nella vita reale.

La schizofrenia richiede la tutela del paziente, poiché in tale stato il paziente è molto spesso asociale e spesso rappresenta una minaccia per se stesso e per gli altri.

Fattori e gruppi di rischio

Le ragioni esatte che influenzano lo sviluppo di idee deliranti non sono state identificate fino ad oggi, ma nonostante ciò, gli esperti identificano tre teorie principali su cui si basa la psichiatria moderna:

  1. Fattore psicologico- diventare un provocatore della malattia condizioni sfavorevoli ambienti che causano .
  2. fattore genetico. È stato riscontrato che il più delle volte la psicosi paranoica si verifica nelle persone i cui parenti hanno subito qualche tipo di disturbo mentale. Gli esperti ritengono che la predisposizione sia trasmessa dai genitori ai figli.
  3. fattore biologico. È stato trovato un collegamento tra alcune patologie determinate zone cervello e lo sviluppo di psicosi deliranti. Inoltre, ha un effetto uno squilibrio dei neurotrasmettitori nel cervello, che svolgono la funzione di trasmettere messaggi tra le cellule nervose.

Oltre a questi fattori, il gruppo a rischio è costituito da persone che abusano di alcol, assumono droghe, sono isolate dalla società o soffrono di solitudine. È stato anche notato che le malattie dello spettro delirante sono più comuni in età avanzata e le donne sono più suscettibili rispetto agli uomini.

La natura del quadro clinico

La caratteristica principale del quadro clinico di un disturbo delirante è la frequente gravità delle manifestazioni di delirio in un paziente. Allo stesso tempo, la natura delle idee umane è puramente personale e non generale.

I sintomi possono includere anche:

  • depressione;
  • irritazione;
  • rabbia;
  • sbalzi d'umore;
  • corrispondente a uno specifico tipo di delirio.

In ogni caso particolare quadro clinico sarà diverso. Tutto dipende dalla natura dell'illusione di un particolare individuo.

Complesso di violazioni

Il disturbo delirante di personalità può manifestarsi in varie forme, tutto dipende dal tema dell'idea sottostante.

I principali tipi di psicosi paranoica:

Diagnosi e diagnosi differenziale

La diagnosi si basa sul grado di conformità con i seguenti criteri:

  • osservazione di una certa idea folle per almeno 3 mesi;
  • la presenza di deliri che non sono caratteristici della schizofrenia;
  • mancanza di segni ed eccentricità di comportamento tipica della schizofrenia;
  • l'assenza di allucinazioni permanenti, ad eccezione di rari inganni uditivi che non si manifestano come commentatori delle azioni del paziente;
  • l'assenza di disturbi causati dall'uso di farmaci psicotropi.

La diagnosi differenziale richiede principalmente l'esclusione di tali malattie:

  • disturbo paranoico di personalità;
  • con delirio, caratterizzato da bizzarria, assurdità e manifestato anche in allucinazioni, disturbo del pensiero;
  • altre sindromi deliranti acute.

Richiede anche l'esclusione delle sindromi deliranti basate su. Sintomi simili possono essere osservati in o in diverse aree del cervello.

Malattia organica

Il disturbo delirante organico si manifesta in false credenze persistenti o intermittenti che dominano il quadro generale. Spesso ci sono sintomi simili alla schizofrenia: delirio eccentrico, pensiero alterato, allucinazioni.

Esistono 2 forme di questa forma di violazione:

  • acuto sorgere sullo sfondo di qualsiasi altro grave violazione e caratterizzato da improvvisi sintomi psicopatologici;
  • cronico, dove la caratteristica è un decorso lento e irreversibile della malattia.

Una caratteristica distintiva della forma organica della sindrome è il suo sviluppo a causa di una predisposizione genetica o di un danno alle strutture cerebrali.

Disturbo delirante cronico

Un gruppo di deviazioni che non sono schizofreniche, o. Esistono 3 forme principali della malattia:

Forma indotta di disturbo

Il disturbo delirante indotto si manifesta nella condivisione di conclusioni deliranti da parte di più persone legate da legami affettivi. Molto spesso è una sorta di movimento, i cui partecipanti concordano, sostengono e glorificano i pensieri e il ragionamento del fondatore.

L'induttore soffre più spesso di megalomania, persecuzione, si può osservare. Allo stesso tempo, i destinatari non si rendono conto che stanno ascoltando una persona con segni chiari psicosi, entrano in legami affettivi con essa e perdono i propri tratti distintivi.

È interessante notare che l'induttore può anche essere una persona mentalmente sana, portando il ricevente in uno stato psicotico.

Inoltre, i sintomi deliranti-ideologici possono manifestarsi se le persone a lui vicine vivono nella stessa zona con il paziente.

Altre sindromi dello spettro delirante

Questo gruppo di malattie è inteso come la presenza di manifestazioni individuali di schizofrenia o delirio cronico, che non sono completamente caratteristiche né dell'una né dell'altra.

Questo gruppo include più spesso:

  1. forma delirante. Il paziente è convinto che ci sia qualche difetto sul suo corpo con un'ossessione per esso.
  2. Disturbo Querullant o suspense. Una persona con entusiasmo e con malsano dolore combatte per qualsiasi idea: scrive reclami e lettere a varie autorità.
  3. anche in forma separata allocare paranoico involutivo . Il più delle volte si manifesta nella vecchiaia, dopo 60 anni. Consiste in un'interpretazione errata e spesso aggressiva da parte di una persona del suo rapporto con i propri cari. A una persona può sembrare che i parenti vogliano derubarla, avvelenarla e persino ucciderla.

Dare aiuto

Il trattamento per i disturbi deliranti comporta Un approccio complesso, Compreso terapia farmacologica e interventi psicoterapeutici. Questi ultimi consistono nel trasferire l'attenzione del paziente dal tema del delirio agli aspetti reali della vita. Esistono diverse aree della psicoterapia:

  • individuale;
  • famiglia;
  • cognitivo-comportamentale.

Molto spesso, i medici utilizzano i metodi della psicoterapia cognitivo-comportamentale, che consente di identificare i pensieri che causano ansia al paziente e di cambiarne il corso.

Il trattamento con farmaci si basa principalmente sul ricovero. Se il paziente ha segni di depressione, depressione, allora gli esperti prescrivono entrambi. Moduli lanciati le idee deliranti richiedono il ricovero in ospedale del paziente fino al momento del completo recupero.

C'è un pericolo per il paziente e per gli altri?

La prognosi e le conseguenze dipendono dal tipo di personalità, dal tipo di disturbo delirante e dalla forma del suo decorso. Un ruolo importante è svolto dal sostegno di parenti e generali situazione di vita persona.

Molto spesso, la malattia ha un decorso cronico, ma con un trattamento completo e competente, alcuni pazienti sono in grado di liberarsi completamente dalla psicosi. In altri casi, sono probabili periodi di esacerbazioni, ma l'assunzione tempestiva dei farmaci prescritti può alleviare significativamente questa condizione.

Se le idee di delusioni non vengono trattate, è possibile che dopo qualche tempo una persona si immerga completamente nel mondo delle proprie idee deliranti e la sua vita reale, così come i legami con la famiglia e i propri cari, falliranno.

Le psicosi paranoiche molto spesso non sono pericolose per la vita, ma la mancanza di un aiuto professionale può portare a forma cronica e difficoltà nella vita reale. Avendo notato segni di psicosi nei propri cari, vale la pena prestare molta attenzione e aiutare una persona cara, poiché è piuttosto difficile identificare da soli la malattia.

Il campo della psichiatria è un campo speciale medicina Clinica. Studia i disturbi e le malattie della psiche umana, in base alle loro manifestazioni. Se partiamo da questo ramo della pratica medica, il delirio è una violazione dei processi mentali che fanno credere a una persona in una realtà inesistente.

Il significato di delirio come concetto di psichiatria

La psichiatria, come scienza dell'attività mentale umana, dei suoi disturbi, malattie, metodi di trattamento, conseguenze, opera con un tale concetto di delirio, che fu espresso in tre componenti nel 1913 dallo psicologo, psichiatra e filosofo tedesco Karl Theodor Jaspers:

  • rappresentazione;
  • ragionamento;
  • conclusioni.

Ogni componente ha un'origine irreale, dolorosa. Nel complesso, hanno ricevuto il nome di "triade delirante di Jaspers". Una persona, per un motivo o per l'altro, riceve un'idea fittizia e irrealistica di qualcosa, discute su questo argomento alla luce del suo stato di malattia e trae le stesse conclusioni irrealistiche. Come un sintomo psichiatrico lo stato delirante, correlato nella triade di Jaspers, non è la base per formulare una diagnosi, è superficiale e richiede uno studio più approfondito da parte di uno psichiatra.

Quali sono i segni di un'idea folle

Le idee arrivano alle persone tutto il tempo. Vive di idee, alcune delle quali, essendo sorte, scompaiono, mentre altre ricevono ulteriore sviluppo. Ma come fai a sapere se un'idea è folle? Spesso puoi sentire nella vita di tutti i giorni la frase: "Le sciocchezze di una persona malata ". Non è una diagnosi, ma una caratteristica dell'avversario all'opinione o all'idea espressa. In psichiatria,il disturbo delirante richiede una diagnosi approfondita per confermare che l'idea è delirante. Ad esempio, la gelosia morbosa.

Spesso gli uomini sono gelosi della moglie, che non dà la minima ragione di tali sentimenti ed emozioni, che, molto spesso, purtroppo, si manifestano con scoppi di aggressività, fino all'omicidio compreso. Questo stato di gelosia patologica ha una giustificazione psichiatrica. Ma allo stesso tempo, la gelosia, se c'è una ragione, può rivelarsi un'idea vera e non delirante. Quando fa una diagnosi, lo psichiatra deve scoprire come una persona ha avuto un'idea che lo possiede e che può sicuramente essere definita delirante. Dopotutto, può sorgere immediatamente, oppure può impossessarsi gradualmente dei pensieri del paziente, facendolo precipitare in un abisso psichiatrico.

Se il trattamento prescritto aiuta, allora il paziente può anche sbarazzarsi gradualmente dell'idea folle, seguendo il processo inverso. Un altro aspetto del problema psichiatrico è la parzialità di un'idea delirante. Qui, lo specialista dovrà determinare correttamente se questo sintomo è un segno di schizofrenia o è ancora qualche altra patologia.

La psichiatria, in quanto branca medica, è molto complessa, uno specialista deve essere in grado di determinare le sfaccettature dei problemi nella psiche del paziente al fine di separare l'uno dall'altro e diagnosticare correttamente, e quindi, la prospettiva dello sviluppo della malattia e trattamento. Un'altra caratteristica di un'idea folle potrebbe essere la sua dualità, cioè una persona crede in qualcosa con convinzione, ma non lo mostra in pubblico. Questo, per inciso, è un classico segno di schizofrenia cronica.

Come viene diagnosticata l'illusione?

Affinché uno psichiatra sia in grado di determinare con precisione quali sono le sindromi deliranti manifestazioni patologiche malattia psichiatrica, è necessaria una diagnostica di alta qualità. Viene eseguito secondo determinati metodi, comprese diverse fasi che aiutano a testare la teoria della malattia e non le delusioni:

  • Apparso il delirio è un sintomo di una malattia psichiatrica.
  • Un errore logistico inconscio, il cosiddetto paralogismo, basato sulle convinzioni deliranti del paziente stesso.
  • L'assenza di disturbi della coscienza, la cosiddetta coscienza chiara.
  • L'invarianza del delirio, nessuno dei metodi di correzione, nemmeno la suggestione, è in grado di cambiarla.
  • Credenza assoluta nella correttezza delle idee deliranti, basata sulla loro non plausibilità o ridondanza rispetto alla realtà. Questa è la cosiddetta base affettiva del delirio.
  • Il delirio psichiatrico procede con la conservazione dell'intelligenza o con il suo leggero indebolimento. Henry Maudsley, filosofo e psichiatra inglese, lo suggerì alla fine del XIX secolo estremi la demenza non può formare nemmeno idee deliranti.
  • Un profondo disturbo mentale della personalità, manifestato in un costante cambiamento nella costituzione caratteriale e nelle tendenze comportamentali di una persona.

Durante la conduzione esame diagnostico lo psichiatra deve chiaramente essere in grado di separare le fantasie deliranti dai veri deliri psichiatrici. A volte tale differenziazione è piuttosto complicata, ma uno specialista competente sarà in grado di capire se non ha senso. aspetto psichiatrico o solo un'illusione di una persona sana. La patologia psichiatrica è la base della diagnosi.

Divisione per tipologia

Il delirio è una deviazione psichiatrica piuttosto difficile da diagnosticare, basata sulla patologia dello stato mentale del paziente. I suoi clinici si suddividono in:

  • primario;
  • assurdità secondaria.

Delirio primariosorge improvvisamente, non è preceduto da alcun evento o shock, cioè può essere definito senza causa. Con questo tipo di delirio, il pensiero, la logica sono principalmente colpiti, a volte è anche chiamato delirio verbale. Una persona è sempre più immersa in uno stato delirante, che coinvolge tutte le parti del mondo circostante, costruendo le proprie catene logiche (paralogismo) sul suo giudizio soggettivo sull'argomento di un'idea delirante. La paranoia e la parafrenia sono varianti dei deliri primari.

Il delirio secondario si basa sulla distorsione dei sentimenti, delle percezioni. È caratterizzato dalla comparsa di allucinazioni e illusioni. Il pensiero viene violato una seconda volta, come un'opportunità per giustificare le immagini sensuali che sono apparse. Questo tipo di delusione si verifica come risposta a un'esperienza patologica. Il delirio allucinatorio è caratterizzato dalle cosiddette intuizioni: lampi luminosi di intuizione, incoerenti, ma significativi per la clinica della malattia.

La psichiatria individua un tale tipo di illusione come l'illusione dell'immaginazione. Si differenzia dai primi due tipi in quanto si basa sulla fantasia o sull'intuizione. Non è ancora ben studiato e sistematizzato, ma gli esperti distinguono due tipi di tali sciocchezze:

  • intellettuale - delirio dell'immaginazione;
  • visivo-figurativo - assurdità di fantasia.

Classificazione dei deliri

Nella pratica psichiatrica, è abbastanza chiaramente definito: l'illusione è una convinzione persistente che ha un'origine e un carattere patologici. Può essere classificato in due modi:

  • per durabilità;
  • per contenuto.

Nel primo caso il disturbo delirante è diviso in completo o parziale. Il secondo modo di classificazione è più ampio, perché il contenuto di un disturbo mentale può essere qualsiasi cosa dal mondo circostante e dal mondo di una persona malata di mente.

sindrome paranoica

Nella pratica psichiatrica, la sindrome paranoide si distingue dal delirio. Questa manifestazione della malattia è considerata un complesso quasi delirante di idee deliranti che hanno diversi argomenti. Molto spesso, la mania di persecuzione o l'impatto fisico sono definiti in questo modo. Con una tale diagnosi, si determinano profondi cambiamenti nel paziente dal punto di vista della psichiatria, tutta la sua attività mentale risulta essere malata e il suo comportamento cambia radicalmente.

La sindrome paranoica è una componente di molti disturbi mentali - dalla psicosi presenile alla schizofrenia cronica. Il disturbo della coscienza in questo caso è di natura profonda ed è caratterizzato da delirio figurativo, allucinazioni uditive, umore depresso e ansia.

Dove inizia tutto?

Per qualsiasi diagnosi in qualsiasi campo della medicina clinica, la cosa più importante è identificare la causa della malattia. E poiché il delirio è un sistema di false conclusioni basate su falsi giudizi che hanno una malattia psichiatrica sotto di loro, è importante per uno psichiatra capire come è iniziato il disturbo.

Inizialmente, il delirio ha altre visioni del mondo su determinati eventi che si verificano nella vita del paziente. La sua suscettibilità emotiva agli eventi cambia. È impossibile dire con alcuni dettagli come si è verificato lo sviluppo della malattia: un'emozione ha dato vita a un'idea folle, oppure è nata prima un'idea e poi nuove emozioni si sono sviluppate sulla base. In ogni caso, una deviazione psichiatrica degenera in una malattia che richiede cure adeguate. Anche i cosiddetti ricordi deliranti possono essere collegati qui, quando al paziente sembra che questo gli sia già successo. Tre "pilastri" su cui si costruiscono le sciocchezze: umore, percezione e ricordi.

Di quali argomenti possono essere entusiasti i malati?

Si sviluppa il disturbo del pensiero diversi modi. E le idee di delirio sorgono in vari ambiti della vita umana. La clinica psichiatrica li divide per argomento:

  • Delirio depressivo: una persona si fissa su qualche errore commesso in passato, credendo che la punizione per questo influenzerà lui, la sua famiglia e i suoi amici per tutta la vita. Questo tipo di delirio è un segno di depressione come malattia mentale.
  • Deliri ipocondriaci - mania di malattie croniche, negazione della propria salute, disaccordo con diagnosi ottimistiche, accusa di medici di non professionalità e disprezzo per la sua salute. L'assistenza sanitaria acquisisce segni patologici, con conseguente delirio.
  • Delirio di controllo: il paziente crede di avere il controllo di qualcosa e qualcuno che possiede i suoi pensieri, azioni, desideri. Un chiaro segno sono le voci che ti dicono di fare questo o quello.
  • L'illusione dei pensieri - messa nella testa o presa da una persona - è simile all'illusione del controllo, e i vuoti di memoria in tali delusioni sono percepiti come pensieri portati via da qualcuno, estratti dalla testa del paziente per qualche scopo.
  • Delirio nichilista o delirio di negazione: il paziente crede che una determinata persona, cosa, fenomeno semplicemente non esista e non sia mai esistita. Separatamente, spicca la cosiddetta sindrome di Cotard, la cui essenza si riduce alla frase "moriremo tutti!", Con la transizione - "Io - in primo luogo".
  • Assurdità della relazione - una persona è ossessionata dal fatto che tutto e tutto ciò che lo circonda è più direttamente correlato a lui - un gesto della mano di una persona che cammina verso di lui, una foglia che cade da un albero proprio sotto i suoi piedi, una frase che sentito.
  • Delirio di gelosia - per la maggior parte inerente agli uomini, sebbene anche le donne possano soffrirne. Se le manifestazioni di gelosia non vanno oltre certi limiti, allora questo tipo di delirio può essere considerato condizionatamente la norma.
  • Assurdità religiosa - si svolge in tempi moderni, nonostante lo sfondo medievale. Se noi stiamo parlando sulla persuasione di massa natura religiosa inerente determinato gruppo le persone, ad esempio, i settari, poi parlano di delusione.
  • Deliri sessuali, altrimenti noti come delusioni amorose, in Di più inerente alle donne, manifestate da allucinazioni nell'area genitale, la paziente è convinta di avere un amore e rapporto sessuale con qualsiasi media, personalità di alto rango.
  • Deliri espansivi - delusioni di grandezza, una persona sopravvaluta notevolmente la sua importanza come superuomo o persona con talenti unici.

Separato da tutte le trame di cui sopra, secondo le quali può svilupparsi il delirio, c'è il delirio della persecuzione. In linea di principio, tutto quanto sopra, in un modo o nell'altro, è associato a questa categoria di disturbo mentale. I clinici distinguono diverse sottocategorie di questo tipo di disturbo, ma tutte hanno un background di persecuzione da parte di qualcuno o qualcosa del paziente.

La classificazione dei deliri aiuta a diagnosticare adeguatamente e prescrivere la corretta linea di trattamento.

È possibile essere infettati dal delirio?

Disturbo del pensiero come manifestazione malattia mentale determinato da un attento esame da parte di uno psichiatra. Tra la varietà di tipi e tipi di delirio, spicca il cosiddetto delirio indotto. Si chiama anche delirio insieme. Per quanto strano possa sembrare, si scopre che il delirio può essere infettato. Le persone che sono emotivamente vicine tra loro, e questi sono nella stragrande maggioranza parenti, anche se possono essere solo amici intimi, sembrano essere contagiati dalla folle idea di una persona malata invece di litigare con lui e confutarla . La pratica dimostra che queste persone devono essere divise, quindi un sano delirio se ne andrà.

Come si sviluppa l'illusione?

H Il disturbo della coscienza attraversa diverse fasi, che sono già state stabilite abbastanza chiaramente. Quindi, il delirio si sviluppa come segue:

  • Umore: i sentimenti di una persona gli dicono che sta arrivando qualcosa, ma non è ancora chiaro cosa e dove.
  • Percezione: una malattia progressiva ti consente di "vedere e sentire" i singoli sintomi di un evento imminente.
  • L'interpretazione è un tentativo di spiegare tutto ciò che accade.
  • Cristallizzazione: l'emergere di idee folli.
  • L'attenuazione è una critica a un'idea che è sorta.
  • Idee deliranti residue, sono anche chiamate residue.

Un esempio lampante del graduale sviluppo del delirio è il delirio a una temperatura. Durante il periodo di malattia, alta temperatura una persona può cadere in uno stato di delirio. Questo tipo è anche chiamato delirio febbrile o amentia. Brilla attraverso tutto fasi classiche sviluppo, man mano che la malattia si sviluppa e regredisce, la temperatura sale e scende, inoltre, non essendo una classica assurdità, ma solo un annebbiamento della coscienza a causa dell'intossicazione del corpo con un aumento della temperatura o dell'attività vitale dei microrganismi che ha causato la malattia.

Perché le persone sono deliranti?

La psichiatria è un'area complessa della salute umana, relativa, per così dire, alla sua anima. Ciò che causa l'insorgenza di malattie psichiatriche non è stato ancora stabilito con precisione. Il delirio è una delle manifestazioni di un disturbo mentale. Scoprire quali sono le cause è compito di uno psichiatra. Non è sempre una manifestazione di malattia mentale. Per esempio,persone assolutamente sane in termini di psichiatria possono delirare in un sogno. Ma i problemi, le preoccupazioni diurne, così come i disturbi psicosomatici o di altro tipo influenzano lo stato durante il sonno. Nella stragrande maggioranza dei casi, delirare in sogno significa vedere incubi percepiti come realtà. All'inizio è persino difficile per una persona svegliata durante un incubo tornare in sé per credere nella sicurezza. Il trattamento del delirio in un sogno viene effettuato da uno psicoterapeuta o psicologo.

Come trattare il delirio?

Secondo la definizione psichiatrica classicail delirio è un disturbo del pensiero. Ma allo stesso tempo, funge da sintomo di danno cerebrale. La psichiatria moderna considera il delirio un sintomo psicoproduttivo e il suo trattamento dovrebbe essere effettuato come trattamento per un problema cerebrale, con l'aiuto di determinati farmaci e metodi biologici. I farmaci per il trattamento delle delusioni appartengono al gruppo dei cosiddetti antipsicotici o antipsicotici. Sono prescritti solo da un medico e vengono rilasciati da rete di farmacie rigorosamente secondo la ricetta. I metodi biologici coinvolti nel trattamento psichiatrico dei deliri sono farmaci e scosse elettriche, atropina, insulina coma artificiale. L'efficacia della psicofarmacoterapia con la scelta di determinati farmaci dipende dalla diagnosi e dallo stadio della malattia. Lo stesso vale per i trattamenti biologici per il delirio.

In psichiatria, l'importante è fare la diagnosi corretta, perché a volte non ha senso disturbo patologico il pensiero è molto difficile da distinguere dal delirio, l'illusione di una persona assolutamente sana dal punto di vista psichiatrico.

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