I veterinari spesso devono ricorrere ad interventi chirurgici, senza i quali è impossibile curare alcune patologie. Ma spesso l’operazione in sé non è nemmeno delle più difficili! Il fatto è che l'anestesia per i gatti, senza la quale può essere difficile e persino pericoloso fare qualcosa con un animale, dovrebbe essere prescritta solo da uno specialista esperto e competente. Altrimenti, l'esito dell'intervento sarà triste.

Il termine stesso "anestesia" deriva da due antiche denominazioni greche, la cui totalità può essere tradotta come "privazione dei sentimenti". Cioè, questa procedura ha lo scopo di eliminare la sensibilità (locale o dell'intero corpo) per la durata di alcune manipolazioni (di solito chirurgiche), accompagnate da una maggiore reazione al dolore.

Senza un'anestesia di alta qualità, l'operazione finirà quasi sicuramente in modo triste: le morti per shock doloroso sono tutt'altro che rare. Di norma, il sollievo dal dolore non è l’unico scopo dell’anestesia. Molto spesso viene integrato con la somministrazione locale di miorilassanti (cioè farmaci che aiutano a rilassare i muscoli).

Anestesia generale

Il termine più noto è . Implica l'introduzione di un animale in una profondità sonno medico, accompagnato da un completo arresto di tutte le sensazioni del dolore. Per ridurre la dose del farmaco "sonnolente" e facilitare l'ulteriore recupero dall'anestesia per il gatto, qualsiasi anestesia generale è preceduta dalla premedicazione. Questo è il nome dell'introduzione dei polmoni sedativi e rilassanti muscolari. Senza premedicazione, l'introduzione dell'anestesia è molto più difficile, il rischio di sviluppare molte complicazioni aumenta in modo significativo.

Qualsiasi anestesia può essere eseguita utilizzando uno (raramente due) farmaci o con l'aiuto di una combinazione di più farmaci. Nel primo caso noi stiamo parlando sulla mononarcosi, nel secondo sulla polinarcosi (rispettivamente tipi mono e polivalenti).

L'anestesia semplice e monocomponente, nonostante la facilità di implementazione e la relativa semplicità del calcolo della dose, è un'opzione adatta solo per interventi leggeri e brevi. Nonostante tutti i progressi compiuti dai farmacisti in l'anno scorso, non esistono ancora farmaci ideali e "multifunzionali" per l'anestesia.

In particolare, non esistono mezzi (soprattutto in medicina veterinaria) che consentano operazioni a lungo termine. Se è necessario un intervento chirurgico complesso, in ogni caso, è necessario utilizzare una combinazione di diversi farmaci che potenziano o attenuano l'azione reciproca.

Anestesia per inalazione

È anche una narcosi da gas. Si ritiene che l'anestesia per inalazione sia il metodo preferito. Ci sono diverse ragioni per questo:

• Le sostanze medicinali, introdotte nei polmoni sotto forma di un sottile aerosol, vengono assorbite molto più velocemente e meglio dall'organismo. Ciò consente di inserire rapidamente il gatto in uno stato di anestesia e di ridurre significativamente la quantità di farmaci necessari per l'anestesia.

• Riducendo la dose, è possibile far uscire gli animali operati dall'anestesia molto più velocemente, è molto più facile per il gatto riprendersi dalle sue conseguenze.

• Solo l'anestesia per inalazione consente l'accesso senza ostacoli a molti organi sistema respiratorio, cavità orali e nasali.

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È vero, in quest'ultimo caso, non tutto è così liscio. Non sempre è possibile erogare una miscela gassosa attraverso una maschera, e pertanto è necessario ricorrere alla stessa intubazione tracheale. Per questo motivo, la possibilità di operare su molti organi dell'apparato respiratorio è notevolmente ridotta.

Importante! Inoltre, per l'anestesia per inalazione (a causa della pronunciata effetto vasodilatatore) è caratterizzato da un grave calo della pressione sanguigna. Per evitare la morte (o lo sviluppo di disturbi neurologici) del gatto per collasso arterioso, è necessario monitorare la pressione sanguigna durante l'operazione.

anestesia parenterale

Il tipo più comune di anestesia, quando le sostanze medicinali vengono iniettate nel corpo dell'animale per via endovenosa.

Questa tecnica presenta anche una serie di vantaggi significativi:

• Possibilità di controllo del dosaggio ideale. In poche parole, il veterinario sa esattamente quanta medicina è stata versata e con quale velocità sistema circolatorio gatto.

• La possibilità di un ritiro graduale e graduale dell'animale dall'anestesia, sia grazie ad una graduale diminuzione del volume del principio attivo, sia attraverso l'introduzione di "antidoti" che bloccano l'effetto dei farmaci.

• La semplicità della tecnica. Non sempre è tecnicamente possibile somministrare l'anestesia per inalazione, mentre qualsiasi veterinario può eseguire un'infusione endovenosa anche a domicilio.

Naturalmente, anche l’anestesia parenterale ha i suoi inconvenienti:

• In primo luogo, parte del farmaco in questo caso passa inevitabilmente attraverso il fegato, che lo elabora. Ciò causa due punti negativi. Innanzitutto, alcuni metaboliti possono essere molto dannosi per l'organismo dell'animale (che si manifesta, tra l'altro, sotto forma di grave astinenza dall'anestesia). Inoltre, la medicina singoli casi potrebbe agire in modo troppo debole, oppure il suo effetto cesserà improvvisamente proprio nel bel mezzo dell'operazione. Tutto ciò è irto della morte dell'animale per shock doloroso.

• In secondo luogo, la maggior parte i farmaci utilizzati per tale anestesia aiutano a ridurne la frequenza movimenti respiratori e un forte deterioramento della ventilazione polmonare. Per evitare che il gatto operato muoia per soffocamento, gli viene intubata la trachea. In poche parole, al suo interno viene inserito uno speciale tubo di plastica, attraverso il quale l'aria entra direttamente nei polmoni dell'animale. A causa di ciò anestesia endovenosa spesso impossibile da utilizzare negli interventi sulle cavità respiratorie, orali o nasali.

Importante! IN pratica veterinaria L'inalazione "pura" o l'anestesia endovenosa vengono utilizzate solo in caso di operazioni relativamente semplici e rapide.

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Se è necessario un intervento addominale complesso (ad esempio durante la sterilizzazione con la necessità di rimuovere l'utero e le ovaie), si ricorre a tipi combinati di anestesia. Quindi, uno specialista può eseguire l'anestesia primaria introducendo le medicine giuste per via endovenosa, dopodiché il gatto entra condizione desiderata vengono mantenuti somministrando dosi di mantenimento di farmaci sotto forma di aerosol (tramite intubazione tracheale).

Ritiro dall'anestesia generale

Viene effettuato mediante riduzione graduale e ulteriore cessazione della fornitura di anestetico. In alcuni casi vengono inoltre introdotti agenti che supportano l'attività cardiaca e respiratoria, nonché farmaci che bloccano l'azione degli anestetici.

Anestesia locale

La forma più comune e semplice di anestesia. Viene utilizzato solo nei casi in cui è necessario eseguire un'operazione rapida e semplice. Ci sono però delle eccezioni: durante la castrazione viene praticata anche l'anestesia locale. Ma solo nei gatti giovani e fisicamente forti. Gli animali anziani in questo caso potrebbero morire per shock doloroso.

Anestesia applicativa

In questo caso, un cerotto impregnato di soluzioni viene incollato sulla pelle prerasata. sedativi. Il metodo è buono per la sua semplicità e, contrariamente all'opinione di alcuni allevatori, per l'efficienza: farmaci moderni penetrano perfettamente nella pelle e possono fornire sollievo dal dolore di alta qualità per diverse ore.

È vero, per l'intervento chirurgico l'efficienza non è sufficiente. Di norma le applicazioni vengono utilizzate per alleviare il dolore postoperatorio, il dolore di origine reumatica, dopo distorsioni.

Anestesia per infiltrazione

A differenza della varietà precedente, questa anestesia locale viene utilizzata attivamente quando si eseguono operazioni minori (e non così). L'obiettivo è quello di dotare il futuro campo chirurgico di soluzioni di farmaci anestetici in modo che impregnino sia la pelle stessa che tutti i tessuti sottostanti.

La tecnica è abbastanza semplice: prima l'ago viene inserito a una profondità di pochi millimetri, quindi fatto avanzare sotto. Per tutto questo tempo, lo specialista preme sullo stantuffo della siringa, distribuendo la soluzione agente nei tessuti.

Anestesia regionale

Ciò include vari tipi di blocchi. Senza entrare nei dettagli anatomici e fisiologici, l'essenza dell'anestesia regionale in tutte le sue manifestazioni è quella di impregnare i tronchi, le terminazioni e i nodi nervosi locali con soluzioni anestetiche che bloccano la trasmissione. impulsi nervosi, a seguito del quale il dolore scompare completamente o viene significativamente soppresso.

Questa tecnica si divide in tre sottotipi:

• Il tipo di conduttore è il più semplice. Tagliando con anestetici le zone dove passano i nervi e i plessi, il veterinario “spegne” il dolore. La durata dipende dalla dimensione e dal significato ganglio, nonché sulle caratteristiche dei farmaci utilizzati.

• anestesia epidurale. Vengono iniettati medicinali canale vertebrale(tra il midollo spinale e le pareti delle vertebre). Di conseguenza: "spegnimento" del corpo al di sotto del sito di iniezione (una sorta di paralisi indotta da farmaci).

• anestesia spinale. Può essere considerata una variante del tipo sopra descritto, poiché i farmaci vengono iniettati tra le membrane del midollo spinale.

Anestesisti-rianimatori veterinari

Bashkova Ekaterina Vladimirovna

Kolocheva Ekaterina Sergeevna

Molto spesso, quando vi raccontiamo della necessità di qualche tipo di manipolazione in anestesia o intervento chirurgico, sentiamo le stesse domande dettate dalla cura e dalla preoccupazione per il nostro animale domestico. “Ma non morirà?”, “No, non vogliamo essere sotto anestesia, fa male, dopotutto?”, “Sarà meglio tenerlo in braccio, è forte, sopravviverà!” . ... E così via. Riconosci? Cerchiamo di dissipare le idee sbagliate che circondano il concetto di anestesia e ad esso correlate.

Quindi: sedazione e anestesia. Differenti nella profondità, questi due tipi di anestesia hanno obiettivi comuni: combattere lo stress, il dolore e prevenire stati di shock: condizioni che mettono a rischio la salute e la vita del paziente.

Qualsiasi operazione chirurgica è un fattore di stress per l'animale e il suo risultato finale non dipende solo dai processi di guarigione ferita operativa, ma anche sulla capacità del corpo di far fronte stress psico-emotivo, per superare i disturbi che si sono sviluppati a causa della malattia di base, e - la complessità dell'intervento chirurgico.

Sedazione - questa è la soppressione della reazione a stimoli costanti con una diminuzione del livello di attività e pensiero spontanei. Cioè, si tratta ritiro del farmaco ansia, stress e ottenimento del livello necessario di rilassamento dell'animale per effettuare operazioni non dolorose o leggermente dolorose, ma che richiedono uno stato adeguato delle procedure. Molto spesso si tratta di sanificazione ad ultrasuoni della cavità orale e rimozione di denti malati negli animali anziani, rimozione di denti da latte nei cuccioli, diagnostica MRI, radiografia e toelettatura di animali e gatti aggressivi. Va detto che nei paesi Europa occidentale Qualunque test diagnostici gli animali che necessitano di tempi lunghi vengono sempre sedati. La ragione di ciò è lo stress più forte vissuto dal paziente durante la fissazione prolungata; e questo stress può causare condizioni potenzialmente letali, anche come shock cardiogenico o edema polmonare.

anestesia fornisce un'immersione rapida e fluida del paziente nel sonno, consentendo interventi chirurgici della complessità richiesta e recupero veloce chiara coscienza dopo di loro.

Inoltre, a differenza della sedazione, l’anestesia fornisce sollievo dal dolore al paziente. Anche in assenza di una chiara coscienza, gli impulsi dolorifici di elevata intensità sono dannosi per il paziente; una corretta anestesia consente di eseguire interventi chirurgici gravi, riducendone le conseguenze per l'organismo.

Prima di ogni intervento pianificato in anestesia, effettuiamo un esame approfondito di ciascun paziente e, se necessario, prescriviamo studi preoperatori. Evitano molte complicazioni. È più facile e più affidabile dedicare tempo all'identificazione delle comorbidità prima dell'operazione piuttosto che incontrarle improvvisamente durante o dopo l'operazione. Proprio per identificare eventuali problemi e prevenirli, si consiglia di eseguire un'ecocardiografia cardiaca nei pazienti predisposti a patologie cardiogene prima di qualsiasi manipolazione in anestesia. Di regola, questi sono gatti scozzesi, britannici, abissini, razza orientale, Gatti siamesi e tutte le sfingi di qualsiasi età, cani e gatti di tutte le razze di età superiore ai sei anni. Inoltre, raccomandiamo vivamente che tutti gli animali di età superiore ai sei anni abbiano una visita clinica generale e analisi biochimiche sangue.

Quando è necessaria l'anestesia?

Anestesia generale- questo è un farmaco per il sonno, che viene utilizzato in medicina veterinaria per operazioni chirurgiche, per eseguire alcune procedure diagnostiche e come parte di terapia complessa con alcune malattie.

I preparati anestetici sono classificati in base al metodo di somministrazione: iniezione (somministrata mediante iniezione) e inalazione (somministrata mediante inalazione), nonché in base all'azione: analgesici, immobilizzazione e riduzione del livello di coscienza.

A seconda dell'anamnesi (la totalità delle informazioni sul paziente e sulla sua malattia), la combinazione e il dosaggio dei farmaci procedure diverse selezionati individualmente.

Grazie all'uso dell'anestesia generale diventano possibili le seguenti misure terapeutiche.

1) Procedure diagnostiche, comprese proiezioni separate per raggi X, gastroscopia, prelievo di test da animali aggressivi, risonanza magnetica, TC.

La sedazione, cioè l'immobilizzazione, è necessaria per l'esecuzione rapida e di alta qualità delle procedure diagnostiche, nonché per ridurre al minimo lo stress del paziente. Lo stress può essere dannoso per un animale malato, soprattutto nelle malattie del cuore e dei polmoni lesioni gravi. Sullo sfondo di ansia e dolore, l'animale può farsi del male.

2) Coppettazione attività convulsiva. In caso di convulsioni continue, l'anestesia abbassa la soglia di eccitabilità tessuto nervoso, che aiuta a fermare le convulsioni e riduce la necessità di ossigeno nel tessuto cerebrale rallentando il metabolismo. Questo tipo di sonno indotto dai farmaci può essere necessario, a seconda della malattia, da alcune ore a diversi giorni. Tali pazienti dovrebbero essere tenuti in un'unità di terapia intensiva dove la respirazione, la frequenza cardiaca e pressione sanguigna, E procedure di guarigione mantenendo queste funzioni entro il range normale.

3) Interventi chirurgici. Gli obiettivi dell'anestesia generale in questo caso sono il sollievo dal dolore, l'immobilità del paziente durante l'operazione e, in futuro, l'assenza di ricordi dell'operazione.

L'anestesia è necessaria perché il dolore durante l'intervento chirurgico porta allo sviluppo di shock, ad es disturbo sistemico circolazione. E questo, a sua volta, può portare alla morte.

L'immobilità del paziente è richiesta dal chirurgo per la massima precisione e velocità dell'operazione.

L'assenza di ricordi di interventi chirurgici negli animali è difficile da verificare, ma le osservazioni hanno dimostrato che l'uso di farmaci che riducono il livello di coscienza durante l'intervento migliora il periodo di riabilitazione: gli animali in periodo postoperatorio comportarsi con più calma.

Anestesia "gas": a cosa serve?

Ora in molte cliniche di Mosca è apparsa la cosiddetta "anestesia da gas", o "anestesia da gas", o semplicemente "gas". Ne parliamo come della forma di anestesia più moderna e sicura. Nel nostro centro veterinario eseguiamo anche operazioni utilizzando l'anestesia con gas (inalazione).

Cos’è l’anestesia e perché è sicura? Scopriamolo.

L'anestesia gassosa o anestesia per inalazione è un metodo di anestesia generale basato sull'uso di un anestetico gassoso che entra nel corpo del paziente attraverso i polmoni mescolato con un flusso di ossigeno. Inoltre, con il flusso sanguigno invariato, l'anestetico entra nei tessuti del corpo, compreso il cervello, ed esercita il suo effetto anestetico. Viene anche escreto attraverso i polmoni, senza intaccare gli organi interni. Azione anestesia gassosa avviene entro 5-8 minuti dall'inizio della somministrazione, termina altrettanto rapidamente - dopo l'interruzione della fornitura di gas alla miscela inalata.

L'anestesia gassosa non influisce sulla funzione organi interni(reni, fegato), e quindi le indicazioni per l'anestesia inalatoria sono: alto grado rischio anestetico (pazienti anziani, operazioni a lungo termine, operazioni in pazienti con patologie cardiache, epatiche, renali).

Gli anestesisti utilizzano ampiamente l'anestetico gassoso per inalazione OSSIDO DI AZOTO. IN fine degli anni '80 a straniero pratica dell'anestesiaè entrato gas inerte XENO.

Il protossido di azoto è un gas incolore dall'odore caratteristico, conservato in bombole metalliche ad una pressione di 50 atm allo stato liquido, non brucia, ma favorisce la combustione. Le sue miscele con anestetici del gruppo dei liquidi volatili sono esplosive in determinate concentrazioni.

In concentrazioni eunarcotiche (20-30%) di azoto, il protossido di azoto provoca euforia (gas esilarante) e forte analgesia. Ad una concentrazione del 20%, fornisce un sollievo dal dolore pari a 15 mg di morfina.

Il protossido di azoto è scarsamente solubile nel sangue, ma si dissolve bene nei lipidi del sistema nervoso centrale, quindi l'anestesia avviene molto rapidamente. In anestesia, anche in caso di utilizzo alte concentrazioni il protossido di azoto (95%) non raggiunge la completa soppressione dei riflessi, non riduce il tono dei muscoli scheletrici. Per ottenere l'anestesia profonda dell'azoto, il protossido di azoto viene combinato con anestetici inalatori e non inalatori e miorilassanti. Dopo l'anestesia non si verificano depressione e altri effetti collaterali, ma è possibile l'ipossia diffusiva: il trasporto di ossigeno nel sangue è disturbato a causa dell'intensa diffusione del gas anestetico nel lume degli alveoli. Per evitare l'ipossia, l'inalazione di ossigeno viene effettuata per 4-5 minuti dopo la fine dell'anestesia.

Il protossido di azoto durante la mononarcosi non deprime i centri respiratori e vasomotori, ma con l'anestesia combinata e potenziata aumenta la depressione respiratoria. In alte concentrazioni disturba l’attività cardiaca. Aumenta moderatamente la pressione sanguigna a causa del rilascio di adrenalina dalle ghiandole surrenali e della sensibilizzazione dei recettori a-adrenergici dei vasi sanguigni.

Con l'anestesia ripetuta di azoto con protossido di azoto, possono svilupparsi anemia macrocitica, leucopenia e trombocitopenia (inibisce la vitamina vitamina-dipendente ALLE 12 l'enzima metionina sintetasi). A personale medico unità operative, sono noti casi di anemia, neuropatie, effetti teratogeni ed embriotossici.

Nelle cavità del corpo, una molecola di azoto atmosferico viene sostituita da 35 molecole di azoto nitroso. Durante l'anestesia, la pressione aumenta nell'orecchio medio, nella cavità del pneumotorace, nei calici renali e nella pelvi, nelle anse intestinali. Appare il pericolo embolia gassosa, danni al timpano, compressione dei polmoni e dei reni.

L'ossido di azoto viene utilizzato per l'anestesia di induzione (80% di ossido di azoto e 20% di ossigeno), anestesia combinata e potenziata (60 - 65% di ossido di azoto e 35 - 40% di ossigeno), anestesia per parto, traumi, infarto del miocardio, pancreatite acuta(20% ossido di azoto). Le ambulanze sono dotate di un inalatore di protossido di azoto.

L'anestesia con protossido di azoto è controindicata nell'ipossia e malattie gravi polmoni, accompagnato da una violazione dello scambio di gas negli alveoli. Nei pazienti con angina pectoris e infarto miocardico, l'analgesia terapeutica dell'azoto con protossido di azoto non viene utilizzata nei casi di patologia grave. sistema nervoso, alcolismo cronico, intossicazione da alcol(pericolo di allucinazioni, eccitazione). Il protossido di azoto non viene utilizzato nella pneumoencefalografia e negli interventi in otorinolaringoiatria.

Il gas inerte xeno è considerato la migliore alternativa al protossido di azoto, poiché ha un effetto anestetico più pronunciato, indifferenza e sicurezza ambientale. La capacità dello xeno di indurre l'anestesia è stata scoperta in connessione con la pratica delle immersioni profonde e con lo sviluppo della fisiologia iperbarica.

Lo xeno è incolore, non brucia e non ha odore, a contatto con la mucosa orale crea sulla lingua una sensazione di sapore amaro metallico. Ha una bassa viscosità e un'elevata liposolubilità, viene escreto immodificato dai polmoni. È stata sviluppata la tecnologia dell'anestesia con risparmio di xeno con l'inclusione di un flusso minimo e un sistema di riciclaggio per il riutilizzo del gas. Questa tecnologia risolve con successo il problema della carenza e dell'alto costo dello xeno, che è importante in termini pratici.

Nel meccanismo dell'effetto anestetico dello xeno, il blocco dei citorecettori dei neurotrasmettitori eccitatori - recettori H-colinergici, NMDA recettori dell'acido glutammico, nonché l'attivazione dei recettori per il neurotrasmettitore inibitorio glicina. Quando interagisce con i citorecettori, lo xeno agisce come un cluster che lega i protoni e forma complessi con i cationi HCO + , NH 2 + , HNCH +. Lo xeno presenta proprietà antiossidanti e immunostimolanti, riduce il rilascio di idrocortisone e adrenalina dalle ghiandole surrenali.

L'anestesia con xeno (80%) misto ad ossigeno (20%) procede in quattro fasi:

· paralgesia e ipoalgesia(dopo 1 - 2 minuti) - gravità in arti inferiori, parte bassa della schiena, epigastrio, parestesia della pelle, tinnito e sensazione di pressione sulla testa, coscienza chiara, il contatto verbale è completamente preservato, la soglia della sensibilità al dolore raddoppia;

· euforia e attività psicomotoria(per 2 - 3 minuti) - euforia, loquacità, aumento dell'attività psicomotoria, ipertono dei muscoli scheletrici, respiro irregolare e rapido, tachicardia, ipertensione arteriosa moderata, i riflessi sono preservati (gli effetti di eccitazione sono molto più deboli rispetto all'anestesia con etere);

· analgesia e amnesia parziale(dopo 4 - 5 minuti) - grave analgesia, sonnolenza, coscienza inibita, immagini visive non realistiche, respirazione rara, uniforme, polso e pressione sanguigna ritornano al livello originale, pelle rosa, secca, calda;

· anestesia chirurgica(dopo 5 - 7 minuti) - sensibilità al dolore, perdita di coscienza, riflessi faringei e congiuntivali, pupille ristrette, bulbi oculari si trovano prima nella posizione di strabismo divergente, poi si centrano, la respirazione e la circolazione sanguigna si mantengono a un livello normale.

Il risveglio dopo la cessazione dell'inalazione di xeno è rapido e piacevole, indipendentemente dalla durata dell'anestesia. Dopo 2 - 3 minuti, la coscienza viene ripristinata con amnesia completa e conservazione dell'analgesia post-anestesia. Dopo 4 - 5 minuti appare l'orientamento nel tempo e nello spazio. Come dopo l'anestesia con protossido di azoto, è possibile l'ipossia diffusiva, quindi è necessario compensare la ventilazione polmonare nei primi 2-3 minuti dopo la disattivazione dell'anestetico.

Lo xeno nella versione maschera della mononarcosi, inibendo il centro respiratorio, riduce la frequenza della respirazione, ma aumenta il volume respiratorio e il livello di ossigenazione del sangue. La combinazione di xeno con analgesici narcotici non è raccomandata.

Lo xeno non provoca cambiamenti significativi nel polso, nella forza delle contrazioni cardiache, all'inizio dell'inalazione aumenta il flusso sanguigno cerebrale. Nelle fasi più traumatiche dell'operazione, le fluttuazioni della pressione sanguigna non superano i 10-15 mm Hg; i pazienti con ipertensione arteriosa non sperimentano pericolosi aumenti della pressione sanguigna. Nell'esperimento, l'inalazione di xeno durante il periodo di riperfusione iniziale (nei primi 15 minuti) ha ridotto le dimensioni della zona infartuata.

Lo xeno può essere raccomandato per l'anestesia in pazienti con malattia compromessa sistemi cardiovascolari oh, in chirurgia pediatrica, durante manipolazioni dolorose, medicazioni, per alleviare il dolore del parto, alleviare attacchi dolorosi (angina pectoris, infarto miocardico, insufficienza renale e colica epatica). L'anestesia con xeno è controindicata negli interventi neurochirurgici.

ANESTESIA NON INALATARIA

Non inalazione anestetici iniettato nella vena, nei muscoli e per via intraossea. Nel 1909 anestesia non inalatoria hedonal è stato eseguito dal chirurgo S. P. Fedorov in ospedale ambulatorio chirurgico Accademia Medica Militare Pietroburgo durante l'amputazione della gamba. L'intervento si è concluso con pieno effetto clinico e senza complicazioni. Il farmaco ipnotico del gruppo uretanico edonale è stato proposto dal fondatore della farmacologia russa N. P. Kravkov. Hedonal non deprime il centro respiratorio e riduce solo moderatamente la pressione sanguigna (attualmente questo farmaco non viene utilizzato a causa del debole effetto anestetico). L'anestesia con edonal divenne presto nota all'estero, dove venne chiamata "anestesia russa".

N. P. Kravkov propose anche l'anestesia combinata con edone e cloroformio. Il tiopental sodico è utilizzato dal 1935.

Gli anestetici non inalatori sono divisi in tre gruppi: Preparativi azione breve(3 - 5 minuti)

· PROPANIDIDE(SOMBREVIN)

· PROPOFOL (DIPRIVAN, RICOFOLL)

Preparativi durata media azioni (20 - 30 minuti)

· KETAMINA(CALYPSOL, KETALAR, KETANEST)

· MIDAZOLAM(DORMIKUM, FLORMIdale)

· ESENALE(ESOBARBITAL-SODIO)

· TIOPENTALE-SODIO(PENTOTALE) Preparativi lunga recitazione(0,5 - 2 ore)

· OSSIBUIRRATO DI SODIO

PROPANIDIDE-estere, struttura chimica vicino alla novocaina. Quando iniettato in vena, ha un effetto anestetico per 3-5 minuti, poiché subisce una rapida idrolisi ad opera della pseudocolinesterasi ematica e viene ridistribuito nel sangue. il tessuto adiposo. blocchi canali del sodio membrane dei neuroni e interrompe la depolarizzazione. Spegne la coscienza, a dosi subnarcotiche ha solo un debole effetto analgesico.

Il propanidide stimola selettivamente la corteccia motoria e quindi provoca tensione muscolare, spaventare, aumenta i riflessi spinali. Attiva i centri del vomito e della respirazione. Durante l'anestesia con propanidide si osserva iperventilazione nei primi 20-30 s, sostituita da arresto respiratorio per 10-15 s dovuto a ipocapnia. Indebolisce le contrazioni cardiache (fino all'arresto cardiaco) e le cause ipotensione arteriosa, bloccando β - recettori adrenergici del cuore. Quando si prescrive il propanidide, esiste il rischio di reazioni allergiche dovute al rilascio di istamina (shock anafilattico, broncospasmo). È possibile un'allergia crociata con la novocaina.

La propanidide è controindicata in caso di shock, malattie epatiche, insufficienza renale, è usata con cautela in caso di violazione della circolazione coronarica, insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa.

PROPOFOL(2,6-diisopropilfenolo) viene utilizzato sotto forma di emulsione grassa isotonica per somministrazione endovenosa (1 ml contiene 100 mg di lipidi). Lui è l'antagonista NMDA recettori dell'acido glutammico, migliora l'inibizione GABAergica, blocca il voltaggio-dipendente canali del calcio neuroni. Ha un effetto neuroprotettivo e accelera il recupero delle funzioni cerebrali dopo il danno ipossico. Inibisce la perossidazione lipidica, la proliferazione T-i linfociti, il loro rilascio di citochine, normalizza la produzione di prostaglandine. Nel metabolismo del propofol, una componente extraepatica gioca un ruolo significativo, i metaboliti inattivi vengono escreti dai reni.

Il Propofol induce l'anestesia dopo 30 secondi. Possibile nel sito di iniezione forte dolore ma flebiti e trombosi sono rare. Il Propofol è utilizzato per anestesia di induzione, mantenendo l'anestesia, fornendo sedazione senza spegnere la coscienza nei pazienti sottoposti a terapia procedure diagnostiche e terapia intensiva. Combinare con analgesici narcotici e protossido di azoto (o altri anestetici per inalazione).

Durante l'induzione dell'anestesia compaiono talvolta contrazioni dei muscoli scheletrici e convulsioni, entro 30 secondi si sviluppa un arresto respiratorio, a causa di una diminuzione della sensibilità del centro respiratorio all'anidride carbonica e all'acidosi. L'inibizione del centro respiratorio è potenziata analgesici narcotici. propofol, espandente vasi periferici, a breve termine abbassa la pressione sanguigna nel 30% dei pazienti. Provoca bradicardia, riduce il flusso sanguigno cerebrale e il consumo di ossigeno da parte del tessuto cerebrale. Per l'anestesia, l'aritmia e l'ischemia miocardica non sono caratteristiche, sebbene l'effetto aritmogeno dell'adrenalina sia potenziato.

Il risveglio dopo l'anestesia con propofol è rapido, occasionalmente si verificano convulsioni, tremori, allucinazioni, astenia, nausea e vomito, aumento della pressione intracranica. Sono noti casi di febbre postoperatoria, disinibizione sessuale, reazioni anafilattiche. L’emulsione grassa di Propofol è un buon terreno fertile per i microrganismi.

pertanto, quando lo si utilizza, è necessario osservare attentamente l'asepsi. La frequenza media di contaminazione batterica di una soluzione di propofol è attualmente del 6,3%. La durata sicura dell’infusione dell’emulsione lipidica di propofol non deve superare le 8-12 ore.

È stato proposto di ridurre il rischio di complicanze settiche durante l'infusione di propofol farmaco combinato con etilendiamminotetraacetato - DIPRIVAN-EDTA. L'EDTA, aggiunto ad una concentrazione minima compresa tra 0,01 e 0,05%, inibisce efficacemente la riproduzione batteri patogeni, ma non accelera l'escrezione di ioni calcio e magnesio dal corpo.

Il Propofol è controindicato in caso di allergie, iperlipidemia, disturbi della circolazione cerebrale, gravidanza (penetra nella placenta e provoca depressione neonatale), bambini di età inferiore a un mese. L'anestesia con propofol viene eseguita con cautela nei pazienti con epilessia, patologia respiratoria, cardiovascolare, fegato e reni, ipovolemia.

KETAMINA provoca l'anestesia se iniettato in una vena per 5-10 minuti, se iniettato nei muscoli - per 30 minuti. Esiste esperienza nell'uso epidurale della ketamina, che prolunga l'effetto fino a 10-12 ore.Il metabolita della ketamina - norketamina ha un effetto analgesico per altre 3-4 ore dopo la fine dell'anestesia.

L'anestesia con ketamina è chiamata anestesia dissociativa: la persona anestetizzata non avverte dolore (si avverte da qualche parte di lato), la coscienza è parzialmente persa, ma i riflessi sono preservati e il tono dei muscoli scheletrici aumenta. Il farmaco interrompe la conduzione degli impulsi per specifici e percorsi non specifici alle aree associative della corteccia, in particolare interrompe le connessioni talamo-corticali.

I meccanismi d’azione sinaptici della ketamina sono diversi. È un antagonista non competitivo dei mediatori cerebrali eccitatori glutammina e acido aspartico in un rapporto NMDA-recettori (NMDA-N-metile- D-aspartato). Questi recettori attivano i canali del sodio, del potassio e del calcio nelle membrane neuronali. Quando i recettori sono bloccati, la depolarizzazione è disturbata. Inoltre la ketamina stimola il rilascio di encefaline e β-endorfine; inibisce la captazione neuronale della serotonina e della norepinefrina. Quest'ultimo effetto si manifesta con tachicardia, aumento della pressione sanguigna e Pressione intracranica. La ketamina dilata i bronchi.

Quando si lascia l'anestesia con ketamina sono possibili delirio, allucinazioni e agitazione motoria (questi eventi avversi prevenire con l'introduzione di droperidolo o tranquillanti).

Importante effetto terapeutico la ketamina è neuroprotettiva. Come è noto, nei primi minuti di ipossia cerebrale vengono rilasciati mediatori eccitatori, gli acidi glutammico e aspartico. Attivazione successiva NMDA recettori, in aumento

nell'ambiente intracellulare, la concentrazione di ioni sodio e calcio e pressione osmotica provoca gonfiore e morte dei neuroni. Ketamina come antagonista NMDA-recettori elimina il sovraccarico dei neuroni con ioni e il deficit neurologico associato.

Controindicazioni all'uso della ketamina sono accidenti cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, eclampsia, insufficienza cardiaca, epilessia e altre malattie convulsive.

MIDAZOLAM- struttura benzodiazepinica anestetica non inalatoria. Se iniettato in vena, provoca l'anestesia entro 15 minuti, se iniettato nei muscoli, la durata dell'azione è di 20 minuti. Agisce sui recettori delle benzodiazepine e migliora allostericamente la cooperazione del GABA con i recettori GABA del tipo UN. Come i tranquillanti, ha effetti miorilassanti e anticonvulsivanti.

L'anestesia con midazolam viene eseguita solo con ventilazione artificiale polmoni, poiché deprime significativamente il centro respiratorio. Questo farmaco è controindicato nella miastenia grave, insufficienza circolatoria, nei primi 3 mesi. gravidanza.

Barbiturici ESENALE E TIOPENTALE-SODIO dopo l'iniezione in una vena, provocano l'anestesia molto rapidamente - "all'estremità dell'ago", l'effetto anestetico dura 20-25 minuti. Il destino dell'esenale e del tiopentale è diverso. L'esenale viene rapidamente ossidato dal citocromo R- 450 fegato in metaboliti, privi di effetto anestetico. Il tiopentale si deposita nel tessuto adiposo e viene ossidato nel fegato ad una velocità del 15% della dose all'ora. L'ossidazione completa di una singola dose di tiopentale avviene entro 40 ore.Il rilascio di tiopentale dai depositi di grasso provoca sonnolenza e depressione postanestesia.

Gli effetti sedativi, ipnotici, anticonvulsivanti e anestetici dei barbiturici sono dovuti all'inibizione formazione reticolare mesencefalo e indebolimento del suo effetto attivante sulla corteccia emisferi. I barbiturici come agonisti dei recettori dei barbiturici nelle sinapsi GABAergiche potenziano allostericamente l'azione del GABA sui recettori GABA A.

Durante l'anestesia, i riflessi non vengono completamente soppressi, il tono dei muscoli scheletrici aumenta (effetto N-colinomimetico). L'intubazione della laringe senza l'uso di miorilassanti è inaccettabile a causa del rischio di laringospasmo. I barbiturici non hanno un effetto analgesico indipendente.

I barbiturici deprimono il centro respiratorio, riducendone la sensibilità all'anidride carbonica e all'acidosi, ma non agli stimoli ipossici riflessi provenienti dai glomeruli carotidei. Aumenta la secrezione del muco bronchiale, indipendente dai recettori colinergici e non eliminato dall'atropina. Emoziona il centro nervo vago con lo sviluppo di bradicardia e broncospasmo. Causano ipotensione arteriosa, poiché inibiscono il centro vasomotore e bloccano i gangli simpatici.

L'esenale e il tiopentale-sodio sono controindicati nelle malattie del fegato, dei reni, della sepsi, della febbre, dell'ipossia, dell'insufficienza cardiaca, dei processi infiammatori nel rinofaringe. Heexenal non viene somministrato ai pazienti ileo paralitico intestino (deprime fortemente la motilità), il tiopentale sodico non è usato per porfiria, shock, collasso, diabete mellito, asma bronchiale.

Gli anestetici non inalatori vengono utilizzati per l'induzione, l'anestesia combinata e indipendentemente per le operazioni a breve termine. Nella pratica ambulatoriale è particolarmente conveniente il propanidide, che non ha effetti collaterali. Il midazolam è utilizzato per la premedicazione e viene anche somministrato per via orale come ipnotico e tranquillante.

OSSIBUIRRATO DI SODIO(GHB) se iniettato in vena provoca l'anestesia dopo 30 - 40 minuti per una durata di 1,5 - 3 ore.

Questo farmaco si trasforma in un mediatore del GABA, che regola l'inibizione in molte parti del sistema nervoso centrale (corteccia cerebrale, cervelletto, nucleo caudato, pallido, midollo spinale). GHB e GABA riducono il rilascio di mediatori eccitatori e aumentano l'inibizione postsinaptica influenzando i recettori GABA A. Sotto anestesia con sodio ossibutirrato, i riflessi sono parzialmente preservati, sebbene si verifichi un forte rilassamento muscolare. Il rilassamento dei muscoli scheletrici è dovuto allo specifico effetto inibitorio del GABA sul midollo spinale.

L'ossibutirrato di sodio non inibisce i centri respiratori, vasomotori, cardiaci, aumenta moderatamente la pressione sanguigna, sensibilizzando i recettori α-adrenergici dei vasi sanguigni all'azione delle catecolamine. È un forte antiipossante nel cervello, nel cuore, nella retina.

Il GHB, trasformandosi in semialdeide succinica, forma il sistema GHB - semialdeide succinica. Questo sistema, partecipando al trasporto degli ioni idrogeno nella catena respiratoria dei mitocondri, migliora l'ossidazione degli acidi piruvico e lattico con l'eliminazione dell'acidosi intracellulare. Il GHB viene convertito tramite semialdeide succinica in acido succinicoè un importante substrato di ossidazione. Come risultato di questi effetti metabolici, la sintesi dei macroerg viene migliorata, gli ioni potassio penetrano più facilmente nelle cellule (l'ipocaligitstia viene eliminata, ma può verificarsi ipokaliemia, che richiederà una correzione con cloruro di potassio).

L'idrossibutirrato di sodio viene utilizzato per l'induzione e l'anestesia di base, per alleviare il dolore del travaglio, come agente anti-shock, nella complessa terapia dell'ipossia, inclusa l'ipossia cerebrale. È controindicato nella miastenia grave, nell'ipokaliemia, è prescritto con cautela nella tossicosi delle donne in gravidanza, accompagnata da ipertensione arteriosa, così come nelle persone il cui lavoro richiede rapide reazioni mentali e motorie.

ETANOLO

Etanolo ( alcol etilico, alcol di vino, etanolo) è un liquido volatile trasparente con caratteristico odore di alcol e sapore bruciante, infiammabile, bruciante, miscibile in qualsiasi rapporto con acqua, etere, cloroformio.

La parola "alcol" deriva dalle parole arabe (al-)kuhl- antimonio, antimonio; kuhul- alcool, alcool; kahala- lubrificare, tingere. Nel Medioevo in Europa la parola alcol (h) ol usato come nome della polvere più piccola, polvere o acqua purificata (distillata). La parola "alcol" è di origine latina: spiro- Respiro, respiro. In gallico, alcol usquebaugh(acqua della vita).

L'alcol etilico è un buon solvente grazie alla combinazione di idrossile polare e radicale etilico non polare nella molecola; viene utilizzato per preparare tinture, estratti e forme di dosaggio per uso esterno. Il corpo contiene una piccola quantità di alcol endogeno, la sua concentrazione nel sangue va dallo 0,004 allo 0,01%.

L'invenzione del metodo di distillazione e la prima produzione di alcol sono associate al nome dell'alchimista arabo Ragez, il quale, alla ricerca della "pietra filosofale", isolò accidentalmente l'alcol etilico. In Europa, l'alcol fu ottenuto nel XIII secolo. ed era originariamente usato come universale rimedio. Il suo utilizzo sfuggì al controllo dei medici nel XIV secolo. durante una pandemia di peste.

Un grande contributo allo studio dell'effetto tossico dell'alcol etilico è stato dato da fisiologi, farmacologi e medici domestici I.M. Sechenov, I. P. Pavlov, N. P. Kravkov, V. M. Bekhterev, S. S. Korsakov.

L'alcol etilico ha effetti locali, riflessi e di riassorbimento. IN pratica medica vengono utilizzati principalmente azione locale. A volte vengono prescritte soluzioni alcoliche deboli sotto forma di vini da tavola, birra, koumiss per un breve periodo e in quantità limitata ai pazienti durante il periodo di convalescenza per aumentare l'appetito e ripristinare le funzioni del tratto digestivo. In casi critici, l'alcol etilico viene introdotto nelle miscele per nutrizione parenterale(50 - 70 g al giorno). Come sapete, quando 100 g di etanolo vengono ossidati nel corpo, vengono rilasciate circa 700 kcal di energia.

L'uso di piccole quantità di vino rosso (50 ml in termini di alcol assoluto 2-3 volte al giorno) riduce l'aggregazione piastrinica, il contenuto di lipoproteine ​​aterogene a bassa densità, i livelli di glucosio nei pazienti diabete tipo 2, aumenta il contenuto di lipoproteine ​​​​anti-aterosclerosi alta densità. È possibile che i polifenoli antiossidanti del vino rosso abbiano un effetto antiaterosclerotico, anche se questo non è stato confermato sperimentalmente.

Ricezione forte bevande alcoliche aumentare la resistenza al freddo non è giustificato, poiché sotto l'influenza dell'alcol etilico non solo aumenta la produzione di calore, ma aumenta in misura molto maggiore il trasferimento di calore. La dilatazione dei vasi cutanei crea una falsa sensazione di calore, mentre aumenta la perdita di calore dovuta alla sudorazione, si perde il controllo mentale sul pericolo di ipotermia. Applicazione piccole dosi l'alcol etilico è accettabile per la prevenzione del raffreddore dopo che si è verificata l'ipotermia e la vittima è tornata al calore.

Le malattie nei cani non sono rare. Alcuni di loro possono essere curati appena possibile e con perdite minime, ma per il trattamento degli altri si deve ricorrere a interventi chirurgici di vario livello di complessità. Il problema è che non è possibile convincere il cane a restare fermo mentre il chirurgo fa il suo lavoro. Anche con operazioni “sciocche” è necessaria l'anestesia per i cani, e non solo il successo dell'intervento chirurgico, ma anche l'intero vita futura animale domestico.

L'anestesia deriva dall'antico termine greco, che può essere letteralmente tradotto come "mancanza di sensibilità". Questa "carenza" è ottenuta grazie ai farmaci anestetici, temporaneamente "invalidanti" fibre nervose responsabile della trasmissione del dolore.

Inoltre, l'anestesia è caratterizzata da una parziale perdita della rigidità muscolare (cioè del loro rilassamento), che facilita anche l'intervento chirurgico. Tutti i tipi di anestesia possono essere divisi in due grandi gruppi: locale e generale (anestesia).

Anestesia generale per cani

Indipendentemente dal tipo di anestesia, si inizia sempre con la premedicazione. Questo è il nome dell '"evento", accompagnato dall'introduzione di leggeri sedativi. La premedicazione è necessaria per calmare il cane e preparare il suo corpo all'anestesia profonda e "completa".

L'assenza di questo stadio è una garanzia quasi al 100% dello sviluppo di gravi complicanze. L’anestesia generale può essere divisa in due grandi tipologie:

• Mononarcosi (monovalente).
• Polinarcosi.

Nel primo caso per l'anestesia viene utilizzato un solo farmaco (occasionalmente due, se è necessario garantire la loro azione combinata). Di regola, per questo opzione semplice si ricorre in caso di interventi semplici e brevi (molti dei quali eseguibili solo in anestesia locale).

Di conseguenza, l'anestesia generale polivalente prevede l'uso di più farmaci contemporaneamente. Può essere estremamente difficile tenere conto di tutte le sfumature della loro interazione, ma semplicemente non c'è altra via d'uscita nei casi in cui è prevista un'operazione complessa e lunga.

anestesia parenterale

Questo è il tipo di anestesia più comune, in cui il principio attivo viene iniettato nel corpo del cane per via endovenosa. Il vantaggio di tale anestesia risiede nella possibilità di un dosaggio ideale del farmaco, a seconda dello stato attuale dell'animale operato. Inoltre, a somministrazione endovenosa la medicina inizia ad agire molto rapidamente.

Importante! Quasi tutti i farmaci per questo tipo di anestesia possono causare ipoventilazione polmonare.

In poche parole, il processo di scambio di gas in essi è notevolmente rallentato, motivo per cui il cane operato potrebbe morire per soffocamento. È per questo motivo che viene sempre eseguita l'intubazione (cioè viene inserito nella trachea un tubo speciale attraverso il quale l'aria entra direttamente nei polmoni).

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Non sempre viene utilizzata l’intubazione. Non ce n'è bisogno particolare quando l'operazione stessa non dura più di 10 o 15 minuti. Lo stesso vale per i casi in cui la parte superiore organi respiratori. È vero, in questi casi l'apparato per l'intubazione è sempre tenuto a portata di mano, poiché potrebbe essere necessario in qualsiasi momento.

Questa è una patologia in cui (a causa anomalie congenite sviluppo letto vascolare) sangue da tratto gastrointestinale va direttamente alla circolazione generale. Allo stesso tempo, il corpo dell'animale è già in uno stato intossicazione cronica, l'introduzione di sedativi per via endovenosa può uccidere il cane.

Anestesia per inalazione

Attualmente, i veterinari utilizzano questa tecnica abbastanza attivamente. È interessante notare che la prima anestesia è stata l'inalazione (è stata somministrata con vapore di cloroformio). Oggi questa tecnica è leggermente cambiata e i vapori della sostanza attiva vengono "pompati" direttamente nei polmoni. Per questo, la trachea dell'animale viene intubata.

Si può dire che l'anestesia per inalazione è un po' più sicura per l'organismo dell'animale, ma in questo caso non è esente da rischi specifici. L'anestesia per inalazione è caratterizzata da un significativo calo della pressione sanguigna (a causa di un pronunciato effetto vasodilatatore). Durante l'operazione, il livello del cane dovrebbe essere costantemente misurato. pressione sanguigna, poiché la sua caduta a valori criticamente bassi è estremamente triste per lo stato dei reni e del cervello.

L'anestesia per inalazione ha almeno un vantaggio: dà libero accesso a molti organi dell'apparato respiratorio. Inoltre, i veterinari preferiscono usarlo quando è necessario operare sugli occhi, sulle orecchie, sulle cavità nasali o orali di un animale. Con la spruzzatura di alta qualità della sostanza attiva, è possibile minimizzarne il più possibile la dose.

Interessante! L'anestesia inalatoria viene utilizzata raramente: si ricorre quando è necessario eseguire interventi particolarmente complessi e lunghi, utilizzando in aggiunta l'anestesia parenterale.

Anestesia locale per cani

Il tipo più comune. In medicina veterinaria, l'anestesia locale viene utilizzata quotidianamente e in modo molto attivo. È diviso in diverse varietà.

Anestesia applicativa

Il metodo più semplice. Consiste nell'applicare sostanze "congelanti" direttamente sulla superficie della pelle o delle mucose. Contrariamente alla credenza popolare, la “letalità” di questo tipo di anestesia è piuttosto elevata. Quindi, oggi sugli scaffali delle farmacie puoi trovare molti spray "sportivi" antidolorifici, il cui effetto dura diversi minuti. Questo è abbastanza per un semplice intervento chirurgico.

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Anestesia per infiltrazione

Anche semplice e metodo efficace, che consiste nell'impregnare gli strati della pelle e tessuto sottocutaneo soluzioni anestetiche. Questa procedura viene eseguita utilizzando una siringa convenzionale. Viene utilizzato quando si eseguono operazioni semplici e fugaci: per suturare, ad esempio, o per rimuovere un ascesso.

Anestesia regionale

Uno dei più difficili ma modi efficaci anestesia locale.

• Innanzitutto si distingue il tipo di conduttore. Il significato della tecnica risiede nell'"impregnazione" dei plessi nervosi locali, dei nodi e dei tronchi nervosi con soluzioni anestetiche.

• In secondo luogo, l'anestesia è spinale. Si esegue inserendo medicinale direttamente tra l'aracnoide e guscio morbido midollo spinale. Questo metodo consente di "spegnere" temporaneamente tutte le sensazioni sotto il sito di iniezione.

• La tecnica è buona da usare, ad esempio, con un taglio cesareo. In questi casi, l'anestesia generale è altamente indesiderabile, poiché la cagna "nata" dovrà allattare i bambini.

Anestesia epidurale

In questo caso, la sostanza medicinale viene iniettata tra la dura madre del midollo spinale e il canale spinale.

Controindicazioni dell'anestesia locale

Va ricordato che a anestesia locale, nonostante tutta la sua attrattiva (semplicità ed economicità), non sempre ricorrono. Il motivo è la presenza di gravi controindicazioni:

• L'anestesia locale non viene utilizzata nei casi in cui l'intervento (almeno teoricamente) può essere ritardato per un tempo superiore alla durata del farmaco anestetico.

• L'animale ha la tendenza a sviluppare reazioni allergiche (tuttavia, in questo caso bisogna fare molta attenzione con l'anestesia generale).

• Tipo di carattere collerico. In poche parole, è meglio immergere immediatamente i cani "tascabili" con un carattere litigioso e litigioso in anestesia generale.

• Lo stesso vale nei casi in cui il cane è grande e forte. È lungi dall'essere un dato di fatto che il proprietario possa trattenerlo e calmarlo.

Ritiro dall'anestesia

Quanto più velocemente l'animale si riprende dall'anestesia, tanto più breve è stata l'operazione, tanto minore è la dose del principio attivo.

Per portare fuori il cane, il veterinario interrompe gradualmente (!) i farmaci, in alcuni casi li usano preparazioni speciali che bloccano l’azione del farmaco principale. Inoltre si consiglia la somministrazione ai polmoni. ossigeno puro: quest'ultimo contribuisce all'accelerazione del metabolismo e alla decomposizione sostanze medicinali in componenti costituenti.

Rischi e probabilità di complicanze

Cosa sono possibili complicazioni anestesia? Si ritiene che sia improvviso reazioni allergiche e intolleranza ai farmaci anestetici condizioni normali si verificano una volta su 100.000 applicazioni. Queste reazioni possono variare da un lieve gonfiore nel sito di iniezione fino alla morte.

Ricordare! Sempre e in tutte le condizioni esiste la possibilità che il corpo di un particolare animale risponda in modo inadeguato a un particolare farmaco, anche se è stato utilizzato per scopi medici e veterinari negli ultimi decenni.

In quasi il 100% dei casi, l'anestesia generale causerà problemi (molto probabilmente fatali) se il cane non ha “digiunato” per almeno 12 ore prima dell'intervento. Un cane ben nutrito può morire durante l'operazione. Il problema è che con l'anestesia generale il principio di innervazione dei muscoli cambia notevolmente.