Clindamicina in m istruzioni per l'uso. Overdose e dose dimenticata. Dal sistema muscolo-scheletrico

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

La clindamicina è un antibiotico ad ampio spettro del gruppo dei lincosamidi, un batteriostatico.

In relazione a un numero di cocchi gram-positivi, è possibile un effetto battericida. Attivo contro Staphylococcus spp. (compreso Staphylococcus epidermidis che produce penicillinasi), Streptococcus spp. (escluso Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, anaerobi sporigeni e non sporigeni e cocchi gram-positivi microaerofili (inclusi Peptococcus spp. e Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (compresi Bacteroides fragilis e Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

La maggior parte dei ceppi di Clostridium perfringens è sensibile alla clindamicina, tuttavia, poiché altri tipi di Clostridium (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) sono resistenti alla clindamicina, si raccomanda un antibiogramma per le infezioni causate da Clostridium spp.

Non efficace contro Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Tra clindamicina e resistenza crociata esiste. È efficace nel trattamento della difterite asintomatica (un corso settimanale di terapia, per via orale).

La clindamicina è disponibile come:

  • Capsule di gelatina dal corpo viola contenenti una polvere bianca da 0,075 g (per bambini), 0,3 ge 0,15 g di clindamicina cloridrato. 8 pezzi in un blister;
  • Soluzione trasparente incolore al 15% per iniezione endovenosa, 150 mg del principio attivo in 1 ml. In fiale da 2 ml, 4 ml e 6 ml;
  • Granulato aromatizzato per la preparazione di Clindamicina sciroppo per bambini, contenente 75 mg di principio attivo in 5 ml. In flaconcini da 80 ml;
  • Crema Clindamicina vaginale al 2%, in tubetti da 40 g con 7 applicatori singoli;
  • Supposte cilindriche bianche Clindamicina vaginale, 3 supposte per confezione;
  • Gel bianco omogeneo Clindamycin per uso esterno, in tubi di alluminio da 15 g.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta la clindamicina? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

  • Prevenzione dell'ascesso intra-addominale e della peritonite dopo perforazione o lesione intestinale;
  • Setticemia;
  • Malattie infettive dei tessuti molli e della pelle (panariti, ascessi, ferite infette, foruncoli), nonché nella cavità orale e addominale (ascesso e peritonite);
  • Malattie infettive del sistema respiratorio superiore e degli organi ENT (sinusite, faringite, otite e tonsillite), sistema respiratorio inferiore (empiema pleurico, polmonite da aspirazione, bronchite e ascesso polmonare), difterite, scarlattina;
  • Endocardite di natura batterica;
  • Osteomielite nella fase cronica o acuta;
  • Malattie infettive degli organi dell'apparato urogenitale (processi infiammatori tubo-ovarici, endometrite, clamidia, malattie infettive vaginali);
  • Malattie infettive accompagnate da un processo infiammatorio e causate da microrganismi patogeni sensibili all'antibiotico clindamicina.

Istruzioni per l'uso Clindamicina, dosaggio

La dose del farmaco e la scelta della sua forma di dosaggio dipendono dalla malattia, dal decorso della malattia e dall'età.

Per gravi infezioni e malattie della cavità addominale, le istruzioni per l'uso raccomandano iniezioni di clindamicina. Nelle forme lievi vengono solitamente somministrati 1,2-1,8 g al giorno e nelle forme gravi 2,4-2,7 g, suddivisi in 2-4 dosi. Non devono essere somministrati più di 600 mg contemporaneamente.

La fleboclisi endovenosa viene utilizzata per l'infiammazione delle appendici uterine e del peritoneo, che è localizzata nell'area pelvica, ogni 8 ore, 0,9 g.

Le iniezioni endovenose di clindamicina vengono utilizzate per almeno 4 giorni e quindi almeno 2 giorni dopo l'inizio del miglioramento.

Capsule Clindamicina

Le capsule sono destinate alla somministrazione orale. Il dosaggio standard è di 150 mg con un intervallo di 6 o 8 ore. Nei casi più gravi, è possibile aumentare il dosaggio a 300 o 450 mg.

Quando si prescrivono capsule di clindamicina ai bambini, sono guidati dal calcolo da 8 a 25 mg per 1 kg di peso corporeo. Durante il giorno, dovrebbero essere assunte 3 o 4 dosi. In pediatria, è più spesso usato sotto forma di sciroppo.

Per il trattamento delle infezioni della cervice che causano la clamidia, le capsule di Clindamicina vengono utilizzate 4 volte al giorno, 450 mg per 10-14 giorni.

Sciroppo di clindamicina per bambini

Lo sciroppo deve essere preparato dai granuli, per i quali vengono aggiunti 60 ml di acqua alla fiala con i granuli. La dose del farmaco viene calcolata in base al peso corporeo e all'età del bambino.

Secondo le istruzioni per l'uso, la dose giornaliera di clindamicina per i bambini da un mese è di 8-25 mg per 1 kg di peso corporeo, suddivisa in 3-4 dosi. I bambini di tre anni dovrebbero ricevere una dose di 15-25 mg per 1 kg al giorno, che deve essere divisa in 3-4 volte in dosi uguali. Ai bambini di peso fino a 10 kg o meno viene prescritto mezzo cucchiaino tre volte al giorno.

In caso di infezione grave, la dose può essere aumentata a 25-40 mg per 1 kg di peso corporeo, questa dose deve essere suddivisa in 3-4 iniezioni uguali.

Candele, gel e creme

Candele La clindamicina viene utilizzata per via intravaginale. Il regime di dosaggio standard è una supposta (100 mg) durante la notte, il trattamento viene effettuato per 3-7 giorni.

La crema viene applicata anche per via intravaginale durante la notte per 3-7 giorni. Un applicatore completo è una singola dose inserita nella vagina prima di coricarsi.

Il gel di clindamicina è destinato all'uso esterno. Il regime posologico e la durata della terapia sono stabiliti individualmente, a seconda della gravità del processo infettivo.

Le candele non devono essere utilizzate contemporaneamente ad altri farmaci vaginali, così come con gluconato di calcio, ampicillina, barbiturici ed eritromicina. La clindamicina, se usata contemporaneamente a farmaci che bloccano la trasmissione neuromuscolare, ne potenzia l'effetto.

Effetti collaterali

L'istruzione avverte della possibilità di sviluppare i seguenti effetti collaterali durante la prescrizione di Clindamicina:

  • sapore metallico sgradevole in bocca, flebite (se somministrato per via endovenosa ad alte dosi);
  • nausea, vomito, diarrea, dolore addominale;
  • fenomeni di esofagite (quando si usano compresse di clindamicina);
  • aumento della bilirubina e dell'attività delle transaminasi epatiche;
  • vertigini, debolezza, abbassamento della pressione sanguigna (con rapida somministrazione endovenosa);
  • colite pseudomembranosa;
  • candidosi.

In casi isolati, può provocare lo sviluppo di ittero e malattie del fegato, nonché trombocitopenia reversibile, leucopenia, neutropenia e agranulocitosi.

In rari casi sono possibili reazioni locali (irritazione al sito di iniezione, sviluppo di ascesso o infiltrato).

Il gel di clindamicina può causare irritazione nel sito di applicazione, nonché lo sviluppo di dermatiti da contatto. Con l'uso prolungato, è possibile lo sviluppo di effetti collaterali sistemici.

Le forme del farmaco per uso topico (supposte e crema) hanno effetti collaterali come vaginiti, cerviciti e irritazione vulvovaginale.

Con la sensibilità individuale, possono svilupparsi reazioni allergiche: orticaria, eritema multiforme, febbre, edema di Quincke o shock anafilattico.

La colite pseudomembranosa può verificarsi sia durante l'assunzione di clindamicina, sia 2-3 settimane dopo l'interruzione del trattamento (3-15% dei casi). Manifestato da diarrea, leucocitosi, febbre, dolore addominale (a volte accompagnato da escrezione di sangue e muco con le feci).

Controindicazioni

La clindamicina è controindicata nei seguenti casi:

  • miastenia grave;
  • asma bronchiale;
  • colite ulcerosa (storia);
  • malattie ereditarie rare come: intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio (per capsule);
  • gravidanza e allattamento;
  • bambini di età inferiore a 3 anni - per una soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare (a causa della mancanza di dati sulla sicurezza dell'uso di alcool benzilico);
  • età da bambini fino a 8 anni per capsule (il peso medio di un bambino è meno di 25 kg);
  • maggiore sensibilità.

La clindamicina è usata con cautela nei pazienti con grave insufficienza epatica e / o renale, nei pazienti anziani.

Durante il trattamento, non puoi assumere farmaci che inibiscono la motilità intestinale.

Overdose

Il sovradosaggio può aumentare gli effetti collaterali.

Viene eseguita una terapia sintomatica, non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.

Analoghi della clindamicina, prezzo nelle farmacie

Se necessario, puoi sostituire la clindamicina con un analogo del principio attivo: si tratta di farmaci:

  1. Clindamicina (da 198,00 rubli),
  2. (da 241,00 rubli),
  3. (da 316,00 rubli),
  4. Klindovit (da 320,00 rubli).

Codice ATX:

  • Dalacin,
  • Klimitin,
  • Klindafer.

Quando si scelgono gli analoghi, è importante capire che le istruzioni per l'uso della clindamicina, il prezzo e le recensioni non si applicano ai farmaci con azione simile. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo nelle farmacie russe: Clindamicina 150 mg 16 capsule - da 178 rubli, il costo della crema vaginale al 2% 20 g - da 397 rubli, 150 mg / ml di soluzione per iniezione 2 ml 10 fiale - da 610 rubli, secondo 498 farmacie.

Elenco B. Conservare in un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini a una temperatura di +15 ... +25 ° C. Crema - a una temperatura non superiore a 20 ° C. La durata di conservazione della soluzione e della crema è di 2 anni, capsule - 3 anni.

Condizioni per dispensare dalle farmacie - su prescrizione medica.

; clindamicina cloridrato; Clindamicina cloridrato monoidrato; Clindamicina cloridrato palmitato; clindamicina fosfato; Klindafer; Clindamicina; Clinoxin.

Clindamicina- un antibiotico del gruppo lincosamide per il trattamento di infezioni causate da microrganismi ad esso sensibili, incl. infezioni delle vie respiratorie, organi ENT, pelle e tessuti molli, ossa e articolazioni, cavità addominale, infezioni in ginecologia, setticemia, endocardite. Altamente attivo contro i microrganismi aerobi gram-positivi (esclusi gli enterococchi) e anaerobici.

Sostanza attiva attiva:
Clindamicina / Clindamicina cloridrato monoidrato / Clindamicina cloridrato palmitato / Clindamicina fosfato / Clindamicina.

Forme di dosaggio:
Capsule.
Granulato per la preparazione dello sciroppo in bottiglia.
Crema vaginale.
Gel per uso esterno.
Iniezione.

Clindamicina

Proprietà / Azione:
La clindamicina è un antibiotico semisintetico del gruppo dei lincosamidi.
La clindamicina inibisce la biosintesi delle proteine ​​batteriche intracellulari legandosi in modo reversibile alla subunità 50S dei ribosomi batterici.
A seconda della concentrazione dell'antibiotico e della sensibilità del microrganismo, la clindamicina ha effetti sia batteriostatici che battericidi. La clindamicina è altamente attiva contro i microrganismi aerobi gram-positivi (esclusi gli enterococchi) e anaerobici:
Gram positivo:
Streptococco Gruppo A, B, C, G;
(Enterococcus spp. resistente);
Staphylococcus aureus (compresi i ceppi produttori di beta-lattamasi diversi dall'MRSA meticillino-resistente);
Staphylococcus epidermidis (inclusi ceppi produttori di beta-lattamasi diversi da MRSE meticillino-resistente);
Bacillus anthracis;
Corynebacterium diphtheriae;
Nocardia asteroides;
Gram negativi:
Haemophilus ducreyi;
Anaerobico:
Actinomyces spp.;
Bacteroides spp. (inclusi B. fragilis, B. melaninogenicus, inclusi ceppi produttori di beta-lattamasi);
Clostridium spp., incl. Clostridium perfingens (eccetto Cl. difficile, Cl. tertium, Cl. sporogenes);
Eubacterium spp.;
Fusobacterium spp.;
Peptococcus spp.;
Peptostreptococcus spp.;
Porphyromonas spp.;
Prevotella melaninogenica;
Propionibacterium acnes;
Altro:
Chlamydia trachomatis (moderatamente sensibile);
Leptospire;
Micoplasma spp. (M. pneumoniae è moderatamente sensibile);
Plasmodium falciparum;
Toxoplasma gondii;
I microrganismi aerobi Gram-negativi sono resistenti alla clindamicina:
La maggior parte dei ceppi di Clostridium perfringens è sensibile alla clindamicina, tuttavia, poiché altri tipi di Clostridium (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) sono resistenti alla clindamicina, si raccomanda un antibiogramma per le infezioni causate da Clostridium.
Esiste una resistenza crociata assoluta dei microrganismi alla clindamicina e alla lincomicina. In vitro, è stata osservata resistenza crociata tra clindamicina e lincomicina, da un lato, e macrolidi (eritromicina, oleandomicina e spiramicina, dall'altro).

Farmacocinetica:
La clindamicina viene rapidamente e quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale (90%); L'ingestione simultanea di cibo non influisce sull'assorbimento della clindamicina. Negli adulti, dopo somministrazione orale di clindamicina alla dose di 150 mg, il livello sierico massimo (2,5 μg/ml) viene raggiunto dopo 45 minuti; 3 ore dopo la somministrazione orale, la concentrazione sierica è di 1,5 μg / ml; dopo 6 ore è di 0,7 mcg/ml.
Nei bambini, quando somministrata per via orale clindamicina sotto forma di sciroppo a dosi di 2, 3 e 4 mg per kg di peso corporeo ogni 6 ore, la concentrazione massima di clindamicina nel siero del sangue 60 minuti dopo la prima dose del farmaco è 1,2 , rispettivamente; 2,2 e 2,4 µg/ml. La concentrazione plasmatica allo stato stazionario viene raggiunta dopo la quinta dose.
Dopo somministrazione intramuscolare, la clindamicina fosfato viene assorbita immodificata e relativamente lentamente idrolizzata dalla fosfatasi alcalina. Nel sangue, fino al 10% della dose somministrata può rimanere sotto forma di fosfato 8 ore dopo l'iniezione. Dopo un'iniezione intramuscolare di 300 mg, la concentrazione plasmatica massima è in media di 5-6 mg / l; 600 mg - 9 mg/l; e raggiunto in 1-3 ore. Un livello costante del farmaco nel corpo viene raggiunto dopo la terza dose.
Dopo un'infusione endovenosa di 300 mg in 10 minuti o 600 mg in 20 minuti, le concentrazioni massime del farmaco (rispettivamente 7 µg/ml e 10 µg/ml) vengono raggiunte alla fine della somministrazione. La concentrazione di equilibrio viene raggiunta dopo la terza iniezione.
La clindamicina è caratterizzata da un ampio volume di distribuzione nei fluidi corporei e nei tessuti. In concentrazioni terapeuticamente significative, si accumula in tonsille, saliva, espettorato (30-75% della concentrazione plasmatica), bronchi, polmoni, liquido pleurico (50-90% della concentrazione plasmatica), fluido peritoneale (50% della concentrazione plasmatica), fegato , cistifellea parietale, bile, appendice, tube di Falloppio, ulcere trofiche, ferite, prostata, liquido sinoviale (50% della concentrazione plasmatica), muscoli, tessuto osseo (20-75% ~ 40% della concentrazione sierica), sangue fetale (40% ). Nel latte materno, la concentrazione del farmaco è del 50-100% della concentrazione sierica. Non penetra in concentrazioni terapeutiche attraverso la barriera emato-encefalica, non penetra nel liquido cerebrospinale, anche in caso di meningite.
La penetrazione nei neutrofili è rapida, dipendente dalla temperatura, saturabile e diminuisce in un ambiente acido. La clindamicina si accumula nei lisosomi a concentrazioni 40 volte superiori a quelle extracellulari. La clindamicina non penetra nei neutrofili sotto forma di cloridrato e sotto forma di fosfato. Sotto forma di fosfato, è generalmente microbiologicamente inattivo, la clindamicina attiva si forma a seguito dell'idrolisi da parte delle fosfatasi alcaline.
L'emivita della clindamicina è di 1,5-4 ore, nei neonati - 8,7 ore. Legame alle proteine ​​plasmatiche 40-94%. L'accumulo del farmaco nel corpo non è osservato.
La clindamicina è quasi completamente metabolizzata nel fegato (70-80%). Meno del 10% della dose somministrata di clindamicina viene escreta dai reni come farmaco attivo, ma l'effetto antimicrobico del farmaco nelle urine dura fino a 4 giorni dopo la fine della somministrazione, a causa del lento rilascio del farmaco da tessuti e fluidi corporei. Il 3-5% della dose assunta del farmaco viene escreto nella forma attiva con le feci. Il resto viene metabolizzato nel fegato mediante biotrasformazione ed escreto come metaboliti inattivi principalmente attraverso l'intestino, in parte dai reni (10-20%).
La clindamicina non viene escreta dall'emodialisi.

Indicazioni:
Il trattamento con clindamicina è efficace nelle malattie infettive causate da batteri anaerobici sensibili e batteri aerobi gram-positivi, streptococchi microfili, stafilococchi e pneumococchi:

  • infezioni respiratorie (incluse bronchite, polmonite, inclusa aspirazione, empiema pleurico e ascesso polmonare);
  • infezioni di organi ENT (compreso tonsillite, faringite, sinusite, otite media, scarlattina);
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli (compresi acne, foruncoli, cellulite, impetigine, panaritium, ascessi, flemmone, ferite infette, specifici processi infettivi della pelle e dei tessuti molli, erisipela);
  • infezioni ossee e articolari (incluse osteomielite acuta e cronica e artrite settica);
  • setticemia ed endocardite (principalmente anaerobica);
  • infezioni in ginecologia (incluse infezioni della cervice, endometrite, ascessi delle tube e delle ovaie, salpingite e pelvioperitonite, clamidia);
  • infezioni addominali (peritonite, ascesso addominale);
  • infezioni orali (compreso l'ascesso parodontale);
  • per la prevenzione delle infezioni dopo operazioni in chirurgia e ginecologia (in combinazione con farmaci che hanno un'attività sufficiente contro gli aerobi gram-negativi);
  • come antibiotico di riserva per le infezioni causate da microrganismi gram-positivi sensibili agli antibiotici beta-lattamici, in presenza di ipersensibilità a questi ultimi.

    Dosaggio e somministrazione:
    Le dosi di clindamicina dipendono dalla gravità della malattia, dalle condizioni del paziente e dalla sensibilità dell'agente infettivo al farmaco.
    Dentro:
    La clindamicina orale è usata per trattare malattie infettive e infiammatorie di gravità da lieve a moderata.
    Per prevenire l'irritazione della mucosa esofagea, le capsule di Clindamicina devono essere assunte con il cibo o con un bicchiere pieno d'acqua.
    Adulti: 1 capsula da 150 mg ogni 6 ore, nelle infezioni gravi la dose può essere aumentata a 300-450 mg ogni 6 ore, ad es. 1 capsula da 300 mg o 2-3 capsule da 150 mg ogni sei ore.
    Per il trattamento delle infezioni cervicali causate da Chlamydia trachomatis, vengono prescritti 450 mg di Clindamicina 4 volte/die per 10-14 giorni.
    Bambini: 8-25 mg/kg di peso corporeo al giorno (a seconda della gravità dell'infezione), suddivisi in 3-4 dosi.
    È preferibile che i bambini prescrivano Clindamicina sotto forma di sciroppo. Per preparare lo sciroppo si aggiungono 60 ml di acqua al flacone con i granuli aromatizzati. Per i bambini di età superiore a 1 mese, la dose giornaliera è di 8-25 mg/kg di peso corporeo in 3-4 dosi. Nei bambini di peso pari o inferiore a 10 kg, la dose minima raccomandata deve essere assunta come mezzo cucchiaino di sciroppo (37,5 mg) 3 volte al giorno.
    La durata del ciclo di trattamento è fissata individualmente, ma per le infezioni causate da streptococco beta-emolitico deve essere continuata per almeno 10 giorni per prevenire lo sviluppo di un attacco reumatico acuto.
    Parenterale:
    Adulti: la somministrazione IV o IM di Clindamicina viene effettuata per almeno 4 giorni e poi entro 48 ore dall'inizio del miglioramento delle condizioni del paziente. Dopo aver raggiunto un effetto clinico, il trattamento può essere continuato con forme orali di clindamicina - 450 mg ogni 6 ore fino al completamento di un ciclo di terapia di 10-14 giorni. In / in flebo a una velocità non superiore a 30 mg / min. Non è consigliabile somministrare per via intramuscolare più di 600 mg di clindamicina contemporaneamente.
    Con infezioni moderate 150-300 mg 2-4 volte al giorno, con infezioni gravi: 1200-2700 mg / die, suddivise in 2-4 dosi. Con infezioni potenzialmente letali, il dosaggio viene aumentato a 4800 mg / die per via endovenosa.
    Nelle malattie infettive della cavità addominale alla dose di 2400 - 2700 mg / die, suddivise in 2-3-4 iniezioni.
    In presenza di malattie infettive degli organi pelvici nelle donne (annessite, pelvioperitonite), viene somministrato per via endovenosa alla dose di 2400-2700 mg/die - 600-900 mg ogni 6-8 ore (con la contemporanea somministrazione di antibiotici che sono attivi contro i patogeni gram-negativi).
    Bambini: di età superiore a 1 mese La clindamicina per somministrazione parenterale viene prescritta alla dose di 10-40 mg/kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in 3-4 dosi.
    Regole per la preparazione e la somministrazione della soluzione iniettabile:
    Come solvente vengono utilizzate acqua per preparazioni iniettabili, soluzione salina, soluzione di destrosio al 5%. Le soluzioni preparate rimangono attive per 24 ore La concentrazione di clindamicina nella soluzione non deve superare i 12 mg/ml e la velocità di infusione non deve superare i 30 mg/min. La durata dell'infusione è di 10-60 minuti. Per garantire la velocità desiderata di ingresso della clindamicina nel corpo, vengono somministrati 50 ml di una soluzione con una concentrazione di 6 mg / ml in 10 minuti; 50 ml di una soluzione con una concentrazione di 12 mg / ml - per 20 minuti; 100 ml di una soluzione con una concentrazione di 9 mg / ml - per 30 minuti. Saranno necessari 40 minuti per somministrare 100 ml di una soluzione con una concentrazione di 12 mg/ml.
    Schema di diluizione e durata dell'infusione:

    Overdose:
    A causa della breve emivita (2,4 ore) non sono necessarie misure speciali. Misure in caso di reazioni allergiche: corticosteroidi (idrocortisone, prednisolone, desametasone), epinefrina e antistaminici.

    Controindicazioni:

  • ipersensibilità alla clindamicina o alla lincomicina. Restrizioni dell'applicazione:
    Gravi violazioni del fegato e dei reni, infanzia (fino a 1 mese), una storia di colite associata all'uso di antibiotici, gravidanza, allattamento.

    Uso durante la gravidanza e l'allattamento:
    La sicurezza della prescrizione di Clindamicina a donne in gravidanza e neonati non è stata dimostrata. Tuttavia, secondo indicazioni vitali, ai neonati viene prescritta una dose di 15-20 mg/kg/die in 3-4 dosi. In alcuni casi, una dose inferiore può essere efficace.
    Durante l'allattamento, la clindamicina è prescritta solo per indicazioni rigorose. Se utilizzato durante l'allattamento, è necessario risolvere il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno.

    Effetto collaterale:
    Dal tratto gastrointestinale e dal fegato: sono possibili dolori addominali, nausea, vomito e diarrea; quando si prescrive il farmaco all'interno, è possibile l'esofagite. Ci sono stati casi di ittero e aumento dell'attività nel sangue delle transaminasi epatiche. Con grave diarrea, è necessario annullare il farmaco, continuare a prenderlo solo sotto la stretta supervisione di un medico. Un possibile effetto collaterale è lo sviluppo di colite pseudomembranosa (sia durante il trattamento che 2-3 settimane dopo il suo completamento), che è particolarmente grave nei pazienti anziani e debilitati.
    Reazioni allergiche: in alcuni casi si sono verificati rash maculopapulare, orticaria, prurito, in rari casi dermatite esfoliativa e vescicolo-bollosa. Anche la comparsa di un'eruzione morbilliforme lieve generalizzata e moderata è probabilmente associata alla nomina di clindamicina. Sono stati segnalati casi di eosinofilia. Sono state descritte reazioni anafilattoidi.
    Da parte del sistema ematopoietico: si sono verificati casi di neutropenia, leucopenia, agranulocitosi e trombocitopenia. Non è stata trovata una relazione causale affidabile tra questi cambiamenti e il farmaco.
    Dal sistema cardiovascolare e respiratorio. Con troppo rapido su / nell'introduzione del farmaco, sono stati notati rari casi di arresto respiratorio e cardiaco, nonché lo sviluppo di ipotensione arteriosa, vertigini e debolezza.
    Dal sistema riproduttivo: cervicite, vaginite, irritazione della vulva.
    reazioni locali. Con la somministrazione / m sono possibili irritazione locale, dolore e formazione di ascessi nell'area di iniezione. Con l'on / nell'introduzione, a volte sono stati notati fenomeni di tromboflebite. Il rischio di tali complicanze può essere ridotto al minimo inserendolo profondamente nel muscolo ed evitando l'uso a lungo termine di un catetere endovenoso.
    Altro: in rari casi è possibile una violazione della conduzione neuromuscolare. Sono descritti casi di sviluppo di una superinfezione, in particolare fungina, dysbacteriosis. Quando si utilizzava una soluzione iniettabile, sono stati notati casi di sviluppo della sindrome da soffocamento nei neonati prematuri, che potrebbero essere associati alla presenza di alcool benzilico nella composizione della soluzione.

    Istruzioni e precauzioni speciali:
    Quando si prescrive il farmaco a pazienti con grave compromissione della funzionalità epatica e / o renale, che sono accompagnati da significativi disordini metabolici, la dose del farmaco viene selezionata con cautela (riducendo il dosaggio o aumentando l'intervallo tra le dosi) e quando si prescrive la clindamicina in alte dosi, è necessario controllare la concentrazione di clindamicina nel siero del sangue.
    Con l'uso prolungato di clindamicina, è necessario il monitoraggio sistematico della funzionalità epatica e renale, l'emocromo.
    Con cautela, la clindamicina viene prescritta a pazienti anziani e pazienti con malattie gastrointestinali, in particolare quelli con una storia di colite. Quando si prescrive la clindamicina, è possibile sviluppare colite pseudomembranosa di varia gravità sia durante il trattamento che 2-3 settimane dopo il suo completamento. Questa complicanza è più grave nei pazienti anziani o debilitati.
    In caso di sviluppo di una forma lieve di colite, si raccomanda l'abolizione della clindamicina e la nomina della colestiramina. Con lo sviluppo di colite grave, si raccomanda di prescrivere vancomicina a alla dose di 125-500 mg 4 volte al giorno o bacitracina alla dose di 25.000 UI 4 volte al giorno per 7-10 giorni o metronidazolo a 500 mg 3 volte/giorno. Per correggere i disturbi dell'omeostasi, si raccomanda l'introduzione di elettroliti, sostituti del plasma e soluzioni proteiche.
    La clindamicina è prescritta con cautela a pazienti con una storia di reazioni allergiche. Se si verificano reazioni di ipersensibilità o diarrea, la clindamicina viene interrotta.
    Il rischio di effetti collaterali locali diminuisce con l'iniezione intramuscolare profonda e con il minor uso possibile di cateteri endovenosi a permanenza.
    Quando si utilizzava una soluzione iniettabile, sono stati notati casi di sviluppo della sindrome da soffocamento nei neonati prematuri, probabilmente a causa della presenza di alcool benzilico nella composizione della soluzione.

    Interazione farmacologica:
    La clindamicina non è compatibile con i seguenti farmaci in soluzione (in vitro): aminofillina rifampicina a.
    Primakhin. Negli esperimenti, la combinazione mostra una grande attività contro Pneumocystis carinii.
    ceftazidima. Sinergismo contro molti microrganismi anaerobi e aerobi.
    L'eritromicina, il cloramfenicolo (levomicetina) competono con la clindamicina per il legame alle subunità 50S dei ribosomi batterici o ne impediscono il legame con esse, contrastando così la manifestazione dell'effetto antimicrobico della clindamicina. L'uso simultaneo non è raccomandato.
    La somministrazione simultanea di clindamicina e farmaci che rallentano la trasmissione neuromuscolare potenzia l'effetto di quest'ultimo.
    Farmaci antidiarroici adsorbenti: rallentano l'assorbimento dei lincosamidi assunti contemporaneamente per via orale e, di conseguenza, aumenta il rischio di sviluppare colite pseudomembranosa. Se necessario, assumere almeno 2 ore prima o 3-4 ore dopo l'assunzione di clindamicina per via orale.
    La clindamicina non viene prescritta contemporaneamente a soluzioni contenenti un complesso di vitamine del gruppo B.

    Condizioni di archiviazione:
    Conservare a una temperatura non superiore a 25 o C.
    Tenere fuori dalla portata dei bambini!
    La data di scadenza è indicata sulla confezione.

    Rilasciato su prescrizione medica.

  • La crema di clindamicina è un farmaco antibatterico utilizzato per la somministrazione intravaginale. Questo strumento aiuta ad eliminare il disagio, i segni e la malattia stessa, che è di natura batterica. La corretta applicazione secondo le istruzioni consente di eliminare rapidamente ed efficacemente i sintomi e curare la vaginosi batterica.

    Interessante! Un farmaco chiamato clindamicina si presenta in diverse forme, ciascuna con uno scopo diverso. La crema viene utilizzata solo per trattare la vaginosi e il gel è efficace per l'acne e altre eruzioni cutanee. Le capsule e la soluzione iniettabile hanno un ampio spettro d'azione e sono in grado di curare vari processi infettivi e infiammatori causati dalla flora batterica.

    Indicazioni per l'uso

    Poiché la crema Clindamycin ha un effetto antibatterico, è efficace per la vaginosi di origine batterica.

    Questa malattia è caratterizzata da abbondanti perdite vaginali, che hanno un odore sgradevole. Inoltre, potrebbe esserci una sensazione di disagio, bruciore e prurito.

    Per diagnosticare la vaginite viene utilizzato uno striscio batterico, che mostrerà la presenza di microflora patogena, in particolare batteri. Questa malattia non è causata da funghi e altri agenti patogeni.

    Prima di utilizzare questo rimedio, è necessario assicurarsi che non vi siano controindicazioni:

    • Intolleranza individuale alla clindamicina o qualsiasi componente ausiliario;
    • Età fino a 18 anni;
    • Primo trimestre di gravidanza e allattamento;
    • Il verificarsi di reazioni avverse.

    Importante! Durante l'utilizzo di questo farmaco possono verificarsi effetti collaterali urinari, gastrointestinali o del sistema nervoso centrale. Possono verificarsi anche reazioni avverse comuni.

    Composto

    La base di questo farmaco è la clindamicina sotto forma di fosfato. È un antibiotico della serie dei lincosamidi. La clindamicina ha un ampio spettro di azione contro vari ceppi di microrganismi.

    La sua azione principale è sopprimere la formazione di proteine ​​​​nelle cellule infette, riducendo così il focus dell'infiammazione e prevenendo l'ulteriore sviluppo della malattia.

    Questo rimedio è prescritto anche se si verifica una reazione allergica agli antibiotici della serie delle penicilline.

    Va notato che la composizione contiene componenti che possono ridurre la resistenza del lattice e della gomma, che vengono utilizzati per produrre contraccettivi. Ecco perché si raccomanda vivamente di astenersi dai rapporti sessuali per il periodo di trattamento al fine di prevenire gravidanze indesiderate. Inoltre, i rapporti sessuali non protetti possono infettare un partner.

    Quanto costa? Il prezzo della crema Clindamicina al 2% è di circa 300 rubli. Il farmaco è confezionato in tubi di alluminio del peso di 20 e 40 grammi.

    Analoghi

    La crema di clindamicina ha analoghi simili non solo nella composizione, ma anche nello scopo.

    • La base di questo farmaco contiene un principio attivo simile;
    • Ha azione antibatterica;
    • Indicato per vaginiti batteriche;
    • Un applicatore viene utilizzato per l'introduzione;
    • Elimina i sintomi e aiuta a eliminare la fonte dell'infezione;

    Prezzo: 700 rubli.

    • L'indicazione per l'uso è la vaginosi causata dalla microflora batterica;
    • Il paziente deve avere almeno 18 anni di età;
    • Ha una serie di controindicazioni.

    Prezzo: 400 rubli.

    • La base contiene clindamicina fosfato;
    • Ha un effetto antibatterico ed è efficace per il trattamento della vaginosi causata da batteri anaerobici;
    • Le controindicazioni sono l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, i processi infiammatori intestinali e la colite causata dagli antibiotici.

    Prezzo: 300 rubli.

    Conclusione

    La crema di clindamicina è un farmaco antibatterico efficace contro molti ceppi di microrganismi. L'agente viene utilizzato per la somministrazione intravaginale ed è prescritto per la vaginosi causata dalla microflora batterica. Si basa sull'antibiotico della serie lincosamidica - clindamicina sotto forma di fosfato. Lo strumento ha un numero di analoghi.

    Istruzioni per l'uso

    Prima di utilizzare questo strumento, è necessario leggere le istruzioni per l'uso:

    1. La crema viene somministrata per via intravaginale;
    2. Il corso del trattamento va dai 3 ai 7 giorni, a seconda della prescrizione del medico;
    3. Dose per un utilizzo - 1 applicatore pieno (si considera pieno quando il pistone dell'applicatore pieno ha raggiunto l'arresto);
    4. Il farmaco viene somministrato prima di coricarsi;
    5. Per l'introduzione è necessario sdraiarsi sulla schiena, portando le ginocchia al petto;
    6. Inserire l'applicatore nella vagina il più profondamente possibile senza causare disagio;
    7. Premendo sul pistone, spremere la crema.

    Importante! L'uso di questo medicinale deve essere concordato con il medico curante, che deve eseguire gli esami appropriati e formulare una diagnosi.

    I preparati contenenti clindamicina appartengono a un gruppo di farmaci con una vasta gamma di scopi. Questo antibiotico è disponibile nelle seguenti forme: Clindamicina crema, gel, capsule, supposte, compresse e fiale per iniezione. Il componente principale del farmaco è attivo contro molti batteri. Questi sono Streptococcus spp, Bacteroidesspp, Propionibacterium spp., Corynebacterium diphtheria e altri.

    Lo spettro d'azione dell'antibiotico è simile alla lincomicina.

    Clindamicina - indicazioni:

    • malattie di origine infettiva. Queste sono malattie del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio;
    • difterite, scarlattina, osteomielite;
    • endocardite batterica, setticemia;
    • malattie infettive dell'area genitale, dei tessuti molli;
    • malattie della pelle;
    • infezioni addominali e orali.

    Può anche essere usato come profilassi per varie lesioni, ascessi intra-addominali, peritoniti, vaginosi.

    Proprietà medicinali

    Il principio attivo Clindamicina cloridrato viene rapidamente assorbito nell'intestino. Tuttavia, l'effetto del farmaco viene rallentato se viene utilizzato contemporaneamente al cibo. Nel sangue, il farmaco è concentrato al massimo dopo circa 1 ora quando si utilizza la forma della compressa.

    L'azione con somministrazione intramuscolare o endovenosa si manifesta molto più velocemente, immediatamente dopo la manipolazione.

    La concentrazione terapeutica del farmaco dura 8 ore, i processi metabolici - nel fegato, formando metaboliti. Completa eliminazione del farmaco dal corpo attraverso il tratto intestinale e il fegato - 4 giorni. Considera i dettagli delle istruzioni per l'uso della clindamicina in varie forme.

    Crema

    La crema vaginale Clindamicina è applicabile in ginecologia nel trattamento della vaginosi. Il componente principale del prodotto è la clindamicina fosfato. Unguento giallo crema con un odore specifico leggermente pronunciato.

    Prodotto in tubi da 20 g e 40 g Utilizzato prima di coricarsi, non più di 7 giorni consecutivi.

    Controindicazioni ed effetti collaterali

    Dopo l'applicazione, sono possibili problemi al sistema urinario sotto forma di candidosi o irritazione. Rari casi di sanguinamento, endometriosi o disuria.

    Effetti indesiderati comuni:

    • malattie fungine;
    • infezioni batteriche;
    • mal di schiena;
    • deviazioni nei risultati del test;
    • reazioni allergiche.

    Potrebbero esserci anche problemi con il tratto gastrointestinale sotto forma di diarrea e nausea. Alcuni pazienti sviluppano vertigini o eruzioni cutanee pruriginose.

    Gli effetti collaterali si verificano in non più del 10% dei pazienti.

    Crema di istruzioni La clindamicina contiene solo una controindicazione: l'ipersensibilità al principio attivo o alla lincomicina.

    Overdose

    Tali casi sono sconosciuti, ma è importante ricordare che il farmaco viene utilizzato solo per via intravaginale.

    interazione farmacologica

    Ad oggi non è stata osservata incompatibilità di Clindamicina con altri farmaci.

    istruzioni speciali

    Prima di usare la crema Clindamicina, è necessario sottoporsi a una serie di studi. Ciò eliminerà la presenza di microrganismi che il farmaco non può affrontare: la clindamicina può causare un aumento della crescita di microrganismi, molto spesso funghi simili a lieviti.

    Non è stato stabilito che l'antibiotico influisca sulla concentrazione dell'attenzione, quindi non è un motivo per rifiutarsi di guidare un'auto.

    Durante il trattamento, non è possibile avere contatti intimi, utilizzare tamponi o doccia.

    Gel

    Le principali indicazioni per l'uso del gel sono l'acne e i brufoli. Il prodotto ha una composizione omogenea di colore bianco con un leggero odore specifico. Il principio attivo è la clindamicina fosfato. Questa forma di clindamicina è prodotta in provette da 150 mg.

    È usato solo esternamente e localmente - applicato all'eruzione cutanea. A seconda del decorso della malattia, il trattamento può durare circa 1 mese. Applicare il gel più volte al giorno.

    Il medicinale blocca perfettamente la crescita dei batteri, si sposa bene con altri prodotti anti-acne. Sopprime la crescita di ceppi batterici di Propionibacterium acnes. A volte, dopo il trattamento con il farmaco, è stata osservata anche una diminuzione della quantità di acidi grassi dal 14% al 2%.

    Controindicazioni

    1. Il gel di clindamicina non deve essere utilizzato in caso di ipersensibilità al principio attivo.
    2. Non è consentito l'uso in gravidanza e in allattamento, così come i bambini sotto i 12 anni di età.
    3. Il gel non è raccomandato per atopia o colite ulcerosa, enterite regionale.

    Effetti collaterali

    Sono possibili bruciore e prurito, pelle secca e desquamazione. A volte c'è diarrea o altri disturbi del tratto gastrointestinale. A causa della frequente manifestazione di diarrea dopo l'uso del gel con Clindamicina, si raccomanda di interrompere immediatamente la terapia.

    Come usare il farmaco

    Non utilizzare il gel in alcun modo diverso dall'esterno. Il prodotto viene applicato in uno strato sottile sulle aree interessate della pelle.

    Se il medicinale entra negli occhi o sulle labbra, deve essere lavato via immediatamente.

    Magazzinaggio

    Non congelare, conservare a temperatura non superiore a +25°C.

    Capsule

    Le capsule di clindamicina sono utilizzate nel trattamento di molte malattie, tra cui peritonite, stomatite e miosite infettiva. Efficace per malattie otorinolaringoiatriche, borsiti, problemi al sistema genito-urinario negli uomini, processi infiammatori degli organi pelvici di origine non specificata.

    Il 90% del farmaco viene assorbito nel tratto gastrointestinale. Se il farmaco viene assunto a piccole dosi, l'assorbimento avviene sulla pelle.

    Le capsule vengono assunte per via orale da adulti e bambini di età superiore ai 15 anni. L'appuntamento è solitamente prescritto in una capsula (150 mg) 4 volte al giorno. Nella malattia grave, la dose può essere aumentata a 300 mg-450 mg.

    Controindicazioni

    Secondo le istruzioni per le capsule di Clindamicina, la gravidanza e l'allattamento sono controindicazioni. Il principio attivo penetra nel sistema circolatorio del bambino attraverso la placenta e può danneggiarlo.

    Non usare il farmaco se c'è ipersensibilità al principio attivo e con evidenti problemi ai reni e al fegato.

    Effetti collaterali

    Non puoi assumere capsule con ittero, esofagite, malattie renali ed epatiche. Anche la presenza di tromboflebiti, ipotensione, allergie sono una controindicazione.

    Interazione con altri farmaci

    La clindamicina è incompatibile con i farmaci del gruppo ampicillina, nonché con vitamine del gruppo B, aminofillina, solfato di magnesio, barbiturici.

    Pillole

    Le compresse di clindamicina sono utilizzate per le infezioni della cavità addominale, della pelle, delle articolazioni, dei tessuti molli.

    Un requisito obbligatorio per la conservazione delle compresse è un luogo asciutto.

    supposte

    Con Clindamicina, le supposte sono applicabili in ginecologia. Hanno un colore giallastro o completamente bianco senza inclusioni. Disponibile in forma cilindrica. Usato per la vaginosi batterica.

    Controindicazioni

    Il farmaco Clindamicina sotto forma di supposte non viene utilizzato durante la gravidanza e l'intolleranza individuale.

    Dosaggio

    Le supposte vaginali di clindamicina vengono utilizzate per non più di 7 giorni consecutivi, 1 pezzo ciascuna. Si consiglia di eseguire la procedura di notte. La candela viene rilasciata dal guscio e inserita nella vagina il più profondamente possibile.

    Effetti collaterali

    In determinate circostanze, le supposte possono causare vaginiti o irritazione vulvare. La comparsa di neutropenia o leucopenia è rara. Se compare un'allergia, si manifesta sotto forma di eruzione papulosa o orticaria con prurito.

    Overdose

    Il prodotto ha un tasso di assorbimento molto basso, quindi il sovradosaggio è improbabile.

    Interazioni farmacologiche

    La clindamicina può potenziare l'effetto di altri farmaci, tra cui gentamicina, streptomicina, aminoglicoside.

    istruzioni speciali

    L'uso di supposte da parte di donne in gravidanza è giustificato se i benefici del suo utilizzo sono superiori al rischio per il feto. Lo stesso vale per il periodo di alimentazione per le donne.

    Ampolle

    La somministrazione endovenosa o intramuscolare è raccomandata nei casi in cui la malattia ha assunto una forma complessa. Di norma, la clindamicina viene somministrata per via intramuscolare agli adulti 2 volte al giorno, non superando una dose di 300 mg. In nessun caso una singola dose deve superare i 600 mg.

    Per i bambini, le iniezioni vengono effettuate al ritmo di: non più di 25 mg per 1 kg di peso del bambino. La dose è divisa equamente in due o più dosi. In casi estremi, è possibile un aumento a 40 mg.

    Se il paziente ha una grave malattia renale o epatica, la soluzione viene somministrata con un intervallo di 8 ore.

    Attenzione! Con le iniezioni endovenose, l'agente viene diluito e somministrato solo per fleboclisi.

    Controindicazioni generali per tutte le forme del farmaco

    In nessun caso la clindamicina deve essere utilizzata per l'asma bronchiale e la colite ulcerosa, la miastenia grave e alcune rare malattie genetiche. Questi sono malassorbimento di glucosio-galattosio, quantità insufficiente di lattosio nel corpo, intolleranza al galattosio.

    Foto della preparazione

    Nome latino: Clindamicina

    Codice ATX: J01FF01

    Sostanza attiva: Clindamicina (Clindamicina)

    Produttore: Hemofarm (Serbia), VERTEKS (Russia)

    La descrizione si applica a: 16.10.17

    La clindamicina è un farmaco appartenente al gruppo di antibiotici lincosamidici. È usato per gravi malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi batteriologici sensibili alla clindamicina.

    Sostanza attiva

    Clindamicina (Clindamicina).

    Forma e composizione del rilascio

    Indicazioni per l'uso

    Viene utilizzato per la terapia sistemica delle seguenti malattie infettive e infiammatorie: peritonite, polmonite, annessite, empiema pleurico, ascesso polmonare, endometrite, osteomielite.

    Il farmaco viene utilizzato per prevenire lo sviluppo di peritonite e ascessi intra-addominali dopo lesioni o perforazione dell'intestino. Inoltre, è prescritto come farmaco profilattico per l'estrazione del dente e come antibiotico di riserva per le malattie infettive causate da ceppi di stafilococco e altri microrganismi resistenti alla penicillina.

    Le forme del farmaco per uso esterno (Clindamicina crema, gel e supposte) sono utilizzate per trattare infezioni e lesioni dei tessuti molli e della pelle.

    La crema di clindamicina è utilizzata anche in dermatologia per il trattamento delle malattie della pelle dell'acne. Il gel e le supposte sono destinati al trattamento di malattie ginecologiche infettive che colpiscono la pelle e le mucose.

    Controindicazioni

    • ipersensibilità alla clindamicina o ad altri componenti del farmaco, nonché alla lincomicina e agli antibiotici del gruppo lincosamidico;
    • gravi violazioni del fegato e dei reni;
    • il periodo di gravidanza e allattamento;
    • età da bambini fino a un mese;
    • età avanzata;
    • miastenia grave;
    • colite ulcerosa;
    • asma bronchiale.

    Istruzioni per l'uso Clindamicina (metodo e dosaggio)

    Pillole

    Le compresse devono essere assunte per via orale. Il dosaggio terapeutico raccomandato è di 150 mg ogni 6-8 ore. Con un decorso particolarmente grave dell'infezione, una singola dose può essere aumentata a 300-450 mg. La dose giornaliera di compresse per bambini da un mese è determinata al ritmo di 8-25 mg / kg ed è suddivisa in 3-4 dosi.

    Soluzione

    La soluzione iniettabile viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare. La dose del farmaco per gli adulti con somministrazione endovenosa e intramuscolare è di 300 mg due volte al giorno. Nei casi più gravi, può essere aumentato a 1,2-2,7 g al giorno suddiviso in 3-4 dosi. La dose singola massima per la somministrazione endovenosa è di 1,2 g all'ora, per la somministrazione intramuscolare - 600 mg.

    La dose giornaliera del farmaco per i neonati non deve superare i 15-20 mg/kg (suddivisi in 3-4 dosi). Ai bambini da un mese vengono prescritti 10-40 mg / kg al giorno, anche in 3-4 iniezioni.

    Candele

    Le candele sono usate per via intravaginale. Il regime di dosaggio standard è una supposta (100 mg del farmaco) durante la notte, il trattamento viene effettuato per 3-7 giorni. La crema viene applicata anche per via intravaginale durante la notte per 3-7 giorni.

    Gel

    Il gel è destinato all'uso esterno. Il regime posologico e la durata della terapia sono stabiliti individualmente, a seconda della gravità del processo infettivo.

    Effetti collaterali

    Può causare i seguenti effetti indesiderati:

    • sapore metallico sgradevole in bocca, flebite (se somministrato per via endovenosa ad alte dosi);
    • nausea, vomito, diarrea, dolore addominale;
    • fenomeni di esofagite (quando si usano compresse di clindamicina);
    • aumento della bilirubina e dell'attività delle transaminasi epatiche;
    • vertigini, debolezza, abbassamento della pressione sanguigna (con rapida somministrazione endovenosa);
    • colite pseudomembranosa;
    • candidosi.

    Inoltre, in casi isolati, il farmaco può provocare lo sviluppo di ittero e malattie del fegato, nonché trombocitopenia reversibile, leucopenia, neutropenia e agranulocitosi. Inoltre, in rari casi, sono possibili reazioni locali (irritazione al sito di iniezione, sviluppo di ascesso o infiltrato).

    Il gel di clindamicina può causare irritazione nel sito di applicazione, nonché lo sviluppo di dermatiti da contatto. Con l'uso prolungato, è possibile lo sviluppo di effetti collaterali sistemici.

    Le forme del farmaco per uso topico (supposte e crema) hanno effetti collaterali come vaginiti, cerviciti e irritazione vulvovaginale.

    Inoltre, a seguito dell'uso di compresse, soluzione, crema, supposte e gel di clindamicina, possono svilupparsi reazioni allergiche: orticaria, eritema multiforme, febbre, edema di Quincke o shock anafilattico.

    Overdose

    Il sovradosaggio può aumentare gli effetti collaterali. Il trattamento include la terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale non hanno alcun effetto terapeutico.

    Analoghi

    Analoghi secondo il codice ATX: Dalacin, Klimitsin, Klindafer.

    Non prendere la decisione di cambiare tu stesso il farmaco, consulta il tuo medico.

    effetto farmacologico

    Se usato in dosi terapeutiche, si manifesta un pronunciato effetto batteriostatico del farmaco. Quando si utilizzano dosi più elevate, si osserva un effetto battericida.

    Mostra attività contro batteri gram-positivi aerobi e anaerobici Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium, Peptococcus, Eubacterium, Clostrtidium tetani e Clostrtidium perfringens.

    Inoltre, alcuni microrganismi anaerobici gram-negativi sono sensibili al farmaco: Bacteroides spp., Veillonella e Fusobacterium spp. (tranne il ceppo F.varium).

    istruzioni speciali

    • La colite pseudomembranosa può verificarsi sia durante l'assunzione di clindamicina che 2-3 settimane dopo l'interruzione del trattamento. Include sintomi come diarrea, leucocitosi, febbre. mal di stomaco. In tali casi, l'interruzione del farmaco è talvolta sufficiente e talvolta è necessaria una compensazione per la perdita di liquidi, elettroliti e proteine, nonché la nomina di vancomicina o metronidazolo per via orale.
    • Non combinare con agenti che inibiscono la motilità intestinale.
    • A dosi elevate del farmaco è necessario il controllo della clindamicina nel plasma.
    • In caso di grave insufficienza epatica, è necessario il monitoraggio della funzionalità epatica.

    Durante la gravidanza e l'allattamento

    Controindicato in gravidanza e allattamento.

    Durante l'infanzia

    È controindicato somministrare la soluzione per via endovenosa e intramuscolare ai bambini di età inferiore a 3 anni. Le capsule non sono raccomandate per bambini di età inferiore a 8 anni o di peso inferiore a 25 kg.

    Nella vecchiaia

    Assegnato con cautela.

    Per funzionalità renale compromessa

    Assegnato con cautela.

    Per funzionalità epatica compromessa

    Assegnato con cautela.

    interazione farmacologica

    • Il farmaco potenzia l'effetto di rifampicina, streptomicina aminoglicosidi, gentamicina, nonché l'azione di miorilassanti competitivi e n-anticolinergici.
    • Il farmaco non può essere combinato con ampicillina, barbiturici, aminofillina, gluconato di calcio e solfato di magnesio.
    • Il principio attivo inibisce l'azione dell'eritromicina e del cloramfenicolo.
    • La combinazione con soluzioni di vitamine del gruppo B, aminoglicosidi, fenitoina non è raccomandata.
    • In combinazione con agenti antidiarroici, aumenta il rischio di sviluppare colite pseudomembranosa.
    • In combinazione con analgesici oppioidi, può deprimere la funzione respiratoria.
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