Dolore acuto al petto. Dolore al centro del petto. Dolore al centro del petto quando si tossisce

Il dolore toracico con osteocondrosi segnala problemi regione toracica colonna vertebrale. La natura del dolore è schiacciante, lancinante, tagliente, si avverte una sensazione di bruciore. Il dolore può irradiarsi al cuore, mascherato da malattia del sistema cardiovascolare.

Il dolore al petto può verificarsi quando si fa un respiro profondo, lungo soggiorno in una posizione, alzando le mani, oltre a tossire, starnutire. Spesso la sindrome può peggiorare durante la notte, causare mancanza di respiro e causare panico.

Molte persone non sanno a cosa è dovuto il dolore e si rivolgono a un terapista o a un cardiologo. Uno specialista esperto è in grado di riconoscere vero motivo malattia e indirizzare il paziente a un neurologo per la diagnosi e l'ulteriore trattamento della colonna vertebrale.

Il petto fa male a causa dell'osteocondrosi: come può essere?

Il dolore al petto è spesso un chiaro segno di osteocondrosi toracica. Questa sezione è la parte più resistente della colonna vertebrale, ma non vale la pena escludere la presenza di patologie in essa. La mancanza di attività fisica, il sollevamento pesi sono i fattori che provocano lo sviluppo dell'osteocondrosi toracica. Il loro impatto costante influisce negativamente sullo stato della cartilagine, tessuto osseo colonna vertebrale: dischi intervertebrali distrutto, compaiono gli osteofiti.

Quando si muovono, comprimono le radici spinali e i vasi sanguigni: la circolazione sanguigna negli organi del torace peggiora, la loro innervazione è disturbata. Se l'osteocondrosi progredisce, aumenta la pressione sulle strutture paravertebrali - appare il dolore.

La figura mostra la pressione della vertebra sulle terminazioni nervose del midollo spinale.

Localizzazione Dolore potrebbe essere diverso. Tutto dipende da quale area della regione toracica vengono distrutti i dischi intervertebrali. Se vengono pizzicate le radici situate nella zona di 2-3 vertebre, si manifesta dolore Petto.

Il dolore al petto può manifestarsi anche con patologia della colonna cervicale. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, il dolore allo sterno indica un'osteocondrosi toracica.

Caratteristiche del dolore al petto con osteocondrosi

L'osteocondrosi toracica è la forma più "insidiosa" della malattia, poiché nelle prime fasi del suo sviluppo potrebbe non manifestarsi affatto. La sindrome del dolore si manifesta molto più tardi: quando si è formata una protrusione o un'ernia intervertebrale. In questo caso, il dolore:

• appare quando si muove, si inclina e si gira il corpo, si starnutisce e si tossisce;
• si intensifica quando si tenta di fare un respiro profondo ed espirare;
• dà allo stomaco, al fegato o al cuore;
• accompagnato da disagio nell'ipocondrio destro o sinistro;
• ha un carattere unilaterale o bilaterale (rispettivamente con ernia laterale e mediana);
• disturba costantemente o si verifica periodicamente.

Tutto il dolore al petto con osteocondrosi toracica è diviso in due categorie (vedi tabella).

La manifestazione più grave dell'osteocondrosi toracica è il dolore acuto alle costole (nevralgia intercostale). Per intensità sono secondi solo alla colica renale.

Oltre al dolore al petto con osteocondrosi, il paziente può manifestare altri sintomi della sindrome radicolare:

• violazione della sensibilità della pelle ("strisciare") nell'area delle vertebre interessate;
• deterioramento dei riflessi, diminuzione del tono muscolare, che si trovano sotto il torace;
• colpo di freddo, pallore della pelle degli arti inferiori;
• dolore al cuore;
• tosse, mancanza di respiro.

La manifestazione clinica dell'osteocondrosi toracica ricorda i sintomi della polmonite, patologia del sistema cardiovascolare (vedi tabella).

È impossibile determinare perché il torace fa male senza consultare un medico. Mettere diagnosi corretta solo uno specialista può farlo.

Osteocondrosi o malattie d'organo: come scoprire perché fa male al petto?

Svelare motivo esatto il dolore al petto può solo essere sondaggio completo. Per escludere malattie del cuore e dei polmoni, il paziente viene sottoposto a ECG, ecocardiografia e fluorografia. Se non vengono rilevate patologie degli organi del torace, vengono prescritti i seguenti metodi di esame della colonna vertebrale:

1. Discografia con contrasto: eseguita per valutare la condizione dischi intervertebrali(formazione di crepe, sporgenze).
2. La mielografia è la diagnosi del midollo spinale utilizzando un mezzo di contrasto.
3. Risonanza magnetica computerizzata: aiuta a determinare lo stadio dell'osteocondrosi, il tipo di radice pizzicata, per identificare il luogo di distruzione del disco intervertebrale.

L'uso della TC e della risonanza magnetica è rilevante per sospetta osteocondrosi, spondiloartrosi, tumore della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti, preparazione all'intervento chirurgico. Tali metodi diagnostici aiutano a fare una diagnosi, a determinare la natura delle complicanze, la quantità di terapia necessaria. Nei casi più gravi, i risultati dell'esame vengono trasmessi agli specialisti di tutto il mondo tramite Internet.

Se l'osteocondrosi è un "provocatore" di dolore al petto, le immagini mostrano quanto segue:

• riduzione dell'altezza dei dischi intervertebrali;
• compressione del midollo spinale, delle sue radici e dei vasi sanguigni (con forma del seno osteocondrosi mielopatia da compressione raro);
• la presenza di osteofiti sulle vertebre, protrusione o ernia intervertebrale;
• infiammazione delle radici e dei tessuti che circondano la colonna vertebrale;
• grave scoliosi, lordosi o cifosi.

Nei pazienti con osteocondrosi toracica, il rischio di sviluppare asma bronchiale e infiammazione del muscolo cardiaco è significativamente aumentato. Pertanto, dopo aver confermato la relazione tra dolore toracico e patologia spinale, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

Cosa fare se l'osteocondrosi è la “colpevole” del dolore toracico?

Se si verifica dolore al torace a causa della compressione delle radici spinali, responsabili dell'innervazione degli organi del torace, è necessario trattare la colonna vertebrale. La terapia dell'osteocondrosi prevede l'uso di farmaci, metodi ausiliari di trattamento. I suoi obiettivi principali sono ridurre la pressione sulle radici, migliorare processi metabolici nei tessuti della colonna vertebrale, ripristina la funzione dei neuroni danneggiati.

Il trattamento medico è mostrato in periodo acuto malattie. Comprende i seguenti farmaci:

Antifiammatori non steroidei:

• alleviare l'infiammazione nel sito di compressione delle radici, dei vasi del midollo spinale;
• ridurre il gonfiore dei tessuti;
• ridurre la gravità del dolore.

Condroprotettori. Principio operativo:

• ripristinare l'elasticità dei dischi intervertebrali;
• saturare i tessuti danneggiati con sostanze nutritive;
• prevenire un ulteriore degrado tessuto cartilagineo.

Antidolorifici e farmaci riscaldanti. Risultato dopo averli applicati:

• normalizza la circolazione sanguigna nella zona interessata;
• la rigidità muscolare scompare;
• viene attivato il metabolismo nei tessuti ossei e cartilaginei.

Vasodilatatori e migliorare i processi di scambio:

• alleviare gli spasmi dei vasi sanguigni;
• stimolare il flusso sanguigno agli organi del torace e ai tessuti danneggiati;
• accelerare il metabolismo.

Con forte dolore al petto, a volte vengono utilizzati glucocorticoidi o blocchi di novocaina.

Ulteriori metodi di trattamento dell'osteocondrosi vengono utilizzati in combinazione con la terapia farmaci. Di norma, nominare:

Procedure di fisioterapia- aiuta ad alleviare la pressione dalle radici, eliminare spasmi muscolari. Un effetto positivo sull'osteocondrosi è esercitato da:

• trattamento con fanghi;
• esposizione a laser, ultravioletti;
• terapia con onde d'urto;
• agopuntura.

Massaggio, terapia manuale(non utilizzare nel periodo acuto del decorso della malattia). Azione terapeutica:

• le funzioni muscolari vengono ripristinate (i riflessi patologici scompaiono);
• migliora la circolazione sanguigna nei tessuti della colonna vertebrale, del torace;
• i processi metabolici nel corpo sono normalizzati.

La terapia manuale non viene utilizzata in caso di forti dolori alla schiena e al torace, gravidanza, lesioni spinali fresche, esacerbazione di malattie croniche e ipertensione.

Ginnastica terapeutica. Gli effetti dell'allenamento:

• il corsetto muscolare è rafforzato;
• le funzioni delle articolazioni, dei legamenti e dei muscoli vengono ripristinate;
• la tensione statica della spina dorsale diminuisce.

Efficienza esercizi di fisioterapia molto più alto quando ci si allena in acqua calda. Il nuoto non è meno utile per l'osteocondrosi toracica.

Il recupero del paziente dipende in gran parte da quanto bene mangia. Una dieta equilibrata aiuta a far fronte rapidamente alla malattia, a ripristinare le funzioni di tutti gli organi e sistemi del corpo. Pertanto, con l'osteocondrosi, accompagnata da dolore al petto, si raccomanda:

1. Includere nel menu piatti che contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo (gelatina, pesce in gelatina, gelatina).
2. Mangia cibi ricchi di fibre e calcio (verdura fresca, frutta, latte, ricotta).
3. Mangiare 4-5 volte al giorno: in piccole porzioni. L'eccesso di cibo è uno dei motivi del set peso in eccesso, ed è noto che aumenta il carico sulla colonna vertebrale.
4. Ridurre al minimo il consumo di cibi salati, dolci, carni affumicate.
5. Bevi quanto più puoi più acqua(la mancanza di liquidi nel corpo influisce negativamente sulla condizione del tessuto cartilagineo).
6. Rifiuta caffè e tè forti (la caffeina liscivia il calcio).

È possibile prevenire l'esacerbazione dell'osteocondrosi toracica se si seguono misure preventive. Cosa dobbiamo fare:

1. Eseguire un leggero riscaldamento ogni due ore di lavoro sedentario.
2. Prova a prendere una posizione orizzontale del corpo durante il giorno per 30-50 minuti (in modo che la colonna vertebrale “riposi” un po').
3. Abbandonare le cattive abitudini (fumo, abuso di alcol).
4. Studio specie attive gli sport.
5. Controlla la tua postura, distribuisci uniformemente il carico sulla schiena quando trasporti oggetti pesanti.
6. buona dormita ( durata ottimale dormire - 8 ore al giorno).
7. Evita lo stress, esci il più spesso possibile Aria fresca.

Il dolore toracico può essere un sintomo di malattie cardiovascolari e sistema respiratorio o un segno di un decorso complicato di osteocondrosi toracica. In ogni caso, è importante consultare un medico in tempo: farà la diagnosi corretta e prescriverà il trattamento.

Se fa male da qualche parte, significa che non tutto è in ordine con il corpo. Così tante persone giustamente la pensano così. Il dolore non può essere tollerato, né può essere ignorato. Soprattutto quando il dolore è concentrato al centro dello sterno.

Cause del dolore

Lo sterno è un osso oblungo situato proprio al centro del petto di una persona. Le costole sono attaccate allo sterno e insieme formano il torace. Questa struttura ossea protegge il cuore, i grandi vasi sanguigni, i polmoni e l'esofago danno meccanico da fuori.

Il dolore allo sterno nel mezzo può essere causato da tali condizioni patologiche:

1. Malattie del cuore e dell'aorta;
2. Malattie dell'esofago;
3. Malattie dello stomaco;
4. Malattie del diaframma;
5. Malattie del mediastino;
6. Malattie dell'apparato scheletrico;
7. Malattie neuropsichiatriche.

Cardiopatia

Se avverti dolore allo sterno centrale, prima di tutto devi escludere possibili problemi cardiaci, poiché la causa più pericolosa. Nella maggior parte dei casi, infatti, il dolore allo sterno è causato proprio da una malattia cardiaca, e più precisamente da una malattia coronarica. si sviluppa quando l'apporto di ossigeno al muscolo cardiaco è insufficiente. In condizioni di mancanza di ossigeno, il miocardio soffre molto e ne dà un segnale nella forma dolore acuto. Entrambi e sono clinici forme di malattia coronarica. Tuttavia, la natura del dolore in queste malattie è diversa.

Tipico dell'angina pectoris dolori pressanti dietro il petto. I pazienti stessi descrivono questo dolore come se qualcuno gli avesse messo un mattone sul petto. Il dolore spesso si irradia al braccio sinistro, al collo. Gli attacchi di dolore durano fino a venti minuti, il dolore supera o lascia andare una persona.

Nota! tratto caratteristico l'angina pectoris è l'eliminazione del dolore dopo l'uso della nitroglicerina.

Con una pronunciata mancanza di ossigeno, si verifica la morte del muscolo cardiaco, ecco come si sviluppa l'infarto del miocardio. Questa malattia è accompagnata da un dolore pressante e bruciante dietro lo sterno, ma il dolore è molto più intenso che con l'angina pectoris. Il dolore può irradiarsi anche al braccio sinistro, al collo, sotto la mascella inferiore, all'intero torace e persino all'addome. Spesso il dolore è accompagnato da una sensazione di pronunciata paura della morte, dolce freddo sul viso. Il dolore è insopportabile, non scompare dopo 15-20 minuti e non viene fermato dalla nitroglicerina.

Il dolore allo sterno può verificarsi anche in caso di cardiopatia infiammatoria e pericardite. Questa patologia si verifica spesso dopo aver sofferto malattia infettiva. In generale, la cardiopatia infiammatoria è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Dolore a sinistra al petto, così come allo sterno;
• temperatura elevata;
• Debolezza, malessere.

Malattie dell'aorta

L'insorgenza di dolore allo sterno può anche essere causata da una malattia dell'aorta, in particolare dal suo aneurisma. Questa è un'espansione locale dell'aorta. SU fasi inizialiÈ asintomatico, ma con il progredire della malattia compaiono i sintomi caratteristici.

I sintomi di un aneurisma dell’aorta toracica sono:

• Dolore prolungato allo sterno, nella zona del cuore (gli attacchi di dolore possono durare diversi giorni);
• Il dolore non si irradia;
• Non viene eliminato dopo l'uso della nitroglicerina.

Il pericolo della malattia è che in qualsiasi momento può verificarsi una dissezione dell'aneurisma, che porta a un'emorragia fatale. La rottura dell'aneurisma dell'aorta toracica è evidenziata da sintomi quali la comparsa di un dolore acuto dietro lo sterno, spesso irradiato alla schiena, nonché un calo della pressione sanguigna.

Malattie dell'esofago

L'esofago si trova lungo lo sterno. Pertanto, non sorprende che le malattie di questo organo si manifestino spesso con dolore retrosternale. Una delle malattie più comuni dell'esofago è l'acalasia del cardias.. Questo è un rilassamento insufficiente dello sfintere esofageo inferiore (cardias), che interrompe l'esofago. Pertanto, durante la deglutizione, il bolo alimentare si blocca a livello dell'apertura spasmodica inferiore dell'esofago e non può passare ulteriormente nello stomaco.

I sintomi dell’acalasia sono:

Anche la comparsa di dolore allo sterno centrale può essere associata a (sinonimo di GERD). La malattia è caratterizzata dallo sviluppo dell'infiammazione della mucosa dell'esofago dovuta al reflusso del contenuto gastrico. Il dolore retrosternale nella GERD può irradiarsi alla regione interscapolare, al collo, alla mascella inferiore, al lato sinistro del torace. Vale la pena notare che il dolore esofageo viene spesso erroneamente percepito come un attacco di angina a causa di un attacco simile quadro clinico. Tuttavia, il dolore toracico nella GERD ha le sue caratteristiche:

1. Il dolore allo sterno si verifica dopo aver mangiato;
2. Aumenta dopo aver inclinato il corpo in avanti, così come in dentro posizione orizzontale corpo;
3. Diminuisce dopo l'uso di antiacidi.

Importante! A favore del GERD testimoniano anche sintomi come eruttazione acida, rigurgito di cibo.

Malattie del diaframma

Il diaframma è una placca muscolo-tendinea che separa la cavità toracica da quella addominale. Il diaframma ha un'apertura naturale: l'esofago, attraverso la quale l'esofago esce dalla cavità toracica nella cavità addominale. Si dice che lo sviluppo di un'ernia dell'apertura esofagea del diaframma avvenga quando gli organi della cavità addominale sporgono nella cavità toracica attraverso l'apertura indicata.

L'ernia diaframmatica si manifesta con dolore allo sterno nella parte centrale e inferiore, che si diffonde alla regione epigastrica. Il dolore può irradiarsi alla schiena, alla regione interscapolare e persino all'ipocondrio, che imita il dolore della cintura. Caratteristiche del dolore retrosternale nell'ernia diaframmatica:

• Il dolore si manifesta spesso dopo aver mangiato, aggravato dalla tosse, dopo aver sollevato pesi;
• Aumenta dopo aver inclinato il corpo in avanti;
• Diminuisce dopo l'eruttazione, l'inspirazione profonda o se la persona assume una posizione eretta;
• Il dolore può essere descritto come moderato, sordo;
• Il dolore accompagna i sintomi di GERD.

Malattie dello stomaco

È noto che si presenta con dolore nella regione epigastrica, che spesso si estende a parte inferiore sterno. A seconda della posizione difetto dell'ulcera il dolore può anche irradiarsi metà sinistra Petto, ipocondrio destro, Indietro. L'insorgenza del dolore è direttamente correlata all'assunzione di cibo. Spesso il disagio appare mezz'ora o un'ora dopo aver mangiato.

I dolori dell'ulcera sono alleviati dai farmaci che riducono la secrezione gastrica. Inoltre, al culmine di un attacco doloroso, una persona può sperimentare contenuti acidi, che portano sollievo. In favore ulcera peptica evidenziato anche da eruttazione, . Vale anche la pena notare che in casi rari Anche il dolore allo sterno è acuto, sebbene per questo disturbo la localizzazione del dolore nella parte superiore dell'addome sia più caratteristica.

Problemi respiratori

Malattie dei polmoni, la pleura si manifesta con dolore al petto dal lato della lesione. Ma il dolore direttamente allo sterno nel mezzo può manifestarsi solo tracheobronchite. Di solito questa malattia si sviluppa all'interno. Pertanto, all'inizio della malattia, una persona è preoccupata per debolezza, febbre e mal di gola. Malessere cadono rapidamente, diffondendosi alla trachea e ai bronchi.

Il dolore nella tracheobronchite è localizzato dietro lo sterno nel terzo superiore e medio e si intensifica nel tempo. All'inizio della malattia, la tosse è secca, improduttiva. Quando una persona tossisce, avverte uno spiacevole dolore dietro lo sterno. Dopo alcuni giorni la tosse diventa umida, l'espettorato si stacca più facilmente. Il dolore dietro lo sterno diminuisce gradualmente, lo stato di salute generale migliora.

Malattie del mediastino

Il mediastino è lo spazio anatomico situato nella cavità toracica. Davanti lo spazio è limitato dallo sterno, dietro la colonna vertebrale, mentre i polmoni si trovano ai lati del mediastino. Il mediastino contiene i seguenti organi:

• timo;
• Trachea;
• Esofago superiore;
• Cuore;
• bronchi principali;
• Grandi vasi e nervi.

L'infiammazione del tessuto del mediastino è chiamata mediastinite. La malattia si sviluppa quando un'infezione entra nel mediastino dagli organi infiammati vicini (trachea, polmoni, esofago, cuore, ecc.) o quando gli organi mediastinici sono danneggiati. La mediastinite acuta si sviluppa improvvisamente e il suo primo segno è la comparsa di un dolore intenso dietro lo sterno. Il dolore è particolarmente aggravato quando si deglutisce e si inclina la testa all'indietro. Ci sono anche segnali come:

• Febbre;
• Brividi;
• Sudore abbondante;
• Tosse;
• Soffocamento;
• Violazione frequenza cardiaca;
• Gonfiore del viso e della parte superiore del corpo;
• Azzurro della pelle.

Nota! La mediastinite è una condizione molto grave e richiede cure mediche urgenti.

Malattie dell'apparato scheletrico

È logico supporre che il dolore allo sterno possa essere provocato direttamente da malattie di questo osso. Ma vale la pena notare che le malattie dello sterno sono molto rare. Pertanto, se si verifica dolore al petto, prima di tutto è ancora necessario pensarci possibile patologia cuore o esofago.

Nella pratica traumatologica, i medici, anche se raramente, si trovano ancora ad affrontare. Le persone subiscono questo infortunio a seguito di un incidente quando il loro petto colpisce il volante, meno spesso - con un colpo diretto allo sterno o una forte compressione del torace. Con una frattura, la vittima avverte un forte dolore allo sterno, aggravato dalla respirazione. Nell'area della frattura vengono determinati edema ed emorragia sottocutanea. I frammenti spostati dello sterno possono causare danni corpi vicini, in particolare i polmoni, con lo sviluppo di pneumo- o emotorace.

Lo sterno, come qualsiasi altro osso umano, può essere interessato da un processo maligno.. Il cancro al seno è una malattia rara, ma vale comunque la pena menzionarla. Il cancro può verificarsi nello sterno principalmente o secondariamente, dopo la penetrazione delle metastasi nell'osso. SU fasi iniziali la malattia non si manifesta in alcun modo e il paziente non sospetta nemmeno la sua diagnosi. Con il progredire della malattia si sviluppano debolezza, malessere, anoressia e febbre lieve. Anche in questa fase, una persona inizia a essere disturbata dal dolore allo sterno.

Malattie neuropsichiatriche

A volte una persona va dal medico con un dolore fastidioso allo sterno, ma dopo aver condotto la ricerca si scopre che la persona è assolutamente sana. In questo caso, il dolore è di natura psicogena, questa condizione è anche chiamata cardioneurosi. Il paziente stesso descrive il suo Dolore, come un nodulo o una pietra dietro lo sterno. Potrebbe anche esserci una lamentela su un battito cardiaco accelerato, interruzioni nel ritmo, "come se il cuore volesse saltare fuori". Di norma, tutti questi fenomeni si verificano dopo esperienze emotive. Una persona è molto preoccupata per il dolore retrosternale, sospetta di averlo malattia pericolosa. In generale, una persona con cardioneurosi è caratterizzata da ansia, ansia, paure multiple,

Dolori acuti nella zona del torace si verificano spontaneamente, sono un sintomo di disturbi nel sistemi interni organismo. Hanno un altro nome: toracalgia. In questo contesto, la respirazione diventa difficile, i movimenti sono limitati. La sindrome del dolore acuto può indicare un attacco cardiaco, quindi è importante fornire cure di emergenza in modo tempestivo.

Possibili ragioni

I dolori acuti sono segno importante molte patologie che sono localizzate non solo nello sterno, ma anche in altri organi. Il dolore può indicare sia lo stadio iniziale dello sviluppo della malattia, sia l'esacerbazione.

Un ruolo importante è giocato dal luogo di localizzazione: a sinistra, a destra, al centro. Può verificarsi tra le scapole e sotto di esse. In quest'area sono presenti numerose terminazioni nervose e vasi sanguigni, attraverso i quali la sindrome del dolore viene trasmessa da un organo all'altro. Pertanto, ci sono così tante ragioni per la taracalgia.

Patologie del sistema cardiovascolare

Molto spesso, con un dolore acuto e improvviso allo sterno, le persone sospettano che il problema risieda in una malattia cardiaca. In effetti lo è. Elenco delle principali patologie del cuore e sistema circolatorio nelle sindromi dolorose acute:

1. . Il dolore acuto è di natura compressiva, bruciante o pressante. L'intensità può variare da 30 secondi a 15 minuti. Luogo di localizzazione: a sinistra dello sterno o dietro di esso. Si irradia nell'area del braccio sinistro, del collo, della scapola, dell'epigastrio. Solo con l'angina pectoris si diffonde attraverso i denti e la mascella inferiore.

Si verifica dopo qualsiasi azioni fisiche– trasportare pesi, fare sport, salire le scale, camminata svelta. Caratteristica: più la malattia progredisce, meno attività fisica è necessaria per l'insorgenza sindrome del dolore. Forse nitroglicerina.

1. . Il disagio si manifesta nella regione retrosternale, la durata minima è di 10-15 minuti, ma può durare molte ore. La natura del dolore è bruciante, schiacciante, schiacciante o scoppiante. È localizzato dietro lo sterno o leggermente a sinistra. Appare dopo l'attività fisica o a riposo.

Le convulsioni si ripetono frequentemente. Luogo di distribuzione - entrambi arti superiori, scapole, collo, schiena. Nell'infarto miocardico, c'è sintomi specifici: nausea, vomito, mancanza di respiro, vano rialzato sudore, paura e ansia. Non aiuta.

1. e distrofia miocardica. Il dolore è accompagnato da febbre, palpitazioni, sonnolenza e mancanza di respiro. La caratteristica delle sensazioni è quella tagliente, lancinante, che sono localizzate dietro lo sterno.

La sindrome del dolore si diffonde al collo, alle spalle, alla regione epigastrica e dorsale. Puoi abbassare la soglia in questo modo: accetta posizione seduta, inclinati leggermente in avanti. Puoi sbarazzarti del dolore con analgesici con effetto non narcotico.

1. Aneurisma aortico dissecante. Sindrome del dolore, come in un infarto, ma a volte più forte. Il luogo di localizzazione è la regione retrosternale, si irradia alla colonna vertebrale, al basso addome, agli arti. Si verifica dopo manifestazioni emotive, attività fisica, pressione alta.

Un dolore acuto, prorompente e lacerante, può manifestarsi a ondate. La durata dell'attacco è diversa: da un minuto a diversi giorni. Accompagnato dall'asimmetria del polso, che viene misurato sulle arterie radiale e carotide.

La pressione sanguigna può aumentare improvvisamente e poi diminuire altrettanto bruscamente. Se la pressione sanguigna viene misurata a mani diverse, quindi la differenza fluttua, come il polso. È problematico eliminare immediatamente il dolore, quindi è necessario iniettare farmaci più di 2 volte.

1. Tromboembolia dentro arterie polmonari caratterizzato da una manifestazione acuta e intensa nella parte centrale del torace, ma può verificarsi a sinistra e a destra. La durata minima è di 15 minuti, la massima è di diverse ore.

L'attacco porta a mancanza di respiro, svenimento (sincope). Si verifica dopo un intervento chirurgico sulle vene profonde sullo sfondo. Il dolore può essere alleviato con analgesici narcotici.

Malattie dell'apparato digerente

Le principali patologie dell'esofago, che si manifestano con forti dolori al petto, sono neoplasie cancerose, reflusso gastroesofageo, lesione ulcerosa, esofagite. Il sito di origine è il passaggio dell'esofago. Nel processo di deglutizione e passaggio del cibo attraverso l'esofago, la soglia del dolore aumenta e viene trasmessa al torace.

Ulteriori sintomi:

• nausea e vomito;
• bruciore di stomaco;
• eruttazione con acidità;
• bruciore nella regione epigastrica.

Un'altra malattia è l'ernia nell'apertura del diaframma nell'esofago. I sentimenti assomigliano all'angina pectoris, il dolore al petto è localizzato nel terzo inferiore, nel substrato, nella cavità toracica. Caratteristica - Guadagno soglia del dolore in uno stato sdraiato e seduto, ma se una persona è in posizione verticale il dolore scompare o diminuisce. I sintomi sono gli stessi di altre patologie dell'esofago.

Stranamente, ma il dolore esofageo può essere fermato con la nitroglicerina e la natura della sindrome del dolore ricorda l'ischemia. Per questi motivi il riconoscimento della malattia non è immediatamente possibile.

Problemi respiratori

Il dolore acuto al petto si verifica più spesso con pleurite, trauma, pneumotorace e neoplasie tumorali.

Sintomi principali:

1. Le sensazioni del dolore sono prolungate, la loro intensificazione avviene durante la respirazione.
2. Appare mancanza di respiro, sudore freddo, tachicardia, cianosi.
3. Molto spesso, la pressione sanguigna diminuisce, causando un pallore della pelle.
4. La persona avverte una debolezza generale.
5. Con la polmonite, la sindrome del dolore è molto acuta, accompagnata da collasso, segni di intossicazione. La preoccupazione principale è la formazione di un ascesso polmonare.
6. La posizione è diversa: al centro, a sinistra o a destra.
7. Aumento della temperatura corporea, brividi e stato febbrile.

Malattie della colonna vertebrale

Maggior parte malattie frequenti- spostamento dei dischi nelle vertebre toraciche, lesioni, sciatica toracica e osteocondrosi. Caratteristiche e segni:

1. Il tipo di dolore è prolungato e bruciante, schiacciante o acuto, localizzato al petto, trasmesso alla parte bassa della schiena e regione cervicale.
2. È aggravato dal sollevamento delle braccia, dalla posizione statica del corpo, dal trasporto di pesi, dai piegamenti e dai movimenti. E anche durante respirazione profonda, inclinazioni della testa e palpazione.
3. I sintomi sono per molti versi simili a quelli della malattia coronarica (angina pectoris, infarto del miocardio, ecc.).
4. Analgesici e cerotti di senape aiutano a liberarsi dal dolore.
5. C'è intorpidimento delle estremità della colonna vertebrale, dolore alla testa e vertigini.
6. Una persona si stanca rapidamente, durante il giorno è in uno stato di sonnolenza.

Quanto è pericoloso un dolore acuto allo sterno?

Sicuramente digli se è pericoloso dolore acuto nella zona del torace è impossibile, poiché dipende dalla causa dell'evento. Ad esempio, quando patologie cardiovascolariè necessario agire immediatamente, poiché queste malattie comportano il rischio di sviluppare trombosi, tromboembolia e altri disturbi che portano alla arresto improvviso cuori.

Con patologie apparato digerente e le malattie polmonari diventano croniche, causando ulteriori complicazioni, fino a neoplasie oncologiche e morte. Se la colonna vertebrale è colpita, una persona può rimanere disabile, poiché la capacità motoria viene persa, atrofia sistema muscolare.

I sintomi richiedono urgenza assistenza sanitaria:

• costrizione del cuore, sensazione di esaurimento e mancanza d'aria;
• grave mancanza di respiro e pesantezza allo sterno;
• dolore che si diffonde al braccio sinistro, ai denti, alla schiena;
• nausea e vomito;
• vertigini potenti con battito cardiaco e respirazione accelerati;
• difficoltà a deglutire e febbre;
• - aumento o diminuzione eccessivo;
• acutezza del dolore stato calmo;
• intensità prolungata e costante del dolore.

Se non chiami un'ambulanza in modo tempestivo e non fornisci i servizi primari primo soccorso, forse fatale.

Diagnostica

La natura del dolore acuto nelle diverse malattie è in gran parte la stessa, quindi è importante condurre un esame approfondito per l'installazione. diagnosi accurata.

Misure diagnostiche include il seguente:

1. Interrogare il paziente. Il medico chiede la natura della sindrome del dolore, la durata dell'attacco e sintomi accompagnatori. Assicurati di studiare la storia di tutti malattie passate e cronica esistente.
2. Il medico ascolta e tocca il cuore, misura la pressione sanguigna, il polso.
3. Esegui un elettrocardiogramma. Se vengono rilevate patologie del sistema cardiovascolare, il paziente viene inviato per ecocardiografia, angiografia e coagulogramma. Valutare la funzionalità e le condizioni del cuore, dei vasi sanguigni. Si raccomanda il monitoraggio Holter giornaliero.
4. Radiografia del torace.
5. Esame ecografico organi digestivi e altri organi.
6. Raccolta di campioni di urina e sangue per studi generali e biochimici.

Se necessario, a seconda della presunta causa della sindrome del dolore acuto, possono essere prescritti metodi come la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica.

Trattamento medico

Il metodo di trattamento è selezionato in base alla causa della toracalgia. Questi possono essere farmaci per la vasodilatazione, la fluidificazione del sangue, il rafforzamento delle pareti delle vene, il sollievo dal dolore; ripristino della frequenza cardiaca, ecc.

Gruppi di farmaci:

1. Per il sistema cardiovascolare vengono prescritti farmaci antiaritmici (Verapamil), beta-bloccanti (Metoprololo, Propranololo) e bloccanti canali del sodio(Lidocaina, Chinidina), ACE inibitori(Captopril, Fosinopril), statine (Lovastatina, Pravastatina), fibrine (Metalise, Actilyse), nitrati (Nitroglicerina, Nitrong), anticoagulanti (Flagmin, Eparina).
2. Per la colonna vertebrale - condroprotettori (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Nimesil, Ketoprofene).
3. Analgesici narcotici (Sedalgin, Nurofen-Plus) e carattere non narcotico (Spazmalgon, Brustan).
4. Per il sistema digestivo, antispastici (No-shpa, Papaverina) e antiacidi (Almagel, Maalox).
5. Per i polmoni: antibiotici (Tavalik, Avelox), macrolidi (claritromicina), carbapenemi (Imipenem) e altro ancora.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale offre molte ricette, ma è severamente vietato usarle da sole, poiché è importante conoscere la diagnosi esatta.

Ricette per le malattie della colonna vertebrale:

1. Per alleviare il dolore, fanno un massaggio con una tale raccolta: radice di tarassaco, Germogli di betulla, menta, coriandolo (componenti in proporzioni uguali). Dal totale, separa 6 cucchiai. l., aggiungere un bicchiere di acqua bollente, dare fuoco e far bollire per 5-7 minuti. Successivamente mettere 150 grammi di burro e la stessa quantità di olio vegetale in un contenitore. Cuocere per altri 15-20 minuti. Conservare la miscela in frigorifero, applicare sui punti dolenti con movimenti di sfregamento. Il massimo si impone pellicola trasparente e avvolgere con un panno di lana.
2. Puoi preparare impacchi con succo di rafano appena spremuto o ravanello nero.
3. All'interno puoi prendere decotti di camomilla.

Rimedi per le malattie polmonari:

1. Puoi sbarazzarti del dolore e della tosse con l'aiuto delle torte di ricotta. Riscaldati un po' fiocchi di latte, mescolalo con una piccola quantità di miele, metti una benda di garza. Applicare sul petto su entrambi i lati durante la notte.
2. Con la polmonite, questa miscela aiuta: 1 foglia di aloe tritata, 2 cucchiai. l. acqua e 6 cucchiai. l. Miele. Mescolare accuratamente e dare fuoco. Lasciarlo languire per un paio d'ore. Prendi freddo 3 volte al giorno per 1 cucchiaio. l.

Apparato digerente:

1. Per normalizzare la microflora, ripristinare la funzionalità in patologie come un'ulcera, utilizzare chaga (una crescita o un fungo su un tronco di betulla). La crescita deve essere asciugata e messa in un thermos 4 unità. Versare l'acqua leggermente raffreddata dopo l'ebollizione (900 ml). Insistere 24 ore. Si otterrà un estratto altamente concentrato, che prima dell'uso viene diluito con acqua bollita fino a ottenere una tonalità di tè poco preparato. Bere prima di cena 30 minuti 1 volta al giorno, 100 ml.
2. La propoli aiuterà ad alleviare il dolore. Per 40 ml di alcol al 70% sono necessari 10 grammi di propoli. prodotto delle api macinare su una grattugia fine. In infusione per 7 giorni, assumere per via orale in forma diluita una volta al giorno. Per un bicchiere d'acqua sono necessarie dalle 20 alle 40 gocce di tintura.
3. Puoi rimuovere il bruciore di stomaco con marmellata di viburno. Per 200 ml di acqua bollente, devi prendere 1-2 cucchiai. l. marmellata. Bere come tè prima dei pasti.

Rafforzare il cuore e i vasi sanguigni:

1. Connettiti proporzioni uguali radice di rafano grattugiata e miele naturale. Prendi 3 volte al giorno un'ora prima dei pasti per un cucchiaio.
2. Sciacquare 5 limoni di media grandezza, macinare con un tritacarne. Macina 2 grandi teste d'aglio e mezzo litro di miele. Infondere per una settimana, mangiare 1-2 cucchiai. l. a stomaco vuoto Per migliorare il gusto e la sazietà sostanze utili sono ammesse le noci.

Prevenzione del forte dolore toracico

È possibile prevenire dolori acuti al petto, qualunque sia la ragione, con l'aiuto di misure preventive:

• condurre una vita sana;
• attenersi agli sport moderati;
• inspirare aria fresca - ventilare l'appartamento;
• Attenzione speciale presta attenzione alla dieta - arrenditi prodotti nocivi;
• Evitare situazioni stressanti;
• prestare attenzione a qualsiasi sintomo e trattare tempestivamente le malattie dei polmoni, del cuore, dei vasi sanguigni, del tratto gastrointestinale e della colonna vertebrale.

Se avverti un forte dolore al petto, rivolgiti a un terapista che effettuerà un esame preliminare, dopodiché ti indirizzerà a uno specialista altamente specializzato. Non intraprendere da solo il sollievo dal dolore, come trattamento varie malattie richiede un approccio individuale.

Dolore al centro del petto può essere causato da molti disturbi organi respiratori, tratto gastrointestinale, del sistema cardiovascolare. Pertanto, durante la diagnosi, i medici utilizzano diversi metodi per esaminare il paziente e identificare la malattia.

Al disagio e al dolore doloroso si aggiungono altri sintomi: bruciore, tachicardia, tosse, ecc. Il dolore sordo è molto spesso segno di problemi all'apparato respiratorio, allo stomaco e all'intestino, patologie del sistema cardiovascolare, malattie ghiandola tiroidea. Come sintomi spiacevoli può ripresentarsi in modo intermittente o essere presente in modo continuo.

Non dovresti automedicare senza sapere cosa ha causato il dolore, devi sottoporti ad un esame completo per determinare le cause del dolore al petto.

Cause

La causa del dolore tirante o bruciante al centro del torace può essere malattie del cuore, vasi sanguigni, sistema respiratorio, traumi e molti altri fattori.

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Irina Martynova. Laureato presso lo Stato di Voronezh Università di Medicina loro. N.N. Burdenko. Stagista clinico e neurologo del Policlinico di Mosca.

Patologie cardiache

Angina pectoris e infarto miocardico

Descrizione della malattia
L’angina pectoris è caratterizzata da dolore toracico grave e di breve durata. La causa della patologia è l'ostruzione delle arterie, in cui il muscolo cardiaco riceve meno sangue.

È causato da aterosclerosi, disturbi funzionali nel corpo, permanenti alta pressione fumo, colesterolo alto nel sangue.

L'infarto del miocardio è una patologia del muscolo cardiaco, in cui il suo afflusso di sangue è disturbato a causa dell'aterosclerosi. Il cuore non capisce giusta quantità ossigeno, il risultato è la morte di una parte del cuore. Questo fenomeno può provocare un blocco completo dell'arteria o dei coaguli di sangue. La probabilità di un esito letale nelle prime 2 ore dopo un attacco è molto alta.
La natura del dolore
L'angina pectoris è una patologia caratterizzata da un dolore breve, sordo e ricorrente in brevi episodi. Molto spesso si manifesta quando il paziente si muove, carica. Il disagio scompare dopo che la persona si è riposata.

Quando si verifica un infarto dolore acuto parossistico simile all'angina pectoris, ma le sensazioni sono più intense e prolungate. Il paziente ha un attacco anche quando giace a riposo. Il paziente è preoccupato per il forte sensazione inspiegabile Paura. La respirazione del paziente diventa più veloce, i suoi arti pulsano, è possibile la perdita di coscienza.

Pelle impallidisce, si verifica la nausea, la persona suda, è malata. La parola è interrotta.

Localizzazione

Con l'angina pectoris e l'infarto, il dolore sembra comprimere il torace, irrigandolo zona sinistra sterno. Spesso cede la scapola e il braccio.

Intervento del medico

Per la consultazione, la diagnosi e il trattamento è necessario l'aiuto di un cardiologo.

Diagnostica

La malattia viene diagnosticata con i seguenti metodi:

• ECG. Con il restringimento delle arterie, un tale cardiogramma mostrerà deviazioni dalla norma.
• Ultrasuoni del cuore.
• Ecocardiogramma da sforzo
• scansione di radioisotopi.

Trattamento

Per curare l'angina pectoris, il numero di attacchi dovrebbe essere ridotto. Per fare ciò, il medico abbassa il colesterolo nel sangue, il paziente deve ridurre il peso, abbandonare le cattive abitudini e ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Il paziente deve monitorare la sua pressione e non essere nervoso.

Tutte queste misure contribuiranno a ridurre il numero di ricadute.

• Trattamento farmacologico. Come farmaci, al paziente vengono prescritti beta-bloccanti, bloccanti canali del calcio. Non consentiranno il restringimento delle arterie e i prodotti contenenti nitroglicerina aumenteranno la circolazione sanguigna locale, espandendo i vasi.
• Intervento chirurgico. Nel complesso e casi avanzati suggeriscono i medici intervento di bypass coronarico. L'operazione consente di continuare il percorso del sangue che entra nel cuore oltre il vaso interessato. I medici offrono un'altra opzione per l'intervento chirurgico: l'angioplastica. Il chirurgo posiziona uno speciale catetere che si gonfia meccanicamente, espandendo un vaso stretto, facilitando il passaggio del sangue attraverso di esso.

Pericardite acuta

Descrizione della malattia
Infiammazione del sacco pericardico, caratterizzata da dolore dietro lo sterno, aggravato dalla respirazione. Può essere causato da batteri, spesso si verifica con reumatismi, malattie renali, polmonite, infarto e tubercolosi.

La natura del dolore

Il dolore può essere sordo o acuto, intenso, aggravato dall'inalazione, da un brusco cambiamento di postura. Possono durare diversi giorni, ci sono soffi al cuore. Il polso e la pressione del paziente non cambiano, ma appare mancanza di respiro.

Localizzazione

Dolore sul lato sinistro del torace, irrigante nella regione delle scapole.

Intervento del medico

La malattia viene curata da un terapista e un cardiologo.

Diagnostica

È possibile diagnosticare la malattia sulla base di un ECG, esami del sangue per il livello di aminotransferasi aspartico. Con l'aiuto di una radiografia, il medico noterà i cambiamenti nel pericardio.

In alcuni casi, per identificare la malattia, il medico fa una puntura.

Trattamento

I metodi di trattamento dipendono dal tipo di patologia e dalla loro natura. A forma acuta la pericardite deve essere ricoverata in ospedale e il decorso cronico della malattia può essere trattato in regime ambulatoriale.

• Dieta. Dieta bilanciata con la restrizione dei grassi di origine animale. Il paziente non deve bere alcolici, deve ridurre la quantità di sale e acqua consumata.
• Trattamento con farmaci antinfiammatori per eliminare i sintomi della malattia. Viene utilizzata anche la terapia antidolore.
• L'uso di diuretici per rimuovere liquidi, antibiotici, agenti antifungini.
• Stimolazione dell'immunità.
• L'operazione viene utilizzata quando il paziente gravi conseguenze e il processo infiammatorio minaccia il cuore del paziente, ad esempio fenomeni purulenti, "cuore a conchiglia".

Fibrillazione atriale

Descrizione della malattia

Fibrillazione atriale caratterizzato da un attacco cardiaco disturbato, periodi di eccitazioni e contrazioni degli atri del paziente e delle singole fibre muscolari. Le contrazioni cardiache aumentano a 600 al minuto. Se l'attacco dura più di 2 giorni, il paziente sviluppa una malattia coronarica. È possibile la formazione di trombi. A decorso cronico c'è una violazione dell'afflusso di sangue al cuore.

La natura del dolore

In alcuni casi, la patologia funziona senza alcun sintomo, ma molto spesso una persona inizia ad avere dolori al petto, il battito cardiaco diventa più frequente. Possibili interruzioni nel lavoro del cuore e arresto.

Il paziente diventa debole, ha le vertigini, la sudorazione aumenta, si verifica mancanza di respiro, il paziente inizia a soffocare. A malattia permanente il muscolo cardiaco è esaurito, ci sono congestione negli organi interni, mancanza di respiro quando si salgono le scale. Di notte, il paziente può avere edema polmonare, attacchi d'asma con respiro sibilante.

Il paziente può perdere conoscenza, si verifica paralisi degli arti, la pressione diminuisce bruscamente, si verificano arresti respiratori e cardiaci.

Localizzazione

Il dolore è localizzato nella regione del cuore, si trasmette alle mani, meno spesso alla mascella o al peritoneo.

Intervento del medico

Il trattamento richiede un trattamento prescritto da un cardiologo.

Diagnostica

Il medico riconosce fibrillazione atriale visivamente, esaminando il paziente, contando il polso, sentendo il respiro sibilante nei polmoni del paziente. La pressione sanguigna del paziente scende bruscamente durante un attacco.

Se il medico trova difficile la diagnosi, prescrive:

• Monitoraggio Holter
• Ecografia del cuore con dopplerografia.
• Radiografia dello sterno
• TAC

Trattamento

1. Il trattamento farmacologico avviene attraverso la nomina di enzimi trombolitici, diuretici, beta-bloccanti, anticoagulanti e altri farmaci. Il corso del trattamento dura diversi anni.
2. Intervento chirurgico. Ai pazienti vengono consigliati esercizi di respirazione per equalizzare il ritmo cardiaco.
3. Complesso di terapia fisica appositamente progettato
4. Operazione. Questo metodo viene utilizzato nei casi in cui tutti gli altri metodi sono inefficaci. L'ablazione transcatetere ha lo scopo di cauterizzare l'area danneggiata. L'ablazione con pacemaker è caratterizzata dal trasferimento del lavoro del cuore ad un pacemaker artificiale. L'impianto di un defibrillatore viene utilizzato per eliminare un attacco di aritmia. La chirurgia di tipo labirinto reindirizza gli impulsi attuali per normalizzare il lavoro del cuore.
5. Ricette popolari. Queste sono composizioni da ingredienti naturali: viburno, achillea, semi di aneto, noci, miele, ecc.

sindrome da prolasso della valvola mitrale

Descrizione della malattia

Patologia caratterizzato da disfunzione della valvola ventricolare sinistra del cuore(crescita dei tessuti valvolari, degenerazione mixomatosa). Non ci sono violazioni in altri organi. Nel processo è coinvolta la cuspide posteriore o anteriore della valvola sinistra. A volte accompagnato da deformazione del tessuto osseo dello sterno.

Può essere causato da cardiopatia ischemica o cardiopatia reumatica fase cronica.

La natura del dolore

È caratterizzato da dolore periodico al centro del torace. Nelle fasi iniziali, è spesso asintomatico e viene rilevato quando visita medica. Il paziente non sta bene, sì un lungo periodo tempo la temperatura sale a 37,5 gradi. La sudorazione aumenta al mattino e orario serale iniziano gli attacchi di emicrania. Di notte, il paziente può soffocare, facendo respiri profondi e convulsi. Il dolore che inizia nella regione del cuore non viene alleviato dai farmaci, inizia l'aritmia. I medici rilevano la presenza di un soffio al cuore.

Localizzazione

I dolori si manifestano nella regione del cuore, fino al centro del torace.

Intervento del medico

Per prescrivere il trattamento è necessaria una consultazione con un cardiologo e un terapista.

Diagnostica

Per la diagnosi vengono utilizzati ultrasuoni, ecocardiografia, elettrocardiografia.

Trattamento

• È necessario normalizzare la routine quotidiana, dormire almeno 8 ore, non sovraccaricare il corpo con l'attività fisica
• Un corso di psicoterapia, auto-allenamento, agopuntura, elettroforesi aiuta bene.
• Massaggio della colonna vertebrale
• I medici prescrivono beta-bloccanti, cardiotrofici, sedativi
• Forse un ciclo di antibiotici

Patologie dei grandi vasi

Dissezione aortica

Descrizione della malattia

Dissezione dell'aorta patologia pericolosa che può provocare la morte del paziente. È caratterizzato da danni alle pareti dell'aorta, crea un canale aggiuntivo.

Una complicazione può essere il rigonfiamento delle pareti dei vasi nei punti in cui diventano meno durevoli.

La natura del dolore

Il dolore è acuto, intenso, si manifesta all'improvviso, le gambe del paziente possono diventare insensibili (di solito quella sinistra). Il dolore è descritto dai pazienti come lacrimazione. Se con l'angina pectoris il dolore tende a diminuire, allora queste sensazioni spiacevoli continuano sia a riposo che quando si cambia posizione.

La pressione sanguigna del paziente aumenta bruscamente, quindi la pressione diminuisce, la sudorazione diventa più forte. Il polso è asimmetrico, la persona si sente stanca e debole. La pelle diventa bluastra e pallida. Appare mancanza di respiro, la persona sibila e respira rumorosamente. A volte il fascio porta alla perdita di coscienza e al coma.

Localizzazione

Inizia a ferire davanti allo sterno (fascio prossimale), il dolore dietro il petto o dietro la scapola si manifesta molto spesso con la natura distale della patologia.

Quando l'aorta si divide, il dolore inizia nel collo, nella mascella, tra le scapole, si diffonde nella schiena e nell'inguine.

Intervento del medico

Bisogno di trattamento d'emergenza A chirurgo vascolare, la patologia viene principalmente corretta solo mediante intervento chirurgico.

Diagnostica

Per diagnosticare la malattia, i medici utilizzano i seguenti metodi:

• Radiografia dello sterno
• Ecocardiografia transesofagea
• Angiografia TC
• angiografia con risonanza magnetica
• Analisi del sangue

Trattamento

Il trattamento principale per la dissezione aortica è ricovero urgente in terapia intensiva e chirurgia. I medici fermano il dolore e fanno uscire una persona dallo stato di shock con analgesici o sostanze narcotiche.

Le condizioni del paziente si stanno stabilizzando. In rari casi non complicati è possibile il trattamento medico. Se altri tipi di trattamento sono inefficaci, il paziente viene operato mediante chirurgia plastica della valvola aortica, protesi, trapianto di arterie coronarie.

Embolia polmonare

Descrizione della malattia

Questo blocco delle arterie polmonari da parte di un trombo è spesso il risultato dell'attività lavorativa, inizia dopo operazioni, lesioni polmonari, ecc. La patologia è al secondo posto in termini di decessi dopo le malattie cardiovascolari e l'oncologia. La malattia è difficile da diagnosticare ed è associata a un tasso di mortalità così elevato. All'autopsia del corpo dei pazienti, le statistiche mostrano che nella metà di loro la malattia non è stata diagnosticata.

A trattamento tempestivo numero della malattia deceduti ridotto al 10%.

La natura del dolore

I sintomi di questa patologia sono molto diversi, il che complica la diagnosi. Tutto dipende dalla velocità di sviluppo processi negativi nei polmoni, lo stadio della malattia e i prerequisiti che hanno causato l'embolia polmonare.

Il dolore dipende dalla posizione del trombo, ad esempio, se è presente arteria maggiore, il paziente può avvertire solo mancanza di respiro e nient'altro e in caso di sovrapposizione piccoli vasi il dolore è acuto, bruciante, intenso.

Una persona sviluppa mancanza di respiro. Inizia forte battito cardiaco, la pelle del paziente diventa pallida, diventa grigia, il lavoro dell'intestino è disturbato, c'è tensione nella regione addominale. L'aorta pulsa, iniziano i soffi cardiaci, la pressione diminuisce.

Le vene del collo si riempiono di sangue e regione addominale, iniziano a gonfiarsi.

Localizzazione

Il dolore è localizzato al centro del torace, simile ai segni di pleurite.

Intervento del medico

Il trattamento richiede l’intervento di un chirurgo vascolare.

Diagnostica

Per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi:

• raggi X
• TAC
• ecocardiografia
• Esame ecografico delle vene
• Scintigrafia

Trattamento

1. Trattamento farmacologico: fraxiparina per via endovenosa, eparina sodica; warfarin orale;
2. Uso di farmaci per sciogliere i coaguli di sangue, ad esempio streptochinasi, urochinasi, alteplase.
3. I medici possono usare prossime attività: massaggio indiretto cuore, ossigenoterapia, ventilazione polmonare artificiale, introduzione soluzioni saline contagocce.
4. Operazione. Potrebbe trattarsi dell'eliminazione di un embolo o di una parete arteriosa con placca. Spesso necessario Chirurgia plastica cuore a causa della distensione del ventricolo destro.
5. Installazione di un filtro cava, che consente di prevenire la malattia.

Problemi respiratori

Laringotracheiti, bronchiti

Descrizione della malattia

Questo malattie infiammatorie sviluppandosi a seguito di un'infezione, accompagnato da tosse, brividi, complicazioni respiratorie.

La natura del dolore

Il dolore può essere acuto o sordo, ma sicuramente aumenterà con la tosse. Il paziente lamenta mal di gola, ha dolore dietro lo sterno, c'è una tosse lancinante, in cui si avverte dolore.

Potrebbe esserci un aumento dei linfonodi nel collo.

Localizzazione

Il dolore inizia dietro il petto.

Intervento del medico

Questa malattia è trattata da un pediatra, pulpologo, otorinolaringoiatra.

Diagnostica

Il medico diagnostica la malattia in base a ispezione visuale il paziente, con le lamentele del paziente, durante l'ascolto. Se necessario vengono effettuate radiografie TAC, risonanza magnetica.

Vengono eseguiti esami del sangue, strisci di espettorato. A volte viene eseguita una biopsia della mucosa della laringe.

Trattamento

• Modalità delicata per le corde vocali
• Dieta senza sottaceti, cibi caldi o freddi, spezie piccanti. Integrato con abbondante bevanda alcalina.
• Trattamento farmacologico con farmaci antivirali (ciclofene, Ingavirina); antibiotici (Flemoklav, Azitromicina); medicinali antistaminici(Zirtek, Suprastina); farmaci che alleviano l'infiammazione ().
• Assicurati di usare medicinali per la tosse (Sinekod, Codelac) ed espettoranti, mulokilitiki (Mukaltin, Dr. Mom).
• L'uso dei rimedi omeopatici.

Pleurite

Descrizione della malattia
Infiammazione della pleura (la membrana che protegge i polmoni) dovuta a batteri (streptococchi, funghi, pneumococchi, ecc.), traumi, tubercolosi, reazioni allergiche.

La natura del dolore

Il dolore è spesso può essere confuso i medici escludono questa possibilità attacco di cuore ECG. Quando una persona si sdraia sulla zona interessata, il disagio diminuisce. La natura del dolore è intensa, il paziente ha la febbre, ha difficoltà a respirare, anche la tosse si manifesta con dolore.

Il polso del paziente diventa frequente.

Localizzazione

Di solito i dolori sono localizzati dietro uno sterno, diventano più forti durante un'inspirazione-espirazione. A forme atipicheè possibile l'irrigazione nell'addome, quindi a volte la pleurite può essere confusa con un attacco di appendicite.

Intervento del medico

La malattia viene curata da un pulpologo.

Diagnostica

1. Per diagnosticare la malattia, è necessaria una radiografia per rilevare blackout, accumuli di liquidi.
2. Puntura di liquido nella pleura
3. Biochimica del sangue
4. Biopsia della pleura
5. Esame del paziente
6. Ascoltando i polmoni
7. Palpazione del torace

Trattamento

• Il paziente deve obbedire riposo a letto strofinando con un panno umido imbevuto di acqua tiepida.
• Rimozione dell'infiammazione con l'aiuto di farmaci ormonali, antibatterici e decongestionanti.
• Trattamento sintomatico: abbassamento della temperatura con antipiretici, sollievo dal dolore con analgesici, aumento delle difese dell'organismo con immunostimolanti.
• Fisioterapia con riscaldamento dello sterno
• Pompaggio del contenuto della pleura, che non elimina la compressione degli organi interni
• Trattamento locale: sfregamento, applicazione di impacchi e bende.
• Recupero con l'aiuto di terapia fisica, yoga, assunzione di vitamine e minerali, buona alimentazione.

Cancro (metastasi ai polmoni, ai bronchi, alla pleura, ai linfonodi)

Descrizione della malattia

Una neoplasia maligna del polmone causato dall'inalazione di agenti cancerogeni, fumo, produzione nociva.

La natura del dolore

Nelle fasi iniziali la malattia è asintomatica, sembra proprio una bronchite cronica o la SARS. Pertanto, il cancro viene spesso diagnosticato in uno stadio avanzato della malattia. Con la forma centrale dell'oncologia, la patologia si manifesta più rapidamente a causa di disturbi respiratori.

Il primo inizia Dolore sordo nel petto, che si verifica periodicamente; poi il dolore diventa così forte che la persona non riesce a dormire, solo le sostanze narcotiche alleviano la condizione. La tosse è spesso accompagnata da espettorato con sangue, visivamente simile alla gelatina rosa o rossa. Inizia la mancanza di respiro.

Il paziente ha le vertigini, la temperatura aumenta, si verifica la perdita di peso.

Localizzazione

Il dolore è localizzato al petto nel punto focale della malattia, ma quando il tumore cresce, può iniziare nell'area delle costole, nella regione degli organi interni vicini.

Intervento del medico

La malattia viene curata da un oncologo.

Diagnostica

Diagnosticare malattia oncologica con le seguenti modalità:

• Radiografia in due proiezioni
• Fluorografia
• Broncoscopia
• Mediascopia
• Biopsia linfonodi, organi interni

Trattamento

1. Intervento chirurgico
2. La chemioterapia mirava a sopprimere la crescita delle cellule tumorali. Viene fatto con l'aiuto di Vincristina, Carboplatino, Irinotecan, Etoposide.
3. BENE radioterapia. Metodi di base: tecnologia (IGRT) (irradia le cellule colpite, corregge, trasferisce il carico in un'altra parte del tessuto); brachiterapia (trasferendosi nelle cellule di mezzi che ne potenziano l'azione); "coltello intelligente" (l'impatto esatto del cyber-coltello sulle cellule colpite).
4. Correzione ormonale
5. Immunoterapia

Malattie del tratto gastrointestinale

Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

Descrizione della malattia

Patologia cronica del tratto gastrointestinale che si verifica a causa del reflusso periodico del cibo nell'esofago con conseguente danneggiamento delle mucose, organi vicini (bronchi, faringe, trachea).

La natura del dolore

Il paziente lamenta bruciore di stomaco, eruttazione acida. Spesso le sensazioni dolorose di bruciore iniziano durante la deglutizione e dopo aver mangiato, in rari casi si verifica il vomito, seguito dal singhiozzo. Il paziente può lamentare dolore al petto, simile a un infarto o angina pectoris.

Di notte, a causa del lancio nell'esofago, il paziente inizia a tossire, la gola solletica, si verifica raucedine, può svilupparsi bronchite o asma.

I sintomi peggiorano con attività fisica, dopo il pasto.

Localizzazione

Il dolore bruciante, accompagnato da bruciore di stomaco, è localizzato nella regione epigastrica, irriga nella regione cervicale, nelle spalle. Inizia 1-2 ore dopo aver mangiato. Può diventare più forte dopo aver bevuto soda, quando si muove.

Intervento del medico

Per la diagnosi e il trattamento è necessaria la consultazione con un medico di medicina generale e un gastroenterologo.

Diagnostica

1. Test sugli inibitori della pompa protonica.
2. Monitoraggio del pH intra-alimentare
3. Fibroesofagogastroduodenoscopia
4. Cromoendoscopia dell'esofago.
5. Ultrasuoni degli organi interni
6. Raggi X.
7. Esami del sangue e delle feci

Trattamento

• La chirurgia è necessaria solo in casi estremi.
• Rispetto della dieta e raccomandazioni speciali. I piatti caldi sono esclusi dalla dieta, non puoi mangiare molto cibo per cena, mangiare agrumi, cioccolato e grassi. Non è possibile eseguire curve strette in avanti dopo aver mangiato, non è consigliabile indossare abiti attillati e corsetti per non aumentare la pressione intra-addominale.
• In presenza di obesità è consigliata la perdita di peso.
• Non puoi bere antispastici, prostaglandine.
• Un ciclo di farmaci: antiacidi (Almagel), procinetici (Motilium).

Esofagite

Descrizione della malattia

Si tratta di una patologia caratterizzata dall'infiammazione delle mucose. Se la malattia non viene trattata, le complicazioni saranno un'ulcera peptica, il verificarsi della perforazione dell'esofago. Esistere tipi diversi patologia: la malattia può essere sia acuta che cronica. Colpisce gli strati superficiali o profondi della mucosa.

La lesione dell'esofago può essere completa, in alcuni casi l'infiammazione si estende solo alla parte superiore o inferiore.

La natura del dolore

Le manifestazioni del dolore dipendono dal processo infiammatorio. Ad esempio, quando forma catarrale l'esofago è sensibile solo ai cibi freddi e caldi. A forme gravi compaiono intensi dolori brucianti. Anche la deglutizione provoca dolore. Il paziente lamenta aumento della salivazione, bruciore di stomaco, è possibile vomito con sangue. Quindi i sintomi scompaiono, ma entro 3 mesi compaiono cicatrici sulle pareti dell'esofago.

Localizzazione

Il dolore si avverte dietro lo sterno, può essere irrigato nella regione cervicale e nella parte posteriore.

Intervento del medico

Per il trattamento della malattia è necessario consultare un chirurgo e un gastroenterologo.

Diagnostica

• raggi X
• esofagoscopia,
• Biopsia endoscopica della mucosa
• Esame istologico
• Esofagomanometria

Trattamento

1. Farmaci: antiacidi e farmaci del gruppo della famotidina.
2. Dieta ad eccezione delle bevande alcoliche, alimenti che aumentano la secrezione di succhi gastrici
3. Corso di antibiotici
4. Rifiuto di tranquillanti e sedativi
5. Fisioterapia (elettroforesi, fangoterapia).
6. Operazione. Realizzato in estremamente casi gravi con cicatrici dei tessuti dell'esofago.

Corpi estranei dell'esofago

Descrizione della malattia

Corpi estranei nell'esofago non succede così spesso, ma è necessario inserire monete, ossa, protesi, cibo e piccole parti di giocattoli aiuto rapido. Gli oggetti possono rimanervi incastrati a causa grande volume oggetto rispetto al lume dell'esofago, del tumore, ecc.

La natura del dolore

Se i giocattoli non hanno spigoli vivi, i genitori spesso non sospettano che l'oggetto smarrito sia bloccato nell'esofago. Quando un corpo con spigoli vivi entra nell'esofago, si nota una forte salivazione. Questi bambini rifiutano il cibo, non vogliono girare la testa ancora una volta. Quando viene colpito da corpi con una superficie liscia, il paziente può tossire, bere, ma non mangiare cibi densi.

Si osservano disturbi respiratori.

Il paziente ha sete, perde peso per mancanza di acqua. Quando un oggetto si trova nella parte superiore dell'esofago, la laringe si sposta in avanti e si allarga. Se la palpazione viene eseguita davanti alla laringe, si verifica un dolore doloroso che scompare non appena il medico rimuove le dita. Il paziente trema, potrebbe esserci febbre

Localizzazione

Il dolore si sviluppa sotto il luogo ovunque corpo estraneo

Intervento del medico

Per la consultazione e la diagnosi può essere necessario l'aiuto di un chirurgo e di un terapista.

Diagnostica

• Esame visivo del paziente
• Esofagoscopia
• raggi X
• Fistolografia

Trattamento

L'azione principale che il medico può intraprendere è rimuovere l'oggetto. Questo può essere fatto in modo delicato con l'aiuto di sostanze avvolgenti, una dieta speciale, lavaggi con furacillina.

Se il corpo estraneo non viene rimosso, è necessario eseguire un'endoscopia con estrazione in anestesia generale o locale.

Ulcera allo stomaco

Descrizione della malattia

È una malattia natura cronica Con frequenti ricadute . Con esso si formano difetti nello stomaco con penetrazione sotto le mucose. Durante la malattia si alternano periodi di remissione e di esacerbazione.

La natura del dolore

Il quadro clinico della patologia può essere diverso, dipende dalla soglia del dolore del paziente, dallo stadio della malattia, dalla posizione del focus e dalle caratteristiche individuali della persona. La natura del dolore è costante e periodica (di notte, dopo aver mangiato). Il dolore osservato nel paziente è tirante, sordo, acuto, ecc. Anche la sua intensità varia: dal dolore grave a quello leggermente evidente.

Il paziente lamenta pesantezza all'addome dopo aver mangiato, eruttazione, bruciore di stomaco, diminuzione dell'appetito e defecazione ritardata.

Localizzazione

Il dolore si osserva nella parte sinistra del torace, dà al braccio o regione dorsale, costole, parte bassa della schiena, zona pelvica.

Intervento del medico

Per il trattamento è necessario consultare un chirurgo e un gastroenterologo.

Diagnostica

L'identificazione della malattia viene effettuata mediante analisi del sangue, fibroesofagogastroduodenoscopia, radiografia, pHmetria e monitoraggio quotidiano del pH del succo gastrico.

Trattamento

1. Corso (amoxicillina, tetraciclina).
2. Trattamento con farmaci antisecretori che neutralizzano acido cloridrico(Maalox).
3. Assunzione di Ranitidina, Omeprazolo, Sucralfato, De-nol, ecc.
4. Si consiglia di assumere antidepressivi e tranquillanti.
5. Per alleviare il dolore, utilizzare, ad esempio,.
6. Prescrivere un trattamento con probiotici, ad esempio Lineks.

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In tal caso consultare immediatamente un medico?

• Con un forte attacco di dolore, soprattutto se il paziente soffoca, si indebolisce, i suoi occhi si oscurano.
• Se le compresse di nitroglicerina non possono alleviare il dolore
• Con perdita di coscienza.

Primo soccorso

Il primo soccorso dipende dalla malattia:

1. Con l'angina pectoris danno una compressa di nitroglicerina, se non aiuta chiama un'ambulanza.
2. In caso di infarto, forniscono al paziente il massimo flusso di ossigeno e chiamano un'ambulanza.
3. Per alleviare lo spasmo nell'osteocondrosi, è sufficiente prendere una pillola che allevia il dolore o l'infiammazione, fare uno sfregamento locale con un unguento.
4. Con un'ulcera, è urgentemente necessaria l'assistenza medica.
5. Con dolore dovuto a forte bruciore di stomaco, viene assunto Peptobismol.
6. In caso di lesione, il paziente viene posizionato sul lato interessato e il torace viene fissato. È necessario il trasporto urgente del paziente dal traumatologo.
7. La nevralgia viene alleviata da impacchi caldi o freddi.
8. Con un acuto attacco di dolore con perdita di coscienza, è necessario verificare se la persona respira, se il suo cuore batte, cosa fare rianimazione cardiopolmonare. È posato in modo che le gambe siano più alte della testa. Il paziente deve esser provato a riportarsi e chiamare un dottore.

Traendo le conclusioni da quanto sopra, si può capire che il dolore allo sterno al centro non appare proprio così: più spesso è un sintomo di una malattia grave.

Pertanto, non è necessario lasciare che tutto faccia il suo corso, facendo l'autotrattamento. Devi consultare un medico per diagnosi tempestiva malattia e il suo trattamento. Questo il modo giusto prevenire un attacco di angina pectoris, infarto, eliminare ulcere allo stomaco e altre patologie gravi che avvelenano l'esistenza.

Per il momento, la prospettiva di una malattia cardiaca sembra lontana e confusa per la maggior parte di noi. Ma prima o poi quasi tutti si trovano ad affrontare situazioni estreme sensazione spiacevole- dolore improvviso al petto. È improbabile che sia possibile consolarsi con il pensiero che non è ancora giunta l'ora per un infarto: se una persona è impressionabile, di regola proverà una sensazione di panico, paura di una morte imminente. Intanto è facile confondere i dolori di natura nevralgica con i dolori cardiaci.

Oggi parleremo di come distinguere un tipo di dolore da un altro, perché si verificano nevralgie e dolori al petto e come mantenersi in salute.

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Sintomi del dolore toracico: somiglianze e differenze

Le persone a cui non piace andare dai medici (soprattutto gli uomini) spesso preferiscono sopportare un attacco, fermandolo con un anestetico. Ma il prezzo di un errore in materia di dolore toracico è proibitivo: se non cerchi aiuto in tempo per un infarto, puoi morire.

D'altra parte, molti peccano prima di tutto sul cuore: dopo tutto, si trova nel petto e la nevralgia intercostale, in teoria, dovrebbe essere avvertita di lato, tra le costole? In effetti, la localizzazione delle sensazioni del dolore può essere diversa, inoltre, il dolore a volte viene dato sia al braccio che alla schiena.

La principale differenza tra un infarto e una nevralgia è la durata. Gli attacchi di nevralgia intercostale sono piuttosto lunghi, fino a diversi giorni. I dolori cardiaci sono brevi: ad esempio, un attacco di angina dura 5-10 minuti.

I dolori nevralgici sono carattere tagliente, e il dolore dell'angina è sordo, bruciante, con mancanza d'aria. Ai vecchi tempi, l'angina pectoris veniva chiamata "angina pectoris" proprio per la sensazione che un rospo pesante e freddo si siede sul petto. Il dolore con l'angina pectoris si diffonde a tutta l'area del torace, è difficile per una persona indicare esattamente dove ha dolore. Con la nevralgia, di solito è possibile localizzare con precisione la sede principale del dolore.

Un altro sintomo molto caratteristico della nevralgia è una diminuzione o un aumento dell'intensità del dolore a seconda della posizione del corpo, inspirazione-espirazione. Il dolore cardiaco non dipende dalla posizione del corpo, con un'eccezione: con infarto miocardico durante il movimento, si intensifica.

Una compressa di nitroglicerina può fermare un attacco di dolore cardiaco, ma non fermerà lo sviluppo di un attacco cardiaco. Pertanto, se il dolore dopo l'assunzione di nitroglicerina continua, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Perché si verificano dolori al petto?

Una domanda logica: se tutto fosse in relativo ordine con la salute, perché si verificano immediatamente attacchi ad alta intensità? In effetti, raramente qualcuno viene regolarmente visitato da un cardiologo. La maggior parte dei casi di angina pectoris sono la cosiddetta angina da sforzo, che si verifica dopo uno stress fisico o emotivo. Se l'attacco si è verificato dopo il sonno, si tratta di angina da riposo.

In realtà, l'angina pectoris è una violazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco umano. Una tale costante carenza di ossigeno porta allo sviluppo di malattia coronarica e infarto. I principali fattori di rischio qui sono:

• ipertensione arteriosa;
• violazione metabolismo dei grassi e aterosclerosi;
• violazione del metabolismo dei carboidrati e aumento dei livelli di zucchero nel sangue;
• cardiopatie congenite o acquisite.

La nevralgia intercostale è il dolore che attraversa il tronco e i rami di uno qualsiasi dei nervi intercostali (ce ne sono 11 paia e la dodicesima coppia sono i nervi ipocondrali). Si verifica a causa della compressione, dell'irritazione o dell'infiammazione del nervo. Ci sono molte ragioni per la comparsa di nevralgie - e problemi alla colonna vertebrale (osteocondrosi, spostamento ed ernia dei dischi intervertebrali), infezioni (inclusa l'influenza), sciatica, neurite e lesioni, ipotermia ed eccessivo tono muscolare ...

Quali medici contattare per chiedere aiuto?

Se hai fatto domanda per cure di emergenza, i medici ti aiuteranno a risolvere questo problema escludendo o confermando problemi cardiaci. Se hai avuto un attacco di angina pectoris, non puoi fare a meno di un esame da parte di un cardiologo. Tuttavia, anche se l'attacco si rivelasse nevralgia, vale la pena visitare un cardiologo.

Con la nevralgia, la situazione è un po 'più complicata: prima di tutto, devi visitare un neurologo, fare una radiografia o sottoporsi a una tomografia. Una volta chiarita la causa, il medico potrà darvi ulteriori consigli per il trattamento o indirizzarvi per un consulto con un altro specialista, come ad esempio un osteopata.