Il sistema circolatorio umano. Sistema circolatorio

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Sistema circolatorio - sistema fisiologico costituito dal cuore e vasi sanguigni fornendo una circolazione sanguigna chiusa. Insieme ad esso fa parte di del sistema cardiovascolare.

Circolazione- Circolazione del sangue nel corpo. Il sangue può svolgere le sue funzioni solo circolando nel corpo. Sistema circolatorio: cuore (organo circolatorio centrale) e vasi sanguigni (arterie, vene, capillari).

Il sistema circolatorio umano è un sistema chiuso due cerchi circolazione e quattro camere cuore (2 atri e 2 ventricoli). Le arterie portano via il sangue dal cuore; ci sono molte cellule muscolari nelle loro pareti; le pareti delle arterie sono elastiche. Le vene portano il sangue al cuore; le loro pareti sono meno elastiche, ma più estensibili di quelle arteriose; avere valvole. I capillari effettuano lo scambio di sostanze tra il sangue e le cellule del corpo; le loro pareti sono costituite da un unico strato di cellule epiteliali.

La struttura del cuore

Cuore- l'organo centrale del sistema circolatorio, le sue contrazioni ritmiche forniscono la circolazione sanguigna nel corpo (Fig. 4.15). È vuoto organo muscolare situato prevalentemente sul lato sinistro cavità toracica. La massa del cuore di un adulto è di 250-350 g La parete del cuore è formata da tre membrane: tessuto connettivo (epicardio), muscolare (miocardio) ed endoteliale (endocardio). Il cuore si trova in una sacca pericardica di tessuto connettivo (pericardio), le cui pareti secernono un fluido che idrata il cuore e riduce il suo attrito durante le contrazioni.

Il cuore umano è a quattro camere: un solido setto verticale lo divide nelle metà sinistra e destra, ciascuna delle quali, con l'aiuto di un setto trasversale con valvola a cuspide, è divisa in un atrio e un ventricolo. Durante la contrazione atriale, i lembi della valvola si abbassano nei ventricoli, consentendo al sangue di fluire dagli atri ai ventricoli. Quando i ventricoli si contraggono, il sangue preme sui lembi della valvola, di conseguenza si alzano e si chiudono. Tensione dei filamenti tendinei attaccati muro interno ventricolo, impedisce l'eversione delle valvole nella cavità atriale.

Il sangue viene espulso dai ventricoli nei vasi: l'aorta e il tronco polmonare. Nei punti in cui questi vasi escono dai ventricoli, ci sono valvole semilunari, che sembrano tasche. Aggrappandosi alle pareti dei vasi sanguigni, passano il sangue al loro interno. Quando i ventricoli si rilassano, le tasche delle valvole si riempiono di sangue e chiudono il lume dei vasi per impedire il riflusso del sangue. Di conseguenza, è assicurato il flusso sanguigno unidirezionale: dagli atri ai ventricoli e dai ventricoli alle arterie.

Per il lavoro del cuore è necessaria una quantità significativa nutrienti e ossigeno. L'afflusso di sangue al cuore inizia con due arterie coronarie (coronarie), che partono dalla parte dilatata iniziale dell'aorta (bulbo aortico). Forniscono sangue alle pareti del cuore. Nel muscolo cardiaco, il sangue viene raccolto nelle vene cardiache. Si fondono nel seno coronarico, che sfocia nell'atrio destro. Numerose vene si aprono direttamente nella cavità atriale.

Il lavoro del cuore

La funzione del cuore è quella di pompare il sangue dalle vene alle arterie. Il cuore si contrae ritmicamente: le contrazioni si alternano ai rilassamenti. Si chiama contrazione del cuore sistole e relax diastole. Il ciclo cardiaco è un periodo composto da una contrazione e un rilassamento. Dura 0,8 s e si compone di tre fasi:

  • La fase I - contrazione (sistole) degli atri - dura 0,1 s;
  • La fase II - contrazione (sistole) dei ventricoli - dura 0,3 s;
  • La fase III - una pausa generale - con atri e ventricoli rilassati - dura 0,4 s.

A riposo frequenza cardiaca un adulto è 60-80 volte in 1 minuto, negli atleti 40-50, nei neonati 140. Con attività fisica il cuore si contrae più spesso, mentre la durata della pausa totale si riduce. Viene chiamata la quantità di sangue espulsa dal cuore in una contrazione (sistole). volume sanguigno sistolico. È 120-160 ml (60-80 ml per ciascun ventricolo). Viene chiamata la quantità di sangue espulsa dal cuore in un minuto volume minuto di sangue . È 4,5-5,5 litri.

La frequenza e la forza delle contrazioni cardiache dipendono da. Il cuore è innervato dal sistema nervoso autonomo (vegetativo): i centri che ne regolano l'attività sono localizzati nel nervo oblungo e midollo spinale. L'ipotalamo e la corteccia cerebrale contengono centri di controllo cardiaco , fornendo un cambiamento nella frequenza cardiaca durante le reazioni emotive.

Elettrocardiogramma(ECG) registrazione di segnali bioelettrici dalla pelle delle braccia e delle gambe e dalla superficie del torace. L'ECG riflette le condizioni del muscolo cardiaco. Quando il cuore batte, vengono chiamati i suoni suoni del cuore. In alcune malattie, la natura dei toni cambia e compaiono i rumori.

Vasi sanguigni

I vasi sanguigni sono divisi in arterie, capillari e vene.

arterie Vasi che trasportano il sangue sotto pressione lontano dal cuore. Hanno pareti elastiche dense, costituite da tre membrane: tessuto connettivo (esterno), muscolo liscio (al centro) ed endoteliale (interno). Man mano che si allontanano dal cuore, le arterie si ramificano fortemente per ottenere di più piccoli vasi- arteriole che si scompongono in i vasi più sottili - capillari.

Le pareti dei capillari sono molto sottili, formate solo da uno strato di cellule endoteliali. Attraverso le pareti dei capillari avviene lo scambio gassoso tra sangue e tessuti: il sangue cede ai tessuti maggior parte disciolto in esso O 2 e saturo di CO 2 (giri da arterioso a venoso ); anche i nutrienti passano dal sangue ai tessuti e i prodotti metabolici ritornano indietro.

Il sangue viene raccolto dai capillari vene- Vasi che trasportano il sangue Non grande pressione viene portato al cuore. Le pareti delle vene sono dotate di valvole a forma di tasche che impediscono il movimento inverso del sangue. Le pareti delle vene sono costituite dalle stesse tre membrane delle arterie, tuttavia la membrana muscolare è meno sviluppata.

Il sangue si muove attraverso i vasi grazie a contrazioni cardiache , che crea una differenza nella pressione sanguigna in parti differenti sistema vascolare. Il sangue scorre da dove la sua pressione è più alta (arterie) a dove la sua pressione è più bassa (capillari, vene). Allo stesso tempo, il movimento del sangue attraverso i vasi dipende dalla resistenza delle pareti dei vasi. La quantità di sangue che passa attraverso un organo dipende dalla differenza di pressione nelle arterie e nelle vene di quell’organo e dalla resistenza al flusso sanguigno nel suo sistema vascolare.

Per il movimento del sangue nelle vene, solo la pressione creata dal cuore non è sufficiente. Ciò è facilitato dalle valvole delle vene, che assicurano il flusso del sangue in una direzione; riduzione delle vicinanze muscolo scheletrico, che comprimono le pareti delle vene, spingendo il sangue al cuore; azione di aspirazione delle grandi vene con aumento del volume della cavità toracica e pressione negativa al suo interno.

Circolazione

Il sistema circolatorio umano Chiuso(il sangue si muove solo attraverso i vasi) e include due circoli di circolazione.

grande cerchio la circolazione sanguigna inizia nel ventricolo sinistro, da cui il sangue arterioso viene espulso nell'arteria più grande, l'aorta. L'aorta descrive un arco e poi si estende lungo la colonna vertebrale, ramificandosi nelle arterie, trasportando sangue arti superiori e inferiori, testa, tronco e organi interni. Negli organi ci sono reti di capillari che penetrano nei tessuti e forniscono ossigeno e sostanze nutritive. Nei capillari il sangue viene convertito in sangue venoso. Il sangue venoso attraverso le vene viene raccolto in due grandi vasi: la vena cava superiore (sangue dalla testa, dal collo, arti superiori) e la vena cava inferiore (il resto del corpo). La vena cava si apre nell'atrio destro.

piccolo cerchio la circolazione sanguigna inizia nel ventricolo destro, da cui il sangue venoso viene trasferito attraverso il tronco polmonare, che si divide in due arterie polmonari, ai polmoni. Nei polmoni si dividono in capillari che avvolgono le vescicole polmonari (alveoli). Qui avviene lo scambio di gas e il sangue venoso si trasforma in arterioso. Il sangue ossigenato ritorna nell'atrio sinistro attraverso le vene polmonari. Così, attraverso le arterie della circolazione polmonare scorre venoso sangue, e attraverso le vene - arterioso.

Pressione sanguigna e polso

Pressione sanguignaè la pressione alla quale si trova il sangue in un vaso sanguigno. La pressione più alta si trova nell'aorta, quella più bassa nelle grandi arterie, ancora meno nei capillari e quella più bassa nelle vene.

La pressione sanguigna di una persona viene misurata utilizzando uno sfigmomanometro a mercurio o a molla nell'arteria brachiale (pressione sanguigna). Massimo pressione (sistolica) durante la sistole ventricolare (110-120 mmHg). Minimo pressione (diastolica) durante la diastole ventricolare (60-80 mmHg). La pressione del polso è la differenza tra sistolica e pressione diastolica. Si chiama aumento della pressione sanguigna ipertensione, abbassando - ipotensione. Un aumento della pressione sanguigna si verifica con uno sforzo fisico intenso, una diminuzione con grande perdita di sangue, lesioni gravi, avvelenamento, ecc. Con l'età, l'elasticità delle pareti delle arterie diminuisce, quindi la pressione al loro interno diventa maggiore. Normale pressione sanguigna il corpo regola introducendo o prelevando sangue depositi di sangue (milza, fegato, pelle) o modificando il lume dei vasi sanguigni.

Il movimento del sangue attraverso i vasi è possibile grazie alla differenza di pressione all'inizio e alla fine del circolo circolatorio. La pressione sanguigna nell'aorta e nelle grandi arterie è 110-120 mm Hg. Arte. (cioè 110-120 mm Hg sopra l'atmosfera); nelle arterie 60-70, nelle estremità arteriose e venose del capillare - 30 e 15, rispettivamente; nelle vene delle estremità 5-8, nelle grandi vene della cavità toracica e quando confluiscono nell'atrio destro, è quasi uguale a quello atmosferico (durante l'inspirazione, leggermente inferiore all'atmosferico, durante l'espirazione, leggermente superiore).

polso arterioso- si tratta di oscillazioni ritmiche delle pareti delle arterie a seguito del sangue che entra nell'aorta durante la sistole ventricolare sinistra. Il polso può essere sentito lì. dove le arterie si trovano più vicine alla superficie del corpo: nella zona arteria radiale terzo inferiore dell'avambraccio, nell'arteria temporale superficiale e nell'arteria dorsale del piede.

Questa è una sinossi sull'argomento. "Sistema circolatorio. Circolazione". Scegli i passaggi successivi:

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sistema circolatorio, O circolatorio, O cardiovascolare, è un grande sistema di trasporto ramificato. Esso trasporta continuamente, per tutta la vita di una persona, ossigeno, sostanze nutritive, ormoni in tutto il corpo, prelevando i prodotti di scarto del metabolismo da cellule, tessuti e organi, cioè svolge emodinamica(il movimento del sangue nel corpo). Di conseguenza, il sistema circolatorio fornisce: nutrizione del corpo, scambio di gas, rilascio dai prodotti metabolici e regolazione umorale il funzionamento del corpo.

Il sangue si muove attraverso i vasi sanguigni principalmente a causa delle contrazioni del cuore. E il suo percorso nel corpo è il seguente: cuore → arterie → capillari → vene → cuore. Il sistema circolatorio è un sistema chiuso. Consiste in due cerchi di circolazione sanguignagrande E piccolo.

Furono descritti per la prima volta dall'eccezionale scienziato inglese William Harvey.

Cuore- un organo muscolare cavo. La sua massa in un adulto è di 250-300 g Il cuore si trova nella cavità toracica ed è spostato a sinistra della linea mediana del torace. È contenuto in un sacco pericardico formato da tessuto connettivo. SU superficie interna il sacco pericardico rilascia un fluido che idrata il cuore e riduce l'attrito durante le sue contrazioni.

La struttura del cuore corrisponde alla sua funzione intrinseca. È diviso da una solida partizione in due parti: sinistra e destra, e ciascuna di esse è divisa in due sezioni interconnesse: quella superiore - atrio e in basso - ventricolo. Quindi, Il cuore umano, come tutti i mammiferi, ha quattro camere: è costituito da due atri e due ventricoli.. Le pareti degli atri sono molto più sottili delle pareti dei ventricoli. Ciò è dovuto al fatto che il lavoro svolto dagli atri è relativamente piccolo. Durante la loro contrazione, il sangue entra nei ventricoli, che svolgono molto più lavoro: spingono il sangue lungo tutta la lunghezza dei vasi. parete muscolare (miocardio) del ventricolo sinistro è più spesso della parete del ventricolo destro perché svolge molto lavoro. Al confine tra ciascun atrio e ventricolo ci sono valvole a forma di valvole, che sono attaccate alle pareti del cuore mediante fili tendinei. Questo valvole a cerniera(Fig. 58).

Durante la contrazione atriale, i lembi valvolari pendono nei ventricoli. Il sangue scorre liberamente dagli atri ai ventricoli. Quando i ventricoli si contraggono, i lembi della valvola si alzano e chiudono l'ingresso dell'atrio. Pertanto, il sangue si muove in una sola direzione: dagli atri ai ventricoli. Dai ventricoli viene spinto nei vasi.

L'intero corpo umano è permeato vasi sanguigni. Nella loro struttura, non sono la stessa cosa.

arterie sono i vasi che portano via il sangue dal cuore. Hanno forti pareti elastiche, che includono muscoli lisci. Quando il cuore si contrae, espelle il sangue ad alta pressione nelle arterie. A causa della loro densità ed elasticità, le pareti delle arterie resistono a questa pressione e si allungano.

Le grandi arterie si ramificano nella misura della distanza dal cuore. Le arterie più piccole ( arteriole) si ramificano in sottili capillari(Fig. 59), di cui ce ne sono circa 150 miliardi nel corpo umano. Le pareti dei capillari sono formate da uno strato cellule piatte. Le sostanze disciolte nel plasma sanguigno passano nel fluido tissutale e da esso entrano nelle cellule attraverso queste pareti. I prodotti di scarto cellulare penetrano attraverso le pareti dei capillari fluido tissutale nel sangue. Il sangue scorre dai capillari a vene- Vasi attraverso i quali scorre al cuore. La pressione nelle vene è piccola, le loro pareti sono molto più sottili delle pareti delle arterie. materiale dal sito

In questa pagina materiale sugli argomenti:

  • Relazione sul tema del sistema circolatorio Grado 4

  • Relazione sul sistema circolatorio Grado 4

  • Importanza del rapporto di grado 4 sul sistema circolatorio

  • Quella che viene chiamata circolazione sanguigna. struttura della funzione dei vasi sanguigni astratta

  • Una breve relazione sul sistema circolatorio

Domande su questo articolo:

  • Nomina gli organi e i dipartimenti che compongono il sistema cardiovascolare.

  • Descrivere le funzioni biologiche del sistema cardiovascolare.

  • Rappresentare schematicamente la direzione del flusso sanguigno nel sistema cardiovascolare.

  • A quale tipo appartiene il sistema circolatorio umano?

  • Nomina i vantaggi di un cuore a quattro camere.

  • Quindi il sistema circolatorio è un'area di conoscenza necessaria legata alla salute.

    Gli esseri umani sono liquidi al 60%. Si trova in tutti gli organi, anche in quelli che a prima vista sembrano secchi: unghie e. Né, né, né sono possibili senza la partecipazione della linfa e del fluido tissutale.

    sistema circolatorio

    La circolazione sanguigna è un fattore importante nella vita del corpo umano e di numerosi animali. Il sangue può svolgere le sue varie funzioni solo quando è in costante movimento.

    La circolazione sanguigna avviene lungo due percorsi principali, chiamati cerchi, collegati in una catena sequenziale: un piccolo e un grande cerchio di circolazione sanguigna.

    In un piccolo cerchio, il sangue circola attraverso i polmoni: dal ventricolo destro entra nei polmoni, dove è saturo di ossigeno e ritorna nell'atrio sinistro.

    Quindi il sangue entra nel ventricolo sinistro e viene inviato attraverso la circolazione sistemica a tutti gli organi del corpo. Da lì, attraverso le vene, il sangue trasporta l'anidride carbonica e i prodotti di decomposizione nell'atrio destro.

    Sistema circolatorio chiuso

    Un sistema circolatorio chiuso è un sistema circolatorio in cui sono presenti vene, arterie e capillari (in cui avviene lo scambio di sostanze tra sangue e tessuti) e il sangue scorre esclusivamente attraverso i vasi.

    Un sistema chiuso differisce da un sistema circolatorio aperto per la presenza di un cuore ben sviluppato a quattro camere, tre camere o due camere.

    Il movimento del sangue in un sistema circolatorio chiuso è assicurato dalla costante contrazione del cuore. I vasi sanguigni in un sistema circolatorio chiuso si trovano in tutto il corpo. In uno aperto, c'è solo un percorso sanguigno aperto.

    Sistema circolatorio umano

    Le cellule incolori che sembrano amebe sono chiamate leucociti. Sono protettori perché combattono microrganismi dannosi. Le piastrine più piccole sono chiamate piastrine.

    Loro il compito principale- per prevenire la perdita di sangue in caso di danni ai vasi sanguigni, in modo che qualsiasi taglio non diventi una minaccia mortale per l'uomo. Gli eritrociti, i leucociti e le piastrine sono chiamati cellule del sangue.

    Le cellule del sangue galleggiano nel plasma, un liquido giallo chiaro, composto per il 90%. Il plasma contiene anche proteine sali vari, enzimi, ormoni e glucosio.

    Il sangue nel nostro corpo si muove attraverso un sistema di vasi grandi e piccoli. lunghezza totale vasi sanguigni nel corpo umano - circa 100.000 km.

    organo principale del sistema circolatorio

    L'organo principale del sistema circolatorio umano è il cuore. È costituito da due atri e due ventricoli. Le arterie lasciano il cuore, attraverso il quale spinge il sangue. Il sangue ritorna al cuore attraverso le vene.

    Con la minima lesione, il sangue inizia a fluire dai vasi danneggiati. La coagulazione del sangue è fornita dalle piastrine. Si accumulano nel sito della lesione e secernono una sostanza che favorisce la coagulazione del sangue e la formazione di un coagulo di sangue (coagulo).

    • Per più diagnosi accurata le malattie fanno esami del sangue. Uno di questi è clinico. Mostra quantità e qualità elementi sagomati sangue.
    • Poiché il sangue arricchito di ossigeno si muove attraverso le arterie, la membrana arteriosa, a differenza di quella venosa, è più potente ed ha strato muscolare. Ciò gli consente di resistere all'alta pressione.
    • Una goccia di sangue contiene più di 250 milioni di eritrociti, 375mila leucociti e 16 milioni di piastrine.
    • Le contrazioni del cuore assicurano il movimento del sangue attraverso i vasi verso tutti gli organi e tessuti. A riposo, il cuore batte 60-80 volte al minuto, il che significa che nell’arco della vita si verificano circa 3 miliardi di contrazioni.

    Ora sai tutto quello che devi sapere sul sistema circolatorio umano. persona istruita. Naturalmente, se la tua specializzazione è la medicina, puoi dire molto di più su questo argomento.

    Il contenuto dell'articolo

    SISTEMA CIRCOLATORIO(sistema circolatorio), gruppo di organi coinvolti nella circolazione del sangue nel corpo. Operazione normale qualsiasi organismo animale richiede una circolazione sanguigna efficiente poiché trasporta ossigeno, sostanze nutritive, sali, ormoni e altri elementi vitali sostanze necessarie a tutti gli organi del corpo. Inoltre, il sistema circolatorio restituisce il sangue dai tessuti a quegli organi dove può essere arricchito di sostanze nutritive, così come ai polmoni, dove è saturo di ossigeno e rilasciato dall'anidride carbonica (anidride carbonica). Infine, il sangue deve bagnare una serie di organi speciali, come il fegato e i reni, che neutralizzano o espellono i prodotti finali del metabolismo. L’accumulo di questi prodotti può portare a malattie croniche e persino alla morte.

    Questo articolo discute il sistema circolatorio umano. ( Per i sistemi circolatori in altre specie, vedere l'articolo ANATOMIA COMPARATA.)

    Componenti del sistema circolatorio.

    Nel vero vista generale questo sistema di trasporto è costituito da una pompa muscolare a quattro camere (cuore) e da numerosi canali (vasi), la cui funzione è quella di fornire sangue a tutti gli organi e tessuti per poi restituirlo al cuore e ai polmoni. Secondo i componenti principali di questo sistema, è anche chiamato cardiovascolare o cardiovascolare.

    I vasi sanguigni sono divisi in tre tipi principali: arterie, capillari e vene. Le arterie portano il sangue lontano dal cuore. Si ramificano in vasi di diametro sempre più piccolo, attraverso i quali il sangue entra in tutte le parti del corpo. Più vicine al cuore, le arterie hanno il diametro maggiore (circa pollice mani), negli arti hanno le dimensioni di una matita. Nelle parti del corpo più lontane dal cuore, i vasi sanguigni sono così piccoli che possono essere visti solo al microscopio. Sono questi vasi microscopici, i capillari, che forniscono alle cellule ossigeno e sostanze nutritive. Dopo il parto, il sangue si è caricato prodotti finali scambio di sostanze e anidride carbonica, viene inviato al cuore attraverso una rete di vasi chiamati vene, e dal cuore ai polmoni, dove avviene lo scambio di gas, a seguito del quale il sangue viene liberato dal carico di anidride carbonica e saturo con ossigeno.

    Nel processo di passaggio attraverso il corpo e i suoi organi, una parte del liquido penetra attraverso le pareti dei capillari nei tessuti. Questo fluido opalescente, simile al plasma, è chiamato linfa. ritorno della linfa a sistema comune la circolazione sanguigna viene effettuata attraverso il terzo sistema di canali: le vie linfatiche, che si fondono in grandi condotti che sfociano in sistema venoso in prossimità del cuore. ( Descrizione dettagliata linfa e vasi linfatici vedi articolo SISTEMA LINFATICO.)

    LAVORO DEL SISTEMA DI CIRCOLAZIONE

    Circolazione polmonare.

    È conveniente iniziare la descrizione del normale movimento del sangue attraverso il corpo dal momento in cui ritorna metà destra cuore attraverso due grandi vene. Una di queste, la vena cava superiore, porta il sangue dalla metà superiore del corpo e la seconda, la vena cava inferiore, da quella inferiore. Il sangue di entrambe le vene entra nella sezione di raccolta del lato destro del cuore, l'atrio destro, dove si mescola con il sangue portato dalle vene coronarie, che si aprono nell'atrio destro attraverso il seno coronarico. Le arterie e le vene coronarie fanno circolare il sangue necessario al funzionamento del cuore stesso. L'atrio si riempie, si contrae e spinge il sangue nel ventricolo destro, che si contrae per forzare il sangue attraverso le arterie polmonari nei polmoni. Il flusso costante di sangue in questa direzione è mantenuto dal funzionamento di due importanti valvole. Una di queste, la tricuspide, situata tra il ventricolo e l'atrio, impedisce il ritorno del sangue nell'atrio, mentre la seconda, la valvola arteria polmonare, si chiude al momento del rilassamento del ventricolo e impedisce così il ritorno del sangue dalle arterie polmonari. Nei polmoni, il sangue passa attraverso le ramificazioni dei vasi, cadendo in una rete di sottili capillari che sono in diretto contatto con le sacche d'aria più piccole: gli alveoli. Fra sangue capillare e negli alveoli avviene uno scambio di gas, che completa la fase polmonare della circolazione sanguigna, cioè fase in cui il sangue entra nei polmoni Guarda anche ORGANI RESPIRATORI).

    Circolazione sistemica.

    Da questo momento inizia la fase sistemica della circolazione sanguigna, cioè fase di trasferimento del sangue a tutti i tessuti del corpo. Il sangue privo di anidride carbonica e ossigenato (ossigenato) ritorna al cuore attraverso le quattro vene polmonari (due da ciascun polmone) ed entra nell'atrio sinistro a bassa pressione. Il percorso del flusso sanguigno dal ventricolo destro del cuore ai polmoni e da essi all'atrio sinistro è il cosiddetto. piccolo circolo della circolazione sanguigna. L'atrio sinistro pieno di sangue si contrae simultaneamente con quello destro e lo spinge nel massiccio ventricolo sinistro. Quest'ultimo, riempitosi, si contrae mandando sotto sangue alta pressione nell'arteria più grande, l'aorta. Dall'aorta partono tutti i rami arteriosi che riforniscono i tessuti del corpo. Un figlio lato destro cuore, a sinistra ci sono due valvole. La valvola bicuspide (mitrale) dirige il flusso sanguigno verso l’aorta e impedisce al sangue di ritornare al ventricolo. L'intero percorso del sangue dal ventricolo sinistro fino al suo ritorno (attraverso la vena cava superiore e inferiore) all'atrio destro viene definito circolazione sistemica.

    arterie.

    A persona sana l'aorta ha un diametro di circa 2,5 cm, questo grande vaso sale dal cuore, forma un arco e poi scende attraverso il torace nel cavità addominale. Lungo l’aorta si diramano tutte le principali arterie che entrano nella circolazione sistemica. I primi due rami, che si estendono dall'aorta quasi al cuore, sono le arterie coronarie che forniscono sangue al tessuto cardiaco. Oltre a loro, l'aorta ascendente (la prima parte dell'arco) non dà rami. Tuttavia, nella parte superiore dell'arco, da esso partono tre importanti navi. La prima, l'arteria anonima, si divide immediatamente nell'arteria carotide destra, che fornisce sangue alla metà destra della testa e al cervello, e nell'arteria succlavia destra, che passa sotto la clavicola in mano destra. Il secondo ramo dell'arco aortico è l'arteria carotide sinistra, il terzo è la sinistra arteria succlavia; questi rami portano il sangue alla testa, al collo e al braccio sinistro.

    Dall'arco aortico inizia l'aorta discendente, che fornisce sangue agli organi del torace, per poi penetrare nella cavità addominale attraverso un foro nel diaframma. Dall'aorta addominale sono separate due arterie renali che forniscono i reni, nonché il tronco addominale con i rami superiore e inferiore. arterie mesenteriche, estendendosi all'intestino, alla milza e al fegato. L'aorta si divide quindi in due arterie iliache che forniscono sangue agli organi pelvici. Nella zona inguinale le arterie iliache passano nella femorale; quest'ultimo, scendendo lungo i fianchi, a livello articolazione del ginocchio trasferirsi in arterie poplitee. Ciascuno di essi, a sua volta, è diviso in tre arterie: le arterie tibiale anteriore, tibiale posteriore e peroneale, che alimentano i tessuti delle gambe e dei piedi.

    Nel corso del flusso sanguigno, le arterie diventano sempre più piccole man mano che si ramificano, e alla fine acquisiscono un calibro che è solo poche volte la dimensione delle cellule del sangue che contengono. Questi vasi sono chiamati arteriole; continuando a dividersi, formano una rete diffusa di vasi (capillari), il cui diametro è approssimativamente uguale al diametro di un eritrocita (7 micron).

    La struttura delle arterie.

    Sebbene le arterie grandi e piccole differiscano leggermente nella loro struttura, le pareti di entrambe sono costituite da tre strati. Lo strato esterno (avventizia) è uno strato relativamente sciolto, fibroso ed elastico tessuto connettivo; attraverso di esso passano i vasi sanguigni più piccoli (i cosiddetti vasi vascolari), che alimentano la parete vascolare, nonché i rami del sistema nervoso autonomo che regolano il lume del vaso. Lo strato intermedio (media) è costituito da tessuto elastico E muscoli lisci fornendo elasticità e contrattilità della parete vascolare. Queste proprietà sono necessarie per la regolazione del flusso sanguigno e il mantenimento della normalità pressione sanguigna in condizioni fisiologiche mutevoli. Di solito le pareti grandi vasi, come l'aorta, contengono più tessuto elastico rispetto alle pareti delle arterie più piccole, che sono dominate da muscolo. Secondo questa caratteristica del tessuto, le arterie sono divise in elastiche e muscolari. Lo strato interno (intima) raramente supera in spessore il diametro di diverse cellule; è questo strato, rivestito di endotelio, che conferisce alla superficie interna del vaso una levigatezza che facilita il flusso sanguigno. Attraverso di esso, i nutrienti entrano negli strati profondi dei media.

    Man mano che le arterie diminuiscono di diametro, le loro pareti si assottigliano e i tre strati diventano sempre meno distinti finché, a livello arteriolare, sono costituiti principalmente da fibre muscolari arrotolate, da tessuto elastico e da un rivestimento interno di cellule endoteliali.

    capillari.

    Infine, le arteriole passano impercettibilmente nei capillari, le cui pareti vengono espulse solo dall'endotelio. Sebbene questi minuscoli tubi contengano meno del 5% del volume del sangue circolante, sono estremamente importanti. Si formano i capillari sistema intermedio tra arteriole e venule, e le loro reti sono così fitte e larghe che nessuna parte del corpo può essere perforata senza perforarne un gran numero. È in queste reti che, sotto l'azione delle forze osmotiche, l'ossigeno e i nutrienti passano nelle singole cellule del corpo e, in cambio, i prodotti del metabolismo cellulare entrano nel flusso sanguigno.

    Inoltre questa rete (il cosiddetto letto capillare) svolge un ruolo importante nella regolazione e nel mantenimento della temperatura corporea. La costanza dell'ambiente interno (omeostasi) del corpo umano dipende dal mantenimento della temperatura corporea entro i limiti ristretti della norma (36,8–37 °). Di solito, il sangue dalle arteriole entra nelle venule attraverso il letto capillare, ma in condizioni di freddo i capillari si chiudono e il flusso sanguigno diminuisce, principalmente nella pelle; contemporaneamente, il sangue proveniente dalle arteriole entra nelle venule, aggirando i numerosi rami del letto capillare (shunt). Al contrario, se è necessario il trasferimento di calore, ad esempio ai tropici, tutti i capillari si aprono e il flusso sanguigno cutaneo aumenta, il che contribuisce alla perdita e alla conservazione del calore temperatura normale corpo. Questo meccanismo esiste in tutti gli animali a sangue caldo.

    Vienna.

    Sul lato opposto del letto capillare, i vasi si fondono in numerosi piccoli canali, le venule, di dimensioni paragonabili alle arteriole. Continuano a connettersi per formare vene più grandi che trasportano il sangue da tutte le parti del corpo al cuore. Il flusso sanguigno costante in questa direzione è facilitato da un sistema di valvole presenti nella maggior parte delle vene. La pressione venosa, a differenza della pressione nelle arterie, non dipende direttamente dalla tensione dei muscoli della parete vascolare, quindi il flusso nella giusta direzione è determinato principalmente da altri fattori: la forza di spinta creata dalla pressione arteriosa grande cerchio circolazione sanguigna; Effetto "succhiante" della pressione negativa che si forma Petto durante l'inalazione; azione di pompaggio dei muscoli degli arti, che, durante le normali contrazioni, spingono sangue venoso al cuore.

    Le pareti delle vene sono simili nella struttura a quelle arteriose in quanto anch'esse sono costituite da tre strati, espressi però molto più deboli. Il movimento del sangue attraverso le vene, che avviene praticamente senza pulsazioni e ad una pressione relativamente bassa, non richiede pareti spesse ed elastiche come quelle delle arterie. Altro differenza importante vene dalle arterie - la presenza di valvole al loro interno che mantengono il flusso sanguigno in una direzione a bassa pressione. IN maggior parte le valvole sono contenute nelle vene degli arti, dove svolgono soprattutto le contrazioni muscolari ruolo importante nel riportare il sangue al cuore; le vene grandi, come quelle cave, portali e iliache, sono private delle valvole.

    Sulla strada verso il cuore, le vene raccolgono il sangue che scorre dal tratto gastrointestinale vena porta, dal fegato attraverso le vene epatiche, dai reni attraverso le vene renali e dagli arti superiori attraverso le vene succlavie. Vicino al cuore si formano due vene cave, attraverso le quali il sangue entra nell'atrio destro.

    I vasi della circolazione polmonare (polmonare) assomigliano ai vasi della circolazione sistemica, con la sola eccezione che sono privi di valvole e le pareti sia delle arterie che delle vene sono molto più sottili. A differenza della circolazione sistemica, il sangue venoso non ossigenato scorre attraverso le arterie polmonari nei polmoni e il sangue arterioso scorre attraverso le vene polmonari, cioè attraverso le vene polmonari. saturo di ossigeno. I termini "arterie" e "vene" si riferiscono alla direzione del flusso sanguigno nei vasi - dal cuore o al cuore, e non al tipo di sangue che contengono.

    organi sussidiari.

    Numerosi organi svolgono funzioni che completano il lavoro del sistema circolatorio. La milza, il fegato e i reni sono quelli più strettamente associati ad esso.

    Milza.

    Con il passaggio ripetuto attraverso il sistema circolatorio, i globuli rossi (eritrociti) vengono danneggiati. Tali cellule "di scarto" vengono rimosse dal sangue in molti modi, ma il ruolo principale qui appartiene alla milza. La milza non solo distrugge i globuli rossi danneggiati, ma produce anche linfociti (imparentati con i globuli bianchi). cellule del sangue). Nei vertebrati inferiori, la milza svolge anche il ruolo di serbatoio di eritrociti, ma nell'uomo questa funzione è scarsamente espressa. Guarda anche MILZA.

    Fegato.

    Per svolgere le sue oltre 500 funzioni, il fegato ha bisogno di un buon apporto di sangue. Pertanto, occupa un posto importante nel sistema circolatorio ed è fornito da solo sistema vascolare, che è chiamato il cancello. Numerose funzioni del fegato sono direttamente correlate al sangue, come la rimozione dei globuli rossi di scarto, la produzione di fattori di coagulazione del sangue e la regolazione dei livelli di zucchero nel sangue immagazzinando lo zucchero in eccesso sotto forma di glicogeno. Guarda anche FEGATO .

    Reni.

    PRESSIONE SANGUIGNA (ARTERIOSA).

    Ad ogni contrazione del ventricolo sinistro del cuore, le arterie si riempiono di sangue e si allungano. Questa fase ciclo cardiacoè chiamata sistole ventricolare e la fase di rilassamento dei ventricoli è chiamata diastole. Durante la diastole, invece, entrano in gioco le forze elastiche dei grandi vasi sanguigni, che mantengono la pressione sanguigna e non consentono l’interruzione del flusso sanguigno al varie parti corpo. Il cambiamento della sistole (contrazioni) e della diastole (rilassamenti) conferisce al flusso sanguigno nelle arterie un carattere pulsante. Il polso può essere rilevato in qualsiasi arteria principale, ma di solito viene percepito al polso. Negli adulti, la frequenza cardiaca è solitamente 68-88 e nei bambini - 80-100 battiti al minuto. L'esistenza della pulsazione arteriosa è testimoniata anche dal fatto che quando l'arteria viene tagliata sangue rosso vivo scorre a scatti e quando la vena viene tagliata, il sangue bluastro (a causa del minor contenuto di ossigeno) scorre in modo uniforme, senza shock visibili.

    Per garantire un adeguato apporto di sangue a tutte le parti del corpo durante entrambe le fasi del ciclo cardiaco, è necessario un certo livello di pressione sanguigna. Sebbene questo valore vari notevolmente anche nelle persone sane, la pressione sanguigna normale è in media di 100–150 mmHg. durante la sistole e 60-90 mm Hg. durante la diastole. La differenza tra questi indicatori è chiamata pressione del polso. Ad esempio in una persona con una pressione sanguigna di 140/90 mmHg. la pressione del polso è 50 mm Hg. Un'altra misura, la pressione arteriosa media, può essere approssimata calcolando la media delle pressioni sistolica e diastolica o aggiungendo la metà pressione del polso a diastolico.

    La normale pressione sanguigna è determinata, mantenuta e regolata da molti fattori, i principali sono la forza delle contrazioni cardiache, il "rinculo" elastico delle pareti delle arterie, il volume del sangue nelle arterie e la resistenza delle piccole arterie ( tipo muscolare) e arteriole al movimento del sangue. Tutti questi fattori insieme determinano la pressione laterale sulle pareti elastiche delle arterie. Può essere misurato in modo molto accurato utilizzando una speciale sonda elettronica inserita nell'arteria e registrando i risultati su carta. Tali dispositivi, tuttavia, sono piuttosto costosi e vengono utilizzati solo per studi speciali e i medici, di regola, effettuano misurazioni indirette utilizzando il cosiddetto. sfigmomanometro (tonometro).

    Lo sfigmomanometro è costituito da un bracciale che viene avvolto attorno all'arto su cui viene effettuata la misurazione, e da un dispositivo di registrazione, che può essere una colonna di mercurio o un semplice manometro aneroide. Di solito il bracciale viene avvolto strettamente attorno al braccio sopra il gomito e gonfiato finché il polso non scompare. Trovare arteria brachiale all'altezza della curva del gomito e posizionarvi sopra uno stetoscopio, dopodiché l'aria viene rilasciata lentamente dal bracciale. Quando la pressione nel bracciale viene ridotta a un livello tale da consentire al sangue di fluire attraverso l'arteria, con uno stetoscopio si sente un suono. Le letture del dispositivo di misurazione al momento della comparsa di questo primo suono (tono) corrispondono al livello della pressione sanguigna sistolica. Con un ulteriore rilascio d'aria dal bracciale, la natura del suono cambia in modo significativo o scompare completamente. Questo momento corrisponde al livello della pressione diastolica.

    In una persona sana, la pressione sanguigna varia durante il giorno a seconda stato emozionale, stress, sonno e molti altri fattori fisici e mentali. Queste fluttuazioni riflettono alcuni cambiamenti nel sottile equilibrio che esiste nella norma, che viene mantenuta impulsi nervosi proveniente dai centri del cervello lungo il simpatico sistema nervoso, così come i cambiamenti in Composizione chimica sangue, che hanno un effetto regolatore diretto o indiretto sui vasi sanguigni. Con un forte stress emotivo i nervi simpatici causano la costrizione delle piccole arterie di tipo muscolare, con conseguente aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. Ancora più importante è l'equilibrio chimico, la cui influenza è mediata non solo dai centri cerebrali, ma anche dai singoli plessi nervosi associati all'aorta e arterie carotidi. La sensibilità di questa regolazione chimica è illustrata, ad esempio, dall'effetto dell'accumulo di anidride carbonica nel sangue. Con l'aumento del suo livello aumenta l'acidità del sangue; provoca sia direttamente che indirettamente la contrazione della parete arterie periferiche accompagnato da un aumento della pressione sanguigna. Allo stesso tempo, la frequenza cardiaca aumenta, ma i vasi cerebrali paradossalmente si espandono. La combinazione di questi reazioni fisiologiche garantisce la stabilità dell'apporto di ossigeno al cervello a causa di un aumento del volume del sangue in entrata.

    È la regolazione fine della pressione sanguigna che ti consente di cambiare rapidamente posizione orizzontale il corpo in posizione verticale senza un movimento significativo di sangue verso gli arti inferiori, che potrebbe causare svenimento a causa di un insufficiente apporto di sangue al cervello. In questi casi, le pareti delle arterie periferiche si contraggono e il sangue ossigenato viene diretto principalmente agli organi vitali. I meccanismi vasomotori (vasomotori) sono ancora più importanti per animali come la giraffa, il cui cervello, quando alza la testa dopo aver bevuto, si solleva di quasi 4 m in pochi secondi. Diminuzione simile i vasi sanguigni nella pelle, nel tratto digestivo e nel fegato si verificano durante periodi di stress, disagio emotivo, shock e trauma, consentendo al cervello, al cuore e ai muscoli di ricevere più ossigeno e sostanze nutritive.

    Tali fluttuazioni della pressione sanguigna sono normali, ma i suoi cambiamenti si osservano anche in una serie di condizioni patologiche. Nell’insufficienza cardiaca, la forza di contrazione del muscolo cardiaco può diminuire così tanto che la pressione sanguigna è troppo bassa ( ipotensione arteriosa). Allo stesso modo, la perdita di sangue o di altri liquidi dovuta a gravi ustioni o sanguinamento può causare una diminuzione livello pericoloso pressione sia sistolica che diastolica. Per alcuni difetti cardiaci congeniti (ad esempio, mancata chiusura dotto arterioso) e numerose lesioni apparato valvolare cuore (ad esempio, insufficienza della valvola aortica) diminuisce bruscamente resistenza periferica. In tali casi pressione sistolica può rimanere normale e la diastolica diminuisce in modo significativo, il che significa un aumento della pressione del polso.

    La regolazione della pressione sanguigna nel corpo e il mantenimento del necessario apporto di sangue agli organi ci permettono di comprendere al meglio l'enorme complessità dell'organizzazione e del funzionamento del sistema circolatorio. Questo sistema di trasporto davvero meraviglioso è la vera "strada della vita" del corpo, poiché manca l'afflusso di sangue a qualsiasi elemento vitale organismo importante, in primo luogo il cervello, per almeno alcuni minuti provoca danni irreversibili e persino la morte.

    MALATTIE DEI VASI SANGUIGNI

    Malattie dei vasi sanguigni malattie vascolari) è convenientemente considerato in base al tipo di navi in ​​cui cambiamenti patologici. Lo stiramento delle pareti dei vasi sanguigni o del cuore stesso porta alla formazione di aneurismi (protrusioni sacculari). Di solito questa è una conseguenza dello sviluppo di tessuto cicatriziale in una serie di malattie. vasi coronarici, lesioni sifilitiche o ipertensione. Aneurisma dell'aorta o dei ventricoli del cuore grave complicazione malattia cardiovascolare; può rompersi spontaneamente, causando un'emorragia fatale.

    Aorta.

    Più arteria principale, l'aorta, deve contenere il sangue espulso sotto pressione dal cuore e, per la sua elasticità, convogliarlo nelle arterie di calibro minore. Nell'aorta possono svilupparsi processi infettivi (il più delle volte sifilitici) e arteriosclerotici; è anche possibile la rottura dell'aorta dovuta a trauma o debolezza congenita delle sue pareti. L’ipertensione arteriosa spesso porta ad un ingrossamento cronico dell’aorta. Tuttavia, la malattia aortica è meno importante della malattia cardiaca. Le sue lesioni più gravi sono un'estesa aterosclerosi e un'aortite sifilitica.

    Aterosclerosi.

    L'aterosclerosi aortica è una forma di arteriosclerosi semplice del rivestimento interno dell'aorta (intima) con depositi di grasso granulari (ateromatosi) all'interno e al di sotto di questo strato. Una delle gravi complicanze di questa malattia dell'aorta e dei suoi rami principali (anonimo, iliaco, carotideo e arterie renali) è la formazione di coaguli di sangue sullo strato interno, che possono interferire con il flusso sanguigno in questi vasi e portare a un'interruzione catastrofica dell'afflusso di sangue al cervello, alle gambe e ai reni. Questo tipo di lesioni ostruttive (che ostruiscono il flusso sanguigno) di alcuni grandi vasi può essere eliminato chirurgicamente(chirurgia vascolare).

    Aortite sifilitica.

    La diminuzione della prevalenza della sifilide stessa rende più rara l'infiammazione dell'aorta da essa causata. Si manifesta circa 20 anni dopo l'infezione ed è accompagnata da una significativa dilatazione dell'aorta con formazione di aneurismi o diffusione dell'infezione al valvola aortica, che porta alla sua insufficienza (rigurgito aortico) e al sovraccarico del ventricolo sinistro del cuore. È anche possibile il restringimento della bocca delle arterie coronarie. Ognuna di queste condizioni può portare alla morte, a volte molto rapidamente. L'età in cui compaiono l'aortite e le sue complicanze varia dai 40 ai 55 anni; la malattia è più comune negli uomini.

    Arteriosclerosi

    dell'aorta, accompagnato da una perdita di elasticità delle sue pareti, è caratterizzato da danni non solo all'intima (come nell'aterosclerosi), ma anche allo strato muscolare del vaso. Questa è una malattia degli anziani e, con l'aumento dell'aspettativa di vita della popolazione, sta diventando sempre più comune. La perdita di elasticità riduce l’efficienza del flusso sanguigno, il che di per sé può portare ad un’espansione dell’aorta simile ad un aneurisma e persino alla sua rottura, soprattutto in regione addominale. Attualmente, a volte è possibile far fronte a questa condizione chirurgicamente ( Guarda anche ANEURISMA).

    Arteria polmonare.

    Le lesioni dell'arteria polmonare e dei suoi due rami principali non sono numerose. In queste arterie a volte si verificano cambiamenti arteriosclerotici e ce ne sono anche difetti di nascita. Ai due più cambiamenti importanti includono: 1) espansione dell'arteria polmonare dovuta ad un aumento della pressione al suo interno a causa di qualsiasi ostruzione al flusso sanguigno nei polmoni o nel percorso del sangue verso l'atrio sinistro e 2) blocco (embolia) di uno dei suoi rami principali a causa del passaggio di un coagulo di sangue dalle grandi vene infiammate della gamba (flebite) attraverso la metà destra del cuore, che è causa comune morte improvvisa.

    Arterie di medio calibro.

    per lo più malattia comune arterie medie è arteriosclerosi. Con il suo sviluppo nelle arterie coronarie del cuore, è interessato strato interno vaso (intima), che può portare al completo blocco dell'arteria. A seconda del grado di lesione e condizione generale Il paziente viene sottoposto ad angioplastica con palloncino o intervento di bypass coronarico. Nell'angioplastica con palloncino, un catetere con un palloncino all'estremità viene inserito nell'arteria interessata; il gonfiaggio del palloncino porta all'appiattimento dei depositi lungo la parete arteriosa e all'espansione del lume del vaso. Durante le manovre, una sezione della nave viene ritagliata da un'altra parte del corpo e cucita arteria coronaria bypassando l’area ristretta, ripristinando il normale flusso sanguigno.

    Quando vengono colpite le arterie delle gambe e delle braccia, lo strato muscolare medio dei vasi (media) si ispessisce, provocando il loro ispessimento e curvatura. La sconfitta di queste arterie ha conseguenze relativamente meno gravi.

    Arteriole.

    Il danno alle arteriole crea un ostacolo al libero flusso sanguigno e porta ad un aumento della pressione sanguigna. Tuttavia, anche prima che le arteriole siano sclerosate, possono verificarsi spasmi di origine sconosciuta, che sono una causa comune di ipertensione.

    Vienna.

    Le malattie venose sono molto comuni. Più comune vene varicose vene estremità più basse; questa condizione si sviluppa sotto l'influenza della gravità durante l'obesità o la gravidanza e talvolta a causa dell'infiammazione. In questo caso, la funzione delle valvole venose è disturbata, le vene sono tese e traboccano di sangue, che è accompagnato da gonfiore delle gambe, comparsa di dolore e persino ulcerazioni. Vengono utilizzati vari trattamenti procedure chirurgiche. Il sollievo dalla malattia è facilitato dall'allenamento dei muscoli della parte inferiore della gamba e dalla riduzione del peso corporeo. Un altro processo patologico- infiammazione delle vene (flebite) - osservata più spesso anche alle gambe. In questo caso, ci sono ostacoli al flusso sanguigno con violazione della circolazione sanguigna locale, ma il pericolo principale della flebite è la separazione di piccole parti coaguli di sangue(emboli) che possono viaggiare attraverso il cuore e causare arresto circolatorio nei polmoni. Questa condizione, chiamata embolia polmonare, è molto grave e spesso presenta morte. La sconfitta delle vene grandi è molto meno pericolosa ed è molto meno comune.

    

    Il contenuto dell'articolo

    SISTEMA CIRCOLATORIO(sistema circolatorio), gruppo di organi coinvolti nella circolazione del sangue nel corpo. Il normale funzionamento di qualsiasi organismo animale richiede un'efficiente circolazione sanguigna poiché trasporta ossigeno, sostanze nutritive, sali, ormoni e altre sostanze vitali a tutti gli organi del corpo. Inoltre, il sistema circolatorio restituisce il sangue dai tessuti a quegli organi dove può essere arricchito di sostanze nutritive, così come ai polmoni, dove è saturo di ossigeno e rilasciato dall'anidride carbonica (anidride carbonica). Infine, il sangue deve bagnare una serie di organi speciali, come il fegato e i reni, che neutralizzano o espellono i prodotti finali del metabolismo. L’accumulo di questi prodotti può portare a malattie croniche e persino alla morte.

    Questo articolo discute il sistema circolatorio umano. ( Per i sistemi circolatori in altre specie, vedere l'articolo ANATOMIA COMPARATA.)

    Componenti del sistema circolatorio.

    Nella sua forma più generale, questo sistema di trasporto è costituito da una pompa muscolare a quattro camere (cuore) e da numerosi canali (vasi), la cui funzione è quella di fornire sangue a tutti gli organi e tessuti per poi restituirlo al cuore e ai polmoni. Secondo i componenti principali di questo sistema, è anche chiamato cardiovascolare o cardiovascolare.

    I vasi sanguigni sono divisi in tre tipi principali: arterie, capillari e vene. Le arterie portano il sangue lontano dal cuore. Si ramificano in vasi di diametro sempre più piccolo, attraverso i quali il sangue entra in tutte le parti del corpo. Più vicine al cuore, le arterie hanno il diametro maggiore (circa la dimensione di un pollice), alle estremità hanno le dimensioni di una matita. Nelle parti del corpo più lontane dal cuore, i vasi sanguigni sono così piccoli che possono essere visti solo al microscopio. Sono questi vasi microscopici, i capillari, che forniscono alle cellule ossigeno e sostanze nutritive. Dopo la consegna, il sangue carico di prodotti finali del metabolismo e di anidride carbonica viene inviato al cuore attraverso una rete di vasi chiamati vene e dal cuore ai polmoni, dove avviene lo scambio di gas, a seguito del quale il sangue viene rilasciato. carico di anidride carbonica e saturo di ossigeno.

    Nel processo di passaggio attraverso il corpo e i suoi organi, una parte del liquido penetra attraverso le pareti dei capillari nei tessuti. Questo fluido opalescente, simile al plasma, è chiamato linfa. Il ritorno della linfa al sistema circolatorio generale avviene attraverso il terzo sistema di canali: i percorsi linfatici, che si fondono in grandi condotti che confluiscono nel sistema venoso nelle immediate vicinanze del cuore. ( Per una descrizione dettagliata della linfa e dei vasi linfatici, vedere l'articolo SISTEMA LINFATICO.)

    LAVORO DEL SISTEMA DI CIRCOLAZIONE

    Circolazione polmonare.

    È conveniente iniziare a descrivere il normale movimento del sangue attraverso il corpo dal momento in cui ritorna alla metà destra del cuore attraverso due grandi vene. Una di queste, la vena cava superiore, porta il sangue dalla metà superiore del corpo e la seconda, la vena cava inferiore, da quella inferiore. Il sangue di entrambe le vene entra nella sezione di raccolta del lato destro del cuore, l'atrio destro, dove si mescola con il sangue portato dalle vene coronarie, che si aprono nell'atrio destro attraverso il seno coronarico. Le arterie e le vene coronarie fanno circolare il sangue necessario al funzionamento del cuore stesso. L'atrio si riempie, si contrae e spinge il sangue nel ventricolo destro, che si contrae per forzare il sangue attraverso le arterie polmonari nei polmoni. Il flusso costante di sangue in questa direzione è mantenuto dal funzionamento di due importanti valvole. Uno di questi, la tricuspide, situato tra il ventricolo e l'atrio, impedisce il ritorno del sangue nell'atrio, mentre la seconda, la valvola polmonare, si chiude quando il ventricolo si rilassa e impedisce così il ritorno del sangue dalle arterie polmonari. Nei polmoni, il sangue passa attraverso le ramificazioni dei vasi, cadendo in una rete di sottili capillari che sono in diretto contatto con le sacche d'aria più piccole: gli alveoli. Tra il sangue capillare e gli alveoli avviene uno scambio di gas che completa la fase polmonare della circolazione sanguigna, cioè fase in cui il sangue entra nei polmoni Guarda anche ORGANI RESPIRATORI).

    Circolazione sistemica.

    Da questo momento inizia la fase sistemica della circolazione sanguigna, cioè fase di trasferimento del sangue a tutti i tessuti del corpo. Il sangue privo di anidride carbonica e ossigenato (ossigenato) ritorna al cuore attraverso le quattro vene polmonari (due da ciascun polmone) ed entra nell'atrio sinistro a bassa pressione. Il percorso del flusso sanguigno dal ventricolo destro del cuore ai polmoni e da essi all'atrio sinistro è il cosiddetto. piccolo circolo della circolazione sanguigna. L'atrio sinistro pieno di sangue si contrae simultaneamente con quello destro e lo spinge nel massiccio ventricolo sinistro. Quest'ultimo, una volta riempito, si contrae, inviando sangue ad alta pressione nell'arteria di diametro maggiore: l'aorta. Dall'aorta partono tutti i rami arteriosi che riforniscono i tessuti del corpo. Come sul lato destro del cuore, anche sul lato sinistro ci sono due valvole. La valvola bicuspide (mitrale) dirige il flusso sanguigno verso l’aorta e impedisce al sangue di ritornare al ventricolo. L'intero percorso del sangue dal ventricolo sinistro fino al suo ritorno (attraverso la vena cava superiore e inferiore) all'atrio destro viene definito circolazione sistemica.

    arterie.

    In una persona sana, l'aorta ha un diametro di circa 2,5 cm, questo grande vaso si estende dal cuore verso l'alto, forma un arco e poi scende attraverso il torace nella cavità addominale. Lungo l’aorta si diramano tutte le principali arterie che entrano nella circolazione sistemica. I primi due rami, che si estendono dall'aorta quasi al cuore, sono le arterie coronarie che forniscono sangue al tessuto cardiaco. Oltre a loro, l'aorta ascendente (la prima parte dell'arco) non dà rami. Tuttavia, nella parte superiore dell'arco, da esso partono tre importanti navi. La prima, l'arteria anonima, si divide immediatamente nell'arteria carotide destra, che fornisce sangue alla metà destra della testa e al cervello, e nell'arteria succlavia destra, che passa sotto la clavicola alla mano destra. Il secondo ramo dell'arco aortico è l'arteria carotide sinistra, il terzo è l'arteria succlavia sinistra; questi rami portano il sangue alla testa, al collo e al braccio sinistro.

    Dall'arco aortico inizia l'aorta discendente, che fornisce sangue agli organi del torace, per poi penetrare nella cavità addominale attraverso un foro nel diaframma. Dall'aorta addominale sono separate due arterie renali che alimentano i reni, così come il tronco addominale con le arterie mesenteriche superiore e inferiore che si estendono all'intestino, alla milza e al fegato. L'aorta si divide quindi in due arterie iliache, che forniscono sangue agli organi pelvici. Nella zona inguinale le arterie iliache passano nella femorale; questi ultimi, scendendo lungo le cosce, a livello dell'articolazione del ginocchio, passano nelle arterie poplitee. Ciascuno di essi, a sua volta, è diviso in tre arterie: le arterie tibiale anteriore, tibiale posteriore e peroneale, che alimentano i tessuti delle gambe e dei piedi.

    Nel corso del flusso sanguigno, le arterie diventano sempre più piccole man mano che si ramificano, e alla fine acquisiscono un calibro che è solo poche volte la dimensione delle cellule del sangue che contengono. Questi vasi sono chiamati arteriole; continuando a dividersi, formano una rete diffusa di vasi (capillari), il cui diametro è approssimativamente uguale al diametro di un eritrocita (7 micron).

    La struttura delle arterie.

    Sebbene le arterie grandi e piccole differiscano leggermente nella loro struttura, le pareti di entrambe sono costituite da tre strati. Lo strato esterno (avventizia) è uno strato relativamente sciolto di tessuto connettivo fibroso ed elastico; attraverso di esso passano i vasi sanguigni più piccoli (i cosiddetti vasi vascolari), che alimentano la parete vascolare, nonché i rami del sistema nervoso autonomo che regolano il lume del vaso. Lo strato intermedio (media) è costituito da tessuto elastico e muscoli lisci che forniscono elasticità e contrattilità alla parete vascolare. Queste proprietà sono essenziali per regolare il flusso sanguigno e mantenere la normale pressione sanguigna in condizioni fisiologiche mutevoli. Di norma, le pareti dei vasi più grandi, come l'aorta, contengono più tessuto elastico rispetto alle pareti delle arterie più piccole, che sono dominate dal tessuto muscolare. Secondo questa caratteristica del tessuto, le arterie sono divise in elastiche e muscolari. Lo strato interno (intima) raramente supera in spessore il diametro di diverse cellule; è questo strato, rivestito di endotelio, che conferisce alla superficie interna del vaso una levigatezza che facilita il flusso sanguigno. Attraverso di esso, i nutrienti entrano negli strati profondi dei media.

    Man mano che le arterie diminuiscono di diametro, le loro pareti si assottigliano e i tre strati diventano sempre meno distinti finché, a livello arteriolare, sono costituiti principalmente da fibre muscolari arrotolate, da tessuto elastico e da un rivestimento interno di cellule endoteliali.

    capillari.

    Infine, le arteriole passano impercettibilmente nei capillari, le cui pareti vengono espulse solo dall'endotelio. Sebbene questi minuscoli tubi contengano meno del 5% del volume del sangue circolante, sono estremamente importanti. I capillari formano un sistema intermedio tra arteriole e venule, e le loro reti sono così fitte e larghe che nessuna parte del corpo può essere perforata senza perforarne un gran numero. È in queste reti che, sotto l'azione delle forze osmotiche, l'ossigeno e i nutrienti passano nelle singole cellule del corpo e, in cambio, i prodotti del metabolismo cellulare entrano nel flusso sanguigno.

    Inoltre questa rete (il cosiddetto letto capillare) svolge un ruolo importante nella regolazione e nel mantenimento della temperatura corporea. La costanza dell'ambiente interno (omeostasi) del corpo umano dipende dal mantenimento della temperatura corporea entro i limiti ristretti della norma (36,8–37 °). Di solito, il sangue dalle arteriole entra nelle venule attraverso il letto capillare, ma in condizioni di freddo i capillari si chiudono e il flusso sanguigno diminuisce, principalmente nella pelle; contemporaneamente, il sangue proveniente dalle arteriole entra nelle venule, aggirando i numerosi rami del letto capillare (shunt). Al contrario, se è necessario il trasferimento di calore, ad esempio ai tropici, tutti i capillari si aprono e il flusso sanguigno della pelle aumenta, il che contribuisce alla perdita di calore e al mantenimento della normale temperatura corporea. Questo meccanismo esiste in tutti gli animali a sangue caldo.

    Vienna.

    Sul lato opposto del letto capillare, i vasi si fondono in numerosi piccoli canali, le venule, di dimensioni paragonabili alle arteriole. Continuano a connettersi per formare vene più grandi che trasportano il sangue da tutte le parti del corpo al cuore. Il flusso sanguigno costante in questa direzione è facilitato da un sistema di valvole presenti nella maggior parte delle vene. La pressione venosa, a differenza di quella nelle arterie, non dipende direttamente dalla tensione dei muscoli della parete vascolare, per cui il flusso sanguigno nella giusta direzione è determinato principalmente da altri fattori: la forza di spinta creata dalla pressione arteriosa delle circolazione sistemica; Effetto "succhiante" della pressione negativa che si verifica nel torace durante l'inspirazione; azione di pompaggio dei muscoli degli arti, che durante le normali contrazioni spingono il sangue venoso verso il cuore.

    Le pareti delle vene sono simili nella struttura a quelle arteriose in quanto anch'esse sono costituite da tre strati, espressi però molto più deboli. Il movimento del sangue attraverso le vene, che avviene praticamente senza pulsazioni e ad una pressione relativamente bassa, non richiede pareti spesse ed elastiche come quelle delle arterie. Un'altra importante differenza tra vene e arterie è la presenza di valvole che mantengono il flusso sanguigno in una direzione a bassa pressione. Il maggior numero di valvole si trova nelle vene delle estremità, dove le contrazioni muscolari svolgono un ruolo particolarmente importante nel riportare il sangue al cuore; le vene grandi, come quelle cave, portali e iliache, sono private delle valvole.

    Nel percorso verso il cuore, le vene raccolgono il sangue che scorre dal tratto gastrointestinale attraverso la vena porta, dal fegato attraverso le vene epatiche, dai reni attraverso le vene renali e dagli arti superiori attraverso le vene succlavie. Vicino al cuore si formano due vene cave, attraverso le quali il sangue entra nell'atrio destro.

    I vasi della circolazione polmonare (polmonare) assomigliano ai vasi della circolazione sistemica, con la sola eccezione che sono privi di valvole e le pareti sia delle arterie che delle vene sono molto più sottili. A differenza della circolazione sistemica, il sangue venoso non ossigenato scorre attraverso le arterie polmonari nei polmoni e il sangue arterioso scorre attraverso le vene polmonari, cioè attraverso le vene polmonari. saturo di ossigeno. I termini "arterie" e "vene" si riferiscono alla direzione del flusso sanguigno nei vasi - dal cuore o al cuore, e non al tipo di sangue che contengono.

    organi sussidiari.

    Numerosi organi svolgono funzioni che completano il lavoro del sistema circolatorio. La milza, il fegato e i reni sono quelli più strettamente associati ad esso.

    Milza.

    Con il passaggio ripetuto attraverso il sistema circolatorio, i globuli rossi (eritrociti) vengono danneggiati. Tali cellule "di scarto" vengono rimosse dal sangue in molti modi, ma il ruolo principale qui appartiene alla milza. La milza non solo distrugge i globuli rossi danneggiati, ma produce anche linfociti (imparentati con i globuli bianchi). Nei vertebrati inferiori, la milza svolge anche il ruolo di serbatoio di eritrociti, ma nell'uomo questa funzione è scarsamente espressa. Guarda anche MILZA.

    Fegato.

    Per svolgere le sue oltre 500 funzioni, il fegato ha bisogno di un buon apporto di sangue. Pertanto, occupa un posto importante nel sistema circolatorio ed è dotato di un proprio sistema vascolare, chiamato portale. Numerose funzioni del fegato sono direttamente correlate al sangue, come la rimozione dei globuli rossi di scarto, la produzione di fattori di coagulazione del sangue e la regolazione dei livelli di zucchero nel sangue immagazzinando lo zucchero in eccesso sotto forma di glicogeno. Guarda anche FEGATO .

    Reni.

    PRESSIONE SANGUIGNA (ARTERIOSA).

    Ad ogni contrazione del ventricolo sinistro del cuore, le arterie si riempiono di sangue e si allungano. Questa fase del ciclo cardiaco è chiamata sistole ventricolare, mentre la fase di rilassamento dei ventricoli è chiamata diastole. Durante la diastole, tuttavia, le forze elastiche dei grandi vasi sanguigni entrano in gioco per mantenere la pressione sanguigna e mantenere ininterrotto il flusso del sangue verso le varie parti del corpo. Il cambiamento della sistole (contrazioni) e della diastole (rilassamenti) conferisce al flusso sanguigno nelle arterie un carattere pulsante. Il polso può essere rilevato in qualsiasi arteria principale, ma di solito viene percepito al polso. Negli adulti, la frequenza cardiaca è solitamente 68-88 e nei bambini - 80-100 battiti al minuto. L'esistenza della pulsazione arteriosa è testimoniata anche dal fatto che quando viene tagliata un'arteria, il sangue rosso vivo fuoriesce a scatti, e quando viene tagliata una vena, il sangue bluastro (a causa del minor contenuto di ossigeno) scorre uniformemente, senza shock visibili.

    Per garantire un adeguato apporto di sangue a tutte le parti del corpo durante entrambe le fasi del ciclo cardiaco, è necessario un certo livello di pressione sanguigna. Sebbene questo valore vari notevolmente anche nelle persone sane, la pressione sanguigna normale è in media di 100–150 mmHg. durante la sistole e 60-90 mm Hg. durante la diastole. La differenza tra questi indicatori è chiamata pressione del polso. Ad esempio in una persona con una pressione sanguigna di 140/90 mmHg. la pressione del polso è 50 mm Hg. Un altro indicatore, la pressione arteriosa media, può essere calcolato approssimativamente facendo la media della pressione sistolica e diastolica o aggiungendo metà della pressione del polso a quella diastolica.

    La normale pressione sanguigna è determinata, mantenuta e regolata da molti fattori, i principali dei quali sono la forza delle contrazioni cardiache, il "rinculo" elastico delle pareti delle arterie, il volume del sangue nelle arterie e la resistenza delle piccole arterie ( tipo muscolare) e arteriole al flusso sanguigno. Tutti questi fattori insieme determinano la pressione laterale sulle pareti elastiche delle arterie. Può essere misurato in modo molto accurato utilizzando una speciale sonda elettronica inserita nell'arteria e registrando i risultati su carta. Tali dispositivi, tuttavia, sono piuttosto costosi e vengono utilizzati solo per studi speciali, e i medici, di regola, effettuano misurazioni indirette utilizzando il cosiddetto. sfigmomanometro (tonometro).

    Lo sfigmomanometro è costituito da un bracciale che viene avvolto attorno all'arto su cui viene effettuata la misurazione, e da un dispositivo di registrazione, che può essere una colonna di mercurio o un semplice manometro aneroide. Di solito il bracciale viene avvolto strettamente attorno al braccio sopra il gomito e gonfiato finché il polso non scompare. L'arteria brachiale si trova a livello della curva del gomito e sopra di essa viene posizionato uno stetoscopio, dopodiché l'aria viene rilasciata lentamente dal bracciale. Quando la pressione nel bracciale viene ridotta a un livello tale da consentire al sangue di fluire attraverso l'arteria, con uno stetoscopio si sente un suono. Le letture del dispositivo di misurazione al momento della comparsa di questo primo suono (tono) corrispondono al livello della pressione sanguigna sistolica. Con un ulteriore rilascio d'aria dal bracciale, la natura del suono cambia in modo significativo o scompare completamente. Questo momento corrisponde al livello della pressione diastolica.

    In una persona sana, la pressione sanguigna varia durante il giorno a seconda dello stato emotivo, dello stress, del sonno e di molti altri fattori fisici e mentali. Queste fluttuazioni riflettono alcuni cambiamenti nel delicato equilibrio che esiste nella norma, che è mantenuto sia dagli impulsi nervosi provenienti dai centri del cervello attraverso il sistema nervoso simpatico, sia dai cambiamenti nella composizione chimica del sangue, che hanno un effetto diretto o effetto regolatore indiretto sui vasi sanguigni. Con un forte stress emotivo, i nervi simpatici causano il restringimento delle piccole arterie di tipo muscolare, che porta ad un aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. Ancora più importante è l'equilibrio chimico, la cui influenza è mediata non solo dai centri cerebrali, ma anche dai singoli plessi nervosi associati all'aorta e alle arterie carotidi. La sensibilità di questa regolazione chimica è illustrata, ad esempio, dall'effetto dell'accumulo di anidride carbonica nel sangue. Con l'aumento del suo livello aumenta l'acidità del sangue; ciò provoca sia direttamente che indirettamente la contrazione delle pareti delle arterie periferiche, che si accompagna ad un aumento della pressione sanguigna. Allo stesso tempo, la frequenza cardiaca aumenta, ma i vasi cerebrali paradossalmente si espandono. La combinazione di queste reazioni fisiologiche garantisce un apporto stabile di ossigeno al cervello grazie all'aumento del volume del sangue in entrata.

    È la regolazione fine della pressione sanguigna che consente di cambiare rapidamente la posizione orizzontale del corpo in verticale senza un movimento significativo di sangue negli arti inferiori, che potrebbe causare svenimenti a causa di un insufficiente apporto di sangue al cervello. In questi casi, le pareti delle arterie periferiche si contraggono e il sangue ossigenato viene diretto principalmente agli organi vitali. I meccanismi vasomotori (vasomotori) sono ancora più importanti per animali come la giraffa, il cui cervello, quando alza la testa dopo aver bevuto, si solleva di quasi 4 m in pochi secondi.Una diminuzione simile del contenuto di sangue nei vasi della pelle , il tratto digestivo e il fegato si verificano nei momenti di stress, disagio emotivo, shock e trauma per fornire al cervello, al cuore e ai muscoli più ossigeno e sostanze nutritive.

    Tali fluttuazioni della pressione sanguigna sono normali, ma i suoi cambiamenti si osservano anche in una serie di condizioni patologiche. Nell’insufficienza cardiaca, la forza di contrazione del muscolo cardiaco può diminuire così tanto che la pressione sanguigna è troppo bassa (ipotensione). Allo stesso modo, la perdita di sangue o di altri liquidi a causa di gravi ustioni o sanguinamenti può causare la caduta della pressione sanguigna sia sistolica che diastolica a livelli pericolosi. Con alcuni difetti cardiaci congeniti (ad esempio, dotto arterioso pervio) e una serie di lesioni dell'apparato valvolare del cuore (ad esempio, insufficienza della valvola aortica), la resistenza periferica diminuisce drasticamente. In questi casi, la pressione sistolica può rimanere normale, ma la pressione diastolica diminuisce in modo significativo, il che significa un aumento della pressione del polso.

    La regolazione della pressione sanguigna nel corpo e il mantenimento del necessario apporto di sangue agli organi ci permettono di comprendere al meglio l'enorme complessità dell'organizzazione e del funzionamento del sistema circolatorio. Questo sistema di trasporto davvero meraviglioso è un vero e proprio "stile di vita" del corpo, poiché la mancanza di afflusso di sangue a qualsiasi organo vitale, principalmente al cervello, per almeno alcuni minuti porta al suo danno irreversibile e persino alla morte.

    MALATTIE DEI VASI SANGUIGNI

    Le malattie dei vasi sanguigni (malattie vascolari) sono opportunamente considerate in base al tipo di vasi in cui si sviluppano i cambiamenti patologici. Lo stiramento delle pareti dei vasi sanguigni o del cuore stesso porta alla formazione di aneurismi (protrusioni sacculari). Di solito questa è una conseguenza dello sviluppo di tessuto cicatriziale in una serie di malattie dei vasi coronarici, lesioni sifilitiche o ipertensione. L'aneurisma aortico o ventricolare è la complicanza più grave della malattia cardiovascolare; può rompersi spontaneamente, causando un'emorragia fatale.

    Aorta.

    L'arteria più grande, l'aorta, deve contenere il sangue espulso sotto pressione dal cuore e, grazie alla sua elasticità, spostarlo nelle arterie più piccole. Nell'aorta possono svilupparsi processi infettivi (il più delle volte sifilitici) e arteriosclerotici; è anche possibile la rottura dell'aorta dovuta a trauma o debolezza congenita delle sue pareti. L’ipertensione arteriosa spesso porta ad un ingrossamento cronico dell’aorta. Tuttavia, la malattia aortica è meno importante della malattia cardiaca. Le sue lesioni più gravi sono un'estesa aterosclerosi e un'aortite sifilitica.

    Aterosclerosi.

    L'aterosclerosi aortica è una forma di arteriosclerosi semplice del rivestimento interno dell'aorta (intima) con depositi di grasso granulari (ateromatosi) all'interno e al di sotto di questo strato. Una delle gravi complicazioni di questa malattia dell'aorta e dei suoi rami principali (arterie anonime, iliache, carotidi e renali) è la formazione di coaguli di sangue sullo strato interno, che possono interferire con il flusso sanguigno in questi vasi e portare a una catastrofica interruzione dell'afflusso di sangue al cervello, alle gambe e ai reni. Questo tipo di lesioni ostruttive (che ostruiscono il flusso sanguigno) di alcuni vasi di grandi dimensioni possono essere rimosse chirurgicamente (chirurgia vascolare).

    Aortite sifilitica.

    La diminuzione della prevalenza della sifilide stessa rende più rara l'infiammazione dell'aorta da essa causata. Appare circa 20 anni dopo l'infezione ed è accompagnata da una significativa espansione dell'aorta con formazione di aneurismi o diffusione dell'infezione alla valvola aortica, che porta alla sua insufficienza (rigurgito aortico) e sovraccarico del ventricolo sinistro del cuore . È anche possibile il restringimento della bocca delle arterie coronarie. Ognuna di queste condizioni può portare alla morte, a volte molto rapidamente. L'età in cui compaiono l'aortite e le sue complicanze varia dai 40 ai 55 anni; la malattia è più comune negli uomini.

    Arteriosclerosi

    dell'aorta, accompagnato da una perdita di elasticità delle sue pareti, è caratterizzato da danni non solo all'intima (come nell'aterosclerosi), ma anche allo strato muscolare del vaso. Questa è una malattia degli anziani e, con l'aumento dell'aspettativa di vita della popolazione, sta diventando sempre più comune. La perdita di elasticità riduce l'efficienza del flusso sanguigno, il che di per sé può portare ad un'espansione dell'aorta simile ad un aneurisma e persino alla sua rottura, soprattutto nella regione addominale. Attualmente, a volte è possibile far fronte a questa condizione chirurgicamente ( Guarda anche ANEURISMA).

    Arteria polmonare.

    Le lesioni dell'arteria polmonare e dei suoi due rami principali non sono numerose. In queste arterie talvolta si verificano alterazioni arteriosclerotiche e si verificano anche malformazioni congenite. I due cambiamenti più importanti sono: 1) espansione dell'arteria polmonare dovuta ad un aumento della pressione al suo interno a causa di qualsiasi ostruzione del flusso sanguigno nei polmoni o nel percorso del sangue verso l'atrio sinistro e 2) blocco (embolia) dell'arteria polmonare uno dei suoi rami principali a causa del passaggio di un coagulo di sangue dalle grandi vene infiammate della gamba (flebite) attraverso la metà destra del cuore, che è una causa comune di morte improvvisa.

    Arterie di medio calibro.

    La malattia più comune delle arterie medie è l’arteriosclerosi. Con il suo sviluppo nelle arterie coronarie del cuore, viene interessato lo strato interno della nave (intima), che può portare al completo blocco dell'arteria. A seconda dell'entità del danno e delle condizioni generali del paziente, viene eseguita l'angioplastica con palloncino o l'intervento di bypass coronarico. Nell'angioplastica con palloncino, un catetere con un palloncino all'estremità viene inserito nell'arteria interessata; il gonfiaggio del palloncino porta all'appiattimento dei depositi lungo la parete arteriosa e all'espansione del lume del vaso. Durante l'intervento di bypass, una sezione del vaso viene tagliata da un'altra parte del corpo e cucita nell'arteria coronaria, bypassando il punto ristretto e ripristinando il normale flusso sanguigno.

    Quando vengono colpite le arterie delle gambe e delle braccia, lo strato muscolare medio dei vasi (media) si ispessisce, provocando il loro ispessimento e curvatura. La sconfitta di queste arterie ha conseguenze relativamente meno gravi.

    Arteriole.

    Il danno alle arteriole crea un ostacolo al libero flusso sanguigno e porta ad un aumento della pressione sanguigna. Tuttavia, anche prima che le arteriole siano sclerosate, possono verificarsi spasmi di origine sconosciuta, che sono una causa comune di ipertensione.

    Vienna.

    Le malattie venose sono molto comuni. Le vene varicose più comuni degli arti inferiori; questa condizione si sviluppa sotto l'influenza della gravità durante l'obesità o la gravidanza e talvolta a causa dell'infiammazione. In questo caso, la funzione delle valvole venose è disturbata, le vene sono tese e traboccano di sangue, che è accompagnato da gonfiore delle gambe, comparsa di dolore e persino ulcerazioni. Per il trattamento vengono utilizzate varie procedure chirurgiche. Il sollievo dalla malattia è facilitato dall'allenamento dei muscoli della parte inferiore della gamba e dalla riduzione del peso corporeo. Un altro processo patologico - l'infiammazione delle vene (flebite) - si osserva più spesso anche nelle gambe. In questo caso si verificano ostruzioni del flusso sanguigno con violazione della circolazione locale, ma il pericolo principale della flebite è la separazione di piccoli coaguli di sangue (emboli), che possono passare attraverso il cuore e causare arresto circolatorio nei polmoni. Questa condizione, chiamata embolia polmonare, è molto grave e spesso fatale. La sconfitta delle vene grandi è molto meno pericolosa ed è molto meno comune.

    
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