Artrosi dell'osso cuboide del piede. Artrosi del piede: cause e meccanismo di sviluppo, sintomi, metodi di diagnosi e trattamento. Disturbi metabolici congeniti di alcune sostanze

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Malattia articolare cronica infiammatorio e distruzione tessuto cartilagineo natura degenerativa-distrofica: è così che la medicina definisce l'artrosi. causa comune il suo sviluppo sono il deterioramento della microcircolazione sanguigna, i disturbi metabolici, carico aumentato SU arti inferiori, ad esempio, quando sovrappeso. Alcune persone hanno una predisposizione genetica all'artrosi. Questa malattia richiede necessariamente un trattamento, altrimenti è possibile la completa distruzione dell'articolazione interessata.

Cos'è l'artrosi delle gambe

La malattia da artrosi colpisce spesso le gambe a causa dell'elevato carico su di esse. Per le estremità inferiori, è il più grande. L'artrosi delle gambe è una degenerazione e distruzione della cartilagine intra-articolare. A seconda della localizzazione, la malattia è classificata in diverse varietà:

  1. Coxartrosi. È l'artrosi articolazione dell'anca. La malattia si sviluppa gradualmente, a partire dal dolore e dalle restrizioni di movimento nell'area interessata.
  2. Poliartrosi ereditaria delle gambe (malattia di Kellgren). Chiamata anche artrosi primaria generalizzata. La malattia è associata a un debole apparato muscolare O patologia congenita tessuto cartilagineo.
  3. Gonartrosi. La malattia colpisce le articolazioni del ginocchio. A distruzione totale l'osso è esposto e la sua superficie è irritata. Il corpo compensa questo accumulando ulteriore tessuto osseo, che si trasforma in osteofiti, causando deformità articolari.
  4. Artrosi delle piccole articolazioni del piede, dita dei piedi. Ci sono primari e secondari. Nel primo caso la malattia si sviluppa come malattia indipendente, nel secondo caso è una complicazione di un'altra malattia.
  5. Poliartrosi. È un intero gruppo malattie distrofiche articolazioni: anca, ginocchio, piede, colonna vertebrale, mani.

Tipi di artrosi delle piccole articolazioni del piede

Gli arti inferiori umani lo sono struttura complessa. Un esempio è il piede, che è formato da tante piccole articolazioni. Per questo motivo il processo degenerativo può essere localizzato in qualsiasi zona del piede. Tenendo conto del luogo di sviluppo, si verifica l'artrosi deformante del piede:

  1. Articolazione calcaneocuboidea. Questa parte del piede è formata dalla parte posteriore superficie articolare osso cuboide e parte cuboide del calcagno. Questa articolazione svolge un ruolo importante nell'aumentare la gamma di movimento.
  2. Articolazione sottoastragalica. Situato tra il calcagno e l'astragalo.
  3. Articolazione metatarso-falangea. Di tutti, è più spesso soggetto a cambiamenti degenerativi. Se metatarso-falangea. l'articolazione diventa rigida, causando dolore quando si cammina.
  4. Articolazioni metatarso-sfenoidali. Si trovano alla giunzione delle ossa sfenoidali e metatarsali, sono più spesso colpite insieme al metatarso-falangeo.
  5. Dita dei piedi. L'artrosi delle articolazioni interfalangee del piede o del pollice è più spesso notata. La malattia provoca la perdita di elasticità della cartilagine ialina.

Cause di artrosi delle gambe

Con tutta la varietà di ragioni per lo sviluppo di processi degenerativi nella cartilagine, il più comune è un carico elevato sugli arti inferiori. Se supera le capacità delle articolazioni, allora iniziano a collassare - si sviluppa l'artrosi delle gambe. Ciò è particolarmente vero per atleti, ballerini, caricatori, costruttori. Il margine di sicurezza e il limite dei carichi consentiti sono individuali per ogni persona.

Alcune persone hanno una displasia articolare o un difetto congenito della cartilagine, motivo per cui anche carichi moderati portano alla distruzione. Tra le altre cause di lesioni artritiche, spiccano le seguenti:

  • microtraumi;
  • lesioni articolari o ai legamenti;
  • piedi piatti;
  • operazioni effettuate da una persona;
  • metabolismo disturbato;
  • ipotermia;
  • malattie ereditarie;
  • scarpe scomode.

Sintomi

La malattia è classificata in più fasi a seconda dei sintomi e della natura della loro gravità. In una fase iniziale, l'artrosi delle gambe è quasi invisibile. La persona sente dolore dopo lungo soggiorno in piedi o trasportare carichi pesanti. Uno scricchiolio può essere un presagio, specialmente nelle ginocchia. Il pericolo è che questi sintomi di artrosi del piede o di altre articolazioni siano percepiti come grave affaticamento, perché dopo il riposo scompaiono.

Di conseguenza, i cambiamenti artritici vengono rilevati più spesso nella seconda o terza fase. Ognuno di loro è accompagnato da alcuni sintomi:

  1. Seconda fase. Il dolore diventa più pronunciato e prolungato, è di natura dolorante. Si verifica non solo dopo lo sforzo fisico, ma anche con movimenti minori. Il sollievo non porta nemmeno riposo. La rigidità dei movimenti si sviluppa, perché il paziente preferisce non caricare punto dolente. Il risultato è una diminuzione della flessibilità, atrofia di alcuni muscoli. C'è gonfiore e arrossamento della pelle sopra l'articolazione.
  2. Terzo stadio. In questa fase, il dolore è già insopportabile, motivo per cui la persona limita di riflesso la mobilità. Il paziente assume posture che non causano disagio. Puoi muoverti solo con l'aiuto di una sedia a rotelle o di stampelle.

Diagnostica

Chiedi aiuto a un medico quando compaiono i primi sintomi. Lo specialista esaminerà le condizioni dell'articolazione, valuterà la presenza di segni caratteristici. Se si sospetta l'artrosi delle gambe, vengono prescritte una serie di procedure per confermare la diagnosi, come ad esempio:

  1. Radiografia. Nell'immagine è possibile valutare le condizioni dell'area interessata, vedere i primi cambiamenti degenerativi.
  2. Ecografia. È veloce e modo sicuro, che rivela alterazioni tissutali che altri metodi diagnostici non sono in grado di determinare. La procedura è prescritta se il medico non è completamente sicuro che il paziente abbia l'artrosi.
  3. Risonanza magnetica computerizzata. Utilizzato per valutare la condizione delle strutture ossee e dei tessuti molli.
  4. Artroscopia. La procedura aiuta a studiare in dettaglio le condizioni dell'articolazione.
  5. Esami del sangue, test CRP ( proteina C-reattiva sangue) e acido urico. L'artrosi è differenziata da altre patologie se il paziente ha noduli nella cavità articolare.

Trattamento dell'artrosi delle gambe

La particolarità della malattia è che non può essere completamente eliminata. Puoi solo migliorare la condizione e rallentare lo sviluppo dei processi degenerativi nella cartilagine, prevenendone la distruzione. Per questo motivo il trattamento è rivolto a:

  • eliminazione del dolore;
  • aumento dell'attività motoria dell'articolazione;
  • riducendo l'infiammazione.

La base della terapia è il rifiuto cattive abitudini, immagine attiva vita, indossando scarpe comode. Gli antidolorifici sono prescritti per alleviare il dolore. Numerosi altri farmaci prescritti ripristinano il tessuto cartilagineo, altri eliminano l'infiammazione. Oltre alle medicine ci sono fisioterapia, esercizi terapeutici e mezzi medicina tradizionale. Al paziente viene offerta una serie seguenti metodi trattamento:

  • bagni di fango;
  • indossare scarpe ortopediche;
  • massaggio dei punti dolenti;
  • terapia manuale;
  • plantari e solette speciali che migliorano i processi metabolici dei tessuti interessati;
  • operazione nel caso di uno stato in esecuzione.

Terapia medica

Soltanto preparazioni mediche. A seconda delle condizioni del paziente e dei segni di artrosi che ha, vengono prescritti farmaci dei seguenti gruppi:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Esistono diverse forme di rilascio di questi fondi. Esempi di compresse sono Diclofenac, Indometacina, Paracetamolo, Nimesulide, Ibuprofene. Tra gli unguenti, Indovazin, Ketoprofen, Artrozilen, Ketonal, Fastum-gel portano buoni risultati.
  2. Antidolorifici di azione centrale. I rappresentanti di questo gruppo di farmaci sono oppioidi che hanno un effetto narcotico. Il risultato è una diminuzione della soglia di sensibilità. Un esempio di tali fondi è Tramadol.
  3. Antidolorifici ordinari. A dolore intenso non vengono utilizzati solo gli oppioidi. Anche rimedi come Baralgin e Spazmalgon aiutano ad alleviare questo sintomo. Quando il dolore non è più tollerabile, vengono effettuate iniezioni di corticosteroidi: diprospan o idrocortisone. Sono fatti non più di 1 volta a settimana. Tra gli antidolorifici locali riscontro positivo usa l'unguento Apizatron.
  4. Condoprotettori. Accelerare il ripristino del tessuto cartilagineo. Contengono gli elementi strutturali della cartilagine stessa. In questo gruppo di fondi vengono spesso utilizzati Teraflex, Artru, Alflutop, Stopartrosis.
  5. Medicinali per lubrificare le articolazioni. Questi includono farmaci Fermatron, Ostenil, Gialur. Sono a base di acido ialuronico.

terapia fisica

Gli esercizi di fisioterapia occupano un posto separato nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. buon effetto la ginnastica porta solo dopo la fine del periodo di esacerbazioni, quando è passato un forte dolore. L'esercizio non dovrebbe portare disagio e stress alle articolazioni. Per fare questo, escludi scatti, movimenti improvvisi, stress eccessivo. Il ritmo dell'esercizio dovrebbe essere misurato.

Ogni giorno devi esercitarti almeno un'ora. Inizia l'allenamento con un piccolo carico. È aumentato gradualmente. I medici raccomandano di fare massaggi alla fine della ginnastica. In generale, la terapia fisica è utile per quanto segue:

  • maggiore elasticità dei legamenti;
  • superare la rigidità;
  • prevenire lo sviluppo di contratture persistenti;
  • stabilizzazione e aumento della resistenza dell'articolazione allo stress;
  • rimozione di spasmi e dolore;
  • rafforzamento muscolare;
  • migliorare l'umore e la vitalità;
  • stimolazione della circolazione sanguigna nelle aree problematiche.

Ginnastica per i piedi

Prima di iniziare gli esercizi, vale la pena strofinare leggermente il piede per riscaldare i muscoli e non ferirsi durante l'allenamento. Quindi puoi procedere alla ginnastica principale. Devi sederti sul pavimento, allungare le gambe e piegarti alternativamente, quindi piegare le dita. È necessario effettuare fino a 10 raddrizzature di questo tipo. I successivi sono movimenti circolari della caviglia in senso orario e antiorario. Successivamente, dovresti eseguire alcuni altri esercizi di base:

  1. In posizione seduta, appoggiati alternativamente sul pavimento con i talloni, poi i calzini. Questo deve essere fatto fino a 30 volte.
  2. Stai dritto, metti una gamba in avanti, mettila sulla punta. Esegui 30 movimenti circolari con il tallone. Ripeti lo stesso con l'altra gamba.
  3. Sdraiati sulla schiena, piega le ginocchia, appoggia i talloni sul pavimento. In questa posizione, piega / distendi le gambe alla caviglia.

Dieta

Il successo del trattamento dipende non solo dai farmaci e dalla ginnastica. Anche l'alimentazione gioca un ruolo importante. La dieta aiuta a ridurre il peso, che ha un effetto positivo sugli arti inferiori, poiché il carico su di essi è ridotto. La cosa principale è che la dieta non dovrebbe essere privata delle vitamine e dei minerali necessari per una persona. Per questo è necessario seguire seguenti regole fornitura:

  • non utilizzare prodotti con additivi chimici;
  • non friggere il cibo, ma bollire, cuocere, stufare o cuocere a vapore;
  • mangiare in modo frazionato - spesso, ma in piccole porzioni;
  • non mangiare 3-4 ore prima di coricarsi;
  • escludere fritto, salato, piccante;
  • limitare il sale o abbandonarlo completamente;
  • includine di più nella tua dieta Non varietà grasse carne e pesce, latte e latticini;
  • scegli solo carboidrati complessi dai carboidrati: cereali e pane macinazione grossolana;
  • per fornire calcio al corpo, utilizzare yogurt naturale, sedano, prezzemolo, aneto, spinaci;
  • dalle verdure, assicurati di usare zucchine, zucca, broccoli, carote;
  • per fornire al corpo vitamina E, includere mandorle, noci e pinoli, nocciole, grano germinato.

Rimedi popolari

Prima di utilizzare i rimedi popolari, dovresti sapere che questo è solo un metodo di trattamento ausiliario. Come terapia principale vengono utilizzati farmaci, dieta e terapia fisica. Le ricette popolari aumentano solo la loro efficacia, aiutando ad alleviare rapidamente il dolore e l'infiammazione. Decotti, bagni, lozioni con piante medicinali. Tra le ricette efficaci ci sono le seguenti:

  1. Mescolare un bicchiere di acqua di miele con 1 cucchiaino. gelatina. Bevi questo rimedio ogni giorno a stomaco vuoto.
  2. Prendine alcuni foglie di cavolo, tritarli, metterli in una padella. Quindi impastarli con uno spingitoio o semplicemente con le mani. Trasferisci la massa risultante in uno spremiagrumi. Inumidire un piccolo pezzo di panno di lana con succo spremuto. Applicalo sulla zona interessata per 30-40 minuti. È meglio eseguire la procedura ogni sera.
  3. Mescolare proporzioni uguali di miele, alcool, glicerina e soluzione di iodio. Immergere un batuffolo di cotone con il prodotto risultante e lubrificare il punto dolente nella direzione dal basso verso l'alto.
  4. Alcuni rami di pino con aghi e tuberi di topinambur, immergerli in un bagno di acqua moderatamente calda. Aggiungi 2 cucchiai. l. miele e 1 kg sale marino. Fai un bagno per 15 minuti. Dopo aver asciugato la pelle, fai una rete di iodio sul punto dolente.
  5. Lavare 2 cipolle, sbucciare e tritare la buccia. Bollirlo insieme alle cipolle in un litro d'acqua fino a quando la verdura non sarà completamente bollita. In futuro, filtrare il brodo e bere 1 cucchiaio. tre volte al giorno prima dei pasti.

Chirurgia

Si ricorre alla chirurgia per l'artrosi delle gambe in caso di decorso grave della malattia. L'indicazione è l'inefficienza terapia farmacologica. L'operazione è prescritta per il dolore intenso che non allevia i farmaci. Esistono diverse opzioni per il trattamento chirurgico:

  1. Artroplastica. Questa è un'operazione minimamente invasiva. Comporta la rimozione della parte deformata della cartilagine articolare, le escrescenze ossee e la macinazione per rendere liscia la superficie dell'articolazione.
  2. Endoprotesi. L'operazione consiste nel sostituire l'articolazione con una protesi speciale: metallica o combinata. Ripete la superficie della struttura che sostituisce. Il materiale per la protesi non provoca rigetto, non danneggia i tessuti circostanti e non si ossida.
  3. Artrodesi. Questa è un'operazione per creare un'anchilosi artificiale, cioè fissando il punto dolente in uno stato di completa immobilità.

Prevenzione dell'artrosi delle gambe

Le misure per prevenire lo sviluppo di una tale malattia sono principalmente associate allo stile di vita. Il primo passo è sbarazzarsi di scarpe scomode. Per ridurre il carico sugli arti inferiori, vale la pena indossare scarpe solo con tacchi bassi. Ciò è particolarmente vero per le donne che hanno l'artrosi del tallone. Le gambe devono poter riposare. Per loro sono utili lunghe passeggiate senza fretta, nuoto, ciclismo. Le seguenti misure aiutano anche ad eliminare i problemi articolari:

  • una corretta alimentazione per prevenire l'aumento di peso;
  • ridurre il rischio di lesioni;
  • indossare scarpe ortopediche con suole flessibili e buone proprietà ammortizzanti;
  • rafforzare l'immunità indurendo, assumendo vitamine;
  • trattamento tempestivo malattie endocrine;
  • moderata attività fisica;
  • prevenzione dell'ipotermia.

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Le risposte più complete alle domande sull'argomento: "artrosi dell'articolazione del tallone".

L'artrosi del tallone è una malattia deformante dell'articolazione. Si manifesta sotto forma di infiammazione dei tessuti, formazione di una piccola crescita su di essi. I cambiamenti sono causati da disturbi circolatori nel piede, metabolismo improprio nella cartilagine.

L'artrosi del calcagno è una malattia comune tra gli innamorati tacchi alti. L'artrosi ricorda una piccola sporgenza sul tallone. L'artrosi dell'osso del tallone si sviluppa a causa di una recente frattura della gamba, piedi piatti, forte sforzo fisico sulle gambe (rilevante per atleti, corridori). La malattia si sviluppa rapidamente e può essere curata.

Radiografia del tallone

Segni di artrosi del calcagno

I principali sintomi della malattia:

  • Dolore che aumenta con lo sviluppo dell'artrosi. Nella prima fase della malattia, il tallone inizia a ferire dopo uno sforzo fisico prolungato, il dolore scompare dopo che il piede si è riposato. Alla seconda fase artrosi del tallone il dolore diventa insopportabile, è impossibile calpestare il tallone.
  • Insolito scricchiolio nel tallone. Quando inizia a scoppiettare, segno di una grave malattia. Si verifica a causa dell'accumulo di sali (si sente uno scricchiolio durante il movimento).

Sintomi di artrosi del tallone:

  • Quando si cammina su superfici irregolari, si verifica uno scricchiolio forte e ruvido nel piede.
  • Durante una lunga passeggiata, durante l'allenamento appare Dolore contundente nel piede, che diventa meno evidente dopo il riposo, in casi rari il dolore non si ferma finché non vengono presi gli antidolorifici. Il dolore è temporaneo, dura a lungo, può essere aggravato dal contatto con il freddo ambiente, liquido.
  • Dopo il sonno per molto tempo i movimenti del piede sono limitati, spesso durante il giorno le articolazioni colpite dalla malattia non consentono lunghi movimenti monotoni (camminare, correre, allungarsi), si verifica un affaticamento muscolare.

    Dolore al tallone

  • A causa della costante processo infiammatorio, l'articolazione è deformata.
  • La deformazione dell'articolazione porta a una violazione della posizione del corpo, della postura, dell'andatura, nel tentativo da parte di una persona di scaricare l'articolazione malata.
  • La pelle, l'area intorno all'articolazione interessata diventa rossa, si gonfia (inizialmente non molto, poi di più, fino a diventare leggermente blu).
  • Nel decorso acuto della malattia, la temperatura corporea aumenta, nel cronico - no.
  • La fatica accelera, portando a una diminuzione delle prestazioni. Compaiono calli che non sono associati a scarpe scomode, spesso negli stessi punti.
  • Ispessimento, comparsa di escrescenze nella posizione dell'articolazione.

I sintomi della malattia sono pronunciati.

Una radiografia può rilevare l'artrosi nelle prime fasi. All'inizio non ci sono cambiamenti visivi sul tallone, i sintomi sono insignificanti per molto tempo.

Cause

L'eziologia dell'artrosi del tallone è diversa. Le cause dipendono da metabolismo compromesso, eccesso di peso corporeo, processi infiammatori nel corpo, lesioni, displasia articolare, artrosi della colonna vertebrale, rotule, articolazioni dell'anca.

Sovrappeso

Trattamento

È facile curare l'artrosi del calcagno. Nelle prime fasi della malattia, dovresti consultare un medico in modo che il trattamento sia prontamente prescritto. L'obiettivo principale del trattamento è prevenire l'intervento chirurgico.

Il trattamento dell'artrosi del tallone avviene in modo misto, ha Un approccio complesso. Nel trattamento viene utilizzata la medicina (medicinali, fisioterapia), trattamento alternativo (impacchi, unguenti).

Per il trattamento dell'artrosi di primo grado viene utilizzato:

  1. Logorante calzature speciali con una fodera ortopedica (non consente al tallone di deformarsi, la gamba si accorcia di diversi centimetri).
  2. Farmaci antinfiammatori, non steroidei (alleviare l'infiammazione, nascondere temporaneamente Dolore).
  3. Fisioterapia.
  4. Ginnastica terapeutica, massaggio tonificante.

Massaggio al tallone

Il trattamento dell'artrosi del secondo, terzo grado è lungo, non semplice:

  • Al paziente vengono prescritti analgesici.
  • Iniezioni iniettate nell'area interessata.
  • Se il problema non può essere risolto con l'aiuto dei metodi di cui sopra, rimane operativo Intervento chirurgico.

I sintomi di 2, 3 gradi sono più pronunciati, più evidenti.

L'effetto di droghe, procedure

I farmaci antinfiammatori non steroidei alleviano l'infiammazione dall'area malata, nascondono i sintomi della malattia. Questo gruppo i farmaci hanno controindicazioni - controindicati per le persone con problemi ai reni, al fegato, al cuore.

La fisioterapia è un metodo di trattamento controverso (alcuni medici assicurano che aiuta molto nel trattamento, altri - al contrario), il trattamento è lungo. Ti permette di ripristinare la mobilità articolare, allevia l'infiammazione per un lungo periodo di tempo (a differenza di unguenti, farmaci, il cui periodo di azione è limitato a diverse ore).

Esercizi terapeutici per l'artrosi del calcagno

Ginnastica terapeutica - un metodo per ripristinare la mobilità articolare, rilassa le articolazioni, tonifica i muscoli.

Gli esercizi di esercizi terapeutici sono moderati, poiché si tratta di un carico sulle articolazioni che dovrebbe essere evitato.

Intervento chirurgico

Chirurgia del piede - trattamento estremo, viene utilizzato quando i metodi elencati non hanno funzionato, è stata rilevata l'artrosi fase avanzata.

Artrosi del piede: i sintomi e il trattamento dei cambiamenti patologici dipendono da vari fattori. Cos'è l'artrosi del piede, è pericolosa? Con l'artrosi del piede, un processo deformante e degenerativo con alterazioni distrofiche localizzato nelle strutture cartilaginee, ossee e muscolari.

Spesso, i processi patologici catturano i tipi di tessuti articolari metatarso-falangei sul pollice dell'arto inferiore. C'è una deformazione delle ossa del piede, dell'articolazione, la malattia tende a progredire, le parti del piede deformate dall'artrosi cambieranno aspetto nel tempo.

Di cosa si tratta

Con l'artrosi delle articolazioni interfalangee del piede, il problema è un gran numero di piccoli tessuti articolari, vascolari e nervosi. Di norma, l'alluce della caviglia è danneggiato dopo i quarantacinque anni del paziente. L'artrosi del piede è spesso osservata nella metà femminile della società, che ha circa 36 anni e più.

Cos'è? L'artrosi delle piccole articolazioni del piede si manifesta dal fatto che, oltre a distrofica e alterazioni degenerative le strutture articolari e dei tessuti molli si infiammano, il paziente avverte dolore. Se una persona ha l'artrosi degli arti inferiori, allora ha alterato i processi metabolici con la microcircolazione.

Sulle ragioni

Oltre al fatto che i processi microcircolatori dell'articolazione sono disturbati, l'artrosi del piede si verifica a causa del consumo delle strutture tissutali delle ossa e della cartilagine. Inoltre, l'artrosi deformante del piede si verifica a causa del fattore età e dei cambiamenti traumatici. Ci sono altre cause alla radice a causa delle quali si sviluppa questa malattia:

  • Caratteristiche anatomiche individuali dell'osso del piede: la suola è larga, le dita dei piedi sono fortemente curve, la persona ha un piede piatto. Pertanto, la probabilità di sviluppare l'artrosi dell'articolazione calcaneocuboidea è elevata. Anche nei piedi l'artrosi è causata dalla diversa lunghezza dell'arto inferiore.
  • La deformazione dell'artrosi del piede è dovuta a sovraccarico fisico ossa metatarsali, articolazione. Particolarmente suscettibili ai cambiamenti artrotici sono le persone coinvolte nello sport, nel lavoro fisico pesante.
  • Lesione che si verifica a causa del fatto che gli arti inferiori spesso colpiscono, si spezzano, sono spesso contusi, le miofibre sono danneggiate a lungo, i legamenti del piede si strappano. Il fattore traumatico porta alla formazione di artrosi post-traumatica dei piedi.
  • L'artrosi delle articolazioni del piede si verificherà a causa del fatto che le suole sono spesso super raffreddate.
  • L'artrosi del calcagno è causata da sovrappeso malato. Pertanto, gli arti inferiori sono sovraccarichi.
  • L'artrosi del tallone si verifica a causa dell'ereditarietà gravata.
  • L'artrosi acuta si forma a causa del fatto che le scarpe sono selezionate in modo errato: la punta può essere stretta e il tallone alto.

È molto probabile che le persone con artrosi sottoastragalica, così come quelle con artrosi del tessuto articolare astragaloscavale e altri cambiamenti articolari artritici, si verifichino in coloro che:

  • Conduce uno stile di vita malsano.
  • Mangia in modo squilibrato, il menu è scelto in modo errato, quindi al corpo mancano gli elementi minerali necessari.
  • Rifiutando bruscamente di allenarsi, il che porterà alla debolezza dei tessuti muscolari del piede, le strutture articolari si allenteranno.
  • Da molto tempo ama ballare, balletto, boxe.
  • È una persona alta, rispettivamente, le sezioni di supporto sono sovraccariche.
  • Soffre di infezioni croniche dei tessuti articolari degli arti inferiori.
  • Soggetto ad allergie, patologie autoimmuni.
  • Aveva una displasia ereditaria delle strutture articolari dell'anca o l'arto era lussato.

A proposito di sintomi

Le manifestazioni dei segni di artrosi del piede malato sono le seguenti:

  • Le sensazioni dolorose del piede compaiono quando una persona cammina a lungo e si verificherà anche dolore al piede e al ginocchio se rimane in piedi più a lungo. Un'altra persona si sentirà a disagio dopo aver lavorato fisicamente.
  • I sintomi dell'artrosi sono caratterizzati dalla presenza di edema e iperemia sulla caviglia. Localmente, il parametro della temperatura può aumentare.
  • Il dolore ai piedi dell'artrosi è facilitato da un cambiamento del tempo quando si verificano condizioni climatiche fredde e il dolore al metatarso e ad altre ossa a forma di cuneo apparirà se il paziente entra in contatto con acqua fredda.
  • I tessuti articolari deformati del piede scricchiolano.
  • Gli arti inferiori si stancano rapidamente.
  • Le gambe sono limitate nei movimenti, le miofibre sono tese e costrette, soprattutto al mattino.
  • I polpastrelli delle dita, la pianta del piede sono ricoperti di calli.
  • Poiché i cambiamenti artritici deformano i piedi, diventerà innaturale per il paziente camminare in futuro.

Anche i processi artrosici sono caratterizzati dal fatto che:

  • Una persona sentirà che il dolore dell'area danneggiata del piede farà male, si romperà, brucerà.
  • Diverse articolazioni saranno interessate da escrescenze ossee (osteofiti).
  • I polpastrelli delle dita si ispessiscono.

Poiché i processi artrosici catturano, oltre alle ossa, anche la cartilagine tessuti muscolari, quindi un tumore benigno (neoplasie cistiche) può comparire nelle miofibre.

Informazioni sui tipi e sulla gravità

Poiché ci sono molti piccoli tessuti articolari nella zona del piede, i cambiamenti distruttivi possono essere localizzati in qualsiasi area. Esistono diversi tipi di danni:

  • Il tipo di articolazione subastragalica è danneggiato.
  • L'articolazione cuboide calcaneare cambia patologicamente.
  • Il tessuto articolare metatarso-sfenoidale è interessato.
  • I processi distruttivi del piede possono verificarsi nelle strutture articolari metatarso-falangee.
  • I cuscinetti delle dita della zona di arresto sono interessati.

Anche processo patologico può apparire:

  • In primis. La causa principale in questa variante è l'infiammazione della zona del piede o il piede è ferito.
  • Secondario. Qui, le cause alla radice della manifestazione della patologia non sono associate a danni alla zona del piede. Molto probabilmente, la causa principale è la disfunzione endocrina o ci sono altre circostanze della patologia.
  • Cambiamenti poliartritici, in cui il danno interesserà diverse piccole strutture articolari.

All'inizio, un paziente con artrosi del tallone viene somministrato prima del trattamento misure diagnostiche. Con l'artrosi del piede, i sintomi e il trattamento sono direttamente correlati tra loro. Il trattamento dipende dagli stadi dell'artrosi delle articolazioni del piede.

Ci sono 3 fasi:

  • Nella fase iniziale, gli arti inferiori si stancano rapidamente, il dolore ai piedi si verifica dopo che una persona ha camminato a lungo o ha lavorato duramente fisicamente. L'attività motoria non è ancora limitata, il paziente non è ancora vincolato, non ha bisogno aiuto urgente, non va dal dottore, il che complicherà il trattamento in futuro.
  • Inoltre, i sintomi aumentano: il dolore è già lungo, i piedi fanno molto male, le articolazioni falangee si ispessiscono. Sulla zona del tallone c'è un ispessimento locale della pelle dovuto a frequenti attriti. Il paziente ha bisogno di aiuto con l'artrosi del piede.
  • L'ultimo stadio è caratterizzato da pronunciati cambiamenti di deformazione, il paziente è molto zoppo, l'attività motoria è gravemente limitata o completamente assente. Nella foto, che mostrerà la radiografia, il gap articolare è molto ristretto o del tutto assente.

A proposito di diagnostica

Eseguire le seguenti misure diagnostiche:

  • La storia medica del paziente viene raccolta dal medico. Il medico analizza i reclami del paziente, lo stile di vita, il menu dietetico.
  • Viene eseguito l'esame a raggi X. Determina quanto è interessato il tessuto articolare degli arti inferiori sinistro e destro.
  • Condurre un esame tomografico computerizzato o una risonanza magnetica, che rivelerà cambiamenti nelle strutture ossee, cartilaginee e nei tessuti muscolari in cui può essere localizzato il tumore.
  • La diagnostica di laboratorio mostrerà la presenza o l'assenza di infiammazione.
  • Vengono prese le misure del piede.

A proposito di misure mediche

Con l'artrosi del piede, i sintomi e il trattamento dipendono l'uno dall'altro. Come trattare l'artrosi del piede, come trattarla, cosa fare, può essere curata? Purtroppo questo processo patologico non può essere completamente curato, ma è necessario il trattamento dell'artrosi del piede affinché gli arti inferiori non perdano la loro funzionalità.

Come trattarlo? A terapia tradizionale trattati con i seguenti farmaci:

  • mostrato trattamento farmacologico farmaci anti-infiammatori che non sono steroidi. Applicare capsule, compresse o iniezioni che alleviano il dolore. Trattare con Ketonal, Indomethacin, Ibuprofen. Solo il medico curante prescrive cicli di trattamento e la dose richiesta di eventuali farmaci.
  • Analgesici necessari per alleviare acuto Dolore. Sono trattati con Baralgin, Spazmalgon. Se il dolore non può essere tollerato, vengono trattati con farmaci corticosteroidi: diprospan, idrocortisone. Possono sempre essere usati per il dolore acuto? L'istruzione riporta che questi fondi vengono utilizzati 1 volta in 7 giorni più volte in 12 mesi.
  • Con l'artrosi delle piccole articolazioni del piede, trattamento con agenti condroprotettivi che agiscono lentamente. Tale medicinale ripristinerà gradualmente il tessuto cartilagineo danneggiato. Trattato con Condroitina, Glucosamina.
  • L'aiuto sarà fornito da prodotti che hanno un tipo di acido ialuronico nella loro composizione, che dovrebbe essere iniettato nell'articolazione. Sono trattati con Ostenil, Fermatron, Sinvisk.
  • Viene mostrato l'uso di creme, unguenti e gel, vengono utilizzate anche lozioni dimexide, impacchi.

Vengono utilizzati altri metodi di trattamento:

  • Uno "stivale" è fatto di gesso. Applicare quando corso severo se il piede è completamente immobilizzato.
  • Indossano plantari, speciali solette utilizzate in ortopedia, che migliorano i processi microcircolatori e metabolici.
  • L'arto inferiore è fissato con graffette speciali.
  • Devi fare il drenaggio linfatico. L'uso del massaggio linfodrenante dovrebbe essere attento, eseguire questo massaggio al di fuori della fase acuta.
  • Nel trattamento del sanatorio viene utilizzata l'altissima frequenza, la fonoforesi, il magnetico, il laser e altri tipi di effetti fisioterapici che potenziano gli effetti dei farmaci.
  • Vengono mostrati pediluvi, vari impacchi, vengono persino trattati con agarico di mosca, da cui vengono preparati tintura, unguenti, ma tale trattamento con questo fungo non porterà un effetto garantito.
  • È possibile alzare le gambe con alterazioni artritiche, ma a condizione che non ci siano nuove lesioni all'articolazione. Nel sanatorio, il trattamento viene utilizzato con la paraffina. Si usa anche l'ozocerite. L'ozocerite è necessaria per effetto termico. Se applichi l'ozocerite, avrà anche un effetto pressante, che eliminerà i cambiamenti edematosi e migliorerà il trofismo tissutale. Ozokerite ha biologico ingredienti attivi attivando il tipo parasimpatico del sistema nervoso e tonificando il corpo umano.

Se i processi artrosici hanno raggiunto uno stadio estremo e non vengono corretti dai farmaci, allora metodi chirurgici. Il tessuto articolare è completamente fuso o alcune delle sue parti sono cambiate. Nel primo caso il piede rimarrà immobilizzato, nel secondo i movimenti si manterranno, ma cambieranno aspetto piedi.

Per rafforzare il piede, il trattamento viene mostrato nel sanatorio, dove l'istruttore prescrive la fisioterapia secondo Bubnovsky:

  1. Il paziente deve sdraiarsi sulla schiena, gli arti superiori destro e sinistro sono posizionati longitudinalmente al corpo. Gli arti inferiori sono raddrizzati, posizionati lungo la larghezza del cingolo scapolare. È necessario allungare il pollice anteriormente, raddrizzandolo bene, quindi con uno sforzo è necessario piegarlo a rovescio. Puoi eseguirlo contemporaneamente con due gambe o alternativamente.
  2. La posizione originale viene mantenuta la stessa. Ogni pollice deve essere ben ridotto in modo che il piede poggi sul letto con il bordo interno, quindi allargato.
  3. Eseguire la rotazione del piede. Il pollice durante i movimenti di rotazione disegna il cerchio corretto. Ruota il piede in entrambe le direzioni.
  4. Le dita dei piedi sono ben serrate a "pugno", quindi sono completamente raddrizzate.

La terapia fisica viene eseguita da 10 a 20 volte.

Una dieta per l'artrosi del piede elimina le cause e le circostanze alla radice che hanno provocato l'infiammazione e la distruzione delle strutture cartilaginee. Il menu non deve contenere pasticcini, torte e altri alimenti contenenti composti di carboidrati veloci. Il menu esclude anche l'assunzione di alcolici, sale.

Il cibo dietetico dovrebbe avere una dieta come frutta e verdura naturali, pesce magro, latticini.

Mangiano in modo frazionato, 5 volte al giorno. Dovresti bere almeno 1,6 litri di acqua al giorno.

A proposito di misure preventive

La prevenzione dell'artrosi del piede è la seguente:

  • Ridurre il peso, se è aumentato, i tessuti articolari non saranno sovraccaricati.
  • Rafforzare sistema immunitario, che impedirà la manifestazione di infiammazione e focolai infettivi cronici.
  • I processi patologici cronici sono trattati in modo tempestivo.
  • Gli infortuni dovrebbero essere evitati.
  • Indossa le calzature giuste con un buon collo del piede materiale naturale e la taglia corrispondente con tacco minimo.
  • Ogni giorno fanno un riscaldamento, massaggiano le gambe.
  • Cammina sulla sabbia o sull'erba.
  • A volte è necessario sottoporsi a cure in un sanatorio.

Questo processo patologico può causare molti problemi a una persona, rendere la sua vita scomoda e la disabilità è possibile. È necessario diagnosticare la patologia in modo tempestivo, trattare fasi iniziali, non auto-medicare, che causerà condizioni complicate. Questo è l'unico modo per fermare i cambiamenti artritici, quindi una persona manterrà i suoi attività motoria e prestazioni.

Tra l'ampia varietà di lesioni delle articolazioni degli arti inferiori, l'artrosi del tallone occupa uno dei primi posti. Spesso, insieme a questo, vengono diagnosticate deformità dell'intero piede. Esistono diverse cause di questa malattia: dalla ridotta circolazione sanguigna e dal metabolismo del calcio al sovrappeso. I talloni dovrebbero essere trattati non appena compaiono, in modo da non portare la malattia all'ultimo stadio, quando il paziente ha bisogno di disabilità.

Cos'è l'artrosi? Gruppo di rischio

L'artrosi è un cambiamento degenerativo-distrofico dell'articolazione con la sua successiva deformazione. La lesione spesso causa limitazione delle funzioni e, se non trattata, porta alla completa immobilità dell'articolazione.

C'è un gruppo di persone che sono maggiormente a rischio di contrarre questa malattia.

Si tratta di pazienti che:

I cambiamenti legati all'età svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Nella maggior parte delle persone dopo 55 anni, l'artrosi viene rilevata e si manifesta in vari gradi.

Ragioni per l'aspetto

L'artrosi si sviluppa a causa di un carico elevato sul piede e sul tallone: ​​questa forma di artrosi colpisce i pazienti in sovrappeso. Il piede non è progettato per trasportare un carico elevato. pressione costante, che si verifica ad ogni movimento del tallone durante la deambulazione, porta a microtraumi del calcagno. Per coloro che praticano sport professionalmente, la lesione si verifica a carichi elevati sulle articolazioni "fredde".

congenito o acquisito- unione impropria di fratture con deformità del calcagno, distorsioni, contusioni, altre patologie congenite o acquisite dell'apparato locomotore: piedi piatti, a forma di O o Forma X gambe.

Violazione processi metabolici - si sviluppa a seguito di reazioni infiammatorie, in violazione della circolazione sanguigna nei vasi, con cambiamenti ormonali. La diminuzione dell'autoguarigione, la mancanza di rigenerazione dei tessuti porta al suo graduale assottigliamento.

Diminuzione della secrezione di liquido sinoviale nell'articolazione della caviglia- le superfici che sfregano costantemente sono ferite, a causa delle quali si consumano più velocemente, si infiammano, il che provoca ulteriore usura.

Fasi di artrosi del tallone

Se un paziente ha l'artrosi dei talloni, i sintomi dipenderanno dallo stadio della malattia. Aumentano gradualmente, l'intensità della clinica appare costantemente.

Primo stadio

Leggero dolore, fastidio al piede compaiono dopo un lungo carico sulle gambe: quando il paziente è rimasto in piedi a lungo o dopo una lunga camminata. Se ti riposi un po', tutti i sintomi scompaiono.

Il dolore si verifica in modo intermittente affaticamento rapido gambe. Le funzioni di movimento e la forza muscolare delle gambe non sono state modificate. Alla radiografia si può vedere un leggero alleggerimento del calcagno e restringimento dello spazio articolare, che indica una lesione incipiente.

Seconda fase

A questo punto, l'artrosi del calcagno ricorda in modo intrusivo se stessa, il dolore è pronunciato, appare durante lo sforzo fisico, così come con un leggero movimento. Il sollievo non arriva dopo il riposo, dentro stato calmo il dolore non si placa.

Notevole gonfiore del tallone, iperemia, calli, aumento della temperatura locale (tallone caldo). Il piede limita di riflesso la sua mobilità, che porta all'atrofia muscolare. I segni dell'artrosi sono chiaramente visibili sulla radiografia: deformità del calcagno, escrescenze ossee-osteofite.

Terzo stadio

Il movimento del piede provoca dolore insopportabile, si verifica anche in assenza di movimento. Il paziente cerca di mettere il piede in una posizione forzata, in cui il dolore è minimo. La mobilità del piede è fortemente limitata o del tutto assente. Appare la zoppia, il movimento è possibile solo con l'aiuto delle stampelle.

Se la sconfitta dei talloni è combinata con la deformazione di tutte le ossa del piede, i cambiamenti interessano le dita dei piedi. Si girano in direzioni diverse, il primo dito va sotto il secondo.

Il dolore da artrosi è sordo e doloroso. Aumenta gradualmente, si intensifica con il movimento, dolore improvviso assente nell'artrosi. A causa del gonfiore, il piede può aumentare di dimensioni, a volte si osserva arrossamento, con una diminuzione dell'immunità, è possibile la temperatura corporea subfebbrile.

Le sensazioni dolorose non consentono a una persona di muoversi normalmente, quindi inizia a zoppicare, torcere la gamba, il che provoca un'andatura "ribassista". Quando lo sperone calcaneare continua a crescere, potrebbe esserci uno scricchiolio nel piede durante il movimento. Le gambe iniziano a reagire alle intemperie, in particolare la rigidità si verifica dopo una notte di riposo.

Rileva i sintomi, diagnostica, prescrivi il trattamento medico professionista reumatologo dopo la diagnosi.

Come si fa la diagnosi?

La diagnosi si basa sulla raccolta dell'anamnesi, ispezione visuale, palpazione delle articolazioni con le mani.

Vengono utilizzati anche metodi hardware:

  • radiografia del piede in diverse proiezioni;
  • ultrasuoni;
  • terapia di risonanza magnetica;
  • TAC.

IN casi graviè prevista l'artroscopia. Questa procedura viene eseguita per il trattamento e la diagnosi. Viene utilizzato quando altri metodi hanno fallito.

video

Video - Artrosi del tallone

Trattamento dell'artrosi del tallone

Quando sono apparsi sintomi caratteristici e il trattamento mira a ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione, quindi aumenta il tempo di remissione.

Il trattamento include:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei per ridurre il dolore e alleviare i segni del processo infiammatorio. Usa ibuprofene, indometacina, ortofen, ketonal e altri farmaci;
  2. Antidolorifici - Analgin, Baralgin, Spazmalgon;
  3. Con una forte sindrome del dolore, vengono prescritte iniezioni di ormoni corticosteroidi - Prednisolone idrocortisone;
  4. Per la rigenerazione dei tessuti vengono utilizzati i condoprotettori: condroitina, glucosamina;
  5. Per ripristinare la mobilità, vengono effettuate iniezioni locali.

Inoltre, i talloni possono essere trattati preparazioni locali. Per questo vengono utilizzati unguenti, creme e gel antinfiammatori e riscaldanti.

Se il paziente non ha curato la malattia e si è sviluppata allo stadio 3, viene applicato un intervento chirurgico, mentre le escrescenze ossee vengono rimosse. L'operazione aiuta a ripristinare l'attività del piede, ma a volte ci sono violazioni della sua forma e dimensione.

Aggiunta alla terapia farmacologica

  • Il piede è limitato nei movimenti, per questo viene utilizzato uno stivale di gesso;
  • Si raccomanda al paziente di indossare solette speciali, solette, inserti per scarpe che sollevano l'arco del piede o ne limitano la mobilità;
  • Fissare il piede con graffette speciali;
  • I massaggi e i metodi manuali sono ampiamente utilizzati;
  • Vengono utilizzate procedure fisioterapiche: UHF, fonoforesi, fanghi, magnetoterapia;
  • Camminare a piedi nudi sulla sabbia, piccoli ciottoli, erba, esercizi per rafforzare i muscoli aiutano inoltre a ripristinare la mobilità.

Modi popolari

La medicina tradizionale aiuta anche a curare i talloni: il trattamento consiste nell'alleviare l'infiammazione e ridurre il dolore. Per questo vengono utilizzati impacchi, unguenti fatti in casa, sfregamento.

Non bisogna dimenticare che l'artrosi è una malattia permanente, non funzionerà per rimuovere le escrescenze ossee con impacchi. Pertanto, non dovresti iniziare la malattia e rifiutare i farmaci prescritti dal reumatologo, ma usarli metodi popolari solo come aggiunta al trattamento principale.

Se l'artrosi dell'articolazione della caviglia ha iniziato a svilupparsi, è necessario conoscere i sintomi e il trattamento della malattia per evitare gravi complicazioni.

All'inizio, la malattia praticamente non si fa sentire e il primo stadio può passare inosservato per qualche tempo. In ogni persona, la malattia si manifesta in modi diversi e la gravità della reazione infiammatoria dipenderà dallo stadio della malattia. I segni della malattia possono apparire come segue:

  1. Scricchiolio ruvido. Si verifica durante il movimento. Ciò è dovuto alla superficie irregolare delle articolazioni.
  2. Sensazioni di dolore. Si verificano durante l'attività fisica. C'è dolore durante il riposo. È instabile e opaco e può essere aggravato quando i piedi sono in acqua o in caso di pioggia.
  3. Rigidità alla caviglia. Di solito appare al mattino, insieme a tensione muscolare e rigidità.
  4. Crescite ossee. Durante l'intero periodo di sviluppo della malattia, le articolazioni subiscono deformazioni, a seguito delle quali sorgono difficoltà durante la deambulazione e successivamente la posizione del corpo cambia.
  5. Gonfiore. Sopra il sito della lesione, gonfiore e gonfiore, si formano macchie rosse.
  6. Temperatura elevata. Questo sintomo è comune e può indicare più di questa semplice malattia articolare.
  7. Semi. Con l'artrosi possono comparire calli, le prestazioni diminuiscono. Inoltre, una persona si stanca molto più velocemente.
  8. Disfunzione dell'articolazione. Nella fase avanzata della malattia, le funzioni dell'articolazione sono compromesse, compaiono i noduli di Heberden e in alcune aree si osserva un ispessimento. Nel tempo, le escrescenze ossee possono influire sull'aspetto.

L'artrosi di 1° grado è lo stadio iniziale, durante il quale difficilmente si nota il dolore nella zona del piede. Allo stesso tempo, l'attività fisica, anche la più minima, provoca un rapido affaticamento.

L'artrosi di 2 ° grado è la fase successiva, in cui il dolore si intensifica. In questa fase, alcuni movimenti del corpo sono difficili e nella zona della testa del primo metatarsale si osservano crescite che prima erano assenti.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, la degenerazione dei processi si intensifica e sindrome del dolore diventa la norma per tutto il giorno.

L'artrosi di 3 ° grado è la più fase pericolosa, su cui la caviglia è deformata, e i movimenti in quest'area diventano impossibili o molto difficili.

Dopo una lesione interna o esterna, può svilupparsi un'artrosi post-traumatica dell'articolazione. Inoltre, questa malattia può svilupparsi sullo sfondo di lesioni dell'astragalo e tibia caviglia. In questo caso, la superficie ossea si deforma e diventa irregolare e si forma un tumore nell'area delle articolazioni.

Il trattamento dell'artrosi è principalmente rivolto a:

  1. Allevia la sindrome del dolore.
  2. Escludere il processo infiammatorio o ridurlo.
  3. Ripristina la funzione articolare.
  4. Regolare il metabolismo trofico.

Se fai ogni sforzo per trattare nella fase iniziale della malattia, il processo sarà molto più veloce e tutti i metodi saranno in grado di funzionare in modo più efficiente. Pertanto, ai primi sintomi, è necessario chiedere aiuto a uno specialista.

Questo problema si verifica spesso nelle persone con sovrappeso, quindi, la tua condizione fisica del corpo deve essere mantenuta in buona forma. Se ci sono chili in più, allora devi seguire una dieta. Anche la scelta delle scarpe gioca un ruolo importante. Le scarpe con tacchi a spillo e punta stretta non sono l'opzione migliore, è meglio optare per scarpe stabili con tacco medio.

A proposito, il primo sintomo dell'artrosi della caviglia è una deformità dell'alluce. Se il caso è più trascurato, le modifiche interesseranno tutte le dita, in questo caso tutte le falangi sono piegate contemporaneamente. Le scarpe abituali diventano fuori posto e in alcuni punti c'è disagio. In questo caso, dovrai selezionare altro scarpe adatte, anche se questo processo diventerà molto più problematico.

Inoltre, all'inizio, la malattia peggiora condizione psicologica. Questo vale soprattutto per le fashioniste, perché le scarpe eleganti e belle dovranno essere sostituite con scarpe meno presentabili con tacchi bassi e naso largo.

Nel trattamento dell'artrosi viene utilizzata un'intera gamma di metodi. Il loro compito è il seguente:

  1. Fisioterapia e terapia fisica. Al paziente viene selezionata una serie individuale di esercizi. Si può fare riferimento a laser, magnetoterapia, elettroforesi, UHF e fonoforesi.
  2. Ad oggi, ci sono gruppi che usano la ginnastica. Si applica terapia manuale e massaggio terapeutico.
  3. L'artrosi della caviglia viene rimossa con l'aiuto di un trattamento conservativo. In questo caso vengono utilizzati farmaci non steroidei che possono alleviare il dolore alle articolazioni e fermare lo sviluppo del processo infiammatorio.
  4. L'artrosi viene trattata con farmaci. Per lo più vengono utilizzati steroidi. Vengono iniettati direttamente nell'articolazione. Vengono utilizzati principalmente piroxicam, ortofen, indometacina, ibuprofene. Questi fondi hanno lo scopo di migliorare il metabolismo nei tessuti cartilaginei.
  5. L'intervento chirurgico è necessario quando i metodi precedenti sono inefficaci.

Attualmente, i glicosaminoglicani vengono utilizzati attivamente.

Questi sono farmaci derivati ​​dalla cartilagine animale. Si ritiene che contengano sostanze responsabili del ripristino della salute della caviglia.

Per ripristinare e migliorare la circolazione sanguigna, il medico prescrive biostimolanti.

Per iniziare un massaggio curativo, il paziente si sdraia sul divano o prende posizione seduta. Successivamente, la gamba è estesa e sotto Tendine d'Achille un rullo è posizionato per sostenere il peso del tallone. In questo caso, l'articolazione interessata si rilassa.

Il massaggio inizia con l'accarezzare la parte anteriore della caviglia, che si trasforma in movimenti di sfregamento. I movimenti diventano gradualmente più complessi e si trasformano in uno sfregamento in linea retta, che utilizza dossi pollici e le basi dei palmi. Ogni movimento viene eseguito almeno 4 volte e non più di 6. Alla fine del massaggio vengono applicate carezze concentriche.

Allo stesso modo si massaggia la parte posteriore della caviglia. Inoltre, i movimenti vengono eseguiti dal basso verso l'alto muscolo del polpaccio attraverso il tendine di Achille.

Alla fine massaggiare il piede con movimenti di sfregamento.

Fisioterapia

Per curare l'artrosi dell'articolazione della caviglia, vengono spesso utilizzati esercizi. Affinché questo metodo sia veramente efficace, è necessario dare educazione fisica al giorno da un'ora. Solo allora si noterà un buon risultato. Per consolidare il risultato, è meglio seguire una dieta che un medico può consigliare.

La terapia fisica prevede l'uso dei seguenti esercizi:

  1. Il primo esercizio prevede la rotazione dei piedi verso di sé in posizione supina. I movimenti devono essere profondi. È meglio farlo qualitativamente, ma non abbastanza.
  2. Il secondo esercizio consiste nel muovere i piedi in diverse direzioni.
  3. Affinché la ginnastica sia efficace, devi sederti su una sedia e appoggiare saldamente i piedi sul pavimento. Calzini e talloni si alzano e si abbassano alternativamente, senza sollevare i piedi dalla superficie.

Viene utilizzato anche un esercizio in cui è necessario l'aiuto di un'altra persona. L'aiutante dovrebbe colpire il tallone e talus. Per fare questo, metti la mano sul piede. Tali movimenti vengono eseguiti dalla caviglia.

Ripristino del funzionamento del piede con l'aiuto della fisioterapia. Le procedure termiche sono spesso utilizzate per ripristinare la normale funzione del piede. Ti permettono di salvare la cartilagine delle articolazioni e prevenirne la distruzione. Inoltre, il processo infiammatorio viene rimosso in questo modo. Spesso questo tipo di terapia viene utilizzato in combinazione con i farmaci.

La fisioterapia per l'artrosi prevede il trattamento con:

  • terapia a microonde;
  • applicazioni termiche;
  • elettroforesi;
  • baroterapia.

Applicazione del laser. Anche l'artrosi della caviglia viene trattata con la terapia laser. Ma si ricorre a questo metodo solo quando viene trattata solo un'area separata. Quindi la sindrome del dolore viene rimossa, ma solo nella prima e nella seconda fase dello sviluppo della malattia. Per provare sollievo, è necessario eseguire la terapia laser nel complesso:

  1. Molto spesso, per un effetto accelerato, viene utilizzato un laser in combinazione con farmaci. Tale complesso viene utilizzato per ridurre il danno delle droghe.
  2. Il laser è combinato con attività fisica così come massaggi e terapia manuale. In nessun caso dovresti farlo autotrattamento laser.

Quale dovrebbe essere la dieta per l'artrite? Secondo l'ICD 10, l'artrosi della caviglia richiede una dieta speciale. Questo metodo non solo renderà efficace il trattamento, ma manterrà anche il corpo in buona forma.

Se durante il trattamento viene utilizzata una dieta, l'infiammazione nell'area del tessuto cartilagineo diminuisce e il dolore alle articolazioni scompare molto più velocemente. Questo metodo ti consente di sbarazzarti del tumore e fermare il processo di invecchiamento.

L'essenza della dieta è l'uso dei frutti, il melograno occupa un posto speciale. Il suo succo è in grado di prevenire l'infiammazione e la formazione di tumori. È anche buono mangiare pesce, Peperone e ananas.

Nei giorni di dieta, dovrebbe essere consumato olio di pesce. Quindi la condizione dei tessuti migliora, l'infiammazione diminuisce e non si forma un tumore. Inoltre, l'olio di pesce ha un effetto positivo su ossa, cartilagine e articolazioni. Si consiglia di utilizzare verdure fresche, Perché contengono una grande quantità di antiossidanti che sono responsabili della lotta contro i radicali liberi che avviano il processo di invecchiamento.

Puoi imparare come curare l'artrosi solo da un medico, in nessun caso dovresti auto-medicare. Solo un medico potrà indicare quali unguenti, trattamenti e dieta dovrebbero essere usati.

Osteofita del calcagno: cause e trattamento del calcagno

Gli osteofiti nel calcagno sono escrescenze sui tessuti ossei che compaiono a causa di una violazione del metabolismo del calcio o dell'infiammazione del periostio. Questa patologia è presente nel 50% delle persone con malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale.

Le formazioni ossee sono escrescenze taglia piccola che sono costituiti da strutture ossee. Rispetto alle esostosi (crescite di cartilagine e ossa), la loro forma può essere diversa (semplice, complessa, spessa, sottile).

La struttura degli osteofiti calcaneari è costituita da una massa di traverse ossee con spazio tra di loro. Nel tempo la crescita diventa più compatta a causa della crescita di tessuti sclerotici nelle cavità "vuote". Inoltre, l'osteofita diventa più denso.

Un prerequisito per la crescita ossea è l'infiammazione dello strato di cartilagine che circonda il tessuto osseo. L'infiammazione o il danno al periostio contribuisce alla concentrazione di sali di calcio nell'area danneggiata.

Ma gli osteofiti del calcagno compaiono anche nell'area della zona infiammata del tendine sinoviale dei muscoli.

In presenza di tale formazione, la primaria è la fascite plantare, seguita dalla formazione di un tumore sul tallone o sul pollice dell'arto inferiore.

Cause e tipi di osteofiti

Di norma, le formazioni sul calcagno appaiono dovute a alterazioni infiammatorie periostio.

Inoltre, gli osteofiti possono "crescere" in caso di calcificazione dei legamenti attaccati al tallone.

L'aspetto delle escrescenze nell'area del periostio infiammato è risposta adattativa organismo ai cambiamenti nelle strutture ossee.

Ci sono molte varietà sperone calcaneare:

  • degenerativo-distrofico;
  • traumatico;
  • tumore;
  • neurogenico;
  • endocrino.

Gli osteofiti degenerativo-distrofici sono localizzati nella zona del calcagno, sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale in caso di scarso apporto di nutrienti e scarso afflusso di sangue. La mancanza di composti chimici necessari per ripristinare il tessuto cartilagineo è compensata dai depositi di calcio.

Gli osteofiti traumatici si formano quando le ossa crescono insieme dopo una lussazione o frattura. Presumibilmente, al fine di attivare il meccanismo della comparsa di formazioni traumatiche, risposta infiammatoria tessuti ossei.

In caso di sua presenza, i tessuti morti non possono essere completamente rimossi attraverso i vasi. Per prevenire la fusione purulenta, il corpo deposita in essi sali di calcio. Quindi, si forma l'effetto dell'imbalsamazione.

Dopo l'eliminazione dell'infiammazione, è necessario riempire la parte ferita del periostio. Nell'area della cartilagine crescono punte ossee che si fondono nel tempo.

Gli osteofiti simili a tumori sul tallone sono danni maligni al tessuto osseo con formazioni di grandi escrescenze. Se le crescite si verificano nell'area dei tumori benigni (ad esempio, l'ostehondoma), la loro forma è per lo più aghiforme.

In presenza di tumori cancerosi la composizione degli osteofiti è caratterizzata da una struttura disordinata. Comprimono i plessi nervosi e vascolari e i tessuti molli circostanti, il che porta a un'interruzione della funzionalità del piede.

Le formazioni endocrine compaiono in caso di violazione del metabolismo ormonale e gli osteofiti sul calcagno sono di piccole dimensioni e sono diretti in avanti.

Le formazioni neurogeniche si formano a causa di malattie del sistema nervoso centrale. Sono caratterizzati da una disposizione, una struttura e una simmetria caotiche.

Come si formano gli osteofiti sui talloni in presenza di uno sperone

Il processo infiammatorio nel periostio provoca il suo assottigliamento. Nell'osso del tallone alterazioni patologiche il periostio appare nelle aree di attacco della fascia plantare.

Il dolore in presenza di fascite plantare si verifica a causa dell'irritazione terminazioni nervose situato nel periostio in quantità abbondanti. Ma questa struttura non può rigenerarsi. Le sue lesioni sono riempite di tessuto osseo attraverso la concentrazione di calcio.

Il danno sistematico al periostio con sperone calcaneare da legamenti infiammati nel tempo contribuisce alla formazione di grandi escrescenze ossee. Queste formazioni impediscono ulteriori cambiamenti nel periostio.

A causa della capacità di supporto delle escrescenze ossee, alcuni scienziati ritengono che siano una sorta di meccanismo di difesa adattativo contro il verificarsi di complicanze. Se lo strato osseo superficiale non fosse stato rinnovato, allora il processo infiammatorio si sarebbe spostato nella regione interna del calcagno (in presenza di fascite plantare).

Nel tempo, ciò ne causerebbe la distruzione.

Trattamento degli osteofiti del tallone

Il trattamento delle escrescenze ossee dovrebbe essere differenziale. Quando gli osteofiti provocano la comparsa di dolore e disagio, vengono rimossi. Se il trattamento della fascite plantare porta effetto positivo, quindi la crescita sul tallone non può essere toccata, ad esempio usando un unguento dallo sperone calcaneare.

La rimozione chirurgica di un osteofita sul calcagno è una manipolazione inefficace e complessa. Tale trattamento è molto doloroso e non può eliminare completamente la patologia.

Prima di scegliere l'uno o l'altro trattamento, è necessario determinare la causa della crescita sul tallone. Se la crescita si è formata a causa di un trauma, molto probabilmente l'osteofita è apparso a causa dell'attaccamento alla frattura infezione purulenta. In questo caso chirurgia i tumori sono giustificati.

Ma nel caso di alterazioni degenerative che contribuiscono alla comparsa di speroni sul tallone, questo trattamento sarà inefficace, ma potrebbero verificarsi ricadute.

L'artroscopia endoscopica dell'articolazione dell'arto consiste in diverse incisioni nel piede. Se la crescita del tallone è evidente, il chirurgo ne rimuove una parte per alleviare la sofferenza del paziente.

Quando patologia complessa il trattamento chirurgico comporta la rimozione del tessuto in eccesso e il trattamento correttivo di un grande osteofita. Trattamento conservativo le crescite sono impossibili, perché la loro struttura è forte, quindi, sotto l'influenza di droghe, non cambia.

Sintomi e trattamento dell'artrite del tallone.

Sin dai tempi antichi, quando un uomo stava in piedi a quattro zampe, doveva pagare per camminare eretto. Poiché il carico sugli arti inferiori è elevato, spesso è nelle gambe che varia condizioni patologiche. Una di queste malattie che si verifica abbastanza spesso è l'artrite del tallone.

Il piede è un eccellente ammortizzatore, che ti consente di muoverti, saltare e correre senza dolore e facilmente. maggior parte grosso osso piede è il calcagno, è collegato alle ossa vicine da piccole articolazioni, la mobilità in cui, insieme alle caratteristiche strutturali dei tendini e dei muscoli, sostiene l'arco del piede e fornisce proprietà ammortizzanti. Sono queste articolazioni che sono più spesso colpite dall'artrite.

L'incidenza dell'artrite del tallone non è superiore allo 0,1%, tuttavia, tra l'intero gruppo di artrite, questa è la malattia più comune. La malattia colpisce la popolazione normodotata dai venti ai quarant'anni.

Ragioni di sviluppo

L'infiammazione del tallone e dei tessuti adiacenti si verifica sotto l'influenza di vari fattori: disordini ereditari, immunologici, infettivi, metabolici. Di conseguenza, tra l'artrite del tallone si possono distinguere:

  • artrite reattiva;
  • scambio (gottoso);
  • artrite psoriasica;
  • artrite reumatoide(solitamente sieropositivo);
  • spondilite anchilosante (malattia di Bekhterev).

Cioè, il tallone può essere colpito da qualsiasi tipo di artrite. Molto spesso (nel settanta percento dei casi) si verifica un'artrite reattiva: un'infiammazione asettica del tallone, con danni non solo all'articolazione, ma anche ai tessuti circostanti. È associato, di regola, a infezioni pregresse causate da clamidia, Escherichia coli.

I fattori predisponenti che portano all'artrite possono includere:

Quadro clinico

L'insorgenza della malattia può essere graduale. Dopo l'ARVI, infezione intestinale dopo due settimane o un mese compare dolore al tallone. A volte l'infezione può essere asintomatica ed è impossibile rintracciare una relazione chiara.

Il paziente è preoccupato per il forte dolore, a volte non solo durante l'esercizio, ma anche a riposo. Può sorgere temperatura generale corpo, unisciti a fenomeni catarrali minori, congiuntivite. La lesione è spesso simmetrica, viene rilevato gonfiore, potrebbe esserci iperemia della pelle. Fa male calpestare il piede, quindi il paziente risparmia il piede, cercando di appoggiarsi sulla punta, zoppica. Il paziente lamenta un dolore attuale, una sensazione di "unghia", che non scompare nemmeno a riposo o di notte. Il sonno è disturbato.

Secondo la luminosità della manifestazione dei sintomi, ci sono quattro fasi dell'artrite del tallone:

1 2 3 4
Dolore insignificante, si verifica sotto carico il dolore è moderatamente grave, non scompare a riposo forte dolore forti dolori durante il giorno e la notte
Iperemia, edema assente moderare significativo espresso
Funzione compromessa NO il paziente risparmia la gamba rigidità Rigidità, incapacità di muoversi autonomamente
Alterazioni radiografiche assente o minima distruzione della cartilagine alterazioni degenerative e deformità del calcagno deformità significativa dell'articolazione del tallone
Previsione di buon auspicio, guarigione relativamente favorevole, cronizzazione sfavorevole, disabilità cambiamenti significativamente avversi e irreversibili

I cambiamenti nelle articolazioni possono essere accompagnati da vari sintomi extra-articolari. Nel caso dell'artrite reattiva, si tratta di lesioni degli occhi e dell'area urogenitale (congiuntivite, cistite, uretrite). Nel caso di condizioni autoimmuni come l'artrite reumatoide, la malattia di Bechterew, l'artrite psoriasica - lesioni cutanee caratteristiche di queste malattie, miocardite, pleurite, nefrite.

Diagnostica

Stabilire una diagnosi di artrite del tallone non è così difficile, è più importante determinare la causa che porta al danno articolare. Le tattiche dipendono da questo. ulteriore trattamento. La diagnosi inizia con l'interrogatorio del paziente, l'identificazione dei reclami, l'esame.

La diagnostica a raggi X è considerata lo studio più importante per l'artrite del tallone. Consente di identificare i cambiamenti caratteristici nell'osso e nei muscoli e nella fascia adiacenti, il grado di deformazione e lo stadio della malattia. L'immagine a raggi X mostra chiaramente l'assottigliamento del tessuto osseo, la formazione di ulteriori escrescenze che accompagnano l'artrite del tallone e i tendini traumatici.
La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata sono considerate metodi diagnostici efficaci. La risonanza magnetica consente di identificare la patologia non solo dell'articolazione, ma anche dei tessuti molli circostanti: rotture del tendine, tumori, lesioni, ecc.

Obbligatorio per tutti i pazienti esame di laboratorio: analisi generale il sangue consente di identificare i segni del processo infiammatorio (leucocitosi, aumento della VES, spostamento neutrofilo nella formula, anemia possibile), un esame delle urine generale determina la presenza di una patologia del sistema urinario (leucocituria, proteine ​​​​nelle urine, sali , microematuria). Studi immunologici (Diagnostica PCR) forniscono dati sulla presenza o assenza di anticorpi anti- agenti infettivi(clamidia, micoplasmi, ecc.), fattore reumatoide, immunocomplessi. Per l'analisi viene utilizzato non solo il siero del sangue, ma anche il liquido sinoviale.

La biochimica aiuterà a determinare la proteina C-reattiva, l'antistreptolisina-O, gli acidi sialici, il sieromucoide, la quantità acido urico e così via.

Come aggiuntivo metodi strumentali viene utilizzata la diagnostica per l'artrite del tallone ecografia, elettrocardiografia, test microbiologici per identificare l'agente patogeno (raccolte da occhi, genitali, uretra, ecc.)

Metodi di terapia

Aiutare un paziente affetto da artrite del tallone non significa solo fornire supporto medico. La terapia dovrebbe essere completa, volta a eliminare la causa, alleviare i sintomi e ripristinare la funzione.

Nel caso dell'artrite reattiva, il primo gruppo di farmaci sono gli antibiotici. Sono selezionati tenendo conto dell'agente patogeno identificato e della sua sensibilità. I macrolidi più comunemente usati (eritromicina, azitromicina), fluorochinoloni (levofloxacina) e tetracicline. Con inefficacia, le cefalosporine di almeno la terza generazione (ceftriaxone) possono diventare i farmaci di scelta.
Se l'artrite del tallone è causata da un processo autoimmune, allora trattamento di base citostatici e immunosoppressori.

Il trattamento sintomatico ha lo scopo di alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione, fermare le manifestazioni extra-articolari, rimuovere intossicazione generale. I farmaci utilizzati per questi scopi possono essere utilizzati per qualsiasi tipo di artrite. Si tratta di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), analgesici e glucocorticosteroidi. Possono essere utilizzati non solo all'interno o come iniezioni, ma anche localmente come unguenti, gel, impacchi. Con l'inefficacia dei FANS, i farmaci ormonali (diprospan, kenalog) possono essere iniettati nell'articolazione. Ciò è particolarmente dimostrato nella terza e quarta fase del processo infiammatorio, quando il trattamento farmacologico mira a mantenere la condizione e ridurre il dolore. Vitamine e condroprotettori (arthra, inoltra, chondroxide) che ripristinano il tessuto cartilagineo sono mostrati nelle prime due fasi, quando la distruzione articolare non è ancora avvenuta e il processo è reversibile. In futuro, con deformazioni significative, l'assunzione di questi farmaci non ha senso. svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'artrite del tallone metodi alternativi terapia. Questi sono massaggi, esercizi di fisioterapia, fisioterapia, mezzi ortopedici.

IN periodo acuto le gambe devono fornire pace, rimuovere il carico. Gli esercizi e la fisioterapia dovrebbero essere avviati nella fase di attenuazione, quando i sintomi principali sono già stati interrotti. Fisioterapiaè selezionato individualmente, inizia con esercizi delicati, con Incremento graduale carichi. Vengono mostrati terapia manuale, vari tipi di massaggio. La fisioterapia condotta comprende: elettroforesi con medicinali, correnti diadinamiche, applicazioni di amplipulse, ozocerite e paraffina. metodo efficace il trattamento è considerato laser.

Solette ortopediche, cuscinetti per il tallone, cuscinetti speciali riducono il carico sul tallone, aiutano a ridurre il dolore, aiutano a portare il piede dentro posizione corretta e mantenere la volta. In situazioni critiche, viene utilizzata l'immobilizzazione completa dell'arto applicando una stecca in gesso.

L'intervento chirurgico è utilizzato solo in condizioni estreme, casi avanzati quando si sviluppano le contratture. Di solito usato molto raramente.

Dieta

Non meno importante nel complesso misure medicheè una corretta alimentazione. E sebbene sia necessario combattere l'eccesso di peso, in nessun caso dovresti morire di fame. La dieta dovrebbe essere completa, contenere Abbastanza vitamine e minerali.
Bevande alcoliche e gassate, prodotti contenenti conservanti, coloranti e aromi artificiali. Sono vietate marinate, sottaceti e carni affumicate. Il cibo dovrebbe essere bollito, cotto a vapore, in umido o al forno. Si sconsiglia l'uso di carni grasse, salsicce, margarina, pomodori, melanzane.

Il paziente dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di alimenti ricchi di calcio: kefir, fiocchi di latte, varenets, formaggi delicati. Anche mangiare pesce e molta verdura è benefico. Per ripristinare la cartilagine, sono adatti piatti contenenti condroprotettori naturali: gelatina, gelatina, gelatina, ecc. È necessario limitare zucchero, cioccolato e altri dolci. Sostituirli con frutta e succhi di frutta appena spremuti.

Trattamento con rimedi popolari


Prevenzione

È impossibile proteggersi completamente dall'artrite del tallone, perché il carico sui piedi di ogni persona è eccezionale. Tuttavia, seguire alcune regole manterrà i tuoi piedi sani per molto tempo. Prima di tutto, è l'osservanza uno stile di vita sano vita, evitando alcol e fumo.

Un ruolo importante nella prevenzione è svolto dall'igiene personale, dall'igiene dei focolai cronici di infezione, dall'usura le scarpe giuste, educazione fisica regolare e automassaggio dei piedi.

Ricorda che è più facile prevenire l'insorgenza di una malattia che curarla.

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