Sintomi di bronchiettasia. Bronchiectasie - che cos'è? Bronchiectasie dei polmoni. Diagnosi di una neoplasia patologica

La bronchiectasia è un'infiammazione dell'apparato respiratorio. La malattia è caratterizzata alterazioni patologiche, espansione o deformazione dei bronchi, a seguito della quale si formano un gran numero di pus. Questa distorsione degli organi interni è chiamata bronchiectasie.

La bronchiectasia è una malattia indipendente che può colpire non solo un polmone o il suo lobo, ma anche diffondersi su entrambi i lati dell'organo. Poiché la struttura dell'apparato respiratorio è disturbata a causa della malattia, può causare un'infezione intrabronchiale, che può causare emottisi persistente.

Il principale gruppo di rischio sono i bambini dai cinque anni e i giovani fino ai venticinque anni.

Eziologia

Ad oggi, in medicina non ci sono informazioni accurate sugli agenti causali di questa malattia. È noto solo che vari batteri possono causare un'esacerbazione della malattia. Ma i medici concordano su cosa può servire da terreno fertile per questa malattia. Distinguono i seguenti fattori eziologici:

• predisposizione genetica;
• anomalie congenite nello sviluppo o nella struttura dei polmoni;
• trasferito a gioventù varie infezioni vie respiratorie.

Le cause acquisite della malattia sono molte volte più comuni di quelle congenite. La malattia si riscontra più spesso nei bambini perché possono ammalarsi o avere difficoltà con la malattia, con molteplici complicazioni.

La patogenesi della malattia è tale che si manifesta per la prima volta tosse, e all'interno del corpo inizia a sviluppare il processo di aumento dei bronchi. Tutto ciò comporta un cambiamento nella struttura e nella densità delle pareti dell'organo e un aumento della pressione al suo interno. La trasformazione delle pareti origina da processi infiammatori della mucosa e termina con la rottura della struttura dei muscoli che le collegano all'organo. L'aumento della pressione intrabronchiale è dovuto alla compressione dei bronchi dall'esterno, ad esempio allargata linfonodi, O possibile impatto dall'interno del corpo estraneo. A causa di tutti questi processi patologici, i polmoni non vengono puliti a sufficienza e questo serve fattore favorevole perché si verifichi un'infezione.

Varietà

La condizione principale per la classificazione delle bronchiectasie è la forma di espansione dell'organo, che può essere:

• cilindrico. Appaiono spesso sullo sfondo di un'infezione che si verifica nel corpo. Allo stesso tempo, il corpo non osserva grande ammasso liquido purulento, perché lo stato di salute del paziente non è molto grave;
• netta. Le "perline" compaiono quando si formano più cavità ovali contemporaneamente su un bronco, in cui viene raccolta una grande quantità di pus o espettorato. La malattia è un po' più grave della forma precedente;
• saccolare. Tale espansione è solitamente osservata su un bronco ed è una palla. Questa forma si trova più spesso in difetti di nascita nella struttura dei polmoni. Nelle sacche sferiche può accumularsi una grande quantità di liquido purulento, da cui aumenta la loro dimensione. Questo, a sua volta, porta a piccoli sensazioni spiacevoli durante la respirazione;
• a forma di fuso - in cui il diametro delle bronchiectasie si restringe gradualmente, con il passaggio a un bronco sano. Questa forma non dà la probabilità della formazione di accumulo di liquidi;
• misto - quando un paziente può manifestare bronchiectasie di varie forme. Questo di solito viene rilevato sullo sfondo di processi infiammatori o malattie che portano a cambiamenti nel tessuto polmonare. Il decorso di questa forma della malattia dipende interamente dal numero e dalle dimensioni delle bronchiectasie.

La malattia logora cronico perché le bronchiectasie non scompaiono con il tempo. In tali casi stato generale paziente dipende dalla fase della malattia. Ce ne possono essere due in totale:

• esacerbazione. In questa fase può verificarsi un netto deterioramento delle condizioni del paziente, da una manifestazione pronunciata dei segni della malattia e dall'accumulo di una grande quantità di pus. Potrebbe essere necessario un ricovero urgente. Con la ricerca prematura di aiuto, la malattia è complicata. La frequenza delle riacutizzazioni è prettamente individuale e può essere espressa da una o due volte l'anno, fino a più volte al mese;
• remissione. Questa fase è caratterizzata dall'assenza di sintomi. La persona si sente assolutamente in salute, fa i suoi soliti affari e lavora. La deformazione dell'organo è presente, ma non si manifesta con difficoltà respiratorie o disagio.

Per localizzazione delle bronchiectasie può essere:

• unilaterale, danneggiando solo una parte del polmone. Queste sono solo formazioni congenite;
• bilaterale - con distribuzione a tutte le parti dei polmoni.

In base alla gravità del decorso, la malattia è suddivisa in gradi:

• iniziale, in cui le riacutizzazioni si verificano al massimo due volte l'anno, non più spesso. Il paziente non lamenta sintomi e conduce una vita normale;
• medio - il peggioramento del decorso della malattia si verifica fino a cinque volte l'anno. Con esacerbazioni di questo grado, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente. Durante tali periodi, una persona perde la capacità lavorativa per un po '. Viene prodotto molto espettorato e la respirazione diventa difficile. Riprende in remissione attività lavorativa, ma c'è una tosse;
• pesante. In questo caso, le esacerbazioni si osservano circa una volta ogni pochi mesi. Le condizioni del paziente stanno peggiorando. Tossire pus e sangue. La pelle è pallida, con una sfumatura bluastra, il che significa assunzione insufficiente ossigeno nel tessuto. Le persone con questa gravità sono meglio ricoverate in ospedale. Il tempo di remissione è breve, l'attività lavorativa non è completamente ripristinata;
• molto grave - non ci sono periodi di ritiro delle bronchiectasie. Lo stato di salute del paziente non torna alla normalità. Ci sono complicazioni nella forma e .

Sintomi

La malattia si distingue non solo per la patogenesi specifica, ma anche per la manifestazione dei sintomi. Tutti i sintomi si fanno sentire solo durante il periodo di esacerbazione, sullo sfondo dei processi infiammatori. A causa della possibilità di un flusso parallelo di purulento o polmonite, i sintomi delle bronchiectasie sono spesso confusi con queste malattie. Durante il ritiro della malattia, i sintomi non si fanno sentire, rispettivamente, il paziente non ha lamentele. I sintomi più comuni delle bronchiectasie sono:

• tosse (presente in tutti i pazienti). La tosse, a sua volta, a seconda della gravità, può essere con espettorato come in forma pura e con impurità di pus o sangue. Questo sintomo può comparire spontaneamente, ad esempio, quando si cambia la posizione del corpo;
• respiro sibilante;
• dispnea;
• dolore nella zona del torace;
• aumento della temperatura corporea;
• perdita di peso;
• perdita di capacità lavorativa;
• pelle pallida;
• intossicazione del corpo;
• cambiamento nella forma del torace;
• qualche ritardo dello sviluppo, solo nei bambini.

Complicazioni

La bronchiectasia si sviluppa nei polmoni, ma le complicanze sono:

• polmonare;
• extrapolmonare.

Il primo gruppo di complicazioni include:

• sanguinamento nei polmoni;
• polmonite da ascesso (polmoni pieni di pus);
• cancrena d'organo;
• violazione del passaggio dell'aria attraverso i bronchi. C'è una costante mancanza di respiro, una sensazione di mancanza d'aria;

• ingresso di batteri tossici nel sangue ();
• in cui si accumulano le proteine organi interni, che porta all'interruzione del loro funzionamento.

Diagnostica

Le misure per diagnosticare le bronchiectasie, oltre a un esame generale del paziente, includono:

• valutazione della tosse, espettorato;
• radiografia;
• broncografia;
• fibrobroncoscopia;
• studio delle funzioni respiratorie;
• Consultazioni ORL.

Trattamento

A seconda della gravità dei sintomi e dello stadio della malattia, il trattamento delle bronchiectasie comprende:

• terapia farmacologica;
• Intervento chirurgico;
• trattamento strumentale;
• rimedi popolari.

Il trattamento farmacologico viene effettuato con antibiotici ed è diretto a:

• pulire i bronchi dal liquido purulento o dall'espettorato;
• normalizzazione della funzione respiratoria;
• eliminazione dei batteri;
• se necessario - una diminuzione della temperatura corporea;
• purificare il corpo dalle tossine.

L'operazione in alcuni casi può curare completamente una persona dalle bronchiectasie. Durante un intervento operabile, viene rimossa una cavità piena di pus. Molto raramente, principalmente a causa dell'ereditarietà, le bronchiectasie possono riapparire dopo l'intervento chirurgico. Il paziente prende autonomamente una decisione sull'operazione, dopo aver ascoltato la prognosi del medico sullo stato di salute in caso di intervento chirurgico o senza di esso.

I rimedi popolari per il trattamento delle bronchiectasie mirano principalmente ad abbassare l'espettorato durante la tosse. Possono essere combinati con i farmaci, ma non dovrebbero essere usati senza prima consultare un medico. La più efficace sarà l'applicazione:

• polvere di semi di lino;
• decotto d'aglio;
• succo di carota;
• tintura di foglie di aloe.

Prevenzione

Le misure preventive per le bronchiectasie includono:

• prevenzione dell'ipotermia;
• uno stile di vita sano la vita, senza alcool e nicotina;
• trattamento tempestivo non solo malattie polmonari, ma anche eventuali processi infiammatori nel corpo;
• mangiare cibi ricchi di vitamine e nutrienti;
• assunzione di almeno due litri di acqua al giorno;
• esame clinico completo almeno due volte l'anno.

È tutto corretto nell'articolo con punto medico visione?

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La bronchiectasia è una condizione patologica irreversibile caratterizzata dall'espansione dei bronchi e dei bronchioli. La causa principale delle bronchiectasie è il danno infiammatorio purulento alla parete bronchiale. Allo stesso tempo, nei bronchi si verificano espansioni locali, la struttura delle pareti cambia radicalmente.

Caratteristiche caratteristiche delle bronchiectasie

Le caratteristiche delle bronchiectasie sono che i bronchi dal terzo al quinto ordine, con un diametro da 2 a 5 mm (bronchi subsegmentali intrapolmonari), si espandono in modo significativo, il segreto bronchiale inizia a riempire le estensioni ampollari e cilindriche. Quindi, di norma, l'infezione della secrezione si verifica piuttosto rapidamente, il che, a sua volta, è uno stimolo per lo sviluppo di processi infiammatori purulenti che si verificano in forma cronica.

Nel caso in cui vi sia un blocco (otturazione) del lume del bronco con muco, accompagnato da una violazione della sua pervietà, inizia il gonfiore della parete bronchiale. La conseguenza di questo processo è spesso la tosse con sangue, provocata da attacchi di tosse. Man mano che i sintomi delle bronchiectasie progrediscono, i cambiamenti patologici colpiscono anche il tessuto polmonare - si sviluppa la bronchiectasia polmonare.

Classificazione dei tipi di bronchiectasie

La classificazione delle bronchiectasie si basa su dati su:

• L'origine della malattia: può essere primaria (congenita) e secondaria (acquisita). La prima varietà, a sua volta, si distingue in bronchiectasie singole (o solitarie) e multiple;
• Una forma di dilatazione bronchiale. Qui sono possibili i seguenti tipi variazioni: tipo cilindrico, sacculare, fusiforme e misto;
• La gravità della malattia (s forma clinica), che può essere lieve, grave, grave e complicato;
• La prevalenza della malattia. Basato su questo caratteristica di classificazione, distinguere unilaterale (che è caratterizzato dall'esatta localizzazione del processo a seconda del segmento) e bronchiectasie bilaterali;
• Fasi di bronchiectasie: la malattia può verificarsi in forma acuta o essere in remissione;
• La presenza di complicazioni. I più comuni sono: sanguinamento; l'allargamento e l'espansione delle parti giuste del cuore come risultato di un aumento pressione sanguigna nella circolazione polmonare (il cosiddetto cuore polmonare); violazione del metabolismo proteico, che è caratterizzato dalla formazione e dalla deposizione nei tessuti complesso speciale proteine ​​e polisaccaridi (amiloide o degenerazione amiloide); cuore polmonare scompensato (insufficienza cardiaca polmonare) è un disturbo circolatorio causato da un aumento della pressione nel tronco polmonare e che si sviluppa a seguito di processi patologici nei polmoni e nei vasi che compongono la circolazione polmonare.

Inoltre, dentro forma separata secernono anche bronchiectasie secche. Con questo tipo di malattia, il paziente non ha un segreto o pus nelle estensioni ampollari e cilindriche, ei suoi sintomi principali sono una tosse secca e talvolta tosse con sangue.

Sintomi di bronchiectasie

Le manifestazioni cliniche della malattia sono più spesso riconosciute in tenera età: di norma, tra il 5° e il 25° anno. Allo stesso tempo, gli uomini sono più suscettibili alle bronchiectasie.

I sintomi delle bronchiectasie sono determinati principalmente dal grado di dilatazione bronchiale, dalla prevalenza del processo patologico, dall'entità della distruzione delle pareti bronchiali, nonché dal livello di attività dell'infezione che interessa la secrezione bronchiale e dalla durata del decorso della malattia.

Tra i segni più caratteristici delle bronchiectasie ci sono:

• Tosse, accompagnata da espettorato, che può includere pus o una miscela di muco con pus (a volte queste secrezioni sono abbastanza abbondanti);
• Sensazione " bocca piena”, caratteristico principalmente dei bambini sotto i 7 anni, poiché di solito tendono a deglutire l'espettorato;
• Convulsioni tosse produttiva, segno distintivo che è una certa frequenza (si verificano, di regola, al mattino, quando il paziente si alza dal letto, e la sera, mentre va a letto, e il resto della giornata non viene osservato);
• Aumento del volume dell'espettorato con il progredire della progressione processo infettivo(fino a 50-100 ml al giorno, a volte il volume di scarico può superare le cifre indicate);
• Aspetto dentro singoli casi l'espettorato ha un odore sgradevole. A volte questo sintomo è accompagnato anche dalla presenza di striature di sangue nell'espettorato. La sedimentazione di tale espettorato porta alla sua divisione in tre strati: quello inferiore, costituito da pus; mezzo - da liquido sieroso avere un colore verde sfumato; tomaia, costituita da schiuma mucopurulenta;
• Con la diffusione del processo infettivo sono possibili aumenti di temperatura (soprattutto la sera), leucocitosi e aumento del livello di VES;
• Dispnea;
• Sviluppo di bronchite cronica ed enfisema;
• Perdita di appetito e perdita di peso;
• cianosi delle labbra;
• Caratteristico respiro sibilante al petto;
• Alterazione della forma delle unghie e delle falangi terminali delle dita (le unghie hanno la forma di occhiali da orologio e le punte delle dita sono bacchette). Questi sintomi di bronchiectasie non si verificano nei bambini di età inferiore ai due anni;
• Sanguinamento polmonare;
• Degenerazione amiloide degli organi interni;
• Cuore polmonare e, di conseguenza, lo sviluppo di insufficienza cardiaca polmonare.

Cause di bronchiectasie

Stabilire le cause delle bronchiectasie è piuttosto problematico. Provocare la malattia può:

• Alcuni disturbi di natura ereditaria (ad esempio, fibrosi cistica o discinesia ciliare);
• Accidentalmente inalato durante l'inalazione oggetti estranei e trauma locale causato da questo processo;
• Acido gastrico che entra nel tratto respiratorio quando vomita;
• Sostanze tossiche inalate;
• Lesioni alle vie respiratorie dovute a infezione da infezioni polmonari acute (ad esempio tubercolosi, polmonite o morbillo).

Trattamento delle bronchiectasie

Esistono due tipi di trattamento per le bronchiectasie:

• farmaco;
• Chirurgico.

scopo trattamento farmacologico la bronchiectasia è il sollievo delle esacerbazioni dei processi patologici, la prevenzione dello sviluppo di complicanze e nuove formazioni. In questo caso, al paziente viene assegnato:

• dieta ipercalorica;
• Farmaci mucolitici, anabolizzanti, vitamine dei gruppi A e B, stimolanti-modulatori del sistema immunitario, stimolanti biogenici;
• Antibiotici che corrispondono al livello di sensibilità della flora rilevata;
• Procedure di fisioterapia (tra cui kinesiterapia e drenaggio posturale).

La chirurgia ha senso se terapia conservativa non dà risultati positivi e le condizioni del paziente peggiorano.

Con lo sviluppo delle bronchiectasie del polmone, quando il processo patologico colpisce uno o due dei suoi lobi, resezione polmonare(può essere eseguito con metodo aperto o toracoscopico). Se la bronchiectasia polmonare progredisce e colpisce entrambi i lobi dell'organo, è possibile il trapianto di polmone.

La bronchiectasia è un'espansione persistente di una o più sezioni dei bronchi, dovuta alla distruzione dell'elastico e strati muscolari le loro mura. La bronchiectasia è una patologia comune: secondo le statistiche, rappresenta circa il 12-35% dei casi di malattie polmonari croniche. Sul perché si verifica questa malattia, quali sono i suoi sintomi, i principi di diagnosi e trattamento e saranno discussi nel nostro articolo.

Terminologia e classificazione

Tutte le bronchiectasie, a seconda del meccanismo della loro comparsa, sono suddivise in forme primarie e secondarie.

Bronchiectasie primarie, o in realtà bronchiectasie, è una patologia indipendente - una delle croniche malattie non specifiche polmoni. Si verifica nei bambini e negli adolescenti sullo sfondo, sembrerebbe, polmoni sani– cioè associazione con malattie croniche d'organo sistema respiratorio assente. Le bronchiectasie sono infette, ma sono praticamente isolate dalle aree vicine dei polmoni.

Bronchiectasie secondarie si sviluppa sullo sfondo delle malattie respiratorie croniche, essendo la loro complicazione. I primi sintomi della malattia compaiono già in età adulta. Le bronchiectasie infette sono strettamente correlate al parenchima polmonare adiacente.

Nonostante il fatto che le bronchiectasie abbiano 2 forme, i pazienti spesso le chiamano entrambe con il termine "bronchiectasie", quindi nel nostro articolo parleremo anche di bronchiectasie primarie e secondarie.

Di caratteristiche morfologiche le bronchiectasie sono divise in 3 tipi:

• cistici, o sacculari (sembrano estensioni sacculari a livello dei bronchi, non inferiori al 4° ordine);
• fusiforme, o cilindrico (sono, per così dire, perle collegate in serie tra loro, che terminano bruscamente; tali bronchiectasie si trovano a livello dei bronchi del 6°-10° ordine);
• dilatazioni bronchiali multiple, o "bronchectasie varicose" (sembrano un incrocio tra le forme precedenti, sembrano vene varicose).

Cause e meccanismi di sviluppo delle bronchiectasie

Ci sono sia esterni che cause interne comparsa di bronchiectasie. Dell'interno, si segnala quanto segue:

• inferiorità della parete bronchiale, causata geneticamente; allo stesso tempo, uno o più strati del muro non sono sufficientemente sviluppati;
• immunodeficienze che contribuiscono a frequenti malattie infettive;
• malformazioni del sistema broncopolmonare;
• squilibrio nel sistema enzimatico, la cui funzione è l'adeguata produzione di bronchi.

Le malattie che portano allo sviluppo di bronchiectasie sono elencate di seguito.

1. Fibrosi cistica. Con questa patologia, la secrezione delle ghiandole dei bronchi è compromessa, a seguito della quale il muco cambia le sue proprietà, diventando denso. Ristagna nei bronchi e si infetta rapidamente. La parete del bronco geneticamente difettosa è danneggiata, indebolita e allungata, formando bronchiectasie.
2. Sindrome di "ciglia fisse". Questa sindrome comprende un intero gruppo di malattie geneticamente determinate in cui la secrezione e l'escrezione del muco bronchiale sono compromesse, il che crea i prerequisiti per lo sviluppo delle bronchiectasie.
3. Immunodeficienze primarie e secondarie.
4. Virale frequente e infezioni batteriche vie respiratorie - soprattutto ostruttive, infezioni infantili (tosse convulsa, morbillo).
5. Infezioni croniche tratto respiratorio superiore -, sinusite,.
6. Cancro broncogeno, compressione dei bronchi da linfonodi ingrossati dall'esterno, corpo estraneo bronchi e altre malattie che causano il blocco (ostruzione del lume del bronco).
7. Malattia di Chagas, sindrome di Rilay-Day e altri disturbi neuropatici.

La bronchiectasia si verifica se la parete bronchiale geneticamente difettosa è influenzata da 2 meccanismi: una pronunciata violazione della pervietà bronchiale seguita da infiammazione.

Con tutte le malattie sopra elencate, la pervietà bronchiale è compromessa in un modo o nell'altro, oppure contribuiscono allo sviluppo di questa condizione. Il polmone al di sotto del sito di ostruzione (blocco) cessa di partecipare all'atto della respirazione e si attenua - si forma l'atelettasia. Quindi sotto si sviluppa il sito di blocco nel bronco processo infiammatorio, in cui è coinvolto anche il muro, e successivamente si formano le bronchiectasie.

Sintomi di bronchiectasie

Di norma, la malattia fa il suo debutto all'età di 5-25 anni. Anche prima che compaiano i primi sintomi, il paziente (oi suoi genitori, se il paziente è un bambino) nota un recupero frequente e prolungato dopo di loro, temperatura subfebbrile corpo per molto tempo dopo la malattia.

Il sintomo principale delle bronchiectasie è la mattina con lo scarico di una grande quantità di espettorato. Inoltre, una tosse con espettorato compare quando il paziente si trova in posizioni speciali che migliorano il drenaggio bronchiale: sporgendosi in avanti o sdraiato su un lato sano. Durante il periodo di remissione, la quantità di espettorato è pari a diverse decine di millilitri e il suo carattere è mucopurulento. Durante il periodo di esacerbazione, il volume di scarico aumenta notevolmente e ammonta a diverse centinaia di millilitri. Anche il suo carattere cambia: in purulento e in alcuni casi purulento-sanguinoso. Se l'espettorato di un paziente con bronchiectasie viene raccolto in un vaso, viene diviso in 3, ma 2 strati sono visivamente più evidenti: in alto - liquido, traslucido, con una mescolanza di saliva; inferiore - spesso, purulento.

Inoltre, un paziente con bronchiectasie è preoccupato per la febbre. È instabile, appare con una forte tosse, passa dopo aver tossito l'espettorato. I numeri della febbre, di regola, non superano i 38-38,2 ° C.

Durante i periodi di esacerbazione della malattia, compaiono i sintomi intossicazione generale: debolezza, affaticamento, perdita di appetito, diminuzione delle prestazioni, irritabilità.

Se la malattia è a lungo, quindi il paziente sviluppa il cuore polmonare. Esternamente, questo si manifesta con la comparsa di mancanza di respiro - inizialmente solo con attività fisica, e così via fasi tardive malattia e riposo.

Un segno di una prolungata mancanza di ossigeno nel corpo e della sua intossicazione cronica sono le deformità delle dita, che assumono la forma di bacchette, e le unghie a forma di occhiali da orologio.

Principi diagnostici

Il medico sospetterà la presenza di bronchiectasie anche nella fase di comunicazione con il paziente e il suo esame obiettivo. Frequente raffreddori con prolungata successiva febbricola, una forte tosse al mattino con abbondante secrezione purulenta o mucosa espettorato purulento- questi dati attireranno immediatamente l'attenzione di uno specialista. All'esame, noterà dita e unghie deformate, nonché una rapida mancanza di respiro - mancanza di respiro. Durante l'ascolto (auscultazione) dei polmoni durante un'esacerbazione della malattia, rivelerà focolai di vari rantoli che non scompaiono dopo la tosse. Tutti questi dati testimonieranno a favore della diagnosi di bronchiectasie, ma deve essere confermata da metodi di laboratorio e strumentali.

• IN analisi generale il sangue nel periodo di remissione dei cambiamenti della malattia è assente. Durante il periodo di esacerbazione, c'è una leggera leucocitosi (un aumento del numero di leucociti).
• Durante l'analisi dell'espettorato, l'assistente di laboratorio determinerà l'attività del processo infiammatorio, che è evidenziato da una grande quantità di espettorato, contenuti aumentati leucociti e neutrofili, la presenza di uno o più tipi di batteri.
• Sull'ECG, in caso di sviluppo di un cuore polmonare cronico in un paziente, ci saranno segni di ipertrofia ventricolare destra.
• Su una radiografia del torace, in alcuni pazienti viene determinato un modello cellulare nei lobi inferiori dei polmoni, tuttavia, nella maggior parte dei casi di bronchiectasie, questo studio non è informativo.
• La tomografia computerizzata del torace ha molto maggior valore nella diagnosi piuttosto che nella radiografia.
• Questo è il metodo principale per diagnosticare questa patologia. Il contrasto nella zona interessata determina le varie forme di dilatazione bronchiale. Di solito questi cambiamenti sono localizzati a livello dei bronchi del 4°-6° ordine. Abbastanza spesso, il contrasto non si estende al di sotto dell'area di espansione (questo fenomeno è chiamato sintomo di "albero tagliato").
• In alcuni casi, il paziente può essere prescritto, il che aiuterà a determinare la fonte dell'aumentata secrezione di muco o sanguinamento, la presenza e la localizzazione del processo infiammatorio.

Principi di trattamento delle bronchiectasie

Il mezzo principale per trattare questa patologia, nonché un mezzo prevenzione secondariaè l'igienizzazione dell'albero bronchiale. Attraverso un catetere nasale, il paziente viene iniettato nei bronchi soluzione antisettica diossidina, furacilina, antibiotici o farmaci che assottigliano l'espettorato.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, al paziente viene mostrato l'assunzione di farmaci antibatterici. Di norma vengono prescritti per via orale, cioè sotto forma di compresse o sospensioni (se il paziente è un bambino). La durata della terapia antibiotica è determinata sulla base degli indicatori della dinamica del decorso della malattia in un particolare paziente - fino a quando la quantità di espettorato in lui raggiunge il minimo e il suo carattere diventa mucoso.

Sono anche uno dei componenti essenziali del trattamento. Queste attività sono:

• massaggio toracico a vibrazione;
• Drenaggio posturale;
• esercizi di respirazione;
• assumendo farmaci che assottigliano l'espettorato - mucolitici (Ambroxol, Bromhexine, ecc.) E farmaci che ne migliorano l'escrezione dai bronchi - espettoranti (farmaci di edera, piantaggine, ecc.).

Durante il periodo in cui i sintomi della riacutizzazione regrediscono, al paziente viene mostrata la fisioterapia - UHF e altre procedure.

Se le bronchiectasie sono localizzate in un solo lobo di un polmone e le esacerbazioni della malattia sono frequenti e prolungate, vale la pena considerare trattamento chirurgico quando l'area interessata del polmone viene semplicemente rimossa. Attualmente, questo metodo di trattamento è usato molto raramente.

Prevenzione delle bronchiectasie

La prevenzione primaria di questa patologia è prevenire o una terapia completa tempestiva. malattie acute albero broncopolmonare - bronchite, bronchiolite e polmonite, nonché nella prevenzione. Vaccinare i bambini contro la rosolia e il morbillo riduce la possibilità di sviluppare bronchiectasie dopo queste infezioni.

L'obiettivo della prevenzione secondaria è ridurre al minimo la frequenza delle riacutizzazioni delle bronchiectasie e ridurre il rischio di complicanze. Ciò può essere ottenuto mediante una tempestiva sanificazione dell'albero bronchiale e un'adeguata, terapia complessa sviluppare esacerbazioni fino a quando i sintomi dell'infiammazione scompaiono completamente.

Informazioni sulle bronchiectasie nel programma "Vivi sano!":

La bronchiectasia è caratterizzata da cambiamenti nei bronchi che sono irreversibili. Allo stesso tempo, si sviluppa processo purulento e disabilità funzionale. La malattia si manifesta grande quantità sintomi e richiede un'accettazione tempestiva misure necessarie per eliminarli. La bronchiectasia è, di regola, una malattia cronica in cui i bronchi si espandono e si deformano. Per questo motivo, questa condizione provoca la formazione di ristagno di espettorato e la formazione di un processo purulento nei bronchi.

Varietà della malattia

Questa malattia è abbastanza diffusa in tutto il mondo. I suoi tipi differiscono a seconda della natura dell'origine della malattia:

• Postatelettatico. Si forma nell'area dell'atelettasia polmonare (il tessuto polmonare si abbassa e si ispessisce). Con questo tipo di decorso della malattia si verifica un'espansione uniforme dei rami bronchiali e tessuto polmonare diventare come favi.
• Distruttivo. A questa specie viene dato lo sviluppo del processo di suppurazione nei bronchi e nei tessuti vicini.
• Postbronchite. - Si forma quando c'è la distrofia delle pareti dei bronchi, così come la bronchite cronica. Spesso può essere la ragione della manifestazione di questo tipo di bronchiectasie bronchite acuta caratterizzato da fusione purulenta delle pareti bronchiali.
• Poststenotico. Questo tipo di malattia si sviluppa al di sotto dei punti di restringimento dei bronchi, che si sono verificati a causa del ristagno dell'espettorato.
• Bronchiectasie da ritenzione - si formano quando si perde il tono delle pareti bronchiali.

Cause

I fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo patologico primario, di norma, sono associati a malformazioni esistenti. Fenomeno simile può essere osservato nella displasia della parete bronchiale, cioè ha una struttura sottosviluppata. Tuttavia, tali casi con questa malattia congenita sono piuttosto rari. Soprattutto, si forma il tipo acquisito di bronchiectasie.

Ciò potrebbe essere dovuto a una precedente infezione polmonare, che potrebbe essersi verificata infanzia. Questo può valere anche per ascesso polmonare, broncopolmonite e altre malattie. In alcuni casi, la malattia può svilupparsi in altre circostanze e fattori provocatori, ad esempio quando un corpo estraneo penetra nei polmoni nei bronchi.

Sintomi

Uno dei segni caratteristici delle bronchiectasie è la presenza di una forte tosse incessante, con conseguente separazione di espettorato e pus, che hanno cattivo odore. La separazione dell'espettorato più pronunciata può essere osservata in ore mattutine. Se esiste una posizione corretta, esiste la possibilità di drenaggio. Per eseguirlo, il paziente deve abbassare la testa, sdraiato sul lato interessato. Va notato, tuttavia, che gli attacchi di tosse potrebbero non lasciare andare il paziente per tutto il giorno e si attivano non appena l'espettorato si accumula.

Nonostante il fatto che la funzione della tosse sia considerata positiva, tuttavia, può causare molta tensione gravi complicazioni nelle pareti bronchiali indebolite. Una tale tosse a volte porta a lesioni piccoli vasi situato nelle pareti bronchiali - le loro rotture, che a loro volta possono causare emottisi. Se i vasi più grandi sono feriti, spesso finisce con un'emorragia polmonare.

Nella maggior parte dei casi, le bronchiectasie sono caratterizzate da periodi di esacerbazioni e remissioni. Soprattutto, la malattia peggiora sullo sfondo dello sviluppo delle vie respiratorie acute patologia virale. Si crede che migliore opzione Il decorso di questa malattia è quando le esacerbazioni si verificano non più di una volta in un certo numero di anni.

Se la malattia del paziente è complicata dalla presenza di un processo infiammatorio purulento cronico, allora questo è il motivo dello sviluppo dell'intossicazione: molto spesso, i pazienti con bronchiectasie soffrono dello sviluppo di anemia, netto deterioramento benessere, espresso da rapida perdita di peso e debolezza. Allo stesso tempo, in tali pazienti si può osservare un pallore della pelle. Nei pazienti giovani, questo può manifestarsi come un ritardo nello sviluppo fisico e sessuale.

La malattia delle bronchiectasie, oltre ai suddetti sintomi, può manifestarsi con insufficienza respiratoria ed è caratterizzata da altri segni, come mancanza di respiro, cianosi e alterazioni delle falangi delle dita.

Per la forma cronica del decorso della malattia nel processo infiammatorio, come già accennato, è caratteristica la formazione di cambiamenti nell'albero bronchiale, questo indubbiamente influisce negativamente sul generale quadro clinico e porta ad un aumento dei bronchi colpiti. Si verifica il restringimento del parenchima.

Di conseguenza, i tessuti sono allungati, colpiti terminazioni nervose, capillari e arteriole che portano caratteristiche importanti, uno dei quali è una funzione nutrizionale, consegna agli organi componenti necessari. Se questo processoè disturbato o funziona in modo intermittente, ha impatto negativo per il generale attività funzionale organo. Allo stesso tempo, anche il corpo subisce le conseguenze della patologia: è esaurito.

Se le bronchiectasie sono rappresentate da un design cilindrico e fusiforme, allora sono caratterizzate da lesioni di bronchi medi e grandi, mentre la forma sacculare interessa solo piccoli. Quando le bronchiectasie appartengono a una specie non infetta, può essere piuttosto difficile da rilevare per lungo tempo.

Quando si verifica un'infezione, a seguito dell'attivazione del processo infiammatorio, i bronchi iniziano a riempirsi di espettorato purulento. La frequenza e la durata delle riacutizzazioni dipendono, di norma, dal grado della malattia. Durante questo periodo, il paziente sperimenta nuovamente:

• attacchi di tosse;
• dolore nella zona del torace;
• aumento della temperatura;
• sudorazione;
• perdita di appetito;
• diminuzione delle prestazioni.

Quando arriva la fase di remissione caratteristiche diventano meno pronunciati. Il paziente può avvertire una tosse, ma ci sarà poca produzione di espettorato. Tuttavia, va notato che periodi di esacerbazioni sostituiscono abbastanza spesso il periodo di calma temporanea:

• c'è un aumento della temperatura corporea del paziente;
• il risultato di una grande quantità di espettorato mucoso e purulento - fino a 650 grammi e anche di più;
• spesso le espettorazioni contengono striature di sangue;
• gli studi dimostrano che circa un paziente su dieci soffre di emorragia polmonare. Alla loro fonte, oltre che in presenza di sangue negli espettorati, vi sono le patologie dei piccoli vasi che hanno subito distruzione;
• dolore al petto;
• difficoltà respiratorie e altri segni comuni di esacerbazione del processo patologico.

Come già accennato, circa sintomo tipico la bronchiectasia è evidenziata dalle dita del paziente, che assomigliano ai bastoncini di un tamburo, e le unghie assomigliano agli occhiali su un quadrante. Spesso segni simili accompagnato da sintomi dolorosi agli arti, che hanno un carattere di rottura.

Se esamini una cellula toracica nell'area in cui il polmone è interessato in pazienti con bronchiectasie atelectasiche, puoi notare un ritardo nella respirazione. Un suono polmonare accorciato è evidente anche durante la percussione in questa parte dell'organo o ottusità. Quando si esegue l'ascolto, si sentono rantoli umidi, di solito dentro mattina finché il paziente non tossisce. Dopodiché, quando viene tossito molto espettorato, si sentono spesso solo rantoli secchi.

La bronchiectasia dei polmoni, come già accennato, può variare a seconda della fase del processo in cui si trova. Di solito, gli specialisti distinguono tre periodi principali del decorso della malattia, che corrispondono alle fasi sopra indicate. Ora un po' di più su di loro:

Metto in scena. È considerato l'iniziale nello sviluppo del processo ed è caratterizzato da una tosse irregolare, rare esacerbazioni della malattia con segni di polmonite bronchiale. Il paziente ha espettorato purulento e mucoso; utilizzando la broncografia, il paziente può rilevare la presenza di una forma cilindrica di bronchiectasie nei volumi di un segmento polmonare.

II stadio. Caratterizzato da suppurazione. Di norma, è diviso in due periodi caratteristici delle bronchiectasie. Il primo dei periodi della malattia, di regola, è caratterizzato da bronchite purulenta con esacerbazioni broncopolmonari. Ma il secondo periodo della malattia è accompagnato da tosse persistente, a seguito del quale l'espettorato purulento viene rilasciato da cento a 200 grammi al giorno. Succede che il paziente abbia espettorazione con secrezioni sanguinolente e si verifichi anche sanguinamento. La malattia è esacerbata, caratterizzata da broncopolmonite con una regolarità fino a tre volte durante l'anno. Di conseguenza, si formano conseguenze di intossicazione purulenta, disturbi respiratori e cardiaci. Con l'aiuto dell'esame a raggi X, è possibile rilevare lesioni, punti di fibrosi dei tessuti polmonari. I periodi di esacerbazione si manifestano con la polmonite.

III stadio. Chiamato distruttivo, di solito è diviso in periodi. Se parliamo del periodo "a", allora si manifesta con un decorso complesso della malattia. Si nota che i pazienti hanno una grave intossicazione. Aumenta il volume dell'espettorato con pus, che il paziente secerne durante l'espettorazione, la sua quantità può aumentare fino a 650 grammi al giorno; l'emottisi diventa frequente, compare sanguinamento dai polmoni. Inizia a svilupparsi un processo incompletamente reversibile di interruzione del funzionamento di organi come fegato e reni.

Usando esame radiografico si riscontra un gran numero di bronchiectasie sacculari, oltre alla presenza di diffusa pneumosclerosi e altre patologie. Il periodo "b", oltre ai sintomi del periodo "a" sopra indicati, è caratterizzato dalla comparsa di disturbi cardiaci complessi, dall'insorgenza di insufficienza respiratoria, dall'insorgenza di processi irreversibili nel lavoro di organi vitali come il fegato e reni. Nei pazienti con stadio II c'è una capacità di lavorare gravemente ridotta e quelli che hanno lo stadio III, di norma, appartengono già alla categoria dei pazienti disabili. Nella maggior parte dei casi, creano disagio per le persone che li circondano, poiché diffondono un odore sgradevole, espettorano l'espettorato in grandi volumi.

Tra le forme complicate più comuni di bronchiectasie ci sono:

• nuovi flussi sanguigni emergenti;
• manifestazione di empiema pleurico;
• il verificarsi di pneumotorace spontaneo;
• la formazione di ascessi del cervello e dei polmoni;
• manifestazione di meningite.

Bronchiectasie: clinica, diagnosi e trattamento

Questa malattia deve essere differenziata da malattie come l'ascesso polmonare, il carcinoma centrale e la tubercolosi, in cui può essere il risultato del blocco del bronco. La malattia differisce dalle patologie di cui sopra per una durata molto più lunga del decorso, mentre ci sono esacerbazioni caratteristiche, una quantità significativa di espettorato espettorante. Inoltre, il Mycobacterium tuberculosis non è presente nell'espettorato, il processo dei lobi inferiori è più spesso localizzato, i pazienti si sentono più soddisfacenti quando c'è una lesione polmonare diffusa.

La diagnosi della malattia comprende una serie di procedure:

• il paziente deve essere sottoposto a broncoscopia;
• vengono esaminate le radiografie del torace;
• esame dei polmoni mediante tomografia computerizzata;
• il paziente invia l'espettorato per l'analisi;
• spirometria.

Test per bronchiectasie

Il primo passo, come con qualsiasi diagnosi, è un esame generale del paziente. Lo specialista effettua un esame del torace, per questi scopi viene utilizzato un fonendoscopio per ascoltare l'organo, quindi viene eseguita un'anamnesi. Allo stesso tempo, viene specificato quando e in quale quantità il pus viene rilasciato dal paziente, viene chiarita la storia di altre malattie, se ce ne fossero prima.

Viene eseguito anche un esame fisico che mostra l'ottusità del suono sul lato interessato e altri reperti. Il paziente dovrà eseguire un esame dell'espettorato e del sangue e delle urine. Va tenuto presente che durante il periodo di remissione, i risultati che mostrano sangue e urina possono essere gli stessi di condizione normale. Quando si verifica un periodo di esacerbazioni, viene rilevata la leucocitosi, l'indice ESR aumenta. Se esiste una forma grave della malattia, di solito è accompagnata da manifestazioni come ipoproteinemia e ipoalbuminemia. I risultati presi per l'analisi delle urine mostrano la presenza di proteine ​​​​e cilindri.

Viene utilizzata anche la radiografia. Se viene presa una proiezione laterale e diretta per la ricerca, il paziente ha uno schema polmonare cellulare e altre patologie. Metodo endoscopico consente di identificare la presenza di un segreto purulento, che appartiene al tipo viscoso. Puoi anche usare il materiale nominato per dirigere analisi batteriologiche e citologia. Apre anche la possibilità di stabilire il luogo in cui inizia l'emorragia. Sono in corso i preparativi per utilizzare i metodi diagnostici più accurati e affidabili in uso.

Con l'aiuto della broncografia è possibile stabilire in modo affidabile la presenza di una malattia polmonare e caratterizzare le caratteristiche dei processi patologici e la loro prevalenza. La forma della malattia, la sua posizione viene chiarita. La procedura prevede l'introduzione di un catetere morbido in albero bronchiale, dopodiché, per scattare una foto chiara, lo spazio bronchiale viene riempito con una sostanza speciale.

Oltre a questi metodi diagnostici, viene utilizzata anche la broncoscopia a fibre ottiche. Viene utilizzata anche la tomografia computerizzata multiassiale. Fare ricerche funzioni respiratorie ricorrere a un metodo come la spirometria.

Metodi di trattamento delle malattie

Quando si verifica un'esacerbazione, in tali casi il trattamento dovrebbe perseguire l'obiettivo principale: sopprimere il processo purulento sviluppato e disinfettare i bronchi. Per ottenere il massimo effetto nel compito da svolgere, al paziente viene prescritto un trattamento con drenaggio broncoscopico e terapia, che include l'uso di antibiotici.

Somministrare farmaci antibiotici parenterale, cioè utilizzando un agente intramuscolare ed endovenoso e quando i bronchi vengono disinfettati durante la broncoscopia - endobronchiale. Se il paziente ha una forma cronica, si consiglia di utilizzare penicilline semisintetiche e utilizzare anche:

• ceftriaxone;
• oxacillina;
• ampicillina;
• cefotaxima;
• cefazolina.

Per eseguire al meglio il drenaggio dell'espettorato, si consiglia al paziente di eseguire un massaggio aggiuntivo per il torace; Bere dovrebbe essere fondamentalmente alcalino. Utili anche procedure come inalazioni, elettroforesi, esercizi di respirazione, farmaci che attivano l'espettorazione.

Con una malattia, è possibile utilizzare:

• lavaggio broncoalveolare - cioè lavaggio dei bronchi;
• una forma medica di broncoscopia per rimuovere il pus e somministrare farmaci;
• sanificazione ad ultrasuoni.

Molto componente importante nel trattamento è dieta completa arricchito con proteine. Dovrebbe contenere pesce e prodotti a base di carne, verdure, fiocchi di latte, frutta e verdura.

L'intervento chirurgico, se non ci sono controindicazioni, è accettabile in alcuni casi. Ad esempio, in presenza di bronchiectasie bilaterali, cuore polmonare e altri conseguenze pericolose. A metodo chirurgico il cambiato processo patologico parte di un organo. In alcune situazioni, come un'emorragia grave, è necessario anche un intervento chirurgico d'urgenza.

Complicazioni

In generale, le complicanze associate alla malattia sono caratterizzate dai seguenti tipi:

• Extrapolmonare.
• Polmonare.

Il primo tipo è rappresentato da amiloidosi e sepsi. Per quanto riguarda l'amiloidosi, è un deposito localizzato in corpi diversi paziente. Tali depositi (amiloidi) sono proteine ​​che si formano in un paziente con una forma cronica di infiammazione. Questo stato comporta varie violazioni, prima di tutto, quegli organi in cui si è formata l'amiloide iniziano a funzionare male. Se parliamo di sepsi, allora questo processo si sviluppa dalla penetrazione batteri nocivi che iniziano a produrre tossine nel flusso sanguigno. Ciò si traduce in avvelenamento del sangue.

Le complicazioni del tipo polmonare sono significativamente elenco più ampio. La manifestazione più comune di sanguinamento che si verifica a seguito di una lesione grandi vasi- si rompono. In tali circostanze, il paziente può essere programmato per un intervento chirurgico. Le possibilità di formazione di ascessi aumentano, ma limitate a un focus nel sito di infiammazione. Il risultato dell'infiammazione, di regola, è la presenza di tessuti fusi e la formazione di una cavità purulenta.

La cancrena è molto pericolosa. Di conseguenza, i tessuti sono colpiti; non esiste un "tetto" per il processo infiammatorio stesso, motivo per cui spesso si sviluppa esito letale malato. A causa delle violazioni del movimento dell'aria attraverso i bronchi, il paziente sviluppa mancanza di respiro, diventa difficile respirare. Quando la respirazione viene interrotta e l'aria entra nel cavità pleurica, il processo inizia a svilupparsi pneumotorace spontaneo. Ciò accade a causa di cambiamenti strutturali nei polmoni e delle loro rotture locali.

Prevenzione

Qualsiasi malattia, comprese le bronchiectasie, è più facile da prevenire che da curare. Pertanto, per prevenirlo, è necessario seguire semplici requisiti:

• Durante le epidemie, non bisogna trascurare i mezzi di protezione elementari: usare le maschere.
• Lavarsi le mani regolarmente, specialmente quando il paziente lo è a lungo v nei luoghi pubblici dove ci sono molte persone. E soprattutto, cerca di evitare questi posti se possibile.
• Rafforzare sistema immunitario devi mangiare bene, il corpo deve ricevere vitamine nelle quantità richieste.
• Se non è stato possibile evitare la malattia polmonare, è necessario trattarla tempestivamente senza attendere la manifestazione di complicanze. Per prevenire l'infezione, preferibilmente in periodo autunnale farsi vaccinare.

Osserva questi regole semplici e le possibilità di evitare una malattia grave aumenteranno in modo significativo. Inoltre, è molto facile farlo.

Una storia sul trattamento bronchiectasie malattie polmonari. Ti parlerò dei sintomi, dell'enfisema, della faringite atrofica, della prognosi e dei metodi di trattamento e di un sacco di cose interessanti. Andare!

Ciao amici! Lascia che ti parli oggi dell'organo che fornisce a tutte le nostre cellule la cosa più necessaria: l'ossigeno. Più precisamente, su uno dei suoi disturbi, che porta non meno sofferenza dell'asma. E, cosa più importante, delineerò in cosa consiste il trattamento bronchiectasie malattie polmonari. Questo disturbo può manifestarsi anche nei bambini ed è molto difficile liberarsene!

La storia di un albero che cresce a testa in giù

Abbiamo un tale fenomeno nel nostro corpo. Il tronco del nostro albero è la trachea. Da esso partono due massicci nodi: il bronco principale, che viene poi diviso in tanti piccoli rami. Alle loro estremità crescono gli alveoli - piccole bolle attraverso le quali l'ossigeno entra nel flusso sanguigno.

broncoettasico la malattia è una deformità dei bronchi.

Si allungano, le loro pareti si assottigliano, non possono funzionare normalmente. Sviluppano un processo infiammatorio cronico, a seguito del quale si accumula il pus. Poiché l'organo è malato, varie infezioni polmonari si uniscono al disturbo principale.

Devi allarmarti se hai i seguenti sintomi:

1. tosse persistente;
2. separazione di una discreta quantità di espettorato purulento, soprattutto al mattino;
3. emottisi e, nel peggiore dei casi, emorragia polmonare.

Trattamento delle bronchiectasie polmonari o cosa mi succederà?

Il risultato della malattia può essere l'anemia, insufficienza respiratoria, enfisema polmonare.

I bambini si sviluppano male fisicamente, in ritardo rispetto ai loro coetanei. Un processo infiammatorio purulento porta all'esaurimento del corpo e al costante avvelenamento da prodotti di decomposizione.

I polmoni non possono funzionare normalmente e si verifica mancanza di respiro e con un corso unilaterale del processo gabbia toracica assume una forma irregolare.

Ci sono tre segni di mancanza cronica di ossigeno:

Puoi vedere di persona, il problema è serio e non puoi eseguirlo.

Bene, perché sta succedendo questo?

La storia e il trattamento delle bronchiectasie polmonari sono calcolate in anni. La malattia può essere congenita e acquisita. Nel primo caso, le pareti dei bronchi sono deformate dalla nascita. Nel secondo, le bronchiectasie si sviluppano con giovane età, a causa del fatto che soffri spesso:

• tubercolosi;
• pertosse;
• bronchite;
• broncopolmonite;
• faringite atrofica;
• varie malattie croniche del rinofaringe.

Un bambino debole e non indurito è soggetto a questo! Puoi ammalarti per altri motivi, di natura meccanica e chimica, a causa dei quali i bronchi cambiano e la loro mucosa viene disturbata.

Ciò accade a causa di:

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Il medico diagnostica la malattia come segue: ascolta i rantoli umidi nei polmoni, quando si picchietta - l'ottusità del suono sul lato interessato, sulla radiografia è visibile un cambiamento nel modello polmonare.

L'endoscopio rileverà espettorato viscoso e la broncografia mostrerà la posizione specifica della lesione.

La diagnosi è fatta. Qual è il prossimo?

Non è ancora un verdetto. La cosa principale è agire. Se non trattata, la prognosi è infausta, il processo può raggiungere un'estensione emorragia polmonare, ulteriori infezioni gravi, disabilità e persino morte. Sicuramente, complicherai seriamente e accorcerai la tua vita.

I metodi classici mirano a due obiettivi:

1. fermare purulento-infiammatorio processi;
2. liberando i polmoni da contenuti estranei.

Il regime di trattamento è il seguente:

1. Ti vengono prescritti antibiotici. Sono tutti molto forti e senza la nomina di uno specialista non dovrebbero essere usati.
2. Rimuovi il pus. Questo viene fatto usando il drenaggio broncoscopico. La procedura sembra spaventosa, ma non c'è nulla di cui aver paura. Un medico esperto lo conduce con molta attenzione. Il tubo, che viene inserito attraverso il naso o la bocca, ha un diametro molto più sottile del passaggio, quindi la respirazione non sarà bloccata. Prima dell'introduzione del broncoscopio, ti verrà sicuramente dato farmaci ausiliari che semplificherà il processo.
3. Affinché l'espettorato esca bene, sono necessari espettoranti, sia compresse che preparati erboristici e inalazione. Buon risultato dà speciali esercizi di respirazione ed elettroforesi.
4. Se possibile asportazione chirurgica parte interessata, viene eseguita un'operazione. Non viene fatto ai bambini di età inferiore ai sette anni e raramente - dopo i quarantacinque anni, quando si sviluppano gravi complicazioni. Ma nella maggior parte dei casi, questo è l'unico modo per sbarazzarsi completamente della malattia.

E la prevenzione?

Devi fare questo:

• non inalare la polvere, né a casa né al lavoro;
• trattare le infezioni del tratto respiratorio superiore in tempo;

Fermare! Indurimento non significa ipotermia.

Versare acqua ghiacciata non per te, è meglio scegliere metodi delicati, muoverti di più e camminare. È necessario osservare il regime del sonno e del riposo e fare assolutamente ginnastica, sia respiratoria che riparatrice, all'aria aperta.

Qualche parola sul cibo

Per recuperare, avrai bisogno di molto e, ferro e altri. Non c'è bisogno di mangiare intere montagne di carne, pesce e ricotta. Devi mangiare bene e dentro le giuste quantità, in piccole porzioni e almeno cinque volte al giorno, per una migliore digeribilità.

Il cibo dovrebbe essere leggero e gustoso, perché fattore psicologico non meno importante di qualsiasi altro.

I rimedi popolari sono semplici e possono essere di grande aiuto. Inoltre, in materia di liquefazione dell'espettorato e dell'effetto espettorante, i nostri antenati ottennero un serio successo.

Quindi, espettoranti:

• il platano preferito da tutti con il miele (sconsigliato per l'elevata acidità del succo gastrico);
• ravanello con miele (stesso avvertimento);
• origano, farfara, camomilla (rimedio più morbido);
• erba di San Giovanni, calendula, trifoglio;
• erba di rosmarino selvatico (leggere attentamente le controindicazioni - è velenoso);
• mirtilli rossi abbinati ad un infuso di fiori di tiglio, foglie di lampone, foglia d'alloro e semi di lino;
• fuso grasso di tasso con il latte (può essere sostituito con lo strutto);
• inalazioni con varie oli essenziali(menta, anice).

Epilogo

La medicina tradizionale è un tesoro. Ma dobbiamo ricordare che non sostituisce metodi tradizionali trattamento, soprattutto per malattie così pericolose, una delle quali ho parlato oggi.
Esiste il trattamento delle bronchiectasie polmonari, ma è impossibile riprendersi completamente da questo disturbo, ma si può fare di tutto affinché non interferisca con una vita normale.

E per rendere più facile decidere il regime, capirne la necessità e cambiare in meglio il tuo stile di vita, leggi gli articoli del mio blog. In essi, ognuno può trovare qualcosa che sicuramente gli si addice e lo aiuta. Per me, questa è la cosa più importante.

Per favore non fumare

È tutto per oggi.

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