psicosi reattiva. Psicosi reattiva - che cos'è? Informazioni sulle cause, i sintomi e il trattamento della psicosi reattiva

PSICOSI ISTERICA. Dottrina di i disturbi mentali isterici si sono sviluppati e modificati secondo la dottrina generale dell'isteria nella direzione di un graduale restringimento del concetto di I. p. e di una crescente restrizione della sua indipendenza. Durante il periodo di opinione sull'isteria come b-n costituzionale indipendente con una certa sintomatologia, la diagnosi di I. p. veniva fatta molto spesso, e insieme a degenerazione isterica, transitoria, protratta e cronica (con esito nella demenza) I. p. ., così come "psicosi su suolo isterico" (malinconia isterica, mania isterica, follia isterica). La base per la diagnosi era la combinazione dei fenomeni di disturbo mentale con fisico. sintomi di isteria. Con l'opposizione dell'attuale isteria del cosiddetto. sintomi isterici (hysteroid-nyh), con il rilascio di psicosi maniaco-depressiva e dementia praecox, e con il fiorire della tendenza nosologica in psichiatria, la diagnosi di I. p. cominciò a essere fatta molto meno frequentemente. La degenerazione isterica, la demenza isterica e le psicosi su base isterica attaccate per essere messe in discussione e sono scomparse dalla quotidianità psichiatrica, cedendo gradualmente il posto ai concetti di carattere isterico, psicogenesi e stratificazioni isteriche. Dietro l'anno scorso, con lo sviluppo della dottrina delle reazioni psicogene e dello stallo. costituzioni e con il rifiuto dell'isteria come b-ni, il contenuto e la portata del concetto di I. p. divennero ancora più indefiniti e condizionati. isterico la costituzione significa, gradi dissolti in altri tipi costituzionali, e I. p. cominciarono a essere considerati come pure psicogenie, e la loro differenza da altre reazioni psicogene sia nell'essenza che nella forma divenne molto difficile.Per BonhCffer, l'elemento del motivo, il desiderio che l'uno o l'altro beneficio sia o sembri malato, l'obiettivo chiaramente traslucido di b-ni, e d'altra parte, secondo Kraepelin e Kretschmer (Kraepelin, Kretschmer), usa per questo istintivamente o riflessivamente ma con meccanismi biologicamente preparati. Tuttavia, anche in un senso così limitato e convenzionale, le psicosi isteriche sono attualmente il tipo più importante di disturbi mentali psicogeni in termini di purezza e luminosità. Pasqua, disordini mentali(secondo l'opinione ancora condivisa da molti) si sviluppano sulla base di quelle caratteristiche dell'isteria. psiche, to-rye costituiscono il cosiddetto. isterico (cfr. isteria). Secondo le più recenti visioni, possono invece insorgere su qualsiasi base costituzionale in soggetti che di solito non hanno nulla a che vedere con l'isteria, il carattere, più spesso in primitivi con handicap mentale, con debolezza etica e sociale. ritardi. Allo stesso modo, l'isteria somatica, i sintomi (stimmate) non sono caratteristici e non sono necessari per l'isteria, una reazione psicogena, poiché possono manifestarsi in una varietà di condizioni morbose e non sono internamente connessi né con l'isteria, né con la reazione, né con il carattere. Capacità di hyster. le reazioni in un modo o nell'altro sono inerenti a tutte le persone e queste reazioni dovrebbero essere considerate intercaratterelogiche (K. Schneider). Associato a meccanismi arcaici, apparentemente localizzati nelle regioni sottocorticali del cervello, isteria psicogena. le reazioni sono, secondo le ultime opinioni (Krasnushkin, Braun), non tanto una sindrome quanto un grado di reazione. Dal punto di vista della struttura stratificata dell'isteria della personalità. la reazione, in quanto scaturita da motivazioni semicoscienti, informe, occupa la via di mezzo tra reazioni di tipo extrapsichico, biologico-somatico (reazioni di una personalità profonda), da un lato, e reazioni consce, bersaglio (simulazione), dall'altro, e sono anche possibili combinazioni di elementi dei gradi di reazione indicati e una transizione reazioni da uno strato all'altro: es. trasformando un aster, una reazione, in un comportamento target e una simulazione di ritorno in un aster, una reazione. Per evitare fraintendimenti inevitabilmente associati al termine generico "isterico", per tre categorie di fenomeni, sostanzialmente differenti (hyster, carattere, hyster. reazione, hyster. stimmate), Brown propone di chiamare "epithymia" (dal greco epithymia - desiderio), perché si basa sempre su un desiderio inconscio. Nella forma rudimentale dell'isteria, i disturbi mentali si manifestano in quei cambiamenti a breve termine nell'attività mentale che si verificano o come componente dell'isteria. sequestro, o come suo equivalente, o infine da solo. Questi includono: isteria di fase, delirio in un attacco classico, attacchi di sonno (narcolessia), letargia, catalessi, noctambulismo, isteria, fughe, ecc. Stati simili episodici, di breve durata, ma a volte possono assumere un carattere più lungo e pronunciato, spesso combinati o alternati tra loro. Essendo interconnessi da una sorta di cambiamento di coscienza, costituiscono il passaggio a quegli stati crepuscolari, che sono i principali e forma principale isteria, disturbi mentali. Pasqua, gli stati crepuscolari sono estremamente diversi e possono essere qui riportati solo in una rappresentazione schematica. Il loro tratto caratteristico è lo stato di coscienza onirico, in cui le impressioni reali non raggiungono affatto la coscienza, e talvolta vengono percepite indistintamente, senza dare una reazione adeguata e intrecciate nel modo più strano con esperienze estremamente colorate, bizzarre, fantastiche. I pazienti sembrano vivere una doppia vita: poi ritornano in una certa misura dentro mondo reale poi immergersi nelle loro fantasie e sogni. Sono disorientati, si vedono in un ambiente completamente diverso: all'inferno, in una prigione, in paradiso; intorno a loro si svolgono eventi strani, meravigliosi, misteriosi. Spesso vengono riprodotti eventi e scene difficili realmente vissute o solo immaginarie, aggressioni sessuali, violenze, insulti, ecc.. In altri casi si sperimenta l'appagamento di un desiderio impossibile nella vita. A volte, al contrario, sono spenti dalla coscienza, affermati come problemi o disgrazie reali inesistenti, insieme a tutto ciò che è connesso con loro. In alcuni casi prevalgono esperienze allucinatorio-deliranti, spesso di natura estremamente spaventosa, al posto di quelle oniriche, in cui è difficile trovare un nesso logico o svelare meccanismi complessi. Condizione emotiva b-nykh sono di solito molto instabili, presentano stati di paura, o depressione, o eccitazione rabbiosa, o estasi, o allegria infantile, ecc. Di conseguenza, il loro comportamento è diverso: a volte eccitato, a volte con una tendenza all'aggressività e alla distruzione, a volte esaltato, a volte ridicolo o infantile, a volte cinico, a volte teatrale. In generale, il comportamento di b-nyh di solito porta l'impronta di una certa innaturalità, intenzionalità, licenziosità, suggerendo l'idea di finzione o di un gioco, che b-noy può arbitrariamente fermare. Alcuni elementi dello stato crepuscolare possono in alcuni casi svolgere un ruolo dominante, venire alla ribalta, conferendo una colorazione peculiare all'immagine dello stato crepuscolare e consentendo di individuare alcuni dei tipi più tipici di isterici. stati crepuscolari. Questi includono: 1) i cosiddetti. il puerilismo, in cui la psiche e il comportamento di b-nyh assumono il carattere della puerilità e dell'imitazione del bambino, rappresentando un ritorno alle esperienze dell'infanzia; 2) La sindrome di Ganser, quando in uno stato crepuscolare viene alla ribalta il fenomeno delle risposte errate alle domande più semplici e l'affermazione di affermazioni apparentemente deliberatamente assurde e assurde; 3) pseudo-demenza, che è caratterizzata da una mancanza di comprensione di domande semplici, ignoranza delle cose e delle relazioni più elementari, perdita di informazioni quotidiane, dando l'impressione di una demenza grossolanamente imitata; 4) isteria, stupore con umore inaccessibile, indifferente, inibizione psicomotoria, interrotta da delirio incoerente, eccitazione transitoria. All'isterico gli stati crepuscolari apparentemente includono alcuni stati di estasi religiosa nelle sette mistiche (khlysty, ecc.), stati convulsivi tra gli isterici, fenomeni di doppia personalità, trance medianiche e anche (in una certa misura) alcuni stati psicogeni episodici che sorgono nei popoli arretrati (" misurare "tra i popoli siberiani). - Isterico. I disturbi mentali di solito sorgono in connessione con alcune esperienze mentalmente scioccanti: pericolo per la vita, paura, violenza, perdita di persone care, conflitto familiare e soprattutto reclusione con prospettiva di processo e responsabilità. Il loro decorso e la loro durata sono in gran parte determinati dalle esperienze condizionanti e dalla situazione. Di solito sono brevi: da diverse ore e giorni a diverse settimane, ma a volte, a seconda delle condizioni della situazione (soprattutto in casi giudiziari) può trascinarsi a lungo(da diversi mesi a un anno o più). ricordo di stati crepuscolari solitamente o del tutto assente o indistinto, ma in alcuni casi si rileva con sufficiente chiarezza. A volte ciò che si sperimenta nello stato crepuscolare viene ricordato solo in uno stato simile, a volte può essere evocato in ipnosi. La previsione e l'esito sono generalmente favorevoli, sebbene a seconda della base costituzionale, condizioni di vita e momenti situazionali, potrebbe esserci il pericolo di un decorso prolungato, ricadute e isteria, dipendenza - Riconoscere le psicosi isteriche può essere una difficoltà significativa: in primo luogo, poiché un complesso di sintomi isterici può complicare una varietà di condizioni dolorose e processi (schizofrenia, epilessia, psicosi organiche, ecc.) e sorgono su vari motivi costituzionali e, in secondo luogo, a causa della convenzionalità e dell'incertezza del concetto stesso di "psicosi isteriche". Oltre ai criteri generali che sono importanti per riconoscere l'isteria, sono importanti per la diagnosi di psicosi isterica: la presenza di un movente, il desiderio di essere o apparire malati, un sistema di comportamento appropriato in relazione all'ambiente, la vivacità di reazioni emotive, la possibilità di un contatto positivo o negativo con b-ny, un'evidente dipendenza dello stato dalle esperienze e dai cambiamenti situazionali - La prevenzione e il trattamento delle psicosi isteriche generalmente coincidono con quelli in isteria(vedi): è estremamente importante eliminare la causa delle esperienze traumatizzanti, un corrispondente cambiamento nei momenti situazionali; nella maggior parte dei casi è necessario il ricovero in ospedale. Illuminato.: GanPushkin P., La psiche dell'isterico, Sovrem, Psychiatry, 1909, n. 1; Kraspushk ed E., Alla questione della classificazione della psicogenesi, Atti di psichiatria. cliniche, vol. 3, M., 1929; Bleuler E., Lehrbuch der Psychiatrie, Kar. 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Tra le psicosi isteriche è consuetudine distinguere:

• puerilismo (comportamento infantile);
• annebbiamento crepuscolare isterico della coscienza;
• pseudodemenza (demenza apparente);
• stupore isterico;
• sindrome della fantasia delirante.

A seconda della durata della psicosi isterica e della sua gravità, c'è una trasformazione coerente di una manifestazione isterica in un altro, o una combinazione di vari disturbi isterici. Molto spesso, nella pratica psichiatrica forense si osservano psicosi isteriche.

Comportamento infantile, infantilismo sullo sfondo di una coscienza istericamente ristretta (puerilismo). Una forma di psicosi isterica, vicina alla demenza apparente (pseudo-demenza).

I pazienti balbettano, corrono a piccoli passi, parlano con intonazioni infantili, giocano con le bambole, costruiscono castelli di carte. Mettendo il broncio o battendo i piedi, promettono di "comportarsi bene", chiedono di essere presi "in mano".

Questi sintomi sono solitamente associati ad altre manifestazioni isteriche.

L'annebbiamento crepuscolare isterico della coscienza secondo il meccanismo dell'occorrenza e alcune manifestazioni cliniche è vicino alle reazioni di shock emotivo acuto. Questo tipo di psicosi è spesso osservato in una situazione militare.

Per la psicosi con annebbiamento crepuscolare isterico della coscienza, i deliri percettivi sono caratteristici, riflettendo una situazione psicotraumatica, restringimento del campo visivo, disorientamento e frammentazione selettiva della successiva amnesia.

Tale psicosi si distingue per un mosaico di manifestazioni e comportamento dimostrativo dei pazienti: il congelamento in una posa triste è sostituito da un'eccitazione a breve termine, risate, canti e pianti possono essere interrotti da un attacco convulsivo.

Spesso ci sono vivide visioni figurative, abbondanti allucinazioni visive. La psicosi può durare fino a 2 settimane, con un'uscita graduale da essa.

Demenza apparente (pseudo-demenza) - demenza immaginaria e apparente. La pseudo-demenza è caratterizzata da una perdita immaginaria della conoscenza più semplice, risposte e azioni errate e si verifica sullo sfondo di una coscienza ristretta.

I pazienti sono impotenti contando le dita, non possono eseguire semplici operazioni aritmetiche, non danno il loro nome e cognome, non sono sufficientemente orientati nell'ambiente, mentre strabuzzano gli occhi, sorridono scioccamente, spesso il bianco si chiama nero, ecc.

Lo stupore isterico è accompagnato da grave letargia, i pazienti smettono di parlare, compaiono fenomeni di coscienza annebbiata. Il comportamento dei pazienti allo stesso tempo riflette le emozioni di sofferenza, disperazione, rabbia.

Con questo disturbo mentale si incarnano manifestazioni non pronunciate sia di puerilismo che di pseudodemenza.

La sindrome isterica delle fantasie deliranti è caratterizzata da idee instabili di significato speciale, ricchezza, grandezza. Ad esempio, il paziente dice che è famoso e famoso, gli viene offerta una posizione elevata, che sposerà una famosa attrice.

Psicosi isterica Termine applicato a una reazione psicotica a eventi stressanti, prevalentemente (ma non sempre) in soggetti con isterica tratti della personalità. La malattia è solitamente di breve durata e può assumere una delle diverse forme: coscienza crepuscolare, pseudodemenza, sindrome di Ganser, reazioni di volo e stati simili alla schizofrenia. Alcune sindromi legate alla cultura hanno anche caratteristiche isteriche pronunciate.

Breve dizionario esplicativo psicologico e psichiatrico. ed. ighisheva. 2008 .

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isterico- Oh, oh. 1. all'isteria. I. psicosi. I. sequestro. E nessun disturbo. 2. Incline all'isteria, incline all'isteria. E una donna. E oh natura. 3. Caratteristico per l'isteria, per un isterico; come un'isteria. io. risate. Scoppia in una risata isterica... Dizionario enciclopedico

isterico- Oh, oh. Guarda anche istericamente 1) all'isteria Psicosi isterica / chesky. vestibilità isterica / cheica. E nessun disturbo. 2) Incline all'isteria, incline all'isteria ... Dizionario di molte espressioni

psicosi isterica- (p. hysterica) P. reattivo con annebbiamento crepuscolare della coscienza, pseudodemenza, puerilismo, stupore ... Grande dizionario medico

psicosi carceraria- - psicosi isterica causata dalla reclusione (sindrome di Ganser, pseudodemenza, ecc.) ... Dizionario Enciclopedico di Psicologia e Pedagogia

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Psicosi reattiva- è il nome generico per gli stati psicotici causati da disagio psicologico. Senso reazione acuta sullo stress, depressione reattiva, paranoico reattivo, psicosi isteriche (sindrome di Ganser, pseudodemenza, puerilismo, isterico ... ... Dizionario Enciclopedico di Psicologia e Pedagogia

malattia psicotica reattiva

La psicosi reattiva o psicogena è una reazione specifica della psiche umana a una situazione traumatica. La psicosi reattiva della malattia è anche chiamata psicosi situazionale, poiché si sviluppa dopo che il soggetto ha vissuto eventi super forti ed emotivamente scioccanti.

La probabilità di sviluppare un tale disturbo, così come le specificità del suo decorso e dei suoi sintomi, dipende da quale fosse la situazione provocatoria e da quali caratteristiche equilibrio mentale soggetto.

Di norma, la psicosi psicogena ha una pronunciata reversibilità e una varietà piuttosto ampia di cliniche. Questa malattia può manifestarsi con la manifestazione di condizioni come affetto, annebbiamento della coscienza, delirio, disturbi motori.

Cause di psicosi

La probabilità di sviluppare la malattia è influenzata dalle caratteristiche della costituzione mentale del soggetto, nonché dalla gravità del fattore traumatico esterno. Secondo questo, a questa malattia inclini a personalità psicopatiche che sono emotivamente instabili e mostrano tendenze paranoiche.

Le cause della psicosi psicogena hanno anche vari fattori provocatori. Potrebbe essere trasferito infezione, che ha causato la serie alterazioni patologiche, vari tipi di lesioni ed effetti post-traumatici, esaurimento o superlavoro, dipendenza da alcol, disordini del sonno.

Allo stesso tempo, diversi periodi di sviluppo fisiologico svolgono un ruolo piuttosto importante. Ad esempio, gli adolescenti o le donne durante la menopausa sono più vulnerabili al disagio emotivo.

Sintomi di psicosi

Questo disturbo è caratterizzato da una manifestazione di uno specifico shock reattivo. Può svilupparsi e svolgersi in due versioni: ipocinetica o ipercinetica.
Nel caso della variante ipocinetica, i sintomi della psicosi psicogena si manifestano con un forte sviluppo di stupore: il paziente diventa praticamente insensibile per l'impulso di shock sperimentato, perde la capacità di pronunciare parole e la mobilità è notevolmente ridotta.

La variante ipercinetica ha il carattere opposto, poiché nel suo caso c'è una maggiore eccitabilità e una tendenza ad agire. In alcuni casi, queste due varianti di shock possono sostituirsi a vicenda, mentre entrambe sono accompagnate da un aumento pressione sanguigna, stato crepuscolare di coscienza del soggetto, vario disturbi autonomici e persino alcune forme di amnesia.

Forma acuta di psicosi psicogena

A seconda delle caratteristiche dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia con psicosi reattiva, esistono varianti del decorso come psicosi acuta, subacuta e protratta.

La forma acuta di psicosi psicogena si sviluppa sotto l'influenza di un forte fattore traumatico. Possono essere un attentato, un disastro naturale, la notizia della morte di una persona cara.

La psicosi reattiva subacuta è più comune in prassi giudiziaria quando la consapevolezza di ciò che sta accadendo copre gradualmente una persona. Molto spesso si sviluppano paranoico psicogeno, stupore psicogeno o depressione, isteria.

La variante psicogena della depressione si esprime nello stato depressivo del paziente. Questa condizione è accompagnata da maggiore irritabilità, sensualità, tendenza a esperienze violente e pianto. Ci sono anche segni di ansia.

I pazienti sono inclini a comportamenti teatrali ed espressivi, che si esprimono in manierismi, permalosità quando si ignorano valori importanti per loro, il desiderio di attirare la massima attenzione su se stessi. La depressione nella psicosi reattiva ha abbastanza corrente veloce e tutti i suoi segni, di regola, passano, in media, dopo una settimana.

Variante isterica della psicosi

La variante isterica della psicosi in questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di fantasie deliranti. Sono caratterizzati da incostanza e variabilità, a seconda di fattori esterni, tendenza dei pazienti a sopravvalutare l'importanza della propria personalità, presenza di megalomania o, cosa molto meno comune, persecuzione e accuse.

Tali idee immaginarie appaiono gradualmente e sono accompagnate da una certa ristrettezza di pensiero e testardaggine. Dopo qualche tempo, le fantasie deliranti vengono sistematizzate nella mente del paziente e possono persistere per mesi.

Paranoico psicogeno

Per quanto riguarda il paranoico psicogeno, anch'esso è caratterizzato da uno stato delirante, ma ha un carattere figurativo. Il paziente è costantemente alla ricerca di protezione, in ogni cosa trova una minaccia immaginaria e nemici. Questo stato è caratterizzato comportamento impulsivo, eccitabilità motoria, sensazione di paura e ansia costante.

Una caratteristica di questa sintomatologia è che si sviluppa più spesso durante il movimento prolungato in condizioni di mancanza di sonno, nonché a seguito di eventi improvvisi che traumatizzano la psiche.

Le psicosi reattive protratte sono caratterizzate da un complesso delle condizioni di cui sopra. Possono essere conservati per un anno o più nella loro forma invariata. In caso di decorso sfavorevole della malattia, nei primi mesi si osserva la clinica iniziale dell'isteria.

Trattamento della psicosi psicogena

Il trattamento di questo disturbo mentale viene solitamente effettuato in un ospedale psichiatrico con l'uso di terapia psicotropa e metodi di psicoterapia. Molto spesso, la prognosi della vita del paziente è favorevole.

Il trattamento della psicosi psicogena include anche l'eliminazione della causa alla base della malattia, che può essere un certo fattore traumatico. Allo stesso tempo, gli stati di affetto o shock non hanno bisogno di essere aumentati terapia farmacologica e sono abbastanza fugaci, mentre altre forme del disturbo sono motivo di ricovero.

Risolvere il problema che ha causato lo shock dà un effetto sufficientemente forte effetto positivo, ma la sua negligenza - al contrario, aggrava le condizioni del paziente. Se il paziente è stressato, gli specialisti possono ricorrere all'uso di antipsicotici e tranquillanti; in caso di depressione, sono ampiamente utilizzati gli antidepressivi classici.

La tattica dell'assistenza psicoterapeutica mira a ridurre l'eccessiva fissazione dell'attenzione sul fattore traumatico e la formazione di ulteriori reazioni mentali protettive.

psicosi isterica

La psicosi isterica è una condizione che si sviluppa secondo un principio isterico, non è facile distinguerla per manifestazioni cliniche. Le psicosi isteriche includono:

• sindrome della fantasia delirante,
• pseudodemenza,
• sindrome da regressione mentale (il fenomeno della corsa selvaggia),
• puerilismo,
• stupore psicogeno,
• Sindrome di Ganser.

Con lo sviluppo di fantasie deliranti, i pazienti esprimono pensieri assurdi caratterizzati da instabilità e grandiosità. Ciò contrasta con il loro umore teso e ansioso. La pseudo-demenza (un fenomeno di demenza immaginaria) si manifesta in azioni e risposte grossolanamente errate che si verificano sullo sfondo di una coscienza istericamente ristretta. Di norma, l'espressione facciale diventa sciocca, gli occhi sono sporgenti, le risate sono inadeguate. Il paziente dà risposte deliberatamente assurde e errate alle domande più semplici. I pazienti a volte non eseguono azioni elementari, ma possono far fronte a azioni più complesse. La pseudo-demenza è spesso associata al puerilismo. Questa è una forma di psicosi isterica, caratterizzata da un comportamento infantile sullo sfondo di una coscienza istericamente ristretta. L'infanzia, l'infanzia si verifica dopo un trauma mentale. I pazienti preferiscono parlare con intonazioni infantili, non pronunciare singole lettere, balbettare e pronunciare parole in modo errato. Quando si rivolgono agli altri, i pazienti li chiamano zie, zii, dichiarano di voler andare a letto, tra le mani. Nelle smorfie, nei movimenti si manifesta l'infantilismo. I pazienti diventano pignoli, toccano tutto, corrono, ma non camminano. Le reazioni affettive sono accompagnate dalle espressioni facciali dei bambini. Si succhiano le dita, piagnucolano, battono i piedi quando non ricevono qualcosa. C'è una discrepanza caratteristica tra il comportamento di un paziente puerile e la sua vera età. Il comportamento è caratterizzato da una combinazione di infanzia e abitudini che riflettono già l'esperienza accumulata dalla vita. La sindrome di Ganser è una condizione acuta, psicogena causata da: ansia, confusione, paura, allucinazioni visive. A volte istericamente (secondo tipo funzionale) restringe la coscienza.

trattamento

Nei casi in cui lo stato mentalmente stabilizzato dei pazienti rimane invariato per lungo tempo (più di due o tre mesi), ha senso trasferire i pazienti in un ospedale psichiatrico - fino allo stato di uscita dalla psicosi psicogena.

sintomi

Un chiaro confine tra forme separate non osservare: le combinazioni di stati sono considerate possibili, così come le transizioni da una forma all'altra. Nella fase della psicosi si osserva l'amnesia, che può indicare la formazione di uno stato di coscienza alterata.

Come fornire il primo soccorso per la nevrosi isterica?

Nevrosi isterica, se ce l'hai, non può essere ignorato.

La situazione richiede un trattamento e una correzione seria.

Concetti e definizioni

chiamata nevrosi isterica grave forma di deformità mentale persona.

Tali disturbi sono generalmente fissati in persone inclini a un'eccessiva emotività.

Persone impressionanti e suggestionabili hanno maggiori probabilità di essere colpiti da questa patologia. La nevrosi isterica si trova spesso nei bambini con genitori mentalmente instabili.

I medici assicurano che questa patologia è più spesso diagnosticata nelle donne. Le persone che sono molto in conflitto, si trovano in situazioni stressanti, sono a rischio.

Tutto conta- E stato generale salute e atmosfera psicologica, nonché l'ambiente sociale circostante.

Sotto disturbo isterico personalità si riferisce a una patologia in cui una persona ha un bisogno inesauribile di attenzione.

Una persona con una tale diagnosi è caratterizzata da instabilità dell'autostima, sopravvalutazione del significato del proprio genere, comportamento simulato, ecc.

psicosi istericaè un disturbo psicogeno della coscienza.

In questo momento, una persona è in uno stato di passione: la sua coscienza è ristretta o immersa in esperienze fantastiche che non sono legate alla realtà.

Per il periodo di psicosi si osserva un'amnesia parziale o completa, che è anche un indicatore di coscienza alterata.

sindrome isterica- Queste sono violazioni di natura reversibile, si verificano in alcune situazioni traumatiche. Una caratteristica distintiva di questo fenomeno può essere considerata la teatralità, la dimostratività.

Per prestare attenzione a un isteroide, fa qualsiasi cosa: mente o distorce eventi preziosi per l'ambiente, parla con autoincriminazione, esagera deliberatamente, ecc.)

Cause in uomini, donne e bambini

Sia gli adulti che i bambini con una tale diagnosi sono caratterizzati da comportamento dimostrativo.

Gli psicologi ritengono che i problemi dell'infanzia possano essere considerati il ​​\u200b\u200bnucleo di tali disturbi psicologici.

La sensazione di solitudine in famiglia, l'insufficiente attenzione dei genitori, la mancanza di comprensione delle cose elementari - cura e amore, affetto materno, rende l'isteria l'unica modo per attirare l'attenzione.

Nevrosi isterica negli uomini e nelle donne condizionato:

• solitudine, mancanza di comunicazione, mancanza di autosufficienza;
• incapacità di entrare in comunicazione, di attirare l'attenzione in modo più costruttivo;
• stress sia a breve che a lungo termine;
• una situazione che ricorda una storia dolorosa.

Gli esperti osservano che la causa della nevrosi isterica potrebbe essere l'educazione egocentrica dei bambini.

Puoi parlarne se i genitori percepiscono il loro bambino come un supervalore, idealizzare, attribuiscono tratti inesistenti.

Tutto è subordinato alla soddisfazione del bambino: è il capofamiglia. A questi bambini raramente vengono negate le richieste. Non ha reazioni adeguate al rifiuto, incluso il rifiuto da parte di estranei. La soluzione più semplice per un bambino del genere vede un comportamento dimostrativo, la manipolazione.

Sintomi e diagnosi

Sintomi di questo fenomeno molto ambiguo.

Il paziente è spesso finge una malattia o un'altra.

Allo stesso tempo, a un estraneo può sembrare che la sua testa si stia davvero spaccando o che gli vengano portate via le gambe.

Ma se conduci uno studio sui dispositivi, risulta: nessun cambiamento negli organi.

I sintomi della nevrosi possono essere rappresentati da:

• attacchi isterici;
• disfunzione della sensibilità;
• spasmi alla gola: è davvero difficile per una persona isterica deglutire;
• disfunzioni del linguaggio;
• guasti motori;
• fallimenti mentali;
• risate isteriche e nervose.

La nevrosi isterica si sviluppa quasi sempre per fasi. Prima ci sono attacchi isterici e il primo segno di un tale fenomeno potrebbe essere una risata nervosa.

Un inizio acuto e una fine acuta sono caratteristici di lui. Questo può anche includere sintomi fisiologici: tachicardia, nodo nervoso alla gola, mancanza di aria, paralisi o convulsioni.

Con il progredire dell'isteria, si possono registrare malfunzionamenti nell'attività degli organi di senso: cecità (parziale), perdita dell'udito.

Non si può escludere spasmi dell'esofago, mal di gola, intorpidimento delle gambe, dolore allo sterno.

Conduce la diagnostica neurologo. All'inizio test di laboratorio E ricerca strumentale non richiesto.

Il medico corregge la patologia aumentando riflessi tendinei, spasmi alla gola, circuiti nervosi, dita tremanti.

È necessario un esame psichiatrico speciale se lo specialista sospetta non una nevrosi isterica, ma un'altra malattia mentale.

Il paziente può essere offerto passaggio analisi generali sangue e urina, fare un cardiogramma, ecografia organi interni. TC e risonanza magnetica - se necessario. Oltre a uno psichiatra, il paziente deve consultare un cardiologo e un neurologo.

Quale primo soccorso fornire?

L'isteria è associata a stati emotivi dimostrativi. L'isteride piange, può urlare forte, ridere, può inarcarsi e torcere le mani.

Le crisi isteriche non sono caratterizzate da una vera paralisi, ma dall'incapacità di muovere gli arti al momento attuale, di fare movimenti arbitrari. È abbastanza difficile per un estraneo determinare se si tratta di uno scatto d'ira o di un'imitazione di un attacco.

Schema di primo soccorso:

Rimuovi tutti i visualizzatori, per quanto possibile. A casa chiedi a tutti di andare in un'altra stanza, per strada basta chiedere alle persone di disperdersi, per non provocare un aggravamento della situazione.

Smetti di fare i capricci il prima possibile- questo deve essere fatto con un'azione improvvisa. Sicuramente hai visto nei film come una persona colpisce un'altra, che ha un attacco, sulla guancia. Si può davvero fare così. Se hai paura dell'aggressione fisica, prendi un piatto e rompilo. Puoi bagnare l'isteride con acqua fredda. In una parola, la tua azione dovrebbe essere acuta, inaspettata, impressionante.

Dopo che la prima azione è stata completata, il paziente deve farlo sedersi su una sedia e invitarlo a sdraiarsi. Chiama un medico se sei preoccupato per le condizioni di una persona in crisi.

Prima dell'arrivo del dottore non lasciare una persona sola. Offrigli acqua, coperte, per nascondersi, ma piuttosto rigorosamente: non mostrare la tua paura o eccitazione.

Cosa non fare: non convincere una persona a calmarsi, non devi dispiacerti per lui e diventare come lui. Irrita solo gli isteroidi. Sii indifferente alle manifestazioni di isteria, non mostrare di essere diventato ansioso.

Non tenergli la mano, non cercare di mostrare forza. È importante per lui vederlo la provocazione ha funzionato.

Non devi comportarti da nevrotico da solo. Calma, compostezza, coerenza: questo è ciò che ti aiuterà in questo caso.

Trattamento

La terapia è quasi sempre associata a resistenza del paziente- attivo o passivo.

Si rifiuta semplicemente di ammettere a se stesso la patologia esistente, può gridare con aria di sfida che non è grande, che tutti gli sono contrari.

Tali pazienti spesso scrivere reclami sui medici accusandoli di incompetenza.

Il medico prescriverà determinati farmaci al paziente, che dovrebbero ridurre le convulsioni, ridurne la frequenza. Insieme a questo, uno psicoterapeuta lavorerà con l'isteride.

È molto importante che una persona non si limiti a ingoiare pillole, ma capisca che qualcosa non va in lui, questo deve essere affrontato.

Il dottore ne parlerà la necessità di cambiare lo stile di vita del paziente: modalità, nutrizione, altre possibilità di rilascio di energia. Il medico offrirà al paziente l'apprendimento di alcune tecniche che aiuteranno a far fronte alle emozioni.

COME trattamento farmacologico di solito usa:

1. Erbe medicinali- prodotti in compresse a base di motherwort, valeriana e anche biancospino, peonia. Questi prodotti farmacologici sono sicuri, ma non molto efficaci. Sono ubriachi per prevenire le convulsioni.
2. tranquillanti. Di solito sono prescritti per convulsioni, paralisi isterica e altre gravi violazioni. Alcuni tranquillanti provocano dipendenza, influenzano negativamente la velocità di reazione.

Antidepressivi, neurolettici. Sono prescritti in caso di disturbi gravi: ad esempio anoressia, tentativi di suicidio, allucinazioni, deliri, ecc.

Il corso della terapia è sempre selezionato individualmente. È importante che uno psicoterapeuta inizi il trattamento il prima possibile, fino a quando non si sono formati i somatici della malattia.

Conseguenze

Se il tempo non risponde alla malattia, il paziente potrebbe aver bisogno cure ospedaliere.

La condizione progredirà, gli attacchi diventeranno più frequenti, la loro manifestazione sarà sempre più pronunciata, luminosa e quindi i somatici inizieranno a soffrire.

Così malato si ritira gradualmente dalla società: ha problemi al lavoro, a scuola, è in conflitto con la famiglia e gli amici. L'aiuto accetta con riluttanza, medici e psicoterapeuti non credono. La strada per il recupero è lunga, quindi è impossibile ritardare la reazione.

Prevenzione

Per evitare che la malattia progredisca e si aggravi, è necessario ripetere periodicamente corsi di psicoterapia.

Ciò eviterà le ricadute, avvisali.

Stile di vita il paziente deve essere adattato. Deve arrendersi cattive abitudini, comportamento alimentare distruttivo. Il paziente è incoraggiato a trascorrere più tempo all'aperto vita attiva magari fare sport.

Preventivamente, all'isteroide vengono prescritti cicli di farmaci: si tratta di rimedi erboristici.

espresso effetto terapeutico i rimedi erboristici non hanno, ma con l'uso regolare leniscono.

Nevrosi isterica- questa non è una situazione che dovrebbe essere definita reversibile. I medici assicurano: né il paziente né i suoi parenti dovrebbero farsi prendere dal panico. Se vedi un medico in modo tempestivo e cambi davvero il tuo stile di vita, le possibilità di dimenticare la malattia sono grandi.

Qualche parola su nevrosi isterica in questo video:

Informazioni sulle cause, i sintomi e il trattamento della psicosi reattiva

La psicosi reattiva è un disturbo mentale temporaneo e reversibile e si verifica sulla base di grave stress, trauma mentale (morte di una persona cara, divorzio, incendio o altro disastro naturale, arresto, attacco). Questa malattia ha una varietà di sintomi (si possono osservare disturbi affettivi, delirio, annebbiamento della coscienza, disturbi del movimento, ecc.). A differenza delle nevrosi (che sorgono anche sulla base dello stress), le psicosi sono diverse Di più disturbi mentali, la gravità delle condizioni del paziente e la perdita della capacità della persona di valutare criticamente le proprie azioni.

La caratteristica principale di questa malattia è la sua reversibilità. La psicosi reattiva si manifesta sulla base di una situazione estremamente stressante per il paziente e, con la risoluzione o la scomparsa di questa situazione, viene gradualmente livellata. Il trattamento dipende dalle cause e dalla situazione del trauma mentale e dalle caratteristiche personali del paziente, nonché dalla forma e dalla gravità della malattia.

Prerequisiti per l'emergenza

La psicosi reattiva si verifica spesso nelle persone emotivamente instabili, caratterizzate da sbalzi d'umore, scoppi d'ira. Molto dipende dal grado di significato che la situazione psicotraumatica ha avuto nella vita del paziente: questo determina sia la forma della malattia che la gravità del decorso della malattia.

I fattori predisponenti all'insorgenza della malattia sono inoltre considerati i seguenti:

• precedente lesione cerebrale traumatica;
• abuso di alcol a lungo termine;
• gravi disturbi somatici;
• superlavoro prolungato o numero sistematicamente insufficiente di ore di sonno.

Condizioni acute

A seconda dei segni della malattia, gli esperti distinguono la psicosi reattiva acuta (reazione di shock affettivo) e la psicosi protratta.

È più probabile che la psicosi reattiva acuta si verifichi in una situazione che rappresenta una minaccia per la vita di una persona (ad esempio, un disastro naturale o un'improvvisa disastro tecnologico). Inoltre, la causa potrebbe essere una notizia improvvisa per una persona su una perdita irreparabile (morte di persone care, arresto, perdita di proprietà significative). L'affetto (o shock) può manifestarsi come eccitazione (forma ipercinetica) e letargia (forma ipocinetica).

Nella forma ipercinetica si osservano i seguenti sintomi: il paziente si precipita senza meta, può correre, contrariamente alla sana logica, verso il pericolo, urla e chiede aiuto. Dopo essere uscito dallo shock, il paziente ricorda a malapena cosa è successo. Nella forma ipocinetica (letargia), i sintomi sono invertiti: stupore, perdita parziale o completa dell'attività motoria, nonostante il pericolo - una persona cade in uno stato di torpore, a volte non riesce nemmeno a parlare. La coscienza può essere ristretta e alcuni degli eventi che hanno avuto luogo in seguito "cadono" dalla memoria. A psicosi acuta si osservano anche sintomi vegetativi - gocce taglienti pressione, sudorazione improvvisa, tachicardia.

Le forme acute di psicosi reattiva includono speciali stati isterici e psicotici che si verificano in una persona sotto la minaccia della reclusione e della responsabilità penale (di solito in una situazione giudiziaria). Considera diverse opzioni per tali disturbi mentali.

1. La sindrome di Ganser (isterica annebbiamento crepuscolare della coscienza) si manifesta con il fatto che il paziente si comporta in modo provocatorio, stupido, risponde alla domanda che ha capito in modo assolutamente errato, mentre la sua capacità di navigare sul posto, nel tempo e con le persone intorno a lui è compromessa.
2. La falsa demenza (o pseudodemenza) è una condizione con gravi e significative violazioni in se stesso, così come la capacità di navigare. Il paziente può rispondere a una domanda complessa in modo assolutamente corretto, ma risponde in modo errato a semplici domande ovvie (ad esempio, che ha 8 gambe), questo si manifesta anche nel comportamento (mette i guanti sulle gambe), ecc. Mimicamente, il suo viso esprime paura o confusione, o un sorriso senza senso. Questo stato temporaneo dura, di norma, fino alla risoluzione della situazione giudiziaria (da 2 settimane a 2 mesi).
3. Il puerilismo è una condizione che di solito accompagna la pseudodemenza. Si esprime nel comportamento dei bambini: un adulto diventa grigio come un bambino, balbetta e balbetta, gioca a giocattoli e giochi per bambini e non può completare i compiti più semplici. Allo stesso tempo, alcune abilità degli adulti rimangono completamente intatte: ad esempio, una donna può continuare a usare con sicurezza i cosmetici e un uomo può continuare a fumare.
4. Stupore isterico - espresso in letargia, così come la forma ipocinetica di psicosi reattiva. Ma al contrario, con uno stupore isterico, è caratteristica una tensione fortemente pronunciata di tutti i muscoli del corpo, accade che sia fisicamente impossibile cambiare la postura del paziente. La faccia mimica esprime rabbia, disperazione, dolore. Subito dopo la risoluzione della situazione traumatica può essere superato anche uno stupore, ma a volte è accompagnato da altre reazioni isteriche intermedie (paralisi, tremori).

Stati protratti e loro caratteristiche

1. La depressione reattiva, di regola, è causata dalla morte di persone care, circostanze di vita difficili, soprattutto se questi eventi si verificano all'improvviso. Al momento della ricezione diretta della notizia, può verificarsi un breve stupore, senza reazioni emotive esterne. In futuro, la depressione reattiva è accompagnata dallo stato depresso del paziente, pianto, mancanza di desiderio di mangiare e muoversi. Tutti i pensieri di una persona sono focalizzati sul suo dolore, c'è il desiderio di pensare e parlare solo di lui. Di norma, una situazione traumatica provoca un forte senso di colpa nel paziente. Ma i pensieri suicidi sorgono solo in assenza di rassicuranti prospettive per il futuro. Il trattamento della depressione reattiva dipende sia dalla personalità della persona che dalla situazione più traumatica, ma il più delle volte la prognosi è ancora favorevole. L'eccezione sono i casi in cui la risoluzione della situazione non si verifica (la persona è scomparsa, non si sa se sia viva o morta) - quindi si può osservare una depressione lunga e prolungata.
2. La psicosi delirante reattiva (o paranoica) si forma sulla base di false idee e ragionamenti che compaiono nel paziente sullo sfondo dello psicotrauma. All'inizio tali pensieri possono essere comprensibili e logici, all'inizio si prestano a una certa correzione. Ma in futuro, queste idee diventano deliranti, il comportamento del paziente e la sua capacità di valutare criticamente le sue azioni sono disturbati. Questo tipo di psicosi può verificarsi in un ambiente super stressante (operazioni militari), condizioni di isolamento.

Il paziente sviluppa sospetto, sospettosità, paure. E in futuro - pensieri di persecuzione. Allo stesso tempo, anche la percezione può essere disturbata (sente voci inesistenti).

Gettare psicosi deliranti la situazione si applica anche quando idee deliranti sopravvalutate sono state ispirate dal malato a un altro membro della famiglia precedentemente adeguato. Questo fenomeno è chiamato "delirio indotto". Naturalmente, non tutte le persone sono interessate da questo effetto, solo le persone con proprietà speciali. sistema nervoso(suggestibilità, ansia). Ma, a proposito, all'interno di una famiglia ci sono spesso diverse persone con uno psicotipo simile.

Opzioni di trattamento per la psicosi reattiva

In qualsiasi forma di psicosi reattiva, il trattamento inizia con l'eliminazione (in tutti i casi possibili) della stessa causa che ha causato il trauma mentale della persona. La prognosi è sempre la più favorevole possibile nei casi in cui la causa è realmente rimovibile.

Il trattamento delle condizioni di shock affettivo non è sempre richiesto, di solito scompaiono da sole, poiché la situazione psicotraumatica si risolve. Ma, naturalmente, se lo stato di shock si trasforma successivamente in un altro decorso prolungato della malattia, il trattamento è ancora necessario.

Con forme prolungate della malattia, è auspicabile il ricovero in ospedale. Quando prescrivono un ciclo di trattamento, gli specialisti tengono conto della situazione individuale di ciascun paziente: la gravità della condizione, i sintomi, la natura dello psicotrauma e la possibilità di eliminarne la causa. Una situazione senza speranza provoca sempre lo sviluppo di una forma prolungata della malattia.

I farmaci per la psicosi reattiva sono, infatti, utilizzati per controllare i sintomi della malattia. Antipsicotici e tranquillanti sono usati per ridurre le reazioni di eccitazione eccessiva e trattare gli stati deliranti. La depressione reattiva viene trattata con antidepressivi.

Ma il principale metodo di trattamento è la psicoterapia. Il suo compito è aiutare una persona a ridurre l'eccessiva fissazione sul suo psicotrauma e in futuro ad adattarsi con successo alle sue conseguenze. Lo psicoterapeuta inizia il trattamento solo dopo che il paziente è uscito dallo stato affettivo, quando è già in grado di percepire adeguatamente il mondo che lo circonda.

All'uscita dall'ospedale, è auspicabile che i parenti del paziente creino in famiglia un microclima psicologico favorevole, per trattare la situazione con comprensione e pazienza. Lo stress fisico e mentale del paziente deve essere notevolmente ridotto. Per una corretta stabilizzazione del sistema nervoso e della psiche, è molto importante aderire a una routine quotidiana stabile. Dormire a sufficienza (9-10 ore al giorno e, se possibile, un altro sonno diurno della durata di 1-2 ore). Per l'intero periodo di riabilitazione e per qualche tempo dopo, è consigliabile limitare l'assunzione di alcol, nicotina, caffè forte e altri fattori che influiscono negativamente sul funzionamento del sistema nervoso.

Sarà utile, al contrario, una moderata attività fisica. Con un esercizio moderato, il corpo umano produce endorfine, che aiutano a migliorare lo stato psico-emotivo. Ciò è particolarmente vero per la depressione.

Come per ogni psicotrauma, il paziente può trarre beneficio da metodi di rilassamento muscolare e respiratorio, dalla pratica della meditazione. Inoltre, ci sono molte risorse medicina tradizionale(ci sono anche tonico e tasse sedative). I tonici saranno utili nella depressione e i sedativi in ​​condizioni isteriche. In ogni caso, è meglio prenderli in consultazione con il proprio medico.

Forse, per un trattamento più completo, lo psicoterapeuta prescriverà un corso di massaggio, agopuntura o riflessologia, fisioterapia. Usa ogni opportunità per ripristinare la tua salute.

Psicosi reattive, tipi di psicosi isteriche

Nella nostra vita frenetica e difficile, ci sono situazioni in cui ciò che sta accadendo o ciò che è già accaduto semplicemente non ci entra in testa. E il buco emotivo risulta essere così profondo che spesso non è possibile uscirne da soli. E, naturalmente, in tali situazioni, il nostro sistema nervoso non può sopportare la pressione e si verifica la psicosi reattiva e, di conseguenza, la pseudo-demenza. Ma cos'è e come affrontarlo? Scopriamolo.

Psicosi reattiva - che cos'è?

Secondo l'ICD-10, le psicosi reattive hanno il codice F23 "Disturbi psicotici acuti e transitori" e sono psicosi isteriche sorte a causa di forti sconvolgimenti emotivi. In sostanza, tale comportamento è una reazione acuta allo stress del nostro sistema nervoso. Ma quali dovrebbero essere le cause di questo disturbo e i criteri per la sua diagnosi?

Cause e sintomi della psicosi reattiva

La ragione principale del verificarsi di questa condizione è la reazione molto acuta allo stress che si verifica se una persona sperimenta un profondo shock psico-emotivo. Tuttavia, il gruppo a rischio comprende persone che hanno mai subito una lesione cerebrale traumatica, hanno tendenze isteriche, soffrono di insonnia e superlavoro o alcolismo. I pazienti che sono in adolescenza o in menopausa sono particolarmente vulnerabili a questo disturbo, poiché un certo fattore vegetativo si sovrappone anche alla loro psiche.

Le psicosi reattive o, come vengono anche chiamate disturbi psicogeni, hanno due forme secondo la natura del decorso:

La forma ipocinetica è una condizione in cui si sviluppa uno stupore isterico e il paziente è immobilizzato, limitato attività fisica o perde la capacità di parlare.

La forma ipercinetica, al contrario, si distingue per la manifestazione di un acuto eccitazione fisica. Tuttavia, in entrambe le forme si osservano stati di coscienza annebbiata e si nota una componente vegetativa, come manifestazioni di tachicardia o alterazioni della pressione arteriosa.

Secondo la natura dell'insorgenza dei sintomi, le psicosi reattive sono:

La psicosi acuta reattiva o uno stato di shock affettivo si verifica più spesso quando ciò che sta accadendo in un modo o nell'altro rappresenta una minaccia per la vita di una persona o riceve notizie di una perdita irreparabile che non può essere immediatamente riconciliata e accettata. Un tale disturbo da shock affettivo può manifestarsi sia in forma ipocinetica che ipercinetica. Nel primo caso, una persona cade in uno stato di torpore e non può muoversi o pronunciare una parola, mentre nel secondo stato, il paziente può iniziare a correre senza meta, cercare di sfuggire al pericolo, o viceversa, correre nella sua direzione, urlare o chiamare aiuto. Tuttavia, in entrambi i casi, la persona non ricorda quasi nulla.

In forma acuta, si distinguono i seguenti tipi di psicosi:

• psicosi isteriche. Questi includono condizioni come: fantasie deliranti, pseudodemenza, puerilismo, sindrome di Ganser, sindrome della ferocia (sindrome da regressione del comportamento).
• Psicogenodepressione. Si verifica come risultato di un'esperienza psicologica acuta o prolungata e si esprime in ipersensibilità uomo, impressionabilità, sospettosità e pedanteria. I pazienti sono completamente immersi e concentrati sul fatto negativo di ciò che è accaduto, motivo per cui sono costantemente tesi e sembrano preoccupati ed eccitati.
• Paranoico psicogeno (reattivo). Il paranoico reattivo è una sindrome da isteroide in cui i pazienti hanno pensieri e conclusioni errati e falsi a seguito di un grave trauma psico-emotivo, manifestato sotto forma di delusioni ossessive.
• Stupore psicogeno. Con uno stupore psicogeno, i disturbi psicogeni si sviluppano improvvisamente a seguito di una forte esperienza stressante e si esprimono nella completa immobilizzazione di una persona. In un tale stupore, una persona non può fare nulla con se stessa, perde la capacità di muoversi e parlare. E di conseguenza, non ricorda nulla di ciò che è accaduto durante l'attacco.
• Reazioni di shock affettivo (reazioni acute allo stress) sono risposte umane a situazioni critiche e si esprimono sotto forma di stato di inibizione o viceversa, eccitazione acuta in quei casi in cui gli eventi in atto sono molto gravi per una persona o hanno una forte influenza. Tali stati si sviluppano in momenti di orrore, disperazione e con una minaccia diretta alla vita. IN decorso clinico Esistono due forme di reazioni di shock affettivo: ipocinetiche e ipercinetiche. La prima forma si esprime in un forte inizio di inibizione o stupore durante situazione stressante quando una persona si blocca semplicemente con uno sguardo di orrore sul viso e gli occhi spalancati e smette di rispondere agli stimoli. Mentre la seconda forma è l'esatto contrario della prima. Il paziente inizia a correre senza meta, a fare movimenti caotici del corpo, isteria e a emettere suoni inarticolati. Tuttavia, entrambe queste forme hanno lo stesso sintomo generale- dopo aver lasciato questo stato, una persona non ricorda nulla.
• Psicopatia psicogena. Con manifestazioni di psicopatia psicogena, una persona è chiaramente agitata, irritata e pignola. Ha manifestazioni affettive di emozioni opposte, come la gioia tempestosa durante eventi tragici, e viceversa, insieme a questo, i pazienti sono troppo attivi, sviluppano attività violente e spesso inutili.
• fantasie deliranti sono un disturbo in cui una persona ha idee fantastiche di contenuto delirante. Una persona inizia attivamente a raccontare a tutti storie di ricchezza e celebrità, voli sulla luna e altre cose fantastiche, con l'intenzione di iniziare immediatamente a realizzare cose completamente impossibili. Molto spesso, tale psicosi si verifica in condizioni carcerarie, quando il cervello del paziente non è in grado di venire a patti con la realtà esistente.

Psicosi isteriche

Sindrome di Ganser

Con questa psicosi, c'è confusione, disorientamento e incapacità di rispondere a domande semplici. La persona risponde, come se, "oltre" l'ovvio e non lo capisse. Inoltre, la sindrome di Ganser si manifesta in comportamenti deliberatamente oltraggiosi e perdita di memoria dopo un attacco.

Pseudo-demenza o falsa demenza

I sintomi di questa condizione sono simili a quelli della demenza ordinaria, ma ci sono differenze. La pseudo-demenza si verifica bruscamente e immediatamente, a causa di un evento stressante, ed è caratterizzata da memoria compromessa, comportamento sciocco e idiota, coscienza affettivamente ristretta, articolazione del linguaggio compromessa e assenza di qualsiasi nucleo semantico nelle frasi pronunciate.

Una persona anziana con diagnosi di pseudodemenza è solitamente disorientata, ossessionata da qualche paura o idea e ha difficoltà a passare a un altro argomento.

Tuttavia, con la somiglianza esterna con la demenza, la pseudodemenza ha un decorso temporaneo e dopo aver manifestato attivamente i sintomi, arriva un forte calo. La persona è in chiaro stato depresso e richiede controllo medico. Il trattamento, in cui viene interrotta la pseudodemenza, è prescritto solo da uno psicoterapeuta.

Puerilismo

Questo è un tipo dissociativo di psicosi, che è spesso accompagnato da pseudodemenza. Il puerilismo si manifesta nell'emergere di un evidente comportamento infantile nel paziente, quando il paziente copia il comportamento abituale dei bambini: sbava, balbetta, distorce le parole, gioca con i giocattoli dei bambini, non può rispondere alle domande più semplici o compiere azioni inerenti agli adulti. La designazione "puerilismo" è stata messa in evidenza dallo scienziato E. Dupre, che a cavallo tra il XIX e il XX secolo ha ricercato e derivato i criteri per le psicosi reattive.

Vale anche la pena notare che molti pazienti con diagnosi di puerilismo conservano alcune delle abitudini adulte che avevano prima dell'inizio della malattia. Molto spesso si tratta di fumo, alcolismo o uso abituale di cosmetici da parte di una donna.

Questa condizione è espressa da sintomi temporanei e scompare completamente dopo 1-2 mesi. Tuttavia, se il puerilismo è un sintomo di più malattia grave, può ripresentarsi e peggiorare insieme ad altri sintomi di malattie concomitanti.

Spesso il puerilismo è un sintomo di ipocondria, quando il paziente inizia a cercare in se stesso una malattia incurabile. malattia mortale. A questo proposito, quando si diagnostica il puerilismo, molto spesso a una persona viene diagnosticato anche un disturbo ipocondriaco.

In una forma separata, il puerilismo viene raramente diagnosticato. Pertanto, quando si determina la diagnosi, è necessario separare chiaramente il puerilismo con i suoi sintomi e altre psicosi isteriche. Dopotutto, al trattamento per ogni tipo viene assegnato il proprio.

sindrome della corsa selvaggia

La sindrome da regressione comportamentale è stato, in cui c'è un disordine crepuscolare della coscienza. Le persone con questa psicosi perdono completamente il controllo di se stesse e possono ringhiare, gattonare, iniziare a mangiare con le mani, ignorando le posate. Molto spesso, tali sintomi si verificano negli ultimi stadi della psicosi reattiva e hanno un effetto degenerativo attivo sulla psiche umana.

Vale anche la pena dirlo tagliente affettivamente-shock sintomiè più probabile che si verifichi nelle persone a rischio prigione termine o sono sotto controllo giudiziario.

Trattamento delle psicosi reattive

Se tu oi tuoi cari avete riscontrato sintomi di qualsiasi tipo di psicosi reattiva, non auto-medicate e cercate assistenza medica immediata. Solo uno psicoterapeuta qualificato può aiutare a guarire completamente da questo disturbo.

Di norma, il trattamento di qualsiasi forma di tale psicosi consiste, prima di tutto, nell'eliminazione del trauma psicologico stesso. Tuttavia, la forma di shock affettivo implica un trattamento consistente solo nella supervisione di un medico, senza l'uso di alcuna terapia, poiché tali condizioni possono scomparire da sole una volta eliminata la situazione che ha causato lo stress.

Tuttavia, una situazione senza speranza può provocare un decorso prolungato della malattia, e quindi per il paziente è indicato un trattamento ospedaliero, in cui il medico determinerà con precisione la gravità della malattia e, in base ai sintomi, prescriverà trattamento necessario- farmaci o psicoterapia. Per alleviare l'eccitazione motoria ed eliminare i sintomi del delirio, vengono prescritti antipsicotici e tranquillanti e con manifestazioni attive disturbi depressivi- antidepressivi.

Ma il principale metodo di trattamento delle psicosi reattive è la psicoterapia. Tale trattamento aiuterà una persona a uscire da uno stato di shock e stress, accettare l'accaduto, comprenderne le cause, smettere di soffermarsi sulle conseguenze e realizzare il vero stato delle cose.

Vale anche la pena notare che dato trattamento viene prescritto solo dopo che il paziente è uscito con successo dallo stato di shock affettivo.

Dopo aver subito un trattamento di base in un ospedale, a una persona viene mostrata una routine quotidiana equilibrata, è auspicabile limitare mentale e esercizio fisico, oltre ad escludere alcol, nicotina e caffè forte, che hanno un effetto eccitante sul sistema nervoso centrale. In alcuni casi, per una migliore riabilitazione, il medico prescrive un leggero massaggio.

Ma il più importante e fondamentale nel trattamento delle psicosi reattive è il supporto psicologico di persone premurose e un clima emotivo sano. Sii paziente, perché se una persona è circondata da amore e comprensione, qualsiasi malattia è curabile più attivamente! Psicosi particolarmente reattive, la cui prognosi è già molto favorevole se si cerca assistenza medica in modo tempestivo.

Psicosi reattiva

Psicosi reattiva- un disturbo mentale a breve termine che si verifica in risposta a un'intensa situazione psicotraumatica. Le manifestazioni cliniche possono variare notevolmente; disturbi nella percezione del mondo, inadeguatezza del comportamento, sviluppo di psicosi sullo sfondo di stress acuto, un riflesso dello stress nel quadro di un disturbo mentale e il completamento della psicosi dopo la scomparsa di circostanze traumatiche. I sintomi della psicosi reattiva di solito compaiono poco dopo il trauma e persistono da poche ore a diversi mesi. La diagnosi si basa sull'anamnesi e manifestazioni cliniche. Trattamento - farmacoterapia, dopo l'uscita da stato psicotico- psicoterapia.

Psicosi reattiva

La psicosi reattiva (psicogenesi) è un disturbo mentale acuto che si verifica con grave stress, caratterizzato da una violazione della visione del mondo e dalla disorganizzazione del comportamento. È una condizione temporanea, completamente reversibile. La psicosi reattiva è simile ad altre psicosi, ma differisce da esse per una maggiore variabilità. quadro clinico, variabilità dei sintomi e alta saturazione affettiva. Un'altra caratteristica della psicosi reattiva è la dipendenza del decorso della malattia dalla risoluzione di una situazione traumatica. Se le circostanze avverse persistono, c'è una tendenza a un corso prolungato, con l'eliminazione dello stress, di solito si osserva una rapida ripresa. Il trattamento delle psicosi reattive viene effettuato da specialisti nel campo della psichiatria.

Cause e classificazione delle psicosi reattive

La ragione dello sviluppo della psicogenesi è solitamente una situazione che rappresenta una minaccia per la vita del paziente e il suo benessere o è di particolare importanza per qualche motivo legato alle convinzioni, ai tratti caratteriali e alle condizioni di vita del paziente. Le psicosi reattive possono verificarsi durante incidenti, disastri naturali, operazioni militari, perdite, bancarotta, minaccia di responsabilità legale e altre circostanze simili.

La gravità e le caratteristiche del decorso della psicosi reattiva dipendono dal significato personale della situazione traumatica, nonché dalle caratteristiche del carattere del paziente e dalla sua costituzione psicologica. Queste condizioni sono più comuni nei pazienti con psicopatia isterica, psicopatia paranoica, disturbo borderline di personalità e altri disturbi simili. La probabilità di sviluppare psicosi reattiva aumenta dopo trauma cranico, superlavoro mentale o fisico, insonnia, assunzione prolungata di alcol, infezioni gravi e malattie somatiche. Particolarmente periodi pericolosi vita sono la pubertà e la menopausa.

Ci sono due grandi gruppi psicosi reattive: psicosi protratte e stati reattivi acuti. La durata degli stati reattivi acuti varia da alcuni minuti a diversi giorni, la durata delle psicosi reattive prolungate varia da alcuni giorni a diversi mesi. Gli stati reattivi acuti includono lo stupore reattivo (stupore affettivo) e l'eccitazione reattiva (reazione fuggitiva). Le psicosi protratte includono psicosi reattive isteriche, paranoico reattivo e depressione reattiva.

Psicosi reattive prolungate

Psicosi reattive isteriche

Nell'ambito delle psicosi reattive isteriche, vengono considerati l'annebbiamento crepuscolare isterico della coscienza (sindrome di Ganser), la pseudodemenza, la sindrome della ferocia, la sindrome delle fantasie deliranti e il puerilismo.

Sindrome di Ganser chiamata psicosi reattiva, accompagnata da un restringimento della coscienza e gravi disturbi affettivi: ansia, stoltezza, labilità emotiva. I pazienti passano rapidamente dal pianto al riso, dalla gioia alla disperazione. Alcuni pazienti con psicosi reattiva sperimentano allucinazioni visive. Il contatto produttivo è impossibile, perché i pazienti comprendono il discorso loro rivolto, ma rispondono in modo errato alle domande ("parlare del dolore"). L'orientamento nel luogo e nel tempo è disturbato, spesso i pazienti non riconoscono le persone che conoscono.

Pseudo-demenza Wernicke- psicosi reattiva, che ricorda la demenza. L'orientamento nel luogo, nel tempo e nel sé viene violato e queste violazioni vengono deliberatamente pronunciate. Il paziente dice ovvie assurdità (ad esempio, risponde "quattro" alla domanda "quanti occhi hai?"), commette errori nell'esecuzione dei compiti più semplici (ad esempio, cerca di mettersi le scarpe alle mani e non ai piedi ), mentre le sue risposte e azioni corrispondono sempre a un determinato argomento. La confusione è osservata, le violazioni efficaci sono possibili. La psicosi reattiva dura da 1 a 8 settimane.

Puerilismo- psicogeno, in cui il comportamento del paziente diventa deliberatamente infantile. Un paziente con psicosi reattiva parla come Bambino piccolo, balbetta, gioca con i giocattoli, piange, è cattivo, chiama gli altri zie e zii, non può rispondere a domande semplici o risponde dalla posizione di un bambino. Le espressioni facciali, i movimenti, le intonazioni e le caratteristiche della costruzione delle frasi in questa psicosi reattiva assomigliano a quelle dei bambini in età prescolare. Si rivela il mantenimento di alcune abilità "adulte", ad esempio truccarsi o accendere una pipa.

sindrome della corsa selvaggia- psicosi reattiva, in cui il comportamento del paziente ricorda il comportamento di un animale. Si verifica in un contesto di intensa paura. Il paziente mostra aggressività, ringhia, corre a quattro zampe, annusa oggetti, prende il cibo da un piatto con le mani e non con un cucchiaio o una forchetta. La sindrome delle fantasie deliranti è una psicosi reattiva che si sviluppa su uno sfondo di grave ansia ed è accompagnata dalla formazione di idee deliranti sulla propria grandezza, genialità, capacità straordinarie o incredibile ricchezza.

Jet paranoico

Jet paranoico- psicosi reattiva che si verifica quando le condizioni di vita cambiano, con mancanza di contatti produttivi con altre persone, in un ambiente che rappresenta una minaccia reale o sembra spaventoso, pericoloso e incomprensibile per il paziente. Questo gruppo di psicosi reattive comprende il paranoico reattivo vero e proprio, la paranoia reattiva e le delusioni indotte. La paranoia reattiva e la paranoia reattiva si sviluppano in condizioni di reclusione e prigionia. Possono essere osservati quando ci si sposta da un piccolo villaggio a un'enorme metropoli. A volte tali psicosi reattive si verificano in persone sorde che non sanno leggere le labbra e sono circondate da persone che non parlano il linguaggio dei segni. Il rischio di sviluppo aumenta con la mancanza di sonno.

L'emergere della psicosi reattiva è preceduta da una grave ansia. I pazienti provano ansia, sentono "problemi imminenti". Sullo sfondo di disturbi affettivi compaiono allucinazioni, si sviluppano delusioni di particolare significato, persecuzione o atteggiamento. La coscienza è ristretta. Il delirio riflette una situazione traumatica. I pazienti che soffrono di psicosi reattiva cercano di scappare e nascondersi, implorare pietà o ritirarsi, rassegnarsi e attendere con condanna l'inizio di un tragico epilogo. Alcuni pazienti tentano il suicidio, cercando di "scappare dalla punizione". La psicosi reattiva termina in 1-5 settimane, dopo l'uscita dalla psicosi, si verifica l'astenia.

Paranoia reattiva accompagnato dalla formazione di idee paranoiche o sopravvalutate, limitate dalla situazione traumatica. Possono svilupparsi idee di invenzione o gelosia. In alcuni pazienti con psicosi reattiva, c'è la convinzione che ci sia una malattia grave. Le idee sopravvalutate sono specifiche, chiaramente correlate a circostanze reali. In situazioni non associate a idee sopravvalutate, il comportamento del paziente è adeguato o quasi adeguato. Si osservano disturbi affettivi, marcata ansia, tensione e sospetto.

delirio indotto- psicosi reattiva, provocata da una stretta comunicazione con una persona malata di mente. Di solito soffrono i parenti stretti che sono emotivamente attaccati al paziente e che vivono con lui nello stesso territorio. I fattori predisponenti sono l'alta autorità dell'"induttore", così come la passività, i limiti intellettivi e l'aumentata suggestionabilità del paziente affetto da psicosi reattiva. Quando la comunicazione con un parente malato di mente cessa, il delirio scompare gradualmente.

Depressione reattiva

Le depressioni reattive sono psicosi reattive che si sviluppano in circostanze di grave trauma mentale (di norma, la morte improvvisa di una persona cara). Nelle prime ore dopo l'infortunio si verificano stupore e intorpidimento, che vengono sostituiti da lacrime, rimorso e senso di colpa. I pazienti affetti da psicosi reattiva si incolpano di non essere in grado di prevenire un evento tragico e di non aver fatto tutto il possibile per salvare la vita di una persona cara. Allo stesso tempo, i loro pensieri non sono rivolti al passato, ma al futuro. Prevedono la loro esistenza solitaria, la comparsa di problemi materiali, ecc.

Con questa forma di psicosi reattiva, si osservano lacrime, un costante calo dell'umore e un deterioramento dell'appetito. I pazienti diventano inattivi, si chinano, si sdraiano o si siedono in una posizione per lungo tempo. I movimenti rallentano, sembra che il paziente non abbia abbastanza forza ed energia per eseguire le azioni più semplici. A poco a poco, l'umore torna alla normalità, la depressione scompare, ma la durata della psicosi reattiva può variare notevolmente a seconda della natura del paziente e delle prospettive per la sua continua esistenza. Inoltre, si possono osservare depressioni reattive in situazioni traumatiche irrisolte prolungate, ad esempio in caso di perdita di una persona cara.

Diagnostica e trattamento delle psicosi reattive

La diagnosi viene fatta sulla base della storia medica (presenza di un evento traumatico), sintomi caratteristici e collegamenti tra i sintomi e la situazione traumatica. La psicosi reattiva è differenziata da schizofrenia, disturbi deliranti, depressione endogena e psicogena, psicosi maniaco-depressiva, narcotici o intossicazione da alcol e sintomi di astinenza che si sviluppano dopo aver interrotto l'uso di droghe o alcol.

I pazienti con psicosi reattiva sono ricoverati nel reparto psichiatrico. Il piano di trattamento viene elaborato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche della psicogenesi. Quando è eccitato, vengono prescritti tranquillanti e antipsicotici. Gli antipsicotici sono usati anche per le idee deliranti e gli antidepressivi sono usati per la depressione. Dopo essere usciti dalla psicosi reattiva, viene eseguita la psicoterapia, volta a elaborare i sentimenti che sono sorti in relazione a una situazione traumatica, adattarsi a nuove condizioni di vita e sviluppare efficaci meccanismi di difesa contribuire al mantenimento dell'adeguatezza sotto stress. La prognosi è generalmente favorevole.

Le psicosi isteriche (dissociative) sono rappresentate da stati psicotici che sono eterogenei nel quadro clinico: annebbiamento crepuscolare isterico della coscienza, pseudodemenza, puerilismo, sindrome di fantasia delirante, sindrome di regressione della personalità, stupore isterico. A seconda della gravità e della durata della reazione nel quadro della psicosi, vi è una combinazione di vari disturbi isterici o una trasformazione coerente di alcune manifestazioni isteriche in altre. Questo tipo di reazioni psicogene in tempo di pace è più spesso osservato nella pratica psichiatrica forense ("isteria carceraria" - secondo E. Kraepelin), ma si forma anche in relazione a situazioni di perdita (morte di parenti stretti, rottura dei rapporti coniugali), così come con altri fattori patogeni [Semke V. Ya., 1988]. In accordo con i concetti psicodinamici, le psicosi isteriche sono interpretate come "reazioni di rimozione" del trauma mentale.

Isterico annebbiamento crepuscolare della coscienza. Le psicosi reattive con stupore crepuscolare, così come le reazioni di shock affettivo, sono spesso osservate in una situazione militare. Nella pratica psichiatrica forense, una delle varianti dell'annebbiamento crepuscolare isterico della coscienza fu descritta da S. Ganser nel 1897 e fu chiamata sindrome di ganzer. Secondo il meccanismo di occorrenza e alcune manifestazioni cliniche, tali condizioni sono vicine alle reazioni acute allo stress. Tuttavia, a differenza delle psicosi acute da shock affettivo, negli stati crepuscolari isterici non vi è un arresto completo delle funzioni corticali superiori. Sono caratteristici il restringimento del campo di coscienza, il disorientamento, gli inganni della percezione, che riflettono una situazione psicotraumatica, la frammentazione selettiva dell'amnesia successiva. Il quadro clinico degli stati crepuscolari isterici si distingue per un mosaico di manifestazioni e comportamento dimostrativo dei pazienti: risate, canti e pianti possono essere interrotti da un attacco convulsivo, il congelamento in una posa triste è sostituito da un'eccitazione a breve termine. Spesso ci sono abbondanti allucinazioni visive, vivide visioni figurative. Il disturbo crepuscolare isterico della coscienza a volte può durare fino a 1-2 settimane. Il recupero dalla psicosi è graduale.

pseudodemenza - demenza immaginaria, apparente; il termine fu introdotto per la prima volta da C. Wernicke nel 1906. La pseudo-demenza si verifica anche sullo sfondo di una coscienza ristretta ed è caratterizzata da una perdita immaginaria della conoscenza più semplice, risposte errate (mimorespeech) e azioni (mimodeystvii). Allo stesso tempo, i pazienti strabuzzano gli occhi, sorridono stupidamente, non possono eseguire le operazioni aritmetiche più semplici, sono impotenti quando contano le dita, non danno il loro nome e cognome, non sono sufficientemente orientati nell'ambiente, spesso il bianco è chiamato nero, ecc. . ) in contrasto con il discorso negativo della catatonica è sempre associato a una situazione traumatica. La risposta nella pseudodemenza è spesso l'esatto opposto di quanto ci si aspetta (ad esempio, "non è in prigione, ha ottime prospettive"). Lo stesso vale per le azioni mimetiche (ad esempio, nei casi più gravi, i pazienti si mettono le scarpe sulle mani, mettono i piedi nelle maniche della camicia, ecc.). Significativamente meno spesso, i fenomeni di pseudodemenza compaiono sullo sfondo di uno stupore più profondo della coscienza - con disturbi crepuscolari isterici.

Puerilismo. Questa forma di reazione isterica è molto vicina alla sindrome della pseudodemenza ed è spesso considerata come la sua varietà. La cosa principale nel quadro del puerilismo (il termine è stato proposto da E. Dupre, 1903) è l'infanzia, il comportamento infantile sullo sfondo di una coscienza istericamente ristretta. I sintomi più comuni del puerilismo sono il linguaggio dei bambini, le capacità motorie e le risposte emotive. I pazienti parlano con intonazioni infantili, balbettano, corrono a piccoli passi, costruiscono case di carte, giocano con le bambole. Mettendo il broncio o battendo i piedi, chiedono di prenderli "sulle maniglie", promettono di "comportarsi bene". In contrasto con la stupidità stereotipata dei pazienti con schizofrenia con eccitazione ebefrenica, i sintomi del puerilismo sono molto più diversi, mutevoli, con una brillante colorazione emotiva delle esperienze. Inoltre, i sintomi del puerilismo, di regola, sono combinati con altre manifestazioni isteriche.

Per la sindrome isterica fantasie folli, descritto per la prima volta da K. Birnbaum nel 1908, sono caratteristiche idee instabili di grandezza, ricchezza, significato speciale. In una forma fantasticamente iperbolizzata, riflettono il desiderio dei pazienti di riabilitazione e fuga da una situazione traumatica. Ad esempio, il paziente dice che gli viene offerto un posto alto, è famoso e famoso, sposerà un'attrice popolare. Il contenuto di tali fantasie è molto variabile e dipende in larga misura da fattori esterni (le conversazioni degli altri, le domande del medico, ecc.). La sindrome delle fantasie deliranti può essere sostituita dai fenomeni di pseudodemenza o puerilismo, e con ulteriore deterioramento della condizione - uno stupore isterico.

Sindrome da regressione della personalità [Buneev A.N., 1945; Felinskaya N. I., 1968] è caratterizzato dalla disintegrazione delle funzioni mentali, accompagnata dalla perdita delle capacità del comportamento umano. I pazienti perdono la parola, le capacità di self-service, si muovono a quattro zampe, mangiano con le mani e non si tengono i vestiti addosso.

Stupore isterico accompagnato da pronunciata inibizione psicomotoria, mutismo, fenomeni di annebbiamento della coscienza (coscienza istericamente ristretta). Il comportamento dei pazienti allo stesso tempo riflette un intenso affetto (sofferenza, disperazione, rabbia). Secondo le osservazioni di N. I. Felinskaya (1968), la struttura della sindrome include sintomi rudimentali caratteristici delle condizioni (puerilismo, pseudodemenza, ecc.) che hanno preceduto la formazione dello stupore isterico.

Un posto speciale tra le psicosi isteriche è occupato da epidemie psichiche, si diffuse durante il Medioevo. L'isteria collettiva copriva a quel tempo circa il 2-8% degli abitanti di alcune città. Epidemie di possessione con un quadro vario di disturbi isterici (crisi convulsive, paralisi, allucinazioni isteriche, ecc.) Sono state osservate più spesso nei monasteri e nei rifugi femminili. Tra le altre forme di psicosi di massa, vengono menzionate le danze isteriche, che avevano caratteristiche evidenti di stati estatici, coprendo centinaia e persino migliaia di persone [Yakubik A., 1982], nonché epidemie di licantropia, manifestate in attacchi isterici di abbaiare e ululare . Epidemie psichiche (isteriche, imprecazioni, ossessione per il "singhiozzo") si verificarono nelle regioni settentrionali della Russia [Tokarsky A., 1893; Yakovenko VI, 1911; Uryupina MD, 1974; Medvedeva V.V., 1980].

Si ritiene che le epidemie mentali, la cui comparsa è stata facilitata dall'analfabetismo e dalla superstizione della popolazione, siano rimaste nel lontano passato. Un approccio così ottimista sembra non essere sufficientemente motivato. Le epidemie psichiche non sono scomparse. Alla fine del XX secolo. sono reali come nel Medioevo, ma sono cambiati in accordo con la nuova era. Gli "eroi" delle epidemie isteriche degli anni '90 non sono solo ufologi, satanisti, aderenti all'occulto e altri proprietari dell'esperienza mistica, ma anche "specialisti" nell'ipnosi di massa, presumibilmente liberando il pubblico da varie malattie, "caricando" l'acqua e conducendo il "recupero" anche attraverso i giornali, nonché predicatori di diete esotiche, stili di vita "salutari", ecc., i cui concetti si moltiplicano in modo incontrollabile e rapido attraverso i media, le telecomunicazioni e la posta elettronica. I meccanismi contagiosi dell'emergere di un'epidemia di isteria nel nostro tempo sono mediati dalle informazioni che circolano in libri, articoli di giornali e riviste, spettacoli televisivi, serial e film trasmessi in televisione o via Internet.