Psichiatria dei disturbi affettivi. Consulenza ai parenti di una persona affetta da disturbi affettivi. Classificazione dei disturbi affettivi

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

I disturbi emotivi affettivi includono un complesso patologie mentali, caratterizzato da un cambiamento predominante nella sfera emotiva, così come l'umore, verso la depressione o verso l'esaltazione. Allo stesso tempo, spesso cambia anche il livello di attività di una persona. Praticamente tutti gli altri sintomi sono secondari o dovuti a cambiamenti di umore e attività.

I disturbi dell'umore tendono a ripresentarsi e le esacerbazioni possono essere causate da diverso tipo fatica.

Ragioni per lo sviluppo di disturbi dell'umore

In effetti, tutte le ragioni per le quali si sviluppano disturbi affettivi, sono sconosciuti, ma presumibilmente ne esistono tre gruppi:

  1. Cause biologiche associato al metabolismo cerebrale.
  2. genetico. O alta probabilità su cui si basa questa patologia mutazioni geniche, dice che in circa la metà dei pazienti sindrome bipolare almeno un genitore ha un disturbo dell'umore.
  3. Fattori psicosociali.

Sintomi della malattia

I sintomi della patologia dipendono da quali tipi di malattia si sviluppano nei pazienti. I disturbi dell'umore sono suddivisi in diverse varietà principali:

  1. . È caratterizzato da almeno due episodi di un disturbo significativo dell'umore e dell'attività del paziente. Si esprimono in sbalzi d'umore, scoppi di energia, aumento dell'attività (mania) o nella sua caduta, diminuzione dell'attività e dell'energia (depressione). In altre parole- .
  2. (disturbo unipolare). In caso di sviluppo questo disturbo l'umore e il vigore del paziente diminuiscono, l'attività diminuisce. Il paziente non è più in grado di ricevere gioia e piacere, di concentrarsi e interessarsi. Si stanca rapidamente, dorme male e perde l'appetito. Il paziente è perseguitato dai pensieri sulla sua colpa per ciò che sta accadendo e l'inutilità.
  3. Il disturbo depressivo ricorrente è caratterizzato da depressione senza episodi maniacali.
  4. Disturbi affettivi persistenti. Questa patologia può continuare per molti anni, ma quasi tutti gli episodi sono abbastanza lievi da non poter essere descritti né come depressione né come mania. A poco a poco, portano a malessere e disabilità costanti.
  5. Psicosi affettive NAS.
  6. Disturbi cronici dell'umore, - ciclotimia, rappresentata dall'alternanza di leggera depressione ed elevazione dell'umore, distimia, uno stato di subdepressione cronica.
  7. Il disturbo affettivo stagionale è una delle varianti del disturbo bipolare o depressione ricorrente, aggravata nel tardo autunno o all'inizio della primavera.
  8. Disordine bipolare, con cicli veloci. In questo caso, il paziente sperimenta durante l'anno da quattro episodi della malattia.
  9. depressione postparto.
  10. Disturbi secondari che accompagnano altre malattie mentali o somatiche.

Diagnosi di patologia

Le sindromi dei disturbi affettivi possono essere osservate durante l'esacerbazione di molti malattie endocrine, alterazioni patologiche nei vasi cerebrali, parkinsonismo. In tali casi, ci sono manifestazioni di un disturbo della coscienza o deficit cognitivo, non caratteristico dei disturbi dell'umore endogeni. Eseguito anche con, e disturbo schizoaffettivo.

La terapia dei disturbi affettivi dovrebbe basarsi su una serie di misure volte sia a combattere la mania e la depressione stessa sia a prevenire le riacutizzazioni. Trattamento depressione effettuato con l'aiuto un'ampia gamma droghe - Lerivon, Fluoxetina, Zoloft, ECT, antidepressivi triciclici. Viene utilizzata la privazione del sonno, così come la fototerapia. La mania è trattata gradualmente aumentando dosi di sali di litio, antipsicotici e carbamazepina. La prevenzione delle riacutizzazioni viene effettuata assumendo valprato di sodio, carbonato di litio o carbamazepina.

Video: Disturbi dell'umore: l'influenza dell'ereditarietà e dell'ambiente

La depressione non è solo episodi temporanei di depressione comuni a tutti. È una malattia. La depressione è una malattia mentale caratterizzata da un persistente calo dell'umore (più di due settimane), perdita di interesse per la vita, deterioramento dell'attenzione e della memoria e ritardo motorio. Un elemento necessario del trattamento è la psicoterapia. La prognosi, soggetta alle raccomandazioni del medico e all'osservazione di uno psicoterapeuta fino alla scomparsa definitiva dei sintomi, è favorevole.

disturbo depressivo ricorrente

Il disturbo è caratterizzato da episodi ricorrenti di declino dell'umore, diminuzione dell'attività mentale e motoria. Ci sono periodi di completa salute (intervalli) tra gli episodi di depressione. Prolungare l'intervallo il più possibile e prevenire una ri-esacerbazione della malattia aiuta a prendere un mantenimento terapia farmacologica e psicoterapia individuale.

disturbo affettivo bipolare

Il disturbo affettivo bipolare (noto anche come disturbo depressivo bipolare, stato maniaco depressivo, depressione maniacale) è una malattia con episodi ricorrenti di depressione, (ipo)mania, fasi di miscelazione (all'incrocio tra mania e depressione) con possibili pause tra di loro ( intervalli).

Ciclotimia

La ciclotimia è un'alternanza di alti e bassi di umore e attività fisica. L'umore cambia ogni pochi giorni o settimane, il che influisce sulle decisioni, sulla produttività e sulla comunicazione di una persona con gli altri. La ciclotimia può essere un precursore del disturbo affettivo bipolare e di altre malattie mentali.

Distimia

La distimia è una depressione "lieve" a lungo termine. Una persona è costantemente, praticamente senza intervalli leggeri, depressa, pessimista, priva di energia vitale ed entusiasmo. La transizione della malattia al disturbo affettivo bipolare è possibile. Trattamento - psicoterapia, inoltre - farmaci (antidepressivi, stabilizzatori dell'umore).

Ipomania

L'ipomania è una malattia del gruppo dei disturbi affettivi, che è una forma lieve e cancellata di mania. L'ipomania è caratterizzata da buon umore, spesso combinata con irritabilità. L'umore è elevato più di quanto sia solitamente caratteristico di un individuo, è soggettivamente percepito come uno stato di ispirazione, un'ondata di forza, "energia galleggiante".

Mania

I disturbi affettivi includono un gruppo di malattie tratto caratteristico che è un'impennata emotiva. Questi sono disturbi dello spettro maniacale. A differenza di disturbi depressivi in cui l'umore è significativamente ridotto e la persona perde interesse per la vita, disturbi maniacali, al contrario, sono caratterizzati da una sensazione di impeto di forza, pienezza di vita, alto livello di attività.

Gli psichiatri moderni chiamano la depressione psicogena reazioni acute e prolungate. mente sana su eventi negativi trascendentali in un'area che è emotivamente significativa per una determinata persona. Si chiama anche "depressione reattiva", sottolineando che questa depressione è una reazione patologica alla tragedia.

La depressione cronica è una depressione persistente che dura due o più anni (nei bambini - un anno), durante la quale il paziente mostra segni di depressione, ma in un periodo relativamente più forma debole. Più spesso depressione cronica si verifica nelle donne, tk. gli uomini possono vivere fino a due o più anni in uno stato di depressione permanente senza evidenti manifestazioni esterne, e nelle donne in forza caratteristiche costituzionali sono immediatamente visibili.

La depressione mascherata o nascosta è una depressione in cui vengono alla ribalta una varietà di disturbi somatici e fisici (maschere) - dal prurito e dolore dietro lo sterno a mal di testa e costipazione - e sintomi caratteristici della depressione (diminuzione dell'attività motoria e mentale , dolore esperienze negative fino al suicidio, anedonia) o si ritirano sullo sfondo e sul terzo piano, oppure esteriormente non compaiono affatto.

Le ragioni depressione endogena che, essendo geneticamente predisposti, risiedono non in sollecitazioni esterne o in un ambiente psico-traumatico, ma all'interno della persona stessa: nella genetica dell'individuo e nell'eredità familiare che determina disturbi del metabolismo dei neurotrasmettitori, fattori personali (eccessiva correttezza, pedanteria, accuratezza e sacrificio , insieme a difficoltà nell'esprimere e difendere la propria opinione).

Il disturbo affettivo stagionale è un tipo di depressione endogena, una condizione non direttamente correlata a fattori o cause di stress esterno. Appare spesso nello stesso periodo dell'anno. L'esacerbazione della malattia si verifica nel periodo autunno-inverno (raramente primavera).

Lo stress - un forte evento psico-traumatico o un impatto negativo cronico - dà origine a depressione, sintomi di depressione (umore depresso, rapida affaticabilità, difficile da lavorare) aggravano la situazione. Esci dal patologico Circolo vizioso può essere fatto con l'aiuto di uno psicoterapeuta.

Criteri per i disturbi dell'umore:

  • aspetto autoctono delle emozioni (cioè, non associato a cause esterne, patologia somatica, endocrina e altri disturbi fisiologici);
  • mancanza di reazioni emotive a situazioni e oggetti personalmente significativi;
  • sproporzione dell'intensità e della durata delle reazioni emotive rispetto alle ragioni che le causano;
  • discrepanza tra la qualità della reazione emotiva e il motivo che la provoca;
  • violazioni dell'adattamento e del comportamento in relazione all'emozione;
  • la natura insolita delle esperienze emotive, diversa da quella che era precedentemente caratteristica di un individuo sano;
  • l'emergere di reazioni emotive in risposta a stimoli virtuali, surreali, privi di significato.

Questi criteri non hanno un valore assoluto, sono piuttosto relativi, in modo che le reazioni emotive dell'individuo possano essere valutate in modo ambiguo.

In realtà, spesso sorgono situazioni in cui è abbastanza difficile e persino impossibile distinguere tra la norma e la patologia delle emozioni senza seguito individuale.

1. Violazioni affettive

I suddetti criteri affettivi non sono delimitati clinicamente, sebbene siano state evidenziate varie e numerose deviazioni. Nella psichiatria forense si distinguono le varianti patologiche e fisiologiche dell'affetto, nonché l'affetto fisiologico su base patologica.

La fase preparatoria è caratterizzata dall'interpretazione della psicogenesi, dalla comparsa e dalla crescita dello stress emotivo. La psicogenia acuta può ridurre la durata della fase a pochi secondi. Una situazione psicotraumatica a lungo termine allunga la fase preparatoria per mesi, anni: durante questo periodo, per qualche motivo, il paziente ritarda con una risposta adeguata alla sfida, e la sua "assenza di spina dorsale" può aggravare notevolmente la situazione. L'occasione permissiva ("l'ultima goccia") può essere abbastanza ordinaria, banale, ma è in connessione con essa che arrivano terribili conseguenze. Nella fase preparatoria, l'individuo potrebbe semplicemente non sapere, non vedere una degna via d'uscita dalla situazione; se uno psicologo o uno psicoterapeuta esperto accadesse contemporaneamente, la tragedia potrebbe non accadere. La coscienza in questa fase non si oscura, tuttavia si osserva il suo restringimento sotto forma di una crescente concentrazione di attenzione sulla situazione psicotraumatica.

Affetto patologico- uno stato doloroso acuto a breve termine di natura psicogena che si verifica in un individuo praticamente sano (Shostakovich, 1997). L'affetto patologico procede in tre fasi.

La fase esplosiva arriva all'improvviso, in modo assolutamente inaspettato sia per l'individuo stesso che per coloro che lo circondano. La cosa principale che la caratterizza è un annebbiamento affettivo crepuscolare della coscienza. Questo è un processo psicofisiologico, e non solo la dinamica dell'attenzione involontaria. Durante questo periodo, possono esserci vari disturbi affettivi (rabbia, disperazione, confusione, altre manifestazioni nascoste sotto l'affetto principale), i fenomeni di ipo e iperestesia sensoriale, illusioni, inganni percettivi, delusioni instabili, violazioni dello schema corporeo e altri manifestazioni di una violazione della percezione di sé. Tipicamente, un'agitazione psicomotoria acuta che non ha alcuna connessione con il sé cosciente del paziente, ma, per così dire, deriva dalle profondità del suo inconscio.

L'eccitazione può essere caotica, senza scopo o sembrare ben ordinata con un'aggressione mirata. Le azioni vengono eseguite contemporaneamente "con la crudeltà di un automa o di una macchina" (Korsakov, 1901). A volte vengono eseguiti sotto forma di iterazioni motorie: ad esempio, una vittima già senza vita continua a infliggere innumerevoli ferite, colpi o colpi. È l'aggressività che regna sovrana, non passa su se stessi, a quanto pare non ci sono atti suicidi. Stati di affetto patologico con rabbia e autoaggressione non si verificano, probabilmente affatto, o non possono essere identificati. I pazienti sono disorientati nel luogo, nel tempo, nelle circostanze; non si può escludere che l'orientamento autopsichico sia disturbato. I pazienti possono vocalizzare ad alta voce, pronunciare chiaramente singole parole, ripeterle, ma di solito il discorso diventa incoerente.

Apparentemente, o non prestano attenzione al discorso degli altri o non lo capiscono. Il discorso non verbale, al contrario, è vivace, è come un discorso istintivo, e può essere abbastanza comprensibile (una smorfia di rabbia, un sorriso di denti, restringimento delle fessure per gli occhi o, al contrario, la loro espansione, un sguardo fisso sull'oggetto della rabbia, ecc.). L'intelletto soffre profondamente: un individuo compie determinate azioni senza comprendere la situazione reale, senza rendersi conto delle loro conseguenze. La natura delle azioni - la loro speciale crudeltà, la totalità della distruzione prodotta non corrisponde o addirittura contraddice le qualità personali dell'individuo. Ci sono, ad esempio, pazienti poco sicuri di sé, indifesi, privi di tendenze aggressive. Gli individui violenti ed estremamente aggressivi di solito commettono reati al di fuori dello stato di affetto patologico.

La fase finale arriva rapidamente, alla velocità della luce, come la seconda. C'è un forte esaurimento, prostrazione, sonno o sonnolenza. Il ritardo psicomotorio a volte raggiunge il grado di stupore. Questa fase dura decine di minuti. Al ripristino della chiarezza della coscienza e dell'attività, si rivela un'ampia amnesia congrada per le impressioni, le esperienze e le azioni della seconda fase dell'affetto. L'amnesia può essere ritardata, e di solito dopo minuti, decine di minuti tutto è completamente dimenticato. Ricordi separati della finale e in Di più fase preparatoria. Un individuo spesso tratta ciò che ha fatto in uno stato di affetto patologico come se non avesse nulla a che fare con lui, non si appropria o si appropria delle storie di altre persone su quanto accaduto.

Casi di affetto patologico che si verificano in connessione con protratta trauma mentale, differiscono da quanto descritto in alcuni tratti essenziali. È un lungo latente o fase preparatoria, sviluppo per una ragione esteriormente insignificante, di cui c'erano molte prima, consapevolezza e apparizione di ciò che è stato fatto all'uscita dall'affetto, la polarità delle esperienze e delle azioni nell'affetto alle qualità personali dell'individuo, così come il fatto che immediatamente o poco dopo una reazione depressiva acuta a ciò che è accaduto con azioni suicidarie. Tali pazienti non cercano di nascondere qualcosa, mentono, collaborano volentieri con le autorità investigative, i medici legali. In precedenza, E. Kretschmer designava tali varianti dell'affetto patologico come reazioni di cortocircuito. Le persone che cadono in stati di tale affetto sono indicate nella letteratura moderna come "aggressori che si controllano eccessivamente". L'esclusione delle reazioni di cortocircuito come variante speciale dell'affetto patologico è connessa, crediamo, con l'ignorare le importanti caratteristiche distintive essenziali tra loro.

Affetto fisiologico su base patologica(Serbsky, 1912) - una forma di transizione tra affetti fisiologici e patologici. Base patologica di un tale affetto più spesso, a quanto pare, sono la psicopatia, dipendenza da alcol, possibilmente altre forme di dipendenza chimica e non chimica, PTSD. VP Serbsky ritiene che il grado di compromissione della coscienza sia insignificante.

Tipicamente, c'è una discrepanza tra la forza dell'affetto e il reale significato della causa che lo ha causato. L'affetto può essere così intenso da diventare, per così dire, la causa principale di una grave offesa. Un esempio comune di tale affetto sono i frequenti casi di intossicazione alcolica (altra), quando a un certo punto l'autocontrollo del paziente viene spento, vengono alla ribalta gli affetti di rabbia, ostilità, gelosia, senso di vendetta, un tendenza a azioni distruttive, litigi violenti, ecc. In un'altra osservazione con OA, 39 anni ("disturbo schizotipico di personalità"), dopo una lite con il marito, la paziente con sua figlia si è chiusa nella stanza con il pensiero di uccidere se stessa e se stessa.

Quando le è stato chiesto di aprire la porta, ha risposto con la minaccia di uccidere sua figlia e se stessa. Poi, secondo lei, "ha perso conoscenza". I parenti, entrati nella stanza, si strapparono a fatica il coltello malato dalle mani. "Hanno detto che in quel momento stavo piangendo, ridendo". Poi "ha sentito le mani, il coltello, ha cominciato a riprendersi". Dice che intendeva seriamente uccidere se stessa e sua figlia, ma "qualcosa dentro di me mi ha impedito di farlo". A causa dell'elevata frequenza di tali cose, le questioni di sanità mentale vengono avviate molto raramente. Tuttavia, qui possono sorgere situazioni molto difficili, così che le solite forme della loro valutazione possono far sorgere dubbi giustificati in uno psichiatra forense. Da nessuna parte è esclusa la possibilità che un affetto patologico o fisiologico possa sorgere sulla parte alienata di sé.

L'affetto fisiologico è uno stato di affetto molto pronunciato senza segni chiari stato crepuscolare coscienza. Di solito, in questo caso, si notano diversi, anche significativi, gradi di restringimento affettivo della coscienza rispetto alle impressioni esterne e interne. Anche l'affetto fisiologico procede in tre fasi, sebbene sia abbastanza difficile distinguerle chiaramente. Clinicamente segni chiari si ritiene che il restringimento della coscienza si osservi solo nella seconda fase dell'affetto. L'episodio doloroso non termina con grave prostrazione, sonno e sonnolenza, l'amnesia è parziale. Capace affetto fisiologico i pazienti possono commettere atti illegali - affetti da delitto. Illustrazione (Shostakovich, 1997):

K., 42 anni, secondario educazione speciale(contabile). Per natura, vulnerabile, permaloso, impressionabile. All'età di 17 anni, ha subito una frattura spinale. Ha divorziato dal suo primo marito a causa della sua ubriachezza. Il secondo marito beve molto, è geloso e la picchia. Ha un figlio di 7 anni da lui. Durante il conflitto successivo, lo uccise.

Riferisce che l'anno scorso vissuto nella paura costante, "sperimentato paura del panico e orrore." Non volevo vivere, non vedevo altra via d'uscita dalla situazione, come suicidarsi. Il giorno dell'offesa, il marito è tornato a casa ubriaco e ha subito cominciato a rimproverarla, a picchiarla, a percuoterla. Ha cercato di nascondersi in bagno, ma lui l'ha tirata fuori e ha cominciato a soffocarla in cucina. Dice di aver vissuto terribile paura' era il pensiero che l'avrebbe uccisa. Nota che ha visto tutto come in una nebbia, ha visto solo chiaramente i suoi occhi. Ricorda come è corsa fuori dalla stanza, si è nascosta, ha pensato che non l'avrebbe inseguita. Non ricorda come l'ha picchiato con un coltello, dove l'ha preso e come le è venuto in mente un simile pensiero. Quante volte ci sono volute per uccidere suo marito e come è successo tutto, non ricorda. Quando sono tornato, mi sentivo debole, stanco, le mie mani tremavano. Entrando in cucina, vide il marito morto, si rese conto che era stata lei a ucciderlo.

Ha chiamato un'ambulanza e la polizia. Ricerca psicologica si è riscontrato che il soggetto è impressionabile, vulnerabile, incline all '"accumulo di esperienze di colore negativo", all'evitamento dei conflitti; è difficile trovare vie d'uscita costruttive dai conflitti (che non sono indicate), ha un tipo di risposta intraputativa a situazioni difficili (ad esempio tendenze suicide). Gli psicologi non menzionano la presenza di segni di maggiore aggressività. In un esame completo, è stato riconosciuto come sano. La conclusione della commissione di esperti ha indicato che il soggetto era in uno stato di affetto fisiologico. Probabilmente lo era. Ma questo caso non contiene prove che non ci siano stati di transizione tra casi indiscutibili di affetto patologico e molto altro stati frequenti reale effetto fisiologico.

Questa situazione, non senza seri confronti, potrebbe anche essere considerata una reazione di corto circuito. La psichiatria non si adatta bene al paradigma euclideo, basato sulla priorità delle impressioni comportamentali visive, ignorando il fatto che l'interno fattori psicologici può cambiare radicalmente le sensazioni, le percezioni, le interpretazioni, le reazioni emotive e il comportamento di una persona, compreso lo stesso ricercatore.

Ci sono un certo numero di affetti morbosi che non sono patologici solo perché non comportano violenza, anche se a volte ne sono capaci. Diamo un nome ad alcuni di loro.

Confusione("l'effetto dello smarrimento", secondo S.S. Korsakov). Si manifesta come un assoluto fraintendimento della situazione attuale, che si spiega con la disintegrazione dell'intelletto e l'incapacità di sintetizzare impressioni diverse, nonché di cercarne di simili o simili nella memoria. Questo smarrimento è solitamente combinato con paura, ansia, sensazione di completa impotenza e tentativi infruttuosi da parte del paziente di capire cosa sta succedendo cercando aiuto dai presenti.

I disturbi dell'orientamento in un luogo, situazione, tempo, ambiente, a volte in se stessi sono tipici. Il contatto con il mondo esterno, di cui spesso si conserva la coscienza, è unilaterale: i pazienti di solito fanno domande particolari, non si rivolgono a nessuno in particolare, ma non reagiscono alle risposte, non le tengono in considerazione, forse non sempre ne comprendono il significato . Tipica paura, ansia, umore per la maggior parte soppresso. Potrebbe esserci eccitazione motoria con pignoleria, acinesia. Si osserva ipermetamorfosi, ci sono disturbi produttivi frammentari (inganni della percezione, idee deliranti, episodi di coscienza confusa, sintomi di automatismo mentale).

I pazienti fanno una domanda dopo l'altra come: “Cos'è questa stanza? Dove mi stai portando? Perché su di te accappatoio bianco? Perché stai scrivendo? Chi e 'questa gente? Dove sono? Cosa significa tutto questo?" Oppure: “Non capisco, sono vivo o morto? Dove sono? C'è qualcuno qui? Sembra che la bara sia qui. Sono cosciente o incosciente? Non danno specchi, non so se ho una faccia o no? Sono un uomo o no?.. Sembra che io sia un uomo. Sono in questo mondo o non più? Qual è il problema? Taglia, brucia, elettrizza. La decorazione cambia continuamente. Siete parenti, un medico o qualcuno del carcere? Ho fatto qualcosa? Dove vado adesso? Nel primo caso, la confusione riguarda più le impressioni esterne, l'attenzione si sposta costantemente da un oggetto all'altro. Nel secondo caso, il paziente è più preoccupato per ciò che gli sta accadendo, nel suo comportamento. Allo stesso tempo, si rivelano violazioni della percezione di sé fino alla perdita della propria identità e autometamorfosi, il sentimento della reincarnazione in un altro essere; idee deliranti di influenza, messa in scena. La condizione dei pazienti in entrambi i casi si avvicina all'amenza e al pensiero - alla frammentazione.

Ricordiamo che quando il pensiero è effettivamente rotto, non c'è confusione e l'orientamento elementare il più delle volte non viene violato, i pazienti sembrano capire cosa sta succedendo, a volte si comportano in modo piuttosto ordinato e non reagiscono alla loro mancanza di comprensione dell'essenza di ciò che sta accadendo, nonché a una mancanza di coerenza di pensiero. La confusione si verifica spesso nell'insorgenza acuta della schizofrenia (Kerbikov, 1949). Brevi episodi di confusione ("stupidità") sono molto comuni quando un paziente si presenta per la prima volta nello studio del medico. Entrando nello studio, il paziente sembra smarrirsi, si guarda intorno, non capisce dove sedersi, o chiede informazioni, anche se per lui è stata predisposta una sola sedia per parlare. La confusione è un segno minaccioso, specialmente nella schizofrenia, quando il ruolo del paziente non viene immediatamente accettato o non viene affatto accettato a causa, probabilmente, della spersonalizzazione.

paura del panico- stati spontanei e di breve durata di "orrore" con confusione, agitazione motoria con voglia di correre da qualche parte, chiamate frequenti all '"ambulanza", pronunciate disturbi autonomici(aumento elevato della pressione sanguigna, difficoltà respiratorie, minzione frequente, vomito, sudore abbondante e molti altri. eccetera.). Spesso c'è paura o sensazione di follia, perdita di autocontrollo, fenomeni di anestesia mentale, sensazioni fisiche dolorose, come le senestopatie. Gli attacchi di paura si verificano spontaneamente e all'improvviso, a volte i pazienti anticipano il loro approccio.

Possono insorgere per ragioni provocatorie casuali, e quindi anche i pazienti "finiscono" con idee di una catastrofe imminente, scambiando le fantasie per qualcosa che è già accaduto o per qualcosa che accadrà sicuramente. All'inizio, gli attacchi sono singoli e non così spesso ripetuti. Quindi possono diventare più frequenti e verificarsi più volte al giorno, allungandosi fino a diverse decine di minuti (di solito i pazienti iniziano immediatamente a prendere qualcosa di sedativo, in particolare tranquillanti, alprozalam), chiamare un'ambulanza (fino a 6-10 volte al giorno ). Di solito persiste la paura ossessiva del ripetersi di convulsioni, la loro allarmante aspettativa. I pazienti cercano di evitare di visitare i luoghi con cui hanno associato il verificarsi di convulsioni, hanno paura di essere soli a casa o per strada, alcuni non tollerano la guida, non rischiano di usare l'ascensore, ecc. Di norma, lo fanno non separarsi dalle medicine. A poco a poco, i pazienti sembrano abituarsi agli attacchi, rendendosi conto che non sono fatali e possono essere fermati senza troppe difficoltà. Ci sono pazienti che indicano la natura stagionale del verificarsi di convulsioni.

Illustrazioni: “La sera dopo il lavoro, all'improvviso è venuto il pensiero: e se uno degli acquirenti mi avesse danneggiato. Immediatamente ci fu paura, paura animale, fino all'orrore. Sembrava che stessi impazzendo e facendo qualcosa di folle. Mi sono precipitato in casa, completamente confuso, non sapevo cosa fare ... ero con mia nonna, lei mi trattava con le preghiere. All'improvviso mi sembrò che avesse perso qualche parola necessaria nella preghiera. È peggiorato che mai. Sento il mio cuore battere forte, la mia pressione sanguigna aumenta, non c'è abbastanza aria, mi sento stordito, il dolore è apparso alla bocca dello stomaco, tutto galleggia, ondeggia, sembra irreale, tutto è confuso nella mia testa come un matto. E paura, selvaggia paura indescrivibile per l'orrore. Non riuscivo a stare fermo, sono saltato giù e sono corso da un'altra nonna. All'improvviso diventa terrificante, tutto galleggia, è irreale, sembra che io stia impazzendo, non mi riconosco, come se non fossi più io.

Alcuni autori cercano di distinguere tra disturbo di panico in attributivo, cioè attacchi psicogenamente condizionati, alessitimico - "senza provare paura", ipertipico - senza provare paura prima e dopo l'attacco, "crisi esistenziali" - con paura di una catastrofe corporea, prendendo, sembra, in considerazione segni non così significativi o addirittura dubbi.

Termini "malattia da panico" o " » non sono del tutto esatte, perché stato malato non c'è una paura oggettiva, consapevole, ma ansia inspiegabile, confusione autopsichica e molti altri disturbi, tra i quali spicca disturbo acuto percezione di sé (spersonalizzazione, derealizzazione, tendenza a prendere l'immaginario per realtà, fenomeni di anestesia mentale). Alla luce di quanto detto, il termine " attacco acuto ansia con depersonalizzazione.

Inoltre, in una significativa, se non nella stragrande maggioranza dei pazienti, viene successivamente rilevata una distinta depressione ansiosa con sintomi di patologia dell'autopercezione. I neurologi hanno precedentemente distinto "convulsioni diencefaliche" con sintomi molto simili, sebbene con un'enfasi sui disturbi somatovegetativi e neuroendocrini. Il panico stesso è un sintomo di una reazione acuta a una situazione traumatica improvvisa e grave, spesso carica di disastri per molte persone. Tale panico è accompagnato da confusione, agitazione psicomotoria o stupore. Sono noti casi di panico di massa. casi di massa malattia da panico» non è osservato, sebbene i singoli pazienti possano indurre l'altro, di solito esacerbando la gravità del disturbo.

Estasi- uno stato di estremo, espresso in una frenesia di gioia, meno spesso - un'altra emozione. Ecco una descrizione di un tipico stato estatico all'inizio attacco epilettico(a volte di un attacco emotivo focale): (È) "una luce interiore straordinaria ..., estasi ..., calma suprema, piena di gioia e speranza chiare e armoniose, piena di ragione e ragione finale, (che) si rivolge essere il grado più alto armonia, bellezza, dà una sensazione inedita e inaspettata di pienezza, proporzione, riconciliazione, fusione entusiasta e orante con la più alta sintesi di vita, autocoscienza e ... autocoscienza nel più alto grado diretto, (che) in stesso valeva tutta la vita ”(F. M. Dostoevskij).

Stati orgiastici- estasi che si verifica durante le azioni rituali, ad esempio i rituali degli sciamani, le danze dei dervisci. Gli altri partecipanti alle cerimonie sacre di solito cadono nell'estasi rituale, se si sono completamente identificati con gli altri membri del gruppo. Questo tipo l'estasi è caratterizzata dalla possessione da parte di uno spirito, buono o cattivo. Nel primo caso, i membri del gruppo rituale provano una sensazione superiore vita ordinaria felicità infinita, esultanza, ammirazione, potere, con un sentimento di perdita o dissoluzione del proprio Sé, nonché con un cambiamento di identità.

Nel secondo caso prevale la rabbia violenta, la rabbia, insensata e caotica. Anche la coscienza I scompare, tutti i sentimenti e le azioni hanno una fonte di una sorta di inizio demoniaco interno. Alcuni riti sacri incoraggiano rapporti sessuali illimitati, cosicché il rito culmina in un'orgia selvaggia. In un certo numero di sette esiste una pratica di immersione di massa dei loro aderenti nell'estasi, durante la quale si perde anche la consapevolezza del proprio Sé e si verifica l'autoidentificazione con un leader carismatico. Il ricordo dell'esperienza dell'estasi è conservato, anche se forse non completamente. La memoria per ciò che sta accadendo intorno non è conservata. Nelle sette sataniche, l'estasi è vissuta come autoidentificazione con Satana; la malizia, la rabbia e la sete di sangue sono possedute dagli adepti.

estasi mistica raggiunto attraverso esercizi speciali, dando l'opportunità di provare la sensazione di fondersi con Dio o un altro potere superiore. È in tali stati che sorgono "intuizioni", vengono percepite "rivelazioni", "segni dall'alto", seguite dalla credenza in esse come una sorta di verità superiore, assoluta e indiscutibile.

Estasi meditativa- “sogni a occhi aperti”, un flusso incontrollabile di sogni, in cui si sperimenta un senso di appartenenza a entità trascendenti, con l'essenza di un altro, inaccessibile attraverso la conoscenza ordinaria del mondo.

Estasi di preghiera- uno stato di gioia, beatitudine, un sentimento di fusione con Dio o la sua volontà divina, un sentimento di unità con lui, fusione con lui. Si osserva tra le persone profondamente religiose, ma è più caratteristico, a quanto pare, dei credenti fanatici, che non hanno dubbi che la loro fede è l'unica vera e incrollabile. Tutti gli altri movimenti religiosi dello spirito provengono "dal maligno".

Estasi maniacale- un sentimento di inesprimibile ammirazione e gioia, osservato in alcuni pazienti maniacali da qualche parte al culmine dello stato morboso. Questo è un tipo speciale di mania, che suggerisce uno stato alterato di coscienza e una concentrazione persistente su rappresentazioni di contenuto sublime; nei casi tipici di mania si osservano di solito ipervariabilità dell'attenzione e regressione della personalità.

Estasi ipnotica- uno stato estatico, solitamente suggerito in uno stato di profondo sonno ipnotico. Non tutti i pazienti hanno una sensazione così straordinaria come l'estasi nell'ipnosi. Probabilmente, ci deve essere qualche predisposizione interna a questo. L'estasi oniroid è osservata in uno stato di oniroid maniaco-estatico, quando sogni e altro fenomeni dolorosi con il contenuto di essere "celeste", extraterrestre, cosmico, ultraterreno, generato da forze d'amore superiori e precedentemente sconosciute e bontà infinita. È, per così dire, la ricerca spirituale dei pazienti condotta in uno stato doloroso.

Sogni estatici- un tipo speciale di sogni, in cui vengono catturate immagini insolitamente luminose, colorate e incantevoli con esperienze di straordinaria felicità, straordinaria bellezza che ha assorbito mondo ordinario e lo ha presentato come una sorta di vago prototipo della realtà. I pazienti parlano di un inspiegabile sentimento di estasi, ammirazione per un'immagine diversa, estremamente attraente e unica accettabile dell'universo che è diventata aperta, tangibile e reale. Tutto questo è mescolato con la sensazione di essere reincarnato come "la regina del mondo, una divinità, una creatura angelica, un messaggero del Cielo nel peccaminoso mondo materiale".

Spiegare tali metamorfosi senza sapere essenza umana, strappare, è difficile. Uscendo dalla psicosi, alcuni pazienti rimangono fiduciosi di aver visto il mondo reale con i propri occhi, e non una sorta di suo surrogato, in cui le persone sono condannate a esistere. A volte tali sogni mantengono a lungo la forza della realtà ei pazienti si trattengono dal cercare di screditare questo sogno: la "realtà".

Le segnalazioni di episodi estatici da parte di pazienti credenti sono pochissime, se non quasi inesistenti. Tuttavia, G.V. Morozov e N.V. Shumsky (1998) notano una frequenza "speciale" di stati di estasi quando si verificano ricordi pseudoallucinatori.

In uno stato di estasi, stupore, incomprensibile, per così dire, agitazione psicomotoria simbolica, disconnessione dalla realtà, fenomeni di desomatizzazione, di solito si osservano disturbi nel senso del tempo (quest'ultimo "si allunga" o si ferma del tutto; F.M. Dostoevskij riferisce che Maometto una volta “esaminato” tutti i dettagli di un vasto Il lungo viaggio del profeta non durò a lungo, secondo il tempo terreno, un momento, durante il quale non una goccia si rovesciò dalla coppa di vino rovesciata).

La memoria delle esperienze soggettive durante il periodo di estasi è spesso conservata nei minimi dettagli (apparentemente, questo è impresso nella memoria come nell'ipermnesia selettiva, come qualcosa che ha una dimensione eccezionalmente ampia significato personale). I ricordi di ciò che sta accadendo intorno sono incompleti, imprecisi, distorti, molti non vengono memorizzati. La durata degli episodi estatici varia da pochi secondi a diverse ore. I pazienti trattano le esperienze estatiche come il più grande valore della loro vita.

Stupore- un grado estremo di sorpresa con un arresto nel flusso dei pensieri, congelandosi in una sorta di posa, un'espressione congelata sul viso, su cui la sorpresa si è congelata e allo stesso tempo è taciuta. Si verifica, come accennato, quando qualcosa di molto insolito, improbabile, contraddice direttamente l'assoluta certezza dell'individuo che dovrebbe accadere.

frenesia- un grado estremo di eccitazione con perdita di autocontrollo, il più delle volte derivante dalla frustrazione e manifestata sotto forma di rabbia impotente (Ilyin, 2002).

Disturbo dell'umore - Gruppo disturbi emotivi che si verifica nei bambini e negli adulti. Questa varietà ha una natura psicogena o ereditaria dell'evento. Esistono numerosi tipi di disturbi affettivi, ognuno dei quali differisce per sintomi e gravità. nella scuola materna e adolescenza ci sono caratteristiche del decorso della malattia che devono essere prese in considerazione quando si effettua una diagnosi. La diagnosi della malattia viene effettuata con l'aiuto di uno psichiatra e psicologo, spesso è necessario esaminare altri specialisti ristretti.

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    Descrizione della malattia

    Il disturbo affettivo in psichiatria - disordine mentale che è caratterizzato da disturbi nella sfera emotiva. Secondo le statistiche, questo gruppo di malattie è osservato in ogni quarto abitante adulto del nostro pianeta. La natura esatta dell'insorgenza di questa malattia non è stata stabilita. Questa patologia ha vari gradi: da lieve a grave.

    La gravità lieve è caratterizzata dalla presenza di leggermente sintomi gravi. In questa fase, è difficile diagnosticare un disturbo affettivo secondo qualsiasi criterio. Questo grado di gravità è caratterizzato da un piccolo numero di manifestazioni che riguardano determinate malattie. Negli stadi medi e gravi si può fare una diagnosi, perché i sintomi sono vividi e diversificati.

    Secondo i risultati degli studi, i disturbi affettivi si verificano sullo sfondo di disfunzioni delle strutture cerebrali (ghiandola pineale, ghiandola pituitaria, ipotalamo, sistema limbico). Questa malattia si sviluppa a causa dell'ereditarietà aggravata (nel 50% dei casi) oa causa di una mutazione di un gene che si trova sull'undicesimo cromosoma. Cause comuni sviluppo di disturbi affettivi sono:

    • situazioni stressanti (evento psicogeno);
    • sovraccarico del sistema nervoso;
    • morte di persone care;
    • la fine del rapporto;
    • conflitti in famiglia e sul lavoro;
    • caratteristiche psicologiche individuali della personalità (alta suggestionabilità, sensibilità, sospettosità).

    Si ritiene che i disturbi affettivi si verifichino sullo sfondo del rilascio di una quantità carente di neurotrasmettitori (norepinefrina e serotonina), che influenzano l'umore di una persona. In alcuni pazienti, questa malattia si sviluppa a causa dell'escrezione un largo numero cortisolo e tiroxina. Una diminuzione della produzione di melatonina contribuisce allo sviluppo di disturbi affettivi.

    Questo gruppo di malattie si sviluppa sullo sfondo di malattie del sistema endocrino, che includono diabete mellito, ipotiroidismo, tireotossicosi. Epilessia, sclerosi multipla, traumi e tumori cerebrali possono anche influenzare lo sviluppo di disturbi affettivi. Malattie mentali come la schizofrenia e i disturbi della personalità sono la causa della depressione o di altri disturbi emotivi. Le malattie neurodegenerative possono influenzare la formazione di questi disturbi.

    Principali manifestazioni cliniche e tipi

    Attualmente esistono tre gruppi di disturbi affettivi, ognuno dei quali differisce per sintomi e gravità: disturbi depressivi, disturbi dello spettro maniacale e bipolare. I disturbi depressivi includono i seguenti tipi:

    Visualizzazione Caratteristica
    ClinicoC'è una diminuzione dell'umore, un aumento della fatica e una diminuzione dell'energia. I pazienti lamentano diminuzione dell'appetito e disturbi del sonno. Perdono interesse per eventi e hobby. Ci sono pensieri e tentativi suicidi, così come il pessimismo sul presente e sul futuro. Presenta senza sintomi psicotici
    MalesiaPresenza di due o più segni di depressione clinica entro due settimane
    AtipicoAumento dell'appetito, aumento di peso e sonnolenza. I pazienti hanno reattività emotiva - una rapida risposta emotiva agli eventi. Si nota la presenza alto livello ansia, labilità emotiva(sbalzi d'umore), allucinazioni. I pazienti lamentano un aumento della fatica
    psicoticoCi sono allucinazioni (uditive e visive) e idee deliranti sullo sfondo di un umore ridotto. C'è una mancanza di libido, apatia, pensiero lento e incapacità di piangere
    Malinconico (acuto)I pazienti provano senso di colpa e perdita di interesse ed energia. Peggioramento dei sintomi in mattina giorni, disturbi del sonno e perdita di peso
    involutivoSi notano disturbi del movimento. Il paziente è sempre silenzioso e immobile
    Postnatale (postpartum)Un disturbo affettivo accompagnato da un calo dell'umore dopo il parto. Durata: fino a tre mesi
    ricorrenteI sintomi compaiono una volta al mese e persistono per diversi giorni
    DistimiaCattivo umore quotidiano per due anni
    di stagioneUna condizione che si verifica in autunno e in inverno. Le manifestazioni di questa malattia scompaiono in primavera. La diagnosi richiede due episodi di sintomi durante i mesi freddi e nessuno negli altri periodi dell'anno per due o più anni.

    Esistono due tipi di disturbi maniacali:

    • ipomania ( umore elevato, elevata attività motoria e agitazione psicomotoria);
    • mania (una forma lieve di mania, caratterizzata da una gravità meno pronunciata).

    Il disturbo bipolare (psicosi maniaco-depressiva) è una malattia caratterizzata dalla presenza di periodi di stati maniacali e depressivi e si alterna allo stato normale della psiche del paziente (remissioni, intervalli leggeri). Questa malattia si verifica nell'1,5% dei casi di disturbi affettivi. Il disturbo bipolare è diviso in tre tipi:

    • disturbo bipolare I (presenza di uno o più episodi maniacali senza manifestazioni di uno stato depressivo);
    • disturbo bipolare II (episodio maniacale e depressivo alternato);
    • ciclotimia (presenza di ipomania e distimia).

    Caratteristiche dei disturbi affettivi nei bambini e negli adolescenti

    I sintomi di questa malattia hanno determinate caratteristiche nei bambini e negli adolescenti. In questi pazienti c'è una predominanza di somatici e sintomi autonomici. Le psicosi depressive nei pazienti sono caratterizzate dalla presenza di paure notturne, disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi).

    Si nota il pallore della pelle, compaiono lamentele di dolore al petto o all'addome. C'è una maggiore stanchezza, perdita di appetito e capricciosità. I bambini si rifiutano di giocare con i coetanei. Ci sono difficoltà di apprendimento e lentezza.

    Gli stati maniacali procedono con certe caratteristiche. Umore elevato e disinibizione notati processo mentale. Sono fuori controllo e ridono tutto il tempo. C'è luccichio negli occhi, arrossamento della pelle e discorso accelerato.

    Diagnostica

    I disturbi affettivi sono diagnosticati da uno psichiatra. Il valore diagnostico è la raccolta di informazioni anamnestiche. L'anamnesi include stabilire la causa dell'insorgenza della malattia (eredità o altri fattori), i reclami del paziente, quanto tempo fa sono comparsi.

    Inoltre, il paziente deve essere esaminato da uno psicologo, endocrinologo e neurologo, se il paziente ha altre malattie somatiche concomitanti per prescrivere un ciclo di trattamento. Un esame da parte di uno psicologo consente di determinare il livello di ansia, di identificare l'assenza o la presenza di pensieri suicidi, pensiero alterato, memoria, attenzione e intelligenza, che sono caratteristici di altre malattie mentali. Per questo, vengono utilizzati i seguenti metodi psicodiagnostici:

    • pittogrammi;
    • esclusione del 4° superfluo;
    • classificazione degli oggetti;
    • "dieci parole";
    • confronto di concetti;
    • Prova di Spielberg;
    • la scala della depressione di Beck;
    • tavoli Schulte;
    • prova di correzione;
    • comprendere il significato figurativo di metafore e proverbi;
    • matrici progressive di Raven (Raven);
    • cubetti di Kos;
    • Prova di Wexler.

    Trattamento

    Il trattamento dei disturbi affettivi viene effettuato con l'aiuto di farmaci (principalmente antidepressivi) e psicoterapia. La terapia viene effettuata su base ambulatoriale e stazionaria. Il ricovero in ospedale è prescritto da un medico se il paziente ha allucinazioni, tentativi di suicidio e pensieri. Tali pazienti sono curati in cliniche psichiatriche sotto la costante supervisione del personale medico.

    L'efficacia della terapia diventa evidente una o due settimane dopo l'inizio del ciclo di trattamento. Il medico deve informare il paziente e i suoi parenti che autotrattamento e il mancato rispetto del dosaggio, della durata e della frequenza di assunzione del farmaco non è raccomandato, poiché lo stato mentale del paziente può peggiorare, è possibile anche un sovradosaggio di farmaci.

    L'annullamento dei farmaci viene effettuato dal medico gradualmente, tenendo conto del miglioramento della dinamica. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla gravità e dal tipo di disturbo affettivo, nonché caratteristiche individuali paziente (peso, età e tolleranza del singolo componenti medicinali). Il trattamento dei disturbi depressivi è l'uso di fluoxetina, sertralina, amitriptilina, nortriptilina e altri. medicinali. Se gli antidepressivi non sono adatti al paziente, viene prescritta la terapia elettroconvulsivante (ECT).


    In presenza di ansia, al paziente viene prescritto Cipramil o Sonapax. Il corso del trattamento è di sei settimane, dopo di che il dosaggio dei farmaci viene ridotto e viene prescritta la terapia di mantenimento (trattamento con farmaci a piccole dosi per prevenire l'esacerbazione). Se il paziente ha allucinazioni, vengono prescritti neurolettici e sonniferi (Persen, Novo-Passit). I gruppi di neurolettici includono aloperidolo, aminazina, azaleptina.


    • cognitivo comportamentale;
    • interpersonale;
    • gruppo;
    • famiglia;
    • arteterapia.

    Con l'aiuto di metodi di terapia cognitivo-comportamentale, uno psicoterapeuta può cambiare gli atteggiamenti del paziente da negativi a positivi, identificare ed eliminare le cause della malattia. Con l'aiuto di questo tipo di psicoterapia, puoi sbarazzarti di paure e ansia con l'aiuto di esecuzione continua determinate tecniche. Il corso del trattamento è di 3-4 mesi. Dopo il trattamento si nota un persistente stato di remissione. Attraverso questo metodo, i pazienti cambiano il loro comportamento nell'ambiente sociale.

    La psicoterapia interpersonale consiste in 12-16 sessioni. La durata di una sessione è di 50-60 minuti. Questo metodo di trattamento viene utilizzato se il paziente ha difficoltà a comunicazione interpersonale. Con l'aiuto della psicoterapia interpersonale, si può elaborare una tale ragione per la comparsa di disturbi affettivi come la morte di una persona cara.

    La psicoterapia di gruppo è una forma di cura delle malattie, il cui scopo è risolvere i conflitti interni e interpersonali, alleviare lo stress emotivo e cambiare il comportamento del paziente nella società. Questo tipo di psicoterapia viene effettuata con un piccolo gruppo di persone (5-10 persone). La psicoterapia di gruppo presenta diversi vantaggi rispetto alla terapia individuale:

    • il paziente riceve supporto da altri membri del gruppo, cioè elemento necessario nel trattamento dei disturbi affettivi;
    • c'è crescita personale;
    • la capacità del paziente non solo di essere un partecipante attivo nel processo terapeutico, ma anche uno spettatore, ad es. il paziente può osservare l'interazione di altri membri del gruppo e provare i loro ruoli.

    La psicoterapia familiare è un tipo di trattamento che mira a correggere le relazioni in famiglia. Lo scopo di questa psicoterapia è cambiare gli atteggiamenti in famiglia, correggere le opinioni dei pazienti sul problema nelle relazioni, creare modi per risolvere i problemi. Se le relazioni del paziente nella famiglia cambiano, lo stato emotivo torna alla normalità.

    Viene utilizzato anche un metodo come l'arteterapia, che consiste in belle arti volte a modificare lo stato psico-emotivo del paziente.

    Prevenzione e prognosi

    Come misura preventiva per l'insorgenza della malattia, si dovrebbe cercare di evitare conflitti e situazioni stressanti. Si raccomanda di osservare il regime del sonno e del riposo (il sonno dovrebbe durare almeno otto ore al giorno). Per sbarazzarsi di pensieri negativi, devi padroneggiare le abilità di meditazione e rilassamento, cammina aria fresca ed esercizio al mattino.

    In trattamento adeguato la prognosi della malattia è favorevole. Con una terapia di mantenimento regolare, è possibile prevenire ricomparsa malattie. I disturbi affettivi riducono la capacità del paziente di lavorare e impediscono l'instaurazione di rapporti amichevoli e relazioni familiari avendo così un impatto negativo sulla vita e sulle azioni del paziente. Se una persona ha una diminuzione dell'umore a lungo termine, è necessario contattare immediatamente uno specialista per identificare la malattia in una fase precoce.

Quasi ognuno di noi almeno una volta nella vita dice la frase che oggi non è dell'umore giusto.

Tuttavia, la maggior parte delle persone non ha idea di cosa sia proprio quello stato d'animo e perché sia ​​buono oggi e cattivo domani. Ci sono persone che sono costantemente di cattivo umore e convivono con questo depressione per anni. Inoltre, molto spesso una persona non pensa nemmeno di avere dei problemi con stato mentale. Ma in realtà non lo è.

Le ragioni

Nel dizionario, un termine come "umore", gli esperti nel campo della psicologia danno la seguente definizione. Quindi, l'umore è un certo stato emotivo di una persona, in cui l'attività della vita acquisisce un colore speciale e vitalità scorre in una certa direzione. Se c'è una persona buon umore, allora è allegro, attivo e gode di ciò che ha fatto.

Se una persona è di cattivo umore, allora è passiva e tutto ciò che lo circonda non gli piace affatto, e le solite cose possono persino causare uno sconforto. Allo stesso tempo, l'umore non dipende dalla persona stessa, ma piuttosto dai fattori e dalle situazioni circostanti in cui si trova. Ad esempio, un individuo ha paura di alcuni affari, si sente impreparato certo lavoro. Tutto ciò provoca uno stato depresso e una persona sperimenta un esaurimento generale e una diminuzione della vitalità.

Quasi tutti affrontano tali problemi. Ma se gli sbalzi d'umore si verificano troppo spesso, viene diagnosticato un disturbo dell'umore.

I disturbi dell'umore sono malattia psicologica, che è abbastanza comune. In questo caso, c'è una violazione dell'affetto. Questo termine indica un'eccitazione forte, ma a breve termine, in cui una persona semplicemente non può controllare il proprio stato emotivo. Per quanto riguarda esempi concreti allora è rabbia, paura intensa e rabbia.

Esistono due tipi di disturbo affettivo: si tratta di un rapido aumento (mania) o, al contrario, di una forte diminuzione del background emotivo (depressione). Naturalmente, con la manifestazione di uno dei tipi, si verifica un cambiamento nell'attività umana, che si esprime molto chiaramente.

Anche i disturbi affettivi, a loro volta, sono suddivisi in diversi tipi. Tutto dipende da quale stato affettivo prevale in lui. Varietà:

  • depressivo;
  • bipolare;
  • maniacale.

Per quanto riguarda la manifestazione di tali disturbi, una persona può talvolta sperimentare una grave depressione e mania, e talvolta sperimentare mania e quindi depressione. Se parliamo di depressione, allora può manifestarsi senza mania, ma di solito non si osserva mania senza depressione.

Inoltre, i disturbi affettivi sembrano una manifestazione anormale di diverse emozioni. Ad esempio, possono sorgere improvvisamente forte paura, ansia, rabbia e persino estasi. Per quanto riguarda le manifestazioni più gravi, questa è una sciocchezza.

Ci sono di più diverse classificazioni disturbi dell'umore. Tutto dipende da quanto durano i momenti di mania e depressione. Considera le opzioni principali:


Sintomi dei disturbi dell'umore

Per quanto riguarda i sintomi di un disturbo dell'umore, dipendono interamente dal tipo di disturbo. Umano può per molto tempo essere in uno stato depresso, ha una diminuzione dell'attività. Anche dopo carichi frivoli, compaiono grave affaticamento e perdita di forza. Quindi appare un disturbo del sonno: una persona si addormenta male o si sveglia costantemente durante il sonno. Alcune persone sperimentano una diminuzione dell'appetito. La bassa autostima porta a pensieri costanti che è caratterizzato da una certa inutilità e persino dalla colpa della sua esistenza. Tutti questi sono caratteristici della depressione.

I sintomi di un episodio maniacale sono completo opposto. Una persona sente costantemente una certa impennata vitale, che non è assolutamente tipica di questa situazione. Per alcune persone, questa condizione è accompagnata da una maggiore attività, aumento dell'appetito, rivalutazione della propria personalità e simili.

disturbo di tipo cronico

Alcuni sintomi possono essere attribuiti a questo tipo di disturbo dell'umore.

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