Il bambino è morto dopo un'operazione per rimuovere le adenoidi. Cosa succede dopo la rimozione delle adenoidi in un bambino? Negligenza in camice bianco

L'otorinolaringoiatria pediatrica è una disciplina con metodi unici di ricerca, diagnosi e terapia.

Il corpo umano in diversi periodi della sua esistenza differisce nettamente in specifiche caratteristiche anatomiche, fisiologiche e biologiche. Questa specificità è particolarmente caratteristica della prima infanzia.

Il naso con i suoi seni paranasali in via di sviluppo, la cavità orale, la faringe, la laringe e l'organo dell'udito nelle sue parti di conduzione del suono e di percezione del suono sono importanti non solo nella conoscenza dell'ambiente, ma anche nella loro influenza sullo sviluppo di sistemi individuali e sul corpo nel suo complesso. Lo stretto contatto dell'organo dell'udito e del tratto respiratorio superiore con organi vitali come il cervello, l'occhio, i grandi vasi cervicali, ecc., rende le malattie otorinolaringoiatriche di particolare importanza nell'infanzia.

Il significato della respirazione nasale, il ruolo del naso come organo riflesso, la sua più stretta connessione con il sistema nervoso autonomo sono di grande importanza nel campo della prevenzione delle malattie dell'intero organismo.

Il naso che cola (rinite) di neonati e bambini è una malattia grave e colpisce principalmente la nutrizione del bambino. Le vegetazioni adenoidi disattivano il naso come organo respiratorio; la conseguente respirazione orale porta a una serie di disturbi. I bambini con vegetazioni adenoidi sono in ritardo nello sviluppo fisico e mentale. I bambini con il naso chiuso soffrono di otite media più spesso dei bambini che respirano normalmente.

Ciò è particolarmente vero nelle malattie infettive come l'influenza, il morbillo, la scarlattina, la difterite, ecc.

Il processo dell'orecchio latente ha una grande influenza sulla mortalità infantile. Con la dispepsia tossica dovuta all'infiammazione acuta dell'orecchio medio, la mortalità aumenta ancora di più. Secondo la letteratura, circa l'85% delle malattie gastrointestinali dell'infanzia dipendono da un'infezione primaria dell'orecchio, del naso e del rinofaringe.

La Russia pre-rivoluzionaria era considerata un paese classico di sordità acquisita e sordomutismo dopo varie malattie infettive (meningite epidemica, scarlattina, morbillo, difterite, pertosse, tifo, ecc.). e cure speciali imperfette nel primo periodo delle malattie.

Importante è la diagnosi precoce della sordità congenita per prevenire il mutismo. Il metodo dei riflessi condizionati, introdotto da noi nella clinica di otorinolaringoiatria pediatrica, consente di determinare oggettivamente la presenza dell'udito nei neonati e nei bambini.

Il trauma infantile, l'eziologia, la patogenesi, la cui clinica e prevenzione differiscono in modo significativo dal traumatismo adulto, è ancora poco sviluppato e deve essere adeguatamente coperto. Le indicazioni e le controindicazioni all'intervento chirurgico per le malattie otorinolaringoiatriche nei bambini dovrebbero senza dubbio essere considerate dal punto di vista delle caratteristiche del corpo del bambino in età precoce e avanzata.

La ricerca strumentale sui bambini piccoli, soprattutto da parte degli studenti, presenta alcune difficoltà e richiede un'adeguata formazione del personale docente, secondario, medico junior e degli studenti stessi.

Questi compiti indicano abbastanza chiaramente il posto e l'importanza dell'otorinolaringoiatria pediatrica nel problema della tutela della maternità, dell'infanzia e dell'infanzia. Ne consegue chiaramente che ogni medico pratico, sia un laringologo che un pediatra, dovrebbe conoscere bene le basi dell'otorinolaringoiatria pediatrica pratica.

La madre del bambino di sei anni Georgy Baranov, morto lo scorso anno, ha contattato la redazione del sito. Un'operazione del tutto ordinaria per rimuovere le adenoidi si è conclusa in tragedia.

La madre del bambino di sei anni Georgy Baranov, morto l'anno scorso, si è rivolta alla redazione. Un'operazione abbastanza comune per rimuovere le adenoidi nella clinica "Alessandria" si è conclusa in tragedia.

La mamma George Olesya Baranova - l'utente - è sfinita dal dolore, dall'ipocrisia, dalle infinite risposte e dai suggerimenti che sarà impossibile provare la colpevolezza dei medici. "Anche la televisione ha mostrato del nostro caso. Ha aiutato ad aprire un procedimento penale, altrimenti non volevano farlo neanche loro. Aiuto, perché vivo solo di questo, non vedo più il punto. Quante cose brutte ho ha sofferto di questi dottori dopo la morte! Puoi scrivere un libro. Mi chiedo come possa resistere il mio cuore e perché Dio mi tenga qui. A quanto pare, qualcosa deve essere cambiato ... Forse questo è il significato del sacrificio di mio figlio ", ha scritto Olesya .

La donna ha fornito al corrispondente documenti e, appunto, un resoconto minuto per minuto sugli ultimi giorni di vita del piccolo George. Tra questi ci sono lettere del Ministero della Salute e Roszdrav, la decisione del tribunale arbitrale, che non è entrata in vigore, perché. "Alexandria" ha acquistato l'attrezzatura necessaria per eseguire le operazioni ORL ". Allego la nota esplicativa di Sedov (rianimatore-anestesista della clinica di Alessandria), da cui si evince come abbia deriso il figlio, cercando di rianimarlo da solo, senza rovinare la reputazione della clinica. Allego le risposte principali che ne contengono l'essenziale", ha aggiunto la donna.

Ecco alcuni estratti dalla lettera della madre (ortografia dell'autore mantenuta):

"14/09/2013, ho chiesto un consulto presso la clinica Alexandria, all'indirizzo: Gagarin Ave., 50, a Laura Krasilnikova S.V. per un consulto sul trattamento dell'otite media, che mio figlio ha periodicamente per 6 anni dopo affetto da ARVI. Krasilnikova si è offerta di condurre un esame del rinofaringe di suo figlio eseguendo un'endoscopia (se non sbaglio. Mio figlio era molto preoccupato e ha pianto durante questo esame, provando disagio. Sulla base dell'esame, Krasilnikova ha diagnosticato "Adenoids of il 3 ° grado" e ha parlato della necessità di un'operazione per rimuovere le adenoidi. Altri non esiste una cura per tali adenoidi. Se non viene eseguita la chirurgia (rifiutando di sottoporsi a un intervento chirurgico), mio ​​figlio dovrà affrontare sordità, mascelle storte e cattive condizioni di salute dall'età di 14 anni a causa del costante trattamento antibiotico. "

"4 ottobre 2013 (giorno dell'operazione) Mio figlio mi ha detto che aveva paura, a cui l'ho incoraggiato dicendo:" Sei il mio uomo, non aver paura, non farà male. Ti addormenterai e quando ti sveglierai, tua madre sarà con te." (...)

Alle 11:27, Krasilnikova è entrata di corsa e ha preso tutti i documenti per il nostro esame preoperatorio e ha detto: "Ci sono dei problemi con il tuo ragazzo. Ha un arresto cardiaco. Attrezzatura per la riabilitazione". Alle 11-28 ho chiamato mio marito e gli ho detto di venire, il cuore di mio figlio si è fermato. (...) Krasilnikova è entrata e ha detto che il suo cuore non si è avviato e gli sono state date tutte le misure necessarie, vale a dire, hanno iniettato adrenalina attraverso la vena clavicolare, difribilazione del cuore, ma il cuore non risponde. Ora hanno chiamato un'équipe di terapia intensiva del 1° ospedale cittadino pediatrico, che si trova a due fermate da Alessandria. La brigata è arrivata subito. (...)

Alle 12-18 arrivò mio marito. Poi, pochi minuti dopo, è entrata Krasilnikova e ha detto che il cuore era stato portato dentro e questo è stato fatto dal rianimatore del 1° nido.

Il bambino è stato trasferito all'ospedale clinico pediatrico n. 1.

"05.10.2013 (sabato) è arrivato all'orario di ricevimento. Il rianimatore di turno ha detto sullo stato di suo figlio che tutto era invariato, stabile e grave.

La serata è andata bene. Abbiamo consegnato gli accessori acquistati secondo l'elenco. Sono venuti dal loro figlio. Il figlio aveva un bell'aspetto (dorme, il colore della pelle è normale, rosa), ma non si è mosso. Dopo aver soggiornato 10-15 min. Ci è stato chiesto di andarcene, perché. sono così".

"15/10/2013 (martedì) Come nei giorni precedenti, non si è appreso nulla di nuovo sulle condizioni del figlio. Non siamo stati informati di alcun peggioramento delle sue condizioni di salute. Inoltre non abbiamo notato segni esterni di deterioramento. Il figlio dormiva. Buldynskaya ha fatto una prenotazione che la gravità dell'edema cerebrale può durare fino a tre settimane, quindi è stato presumibilmente spiegato da un professore di San Pietroburgo, ho fatto domanda con una domanda scritta a Buldynskaya per un'epicrisi (il trattamento prescritto per mio figlio ), ma è stata rifiutata per "lavoro e mancanza di tempo per completarlo".

"25/10/2013 (Ven) Dopo aver visitato mio figlio, mi sono rivolto a Buldynskaya chiedendogli di fornire una copia della sua cartella clinica, alla quale ho ricevuto una risposta che l'avrebbe preparata e inviata il giorno lavorativo successivo. Inoltre, Buldynskaya ha richiamato ancora una volta l'attenzione sulle conseguenze che sarebbe vivere per mio figlio dopo una tale lesione cerebrale.Ho iniziato a parlare della sua possibile incapacità, confrontandolo con un ragazzo che è stato nel loro dipartimento per tre anni.A cui ho risposto che ci avresti salvati, e poi le nostre preoccupazioni. A questo, Buldynskaya ha detto: " Sei ancora giovane, quindi dimentica questo bambino e dai alla luce un altro, sano. "Questo mi ha sconvolto ancora di più, perché dopo queste parole ho capito che aveva finalmente messo fine a lui e non stava cercando di salvare la vita di suo figlio. Completamente sconvolto, non ricordo come sono tornato a casa.

"31 ottobre 2013 (giovedì) Dopo aver chiamato l'unità di terapia intensiva verso le 9, mio ​​marito è stato informato dell'esame da parte dei medici di nostro figlio e ha chiesto di richiamare. Sperando in buoni cambiamenti in 20 minuti, il marito richiamato di nuovo. Buldynskaya ha risposto che Georgy era morto e che era stato mandato all'obitorio.

La madre del ragazzo sottolinea ripetutamente che la famiglia era pronta a mandare Georgy all'estero per cure, ma i medici di Nizhny Novgorod hanno costantemente insistito sul fatto che ciò non fosse necessario.

Con tutti questi documenti ci rivolgeremo al ministero regionale della Salute e alla clinica di Alessandria per capire cosa è cambiato in questo periodo, per ascoltare la valutazione medica dell'accaduto, per capire a quali conclusioni sono giunti gli organismi di controllo. Scopri cosa è stato fatto per i genitori che hanno perso il senso della vita e cosa attende potenziali piccoli pazienti?

Di grande importanza nel periodo postoperatorio non è solo la cura del paziente, ma anche la sua alimentazione. Per questo motivo, i genitori dovrebbero affrontare seriamente questo problema per la pronta guarigione del bambino.

Cura

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi, il bambino ha bisogno di cure parentali. Il loro compito principale è, prima di tutto, impedire l'aspirazione del sangue (il suo ingresso nelle vie respiratorie). Per fare ciò, procedere come segue:

1. Adagiare il bambino sul letto e girarlo di lato.
2. Un asciugamano o un panno pulito dovrebbe essere posto sotto la testa di un piccolo paziente, in cui sputerà sangue e secrezioni mucose.
3. Un asciugamano freddo dovrebbe essere applicato sul viso, dal lato in cui sono state rimosse le adenoidi (ad esempio, con ghiaccio avvolto o immerso in acqua ghiacciata). Tale manipolazione avrà un effetto emostatico.

3 ore dopo la procedura, l'otorinolaringoiatra esegue un esame di follow-up utilizzando un faringoscopio. Se il paziente non presenta sanguinamento e gonfiore delle mucose, viene dimesso dall'ospedale.

Dal momento in cui il bambino viene dimesso, ogni responsabilità per le sue condizioni e il suo benessere ricade interamente sulle spalle dei genitori. Per 2 settimane dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini, devono essere portati a un appuntamento con un medico ORL per monitorare la loro salute e valutare il processo di guarigione della ferita.

Affinché le ferite guariscano più velocemente e il bambino non corra il rischio di sviluppare gravi complicazioni, i genitori dovrebbero:

• escludere dalla dieta del bambino tutti i cibi duri, piccanti e troppo salati, poiché irritano le mucose del rinofaringe;
• monitorare l'attività fisica moderata in un bambino - il suo forte aumento può provocare sanguinamento postoperatorio negli organi ENT;
• seguire scrupolosamente le indicazioni fornite dal medico in merito alla terapia farmacologica;
• uso tempestivo di gocce di vasocostrittore prescritte da un otorinolaringoiatra;
• non dimenticare la regolare ventilazione e umidificazione dell'aria nella stanza in cui si trova il bambino.

Dopo l'intervento chirurgico, i neonati e i bambini più grandi hanno spesso la febbre. Per ridurlo, non dovresti usare farmaci che includono acido acetilsalicilico. Questa sostanza assottiglia il sangue, che può causare abbondanti epistassi.

Cosa si può e non si può mangiare dopo l'intervento chirurgico?

Per la rapida guarigione delle ferite al naso, il bambino dovrebbe bere e mangiare di più:

• puree o succhi di frutta e verdura fresca;
• brodi morbidi leggeri;
• decotti o tisane alle erbe;
• zuppe e polpette al vapore.

In questo caso, dovresti evitare di mangiare:

• frutta e verdura in scatola;
• verdure in salamoia;
• prodotti dolciari;
• diversi tipi di cibo in scatola;
• frutta e verdura acide.

Non dovresti dare dolci a tuo figlio, poiché contengono una grande quantità di zuccheri, che creano condizioni favorevoli per la riproduzione della microflora putrefattiva.

Complicazioni

Nel dare il consenso a un'operazione per rimuovere le adenoidi, i genitori devono necessariamente tenere conto della possibilità di sviluppare complicanze di questo tipo di intervento chirurgico.

Gli effetti avversi più comuni dell'adenotomia includono:

• L'apertura del sangue dal naso, che si verifica a causa della cessazione prematura dell'uso di gocce di vasocostrittore.
• Il verificarsi di un processo infiammatorio nella laringe e nella faringe, che può portare alla formazione di ascessi. Il sintomo principale è un odore sgradevole e putrido dalla bocca. In presenza di essudato purulento nei tessuti del laringofaringe di un bambino, è necessario contattare immediatamente un otorinolaringoiatra, poiché tale condizione è irta dello sviluppo di un ascesso faringeo o paratonsillare (ascesso).
• Una reazione allergica all'abuso di droghe, accompagnata da gonfiore dei tessuti molli del rinofaringe.
• Paresi del palato molle. L'operazione per rimuovere le adenoidi nei bambini ha un effetto negativo sull'elasticità dei tessuti epiteliali, per cui è significativamente ridotta. Per questo motivo, la rinofonia aperta può svilupparsi con disturbi associati alla deglutizione, alla respirazione nasale e persino alla parola.

Per molti genitori, il fatto che il periodo postoperatorio con le adenoidi rimosse in un bambino sia accompagnato da un odore putrido dalla bocca e dal naso provoca il panico. Sfortunatamente, questo accade spesso e può indicare che c'è un'epifaringite atrofica. Questa patologia è accompagnata da un assottigliamento della mucosa del rinofaringe, che provoca la secchezza delle fauci del paziente, nonché una deglutizione difficile e dolorosa.

Se l'odore è molto forte e abbastanza lungo, dovresti consultare immediatamente un medico. Forse il bambino non ha ancora avuto il tempo di formare un ascesso purulento, quindi la situazione deve essere corretta il prima possibile.

Altre complicazioni dell'adenotomia sono:

• febbre febbrile o piretica;
• l'inizio del processo infiammatorio dovuto all'infezione;
• linfoadenite o linfoadenopatia;
• stenosi cicatriziale del rinofaringe causata da danni ai tessuti molli dell'adenoide (uno strumento per rimuovere le adenoidi).

Cause di recidiva

A volte capita che i tessuti della tonsilla rinofaringea ricomincino a crescere. Ciò accade raramente, in circa il 2-3% dei casi. Molto spesso, la causa della recidiva dell'adenoidite è un processo infiammatorio causato da una potente reazione allergica.

Inoltre, i bambini con:

• asma bronchiale;
• orticaria;
• dermatite atopica;
• bronchite ricorrente.

Nei bambini che tendono a sviluppare reazioni allergiche, i tessuti delle tonsille crescono molto più intensamente rispetto ai bambini che non soffrono di tali disturbi. Per questo motivo l'asportazione delle adenoidi in questa categoria di pazienti è prescritta solo come ultima risorsa. In assenza di indicazioni rigorose, l'operazione è impraticabile, ea volte anche pericolosa.

La ricrescita delle adenoidi può verificarsi 3 mesi dopo la loro rimozione. In questo momento è molto importante notare i primi segni allarmanti di patologia e contattare tempestivamente un otorinolaringoiatra pediatrico. Il bambino inizia a soffrire di una grave congestione nasale e si osserva non solo di notte, ma anche durante il giorno.

I genitori dovrebbero ricordare che più piccolo è il bambino, maggiore è il rischio di recidiva adenoidea. Allo stesso tempo, la respirazione nasale difficile è il minore dei mali. Nei casi più gravi, i tessuti delle tonsille possono diventare maligni, portando all'insorgenza di un processo oncologico nel rinofaringe. Solo un otorinolaringoiatra qualificato può salvare un bambino da questo, che preparerà il paziente per la procedura di rimozione dell'adenoide ed eseguirà l'operazione con un rischio minimo per la sua salute.

Video utile sulla rimozione delle adenoidi

In tenera età, un bambino tende ad essere esposto a un numero considerevole di malattie gravi, molte delle quali poi si trasformano in malattie croniche e provocano complicazioni nel lavoro di altri organi. Molto spesso questo riguarda i disturbi ORL e uno dei più comuni è espresso come vegetazioni adenoidi, che si trasformano in adenoidite.

Da un punto di vista medico, questa è un'infiammazione delle tonsille rinofaringee, che si fa sentire sistematicamente. È caratterizzato da alcune manifestazioni e differisce dal comune raffreddore, oltre alla mancanza di respiro, c'è spesso bocca aperta, russamento durante il sonno e infiammazione degli organi associati.

Nel corso della diagnosi e dell'identificazione delle cause dell'adenoidite, nella maggior parte dei casi si consiglia di eseguire un'operazione per rimuovere le adenoidi. L'operazione ricade sulle spalle dei medici, ma il periodo postoperatorio dipende direttamente dal rispetto delle raccomandazioni ricevute dai genitori.

Dopo la rimozione delle adenoidi, la riabilitazione avviene abbastanza rapidamente e il bambino può presto tornare al suo precedente stile di vita senza compromettere la salute.

Dopo la rimozione delle adenoidi, il bambino verrà trasferito dalla sala operatoria al reparto generale, poiché il monitoraggio delle sue condizioni sarà disponibile nell'ambito di un regolare esame ospedaliero. Il periodo postoperatorio è diverso per tutti. l'importante è seguire un regime che ti aiuti a recuperare più velocemente ed evitare disagi prolungati. Una procedura chirurgica per rimuovere le adenoidi è chiamata adenotomia. Nel tempo, non richiede più di 30 minuti e viene eseguito utilizzando l'anestesia, la cui scelta tiene conto delle raccomandazioni del medico curante, nonché per quanto riguarda la scelta del metodo di rimozione.

Nei primi giorni di recupero dopo l'intervento chirurgico, la gola fa male, ma questo non dovrebbe manifestarsi in forma pronunciata e trascinarsi a lungo.

È importante evitare l'infiammazione della laringe, chiedendosi perché possa verificarsi, è necessario prestare attenzione alla posizione del bambino subito dopo la rimozione delle adenoidi. La postura in cui è necessario recuperare durante le prime ore di degenza dovrebbe essere sul fianco, con un asciugamano posto vicino alla bocca, in modo che sia conveniente controllare la salivazione e monitorare se il sangue appare nella saliva. Per prevenire possibili sanguinamenti indesiderati, il medico dovrebbe eseguire una faringoscopia poche ore dopo l'operazione principale. Si raccomanda di non somministrare al bambino farmaci antipiretici, poiché ciò può provocare questo processo. ? A questo punto, il bambino dovrebbe essere curato con particolare attenzione, poiché dopo la rimozione delle adenoidi è necessario un rigoroso riposo a letto. La saliva può essere rilasciata per qualche tempo anche dopo essere stata sotto la supervisione di medici, ma questo è normale se non contiene impurità estranee. Se si riscontra il contrario, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. I primi 10 giorni dopo la rimozione delle adenoidi, si può osservare gonfiore delle mucose, il suo effetto spiacevole rimuoverà l'uso di farmaci vasocostrittori.

Il periodo di recupero dopo l'adenotomia è individuale per tutti e richiede intervalli di tempo diversi.

Naturalmente, un adulto responsabile dell'adattamento del bambino alla vita normale dovrebbe fornirgli un monitoraggio e una cura costanti. Nel momento in cui il bambino è in congedo per malattia, i genitori dovrebbero monitorare la sua alimentazione, l'assenza di inutili fisici? stress, assumendo farmaci appropriati. Inoltre, devono mantenere le condizioni di temperatura necessarie nella stanza. La condizione del bambino dopo la rimozione delle adenoidi può essere aggravata da un dolore spiacevole, che provoca depressione e paure. Pertanto, la riabilitazione dovrebbe procedere nel modo più confortevole possibile, con un monitoraggio regolare dell'umore e del comportamento del bambino.

Spesso i genitori hanno una domanda su come ripristinare la respirazione nasale di un bambino dopo l'intervento chirurgico. Molto spesso viene ripristinato con l'aiuto di una ginnastica speciale per il naso, composta da pochi semplici esercizi. Particolare attenzione in materia di cura di un bambino operato, ovviamente, è occupata dall'alimentazione e da una dieta appropriata, poiché dopo l'intervento nella regione delle tonsille rinofaringee aumenta il rischio di infezioni pericolose, che possono portare a gravi conseguenze.

L'applicazione delle raccomandazioni relative al recupero di un bambino richiede solo fatti verificati e per sapere quali raccomandazioni vengono utilizzate dopo la rimozione delle adenoidi, è necessario consultare il medico che esegue l'operazione. Se parti di tessuto si sono accumulate nel rinofaringe dopo l'operazione, che non sono state rimosse immediatamente, avendo rilevato sanguinamento, è necessario consultare immediatamente un medico per l'assistenza appropriata. Se non si sospetta la comparsa di edema o se i suoi sintomi vengono eliminati, si consiglia di utilizzare farmaci che asciugano la mucosa.

Dopo la rimozione delle adenoidi, deve essere osservata una dieta rigorosa basata sull'osservanza delle regole di una dieta equilibrata. I primi giorni del periodo postoperatorio si possono mangiare solo cibi morbidi, non troppo caldi per evitare danni alla zona operata. Quali prodotti specifici possono essere consumati dopo la rimozione delle adenoidi, è meglio consultare il medico che esegue la procedura di rimozione, poiché vedrà il quadro generale delle condizioni del bambino e le future dinamiche di recupero. Qualsiasi alimento solido deve essere pulito fino a ottenere una consistenza liquida, gli alimenti che hanno un'elevata acidità, contenuto di grassi e piccante vengono rimossi dalla dieta. La domanda su come nutrire un bambino dopo la rimozione delle adenoidi preoccupa i genitori soprattutto quando, a causa del dolore, il cibo viene rifiutato.

L'alimentazione dietetica dopo l'adenotomia può essere sana e gustosa, per sviluppare un menu, dovresti prestare attenzione ai seguenti piatti:

1. Purea di frutta e verdura
2. Pollame debolmente concentrato e brodi di carne
3. Decotti di verdure ed erbe
4. Porridge sottile, principalmente farina d'avena o semolino
5. Zuppe in brodo con verdure
6. Cotolette e polpette al vapore

Per disinfettare l'area operata si consiglia di risciacquare con una soluzione debole di salvia o camomilla subito dopo aver mangiato, questo contribuisce alla rapida guarigione della gola ferita.

? Gelato attraverso gli occhi di un medico

Si parla molto della questione se dare il gelato al bambino? durante il recupero e la riabilitazione. È noto che i medici dell'American Association of Maxillofacial Surgeons raccomandano persino di farlo e suggeriscono ai genitori di dare ai loro figli piccoli cubetti di ghiaccio per un ulteriore riassorbimento dopo tale operazione. Decidere se un bambino ha bisogno di mangiare il gelato dopo l'adenotomia è considerato individualmente da ciascun genitore, ma bisogna tenere presente che allevia senza dubbio il gonfiore, poiché qualsiasi esposizione al freddo ha lo scopo di alleviare l'infiammazione delle mucose della bocca.

Possibili complicazioni

Le complicazioni dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini non si verificano spesso, ma ogni genitore dovrebbe essere preparato al fatto che spiacevoli conseguenze possono influire sulle condizioni generali del bambino. È importante tenere conto del fatto che la respirazione dopo la rimozione delle adenoidi non è in grado di riprendersi immediatamente e potrebbe essere difficile per qualche tempo. La mancanza di attenzione a questo problema porta spesso a ricadute, pertanto sono necessari esercizi di respirazione correttamente selezionati. Se nel periodo postoperatorio il bambino si ammala di ARVI e soffre di un forte naso che cola, mal di gola e debolezza, non è necessario somministrargli farmaci da solo, dovresti cercare un aiuto medico competente, poiché può verificarsi sanguinamento da antipiretici, sono necessari antibiotici appropriati. Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico non dovrebbero avere una prospettiva a lungo termine, di norma sono limitate alle seguenti manifestazioni:

• Non forti mal di testa e vertigini
• Edema e otite media che passano rapidamente
• Tinnito lieve e mal di gola
• Sanguinamento minore
• Stato psico-emotivo disturbato

La nausea è considerata un oggetto separato, come la manifestazione più scomoda delle conseguenze del periodo postoperatorio. Per determinare il motivo per cui il vomito si verifica dopo la rimozione delle adenoidi, è necessario prestare attenzione all'odore della bocca, poiché i coaguli di sangue possono accumularsi nella saliva, questo può essere combattuto con spray per la gola e delicati risciacqui a base di erbe. Se il bambino si ammala ancora dopo la rimozione delle adenoidi, è importante tenere conto del periodo del suo stato di indebolimento. Dopo due settimane di continuo benessere soddisfacente, il paziente deve essere mostrato al medico ORL curante e ricevere le raccomandazioni necessarie per il suo recupero.

Indipendentemente dall'età del bambino e dalle sue condizioni fisiche generali, dopo la rimozione delle adenoidi si osserva spesso una temperatura, che è un fattore del tutto normale nella lotta del corpo con l'intervento chirurgico. Alla domanda dei genitori se la temperatura può essere superiore a 38 gradi durante il periodo di normale recupero dopo un'adenotomia, qualsiasi medico competente risponderà di no. Se l'ipertermia supera la soglia dei 38 °, vale la pena aumentare la quantità di acqua consumata in primo luogo? e pulire il bambino con acqua a temperatura ambiente. A seconda di quanto dura la temperatura elevata, è necessario prendere una decisione sull'assunzione di antipiretici, è importante che non contengano acido acetilsalicilico.

Se è stato registrato che la febbre persiste per più di 3 giorni, dovresti iniziare a usare farmaci come Nurofen o Panadol sotto forma di sciroppo.

Tosse dopo la rimozione dell'adenoide

Non spesso c'è un effetto collaterale come la tosse?, ma se dovessi ancora affrontare gli effetti della sindrome, dovresti prestare attenzione alla presenza di malattie croniche del tratto respiratorio superiore (sinusite, sinusite, sinusite frontale) . La tosse secca dopo la rimozione delle adenoidi è una causa comune comune di esposizione al muco che scorre lungo la parete faringea. Tutto ciò può provocare una tosse riflessa, soprattutto quando il bambino è in posizione supina. Per risolvere questo problema utilizzare:

• Preparazioni locali
• Inalazioni
• Medicinali generali

Naturalmente, ciascuno dei farmaci viene prescritto individualmente, secondo le raccomandazioni del medico curante.

ORL, otite media, naso che cola

Alcuni genitori devono affrontare il problema quando, dopo la rimozione delle adenoidi, il naso non respira come prima dell'operazione, e spesso il motivo è che i genitori non seguono le raccomandazioni per la riabilitazione del bambino . 10 giorni dopo, dopo l'adenotomia, dovrebbero essere eseguiti esercizi nasali, inclusi non più di 5-6 esercizi di base.

Se dopo un'adenotomia il naso non respira a lungo, ci possono essere diversi motivi di preoccupazione:

• Gonfiore postoperatorio
• Reazioni allergiche
• Curvatura settale
• Operazione eseguita in modo errato

Esercizi di respirazione

Il naso può essere chiuso a causa di un intero elenco di motivi che spesso portano a un ulteriore naso che cola cronico. Questo elenco include:

• Cambiamenti ipertrofici nel rinofaringe
• Malfunzionamenti del sistema broncopolmonare
• Deformità del setto nasale
• Malfunzionamenti nel lavoro delle funzioni protettive e immunologiche

Se, dopo la rimozione delle adenoidi, il bambino ha moccio con un'alta percentuale di muco, è necessario escludere la probabilità di complicanze, gli effetti delle malattie virali e, soprattutto, il ripetersi dell'insorgenza di vegetazioni adenoidi. In alcuni casi, il naso è bloccato e questo è normale, poiché ci vuole tempo per ripristinare completamente la corretta respirazione e alleviare il gonfiore, ma se la congestione diventa un problema sistematico dopo la rimozione delle adenoidi, allora dovresti consultare un medico ed eseguire una serie delle procedure preventive.

Possibili conseguenze

Molti genitori sono eccessivamente diffidenti nei confronti della procedura di adenotomia e ritengono che le conseguenze della rimozione delle adenoidi siano estremamente tristi. Circa un anno dopo l'operazione di rimozione, alcuni sviluppano un'otite media acuta, poiché il gonfiore dei tessuti lesi interrompe l'attività della tromba di Eustachio. In realtà, questo non è un motivo per rifiutare l'intervento chirurgico. All'inizio del trattamento, le gocce devono essere utilizzate secondo la prescrizione del medico, il più delle volte ricorrono all'aiuto di otipax. Per diversi anni si consiglia di seguire le procedure di fisioterapia, compreso l'uso di rimedi popolari efficaci, ma solo previo accordo con il medico.

Gocce Otipaks e Anauran dopo la rimozione delle adenoidi

La nasalità che rimane dopo l'asportazione delle adenoidi è più di natura funzionale, poiché il naso non è pronto a far passare grandi volumi d'aria subito dopo l'intervento. La maggior parte dei genitori nota un cambiamento primario nella voce del bambino, che dopo un po 'torna alla normalità non appena il gonfiore del rinofaringe si attenua. Alcuni sperimentano la perdita dell'udito dopo l'intervento chirurgico, quindi non è raro che i genitori spaventati si chiedano se il loro udito sta tornando. Qui si dovrebbe fare affidamento sul fatto che questa manifestazione può anche essere una variante della norma e le proprietà uditive vengono normalizzate dopo il passaggio del comune raffreddore.

Per combattere l'insorgenza di un difetto del linguaggio sotto forma di rinolalia, è necessario praticare la corretta pronuncia del suono dopo l'intervento chirurgico e ripristinare la respirazione nasale. C'è anche un'opinione secondo cui la rimozione delle adenoidi può portare allo sviluppo dell'asma bronchiale, infatti, l'adenotomia può contribuire a un decorso più calmo dei processi asmatici in quei bambini che erano malati al momento dell'operazione per rimuovere le adenoidi.

Come dimostra la pratica, la vita dopo la rimozione delle adenoidi diventa molto più piacevole e tranquilla, sia per i genitori che per un bambino che soffre di escrescenze adenoidi. La questione se sia possibile camminare con le adenoidi infiammate diventa terribilmente eccitante quando qualsiasi presenza di un bambino in uno spazio aperto può portare a gravi conseguenze. E camminare con adenoidite cronica diventa completamente pericoloso e porta alla costante prigionia del bambino in quattro mura.

Dopo la rimozione delle adenoidi, il bambino cessa di essere limitato nelle proprie azioni e può scegliere quegli sport che implicano condizioni di temperatura precedentemente inaccettabili per lui, ? che si tratti di pattinaggio sul ghiaccio o di giocare a hockey. Molte persone sono preoccupate per quando sarà possibile tornare a scuola e da quale momento saranno disponibili le condizioni scolastiche per un bambino che si è sottoposto a questo intervento chirurgico. ? Certo, ognuno attraversa individualmente varie fasi di recupero, ma puoi parlare di tornare al tuo stile di vita precedente almeno un mese dopo la rimozione delle adenoidi. In ogni caso, il bambino riceve un congedo per malattia per il periodo che gli è necessario per recuperare, e durante questo periodo è protetto da qualsiasi sforzo fisico, seguendo una dieta e il riposo a letto.

La notizia della morte di un bambino di 6 anni a Saransk dopo un'operazione per rimuovere le adenoidi in una clinica privata ha provocato un vero shock tra i residenti della repubblica. Il ragazzo è stato operato dal primario dell'istituto medico. È colpa sua se il bambino è morto dopo l'operazione non più difficile, sta ora indagando il comitato investigativo per la Repubblica di Moldova. È interessante notare che le forze dell'ordine hanno appreso della tragedia dai social network. Alla morte di un bambino, è stato avviato un procedimento penale ai sensi dell'articolo "Causare la morte per negligenza a causa di uno svolgimento improprio dei propri doveri professionali".

Vadim Nizamutdinov, 6 anni (il nome e il cognome di un minore sono stati cambiati) era l'unico e tanto atteso figlio della famiglia di Roman ed Elena. Il padre del ragazzo è il capo di uno dei servizi automobilistici in via Vasenko e sua madre organizza e decora matrimoni. Quando il bambino aveva difficoltà a respirare, i genitori lo portarono dal dottore. La causa della malattia erano le adenoidi, una tonsilla rinofaringea patologicamente ingrossata, che causava difficoltà nella respirazione nasale, perdita dell'udito e altri disturbi. Non si sa per quali motivi i genitori abbiano deciso di non recarsi all'ospedale statale, ma alla "Clinica di medicina innovativa" privata, che si trova in via Vasenko, 15 a.

Il 6 febbraio Elena ha portato suo figlio in clinica, dove hanno iniziato a preparare il bambino per l'operazione. Secondo una versione, l'operazione è durata circa un'ora. Probabilmente qualcosa è andato storto durante l'operazione. Dopo l'operazione, Vadim è stato portato in reparto, ma le sue condizioni peggioravano ogni minuto. Il ragazzo è stato ricoverato d'urgenza presso il Children's Republican Clinical Hospital. Per un'ora i medici hanno combattuto per la vita del piccolo Vadim, ma non sono riusciti a salvarlo. A proposito, i medici non si sono preoccupati di denunciare la morte del bambino alle forze dell'ordine: i medici del Children's Clinical Hospital hanno dichiarato di non essere obbligati a denunciare la morte del paziente se la morte non era criminale. Anche i genitori con il cuore spezzato, a quanto pare, non hanno avuto il tempo di chiamare la polizia. Il giorno dopo, la madre del ragazzo ha denunciato la tragedia sui social.

Successivamente, il Dipartimento investigativo interdistrettuale proletario ha disposto d'urgenza un controllo pre-istruttorio delle informazioni presentate e lo stesso giorno ha aperto un procedimento penale ai sensi dell'articolo "Causa di morte per negligenza per inadempimento dei propri doveri professionali". Le sanzioni dell'articolo prevedono pene fino a 3 anni di reclusione.

Attualmente, la documentazione medica pertinente è stata sequestrata ed è in fase di revisione, il personale medico e altre persone la cui testimonianza è rilevante per il procedimento penale sono in fase di interrogatorio, la causa della morte del bambino e la presenza di difetti nella fornitura di assistenza medica a lui sono in corso di accertamento. Secondo Petr Kudaev, investigatore senior del Proletarian MSO, secondo i dati preliminari, la causa della morte del bambino era un danno cerebrale anossico, edema cerebrale. Già il 9 febbraio il procedimento penale è stato trasferito al Dipartimento per le indagini sui casi particolarmente importanti del TFR nella Repubblica di Moldova. Sul caso sono stati nominati vari esami di esperti, incluso un esame forense completo.

Il primario della clinica, Konstantin Yermin, si rifiuta di commentare. Ma il fondatore della clinica, Mikhail Isaev, non ha evitato i giornalisti: “Prima di tutto voglio porgere le condoglianze alla famiglia del ragazzo ... Nessuno si aspettava tali conseguenze da un'operazione ordinaria. Non toccherò i dettagli dell'operazione, dirò solo che il dottore ha fatto tutto bene. Che sia colpa nostra o meno, intendiamo risarcire la famiglia che ha perso un figlio".

Non c'è rianimazione in KIM, che diritto hanno di eseguire operazioni con l'uso dell'anestesia? L'anestesia è una cosa terribile, gli adulti non la sopportano, ma qui ci sono i bambini. Mentre porti una persona in terapia intensiva, si perde tempo prezioso. Secondo tutti i criteri, KIM è una super clinica, solo con una serie di svantaggi. Passerà un mese, tutti dimenticheranno l'accaduto, il bambino non verrà restituito, ma il nostro Ministero della Salute, Rospotrebnadzor, lavora in modo tale da consentire l'apertura di tali uffici. Molto vergognoso!

Qualsiasi intervento chirurgico è un rischio aumentato. L'autopsia dovrebbe stabilire cosa è andato storto. Il chirurgo non lavora mai da solo durante le operazioni: gli anestesisti sono con loro, devono calcolare tutti i rischi per il paziente. Alla vigilia di una vasta raccolta di test, ECG, i test della propria esperienza vengono raccolti negli ospedali locali, nelle cliniche distrettuali e anche il modo in cui vengono esaminati lascia molto a desiderare. Voglio solo dire che Konstantin Yuryevich ha operato su membri della nostra famiglia, parenti. Personalmente sono ancora nel vecchio ospedale di Vasenko. Per molti anni è stato capo del reparto ORL dell'ospedale repubblicano, prima a Vasenko, poi a quello nuovo di Svetotekhstroy. Sia Anisimov che Elagin hanno lavorato con lui. Era la principale tradizione freelance di Mordovia. E poi è entrato in medicina privata. Spero che le autorità inquirenti risolvano con competenza qual è il problema. C'era sempre una fila per Yermin due mesi prima, e ora ce n'è una, il 19 febbraio è stato registrato un parente con lui, sono stati registrati dal 10 gennaio. Sentite condoglianze alla famiglia del ragazzo.

Si scopre che è stato ucciso in una clinica privata, perdendo tempo e cercando di rianimarsi, e poi rapidamente spintonato nella stanza dei bambini, dove era troppo tardi! Se è così, la clinica privata dovrebbe essere chiusa, e coloro che hanno eseguito l'operazione dovrebbero essere denunciati e risarciti ai genitori ...

La negligenza medica è molto difficile da provare. Genitori, preparatevi.

Ho sentito questo: l'operazione ha avuto successo, ma quando il ragazzo si stava riprendendo dall'anestesia, non lo hanno seguito e lui è soffocato.

L'anno scorso in questa clinica è stata eseguita un'operazione per rimuovere le adenoidi: tutto è andato bene. Ermin è un ottimo specialista. Genitori: forza per far fronte a tale dolore !!!

Il bambino, a quanto pare, non ha affrontato le conseguenze dell'anestesia. Sincere condoglianze alla famiglia.

Lì ho subito un'operazione, tanto che poi ho dovuto restare un mese in ospedale, dove hanno subito un'altra operazione, e un mese in congedo per malattia. Ho scritto un reclamo al KIM, all'ufficio del pubblico ministero, a Roszdravnadzor, a Rospotrebnadzor, mi hanno mandato ovunque, nessuno ha restituito i soldi, 60mila, che ho speso per cure e operazioni. Questo pasticcio dovrebbe davvero finire e qualcuno dovrebbe prestare attenzione quando muore un bambino!? svegliato? Forse, se almeno una sorta di verifica fosse stata effettuata sul mio appello, forse sarebbe stato tutto diverso, e sono sicuro di non essere l'unico così!

Certo, non voglio dire nulla, ma ieri ho appena letto nel gruppo che la ragazza che era seduta in fila all'ospedale ha sentito che presumibilmente non avevano calcolato l'anestesia e ne hanno introdotte altre. È come hanno detto i dottori stessi.

Su uno dei forum, la madre del ragazzo, Elena, ha scritto: “Nostro figlio aveva 6 anni. Era l'unico e tanto atteso, aveva tutto il meglio. Ti prego di smettere di parlare di questo argomento. Grazie a tutti per il vostro sostegno."

E l'8 febbraio sulla pagina della madre è apparso il seguente messaggio: “Miei cari! Oggi abbiamo seppellito il nostro angioletto! A nome di tutta la famiglia, vogliamo esprimere la nostra gratitudine a tutti coloro che hanno condiviso con noi questo dolore! Basso inchino a te, brava gente! Che i guai ti passino accanto! Prenditi cura dei tuoi figli. Grazie ancora a tutti!”

I giornalisti di VS hanno contattato Elena e le hanno chiesto di commentare la sua tragedia. Elena, mostrando prudenza e moderazione, ha detto: “Ora sono state nominate perizie sul caso, vorrei aspettare i loro risultati e solo dopo quel commento su qualcosa. Scusate, ma non voglio ancora dire nulla, aspettiamo la conclusione”.

Aiuto "VS"

Ermin Konstantin Yurievich è nato il 29 settembre 1976. Esperienza lavorativa dal 1999. Posizione - otorinolaringoiatra, consiglia adulti e bambini di età pari o superiore a 1 anno. Istruzione: nel 1999 si è laureato presso la Mordovian State University intitolata a N.P. Ogariov. Istruzione aggiuntiva: formazione in residenza clinica, dopo di che ha difeso la tesi di un candidato di scienze mediche, dal 2003 assistente nel corso "Otorinolaringoiatria", riqualificazione professionale nella specialità "Otorinolaringoiatria" a Mosca, San Pietroburgo, Kazan, Stoccarda .

Partecipa a conferenze scientifiche e pratiche internazionali di chirurgia e implantologia. Ha lavorato come capo del dipartimento "Otorinolaringoiatria" GBUZ RM "MRKB".

Chirurgia per rimuovere le adenoidi

L'adenotomia è uno degli interventi chirurgici più frequenti nella pratica ORL. Spesso l'adenotomia viene eseguita durante l'infanzia. Il motivo principale dell'intervento è considerato il terzo grado di adenoidite, che comporta difficoltà nella respirazione attraverso il naso e infezioni costantemente aggravate del tratto respiratorio superiore e degli organi ENT. Il corretto sviluppo fisico del bambino è disturbato, il viso acquisisce tratti caratteristici che saranno quasi impossibili da correggere in seguito. Oltre alla sofferenza fisica, il paziente sperimenta ansia psico-emotiva, mancanza di sonno a causa dell'impossibilità della normale respirazione.

I principali sintomi di adenoidite grave sono la respirazione nasale difficile e le frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore. Il bambino respira attraverso la bocca, il che fa seccare e screpolare la pelle delle labbra e il viso diventa gonfio e teso. La bocca costantemente socchiusa è degna di nota e di notte i genitori sentono con preoccupazione quanto sia difficile per il bambino respirare. Sono possibili episodi di arresti respiratori notturni, quando l'amigdala blocca completamente le vie aeree con il suo volume.