Nootropil da ciò che queste pillole. Pillole magiche per migliorare la memoria

Se è necessario migliorare i processi mentali cognitivi, che includono lo stato della memoria, la capacità di assimilare nuove informazioni e analisi, l'attenzione e la capacità di concentrazione, allora in questi casi viene prescritto il farmaco "Nootropil". Recensioni su di esso e istruzioni per l'uso saranno fornite all'attenzione dei lettori in questo articolo.

Come funziona Nootropil?

Ben consolidato, questo strumento ha il suo effetto benefico sullo stato del sistema nervoso centrale in diversi modi. Il piracetam, che è il principale ingrediente attivo del farmaco, stabilizza i processi metabolici nelle cellule, aumenta il tasso di trasmissione dell'eccitazione nei tessuti nervosi, migliora la microcircolazione (senza causare vasodilatazione) e in caso di danno cerebrale provocato, in particolare, dall'ipossia o intossicazione, ha azione protettiva. Inoltre, il farmaco ha un effetto benefico sulla connessione tra gli emisferi e, migliorando il flusso sanguigno cerebrale, migliora le prestazioni mentali.

Caratteristiche del farmaco

È anche importante che, a giudicare dalle numerose recensioni, il rimedio citato non abbia un effetto sedativo o psicostimolante sul sistema nervoso del paziente. È anche importante sapere che l'effetto del farmaco "Nootropil", recensioni di cui puoi leggere in questo articolo, non si verifica all'istante. I primi risultati possono essere visti solo sette giorni dopo l'inizio del trattamento regolare e dopo quattordici giorni raggiungeranno il loro massimo. Come probabilmente hai capito, questa caratteristica è associata all'effetto cumulativo che ha il farmaco. È vero, scompare dopo la fine del ricevimento.

In quali casi viene utilizzato il farmaco "Nootropil"?

Le compresse e le iniezioni di Nootropil sono un rimedio molto popolare utilizzato dai medici per molte patologie. E, a giudicare dalle recensioni di specialisti e pazienti, tale trattamento ha buoni risultati.

• Il farmaco viene utilizzato nei casi di manifestazione di una sindrome psico-organica, che è principalmente inerente agli anziani e si manifesta sotto forma di perdita di memoria, vertigini, problemi di concentrazione, diminuzione dell'attività generale, disturbi comportamentali, compromissione della coordinazione e dell'andatura;
• è anche prescritto come parte di un trattamento complesso per il morbo di Alzheimer;
• con il suo aiuto vengono eliminate le conseguenze dell'ictus ischemico, espresse nei disturbi del linguaggio e delle emozioni, viene utilizzato anche per aumentare l'attività mentale e motoria del paziente;
• questo rimedio è usato nel trattamento dell'alcolismo cronico e del coma causati da intossicazione o lesioni cerebrali (durante il periodo di recupero);
• come parte della terapia complessa, il farmaco "Nootropil" viene somministrato per mioclono corticale, scarsa capacità di apprendimento dei bambini (inclusa oligofrenia e paralisi cerebrale), nonché nei casi di anemia falciforme.

Il farmaco "Nootropil": istruzioni

Le recensioni sul farmaco dimostrano che per ottenere il massimo effetto dal suo utilizzo, è necessario seguire il dosaggio prescritto dal medico e prenderlo sistematicamente, e non caso per caso. L'agente descritto è prescritto sotto forma di iniezioni o compresse. La dose giornaliera non deve superare i 160 mg per chilogrammo di peso umano. La quantità minima è di 30 mg/kg. All'interno, il rimedio viene assunto da due a quattro volte al giorno con il cibo oa stomaco vuoto e lavato con acqua o succo.

Dosaggio per diversi tipi di malattie

• Nel trattamento dei sintomi di una sindrome psicoorganica cronica, viene prescritto (a seconda delle condizioni del paziente) da 1,2 a 2,4 g del farmaco al giorno. In questo caso, nella prima settimana di ricovero, la dose è di 4,8 g.
• Conseguenze di un ictus - 4,8 g al giorno.
• Coma - 9-12 g al giorno (dose iniziale) e 2,4 g al giorno (mantenimento).
• Sindrome da astinenza nell'alcolismo - 12 g al giorno. Terapia di mantenimento - 2,4 g.

Il farmaco "Nootropil" per i bambini

Recensioni di esperti affermano che il rimedio "Nootropil" è molto efficace nei casi in cui il bambino non va bene a scuola, non riesce a concentrarsi e ricorda male il materiale letto. È anche prescritto per i bambini affetti da paralisi cerebrale, bambini con conseguenze di traumi alla nascita o disturbi dello sviluppo nel periodo prenatale. Questo farmaco è utile anche per i pazienti con oligofrenia e per i pazienti con problemi di linguaggio (alalia, anartria, balbuzie, ritardo nello sviluppo del linguaggio, ecc.). Bambini di età inferiore a un anno, il rimedio non è prescritto.

Dosaggio del farmaco per bambini di età diverse

In media, a un bambino viene prescritto il farmaco descritto al ritmo di 30-50 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Questo tiene conto che:

• fino a cinque anni, la dose va da 0,6 a 0,8 g al giorno;
• da cinque a sedici - da 1,2 a 1,8 g;
• con scarse prestazioni, non vengono prescritti più di 3,3 g al giorno (questo corrisponde a otto millilitri di una soluzione al 20% del farmaco);
• il mioclono corticale richiede una dose di 7,2 g al giorno (la quantità del farmaco viene aumentata a giorni alterni di 4,5 g).

Ci sono effetti collaterali derivanti dall'uso del farmaco?

A giudicare dalla dichiarazione degli esperti, il rimedio Nootropil, di cui puoi leggere qui, è ben tollerato e sostanzialmente non causa effetti collaterali. Ma in alcuni casi, il più delle volte associati a un dosaggio errato del farmaco (più di 5 g al giorno), si possono osservare le seguenti manifestazioni: nervosismo, disinibizione motoria, depressione, sonnolenza, vertigini e mal di testa. Sono possibili anche disturbi dell'equilibrio, insonnia, ansia, aumento della libido, tremori e aumento di peso.

Controindicazioni

Non prescrivere il farmaco per l'agitazione psicomotoria e l'incidente cerebrovascolare acuto. Può anche essere pericoloso in caso di insufficienza renale. Questo rimedio è controindicato durante la gravidanza e durante l'allattamento l'allattamento al seno deve essere interrotto. Estrema cautela deve essere osservata anche nei pazienti con sanguinamento grave e interventi chirurgici maggiori. Si deve prestare attenzione nei pazienti con epilessia, poiché può esacerbare il decorso della malattia. Ricorda che l'intolleranza ai componenti di questo farmaco porta allo sviluppo di reazioni allergiche.

istruzioni speciali

Quando si assume il farmaco "Nootropil", le cui revisioni sono fornite alla vostra attenzione, non dimenticare che i pazienti anziani necessitano di un monitoraggio regolare delle condizioni dei reni e che i pazienti con problemi al fegato devono monitorare il funzionamento di questo organo. Il trattamento del mioclono corticale con questo farmaco non deve essere interrotto bruscamente, questo può provocare una ripresa delle convulsioni. Se il paziente ha disturbi del sonno, l'ultimo farmaco dovrebbe essere entro e non oltre le tre del pomeriggio. È importante stare attenti e quei pazienti che guidano un'auto o si dedicano ad attività che richiedono concentrazione.

Segni di un sovradosaggio

Probabilmente hai già visto che le compresse e gli sciroppi di Nootropil richiedono un controllo medico nel corso del processo di trattamento e, come altre forme di dosaggio, non tollerano "l'attività amatoriale". Un sovradosaggio di questi farmaci si manifesta con dolore addominale, nausea e vomito, nonché diarrea mista a sangue. In presenza di tali segni, è necessario indurre il vomito e lavare lo stomaco, quindi viene eseguita una terapia sintomatica. Essere sano!

Nootropil (principio attivo - piracetam) è un farmaco nootropico che è un derivato dell'acido gamma-aminobutirrico. Nootropil può essere definito un nootropico di riferimento senza alcuna esagerazione. Il meccanismo della sua azione è associato all'impatto sul corso dei processi metabolici e bioenergetici nei neuroni, all'accelerazione del turnover delle molecole informative e alla stimolazione della sintesi proteica. L'effetto del piracetam sull'utilizzo dell'ossigeno e sul metabolismo del glucosio è determinato dalle condizioni in cui agisce il farmaco: aerobico o anaerobico. Nel primo caso, il nootropil aumenta il consumo di ossigeno e la scomposizione del glucosio in media del 30%. In condizioni di carenza di ossigeno, il farmaco stimola la glicolisi a causa dell'attivazione della via del pentoso fosfato, con conseguente formazione di una delle principali fonti di energia per il metabolismo nel cervello - NADPH. Inoltre, in condizioni anaerobiche, il nootropil aumenta la sintesi di ATP. A livello cellulare, il farmaco interagisce con i gruppi polari di fosfolipidi, formando complessi mobili. Ciò garantisce il ripristino della struttura a due strati della membrana cellulare e ne mantiene la stabilità. Nootropil facilita varie varianti della trasmissione sinaptica, influenzando principalmente l'attività e la densità dei recettori della membrana postsinaptica (i dati sono stati ottenuti durante gli studi preclinici). Nootropil migliora tali funzioni cognitive come memoria, attenzione, pensiero, senza avere un effetto psicostimolante (o, al contrario, sedativo). Nootropil influisce anche sulle proprietà reologiche del sangue: nei pazienti affetti da anemia falciforme, il farmaco aumenta la capacità delle membrane eritrocitarie di deformarsi, assottiglia il sangue e previene la formazione di aggregati eritrocitari instabili - i cosiddetti. "colonne di monete" caratteristiche della poliglobulia. Inoltre, nootropil riduce l'aggregazione piastrinica (attaccandosi insieme) senza aumentare / diminuire il numero di quest'ultimo. Negli studi preclinici, è stato riscontrato che il farmaco previene gli spasmi vascolari e contrasta le sostanze che li causano.

Negli studi clinici, il nootropil ha impedito l'adesione degli eritrociti all'endotelio vascolare e ha stimolato la secrezione delle prostacicline.

Dopo somministrazione orale, il nootropil viene rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. Dopo aver assunto 3,2 g del farmaco, la concentrazione massima del principio attivo nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 1 ora. Uno spuntino stretto rallenta questo processo in media del 20%. L'emivita di nootropil è di 4-5 ore (dal plasma) e 8,5 ore (dal liquido cerebrospinale). La via di somministrazione del farmaco nel corpo non influisce sull'emivita. Dal corpo, il nootropil viene escreto invariato dai reni. L'insufficienza renale aumenta l'emivita del farmaco, l'insufficienza epatica non influisce su questo indicatore.

Nootropil è disponibile in quattro forme di dosaggio contemporaneamente: compresse, capsule, soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare e soluzione orale. La dose viene calcolata in base al peso corporeo del paziente. Le forme orali di Nootropil devono essere assunte a stomaco vuoto o durante i pasti. Il ricevimento di nootropil da parte di pazienti con evidenti violazioni dell'emostasi, con interventi chirurgici su larga scala, sanguinamento grave, insufficienza della funzionalità renale deve essere effettuato sotto attento e costante controllo medico. Se, durante l'assunzione di nootropil, il paziente presenta disturbi del sonno, si consiglia di abbandonare l'assunzione serale del farmaco, combinandola con l'assunzione diurna.

Nootropil è un farmaco "amichevole" rispetto ad altri farmaci, tuttavia può anche entrare in alcune interazioni indesiderabili. Quindi, quando è combinato con gli ormoni tiroidei, possono comparire effetti centrali: disturbi del sonno, irritabilità, ansia, tremore, confusione. Quando il nootropil è combinato con stimolanti del SNC, si può osservare un potenziamento degli effetti di quest'ultimo. E, infine, quando si assumono antipsicotici insieme a nootropil, aumenta il rischio di disturbi extrapiramidali.

Farmacologia

Droga nootropica, derivato ciclico dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA).

I dati disponibili suggeriscono che il principale meccanismo d'azione del piracetam non è specifico per cellula o organo.

Il piracetam si lega alle teste polari dei fosfolipidi e forma complessi piracetam-fosfolipidi mobili. Di conseguenza, vengono ripristinate la struttura a due strati della membrana cellulare e la sua stabilità, che a sua volta porta al ripristino della struttura tridimensionale delle proteine ​​​​di membrana e transmembrana e al ripristino della loro funzione.

A livello neuronale, il piracetam facilita vari tipi di trasmissione sinaptica influenzando prevalentemente la densità e l'attività dei recettori postsinaptici (dati da studi su animali).

Piracetam migliora funzioni come l'apprendimento, la memoria, l'attenzione e la coscienza senza effetti sedativi o psicostimolanti.

Gli effetti emoreologici del piracetam sono associati al suo effetto sugli eritrociti, sulle piastrine e sulla parete vascolare.

Nei pazienti con anemia falciforme, il piracetam aumenta la capacità dei globuli rossi di deformarsi, riduce la viscosità del sangue e previene la formazione di "colonne di monete". Inoltre, riduce l'aggregazione piastrinica senza influire in modo significativo sul loro numero.

Il piracetam ha dimostrato in studi sugli animali di prevenire il vasospasmo e contrastare varie sostanze vasospastiche.

Negli studi su volontari sani, il piracetam ha ridotto l'adesione degli eritrociti all'endotelio vascolare e ha stimolato la produzione di prostacicline da parte dell'endotelio sano.

Farmacocinetica

Aspirazione

Dopo somministrazione orale, il piracetam viene rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Dopo una singola dose del farmaco alla dose di 3,2 g Cmax è 84 mcg / ml, dopo somministrazione ripetuta alla dose di 3,2 mg 3 volte / die -115 mcg / ml e viene raggiunta dopo 1 ora nel plasma sanguigno e dopo 5 ore nel liquido cerebrospinale. L'assunzione di cibo riduce la C max del 17% e aumenta la T max fino a 1,5 ore Nelle donne, quando si assume il piracetam alla dose di 2,4 g, la C max e l'AUC sono il 30% in più rispetto agli uomini.

Distribuzione e metabolismo

Non si lega alle proteine ​​plasmatiche.

Vd di piracetam è di circa 0,6 l/kg.

Negli studi sugli animali, è stato riscontrato che il piracetam si accumula selettivamente nei tessuti della corteccia cerebrale, principalmente nei lobi frontali, parietali e occipitali, nel cervelletto e nei gangli della base.

Non metabolizzato nel corpo.

Penetra attraverso la BBB e la barriera placentare.

allevamento

T 1/2 dal plasma sanguigno è di 4-5 ore, dal liquido cerebrospinale - 8,5 ore T 1/2 non dipende dalla via di somministrazione.

L'80-100% del piracetam viene escreto dai reni immodificato mediante filtrazione renale. La clearance totale del piracetam nei volontari sani è di 80-90 ml/min.

Farmacocinetica in particolari situazioni cliniche

T 1/2 si allunga in caso di insufficienza renale; nella fase terminale dell'insufficienza renale cronica - fino a 59 ore.

La farmacocinetica del piracetam non cambia nei pazienti con insufficienza epatica.

Penetra attraverso le membrane filtranti delle macchine per emodialisi.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film bianche o quasi bianche, oblunghe, con un rischio trasversale divisorio su entrambi i lati; incisione "N" su un lato della tavoletta a destra ea sinistra dei rischi.

Eccipienti: biossido di silicio, magnesio stearato, macrogol 6000, croscarmellosa sodica; Opadry Y-1-7000 (biossido di titanio (E171), Macrogol 400, Ipromellosa 2910 5cP (E464)), Opadry OY-S-29019 (Ipromellosa 2910 50cP, Macrogol 6000).

15 pz. - blister (2) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale, durante un pasto oa stomaco vuoto, bevendo liquidi.

Trattamento sintomatico della sindrome psicoorganica: 2,4-4,8 g / die in 2-3 dosi.

Trattamento delle vertigini e dello squilibrio associato: 2,4-4,8 g/giorno in 2-3 dosi.

Il trattamento del mioclono corticale inizia con una dose di 7,2 g/die, ogni 3-4 giorni la dose viene aumentata di 4,8 g/die fino a raggiungere una dose massima di 24 g/die in 2-3 dosi. Il trattamento viene continuato per tutto il periodo della malattia. Ogni 6 mesi, si deve tentare di ridurre la dose o sospendere il farmaco, riducendo gradualmente la dose di 1,2 g/die ogni 2 giorni.

Prevenzione della crisi vaso-occlusiva falciforme: la dose giornaliera è di 160 mg/kg di peso corporeo, suddivisa in 4 dosi uguali.

Trattamento della dislessia nei bambini (come parte di una terapia complessa): la dose giornaliera raccomandata per i bambini dagli 8 anni di età e gli adolescenti è di 3,2 g, suddivisa in 2 dosi.

Per i pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose deve essere aggiustata in base alle dimensioni del CC.

Per gli uomini, CC (ml / min) \u003d x peso corporeo (kg) / 72 x creatinina sierica (mg / dl);

Nei pazienti anziani, la dose viene aggiustata in presenza di insufficienza renale; con terapia prolungata, è necessario monitorare lo stato funzionale dei reni.

Per i pazienti con funzionalità compromessa e reni e fegato, il farmaco viene prescritto allo stesso modo dei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Overdose

Sintomi: è stato registrato un singolo caso di sviluppo di fenomeni dispeptici sotto forma di diarrea con sangue e dolore all'addome quando il farmaco è stato assunto per via orale alla dose giornaliera di 75 g Apparentemente, ciò era dovuto all'uso di un grande dose totale di sorbitolo, che in precedenza faceva parte della forma farmaceutica soluzione per ingestione.

Trattamento: subito dopo un significativo sovradosaggio per ingestione, è possibile lavare lo stomaco o indurre il vomito artificiale. Non esiste un antidoto specifico. L'efficienza dell'emodialisi è del 50-60%.

Interazione

La possibilità di modificare la farmacocinetica del piracetam sotto l'influenza di altri farmaci è bassa, perché Il 90% del farmaco viene escreto immodificato nelle urine.

Con l'uso simultaneo di ormoni tiroidei, sono stati segnalati casi di confusione, irritabilità e disturbi del sonno.

Secondo uno studio pubblicato su pazienti con trombosi venosa ricorrente, il piracetam alla dose di 9,6 g/die aumenta l'efficacia degli anticoagulanti indiretti (si è verificata una diminuzione più pronunciata dell'aggregazione piastrinica, della concentrazione di fibrinogeno, dei fattori di von Willebrand, della viscosità del sangue e del plasma rispetto con l'uso di soli anticoagulanti indiretti).

Il piracetam non inibisce gli isoenzimi del citocromo P450. L'interazione metabolica con altri farmaci è improbabile.

Il ricevimento di piracetam a una dose di 20 g/die durante 4 settimane non ha cambiato C max in siero e AUC di preparazioni antiepilettiche (carbamazepine, phenytoin, fenobarbital, valproate).

La co-somministrazione con alcol non ha influenzato la concentrazione di piracetam nel siero; la concentrazione di etanolo nel siero del sangue non è cambiata durante l'assunzione di 1,6 g di piracetam.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso: disinibizione motoria (1,72%), irritabilità (1,13%), sonnolenza (0,96%), depressione (0,83%), astenia (0,23%); in casi isolati - vertigini, mal di testa, atassia, squilibrio, esacerbazione del decorso dell'epilessia, insonnia, confusione, agitazione, ansia, allucinazioni, aumento della sessualità. Nella pratica post-marketing sono stati osservati i seguenti effetti indesiderati, la cui frequenza non è stata stabilita (a causa di dati insufficienti): mal di testa, insonnia, agitazione, squilibrio, atassia, esacerbazione dell'epilessia, ansia, allucinazioni, confusione.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale (compreso gastralgia).

Dal lato del metabolismo: aumento di peso (1,29%).

Da parte dell'organo dell'udito e dell'equilibrio: vertigini.

Dalla pelle: dermatite, prurito, orticaria.

Reazioni allergiche: angioedema, ipersensibilità, reazioni anafilattiche.

Altri: in rari casi - dolore al sito di iniezione, tromboflebite, ipertermia, ipotensione arteriosa (con somministrazione endovenosa).

Nella maggior parte dei casi, è possibile ottenere la regressione di tali sintomi riducendo la dose del farmaco.

Indicazioni

adulti

• trattamento sintomatico della sindrome psico-organica, in particolare nei pazienti anziani, accompagnata da perdita di memoria, vertigini, diminuzione della concentrazione e dell'attività, cambiamenti dell'umore, disturbi comportamentali, disturbi dell'andatura (questi sintomi possono essere segni precoci di malattie legate all'età come il morbo di Alzheimer e demenza senile tipo Alzheimer)
• trattamento delle vertigini e del relativo squilibrio, ad eccezione delle vertigini vasomotorie e psicogene;
• trattamento del mioclono corticale (come monoterapia o come parte di una terapia complessa);

• trattamento della dislessia (come parte di una terapia complessa);
• prevenzione della crisi vaso-occlusiva falciforme.

Controindicazioni

• agitazione psicomotoria al momento della somministrazione del farmaco;
• corea di Huntington;
• violazione acuta della circolazione cerebrale (ictus emorragico);
• lo stadio terminale dell'insufficienza renale cronica (con CC< 20 мл/мин);
• età da bambini fino a 1 anno (per soluzione orale);
• età da bambini fino a 3 anni (per targhe);
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• ipersensibilità ai derivati ​​del pirrolidone.

Con cautela, il farmaco deve essere usato in violazione dell'emostasi, interventi chirurgici estesi, sanguinamento grave, in caso di insufficienza renale cronica (CC 20-80 ml / min).

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza dell'uso di Nootropil durante la gravidanza. Non sono stati condotti studi controllati sull'uso del farmaco durante la gravidanza.

Piracetam attraversa la barriera placentare. La concentrazione del farmaco nei neonati raggiunge il 70-90% della sua concentrazione nel sangue della madre. Nootropil ® non deve essere usato durante la gravidanza.

Il piracetam viene escreto nel latte materno. Quando si prescrive il farmaco durante l'allattamento, è necessario astenersi dall'allattamento al seno.

Applicazione per violazioni della funzionalità epatica

Applicazione per violazioni della funzione renale

I pazienti con insufficienza renale richiedono un aggiustamento della dose del farmaco secondo lo schema seguente.

Uso nei bambini

Controindicazione: bambini di età inferiore a 1 anno (per soluzione orale); età da bambini fino a 3 anni (per targhe).

istruzioni speciali

A causa dell'effetto del piracetam sull'aggregazione piastrinica, il farmaco deve essere somministrato con cautela a pazienti con emostasi compromessa, durante interventi chirurgici importanti o a pazienti con sintomi di sanguinamento grave.

Nel trattamento del mioclono corticale, l'interruzione brusca del trattamento deve essere evitata, perché. questo può causare il ripetersi di convulsioni.

Nel trattamento dell'anemia falciforme, una dose inferiore a 160 mg/kg o l'assunzione irregolare del farmaco possono causare un'esacerbazione della malattia.

Con la terapia a lungo termine nei pazienti anziani, si raccomanda un monitoraggio regolare della funzionalità renale, se necessario, viene effettuato un aggiustamento della dose in base ai risultati dello studio CC.

Quando si trattano pazienti con una dieta iposodica, si raccomanda di tenere conto del fatto che la soluzione orale di piracetam alla dose di 24 g contiene 80,5 mg di sodio.

Piracetam penetra attraverso le membrane filtranti delle macchine per emodialisi.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Le compresse di Nootropil sono un rimedio che migliora la circolazione cerebrale, stimola l'attività nervosa e migliora la rigenerazione del tessuto cerebrale. Il farmaco è basato sul piracetam. Questa sostanza chimica è stata utilizzata dai neurologi per diversi decenni. Durante questo periodo, tutti gli effetti collaterali sono stati studiati a fondo e sono state prese misure per neutralizzarli. A questo proposito, il farmaco nootropil può essere utilizzato in modo assolutamente sicuro fin dalla prima infanzia nel complesso trattamento di varie malattie di natura cerebrale.

L'industria farmacologica produce nootropil per l'uso in varie forme di dosaggio. È una polvere granulare che può essere utilizzata per preparare sciroppo per bambini, sciroppo pronto, capsule per uso orale e soluzione in fiale per somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Va tenuto presente che le compresse di nootropil possono essere utilizzate per trattare le malattie del cervello solo negli adulti. Per i bambini, il farmaco viene somministrato sotto forma di sciroppo o iniezione come prescritto da un medico.

Azione terapeutica

L'effetto farmacologico sulle strutture cerebrali si basa sull'effetto del farmaco sui processi metabolici nel tessuto nervoso. 72 ore dopo la somministrazione iniziale del principio attivo, vengono attivati ​​​​i processi di accumulo di adenosina acido trifosforico nei principali tessuti dei neuroni. In questo contesto, la produzione di RNA aumenta e compare un gran numero di fosfolipidi ad azione prolungata. I processi metabolici glicolitici sono stimolati a causa della maggiore sintesi e utilizzo dei prodotti di decomposizione delle inclusioni di carboidrati.

Nel processo di utilizzo di nootropil, si ottiene quanto segue:

• rafforzamento dei processi integrativi tra neuroni;
• aumento della produttività del cervello;
• migliorare i processi di memorizzazione e perseveranza;
• accelerazione del processo educativo;
• migliorare il livello generale delle prestazioni.

Dopo essere entrato nel tessuto cerebrale, il farmaco inizia ad avere rapidamente un effetto positivo sui processi della microcircolazione sanguigna. Il lume dei vasi sanguigni rimane invariato, il che garantisce una prevenzione affidabile degli ictus emorragici. Sullo sfondo di un trattamento prolungato, si osserva una ridotta aggregazione piastrinica, che ha un effetto benefico sulla viscosità e su altre proprietà reologiche del sangue.

A causa dell'effetto protettivo sul cervello, questo farmaco può essere prescritto per un'esposizione prolungata a varie tossine, incluso l'alcol, sul corpo umano. Un effetto positivo si osserva dopo un infortunio, una scossa elettrica, sullo sfondo di una prolungata carenza di ossigeno. Con una commozione cerebrale, nootropil contribuisce alla rapida eliminazione di atassia, vertigini, manifestazioni di nistagmo vestibolare.

Durante il trattamento, è necessario essere consapevoli del fatto che i risultati terapeutici positivi non compaiono dal primo giorno di terapia del corso. I primi segni di un effetto positivo possono essere visti dopo 7 - 10 giorni dall'inizio del trattamento. Allo stesso tempo, i pazienti non sperimentano inibizione o stimolazione dell'attività nervosa e mentale. Per il periodo di trattamento con nootropil, in assenza di altri sintomi pronunciati che impediscono la normale attività lavorativa, non sono richieste restrizioni sulle sfere del lavoro e sulla sua intensità.

Indicazioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco nootropil raccomandano l'uso nella pratica narcologica e psichiatrica, pediatrica e neurologica. La massima efficacia del farmaco si osserva nella terapia complessa in combinazione con altri preparati farmacologici delle seguenti malattie:

• danno ai vasi cerebrali;
• aterosclerosi;
• insufficienza vascolare cerebrale di origine incerta, che è accompagnata da disturbi nel processo di memorizzazione, mal di testa e vertigini, diminuzione dell'attività cerebrale;
• trauma alle strutture cerebrali;
• danni da alcol, nicotina, alcune droghe;
• conseguenze della violazione trasferita della circolazione cerebrale secondo il tipo ischemico;
• Morbo di Alzheimer e altre forme di encefalopatia.
• In psichiatria ci sono anche indicazioni separate per l'uso di nootropil:
• astenia con elementi di depressione;
• ipocondria con sindrome adinamica;
• ritardo mentale con danno alla psiche;
• varie forme di mioclono.

Nell'adolescenza, il farmaco migliora i processi di adattamento sociale, riduce il livello di tensione psicologica, timidezza e tendenza agli stati depressivi. In tenera età, nootropil è indicato per i bambini con lesioni alla nascita e danni intrauterini alle strutture cerebrali, inclusa la paralisi cerebrale. Il farmaco aiuta a far fronte alle conseguenze dell'ipossia fetale intrauterina, escludendo l'ulteriore sviluppo della distruzione del tessuto nervoso.

Nella pratica narcologica, il farmaco può eliminare efficacemente le conseguenze dell'uso di sostanze alcoliche e stupefacenti. Durante il periodo di sospensione, gli effetti collaterali negativi vengono rimossi e si ottiene il processo di ripristino completo delle strutture cerebrali interessate. Durante il periodo di trattamento per l'alcolismo e la tossicodipendenza, il nootropil può ridurre il doloroso desiderio psicologico per l'uso di sostanze tossiche. Migliora lo stato psicologico di una persona malata.

Il farmaco deve essere assunto al mattino. Dopo le 17:00, l'assunzione di nootropil non è auspicabile, poiché ciò può provocare un'interruzione nel processo di addormentarsi. Inoltre, se assunto la sera, i casi di aumento della pressione sanguigna non sono rari. Analogo diretto di nootropil -

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Nootropil. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici degli specialisti sull'uso di Nootropil nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Nootropil alla presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per trattare gli effetti dell'ictus e dei disturbi cerebrali negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza e l'allattamento.

Nootropil- farmaco nootropico, un derivato ciclico dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA).

Colpisce direttamente il sistema nervoso centrale, migliorando i processi cognitivi (cognitivi), come la capacità di apprendimento, la memoria, l'attenzione e le prestazioni mentali. Nootropil agisce sul sistema nervoso centrale in vari modi: modifica la velocità di propagazione dell'eccitazione nel cervello, migliora i processi metabolici nelle cellule nervose, migliora la microcircolazione, influenzando le caratteristiche reologiche del sangue e senza causare un effetto vasodilatatore.

Migliora le connessioni tra gli emisferi del cervello e la conduzione sinaptica nelle strutture neocorticali, aumenta le prestazioni mentali, migliora il flusso sanguigno cerebrale.

Piracetam (ingrediente attivo del farmaco Nootropil) inibisce l'aggregazione piastrinica e ripristina l'elasticità della membrana eritrocitaria, riduce l'adesione degli eritrociti. Alla dose di 9,6 g, riduce il livello di fibrinogeno e fattori von Willebrand del 30-40% e prolunga il tempo di sanguinamento. Il piracetam ha un effetto protettivo e riparatore in caso di compromissione della funzione cerebrale dovuta a ipossia e intossicazione.

Nootropil riduce la gravità e la durata del nistagmo vestibolare.

Composto

Piracetam + eccipienti.

Farmacocinetica

Dopo aver assunto il farmaco all'interno di Nootropil viene rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità del farmaco è di circa il 100%. Non si lega alle proteine ​​plasmatiche. Negli studi sugli animali, il piracetam si accumula selettivamente nei tessuti della corteccia cerebrale, principalmente nei lobi frontali, parietali e occipitali, nel cervelletto e nei gangli della base. Non metabolizzato nel corpo. Penetra attraverso la barriera emato-encefalica e placentare. L'80-100% del piracetam viene escreto dai reni immodificato mediante filtrazione renale.

Indicazioni

• trattamento sintomatico della sindrome psicoorganica, in particolare nei pazienti anziani con perdita di memoria, vertigini, diminuzione della concentrazione e dell'attività generale, cambiamenti dell'umore, disturbi comportamentali, disturbi dell'andatura, nonché nei pazienti con malattia di Alzheimer e demenza senile di tipo Alzheimer;
• trattamento delle conseguenze dell'ictus ischemico, come disturbi del linguaggio, disturbi emotivi, per aumentare l'attività motoria e mentale;
• alcolismo cronico - per il trattamento delle sindromi psicoorganiche e di astinenza;
• coma (e durante il periodo di recupero), incl. dopo trauma e intossicazione cerebrale;
• trattamento delle vertigini di origine vascolare;
• come parte della complessa terapia della scarsa capacità di apprendimento nei bambini con sindrome psicoorganica;
• per il trattamento del mioclono corticale come terapia mono o complessa;
• anemia falciforme (come parte di una terapia complessa).

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film da 800 mg e 1200 mg.

Capsule 400 mg.

Soluzione orale 200 mg/ml.

Soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (iniezioni in fiale iniettabili).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Assegna dentro e parenteralmente. La dose giornaliera è di 30-160 mg/kg.

Prescritto per via parenterale in caso di impossibilità di somministrazione orale, nella stessa dose giornaliera.

Dentro preso durante un pasto oa stomaco vuoto; compresse e capsule devono essere assunte con liquidi (acqua, succo). Molteplicità di ricezione - 2-4 volte al giorno.

Nel trattamento sintomatico della sindrome psicoorganica cronica, a seconda della gravità dei sintomi, vengono prescritti 1,2-2,4 g al giorno e durante la prima settimana - 4,8 g al giorno.

Nel trattamento delle conseguenze di un ictus (stadio cronico), vengono prescritti 4,8 g al giorno.

Nel trattamento del coma, oltre alle difficoltà di percezione nelle persone con lesioni cerebrali, la dose iniziale è di 9-12 g al giorno, la dose di mantenimento è di 2,4 g al giorno. Il trattamento continua per almeno 3 settimane.

Con sindrome da astinenza da alcol - 12 g al giorno. Dose di mantenimento 2,4 g al giorno.

Trattamento di vertigini e disturbi dell'equilibrio correlati - 2,4-4,8 g al giorno.

Per correggere le difficoltà di apprendimento, ai bambini vengono prescritti 3,3 g al giorno - 8 ml di una soluzione orale al 20% 2 volte al giorno. Il trattamento continua per tutto l'anno scolastico.

Con il mioclono corticale, il trattamento inizia con 7,2 g al giorno, ogni 3-4 giorni la dose viene aumentata di 4,8 g al giorno fino a raggiungere una dose massima di 24 g al giorno. Il trattamento continua per tutto il periodo della malattia. Ogni 6 mesi si tenta di ridurre la dose o sospendere il farmaco, riducendo gradualmente la dose di 1,2 g ogni 2 giorni. Se non vi è alcun effetto o un leggero effetto terapeutico, il trattamento viene interrotto.

Nell'anemia falciforme, la dose profilattica giornaliera è di 160 mg/kg di peso corporeo, suddivisa in 4 dosi uguali.

Effetto collaterale

• nervosismo;
• sonnolenza;
• depressione;
• vertigini;
• mal di testa;
• squilibrio;
• insonnia;
• eccitazione;
• ansia;
• allucinazioni;
• aumento della sessualità;
• un aumento del peso corporeo (si verifica più spesso nei pazienti anziani che ricevono il farmaco in dosi superiori a 2,4 g al giorno);
• nausea;
• diarrea;
• mal di stomaco;
• dermatite;
• eruzioni cutanee;
• edema;
• astenia.

Controindicazioni

• violazione acuta della circolazione cerebrale (ictus emorragico);
• malattia renale allo stadio terminale (con CC<20 мл/мин);
• età da bambini fino a 1 anno (per soluzione orale);
• età da bambini fino a 3 anni (per targhe e capsule);
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza dell'uso di Nootropil durante la gravidanza. Non prescrivere il farmaco durante la gravidanza, se non in caso di emergenza.

Il piracetam attraversa la barriera placentare e viene escreto nel latte materno. La concentrazione di piracetam nei neonati raggiunge il 70-90% della sua concentrazione nel sangue della madre. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe astenersi dall'allattamento al seno.

Negli studi sperimentali sugli animali, non vi è stato alcun effetto dannoso sull'embrione e sul suo sviluppo, incl. nel periodo postnatale, così come i cambiamenti nel corso della gravidanza e del parto.

Uso nei bambini

Controindicato nei bambini di età inferiore a 1 anno sotto forma di soluzione orale e nei bambini di età inferiore a 3 anni sotto forma di compresse e capsule.

istruzioni speciali

In relazione all'effetto del piracetam sull'aggregazione piastrinica, si raccomanda di prescrivere il farmaco con cautela nei pazienti con emostasi compromessa, durante operazioni chirurgiche importanti o nei pazienti con sintomi di sanguinamento grave. Nel trattamento di pazienti con mioclono corticale deve essere evitata una brusca interruzione del trattamento, che può causare la ripresa degli attacchi.

Con la terapia a lungo termine nei pazienti anziani, si raccomanda un monitoraggio regolare della funzionalità renale, se necessario, viene effettuato un aggiustamento della dose in base ai risultati dello studio sulla clearance della creatinina.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Tenendo conto dei possibili effetti collaterali, è necessario prestare attenzione quando si lavora con macchinari e si guida un'auto.

interazione farmacologica

Non c'era alcuna interazione di Nootropil con clonazepam, fenitoina, fenobarbital, valproato di sodio.

Il piracetam ad alte dosi (9,6 g al giorno) ha aumentato l'efficacia dell'acenocumarolo nei pazienti con trombosi venosa: si è verificata una maggiore diminuzione del livello di aggregazione piastrinica, livelli di fibrinogeno, fattori di von Willebrand, viscosità del sangue e del plasma rispetto alla nomina di acenocumarolo solo.

La possibilità di modificare la farmacodinamica del piracetam sotto l'influenza di altri farmaci è bassa, perché Il 90% della sua dose viene escreto immodificato nelle urine.

Quando si assume piracetam alla dose di 20 mg al giorno, la Cmax nel plasma sanguigno e la natura della curva farmacocinetica degli anticonvulsivanti (carbamazepina, fenitoina, fenobarbitale, acido valproico) non cambiano nei pazienti con epilessia che ricevono dosi costanti di questi farmaci.

Durante l'assunzione di Nootropil alla dose di 1,6 g con alcool, le concentrazioni sieriche di piracetam ed etanolo (alcol) non sono cambiate. Usato per trattare la sindrome da astinenza da alcol.

Analoghi del farmaco Nootropil

Analoghi strutturali per il principio attivo:

• Lucetam;
• Memotropil;
• Nootobril;
• Noocetam;
• Pirabene;
• Pyramem;
• Piratropil;
• Piracetam;
• resistenza;
• cerebrale;
• Escotropil.

In assenza di analoghi del farmaco per il principio attivo, è possibile seguire i collegamenti sottostanti alle malattie con cui il farmaco corrispondente aiuta e vedere gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

Numero di registrazione

Nome depositato: Nootropil®

Denominazione internazionale non proprietaria:

Nome chimico razionale: 2-(2-ossopirrolidin-1-il)acetammide

Forma di dosaggio:

COMPOSTO

1 capsula contiene:
sostanza attiva: piracetam - 400 mg;
Eccipienti: biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, macrogol 6000 (polvere), lattosio monoidrato.
Capsula: corpo - biossido di titanio (E171), gelatina; Coperchio - biossido di titanio (E171), gelatina.

Descrizione
N. 1 capsule di gelatina dura, testa bianca, corpo bianco, marcate "N" e "ucb"; contenuto di capsule - polvere bianca.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX: N06BX03.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica.
Ha un effetto positivo sui processi metabolici del cervello, aumenta la concentrazione di ATP nel tessuto cerebrale, migliora la biosintesi dell'acido ribonucleico e dei fosfolipidi, stimola i processi glicolitici, migliora l'utilizzo del glucosio. Migliora l'attività integrativa del cervello, favorisce il consolidamento della memoria, facilita il processo di apprendimento. Modifica la velocità di propagazione dell'eccitazione nel cervello, migliora la microcircolazione senza avere un effetto vasodilatatore, inibisce l'aggregazione delle piastrine attivate. Ha un effetto protettivo in caso di danno cerebrale causato da ipossia, intossicazione, scosse elettriche, migliora l'attività alfa e beta, riduce l'attività delta sull'elettroencefalogramma e riduce la gravità del nistagmo vestibolare. Non ha un effetto sedativo, psicostimolante. Il farmaco migliora le connessioni tra gli emisferi del cervello e la conduzione sinaptica nelle strutture neocorticali, ripristina e stabilizza le funzioni cerebrali, in particolare la coscienza, la memoria e la parola, aumenta le prestazioni mentali, migliora il flusso sanguigno cerebrale.

Farmacocinetica
Dopo l'ingestione, è ben assorbito e penetra in vari organi e tessuti. La biodisponibilità, indipendentemente dalla forma di dosaggio, è di circa il 95%. TSmax - 0,5-1 ore L'emivita del farmaco dal plasma sanguigno è di 4-5 ore e 8,5 ore dal liquido cerebrospinale, che si allunga nei pazienti con insufficienza epatica. Penetra attraverso le barriere emato-encefaliche e placentari, si accumula nel tessuto cerebrale 1-4 ore dopo l'ingestione. Non si lega alle proteine ​​plasmatiche, praticamente non viene metabolizzato. T1 / 2 - 4,5 ore (7,7 ore - dal cervello). Viene escreto dai reni - 2/3 invariato entro 30 ore.

Indicazioni per l'uso