Trattamento dell'artrosi del tallone. Artrosi delle gambe. Trattamento con rimedi popolari

Una malattia comune del sistema muscolo-scheletrico è l'artrosi, che colpisce varie articolazioni. Una delle varietà è l'artrosi del calcagno, che è una patologia manifestata nel metabolismo improprio, distruzione tessuto cartilagineo e disturbi circolatori.

Si verifica più spesso tra gli amanti dei tacchi alti, ma è spesso provocato da un intenso stress alle gambe o lesioni. Richiede un approccio competente nel trattamento, poiché è spesso accompagnato da dolore e problemi con il movimento indipendente.

Cause

Secondo gli studi, la principale causa di artrosi nella zona del tallone nella maggior parte dei casi è una violazione processi metabolici nell'organismo.

Altre cause comuni:

• diminuzione dell'afflusso di sangue all'articolazione;
• problemi ormonali;
• frequenti microtraumi o gravi fratture e lussazioni;
• malattie concomitanti (artrite, tubercolosi, psoriasi);
• malattia della tiroide.

Esistono fattori provocatori che possono portare all'avvio di processi patologici caratteristici dell'artrosi. Questi includono:

• età avanzata;
• sovrappeso;
• mancanza di nutrizione;
• ipotermia frequente;
• intossicazione.

Un ruolo importante è svolto dal fattore ereditario.

Importante! La probabilità di sviluppare l'artrosi dei talloni aumenta in coloro che sovraccaricano inutilmente le gambe. Carichi eccessivi contribuiscono ai microtraumi articolazioni del tallone e la loro rapida usura. Questo è tipico per atleti professionisti, ballerini e lottatori.

Sintomi caratteristici

Il sintomo principale di qualsiasi artrosi è sempre il dolore, che aumenta con il progredire della malattia. In presenza di patologia nella zona del tallone, inizialmente Dolore verificarsi dopo prolungato attività fisica e scompaiono dopo un breve riposo. Ma col passare del tempo il dolore inizia ad apparire dopo pochi semplici movimenti, diventa intenso, per cui diventa impossibile fare affidamento sul tallone.

Altri sintomi dell'artrite del tallone includono:

• il verificarsi di uno scricchiolio insolito: indica la progressione della malattia e la presenza di inclusioni patologiche nell'articolazione;
• aumento della temperatura corporea: tipico per fase acuta malattie;
• la comparsa di stanchezza alle gambe entro la fine della giornata;
• deformità visibile dell'articolazione: si verifica a seguito di cambiamenti nelle strutture ossee, che sono spesso colpite da questa malattia;
• la comparsa di segni di infiammazione: arrossamento della pelle attorno all'articolazione interessata, aumentato temperatura locale, il verificarsi di gonfiore dei tessuti circostanti.

Nel tempo, c'è una certa rigidità nei piedi, fatica. Ne risente l'appoggio sul piede, mentre il paziente tende a non appoggiarsi sul tallone. A questo proposito, la sua andatura cambia, appare la zoppia. Diventa difficile indossare scarpe familiari e svolgere attività quotidiane.

Importante! L'artrosi è caratterizzata da un cambiamento nei periodi di remissioni ed esacerbazioni, un decorso progressivo. Non aspettare fino a un sintomo artrosi del tallone sarà sostituito da un altro. Dovresti contattare uno specialista quando compaiono le primissime sensazioni di dolore e passare attraverso tutti gli studi necessari per prescrivere un corso di terapia appropriata.

Diagnostica

La base della diagnosi per qualsiasi artrosi è una radiografia delle articolazioni colpite. Con il suo aiuto, è possibile identificare non solo la caratteristica alterazioni patologiche. La procedura consente la diagnosi differenziale con altre malattie, per stabilire lo stadio di sviluppo processo patologico.

Nei casi dubbi vengono prescritte una risonanza magnetica e una TAC, che aiutano a stabilire una diagnosi accurata, rivelano disturbi nell'afflusso di sangue all'articolazione e cambiamenti nei tessuti circostanti. Metodi di laboratorio consentono di rilevare i segni processi infiammatori e aiuta a monitorare i loro progressi.

Tattiche mediche

Per l'artrosi del tallone, è caratteristico che il trattamento effettuato nella maggior parte dei casi sia molto efficace. Ma questo non significa affatto che la terapia possa essere ritardata fino all'ultimo momento. Prima viene avviato il corso terapeutico, meno effetti a lungo termine malattie, soprattutto sotto forma di necessità di intervento chirurgico.

La base del trattamento è la terapia farmacologica, consistente nell'uso dei seguenti farmaci:

• antinfiammatorio: fermerà lo sviluppo di processi patologici, allevia l'infiammazione e il dolore ("Indometacina", "Diclofenac");
• condroprotettori: promuovono il recupero strutture cellulari cartilagine e composizione migliorata liquido sinoviale nell'articolazione ("Condroitin solfato", "Glucosamina");
• corticosteroidi: rilevante in casi gravi e richiedono ragionevole scopo medico("Idrocortisone").

La terapia complessa comprende un corso di massaggio e fisioterapia. La terapia fisica aiuta a ripristinare la mobilità dell'articolazione e impara a dosare correttamente il carico sulla zona del tallone. Sarà di grande beneficio indossare scarpe comode con inserti ortopedici che fisseranno il piede, prevenendo la deformazione dell'articolazione del tallone.

Medicina tradizionale e corretta alimentazione

Il trattamento a casa fa bene a molte malattie, inclusa l'artrosi. Ma va notato che i rimedi popolari sono più efficaci proprio all'inizio della malattia e in combinazione con la medicina tradizionale.

Una delle ricette comuni è usare il solito gesso scolastico e kefir. Il gesso deve essere accuratamente schiacciato e mescolato con kefir fino a ottenere una massa omogenea, che dovrebbe essere applicata al tallone durante la notte.

Un altro rimedio popolare medicina tradizionale- fiocchi d'avena. È necessario prendere un paio di cucchiai di farina d'avena e farli bollire in un bicchiere d'acqua fino ad ottenere una massa pastosa. Dopo che i fiocchi si sono raffreddati, dovrebbero essere applicati al tallone sotto forma di impacco. Allo stesso tempo, per ogni nuovo impacco, è necessario cuocere una nuova porzione di farina d'avena.

Grande importanza è data dagli esperti e da una corretta alimentazione. Si consiglia di escludere cibi piccanti, fritti, in salamoia e salati, eliminare i carboidrati veloci presenti nei dolci e prodotti di farina. Ciò contribuirà a normalizzare i processi metabolici ea eliminare i chili in più.

Dovresti mangiare più latticini, piatti di pesce, frutta e verdura, legumi, includere carne in gelatina e cartilagine nella dieta. È necessario cercare di eliminare le cattive abitudini. È necessario dare la preferenza alla nutrizione frazionata, al controllo del peso, al piombo immagine attiva vita, fare esercizi mattutini, nuotare e provare a camminare di più a piedi nudi.

Tra le numerose malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, l'artrosi calcaneare occupa uno dei posti di primo piano. La malattia è spesso accompagnata dalla deformazione dell'intero piede. Se non trattata, progredisce attivamente, causando notevoli disagi e difficoltà di movimento.

Per tornare a una vita piena richiede terapia complessa seguito da misure preventive. Con il giusto approccio è possibile tenere sotto controllo la malattia e tornare a una vita piena.

Una malattia cronica delle articolazioni che provoca infiammazione e distruzione del tessuto cartilagineo di natura degenerativa-distrofica: ecco come viene definita l'artrosi dalla medicina. causa comune il suo sviluppo è il deterioramento della microcircolazione sanguigna, i disturbi metabolici, l'aumento del carico sugli arti inferiori, ad esempio con l'eccesso di peso. Alcune persone hanno una predisposizione genetica all'artrosi. Questa malattia richiede necessariamente un trattamento, altrimenti è possibile la completa distruzione dell'articolazione interessata.

Cos'è l'artrosi delle gambe

La malattia da artrosi colpisce spesso le gambe a causa dell'elevato carico su di esse. Per estremità più basse lei è la più grande. L'artrosi delle gambe è una degenerazione e distruzione della cartilagine intra-articolare. A seconda della localizzazione, la malattia è classificata in diverse varietà:

1. Coxartrosi. Questa è l'artrosi dell'articolazione dell'anca. La malattia si sviluppa gradualmente, a partire dal dolore e dalle restrizioni di movimento nell'area interessata.
2. Poliartrosi ereditaria delle gambe (malattia di Kellgren). Chiamata anche artrosi primaria generalizzata. La malattia è associata a un apparato muscolare debole o patologia congenita tessuto cartilagineo.
3. Gonartrosi. La malattia colpisce le articolazioni del ginocchio. Con la completa distruzione, l'osso è esposto e la sua superficie è irritata. Il corpo compensa questo accumulando ulteriore tessuto osseo, che si trasforma in osteofiti, causando deformità articolari.
4. Artrosi delle piccole articolazioni del piede, dita dei piedi. Ci sono primari e secondari. Nel primo caso la malattia si sviluppa come malattia indipendente, nel secondo caso è una complicazione di un'altra malattia.
5. Poliartrosi. È un intero gruppo malattie distrofiche articolazioni: anca, ginocchio, piede, colonna vertebrale, mani.

Tipi di artrosi delle piccole articolazioni del piede

Gli arti inferiori umani lo sono struttura complessa. Un esempio è il piede, che è formato da tante piccole articolazioni. Per questo motivo il processo degenerativo può essere localizzato in qualsiasi zona del piede. Tenendo conto del luogo di sviluppo, si verifica l'artrosi deformante del piede:

1. Articolazione calcaneocuboidea. Questa parte del piede è formata dalla superficie articolare posteriore osso cuboide e la parte cuboide del tallone. Questa articolazione svolge un ruolo importante nell'aumentare la gamma di movimento.
2. Articolazione sottoastragalica. Situato tra il tallone e talus.
3. Articolazione metatarso-falangea. Di tutti, è più spesso soggetto a cambiamenti degenerativi. Se metatarso-falangea. l'articolazione diventa rigida, causando dolore quando si cammina.
4. Articolazioni metatarso-sfenoidali. Si trovano all'incrocio tra la forma a cuneo e ossa metatarsali, sono colpite più spesso insieme alle metatarso-falangee.
5. Dita dei piedi. L'artrosi delle articolazioni interfalangee del piede o del pollice è più spesso notata. La malattia provoca la perdita di elasticità della cartilagine ialina.

Cause di artrosi delle gambe

Con tutta la varietà di ragioni per lo sviluppo di processi degenerativi nella cartilagine, il più comune è un carico elevato sugli arti inferiori. Se supera le capacità delle articolazioni, allora iniziano a collassare - si sviluppa l'artrosi delle gambe. Ciò è particolarmente vero per atleti, ballerini, caricatori, costruttori. Il margine di sicurezza e il limite dei carichi consentiti sono individuali per ogni persona.

Alcune persone hanno una displasia articolare o un difetto congenito della cartilagine, motivo per cui anche carichi moderati portano alla distruzione. Tra le altre cause di lesioni artritiche, spiccano le seguenti:

• microtraumi;
• lesioni articolari o ai legamenti;
• piedi piatti;
• operazioni effettuate da una persona;
• metabolismo disturbato;
• ipotermia;
• malattie ereditarie;
• scarpe scomode.

Sintomi

La malattia è classificata in più fasi a seconda dei sintomi e della natura della loro gravità. In una fase iniziale, l'artrosi delle gambe è quasi invisibile. La persona sente dolore dopo lungo soggiorno in piedi o trasportare carichi pesanti. Uno scricchiolio può essere un presagio, specialmente nelle ginocchia. Il pericolo è che questi sintomi di artrosi del piede o di altre articolazioni siano percepiti come grave affaticamento, perché dopo il riposo scompaiono.

Di conseguenza, i cambiamenti artritici vengono rilevati più spesso nella seconda o terza fase. Ognuno di loro è accompagnato da alcuni sintomi:

1. Seconda fase. Il dolore diventa più pronunciato e prolungato, è di natura dolorante. Si verifica non solo dopo lo sforzo fisico, ma anche con movimenti minori. Il sollievo non porta nemmeno riposo. La rigidità dei movimenti si sviluppa, perché il paziente preferisce non caricare punto dolente. Il risultato è una diminuzione della flessibilità, atrofia di alcuni muscoli. C'è gonfiore e arrossamento della pelle sopra l'articolazione.
2. Terzo stadio. In questa fase, il dolore è già insopportabile, motivo per cui la persona limita di riflesso la mobilità. Il paziente assume posture che non causano disagio. Puoi muoverti solo con l'aiuto di una sedia a rotelle o di stampelle.

Diagnostica

Chiedi aiuto a un medico quando compaiono i primi sintomi. Lo specialista esaminerà le condizioni dell'articolazione, valuterà la presenza di segni caratteristici. Se si sospetta l'artrosi delle gambe, vengono prescritte una serie di procedure per confermare la diagnosi, come ad esempio:

1. Radiografia. Nella foto puoi valutare le condizioni dell'area interessata, vedi la prima alterazioni degenerative.
2. Ecografia. È veloce e modo sicuro, che rivela alterazioni tissutali che altri metodi diagnostici non sono in grado di determinare. La procedura è prescritta se il medico non è completamente sicuro che il paziente abbia l'artrosi.
3. Risonanza magnetica computerizzata. Utilizzato per valutare la condizione delle strutture ossee e dei tessuti molli.
4. Artroscopia. La procedura aiuta a studiare in dettaglio le condizioni dell'articolazione.
5. Esami del sangue, CRP (proteina C-reattiva nel sangue) e test dell'acido urico. L'artrosi è differenziata da altre patologie se il paziente ha noduli nella cavità articolare.

Trattamento dell'artrosi delle gambe

La particolarità della malattia è che non può essere completamente eliminata. Puoi solo migliorare la condizione e rallentare lo sviluppo dei processi degenerativi nella cartilagine, prevenendone la distruzione. Per questo motivo il trattamento è rivolto a:

• eliminazione del dolore;
• aumento dell'attività motoria dell'articolazione;
• riducendo l'infiammazione.

La base della terapia è il rifiuto cattive abitudini, stile di vita attivo, indossando scarpe comode. Gli antidolorifici sono prescritti per alleviare il dolore. Numerosi altri farmaci prescritti ripristinano il tessuto cartilagineo, altri eliminano l'infiammazione. Oltre alle medicine ci sono la fisioterapia, gli esercizi terapeutici e la medicina tradizionale. Al paziente viene offerta una serie seguenti metodi trattamento:

• bagni di fango;
• indossare scarpe ortopediche;
• massaggio dei punti dolenti;
• terapia manuale;
• plantari e solette speciali che migliorano i processi metabolici dei tessuti interessati;
• operazione nel caso di uno stato in esecuzione.

Terapia medica

Soltanto preparazioni mediche. A seconda delle condizioni del paziente e dei segni di artrosi che ha, vengono prescritti farmaci dei seguenti gruppi:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Esistere diverse forme liberazione di questi fondi. Esempi di compresse sono Diclofenac, Indometacina, Paracetamolo, Nimesulide, Ibuprofene. Tra gli unguenti buon risultato portare Indovazin, Ketoprofen, Artrozilen, Ketonal, Fastum-gel.
2. Antidolorifici azione centrale. I rappresentanti di questo gruppo di farmaci sono oppioidi che hanno un effetto narcotico. Il risultato è una diminuzione della soglia di sensibilità. Un esempio di tali fondi è Tramadol.
3. Antidolorifici ordinari. Per il dolore intenso, non vengono utilizzati solo gli oppioidi. Anche rimedi come Baralgin e Spazmalgon aiutano ad alleviare questo sintomo. Quando il dolore non è più tollerabile, vengono effettuate iniezioni di corticosteroidi: diprospan o idrocortisone. Sono fatti non più di 1 volta a settimana. Tra gli antidolorifici locali, l'unguento Apizatron gode di recensioni positive.
4. Condoprotettori. Accelerare il ripristino del tessuto cartilagineo. Contengono gli elementi strutturali della cartilagine stessa. In questo gruppo di fondi vengono spesso utilizzati Teraflex, Artru, Alflutop, Stopartrosis.
5. Medicinali per lubrificare le articolazioni. Questi includono farmaci Fermatron, Ostenil, Gialur. Sono a base di acido ialuronico.

terapia fisica

Un posto separato nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico è fisioterapia. buon effetto la ginnastica porta solo dopo la fine del periodo di esacerbazioni, quando è passato un forte dolore. L'esercizio non dovrebbe portare disagio e stress alle articolazioni. Per fare questo, escludi scatti, movimenti improvvisi, stress eccessivo. Il ritmo dell'esercizio dovrebbe essere misurato.

Ogni giorno devi esercitarti almeno un'ora. Inizia l'allenamento con un piccolo carico. È aumentato gradualmente. I medici raccomandano di fare massaggi alla fine della ginnastica. In generale, la terapia fisica è utile per quanto segue:

• maggiore elasticità dei legamenti;
• superare la rigidità;
• prevenire lo sviluppo di contratture persistenti;
• stabilizzazione e aumento della resistenza dell'articolazione allo stress;
• rimozione di spasmi e dolore;
• rafforzamento muscolare;
• migliorare l'umore e la vitalità;
• stimolazione della circolazione sanguigna nelle aree problematiche.

Ginnastica per i piedi

Prima di iniziare gli esercizi, vale la pena strofinare leggermente il piede per riscaldare i muscoli e non ferirsi durante l'allenamento. Quindi puoi procedere alla ginnastica principale. Devi sederti sul pavimento, allungare le gambe e piegarti alternativamente, quindi piegare le dita. È necessario effettuare fino a 10 raddrizzature di questo tipo. I successivi sono movimenti circolari della caviglia in senso orario e antiorario. Successivamente, dovresti eseguire alcuni altri esercizi di base:

1. In posizione seduta, appoggiati alternativamente sul pavimento con i talloni, poi i calzini. Questo deve essere fatto fino a 30 volte.
2. Stai dritto, metti una gamba in avanti, mettila sulla punta. Esegui 30 movimenti circolari con il tallone. Ripeti lo stesso con l'altra gamba.
3. Sdraiati sulla schiena, piega le ginocchia, appoggia i talloni sul pavimento. In questa posizione, piega / distendi le gambe alla caviglia.

Dieta

Il successo del trattamento dipende non solo dai farmaci e dalla ginnastica. Anche l'alimentazione gioca un ruolo importante. La dieta aiuta a ridurre il peso, che ha un effetto positivo sugli arti inferiori, poiché il carico su di essi è ridotto. La cosa principale è che la dieta non dovrebbe essere privata delle vitamine e dei minerali necessari per una persona. Per fare questo, è necessario seguire le seguenti regole nutrizionali:

• non utilizzare prodotti con additivi chimici;
• non friggere il cibo, ma bollire, cuocere, stufare o cuocere a vapore;
• mangiare in modo frazionato - spesso, ma in piccole porzioni;
• non mangiare 3-4 ore prima di coricarsi;
• escludere fritto, salato, piccante;
• limitare il sale o abbandonarlo completamente;
• includere più carni magre e pesce, latte e latticini nella dieta;
• scegli solo carboidrati complessi dai carboidrati - cereali e pane integrale;
• per fornire calcio al corpo, utilizzare yogurt naturale, sedano, prezzemolo, aneto, spinaci;
• dalle verdure, assicurati di usare zucchine, zucca, broccoli, carote;
• per fornire all'organismo vitamina E, includere nella dieta mandorle, noci e pinoli, nocciole, grano germogliato.

Rimedi popolari

Prima di usare i rimedi popolari, dovresti sapere che questo è solo metodo ausiliario trattamento. Come terapia principale vengono utilizzati farmaci, dieta e terapia fisica. Ricette popolari solo aumentare la loro efficacia, contribuendo ad alleviare rapidamente il dolore e l'infiammazione. Decotti, bagni, lozioni con piante medicinali hanno tali proprietà. Tra ricette efficaci si possono distinguere:

1. Mescolare un bicchiere di acqua di miele con 1 cucchiaino. gelatina. Bevi questo rimedio ogni giorno a stomaco vuoto.
2. Prendete alcune foglie di cavolo, tritatele, mettetele in una casseruola. Quindi impastarli con uno spingitoio o semplicemente con le mani. Trasferisci la massa risultante in uno spremiagrumi. Inumidire un piccolo pezzo di panno di lana con succo spremuto. Applicalo sulla zona interessata per 30-40 minuti. È meglio eseguire la procedura ogni sera.
3. Mescolare proporzioni uguali miele, alcool, glicerina e soluzione di iodio. Immergere un batuffolo di cotone con il prodotto risultante e lubrificare il punto dolente nella direzione dal basso verso l'alto.
4. Alcuni rami di pino con aghi e tuberi di topinambur, immergerli in un bagno di acqua moderatamente calda. Aggiungi 2 cucchiai. l. miele e 1 kg di sale marino. Fai un bagno per 15 minuti. Dopo aver asciugato la pelle, fai una rete di iodio sul punto dolente.
5. Lavare 2 cipolle, sbucciare e tritare la buccia. Bollirlo insieme alle cipolle in un litro d'acqua fino a quando la verdura non sarà completamente bollita. In futuro, filtrare il brodo e bere 1 cucchiaio. tre volte al giorno prima dei pasti.

Chirurgia

Si ricorre alla chirurgia per l'artrosi delle gambe in caso di decorso grave della malattia. L'indicazione è l'inefficacia della terapia farmacologica. L'operazione è prescritta per il dolore intenso che non allevia i farmaci. Ci sono diverse opzioni trattamento chirurgico:

1. Artroplastica. Questa è un'operazione minimamente invasiva. Comporta la rimozione della parte deformata della cartilagine articolare, le escrescenze ossee e la macinazione per rendere liscia la superficie dell'articolazione.
2. Endoprotesi. L'operazione consiste nel sostituire l'articolazione con una protesi speciale: metallica o combinata. Ripete la superficie della struttura che sostituisce. Il materiale per la protesi non provoca rigetto, non danneggia i tessuti circostanti e non si ossida.
3. Artrodesi. Questa è un'operazione per creare un'anchilosi artificiale, cioè fissando il punto dolente in uno stato di completa immobilità.

Prevenzione dell'artrosi delle gambe

Le misure per prevenire lo sviluppo di una tale malattia sono principalmente associate allo stile di vita. Il primo passo è sbarazzarsi di scarpe scomode. Per ridurre il carico sugli arti inferiori, vale la pena indossare scarpe solo con tacchi bassi. Ciò è particolarmente vero per le donne che hanno l'artrosi del tallone. Le gambe devono poter riposare. Per loro, senza fretta lunghe passeggiate, nuoto, ciclismo. Le seguenti misure aiutano anche ad eliminare i problemi articolari:

• una corretta alimentazione per prevenire l'aumento di peso;
• ridurre il rischio di lesioni;
• indossare scarpe ortopediche con suole flessibili e buone proprietà ammortizzanti;
• rafforzare l'immunità indurendo, assumendo vitamine;
• trattamento tempestivo malattie endocrine;
• moderata attività fisica;
• prevenzione dell'ipotermia.

video

L'artrosi del piede può essere multiforme, poiché questa parte del sistema muscolo-scheletrico è costituita da un gran numero di ossa. Allo stesso tempo, per il processo patologico di qualsiasi localizzazione, vengono stabiliti gli stessi sintomi, la cui intensità e natura della manifestazione è determinata dallo stadio della malattia. Per curare con successo la malattia, viene utilizzata una serie di misure, tra cui medicinali, esercizi terapeutici, massaggi, rimedi popolari e dieta.

Classificazione e ragioni

Il piede è formato da tante piccole articolazioni. Pertanto, il processo patologico e degenerativo può interessare qualsiasi area. Assegna l'artrosi del piede delle seguenti forme:

• danno all'articolazione sottoastragalica;
• danno alle articolazioni metatarso-a forma di cuneo (la deformità in valgo del pollice è una delle complicanze più comuni dell'artrosi del piede);
• artrosi dell'articolazione calcaneocuboidea;
• danno alle dita dei piedi;
• artrosi dell'articolazione metatarso-falangea;
• poliartrosi: danno a più articolazioni contemporaneamente.

A seconda della causa dell'artrosi del piede, è classificato come segue:

1. 1. Primario. L'artrosi si sviluppa sullo sfondo della propria malattia infiammatoria infortunio al piede o al piede.
2. 2. Secondario. L'artrosi è provocata da cause non correlate alla sconfitta delle piccole e grandi articolazioni del piede. La malattia è causata disturbi ormonali o altri fattori.

Possibili ragioni per lo sviluppo dell'artrosi del piede:

1. 1. Anormale o struttura specifica piedi (curvatura delle dita, piede troppo largo, piedi piatti).
2. 2. Lunghezza delle gambe diversa.
3. 3. Aumento dell'attività fisica sul piede.
4. 4. Ipotermia frequente.
5. 5. Lesioni, fratture, contusioni, danni a muscoli e legamenti.
6. 6. Predisposizione ereditaria.
7. 7. Usura meccanica della cartilagine (negli anziani).
8. 8. Indossare scarpe strette o larghe, scarpe con tacchi alti.
9. 9. Reazione allergica.
10. 10. Malattie autoimmuni.
11. 11. Disturbi ormonali.
12. 12. Cronico infezione articolazioni delle gambe.
13. 13. Lussazione congenita o displasia dell'articolazione dell'anca.

L'artrosi non può essere completamente curata, ma il suo ulteriore sviluppo può essere prevenuto e le condizioni del paziente possono essere notevolmente migliorate.

Sintomi

I sintomi dell'artrosi del piede possono essere simili a quelli dell'artrite. I principali segni di patologia:

• dolore all'arto colpito durante i carichi su di esso, che scompare a riposo;
• disagio con tempo umido e freddo;
• un caratteristico scricchiolio durante il movimento delle articolazioni del piede interessate;
• rigidità e movimento limitato nel piede;
• cambiamento di andatura e postura per i pazienti per ridurre l'intensità malessere mentre camminavo;
• graduale deformazione delle articolazioni;
• temperatura corporea elevata (durante i periodi di esacerbazione della malattia).

Con la graduale progressione dell'artrosi deformante, le articolazioni delle gambe si ispessiscono, compaiono escrescenze ossee (i cosiddetti noduli di Heberden).

Il decorso della malattia avviene in 3 fasi:

1. 1. Nel primo grado di artrosi, c'è dolore alle gambe dopo l'esercizio.
2. 2. Nel secondo, si osservano rigidità nei movimenti e dolore anche a riposo del paziente.
3. 3. Il terzo stadio della malattia è l'artrosi deformante, quando vi è una grave limitazione, movimento compromesso nelle articolazioni articolari interessate a causa di cambiamenti anatomici. In questa fase, l'andatura del paziente cambia: calpesta l'esterno del piede, il che porta alla formazione di calli dolorosi.

Trattamento

Nella prima fase dell'artrosi del piede, vengono utilizzati metodi e mezzi per eliminare il processo infiammatorio nell'articolazione interessata, alleviare il dolore e ripristinare la mobilità articolare. Per questo vengono utilizzati farmaci, esercizi terapeutici, massaggi e rimedi popolari. Inoltre, per evitare un'ulteriore deformazione delle articolazioni, il paziente deve utilizzare scarpe ortopediche o qualsiasi altra con solette ortopediche. L'altezza del tacco non deve superare i 3-4 cm.

Le solette ortopediche ti permetteranno di distribuire correttamente il carico sui piedi

Nelle fasi successive dello sviluppo, la malattia deve essere trattata con farmaci analgesici, iniezione locale di farmaci (corticosteroidi) nell'articolazione malata. A casa, quest'ultimo non è fattibile: solo un medico dovrebbe iniettare nella cavità articolare.

Medicinali

Il trattamento farmacologico dell'artrosi del piede viene effettuato con l'aiuto di farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi includono ibuprofene, paracetamolo, diclofenac, nimesulide, ecc. I farmaci di questo gruppo sono usati esternamente o per via orale. Il primo metodo è più desiderabile, poiché se assunto per via orale, vi è un effetto negativo sulla condizione della mucosa dell'apparato digerente.

Gli unguenti riscaldanti sono raccomandati per alleviare il dolore, ad esempio Menovazin, Diclosan, Apizartron. È preferibile utilizzare agenti esterni, perché ricezione incontrollata gli analgesici sistemici possono portare al fatto che il paziente non risparmierà più l'articolazione interessata e quindi provocherà la progressione dell'artrosi.

I condroprotettori sono usati per fermare il processo di distruzione della cartilagine e rafforzare le articolazioni. Esistono farmaci come Chondroxide, Structum, Alflutop, Teraflex. Tuttavia mezzi simili dovrebbe essere usato abbastanza a lungo, almeno 4 mesi, perché hanno un effetto ritardato.

Spesso ai pazienti vengono prescritti complessi minerale-vitaminici (Bishofit, Vitrum, Oligovit, ecc.). Sono necessari per aumentare l'immunità, normalizzare i processi metabolici e stimolare il ripristino del tessuto cartilagineo.

Rimedi popolari

I rimedi della medicina tradizionale si basano solitamente sul riscaldamento dell'area interessata. Ciò consente di migliorare la circolazione sanguigna, ridurre il dolore e l'infiammazione.

Esistono le seguenti ricette popolari per le compresse:

1. 1. Tintura di cinquefoglia di palude. Prendono 100 g di materie prime, versano 800 ml di vodka e rimuovono il contenitore in un luogo buio. Il prodotto si conserva per 3 settimane, dopodiché il liquido viene filtrato e utilizzato per impacchi. Per fare questo, nella tintura di vodka, diluita con acqua in proporzioni 1: 1, la garza viene inumidita, applicata sull'arto malato, avvolta nel cellophane e una sciarpa calda. La procedura viene eseguita prima di andare a letto e la benda viene rimossa solo al mattino.
2. 2. Un decotto di farina d'avena. Tre cucchiai di materie prime vengono conditi con due bicchieri di acqua bollente e fatti bollire sul fuoco per 10 minuti. L'impacco viene applicato caldo per 1 ora.
3. 3. Una miscela di miele e mummia. 100 g di miele e 0,5 g di mummia vengono applicati su un pezzo di tessuto naturale, dopodiché avvolgono l'articolazione malata e la coprono con un sacchetto di plastica sopra. La benda non viene rimossa entro 8 ore. Il trattamento viene effettuato per 10 giorni.
4. 4. Bardana. La foglia della pianta viene accartocciata e lavorata tripla colonia, dopodiché vengono applicati al piede dolorante, avvolti nel cellophane e avvolti in una calda sciarpa. La benda viene rimossa al mattino. Il giorno successivo, la bardana viene combinata con il miele, il terzo giorno - liquame all'aglio, il quarto - l'unguento di Vishnevsky.
5. 5. Foglie di aloe. Prendono le materie prime, le lavano e le macinano in un tritacarne. Si ottengono 50 g di succo, dopodiché si aggiungono 100 g di miele e 150 ml di vodka. I componenti vengono accuratamente miscelati e rimossi per infondere per una settimana in un luogo buio. Successivamente, la composizione viene utilizzata per le compresse.
6. 6. Foglie di betulla. foglie fresche le betulle vengono versate con acqua bollente, impastate in uno stato pastoso e versate l'acqua in eccesso. L'impasto risultante viene applicato al piede, dopo di che viene avvolto con una benda. La benda viene rimossa dopo mezz'ora. La procedura viene ripetuta per 9 giorni.
7. 7. Senape secca, sale, miele e soda. I componenti vengono presi in proporzioni uguali, mescolati, applicati al piede interessato, avvolti con un film e isolati. La benda non viene rimossa per tutta la notte. Il corso del trattamento è di 1 settimana.

1. 1. Tintura di eucalipto. Prendi 100 g di materie prime, macina e versa 500 ml di vodka. La soluzione viene rimossa in un luogo buio, dove si insiste per una settimana, scuotendo periodicamente il contenitore. La tintura risultante viene strofinata sul piede dolorante prima di andare a letto.
2. 2. Infuso di verbasco. Piantare fiori (50 g), versare 200 ml di vodka e infondere per 10 giorni. La tintura viene utilizzata per strofinare l'articolazione interessata.
3. 3. Infuso di aglio. L'aglio grattugiato nella quantità di mezzo cucchiaino viene mescolato con 1 cucchiaio di olio d'oliva e un bicchiere di acqua bollente. Il prodotto risultante può essere utilizzato per via orale 2 volte al giorno.

Per alleviare l'infiammazione e il sollievo sindromi dolorose consiglio i pediluvi. Per questo prendono varie erbe(camomilla, timo, origano, ginepro e altri), prepararne un decotto, versarli in una bacinella e immergervi i piedi per 15-20 minuti. Dopo pediluvio o sfregamento, si consiglia di avvolgere le gambe con un panno caldo.

Massaggio

Per il massaggio, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena o sedersi. Il paziente dovrebbe allungare la gamba dolorante e posizionare un rullo sotto il suo tendine d'Achille in modo che il tallone sia in peso e il piede sia in uno stato rilassato.

Il massaggio inizia con colpi concentrici della superficie anteriore della caviglia, dopodiché si passa allo sfregamento (rettilineo e circolare). Prima vengono eseguiti con i pesi, con una mano, poi con due mani e passano dolcemente allo sfregamento con la base del palmo. Tutte le azioni vengono ripetute 4-6 volte. Al termine della procedura, la caviglia viene massaggiata con movimenti concentrici.

Eseguire massaggi e superficie posteriore caviglia. L'area viene massaggiata dal bordo inferiore della caviglia esterna al muscolo del polpaccio. Successivamente, viene eseguito lo sfregamento dei piedi.

Fisioterapia

La ginnastica per l'artrosi del piede non è meno importante di trattamento farmacologico perché favorisce il rilassamento muscolare. Tuttavia, tutti gli esercizi dovrebbero essere moderati, poiché un esercizio intenso può aggravare il dolore.

Devi dedicare 10 minuti al giorno agli esercizi terapeutici e il risultato diventerà evidente: le gambe smetteranno di stancarsi molto e l'andatura diventerà più facile. Ma non puoi sovraccaricare le articolazioni danneggiate, quindi nella prima settimana di lezioni iniziano con due giorni di allenamento. Quindi il loro numero viene aumentato di uno ogni settimana.

Per migliorare la condizione delle articolazioni del piede, puoi utilizzare la seguente serie di esercizi:

1. 1. Arrotolare la bottiglia con il piede. Viene effettuato il contatto con un oggetto arrotondato parti differenti: bordo centrale, esterno e interno. Ogni area ha 30 secondi.
2. 2. Successivamente, cammina per 1 minuto in punta di piedi.
3. 3. Arrotola di nuovo la bottiglia con il piede. In questa fase vengono utilizzati solo i bordi esterno ed interno dei piedi.
4. 4. Entro 1 minuto camminano, appoggiandosi su tutto il piede.
5. 5. Arricciare le dita dei piedi e camminare per 1 minuto, appoggiandosi su tutto il piede.
6. 6. Cammina per 30 secondi sui talloni, sollevando le dita dei piedi.
7. 7. Premi le dita e cammina di nuovo per 30 secondi sui talloni.
8. 8. Stai dritto, appoggiandoti su tutto il piede ed esegui gli squat per 1 minuto, senza staccare i piedi dal pavimento.
9. 9. Alzati bordi esterni fermati e fai squat poco profondi per 30 secondi, dopodiché si accovacciano per un altro mezzo minuto, appoggiandosi sui bordi interni dei piedi.
10. 10. Cammina di nuovo sui talloni per 30 secondi.
11. 11. Alzati sulle punte e rimbalza per 1 minuto.

Per prevenire la condizione delle articolazioni del piede, puoi utilizzare un'altra serie di esercizi (la posizione di partenza è seduta su una sedia, anche se i primi 4 esercizi possono essere eseguiti sdraiati sulla schiena):

1. 1. Sollevare la gamba piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio, quindi raddrizzarla. Tirare le dita dei piedi verso se stesse e abbassare la gamba sul pavimento. L'esercizio viene eseguito alternativamente per la gamba sinistra e destra, dopodiché viene ripetuto con le dita allontanate da te.
2. 2. Un esercizio simile, ma eseguito contemporaneamente per entrambe le gambe.
3. 3. Simile al secondo esercizio, ma quando si allungano le gambe, eseguire alternativamente la flessione posteriore e plantare dei piedi. Con i movimenti plantari, sono moderatamente intensi, poiché a volte vengono provocati crampi ai muscoli del polpaccio.
4. 4. Un esercizio simile al secondo, ma con movimenti dell'articolazione della caviglia lungo una traiettoria arbitraria (otto, circolare, ecc.). Le gambe incrociate, che possono essere utilizzate per facilitare l'esercizio, dovrebbero essere evitate, poiché ciò compromette notevolmente il flusso sanguigno nella parte inferiore della gamba e nel piede.
5. 5. Il piede viene appoggiato sul pavimento e si esegue alternativamente/simultaneamente l'alzata e l'abbassamento delle dita.
6. 6. Eseguire il sollevamento e l'abbassamento alternato/simultaneo dei talloni.
7. 7. Posizione di partenza simile. Allo stesso tempo, i bordi interni del piede vengono sollevati in modo che le suole siano una di fronte all'altra, dopodiché i bordi esterni dei piedi vengono sollevati e abbassati. Per eseguire la seconda azione, le gambe sono allargate.
8. 8. Allargare le dita fissando la posizione per 5-6 secondi.
9. 9. Posiziona una palla di gomma sotto i piedi e stringila con le dita dei piedi.
10. 10. Spargono piccoli oggetti sul pavimento davanti a loro (matite, pezzi di stoffa, ecc.) e li raccolgono con le dita dei piedi in una scatola.
11. 11. Metti un foglio di carta davanti a te, raccoglilo in una palla con le dita dei piedi, quindi liscialo allo stesso modo.

Gli ultimi esercizi (9-11) sono efficaci per migliorare il flusso sanguigno e rafforzare i muscoli del piede e della parte inferiore della gamba come prevenzione dei piedi piatti. Ciò è particolarmente importante per i pazienti con diabete, che hanno una rapida progressione dell'artrosi deformante dovuta all'indebolimento dei muscoli degli arti inferiori.

Dieta

Nel trattamento dell'artrosi del piede, occorre prestare attenzione alla nutrizione. Per migliorare i processi metabolici nelle articolazioni colpite e garantire il ripristino della cartilagine articolare, si consigliano i seguenti prodotti:

1. 1. Pesce azzurro (merluzzo, trota, sardina, sgombro, salmone, aringa). Sono ricchi di calcio, fosforo, vitamine A, E, D e insaturi acido grasso, indispensabili per il tessuto osseo e cartilagineo.
2. 2. Noci, oli vegetali. Contengono vitamina E e grassi insaturi.
3. 3. Zenzero, curcuma. Queste spezie aiutano a bruciare i grassi. Possono essere aggiunti a insalate, cereali e zuppe.
4. 4. Fagioli, piselli, lenticchie. Contengono calcio in grandi quantità.
5. 5. Latte e latticini, uova, carne (varietà a basso contenuto di grassi). Sono una delle principali fonti di proteine, che fungono da materiale principale per la costruzione di nuovi tessuti.
6. 6. Frutta e verdura (cavoli, pesche, cipolle, arance). Contengono in in gran numero vitamina C, che ha un effetto antinfiammatorio ed è un elemento importante nella produzione di elastina e fibre di collagene.
7. 7. Piatti a base di gelatina (brodi di ossa, aspic). Sono ricchi di collagene, necessario per costruire tessuto osseo forte e flessibilità articolare.

Separatamente, vale la pena notare i benefici dei succhi di frutta. Se consumi 1 bicchiere di succo d'arancia al giorno, puoi ridurre il rischio di sviluppare artrosi del 15-16%. Succo di melograno ha proprietà utili: ha un effetto antinfiammatorio e blocca l'enzima che, in eccesso, porta all'usura della cartilagine. Pertanto, con l'artrosi del piede, una bevanda di questo frutto dovrebbe essere consumata quotidianamente almeno 3-5 cucchiai. Utile anche il succo d'ananas, che ha proprietà antinfiammatorie grazie alla bromelina.

Il dolore all'esterno del piede non dovrebbe essere lasciato al caso o ignorato. Soprattutto se la gamba in questa parte fa male senza una ragione apparente. È possibile classificare la natura del dolore ai piedi, ai piedi e alle gambe in base a una serie di segni, dopodiché il medico prescrive l'uno o l'altro trattamento.

• Caratteristiche e natura del dolore nella zona del piede
• Sintomi di dolore al piede esterno
• Dolore al lato del piede dall'esterno e le loro cause
• Impatto sul piede di indossare scarpe scomode
• Lesioni all'esterno del piede
• Classificazione delle lesioni dell'apparato tendineo-legamentoso
• Artrite e artrosi: descrizione
• Perché fa male la parte esterna dei piedi?
• Misure diagnostiche
• Quale specialista dovrebbe essere consultato per il dolore

Caratteristiche e natura del dolore nella zona del piede

Se non sai perché ti fa male la gamba, dovresti contattare tali specialisti:

• ortopedico;
• chirurgo
• traumatologo;
• neurologo
• reumatologo.

Il dolore alla gamba nella zona del piede è locale o diffuso. Nel primo caso fa male solo una parte del piede e un po' di piede, nel secondo fa male tutto il piede. Se parli di influenza esterna, quindi i dolori si dividono in dolori di riposo e di carico.

Il loro carattere può essere:

• stupido;
• tirare;
• tagliente tagliente.

Sintomi di dolore al piede esterno

Quando il piede fa male sul lato esterno, molto spesso le persone si rivolgono a un ortopedico. Il dolore alla gamba all'esterno del piede può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

• cambiamenti nella forma del piede;
• la pelle diventa rossa;
• appare il gonfiore.

Se almeno uno di loro appare sulla tua gamba, consulta immediatamente un medico.

Dolore al lato del piede dall'esterno e le loro cause

Ci sono molte ragioni per cui i piedi e le gambe fanno male. In ogni caso è richiesto un approccio terapeutico speciale e il trattamento deve essere prescritto da un medico e solo dopo una serie di misure diagnostiche che dovrebbero rivelare i motivi per cui i piedi fanno male lateralmente all'esterno. Nella maggior parte dei casi sono:

Dovresti anche essere consapevole che il dolore al piede può essere di natura fisiologica. In particolare, le gambe fanno male a causa di scarpe scomode, questo, ovviamente, è particolarmente vero per le donne.

Impatto sul piede di indossare scarpe scomode

Il dolore al piede dall'esterno è particolarmente frequente con l'uso frequente di tacchi alti e scarpe a punta. Non appena cambierai le scarpe con scarpe più comode, i tuoi piedi smetteranno di farti male. In tali casi, il problema non ha bisogno di essere trattato. Ma se indossi sempre scarpe scomode, questo può provocare lo sviluppo di malattie come:

• artrosi;
• fascite;
• artrosi;
• borsite e altro ancora.

Inoltre, le malattie elencate delle gambe e dei piedi possono svilupparsi a causa di un forte sforzo fisico.

Ricorda che anche se indossi tacchi scomodi per molto tempo, e poi ti fermi e le tue gambe smettono di farti male, i tuoi piedi e i tuoi piedi potrebbero continuare a deformarsi.

Il dolore dopo un po 'può tornare, ma saranno già un sintomo di una malattia dell'apparato articolare-legamentoso. In questo caso, la malattia colpisce non solo lui, ma anche altre parti del corpo:

• colonna vertebrale;
• fermare.

Lesioni all'esterno del piede

Le lesioni che causano dolore nella zona esterna dei piedi sono le seguenti:

Le lesioni del piede vengono trattate mediante fissazione e, quando allungate, viene installata una benda stretta utilizzando bende elastiche, in caso di fratture viene applicata una stecca corta in gesso. Metodi aggiuntivi i trattamenti sono:

• unguenti;
• crema;
• antidolorifici.

In rari casi, viene prescritto un intervento chirurgico.

Classificazione delle lesioni dell'apparato tendineo-legamentoso

Le lesioni dell'apparato tendineo-legamentoso sono le seguenti:

Il trattamento conservativo può includere i seguenti componenti:

• massaggio;
• scarpe ortopediche speciali.

Inoltre, il medico può prescrivere l'uso di rimedi locali.

Artrite e artrosi: descrizione

Le lesioni infiammatorie del piede rientrano in due categorie:

• L'artrite è un insieme di malattie che colpiscono le articolazioni. Possono essere causati da una serie di motivi. L'artrite ha varietà come la gotta, l'artrosi, l'artrite reattiva e reumatoide. Con questa malattia, il colore della pelle cambia, appare l'edema, la temperatura corporea aumenta, si osserva zoppia. La lesione provoca un forte dolore nella zona della parte esterna dei piedi;
• l'artrosi è una combinazione di malattie degenerative, sono associate al fatto che la cartilagine della sacca articolare viene distrutta, i tessuti vicino alle articolazioni si infiammano e la microcircolazione sanguigna viene disturbata. La parte esterna del piede fa più male, l'apparato legamentoso si stanca, la parte esterna del piede fa molto male.

Nominato trattamento conservativo, include una serie di procedure fisioterapiche nella zona del piede, l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei, ormoni e antibiotici in caso di infezione. La gotta durante l'esacerbazione viene trattata rimuovendo l'eccesso dal corpo acido urico. IN singoli casi operazione è programmata.

Perché fa male la parte esterna dei piedi?

Quando compaiono i piedi piatti, la forma dei piedi cambia, si verifica un abbassamento longitudinale o trasversale e un sovraccarico dell'arco, tutto ciò provoca dolore sintomatico ai piedi e al piede. I piedi piatti accadono:

Con lesioni alle ossa dei piedi o sullo sfondo di processi infiammatori prolungati, si verifica l'osteoporosi asintomatica, che colpisce anche il tessuto osseo dei piedi. Un sintomo di questa patologia è il dolore nella parte interessata dei piedi, si manifesta a riposo e si intensifica durante il movimento. Fa anche molto male al piede mentre si sonda l'area malata con le dita.

Lungo il decorso della vena si osservano spesso gonfiore e dolore e anche il deflusso del sangue è disturbato. Il dolore può anche essere localizzato sulla parte esterna dei piedi. Se non ci sono altri sintomi e sulla radiografia non è visibile alcun danno alle articolazioni, si consiglia di consultare un neurologo. Tale dolore può indicare un danno al nervo tibiale.

Misure diagnostiche

Solo la patologia del piede ti aiuterà a sbarazzartene medico esperto dopo l'ispezione e la raccolta di tutti i relativi dati. La diagnosi del dolore nella zona del piede dal suo lato esterno comprende le seguenti attività:

• radiografia: richiede fino a 30 minuti, ha una precisione di circa il 70 percento;
• Ultrasuoni - tempo - 30 minuti, precisione dal 40 al 60 percento;
• CT: richiede circa 15 minuti e ha una precisione dal 60 all'80 percento;
• MRI: ci vogliono circa 20 minuti, la precisione è fino al 97 percento.

Ciascuno degli elencati metodi diagnosticiè in grado di fornire questo o informazioni sullo stato di tali parti del corpo come:

• muscoli;
• ossa;
• tendini;
• navi;
• pelle dei piedi.

Il prezzo di ogni studio è diverso, l'opzione più economica è ecografia e la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono le più costose. Il costo della loro implementazione è del tutto giustificato dall'accuratezza.

Quale specialista dovrebbe essere consultato per il dolore

Se si osserva dolore nell'area del piede sul lato esterno, diversi specialisti possono aiutarti qui:

• ortopedico;
• artrologo.

Durante l'esame iniziale, il medico deve scoprire quanto segue:

Tutto questo, l'esame, la palpazione e la stesura di una dettagliata anamnesi aiutano il medico a formulare una diagnosi particolare, in alcuni casi non definitiva. Può essere confermato solo sulla base dell'ottenimento dei risultati degli studi diagnostici.

Ci sono molte ragioni per cui un piede può ferire. In ogni caso, occorre prestare attenzione ai sintomi, ulteriori malattie E così via. In nessun caso dovresti auto-medicare e diagnosticare te stesso.

Sublussazione della caviglia: sintomi, trattamento e foto della caviglia

Ogni articolazione del sistema muscolo-scheletrico umano svolge un compito specifico. Senza questi elementi, le persone non sarebbero in grado di eseguire manipolazioni semplici e complesse, muoversi.

L'articolazione della caviglia collega la caviglia e il piede. Grazie ai legamenti elastici, l'articolazione è forte e non penzola da un lato all'altro.

La caviglia e le ginocchia sopportano solo il carico corpo umano Pertanto, questi giunti devono essere protetti e la loro funzionalità mantenuta con tutti i mezzi disponibili.

Cos'è una lussazione dell'articolazione e le sue cause

La lussazione della caviglia è una lesione accompagnata dallo spostamento delle superfici articolari l'una rispetto all'altra con o senza rottura dei legamenti. Se lo spostamento è incompleto, questa condizione è chiamata "sublussazione della caviglia".

Lesioni alla caviglia possono verificarsi durante l'esecuzione di attività domestiche o durante l'allenamento sportivo. Esistono diversi meccanismi di danno all'articolazione della caviglia:

• Il piede rotola dentro o fuori (questo accade spesso quando si indossano i tacchi alti).
• La caviglia è in una posizione fisiologica fissa, e in questo momento colpo di frusta piede.
• Con una posizione parallela del piede rispetto alla superficie del terreno, si sposta indietro (una persona è inciampata inaspettatamente su una sorta di ostacolo).

Letteralmente un movimento imbarazzante e una persona può essere ingessata. Vale la pena parlare in modo più dettagliato delle situazioni che portano a lesioni alla caviglia.

Sport che comportano corsa o altri movimenti improvvisi:

1. paracadutismo;
2. Salto in alto;
3. Atletica;
4. parkour;
5. ginnastica;
6. calcio, hockey, pallavolo, pallacanestro.

La causa di un infortunio alla caviglia può essere movimenti che non hanno nulla a che fare con lo sport:

• Atterraggio fallito durante il salto.
• Cadere su un pendio scivoloso.
• Fissazione errata del piede al momento del movimento su una superficie irregolare.
• Indossare scarpe scomode, soprattutto tacchi alti.
• Inciampare in un ostacolo.

La caviglia può essere danneggiata a causa della ridotta resistenza e durata. Questa condizione è tipica delle persone anziane, quando i legamenti perdono la loro elasticità e i muscoli si indeboliscono. Il motivo potrebbe essere:

1. osteomielite;
2. artrosi;
3. obesità;
4. tubercolosi ossea;
5. educazione oncologica.

Tipi di distorsioni della caviglia

Le lussazioni della caviglia sono classificate in base al lato della lussazione, in base alla gravità e in base al tempo trascorso dall'infortunio.

A seconda dello spostamento, le dislocazioni sono suddivise in diversi tipi. Anteriore - si verifica in prossima situazione: la suola è fissa, in questo momento si verifica un forte colpo sulla parte posteriore del terzo inferiore della parte inferiore della gamba. Un altro motivo: una forte flessione violenta del piede nella parte dorsale.

Posteriore: la prima opzione: la suola è fissa, il colpo al terzo inferiore della parte inferiore della gamba viene applicato dalla parte anteriore. Seconda opzione: flessione violenta e acuta del piede sul lato plantare.

Oltretutto:

• Interno: si verifica quando il piede è dislocato verso l'interno. Questa condizione può spesso essere accompagnata da una frattura del malleolo mediale.
• Esterno: si verifica quando il piede è dislocato lateralmente e fuori. Questa lesione può essere associata a una frattura del malleolo laterale.
• Superiore - estremamente raro, si verifica quando si cade da un'altezza.

Classificazione per gravità:

1. le singole fibre del legamento sono strappate;
2. c'è una leggera lacerazione del legamento;
3. distacco completo del legamento dall'osso.

A seconda del tempo:

• Ferite fresche: sono passati meno di tre giorni.
• Lesioni stantie: sono trascorse circa 2 settimane.
• Lesioni croniche: sono trascorse più di 2 settimane da quando sono state ricevute. Poiché i tessuti che circondano l'articolazione hanno perso le loro proprietà, tale danno richiede una riduzione chirurgica aperta.

Sintomi di sublussazione della caviglia

La diagnosi di patologia è facilitata dal fatto che il paziente può indicare con precisione al medico l'ora della lesione, poiché non passerà inosservata. Una lussazione o sublussazione della caviglia si verifica improvvisamente ed è accompagnata da una serie di sintomi tipici, quindi non perdere i segni di una lussazione:

1. Dolore acuto alla caviglia, che è aggravato dalla palpazione dell'articolazione o dal movimento dell'arto.
2. L'articolazione è deformata, l'aspetto dell'articolazione cambia. Si possono vedere sporgenze ossee.
3. L'articolazione diventa instabile.
4. Si nota rigidità articolare. Questo perché le superfici articolari non sono correttamente allineate tra loro. La funzione articolare è compromessa e l'intera gamma di movimento è impossibile.
5. Il dolore intenso blocca la mobilità dell'articolazione. Sensazioni di dolore acuto compaiono quando la vittima cerca di stare in piedi sull'arto malato. Il piede assume una posizione forzata.
6. Il gonfiore dei tessuti molli porta ad un aumento del volume della caviglia. Se i vasi sono danneggiati, si osservano lividi o addirittura emartro nella zona della caviglia.
7. Immediatamente al momento dell'infortunio si sente un caratteristico scricchiolio. È così che i legamenti si rompono quando si rompono.

La lussazione dell'articolazione della caviglia senza rottura dei legamenti non è accompagnata da dolore acuto. Una persona avverte un leggero dolore nel sito della lesione.

A seconda dell'entità della lesione quadro clinico ha le sue caratteristiche:

Primo grado - nella zona della caviglia c'è un leggero gonfiore. Il paziente lamenta un dolore tollerabile durante la deambulazione, ma la funzionalità dell'articolazione non è compromessa.

Secondo grado: l'edema prende vasta area e di solito si diffonde lungo la superficie esterna del piede. Le sensazioni dolorose del paziente sono disturbate non solo camminando, ma anche a riposo. Si nota la difficoltà di movimento nell'articolazione.

Terzo grado: gonfiore ed emorragia diffusi a tutto il piede. Il piede è notevolmente deformato, a causa dello spostamento delle superfici articolari.

Anche un leggero carico meccanico sulla caviglia provoca dolore. I movimenti articolari non sono possibili.

Metodi per la diagnosi di lussazioni e sublussazioni della caviglia

Prima di tutto, il medico ascolta le lamentele del paziente e scopre quando e come si è verificato l'infortunio. Inoltre, è importante che il medico sappia: la lesione si è verificata per la prima volta o la lussazione si è ripetuta. Con la dislocazione ripetuta, il trattamento dovrebbe essere leggermente diverso rispetto al primo infortunio.

Con l'aiuto della palpazione, il medico può avere un'idea del 50% dell'immagine del danno, ad esempio:

• valutare il dolore locale;
• determinare la mobilità passiva dell'articolazione;
• identificare prominenze ossee anormali.

Metodi diagnostici strumentali - Radiografia, risonanza magnetica e TC. La radiografia è assegnata a tutti i pazienti che hanno subito lesioni. Questa tecnica consente al medico di valutare l'entità del danno. Di solito le immagini vengono scattate in tre proiezioni (almeno due). Sulla radiografia si può chiaramente osservare una crepa, una lussazione, una frattura ossea, il grado di spostamento dei frammenti ossei.

I metodi di risonanza magnetica e TC vengono utilizzati nei casi in cui la radiografia non fornisce un'immagine chiara del danno.

Queste misure diagnostiche sono utilizzate per lesioni multiple o combinate che richiedono un intervento chirurgico.

Come vengono trattate le lesioni alla caviglia?

Le lussazioni dell'articolazione della caviglia sono un problema serio, poiché la vittima può perdere temporaneamente la capacità di lavorare.

La velocità di ripristino dell'articolazione e il ritorno del paziente al normale ritmo di vita dipende dalla tempestività delle misure terapeutiche adottate.

Il trattamento consiste in tre fasi principali.

Primo stadio - cure urgenti. Deve essere fornito nei primi due giorni, ma prima è meglio è:

1. Gli arti devono essere dotati di completo riposo, scarpe rimosse ed ogni impatto meccanico eliminato.
2. La caviglia deve essere immobilizzata. L'arto dovrebbe essere fissato nella posizione in cui si trova l'articolazione. Se possibile, è necessario catturare l'articolazione del ginocchio.
3. L'applicazione del freddo sull'articolazione aiuterà a ridurre il dolore e il gonfiore. Ma non puoi applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, dovrebbe essere posto in una piastra elettrica o in un sacchetto di plastica e avvolto in un asciugamano.
4. Alla gamba deve essere data una posizione elevata, questo è necessario per ridurre il ristagno di sangue nei vasi e il gonfiore.

In nessun caso dovresti autoregolare l'articolazione danneggiata, poiché solo una radiografia può confermare che si tratta di una lussazione e non di una frattura.

La seconda fase prevede un trattamento a lungo termine utilizzando un intero complesso misure terapeutiche che dipendono dalla gravità della lesione.

• Il primo grado è la riduzione dell'articolazione, seguita dall'applicazione di una benda a forma di otto per 2-3 giorni. Quando la benda viene rimossa, al paziente viene prescritta la fisioterapia, impacchi riscaldanti e un ciclo di terapia fisica.
• Il secondo grado è la riduzione dell'articolazione, seguita dall'imposizione di un nastro di gesso a forma di U per 12 giorni. Inoltre, al paziente vengono mostrati esercizi di fisioterapia, massaggi e fisioterapia. Il periodo di recupero dura 3 settimane.
• Il terzo grado è la riduzione dell'articolazione. In presenza di emartro, viene eseguita una puntura. Benda di gesso imposto per un periodo di un mese. L'arto è fasciato dalla punta delle dita e quasi a articolazione del ginocchio(quasi raggiungendolo). Con un forte dolore, la novocaina viene iniettata nell'area articolare. Dopo aver rimosso il gesso, il paziente deve indossare una benda di fissaggio per 2 mesi. La riabilitazione dura almeno tre mesi.

È possibile curare rapidamente una lussazione della caviglia solo con i primi due gradi di lesione.

Durante il periodo di recupero, puoi utilizzare tutti i tipi di rimedi popolari. Ecco alcune delle ricette più apprezzate, il cui utilizzo avvicinerà il momento del completo recupero:

1. Mescolare 150 ml di aceto da tavola e mezzo cucchiaino di sale. Nella soluzione risultante, inumidisci un tovagliolo, attaccalo all'articolazione danneggiata, avvolgilo con un film e metti un calzino sull'arto. La procedura dovrebbe essere eseguita di notte.
2. Immergi un fazzoletto soluzione alcolica e applicare alla gamba. Tutti i passaggi vengono ripetuti come nella prima ricetta.
3. Un impacco da un infuso preparato raccogliendo erbe (sequenza, calendula, tanaceto, celidonia). Versare acqua bollente sui fiori e lasciare per un'ora. Applicare il tovagliolo imbevuto di infuso sull'articolazione dolorante finché non si asciuga completamente. Ripeti la procedura più volte.

Misure preventive:

• cerca di non indossare i tacchi;
• monitorare il peso corporeo;
• evitare movimenti imprudenti;
• Usa le cavigliere mentre fai sport.

Come trattare l'osteomielite dell'osso? Cause, sintomi, diagnosi e rimedi popolari.

Dentro le ossa c'è il midollo. Quando si infiamma, si sviluppa l'osteomielite. La malattia si diffonde all'osso compatto e spugnoso e quindi al periostio.

• Cos'è
• Classificazione
• Cause
• Diagnostica
• Trattamento dell'osteomielite dell'osso
• Rimedi popolari per l'osteomielite dell'osso
• Complicazioni
• Prevenzione

Cos'è

L'osteomielite è una malattia infettiva che colpisce il midollo osseo e l'osso. Gli agenti causali della malattia penetrano nel tessuto osseo attraverso il flusso sanguigno o dagli organi vicini. processo infettivo può verificarsi principalmente nell'osso quando è danneggiato a causa di ferita da arma da fuoco o frattura.

Nei pazienti pediatrici, la malattia colpisce principalmente le ossa lunghe degli arti superiori o inferiori. Nei pazienti adulti aumenta la frequenza del processo osteomielitico della colonna vertebrale. Nelle persone con diabete, la malattia può colpire le ossa del piede.

Questa patologia prima dell'invenzione degli antibiotici era considerata incurabile. La medicina moderna è abbastanza efficace nell'affrontarla, usando asportazione chirurgica parte necrotica dell'osso e un lungo ciclo di potenti agenti antimicrobici.

Ci sono diverse teorie per lo sviluppo della malattia. Secondo uno di essi, proposto da A. Bobrov ed E. Lexer, si forma un accumulo di microbi (embolo) in un focolaio distante dell'infiammazione. Di vasi sanguigni entra nelle strette arterie terminali delle ossa, dove il flusso sanguigno rallenta. I microrganismi insediati in questo luogo causano infiammazione.

Si presume inoltre che la base della malattia sia l'allergia del corpo in risposta a un'infezione batterica.

Se gli agenti microbici sono indeboliti e la risposta immunitaria del corpo è abbastanza forte, l'osteomielite può assumere un carattere cronico primario senza suppurazione e distruzione ossea.

Lo sviluppo dell'infiammazione nella sostanza ossea provoca la formazione di un sequestro, un segno specifico di osteomielite. Questa è una parte morta che viene respinta spontaneamente. Intorno al sequestro si verifica la trombosi vascolare, la circolazione sanguigna e la nutrizione ossea sono disturbate.

Intorno al sequestro si accumulano le cellule immunitarie, formando una parete di granulazione. Si manifesta con l'ispessimento del periostio (periostite). L'asta di granulazione delimita bene il tessuto morto da quello sano. La periostite insieme ai sequestri è caratteristica specifica osteomielite.

Classificazione

La classificazione clinica dell'osteomielite viene effettuata secondo molti criteri. Più precisa è la formulazione della diagnosi, più chiara diventa la tattica del trattamento.

Tipi di malattia a seconda dell'agente patogeno:

• causato da microflora non specifica (gram-positiva o gram-negativa): staphylococcus aureus, pneumococco, streptococco, proteus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, meno spesso anaerobi:
• causato da un tipo di microbo (monocoltura);
• associato all'associazione 2 o 3 tipi diversi microrganismi.
• specifico per patologia infettiva:
• sifilitico;
• lebbroso;
• tubercolosi;
• brucellosi;
• altro.
• l'agente patogeno non è stato trovato.

Esistere forme cliniche malattie:

• ematogeno:
• Dopo infezione pregressa un altro organo;
• post-vaccinazione;
• altro.
• post traumatico:
• dopo fratture;
• dopo l'operazione;
• quando si utilizzano dispositivi spoke.
• sparo;
• radiazione;
• atipico (cronico primario):
• ascesso Brody;
• osteomielite Ollie e Garre;
• simile a un tumore.

Opzioni di flusso:

• generalizzato:
• setticotossico;
• setticopiemico;
• tossico isolato.
• focale:
• fistoloso;
• fistoloso.

La natura del flusso:

• acuto (in particolare, fulminante);
• subacuto;
• cronico primario;
• cronico.

Esistono tali fasi del processo osteomielitico:

• acuto;
• subacuto;
• infiammazione in corso;
• remissione;
• esacerbazione;
• recupero;
• convalescenza.

Fasi della sconfitta:

• intramidollare (soffre solo il midollo osseo);
• extramidollare.

Per localizzazione si distingue l'osteomielite delle ossa tubolari e piatte. Le ossa tubolari lunghe possono essere interessate diversi reparti: epifisi, diafisi, metafisi. Tra le ossa piatte, sono interessati il ​​cranio, le vertebre, le scapole, le ossa ischiatiche e le costole.

Complicanze locali dell'osteomielite:

• sequestro;
• frattura;
• flemmone osseo, paraosso o dei tessuti molli;
• dislocazione patologica;
• la formazione di una falsa articolazione;
• anchilosi;
• contratture articolari;
• violazione della forma e dello sviluppo dell'osso;
• sanguinamento;
• fistole;
• complicanze vascolari;
• complicazioni neurologiche;
• disturbi muscolari e cutanei;
• cancrena;
• malignità.

Varianti della malattia con complicanze comuni:

• danno amiloide ai reni e al cuore;
• polmonite grave con collasso polmonare;
• infiammazione del pericardio;
• sepsi;
• altro.

Le varianti più comuni della malattia sono ematogena acuta (in infanzia) e cronico post-traumatico (nei pazienti adulti).

La malattia colpisce spesso alcune ossa del corpo umano.

Osteomielite dell'anca

È osservato nelle persone di qualsiasi età, è più spesso di origine ematogena, ma spesso si sviluppa dopo l'intervento chirurgico sulle ossa. Accompagnato da gonfiore della coscia, febbre e ridotta mobilità delle articolazioni adiacenti. Sulla pelle si forma una grande fistola, attraverso la quale viene separato il pus.

Osteomielite delle ossa della gamba

Si osserva più spesso negli adolescenti e negli adulti, spesso complicando il decorso delle fratture delle gambe. Accompagnato da arrossamento e gonfiore della parte inferiore della gamba, forte dolore, formazione di passaggi fistolosi con secrezione purulenta. Prima viene colpita la tibia, ma poi il perone si infiamma sempre. Il paziente non può calpestare il piede.

Osteomielite del calcagno

Contrariamente alle forme sopra descritte, di solito ha un decorso lungo e spesso complica le malattie infettive del piede, ad esempio nel diabete. I sintomi principali sono dolore e gonfiore al tallone, arrossamento della pelle, formazione di un'ulcera con rilascio di contenuto purulento. Il paziente difficilmente può muoversi, facendo affidamento sulla parte anteriore del piede.

osteomielite della spalla

Spesso si verifica durante l'infanzia, ha un decorso acuto, accompagnato da febbre, gonfiore, dolore al braccio. Con la progressione della malattia sono possibili fratture patologiche.

Osteomielite metatarsale

Si sviluppa con cure insufficienti trattamento chirurgico ferita derivante da un infortunio al piede. Può anche complicare il decorso del diabete. Accompagnato da dolore e gonfiore del piede, difficoltà a camminare.

Osteomielite vertebrale

Si sviluppa principalmente negli adulti sullo sfondo dell'immunodeficienza o di una condizione settica. Accompagnato da mal di schiena, mal di testa, palpitazioni, debolezza, febbre.

Cause

La stragrande maggioranza dei casi è causata da stafilococchi.

Questi microrganismi sono ampiamente distribuiti nell'ambiente. Si trovano sulla superficie della pelle e nella cavità nasale in molte persone sane.

Gli agenti microbici possono penetrare nella sostanza ossea in diversi modi:

1. Attraverso i vasi sanguigni. I batteri che causano infiammazione in altri organi, come la polmonite o la pielonefrite, possono diffondersi attraverso i vasi nel tessuto osseo. Nei bambini, l'infezione penetra spesso nelle aree di crescita - placche cartilaginee alle estremità ossa tubolari- Spalla o anca.
2. Ferite infette, endoprotesi. I microrganismi da coltellate, tagli e altre ferite entrano nel tessuto muscolare e da lì si diffondono nella sostanza ossea.
3. Fratture o operazioni, quando gli agenti infettivi entrano direttamente nella sostanza ossea.

Ossa persona sana resistente allo sviluppo di osteomielite. Fattori che aumentano la probabilità di patologia:

• recente trauma o intervento chirurgico alle ossa o alle articolazioni, inclusa l'artroplastica dell'anca o del ginocchio;
• impianto di una staffa metallica o di fili durante l'osteosintesi;
• morso di animale;
• diabete con glicemia alta;
• malattia arterie periferiche spesso associato ad aterosclerosi e fumo, ad esempio, aterosclerosi o endarterite obliterante;
• avendo endovenoso o catetere urinario, frequenti iniezioni endovenose;
• emodialisi;
• chemioterapia per il cancro;
• uso a lungo termine di ormoni glucocorticoidi;
• tossicodipendenza per iniezione.

Diagnostica

Il medico esamina l'area intorno all'osso interessato per cercare gonfiore, arrossamento e dolorabilità dei tessuti. Una sonda smussata viene utilizzata per esaminare le fistole.

Gli esami del sangue rivelano segni di infiammazione: un aumento della VES e del numero di leucociti. Il sangue e lo scarico fistoloso sono sottoposti a esame microbiologico per riconoscere il tipo di microrganismo e determinare gli agenti antibatterici che lo distruggono efficacemente.

Le principali procedure diagnostiche per l'osteomielite sono i test di imaging.

La radiografia delle ossa viene utilizzata per rilevare aree necrotiche dell'osso - sequestri. La fistulografia - l'introduzione di una sostanza radiopaca nel tratto fistoloso - viene utilizzata per studiare la struttura interna della fistola. SU fasi iniziali l'esame radiografico della malattia fornisce poche informazioni.

Una TAC è una serie di raggi X prelevati da diverse posizioni. Quando vengono analizzati, si forma un'immagine tridimensionale dettagliata dell'osso interessato.

Risonanza magnetica - metodo sicuro ricerca, che consente di ricreare in dettaglio l'immagine non solo dell'osso, ma anche dei tessuti molli che lo circondano.

Viene eseguita una biopsia ossea per confermare la diagnosi. Può essere eseguito in sala operatoria anestesia generale. In questo caso, il chirurgo taglia il tessuto e prende un pezzo del materiale infiammato. Quindi viene eseguito uno studio microbiologico per identificare l'agente patogeno.

In alcuni casi, viene eseguita una biopsia in anestesia locale con un ago lungo e robusto inserito nel sito dell'infiammazione sotto controllo radiografico.

Sintomi di osteomielite dell'osso

Segni di osteomielite:

• febbre e brividi;
• dolore osseo
• gonfiore della zona interessata;
• funzione compromessa dell'arto interessato - l'incapacità di sollevare il braccio o calpestare la gamba interessata;
• la formazione di fistole - fori nella pelle attraverso i quali viene rilasciato il pus;
• sentirsi male, nei bambini - irritabilità o sonnolenza.

A volte la malattia procede quasi senza manifestazioni esterne.

Consulta un medico se hai una combinazione di febbre e dolore in una o più ossa.

Il medico dovrebbe condurre una diagnosi differenziale con tali malattie:

• artrite reumatoide;
• artrite infettiva;
• sinovite;
• ematoma intermuscolare, compresa la suppurazione;
• Frattura dell'osso.

Osteomielite cronica dell'osso

Questa forma spesso serve come risultato di un processo acuto. Nella sostanza ossea si forma una cavità sequestrata. Contiene pezzi sciolti di tessuto osseo morto e uno scarico liquido purulento. Il contenuto della scatola di sequestro viene rilasciato attraverso le fistole sulla superficie della pelle.

Lo sviluppo della malattia è ondulato: la chiusura delle fistole è sostituita da una nuova fase di infiammazione e pus. Quando l'esacerbazione si attenua, le condizioni del paziente migliorano. Temperatura della pelle si normalizza, il dolore scompare. La conta ematica è vicina alla normalità. In questo momento, nella sostanza ossea si formano gradualmente nuovi sequestri, che iniziano a essere respinti e causano esacerbazioni. La durata della remissione può essere di diversi anni.

I segni della ricaduta sono osteomielite acuta. C'è infiammazione e dolore nell'area interessata, si apre una fistola e può svilupparsi flemmone dei tessuti molli. La durata della ricaduta è determinata da molte condizioni, principalmente dall'efficacia del trattamento.

Le forme croniche primarie si verificano senza segni di uno stadio acuto. L'ascesso di Brodie è una singola cavità di forma rotonda nella sostanza ossea, circondata da una capsula e situata nelle ossa della parte inferiore della gamba. L'ascesso contiene pus. Non ci sono sintomi pronunciati del processo infiammatorio, la malattia è lenta. Con l'esacerbazione, si verifica dolore alla gamba, specialmente di notte. Le fistole non si formano.

L'osteomielite sclerosante è accompagnata da un aumento della densità ossea, strati del periostio. L'osso si ispessisce e assume la forma di un fuso. Il canale midollare si restringe. Questa forma è difficile da trattare.

Osteomielite acuta

La variante più comune di questo processo è ematogena. È visto principalmente nei ragazzi. Si sviluppa un'infiammazione flemmonica del canale del midollo osseo.

La variante tossica procede alla velocità della luce e può portare alla morte del paziente entro pochi giorni. La variante setticopiemica è caratterizzata dalla presenza di ascessi non solo nella sostanza ossea, ma anche negli organi interni.

La maggior parte dei pazienti ha una forma locale della malattia. La malattia inizia improvvisamente. C'è una sensazione di pienezza e intenso dolore all'arto, più spesso vicino al ginocchio, alla spalla o articolazioni del gomito. Si intensifica con il movimento. La temperatura corporea aumenta.

Si nota il pallore pelle, respirazione rapida e polso, letargia e sonnolenza. L'arto è in posizione piegata, i movimenti in esso sono limitati. Sopra l'area dell'infiammazione, si verificano gonfiore e arrossamento della pelle. C'è un forte dolore quando si picchietta nell'area interessata o nella direzione lungo l'asse osseo.

I cambiamenti ai raggi X compaiono solo 2 settimane dopo l'inizio della malattia.

Trattamento dell'osteomielite dell'osso

In un processo acuto, è necessario il ricovero urgente. Il trattamento viene effettuato con l'uso di chirurgia e farmaci.

L'operazione include l'osteoperforazione: la formazione di un foro nell'osso, la pulizia e il drenaggio della cavità. Nei casi più gravi, vengono aperte strisce purulente nei muscoli e viene eseguita la trapanazione ossea. Dopo aver pulito l'osso dal pus, inizia il lavaggio intraosseo - l'introduzione di sostanze antimicrobiche nella cavità attraverso cateteri di plastica - antibiotici, clorexidina, rivanolo ed enzimi.

Il trattamento conservativo complesso comprende:

• antibiotici ad alte dosi;
• disintossicazione (introduzione di soluzioni plasmatiche, albumina, hemodez, reopoliglyukin in una vena), diuresi forzata;
• correzione delle violazioni dello stato acido-base con l'aiuto dell'infusione endovenosa di bicarbonato di sodio;
• stimolazione della riparazione dei tessuti (metiluracile);
• agenti immunomodulanti e vitamine.

Se la malattia è causata da stafilococco, è possibile utilizzare metodi immunoterapici specifici per trattarla: tossoide stafilococcico, vaccino stafilococcico, gammaglobulina o plasma iperimmune con alto contenuto anticorpi antimicrobici.

Immobilizzazione obbligatoria dell'arto con stecca. Dopo che l'infiammazione acuta si è attenuata, viene prescritta la fisioterapia: UHF, campo magnetico e altri. L'ossigenoterapia iperbarica è uno dei procedure efficaci con osteomielite. Implica l'inalazione di una miscela aria-ossigeno in una camera speciale sotto pressione. Questo aiuta non solo a migliorare l'afflusso di sangue a tutti i tessuti, ma anche ad accelerare il processo di guarigione. focalizzazione purulenta.

La prognosi della malattia è generalmente favorevole, termina con il recupero. Tuttavia, in alcuni casi, la malattia diventa cronica.

Base del trattamento variante cronica- Sequestrectomia. Durante questa operazione vengono rimossi i sequestri ossei, la cavità ossea viene pulita, le fistole asportate. La cavità risultante viene drenata. Puoi chiuderli con speciali materiali plastici.

A fratture patologiche, processo osteomielitico a lungo termine, accorciamento degli arti, viene utilizzato il metodo di osteosintesi di compressione-distrazione utilizzando l'apparato di Ilizarov. I chirurghi eseguono prima una sequestrectomia ed elaborano i bordi dell'osso, rimuovendo tutti i focolai di infezione. Quindi diversi fili vengono fatti passare attraverso l'osso sopra e sotto il focus patologico. I raggi sono fissati con anelli di metallo che circondano la gamba o il braccio. Tra anelli adiacenti, le aste di metallo sono tenute parallele all'asse dell'arto.

Con l'aiuto di spilli e aste, i frammenti ossei vengono premuti l'uno contro l'altro. Alla loro giunzione si forma gradualmente un accrescimento: un callo. Le sue cellule si stanno dividendo attivamente. Dopo la fusione dei frammenti, i chirurghi iniziano a rimuovere gradualmente gli anelli l'uno dall'altro, aumentando la lunghezza delle aste. Lo stiramento del callo porta alla crescita di nuovo osso e al ripristino della lunghezza dell'arto. Il processo di trattamento è piuttosto lungo, ma questo metodo presenta molti vantaggi rispetto ad altri tipi di intervento chirurgico:

• basso trauma;
• mancanza di immobilizzazione in gesso;
• la capacità del paziente di muoversi;
• la capacità del paziente di eseguire autonomamente la distrazione (stretching) dopo un po' di allenamento;
• ripristino del tessuto osseo sano, sostituendo completamente il difetto osteomielitico.

In casi estremi, viene eseguita l'amputazione degli arti. È indicato nello sviluppo di flemmoni estesi, soprattutto causati da anaerobi, o cancrena dell'arto.

Dopo l'operazione, viene prescritto un trattamento conservativo. Include gli stessi farmaci della forma acuta.

Con un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole. Tuttavia, la recidiva della malattia non è esclusa. L'osteomielite persistente può portare ad amiloidosi renale e ad altre complicazioni.

Antibiotici per l'osteomielite

Il problema di un'adeguata terapia antibiotica è la necessità di selezionare rapidamente un farmaco efficace che agisca sul numero massimo possibile di agenti patogeni sospetti e crei anche alta concentrazione nel tessuto osseo.

L'osteomielite è più spesso causata da stafilococchi. Il decorso più grave della malattia è associato all'infezione da Pseudomonas aeruginosa. In condizioni di un lungo corso di osteomielite, operazioni chirurgiche, malattie concomitanti i microrganismi diventano spesso resistenti agli antibiotici ad ampio spettro come cefalosporine e fluorochinoloni.

Pertanto, è preferibile prescrivere linezolid per la terapia empirica. La vancomicina è una scelta minore, poiché molti batteri diventano resistenti nel tempo.

Linezolid viene somministrato per fleboclisi endovenosa. È ben tollerato. Gli effetti indesiderati più comuni sono nausea, feci liquide E mal di testa. Il medicinale può essere utilizzato nei bambini di qualsiasi età, non ha quasi controindicazioni. È rilasciato sotto nomi commerciali Zenix, Zyvox, Linezolid. Nelle forme per la somministrazione orale sono disponibili Amizolid e Rowling-Routek.

La vancomicina viene somministrata per via endovenosa. È controindicato nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento, con neurite nervo uditivo, insufficienza renale, intolleranza individuale. Il farmaco è prodotto sotto nomi commerciali Vancomabol, Vancomicina, Vankorus, Vankotsin, Vero-Vancomicina, Edicin.

Nei casi più gravi vengono utilizzati gli antibiotici più moderni: Tienam o Meropenem. Se nell'associazione microbica che ha causato la malattia sono presenti microrganismi anaerobi, alla terapia viene aggiunto il metronidazolo.

Prima di prescrivere antibiotici, è necessario ottenere materiale per l'esame microbiologico. Dopo aver ricevuto i risultati della sensibilità dei microrganismi, il farmaco può essere sostituito con uno più efficace.

La durata del ciclo di antibiotici è fino a 6 settimane.

A volte il trattamento inizia con antibiotici ad ampio spettro che colpiscono gli stafilococchi:

• penicilline protette;
• cefalosporine;
• fluorochinoloni;
• clindamicina e altri.

Tuttavia, tale trattamento deve necessariamente essere supportato da dati sulla sensibilità dei microrganismi isolati.

Contemporaneamente a lungo terapia antibioticaè necessario effettuare la prevenzione della disbiosi intestinale con l'aiuto di mezzi come Linex, Acipol, prodotti a base di latte fermentato con batteri vivi. Se necessario, vengono prescritti farmaci antifungini (nistatina).

Rimedi popolari per l'osteomielite dell'osso

Dopo aver curato l'osteomielite in ospedale e aver dimesso il paziente a casa, è possibile utilizzare alcune ricette popolari per prevenire il passaggio a una forma cronica o lo sviluppo di una riacutizzazione:

• fare un decotto di erba di avena (in ultima risorsa la crusca d'avena è adatta) e ne fa impacchi su un arto dolorante;
• fai una tintura alcolica di lillà: versa un barattolo pieno da tre litri di fiori o boccioli con la vodka e insisti in un luogo buio per una settimana, usa per impacchi;
• prendere 3 kg di noci, togliere le partizioni da esse e versare la vodka su questi maglioni, insistere in un luogo buio per 2 settimane; prendi un cucchiaio tre volte al giorno per 20 giorni;
• lubrificare l'area interessata con succo di aloe o fare un impacco con foglie schiacciate;
• grattugiare una grossa cipolla, mescolare con 100 g di sapone da bucato; applicare la miscela sulla pelle vicino alla fistola durante la notte.

Complicazioni

L'osteomielite può causare complicazioni dai tessuti circostanti o da tutto il corpo. Sono associati alla diffusione diretta di infezioni, disturbi circolatori, intossicazione, alterazioni del metabolismo.

Una frattura patologica si verifica nel sito di sequestro con trauma minore. In questo caso, il paziente non può calpestare il piede, appare una mobilità anomala dei frammenti ossei, sono possibili dolore e gonfiore.

Il flemmone è un'infiammazione purulenta diffusa che può catturare l'osso, il periostio o i muscoli circostanti. La malattia è accompagnata da febbre, intossicazione, dolore e gonfiore dell'arto. Senza trattamento, può portare ad avvelenamento del sangue - sepsi.

Con la distruzione delle estremità delle ossa, è possibile una dislocazione patologica dell'anca, del ginocchio, della spalla, del gomito e di altre articolazioni. È accompagnato da una violazione della forma dell'arto, dolore, incapacità di muovere il braccio o la gamba.

Una delle frequenti complicazioni dell'osteomielite è una falsa articolazione. I bordi liberi dell'osso, formati dopo l'operazione per rimuovere il fuoco purulento, non crescono insieme, ma si toccano solo l'un l'altro. In questo luogo, l'osso rimane mobile. C'è una violazione della funzione dell'arto, dolore in esso, a volte gonfiore. C'è debolezza muscolare e atrofia. Il trattamento di una falsa giuntura è piuttosto lungo. Spesso è necessario utilizzare l'apparato Ilizarov.

L'anchilosi si verifica quando la fusione delle superfici articolari delle ossa colpite da osteomielite, ad esempio, a causa dell'immobilità a lungo termine dell'arto. È accompagnato da una mancanza di movimento nell'articolazione.

Come risultato dell'escissione delle fistole, della compattazione dei tessuti circostanti, può svilupparsi una contrattura articolare - una diminuzione della sua mobilità.

Fratture patologiche, false articolazioni, anchilosi, contratture portano a deformità degli arti, incapacità di camminare o lavorare con le mani.

Può verificarsi sanguinamento arrosivo, accompagnato da una costante perdita di sangue e dalla formazione di un ematoma interstiziale. La suppurazione dei tessuti molli circostanti porta allo sviluppo di un'infiammazione purulenta diffusa - flemmone. Questo complicazione pericolosa in alcuni casi richiede l'amputazione dell'arto.

Nell'osteomielite cronica, i vasi e i nervi che passano vicino all'osso sono colpiti in modo significativo. L'afflusso di sangue alla parte finale (distale) della gamba o del braccio peggiora, i tessuti si gonfiano, mancano di ossigeno. Apparire dolore prolungato alle estremità sono possibili intorpidimento e sensazione di formicolio della pelle. L'irritazione con secrezione purulenta dalla fistola porta allo sviluppo di dermatiti ed eczemi. Il codice diventa eccessivamente secco, squamoso, si verifica prurito. Se il paziente inizia a grattarsi la pelle, nelle ferite compaiono spesso infezioni secondarie e suppurazione.

In alcuni casi, sullo sfondo dell'osteomielite si sviluppa tumore maligno ossa - osteosarcoma, che ha un alto grado malignità e in rapida crescita.

Con un lungo corso di osteomielite, i processi metabolici nel corpo vengono interrotti. La tensione dei meccanismi compensatori porta ad un aumento della produzione di una proteina necessaria per la guarigione del tessuto osseo. Allo stesso tempo, possono comparire formazioni proteiche patologiche che si depositano nei reni e in altri organi. È così che si sviluppa una complicazione comune dell'osteomielite cronica: l'amiloidosi. Si manifesta principalmente con sintomi di insufficienza renale: edema, aumento della pressione sanguigna, disturbi della minzione.

I microrganismi patogeni da un fuoco purulento attraverso i vasi sanguigni possono entrare in qualsiasi organo, causando infiammazione. Una delle complicanze più comuni è la polmonite. Anche il sacco cardiaco esterno, il pericardio, è interessato. Spesso c'è un'intossicazione del sangue - sepsi.

Prevenzione

Se il paziente ha fattori di rischio per l'osteomielite, dovrebbe esserne consapevole. Devono essere prese tutte le misure per prevenire varie infezioni, evitare tagli, graffi, trattare i danni alla pelle nel tempo. Le persone con diabete devono monitorare costantemente le condizioni dei loro piedi per prevenire la comparsa di ulcere cutanee.

La carie dentale dovrebbe essere curata in tempo, tonsillite cronica, colecistite, pielonefrite. Per aumentare protezione non specifica organismo, è necessario monitorare la nutrizione e attività fisica, condurre uno stile di vita sano.

L'osteomielite è un processo infiammatorio nel midollo osseo che si diffonde alla sostanza ossea circostante. Può avere un decorso acuto o cronico e si manifesta con dolore alle ossa, febbre, intossicazione, formazione di cavità e fistole con secrezione purulenta. Il trattamento comprende un intervento chirurgico e una massiccia terapia antibiotica.

Le risposte più complete alle domande sull'argomento: "artrosi dell'articolazione del tallone".

L'artrosi del tallone è una malattia deformante dell'articolazione. Si manifesta sotto forma di infiammazione dei tessuti, formazione di una piccola crescita su di essi. Cambiamenti causati da una ridotta circolazione del sangue nel piede, cambio sbagliato sostanze nella cartilagine.

L'artrosi del calcagno è una malattia comune tra gli amanti dei tacchi alti. L'artrosi ricorda una piccola sporgenza sul tallone. L'artrosi dell'osso del tallone si sviluppa a causa di una recente frattura della gamba, piedi piatti, forte sforzo fisico sulle gambe (rilevante per atleti, corridori). La malattia si sviluppa rapidamente e può essere curata.

Radiografia del tallone

Segni di artrosi del calcagno

I principali sintomi della malattia:

• Dolore che aumenta con lo sviluppo dell'artrosi. Nella prima fase della malattia, il tallone inizia a ferire dopo uno sforzo fisico prolungato, il dolore scompare dopo che il piede si è riposato. Al secondo stadio dell'artrosi calcaneare, il dolore diventa insopportabile, è impossibile calpestare il tallone.
• Insolito scricchiolio nel tallone. Quando inizia a scoppiettare, segno di una grave malattia. Si verifica a causa dell'accumulo di sali (si sente uno scricchiolio durante lo spostamento).

Sintomi di artrosi del tallone:

• Quando si cammina su superfici irregolari, si verifica uno scricchiolio forte e ruvido nel piede.
• Durante le lunghe passeggiate, durante l'allenamento, c'è un dolore sordo al piede, che diventa meno evidente dopo il riposo, in rari casi il dolore non si ferma prima di assumere antidolorifici. Il dolore è temporaneo, dura a lungo, può essere aggravato dal contatto con il freddo ambiente, liquido.
• Dopo il sonno, per molto tempo, i movimenti del piede sono limitati, spesso dentro giorno le articolazioni colpite dalla malattia non consentono lunghi movimenti monotoni (camminare, correre, allungarsi), si verifica un affaticamento muscolare.

  Dolore al tallone

• A causa del costante processo infiammatorio, l'articolazione è deformata.
• La deformazione dell'articolazione porta a una violazione della posizione del corpo, della postura, dell'andatura, nel tentativo da parte di una persona di scaricare l'articolazione malata.
• La pelle, l'area intorno all'articolazione interessata diventa rossa, si gonfia (inizialmente non molto, poi di più, fino a diventare leggermente blu).
• A decorso acuto malattia, aumento della temperatura corporea, in cronico - no.
• La fatica accelera, portando a una diminuzione delle prestazioni. Appaiono calli che non sono associati a scarpe scomode, spesso nello stesso posto.
• Ispessimento, comparsa di escrescenze nella posizione dell'articolazione.

I sintomi della malattia sono pronunciati.

Una radiografia può rilevare l'artrosi nelle prime fasi. All'inizio non ci sono cambiamenti visivi sul tallone, i sintomi sono insignificanti per molto tempo.

Cause

L'eziologia dell'artrosi del tallone è diversa. Le ragioni dipendono dal metabolismo alterato, dall'eccesso di peso corporeo, dai processi infiammatori nel corpo, dalle lesioni, dalla displasia articolare, dall'artrosi della colonna vertebrale, delle rotule e delle articolazioni dell'anca.

Sovrappeso

Trattamento

È facile curare l'artrosi del calcagno. Nelle prime fasi della malattia, dovresti consultare un medico in modo che il trattamento sia prontamente prescritto. L'obiettivo principale del trattamento è prevenire l'intervento chirurgico.

Il trattamento dell'artrosi del tallone avviene in modo misto, ha Un approccio complesso. Il trattamento utilizza la medicina (farmaci, fisioterapia), trattamento popolare(impacchi, unguenti).

Per il trattamento dell'artrosi di primo grado viene utilizzato:

1. Indossare scarpe speciali con fodera ortopedica (non consente al tallone di deformarsi, la gamba si accorcia di diversi centimetri).
2. Farmaci antinfiammatori, non steroidei (alleviare l'infiammazione, nascondere il dolore per un po').
3. Fisioterapia.
4. Ginnastica terapeutica, massaggio tonificante.

Massaggio al tallone

Il trattamento dell'artrosi del secondo, terzo grado è lungo, non semplice:

• Al paziente vengono prescritti analgesici.
• Iniezioni iniettate nell'area interessata.
• Se con l'aiuto dei metodi di cui sopra non è stato possibile risolvere il problema, rimane l'intervento chirurgico.

I sintomi di 2, 3 gradi sono più pronunciati, più evidenti.

L'effetto di droghe, procedure

I farmaci antinfiammatori non steroidei alleviano l'infiammazione dall'area malata, nascondono i sintomi della malattia. Questo gruppo i farmaci hanno controindicazioni - controindicati per le persone con problemi ai reni, al fegato, al cuore.

La fisioterapia è un metodo di trattamento controverso (alcuni medici assicurano che aiuta molto nel trattamento, altri - al contrario), il trattamento è lungo. Ti permette di ripristinare la mobilità articolare, allevia l'infiammazione per un lungo periodo di tempo (a differenza di unguenti, farmaci, il cui periodo di azione è limitato a diverse ore).

Esercizi terapeutici per l'artrosi del calcagno

Ginnastica terapeutica - un metodo per ripristinare la mobilità articolare, rilassa le articolazioni, tonifica i muscoli.

Esercizi ginnastica terapeutica moderato, poiché questo è un carico sulle articolazioni che dovrebbe essere evitato.

Intervento chirurgico

La chirurgia del piede è un trattamento estremo, utilizzato quando i metodi di cui sopra non hanno funzionato, l'artrosi è stata scoperta in una fase avanzata.