I farmaci antipsicotici sono usati per. Quali sono i migliori antipsicotici

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Gli antipsicotici, o antipsicotici, sono un gruppo di farmaci usati per trattare i disturbi psicotici. Le medicine di questo gruppo della vecchia generazione sono caratterizzate da un gran numero di effetti negativi. Gli antipsicotici di nuova generazione hanno meno effetti collaterali, ma sono prescritti principalmente su prescrizione medica. È possibile ottenere una prescrizione durante un consulto con un neurologo o uno psicoterapeuta.

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Descrizione del gruppo

La clorpromazina è stato il primo antipsicotico ad essere utilizzato nel trattamento della malattia mentale. Prima di questo, nel trattamento venivano utilizzate piante medicinali: oppiacei, belladonna, giusquiamo.

I farmaci antipsicotici classici sono chiamati neurolettici. In precedenza, la loro azione era associata all'inevitabile manifestazione di reazioni avverse. Con l'avvento dei farmaci di nuova generazione, è stato identificato un sottogruppo separato di neurolettici. Hanno anche alcuni effetti collaterali, ma li mostrano molto meno frequentemente.

Classificazione

Gli antipsicotici sono suddivisi in base a diversi parametri. Classificazione chimica dei neurolettici:

derivati della fenotiazina: triftazina, tioridazina;
tioxantene: cloroprotixene;
butirrofenone: aloperidolo, droperidolo;
dibenzodiazepina: clozapina;
indolo: Reserpina, Sulpiride.

La più rilevante è la classificazione generalmente accettata da generazioni di antipsicotici, che consente di scegliere un farmaco con il rischio più basso per il paziente.

I suddetti farmaci sono sempre meno utilizzati nella pratica medica, poiché presentano una serie di reazioni avverse che riducono la qualità della vita del paziente. I farmaci di nuova generazione non hanno un tale effetto.

Nuovo
Sostanza attiva	Nome depositato	Sostanza attiva	Nome depositato
Clozapina	Azaleptin, Azapin, Azaleptol, Leponex	Aripiprazolo	Abilify, Arilental, Arip, Ariprazol, Pipzol, Aripradex
Risperidone	Zyris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon	Azenapina
Olanzapina	Adagio, Zalasta, Zyprexa, Egolanza, Zolafren	Lurasidone
Quetiapina	Gedonin, Kvetiksol, Kvetiron, Kviklein, Ketilept, Seroquel	paliperidone	Invega, Xeplion
Amisulpride	Solex, Solian, Soleron	Sertindolo	Serdolect
ziprasidone		Iloperidone

In base al grado di legame ai recettori, si distinguono antipsicotici atipici e tipici. Quelli atipici differiscono in quanto hanno un'affinità non solo per la dopamina, ma anche per altri recettori, il che li rende farmaci facilmente tollerabili e leggeri.

Quelli atipici sono:

Ziprasidone.
Olanzapina.
Paliperidone.
Risperidone.
Quetiapina.
Azenapina.
Iloperidone.
Clozapina.
Sertindolo.

Antipsicotici tipici popolari:

Aloperidolo.
Flufenazina.

Si consiglia di considerare separatamente l'efficacia e il meccanismo d'azione sull'organismo per i farmaci di vecchia e nuova generazione.

Antipsicotici di vecchia generazione

Prodotto principalmente sotto forma di soluzioni iniettabili, alcuni dei farmaci - in compresse e capsule. Rilasciato rigorosamente secondo la prescrizione, che viene confiscata in farmacia. Per il prossimo acquisto del farmaco, è necessario contattare nuovamente il proprio medico per ottenere una prescrizione.

Meccanismo di azione

Mostrano un pronunciato effetto antipsicotico, bloccando i recettori centrali della dopamina nelle strutture limbiche e mesocorticali del cervello. Il blocco di questi recettori ipotalamici porta alla galattorrea a causa dell'aumento della produzione di prolattina, nonché di un effetto antipiretico.

Le proprietà antiemetiche sono dovute all'inibizione dei recettori della dopamina nel centro del vomito. L'interazione con le strutture del sistema extrapiramidale porta a inevitabili disturbi extrapiramidali. Gli antipsicotici della vecchia generazione combinano l'attività antipsicotica e un moderato effetto sedativo. Blocca leggermente i recettori alfa-adrenergici del sistema nervoso autonomo.

Indicazioni per appuntamento

Le indicazioni per l'uso di antipsicotici di vecchia generazione sono manifestazioni di agitazione psicomotoria in malattie e condizioni come:

psicosi nella fase maniacale;
demenza;
oligofrenia;
psicopatia;
schizofrenia nelle forme acute e croniche;
alcolismo.

L'uso di antipsicotici è indicato per allucinazioni di varia origine, stati paranoici e psicosi acute. Come parte della terapia complessa, gli antipsicotici sono usati per agitazione, aggressività, disturbi comportamentali, sindrome di Gilles de la Tourette e balbuzie. In precedenza, venivano utilizzati attivamente per trattare il vomito persistente o il singhiozzo.

Reazioni avverse

Il seguente elenco è tipico dell'intero elenco di farmaci di vecchia generazione. La gravità e la frequenza degli effetti collaterali dipendono dal regime posologico e dal principio attivo:

Sistema di organi/frequenza
	-	Tremore, rigidità, salivazione eccessiva, distonia, irrequietezza, lentezza dei movimenti	Confusione, crisi epilettiche, depressione, sonnolenza, agitazione, insonnia, mal di testa
	Nausea, perdita di appetito, costipazione, disturbi digestivi	-	-
Endocrino	Prolattinemia, galattorrea, ginecomastia, amenorrea	Sindrome da inappropriata secrezione di vasopressina	Disfunzione erettile, eiaculazione
Cardiovascolare	Tachicardia, ipotensione	ipertensione	Fibrillazione ventricolare e tachicardia, arresto cardiaco
Nervoso autonomo	Bocca secca, sudorazione eccessiva	Visione offuscata	ritenzione urinaria
Copertura della pelle	-	Edema, eruzioni cutanee, orticaria	Dermatite, eritema multiforme
	-	Ittero, epatite, disfunzione epatica reversibile	Violazioni termiche, granulotsitoz, thrombocytopenia, leykopeniye reversibile

Sono noti casi di morte improvvisa senza causa di un paziente a seguito di arresto cardiaco. La probabilità di effetti collaterali aumenta con l'aumento del dosaggio, la somministrazione endovenosa e nei pazienti con ipersensibilità. Il rischio aumenta anche per gli anziani.

Con il trattamento prolungato o dopo l'interruzione dei farmaci, possono svilupparsi sintomi di discinesia tardiva, come movimenti ritmici involontari della lingua, della bocca, della mascella e del viso. La sindrome può manifestarsi con dosi crescenti, passando ad altri antipsicotici. L'uso di un antipsicotico in queste condizioni deve essere immediatamente interrotto.

Gli antipsicotici in questo gruppo sono associati alla sindrome neurolettica maligna, pericolosa per la vita. È caratterizzato da ipertermia, squilibrio, alterazione della coscienza, coma.

Sintomi come tachicardia, ipertensione e sudorazione sono segnali premonitori e preannunciano un attacco di ipertermia.

Il trattamento antipsicotico deve essere interrotto immediatamente e si deve consultare un medico. Gli antipsicotici di vecchia generazione possono anche causare sentimenti soggettivi di ottusità mentale e letargia, fenomeni paradossali di entusiasmo e insonnia.

Controindicazioni

Tutti i rappresentanti della vecchia generazione di antipsicotici sono controindicati nelle seguenti condizioni e malattie:

ipersensibilità ai componenti nella composizione;
malattie del sistema cardiovascolare;
disfunzione epatica;
patologia del sistema urinario;
violazioni della regolazione ormonale;
patologie del sistema nervoso con disturbi piramidali ed extrapiramidali;
depressione, coma.

Controindicato nei bambini sotto i 18 anni e nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento.

Antipsicotici di nuova generazione

I farmaci che rappresentano questo gruppo mostrano un'attività simile e non sono meno efficaci. La frequenza degli effetti collaterali è inferiore, anche se l'elenco dei possibili disturbi varia da farmaco a farmaco.

Proprietà farmacologiche

Il meccanismo d'azione è quello di legarsi ai recettori della serotonina e della dopamina, adrenorecettori. Minore affinità per i recettori dell'istamina.

Una delle principali differenze rispetto alla vecchia generazione è che i nuovi farmaci non provocano una diminuzione dell'attività motoria, mostrando la stessa efficacia nei sintomi della schizofrenia.

L'antagonismo equilibrato alla dopamina e alla serotonina riduce il rischio di effetti collaterali extrapiramidali, aumenta l'effetto terapeutico dei farmaci sui sintomi affettivi e negativi della schizofrenia e di altri disturbi mentali.

I farmaci differiscono nella velocità di raggiungimento delle concentrazioni massime. Sono raggiunti nel plasma entro la prima ora dalla somministrazione orale per la maggior parte dei rappresentanti della nuova generazione di antipsicotici.

Indicazioni per l'uso

Gli antipsicotici di nuova generazione sono indicati per il trattamento di pazienti con tali malattie e condizioni:

schizofrenia acuta e cronica;
sintomi produttivi e negativi della schizofrenia: allucinazioni, disturbi del pensiero, sospetto, alienazione, inibizione delle emozioni;
disturbi affettivi nella schizofrenia: depressione, ansia, paura;
vari disturbi comportamentali in pazienti con demenza;
scoppi di rabbia, violenza fisica, agitazione;
sintomi psicotici.

I farmaci di nuova generazione hanno un ampio spettro d'azione con la giusta scelta del dosaggio e del farmaco stesso. Poiché i neurolettici di questo gruppo hanno una vasta gamma di effetti terapeutici, vengono utilizzati nel complesso trattamento di molte malattie mentali.

Controindicazioni

Spesso l'unica controindicazione all'uso di antipsicotici di nuova generazione è la nota ipersensibilità individuale al principio attivo o ai componenti ausiliari. La maggior parte dei moderni antipsicotici sono approvati per l'uso nei bambini e negli adolescenti sotto la supervisione di un medico e sono stati utilizzati con successo per trattare la schizofrenia e l'aggressività nell'adolescenza e nell'infanzia.

Alcuni farmaci, come quelli a base di clozapina, sono controindicati nelle malattie del sistema cardiovascolare, così come nei pazienti con un'alterazione della conta ematica nella storia della malattia. I preparati di clozapina, olanzapina e risperidone sono vietati ai bambini.

Durante la gravidanza, i rappresentanti della nuova generazione di antipsicotici vengono prescritti solo sotto la supervisione del medico curante e, se assolutamente necessario, in ospedale.

Effetti collaterali

L'elenco degli effetti indesiderati causati dal nuovo tipo di antipsicotici è lo stesso per la maggior parte di essi. La gravità delle manifestazioni dipende dal regime posologico e dalla sensibilità del paziente, dalla risposta del suo corpo alla terapia.

Sistema di organi/frequenza
Sistema ematopoietico		-	Granulocitopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, porpora, neutropenia
immune	-	Ipersensibilità, reazioni allergiche	Edema facciale, edema laringotracheale
Metabolismo	Aumento o diminuzione dell'appetito, perdita di peso	Polidipsia, anoressia, intossicazione da acqua	Diabete mellito, chetoacidosi, livelli elevati di colesterolo nel sangue
	Insonnia, letargia, nervosismo	Confusione, disturbi del sonno, diminuzione della libido	Anorgasmia, depressione, mania, stato affettivo
	Sonnolenza, vertigini, sedazione, tremore, distonia, disturbi del linguaggio, sindrome delle gambe senza riposo	Vertigini, letargia, salivazione, disturbi dell'equilibrio e dell'attenzione, miotonia, spasmo facciale	Sindrome neurolettica maligna, livello di coscienza depressivo, inibizione delle reazioni
organi della vista e dell'udito	Visione offuscata, gonfiore delle palpebre, gonfiore degli occhi	Formazione di croste sul bordo delle palpebre, lacrimazione, riduzione dell'acuità visiva, prurito agli occhi	Secrezione oculare, visione offuscata, secchezza oculare, dolore e ronzio nelle orecchie
Cardiovascolare	Palpitazioni, ipotensione, bradicardia, tachicardia	Blocco dei rami del fascio di His, modifiche all'ECG	Tromboembolia, trombosi venosa profonda, vampate di calore, iperemia
Respiratorio	Congestione nasale, sangue dal naso, mancanza di respiro	Congestione polmonare, respiro sibilante, disfonia, tosse	Rantoli umidi, iperventilazione, respiro sibilante, congestione polmonare
tratto digerente	Nausea, vomito, costipazione, diarrea, eccessiva secrezione di saliva	Dolore allo stomaco, gonfiore delle labbra	Ostruzione intestinale, mal di denti, incontinenza fecale
Copertura della pelle	Pelle secca	Seborrea, prurito, eruzione cutanea	Acne, papule ed eczemi, calvizie
Muscoloscheletrico	Dolore alla schiena, cresta, artralgia	Dolore agli arti	Dolore al collo e al petto
urinario	-	Incontinenza o ritenzione urinaria	Poliuria, edema
riproduttivo	-	Disturbi mestruali, disturbi dell'eiaculazione e dell'erezione, priapismo	Disturbi dell'orgasmo
Disturbi generali	Affaticamento, disturbi della deambulazione, gonfiore del viso, sete	Diminuzione della temperatura corporea	Diminuzione dell'emoglobina, aumento della concentrazione di glucosio e transaminasi epatiche nel sangue

Se vengono rilevate reazioni avverse, è necessario consultare immediatamente un medico e interrompere l'assunzione del neurolettico prima di consultare il medico. Lo specialista annullerà il farmaco se necessario o regolerà il dosaggio.

Conclusione

Gli antipsicotici sono un vasto gruppo di farmaci rappresentato da diverse generazioni. Negli ultimi anni, la preferenza è stata data al gruppo più moderno di antipsicotici atipici per la loro sicurezza. Tuttavia, la scelta del farmaco e del suo regime di dosaggio è lasciata al medico curante e, se necessario, può prescrivere un farmaco che rappresenta la vecchia generazione di antipsicotici.

Oggi la psicoterapia è attivamente utilizzata nel trattamento di vari disturbi psicologici. Ma in alcuni casi l'uso di farmaci è indispensabile. Gli antipsicotici sono stati a lungo usati per trattare varie psicosi, così come condizioni psicopatiche e nevrotiche. Tutti i farmaci appartenenti a questo gruppo hanno una gamma più ampia di effetti collaterali. Pertanto, quando vengono prescritti, si consiglia anche un ciclo di farmaci di supporto, di conseguenza il paziente deve assumere un gran numero di farmaci diversi. Gli antipsicotici atipici di nuova generazione hanno meno effetti collaterali, ma non sono meno efficaci nel trattamento dei disturbi psicologici.

Questo gruppo di farmaci comprende un gran numero di farmaci con diversi effetti neurochimici, quindi sono classificati secondo diversi criteri:

La sistematizzazione per struttura chimica consente ai professionisti di prevedere l'effetto del farmaco, nonché le possibili reazioni avverse;

La classificazione in base alle peculiarità dei meccanismi di azione sui recettori della dopamina a livello neurochimico consente di prevedere la tolleranza del farmaco da parte del paziente;

La gravità dell'effetto clinico;

durata d'azione del farmaco.

Le suddette classificazioni sono piuttosto arbitrarie, ma il loro utilizzo nella pratica consente ai medici di selezionare il regime terapeutico più ottimale per ciascun paziente.

Nonostante alcune differenze nella struttura e nel meccanismo d'azione, tutti i farmaci antipsicotici influenzano i recettori dei sistemi responsabili dell'insorgenza dei sintomi psicopatici.

Gli antipsicotici hanno diversi effetti:

1. L'effetto generale è antipsicotico. La sua azione si estende a tutti i sintomi della malattia. Inoltre, esiste una prevenzione dello sviluppo di un disturbo mentale.

2. Gli antipsicotici hanno spesso un effetto sedativo, che consente loro di essere utilizzati per trattare i disturbi del sonno e l'agitazione.

3. Viene esercitato un effetto cognitivotropo sul pensiero e sulla percezione, così come sulla memoria e sulla capacità di concentrazione.

4. L'effetto neurologico è spesso accompagnato dal verificarsi di tremori agli arti o rigidità muscolare. Inoltre, il paziente può provare irrequietezza. La maggior parte dei neurolettici ha un ampio spettro di azione, che porta a effetti collaterali.

Gli antipsicotici sono molto efficaci nel trattamento di vari disturbi mentali. Ma l'impatto negativo che hanno avuto sul corpo del paziente ha costretto i ricercatori di tutto il mondo a cercare nuovi farmaci. Nella seconda metà del secolo scorso sono stati ottenuti mezzi fondamentalmente nuovi. La loro principale differenza è la capacità di legarsi solo ai recettori della dopamina, il che riduce di diverse volte il numero di reazioni indesiderate.

Gli antipsicotici di nuova generazione senza effetti collaterali hanno le seguenti proprietà:

Assenza quasi completa o comparsa minima di disturbi del movimento;

Non influenzare il livello di prolattina. In rari casi si nota un aumento di questo indicatore, mentre il salto è inferiore rispetto all'assunzione di antipsicotici tipici;

Efficace nell'eliminare i sintomi negativi della malattia e del deterioramento cognitivo; durante l'assunzione del farmaco si ha un effetto sul metabolismo della serotonina e di altri neurotrasmettitori, mentre il metabolismo della dopamina rimane praticamente invariato;

Il rischio di sviluppare comorbilità è minimo.

Gli antipsicotici atipici, chiamati farmaci di nuova generazione, hanno un ampio spettro d'azione, sono molto efficaci e facilmente tollerati da pazienti con vari disturbi mentali.

L'uso di farmaci antipsicotici di nuova generazione consente una terapia efficace con l'assunzione di un solo farmaco. Come risultato di questo approccio, è possibile migliorare significativamente lo stato mentale del paziente senza danneggiare la sua salute fisica.

Inoltre, in piccole quantità, i farmaci di questa classe vengono prescritti per le nevrosi.

I farmaci di questo gruppo sono un metodo di trattamento piuttosto controverso, in quanto comportano molti effetti collaterali, sebbene ai nostri tempi esistano già i cosiddetti antipsicotici atipici di nuova generazione, che sono praticamente sicuri. Scopriamo qual è il problema qui.

I moderni antipsicotici hanno le seguenti proprietà:

sedativo;
alleviare la tensione e lo spasmo muscolare;
ipnotico;
riduzione della nevralgia;
chiarimento del processo di pensiero.

Un simile effetto terapeutico è dovuto al fatto che includono arbitrariamente da Fenotaisin, Thioxanthene e Butyrophenone. Sono queste sostanze medicinali che hanno un effetto simile sul corpo umano.

Due generazioni - due risultati

Gli antipsicotici sono potenti farmaci per il trattamento di nevralgici, disturbi psicologici e psicosi (schizofrenia, deliri, allucinazioni, ecc.).

Esistono 2 generazioni di antipsicotici: la prima è stata scoperta negli anni '50 (Aminazina e altri) ed era usata per trattare la schizofrenia, i processi di pensiero alterati e la deviazione bipolare. Ma questo gruppo di farmaci ha avuto molti effetti collaterali.

Il secondo gruppo più avanzato fu introdotto negli anni '60 (cominciò ad essere utilizzato in psichiatria solo 10 anni dopo) e fu utilizzato per gli stessi scopi, ma allo stesso tempo l'attività cerebrale non ne risentì e ogni anno i farmaci appartenenti a questo gruppo è migliorato e migliorato.

Sull'apertura del gruppo e l'inizio della sua candidatura

Come accennato in precedenza, il primo antipsicotico è stato sviluppato negli anni '50, ma è stato scoperto per caso, poiché l'aminazina era stata originariamente inventata per l'anestesia chirurgica, ma dopo aver visto quale effetto aveva sul corpo umano, si è deciso di cambiare la portata di la sua applicazione e nel 1952 l'aminazina fu usata per la prima volta in psichiatria come potente sedativo.

Alcuni anni dopo, l'aminazina fu sostituita da un farmaco alcaloide più avanzato, ma non rimase a lungo sul mercato farmaceutico e già all'inizio degli anni '60 iniziarono ad apparire antipsicotici di seconda generazione, che avevano meno effetti collaterali. Questo gruppo dovrebbe includere Triftazin e Haloperidol, che sono usati fino ad oggi.

Proprietà farmaceutiche e meccanismo d'azione dei neurolettici

La maggior parte dei neurolettici ha un effetto antipsicologico, ma si ottiene in modi diversi, poiché ogni farmaco colpisce una parte specifica del cervello:

Il metodo mesolimbico riduce la trasmissione degli impulsi nervosi durante l'assunzione di droghe e allevia sintomi così pronunciati come allucinazioni e delusioni.
Metodo mesocorticale volto a ridurre la trasmissione degli impulsi cerebrali che portano alla schizofrenia. Questo metodo, sebbene efficace, viene utilizzato in casi eccezionali, poiché l'impatto sul cervello in questo modo porta all'interruzione del suo funzionamento. Inoltre, va tenuto presente che questo processo è irreversibile e l'abolizione degli antipsicotici non influirà in alcun modo sulla situazione.
Il metodo della nigrostiria blocca alcuni recettori per prevenire o fermare la distonia e l'acatisia.
Il metodo tuberoinfundibolare porta all'attivazione di impulsi attraverso la via limbica, che a sua volta è in grado di sbloccare alcuni recettori per il trattamento di disfunzioni sessuali, nevralgie e infertilità patologica, causate dai nervi.

Per quanto riguarda l'azione farmacologica, la maggior parte dei neurolettici ha un effetto irritante sul tessuto cerebrale. Inoltre, l'assunzione di antipsicotici di vari gruppi influisce negativamente sulla pelle e si manifesta esternamente, causando dermatiti cutanee nel paziente.

Quando si assumono antipsicotici, il medico e il paziente si aspettano un sollievo significativo, c'è una diminuzione della manifestazione di una malattia mentale o nevralgica, ma allo stesso tempo il paziente è soggetto a molti effetti collaterali che dovrebbero essere presi in considerazione.

I principali ingredienti attivi dei preparati del gruppo

I principali ingredienti attivi sulla base dei quali si basano quasi tutti i farmaci antipsicotici:

TOP 20 antipsicotici conosciuti

Gli antipsicotici sono rappresentati da un gruppo molto ampio di farmaci, abbiamo selezionato un elenco di venti farmaci che vengono menzionati più spesso (da non confondere con i migliori e più popolari, sono discussi di seguito!):

L'aminazina è il principale antipsicotico che ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale.
Tizercin è un antipsicotico che può rallentare l'attività cerebrale durante il comportamento violento del paziente.
Leponex è un antipsicotico leggermente diverso dagli antidepressivi standard ed è utilizzato nel trattamento della schizofrenia.
Melleril è uno dei pochi sedativi che agisce delicatamente e non causa molti danni al sistema nervoso.
Truxal: a causa del blocco di alcuni recettori, la sostanza ha un effetto analgesico.
Neuleptil - inibendo la formazione reticolare, questo antipsicotico ha un effetto sedativo.
Klopiksol: bloccando la maggior parte delle terminazioni nervose, la sostanza è in grado di combattere la schizofrenia.
Seroquel - grazie al quetiapen, contenuto in questo neurolettico, il farmaco è in grado di alleviare i sintomi del disturbo bipolare.
Etaperazina è un farmaco neurolettico che ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso del paziente.
Triftazin: la sostanza ha un effetto attivo ed è in grado di avere un forte effetto sedativo.
L'aloperidolo è uno dei primi neurolettici, che è un derivato del butirrofenone.
Fluanxol è un farmaco che ha un effetto antipsicotico sul corpo del paziente (è prescritto per la schizofrenia e le allucinazioni).
L'olanzapina è un farmaco simile nella sua azione al Fluanxol.
Ziprasidone - Questo farmaco ha un effetto sedativo su pazienti particolarmente violenti.
Rispolept è un antipsicotico atipico, che è un derivato del benzisossazolo, che ha un effetto sedativo.
Moditen è un farmaco caratterizzato da un effetto antipsicotico.
La pipotiazina è una sostanza antipsicotica simile per struttura ed effetto sul corpo umano alla triftazina.
Mazheptil è un farmaco con un debole effetto sedativo.
Eglonil è un farmaco antipsicotico moderato che può agire come antidepressivo. Eglonil ha anche un moderato effetto sedativo.
L'amisulpride è un farmaco antipsicotico simile nell'azione all'aminazina.

Altri fondi non inclusi nella TOP-20

Esistono anche altri antipsicotici che non sono inclusi nella classificazione principale a causa del fatto che sono un'aggiunta a un particolare farmaco. Quindi, ad esempio, la propazina è un farmaco progettato per eliminare l'effetto mentalmente deprimente dell'aminazina (un effetto simile si ottiene eliminando l'atomo di cloro).

Ebbene, l'assunzione di Tizercin aumenta l'effetto antinfiammatorio dell'aminazina. Tale tandem farmacologico è adatto per il trattamento di disturbi deliranti ottenuti in uno stato di passione ea piccole dosi, ha un effetto sedativo e ipnotico.

Inoltre, ci sono neurolettici di fabbricazione russa sul mercato farmaceutico. La tizercina (nota anche come levomepromazina) ha un lieve effetto sedativo e vegetativo. Progettato per bloccare la paura senza causa, l'ansia e i disturbi nevralgici.

Il farmaco non è in grado di ridurre la manifestazione di delirio e psicosi.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso

intolleranza individuale ai farmaci di questo gruppo;
la presenza di glaucoma;
funzione epatica e / o renale difettosa;
gravidanza e allattamento attivo;
malattie cardiache croniche;
coma;
febbre.

Effetti collaterali e sovradosaggio

Gli effetti collaterali dei neurolettici si manifestano come segue:

la sindrome neurolettica è un aumento del tono muscolare, ma allo stesso tempo il paziente ha un rallentamento dei movimenti e di altre risposte;
interruzione del sistema endocrino;
sonnolenza eccessiva;
cambiamenti nell'appetito standard e nel peso corporeo (aumento o diminuzione di questi indicatori).

Con un sovradosaggio di neurolettici si sviluppano disturbi extrapiramidali, calo della pressione sanguigna, sonnolenza, insorgenza di letargia e non è escluso un coma con depressione respiratoria. In questo caso viene effettuato un trattamento sintomatico con l'eventuale collegamento del paziente alla ventilazione meccanica.

Antipsicotici atipici

Gli antipsicotici tipici includono farmaci con uno spettro d'azione abbastanza ampio che possono influenzare la struttura del cervello responsabile della produzione di adrenalina e dopamina. Per la prima volta, negli anni '50 furono usati antipsicotici tipici che ebbero i seguenti effetti:

Gli antipsicotici atipici sono apparsi all'inizio degli anni '70 e si caratterizzavano per avere molti meno effetti collaterali rispetto agli antipsicotici tipici.

Gli atipici hanno i seguenti effetti:

azione antipsicotica;
effetto positivo sulle nevrosi;
miglioramento delle funzioni cognitive;
ipnotico;
riduzione delle recidive;
aumento della produzione di prolattina;
lotta contro l'obesità e l'indigestione.

Gli antipsicotici atipici più popolari della nuova generazione, che non hanno praticamente effetti collaterali:

Cosa è popolare oggi?

TOP 10 antipsicotici più popolari al momento:

Inoltre, molti cercano antipsicotici venduti senza prescrizione medica, sono pochi, ma ancora presenti:

Recensione del medico

Ad oggi, il trattamento dei disturbi mentali non può essere immaginato senza antipsicotici, poiché hanno l'effetto medicinale necessario (sedativo, rilassante, ecc.).

Vorrei anche sottolineare che non dovresti aver paura che tali farmaci influenzino negativamente l'attività cerebrale, poiché questi tempi sono passati, dopotutto, i neurolettici tipici sono stati sostituiti da atipici, nuove generazioni facili da usare e senza effetti collaterali .

Alina Ulakhly, neurologa, 30 anni

Opinione del paziente

Recensioni di persone che una volta hanno bevuto un ciclo di neurolettici.

Antipsicotici - un raro letame inventato dagli psichiatri, non aiuta a curare, il pensiero rallenta in modo irrealistico, quando viene annullato, si verificano gravi esacerbazioni, hanno molti effetti collaterali, che successivamente, dopo un uso prolungato, portano a malattie piuttosto gravi.

Ho bevuto io stesso 8 anni (Truksal), non lo toccherò più.

Ho preso il flupentixolo antipsicotico lieve per la nevralgia, mi è stata anche diagnosticata debolezza del sistema nervoso e paura senza causa. Per sei mesi di ricovero non è rimasta traccia della mia malattia.

Questa sezione è stata creata per prendersi cura di coloro che necessitano di uno specialista qualificato, senza disturbare il ritmo abituale della propria vita.

Ho bevuto abilify per circa 7 anni, 40 kg in più, mal di stomaco, ho provato a passare a serdolect, complicazione cardiaca .. inventare almeno qualcosa che possa aiutare ..

SNB 20 anni. Prendo clonazepam 2 mg. Non aiuta più. Ho 69 anni. Ho dovuto licenziarmi l'anno scorso, aiutatemi.

Antipsicotici: un elenco di farmaci di tutti i gruppi e i farmaci più sicuri

Gli antipsicotici sono ampiamente usati in psichiatria: l'elenco dei farmaci è enorme. Le medicine di questo gruppo sono utilizzate per l'eccitazione eccessiva del sistema nervoso centrale. Molti di loro hanno un enorme elenco di controindicazioni, quindi il medico dovrebbe prescriverli e prescrivere il dosaggio.

Antipsicotici - meccanismo d'azione

Questa classe di farmaci è apparsa di recente. In precedenza, gli oppiacei, la belladonna o il giusquiamo venivano usati per curare i pazienti con psicosi. Inoltre, i bromuri sono stati somministrati per via endovenosa. Negli anni '50, ai pazienti con psicosi venivano prescritti antistaminici. Tuttavia, un paio d'anni dopo apparvero gli antipsicotici di prima generazione. Hanno preso il loro nome dall'effetto che hanno sul corpo. Dal greco "νεῦρον" traduce letteralmente "neurone" o "nervo" e "λῆψις" - "cattura".

In termini semplici, l'effetto antipsicotico è l'effetto che i farmaci di questo gruppo di farmaci hanno sul corpo. Questi farmaci differiscono in tali effetti farmacologici:

avere un effetto ipotermico (i farmaci aiutano a ridurre la temperatura corporea);
avere un effetto sedativo (i farmaci calmano il paziente);
fornire un effetto antiemetico;
avere un effetto tranquillizzante;
fornire un effetto ipotensivo;
avere effetti antisinghiozzo e antitosse;
normalizzare il comportamento;
contribuire alla riduzione delle reazioni vegetative;
potenziare l'azione di bevande alcoliche, analgesici narcotici, tranquillanti e ipnotici.

Classificazione dei neurolettici

L'elenco dei farmaci in questo gruppo è lungo. Esistono diversi antipsicotici: la classificazione include la differenziazione dei farmaci secondo vari criteri. Tutti gli antipsicotici sono suddivisi condizionatamente nei seguenti gruppi:

Inoltre, i farmaci neurolettici sono differenziati in base all'effetto clinico del farmaco:

In base alla durata dell'esposizione, gli antipsicotici possono essere i seguenti:

farmaci con effetto a breve termine;
farmaci a lunga durata d'azione.

Tipici antipsicotici

I farmaci di questo gruppo di farmaci si distinguono per le elevate capacità terapeutiche. Questi sono antipsicotici. Quando vengono presi, c'è un'alta probabilità che inizino a comparire effetti collaterali. Tali antipsicotici (l'elenco dei farmaci è lungo) possono essere derivati dei seguenti composti:

Allo stesso tempo, le fenotiazine si differenziano per la loro struttura chimica nei seguenti composti:

avere un nucleo di piperazina;
avere un legame alifatico;
con un nucleo di piridina.

Inoltre, gli antipsicotici (l'elenco dei farmaci è riportato di seguito) possono essere differenziati nei seguenti gruppi in base alla loro efficacia:

sedativi;
attivando farmaci con azione antidepressiva;
forti antipsicotici.

Antipsicotici atipici

Queste sono medicine moderne che possono avere un tale effetto sul corpo:

migliorare la concentrazione e la memoria;
avere un effetto sedativo;
avere un effetto antipsicotico;
diversi effetti neurologici.

Gli antipsicotici atipici presentano i seguenti vantaggi:

le patologie motorie sono molto rare;
bassa probabilità di complicanze;
l'indicatore di prolattina quasi non cambia;
con facilità, tali farmaci vengono escreti dagli organi del sistema escretore;
quasi nessun effetto sul metabolismo della dopamina;
più facile da tollerare dai pazienti;
può essere utilizzato nel trattamento dei bambini.

Antipsicotici - indicazioni per l'uso

Le medicine di questo gruppo sono prescritte per nevrosi di varie eziologie. Sono utilizzati nel trattamento di pazienti di qualsiasi età, compresi bambini e anziani. Gli antipsicotici hanno le seguenti indicazioni:

psicosi croniche e acute;
agitazione psicomotoria;
insonnia cronica;
vomito incessante;
Sindrome di Tourette;
disturbi somatoformi e psicosomatici;
sbalzi d'umore;
fobie;
disturbi del movimento;
preparazione preoperatoria dei pazienti;
allucinazioni e così via.

Effetti collaterali dei neurolettici

La probabilità di sviluppare una reazione avversa dipende da tali fattori:

dosaggio utilizzato;
durata della terapia;
età del paziente;
il suo stato di salute;
interazioni del farmaco assunto con altri farmaci che il paziente beve.

Gli effetti collaterali più comuni dei neurolettici sono:

violazioni del sistema endocrino, più spesso è la reazione del corpo all'uso a lungo termine di droghe;
un aumento o una diminuzione dell'appetito, nonché un cambiamento di peso;
sonnolenza eccessiva, che si osserva nei primi giorni di assunzione del farmaco;
aumento del tono muscolare, linguaggio confuso e altre manifestazioni della sindrome neurolettica, l'aggiustamento del dosaggio aiuta a correggere la situazione.

Un tale effetto dei neurolettici è molto meno comune:

perdita temporanea della vista;
disturbi del tratto digestivo (stitichezza o diarrea);
problemi con la minzione;
secchezza delle fauci o forte salivazione;
trisma;
problemi di eiaculazione.

L'uso di neurolettici

Esistono diversi schemi per la prescrizione di farmaci in questo gruppo. Gli antipsicotici possono essere usati come segue:

Metodo rapido: la dose viene portata all'ottimale entro 1-2 giorni, quindi l'intero corso del trattamento viene mantenuto a questo livello.
Accumulo lento: comporta un aumento graduale della quantità di farmaco assunto. Successivamente, durante l'intero periodo terapeutico, viene mantenuto a un livello ottimale.
Metodo a zigzag: il paziente assume il farmaco a dosi elevate, quindi si riduce bruscamente e quindi aumenta di nuovo. L'intero corso terapeutico va a questo ritmo.
Trattamento con il farmaco con pause di 5-6 giorni.
Terapia d'urto: due volte a settimana il paziente assume il farmaco a dosi molto elevate. Di conseguenza, il suo corpo sperimenta il chemoshock e le psicosi si fermano.
Metodo alternato: uno schema in base al quale vengono applicati in sequenza vari farmaci psicotropi.

Prima di prescrivere antipsicotici (l'elenco dei farmaci è ampio), il medico effettuerà un esame per determinare se il paziente ha controindicazioni. La terapia con farmaci di questo gruppo dovrà essere abbandonata in ciascuno di questi casi:

gravidanza;
la presenza di glaucoma;
patologie nel lavoro del sistema cardiovascolare;
allergia ai neurolettici;
stato febbrile;
allattamento al seno e così via.

Inoltre, l'effetto neurolettico dei farmaci di questo gruppo dipende da quali farmaci vengono assunti contemporaneamente a loro. Ad esempio, se un tale medicinale viene assunto con antidepressivi, ciò porterà ad un aumento dell'azione sia del primo che del secondo. Con un tale duetto, si osserva spesso stitichezza e la pressione sanguigna aumenta. Tuttavia, ci sono anche combinazioni indesiderabili (a volte pericolose):

Il ricevimento simultaneo di antipsicotici e benzodiazepine può provocare depressione respiratoria.
Gli antistaminici in un duetto con antipsicotici portano a un malfunzionamento del sistema nervoso centrale.
L'insulina, gli anticonvulsivanti, gli antidiabetici e l'alcool riducono l'efficacia dei neurolettici.
L'uso simultaneo di antipsicotici e tetracicline aumenta la probabilità di danni al fegato da parte delle tossine.

Per quanto tempo si possono assumere gli antipsicotici?

Lo schema e la durata del trattamento sono prescritti dal medico. In alcuni casi, il medico, dopo aver analizzato la dinamica della terapia, può ritenere sufficiente un corso di 6 settimane. Ad esempio, i neurolettici sedativi vengono assunti in questo modo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, questo corso non è sufficiente per ottenere un risultato duraturo, quindi il medico prescrive una terapia a lungo termine. In alcuni pazienti può durare tutta la vita (di tanto in tanto vengono fatte brevi pause).

Cancellazione di neuroleptics

Dopo aver interrotto il farmaco (più spesso questo si osserva quando si assumono rappresentanti di un gruppo tipico), le condizioni del paziente possono peggiorare. La sindrome da astinenza dei neurolettici inizia ad apparire letteralmente immediatamente. Si risolve entro 2 settimane. Per alleviare le condizioni del paziente, il medico può passare gradualmente dagli antipsicotici ai tranquillanti. Inoltre, il medico in questi casi prescrive ancora vitamine del gruppo B.

Farmaci antipsicotici - elenco

Gli antipsicotici sono presentati in una grande varietà. Uno specialista ha l'opportunità di selezionare gli antipsicotici ottimali per un particolare paziente: ha sempre a portata di mano un elenco di farmaci. Prima di fissare un appuntamento, il medico valuta le condizioni della persona che si è rivolta a lui e solo successivamente decide quale farmaco prescrivere. In assenza del risultato desiderato, gli antipsicotici possono essere riassegnati da uno specialista: un elenco di farmaci ti aiuterà a scegliere un "sostituto". Allo stesso tempo, il medico prescriverà il dosaggio ottimale del nuovo medicinale.

Generazioni di neurolettici

Gli antipsicotici tipici sono rappresentati da tali farmaci:

Gli antipsicotici di nuova generazione più popolari senza effetti collaterali:

Antipsicotici: un elenco di farmaci senza prescrizione medica

Esistono pochi farmaci di questo tipo. Tuttavia, non pensare che l'automedicazione con loro sia sicura: anche gli antipsicotici, venduti senza prescrizione medica, dovrebbero essere assunti sotto la supervisione di un medico. Conosce il meccanismo d'azione di questi medicinali e consiglierà il dosaggio ottimale. Farmaci antipsicotici senza prescrizione medica - elenco dei farmaci disponibili:

I migliori antipsicotici

I farmaci atipici sono considerati i più sicuri ed efficaci. Gli antipsicotici della nuova generazione sono più spesso prescritti come:

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Elenco di farmaci antipsicotici da 5 manifestazioni di reazioni mentali

Gli antipsicotici sono farmaci piuttosto forti Uno dei farmaci usati in psichiatria sono gli antipsicotici. Questi fondi sono prescritti a persone che hanno disturbi mentali, psicologici e neurologici. Tali malattie sono accompagnate da aggressività, fobia, allucinazioni. Chiaramente, la manifestazione della schizofrenia può essere vista dagli archivi delle cliniche.

Esiste una cura per la schizofrenia

Per identificare i sintomi negli schizofrenici, ci sono test psicologici. Il più popolare è il test Luscher, che viene presentato come una tabella dei colori. Nel processo di scelta di determinati colori, viene elaborata una determinata immagine e uno specialista competente è in grado di decifrarla in modo affidabile.

L'azione principale dei neurolettici sedativi è rimuovere la reazione agli stimoli, neutralizzare:

allucinazioni;
Senso di ansia;
aggressione;
paranoia;
Uno stato di ansia irragionevole.

La schizofrenia deve essere trattata solo sotto controllo medico.

Un ampio gruppo di questi farmaci è suddiviso in sedativi e antipsicomatici. Gli antipsicotici sono usati principalmente per trattare la schizofrenia. Tali farmaci riducono lo psicotico. Gli antipsicotici sono anche divisi in tipi tipici e atipici.

Tipici sono gli antipsicotici con un potente effetto terapeutico.

Hanno un buon effetto antipsicotico. L'elenco degli effetti collaterali negli anziani è trascurabile o inesistente.

Come curare la schizofrenia

La schizofrenia è una malattia cronica che porta a un disturbo della personalità. La schizofrenia può ottenere persone anziane. Occasionalmente, la malattia si è manifestata in bambini di 5 anni e in persone di età superiore ai 45 anni.

Lo stadio progressivo della schizofrenia è caratterizzato da:

comportamento associativo;
allucinazioni uditive;
Riferimenti;
Chiusura in te stesso.

Di norma, i pazienti con schizofrenia non sono inclini all'aggressività. Solo l'uso di sostanze psicoattive (alcol, droghe) può stimolare la manifestazione della violenza. La schizofrenia può essere causata da stress acuto. Ma questo non è l'unico caso della malattia. Qualsiasi malattia del corpo può provocare il suo sviluppo.

Pertanto, la schizofrenia viene trattata gestendo i sintomi.

Non esiste una risposta univoca alla domanda se la schizofrenia possa essere curata completamente e per sempre. Molti scienziati stanno lottando per la risposta che la malattia è curabile. Ma c'è la certezza che i metodi moderni consentano di mantenere la qualità della vita. Un gran numero di cliniche a Mosca, Novosibirsk, Rostov sul Don e in altre città sono impegnate nello studio della schizofrenia.

Fondamenti del trattamento della schizofrenia

Ogni anno nell'arsenale dei medici compaiono farmaci di nuova generazione. La parte principale della terapia è la selezione dei farmaci. Farmaci come i nootropi sono usati per stimolare il cervello, aumentare le capacità cognitive. Di seguito è riportato un elenco di neuroplettici consigliati dai maggiori esperti.

Anche il feedback su di loro è positivo.

Azaleptina. La clozapina è il principio attivo. Non sviluppa la catalessi, l'oppressione del comportamento. In condizioni cliniche, Azaleptin ha un rapido effetto sedativo. Il medicinale è ben tollerato dai pazienti. Il costo è di circa 200 rubli.
Haloper è un agente antipsicotico, neurolettico e antiemetico. Con la massima cura, nominare pazienti con patologia cardiovascolare, predisposizione al glaucoma, disturbi funzionali del fegato e che soffrono di crisi epilettiche. Il prezzo, a seconda della forma di rilascio, varia da 50 a 300 rubli.
Zyprexa Zidis è una compressa gialla rotonda. Un farmaco che colpisce un certo numero di sistemi recettoriali. Prezzo da 4000 rubli.
Clopixol-Akufaz - soluzione iniettabile. È usato per la fase iniziale del trattamento della psicosi mentale acuta e cronica (esacerbazione). Il costo del farmaco è di 2000-2300 rubli.
Senorm - gocce per somministrazione orale. Il principio attivo è aloperidolo. Il costo è di circa 300 rubli.
Propazine - compresse, rivestite di colore blu con inclusioni e marmorizzazione. Ha effetti collaterali meno pronunciati. Il prezzo è di circa 150 rubli.
Triftazin, soluzione in fiale 0,2%. Il principio attivo è la trifluoperazina. Blocca i recettori della dopamina in diverse strutture cerebrali. Compatibile con altri antipsicotici, tranquillanti e antidepressivi. Il costo di 10 pezzi per confezione.
Clorprotixene50. Analgesico, antidepressivo, antipsicotico, antiemetico, sedativo. Il prezzo medio è di 350 rubli.

I farmaci per la schizofrenia sono usati solo come prescritto da un medico.

La schizofrenia è accompagnata da un disturbo dell'umore. Per portare il paziente fuori da questo stato, viene utilizzata la normotimica. A differenza dei neurolettici prescritti per la mania, i farmaci normotimici sono usati per il disturbo affettivo bipolare.

La schizofrenia può essere curata?

Per trent'anni, la droga domestica Phenazepam non ha perso il suo significato. Ciò è dovuto all'efficacia delle sue proprietà, che si realizzano meglio a seconda della dose utilizzata e del trattamento con l'ipnosi. Esiste un metodo di trattamento come la terapia con citochine. Le citochine sono molecole proteiche che trasportano segnali da una cellula all'altra, garantendo così la coerenza delle azioni del sistema immunitario, i processi di ripristino di vari organi, compreso il cervello.

Insieme ai farmaci, viene prescritta la terapia psicologica. In questo caso, il medico seleziona un approccio al paziente a livello psicologico, conduce il trattamento attraverso la comunicazione.

È importante coinvolgere la famiglia nel processo di guarigione del paziente. Tale trattamento consente di indurre determinati comportamenti nel paziente, che aiuteranno a determinare le probabili cause della malattia. Con l'aiuto della psicoterapia cognitivo-comportamentale, il paziente è consapevole dei sintomi della malattia e rafforza il controllo su di essi. La maggior parte dei pazienti può condurre una vita produttiva. Per tali persone sono stati creati programmi di terapia occupazionale che fungono da recupero per i malati.

Dona un effetto rilassante tintura di:

Camomilla;
Fiori di biancospino spinoso;
corolle di motherwort;
Erbe essiccate.

Il trattamento con rimedi popolari può sembrare impossibile, ma ci sono modi. Nella lotta contro la schizofrenia, la corteccia di viburno aiuta. Non dimenticare l'esercizio. La corsa aiuterà a sbarazzarsi di idee ossessive di allucinazioni.

Elenco dei farmaci antipsicotici senza prescrizione medica

In alcuni casi, con il possibile sviluppo di gravi complicanze, viene utilizzata la terapia con shock insulinico. L'essenza di questo metodo è mettere il paziente in coma. I moderni sostenitori della terapia insulino-comatosa raccomandano il suo corso forzato, che comprende circa 20 com. Prima di tutto, la schizofrenia viene trattata con antipsicotici. Trovare tali farmaci che vengono dispensati senza prescrizione medica è abbastanza difficile.

Quando si usano neurolettici, il dosaggio deve essere rigorosamente osservato.

Ma ancora, c'è un piccolo elenco:

Etaperzine - disponibile sotto forma di compresse, ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso. Il costo medio del farmaco è di 350 rubli. Paliperidone è efficace nel trattamento della schizofrenia, del disturbo schizoaffettivo e del disturbo bipolare. Prezzo da 13 mila rubli. Chlorprothixene: il farmaco ha un pronunciato effetto antipsicotico e sedativo, potenzia l'effetto di ipnotici e analgesici. Il costo medio è di 200 rubli.

Attacco di schizofrenia (video)

In conclusione, vale la pena notare che i neurolettici mirano a sopprimere queste manifestazioni. Gli antipsicotici atipici sono un gruppo di farmaci abbastanza nuovo, la loro efficacia non è molto diversa da quelli tipici.

Attenzione, solo OGGI!

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Gruppo farmacologico - Antipsicotici

Descrizione

Gli antipsicotici includono farmaci destinati al trattamento della psicosi e di altri gravi disturbi mentali. Il gruppo di farmaci antipsicotici comprende un numero di derivati della fenotiazina (clorpromazina, ecc.), Butirrofenoni (aloperidolo, droperidolo, ecc.), Difenilbutilpiperidina (fluspirilene, ecc.), Ecc.

Gli antipsicotici hanno un effetto multiforme sul corpo. Le loro principali caratteristiche farmacologiche includono una sorta di effetto calmante, accompagnato da una diminuzione delle reazioni agli stimoli esterni, un indebolimento dell'eccitazione psicomotoria e della tensione affettiva, soppressione della paura e diminuzione dell'aggressività. Sono in grado di sopprimere delusioni, allucinazioni, automatismi e altre sindromi psicopatologiche e hanno un effetto terapeutico nei pazienti con schizofrenia e altre malattie mentali.

Gli antipsicotici a dosi normali non hanno un effetto ipnotico pronunciato, ma possono causare uno stato di sonnolenza, favorire l'inizio del sonno e potenziare l'effetto degli ipnotici e di altri sedativi (sedativi). Potenziano l'azione di farmaci, analgesici, anestetici locali e indeboliscono gli effetti dei farmaci psicostimolanti.

In alcuni antipsicotici, l'effetto antipsicotico è accompagnato da un effetto sedativo (derivati della fenotiazina alifatica: clorpromazina, promazina, levomepromazina, ecc.), mentre in altri (derivati della fenotiazina piperazina: proclorperazina, trifluoperazina, ecc.; alcuni butirrofenoni) - attivanti (energizzanti ). Alcuni neurolettici alleviano la depressione.

Nei meccanismi fisiologici dell'azione centrale dei neurolettici sono essenziali l'inibizione della formazione reticolare del cervello e l'indebolimento del suo effetto attivante sulla corteccia cerebrale. Una varietà di effetti dei neurolettici è anche associata all'impatto sull'occorrenza e sulla conduzione dell'eccitazione in diverse parti del sistema nervoso centrale e periferico.

Gli antipsicotici modificano i processi neurochimici (mediatori) nel cervello: dopaminergico, adrenergico, serotoninergico, GABAergico, colinergico, neuropeptide e altri. Diversi gruppi di antipsicotici e singoli farmaci differiscono per il loro effetto sulla formazione, l'accumulo, il rilascio e il metabolismo dei neurotrasmettitori e la loro interazione con i recettori in diverse strutture cerebrali, che influisce in modo significativo sulle loro proprietà terapeutiche e farmacologiche.

Gli antipsicotici di diversi gruppi (fenotiazine, butirrofenoni, ecc.) bloccano i recettori della dopamina (D2) in diverse strutture cerebrali. Si ritiene che ciò causi principalmente un'attività antipsicotica, mentre l'inibizione dei recettori noradrenergici centrali (in particolare, nella formazione reticolare) è solo sedativa. Non solo l'effetto antipsicotico dei neurolettici, ma anche la sindrome neurolettica da essi causata (disturbi extrapiramidali), spiegata dal blocco delle strutture dopaminergiche delle formazioni sottocorticali del cervello (sostanza nigra e striato, regioni tuberose, interlimbiche e mesocorticali), dove numero significativo di recettori della dopamina.

L'influenza sui recettori centrali della dopamina porta ad alcuni disturbi endocrini causati da antipsicotici. Bloccando i recettori della dopamina della ghiandola pituitaria, aumentano la secrezione di prolattina e stimolano l'allattamento e, agendo sull'ipotalamo, inibiscono la secrezione di corticotropina e ormone della crescita.

La clozapina, un derivato della piperazino-dibenzodiazepina, è un neurolettico con spiccata attività antipsicotica, ma praticamente senza effetti collaterali extrapiramidali. Questa caratteristica del farmaco è associata alle sue proprietà anticolinergiche.

La maggior parte dei neurolettici è ben assorbita da diverse vie di somministrazione (per via orale, intramuscolare), penetra attraverso il BBB, ma si accumula nel cervello in quantità molto minori rispetto agli organi interni (fegato, polmoni), metabolizzata nel fegato ed escreta nelle urine , in parte nell'intestino. Hanno un'emivita relativamente breve e dopo una singola applicazione agiscono per un breve periodo. Sono stati creati farmaci a lunga durata d'azione (aloperidolo decanoato, flufenazina, ecc.) che hanno un effetto a lungo termine se somministrati per via parenterale o orale.

Molti di coloro che, per motivi di salute, hanno dovuto varcare la soglia di uno studio psichiatrico, ne escono con in mano diverse prescrizioni di intricati farmaci. La necessità di assumere psicofarmaci è spesso spaventosa. La paura della manifestazione di effetti collaterali, l'emergere di dipendenze o cambiamenti nella propria personalità: tutto ciò introduce un pizzico di dubbio e sfiducia nelle raccomandazioni mediche. Purtroppo, ma a volte, i principali guaritori sono numerosi amici, parenti e vicini sul pianerottolo, e non laureati.

Uno dei gruppi di farmaci ampiamente utilizzati in psichiatria sono gli antipsicotici. Se ti sono stati prescritti antipsicotici, preparati ad ascoltare molte frasi stereotipate sulle loro "opportunità". I più tipici sono:

gli antipsicotici trasformano una persona in un "vegetale";
gli psicofarmaci "inceppano la psiche";
gli psicofarmaci distruggono la personalità;
causano demenza;
a causa dei neurolettici morirai in un ospedale psichiatrico.

La ragione dell'emergere di tali miti è la speculazione dovuta alla mancanza di informazioni affidabili o all'incapacità di comprenderle correttamente. In ogni momento dell'esistenza dell '"uomo ragionevole", qualsiasi fenomeno incomprensibile veniva spiegato da miti e favole. Ricorda come i nostri lontani antenati hanno spiegato il cambiamento del giorno e della notte, le eclissi.

In ogni caso, non affrettarti a farti prendere dal panico! Prova ad affrontare il problema dei neurolettici dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza.

Maggiori informazioni sui neurolettici

Cosa sono i neurolettici?

Gli antipsicotici sono un ampio gruppo di farmaci utilizzati nel trattamento dei disturbi mentali. Il valore più grande di questi farmaci è la capacità di combattere la psicosi, da cui il secondo nome: antipsicotici. Prima dell'avvento dei neurolettici, le piante velenose e narcotiche, il litio, il bromo e la terapia del coma erano ampiamente usati in psichiatria. La scoperta nel 1950 dell'Aminazin servì come inizio di una nuova fase nello sviluppo di tutta la psichiatria. I metodi di trattamento dei pazienti psichiatrici sono diventati molto più delicati e i casi di remissioni a lungo termine sono diventati più frequenti.

Classificazione dei neurolettici

Tutti gli antipsicotici sono generalmente classificati in due gruppi:

Tipici neurolettici. Farmaci antipsicotici classici. Sullo sfondo di elevate possibilità terapeutiche, hanno una probabilità piuttosto elevata di sviluppare effetti collaterali. Rappresentanti: aminazina, aloperidolo, ecc.
Neurolettici atipici. Farmaci moderni, la cui capacità distintiva è una probabilità significativamente ridotta di sviluppo e gravità degli effetti collaterali, principalmente quelli neurologici. Questi includono: Clozapina, Rispolept, Quetiapina, Olanzapina.

Quasi ogni anno sul mercato farmacologico compaiono nuovi antipsicotici. I farmaci stanno diventando più efficaci, più sicuri e più costosi.

Come funzionano i neurolettici?

Il meccanismo d'azione dei neurolettici è quello di ridurre la velocità di trasmissione degli impulsi cerebrali. Ciò si ottiene inibendo una sostanza che trasmette gli impulsi nervosi in alcune cellule cerebrali e si chiama dopamina. La maggior parte degli antipsicotici viene rapidamente scomposta ed espulsa dal corpo. Esistere farmaci a lunga durata d'azione, in grado di fornire un effetto terapeutico che dura fino a un mese. Ad esempio, Haloperidol decanoate o Klopiksol-depot, la cui soluzione viene somministrata per via intramuscolare. L'uso di preparazioni prolungate è molto conveniente, perché i pazienti spesso dimenticano di seguire le raccomandazioni e di assumere pillole. Sfortunatamente, quasi tutti i farmaci esistenti di questo tipo sono antipsicotici tipici, il che significa che perdono rispetto a molti antipsicotici atipici in termini di sicurezza.

Indicazioni per l'uso di neurolettici

Quando un medico può raccomandare antipsicotici? Non tutti i disturbi mentali richiedono l'uso di antipsicotici. Data la loro eccezionale capacità di agire su delirio, allucinazioni, eccitazione e comportamento scorretto, rende questo gruppo di farmaci indispensabile nel trattamento delle psicosi di varia origine. La capacità degli antipsicotici di alleviare i sintomi di paura, ansia e agitazione consente loro di essere utilizzati in modo abbastanza efficace nei disturbi d'ansia, fobici e depressivi. In alcuni casi, i neurolettici possono sostituire i tranquillanti, il cui uso a lungo termine è inaccettabile.

Gli antipsicotici sono progettati per trattare i seguenti sintomi:

agitazione psicomotoria;
comportamento aggressivo e pericoloso;
deliri e allucinazioni;
pronunciato sentimento di paura;
tensione nel corpo;
sbalzi d'umore;
apatia e letargia a;
cattivo sonno;
vomito.

Come puoi vedere, il possibile campo di applicazione dei neurolettici è piuttosto ampio e non è limitato esclusivamente a gravi disturbi mentali.

Effetti collaterali dei neurolettici

Tutti i farmaci, in un modo o nell'altro, oltre all'effetto terapeutico, hanno una serie di effetti collaterali indesiderati. Esiste un'opinione sulla completa sicurezza dei preparati a base di erbe. Questo non è del tutto vero. Quindi, l'uso a lungo termine della melissa provoca vertigini e provoca un'eccessiva passione per i decotti di camomilla. Anche un singolo sovradosaggio di celidonia in alcuni casi finisce con l'epatite tossica.

La probabilità di effetti collaterali e la loro gravità dipendono da molti fattori:

sensibilità individuale al farmaco;
dose utilizzata e durata del trattamento;
via di somministrazione del farmaco e sua interazione con altri farmaci;
l'età del paziente, la sua salute generale.

I principali effetti collaterali degli antipsicotici includono:

sindrome neurolettica. La ragione del suo aspetto sono i disturbi extrapiramidali. Il tono muscolare aumenta, i movimenti diventano lenti e limitati, è possibile parlare in modo confuso. I pazienti possono essere disturbati dall'irrequietezza in atto. Quando un paziente ha una sindrome neurolettica, il medico prescriverà correttori - farmaci che rimuovono i sintomi dei neurolettici.
disturbi endocrini. Si verificano con l'uso prolungato di grandi dosi di neurolettici.
Sonnolenza. In misura maggiore, i tipici antipsicotici hanno. Spesso la sonnolenza scompare 3-4 giorni dopo l'inizio del trattamento antipsicotico.
Cambiamenti nell'appetito e nel peso corporeo. Molti pazienti, in particolare le donne, hanno più paura dell'aumento di peso. Dovrebbe essere chiaro che la presenza stessa di un disturbo mentale non predispone a una figura ideale. La depressione, ad esempio, in molti casi modifica significativamente il peso corporeo sia verso l'alto che verso il basso, il che viene erroneamente associato all'azione dei farmaci.

Gli effetti collaterali meno frequenti includono: disturbi visivi temporanei, organi digestivi (diarrea, costipazione), difficoltà a urinare e disturbi autonomici.

Cosa dovrebbe sapere un paziente che assume antipsicotici?

All'inizio di un ciclo di trattamento con antipsicotici, i pazienti possono affrontare non solo la manifestazione del loro effetto collaterale, ma anche l'obbligo di rispettare le regole per l'assunzione dei farmaci. Le prime settimane saranno difficili sia per il paziente che per il medico. Dopotutto, devi scegliere il farmaco giusto e una dose sufficiente. Solo la fiducia reciproca, la responsabilità e l'impegno impeccabile per i risultati consentiranno di eseguire con successo un ciclo di trattamento con neurolettici. Il paziente deve collaborare al trattamento in ogni modo possibile, seguire le raccomandazioni e segnalare eventuali cambiamenti delle sue condizioni.

Alcuni semplici consigli per l'assunzione di antipsicotici:

Rispettare il dosaggio indicato e la frequenza di somministrazione dei farmaci. Tentativi indipendenti di aggiustare la dose non faranno che peggiorare la condizione.
Evita l'alcool, anche la birra. Gli antipsicotici interagiscono molto male con l'alcol, un'assunzione congiunta può causare un'esacerbazione della malattia.
Poiché gli antipsicotici rallentano la velocità di reazione, dovrai aspettare un po 'con la guida e altri meccanismi.
Mangia completamente. Mangia cibi ricchi di vitamine e proteine.
Bevi abbastanza liquidi. In questo caso, non è consigliabile bere tè e caffè forti.
Assicurati di fare esercizi mattutini. Anche un'attività fisica minima sarà utile.
Discuti tutte le domande che sorgono sul trattamento con il medico e non con le nonne all'ingresso.

L'uso corretto dei neurolettici consente di far fronte a molte spiacevoli conseguenze dei disturbi mentali, migliorare la qualità della vita e dare una possibilità di guarigione. I farmaci moderni che compaiono regolarmente riducono al minimo lo sviluppo di effetti collaterali, consentendo un trattamento sicuro per lungo tempo. Non aver paura di prendere antipsicotici e di essere in salute!

Con nevrosi, stati depressivi, i medici prescrivono antipsicotici. Un certo numero di farmaci può essere acquistato in farmacia senza prescrizione medica - per loro non si applicano regole rigide.

Antipsicotici senza prescrizione medica - tipi, gruppi, indicazioni

In farmacologia, i neurolettici sono intesi come antipsicotici o farmaci antipsicotici. Questi farmaci sono preferiti nel trattamento di disturbi nervosi, psicologici e mentali. L'azione dei fondi è potente, ma anche gli effetti collaterali sono comuni, quindi vengono presi solo secondo le indicazioni.

Esistono due tipi di antipsicotici: tipici e atipici, le loro principali differenze sono nella tabella:

A causa dell'impatto negativo sull'organismo, i farmaci del primo gruppo non vengono quasi mai utilizzati, solo in ambiente ospedaliero, alcuni di essi vengono utilizzati nei pazienti con schizofrenia. I neurolettici moderni e atipici in alcuni casi vengono venduti senza prescrizione medica, poiché sono riconosciuti sicuri per il paziente. Calmano, alleviano lo stress, rimuovono lo spasmo muscolare, riducono le manifestazioni di nevrosi.

L'olanzapina è una droga popolare

Nell'elenco dei farmaci di gruppo che possono essere acquistati senza prescrizione medica, l'olanzapina occupa la prima linea. Appartiene agli antipsicotici atipici di nuova generazione, il suo prezzo è basso: 130 rubli per 28 compresse. Come parte della sostanza attiva con lo stesso nome, un numero di componenti ausiliari.

Il farmaco agisce sui recettori della dopamina e della serotonina.

L'olanzapina agisce come segue: riduce selettivamente l'eccitabilità di un certo numero di neuroni, migliorando al contempo il funzionamento delle vie nervose responsabili delle funzioni motorie. Durante il corso del trattamento, le manifestazioni negative diminuiscono, si osserva un pronunciato effetto anti-ansia.

Gli effetti collaterali di Olanzapina sono più spesso osservati con un lungo corso o superando i dosaggi indicati dal medico:

In casi isolati, si è verificato un forte aumento di zucchero, chetoacidosi, epatite e disturbi del sangue. Le indicazioni includono vari disturbi psicotici, convulsioni nevrotiche. È vietato acquistare e assumere il rimedio durante la gravidanza, insufficienza renale, epatica, nelle persone di età inferiore ai 18 anni. La dose è di 10 mg / die, può essere aumentata solo secondo rigorose indicazioni! Analoghi con lo stesso principio attivo sono Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza.

Medicinali a base di risperidone

Tali fondi sono ampiamente utilizzati nella pratica neurologica e psicoterapeutica. Il principio attivo risperidone fa parte di un intero elenco di farmaci antipsicotici senza prescrizione medica. Risperidone è un forte antipsicotico, ma ha anche una serie di altri effetti:

Il risperidone si lega ai recettori della serotonina e della dopamina e interagisce anche con i recettori dell'istamina H1. La medicina affronta bene entrambi i gravi disturbi mentali (deliri, allucinazioni, manifestazioni di schizofrenia) e aiuta con problemi più comuni: nevrosi, depressione, sovraeccitazione nervosa. Tra le altre, le indicazioni di risperidone includono:

Il morbo di Alzheimer;
demenza senile;
comportamento aggressivo nei bambini di 5-16 anni.

Il farmaco più economico è Risperidone: costa 150 rubli per 20 compresse, puoi anche acquistare Risset per 160 rubli, Ridonex per 320. Rispaxol, Rileptid costano circa 600-700 rubli e il medicinale Rispolet sotto forma di polveri per sospensione viene venduto per 4500 rubli.

Ariprizol e Serdolect

I farmaci hanno un meccanismo d'azione simile e sono abbastanza sicuri per il trattamento della psicosi. Il costo di Ariprizol è molto alto: più di 5500 rubli / 30 compresse, quindi è meglio acquistarlo con l'approvazione di uno specialista e secondo rigorose indicazioni. Come parte del neurolettico aripiprazolo, agendo sul sistema dei recettori nervosi e dando un potente effetto sedativo e antipsicotico.

L'effetto terapeutico del trattamento di solito si sviluppa in 3-5 giorni e aumenta con il tempo.

Il farmaco è indicato per eventuali disturbi depressivi, ma in alcuni casi deve essere associato ad antidepressivi. Con grande cura, il trattamento viene effettuato in pazienti con patologie cardiache, sono possibili numerosi effetti collaterali (aritmia, insufficienza cardiaca, ipotensione).

La medicina Serdolect costa meno: 2200 rubli / 30 compresse. Possono sostituire il farmaco sopra descritto, poiché la loro azione è simile. È vietato somministrare Serdolect per qualsiasi cardiopatia da moderata a grave, con un livello ridotto di potassio e magnesio nel sangue, per bambini, donne in gravidanza.

Quali altri neurolettici sono in vendita?

Non ci sono molti farmaci di questo gruppo sul mercato farmacologico che possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. I mezzi delle prime generazioni non sono affatto venduti nella rete commerciale e sono disponibili solo nelle farmacie statali.

Nell'infanzia, dall'età di 3 anni, viene prescritto il medicinale Clozapina, un forte antipsicotico con una serie di gravi effetti collaterali.

Come blando sedativo, gli esperti raccomandano spesso il neurolettico Tizercin (levomepromazina). Ha un effetto positivo sul sistema nervoso autonomo, riducendo la frequenza di sbalzi d'umore, depressione e manifestazioni asteniche. Anche droga:

Un altro rimedio è la quetiapina (680 rubli) con l'omonimo principio attivo. Il suo grande vantaggio è la mancanza di impatto sul sistema ormonale del corpo. Anche con l'uso a lungo termine, il livello di prolattina rimane allo stesso livello. Anche gli effetti collaterali sono rari: tra questi prevalgono mal di testa, vertigini, diarrea o costipazione, aumento dei livelli di enzimi epatici (reversibili). Il farmaco è ampiamente usato contro vari tipi di disturbi depressivi.

Altri antipsicotici noti:

Invega;
Eglonil;
Aminazina;
Leponex;
Melleril.

Il corso di ammissione può durare mesi, ma più è lungo, maggiore è il rischio di sviluppare una sindrome da astinenza. È necessario interrompere gradualmente l'assunzione di farmaci, riducendo gradualmente la dose.

Cosa prendere se ci sono controindicazioni?

I produttori producono i cosiddetti farmaci da banco "leggeri" che appartengono al gruppo di antidepressivi e antipsicotici. Sono venduti in farmacia senza prescrizione medica e non sono richieste chiare indicazioni per l'ammissione. Fondamentalmente, vengono acquistati come sedativi, oltre che per lo stress cronico.

Un esempio lampante di una nuova generazione di farmaci con un minimo di "effetti collaterali" è Afobazol. Il suo principio attivo è ottimo per:

Occasionalmente, durante la terapia, si osservano allergie, mal di testa, ma più spesso il farmaco è ben tollerato. Tra i mezzi efficaci si possono indicare anche Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxylidine. Il corso della terapia è di 1-3 mesi, è sufficiente eliminare i disturbi nevrotici.