Cosa causa dolore al tallone destro? Attività fisica dosata. Danni e lesioni

La maggior parte di noi deve periodicamente affrontare un disturbo come il dolore al tallone del piede: indossare scarpe con tacchi alti o una piattaforma porta inevitabilmente al fatto che in quest'area della gamba spesso sperimentiamo spiacevoli e sensazioni dolorose. E, a quanto pare, non c'è nulla di sorprendente in questo, e il verificarsi di tali dolori è abbastanza comprensibile per noi, ma perché i talloni delle gambe fanno male in situazioni in cui non sono stati sottoposti a uno sforzo fisico eccessivo? E quanto è pericoloso? In questo articolo, ti suggeriamo di capire perché i talloni delle gambe possono ferire.

Cause del dolore al tallone

Vale la pena ricordare subito che il dolore ai talloni delle gambe non è necessariamente il risultato di alcuna malattia. Ci sono molti fattori diversi che possono causare queste sensazioni dolorose e che non rappresentano una minaccia per la nostra salute. Di seguito elenchiamo questi fattori per te:

soggiorno prolungato sulle gambe;

eccesso di peso corporeo;

qualsiasi lesione al piede

scarpe e scarpe scomode con tacchi alti, piattaforma.

Tutti i suddetti fattori influenzano direttamente le nostre gambe, motivo per cui esiste un sintomo così doloroso come il dolore ai talloni delle gambe, che, a sua volta, in queste situazioni è abbastanza semplice da eliminare. Tuttavia, in alcuni casi, tale dolore può indicare la presenza di una malattia specifica. Successivamente, ti parleremo di quali malattie possono "dichiararsi" in questo modo:

Fascite plantare. Se approfondisci la terminologia medica, la fascia della suola è una sorta di formazione densa che si trova nel tessuto connettivo e che attraversa il nostro piede. In presenza di vari fattori irritanti (ad esempio, indossare regolarmente scarpe strette), si verifica un processo infiammatorio nella fascia, motivo per cui sentiamo dolore ai talloni. Inoltre, con la fascite plantare, i sali si depositano nel sito dell'infiammazione, il che in futuro può portare al fatto che questa malattia "cresce" nel suo secondo stadio, vale a dire nella fascite plantare, di cui vi parleremo più avanti;

fascite plantare o sperone calcaneare. L'essenza di questa malattia è la stessa della precedente, cioè nello sviluppo del processo infiammatorio nella fascia del piede; l'unica differenza tra fascite plantare e fascite plantare è che questa malattia è già in forma cronica.

Perché sentiamo dolore al tallone con la fascite plantare? Sì, perché i sali depositati formano una sorta di “crescita” sul tallone, che ci “impedisce” di camminare, provocando un dolore piuttosto forte durante la deambulazione. Un'altra caratteristica distintiva di questa malattia è il dolore emergente al tallone al mattino, subito dopo il sonno, che presto scompare;

artrite. L'essenza di questa malattia è anche associata alla presenza di un processo infiammatorio nel piede, che a sua volta si verifica nel nostro corpo a causa di diversi fattori. Quindi, ad esempio, è possibile "soccombere" a questa malattia a causa di un metabolismo alterato, per la presenza di beriberi o per disturbi nel funzionamento del sistema nervoso. L'ereditarietà è un altro fattore che spesso è anche la causa dell'artrite.

Con questa malattia, molto spesso i pazienti sono disturbati da un dolore piuttosto intenso subito dopo il sonno e anche durante il giorno. Di solito il massaggio ai piedi più ordinario aiuta, tuttavia, con il minimo sforzo fisico, il dolore ritorna;

artrite reattiva. L'essenza di questa malattia è la presenza di un processo infiammatorio nel tendine calcaneale, a causa del quale il paziente è quasi sempre preoccupato per un forte dolore ai talloni delle gambe; e di notte il dolore aumenta in modo significativo. L'artrite reattiva si verifica a seguito di infezione da qualsiasi malattia a trasmissione sessuale o clamidia o gonorrea;

lesione al tendine. Se il tendine è troppo carico (ad esempio, quando si indossano scarpe col tacco alto e piedi piatti), può strapparsi o allungarsi, causando dolore al tallone del piede che si avvertirà sempre mentre si cammina.

Prevenzione del dolore al tallone

Naturalmente, per eliminare il dolore al tallone del piede, è necessario consultare uno specialista appropriato, vale a dire un reumatologo o un traumatologo; è una visita a un istituto medico che aiuterà a "calcolare" la causa di queste sensazioni dolorose, dopodiché ti verrà prescritto un trattamento adeguato. Tuttavia, seguendo alcune raccomandazioni, tu stesso puoi prevenire la comparsa di dolore al tallone del piede o semplicemente ridurre queste sensazioni dolorose:

scegli le scarpe giuste. Quindi, ad esempio, non dovresti scegliere scarpe con tacchi molto alti; È anche meglio rifiutare le scarpe con suole piatte. L'opzione migliore è un plateau basso o un tacco non più alto di cinque centimetri;

utilizzare plantari ortopedici. Ciò è particolarmente vero per coloro che hanno una malattia come i piedi piatti;

combattere il sovrappeso. In presenza di eccesso di peso, le nostre gambe e i talloni in particolare subiscono un carico molto maggiore, motivo per cui avvertiamo un dolore regolare e intenso ai talloni delle gambe;

fare regolarmente esercizi terapeutici per le gambe. Per eliminare il disagio nell'area dei talloni delle gambe, è sufficiente eseguire regolarmente gli esercizi più comuni, vale a dire impastare il piede con movimenti massaggianti. Dopotutto, va tenuto presente che durante il giorno il nostro piede è sempre nella stessa posizione e tali esercizi aiutano il nostro piede a liberarsi di tutto lo sforzo fisico trasferito, motivo per cui si consiglia di eseguire l'automassaggio del piedi tutti i giorni.

C'è anche un'altra procedura molto utile, durante la quale tutti i muscoli del nostro piede si rilassano: metti dei normali ciottoli di fiume sul fondo della vasca, quindi versa dell'acqua leggermente fresca nella vasca e prova a far rotolare i ciottoli con i piedi.

Sensazioni spiacevoli nel tallone indicano le conseguenze di un infortunio o la presenza di una malattia. La parte massiccia del piede è progettata per trasportare carichi pesanti e svolgere una funzione ammortizzante per la colonna vertebrale. Ciò è facilitato dalla sua anatomia e dai densi depositi di grasso. Nella struttura della caviglia sono concentrate molte terminazioni nervose, vasi sanguigni, tendini. La struttura spugnosa dell'osso aumenta il rischio di vari tipi di danno. Il loro risultato: il tallone fa male e fa male calpestare ogni gradino.

L'intensità e la localizzazione del dolore dipendono direttamente dalla causa del suo verificarsi. Esistono fonti naturali del problema e quelle causate da processi infiammatori nella zona del tallone. Il primo gruppo di fattori è associato all'attivazione del carico statico sulla suola. Quindi il dolore si manifesta raramente a riposo. Il secondo gruppo di cause è dovuto a un disturbo del sistema endocrino o immunitario. Ciò crea una condizione favorevole per l'infezione dei tessuti molli del piede con vari microrganismi.

scarpe scomode

Quando le scarpe di tutti i giorni non corrispondono alle dimensioni effettive del piede - strette, strette, schiaccianti - si verifica dolore durante la deambulazione. Un sintomo spiacevole è più spesso osservato nelle donne a causa della necessità di usare i tacchi.

Per non sovraccaricare la parte inferiore della caviglia e prevenirne la successiva infiammazione, si raccomanda di seguire semplici regole:

• Non indossare scarpe con suola piatta o tacco troppo alto (altezza massima 7 cm) per lungo tempo.
• Evita materiali di bassa qualità che possono schiacciare eccessivamente la gamba, strofinare la pelle.
• Evitare l'eccessiva abrasione della suola, soprattutto con i piedi piatti.
• Scegli scarpe con un plantare, preferibilmente su base ortopedica.

In alcuni casi è possibile indossare comodamente le scarpe con l'ausilio di speciali solette che fissano il piede nella posizione ottimale.

L'eccesso di peso aumenta notevolmente la pressione sulle gambe. L'articolazione della caviglia è particolarmente colpita. È necessario alleviare la situazione con una corretta alimentazione, attività fisica e sistematico massaggio ai piedi. La dieta dovrebbe includere alimenti contenenti proteine, vitamine, oligoelementi. Ogni giorno dovresti bruciare più calorie di quelle che consumi. Contribuire a migliorare il metabolismo e bruciare il grasso in eccesso durante il jogging mattutino, il nuoto, il ciclismo, il fitness, l'atletica.

La necessità di camminare a lungo termine o di rimanere in posizione eretta aumenta il carico totale sulla regione del tallone. Una persona con uno stile di vita sedentario che decide di aumentare notevolmente l'attività fisica dovrà affrontare un errore fisiologico. Le sue manifestazioni sono dolore nell'arco longitudinale del piede, calli, duroni. È necessario aumentare gradualmente la pressione sulle gambe, soprattutto per le persone con un sottile strato di grasso sottocutaneo sulla superficie plantare.

Borsite del calcagno

È un'infiammazione della parte dell'articolazione: la sacca sinoviale. Distinguere tra borsite calcaneale posteriore e malattia di Albert - borsite di Achille. Potenziali ragioni:

• L'uso di scarpe strette che sfregano il tallone, aumentando il carico su di esso.
• Varie lesioni che interessano il legamento talofibolare posteriore.
• Lo sviluppo di escrescenze ossee sulla parte inferiore della gamba (deformità di Haglund). Uno dei sintomi della malattia è un aumento visivo delle dimensioni del tallone.
• Piedi piatti, piede torto.
• Lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, altre malattie autoimmuni.

Il dolore in entrambi i tipi di disturbi è localizzato dietro il tallone, dove la sua parte sporgente si collega al tendine di Achille.

È il risultato di un danno o di un'infiammazione della fascia plantare, che è responsabile del collegamento del calcagno al piede. Un'ulteriore funzione della struttura anatomica è quella di fornire la capacità di muoversi completamente.

I fattori di rischio per lo sviluppo della fascite plantare includono:

1. Sovrappeso, disturbi metabolici, livelli ormonali.
2. La gravidanza, in cui una donna guadagna attivamente chilogrammi, cambia la natura abituale della sua andatura.

1. Lunga permanenza in piedi, caratteristica dei lavoratori nelle professioni e degli atleti pertinenti: atleti, skateboarder.

Molto spesso, la malattia si manifesta dopo 40 anni, quando il corsetto muscolare si indebolisce, si verifica una diminuzione dell'attività correlata all'età.

Artrite, artrosi

Nella fase iniziale, i processi infiammatori degenerativi si sviluppano senza segni di dolore. Un cambiamento nello stato del tessuto osseo viene rilevato durante un esame a raggi X. L'artrite di grado 2 e 3 si manifesta con un forte dolore, specialmente quando si cammina. Ulteriori sintomi: gonfiore della gamba, arrossamento, aumento significativo delle dimensioni della caviglia.

La deformità del piede è inevitabile. Pertanto, la riduzione dell'intensità dei segni viene eseguita immediatamente - con trattamento farmacologico, un corso di fisioterapia. È importante prevenire la perdita della capacità di muoversi autonomamente.

È una verruca sulla superficie della pelle della zona del tallone. Dà una sensazione spiacevole e difficoltà a camminare. Spitz plantare: una fonte di dolore, bruciore, prurito. Le opzioni di trattamento comprendono la chirurgia e la terapia farmacologica.

È caratterizzato dalla fragilità delle ossa a causa di una diminuzione della loro densità. Allo stadio 2 o più della malattia, l'area a destra oa sinistra del legamento calcaneale-fibulare è disturbante. La patologia colpisce gli adulti da 37 anni. Il fattore principale della patogenesi è la lisciviazione di micronutrienti dal tessuto osseo. Lo sviluppo del fenomeno è facilitato da:

1. Cattiva alimentazione.
2. Cattive abitudini.
3. Menopausa precoce, mestruazioni tardive.
4. Allattamento a lungo termine.

Contemporaneamente alla sindrome del dolore, i fenomeni dell'osteoporosi si riscontrano nella scoliosi, una diminuzione della crescita corporea. Inoltre, una violazione può essere rilevata con un'unione di fratture innaturalmente lunga. La terapia si basa sul seguire una corretta alimentazione, assumendo farmaci che stimolano la rigenerazione ossea.

Classificazione delle malattie in base alla natura del dolore

La ragione principale della patogenesi a lungo termine delle malattie è una leggera fusione del tessuto osseo e tendineo durante il periodo notturno, quando il corpo si sta riprendendo. Al mattino, i legamenti fusi del piede vengono distrutti a causa dell'aumento spontaneo della pressione statica, causando dolore di diversa localizzazione.

Il microtrauma dell'osso del tallone provoca dolore ai muscoli dell'articolazione della caviglia, comporta fascite plantare. Sintomi della malattia: un forte dolore al mattino, quando ci si alza dal letto. Se durante il giorno la condizione torna alla normalità e la sera il dolore acuto ritorna di nuovo, si ipotizza una diagnosi di sperone calcaneare. È una crescita di calcio sul fondo del piede. Un trattamento tempestivo preverrà il successivo disagio sistematico.

Fa male calpestare il tallone

Il pizzicamento del nervo sciatico si manifesta con dolore dalla parte inferiore della caviglia al mattino. Questo è comprensibile, poiché la lunghezza della fibra va dall'articolazione dell'anca alle dita dei piedi.

Dolore nella parte posteriore del tallone

Causato da achillodinia, esostosi calcaneare. Ciascuna delle malattie non appare immediatamente. Nel primo caso, la borsa del tallone è interessata. Successivamente, l'articolazione della caviglia fa male quando viene toccata. 9 pazienti su 10 notano un aumento del disagio anche a riposo.

La seconda patologia secondo il quadro clinico è un analogo dello sperone calcaneare. L'esostosi è caratterizzata dalla formazione di escrescenze. Le neoplasie maturano dietro il calcagno con una parallela patogenesi della borsite.

Il dolore della localizzazione considerata negli adolescenti è caratterizzato da apofisite calcaneale. Predominante nei ragazzi in parallelo su entrambe le gambe. Si manifesta dopo una lunga corsa o esercizio.

Dolore al centro del tallone (contemporaneamente a dolore alla schiena)

Evidenza di borsite di Achille. Il dolore al disegno vicino all'osso cuboide viene trasmesso su tutto il piano del piede quando viene applicato il carico. I sintomi includono gonfiore doloroso nella parte posteriore del piede. Si consiglia di eseguire il trattamento con uno specialista esperto, soprattutto con una forma prolungata di patologia.

Dolore, così come intorpidimento o formicolio, in varie parti del piede

È una manifestazione di vene varicose sul piede, varie forme di danno o violazione delle fibre nervose:

• La sindrome di Phalen è causata dalla compressione dei nervi dietro la caviglia con caratteristiche sensazioni di dolore di 30 secondi;
• violazione delle vie del nervo tibiale;
• La sindrome di Tinel è accompagnata da dolori lancinanti dal piede al ginocchio.

Tali sensazioni possono indicare la presenza di tendinite di Achille, apofisite calcaneale, neuropatia sensoriale ereditaria.

Nella prima fase dell'esame viene eseguito un esame visivo e la palpazione della parte interessata del piede viene intervistata dal paziente. Quindi, per determinare i cambiamenti nel tallone, è necessario l'uso di attrezzature mediche speciali. La terza fase è un esame del sangue di laboratorio (può precedere la diagnostica dell'hardware).

Diagnosi di fascite plantare

Implica l'esame a raggi X, la tomografia computerizzata. Un esame preliminare da parte di un medico ha lo scopo di verificare la sensibilità e il tono dei muscoli della caviglia, i riflessi e la coordinazione dei movimenti. La risonanza magnetica fornisce la maggior parte delle informazioni.

Diagnosi di uno sperone calcaneare

Tutte le escrescenze di calcio e i luoghi dolorosi sono facilmente rilevabili dai tessuti compattati all'appuntamento iniziale con uno specialista. È quasi impossibile sentirli, quindi, insieme ai tendini infiammati, sono visibili solo su una radiografia. La diagnosi è confermata dalle osservazioni domestiche. C'è un dolore insopportabile dopo un cambiamento nella posizione del corpo, rigidità articolare mattutina, aumento del disagio durante la deambulazione.

Dei metodi diagnostici, i raggi X e gli esami di laboratorio hanno il giusto livello di contenuto informativo. È importante che il medico escluda altre malattie del tallone (sindrome di Reiter, malattia di Bechterew).

Diagnosi di apofisite calcaneare negli adolescenti

La visita medica è di fondamentale importanza. Tutte le ipotesi sono supportate dai risultati di metodi complessi di imaging delle radiazioni: risonanza magnetica, ultrasuoni. Quindi il paziente viene sottoposto a diagnostica di laboratorio. L'esame a raggi X in questo caso è inutile.

I tessuti molli, i muscoli attorno all'osso del tallone alla giunzione del tendine di Achille vengono esaminati mediante ultrasuoni, risonanza magnetica. Le misure a raggi sono caratterizzate da meno valore diagnostico. A discrezione del medico, può essere richiesta un'ulteriore puntura della cavità sinoviale, seguita dall'analisi di un campione del materiale.

Diagnosi di borsite di Achille

Prima di tutto, il paziente viene sottoposto a un esame radiografico, che rivela le conseguenze del trauma e della distruzione dell'osso da parte dell'artrite reumatoide. Quindi il medico curante prescriverà la diagnostica di laboratorio. Un esame del sangue può rilevare la gotta. La puntura e l'assunzione del contenuto della sacca tendinea confermano o confutano la presenza di borsite virale.

Diagnosi di compressione del nervo

La compressione del nervo può essere complicata dal diabete mellito e dal danno al sistema nervoso centrale. Per identificare la diagnosi, viene eseguito un esame del sangue per il glucosio. Inoltre, vengono utilizzate tecniche strumentali:

• La risonanza magnetica, gli ultrasuoni rivelano infiammazioni, tumori che colpiscono i nervi.
• L'elettroneuromiografia (ENMG) determina la qualità della pervietà dei segnali dalle fibre muscolari alle terminazioni nervose.
• I raggi X rilevano escrescenze di calcio, deformazione ossea.

Anche la compressione nervosa è determinata in modo indipendente. Seduto sul bordo di una sedia, e mettendo un carico di peso moderato sul ginocchio, si può avvertire dolore nella parte inferiore della caviglia. Ciò conferma la presenza di disturbi neurologici.

Quale medico devo contattare?

Un neurologo, un traumatologo, un ortopedico prescriverà un trattamento complesso utilizzando metodi terapeutici articolari. Quando si visita un istituto medico, è meglio avere un primo consulto con un terapista. Scrive un rinvio agli specialisti dei profili elencati.

Trattamento

Alle prime manifestazioni dei sintomi del dolore nella regione del tallone, è meglio non posticipare una visita dal medico. Se si attende il passaggio del disturbo a una forma cronica, non sarà possibile rigenerare completamente il tessuto osseo (ad esempio, con artrite, artrosi). Ma ripristinare il movimento naturale è del tutto possibile. Medici di diversi profili possono diagnosticare, identificare le vere cause e prescrivere un trattamento competente e solo con sforzi congiunti. La terapia viene eseguita in diverse direzioni, nominare:

1. Una dieta che prevede l'assunzione di vitamine (soprattutto del gruppo C), oligoelementi, sali minerali. Si consiglia di utilizzare succhi naturali, decotti di erbe, alimenti proteici, compresi quelli contenenti PUFA Omega-3, calcio.
2. Gel, unguenti con effetto analgesico, attivando il ripristino del tessuto osseo, l'integrità dei tendini.
3. Farmaci per uso orale e per iniezione (negli stadi avanzati del disturbo vengono prescritti antibiotici). L'obiettivo è anestetizzare il paziente e fermare i processi infiammatori.
4. Corsi di recupero fisiologico attraverso massaggi specialistici ed esercizi ginnici. Questo approccio può migliorare la circolazione sanguigna e l'assorbimento dei nutrienti nelle aree interessate.

Un elemento separato degno di nota è l'onda d'urto, le procedure laser, l'elettroforesi. Queste manipolazioni sono prescritte individualmente, tenendo conto della diagnosi e delle caratteristiche del corpo del paziente.

Prevenzione

La prevenzione del dolore all'interno del tallone si basa sulla protezione dai danni, sul rifiuto dell'inattività fisica e sulla cura quotidiana della pelle dei piedi. Altrettanto importante è l'osservanza di una corretta alimentazione: l'esclusione di bevande alcoliche e gassate, alimenti a basso valore nutrizionale. Si raccomanda di evitare il più possibile danni ai piedi, forti urti, sovraccarichi e permanenza prolungata in piedi. L'eliminazione precoce dei primi segnali di violazione aiuterà ad evitare sensazioni spiacevoli all'interno della regione del tallone e prevenirne il ripetersi.

Video: perché compare il dolore al tallone ed è sempre uno sperone calcaneare?

Il tallone umano funge da ammortizzatore naturale.

Il suo morbido strato muscolare può sopportare carichi enormi durante la corsa, la camminata o il salto.

A causa dei numerosi nervi che attraversano il tallone, è spesso soggetto a lesioni e malattie.

Consideriamo più in dettaglio perché il tallone può ferire quando si cammina e come affrontarlo.

Fa male calpestare il tallone: ​​ragioni

A volte il dolore al tallone può verificarsi senza lo sviluppo di alcuna malattia. Molto spesso è provocato da tali ragioni:

Rapido aumento di peso, a causa del quale i talloni sono sottoposti a sollecitazioni eccessive;

Assottigliamento dello strato sottocutaneo del tallone con un forte aumento dell'attività fisica;

Indossare scarpe scomode con tacchi eccessivamente alti (da 5 cm), a causa delle quali il carico sulla gamba è distribuito in modo non uniforme;

Percorsi giornalieri per lunghe distanze;

Lunga permanenza sulle gambe (per la comparsa di dolore ai talloni, è sufficiente stare continuamente in un posto per due o tre ore).

Il dolore al tallone è un segnale serio che può indicare lo sviluppo di tali malattie:

1. La malattia di Bechterew è una malattia cronica delle articolazioni, in cui perdono mobilità ed elasticità. Molto spesso, le prime manifestazioni di questa patologia sono dolori dolorosi in uno o entrambi i talloni.

2. L'artrite reumatoide è una delle malattie più complesse delle articolazioni, che si verifica con molte complicazioni. Le principali manifestazioni di questo tipo di artrite sono il dolore al tallone, il gonfiore e la compromissione della funzione motoria. Inoltre, i pazienti avvertono debolezza, dolori muscolari e perdita di appetito.

3. Può essere doloroso calpestare il tallone con lo sviluppo della gotta, una malattia delle articolazioni che si sviluppa a causa della deposizione di sali. È caratterizzato da dolore acuto, gonfiore e leggero arrossamento dell'articolazione o del tallone colpiti. Inoltre, la gotta è caratterizzata da un decorso parossistico e dall'esacerbazione del dolore durante la notte.

4. Gravi malattie infettive (clamidia, dissenteria, gonorrea e altre) possono scatenare l'artrite ossea. In questo caso, sarà doloroso per una persona calpestare il tallone.

5. La tubercolosi del calcagno può causare dolore insopportabile al tallone, che si svilupperà non solo durante l'esercizio, ma anche a riposo.

Questa malattia inizia con la distruzione ossea e la necrosi cutanea. A poco a poco, cattura tutte le grandi aree del piede.

Se tale tubercolosi non viene curata, porterà alla formazione di una fistola purulenta e di una ferita che uscirà (dalla gamba).

6. L'osteomielite del calcagno è una malattia grave in cui l'infiammazione e la suppurazione si sviluppano abbastanza rapidamente. Cattura i tessuti molli e ossei. All'inizio dello sviluppo dell'osteomielite, una persona soffre di debolezza, febbre e dolore muscolare acuto. Allo stesso tempo, le sensazioni del dolore stanno scoppiando. Sono aggravati dalla minima pressione sull'osso del tallone. Inoltre, a volte il paziente può avere gonfiore alle gambe e vene varicose.

7. La fascite acuta è una malattia che si verifica quando un forte carico su una o entrambe le gambe. Il suo sintomo principale è il dolore al tallone, che aumenta dopo aver camminato per lunghe distanze.

8. La borsite è una malattia accompagnata da un forte processo infiammatorio nella parte posteriore del tallone. Allo stesso tempo, alla palpazione compaiono gonfiore, arrossamento e dolore. A poco a poco, il gonfiore aumenta, quindi è sempre più difficile per una persona calpestare il piede. Questa condizione richiede un trattamento immediato, altrimenti il ​​​​paziente potrebbe diventare disabile.

9. L'osteocondropatia è caratterizzata dalla necrosi di diverse zone dell'osso spugnoso, che è sottoposto a forti sollecitazioni. Si consiglia ai pazienti con questa diagnosi di muoversi con un bastone o con le stampelle.

10. La tendinite è una malattia in cui i tendini del tallone si infiammano molto. Di solito questa condizione si sviluppa a causa dell'eccessivo stress sul tendine.

11. Con la tendinite, il dolore sarà localizzato lungo il tendine (vicino al tallone). Lo sviluppo di patologie oncologiche è una delle condizioni più pericolose. I primi segni di una tale malattia sono il dolore doloroso al tallone, il suo gonfiore e un leggero aumento della temperatura. Potrebbe anche esserci una mobilità ridotta nell'articolazione.

Inoltre, la persona sarà debole, passiva ed esausta.

12. La neuropatia del nervo può provocare dolore acuto al tallone e al piede. A volte c'è una diminuzione della sensibilità della pelle del piede. Se non trattata, questa malattia porterà alla deformità del piede.

Oltre alle principali malattie, possono causare dolore anche precedenti contusioni e danni all'integrità del calcagno. Questi includono:

1. Allungamento dei tendini o loro completa rottura. Questo di solito è causato da un colpo smussato diretto o da una contrazione muscolare impropria che ha portato a una distorsione.

Questa condizione è accompagnata da forte dolore e gonfiore. È difficile per una persona calpestare il piede, ma la mobilità nell'articolazione è parzialmente preservata.

2. Contusione del calcagno. Di solito si verifica dopo un atterraggio fallito (quando si salta da un'altezza). Con un livido, il dolore è caratteristico "come se un chiodo affilato fosse conficcato nel tallone". Di solito questa condizione non richiede cure mediche aggiuntive e dopo 1-2 settimane scompare da sola.

3. Una frattura del calcagno è accompagnata da gonfiore e dolore al tallone. A volte possono esserci lividi sulla pianta del piede. In questo caso, i movimenti attivi della parte inferiore della gamba sono impossibili.

Mal di tallone: ​​diagnosi

Se avverti disagio o dolore al tallone, dovresti contattare un traumatologo. Dopo l'esame, il medico prescriverà i seguenti esami:

1. Emocromo completo (aiuterà a diagnosticare l'artrite, la malattia di Bechterew e fornirà un quadro generale dello stato del corpo e la presenza di un processo infiammatorio in esso).

2. Analisi del sangue estesa biochimica (mostra il livello di acido urico, che può aumentare con la gotta acuta).

3. Radiografia del calcagno (mostra le condizioni generali del tallone e del suo tessuto osseo).

4. Ecografia del tallone (aiuterà a vedere le patologie associate ai tessuti muscolari del tallone).

5. Esame batterico per infezioni.

6. Puntura dell'osso (se si sospetta tubercolosi o osteomielite).

7. Risonanza magnetica del tallone.

8. Tallone CT.

L'ulteriore trattamento dipenderà dalla malattia rilevata, dall'età e dalle condizioni generali del paziente.

Mal di tallone: ​​trattamento

Il trattamento è selezionato per ogni paziente individualmente. La terapia classica per il dolore al tallone prevede quanto segue:

1. Esecuzione di esercizi terapeutici e massaggio ai piedi. Devono essere eseguiti quotidianamente.

2. Applicare ghiaccio al tallone dolorante per 10-15 minuti al giorno.

3. Assunzione di farmaci antinfiammatori.

4. Assunzione di antidolorifici e farmaci antipiretici (ad alta temperatura).

5. Riavvolgimento quotidiano del piede e del tallone doloranti con una benda elastica.

6. Applicazione di cuscinetti reggispinta speciali. Possono essere acquistati in qualsiasi farmacia. Questi dispositivi ridurranno il carico sui talloni. Inoltre, con i piedi piatti, si consiglia di indossare plantari ortopedici (è preferibile selezionarne forma e dimensione insieme all'ortopedico).

7. Sostituire le scarpe con i tacchi con scarpe ortopediche con suole piatte. È inoltre auspicabile che sostenga il più possibile il tallone e l'intero piede, evitandone la lussazione accidentale.

8. Uso di unguenti e gel decongestionanti locali (Fastum gel, Diklak gel, ecc.).

9. Limitazione dell'attività fisica (nei casi più gravi, al paziente viene mostrato il riposo a letto).

10. Ricezione di condroprotettori e calcio.

Inoltre, se la malattia è stata gravemente trascurata, il paziente può sottoporsi a trattamento chirurgico.

Il tallone fa male quando si cammina: prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di malattie del tallone, è necessario attenersi alle seguenti luci:

1. Monitora il tuo peso e prendi le misure necessarie in caso di suo forte aumento (spot, segui la dieta prescritta).

2. Fai dei pediluvi rilassanti con le erbe.

4. Prestare tempestiva attenzione al dolore al tallone. Quando compaiono i primi sintomi spiacevoli, è meglio sottoporsi immediatamente a una diagnosi piuttosto che iniziare la malattia in misura estrema.

5. In tempo per curare quelle malattie che possono provocare dolore ai talloni (come complicazione).

6. Non sovraccaricare i piedi durante lo sport.

I talloni sono parte integrante del piede. Sono costituiti da ossa e da un morbido strato di grasso. Questa struttura aiuta le gambe a sopportare carichi significativi che si verificano quando si cammina e si corre. I tessuti del tallone alleviano la pressione che appare durante il movimento e proteggono la colonna vertebrale da possibili lesioni. Insieme al piede, fungono da ammortizzatore.

L'osso del tallone è pieno di vasi sanguigni, fibre nervose e tendini che aumentano la sensibilità di questa parte del piede alle lesioni esterne. Non è difficile danneggiarlo e, di conseguenza, si sentirà dolore quando si cammina. L'elevata probabilità di lesioni è in gran parte dovuta alla struttura anatomica dei talloni.

Fa male calpestare il tallone al mattino dopo essersi svegliati

Il dolore al tallone al mattino è un evento comune. Le sensazioni dolorose compaiono immediatamente dopo il sonno. Basta alzarsi dal letto e il dolore spiacevole copre quasi tutto il piede. Devi muoverti in punta di piedi, perché è doloroso calpestare completamente il piede.

A poco a poco, il dolore scompare, ma può ripresentarsi dopo una lunga permanenza in posizione seduta o sdraiata. Una sindrome spiacevole si fa sentire subito dopo che una persona ha calpestato il piede.

La ragione di questo stato di cose è fascite plantare. Il dolore al tallone è il sintomo principale di questa malattia. Nella maggior parte dei casi, le sensazioni dolorose sono causate da alterazioni infiammatorie e degenerative che si verificano nella membrana del tessuto connettivo plantare (plantare) - fascia.

Motivi per processi negativi:

• Sovraccarico del piede. Si verifica quando:
  • indossare scarpe, sandali o stivali senza tacco;
  • un aumento significativo e rapido dell'attività fisica;
  • costantemente in piedi, questo è dovuto al tipo di attività produttiva;
  • rapido aumento di peso.
• Piedi piatti, in cui l'arco del piede si abbassa e la guaina plantare è eccessivamente tesa. Il risultato è un microtrauma che provoca dolore.

L'infiammazione della fascia può diventare cronica nel tempo. Questo processo porta al fatto che i sali di calcio si depositano nell'area dell'infiammazione. A poco a poco si forma una crescita ossea: uno sperone calcaneare. Provoca dolore, particolarmente spiacevole al mattino.

Fa male calpestare il tallone: ​​possibili cause

Le cause delle sensazioni dolorose possono essere combinate in diversi gruppi.

IO. Disturbi sistemici:

• Spondilite anchilosante (malattia di Bechterew)- infiammazione cronica delle articolazioni e della colonna vertebrale. La causa della malattia è l'ostilità del sistema immunitario umano nei confronti dei tessuti dei legamenti e delle articolazioni del proprio corpo. Le vertebre si fondono l'una con l'altra e la colonna vertebrale cessa di essere flessibile e mobile. Spesso è il dolore ai talloni il primo sintomo della malattia. È così doloroso che non ti permette di stare su un pavimento duro.
• Artrite reumatoide- uno dei disturbi articolari più gravi. Procede con molteplici complicazioni. La sindrome dolorosa appare inizialmente solo durante il movimento. Quando l'infiammazione aumenta, le sensazioni dolorose possono svegliarti di notte e disturbarti fino al mattino.
• Gotta. Questa malattia metabolica è caratterizzata dall'accumulo di cristalli di urato sotto forma di acido urico in vari tessuti del corpo. C'è un forte dolore alle articolazioni. Diventano rossi, caldi e gonfi. La gotta colpisce più spesso le articolazioni del pollice sugli arti inferiori, diffondendo dolore al calcagno.

II. Lesioni:

• Calcaneo contuso, che è ulteriormente accompagnato dall'infiammazione dei tessuti vicini. C'è un dolore bruciante sotto il calcagno, come se fosse stato trafitto da una freccia appuntita. Diventa insopportabile quando cerca di stare in piedi su una gamba contusa.
• Frattura del calcagno. La sindrome del dolore nasce nell'area del danno. Il tallone è deformato verso l'interno o verso l'esterno. L'intero piede si gonfia ed è coperto da piccoli ematomi. È impossibile calpestare il piede: il dolore non lo consente.
• Tendini strappati o allungati. È meglio non piegare la suola: le sensazioni sono molto dolorose.
• Malattia di Sever (epifisite calcaneare). La malattia si manifesta sotto forma di una microrottura delle fibre del tessuto connettivo nella regione del calcagno. Disturba il dolore sul lato e sul retro del tallone. Può essere sentito alla palpazione del piede, ma si verifica principalmente con il movimento attivo.

III. Disturbi infiammatori:

• Borsite- infiammazione che compare dopo lesioni o costante irritazione meccanica degli arti. Succede che non ci siano cause visibili di borsite. La malattia è caratterizzata da tutti i classici segni di infiammazione: arrossamento e gonfiore del tallone, dolore al tatto. Se l'infiammazione diventa cronica, la pelle si ispessisce.
• Tendinite di Achille. Un fattore provocatorio nello sviluppo dell'infiammazione è un carico eccessivo sui muscoli del polpaccio. La temperatura della pelle aumenta, i talloni si gonfiano e diventano rossi. Il tendine infiammato può rompersi, producendo un caratteristico suono schioccante.

  L'immediata assistenza medica è indispensabile.

IV. Malattie infettive:

• Tubercolosi dell'osso. Inizia con la necrosi di vaste aree della pelle o con lo scioglimento della sostanza ossea. Il processo infettivo copre un'area significativa, provoca la formazione di fistole purulente. Dopo alcune settimane, potrebbe interrompersi e la persona andrà in remissione. Ma più spesso la malattia porta alla deformità degli arti e alla zoppia.
• Artrite reattiva. Provoca la malattia infezioni urogenitali e intestinali che si verificano in forma latente. Il dolore al tallone non si manifesta solo mentre si cammina. Spesso disturbano di notte. In questo caso, il dolore è abbastanza forte e più spiacevole che durante il giorno.
• Osteomielite del calcagno- processo purulento-necrotico causato da batteri. Si sviluppa nell'osso e nel midollo osseo, copre i tessuti molli circostanti. Le sensazioni del dolore sono acute e noiose, che esplodono dall'interno. Si intensificano con il minimo movimento. Il tallone diventa rosso e gonfio.

V. Altre malattie:

• diabete;
• neoplasie maligne;
• neuropatia del nervo tibiale.

Solo un medico può diagnosticare una malattia specifica. È necessario contattare un reumatologo o un traumatologo. Potrebbe anche essere necessario consultare un neurologo, chirurgo, oncologo.

Terapia del dolore al tallone

Dopo aver superato l'esame, lo specialista prescrive una terapia complessa. La sua composizione dipende dalla causa che ha causato il dolore.

Per ridurre il dolore e prevenirlo, è necessario utilizzare i seguenti consigli:

• Prestare attenzione alla scelta delle scarpe giuste. Lascia che sia più costoso, ma più comodo e confortevole. L'altezza del tacco più accettabile è di 4-5 centimetri.
• Se hai un eccesso di peso, dovresti lavorare per sbarazzartene. I chili in più sovraccaricano i muscoli dei piedi.
• Fai un piccolo esercizio per le gambe. Include la flessione e l'estensione dei piedi per due o tre minuti. È meglio fare esercizi in posizione seduta. È una buona idea far rotolare la palla da massaggio a piedi nudi, provare a raccogliere alcuni piccoli oggetti con le dita dei piedi.
• Se possibile, cammina a piedi nudi sulla sabbia e sull'erba.

Trattamento del dolore nei rimedi popolari del tallone

Molti consigli della medicina tradizionale sono efficaci nel ridurre le sensazioni dolorose. Ecco alcuni metodi:

• Pediluvi contrastanti. Devi preparare due piatti: uno con acqua tiepida, l'altro con acqua fredda. I piedi dovrebbero essere alternativamente immersi in essi e tenuti per diversi minuti. Quindi asciuga i piedi e indossa calze di cotone.
• Bagni rilassanti. In acqua tiepida (4-5 litri), aggiungere 100 grammi di sale marino e un cucchiaino di estratto di pino. Immergi i piedi nella vasca da bagno e tieni premuto per un quarto d'ora. Il secondo modo per eseguire la procedura: tritare il moncone di cavolo con una grattugia e versare acqua bollente; lasciare in infusione per mezz'ora e aggiungere un po' di acqua calda. In un tale bagno, dovresti tenere i piedi per venti minuti.
• Trasforma in pappa 0,25 kg di radice di giaggiolo. Versalo con la stessa quantità di vodka e lascialo in una stanza buia per un paio di settimane. La tintura serve per preparare degli impacchi: inumidire la benda, applicare sul tallone e avvolgerla con della pellicola trasparente. Rimuovi la benda al mattino. È necessario utilizzare impacchi con iris per almeno venti giorni consecutivi.
• Preparare una miscela di miele e mummia. I componenti vanno sciolti nella seguente quantità: 2 cucchiai di miele (cucchiai) e 5 grammi di mummia. L'unguento fatto in casa dovrebbe essere lubrificato sui talloni prima di andare a letto.

Si usano anche propoli, ravanello nero, fiori di lillà, aglio, pappa di patate.

I rimedi popolari possono essere utilizzati in parallelo con l'assunzione di farmaci e l'esecuzione di procedure prescritte dal medico.

I semplici metodi sopra descritti possono alleviare solo temporaneamente il disagio. Affinché il dolore al tallone smetta di disturbare, è necessario diagnosticare la causa del problema. Questo può essere fatto solo da uno specialista.

Il dolore ai talloni quando si cammina e dopo il sonno è un fenomeno molto comune. Nella maggior parte dei casi, questo sintomo è associato a fascite plantare (plantare) o sperone calcaneare, ma sono possibili altre cause.

Secondo alcune stime, circa il 10% delle persone lamenta dolore al tallone almeno una volta nella vita. Molto spesso, i talloni fanno male ai corridori, così come alle persone di età compresa tra 40 e 60 anni. Nella maggior parte dei casi, fa male solo un tallone, entrambe le gambe sono colpite in circa un terzo delle persone. Di solito, il dolore al tallone è più grave al mattino o con i primi passi dopo il sonno. Se ti disperdi, il disagio si attenua, ma riappare dopo una lunga camminata o carichi pesanti. Alcune persone sviluppano un'andatura zoppicante o strana mentre cercano di risparmiare la gamba ferita.

La causa più comune di dolore al tallone è il danno e l'ispessimento del fascio di fibre del tessuto connettivo che sostengono l'arco del piede: la fascia plantare. Collega l'osso del tallone alle ossa del piede e funge anche da ammortizzatore. A causa di traumi o usura graduale, possono comparire micro-lacerazioni nella struttura della fascia plantare. Per questo motivo, si addensa e fa male. Il nome scientifico di questo fenomeno è fascite plantare. Anche i tessuti circostanti e l'osso del tallone possono infiammarsi. Una punta ossea cresce spesso sul tallone - uno sperone calcaneare, che ferisce i tessuti circostanti quando si cammina e provoca dolore.

Per il trattamento del dolore al tallone, vengono utilizzati fisioterapia, esercizi di fisioterapia, vari dispositivi di fissaggio e fasciatura del piede, nonché farmaci. In rari casi, ricorrere alla chirurgia. Circa l'80% delle persone si ammala entro un anno.

Per prevenire problemi ai piedi o eliminare prima il dolore al tallone, indossa scarpe comode con un piccolo tacco che protegga l'arco del piede. Di grande importanza è il controllo del peso corporeo, poiché l'eccesso di peso crea ulteriore stress sui talloni.

Perché il tallone fa male?

La causa più comune di dolore al tallone (in circa l'80% dei casi) è la fascite plantare (plantare). Questo è il danno e l'ispessimento della fascia calcaneale, uno spesso fascio di fibre che collega il calcagno al resto del piede. Le lesioni alla fascia del tallone possono verificarsi nei seguenti modi:

• a seguito di un infortunio, ad esempio durante la corsa o la danza, tale danno è più comune nelle persone giovani e fisicamente attive;
• durante la graduale usura dei tessuti della fascia plantare - tipica delle persone di età superiore ai 40 anni.

Il rischio di usura graduale e, di conseguenza, di danni alla fascia plantare aumenta nelle persone in sovrappeso o obese, in quelle che trascorrono la maggior parte della giornata in piedi, così come in quelle che indossano scarpe basse - infradito o infradito.

Con la fascite plantare, il dolore al tallone dopo il sonno è più comune. Dopo un po 'di tempo diventa più facile, ma a metà giornata, con una lunga camminata, il dolore al tallone si intensifica di nuovo.

Cause meno comuni di dolore al tallone

Sperone calcaneare- questa è la crescita del tessuto osseo sotto forma di una punta sul tallone. Di conseguenza, uno sperone calcaneare si verifica spesso in concomitanza con la fascite plantare, ma può svilupparsi da solo senza causare dolore al tallone.

Frattura da fatica (stress). si verifica a causa di carichi eccessivi a lunga durata sul calcagno quando si cammina, si corre, si salta, ecc. È più comune nelle persone che praticano sport. Succede meno spesso con l'osteoporosi - quando l'osso del tallone perde la sua forza e anche la normale camminata o il jogging leggero possono portare alla distruzione della sua struttura. Una frattura da stress è accompagnata da dolore doloroso, aggravato dalla pressione sul tallone. Potrebbe esserci un leggero gonfiore nel sito della frattura.

Atrofia del cuscinetto adiposo- assottigliamento dello strato di tessuto adiposo sotto l'osso del tallone sotto l'influenza di un'eccessiva pressione su di esso. Lo strato di grasso tra le ossa del piede e la pelle svolge un ruolo importante come ammortizzatore durante la camminata, attutendo l'impatto con il suolo. Il rischio di sviluppare atrofia del cuscinetto adiposo è aumentato nelle donne che camminano a lungo con i tacchi alti, così come negli anziani. In rari casi, l'atrofia dello strato di grasso sul piede si sviluppa dopo iniezioni di corticosteroidi nelle articolazioni e dopo fratture. Le solette ortopediche aiutano a far fronte a questa causa di dolore al tallone.

Borsiteè un'infiammazione di una o più borse (piccole sacche di liquido, generalmente situate intorno alle articolazioni e tra tendini e ossa). Vicino al tallone ci sono tre borse sinoviali, ognuna delle quali può infiammarsi sotto l'influenza di grandi carichi sul piede o infezione.

Sindrome del tunnel tarsale (tarsale).- sindrome del tunnel associata alla compressione del nervo tibiale nel canale del tessuto connettivo vicino alla caviglia interna del piede. La causa del restringimento del canale può essere un danno dopo lussazioni, fratture o la formazione di una cisti al suo interno. La sindrome del tunnel tarsale è caratterizzata da una violazione della sensibilità (dal dolore all'intorpidimento) del piede e delle dita, anche di notte, debolezza dei muscoli del piede. Quando si sonda la caviglia interna della gamba e l'area circostante, il dolore e il disagio al piede si intensificano. A volte c'è dolore al tallone.

Necrosi asettica del calcagno può causare dolore al tallone nei bambini. Molto spesso, la necrosi si sviluppa a causa dello stiramento e della contrazione dei muscoli e dei tendini sotto le ginocchia e le caviglie a causa della rapida crescita del bambino. Quando è allungato, il muscolo del polpaccio tira dietro di sé il tendine calcaneale (Achille). Ciò provoca l'allungamento dell'area in crescita dell'osso nella parte posteriore del tallone (piastra di crescita), causando dolore. Questo dolore è aggravato giocando a calcio o facendo ginnastica. Spesso il dolore appare sul lato del tallone, ma può essere sentito anche sotto di esso. Di norma, la necrosi asettica del calcagno è ben trattata con esercizi per allungare i muscoli posteriori della coscia, i muscoli e i tendini del polpaccio, nonché, se necessario, indossando cuscinetti speciali sotto il tallone.

Diagnosi del dolore al tallone

Per diagnosticare le malattie del tallone, è necessario contattare un traumatologo ortopedico. Nella maggior parte dei casi, questo specialista si occuperà del tuo ulteriore trattamento. Se ottenere un appuntamento con questo specialista è difficile, puoi iniziare con una visita dal chirurgo. Forse, durante l'esame, dovrai consultare altri medici: un reumatologo - per escludere malattie sistemiche delle articolazioni, un neurologo - per escludere malattie dei nervi del piede.

Ci sono alcuni segni aggiuntivi che possono aiutare te e il tuo medico a sospettare la causa del dolore al tallone. Quindi, è più probabile che l'intorpidimento o il formicolio alla gamba indichino un danno ai nervi. Questa può essere la sindrome del tunnel tarsale sopra descritta, o una manifestazione di una lesione generale dei nervi periferici, come accade, ad esempio, nel diabete mellito. Se il piede è caldo al tatto e gonfio, potrebbe esserci un'infezione nei tessuti molli o nell'osso del tallone. In questi casi, sarà richiesto l'aiuto di un chirurgo. La limitazione della mobilità e del dolore alle articolazioni del piede indicano il probabile sviluppo dell'artrite - infiammazione dell'articolazione.

Per chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere i seguenti esami:

• analisi del sangue;
• radiografia: l'uso di una piccola dose di radiazioni per rilevare patologie nelle ossa;
• risonanza magnetica (MRI) o ultrasuoni (ultrasuoni): metodi per una scansione più dettagliata dei tessuti molli.

Come trattare i talloni doloranti?

Di norma, il dolore al tallone viene trattato in modo complesso, ad esempio esercizi di stretching e antidolorifici. Questo può essere un processo lungo, a volte fino a un anno. Se dopo questo tempo il dolore non è scomparso, si consiglia un intervento chirurgico come ultima risorsa. Ciò accade solo nello 0,5% dei casi.

Il successo del trattamento del dolore al tallone dipende in gran parte dallo stile di vita che conduci. Indipendentemente dalla sua causa, dovrai indossare le scarpe "giuste", trovare il tempo per l'esercizio fisico e riposarti a sufficienza. La maggior parte delle manipolazioni per il trattamento del dolore al tallone può essere eseguita indipendentemente, senza la partecipazione di un medico.

Se possibile, risparmia il tallone dolorante: cerca di non percorrere lunghe distanze a piedi e di non stare in piedi a lungo. In questo caso, dovresti eseguire regolarmente esercizi speciali per allungare i piedi e i polpacci.

Esercizio terapeutico per i talloni

Gli esercizi di stretching per i muscoli del polpaccio e della fascia plantare possono aiutare ad alleviare il dolore e aumentare la flessibilità di un piede dolorante. Di norma, si consiglia di eseguire gli esercizi con entrambe le gambe, anche se solo una di esse fa male.

Stretching con un asciugamano. Tieni un lungo asciugamano vicino al letto. Al mattino, prima di alzarti, avvolgi un asciugamano sul piede e usalo per tirare le dita dei piedi verso di te, mantenendo il ginocchio dritto. Ripeti tre volte con ciascuna gamba.

Allungati contro il muro. Metti le mani sul muro all'altezza delle spalle, mettendo un piede davanti all'altro. Il piede anteriore dovrebbe essere a circa 30 cm dal muro. Mantenendo la schiena dritta, piega la gamba anteriore al ginocchio mentre ti appoggi al muro finché non senti un allungamento nei muscoli del polpaccio dell'altra gamba. Relax. Ripeti 10 volte con una gamba, poi lo stesso numero con l'altra. Fai questo esercizio due volte al giorno.

Stretching sulle scale. Sali sul gradino, di fronte alle scale, appoggiati alla ringhiera. Le gambe dovrebbero essere leggermente divaricate, i talloni dovrebbero pendere dal gradino. Abbassa i talloni finché non senti un allungamento dei muscoli del polpaccio. Rimani in questa posizione per circa 40 secondi, quindi torna alla posizione di partenza. Ripeti sei volte, almeno due volte al giorno.

Allungamento della sedia. Siediti su una sedia, piega le ginocchia ad angolo retto. Ruota i piedi in modo che i talloni si tocchino e le dita dei piedi siano rivolte in direzioni opposte. Alza le dita dei piedi sul piede dolorante, premendo saldamente il tallone sul pavimento. Dovresti sentire un allungamento nei muscoli del polpaccio e nel tendine di Achille (il fascio di fibre che collega l'osso del tallone ai muscoli del polpaccio). Rimani in questa posizione per qualche secondo, poi rilassati. Ripeti 10 volte, 5-6 serie al giorno.

Allungamento dinamico. Mentre sei seduto, guida l'arco del piede (la parte concava della suola) sopra un oggetto rotondo, come un mattarello, una pallina da tennis o una lattina. Alcune persone riferiscono che l'uso di un barattolo freddo aiuta anche ad alleviare il dolore. Muovi il piede in tutte le direzioni sull'oggetto per diversi minuti. Ripeti due volte al giorno.

Antidolorifici per il dolore al tallone

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene, possono essere utilizzati per alleviare il dolore. Anche l'applicazione di un impacco freddo sul tallone interessato per 5-10 minuti può talvolta aiutare ad alleviare il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, non puoi applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, deve essere avvolto in un asciugamano. Invece del ghiaccio, puoi usare un sacchetto di verdure surgelate.

Solette ortopediche

Le solette ortopediche vengono inserite nelle scarpe per sostenere il piede nella posizione corretta e attutire l'impatto del tallone durante la deambulazione. Le solette già pronte possono essere acquistate nei negozi di articoli sportivi, nelle grandi farmacie e nei saloni ortopedici. A volte il medico può consigliare solette personalizzate che si adattano perfettamente ai tuoi piedi. Sono fatti su ordinazione. Tuttavia, al momento non vi è motivo di ritenere che le solette su misura siano più efficaci di quelle standard.

Bendare o fasciare i piedi per il dolore al tallone

Per ridurre il carico sulla fascia plantare e il dolore al tallone associato alla sua infiammazione, puoi fasciare il piede con una benda elastica. L'ortopedico ti mostrerà la tecnica del bendaggio. Invece di una benda, puoi usare un cerotto adesivo o uno speciale nastro sportivo - teip. L'applicazione di strisce di gesso o nastro adesivo al piede si chiama taping. La toppa crea un supporto aggiuntivo per il piede, imitando il ruolo di supporto della fascia. Puoi trovare la tecnica del taping del piede per il dolore al tallone su Internet o consultare il tuo medico.

Alcuni podologi consigliano di utilizzare speciali ortesi notturne o tutori per allungare i legamenti del piede durante il sonno. La maggior parte delle persone dorme con le dita dei piedi rivolte verso il basso, causando la contrazione della fascia plantare. Il dolore dopo il risveglio è associato al suo forte stiramento e microtrauma.

Il tutore sul piede è realizzato in modo tale che durante il sonno le dita dei piedi e dei piedi siano rivolte verso l'alto. Questo aiuta ad allungare il tendine di Achille e la fascia plantare, consentendo alle fibre legamentose strappate di fondersi nella posizione corretta e accelerare il recupero. Di norma, tali ortesi o tutori possono essere acquistati solo in negozi specializzati o su Internet.

Iniezioni di corticosteroidi

Se i metodi di cui sopra non aiutano ad alleviare il dolore, il medico può prescrivere iniezioni di corticosteroidi. Questi sono potenti farmaci antinfiammatori e devono essere usati con cautela in quanto hanno gravi effetti collaterali come aumento di peso e pressione alta (ipertensione) in caso di sovradosaggio. Pertanto, non è consigliabile somministrare più di tre iniezioni di corticosteroidi all'anno in qualsiasi parte del corpo. Prima di somministrare un'iniezione di corticosteroidi, il medico potrebbe somministrarti un anestetico locale.

Chirurgia per il dolore al tallone

Se nessuno dei trattamenti ha funzionato e hai ancora dolore dopo un anno, potresti essere sottoposto a intervento chirurgico. La chirurgia è talvolta raccomandata per atleti professionisti e altri atleti se il dolore al tallone ha un impatto negativo sulla loro carriera.

Chirurgia per asportare la fascia plantare- il tipo di intervento chirurgico più utilizzato per il dolore al tallone. Il chirurgo taglia la fascia per separarla dal calcagno e alleviare la tensione in essa. Questo dovrebbe eliminare l'infiammazione e alleviare il dolore. L'operazione può essere effettuata in due modi:

• aperto - quando una sezione della fascia calcaneale viene sezionata attraverso un'incisione nel tallone;
• chirurgia endoscopica o intervento minimo - quando viene praticata una piccola incisione attraverso la quale vengono inseriti strumenti microchirurgici sotto la pelle.

Il periodo di recupero dopo l'intervento endoscopico è più breve, quindi sarai in grado di camminare normalmente molto prima (quasi immediatamente), mentre il recupero dopo l'intervento a cielo aperto richiede da 2 a 3 settimane. Lo svantaggio della chirurgia di intervento minimo è che viene eseguita solo da un'équipe chirurgica addestrata e con attrezzature speciali, quindi il tempo di attesa per tale operazione può essere più lungo. La chirurgia endoscopica comporta anche un aumentato rischio di danni ai nervi vicini, che possono causare sintomi come intorpidimento, formicolio e perdita di movimento del piede.

Come qualsiasi altro intervento chirurgico, l'escissione della fascia plantare può avere complicazioni come infezioni, danni ai nervi e peggioramento dei sintomi dopo l'intervento chirurgico (sebbene questo sia raro). Discuti i vantaggi e gli svantaggi di entrambi i tipi di intervento chirurgico con il tuo medico.

Terapia con onde d'urto per sperone calcaneare

Questo è un metodo relativamente nuovo di trattamento non invasivo, cioè non comporta un intervento chirurgico. La terapia con onde d'urto è particolarmente efficace nei casi in cui il dolore al tallone è associato a uno sperone calcaneare. Il metodo consiste nell'inviare impulsi sonori ad alta energia al tallone utilizzando uno speciale apparecchio. Questo può essere doloroso, quindi il medico può iniettare un anestetico locale nel piede.

Si ritiene che la terapia con onde d'urto funzioni in due direzioni, vale a dire:

• ha un effetto analgesico;
• stimola e accelera il processo di guarigione.

Tuttavia, non ci sono prove esatte per questo. Alcuni studi hanno dimostrato che la terapia con onde d'urto è più efficace della chirurgia e di altri trattamenti per il dolore al tallone, mentre altri hanno dimostrato che questa procedura non differisce in termini di efficacia dal placebo (pseudo-trattamento).

Prevenzione

Prevenzione del dolore al tallone

Non è sempre possibile evitare il dolore al tallone, ma ci sono alcune misure che puoi adottare per evitare tali problemi in futuro. È noto che il sovrappeso sottopone a ulteriore stress i piedi, in particolare i talloni, aumentando il rischio di lesioni. Se sei in sovrappeso, perdere peso e mantenere un peso corporeo normale combinando un regolare esercizio fisico con una dieta sana ed equilibrata farà bene ai tuoi piedi. (BMI) per vedere se il tuo peso corrisponde alla tua altezza e al tuo tipo di corpo.

Di grande importanza per la prevenzione delle malattie del tallone è la scelta delle scarpe "giuste". È improbabile che indossare tacchi alti a una festa ti faccia male, ma indossarli tutta la settimana al lavoro può farti male ai piedi, soprattutto se devi camminare o stare in piedi molto. È meglio scegliere scarpe con lacci e tacchi bassi o medi che sostengano e proteggano l'arco plantare e i talloni. Non indossare scarpe basse.

Non camminare a piedi nudi su asfalto e terreno duro. Spesso, il dolore al tallone si verifica quando una persona inizia a camminare a piedi nudi in vacanza, dopo aver camminato con le scarpe tutto l'anno. In questo caso, i piedi non sono abituati alla pressione extra, che provoca dolore al tallone.

Se conduci uno stile di vita attivo, come la corsa o qualsiasi altro sport, cambia regolarmente le scarpe da corsa. La maggior parte degli esperti consiglia di cambiare le scarpe da corsa dopo aver corso per circa 500 miglia. Assicurati di fare stretching dopo i tuoi allenamenti e di incorporare regolari esercizi di forza e flessibilità nei tuoi allenamenti.

Chi guarisce?

Quale medico devo contattare se il tallone fa male?

Nella maggior parte dei casi, il dolore al tallone richiede la consultazione di un medico. Con l'aiuto del servizio NaPopravku, puoi trovare rapidamente un traumatologo ortopedico che si occuperà della tua diagnosi e cura. Se è difficile raggiungere uno specialista di questo profilo, chiedi aiuto a