Se la maggior parte delle malattie cardiovascolari (CVD) negli adulti è mediata da alterazioni dei vasi coronarici, nell'infanzia si tratta principalmente di malformazioni congenite. Il termine "cardiopatia congenita" riassume le varie malattie che si verificano prima della nascita a causa di anomalie nello sviluppo del cuore.

Cardiopatia congenita

Le malattie cardiache nei bambini non sono rare. Al contrario, è il più comune di tutti i difetti alla nascita. 8-10 neonati su 1000 nascono con un difetto cardiaco. Se si osservano da vicino queste cifre, diventa chiaro che nel caso dei nati morti questa frequenza è molto più alta, i dati variano fino a 79 ogni 1000 nascite.

Un difetto cardiaco può essere evidente alla nascita, ma a volte passa inosservato per diversi anni. Con l'aiuto degli ultrasuoni, i difetti cardiaci nel feto vengono diagnosticati dalla 16a settimana di gravidanza. Tuttavia, un esame affidabile è possibile solo a partire dalla 20a settimana. L'ecografia è prescritta da un ostetrico-ginecologo.

Successivamente vengono effettuati ulteriori studi in centri specializzati. Le procedure sono stabilite previa consultazione dettagliata dei genitori.

Attenzione! Spesso, un "soffio cardiaco" potrebbe non essere rilevato durante l'esame obiettivo iniziale del neonato. Pertanto, sono necessarie ulteriori misure diagnostiche per aiutare a escludere la patologia.

Perché si verifica un difetto cardiaco?

Nelle prime settimane di vita nel feto si formano l'atrio, la camera cardiaca e il sistema arterioso. C'è una formazione di due ventricoli del cuore e due atri. Poiché i setti separano le cavità muscolari, ciò porta a complessi processi di rotazione. La violazione di questa fase nello sviluppo del cuore fetale diventa la causa di un difetto congenito, a causa del quale, in una parte significativa dei casi, una persona non conosce la vera causa del suo aspetto.

La stragrande maggioranza dei difetti cardiaci congeniti (circa l'80%) si verifica senza una causa apparente. Il difetto genetico è presente nell'8% dei neonati. Si ritiene che le malattie virali (infezioni del sangue durante la gravidanza), il consumo eccessivo di alcol e alcuni farmaci possano portare a difetti cardiaci fetali all'inizio della gravidanza.

Spesso, i difetti cardiaci si verificano sullo sfondo della terapia antiepilettica. Circa 1 donna su 300 con epilessia dipende dai farmaci. Il rischio di un difetto cardiaco di un bambino aumenta di una volta e mezza se la madre assume farmaci anticonvulsivanti. I retinoidi e il litio influenzano anche lo sviluppo del cuore.

Alcune delle cause note di malformazioni sono malattie infettive durante la gravidanza. La rosolia, il citomegalovirus e l'infezione erpetica trasferita nei primi tre mesi di gravidanza sono associati allo sviluppo di cardiopatie congenite. Il diabete materno porta a malformazioni fetali nel 2-16% dei casi. a seconda della situazione metabolica. Molto importante controllo dei livelli ottimali di glucosio nel sangue. I disordini metabolici possono anche portare a un difetto cardiaco nel 15% dei casi.

Oltre alla disabilità mentale, al ritardo della crescita e alla comparsa dei tipici dimorfismi facciali, circa il 29% dei casi di alcolismo in gravidanza porta a malformazioni del cuore. Contrariamente alla credenza popolare, il fumo di sigaretta non provoca difetti nel muscolo cardiaco.

Semiotica

Conoscere i sintomi è importante per la diagnosi precoce dei difetti. In alcuni bambini si notano subito dopo la nascita: cianosi, difficoltà a respirare o bere, mentre in altri il difetto si rileva solo all'età di pochi giorni o settimane, mesi, o anche dopo un anno.

Alcuni difetti cardiaci sono associati a cianosi grave dopo la nascita. Altri difetti cardiaci congeniti provocano una cianosi più lieve più avanti nella vita. Separatamente, si distingue un gruppo di difetti cardiaci congeniti, in cui non si sviluppa una grave cianosi.

Altri sintomi tipici delle malattie cardiache includono battito cardiaco e respirazione accelerati, edema (accumulo di liquidi nei tessuti), affaticamento rapido, iperidrosi delle estremità e scarsa crescita. I bambini con malattie cardiovascolari richiedono più cure. Tuttavia, molti bambini con malformazioni minori non hanno sintomi o sono appena percettibili.

Mormorii nel cuore

Molto spesso, il motivo della nomina di un rinvio a un cardiologo pediatrico è il cuore, che preoccupa i genitori. Subito dopo la nascita, il bambino deve abituarsi alle nuove condizioni di vita al di fuori del corpo materno. Durante questa fase, si sente spesso, il che può indicare un difetto cardiaco. A volte i rumori si sviluppano nei primi giorni di vita. Pertanto, dopo l'esame iniziale, è importante condurre un secondo esame circa una settimana dopo.

Il 33% di tutti i bambini presenta un soffio cardiaco anomalo nelle prime 24 ore, mentre il 70% no. Durante i primi sei mesi di vita, qualsiasi soffio cardiaco dovrebbe scomparire. Se in età avanzata un pediatra sente un soffio cardiaco, ciò indica gravi anomalie nello sviluppo del sistema cardiovascolare del bambino (CVS).

Un ECG (elettrocardiogramma) e un ecocardiogramma sono generalmente sufficienti per escludere un difetto cardiaco.

Classificazione dei difetti cardiaci

I bambini hanno una gamma molto ampia di diversi difetti cardiaci. Le dichiarazioni sulla prognosi e sul tipo di terapia sono consentite solo se il singolo difetto cardiaco è noto con certezza.

La malattia cardiaca più comune (22% di tutti i difetti cardiaci) è. Un piccolo difetto nella parte muscolare del setto può chiudersi da solo durante l'adolescenza e non causare compromissione funzionale. Ma il difetto può essere così grande da causare una minaccia acuta per il bambino, quindi sarà necessario un intervento chirurgico per ripristinare l'integrità del setto.

Difetti cardiaci solitari: i difetti del setto ventricolare o atriale hanno un tasso di mortalità relativamente basso, mentre rare malformazioni combinate sono associate ad un aumentato rischio.

I farmaci da soli non possono curare un bambino con un difetto cardiaco, ma sono usati come terapia adiuvante. La correzione efficace di un difetto cardiaco è spesso possibile solo con un intervento chirurgico.

Alcuni difetti cardiaci comuni sono:

1. Il difetto del setto ventricolare (VSD) è il difetto cardiaco congenito più comune. Nel 30-50% dei casi il DMP si chiude spontaneamente nei primi anni di vita. I grandi VSD vengono operati entro i primi sei mesi dalla nascita. Medi e piccoli, che non danno sintomi clinici, necessitano di un intervento farmacologico;
2. (ASD) è anche una malformazione comune, che rappresenta dal 6 all'8% di tutte le anomalie congenite. secondo la ricerca scientifica. La correzione chirurgica in età prescolare è una misura obbligatoria per il trattamento dei bambini.
3. Aprire il dotto aortico. È più comune nelle ragazze e nei bambini prematuri. Si tratta chirurgicamente nei primi anni di vita.

Difetti cardiaci acquisiti

I difetti cardiaci congeniti e acquisiti hanno effetti simili. Tra i difetti acquisiti della valvola cardiaca, le malattie delle valvole aortica e mitrale sono considerate le più frequenti. Grazie alla profilassi antibiotica delle complicanze reumatiche, i difetti della valvola mitrale e aortica sono diventati meno frequenti.

Aritmia cardiaca

Nei bambini e nei neonati, la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco è molto più alta che negli adulti. Per i neonati, la frequenza è di 110-150 battiti al minuto, per i bambini in età prescolare primaria 85-115 e in età scolare è di 80-90 battiti.

L'aritmia si verifica con qualsiasi deviazione dalla normale attività cardiaca. Con esso viene disturbata la frequenza e/o la regolarità della sequenza dei battiti cardiaci. Pertanto, ci sono diversi tipi di disturbi del ritmo: bradicardia, in cui il cuore batte troppo lentamente, e tachicardia, in cui batte troppo velocemente.

Questi dati hanno un significato diverso se esiste una condizione medica sottostante, come l'infiammazione del muscolo cardiaco dopo un'infezione influenzale.

Importante! Spesso nessuno prende sul serio i primi segnali. I segni di infiammazione si notano solo dopo alcuni esami aggiuntivi. Pertanto, in caso di sospetti, si consiglia di consultare un medico per un consiglio.

La pericardite è spesso ignorata e facilmente attribuita a uno sforzo fisico eccessivo. Si nota solo nelle fasi veloci della frequenza cardiaca, soprattutto con battiti cardiaci irregolari. Nausea, vertigini o pressione sul torace possono essere i primi segni di un disturbo aritmico; in rari casi, si verifica lo svenimento. I bambini con malattie cardiovascolari richiedono un monitoraggio costante da parte di un cardiologo.

Metodi per lo studio del sistema cardiovascolare nei bambini

La diagnosi inizia con un esame visivo del bambino. Vale la pena notare che l'auscultazione del cuore in pediatria è ancora di grande importanza. Un cardiologo pediatrico, con le sue conoscenze specialistiche e gli strumenti a sua disposizione (elettrocardiografia, ecocardiografia, talvolta radiografie, esami del sangue), può quasi sempre decidere se una malattia è presente o meno. Se viene diagnosticata una malattia cardiovascolare, un ulteriore esame del bambino dipende dal tipo e dalla gravità della malattia.

ECG

Un elettrocardiogramma registra i processi elettrici del cuore. Rileva l'aritmia cardiaca e fornisce informazioni sulla condizione del muscolo cardiaco. Tuttavia, l'ECG non è abbastanza sensibile per catturare tutte le malattie ereditarie. Pertanto, un normale ECG a riposo è adatto per rilevare alcuni casi di malattie cardiache.

ECG a lungo termine

Per l'ECG a lungo termine, gli elettrodi sono incollati al torace. Gli elettrodi sono collegati a cavi che portano a un dispositivo che può essere indossato comodamente su una cintura. L'ECG viene registrato per 24 ore.

ECG da sforzo

Molti disturbi del cuore e della circolazione non si verificano a riposo, solo durante lo stress fisico. In caso di ECG da sforzo, viene utilizzato un giroscopio, che aumenta il carico sul paziente. Il paziente è collegato a un monitor ECG durante l'esercizio con un bracciale per la pressione sanguigna.

Esame a raggi X del torace

Le dimensioni delle cavità cardiache e le condizioni dei polmoni vengono esaminate mediante una radiografia del torace. Le radiografie del torace sono adatte per rilevare anomalie polmonari.

ecocardiografia

Un ecocardiogramma fornisce informazioni accurate e preziose sulle dimensioni delle quattro cavità cardiache e sui difetti del setto e sulle anomalie nelle contrazioni cardiache. L'ecocardiografia determina anche la direzione e la velocità del sangue. Tuttavia, per entrambi gli esami, è importante che il bambino sia il più calmo possibile. L'ecocardiografia non provoca dolore o altre gravi conseguenze.

Cateterizzazione cardiaca

Questo è un test invasivo, quindi viene eseguito solo in un centro specializzato e di solito solo per difetti cardiaci gravi o complessi. Un tubo di plastica (catetere) viene fatto avanzare al cuore attraverso una grande vena o arteria nell'inguine. Quindi viene rilevata la presenza di placche aterosclerotiche nei vasi e la concentrazione di ossigeno. Un mezzo di contrasto viene anche iniettato attraverso il catetere per ottenere una visualizzazione accurata del cuore e dei polmoni.

Prevenzione delle recidive

Se i genitori hanno già un figlio con un difetto cardiaco, il rischio di avere un altro figlio con lo stesso problema aumenta dal due al cinque percento. L'esame ecografico del cuore fetale, che viene eseguito a 18-22 settimane di gestazione, può già rilevare gravi difetti cardiaci. Gli studi genetici a volte possono dare una buona indicazione dell'esistenza di un aumento del rischio di recidiva di difetti in un'altra gravidanza.

La prevenzione delle malattie del sistema cardiovascolare consiste in un insieme di misure comuni alla maggior parte di queste malattie, ma alcune malattie, ovviamente, richiedono un approccio separato.

Le malattie del sistema cardiovascolare sorgono sulla base dello stress neuropsichico. Pertanto, ridurne il numero e l'intensità è la profilassi più potente contro tutte le malattie cardiovascolari. La CVD è il "problema del secolo" e occupa un forte primo posto nella struttura della morbilità, mortalità e disabilità nella popolazione adulta.

Recentemente è stato riconosciuto il fatto del "ringiovanimento" delle CVD tra i bambini di qualsiasi età.

Negli ultimi 10 anni, l'incidenza tra bambini e adolescenti è aumentata di 1,5 volte e il numero di bambini registrati con questa patologia è aumentato di 2,5 volte. E la prevenzione e il trattamento attivo delle CVD nei bambini sono più efficaci che negli adulti. Ci sono fattori di rischio che portano allo sviluppo di CVD. Conoscendo questi fattori, puoi gestire la tua salute ed evitare molte malattie che portano alla morte e all'invalidità.

I principali o "maggiori" fattori di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi - la principale causa di CVD - sono l'ipercolesterolemia (aumento dei livelli di colesterolo nel sangue - ndr), l'ipertensione arteriosa e il fumo. E ci sono fattori la cui influenza sullo sviluppo delle malattie cardiache può essere rintracciata in modo meno chiaro. Questi sono oneri ereditari per malattie cardiovascolari, sovrappeso e obesità, scarsa attività fisica, stress, diabete e abuso di alcol. La combinazione di fattori aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiache di 3-10 volte. La prevalenza di tali fattori nei bambini e negli adolescenti è estremamente alta. La concentrazione dei "fattori di rischio" aumenta con l'adolescenza.

Malattie cardiache congenite e acquisite, che sono una delle principali cause di morbilità e mortalità nei bambini. Questi includono difetti cardiaci congeniti e acquisiti, malattie del miocardio.

Anche il numero di bambini affetti dai cosiddetti disturbi funzionali del sistema cardiovascolare è in costante aumento. Ogni anno registriamo un numero crescente di aritmie cardiache.

A differenza degli adulti, nei bambini i disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione sono spesso asintomatici e nel 40% dei casi si tratta di un riscontro accidentale. Con una diagnosi tempestiva e corretta, le aritmie sono ben trattate e il 90% dei bambini guarisce.

A riposo, la normale frequenza cardiaca sana in un adulto è di 60-80 battiti al minuto. Nei bambini è diverso e dipende dall'età.

Ad esempio, il polso di un neonato è di 140-150 battiti al minuto, un bambino di un anno è 120, un bambino di 5 anni è 100 e un adolescente di 15-18 anni, come un adulto, è 70 battiti al minuto.

Nelle persone che praticano sport o esercitano quotidianamente il proprio corpo fisico, la frequenza cardiaca può essere inferiore a 60 battiti al minuto.

Le cause dell'infarto miocardico nei bambini sono fondamentalmente diverse dalle cause che portano all'infarto miocardico negli adulti. La causa più comune negli adulti è l'aterosclerosi.

Nei bambini è estremamente raro e le cause sono anomalie congenite nello sviluppo delle arterie coronarie, cardiomiopatie e tumori cardiaci.

Le malattie cardiache colpiscono persone di tutte le età. Ogni categoria di età ha una diversa struttura delle malattie. Nell'infanzia, si tratta di difetti cardiaci congeniti, distonia vegetativa-vascolare e disturbi del ritmo cardiaco.

Va ricordato che solo le persone con un cuore sano dovrebbero praticare lo sport. Prima che il bambino inizi a dedicarsi alla sezione sportiva, deve sottoporsi a un ECG. Se ci sono cambiamenti, è indicato un ulteriore esame: un ECG con attività fisica dosata, un'ecografia del cuore e una consultazione con un cardiologo specialista. I bambini impegnati nelle sezioni sportive devono sottoporsi a una visita medica annuale. Ma sport e attività fisica non sono la stessa cosa. I bambini devono muoversi.

Le malattie del cuore e dei vasi sanguigni non sono un problema solo per le persone anziane. Si verificano spesso nei bambini molto piccoli. I disturbi possono essere sia congeniti che acquisiti.

Malattie del sistema cardiovascolare nei bambini

I disturbi congeniti del sistema cardiovascolare includono difetti nei grandi vasi e nel cuore. Tali malattie vengono rilevate anche durante lo sviluppo fetale o nei primi mesi dopo la nascita. Nella maggior parte dei casi, richiedono un intervento chirurgico per il trattamento.

Le malattie cardiovascolari acquisite possono comparire a qualsiasi età. Sia una malattia infettiva in un bambino che una malattia della madre durante la gravidanza possono provocarne l'insorgenza. Le malattie infantili comuni del sistema cardiovascolare includono:

• aritmia;
• sindrome di distonia vegetovascolare;
• malformazioni e anomalie nello sviluppo del cuore e dei vasi sanguigni.

Abbastanza comune malattie del sistema cardiovascolare nei bambini età della scuola primaria. Purtroppo, il numero di bambini malati aumenta ogni anno. Ciò è influenzato da scarsa ecologia, alimentazione di scarsa qualità, stile di vita malsano e stress. Molti bambini con malattie del cuore e dei vasi sanguigni diventano disabili.

Malattia cardiovascolare adolescenziale

I genitori dovrebbero prestare particolare attenzione al bambino durante la pubertà. È stato in questo momento che il suo corpo sta crescendo attivamente, il cuore sta rapidamente aumentando di dimensioni. Tali cambiamenti possono causare malattie cardiovascolari adolescenziali che si verificano più spesso all'età di 14-16 anni.

Le malattie cardiovascolari più comuni nell'adolescenza sono:

• Il prolasso della valvola bicuspide è una malattia durante la quale la funzione della valvola situata tra il ventricolo e l'atrio sinistro è compromessa.
• La distonia neurocircolatoria è una malattia funzionale associata a un disturbo nel lavoro dei sistemi cardiovascolare, autonomo e respiratorio. I pazienti con questa diagnosi non tollerano lo stress e l'attività fisica.
• La distonia vegetovascolare è un disturbo delle funzioni autonome del corpo.

Ognuna di queste condizioni richiede un attento monitoraggio ed esame. Un trattamento adeguato e i consigli di un medico aiuteranno a superare la malattia in una fase iniziale. In caso contrario, i cambiamenti legati all'età possono portare a gravi malattie cardiovascolari.

Fattori di rischio per malattie cardiovascolari nei bambini

Ci sono certi fattori di rischio per malattie cardiovascolari, sapendo quale, puoi prevenirne il verificarsi nei bambini.

I fattori che influenzano l'insorgenza di malformazioni congenite del sistema cardiovascolare includono:

• eredità;
• mantenere uno stile di vita malsano durante la gravidanza (fumo, consumo di alcolici, dieta malsana);
• infezione intrauterina;
• malattie materne (diabete mellito, ipertensione, ecc.)
• trauma alla nascita.

Fattori di rischio per l'insorgenza di malattie cardiache e vascolari acquisite nei bambini:

• un eccesso di colesterolo;
• ipertensione arteriosa;
• eccesso di peso corporeo;
• stile di vita sedentario.

Va ricordato che la malattia è più facile da prevenire che da curare.

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Prevenzione delle malattie cardiovascolari nei bambini e negli adolescenti

Le malattie del sistema cardiovascolare sono un problema in tutti i paesi sviluppati del mondo, inclusa la Russia. Le malattie del sistema circolatorio riducono l'aspettativa di vita di una persona, sono la principale causa di disabilità e morte improvvisa. Spesso le origini di queste malattie negli adulti sono nell'infanzia e nell'adolescenza. Fattori di rischio noti per la malattia coronarica - sovrappeso, dipendenza dal fumo, scarsa attività fisica - iniziano a formarsi durante l'infanzia e l'adolescenza. A partire dall'infanzia, la maggior parte di loro accompagna una persona per tutta la vita.

I medici hanno un'espressione: "La nostra età è l'età dei nostri vasi". Ciò significa che l'età di una persona, la sua attività fisica è determinata dallo stato dei vasi sanguigni. Le buone condizioni dell'apparato circolatorio garantiscono in gran parte la salute e la longevità di una persona. Molte malattie cardiovascolari, di regola, si manifestano nella vecchiaia: ipertensione e malattie ischemiche, aterosclerosi. Tuttavia, in tutto il mondo c'è una tendenza al ringiovanimento di queste malattie. La percentuale di patologia cardiovascolare nei bambini è aumentata. La distonia vegetativa-vascolare, l'ipertensione arteriosa, i disturbi del ritmo cardiaco non sono più una rarità nell'infanzia e nell'adolescenza. Pertanto, se vogliamo avere una società sana in futuro, le misure preventive dovrebbero iniziare nella prima infanzia. Quindi, prevenzione:

1. Alimentazione razionale.

I bambini dovrebbero avere una dieta completa che soddisfi i bisogni fisiologici di un organismo in crescita. Il contenuto di grassi vegetali nella dieta dovrebbe essere almeno il 30% del grasso totale. Verdure fresche, frutta, succhi sono utili e le bevande toniche, gli estrattivi e gli alimenti contenenti carboidrati facilmente digeribili dovrebbero essere limitati. Tra gli oligoelementi, il potassio e il magnesio sono "amati" dal cuore (si tratta di frutta secca, zucca, zucchine, melanzane) e il sodio (sale) è "non amato". In una certa parte della popolazione, la causa della malattia è l'eccessiva assunzione di sale. La limitazione dell'assunzione di sale (fino a 5 g) dovrebbe applicarsi principalmente a coloro che sono obesi e hanno una storia familiare di ipertensione arteriosa.

2. Attività fisica.

Secondo l'American Heart Association, adulti e bambini di età pari o superiore a 5 anni hanno bisogno di 30 minuti di esercizio fisico moderato ogni giorno e 30 minuti di esercizio vigoroso 3-4 volte a settimana per una buona salute. Un esempio di attività fisica moderata è:

Camminare a passo veloce 3 km in 30 minuti;

In bicicletta 8 km in 30 minuti;

Ballando ad un ritmo veloce 30 minuti;

Basket, pallavolo 30 minuti.

3. Controllo del peso corporeo.

Non è un segreto che il numero di bambini in sovrappeso è in aumento. Un bambino obeso è solitamente un adulto potenzialmente sovrappeso. Questi ragazzi hanno una serie di problemi socio-psicologici che persistono per molti anni, a volte per tutta la vita. Molti ricercatori ritengono che l'ereditarietà sia di grande importanza nello sviluppo dell'obesità. Se entrambi i genitori sono in sovrappeso, anche l'80% dei bambini è in sovrappeso. Qui si combinano due fattori: la predisposizione ereditaria e l'abitudine a un'alimentazione scorretta e irrazionale, dovuta alle tradizioni familiari. Lo sviluppo dell'obesità è in gran parte dovuto all'eccesso di cibo e alla scarsa attività fisica. Sfortunatamente, molti genitori nutrono i loro figli in modo errato. L'opinione di tali genitori - "un bambino pieno è un bambino sano" - è molto lontana dalla verità. L'obesità si basa su uno squilibrio tra l'assunzione di energia nel corpo e il suo consumo. La correzione dell'alimentazione, l'aumento dell'attività fisica e la presa in considerazione della psicologia di un bambino completo sono le componenti necessarie per la normalizzazione del suo peso.

4. Rifiuto di cattive abitudini.

Fumare, bere birra e alcol è diventata la norma per gli adolescenti.

Perché queste abitudini sono pericolose? Prendiamo ad esempio il fumo. Una sigaretta aumenta la pressione sanguigna per 15 minuti e, con il fumo costante, il tono vascolare aumenta, l'efficacia dei farmaci diminuisce. Se una persona fuma 5 sigarette al giorno - questo aumenta il rischio di morte del 40%, se un pacchetto al giorno - del 400%, allora ci sono 10 volte più possibilità di morire!

Secondo l'OMS, il 23% dei decessi per malattia coronarica è dovuto al fumo, riducendo l'aspettativa di vita dei fumatori di età compresa tra 35 e 69 anni in media di 20 anni. La morte improvvisa tra le persone che fumano un pacchetto di sigarette o più durante il giorno si osserva 5 volte più spesso che tra i non fumatori. I fumatori non solo mettono a rischio la propria vita, ma anche quella di chi li circonda (il fumo passivo aumenta il rischio di malattia coronarica del 25-30%). Già dopo 6 settimane di uno stile di vita sano si verificano drammatici cambiamenti nello stato di salute e tra coloro che smettono di fumare il rischio di malattia coronarica si riduce notevolmente e dopo 5 anni diventa lo stesso di chi non ha mai fumato.

Nel rinunciare alle cattive abitudini, l'esempio dei genitori è importante. Spesso aiuta parlare con un adolescente del fatto che ora è di moda uno stile di vita diverso. Ora è di moda non fumare, ma condurre uno stile di vita sano, fare sport, fitness!

5. Monitorare la crescita e la salute del bambino.

Se il bambino oi suoi genitori hanno qualche lamentela, alcuni sintomi sono inquietanti e anche se l'ereditarietà è gravata da malattie cardiovascolari, allora dovresti, senza indugio, contattare uno specialista in clinica. Il medico condurrà un esame e, se necessario, prescriverà gli esami necessari. Per la prevenzione dell'ipertensione nei bambini e negli adolescenti, sono importanti la diagnosi precoce della pressione sanguigna elevata, il trattamento graduale e la visita medica a lungo termine con la correzione dello stile di vita.

Queste regole ti aiuteranno a vivere senza la costante minaccia di malattie cardiache in futuro.

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Poiché le patologie degli organi circolatori stanno diventando più giovani, la prevenzione delle malattie cardiovascolari nei bambini sta diventando più rilevante. La salute del cuore e dei vasi sanguigni è il risultato di un corretto atteggiamento nei confronti dello stile di vita del bambino e della prevenzione di patologie di questo tipo.

Studi medici mostrano che il più delle volte i bambini sono soggetti a ipertensione arteriosa, malattie coronariche, disturbi del ritmo cardiaco e persino aterosclerosi. Nonostante tutte queste diagnosi siano più comuni per le persone anziane, anche i bambini soffrono di tali patologie e lo sviluppo e il decorso della malattia non differiscono dai disturbi degli adulti. Tutte le patologie sono interconnesse e spesso combinate insieme.

1. L'ipertensione arteriosa è un aumento della pressione sanguigna al di sopra del normale (fino a 15 anni, la norma della pressione sanguigna è compresa tra 110 e 70, un aumento del limite superiore a 120-125 unità non è critico). Secondo vari studi, dal 10 al 35 per cento dei bambini e degli adolescenti soffre di ipertensione arteriosa.
2. La cardiopatia ischemica è una grave mancanza di ossigeno per il normale funzionamento del muscolo cardiaco. Le cause di questa patologia sono l'ipertensione arteriosa, l'aterosclerosi e altre malattie. Gli studi hanno identificato il 5% dei bambini con ischemia cardiaca e il 91% dei casi non è associato a patologia cardiaca - l'ischemia si sviluppa a causa di fattori esterni.
3. Violazione del ritmo cardiaco: un cambiamento nel ritmo delle contrazioni cardiache, il verificarsi di impulsi anormali, che contribuisce al malfunzionamento del cuore. Dati affidabili sul numero di bambini malati, ma i medici registrano dal 3 al 27% dei casi in cui ai bambini è stata diagnosticata un'aritmia. Il problema principale della patologia risiede nella violazione della conduzione degli impulsi cardiaci, nell'inibizione della funzione del nodo del seno, nei problemi della formazione di un impulso cardiaco.
4. L'aterosclerosi è una lesione dei vasi sanguigni, a causa della quale le loro pareti contengono depositi di colesterolo - placche. Segni di patologia compaiono all'età di dieci anni e le placche formate possono essere diagnosticate già all'età di 13-15 anni. Il 10% dei bambini sotto i quindici anni soffre di questa patologia.

Le malattie del cuore e dei vasi sanguigni possono dare sintomi già durante l'infanzia. I bambini di età inferiore a un anno hanno i seguenti segni di patologie cardiovascolari:

• bassi punteggi di Apgar alla nascita;
• cianosi a lungo termine della pelle;
• maggiore affaticamento;
• mormora nel cuore quando ascolta;
• irritabilità, pianto;
• gonfiore del triangolo nasolabiale con una caratteristica tinta cianotica;
• tosse peggio di notte.

Molto spesso, i genitori non prestano attenzione ai segni indiretti delle patologie cardiovascolari nei bambini in età prescolare e scolare. È necessario prestare attenzione ai seguenti sintomi di patologie cardiache:

• lamentele del bambino per disagio toracico;
• dolore che si irradia al braccio;
• formicolio alla gola, nella regione della mascella inferiore;
• russare nel sonno;
• nausea, mal di stomaco, bruciore di stomaco;
• fatica;
• improvvise vampate di sangue al viso;
• attacchi di sudore freddo;
• gonfiore degli arti inferiori;
• tosse persistente senza motivo.

Misure preventive per la salute del cuore e dei vasi sanguigni nei bambini

La chiave per il lavoro ben coordinato del sistema circolatorio è la prevenzione precoce delle malattie cardiache nei bambini e negli adolescenti. Tali misure possono essere eseguite fin dalla nascita del bambino.

I medici hanno identificato i fattori di rischio che contribuiscono all'insorgenza di malattie cardiovascolari, mentre la formazione precoce di alterazioni aterosclerotiche è stata trasferita all'infanzia. Sono state identificate tre fasi nello sviluppo della patologia vascolare:

• stadio zero - osservato nei neonati ed è espresso nell'ispessimento dell'intima;
• il primo stadio - si sviluppa all'età di tre-cinque anni, nei bambini i primi depositi lipidici si formano sotto forma di strisce sulle pareti dei vasi sanguigni;
• la seconda fase - la presenza di placche fibrose, viene solitamente registrata nei bambini dagli otto anni in su e il processo continua fino al periodo adulto (fino a circa 25 anni);
• la terza fase: le placche fibrose complicate sono registrate negli adulti di età superiore ai 25 anni che non erano coinvolti nella prevenzione delle patologie cardiovascolari durante l'infanzia.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha individuato quattro misure per prevenire le patologie cardiovascolari nei pazienti di tutte le età, compresi i bambini. Le stesse raccomandazioni sono state supportate dalla Società Russa di Cardiologia. Queste misure includono:

• sbarazzarsi delle cattive abitudini;
• nutrizione appropriata;
• normalizzazione del peso;
• attività fisica.

Grazie alla nutrizione, viene mantenuto un livello normale di pressione sanguigna, si verifica un metabolismo lipidico attivo: i grassi scissi vengono escreti dal corpo e non si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni.

Il rischio di un metabolismo dei grassi improprio si verifica nel primo anno di vita, a 5-6 anni, durante la pubertà. Il primo periodo critico è associato al passaggio dal latte materno all'alimentazione artificiale: spesso i genitori fanno la dieta in modo errato, dedicandola gran parte ai grassi, non alle proteine.

Per i genitori dopo il passaggio all'alimentazione artificiale, è molto importante osservare le seguenti regole per l'alimentazione di un bambino:

• moderazione: il cibo dovrebbe fornire un dispendio energetico giornaliero, ma non di più. Nei bambini, il metabolismo avviene una volta e mezza più velocemente rispetto ai pazienti adulti. Con una maggiore nutrizione, ma un minor consumo di energia, il cibo si deposita nel grasso e provoca sovrappeso in un bambino;
• varietà: il bambino dovrebbe ricevere una varietà di cibi. Questo non è solo cibo proteico, ma anche frutta, verdura, bevande salutari. È importante combinare correttamente il rapporto di BJU nella dieta del bambino;
• razionalità: qualsiasi cibo dovrebbe essere un valore nutritivo o energetico per il bambino.

Un bambino ha bisogno delle seguenti quantità di nutrienti:

• prodotti a base di carne (tutti i tipi di pollame magro, maiale, manzo) - il fabbisogno giornaliero per un bambino di un anno è di 80 g e dopo un anno vengono calcolati 4 g per 1 kg di peso;
• frutti di mare, pesce: il dosaggio di questa categoria di prodotti viene calcolato allo stesso modo della carne;
• latte e latticini - 200-250 g;
• verdure - 200 g;
• frutta - 150 g;
• uova - 2-3 a settimana;
• pane, cereali, pasta - 120-150 g al giorno;
• dolce, confetteria - 10-15 g al giorno.

Memo sulla nutrizione nella prevenzione delle malattie cardiovascolari nei bambini

1. Calcola correttamente le proporzioni: il rapporto tra proteine, grassi e carboidrati dovrebbe essere rispettivamente 1: 1: 4.
2. Non dovresti dare da mangiare a un bambino per due se è impegnato in una sezione sportiva.
3. È necessario aumentare la quantità di proteine ​​e carboidrati all'interno della stessa porzione. In una porzione sana, il bambino deve limitare il livello di carboidrati - dosare dolci, consumare zucchero - 50 g al giorno.
4. Non aggiungere sale al cibo: l'assunzione eccessiva di sale minaccia il rischio di sviluppare la pressione alta.
5. Escludere l'uso di patatine, noci, fast food, cibo in scatola e altri cibi proibiti.

Con una corretta alimentazione, il peso corporeo del bambino dovrebbe corrispondere alla sua età. Tali tabelle possono essere trovate su Internet e i medici usano l'indice di massa corporea. Il superamento di 25 unità indica già sovrappeso e numeri più alti (27 e oltre) sono un segnale di obesità. Per prevenire l'aumento di peso, la pesatura preventiva è prima di tutto importante. Vengono eseguiti quando si contatta la clinica, nonché nelle istituzioni scolastiche e scolastiche.

Il controllo del sovrappeso è estremamente importante, perché il sovrappeso mette ulteriore stress sul cuore e sui vasi sanguigni. In caso di sovrappeso, i medici raccomandano di riconsiderare la dieta, bilanciando la dieta del bambino, riducendo l'assunzione di grassi e regolando il rapporto BJU. Queste misure possono raggiungere il tasso di perdita di peso ottimale per i bambini: 500 g a settimana con un peso in eccesso di circa il 10 percento del peso corporeo totale.

Per la prevenzione delle malattie cardiovascolari, i bambini in età prescolare devono essere dosati con attività fisica. Un bambino di due anni ha bisogno di almeno trenta minuti di attività fisica mirata tre o quattro volte alla settimana. Un'opzione eccellente sarebbe camminare a passo svelto (circa 3 km in mezz'ora), balli veloci, giochi all'aperto (pallavolo, basket, tennis), ciclismo veloce (è necessario superare una distanza di circa 8 km).

Tutte queste raccomandazioni sono rilevanti anche per i bambini più grandi - dai sei ai diciassette anni, ma la loro attività fisica dovrebbe essere già di circa un'ora. Per eseguire esercizi sistematici, puoi iscrivere tuo figlio nella sezione sportiva: questa sarà un'eccellente combinazione del tuo passatempo preferito e passatempo attivo. Non concentrare tuo figlio sulla vittoria, lascia che si goda il processo di allenamento stesso, scegli gli sport di squadra: pallavolo, hockey, basket.

Sembrerebbe che parlare di smettere di fumare durante l'infanzia non sia appropriato. Le statistiche russe su questo tema sono implacabili, ed è questo che ci fa parlare di fumo durante l'infanzia.

Secondo le cifre, i primi tentativi di fumare si verificano intorno ai dodici anni e, con un tentativo riuscito, metà dei ragazzi e un quarto delle ragazze hanno una storia di fumo entro la fine della scuola.

Questo è assolutamente inaccettabile in una società altamente sviluppata, la maggior parte dei paesi europei ha già sperimentato un "boom delle sigarette" e ha scelto uno stile di vita sano. Per i paesi post-sovietici, questo problema è ancora rilevante, quindi la prevenzione delle malattie del sistema cardiovascolare nei bambini include la propaganda obbligatoria contro la nicotina.

Ultimo ma non meno importante è il problema del fumo passivo. Il bambino riceve quasi la stessa quantità di fumo accanto ai genitori fumatori dei genitori, quindi, al fine di prevenire patologie cardiovascolari, gli adulti stessi non dovrebbero fumare se stessi e dare il giusto esempio al bambino.

Separatamente, menzioniamo il fumo durante la gravidanza: i bambini le cui madri hanno fumato durante il periodo di gestazione hanno molte più probabilità di ammalarsi di cuore e vasi sanguigni e soffrono di altre malattie che influenzano indirettamente il normale funzionamento del cuore.

Sulla base di tutti i fatti, pensa alla salute del nascituro molto prima della sua nascita e quando pianifichi una gravidanza:

• rinunciare alle cattive abitudini;
• non sostare vicino ai fumatori;
• scegli posti per non fumatori in uno scompartimento, bar, hotel, ecc.

In futuro, assicurati che il bambino non sia sotto l'influenza del fumo di sigaretta e, soprattutto, non fumi.

Dalla nascita di un bambino, è importante che i genitori controllino i suoi principali segni vitali. Subito dopo la nascita, il bambino viene sottoposto ai primi esami della sua vita. Se i medici sospettano interruzioni nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, tali bambini devono essere indirizzati ai cardiologi. Non trascurare gli esami se il bambino ha una patologia: deve essere diagnosticata e trattata in tempo.

• esami regolari e monitoraggio del colesterolo nel sangue. Condurre ricerche sui bambini a partire dai due anni.
• dall'età di tre anni, monitorare costantemente la pressione sanguigna: annotare brevemente i risultati e tenere traccia delle dinamiche. Se gli indicatori vanno oltre i limiti delle norme accettabili, esamina attentamente il bambino e identifica la causa delle deviazioni.

Se ci sono deviazioni o una minaccia di patologia cardiaca, il medico prescriverà farmaci e vitamine. Tra le vitamine, si sono dimostrate valide:

• Vitrum- contiene 14 vitamine e 17 minerali necessari principalmente per il normale funzionamento del cuore. Per la prevenzione, devi bere una compressa. Il corso di ammissione è di 1-2 mesi;
• Triovit- include tre potenti vitamine del cuore A, E e C, oltre al selenio. Queste sostanze resistono attivamente all'aterosclerosi, hanno un effetto benefico sul funzionamento del cuore e sono una buona prevenzione delle patologie cardiache;
• Carnitina– La L-carnitina è un aminoacido essenziale per il cuore, aiuta a convertire il grasso in energia. La carnitina viene prodotta nell'organismo da sola, con patologie cardiache, il rischio di malattie cardiologiche dell'aminoacido diventa insufficiente, pertanto si consiglia di assumere 1 compressa di carnitina pura 2 volte al giorno, oppure assumerla come parte di Cardonat su la raccomandazione di un medico;
• La miscela di Amosov- una miscela cardiologica vitaminica unica per il normale funzionamento del cuore. In quantità uguali, devi torcere uvetta, albicocche secche, datteri, noci, prugne in un tritacarne, aggiungere succo di limone e miele e prendere un cucchiaio una volta al giorno

I preparativi per la prevenzione dei bambini sono principalmente Korilip, Kudesan, Elkar, Vetoron, acido folico:

• coriglio- supposte rettali, si consiglia ai bambini di età inferiore ai 6 anni una candela al giorno, ai bambini più grandi - 1-2 pezzi. Il corso della terapia è di 10 giorni, se necessario, il ricevimento profilattico viene ripetuto dopo 2 mesi;
• Kudesano- un complesso coenzimatico, si consiglia di assumere 0,5-1 ml (10-20 gocce) al giorno, sciolto in acqua tiepida. Molteplicità di ricezione - due volte al giorno. La prevenzione con il farmaco è di 10 giorni, i medici raccomandano due corsi preventivi all'anno;
• Elkar- farmaco profilattico per il cuore. Ai bambini di età inferiore ai tre anni vengono prescritte 5 gocce del farmaco due volte al giorno, da 3 a 6 anni - 10 gocce e da 6 a 12 anni - 15 gocce del farmaco. Deve essere assunto 30 minuti prima dei pasti. La prevenzione con il farmaco è di un mese. Per i bambini con carichi sportivi elevati, il medico può aumentare la dose del farmaco;
• Vetorone- un tonico per il corpo. Colpisce attivamente il muscolo cardiaco e i vasi sanguigni, rendendoli più resistenti. Si consiglia di bere 10 gocce del farmaco come misura preventiva. Vetoron viene utilizzato immediatamente dopo i pasti, la durata del corso è di 2-4 settimane;
• Acido folico- un farmaco per migliorare il funzionamento del cuore, è necessario per i bambini di qualsiasi età. Dosaggio per bambini in età prescolare - 75 mcg al giorno, dai 6 ai 10 anni - 100 mcg, dai 10 ai 14 anni - 150 mcg al giorno.

Puoi rafforzare il cuore non solo con le medicine, ma anche con i rimedi popolari. Per il lavoro del cuore, i bambini trarranno beneficio dall'uva. Può essere somministrato in qualsiasi forma fino a 100-150 g al giorno più volte alla settimana. Il succo d'uva, la polpa d'uva saranno utili e in inverno puoi includere l'uvetta nella dieta - aggiungi a cereali, pasticcini.

Per rafforzare il lavoro del cuore, insegna ai bambini a prezzemolo. Può essere aggiunto alle insalate in estate, e in inverno si consiglia di congelare il prezzemolo e aggiungerlo ai primi piatti. Le patate hanno un effetto benefico sul lavoro del cuore: le purè di patate possono anche essere condite con prezzemolo.

Per la prevenzione in farmacia viene acquistata un'infusione di levistico officinalis, biancospino, propoli o eucalipto - vengono utilizzati secondo i dosaggi indicati nella scheda informativa del farmaco.