Gastrite atrofica antrale superficiale attiva diffusa. Gastrite focale superficiale. Trattamento medico della malattia

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La gastrite atrofica lo è malattia cronica stomaco, che si riferisce a condizioni precancerose, poiché secondo le statistiche la probabilità di cancro in questa malattia si avvicina al 15%.

Oltre alla minaccia di tumore maligno, questa patologia porta al paziente molti disagi associati a problemi di digestione e assorbimento di vitamine e altri importanti sostanze chimiche. In considerazione di ciò, l'atrofia gastrica deve essere trattata combinando terapia farmacologica e una dieta terapeutica speciale.

Cos'è?

La gastrite atrofica è una patologia cronica caratterizzata da assottigliamento della mucosa gastrica e grave insufficienza secretoria. Ci sono molte ragioni che possono portare all'atrofia della mucosa, ma molto spesso ciò si verifica a causa di un'infezione. Helicobacter pylori.

Cause

Non c'è consenso tra gli esperti sulle ragioni che provocano lo sviluppo questa malattia. Tra i fattori che contribuiscono alla comparsa dell'atrofia della mucosa gastrica, sono chiamati i seguenti:

  • utilizzo prodotti grossolani e masticazione insufficiente del cibo;
  • bevande gassate, caffè, alcolici;
  • fumare;
  • eccesso di cibo costante;
  • mangiare un largo numero prodotti piccanti, piccanti e altri dal gusto aggressivo;
  • cibo eccessivamente caldo o freddo;
  • uso a lungo termine preparati medici;
  • reflusso (reflusso del contenuto intestinale nello stomaco).

Tutti questi fattori hanno un effetto irritante sulla mucosa, portando alla fine alla comparsa di processi atrofici al suo interno.

Sintomi della gastrite atrofica

Principali manifestazioni gastrite atrofica a causa dell'insufficienza funzionale dello stomaco, che si sviluppa sullo sfondo dei cambiamenti nella mucosa. Tra questi sintomi ci sono:

  • sindrome del dolore- stupido dolore lancinante, aggravato dopo aver mangiato, a causa dell'eccessivo allungamento delle pareti dello stomaco;
  • sindrome dispeptica (sindrome da indigestione) - diminuzione o completa assenza di appetito, eruttazione con aria o cibo marcio, nausea, sensazione di pesantezza e pienezza nella regione epigastrica, odore putrido dalla bocca, cattivo gusto in bocca;
  • sindrome anemica - cambiamenti caratteristici nell'analisi del sangue generale in combinazione con fatica, peggioramento della tolleranza abituale attività fisica, sonnolenza, apatia;
  • sindrome da proliferazione batterica - brontolio nell'addome, aumento della formazione di gas, feci instabili;
  • la sindrome distrofica è il risultato di un alterato assorbimento delle vitamine e della digestione dei nutrienti.

All'inizio, tutti questi segni sono appena percettibili, ma man mano che progrediscono processo patologico sviluppa piuttosto rapidamente il completo esaurimento del corpo.

Gastrite atrofica cronica

Questo è un disturbo lento, durante il quale si verifica un assottigliamento della mucosa gastrica, una diminuzione della quantità di produzione succo gastrico a causa della diminuzione del numero delle ghiandole.

In circa la metà dei casi, tale malattia è necessariamente accompagnata da un cambiamento nella struttura della membrana, cioè dalla sua metaplasia. Ciò è dovuto ad una diminuzione del numero cellule normali e ghiandole e la formazione di ibridi che hanno una tale combinazione di caratteristiche che normalmente non dovrebbero esistere.

Spesso avviene la sostituzione delle cellule gastriche con quelle intestinali. Inoltre, la malattia differisce in quanto, man mano che progredisce, coinvolge il processo infiammatorio localizzato anatomicamente nelle vicinanze. organi interni Il tratto gastrointestinale, nonché una violazione del funzionamento del sistema circolatorio e nervoso.

Spesso la forma cronica si manifesta con segni come:

  • dolore allo stomaco - solitamente di natura noiosa e si verifica a stomaco vuoto o qualche tempo dopo aver mangiato;
  • disagio - determinato da pressione, pienezza, sensazione di pesantezza e rapida sazietà;
  • forte bruciore di stomaco;
  • eruttazione con un odore acido e sgradevole;
  • flatulenza;
  • aumento della sudorazione;
  • disagio dentro cavità orale associato alla comparsa di una patina biancastra sulla lingua e al sapore metallico;
  • una significativa diminuzione del peso corporeo, causata dall'avversione al cibo;
  • pallore della pelle;
  • aumento della fragilità delle unghie e caduta dei capelli;
  • occorrenza processo infiammatorio nelle gengive;
  • debolezza e letargia del corpo.

Inoltre c'è caratteristiche specifiche per alcuni tipi di gastrite atrofica.

Diagnostica

La diagnosi corretta della gastrite atrofica consiste in metodi quali radiografia, FEGDS (fibrogastroduodenoscopia), esame istologico, analisi generale sangue, ecografia, valutazione della funzionalità dello stomaco.

  1. Sugli ultrasuoni, è possibile determinare la levigatura delle pieghe insieme alla diminuzione delle dimensioni dell'organo.
  2. La FEGDS mostra un assottigliamento della mucosa, un cambiamento nel suo colore in grigio o rosa pallido, pieghe morbide e un aumento del pattern vascolare. È possibile identificare aree di metaplasia nell'epitelio intestinale.
  3. Grado attività funzionale dello stomaco consiste nel misurare il pH del succo gastrico per valutare l'acidità nella gastrite atrofica in questo paziente e per determinare l'attività della pepsina.

Interessante: informazioni iniziali riguardo a questa malattia apparve nel 1728, ma il vero inizio nello studio della gastrite atrofica è opera di un medico francese di nome Brousset. Durante le autopsie, ha riscontrato in quasi tutti i casi cambiamenti nella mucosa gastrica e li ha identificati come infiammazioni. In quel momento i suoi pensieri erano sbagliati, poiché si trattava solo di cambiamenti da parte di un organo non vitale.

Successivamente è emersa la versione di Kussmaul, che spiega la gastrite atrofica dello stomaco dal punto di vista di una violazione regolazione nervosa corpo, ma si è rivelato errato. Nel periodo dal 1900 al 1908, Faber propose un metodo per fissare la preparazione dello stomaco con formalina, che salvò gli scienziati dal problema dei difetti post mortem e mostrò chiaramente la presenza di cambiamenti nel tipo di gastrite.

Come trattare la gastrite atrofica

Il regime di trattamento tradizionale per la gastrite atrofica negli adulti prevede l'eradicazione dell'Helicobacter pylori se i batteri acido-resistenti hanno un marcato effetto sulla patogenesi. I metodi di eradicazione dell'Helicobacter pylori vengono costantemente migliorati.

Compiti di eradicazione:

  • soppressione dello sviluppo di batteri e prevenzione della formazione della loro resistenza agli antibiotici;
  • riduzione della durata del trattamento;
  • uso di inibitori pompa protonica al fine di migliorare il benessere;
  • riduzione del numero di farmaci, che riduce significativamente il numero di effetti collaterali del trattamento;

Tipicamente vengono utilizzati schemi di eradicazione a tre e quattro componenti:

  1. Omeprazolo, Lansoprazolo, Esomeprazolo, Rabeprazolo, Pantoprazolo, Ranitidina, citrato di bismuto e altri sono usati come inibitori della pompa protonica.
  2. Come mezzo per sopprimere l'attività dei batteri, vengono utilizzati antibiotici (tetraciclina, penicillina) e il farmaco antibatterico metronidazolo (Trichopolum). Il dosaggio e la frequenza sono indicati dal medico.

Influenzare lo sviluppo processi autoimmuni con la gastrite atrofica non è stata ancora completamente appresa. Applicazione farmaci ormonali e altri immunocorrettori nella maggior parte dei casi non sono giustificati.

La terapia patogenetica della gastrite atrofica comporta uso complesso medicinali vari gruppi, tra loro:

  • in condizioni di insufficienza di vitamine del gruppo B12, appropriato preparati vitaminici sotto forma di iniezioni parenterali.
  • farmaci che facilitano la digestione gastrica - farmaci di acido cloridrico ed enzimi gastrici.
  • agenti antinfiammatori - succo di psillio o granulato farmaco farmacologico dalla piantaggine (Plantaglucid).
  • significa che influenzano la produzione di acido cloridrico sotto forma di acque minerali (Essentuki 4.17 e altri). Anche se non sono droghe, ma dentro singoli casi mostrano un’elevata attività terapeutica.
  • per proteggere la mucosa vengono utilizzati preparati di bismuto o alluminio (nitrato di bismuto basico, Vikalin, Vikair o Rother, Caolino).
  • agenti che regolano la funzione motoria dello stomaco. Tra i farmaci di questo gruppo farmacologico vengono spesso utilizzati Domperidone e Cisapride.
  • V l'anno scorso più spesso cominciò ad essere usato nel trattamento dell'infiammazione gastrointestinale Riboxin. Questo farmaco ha proprietà utili nel trattamento della gastrite atrofica.

Oltre all'etiotropico, il trattamento viene effettuato in molte altre aree:

  • dietoterapia nel rispetto dei principi di risparmio meccanico, termico e chimico;
  • terapia sostitutiva con preparati di acido cloridrico, preparati enzimatici;
  • stimolazione della secrezione di acido cloridrico ( acque minerali, tasse sui farmaci, limone e acidi succinici e così via.);
  • protezione della mucosa gastrica con gastroprotettori;
  • l'uso di rigeneranti e riparatori per ripristinare la mucosa;
  • l'uso di preparati avvolgenti e astringenti;
  • aumento della motilità dello stomaco (procinetica);
  • trattamento fisioterapico.

Tutti i suddetti farmaci sono prescritti durante la fase attiva dell'infiammazione dello stomaco con sintomi di atrofia. Durante il periodo di remissione principio fondamentale trattamento - rifornimento delle sostanze mancanti per una corretta digestione.

Trattamento alternativo della gastrite atrofica

Aumentare la secrezione di succo gastrico nella gastrite atrofica con bassa acidità possibile con l'aiuto metodi popolari trattamento:

  1. Il succo di barbabietola viene consumato prima dei pasti per mezzo bicchiere.
  2. Succo di patate: grattugiare le patate su una grattugia fine, filtrare con una garza. Bevi il succo risultante 1/3 di tazza 3 volte al giorno. La durata del ciclo di trattamento è di 10 giorni, dopo di che è necessario fare una pausa per 10 giorni.
  3. L'erba di San Giovanni aiuterà ad aumentare il livello di acidità: versare 2 cucchiai di fiori tritati con un bicchiere di acqua bollente e insistere per 2 ore. L'infusione risultante deve essere consumata tre volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti.
  4. Salamoia crauti- migliora la produzione di succo gastrico. Filtrare l'infuso dal cavolo e bere 1/3 di tazza 3 volte al giorno prima dei pasti.
  5. Decotto di rosa canina senza zucchero: bevi il tè appena preparato prima dei pasti.
  6. Succo di cavolo bianco: il cavolo viene strofinato su una grattugia o tritato con un tritacarne, il succo viene filtrato con una garza. Il succo risultante deve essere conservato in frigorifero e bevuto 30 minuti prima dei pasti, 1/3 di tazza. Deve prima essere riscaldato alla temperatura corporea.

La dieta durante il trattamento della gastrite è molto importante! Durante il periodo di regressione della forma acuta del processo infiammatorio, il paziente deve anche attenersi alle restrizioni dietetiche.

Dieta e corretta alimentazione

La dieta per la gastrite atrofica è una delle punti salienti influenzando l’efficacia del trattamento di questa malattia. Come con altri tipi di gastrite, sono necessarie la normalizzazione della nutrizione, l'aderenza al regime e l'esclusione. determinati prodotti per migliorare e facilitare il lavoro dello stomaco.

Gli alimenti vietati includono:

  • carni affumicate, cibi salati e in salamoia;
  • cibi grassi e fritti;
  • alcol;
  • tè, caffè, bevande gassate;
  • dolci
  • condimenti piccanti.

Con un'esacerbazione della malattia viene prescritta la dieta n. 1a. In questo caso il cibo è consentito solo all'interno forma liquida, così come sotto forma di purè o purea. Deve essere cotto a vapore o bollito. Il menu è composto da nove piatti principali, si tratta principalmente di purè di zuppe ed è accettabile anche l'uso di latticini.

Una tale dieta per la gastrite atrofica nella fase di esacerbazione è di breve durata fino all'eliminazione. sintomi acuti. Quindi il cibo avviene secondo il menu della dieta n. 1. Le restrizioni riguardano i piatti caldi e molto freddi, nonché gli alimenti ricchi di fibre.

Una volta raggiunta la remissione stabile, il paziente viene trasferito in dieta di base N. 2. La dieta sta diventando sempre più varia, ma dovrebbero essere seguiti metodi parsimoniosi. trattamento termico e cuocere a vapore, bollire, cuocere al forno, mentre è consentita la frittura leggera del cibo. Consentito l'uso di frutta e verdura, carne, pesce, latticini. Non puoi mangiare cibo freddo con una consistenza ruvida.

Previsione

Con tempestività trattamento complesso la prognosi è favorevole. Nel 2002, gli scienziati giapponesi hanno dimostrato la possibilità di uno sviluppo inverso di alterazioni precancerose nella mucosa gastrica dopo l'eradicazione (distruzione) del batterio Helicobacter pylori. Con l'aiuto della cromoscopia, si è scoperto che entro cinque anni dal successo della terapia anti-Helicobacter, la dimensione dei focolai di metaplasia intestinale è diminuita di quasi 2 volte rispetto a quella iniziale.

Il ripristino completo della struttura della mucosa in caso di atrofia grave richiede molto tempo e, in alcuni casi, molto probabilmente è impossibile. Se i processi precancerosi non subiscono uno sviluppo inverso, ma, al contrario, progrediscono, si applicano metodi radicali trattamento fino alla resezione della mucosa gastrica.

Il nome della patologia parla da solo: la malattia è caratterizzata da una combinazione di due tipi di gastrite: superficiale e atrofica. Se la gastrite superficiale è facilmente curabile e con trattamento tempestivo non porta a gravi complicazioni, quindi nella transizione verso la forma atrofica - c'è una minaccia di oncologia.

Gastrite mista superficiale e atrofica: trattamento, sintomi e cause della malattia sono gli argomenti trattati in questo articolo.

Gastrite superficiale mista implica un danno agli strati superiori (superficiali) della mucosa gastrica, mentre sintomi esterni le malattie non sono pronunciate, possono includere segni varie forme gastrite. Un tale decorso della malattia può spesso essere attribuito all'indigestione, quindi la gastrite progredisce, colpendo sempre più l'organo.

Durante il processo infiammatorio, le ghiandole malate continuano a funzionare. Tuttavia, il decorso della malattia può portare al fatto che le cellule colpite dello stomaco, che fanno parte delle ghiandole secretorie, smettono di funzionare correttamente, si osserva atrofia delle ghiandole. I focolai interessati non sono isolati la giusta quantità succo gastrico, secernono muco.

Questa forma della malattia colpisce più spesso le persone anziane. Il pericolo della malattia sta nel fatto che appartiene alla categoria delle patologie precancerose e, in presenza di condizioni favorevoli, può trasformarsi in oncologia.

Cause

La gastrite mista superficiale e atrofica non è una forma rara della malattia. Inizialmente si manifesta una forma superficiale di patologia che, se non adeguatamente trattata, porta alla comparsa della gastrite atrofica. Cause che portano a una forma mista di gastrite:


  • mangiare frettoloso, masticare male. Ciò porta alla deglutizione del cibo in pezzi di grandi dimensioni, che danneggia la mucosa gastrica, non contribuisce alla corretta digestione del cibo;
  • troppo freddo o cibo caldo porta all'apparenza danno termico mucoso;
  • cibo piccante e salato.

Sintomi gastrite mista

La sintomatologia della forma mista di gastrite non è specifica. Il paziente può avvertire i seguenti sintomi che caratterizzano la malattia:

  • L'acidità dello stomaco può essere allo stesso livello, sono accettabili fluttuazioni nella direzione dell'aumento o della diminuzione.
  • Sensazione di pienezza allo stomaco. Dolore nella regione epigastrica (zona del plesso solare), che può diffondersi, irradiarsi alla scapola o alla parte bassa della schiena.
  • Mancanza di appetito o cambiamento significativo nelle preferenze di gusto.

  • Convulsioni o vomito. Inoltre nel vomito si possono osservare tracce di sangue. Svuotare lo stomaco dopo un attacco non porta il solito sollievo.
  • Gonfiore, flatulenza.
  • Eruttazione con un odore sgradevole.
  • Sono possibili mal di testa.
  • Debolezza generale, malessere.

  • Sapore sgradevole in bocca.
  • Aumento della secrezione di saliva.
  • Perdita di peso.

Anche ai primi segni di gastrite atrofica comprendono l'aumento dei sintomi dell'anemia (pelle secca, unghie fragili, capelli fragili, comparsa di pelle d'oca senza motivo apparente).

Molti di questi sintomi possono scomparire se si elimina il fattore che ne provoca la comparsa: migliorare l'alimentazione, smettere di fumare o bere alcolici, ecc.

Fasi del flusso

Per una forma mista di patologia, è caratteristico diverse fasi di sviluppo:

  • Inizialmente, il paziente presenta un diradamento membrana mucosa stomaco;
  • ci sono malfunzionamenti delle ghiandole secretorie;
  • diminuisce la quantità di enzimi secreti dalle ghiandole e dall'acido gastrico;
  • ci sono complicazioni causate dagli effetti traumatici del cibo.

Trattamento

Considerata la pericolosità della forma mista di gastrite e l'aspecificità dei sintomi, per la diagnosi e la prescrizione di un ciclo terapeutico è opportuno consultare un gastroenterologo qualificato. La terapia della gastrite mista superficiale e atrofica viene effettuata in due aree principali:

  • stabilire la nutrizione;
  • trattamento medico.

In assenza di controindicazioni nel trattamento della gastrite mista, viene utilizzata anche la medicina tradizionale.

Dieta per la gastrite

L'efficacia di qualsiasi trattamento della gastrite dipende in gran parte dalla dieta e dalla dieta del paziente. Pertanto, il compito principale della terapia della gastrite è la scelta di una dieta.

I principi fondamentali della nutrizione per la gastrite mista superficiale e atrofica:

  • Consumo frequente di piccoli pasti. Allo stesso tempo, la pausa tra i pasti non dovrebbe essere superiore a 3 ore e i pasti - 5-6.

  • Evitare irritante cibo caldo e freddo. La temperatura del cibo dovrebbe essere confortevole.
  • Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito.
  • Tra i prodotti a base di carne, dovrebbe essere data la preferenza varietà a basso contenuto di grassi: pollo senza pelle, coniglio, tacchino, manzo. Assicurati di mangiare pesce.
  • Sono necessari cereali e cereali menù giornaliero. È meglio far bollire i porridge in acqua, a fine cottura si può aggiungere un po 'di latte, burro magro.
  • Evitare di bere acqua gassata ricca di coloranti artificiali. È meglio bere composta di frutta secca, tè debole con una piccola quantità di zucchero.

  • Consumo quotidiano di latticini e latticini. Dovresti prestare attenzione alla percentuale di grassi in tali prodotti, scegliere quello con l'indicatore più basso, ma non ricorrere all'uso di prodotti senza grassi. La dieta del paziente dovrebbe includere kefir, latte, ricotta, latte cotto fermentato, yogurt.
  • Tra i frutti la preferenza va data a quelli dolci e di stagione. I frutti e le bacche acidi possono provocare eccessivi secrezione gastrica, che a iperacidità può causare bruciore di stomaco.
  • Ridurre al minimo l'uso di spezie, sale, prodotti in scatola.
  • È importante mantenere un regime di consumo. Pertanto, la quantità totale di acqua consumata al giorno dovrebbe essere di almeno 1,5-2 litri. Ed è importante non bere subito dopo il pasto. È meglio bere acqua mezz'ora prima dei pasti o dopo un paio d'ore. Un bicchiere d'acqua a stomaco vuoto avvia il lavoro dello stomaco, favorisce una migliore digestione del cibo. Permesso di bere decotti alle erbe ma solo dopo aver consultato un medico.
  • Dovrebbe essere data la priorità grassi vegetali e non animali.

Trattamento medico

L'assunzione di farmaci per la gastrite mista è consentita solo su raccomandazione di un medico e sotto il suo controllo. Sono prescritti in base alla causa della gastrite, al grado della malattia, alle indicazioni individuali.

Nel caso in cui l'agente eziologico della malattia sia il batterio Helicobacter pylori, l'obiettivo principale del trattamento è eliminare l'infezione. Ciò si ottiene assumendo farmaci. azione antibatterica. Vengono prescritti 2 o più tipi di antibiotici, come microrganismi patogeni hanno una buona resistenza e sono spesso insensibili a molti tipi di antibiotici. Oltre ai farmaci antibatterici, sono prescritti:

  • Agenti antiprotozoari.
  • preparati enzimatici. Mezzi che influenzano il livello degli enzimi (pancreatina, festal, ecc.).
  • Gli antiacidi aiutano a ridurre l'effetto traumatico dell'acido gastrico (maalox, fosfalugel, ecc.).
  • Antispastici. Non curare, ma ridurre manifestazione sintomatica gastrite, alleviare il dolore (spasmalgon, no-shpa, ecc.).
  • Farmaci antinfiammatori (ibuprofene, diclofenac, ecc.).
  • Farmaci sedativi per calmare il sistema nervoso, alleviare la tensione nervosa.
  • Preparati che favoriscono la guarigione delle erosioni.

etnoscienza

Il trattamento della gastrite mista con la medicina tradizionale si basa sull'uso di tisane, tinture e decotti di erbe. Tuttavia, nonostante la naturalezza dei componenti, la necessità di ricorrere a tale trattamento dovrebbe essere valutata da un gastroenterologo. Molte erbe oltre alla propria effetto terapeutico, hanno un effetto collaterale. I principali rappresentanti in erboristeria della gastrite mista superficiale e atrofica sono:

  • Erba di San Giovanni. Aiuta a regolare l'attività enzimatica delle ghiandole, lenisce la mucosa infiammata.
  • promuove la guarigione delle aree colpite, ha un effetto benefico sulle condizioni generali dello stomaco.
  • migliora le condizioni della mucosa.
  • Calendula e camomilla contribuire alla rimozione dell'infiammazione, avere un effetto disinfettante.

Svolgono con successo la loro funzione terapeutica, vengono utilizzati in terapia complessa con farmaci e alimentazione dietetica. Nel trattamento della gastrite mista, le seguenti ricette di medicina tradizionale si sono dimostrate efficaci:

  • Raccolta di erbe. Preparato da 3 parti di erba di San Giovanni e una: assenzio, immortelle, piantaggine, calendula. Versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare in infusione per circa 20 minuti. Assumere 60-70 ml mezz'ora prima del pasto. Per colorare il gusto potete aggiungere un cucchiaio di miele poco prima dell'uso.
  • Un decotto di bacche di olivello spinoso. Bacche di olivello spinoso (3 cucchiai) versare 700 ml. acqua bollente, portare a ebollizione, cuocere per 5-10 minuti. Consumare 2-3 volte al giorno.
  • Un decotto di semi di lino. Semi di lino (1 cucchiaio) versare acqua bollente, cuocere per 5 minuti, lasciare fermentare per un paio d'ore. Prendi 1 cucchiaio prima dei pasti 3-4 volte al giorno.

In caso di malattia con forma mista di gastrite, è importante riconoscere tempestivamente i sintomi della malattia e iniziare il trattamento chirurgico. Quanto prima inizia la terapia, tanto più meno probabile comparsa di complicazioni potenzialmente letali.

Il trattamento della gastrite è sempre complesso, finalizzato all'eliminazione delle cause della malattia, al cambiamento dello stile di vita e dell'alimentazione, all'assunzione di farmaci e, in accordo con il medico, alla medicina tradizionale.

Qualsiasi disturbo nel sistema digestivo può portare a conseguenze serie per la salute di tutto il corpo.

La comparsa della gastrite fasi iniziali richiede un trattamento immediato, una dieta.

La gastrite con atrofia della mucosa può causare danni significativi all'intero tratto gastrointestinale, poiché è una delle malattie più malattie pericolose fase cronica malattia.

Le conseguenze della malattia possono essere malattie oncologiche che spesso sono la conseguenza di una malattia.

Cos'è la gastrite atrofica, i sintomi e il trattamento della malattia, maggiori informazioni su questo argomento.

Descrizione della malattia

Un segno pericoloso di questa malattia è l'assenza di sintomi all'inizio del processo patologico.

Il paziente non presenta alcun sintomo, il che aggrava la situazione. La gastrite con segni di atrofia della mucosa è caratterizzata da una degenerazione atrofica delle cellule delle pareti dello stomaco.

In questo stato non sono in grado di produrre completamente il succo gastrico, perdendo le loro capacità funzionali.

Nella prima fase, le ghiandole secretorie si trasformano in formazioni semplici. Invece del succo gastrico producono muco. La gastrite con atrofia della mucosa si sviluppa con bassa acidità dello stomaco.

Il principale pericolo di patologia è il rischio di neoplasie oncologiche nello stomaco.

È impossibile guarire completamente le cellule atrofiche delle pareti dello stomaco. Puoi solo ridurre il rischio di processi oncologici.

Ciò richiede uno speciale terapia farmacologica, alimenti dietetici speciali e dieta regolare.

Sintomi

I primi stadi della gastrite atrofica non si manifestano in alcun modo. Molti pazienti notano l'assenza di dolore.

L'assenza di dolore può accompagnare tutte le fasi dello sviluppo del processo patologico.

I sintomi principali includono segni caratteristici di tutti i tipi di gastrite. I pazienti spesso lamentano una sensazione di pesantezza al plesso solare dopo aver mangiato.

La quantità di cibo consumato non gioca un ruolo fondamentale. Quali altri sintomi accompagnano la malattia:

  • malessere generale;
  • nausea;
  • bavaglio;
  • eruttazione;
  • alito cattivo dalla bocca;
  • gonfiore;
  • flatulenza;
  • disturbi delle feci;
  • perdita di peso;
  • manifestazioni di ipovitaminosi;
  • disturbi nel metabolismo ormonale.

Sviluppo della malattia

La gastrite atrofica si sviluppa in due forme:

  • acuto;
  • cronico.

Entrambe le varianti sono caratterizzate da una grande perdita della mucosa gastrica, la sintesi del succo gastrico è significativamente ridotta.

Il cibo in entrata non può essere digerito e assimilato normalmente.

forma acuta

La malattia è in fase di esacerbazione. È caratterizzato vari segni, inclusa una sindrome dolorosa pronunciata, nausea, vomito, disturbi delle feci, febbre corpo, debolezza, malessere generale, perdita di coscienza.

Se esposti alla mucosa gastrica irritata da sostanze patogene aggressive, sono possibili gravi conseguenze.

La morte può verificarsi a causa di grave intossicazione del corpo. Come si manifesta questa forma di gastrite:

  • le pareti dello stomaco si gonfiano;
  • i leucociti oltrepassano i confini vascolari;
  • i vasi sono pieni di sangue;
  • c'è una violazione dell'epitelio, a volte si nota l'erosione.

Forma cronica

A forma cronica l'atrofia della gastrite progredisce a lungo. Questo malattia indipendente, al quale ruolo di primo piano sono occupati non da processi infiammatori, ma da processi distrofici.

Con lo sviluppo questa malattia la mucosa gastrica è colpita, la motilità, la secrezione gastrica sono disturbate. C'è una violazione della funzione di aspirazione.

A ulteriori sviluppi soffre di gastrite duodeno, esofago, fegato e altri organi importanti digestione.

Il processo patologico colpisce il circolatorio e sistema nervoso a causa di intossicazione. Come si manifesta la malattia nella diagnosi:

  • le pareti dello stomaco diventano più sottili;
  • la comparsa di ampie fosse;
  • l'epitelio diventa piatto;
  • le mucose hanno una superficie liscia;
  • secrezione debole;
  • i leucociti oltrepassano i confini vascolari con intensità moderata;
  • le cellule ghiandolari subiscono cambiamenti.

Classificazione della gastrite atrofica

Quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario fissare un appuntamento con un medico il prima possibile.

Uno specialista esperto condurrà una serie di studi diagnostici, sulla base dei quali metterà diagnosi accurata.

La malattia può essere di diversi tipi, dopo aver determinato quale, il medico può prescrivere il trattamento giusto.

La gastrite atrofica si divide in:

  • focale;
  • superficie;
  • moderare;
  • antrale;
  • diffondere;
  • erosivo;
  • misto.

Ogni tipo di patologia richiede accurati studi di laboratorio e diagnostici, una terapia opportunamente selezionata.

Gastrite focale

La malattia si manifesta con focolai di cambiamenti nell'epitelio delle pareti dello stomaco. atrofico gastrite focale si verifica spesso sullo sfondo di una maggiore acidità del succo gastrico.

Ciò potrebbe essere dovuto alla compensazione del lavoro dei focolai interessati aumentando la produzione di acido. Altri segni della malattia sono simili ad altri tipi di gastrite:

Nel decorso subclinico della malattia, la gastrite focale atrofica si verifica in un contesto di scarsa tolleranza singoli prodotti nutrizione.

Gastrite superficiale

Questa fase è la fase iniziale nello sviluppo di un processo infiammatorio cronico.

La gastrite superficiale si presenta sotto forma di lesioni inespresse. I pazienti non ne sentono alcuno manifestazioni cliniche.

Per una diagnosi accurata, è necessario studio diagnostico. I risultati verranno rivelati durante l'endoscopia.

La gastrite superficiale è caratterizzata compromissione moderata strutture tissutali, spessore normale delle pareti dello stomaco, leggero aumento delle secrezioni cellulari.

gastrite moderata

Il processo patologico può causare un'infiammazione moderata. Con questo decorso della malattia, le cellule dell'organo interessato subiscono lievi cambiamenti. La patologia può essere determinata solo mediante esame istologico. L'analisi quantifica cellule sane, rivela cambiamenti nei tessuti dello stomaco.

Questa forma della malattia è simile ai disturbi dispeptici. Sindrome del dolore abituale che accompagna fase acuta la gastrite può essere assente.

I pazienti spesso avvertono disagio negli organi digestivi, soprattutto dopo i pasti.

Sensazioni di dolore possono comparire dopo cibi pesanti: cibi piccanti, acidi, salati, affumicati, grassi, fritti, marinate.

Gastrite antrale

La patologia è caratterizzata da cicatrici sezione inferiore stomaco situato nella regione del duodeno.

Ha le seguenti manifestazioni:

  • dolore sordo localizzato nel plesso solare;
  • nausea mattutina;
  • mancanza di appetito;
  • l'eruttazione appare dopo aver mangiato;
  • perdita di peso;
  • debolezza;
  • malessere.

Lesioni ulcerose compaiono spesso nella regione antrale.

Gastrite diffusa

La malattia procede senza processi distrofici pronunciati. È uno stadio intermedio tra superficiale e distrofico.

La principale manifestazione della malattia è la comparsa di focolai di ghiandole degenerate dell'organo, cellule immature con sintomi di ridotta secrezione.

La patologia è rappresentata dai seguenti sintomi:

  • compaiono rulli sulle pareti dell'organo;
  • le fosse si approfondiscono;
  • le microstrutture cellulari vengono disgregate.

Gastrite erosiva

La gastrite atrofica erosiva è caratterizzata dalla formazione di erosioni sulla superficie delle pareti dell'organo interessato.

Il quadro clinico non è sufficiente per identificare la malattia. Ma atrofico gastrite erosiva spesso provoca i seguenti sintomi:

  • sindrome del dolore nell'organo interessato;
  • bruciore di stomaco;
  • pesantezza allo stomaco;
  • manifestazioni di eruttazione;
  • disturbi delle feci;
  • dolore a stomaco vuoto o dopo aver mangiato.

Gastrite mista

Con questo decorso della malattia possono verificarsi contemporaneamente diverse forme di gastrite atrofica.

Spesso la gastrite atrofica ipertrofica, superficiale ed erosiva si combina simultaneamente.

Gli esperti dicono che il paziente può sviluppare e sviluppare fino a 4 forme di gastrite contemporaneamente.

Classificazione della gastrite focale

La malattia si manifesta con l'infiammazione della mucosa gastrica con manifestazioni di focolai sulla superficie dell'organo interessato.

Viene diagnosticato molto spesso, colpisce pazienti diversi categoria di età. I pazienti avvertono dolore allo stomaco, bruciore di stomaco, nausea e vomito. Potrebbero esserci molti di questi focolai.

gastrite con atrofia focale La mucosa gastrica è divisa in diversi tipi:

  • Gastrite cronica focale. Si sviluppa a causa di trattamento improprio forma acuta della malattia o sua completa assenza. La malattia si verifica sullo sfondo di sintomi simili all'oncologia. Per questi motivi è molto importante contattare in tempo uno specialista per una diagnosi completa e un trattamento completo.
  • Gastrite atrofica focale. Nelle prime fasi si manifesta come una lesione subatrofica dello stomaco. Inoltre, si sviluppa la necrosi delle singole cellule. Vengono visualizzate le aree interessate in cui le celle vengono sostituite tessuti connettivi. Si sviluppa atrofia delle mucose.
  • Gastrite focale superficiale. Questo stato iniziale malattie. Il processo patologico non è ancora penetrato negli strati profondi della mucosa. Spesso la patologia è una forma speciale di disturbi antrali.
  • Gastrite erosiva focale. Si manifesta con l'infiammazione della mucosa delle pareti dello stomaco. Si formano focolai di lesioni con formazioni ulcerative o erosive. È necessaria una terapia tempestiva e complessa.

Trattamento

Per un trattamento efficace della gastrite, dovrebbero essere identificate tutte le cause che hanno portato allo sviluppo della malattia.

La fase acuta richiede il ricovero immediato. Richiede la recidiva di stadio cronico trattamento ambulatoriale prescritto dal medico di base o dal gastroenterologo.

Per ottenere le massime prestazioni, dovresti seguire alcune regole:

  • Conformità dieta speciale e fornire nutrizione appropriata- impegno stomaco sano E benessere. È importante escludere tutti i prodotti contenenti sostanze nocive, coloranti alimentari, emulsionanti, conservanti e altri additivi. Il cibo consumato non deve essere caldo, freddo, piccante, acido, salato, affumicato, fritto, grasso. Rifiuta marinate e cibo spazzatura a favore di una dieta sana.
  • Al momento del rilevamento batteri patogeni(helicobacter) nominare farmaci antibatterici per il successo stato normale microflora.
  • Se l'acidità aumenta, assumere farmaci che sopprimono la produzione di secrezioni. Spesso vengono utilizzati i bloccanti dell’istamina.
  • Con una produzione insufficiente di enzimi da parte del pancreas, viene prescritto un complesso di enzimi ausiliari.
  • Per ridurre la gravità manifestazioni dolorose e accelerando il processo di svuotamento della cavità dello stomaco, vengono prescritti farmaci procinetici.
  • Gli antiacidi vengono assunti per ridurre l'acidità e bloccare i sintomi spiacevoli del bruciore di stomaco.
  • Ricorrono spesso a medicina popolare. È famoso per varie erbe medicinali, da cui si preparano decotti e infusi.

Quando il primo sintomi spiacevoli caratteristico della gastrite atrofica, consultare immediatamente un medico.

È importante passare il più rapidamente possibile. diagnostica completa e studi di laboratorio sul corpo.

Sulla base dei risultati ottenuti verrà stabilita una diagnosi accurata. Lo specialista sarà in grado di prescrivere il trattamento.

Non posso andarmene manifestazioni simili senza attenzione, le conseguenze possono essere disastrose. L'automedicazione è controindicata.

Video utile

La gastrite atrofica è una condizione patologica infiammatoria cronica progressiva caratterizzata da inibizione delle funzioni. epitelio ghiandolare. tratto caratteristico viene considerata la distrofia delle cellule che sintetizzano l'acido cloridrico e gli enzimi che hanno un effetto proteolitico. Patologicamente, la gastrite atrofica cronica forma un assottigliamento delle pareti dello stomaco a causa di un processo atrofico che colpisce gli strati superficiali e profondi delle pareti degli organi. apparato digerente.

Il processo infiammatorio in patologia protratta- gastrite atrofica cronica - è indotta da vari fattori. Il microrganismo principale e frequente è l'Helicobacter pylori (H. pylori). batterio patogeno abita le mucose dello stomaco. I suoi prodotti di scarto tossici distruggono il muco che protegge le pareti dello stomaco.

Sotto l'influenza delle tossine dell'infezione da Helicobacter pylori, le cellule ghiandolari vengono distrutte. Cambia il livello equilibrio acido contenuto dello stomaco e provoca lo sviluppo di un processo patologico superficiale. La gastrite atrofica gradualmente superficiale si trasforma in una gastrite atrofica moderatamente pronunciata.

I processi atrofici nello spessore e sulla superficie della mucosa portano alla formazione di una cicatrice del tessuto connettivo al posto dell'epitelio ghiandolare o iniziano a crescere cellule caratteristiche dell'epitelio intestinale. Il risultato della trasformazione sarà l'incapacità dello stomaco di produrre la quantità richiesta enzimi digestivi, ioni idrogeno e cloruro. L'indicatore del livello di equilibrio acido-base aumenta in modo significativo e i processi di trasformazione del cibo nello stomaco peggiorano. Di conseguenza, il bolo alimentare avanza in forma non trasformata. Vengono elencati i principali.

La gastrite atrofica è solitamente considerata una condizione precancerosa, i ricercatori moderni sono giunti a questa conclusione. Tuttavia, non viene prestata sufficiente attenzione alla diagnosi di gastrite atrofica. I pazienti non sempre prestano attenzione al disagio, avanzando lamentele soggettive. L'esecuzione della FGDS senza prelevare un campione di tessuto per una biopsia non acquisirà il valore diagnostico appropriato. La procedura non consentirà al medico di identificare i cambiamenti esistenti nell'epitelio dello stomaco e di rilevare in tempo l'insorgenza della degenerazione cancerosa. Prevalentemente, la diagnosi del processo atrofico crescente avviene su fasi tardive. Questo spiega perché la gastrite atrofica e il cancro spesso si incontrano e vanno di pari passo.

Gastrite atrofica focale

Questa gastrite cronica è classificata come una condizione precancerosa dello stomaco. Le cellule epiteliali subiscono una trasformazione maligna in assenza di diagnosi tempestiva e una terapia adeguata.

Il processo patologico cronico è accompagnato da una diminuzione dell'attività secretoria dello stomaco e da una significativa diminuzione dello spessore della mucosa e membrana muscolare stomaco. si riferisce alla focale. Non tutta la mucosa è completamente atrofizzata, solo alcune aree. Questo decorso della malattia è caratterizzato da un'ampia varietà di manifestazioni cliniche. È facile determinare l'elenco dei sintomi considerati specifici.

Il gruppo a rischio per lo sviluppo della gastrite atrofica dello stomaco è costituito da anziani e anziani. Dopo che una persona raggiunge i 45 anni, il rischio di sviluppare gastrite atrofica cronica aumenta di 2 volte. Va notato che negli ultimi anni la gastrite atrofica si è notevolmente “ringiovanita”, sono stati registrati casi di bambini e adolescenti affetti dalla malattia.

Un altro fattore rischio aumentato vengono prese in considerazione la gastrite già sviluppata, le violazioni prolungate della qualità e della dieta, il consumo di grandi quantità di fast food, l'abuso di alcol e il fumo di sigaretta. Provocare gastrite atrofica acuta in giovane età il superlavoro e le situazioni psicotraumatiche croniche e protratte sono capaci. Queste circostanze influenzano i sintomi e il trattamento della gastrite atrofica, causa ulteriore previsione. L’incidenza negli uomini e nelle donne non presenta differenze evidenti.

Sintomi clinici

I sintomi della gastrite atrofica dipendono dallo stadio di sviluppo e dalla forma del processo. In particolare, la gastrite atrofica superficiale procede senza sensazioni soggettive.

I principali segni di gastrite atrofica:

Una diagnosi affidabile può essere fatta con la fibrogastroduodenoscopia con biopsia. Il prelievo di un campione di materiale per l'esame istologico è una condizione indispensabile diagnosi corretta. La neoplasia è il principale pericolo della gastrite.

Ricorda, con la gastrite atrofica cronica, i sintomi possono per molto tempo portano un carattere cancellato o non patognomonico della malattia, che ritarderà e renderà difficile l'identificazione della malattia.

Principi di trattamento

La gastrite atrofica viene trattata con farmaci e interventi chirurgici.

Il trattamento della gastrite atrofica cronica deve essere complesso e in più fasi. Vengono prescritti farmaci che aiutano a proteggere la mucosa e stimolano la secrezione del succo gastrico. Per la normalizzazione processi digestivi vengono prescritti enzimi, complessi minerali e vitaminici.

Se non trattata in tempo, la malattia diventerà maligna o ridurrà l’attività secretoria. Una diminuzione della produzione di acido cloridrico nello stomaco porterà a una violazione della digestione in generale. La crescita e la trasformazione degli elementi dell'epitelio gastrico vengono interrotte e l'epitelio intestinale cresce nello stesso posto.

Regime di trattamento standard

Per elaborare correttamente un regime di trattamento per la gastrite atrofica, è necessario comprendere a fondo meccanismi patogeni il suo sviluppo ed effettuare il trattamento tenendo conto dell'esistente sintomi clinici. I sintomi variano a seconda delle categorie di pazienti.

Il trattamento sintomatico della gastrite atrofica è prescritto individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle condizioni e dei reclami esistenti. Il medico curante dovrebbe formulare raccomandazioni.

Caratteristiche della terapia per gli anziani

Il corpo umano subisce l’invecchiamento cambiamenti legati all’età toccare le mucose del corpo, incluso tratto gastrointestinale. I cambiamenti sono espressi nell'atrofia dello strato epiteliale delle mucose dell'apparato digerente. Le fibre muscolari dello stomaco iniziano a degenerare, le cellule ghiandolari si atrofizzano. Ciò porta ad un deterioramento della qualità dei processi digestivi e alla difficoltà di evacuare il bolo alimentare. Pazienti affetti da diabete e altri disturbi metabolici.

Nelle persone anziane, l'incidenza processi acuti diminuisce, ma la frequenza aumenta processi cronici e complicazioni. L'epitelio atrofizzato viene sostituito da tessuti cicatrizzati e porta ad una diminuzione della funzioni motorie stomaco.

Quando si inizia la terapia per i pazienti anziani, è necessario affrontare la questione tenendo conto della natura della patologia e della prevalenza del processo. Il piano di trattamento deve essere sviluppato con assoluta precisione e certezza. Le persone anziane sono spesso soggette a molti processi cronici contemporaneamente, è importante evitare la politerapia. Questo è il nome della nomina simultanea di una quantità eccessiva di farmaci. Solo il medico decide come trattare la gastrite atrofica dello stomaco.

Nella fase di remissione, è molto utile adottare un approccio come il trattamento rimedi popolari. È consentito l'uso infusi di erbe e bere succhi di verdura, che alleviano il dolore e l'infiammazione allo stomaco.

Gruppi generali di farmaci

  1. Preparativi per la stimolazione della produzione sostanze attive e pepsina nella gastrite atrofica. Secondo i professionisti, l'efficacia di tali farmaci è bassa e richiedono molto uso a lungo termine. Il loro effetto è solitamente di breve durata.
  2. Farmaci sostitutivi. Un complesso di acido cloridrico con pepsina è un agente necessario per la terapia. Dovresti berlo immediatamente prima di iniziare a mangiare. Inoltre, la tintura di creonte, mezim, festal e menta piperita è prescritta a scopo sostitutivo. In generale, l'appuntamento terapia sostitutiva dipende da quale acidità del succo gastrico è determinata nel paziente in ciascun caso con gastrite dello stomaco.
  3. I preparati per la protezione della mucosa e la sua rigenerazione sono chiamati gastroprotettori in medicina. Questo gruppo comprende solcoseryl, actovegin, venter, denol. Molto spesso, questi farmaci vengono utilizzati per processi ulcerosi ed erosivi nello stomaco, accompagnati da successiva atrofia delle cellule ghiandolari.
  4. Preparati astringenti e avvolgenti con pronunciato effetto antinfiammatorio. Questo gruppo comprende preparati a base di alluminio e bismuto per il trattamento della gastrite.
  5. Per stimolare la motilità e l'attività peristaltica dello stomaco vengono utilizzati farmaci come il domperidone. Per il trattamento della gastrite trofica vengono selezionati i complessi di questi farmaci.

La gastrite atrofica attiva richiede il ricovero ospedaliero. Se si sviluppano focolai di necrosi tissutale nel sito di atrofia, è necessario un trattamento chirurgico. In questo caso, il paziente viene sottoposto a resezione dello stomaco. Trattamento medico dopo l'intervento chirurgico consiste nella nomina di una terapia sostitutiva.

Dieta per la gastrite atrofica

Per mantenere la normalità funzione digestiva il cibo dovrebbe essere parsimonioso. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi cibi molto speziati e salati, alcol e caffè forte. Il cibo dovrebbe essere assunto in modo frazionato, in piccole porzioni e spesso. La dieta dovrebbe essere equilibrata e contenere tutte le proteine, i grassi e le vitamine necessari.

I prodotti sono preferibilmente bolliti o al vapore, è consentito cuocere in forno. Si sconsiglia di consumare piatti caldi o eccessivamente freddi.

Pubblicato: 25 giugno 2015 alle 14:37

La gastrite atrofica mista è una malattia del tratto gastrointestinale quando la mucosa è danneggiata. In questo caso, i sintomi di diversi tipi di questa malattia si manifestano più spesso contemporaneamente.

Molto spesso, la malattia si sviluppa sullo sfondo di uno specifico processo patologico. La causa della malattia è il microrganismo Helicobather pylori. I batteri possono entrare nel corpo umano in diversi modi diversi modi. A volte il microrganismo può essere trasmesso attraverso il contatto stretto con una persona infetta.

Abbastanza spesso puoi trovare una gastrite mista superficiale e atrofica. La malattia può svilupparsi con un pesante carico di lavoro del corpo, la mancanza di un'alimentazione tempestiva, l'uso di fast food. Se non si consulta tempestivamente un medico, la malattia può trasformarsi da malattia oncologica.

Il trattamento della gastrite mista atrofica e superficiale dovrebbe coprire ogni forma della malattia. Solo un gastroenterologo è in grado di scegliere il corso di trattamento ottimale. Una persona che soffre di una malattia potrà tornare alla vita di tutti i giorni solo dopo aver seguito un ciclo di cure adeguato.

Sintomi di gastrite mista

Innanzitutto si sviluppa un processo infiammatorio che copre solo la parte superficiale dello stomaco. In questo caso, le ghiandole danneggiate non muoiono, ma continuano a funzionare.

Dopo un certo momento la malattia passa ad un'altra forma della malattia, in cui le ghiandole danneggiate si atrofizzano. Allo stesso tempo, lo sviluppo quadro clinico può dipendere da molti fattori. caratteristica comune la gastrite atrofica mista è un deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Per quanto riguarda l'acidità, può rimanere invariata per molto tempo e talvolta aumentare o diminuire. I principali segni della forma superficiale ricordano la manifestazione della gastrite atrofica cronica.

Il paziente può lamentare i seguenti sintomi:

  • Stomaco pieno.
  • Disagio nella regione epigastrica.
  • Cambiamento di appetito.
  • Uno stato di nausea e vomito.
  • Gonfiore.
  • Eruttazione periodica con un odore sgradevole.
  • Dolore che si manifesta nella regione epigastrica, che periodicamente passa alla schiena.

Se non si cerca un aiuto professionale in modo tempestivo, la gastrite atrofica superficiale mista può peggiorare ulteriormente stato generale paziente.

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