Pressione arteriosa in varie parti del letto vascolare. Dipendenza della pressione e della velocità del flusso sanguigno dall'area del letto vascolare Pressione arteriosa in vari vasi arteriosi

In queste condizioni il sangue esercita una certa pressione sulle pareti dei vasi, come qualsiasi liquido in un recipiente chiuso. Il valore della pressione sanguigna non è costante e cambia sotto l'influenza di vari fattori, principalmente a seconda delle fasi del cuore. Durante la sistole (contrazione del muscolo cardiaco), il flusso sanguigno aumenta e la pressione aumenta e durante la diastole (rilassamento) rallenta, causando una diminuzione del suo valore.
Inoltre, la pressione dipende dalla quantità totale di sangue nei vasi e cambia costantemente in una direzione o nell'altra. Ad esempio, dopo che una persona ha bevuto una certa quantità di liquido, viene assorbito nel flusso sanguigno e provoca un leggero aumento del suo volume. Al contrario, la filtrazione dell'acqua da parte dei reni porta alla sua diminuzione.
Perché una persona non cade in una crisi ipertensiva ogni volta che beve un bicchiere d'acqua? Il fatto è che numerosi meccanismi sono coinvolti nella regolazione dei livelli di pressione sanguigna, in particolare quelli che mirano a modificare il tono e, di conseguenza, il diametro dei vasi sanguigni. Secondo le leggi della fisica, se si aumenta la dimensione del contenitore in cui si trova una certa quantità di liquido, la sua pressione sulle pareti del recipiente diminuirà. Allo stesso modo, quando il volume del sangue circolante aumenta, i vasi sanguigni si rilassano, impedendo i suoi salti improvvisi. Nella situazione opposta, accade il contrario: il tono della parete vascolare aumenta, la capacità totale del flusso sanguigno diminuisce e, a causa della perdita di parte del fluido, non vi è alcun calo dei numeri di pressione.
Una persona non pensa nemmeno a quanto sia costantemente intenso il lavoro all'interno del suo corpo. Molti organi sono responsabili della regolazione e del mantenimento di un flusso sanguigno costante: il cervello, il cuore, le ghiandole endocrine, le pareti vascolari che cambiano tono e rilasciano sostanze biologicamente attive, ecc. Tutti consentono di mantenere una pressione nel letto vascolare superiore alla pressione atmosferica. Questa è la condizione più importante necessaria affinché una persona continui a vivere. Con un aumento troppo forte o una forte diminuzione del suo valore, la velocità del flusso sanguigno attraverso i capillari cambia, a seguito della quale le cellule del corpo perdono la capacità di ricevere ossigeno e sostanze nutritive, oltre a liberarsi del metabolismo dannoso prodotti. Ciò può causare gravi disturbi nel corpo, fino alla morte.
Parlando di pressione nel letto vascolare, prima di tutto, significano arterioso, quello che si crea nelle arterie che portano il sangue dal cuore ai tessuti. Tuttavia, oltre alle arterie, nel nostro corpo ci sono vene e capillari, la cui pressione differisce dalla pressione arteriosa. Per quanto riguarda la diagnosi, la pressione capillare ci interessa poco, ma si dovrebbe dire di più sulla pressione venosa. Come sai, la pressione sanguigna si misura in millimetri di mercurio. Le sue cifre sono le maggiori rispetto alla pressione che si crea in altre parti del flusso sanguigno, poiché è in questi vasi che entra un potente flusso di sangue, con la forza espulsa dal cuore. Al contrario, nelle vene, la pressione si misura in millimetri di colonna d'acqua. La registrazione della pressione venosa viene effettuata utilizzando uno speciale apparecchio Waldmann. È necessario in condizioni di emergenza, come shock o importanti perdite di sangue. Conoscendo i numeri della pressione venosa, il medico può calcolare correttamente il volume di liquido che deve essere somministrato al paziente per via endovenosa.

(modulo direct4)

Torniamo all'indicatore più importante: la pressione sanguigna (BP). Il suo valore è uno dei principali indicatori della salute del sistema cardiovascolare, e non solo. Un cambiamento nella pressione sanguigna può manifestarsi nelle malattie dei reni, del fegato, del sangue, ecc. Pertanto, la pressione viene misurata per tutti i pazienti, indipendentemente dal medico che li tratta: un cardiologo, un neurologo, un chirurgo o un altro specialista. La pressione arteriosa è un indicatore integrale che reagisce a quasi tutti i problemi del corpo, dalla carenza di ossigeno durante la permanenza in una stanza soffocante ai disturbi della ghiandola tiroidea. A volte il suo cambiamento può essere l'unico sintomo di una malattia in via di sviluppo. Quindi, nei pazienti con feocromocitoma - un tumore benigno delle ghiandole surrenali - i segni della malattia possono manifestarsi solo con ripetute crisi ipertensive.
Probabilmente a ogni persona di età superiore ai 10 anni è stata misurata la pressione sanguigna almeno una volta. Il risultato di questa misurazione assomiglia a due numeri: il primo è sempre più, il secondo è sempre meno. Cosa vogliono dire?
Il primo valore riflette la pressione sanguigna sistolica, la pressione sanguigna che si verifica nella circolazione sistemica al momento dell'espulsione del sangue dal ventricolo sinistro. Si tratta solo di un grande cerchio, poiché è lui che fornisce sangue a tutti i tessuti del corpo, ad eccezione dei polmoni, in particolare degli arti superiori, sui quali viene determinata la pressione sanguigna. Il valore normale della pressione sistolica è<120 мм рт.ст. У каждого человека может быть своя норма, при которой он чувствует себя комфортно. У кого-то это 120 мм, у кого-то - 90. Если артериальное давление снижается и достигает менее 90 мм рт.ст., это говорит о гипотонии. Что касается сдвига в сторону повышения, отечественные кардиологи говорят о том, что менее 120 мм - это оптимальное давление, от 120 до 130 мм - нормальное, и от 130 до 140 - нормальное повышенное. Выделение «нормального повышенного» давления - спорный вопрос. Оно может считаться приемлемым для тех людей, которые отличаются мощным телосложением, например для крупных мужчин, не страдающих при этом никакими заболеваниями.
A differenza dei medici russi, gli esperti americani affermano che la pressione sistolica è inferiore a 120 mm Hg. Arte. è normale, e designano i valori da 120 a 130 mm come "preipertensione", cioè condizione che precede l'ipertensione.
Come diventa chiaro, l'atteggiamento nei confronti delle norme sulla pressione sanguigna è molto ambiguo. In ogni caso, i numeri ottimali sono 110-120 mm Hg. Arte.

I ventricoli destro e sinistro espellono uguali quantità di sangue in un battito cardiaco, ma quello destro, che fornisce solo i polmoni, lo fa con meno forza. La pressione nell'arteria polmonare è normalmente di soli 25-30 mm Hg. Arte. e aumenta, ad esempio, nelle gravi malattie polmonari.

Il secondo numero ottenuto misurando la pressione sanguigna è chiamato pressione diastolica. Si riferisce alla quantità di pressione sanguigna durante la diastole - quando il muscolo cardiaco si rilassa e non espelle il sangue. Dal valore dell'indice diastolico si può giudicare lo stato dei vasi. Maggiore è il loro tono, più alto è, e viceversa. Ad esempio, con una grave reazione allergica o febbre, la pressione diastolica può diminuire drasticamente e persino tendere a zero, e con l'ipotiroidismo - una malattia della ghiandola tiroidea, in cui il livello di produzione di ormoni da essa diminuisce - sale a 100-110 mmHg.
Pressione arteriosa diastolica normale ≤80 mm Hg. Arte. Un aumento di oltre 85-90 mm indica ipertensione, una diminuzione inferiore a 60 mm indica ipotensione. Pertanto, la pressione sanguigna normale può apparire come 120/80, 110/75, 100/70, ecc.
Oltre alla pressione arteriosa sistolica e diastolica, esiste anche il cosiddetto polso. La pressione sanguigna del polso è la differenza tra sistolica e diastolica, cioè tra i numeri "superiore" e "inferiore" ottenuti durante la misurazione. Nelle persone sane, è di circa 30-40 mm Hg. La pressione del polso può aumentare o diminuire con alcune malattie. In particolare, in alcune persone anziane, l'ipertensione è di natura speciale: la pressione sistolica aumenta e quella diastolica, al contrario, diminuisce. Di conseguenza, il valore della pressione sanguigna può essere 160/80, 170/65 mm Hg. ecc. In questo caso, la pressione del polso aumenta a 50, 80, 100 mm Hg. e altro ancora.
Quando registri e valuti la pressione sanguigna, dovresti sempre ricordare che le deviazioni non significano necessariamente la presenza di qualche tipo di malattia. Per sospettare una malattia, è necessario correggere non una tantum, ma un persistente aumento della pressione. Accade spesso che una persona faccia affidamento su misurazioni casuali che potrebbero non essere rappresentative. Quindi, la pressione, che viene determinata dopo lo sforzo fisico, il consumo di caffè o l'eccitazione, può essere elevata. Se entro pochi minuti si normalizza, allora sono proprio quei numeri che vengono ricevuti a riposo che dovrebbero essere presi in considerazione.

L'emodinamica è una branca della scienza che studia i meccanismi del movimento del sangue nel sistema cardiovascolare. Fa parte della branca della fisica idrodinamica che studia il movimento dei fluidi.

Secondo le leggi dell'idrodinamica, la quantità di liquido (Q) che scorre attraverso qualsiasi tubo è direttamente proporzionale alla differenza di pressione all'inizio (P 1) e alla fine (P 2) del tubo e inversamente proporzionale alla resistenza ( R) al flusso del fluido:

Se applichiamo questa equazione al sistema vascolare, va tenuto presente che la pressione all'estremità di questo sistema, cioè alla confluenza della vena cava nel cuore, è prossima allo zero. In questo caso, l'equazione può essere scritta come:

dove Q è la quantità di sangue espulso dal cuore al minuto; P - il valore della pressione media nell'aorta, R - il valore della resistenza vascolare.

Da questa equazione segue che P \u003d Q * R, cioè la pressione (P) all'orifizio aortico è direttamente proporzionale al volume di sangue espulso dal cuore nell'arteria al minuto (Q) e al valore della resistenza periferica ( R). La pressione aortica (P) e il volume minuto (Q) possono essere misurati direttamente. Conoscendo questi valori, viene calcolata la resistenza periferica, l'indicatore più importante dello stato del sistema vascolare.

La resistenza periferica del sistema vascolare è la somma di molte resistenze individuali di ciascun vaso. Ognuno di questi vasi può essere paragonato a un tubo, la cui resistenza (R) è determinata dalla formula di Poiseuille:

dove l è la lunghezza del tubo; - viscosità del liquido che vi scorre; - - rapporto tra circonferenza e diametro; r è il raggio del tubo.

Il sistema vascolare è costituito da molti singoli tubi collegati in parallelo e in serie. Quando i tubi sono collegati in serie, la loro resistenza totale è uguale alla somma delle resistenze di ciascun tubo:

R=R 1 +R 2 +…+R n

Quando i tubi sono collegati in parallelo, la loro resistenza totale è calcolata dalla formula:

È impossibile determinare con precisione la resistenza vascolare utilizzando queste formule, poiché la geometria dei vasi cambia a causa della contrazione dei muscoli vascolari. Anche la viscosità del sangue non è un valore costante. Ad esempio, se il sangue scorre attraverso vasi di diametro inferiore a 1 mm, la viscosità del sangue diminuisce in modo significativo. Più piccolo è il diametro del vaso, minore è la viscosità del sangue che vi scorre. Ciò è dovuto al fatto che nel sangue, insieme al plasma, ci sono elementi sagomati che si trovano al centro del flusso. Lo strato parietale è il plasma, la cui viscosità è molto inferiore alla viscosità del sangue intero. Più sottile è il vaso, la maggior parte della sua area della sezione trasversale è occupata da uno strato con una viscosità minima, che riduce il valore complessivo della viscosità del sangue. Il calcolo teorico della resistenza capillare è impossibile, poiché normalmente solo una parte del letto capillare è aperta, il resto dei capillari è di riserva e aperto all'aumentare del metabolismo nei tessuti.

Si può vedere dalle equazioni di cui sopra che un capillare con un diametro di 5-7 µm dovrebbe avere il valore di resistenza maggiore. Tuttavia, a causa del fatto che un numero enorme di capillari è incluso nella rete vascolare, attraverso la quale scorre il sangue, in parallelo, la loro resistenza totale è inferiore alla resistenza totale delle arteriole.

La principale resistenza al flusso sanguigno si verifica nelle arteriole. Il sistema di arterie e arteriole è chiamato vasi di resistenza o vasi resistivi.

Conoscendo la velocità volumetrica del flusso sanguigno (la quantità di sangue che scorre attraverso la sezione trasversale del vaso), misurata in millilitri al secondo, è possibile calcolare la velocità lineare del flusso sanguigno, che si esprime in centimetri al secondo. La velocità lineare (V) riflette la velocità di movimento delle particelle di sangue lungo il vaso ed è uguale alla velocità volumetrica (Q) divisa per l'area della sezione trasversale del vaso sanguigno:

La velocità lineare calcolata da questa formula è la velocità media. In realtà, la velocità lineare è diversa per le particelle di sangue che si muovono al centro del flusso (lungo l'asse longitudinale del vaso) e vicino alla parete del vaso. Al centro del vaso, la velocità lineare è massima, vicino alla parete del vaso è minima a causa del fatto che qui l'attrito delle particelle di sangue contro il muro è particolarmente elevato.

Il volume di sangue che scorre in 1 minuto attraverso l'aorta o la vena cava e attraverso l'arteria polmonare o le vene polmonari è lo stesso. Il deflusso di sangue dal cuore corrisponde al suo afflusso. Da ciò ne consegue che il volume di sangue che scorre in 1 minuto attraverso l'intero sistema arterioso e venoso della circolazione sistemica e polmonare è lo stesso. Con un volume costante di sangue che scorre attraverso qualsiasi sezione comune del sistema vascolare, la velocità lineare del flusso sanguigno non può essere costante. Dipende dalla larghezza totale di questa sezione del letto vascolare. Ciò deriva dall'equazione che esprime il rapporto tra velocità lineare e volumetrica: maggiore è l'area della sezione trasversale totale dei vasi, minore è la velocità lineare del flusso sanguigno. Il punto più stretto del sistema circolatorio è l'aorta. Quando le arterie si ramificano, nonostante ogni ramo del vaso sia più stretto di quello da cui ha avuto origine, si osserva un aumento del canale totale, in quanto la somma dei lumi dei rami arteriosi è maggiore del lume del arteria ramificata. La massima espansione del canale si nota nella rete capillare: la somma dei lumi di tutti i capillari è circa 500-600 volte maggiore del lume dell'aorta. Di conseguenza, il sangue nei capillari si muove 500-600 volte più lentamente che nell'aorta.

Dal punto di vista del significato funzionale per il sistema circolatorio, i vasi sono suddivisi nei seguenti gruppi:

Trazione elastica - l'aorta con grandi arterie nella circolazione sistemica, l'arteria polmonare con i suoi rami - nel piccolo cerchio, cioè vasi di tipo elastico.

Vasi di resistenza (vasi resistivi) - arteriole, compresi gli sfinteri precapillari, ad es. vasi con uno strato muscolare ben definito.

Scambio (capillari) - vasi che assicurano lo scambio di gas e altre sostanze tra sangue e fluido tissutale.

Shunting (anastomosi arterovenose) - vasi che forniscono uno "scarico" di sangue dal sistema vascolare arterioso a quello venoso, bypassando i capillari.

Capacitivo - vene ad alta estensibilità. Per questo motivo, le vene contengono il 75-80% del sangue.

I processi che avvengono nei vasi collegati in serie che forniscono la circolazione (circolazione) del sangue sono chiamati emodinamica sistemica. I processi che si verificano nei canali vascolari collegati in parallelo all'aorta e alla vena cava, che forniscono l'afflusso di sangue agli organi, sono chiamati emodinamica regionale o organica.

Pressione sanguigna e fattori che influenzano il suo valore. Pressione sanguigna in diverse parti del letto vascolare.

Pressione sanguignaè la pressione del sangue sulle pareti dei vasi sanguigni.

Pressione arteriosaè la pressione sanguigna nelle arterie.

Per importo pressione sanguigna influenzano diversi fattori.

1. La quantità di sangue che entra nel sistema vascolare per unità di tempo.

2. Intensità di deflusso di sangue alla periferia.

3. Capacità del segmento arterioso del letto vascolare.

4. Resistenza elastica delle pareti del letto vascolare.

5. La velocità del flusso sanguigno durante la sistole cardiaca.

6. Viscosità del sangue

7. Il rapporto tra il tempo di sistole e diastole.

8. Frequenza cardiaca.

In altre parole, il valore della pressione arteriosa è determinato principalmente dal lavoro del cuore e dal tono vascolare (principalmente arterioso).

IN aorta, dove il sangue viene espulso con forza dal cuore, viene creato massima pressione(da 115 a 140 mm Hg).

Mentre rimuovi dal cuore cadute di pressione, poiché l'energia che crea pressione viene spesa per superare la resistenza al flusso sanguigno.

Maggiore è la resistenza vascolare, maggiore è la forza spesa per il movimento del sangue e maggiore è il grado di caduta di pressione in un dato vaso.

Quindi, nelle arterie di grosso e medio calibro, la pressione scende solo del 10%, raggiungendo i 90 mm Hg; nelle arteriole è di 55 mm, e nei capillari scende dell'85%, raggiungendo i 25 mm.

Nella parte venosa del sistema vascolare, la pressione è la più bassa.

Nelle venule è 12, nelle vene - 5 e nella vena cava - 3 mm Hg.

IN piccolo circolo della circolazione sanguigna generale resistenza flusso sanguigno 5-6 volte meno, che in grande cerchio. Per questa ragione pressione v tronco polmonare 5-6 volte sotto che nell'aorta ed è 20-30 mm Hg. Allo stesso tempo, anche nella circolazione polmonare, le arterie più piccole forniscono la massima resistenza al flusso sanguigno prima di diramarsi nei capillari.

Pressione v arterie non è costante: fluttua continuamente da un certo livello medio.

Il periodo di queste oscillazioni è diverso e dipende da diversi fattori.

1. CON colorazione del cuore, che determinano le onde più frequenti, o onde del primo ordine. Durante sistole ventricoli afflusso sangue nell'aorta e nell'arteria polmonare più agitazione, E pressione in loro sorge.

Nell'aorta è 110-125 e nelle grandi arterie degli arti 105-120 mm Hg.

Caratterizza l'aumento della pressione nelle arterie a causa della sistole sistolico O massimo pressione e riflette la componente cardiaca della pressione sanguigna.

Durante apporto diastole sangue dai ventricoli alle arterie fermate e succede solo deflusso sangue alla periferia allungamento muri diminuisce E cadute di pressione fino a 60-80 mmHg

Il calo della pressione sanguigna durante la diastole è diastolico O minimo pressione e riflette la componente vascolare della pressione sanguigna.

Per valutazione complessiva, entrambi i componenti cardiaci e vascolari della pressione sanguigna utilizzano l'indicatore pressione del polso.

Pressione del polso- ϶ᴛᴏ la differenza tra pressione sistolica e diastolica, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ in media 35-50 mm Hg.

Un valore più costante nella stessa arteria è pressione media , ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ esprime l'energia del movimento continuo del sangue.

Poiché la durata della diminuzione della pressione diastolica è più lunga del suo aumento sistolico, la pressione media è più vicina al valore della pressione diastolica ed è calcolata dalla formula: SHD = DD + PD / 3.

Nelle persone sane, è 80-95 mm Hg. e il suo cambiamento è uno dei primi segni di disturbi circolatori.

2. Fasi del ciclo respiratorio, che definiscono onde del secondo ordine. Queste oscillazioni sono meno frequenti, coprono diversi cicli cardiaci e coincidono con movimenti respiratori(onde del respiro): respiro accompagnato downgrade sangue pressione, espirazione –promozione.

3. Tono dei centri vasomotori definizione onde del terzo ordine.

Questi sono aumenti e diminuzioni ancora più lenti della pressione, ognuno dei quali copre diverse onde respiratorie.

Le fluttuazioni sono causate da un cambiamento periodico del tono dei centri vasomotori, che si osserva più spesso con un insufficiente apporto di ossigeno al cervello (a bassa pressione atmosferica, dopo perdita di sangue, in caso di avvelenamento con alcuni veleni).

Pressione sanguigna e fattori che influenzano il suo valore. Pressione sanguigna in diverse parti del letto vascolare. - concetto e tipologie. Classificazione e caratteristiche della categoria "Pressione sanguigna e fattori che ne influenzano il valore. Pressione sanguigna in diverse parti del letto vascolare". 2017, 2018.

Come già notato, in base all'entità della pressione, il sistema circolatorio è solitamente diviso in due sezioni: il sistema ad alta pressione e il sistema a bassa pressione. Il primo include la parte precapillare del sistema cardiovascolare e il secondo - postcapillare. Tale divisione è determinata non solo dalle differenze di pressione, ma anche dai meccanismi diseguali che la determinano. Quindi, se il livello della pressione arteriosa dipende dal tono dei vasi resistivi, da un lato, e dalla gittata cardiaca, dall'altro, allora la pressione venosa può essere determinata in definitiva da quattro gruppi di fattori: 1) forze di ristagno - deflusso dai capillari ; 2) resistenza frontale, dipendente dal lavoro del cuore destro; 3) tono venoso e 4) fattori extravasali (compressione venosa). La diminuzione della pressione nella direzione del flusso sanguigno in diverse aree è tutt'altro che uguale e dipende dalle caratteristiche strutturali del canale. Quindi, se nella maggior parte delle aree vascolari la pressione nelle arteriole con un diametro di 30-40 micron è il 70-80% della pressione arteriosa sistemica (Richardson, Zweifach, 1970), allora questi rapporti per i vasi cerebrali sono leggermente diversi. Secondo Shapiro et al. (1971), già nei rami dell'arteria cerebrale media dei gatti con un diametro superiore a 455 micron, la pressione è il 61% della pressione aortica, e nelle arteriole piali con un diametro di 40-25 micron, diminuisce di un altro 10%.

Il valore della pressione dinamica media nel sistema vascolare varia in un ampio intervallo (tabella 4), che deve essere tenuto in considerazione nella scelta dei manometri appropriati.

Attualmente, nella pratica della ricerca fisiologica, vengono utilizzati manometri liquidi, a molla ed elettrici per registrare la pressione in varie parti del letto vascolare.

Secondo Wiggers (1957), i misuratori di pressione sanguigna dovrebbero avere le seguenti proprietà:
1. Alta sensibilità e capacità di registrare la pressione in un intervallo abbastanza ampio (1 mm di colonna d'acqua - 300 mm Hg).
2. Bassa inerzia, cioè una frequenza sufficientemente elevata di oscillazioni naturali, che dovrebbe superare di 5-10 volte la frequenza delle oscillazioni del processo in esame.
3. Caratteristiche di linearità.
4. Un piccolo spostamento (il suo volume) nel sistema di tubi di collegamento tra il manometro e il vaso sanguigno (0,1-0,5 mm 3).
5. La capacità di registrare contemporaneamente altri processi fisiologici sullo stesso nastro con la registrazione della pressione sanguigna.

Va notato che non tutti i manometri utilizzati nella ricerca soddisfano i requisiti di cui sopra.

Nei manometri a liquido, come è noto, la pressione in esame è bilanciata da una colonna di liquido manometrico (solitamente mercurio o acqua). Essi) possono essere adattati per registrare pressioni stazionarie e variabili nell'intervallo da 200-300 mm Hg. Arte. fino a 1 10 -4 mm Hg. Art., che corrisponde alla pressione in diverse parti del letto vascolare. Strutturalmente, questi dispositivi possono essere realizzati sotto forma di un manometro a coppa singola (apparato di Riva-Rocci), un manometro a tubo inclinato, o un manometro a forma di U a due ginocchi, proposto da Poiseuille già nel 1828.

Quando si lavora con liquidi, in particolare mercurio, manometri, si dovrebbe tenere presente che sono completamente inadatti per la registrazione dettagliata delle oscillazioni veloci (A. B. Kogan, S. I. Shitov, 1967). Ciò è determinato dalla periodicità intrinseca del manometro liquido, che dipende dalla lunghezza della colonna liquida e obbedisce alla legge delle oscillazioni del pendolo:
(3.1)
dove T è il periodo di oscillazione; l è la lunghezza della colonna di liquido; g è l'accelerazione di gravità.

Dalla formula segue che in pratica il periodo di oscillazione della colonna di liquido in un manometro a mercurio convenzionale e un tubo di collegamento è di circa 2 s. Quindi, la frequenza delle oscillazioni naturali f = 1/T sarà di circa 0,5 Hz. Ovviamente, questa frequenza può essere risonante per le oscillazioni registrate, per cui la loro ampiezza sarà esagerata, e con un aumento o una diminuzione della frequenza delle oscillazioni forzate, sarà ridotta. In questo caso, la corretta natura della registrazione sarà ad una frequenza superiore a quella di risonanza (A. B. Kogan, S. I. Shields, 1967).

Va notato che i manometri a liquido possono essere utilizzati non solo per registrare il valore assoluto della pressione, ma anche qualsiasi variabile relativa (differenza di due pressioni, ampiezza e velocità della pressione). Tali manometri, come sapete, sono chiamati differenziali.

Come i manometri differenziali più semplici, è possibile utilizzare manometri a mercurio a forma di U. Per ottenere una differenza di pressione in 2 vasi (ad esempio, nell'arteria carotide e nella vena giugulare, alle estremità centrale e periferica dell'arteria carotide), i vasi sono collegati a entrambe le ginocchia del manometro. L'ovvia convenienza di questo metodo di differenziazione risiede nel fatto che non richiede misurazioni di pressione separate e dispositivi speciali per osservazioni sincrone.

Nella pratica degli esperimenti fisiologici, molto spesso è necessario determinare la cosiddetta pressione dinamica media, il cui valore viene utilizzato, in particolare, per calcolare la resistenza vascolare periferica totale. Per la sua registrazione può essere utilizzato un manometro aperiodizzato, proposto da I.M. Sechenov nel 1861. La sua caratteristica distintiva è la modalità di funzionamento "over-calmed", che si ottiene introducendo un rubinetto o un tubo di gomma con morsetti a vite nella parte di collegamento (tra le ginocchia). A causa del restringimento della parte di collegamento, si ottiene un aumento dell'attrito esterno del mercurio e tutte le rapide fluttuazioni dovute all'attività del cuore vengono smorzate. Il risultato in questo caso sarà il livello di pressione effettiva (dinamica media).

Oltre alle caratteristiche dei manometri a liquido, segnaliamo che sono applicabili per la registrazione di valori di pressione assoluta sia nei vasi arteriosi e venosi, sia nei capillari. Quando si misura la pressione venosa, va tenuto presente che la pressione idrostatica del sangue nelle vene può avere un effetto significativo sui valori misurati della pressione emodinamica. A tale scopo, il manometro deve essere installato in una posizione tale che il livello della sua divisione zero, il sito di puntura della vena e la posizione dell'atrio destro coincidano.

Nei manometri a molla, a differenza dei manometri a liquido, la pressione misurata è bilanciata dalle forze del cosiddetto elemento elastico, che si generano quando viene deformato. A seconda dell'elemento (la sua forma geometrica), i manometri a molla possono essere tubolari, a membrana, a soffietto, ecc.

Il vantaggio di questa classe di manometri è l'elevata sensibilità e la capacità di creare una risposta in frequenza ottimale. I manometri a molla hanno una risposta in frequenza naturale da 17 (modello Fick) a 450 Hz (modello Wiggers), che consente di registrare sia la pressione sanguigna massima che quella minima.

Nei manometri elettrici, la maggior parte dei quali sono progettati per registrare grandezze variabili (ad eccezione dei manometri a resistenza), la pressione viene trasmessa a dispositivi che ne modificano i parametri elettrici (emf, induttanza, resistenza). Tali variazioni vengono registrate mediante opportuni strumenti elettrici ed oscilloscopi. Il vantaggio degli elettromanometri è la loro elevata sensibilità e bassa inerzia, che consente di registrare valori di pressione piccoli e che cambiano rapidamente.

Come sensori negli elettromanometri, vengono utilizzati piezocristalli, estensimetri, sensori di resistenza a polvere di carbonio e filo, ecc.. Quest'ultimo tipo è utilizzato nel manometro domestico EM2-01.

Questa è la pressione sanguigna nelle arterie.

Per importo pressione sanguigna diversi fattori influenzano:

1 . La quantità di sangue che entra nel sistema vascolare per unità di tempo.

2 . L'intensità del deflusso di sangue periferia.

3 . La capacità del segmento arterioso del letto vascolare.

4 . Resistenza elastica delle pareti del letto vascolare.

5 . La velocità del flusso sanguigno durante la sistole cardiaca.

6 . Viscosità del sangue

7 . Il rapporto tra sistole e diastole.

8 . Frequenza cardiaca.

Così, il valore della pressione sanguigna è determinato principalmente dal lavoro del cuore e dal tono dei vasi (principalmente arteriosi).

IN aorta dov'è il sangue espulso con forza dal cuore, creato massima pressione(da 115 a 140 mm Hg).

Mentre rimuovi dal cuorecadute di pressione, poiché l'energia che crea pressione viene spesa per superare la resistenza al flusso sanguigno.

Maggiore è la resistenza vascolare, maggiore è la forza spesa per il movimento del sangue e maggiore è il grado di caduta di pressione in un dato vaso.

Quindi, nelle arterie grandi e medie perdite di carico solo del 10%, raggiungendo i 90 mm Hg; v arterioleè di 55 mm, e in capillari- scende già dell'85%, raggiungendo i 25 mm.

Nella parte venosa del sistema vascolare, la pressione è la più bassa.

IN venuleè 12, nelle vene - 5 e nella vena cava - 3 mm Hg.

IN piccolo circolo della circolazione sanguigna generaleresistenza flusso sanguigno 5-6 volte meno, che in grande cerchio. Ecco perché pressione v tronco polmonare 5-6 volte sotto che nell'aorta ed è 20-30 mm Hg. Tuttavia, anche nella circolazione polmonare, le arterie più piccole forniscono la massima resistenza al flusso sanguigno prima di diramarsi nei capillari.

Pressione v arterie non è costante: fluttua continuamente da un certo livello medio.

Il periodo di queste oscillazioni è diverso e dipende da diversi fattori.

1. CON colorazione del cuore, che determinano le onde più frequenti, o onde del primo ordine. Durante sistole ventricoli afflusso sangue nell'aorta e nell'arteria polmonare più agitazione, E pressione in loro sorge.

Nell'aorta lo è 110-125, e nelle grandi arterie degli arti 105-120 mm Hg.

Aumento della pressione nelle arterie come risultato della sistole caratterizza sistolico O massimo pressione e riflette la componente cardiaca della pressione sanguigna.

Durante apporto diastole sangue dai ventricoli alle arterie fermate e succede solo deflusso sangue alla periferia allungamento muri diminuisce E cadute di pressione fino a 60-80 mmHg

Caduta di pressione durante la diastole caratterizza diastolico O minimo pressione e riflette la componente vascolare della pressione sanguigna.

Pervalutazione integrata, entrambi i componenti cardiaci e vascolari della pressione sanguigna utilizzano l'indicatore pressione del polso.

Pressione del polso- questa è la differenza tra pressione sistolica e diastolica, che in media è di 35-50 mm Hg.

Valore più costante nella stessa arteria pressione media , che esprime l'energia del movimento continuo del sangue.

Dalla durata la diminuzione della pressione diastolica è maggiore del suo aumento sistolico, quindi la pressione media è più vicina al valore della pressione diastolica ed è calcolata dalla formula: SHD = DD + PD / 3.

Nelle persone sane lo è 80-95 mmHg e il suo cambiamento è uno dei primi segni di disturbi circolatori.

Fasi del ciclo respiratorio, che definiscono onde del secondo ordine. Queste oscillazioni sono meno frequenti, coprono diversi cicli cardiaci e coincidono con movimenti respiratori(onde del respiro): respiro accompagnato downgrade sangue pressione, espirazione -promozione.

Tono dei centri vasomotori definizione onde del terzo ordine.

È ancora di più aumenti e diminuzioni lenti della pressione, ciascuno dei quali copre diverse onde respiratorie.

Le fluttuazioni sono causate da un cambiamento periodico di tono centri vasomotori, che si osservano più spesso con insufficiente apporto di ossigeno al cervello (a bassa pressione atmosferica, dopo perdita di sangue, in caso di avvelenamento con alcuni veleni).