Il sistema muscolo-scheletrico dei bambini in età prescolare senior. Caratteristiche della struttura del sistema muscolo-scheletrico nei bambini

Lo stato del sistema muscolo-scheletrico (ossa, articolazioni, muscoli, legamenti) ha Grande importanza nello sviluppo del bambino. Dal momento della nascita, man mano che cresce e si sviluppa, il sistema muscolo-scheletrico subisce cambiamenti significativi.

Ossa, oltre alla funzione di supporto, svolge anche la funzione di proteggere gli organi interni da vari tipi di effetti avversi ambiente esterno(infortunio). Nei bambini età più giovane il tessuto osseo contiene pochi sali, è elastico e morbido. Il processo di ossificazione avviene in diversi periodi di sviluppo. La ricostruzione particolarmente intensa del tessuto osseo e i cambiamenti nello scheletro si verificano durante il periodo in cui il bambino inizia a camminare.

Colonna vertebrale nei bambini piccoli è quasi completamente costituito da loro tessuto cartilagineo e non ha curve. Quando il bambino inizia a tenere la testa da solo, appare una curva cervicale, sporgente in avanti. Quando il bambino inizia a sedersi (all'età di 6-7 mesi), c'è una curva nella colonna vertebrale toracica (rigonfiamenti all'indietro). Quando il bambino inizia a camminare, si forma una curvatura nel rigonfiamento lombare in avanti. All'età di 3-4 anni, la colonna vertebrale del bambino assume la forma caratteristica di un adulto. Allo stesso tempo, le ossa ei legamenti della colonna vertebrale sono ancora abbastanza elastici, quindi, in posizione prona, le curve sono allineate. All'età di 7 anni, si stabilisce una costanza di curvatura nella colonna vertebrale toracica e cervicale, e all'età di 12 anni - in regione lombare. L'ossificazione della colonna vertebrale avviene gradualmente e termina, di norma, dopo 20 anni.

Gabbia toracica il neonato ha forma tondo-cilindrica, diametro trasverso e antero-posteriore Petto praticamente lo stesso. Quando un bambino comincia a camminare, la forma del torace si avvicina a quella di un adulto. Nei bambini gioventù le costole hanno una direzione orizzontale, che limita il movimento (escursione) del torace durante la respirazione. A circa 6-7 anni, queste caratteristiche scompaiono.

Ossa delle gambe e delle braccia nel processo di sviluppo e crescita cambiano notevolmente. Fino all'età di 7 anni si verifica un'ossificazione intensiva. Ad esempio, nei bambini compaiono i nuclei di ossificazione nel femore date diverse SU diverse aree(nelle falangi del piede al 3 ° anno di vita, nelle epifisi della parte inferiore della gamba - a 3-6 anni di vita; negli epicondili - a 3-8 anni di vita; nelle epifisi - durante lo sviluppo fetale) .

Ossa pelviche nei neonati sono costituiti da parti separate: iliache, ischiatiche, pubiche. Il loro splicing inizia a circa 5-6 anni.

Questo è, sistema scheletrico un bambino di età inferiore ai 7 anni è caratterizzato da una formazione incompleta del tessuto osseo, che richiede un atteggiamento attento nella prevenzione di vari tipi di lesioni.

Muscolo nei bambini di età precoce età scolasticaè in uno stato di crescita morfologica, differenziazione e miglioramento funzionale. Quando il bambino inizia a stare in piedi e camminare, inizia un maggiore sviluppo dei muscoli degli arti inferiori e del bacino. I muscoli delle braccia si sviluppano intensamente all'età di 6-7 anni, dopo design strutturale fondazioni, nonché sotto l'influenza dell'attività dei muscoli della mano a seguito dell'attività del bambino.

Corretta organizzazione delle condizioni igieniche, educazione fisica e la nutrizione contribuiscono al pieno sviluppo del sistema muscolo-scheletrico e alla formazione funzioni motorie nei bambini di prima età e età prescolare.

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1. Sviluppo, caratteristiche dell'età delle ossa

L'osso si sviluppa in due modi: tessuto connettivo; dalla cartilagine.

Le ossa della volta e delle parti laterali del cranio, la mascella inferiore e, secondo alcuni, la clavicola (e nei vertebrati inferiori, alcuni altri) si sviluppano dal tessuto connettivo - queste sono le cosiddette ossa tegumentarie o aderenti . Si sviluppano direttamente dal tessuto connettivo; le sue fibre si ispessiscono un po ', tra di loro compaiono cellule ossee e negli intervalli tra questi ultimi si depositano sali di calce. Si formano le prime isole di tessuto osseo, che poi si fondono tra loro. La maggior parte delle ossa dello scheletro si sviluppano da una base cartilaginea che ha la stessa forma del futuro osso. Il tessuto cartilagineo subisce un processo di distruzione, assorbimento e al suo posto si forma tessuto osseo, con la partecipazione attiva di uno speciale strato di cellule educative (osteoblasti). Questo processo può andare sia dalla superficie della cartilagine, dalla guaina che la riveste, il pericondrio, che poi si trasforma in periostio, sia all'interno di essa. Di solito, lo sviluppo del tessuto osseo inizia in diversi punti; nelle ossa tubolari, le epifisi e la diafisi hanno punti di ossificazione separati.

Tutti, ovviamente, sanno che l'età di un albero è facile da determinare dagli anelli annuali del suo tronco. Ma non tutti sanno che dallo stato dell'osso nella pratica medica è possibile determinare l'età di una persona. Non molto tempo fa, l'osso era generalmente considerato una sostanza inerte, congelata, con funzioni puramente meccaniche. Ma microscopia elettronica, analisi di diffrazione di raggi X, microroentgenografia e altri metodi moderni gli studi hanno dimostrato che il tessuto osseo è dinamico, ha la capacità di rinnovarsi costantemente e durante la vita di una persona cambia il rapporto quantitativo e qualitativo tra sostanze organiche e inorganiche. Inoltre, ogni periodo della vita è caratterizzato dai propri rapporti (secondo loro, in particolare, viene determinata l'età).

A bambino di un anno nel tessuto osseo predominano le sostanze organiche su quelle inorganiche, che determinano in gran parte la morbidezza e l'elasticità delle sue ossa. Dopotutto, sono le sostanze organiche e persino l'acqua che forniscono alle ossa estensibilità ed elasticità. Man mano che una persona invecchia, la percentuale di non materia organica e le ossa in crescita diventano sempre più dure. In lunghezza, le ossa crescono a causa delle cartilagini epifisarie situate tra il corpo dell'osso e la sua testa. Quando la crescita termina, e ciò avviene entro circa 20-25 anni, la cartilagine viene completamente sostituita dal tessuto osseo. La crescita ossea in spessore avviene imponendo nuove masse di sostanza ossea dal lato del periostio.

Ma il completamento della formazione dello scheletro non significa affatto che le strutture ossee abbiano acquisito la loro forma finale congelata. I processi correlati di creazione e distruzione continuano a fluire nel tessuto osseo.

Quando una persona attraversa il traguardo dei quarant'anni, nel tessuto osseo iniziano i cosiddetti processi involutivi, cioè la distruzione degli osteoni è più intensa della loro creazione. Questi processi possono successivamente portare allo sviluppo dell'osteoporosi, in cui le traverse ossee della sostanza spugnosa si assottigliano, alcune di esse vengono completamente assorbite, gli spazi tra le travi si espandono e, di conseguenza, la quantità di sostanza ossea diminuisce, l'osso la densità diminuisce.

Con l'età, non solo c'è meno sostanza ossea, ma diminuisce anche la percentuale di sostanze organiche nel tessuto osseo. E, inoltre, il contenuto di acqua nel tessuto osseo diminuisce, sembra seccarsi. Le ossa diventano fragili, fragili e anche con il normale sforzo fisico possono comparire delle crepe.

Le ossa di una persona anziana sono caratterizzate da escrescenze ossee marginali. Sono dovuti a cambiamenti legati all'età che il tessuto cartilagineo subisce, coprendo le superfici articolari delle ossa e formando anche la base dischi intervertebrali. Con l'età, lo strato interstiziale della cartilagine si assottiglia, il che influisce negativamente sulla funzione delle articolazioni. Come se si cercasse di compensare questi cambiamenti, per aumentare l'area di appoggio superfici articolari l'osso cresce.

Normalmente, i cambiamenti legati all'età nelle ossa si sviluppano molto lentamente, gradualmente. I segni di osteoporosi di solito compaiono dopo i 60 anni. Tuttavia, è spesso necessario osservare persone in cui all'età di 70-75 anni sono leggermente espresse. Ma succede anche: secondo lo stato del sistema scheletrico, a una persona potrebbero essere dati tutti i sessanta e solo quarantacinque a lui. Tale invecchiamento precoce del sistema scheletrico, di norma, si verifica nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario, negligenza cultura fisica, gli sport.

Ma le ossa, non meno dei muscoli, hanno bisogno di allenamento fisico, carico. Movimento - condizione essenziale normale funzionamento del corpo in generale e del sistema muscolo-scheletrico in particolare. Le osservazioni hanno dimostrato che il riassorbimento dei fasci ossei si verifica in modo particolarmente intenso in quelle parti delle ossa che subiscono il minor carico. Mentre le travi poste lungo le linee di forza più caricate, al contrario, si addensano. Pertanto, forse i principali fattori nella prevenzione dei cambiamenti patologici legati all'età nel tessuto osseo sono l'educazione fisica e il lavoro fisico.

Nel processo di attività fisica, l'afflusso di sangue al tessuto osseo migliora, processi metabolici. Adattarsi a carichi funzionali, il tessuto osseo cambia la struttura interna, i processi di creazione sono particolarmente intensi in esso; le ossa diventano più massicce, più forti.

2. Caratteristiche dell'età dello scheletro

sistema muscoloscheletrico bambini

Lo scheletro del corpo è costituito dalla colonna vertebrale e dal torace. Si formano con dipartimento del cervello scheletro assiale del cranio del corpo.

La colonna vertebrale è parte scheletro assiale e rappresenta la struttura portante più importante del corpo, sorregge la testa, e ad essa sono attaccati gli arti.

Le vertebre (ad eccezione delle vertebre coccigee) alla fine del secondo mese del periodo embrionale hanno due nuclei nell'arco, uniti da più nuclei, e un nucleo principale nel corpo. Durante il primo anno di vita, i nuclei dell'arco, sviluppandosi in direzione dorsale, crescono insieme l'uno con l'altro. Questo processo è più veloce vertebre cervicali che nel coccigeo. Molto spesso, all'età di sette anni, gli archi vertebrali, ad eccezione della prima vertebra sacrale, sono fusi (a volte la sezione sacrale rimane aperta fino all'età di 15-18 anni). Successivamente si verifica la connessione ossea dei nuclei dell'arco con il nucleo del corpo vertebrale; questa connessione compare all'età di 3-6 anni e prima di tutto nelle vertebre toraciche. All'età di 8 anni nelle ragazze, 10 anni nei ragazzi, compaiono anelli epifisari sui bordi del corpo vertebrale, che formano le creste marginali del corpo vertebrale. Durante la pubertà o poco dopo, l'ossificazione dei processi spinosi e trasversali termina, con ulteriori nuclei di ossificazione secondaria sulla loro sommità. L'atlante e vertebra assiale. Le vertebre aumentano rapidamente come dischi intervertebrali, e dopo 7 anni, la dimensione relativa del disco diminuisce significativamente. Il nucleo polposo contiene un gran numero di acqua e ha significativamente grandi dimensioni in un bambino che in un adulto. In un neonato, la colonna vertebrale è diritta in direzione anteroposteriore. In futuro, a seguito di una serie di fattori: l'influenza del lavoro dei muscoli, la seduta indipendente, la gravità della testa, ecc., Appaiono le curve della colonna vertebrale. Nei primi 3 mesi vita, si verifica la formazione di una curva cervicale (lordosi cervicale). La flessione toracica (cifosi toracica) è stabilita entro 6-7 mesi, la flessione lombare (lordosi lombare) è abbastanza chiaramente formata entro la fine dell'anno di vita.

La posa delle costole consiste inizialmente nel mesenchima, che si trova tra i segmenti muscolari ed è sostituito dalla cartilagine. Il processo di ossificazione delle costole procede, a partire dal secondo mese del periodo prenatale, pericondrale e poco dopo - encondrale. Il tessuto osseo nel corpo della costola cresce anteriormente e i nuclei di ossificazione nell'area dell'angolo della costola e nell'area della testa compaiono all'età di 15-20 anni. I bordi anteriori delle nove costole superiori sono collegati su ciascun lato da strisce sternali cartilaginee, le quali, essendosi avvicinate l'una all'altra, prima nelle sezioni superiori, e poi in quelle inferiori, si uniscono tra loro, formando così lo sterno. Questo processo avviene a 3-4 mesi del periodo intrauterino. Nello sterno si distinguono nuclei di ossificazione primaria per ansa e corpo e nuclei di ossificazione secondaria per le tacche clavicolari e per il processo xifoideo.

Il processo di ossificazione nello sterno procede in modo non uniforme nelle sue diverse parti. Quindi, nel manico, il nucleo di ossificazione primaria appare nel 6 ° mese del periodo prenatale, entro il 10 ° anno di vita, avviene la fusione delle parti del corpo, la cui fusione termina all'età di 18 anni. Il processo xifoideo, nonostante abbia un nucleo secondario di ossificazione all'età di 6 anni, rimane spesso cartilagineo.

Lo sterno nel suo insieme si ossifica all'età di 30-35 anni, a volte anche più tardi e poi non sempre. Formato da 12 paia di costole, 12 vertebre toraciche e lo sterno, insieme all'apparato articolare-legamentoso, il torace, sotto l'influenza di alcuni fattori, attraversa una serie di stadi di sviluppo. Lo sviluppo dei polmoni, del cuore, del fegato, così come la posizione del corpo nello spazio - sdraiato, seduto, camminando - tutto questo, cambiando in termini di età e funzionali, provoca un cambiamento nel torace. Le principali formazioni del torace - solchi dorsali, pareti laterali, aperture toraciche superiore e inferiore, arco costale, angolo infrasternale - cambiano le loro caratteristiche in uno o nell'altro periodo del loro sviluppo, avvicinandosi ogni volta alle caratteristiche del torace di un adulto.

Si ritiene che lo sviluppo del torace attraversi quattro periodi principali: dalla nascita fino ai due anni c'è uno sviluppo molto intenso; nella seconda fase, dai 3 ai 7 anni, lo sviluppo del torace è abbastanza veloce, ma più lento che nel primo periodo; il terzo stadio, dagli 8 ai 12 anni, è caratterizzato da uno sviluppo alquanto lento, il quarto stadio è il periodo della pubertà, quando si nota anche un potenziamento dello sviluppo. Successivamente, la lenta crescita continua fino a 20-25 anni, quando finisce.

3. Sviluppo, caratteristiche legate all'età del sistema muscolare

Il sistema muscolare è un insieme di fibre muscolari in grado di contrarsi, combinate in fasci che formano organi speciali: i muscoli o fanno parte indipendentemente degli organi interni. La massa dei muscoli è molto maggiore della massa di altri organi: in un adulto, fino al 40%.

I muscoli del tronco si sviluppano dalla notocorda laterale e dal tubo cerebrale del mesoderma dorsale, che si divide in segmenti primari, o somiti. Dopo l'isolamento dello skelerotom, che va alla formazione della colonna vertebrale, la restante parte dorsomediale del somite forma il miotomo, le cui cellule (mioblasti) sono allungate in direzione longitudinale, si fondono tra loro e successivamente si trasformano in simplasti delle fibre muscolari. Parte dei mioblasti si differenzia in cellule speciali - miosatelliti, che giacciono accanto ai simplasti. I miotomi crescono nella direzione ventrale e sono divisi in parti dorsale e ventrale. Dalla parte dorsale dei miotomi nascono i muscoli dorsali (dorsali) del corpo, e dalla parte ventrale i muscoli situati sui lati anteriore e laterale del corpo e chiamati ventrali.

Nell'embrione, i muscoli iniziano a formarsi alla 6-7a settimana di gravidanza. Fino all'età di 5 anni, i muscoli del bambino non sono sufficientemente sviluppati, le fibre muscolari sono corte, sottili, dolenti e quasi non palpabili nello strato di grasso sottocutaneo.

I muscoli dei bambini crescono durante il periodo dello sviluppo sessuale. Nel primo anno di vita costituiscono il 20-25% del peso corporeo, entro 8 anni - 27%, entro 15 anni - 15-44%. Aumento massa muscolare si verifica a causa di un cambiamento nelle dimensioni di ciascuna miofibrilla. nello sviluppo muscolare ruolo importante suona in base all'età modalità motoria, in età avanzata - sport.

Nello sviluppo dell'attività muscolare dei bambini, l'allenamento, la ripetizione e il miglioramento delle abilità veloci svolgono un ruolo importante. Con la crescita del bambino e lo sviluppo della fibra muscolare, aumenta l'intensità dell'aumento della forza muscolare. Indicatori di forza muscolare, determinati mediante dinamometria. Massimo ingrandimento la forza muscolare si verifica all'età di 17-18 anni.

Diversi muscoli si sviluppano in modo non uniforme. Nei primi anni di vita si formano grandi muscoli delle spalle e degli avambracci. Le capacità motorie si sviluppano fino a 5-6 anni, dopo 6-7 anni si sviluppano le capacità di scrivere, modellare, disegnare. Da 8-9 anni, il volume dei muscoli delle braccia, delle gambe, del collo aumenta, cingolo scapolare. Durante la pubertà, c'è un aumento del volume dei muscoli delle braccia, della schiena, delle gambe. A 10-12 anni la coordinazione dei movimenti migliora.

Durante la pubertà, a causa di un aumento della massa muscolare, compaiono spigolosità, goffaggine e nitidezza dei movimenti. Gli esercizi fisici durante questo periodo dovrebbero essere di un volume rigorosamente definito.

In assenza di carico motorio sui muscoli (ipocinesia), c'è un ritardo nello sviluppo muscolare, può svilupparsi obesità, distonia vegetovascolare, displasia ossea.

4. Disturbi posturali nei bambini

Una cattiva postura non è solo un problema estetico. Se non viene corretto in tempo, può diventare fonte di malattie della colonna vertebrale e non solo.

Di solito, una violazione della postura si verifica durante i periodi di rapida crescita: a 5-8, e soprattutto a 11-12 anni. Questo è il momento in cui le ossa e i muscoli aumentano di lunghezza e i meccanismi per mantenere la postura non si sono ancora adattati ai cambiamenti che si sono verificati. Le deviazioni sono osservate nella maggior parte dei bambini di 7-8 anni (56-82% scolari minori). Ci sono molti fattori che causano la curvatura della colonna vertebrale. Ad esempio, la malnutrizione e le malattie spesso interferiscono con la corretta crescita e lo sviluppo dei tessuti muscolari, ossei e cartilaginei, il che influisce negativamente sulla formazione della postura. Un fattore importante è patologie congenite sistema muscoloscheletrico. Ad esempio, con bilaterale lussazione congenita articolazioni dell'anca, potrebbe esserci un aumento della flessione lombare. Un ruolo importante nella formazione delle deviazioni è svolto dallo sviluppo irregolare di alcuni gruppi muscolari, specialmente sullo sfondo della debolezza muscolare generale. Ad esempio, le spalle tirate in avanti sono il risultato della predominanza della forza dei muscoli pettorali e della forza insufficiente dei muscoli che uniscono le scapole, e le "spalle pendenti" sono il risultato di un lavoro insufficiente del muscolo trapezio della schiena . Un ruolo importante è svolto dal sovraccarico di alcuni muscoli con il lavoro unilaterale, ad esempio la posizione sbagliata del corpo durante i giochi o le lezioni. Tutti questi motivi portano ad un aumento o diminuzione delle curve fisiologiche esistenti della colonna vertebrale. Di conseguenza, la posizione delle spalle e delle scapole cambia, determinando una posizione asimmetrica del corpo. La postura errata diventa gradualmente abituale e può essere corretta. Assicurati di prestare attenzione a come il bambino si siede al tavolo durante le lezioni: mette una gamba sotto di lui. Forse si china o "si inclina" di lato, appoggiandosi al gomito di un braccio piegato. A posizione sbagliata corpo quando si è seduti, dovrebbe essere attribuito all'atterraggio, in cui il busto è girato, inclinato di lato o fortemente piegato in avanti. Il motivo di questa posizione potrebbe essere che la sedia è lontana dal tavolo o che il tavolo stesso è troppo basso. O forse il libro che il bambino sta guardando è troppo lontano da lui. Una posizione asimmetrica del cingolo scapolare può essere formata a causa dell'abitudine di sedersi con la spalla destra sollevata in alto. La debolezza del corsetto muscolare nei bambini è principalmente dovuta alla mancanza di adeguata attività fisica, mentre a rapida crescita la forza dei muscoli addominali e della schiena è semplicemente necessaria.

5. Piedi piatti nei bambini

I piedi piatti sono una delle malattie più comuni dell'apparato muscolo-scheletrico nei bambini. Questa è una deformità del piede con un appiattimento del suo arco (nei bambini, l'arco longitudinale è solitamente deformato, a causa del quale la suola diventa piatta e tocca il pavimento con tutta la sua superficie).

È possibile determinare esattamente se un bambino ha i piedi piatti o meno solo quando il bambino ha cinque (o anche sei) anni. Perché? In primo luogo, nei bambini fino a una certa età, l'apparato osseo del piede non è ancora forte, è in parte una struttura cartilaginea, i legamenti ei muscoli sono deboli, soggetti a stiramento. In secondo luogo, le piante dei piedi appaiono piatte perché l'arco del piede è riempito da un morbido “cuscino” di grasso che maschera la base ossea. Con il normale sviluppo del sistema muscolo-scheletrico, all'età di cinque o sei anni, l'arco del piede acquisisce il necessario funzionamento corretto forma. Tuttavia, in alcuni casi, c'è una deviazione nello sviluppo, a causa della quale compaiono i piedi piatti.

Fattori che influenzano lo sviluppo dei piedi piatti:

eredità (se uno dei parenti ha / ha avuto questa malattia, è necessario prestare particolare attenzione: il bambino deve essere regolarmente mostrato a un medico ortopedico),

indossare le scarpe “sbagliate” (suole piatte senza tacco, troppo strette o larghe),

· carichi eccessivi in piedi (ad esempio, quando si sollevano pesi o con aumento peso corporeo),

flessibilità eccessiva (ipermobilità) delle articolazioni,

paralisi dei muscoli del piede e della parte inferiore della gamba (dovuta a poliomielite o paralisi cerebrale),

lesioni ai piedi.

I piedi piatti sono una malattia che, in assenza di una terapia adeguata, porta a gravi complicazioni e grave deformazione delle ossa del piede, nonché malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Trattamento tempestivo e la prevenzione riporterà il bambino alla salute e alla fiducia nella sua attrattiva!

6. Igiene dell'apparato locomotoreapparato dei bambini nell'istituto scolastico prescolare e in famiglia

Tutti i mobili per bambini devono essere conformi ai sanitari requisiti igienici finalizzato a garantire prestazioni a lungo termine, sviluppo fisico armonioso, prevenzione della postura e disturbi della vista nei bambini. Quando si utilizzano mobili di alta qualità adeguatamente selezionati negli asili e nelle scuole, i bambini mantengono l'acuità visiva e l'udito, si osserva un equilibrio stabile del corpo, i sistemi cardiovascolare, respiratorio e digestivo funzionano normalmente, tensione muscolare e la possibilità di affaticamento prematuro.

I requisiti igienici per i mobili per bambini riguardano principalmente le dimensioni di tavoli e sedie, nonché il rapporto tra gli elementi principali: piano del tavolo, schienale e sedile della sedia.

In corso sessione di allenamento i bambini sono sotto pressione a causa della necessità a lungo mantenere la postura di lavoro. Questo carico aumenta bruscamente quando dispositivo sbagliato mobili, incoerenze nelle sue dimensioni alla crescita e alle proporzioni del corpo. Pertanto, i mobili devono essere selezionati in base alla distribuzione dei bambini per gruppi di altezza. Di conseguenza studi speciali per bambini piccoli e bambini in età prescolare alti fino a 100 cm viene adottata una scala di crescita con un intervallo di 10 cm, per bambini in età scolare alti più di 100 cm - 15 cm.

Per i bambini del gruppo dei bambini più piccoli (da 7 mesi a 1 anno 8 mesi), è possibile utilizzare tabelle di alimentazione con un rapporto di elementi corrispondente ai mobili del gruppo A.

Nei vivai dovrebbero essere utilizzati tre tipi di tavoli per bambini: quattro posti per bambini da 1,5 a 5 anni, doppi con inclinazione variabile del coperchio e contenitori per sussidi didattici per bambini da 5 a 7 anni; doppia forma trapezoidale per bambini da 1,5 a 4 anni.

È altrettanto importante selezionare tavoli e sedie per bambini non solo per l'altezza del bambino questo momento ma anche tenendo conto del fatto che i bambini crescono in modi diversi. Pertanto, se scegli, ad esempio, mobili scolastici per le classi elementari, dovresti prestare attenzione a tavoli e sedie per studenti regolabili in altezza, la cui dimensione può variare da 2 a 4 o da 4 a 6 gruppi di altezza. Il prezzo di tali mobili è leggermente superiore al solito, ma il suo acquisto elimina la necessità di acquistare mobili per gruppi di diverse dimensioni, il che significa che consente di evitare costi aggiuntivi in ​​\u200b\u200bfuturo.

Requisiti igienici per le scarpe per bambini.

Dal punto di vista igienico, le scarpe per bambini devono proteggere il corpo dall'ipotermia e dal surriscaldamento, proteggere il piede da danno fisico, assistere muscoli e tendini, trattenere l'arco del piede posizione corretta, forniscono un clima adatto intorno al piede, aiutano a mantenere il desiderato regime di temperatura in tutte le condizioni atmosferiche. Le scarpe per bambini devono soddisfare i requisiti igienici: essere comode, leggere, non limitare i movimenti, adattarsi alle dimensioni e alla forma del piede. Quindi le dita dei piedi vengono posizionate liberamente e possono essere spostate. Ma lei può causare enorme quantità malattie del piede. Le scarpe per bambini strette e piccole complicano l'andatura, pizzicano la gamba, interrompono la circolazione sanguigna, causano dolore e alla fine cambiano la forma del piede, disturbano la sua normale crescita, cambiano la forma delle dita dei piedi, promuovono la formazione di ulcere cicatrizzanti e in inverno - congelamento. Anche le scarpe per bambini molto larghe sono dannose. Camminarci dentro si stanca rapidamente e ci sono tutte le possibilità di graffi, specialmente nella zona del collo del piede. Si sconsiglia ai bambini di camminare con scarpe strette. Indossarlo porta spesso a unghie incarnite, curvatura delle dita, formazione di calli e contribuisce allo sviluppo dei piedi piatti. I piedi piatti si osservano anche con l'uso prolungato di scarpe senza tacco, ad esempio in pantofole. L'uso quotidiano di scarpe con tacchi alti (sopra i 4 cm) non è raccomandato per le ragazze adolescenti, perché. complica la deambulazione, spostando il baricentro in avanti. L'enfasi viene trasferita alle dita dei piedi. Ingombro ridotto e stabilità. L'uomo si appoggia indietro. Tale deviazione, in giovane età, quando le ossa pelviche non sono ancora cresciute insieme, comporta un cambiamento nella sua forma e cambia anche la posizione del bacino. Ciò in futuro potrebbe influire negativamente sulla funzione riproduttiva. In questo momento si forma una grande curva lombare. Il piede si muove in avanti, le dita sono compresse in una punta stretta, il carico è acceso sezione anteriore il piede aumenta, di conseguenza si sviluppa l'appiattimento dell'arco del piede e la deformità delle dita. Nelle scarpe con i tacchi alti è facile torcere la gamba all'articolazione, è facile perdere l'equilibrio.

Organizzazione attività motoria(a passeggio).

Il lavoro di pianificazione sullo sviluppo dei movimenti durante una passeggiata dovrebbe contribuire al consolidamento, al miglioramento dei giochi e esercizio per aumentare l'attività fisica dei bambini. È importante scegliere il momento giusto per giochi ed esercizi. È impossibile consentire lo svolgimento di un'attività motoria organizzata a scapito del tempo di attività indipendente dei bambini.

La scelta del tempo per la conduzione e gli esercizi durante una passeggiata dipende dal lavoro precedente nel gruppo. Se nella prima metà della giornata si è tenuta una lezione di educazione fisica o di musica, è consigliabile organizzare giochi ed esercizi a metà o alla fine della passeggiata e, proprio all'inizio, dare ai bambini l'opportunità di giocare sul proprio possedere, esercitare con una varietà di vantaggi.

Negli altri giorni è consigliabile organizzare l'attività motoria dei bambini all'inizio della passeggiata, che arricchirà il contenuto della loro attività indipendente.

Nei giorni delle lezioni di educazione fisica con i bambini, vengono organizzati un gioco all'aperto e una sorta di esercizio fisico (esercizio sportivo o esercizio nel tipo principale di movimento). Negli altri giorni, quando la lezione non si tiene, un gioco all'aperto, un esercizio sportivo e un esercizio nel tipo principale di movimento (salto, arrampicata, lancio, lancio e presa di una palla, ecc.)

Quando si eseguono esercizi, i principali tipi di movimenti, è necessario utilizzare diversi metodi di organizzazione (frontale, sottogruppo, individuale). Il più appropriato è l'uso misto diversi modi organizzazioni.

A causa delle peculiarità dell'esecuzione di alcuni movimenti (salire la scala ginnica, esercizi di equilibrio, salti lunghi e salti alti con una corsa), vengono utilizzati metodi di flusso e individuali.

La combinazione di diversi modi di organizzare aumenta notevolmente l'efficacia dei giochi e degli esercizi durante una passeggiata. Ad esempio, un esercizio di arrampicata viene eseguito a turno dai bambini e un esercizio con le palle viene eseguito frontalmente, cioè da tutti i bambini contemporaneamente.

Si consiglia di organizzare gli esercizi dei bambini nei principali tipi di movimento in sottogruppi, a seconda del grado di mobilità dei bambini. Ogni sottogruppo ha il proprio compito. Ad esempio, i bambini del primo e del secondo sottogruppo (con un livello di mobilità alto e medio) eseguono esercizi che richiedono concentrazione, coordinazione e destrezza, mentre l'insegnante esercita il controllo. I bambini del terzo sottogruppo (con basso livello mobilità) esercitarsi in tipi diversi corda per saltare.

La durata dell'attività motoria organizzata è di 30-35 minuti.

Formazione postura corretta- quando siDenia, camminare, stare in piedi, sdraiarsi

L'età prescolare è il periodo di formazione della postura e va notato che le carenze della postura nei bambini in età prescolare sono ancora instabili. Il bambino può assumere la postura corretta se gli viene ricordato, ma i suoi muscoli, in particolare la schiena e l'addome, non sono in grado di mantenere a lungo la colonna vertebrale in posizione. posizione verticale perché si stancano in fretta. Pertanto, nella formazione di una postura corretta, una forza muscolare sufficiente, nonché il loro sviluppo e rafforzamento, svolgono un ruolo importante. Il lavoro sulla formazione di una postura corretta dovrebbe essere costantemente svolto con tutti i bambini, e non solo con quelli che hanno delle deviazioni.

Esercizi fisici sistematici obbligatori sotto forma di quotidiano esercizi mattutini, educazione fisica, giochi all'aperto in gruppo. Operatori sanitari condurre lezioni speciali di terapia fisica, indurimento, erboristeria. È molto importante monitorare la postura dei bambini in età prescolare e coltivare la capacità di sedersi e stare in piedi correttamente:

- postura a tavola quando si disegna, si guardano le illustrazioni, quando si gioca a giochi da tavolo, dovrebbe essere comodo: i gomiti di entrambe le mani sono sul tavolo, gli avambracci sono simmetrici e liberi (lungo il terzo superiore appena sotto le articolazioni del gomito), giacciono sulla superficie di la tavola. Le spalle sono allo stesso livello, la testa è leggermente inclinata in avanti, la distanza dagli occhi al tavolo è di 30-35 cm Il bambino deve sedersi con lo stesso carico su entrambi i glutei, senza torcersi di lato. I piedi sono sul pavimento. Caviglia, ginocchio e articolazioni dell'anca formare un angolo retto;

- postura durante il sonno.È meglio se il bambino dorme sulla schiena, su un piccolo cuscino. Dormire su un fianco piega la colonna vertebrale, così come l'abitudine di stare su una gamba sola;

- postura eretta.È necessario stare in piedi con una distribuzione uniforme del peso del corpo su entrambe le gambe;

- postura di deambulazione. Mantieni le spalle allo stesso livello, raddrizza il petto, tira indietro le scapole senza tensione, stringi lo stomaco, guarda dritto senza abbassare la testa.

Il mezzo principale per prevenire i disturbi posturali nei bambini in età prescolare è l'esercizio fisico.

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abstract, aggiunto il 24/10/2010


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tesi, aggiunta il 19/11/2009


Il sistema muscolo-scheletrico dei bambini di 6-7 anni. Eziopatogenesi e quadro clinico dei disturbi della postura. Tecnica di idroriabilitazione per violazioni della postura. Analisi comparativa dell'efficacia di vari complessi riabilitativi per bambini di 6-7 anni con schiena tonda.

L'apparato muscolo-scheletrico è costituito da ossa, muscoli, legamenti, tendini, cartilagini, articolazioni e capsule articolari ed è progettato per garantire cambiamenti nella posizione del corpo e movimento nello spazio. Le ossa e le loro connessioni costituiscono la parte passiva del sistema muscolo-scheletrico e i muscoli - la sua parte attiva.

Sistema muscoloscheletrico nei bambini

Quando il bambino nasce, il processo di ossificazione non è completamente completato. Le diafisi delle ossa tubolari sono rappresentate dal tessuto osseo e la stragrande maggioranza delle epifisi, tutte le ossa spugnose della mano e parte delle ossa tubolari del piede sono costituite da tessuto cartilagineo. I punti di ossificazione nelle epifisi iniziano a comparire solo nell'ultimo mese di sviluppo intrauterino e alla nascita si delineano nei corpi e negli archi delle vertebre, nelle epifisi del femore e tibia, così come calcagno, astragalo e ossa cuboidi. I punti di ossificazione nelle epifisi di altre ossa compaiono già dopo la nascita durante i primi 5-15 anni e la sequenza della loro apparizione è abbastanza costante. La totalità dei nuclei di ossificazione presenti in un bambino è una caratteristica importante del livello del suo sviluppo biologico e si chiama "età ossea".

Sviluppo del sistema scheletrico nei bambini

Dopo la nascita di un bambino, le ossa crescono intensamente, si sviluppa il sistema muscolo-scheletrico. La crescita delle ossa in lunghezza si verifica a causa della presenza di cartilagine epifisaria (un piccolo strato di tessuto cartilagineo tra l'epifisi ossificante e la diafisi). Il bordo periferico di questa cartilagine sulla superficie dell'osso è chiamato linea epifisaria. La cartilagine epifisaria svolge una funzione di formazione dell'osso fino a quando l'osso raggiunge la sua dimensione finale (18-25 anni). Successivamente, viene sostituito dal tessuto osseo e si fonde con l'epifisi. La crescita dell'osso in spessore si verifica a causa del periostio, durante strato interno quali giovani cellule ossee formano una placca ossea (metodo periostale di formazione ossea).

Il tessuto osseo dei neonati ha una struttura porosa a maglie fibrose grossolane (trave). I piatti ossei non sono numerosi, si trovano in modo errato. I canali haversiani sembrano cavità sparse casualmente. I volumi degli spazi intraossei sono piccoli e si formano con l'età. Con la crescita dell'apparato muscolo-scheletrico, si verifica una ristrutturazione ripetuta dell'osso con la sostituzione di una struttura a rete fibrosa con una struttura lamellare entro i 3-4 anni, con strutture secondarie haversiane.

La formazione del sistema scheletrico in un bambino

La ristrutturazione del tessuto osseo nei bambini avviene più intensamente. Quindi, durante il primo anno di vita, il 50-70% del tessuto osseo viene rimodellato e negli adulti solo il 5% all'anno.

Secondo la composizione chimica, contiene il tessuto osseo di un bambino più acqua e materia organica e meno minerali che negli adulti. Quindi, nei neonati, la cenere è 1/2 della massa ossea e negli adulti - 4/5. Con l'età, aumenta il contenuto di idrossiapatite nell'osso (il suo principale componente minerale). La struttura fibrosa e le caratteristiche della composizione chimica determinano nei bambini la maggiore elasticità delle ossa e la loro duttilità quando vengono compresse. Le ossa nei bambini sono meno fragili, ma più facilmente piegate e deformate.

Le superfici delle ossa nei bambini sono relativamente uniformi. Le sporgenze ossee si formano mentre i muscoli si sviluppano e funzionano attivamente.

L'afflusso di sangue al tessuto osseo nei bambini è più abbondante che negli adulti, a causa del numero e dell'ampia area di ramificazione delle arterie metafisarie ed epifisarie diafisarie ben sviluppate. All'età di 2 anni, il bambino sviluppa un unico sistema di circolazione intraossea. L'abbondante vascolarizzazione fornisce una crescita intensiva del tessuto osseo e rigenerazione rapida ossa dopo fratture. Allo stesso tempo, un ricco apporto di sangue con la presenza di vasi epimetafisari ben sviluppati che perforano la cartilagine di crescita crea i prerequisiti anatomici per l'insorgenza nei bambini osteomielite ematogena(fino a 2-3 anni di vita più spesso nelle epifisi e in età avanzata - nelle metafisi). Nei bambini di età superiore ai 2 anni, il numero di vasi sanguigni nelle ossa del sistema muscolo-scheletrico diminuisce in modo significativo e aumenta di nuovo solo al momento dell'accelerazione della crescita prepuberale e puberale.

Caratteristiche dello sviluppo del sistema scheletrico nei bambini

Il periostio nei bambini è più spesso che negli adulti, con conseguenti fratture sottoperiostee a legno verde nei traumi. L'attività funzionale del periostio nei bambini è significativamente più elevata rispetto agli adulti, il che garantisce una rapida crescita ossea trasversale.

Nel periodo prenatale e nei neonati, tutte le ossa sono piene di midollo osseo rosso, che contiene cellule del sangue ed elementi linfoidi e svolge funzioni ematopoietiche e funzione protettiva. rosso negli adulti Midollo osseoè contenuto solo nelle cellule della sostanza spugnosa delle ossa spugnose piatte e corte e nelle epifisi delle ossa tubolari. Nella cavità midollare della diafisi delle ossa tubolari c'è un midollo osseo giallo, che è uno stroma rinato con inclusioni grasse. I cambiamenti più pronunciati nelle ossa si verificano durante i primi 2 anni di vita, all'età della scuola primaria e durante la pubertà. Solo all'età di 12 anni le ossa del bambino struttura esterna E caratteristiche istologiche avvicinarsi a quelli di un adulto.

Formazione articolare nei bambini

Caratteristiche dell'età delle articolazioni nei bambini

Al momento della nascita, l'apparato articolare-legamentoso è anatomicamente formato. I neonati hanno già tutto elementi anatomici articolazioni, ma le epifisi delle ossa articolari sono costituite da cartilagine.

Le capsule delle articolazioni del neonato sono strettamente tese e la maggior parte dei legamenti è caratterizzata da un'insufficiente differenziazione delle fibre che le formano, che ne determina la maggiore estensibilità e la minore resistenza rispetto agli adulti. Queste caratteristiche determinano la possibilità di sublussazioni, come la testa del radio e l'omero.

Lo sviluppo delle articolazioni si verifica più intensamente prima dei 3 anni ed è dovuto a un significativo aumento dell'attività motoria del bambino. Per il periodo da 3 a 8 anni, l'ampiezza dei movimenti delle articolazioni aumenta gradualmente nei bambini, il processo di ristrutturazione della membrana fibrosa della capsula articolare e dei legamenti continua attivamente e la loro forza aumenta. All'età di 6-10 anni, la struttura della capsula articolare diventa più complicata, aumenta il numero di villi e pieghe della membrana sinoviale, si formano reti vascolari e terminazioni nervose membrana sinoviale. All'età di 9-14 anni, il processo di ristrutturazione della cartilagine articolare rallenta. La formazione delle superfici articolari, delle capsule e dei legamenti si completa generalmente solo verso i 13-16 anni di età.

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2.1. Il valore del sistema muscolo-scheletrico

Il sistema muscoloscheletrico umano comprende ossa e sistema muscolare. Una delle funzioni principali di tutti gli esseri viventi è collegata alla sua attività: il movimento. Non c'è una singola forma di attività umana che procederebbe senza movimento. "Tutta l'infinita varietà di manifestazioni esterne dell'attività cerebrale", ha scritto I.M. Sechenov, il fondatore della fisiologia russa, "è finalmente ridotta a un solo fenomeno: il movimento muscolare". Lo scheletro svolge anche una funzione di supporto per il corpo e protegge il sistema nervoso e gli organi interni dai danni.

Nell'uomo, le funzioni del sistema muscolo-scheletrico sono collegate a ciò che gli ha fornito un vantaggio rispetto al resto dei rappresentanti del mondo organico: qualità puramente umane - lavoro e parola, che erano le più importanti forze motrici antropogenesi.

2.2. Il ruolo dei movimenti nello sviluppo fisico e mentale di bambini e adolescenti

Il movimento è il fattore più importante sviluppo normale bambino. Secondo il famoso fisiologo sovietico I. A. Arshavsky, già dentro periodo embrionale l'attività motoria determina in gran parte il ritmo sviluppo generale organismo. Di più maggior valore acquisisce nello sviluppo postnatale.

Un bambino trascorre circa il 50% del suo tempo in movimento. Limitare la sua attività fisica significa rallentare lo sviluppo del bambino. I carichi muscolari costanti hanno un effetto benefico sullo sviluppo: lo stato del sistema cardiovascolare e sistemi respiratori, aumenta la massa del cervello, la migliora stato funzionale.

Il movimento gioca un ruolo particolarmente importante nello sviluppo mentale del bambino. Nel laboratorio del prof. MM Koltsova ha ottenuto dati molto interessanti sull'influenza dell'attività motoria sullo sviluppo delle funzioni cerebrali del bambino. Secondo M. M. Koltsova, esistono due forme di influenza dei movimenti sulle funzioni del cervello: specifica e non specifica. Il primo è legato al fatto che le aree motorie del cervello sono elemento necessario le sue attività nel loro insieme (I. M. Sechenov, V. M. Bekhterev, E. Sh. Airapetyants, A. S. Batuev). La seconda forma è associata all'influenza dei movimenti sulle prestazioni delle cellule corticali, il cui aumento contribuisce alla formazione di nuove connessioni riflesse condizionate e al funzionamento di quelle vecchie (MM Koltsova, 1973). Secondo MM Koltsova, valore di primo piano avere movimenti delle mani, in particolare movimenti sottili delle dita. Si è scoperto che i bambini, come risultato dell'allenamento dei movimenti fini delle dita, padroneggiano molto rapidamente il discorso, superando significativamente il gruppo di bambini in cui questi esercizi non sono stati eseguiti.

Pertanto, i movimenti del bambino non sono solo fattore importante sviluppo fisico, ma anche necessario per lo sviluppo di puramente funzioni umane: discorso e pensiero, cioè, sono un fattore necessario nella normalità sviluppo mentale bambino.

2.3. Il valore della conoscenza della fisiologia dell'apparato muscolo-scheletrico per migliorare il lavoro educativo a scuola

Migliorare l'istruzione, l'educazione fisica e la formazione militare-patriottica degli studenti richiede agli insegnanti di conoscere le caratteristiche anatomiche e fisiologiche del sistema muscolo-scheletrico di bambini e adolescenti, basi fisiologiche esercizio fisico e lavoro fisico. Le ragioni di tanta attenzione allo sviluppo delle capacità fisiche del bambino sono abbastanza comprensibili. Il corpo umano su qualsiasi fase di etàè un'unica entità. Tutti i suoi sistemi fisiologici - nervoso, muscoloscheletrico, cardiovascolare, ecc. - sono strettamente interconnessi, modifiche funzionali in un sistema fisiologico portare a un cambiamento nell'attività di un altro. Quindi, ad esempio, il sistema nervoso controlla il lavoro del sistema muscolo-scheletrico, gli impulsi nervosi provocano contrazioni muscolari, garantendo la loro coerenza tra loro e modificando l'intensità nei muscoli reazioni metaboliche. L'attività muscolare entro limiti ragionevoli, a sua volta, ha un effetto tonificante sullo stato funzionale di tutti i reparti. sistema nervoso. La normale attività muscolare ha anche un effetto positivo sulle funzioni vegetative del corpo: la respirazione e il lavoro sono attivati del sistema cardiovascolare, i processi metabolici, i processi di escrezione, ecc. stanno cambiando.

L'attività muscolare è di particolare importanza per l'organismo in via di sviluppo del bambino. La limitazione della mobilità o il sovraccarico muscolare violano l'armonia dello sviluppo e sono un importante fattore patogenetico nello sviluppo di molte malattie. Ecco perché la formazione e l'istruzione non riguardano solo lo sviluppo capacità mentali scolari, ma anche il loro miglioramento fisico. È del tutto naturale che questo compito ricada non solo sulle spalle degli insegnanti di educazione fisica e lavoro, ma sia anche un compito fondamentale per ogni insegnante ed educatore.

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Nello sviluppo di un bambino, lo stato del sistema muscolo-scheletrico - scheletro osseo, articolazioni, legamenti e muscoli - è di maggiore importanza.
Lo scheletro osseo, insieme allo svolgimento della funzione di supporto, svolge la funzione di proteggere: organi interni da effetti avversi - vari tipi di lesioni. Il tessuto osseo nei bambini contiene poco sale, è morbido ed elastico. Il processo di ossificazione ossea non avviene nello stesso periodo dello sviluppo di un bambino. Ristrutturazione particolarmente rapida del tessuto osseo, si osservano cambiamenti nello scheletro in un bambino quando inizia a camminare.
Colonna vertebrale bambino piccolo consiste quasi interamente di cartilagine e non ha curve. Quando il bambino inizia a tenere la testa, ha una curva cervicale, rivolta verso il rigonfiamento in avanti. A 6-7 mesi il bambino inizia a sedersi, ha una curva nella parte toracica della colonna vertebrale con un rigonfiamento della schiena. Quando si cammina, la curvatura lombare si forma con un rigonfiamento in avanti. All'età di 3-4 anni, la colonna vertebrale del bambino presenta tutte le curve caratteristiche di un adulto, ma le ossa ei legamenti sono ancora elastici e le curve della colonna vertebrale sono allineate in posizione supina. La costanza della curvatura cervicale e toracica della colonna vertebrale è stabilita entro 7 anni e quella lombare - entro 12 anni. L'ossificazione della colonna vertebrale avviene gradualmente e si completa completamente solo dopo 20 anni.
Il torace del neonato ha una forma tondo-cilindrica, i suoi diametri anteriore-posteriore e trasversale sono quasi gli stessi. Quando un bambino inizia a camminare, la forma del torace si avvicina alla norma di un adulto. Le costole nei bambini piccoli hanno una direzione orizzontale, che limita l'escursione (movimento) del torace. All'età di 6-7 anni, queste caratteristiche non compaiono.
Le ossa delle braccia e delle gambe subiscono cambiamenti man mano che il bambino cresce. Fino all'età di 7 anni, si verifica la loro rapida ossificazione. Quindi, ad esempio, compaiono i nuclei di ossificazione nel femore di un bambino diverse aree in tempi diversi: nelle epifisi - anche nel periodo prenatale, negli epicondili - al 3-8° anno di vita; nelle epifisi della parte inferiore della gamba - su. 3-6 anni e nelle falangi del piede - nel 3 ° anno di vita.
Le ossa pelviche di un neonato sono costituite da parti separate: iliache, ischiatiche, pubiche, la cui fusione inizia da 5-6 anni.
Pertanto, il sistema scheletrico dei bambini di età inferiore ai 7 anni è caratterizzato dall'incompletezza del processo di formazione dell'osso, che rende necessario proteggerlo attentamente.
Il tessuto muscolare in età precoce e prescolare subisce crescita morfologica, miglioramento funzionale e differenziazione. Quando si sta in piedi e si inizia a camminare, i muscoli del bacino e degli arti inferiori si sviluppano intensamente. I muscoli delle mani iniziano a svilupparsi rapidamente a 6-7 anni dopo il progetto strutturale. base ossea e sotto l'influenza dell'esercizio dei muscoli della mano come risultato dell'attività del bambino.
Lo sviluppo tempestivo del sistema muscolo-scheletrico e delle funzioni motorie nei bambini in età precoce e prescolare è ampiamente facilitato da organizzazione adeguata condizioni igieniche, ambiente, alimentazione ed educazione fisica.

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Crescita e sviluppo delle ossa. IN Nel periodo embrionale di sviluppo, lo scheletro viene posto come formazione di tessuto connettivo. In alcune ossa, i focolai di ossificazione compaiono direttamente nello scheletro del tessuto connettivo, cioè l'osso nel suo sviluppo aggira lo stadio cartilagineo. Tali ossa sono chiamate primario(ossa.teschi). La maggior parte delle ossa è caratterizzata dalla sostituzione del tessuto connettivo con la cartilagine, dopodiché la cartilagine viene distrutta e si forma invece il tessuto osseo. Ecco come si formano secondario ossa.

L'ossificazione avviene in due modi: endocondrale ossificazione, quando i focolai di ossificazione compaiono all'interno della cartilagine, e peri-condrale, a partire dalla sua superficie.-

Le fibre di collagene del tessuto osseo in formazione (in alcune aree) contengono centri di cristallizzazione attivi con gruppi reattivi. Si ritiene che il processo di calcificazione inizi con l'interazione dell'amminoacido lisina, che fa parte del gruppo reattivo del collagene, con gli ioni fosfato. Nelle prime fasi della mineralizzazione, i cristalli di sali inorganici non sono orientati rispetto agli assi delle fibrille di collagene. Ma mentre la mineralizzazione procede, i cristalli risultanti sono orientati con i loro assi lunghi paralleli agli assi di quelle fibrille di collagene con cui sono associati. Nelle epifisi, nelle ossa corte, nei processi delle ossa, l'ossificazione viene effettuata secondo il tipo endocondrale e nella diafisi lungo il tipo pericondrale. L'ossificazione inizia nella parte centrale della diafisi, dove si forma un polsino osseo a causa dell'attività degli osteoblasti. Il polsino osseo cresce verso le epifisi. Allo stesso tempo, il suo spessore aumenta a causa della formazione di sempre più nuovi strati di tessuto osseo. Allo stesso tempo, all'interno si verifica il riassorbimento della cartilagine e del tessuto osseo e si forma una cavità del midollo osseo. Pertanto, dall'esterno c'è una nuova stratificazione di strati di tessuto osseo e dall'interno la distruzione dei resti di cartilagine e tessuto osseo. A causa di ciò, l'osso cresce di spessore. Ad un certo stadio dello sviluppo embrionale, nelle epifisi compaiono focolai di ossificazione. Tuttavia, per lungo tempo, una zona cartilaginea rimane al confine tra la diafisi e l'epifisi - piastra di crescita, determinare la capacità delle ossa di crescere in lunghezza.

Per eseguire il complesso processo di formazione ossea

È necessario avere una dieta completa, sia qualitativamente che quantitativamente. Il cibo del bambino dovrebbe contenere una quantità sufficiente di sale P e Ca, senza i quali il processo di calcificazione è impossibile, così come la quantità necessaria di vitamine. Pertanto, la mancanza di vitamina A provoca la vasocostrizione del periostio e la malnutrizione associata del tessuto osseo in via di sviluppo, a seguito della quale l'osso smette di crescere. Con una mancanza di vitamina C, le placche ossee non si formano. Con una mancanza di vitamina IN lo scambio di fosforo e calcio è disturbato. La malattia si verifica RAcolpo, manifestato in violazione del processo di formazione del tessuto osseo. Questo

la malattia è caratterizzata dall'ammorbidimento del tessuto osseo e dalla conseguente deformazione delle ossa, nonché dall'aumento della crescita del tessuto, che differisce dall'osso per struttura e composizione chimica (Fig. 91).

Caratteristiche dell'età della struttura delle ossa. L'ossificazione inizia nel periodo di sviluppo prenatale, quando nuclei di ossificazione primari. Un numero significativamente maggiore di nuclei di ossificazione si verifica dopo la nascita di un bambino. Questi nuclei sono chiamati secondario. In totale, 806 nuclei di ossificazione si formano nello scheletro umano durante lo sviluppo.

Solo nel cranio, quasi tutti i nuclei di ossificazione compaiono nel periodo di sviluppo prenatale. In tutte le altre parti dello scheletro, il numero di nuclei secondari è maggiore del numero di quelli primari. In un adulto, il numero di ossa è significativamente inferiore rispetto a un adolescente di 14 anni: in un adulto - 206, a 14 anni - 356. Ne consegue che anche dopo i 14 anni la fusione delle ossa continua.

L'osso di un neonato è caratterizzato da una grande quantità di tessuto cartilagineo, un grande spessore del periostio, una ricca rete vascolare e una disposizione irregolare dei canali Haversiani. I cristalli di apatite sono molto piccoli, il diametro delle fibre di collagene è piccolo. Il tessuto osseo di nuova formazione è ricco di acqua. La sostanza inorganica di un osso costituisce solo la metà della sua massa. Tutto ciò rende l'osso meno denso, poroso, più resistente, elastico e flessibile.

Riso. 91. Cambiamenti scheletrici nel rachitismo:

UN- curvatura delle gambe; IN- deformità del cranio, della colonna vertebrale, del torace.

Caratteristiche dell'età dello scheletro del cranio. Il cranio inizia a differenziarsi nel 2° mese vita intrauterina. Le ossa del cranio si sviluppano sia primarie che secondarie. Al momento della nascita, i nuclei di ossificazione sono presenti in tutte le ossa del cranio, ma la loro crescita e fusione avviene nel periodo postnatale. In un neonato, il volume del cranio cerebrale è 8 volte più grande di quello facciale e in un adulto è solo 2-2,5 volte. A 2 anni il rapporto faccia/cranio è 1:6, a 5 anni 1:4, a 10 anni 1:3 (Fig. 92, B). La dimensione più piccola del cranio facciale nei neonati dipende dal sottosviluppo delle ossa facciali, principalmente mascellari. Con la crescita dei denti, questi rapporti si avvicinano al loro rapporto in un adulto.

In un neonato, tra le ossa del cranio ci sono spazi di circa 3 mm, pieni di tessuto connettivo. Sono chiamati cuciture. Nel processo di sviluppo postnatale, la larghezza delle suture diminuisce, così che lo strato di tessuto connettivo diventa appena visibile. Dopo 30 anni si verifica l'ossificazione delle suture.

Gli angoli delle ossa del cranio non si ossificano al momento della nascita e anche il tessuto connettivo riempie i punti della loro connessione. Queste aree sono chiamate fontanelle(figura 92, UN). Ci sono fontanelle anteriori, posteriori e laterali. Fontanella anteriore, frontale situato tra le ossa frontali e parietali, la sua dimensione è di 2,5-5 cm, diminuisce progressivamente entro 6 mesi di sviluppo postnatale e si chiude completamente entro 1,5-2 anni. Fontanella posteriore, occipitale situato tra le ossa occipitali e parietali, ha una dimensione fino a 1 cm, di solito è già chiuso al momento della nascita, ma a volte dura fino a 4-8 settimane. Frontale lateralefontanellaè posto all'incrocio tra frontale, parietale, principale e ossa temporali, UN laterale posteriore- tra le ossa occipitali e temporali. La loro chiusura avviene nel periodo di sviluppo prenatale o nelle prime settimane dopo la nascita. Con il rachitismo, la chiusura delle fontanelle avviene in un secondo momento.

Riso. 92. Caratteristiche del cranio dei neonati:

L- posizione delle fontanelle: / -- frontale; 2 - occipitale; 3 - retro;

4 - fronte; B- la relazione tra la parte anteriore e quella cerebrale del cranio

nei neonati e negli adulti / - in un neonato; 2 - in un adulto

Riso. 93. Sviluppo del seno frontale(UN) e seni mascellari(B).

La conservazione a lungo termine delle fontanelle è considerata uno dei sintomi di questa malattia. La presenza di fontanelle e suture al momento della nascita è di grande importanza, perché permette alle ossa del cranio del bambino di muoversi alla nascita, facilitando così il passaggio attraverso il canale del parto della madre.

L'osso occipitale nei neonati è costituito da quattro ossa non fuse, il temporale - di tre, la mascella inferiore - di due metà, il frontale - di due, in sfenoide le parti anteriore e posteriore del suo corpo, così come le ali con il corpo, non sono fuse. Nel primo anno di vita, le grandi ali si fondono con il corpo dell'osso sfenoide, la fusione delle parti anteriore e posteriore del suo corpo avviene solo all'età di 13 anni. Le metà della mascella inferiore si fondono entro 2 anni. La fusione di singole parti dell'osso temporale avviene a 2-3 anni, l'occipitale - a 4-5 anni. La fusione delle due metà dell'osso frontale termina entro la fine del 3 ° anno di vita, la sutura tra di loro scompare all'età di 7-8 anni.

I seni nelle ossa del cranio si formano principalmente dopo la nascita di un bambino. Il neonato ha solo il rudimento superioremascellare, O mascellare, cavità. La formazione dei seni finisce solo con età adulta. La Figura 93 mostra chiaramente i cambiamenti nelle dimensioni dei seni nei diversi periodi di sviluppo postnatale.

In un neonato le ossa del cranio sono molto sottili, il loro spessore è 8 volte inferiore rispetto a un adulto. Tuttavia, a causa dell'intenso processo di formazione ossea, già nel primo anno di vita, lo spessore della parete aumenta di 3 volte.

Il volume del cranio cambia abbastanza rapidamente: in un neonato è 1/3> a 6 mesi - "/g, e entro 2 anni - 2/3 del volume del cranio dell'adulto. Dai 10-12 anni, il suo le dimensioni cambiano poco.

Caratteristiche dell'età dello scheletro del corpo. Le vertebre che formano la colonna vertebrale si sviluppano come ossa secondarie, cioè passano attraverso lo stadio cartilagineo. I nuclei di ossificazione in essi compaiono nel 2 ° mese di sviluppo intrauterino. Il processo di ossificazione della colonna vertebrale avviene in un ordine rigorosamente definito. I focolai di ossificazione compaiono prima nelle vertebre toraciche, quindi l'ossificazione si diffonde verso le regioni cervicale e coccigea.

Al 40-50° giorno dello sviluppo intrauterino, il nucleo di ossificazione appare nel corpo della 12a vertebra toracica, entro la fine del 4° mese, i corpi di tutte le vertebre toraciche, cervicali, lombari e le prime due vertebre sacrali hanno nuclei di ossificazione . Nello stesso periodo compaiono nuclei di ossificazione negli archi delle vertebre. La fusione dei nuclei di ossificazione delle metà destra e sinistra degli archi vertebrali avviene solo dopo la nascita. La colonna vertebrale di un neonato è aperta nella parte posteriore lungo la linea di tutti gli archi delle vertebre. Solo all'età di 7 anni tutti gli archi sono chiusi. L'unica eccezione può essere l'arco della prima vertebra sacrale. A volte chiude più tardi. L'arco anteriore dell'atlante può rimanere aperto fino a 9 anni.

A 8-11 anni, i nuclei di ossificazione compaiono nei dischi cartilaginei epifisari che delimitano le vertebre dall'alto e dal basso. Dai 15 ai 24 anni, i dischi ossei epifisari si fondono con il corpo vertebrale. Prima di tutto, ciò si verifica nella colonna vertebrale toracica, quindi in quella cervicale e lombare. La fusione completa dei processi con il corpo vertebrale viene effettuata all'età di 18-24 anni.

I corpi vertebrali nei neonati sono appiattiti in modo che il loro diametro trasversale sia maggiore di quello longitudinale e il rapporto tra i diametri sia 5:3. Durante la pubertà, questo rapporto diventa 4:3, e in un adulto - 3:3. In generale, per l'intero periodo di sviluppo, la lunghezza della colonna vertebrale aumenta di 3,5 volte. I primi 2 anni la crescita della colonna vertebrale è molto intensa, poi rallenta e diventa di nuovo più intensa durante la pubertà, aumenta di 3,5 volte.

Riso. 94. Curve della colonna vertebrale:

UN- la forma della colonna vertebrale di un adulto; B- la comparsa di curve nei bambini: / - in connessione con il tenere la testa; 2 - quando si è seduti; 3 - mentre si sta in piedi.

I primi 2 anni la crescita della colonna vertebrale è molto intensa, poi rallenta e diventa nuovamente più intensa durante la pubertà.

La colonna vertebrale di un neonato ha solo una leggera curva sacrale (Fig. 94). La curva cervicale appare per la prima volta all'età di 2,5-3 mesi, quando il bambino inizia a tenere la testa. Viene chiamata la curva diretta dalla convessità in avanti lordosi. Pertanto, il primo ad apparire lordosi cervicale. All'età di circa 6 mesi, quando il bambino inizia a sedersi, c'è una curva nella regione toracica, diretta da un rigonfiamento all'indietro. Tali curve, dirette da una convessità all'indietro, sono chiamate cifosi. Quando inizi a camminare, si è formato curva lombare. Questo è accompagnato da un cambiamento nella posizione del baricentro, che impedisce al corpo di cadere quando si sposta in posizione verticale. Quindi, entro l'anno ci sono già tutte le curve della colonna vertebrale. All'inizio, le curve risultanti non sono fisse e scompaiono quando i muscoli si rilassano. La fissazione delle curve nella colonna cervicale e toracica si verifica a 6-7 anni e nella zona lombare a 12 anni.

L'ossificazione dello sterno avviene in modo secondario e i primi nuclei di ossificazione compaiono nell'ansa e nel suo corpo anche nel periodo di sviluppo prenatale. Nel processo xifoideo, il nucleo di ossificazione si verifica solo a 6-12 anni.

La fusione completa di tutte le sezioni ossee dello sterno viene eseguita dopo 25 anni.

L'ossificazione delle costole cartilaginee inizia a 6-8 settimane di sviluppo fetale. Prima di tutto, i nuclei compaiono nelle costole centrali. I nuclei secondari compaiono a 8-11 anni di età. fusione parti ossee la costola si verifica all'età di 18-19 anni e le teste e i corpi della costola - a 20-25 anni.

Nei neonati, il torace ha la forma di una campana o di una pera. La parte superiore del torace è stretta, la parte inferiore è espansa per l'elevata posizione degli organi interni, il suo diametro antero-posteriore è maggiore di quello trasversale (Fig. 95). Con lo sviluppo dei polmoni, che iniziano ad occupare un ampio spazio, le costole superiori, che si trovavano obliquamente, iniziano ad occupare una posizione orizzontale.

Riso. 95. Varie formePetto:

UN- nei neonati; B- negli adulti.

A questo proposito, il torace assume una forma a botte. Bordo superiore lo sterno in un neonato è a livello della prima vertebra toracica. La curvatura delle costole è piccola. L'angolo tra le costole e la colonna vertebrale, così come tra le costole e lo sterno, è ampio. Quindi, l'angolo costovertebrale in un neonato è di 82 °, ea 3 anni - 62 °. La forma del torace in questo periodo corrisponde alla fase di massima inspirazione. Da ciò è chiaro che la respirazione a questa età viene effettuata principalmente a causa del diaframma. All'età di 3-4 anni, il bordo superiore dello sterno scende al livello della 3a-4a vertebra toracica (come negli adulti). Insieme allo sterno, le costole scendono, la loro curvatura aumenta, l'angolo costovertebrale e l'angolo tra le costole e lo sterno diminuiscono. Ciò porta ad una crescente dipendenza dell'atto respiratorio dai cambiamenti nel volume del torace. Questa dipendenza si manifesta già chiaramente in un bambino di 3 anni.

La forma di un torace adulto acquisisce entro 12-13 anni.

Caratteristiche dell'età dello scheletro degli arti. Tutte le ossa della cintura arti superiori, ad eccezione della clavicola, attraversano uno stadio magro. IN clavicola il tessuto precartilagineo viene immediatamente sostituito dall'osso. Il processo di ossificazione, iniziato in esso alla sesta settimana di sviluppo intrauterino, termina quasi completamente al momento della nascita. Solo l'estremità sternale della clavicola non ha un nucleo di ossificazione. Appare solo all'età di 16-22 anni e la sua fusione con il corpo avviene all'età di 25 anni.

Nella maggior parte delle ossa degli arti superiori liberi, i nuclei di ossificazione primaria si verificano entro 2-3 mesi dallo sviluppo embrionale. Nelle ossa del polso compaiono dopo la nascita: nel capitato e uncinato - al 4-5° mese, e nel resto - nel periodo da 2 a 11 anni. La fusione dei nuclei di ossificazione primaria e secondaria nelle ossa della cintura termina all'età di 16-25 anni.

Quasi tutte ossa cinture degli arti inferiori i nuclei di ossificazione primari compaiono anche nel periodo embrionale di sviluppo. Solo nelle ossa del tarso (scafoide, cuboide e sfenoide) si formano nel periodo da 3 mesi dopo la nascita a 5 anni.

Taz il neonato ha la forma di un imbuto. La sua dimensione anteroposteriore è maggiore di quella trasversale. L'apertura inferiore del bacino è molto piccola. Il piano d'ingresso è molto più verticale che nell'adulto. Il bacino di un neonato è costituito da ossa separate e non fuse. I nuclei di ossificazione nell'ileo, nell'ischio e nelle ossa pubiche compaiono nel periodo da 3,5 a 4,5 mesi di sviluppo intrauterino. Dai 12 ai 19 anni compaiono i nuclei di ossificazione secondaria. La fusione di tutte e tre le ossa pelviche avviene all'età di 14-16 anni e i nuclei secondari sono collegati alle ossa pelviche precedentemente formate e fuse solo all'età di 25 anni.

Nel periodo postnatale, c'è un cambiamento nella forma e nelle dimensioni del bacino sotto l'influenza di una varietà di fattori: sotto l'influenza della pressione esercitata dal peso corporeo e dagli organi addominali,

sotto l'influenza dei muscoli, a seguito della pressione della testa del femore, sotto l'influenza degli ormoni sessuali, ecc. Come risultato di queste varie influenze, il diametro anteroposteriore del bacino aumenta (da 2,7 cm in un neonato a 8,5 cm a 6 anni e 9,5 cm a 12 anni), aumenta la sua dimensione trasversale, che a 13-14 anni diventa la stessa degli adulti. Il piano del bacino nel diametro trasversale diventa ovale a questa età.

Dopo 9 anni, c'è una differenza nella forma del bacino nei ragazzi e nelle ragazze: nei ragazzi, il bacino è più alto e più stretto che nelle ragazze.

Pertanto, non solo in età prescolare, ma anche a scuola, la crescita e lo sviluppo dello scheletro sono tutt'altro che completi. Questo dovrebbe essere ricordato da insegnanti, educatori, genitori e cercare di soddisfare tutti i requisiti igienici che si applicano all'organizzazione delle condizioni di vita del bambino. Mobili che non corrispondono alla crescita del bambino, scarsa illuminazione della stanza durante le sue lezioni, scarpe scomode, scarpe col tacco alto, limitazione dell'attività fisica, esposizione insufficiente all'aria aperta, alimentazione scorretta in termini quantitativi e qualitativi possono causare alcuni violazioni della formazione dello scheletro , che a sua volta può essere la causa della patologia degli organi interni. Quindi, una cifosi pronunciata (curva all'indietro) porta spesso a un disturbo nell'attività del sistema respiratorio. La deformazione dello sterno può influire negativamente sul funzionamento del cuore, ecc. A volte ci sono curvature laterali della colonna vertebrale - scoliosi. Possono anche causare la rottura degli organi della cavità toracica.

CARATTERISTICHE DELL'ETÀ DEI MUSCOLI SCHELETRICI

Cambiamenti nella macro e microstruttura dei muscoli scheletrici concrescita. La formazione dei muscoli scheletrici si verifica nelle primissime fasi di sviluppo. All'ottava settimana di sviluppo intrauterino, tutti i muscoli sono già distinguibili e alla decima settimana si sviluppano i loro tendini. La connessione della posa primaria dei muscoli con i nervi corrispondenti si trova già nel 2° mese di sviluppo. Tuttavia, le terminazioni nervose motorie compaiono per la prima volta solo al 4° mese di sviluppo intrauterino.

La maturazione delle fibre muscolari è associata ad un aumento del numero di miofibrille, alla comparsa di striature trasversali e ad un aumento del numero di nuclei. Viene eseguito in diverse fibre muscolari a velocità diverse. Innanzitutto si differenziano le fibre dei muscoli della lingua, delle labbra, dei muscoli intercostali, dei muscoli della schiena e del diaframma. Quindi - i muscoli dell'arto superiore e infine - i muscoli dell'arto inferiore.

Nei neonati, la massa muscolare è del 23,3% (negli adulti - 44,2%) del peso corporeo totale. La parte tendinea del muscolo è poco sviluppata ed è inferiore a quella degli adulti, parte dell'intera lunghezza del muscolo; fasce e tendini dei muscoli larghi sono molto sottili, fragili, facilmente separabili da essi. Il tessuto connettivo che forma i setti intramuscolari differisce dal tessuto connettivo dei muscoli adulti per un maggior numero di cellule e un minor numero di fibre. Le fibre muscolari striate sono caratterizzate da un numero molto elevato di nuclei, di forma ovale. Il diametro longitudinale si riferisce al trasversale come 2:1. Diverse fibre muscolari nei neonati differiscono poco nel loro diametro. Il sarcolemma inizia ad emergere dal 6° mese di sviluppo fetale. In un neonato è chiaramente espresso ed è caratterizzato dalla presenza di un gran numero di fibre sottili, nella cui disposizione non ci sono segni di ordine.

Nel processo di sviluppo postnatale, si verificano ulteriori cambiamenti sia nella macro che nella microstruttura dei muscoli scheletrici. La maturazione di diversi muscoli e persino di diversi fasci di fibre dello stesso muscolo avviene a velocità diverse. Questa velocità è determinata dalla funzione che questa formazione anatomica svolge in una particolare fase dell'età. Di norma, i muscoli funzionalmente attivi maturano per primi. In generale, la massa muscolare durante l'intero periodo di sviluppo aumenta di circa il 21%. All'età di 8 anni, la massa muscolare rispetto alla massa di tutto il corpo diventa pari al 27,2%, al periodo della pubertà - 32,6% ea 17-18 anni - 44,2%. Ne consegue che l'aumento di peso più intenso si verifica durante la pubertà. Al momento della nascita di un bambino, i muscoli del tronco, della testa e degli arti superiori raggiungono il massimo sviluppo. La loro massa è circa il 40% della massa di tutti i muscoli (negli adulti - fino al 30%).

Massa muscolare arti superiori in rapporto alla massa dei muscoli di tutto il corpo, aumenta dalla nascita ai 23-25 ​​anni, quando termina la maturazione ontogenetica dei muscoli, solo del 2%. Di conseguenza, al momento della nascita, hanno già una massa abbastanza grande e il suo ulteriore aumento era in pieno accordo con l'aumento della massa dell'intero corpo. Allo stesso tempo, la massa dei muscoli degli arti inferiori rispetto alla massa corporea aumenta di oltre il 16% durante l'intero periodo di sviluppo. Nei muscoli degli arti superiori, la massa di quelli che causano i movimenti delle dita aumenta particolarmente bruscamente in età prescolare e primaria. La massa dei muscoli estensori aumenta più intensamente di quella dei flessori, poiché al momento della nascita i flessori, che determinano la postura caratteristica del feto durante lo sviluppo fetale, sono già notevolmente sviluppati. Gli estensori, che assicurano la posizione verticale del corpo, maturano intensamente dopo la nascita di un bambino.

I muscoli che causano un'ampia gamma di movimento crescono intensamente in lunghezza e i muscoli la cui funzione richiede contrazioni di grande forza aumentano di diametro. Il loro sviluppo è caratterizzato da un aumento del grado di pennatura.

Consiste dello scheletro (ossa), muscoli, legamenti e articolazioni. Queste strutture formano cavità per gli organi interni, proteggono gli organi interni e forniscono anche atti motori.

Lo scheletro costituisce la base strutturale del corpo, ne determina la forma e le dimensioni. Nello scheletro di un adulto ci sono più di 200 ossa, che svolgono principalmente una funzione di supporto e sono una sorta di leva nell'attuazione degli atti motori. Allo stesso tempo, le ossa sono attivamente coinvolte nei processi metabolici: si accumulano sali minerali e, se necessario, rifornire il loro corpo (principalmente sali di calcio e fosforo). Le ossa contengono anche tessuto ematopoietico - midollo osseo rosso.

Le ossa contengono circa il 60% di minerali, il 30% di componenti organici (principalmente proteine ​​dell'osseina e corpi cellulari ossei degli osteoblasti) e il 10% di acqua. Una tale combinazione di sostanze nella struttura delle ossa fornisce loro una resistenza significativa (30 volte più forte del mattone e 2,5 volte più forte del granito) e maggiore elasticità, elasticità e viscosità (9 volte superiore alla viscosità del piombo). Le ossa sono caratterizzate da un notevole margine di sicurezza (ad esempio, il femore può sopportare un carico di 1,5 tonnellate). Nei bambini, le ossa tubolari crescono in lunghezza a causa della cartilagine tra le estremità delle ossa (epifisi) e il loro corpo (diafisi), e in spessore - a causa del tessuto superficiale - del periostio. Le ossa piatte crescono in tutte le direzioni solo a causa del periostio. Alla fine della crescita del corpo umano, la cartilagine in molte ossa viene sostituita da tessuto osseo. Lo sviluppo dello scheletro negli uomini termina a 20-24 anni e nelle donne a 17-21 anni.

Le singole ossa e persino parti dello scheletro maturano in periodi diversi. Quindi, fino all'età di 14 anni, solo le parti centrali delle vertebre sono ossificate, mentre le altre parti rimangono cartilaginee, e solo a 21-23 anni diventano completamente ossute. Nello stesso periodo è completata anche l'ossificazione della maggior parte delle altre ossa dello scheletro.

Una fase importante nello sviluppo dello scheletro umano è la formazione e la fissazione delle pieghe della colonna vertebrale, che si dividono in quelle che sono dirette con il lato convesso in avanti e sono chiamate lordosi (si verificano nel collo e nella colonna lombare) e quelle che sono diretti all'indietro e sono chiamati cifosi (sezioni toraciche e sacrali della colonna vertebrale). La presenza di lordosi e cifosi è un fenomeno necessario, dovuto alla postura eretta di una persona quando sta in piedi e cammina; è inoltre necessario mantenere l'equilibrio del corpo e garantire la funzione di assorbimento degli urti durante il movimento, il salto, ecc. Fino all'età di 5-6 anni, le pieghe della colonna vertebrale sono poco fisse e se il bambino si sdraia, molto spesso queste pieghe scompaiono (livellate). La fissazione delle pieghe della colonna vertebrale avviene gradualmente: fino a 7-8 anni si formano solo le flessioni cervicali e toraciche ea 12-14 anni - lordosi della colonna lombare e cifosi reparto sacrale colonna vertebrale. La fissazione finale della lordosi e della cifosi si completa con l'ossificazione delle vertebre della colonna vertebrale (17-20 anni). Nella proiezione frontale (se vista di fronte o da dietro), una colonna vertebrale normalmente sviluppata dovrebbe essere uniforme.