Sintomi generali di danno elettrico. Lesioni elettriche. Patogenesi, clinica, trattamento generale e locale. Vale la pena chiamare un'ambulanza?

La lesione elettrica è una combinazione di vari processi patologici nel corpo che è stato esposto a una corrente elettrica. La causa più comune è la negligenza delle norme di sicurezza durante il lavoro con apparecchi elettrici o cablaggi, ma sono possibili anche lesioni dovute all'elettricità atmosferica (fulmine).

Cause di lesioni elettriche

La lesione in senso globale è un danno causato dall'esposizione a influenze meccaniche, chimiche e fisiche trascendentali, la cui forza supera la capacità del corpo di resistervi. Ovviamente, nel caso di lesioni elettriche, tale impatto è il passaggio di una corrente elettrica di intensità relativamente elevata attraverso il corpo umano.

Di solito una persona è colpita in caso di:

• utilizzo di apparecchi domestici o industriali difettosi;
• mancato rispetto delle norme di sicurezza da parte dei dipendenti del settore di riferimento (elettricisti, installatori di apparecchiature, operatori di macchine elettriche, ecc.);
• fulmini in caso di mancato rispetto delle misure di sicurezza durante un temporale.

Molto spesso, le persone ricevono scosse elettriche nella vita di tutti i giorni e negli ultimi anni la frequenza di tali casi è in costante aumento a causa dell'ampia distribuzione di apparecchi e apparecchiature elettriche e dell'atteggiamento non sempre responsabile nei confronti della loro funzionalità.

I bambini vengono fulminati a causa della loro curiosità e della mancanza di capacità di prevedere le conseguenze delle proprie azioni. Un bambino lasciato incustodito potrebbe tentare di aprire la TV, tagliare un pezzo di un filo "molto necessario" o semplicemente collegare un oggetto a una presa.

Sintomi di lesioni elettriche

Convenzionalmente, i medici suddividono i sintomi di questo tipo di lesione in locale e generale. La parte che porta corrente di un dispositivo elettrico, a contatto con i tessuti del corpo, li danneggia mediante due meccanismi:

• l'ustione elettrica da contatto si verifica quando una corrente elettrica, scorrendo attraverso i tessuti, li riscalda a temperature elevatissime;
• l'ustione termica si verifica meno frequentemente e solo a condizione della comparsa di un arco voltaico incandescente.

I medici dividono un'ustione locale in base alle fasi del corso:

1. Nella prima fase, la pelle diventa rossa. Su di esso si formano stampe di un oggetto conduttivo: elettrotag.
2. Il secondo stadio è caratterizzato dalla formazione di bolle. A differenza di una normale ustione termica in una lesione elettrica, non contengono liquidi.
3. Nella terza fase, la pelle è interessata per tutta la sua profondità, c'è necrosi secca (necrosi), ma le strutture sottocutanee sono intatte.
4. Lo stadio finale si manifesta con danni ai tessuti profondi, a partire dallo strato di grasso sottocutaneo e termina con le ossa (carbonizzazione).

Importante: l'ustione da lesioni elettriche ha una serie di caratteristiche. Quindi, a causa del meccanismo di contatto dell'impatto di un agente traumatico, la forma dell'ustione ripete la forma dell'oggetto che fungeva da fonte di corrente. La pelle nella zona interessata può essere metallizzata con particelle metalliche che costituiscono il conduttore di corrente. Il sito di un'ustione elettrica è raramente doloroso, poiché i recettori del dolore cessano di funzionare sotto l'influenza di una corrente elettrica.

Nonostante la luminosità esterna e "spaventosa" delle ustioni elettriche, non sono sempre così pericolose come gli effetti generali dell'elettricità sul corpo.

In caso di scossa elettrica, possono soffrire assolutamente tutti gli organi, e prima di tutto il sistema nervoso, poiché le fibre nervose, per loro natura, conducono meglio l'elettricità.

Il primo segno di danno è la contrazione muscolare. Quando esposto a una corrente ad alta tensione, si verifica una potente contrazione di tutti i muscoli, che molto spesso allontana la vittima dalla fonte di elettricità. Con una corrente a bassa tensione si verifica uno spasmo persistente di tutti i muscoli, e questo può essere ancora più pericoloso, poiché l'effetto dell'elettricità è molto lungo.

Al momento del contatto, una persona avverte un dolore bruciante e tremante che trafigge l'intero arto colpito. Quattro vittime su cinque perdono conoscenza al momento dell'infortunio e cadono. Questo a volte aiuta a staccarsi dal dispositivo elettrico e fermare l'effetto della corrente sul corpo. Tuttavia, spesso la perdita di coscienza porta a lesioni aggiuntive se il lavoro viene svolto in quota o in condizioni pericolose: una persona può schiantarsi, cadere su oggetti appuntiti o morire in caso di incendio. Molto spesso, la coscienza ritorna in tempi relativamente brevi, anche senza ulteriori misure per riportare in vita la persona ferita. Se la vittima non riprende i sensi per molto tempo, è molto probabile che si verifichi un danno cerebrale.

I sopravvissuti alle lesioni elettriche sperimentano i seguenti sintomi:

• acrocianosi (cianosi delle labbra), combinata con pallore della pelle;
• letargia, sonnolenza, apatia;
• abbassare la pressione sanguigna;
• amnesia;
• disfunzione del midollo spinale, manifestata sotto forma di alterata coordinazione dei movimenti, alterazioni dei riflessi, disturbi delle funzioni degli organi pelvici (incontinenza urinaria e fecale).

Il sintomo più pericoloso per la vita sono le aritmie cardiache. I disturbi del ritmo cardiaco spesso si verificano solo poche ore dopo la lesione, dopo un periodo di apparente benessere. Ecco perché ogni persona che ha subito una scossa elettrica dovrebbe essere ricoverata, poiché in un ambiente ospedaliero ha maggiori possibilità che l'aritmia non passi inosservata.

Tuttavia, se esposto a corrente elettrica ad alta tensione, il ritmo può andare fuori strada già al momento dell'infortunio. Questa è molto spesso la causa della morte delle vittime.

C'è anche un'alta probabilità di insorgenza di disturbi respiratori, fino al suo arresto. Ma anche senza sosta, c'è il rischio di sviluppare la sindrome da distress respiratorio, una situazione in cui l'ossigeno non può passare dai polmoni al sangue.

Un segno di interruzione del sistema nervoso sono le convulsioni che compaiono nella maggior parte dei casi. Le convulsioni possono essere così forti che a volte portano anche a fratture.

Con la comparsa di un arco voltaico al momento della lesione, è possibile un danno all'organo della vista. La cataratta (opacità del cristallino) si verifica nel 6% dei casi di lesioni elettriche dovute all'esposizione a corrente ad alta tensione. Il distacco della retina, le emorragie intraoculari sono malattie molto spiacevoli, che a volte portano alla completa cecità irreversibile.

Pronto soccorso per lesioni elettriche

Le misure di emergenza per lesioni elettriche devono eseguire diversi punti:

• cessazione dell'esposizione alla corrente elettrica;
• fornitura di pronto soccorso;
• fornitura di cure qualificate in ambito ospedaliero.

Prima di tutto, è necessario fermare l'effetto dell'elettricità sulla vittima:

• diseccitare la sorgente di corrente (spegnere l'interruttore, staccare la spina dalla presa, tagliare il filo con un'ascia con manico di legno;
• lanciare la vittima con qualsiasi oggetto di legno, plastica o gomma (non picchiare, ma spingere o tirare!);
• trascinare la vittima in un luogo sicuro.

Nota: la vittima stessa è un conduttore di corrente elettrica. Quando lo rilasci dalla corrente, non dimenticare di proteggerti! Devi indossare galosce di gomma, guanti o avvolgere le mani con un panno asciutto. Si consiglia di posizionare sotto i piedi una tavola asciutta o un tappetino di gomma. La vittima dovrebbe essere allontanata dal filo senza toccare le parti aperte del suo corpo, ad es. alle estremità dei vestiti. Prova a usare una mano.

Importante: va ricordato che se la sorgente di corrente è un filo ad alta tensione steso a terra, allora bisogna avvicinarsi alla vittima a passi lunghi un piede e senza staccare i piedi da terra. Ciò è dovuto al fatto che a grande distanza da una gamba all'altra sorge una potenziale differenza tra loro e anche il soccorritore può essere scioccato.

Dopo che la vittima è al sicuro, controlla il polso sull'arteria carotide e la respirazione spontanea. Se sono assenti, iniziare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare.

Anche prima del ricovero, a seconda della gravità della lesione, è possibile utilizzare quanto segue:

• analgesici - dal paracetamolo alla morfina;
• farmaci che aumentano la pressione sanguigna - soluzioni per infusione endovenosa, dopamina;
• anticonvulsivanti - diazepam;
• fluidificanti del sangue - eparina, enoxaparina, ecc.;
• farmaci antiaritmici - lidocaina, verapamil, beta-bloccanti, amiodarone, ecc.

Prima del trasporto, tutte le ustioni elettriche devono essere fasciate con bende asciutte.

L'unità di terapia intensiva continua a somministrare soluzioni per affrontare possibili shock, utilizzare diuretici per lesioni alla testa, utilizzare farmaci per il cuore, fluidificanti del sangue e altri farmaci.

In alcuni casi può essere necessario il trattamento chirurgico di un'ustione elettrica, che va dalla rimozione del tessuto morto all'amputazione di un arto non vitale. Le fratture vengono trattate secondo regole generali: immobilizzazione in gesso, trazione, osteosintesi mediante perni, placche, ecc.

La lesione elettrica è un danno traumatico all'integrità, alle funzioni dei tessuti e degli organi, che appare sotto l'influenza della corrente elettrica industriale, domestica o naturale. Diversi tipi di lesioni elettriche hanno effetti diversi sul corpo, che possono provocare ustioni, violazioni della composizione fisico-chimica del sangue, rotture dei tessuti, fratture, lussazioni e violazioni dei processi bioelettrici interni.

Tali lesioni sono spesso fatali.

Classificazione delle lesioni elettriche

A seconda della natura della lesione, si possono distinguere i seguenti tipi di lesioni elettriche.

Le lesioni locali si manifestano in ustioni della pelle, tessuti molli, legamenti, elettroftalmia (danni alle membrane esterne dell'occhio), metallizzazione della pelle. Le lesioni elettriche locali sono caratterizzate dalla comparsa di segni elettrici sul corpo: macchie ben definite di colore grigio o giallo pallido che compaiono nei punti di contatto con le fonti di corrente.

Le lesioni generali sono accompagnate da scosse elettriche ai gruppi muscolari, manifestate in convulsioni, paralisi del cuore e respirazione.

A seconda della gravità, tutti i tipi di lesioni elettriche sono suddivisi in quattro gradi.

Le lesioni del I grado di gravità si manifestano con convulsioni senza perdita di coscienza. C'è anche sbiancamento della pelle, agitazione generale, mancanza di respiro, mal di testa e aumento della pressione sanguigna. Dopo la cessazione dello shock traumatico, la vittima inizia a provare dolore.

Le lesioni di grado II sono accompagnate da perdita di coscienza. Nel secondo grado di lesione elettrica, le vittime hanno una diminuzione della pressione sanguigna, piccoli disturbi nel lavoro, spesso c'è aritmia cardiaca, shock.

III grado di gravità è caratterizzato da gravi disturbi respiratori, convulsioni, rotture dei vasi polmonari, interruzione del cuore e dell'intera circolazione, brusco calo della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco, distacco della retina, gonfiore del cervello, polmoni . Focolai necrotici possono comparire nei polmoni, nel fegato, nella milza, nella tiroide e nel pancreas. Una lesione di terzo grado può provocare un coma.

Per il grado IV, l'arresto respiratorio è caratteristico a causa della paralisi del centro respiratorio e della fibrillazione dei ventricoli del cuore. Si verifica spesso quando una corrente elettrica passa attraverso la testa di una persona.

In base alla natura dell'impatto della corrente elettrica, si possono distinguere i seguenti tipi di lesioni elettriche:

Immediato, ricevuto in pochi secondi;

Cronico, ottenuto dal contatto costante e prolungato con una fonte di forte corrente.

Cause di lesioni elettriche

Puoi essere ferito dalla corrente elettrica quando interagisci con una fonte a casa, al lavoro o quando sei colpito da un fulmine. Un fulmine diretto è un fattore naturale di forza maggiore, dal quale una persona non è in grado di assicurarsi.

In altri casi, i motivi sono i seguenti.

carattere psicofisiologico. Cioè, un infortunio può essere il risultato di un'attenzione indebolita, una situazione stressante, un affaticamento eccessivo, uno stato di salute, una persona sotto l'effetto di droghe, bevande alcoliche.

di natura tecnica. Tali motivi includono un malfunzionamento delle apparecchiature elettriche, a seguito del quale può verificarsi tensione nelle parti metalliche del dispositivo; uso di apparecchi elettrici non per lo scopo previsto; interruzioni di corrente; violazioni delle regole per il funzionamento dei dispositivi.

natura organizzativa. Le cause degli infortuni elettrici di natura organizzativa possono essere la negligenza quando si lavora con dispositivi collegati alla rete, trascurando quelli elementari sul lavoro ea casa.

Le lesioni elettriche rappresentano solo il 2-2,5% di tutte le lesioni e la maggior parte di esse viene ricevuta da persone la cui professione è direttamente correlata all'elettricità, ovvero elettricisti, installatori di strutture ad alta tensione, costruttori.

Lesioni elettriche possono verificarsi in presenza di una corrente pericolosa per una persona, a causa delle caratteristiche del corpo e dello stato di salute umana, delle condizioni ambientali.

Sintomi di scosse elettriche

Direttamente al momento della scossa elettrica, una persona può sentire una spinta, uno spasmo, muscoli, un colpo bruciante. Dopo che la corrente smette di agire, i sintomi principali vengono osservati dal sistema nervoso centrale. I segni di lesioni da scosse elettriche hanno molto in comune con il quadro clinico di una commozione cerebrale. C'è letargia, letargia, indifferenza per l'ambiente, vertigini.

Il sistema cardiovascolare reagisce alle lesioni elettriche nel modo seguente:

Aumento iniziale e quindi una forte diminuzione della pressione sanguigna;

Aumento della frequenza cardiaca;

Aritmia;

Allargare i confini del cuore.

Nei polmoni possono comparire rantoli umidi, si riscontrano focolai di enfisema ai raggi X e si verifica una tosse. In alcuni casi, viene rilevata insufficienza respiratoria acuta. Alcune vittime soffrono di vomito, diarrea, nausea.

Ustioni dovute a lesioni elettriche

Un'ustione elettrica si verifica nel punto di entrata e uscita della corrente elettrica.

Ma l'assenza di etichette correnti non dovrebbe essere considerata un motivo per escludere lesioni elettriche. Molte vittime (più del 30%) non hanno segni.

Un'ustione elettrica ha anche diversi gradi di gravità.

Il primo grado è rappresentato da piccoli focolai di coagulazione dell'epidermide senza la formazione di vesciche.

Le ustioni del secondo grado di gravità provocano un danno totale alla pelle con la formazione di vesciche.

Il terzo grado è accompagnato da lesioni dell'intero spessore della pelle e del derma. C'è necrosi superficiale.

Al quarto grado di gravità, non solo la pelle è interessata, ma anche i tessuti sottostanti, si sviluppa una necrosi profonda.

Le ustioni superficiali da lesioni elettriche sono meno comuni delle ustioni profonde. Le lesioni elettriche in alcuni casi possono essere accompagnate da danni a vaste aree di tessuto o addirittura carbonizzazione degli arti.

Diagnosi delle lesioni da fulmini

In caso di infortunio derivante da un fulmine, vi è:

cecità temporanea;

Muto temporaneo e sordità;

Sensazione patologica di paura;

Paura della luce;

Paralisi dei sistemi respiratorio e cardiaco;

Mal di testa.

La gravità di questi sintomi specifici dipende dalla gravità della lesione.

Pronto soccorso per lesioni elettriche

Per poter aiutare la persona ferita, devi prima proteggerti. È necessario diseccitare la sorgente di tensione, estrarre il filo dalle mani della vittima. Se ciò non è possibile, è necessario isolare la vittima dalla fonte attuale. Per fare ciò, è necessario utilizzare dispositivi di protezione, come una tavola, un bastoncino di legno, uno strumento isolante, guanti gommati, supporti isolanti, scarpe gommate. Se non ci sono tali dispositivi di sicurezza nelle vicinanze, puoi proteggerti muovendoti verso la vittima con piccoli "passi d'anatra". I piedi non devono staccarsi da terra. La punta di un piede dovrebbe essere sempre in linea con il tallone dell'altro piede.

È necessario trascinare l'infortunato dal luogo dell'infortunio a una distanza di 10-15 metri. Allo stesso tempo, è necessario tenerlo per i bordi dei vestiti, senza toccare le zone nude del corpo. Il primo soccorso per lesioni elettriche dovrebbe iniziare quando la vittima si trova in un luogo sicuro. La respirazione e il polso vengono controllati. Se non sono palpabili, allora vale la pena iniziare a fare la respirazione artificiale e se la persona non ha perso conoscenza, gli dovrebbe essere somministrato un sedativo, bere quanto più possibile in attesa dell'arrivo dell'ambulanza.

Se le ustioni sono chiaramente visibili sulla pelle, dovrebbero essere fasciate in presenza di bende o panni puliti. Se si sospetta una frattura, è necessario posizionare una stecca sull'arto.

Post-trattamento delle ustioni

Le cure di follow-up per una lesione elettrica di primo grado non sono sempre necessarie. Una persona con lesioni di 2°, 3° e 4° grado di gravità, dopo aver ricevuto le prime cure necessarie, dovrebbe essere portata in un centro traumatologico o chirurgico, dove gli sarà fornito un qualificato

La prima cosa che viene fatta è un'antitetanica. Quindi inizia il trattamento locale delle ustioni e il trattamento generale volto a ripristinare i sistemi e le funzioni disturbate del corpo.

Come misura anti-ustione, sui segni vengono applicate medicazioni sterili con un disinfettante. Le aree bruciate della pelle possono essere esposte alle radiazioni ultraviolette, che facilitano il processo di morte cellulare e accelerano la formazione e il ripristino dell'epitelio sano.

Parallelamente al trattamento locale delle aree danneggiate del corpo, è necessario eseguire una terapia infusionale intensiva, che ripristina l'attività cardiaca, nonché il lavoro del sistema nervoso centrale e periferico.

I principali tipi di complicanze dopo lesioni elettriche

Le lesioni da corrente elettrica sono pericolose sia di per sé che per le conseguenze che possono svilupparsi immediatamente e successivamente, dopo aver subito la riabilitazione e il pieno recupero dall'infortunio. Possono comparire complicazioni:

Violazioni nel lavoro dell'apparato vestibolare;

Problema uditivo;

amnesia retrograda;

paresi degli arti;

Danni ai reni, al fegato, formazione di calcoli negli organi;

Danni ai vasi sanguigni, al midollo spinale, al cervello;

Psicosi e disturbi del sistema nervoso simpatico e parasimpatico;

coma;

Sanguinamento massiccio.

Se una corrente elettrica passa attraverso la testa, sono inevitabili lesioni agli organi visivi con distacco della retina, annebbiamento del cristallino, alterazioni patologiche dell'ambiente intraoculare e sviluppo del glaucoma.

Prevenzione delle lesioni elettriche

La principale prevenzione delle lesioni da corrente elettrica è il rispetto delle norme di sicurezza al momento del funzionamento, dell'installazione e della riparazione di apparecchiature elettriche. Le persone che lavorano con la corrente elettrica devono essere ben istruite e devono disporre di dispositivi di protezione individuale. Le persone che servono gli impianti elettrici esistenti devono periodicamente, due volte all'anno, sottoporsi a visita medica. In questo caso, è imperativo rivolgersi a un terapista, chirurgo, neuropatologo, oftalmologo, otorinolaringoiatra secondo le indicazioni.

Seguendo le precauzioni di sicurezza di base, è possibile evitare molte lesioni elettriche.

lesioni elettriche- Lesioni causate dall'esposizione all'elettricità. corrente e arco. La totalità di queste ferite lesioni elettriche.

La corrente elettrica, attraversando i tessuti viventi, produce effetti termici, elettrici e biologici. Ciò porta a vari disturbi nel corpo, causando danni sia locali che generali al corpo. Considera i diversi tipi di scosse elettriche.

Tipi di lesioni elettriche.

locale, quando si verifica un danno locale al corpo;

generale, la cosiddetta scossa elettrica, quando l'intero organismo è direttamente disturbato, a causa di una violazione della normale attività di organi e sistemi vitali.

Lesioni elettriche locali- si tratta di una pronunciata violazione locale dell'integrità dei tessuti corporei, compreso il tessuto osseo, causata dall'esposizione alla corrente elettrica o ad un arco elettrico. Molto spesso si tratta di lesioni superficiali, ad es. danni alla pelle e talvolta ad altri tessuti molli, nonché legamenti e ossa. Il pericolo di lesioni locali e la complessità del loro trattamento dipendono dalla posizione, dalla natura e dal grado di danno tissutale, dalla risposta del corpo a questo danno. Di norma, le lesioni elettriche locali vengono curate e la capacità lavorativa della vittima viene ripristinata completamente o parzialmente. La morte per lesioni elettriche locali è un caso raro (di solito una persona muore con una grave ustione). La causa della morte in questo caso non è corrente, ma un danno locale al corpo causato dalla corrente. caratteristica lesioni elettriche locali.

ustioni elettriche - 40%

insegne elettriche - 7%

metallizzazione della pelle - 3%

danno meccanico - 0,5%

Elettroftalmia - 1,5%

Misto (ustioni + altre lesioni elettriche locali) - 23%

Ustione elettricaè la lesione elettrica più comune. Si verifica nel 63% delle vittime di corrente elettrica. Il 23% (ovvero un terzo di essi) è accompagnato da altri infortuni. L'85% delle ustioni è causato da elettricisti che effettuano la manutenzione di centrali elettriche in funzione.

Ne esistono di due tipi a seconda della condizione di accadimento:

Attuale- derivante dal passaggio di corrente direttamente attraverso il corpo umano a seguito del contatto con la parte conduttrice di corrente.

Arco- a causa dell'impatto sul corpo umano di un arco elettrico.

ustione attuale si verifica nella centrale elettrica di bassa tensione, non più di 2 kV. Ad alte tensioni, di norma, si forma un arco elettrico o una scintilla che provoca ustioni. Le ustioni da corrente si formano in circa il 38% delle persone colpite dalla corrente, in questi casi si tratta di ustioni di 1 e 2 gradi, con tensione superiore a 380 V - 3 e 4 gradi.

Grado 1 - arrossamento della pelle.

Grado 2 - vesciche.

Grado 3 - necrosi dell'intero spessore della pelle.

4 gradi - carbonizzazione dei tessuti.

ustione da arco- in ED fino a 6 kV, quando si lavora sotto tensione, le ustioni sono il risultato di cortocircuiti casuali, misurazioni con dispositivi portatili. La gravità della lesione aumenta con l'aumentare della tensione EI. Il 25% del numero totale di ustioni sono ustioni da arco.

In ED ad alta tensione, si verifica un arco:

a) quando una persona si avvicina accidentalmente a parti in tensione sotto tensione, a una distanza alla quale si verifica una rottura del traferro tra di loro.

b) in caso di danneggiamento dei dispositivi di protezione isolante con cui una persona tocca parti in tensione sotto tensione.

c) in caso di operazioni errate con dispositivi di commutazione, quando l'arco viene spesso lanciato su una persona.

segni elettrici- (segni elettrici) sono punti nettamente definiti di colore grigio o giallo pallido sulla superficie del corpo di una persona che è stata esposta alla corrente. Solitamente hanno forma tonda od ovale e dimensioni di 1 - 5 mm con un avvallamento al centro. Ci sono segni sotto forma di graffi, piccole ferite, verruche, emorragie nella pelle, calli e tatuaggi a punta piccola, a volte sotto forma di una sezione della parte portatrice di corrente che la vittima ha toccato e quando esposta a un fulmine scarica, ricorda la forma di un fulmine. L'area interessata della pelle si indurisce come un mais, come se si verificasse la necrosi dello strato superiore della pelle. La superficie del segno è asciutta, non infiammata. Di solito indolore. È osservato nell'11% di tutte le vittime.

Placcatura in pelle- penetrazione negli strati superiori della pelle delle più piccole particelle di metallo, fuse sotto l'azione di un arco elettrico. Questo fenomeno si verifica durante il cortocircuito, la disconnessione di sezionatori e interruttori automatici sotto carico. I più piccoli schizzi di metallo fuso sotto l'influenza delle forze dinamiche emergenti e del flusso di calore si diffondono in tutte le direzioni ad alta velocità. Di solito sono interessate le parti aperte del corpo: il viso e le mani (poiché i vestiti di solito non bruciano). La vittima avverte dolore nell'area danneggiata a causa di ustioni, tensione cutanea per la presenza di un corpo estraneo al suo interno. Nel tempo, la pelle malata scompare e l'area danneggiata assume un aspetto ed elasticità normali. Solo con danni agli occhi è possibile un trattamento lungo e complesso, perdita della vista. Pertanto, durante i lavori in cui può verificarsi un arco elettrico, devono essere indossati gli occhiali, gli indumenti devono essere abbottonati, il colletto chiuso, le maniche abbassate e allacciate ai polsi. La metallizzazione osservata nel 10% delle vittime è accompagnata da ustioni da arco.

Danno meccanico- sono principalmente il risultato di forti contrazioni muscolari convulsive involontarie sotto l'influenza della corrente che passa attraverso il corpo umano. Di conseguenza, possono verificarsi rotture di tendini, pelle, vasi sanguigni e tessuto nervoso, possono verificarsi lussazioni delle articolazioni e persino fratture ossee. Le lesioni elettriche non sono lesioni simili causate da una caduta dall'alto, contusioni, ecc. per effetto della corrente. Il danno meccanico si verifica principalmente quando si lavora nella centrale elettrica fino a 1000 V con una lunga permanenza di una persona sotto tensione. Di norma, si tratta di lesioni gravi che richiedono un trattamento a lungo termine. Si verificano raramente, circa l'1% di tutti colpiti dalla corrente. Associato a scosse elettriche.

Elettroftalmia- infiammazione delle membrane esterne degli occhi, derivante dall'esposizione a un potente flusso di raggi ultravioletti, che vengono vigorosamente assorbiti dalle cellule del corpo e provocano cambiamenti chimici in esse. Tale irraggiamento è possibile in presenza di un arco elettrico, che è fonte di intensa radiazione non solo di luce visibile, ma anche di raggi UV e UK. Si osserva nel 3% delle persone colpite dalla corrente. Si sviluppa 4-8 ore dopo l'irradiazione UV. C'è arrossamento e infiammazione della pelle, delle mucose delle palpebre, lacrimazione, secrezione purulenta dagli occhi, spasmi palpebrali e parziale perdita della vista. Forte mal di testa, dolore acuto agli occhi, aggravato dalla luce, ad es. la cosiddetta fotofobia. Nei casi più gravi, la trasparenza della cornea è disturbata, la pupilla si restringe. Gli occhiali sono usati per prevenire l'elettroftalmia.

elettro-shock- eccitazione dei tessuti viventi del corpo da parte di una corrente elettrica che lo attraversa, manifestata in contrazioni convulsive involontarie di vari muscoli del corpo. Una scossa elettrica è una conseguenza del flusso di corrente attraverso il corpo umano: allo stesso tempo, l'intero corpo è a rischio di danni a causa dell'interruzione del normale funzionamento dei suoi vari organi e sistemi, inclusi cuore, polmoni, centrale sistema nervoso, ecc. Il grado di impatto varia da contrazioni muscolari appena percettibili vicino all'ingresso e all'uscita della corrente fino alla completa cessazione dell'attività dei polmoni e del cuore, mentre una persona potrebbe non avere danni locali esterni.

A seconda dell'esito della lesione, la scossa elettrica è condizionatamente suddivisa in 5 gradi:

1 - contrazione muscolare convulsiva, appena percettibile.

2 - contrazione muscolare convulsiva, accompagnata da dolore intenso, appena tollerabile, senza perdita di coscienza.

3 - contrazione muscolare convulsiva con perdita di coscienza, ma respirazione e funzione cardiaca preservate.

4 - perdita di coscienza e compromissione dell'attività cardiaca o respiratoria (o entrambe).

5 - morte clinica, ad es. mancanza di respirazione e circolazione.

Il risultato dipende da una serie di fattori:

Il valore e la durata del passaggio di corrente attraverso il corpo.

Tipo e frequenza della corrente.

Proprietà individuali di una persona.

resistenza del corpo umano.

tensione applicata.

Una scossa elettrica, anche se non porta alla morte, può causare gravi disturbi nel corpo che si manifestano immediatamente o diverse ore, giorni e persino mesi dopo l'esposizione alla corrente (aritmia cardiaca, angina pectoris, aumento e diminuzione della pressione sanguigna, malattie nervose - nevrosi, disturbi endocrini, distrazione , memoria, attenzione indebolita, indebolimento della resistenza del corpo alle malattie successivamente). L'80% delle vittime è esposto, il 55% è accompagnato da lesioni locali. Le scosse elettriche causano l'85-87% dei decessi rispetto a tutti i decessi. Il 60 - 62% è il risultato di lesioni miste. Tuttavia, nei casi di morte, l'esito è una conseguenza dell'impatto.

elettro-shock- una grave reazione neuro-riflessa del corpo a un'eccessiva stimolazione da parte della corrente elettrica, accompagnata da profondi disturbi della circolazione sanguigna, della respirazione, del metabolismo, ecc. In caso di shock, si verifica prima la fase di eccitazione (la pressione sanguigna aumenta, il polso diminuisce, risponde al dolore ), e quindi la fase di inibizione ed esaurimento del sistema nervoso, quando la pressione sanguigna scende bruscamente, il polso diminuisce e accelera, la respirazione si indebolisce, si verifica depressione: uno stato depresso e completa indifferenza per l'ambiente con coscienza preservata. Lo stato di shock dura da diverse decine di minuti a un giorno. Successivamente, può verificarsi la morte a seguito della completa estinzione delle funzioni vitali o il recupero a seguito del trattamento.

Fattori che determinano il rischio di scossa elettrica.

Elettrico: tensione, forza, tipo di corrente, sua frequenza, resistenza elettrica di una persona.

Non elettrico: caratteristiche individuali di una persona, durata della corrente e suo percorso attraverso una persona.

Lo stato dell'ambiente.

La corrente elettrica della forza più piccola, che provoca una sensazione irritante in una persona, è chiamata corrente percepibile di soglia. Questo è di circa 1,1 MA per una frequenza di corrente di 50 Hz e per corrente continua - 6 MA. A una corrente di 10-15 MA con una frequenza di 50 Hz e una costante di 50-80 MA, una persona non è in grado di aprire la mano che tocca la parte che trasporta corrente. Tale corrente è chiamata soglia di non rilascio. Una corrente di 80-100 MA per una frequenza di 50 Hz e 300 MA per la corrente continua provoca la cessazione della circolazione sanguigna e la morte.Questa corrente è chiamata fibrillazione. e il suo valore minimo è la corrente di soglia di fibrillazione. Una corrente superiore a 100 mA (a una frequenza di 50 Hz) provoca istantaneamente la morte per arresto cardiaco. La più pericolosa è la corrente alternata con una frequenza di 20-1000 Hz. Il valore della corrente sfavorevole per la corrente continua è 3 volte maggiore che per la corrente alternata.

Lo shock elettrico si verifica quando una persona interagisce con parti in tensione di apparecchiature elettriche a causa di guasti o malfunzionamenti.

La complessità delle lesioni ricevute dipende da molti fattori:

• caratteristiche individuali di una persona;
• potenza di scarica;
• classe di tensione;
• carattere();
• punti di contatto;
• percorsi di flusso attraverso il corpo.

Il passaggio della corrente attraverso i vasi

Il pericolo di lesioni elettriche risiede nel fatto che senza dispositivi speciali non è possibile rilevare la presenza di una situazione di emergenza.

Cause di lesioni elettriche

• Toccando le superfici di apparecchi elettrici, fili scoperti, contatti di dispositivi elettrici (interruttori automatici, portalampade, fusibili) sotto tensione.
• Toccare dispositivi elettrici sotto tensione a causa di un malfunzionamento.
• Tocco simultaneo di due fasi eccitate.
• Violazione delle norme di sicurezza del personale durante i lavori di costruzione e installazione.
• Toccare strutture metalliche bagnate o pareti collegate a una fonte di alimentazione.

Uso incauto degli elettrodomestici

Elettro-shock

Sintomi principali

Segni di scosse elettriche:

• mancanza di respiro;
• pallore;
• "segni di corrente" sul corpo della vittima;
• odore di bruciato (capelli, elettrodomestici, ecc.);
• trovare una persona in posizione prona vicino a un apparecchio elettrico;
• mancanza di pulsazione delle arterie;
• mancanza di respiro;

Con esito fatale, sulla pelle sono presenti ustioni multiple ed emorragie petecchiali. Coloro che sopravvivono a una lesione elettrica sono solitamente in coma. La condizione è caratterizzata da un lavoro instabile dell'apparato respiratorio, del cuore e del collasso vascolare. Lo stato successivo è caratterizzato da una maggiore aggressività e convulsioni fino alla frattura ossea da contrazioni muscolari (cadute durante le convulsioni).

Quando riceve una lesione elettrica ad alta tensione, il paziente spesso sperimenta shock ipovolemico, ipotensione e si sviluppa insufficienza renale.

Il passo successivo è la distruzione dei tessuti causata da ustioni elettriche. Inoltre, a causa di lesioni, possono peggiorare le malattie croniche del tratto gastrointestinale (sanguinamento da ulcere, colite ulcerosa, ecc.), Edema polmonare e vari tipi di infezioni aerobiche e anaerobiche.

Lesioni elettriche con gravi conseguenze

In quasi tutti i casi, si osserva edema cerebrale con coma di accompagnamento fino a diversi giorni.

Le conseguenze meno comuni includono disturbi del sistema nervoso che portano a disabilità parziale:

• ustioni;
• deficit visivo;
• distrofia riflessa;
• frequenti mal di testa;
• cataratta;
• memoria compromessa, equilibrio emotivo;
• rotture del midollo spinale;
• convulsioni.

Cambiamenti nel corpo

La corrente agisce sul tessuto in quattro direzioni:

• biologico;
• meccanico;
• elettrolitico;
• termico.

Biologico: violazione della composizione dei tessuti corporei, processi biologici, esacerbazione di malattie.

Meccanico: violazione dell'integrità della pelle e di altri tessuti.

Elettrolitico: decomposizione del sangue e dei segreti del corpo.

Termico: ustioni, riscaldamento dei vasi sanguigni.

Scossa elettrica alle mani

La corrente elettrica passa attraverso un circuito chiuso, cioè sempre alla ricerca di una via d'uscita. Pertanto, il grado di scossa elettrica al corpo dipende dal percorso lungo il quale passa attraverso il corpo. Se la lesione attraversa gli arti inferiori e va a terra, il pericolo per il corpo si riduce.

Nei casi in cui il carico di corrente passa attraverso il cuore o la testa, la probabilità di lesioni gravi aumenta notevolmente. Quelli. più il percorso della corrente elettrica è vicino al cuore, più è probabile l'esito fatale dell'incidente.

Il secondo indicatore del grado di danno è la durata dell'esposizione. Il più grande pericolo per il corpo è la corrente alternata, perché. provoca convulsioni al cuore. In questa situazione, una persona non sarà in grado di liberarsi. Il sudore causato dalle convulsioni riduce la resistenza e aumenta l'impatto negativo del flusso di corrente.

Molto spesso in questi casi si verifica la morte: la corrente elettrica che passa attraverso il cuore provoca la fibrillazione ventricolare. L'arresto cardiaco si verifica a causa di un danno al sistema nervoso centrale.

L'alta tensione è caratterizzata da temperature elevate e, a contatto con la pelle, provoca gravi ustioni da arco elettrico e carbonizzazione. In tali incidenti, i vestiti e gli oggetti vicini prendono fuoco. Se il riscaldamento della corrente elettrica è diretto, si formano punti necrotici nei punti di entrata-uscita del flusso e dei vasi. si sviluppa la trombosi.

Tipi di lesioni

• lesioni elettriche;
• elettro-shock;
• elettro-shock.

Le scosse elettriche sono suddivise in diversi tipi:

• insegne elettriche;
• ustioni;
• danno meccanico;
• danni agli occhi;
• elettropigmentazione della pelle.

L'ustione elettrica è un danno alla pelle causato dalla corrente elettrica. È causato dal passaggio di un flusso di particelle direttamente attraverso il corpo umano. Distinguere:

• Arco. Si verificano sotto l'influenza di un arco elettrico sul corpo umano. Caratterizzato da alta temperatura.
• Le ustioni da contatto sono le più comuni. Causato dal contatto diretto di corrente fino a 1 kV con la pelle.

Segno elettrico: un cambiamento nella struttura della pelle nei punti in cui entra la corrente elettrica. Più spesso osservato sulle mani. La pelle diventa gonfia, i segni rotondi o ovali compaiono qualche tempo dopo che si è verificato l'incidente.

Le conseguenze della scossa elettrica sotto forma di segnali elettrici

Danno meccanico - rotture di muscoli e pelle. Si verificano a causa di convulsioni. Ci sono stati casi di arti rotti.

Elettroftalmia - infiammazione della membrana dell'occhio dovuta all'esposizione alle radiazioni ultraviolette (durante la comparsa di un arco elettrico). Diagnosticato dopo 6 ore dopo l'infortunio. Sintomi: arrossamento delle proteine, aumento della lacrimazione, cecità parziale, mal di testa, dolore agli occhi alla luce, ridotta trasparenza della cornea, restringimento della pupilla. La condizione dura per diversi giorni.

È possibile prevenire l'elettroftalmia nella produzione e durante i lavori di costruzione se si utilizzano occhiali protettivi.

Elettroftalmia: danno alla membrana dell'occhio durante un trauma elettrico

Galvanotecnica: la penetrazione di piccole particelle fuse nella pelle. Appare a causa di schizzi di metallo caldo durante la combustione dell'arco. Il grado di lesione dipende dall'entità dell'azione del metallo. Spesso la pelle viene gradualmente ripristinata.

Lo shock elettrico è la risposta del sistema nervoso centrale alla stimolazione esterna con una corrente elettrica. Conseguenze: interruzione dei muscoli polmonari, circolazione sanguigna. È diviso in 2 fasi: eccitazione e esaurimento del sistema nervoso centrale. Dopo un prolungato stato di shock, si verifica la morte.

Scossa elettrica - contrazioni convulsive del tessuto muscolare sotto l'influenza della corrente elettrica. Lesioni lievi causano impatti deboli (disagio, formicolio). La corrente ad alta tensione è estremamente pericolosa. Sotto la sua influenza, una persona non può agire in modo indipendente. Pochi minuti dopo, il soffocamento e la fibrillazione ventricolare hanno avuto inizio.

I carichi di corrente negli impianti industriali con una frequenza di 20-100 Hz o superiore sono considerati i più pericolosi. Tale corrente elettrica provoca, oltre alle ustioni, la distruzione irreversibile degli organi interni.

Le scosse elettriche si distinguono per 4 gradi:

1. contrazione convulsiva del tessuto muscolare;
2. lo stesso, ma con perdita di coscienza (la respirazione e la funzione cardiaca rimangono entro limiti normali);
3. perdita di coscienza, interruzione di organi vitali, esacerbazione di malattie croniche;
4. morte clinica.

Il percorso del carico di corrente attraverso il corpo è un fattore decisivo. Le più pericolose sono le lesioni elettriche, in cui la corrente scorre lungo il corpo (braccio - braccio, braccio - gamba, testa - gambe, testa - braccia) attraverso il cuore.

Il più pericoloso è il percorso "braccio destro - gambe", quando il flusso passa lungo l'asse del cuore.

I principali fattori che influenzano l'entità della corrente elettrica che passa:

• Stato fisico. La malattia cronica e il decorso acuto della malattia sono caratterizzati da una diminuzione della resistenza del corpo. Pertanto, una persona che ha problemi di salute ha maggiori probabilità di subire un infortunio di gravità maggiore. Gli atleti e gli uomini hanno una maggiore resistenza corporea rispetto alle donne. Anche la quantità di alcol consumata influisce negativamente su questo valore.
• Condizione mentale. Uno stato eccitato del sistema nervoso aumenta la pressione sanguigna e accelera il battito cardiaco. In tali casi, quando viene ferito, si sviluppa rapidamente la fibrillazione ventricolare.
• Condizioni ambientali: stagione, clima, temperatura, umidità relativa. In condizioni di aumento della pressione atmosferica, aumenta la gravità della lesione.
• Il luogo di entrata e di uscita del torrente. Diverse parti del corpo hanno resistenza diversa e quindi l'estensione della lesione è diversa.
• Pulizia della pelle. La presenza di uno strato di sudore o sporcizia (buoni conduttori di elettricità) aumenta la probabilità di gravi ustioni.

Conseguenze

• Perdita di conoscenza.
• Ustioni dovute all'alta temperatura.
• Fallimenti nel lavoro del muscolo cardiaco anche con un tempo minimo di contatto con la rete.
• Disturbi del sistema nervoso, asistolia.
• Esacerbazione di malattie croniche.
• Aspetto di sanguinamento interno.
• Aumento generale della pressione.

Aiuto con scosse elettriche

Prima di tutto, è necessario diseccitare il luogo dell'incidente e la vittima deve essere liberata dal contatto con la fonte senza contatto diretto. Per questo vengono utilizzati dielettrici: fogli di gomma, trecce, cinture di cuoio, bastoncini di legno asciutti, pali. Indossare guanti di gomma, se possibile.

Se il paziente non riesce a respirare da solo, inizia immediatamente la ventilazione artificiale dei polmoni - "bocca a bocca". Il supporto respiratorio intermittente deve essere continuato per le successive quattro ore.

Nei casi in cui una persona non ha battito cardiaco, viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto insieme alla ventilazione artificiale dei polmoni. Se la lesione è causata da un fulmine e si osserva un'asistolia, viene eseguito un colpo di mano al cuore, quindi la respirazione artificiale.

Se la lesione è stata causata dal contatto con bassa tensione, viene eseguita la defibrillazione. All'esame, viene prestata particolare attenzione alla presenza di fratture e contusioni della colonna vertebrale.

Aiuto per una vittima di scossa elettrica - defibrillazione

Una persona che ha ricevuto ustioni elettrochimiche deve essere immediatamente portata al reparto ustioni o traumatologia.

Il trattamento delle ferite in un ospedale consiste nel rimuovere gli strati di pelle morta. In quasi tutti i casi viene effettuato un trattamento antimicrobico volto a prevenire la diffusione di infezioni nell'organismo.

I pazienti in coma necessitano di un monitoraggio costante della pressione intracranica. In caso di complicanze, lesioni alla testa, deve essere utilizzata una terapia speciale.

Per ridurre il rischio di lesioni elettriche, è necessario:

• posare i cavi elettrici con un cavo (o filo) di messa a terra negli edifici residenziali e amministrativi;
• mettere a terra efficacemente tutti i dispositivi elettrici;
• utilizzare prese con messa a terra per apparecchi elettrici domestici e da ufficio;
• torcere correttamente, e non piegare, i fili delle prolunghe e degli apparecchi elettrici;
• installare prese con un adeguato grado di protezione in ambienti umidi;
• non utilizzare apparecchi elettrici difettosi;
• installare una protezione differenziale sugli ingressi ( , RCD);
• in caso di maltempo stare in un luogo sicuro - in case con porte e finestre ben chiuse evitare di viaggiare in auto in zone disabitate dove non ci sono parafulmini e alberi ad alto fusto.

Cosa fare, se. video

Come comportarsi in caso di scossa elettrica, racconta il video qui sotto.

Il rispetto delle regole elementari di sicurezza elettrica contribuirà ad evitare lesioni dovute a scosse elettriche.

La varietà dell'influenza della corrente elettrica "sul corpo umano porta a lesioni elettriche, che sono suddivise condizionatamente in due tipi:

Scosse elettriche locali che causano danni locali
organismo;

Lesioni elettriche generiche (scosse elettriche) quando colpite
(o c'è una minaccia di lesioni) l'intero corpo a causa di una violazione
normale attività di organi e sistemi vitali.

Secondo i dati statistici, la distribuzione degli infortuni dovuti all'azione della corrente elettrica nell'industria per tipo di infortunio è la seguente:

Lesioni elettriche locali - 20%;

Scosse elettriche - 25%;

Lesioni miste (contemporaneamente elettriche locali
lesioni e scosse elettriche) - 55%.

Lesioni elettriche locali- una pronunciata violazione dell'integrità dei tessuti corporei, comprese le ossa, causata dall'influenza di una corrente elettrica o di un arco elettrico. Molto spesso si tratta di lesioni superficiali, cioè danni alla pelle e talvolta ad altri tessuti molli, legamenti e ossa. Le lesioni elettriche locali vengono curate e la capacità lavorativa della vittima viene ripristinata completamente o parzialmente. Tuttavia, con gravi ustioni, una persona muore. In questo caso, la causa diretta della morte non è una corrente elettrica, ma un danno locale al corpo causato dalla corrente. Tipiche lesioni elettriche locali: ustioni elettriche, segni elettrici, placcatura della pelle, danni meccanici ed elettroftalmia.

Circa il 75% dei casi di scosse elettriche alle persone è accompagnato dal verificarsi di lesioni elettriche locali.

Per tipo di lesione, questi casi sono distribuiti come segue,%:

Ustioni elettriche - 40;

Segnali elettrici - 7;

Placcatura in pelle - 3;

Danno meccanico - 0,5;

Elettroftalmia - 1,5;

infortuni misti - 23;

In totale - 75.

ustioni elettriche- questo è un danno alla superficie del corpo sotto l'influenza di un arco elettrico o di grandi correnti che attraversano il corpo umano.

segno elettricoè un segno ben definito con un diametro di 1-5 mm, grigio o giallo pallido, che appare su

BASI DI SICUREZZA

Sezione 3

la superficie della pelle umana nel punto in cui passa la corrente. Nella maggior parte dei casi, i segni elettrici sono indolori (lo strato superiore della pelle si stacca e l'area interessata acquisisce il suo colore originale, la plasticità e la sensibilità vengono ripristinate).

Elettrometallizzazione- penetrazione nella pelle di particelle metalliche a causa dei suoi schizzi ed evaporazione sotto l'influenza della corrente. Può verificarsi durante cortocircuiti, interruzioni di corrente da sezionatori e interruttori automatici sotto carico. In questo caso, piccole particelle di metallo fuso sotto l'influenza delle forze dinamiche e del flusso di calore si diffondono in tutte le direzioni ad alta velocità. Ognuna di queste particelle ha una temperatura elevata con un piccolo apporto di calore e quindi non è in grado di bruciare i vestiti. Pertanto, le parti aperte del corpo sono interessate: mani e viso.

In caso di danni agli occhi, il trattamento può essere lungo e difficoltoso e in alcuni casi la vittima può perdere la vista, pertanto i lavori che possono provocare un arco elettrico devono essere eseguiti con occhiali protettivi.

Il danno meccanico è nella maggior parte dei casi il risultato di forti contrazioni muscolari convulsive sotto l'influenza della corrente che attraversa il corpo umano.

Di conseguenza, possono verificarsi rotture di tendini, pelle, vasi sanguigni e tessuto nervoso e persino fratture ossee. Il danno meccanico si verifica quando si lavora in impianti con tensione fino a 1000 V con una lunga permanenza di una persona sotto tensione. Il grado di scossa elettrica per una persona è significativamente influenzato dal tipo e dall'entità della corrente, dal tempo della sua azione, dal percorso della corrente attraverso il corpo umano.

Elettroftalmia- questa è un'infiammazione delle membrane esterne degli occhi, che si verifica sotto l'influenza di un potente flusso di raggi ultravioletti. Tale esposizione è possibile quando si forma un arco elettrico (in caso di cortocircuito).

L'elettroftalmia si sviluppa 4-8 ore dopo l'irradiazione ultravioletta. In questo caso, ci sono arrossamenti e infiammazioni della pelle, delle mucose delle palpebre, lacrime, secrezione purulenta dagli occhi, crampi alle palpebre e parziale perdita della vista. La vittima avverte mal di testa e un forte dolore agli occhi, che si intensifica alla luce.

La prevenzione dell'elettroftalmia durante la manutenzione degli impianti elettrici è assicurata dall'uso di occhiali di sicurezza con vetro ordinario, che quasi non trasmettono raggi ultravioletti.

e allo stesso tempo proteggere gli occhi dalle radiazioni infrarosse e dagli schizzi di metallo fuso.

elettro-shock- questa è l'eccitazione dei tessuti viventi del corpo mediante corrente elettrica, che è accompagnata da contrazioni muscolari convulsive. Un tale colpo può portare all'interruzione e persino alla completa cessazione del funzionamento dei polmoni e del cuore. Allo stesso tempo, una persona potrebbe non avere danni locali esterni, cioè lesioni elettriche.

A seconda della gravità della lesione, le scosse elettriche possono essere suddivise in 5 gradi:

I - contrazioni muscolari convulsive, appena percettibili; II - contrazioni muscolari convulsive, che sono accompagnate da dolore grave, appena tollerabile senza perdita di coscienza;

III - contrazione muscolare convulsiva con perdita di coscienza, ma
con la conservazione della respirazione e del lavoro del cuore;

IV - perdita di coscienza e ridotta attività cardiaca o respirazione;

V - morte clinica, ad es. arresto del cuore e dei polmoni.

3.4.3. CAUSE DI ESITI LETALI DALL'AZIONE DELLA CORRENTE ELETTRICA

Le cause di morte per corrente elettrica possono essere: arresto cardiaco, arresto respiratorio e scosse elettriche. È anche possibile l'azione simultanea di due o anche tre di queste cause. La cessazione dell'attività cardiaca dalla corrente elettrica è la più pericolosa, poiché in questo caso è solitamente un compito più difficile riportare in vita la vittima rispetto a quando la respirazione si interrompe o è sotto shock. L'effetto della corrente sul muscolo cardiaco può essere diretto, quando la corrente passa direttamente nella regione del cuore, e riflesso, cioè attraverso il sistema nervoso centrale, quando il percorso della corrente si trova al di fuori di questa regione.

In entrambi i casi si può verificare arresto cardiaco o fibrillazione. In caso di scossa elettrica, la fibrillazione cardiaca si verifica molto più spesso del suo arresto completo.

fibrillazione cardiaca ■- contrazioni caotiche multitemporali delle fibre del muscolo cardiaco (fibrille), in cui il cuore non è in grado di guidare il sangue attraverso i vasi. La fibrillazione cardiaca può verificarsi a causa del passaggio di una corrente alternata superiore a 50 mA a una frequenza di 50 Hz attraverso il corpo umano lungo il percorso braccio-braccio o braccio-gamba per diversi secondi.

BASI DI SICUREZZA

Capitolo3

Con la fibrillazione del cuore, che si verifica a causa dell'azione a breve termine della corrente, la respirazione può continuare ancora per 2-3 minuti. Poiché, insieme alla circolazione sanguigna, si interrompe anche l'apporto di ossigeno al corpo, una persona subisce un rapido e netto deterioramento delle sue condizioni generali e la respirazione si interrompe. La fibrillazione dura poco e termina con un arresto cardiaco completo. Si verifica la morte clinica.

La cessazione della respirazione avviene a causa dell'influenza diretta della corrente sui muscoli del torace, che sono coinvolti nel processo respiratorio. Una persona inizia a sentire difficoltà a respirare a causa della contrazione muscolare convulsiva già a una corrente di 20-25 mA con una frequenza di 50 Hz. Con un valore maggiore della forza attuale, questa azione viene potenziata. Nel caso di un lungo passaggio di corrente, si verifica in una persona l'asfissia, una condizione dolorosa dovuta alla mancanza di ossigeno e all'eccesso di anidride carbonica nel corpo. Con l'asfissia, la coscienza, la sensibilità, i riflessi vengono gradualmente persi, quindi la respirazione si interrompe e dopo un po 'il cuore si ferma o si verifica la fibrillazione, cioè si verifica la morte clinica. La cessazione dell'attività cardiaca in questo caso è dovuta non solo all'effetto diretto della corrente sul cuore, ma anche alla cessazione dell'apporto di ossigeno al corpo, comprese le cellule del muscolo cardiaco a causa dell'arresto respiratorio.

elettro-shock- una sorta di grave reazione neuro-riflessa del corpo dovuta all'irritazione con una corrente elettrica, che è accompagnata da profondi disturbi della circolazione sanguigna, della respirazione e del metabolismo. Lo stato di shock dura da diverse decine di minuti a un giorno. Successivamente, la morte di una persona può verificarsi a causa della completa estinzione delle funzioni vitali o del recupero dovuto a un tempestivo intervento medico attivo.