Trattamento del sacro e del coccige contusi. Il coccige contuso può avere gravi conseguenze. Trattamento delle lesioni al coccige

Il coccige è sezione inferiore colonna vertebrale, entra nella giunzione sacrococcigea. Si riferisce a organi vestigiali, nonostante questo, caratteristiche importanti. Legamenti, fasci del muscolo gluteo, fibre muscolari degli organi pelvici sono attaccati al coccige. L'organo è responsabile della distribuzione del carico sulle ossa pelviche, poiché lo è punto principale supporti. Se il coccige è contuso durante una caduta, il trattamento dovrebbe essere tempestivo, altrimenti potrebbero sorgere problemi con il funzionamento del sistema muscolo-scheletrico nel suo insieme.

Un livido è una lesione dei tessuti molli risultante da una caduta o da altre lesioni. La lesione può anche essere interna. Qual è il modo più comune per ottenere un infortunio al coccige?

• Una caduta. Il motivo più comune. In inverno, si può ottenere una grave contusione del coccige se si cade mentre si pattina, giù per una collina o si ricade su un sentiero scivoloso.
• Infortunio sportivo. Le lesioni possono verificarsi quando si cade mentre si fa snowboard, pattinaggio o skateboard. Molto spesso, nelle ginnaste viene diagnosticato un coccige contuso durante una caduta.
• Quando si va in bicicletta. La lesione al coccige si verifica quando si pedala a lungo su terreni sconnessi.
• I bambini possono ferirsi cadendo da una barra orizzontale o da qualsiasi altra collina.

Sintomi di un livido al coccige

Dolore quando si ammacca il coccige - sintomo principale che appare subito dopo l'infortunio. Nel tempo, se il livido non è grave, il dolore si attenua, ritornando quando si cammina o si è seduti. Anche se non c'è dolore, è necessario sottoporsi a un esame per assicurarsi che non ci siano lesioni. Il coccige fa male dopo un livido per molto tempo.

Ematoma, livido coccigeo, abrasioni possono verificarsi nell'area contusa a causa di lesioni vasi sanguigni. Gravi lividi possono indicare una frattura del coccige, per escluderlo, è necessario eseguire una radiografia. I lividi sono inizialmente violacei e alla fine diventeranno verdi e gialli. Gonfiore e gonfiore della sezione sacrale danneggiata indicano un processo infiammatorio.

Per lungo tempo la malattia può essere latente, il dolore si attenua, ma dopo un po 'il livido del coccige ti ricorderà se stesso con dolore durante il rapporto sessuale o la defecazione, dolore quando si cammina o quando si esercita pressione sul coccige.

Cosa fare con un coccige contuso

Le prime sensazioni dopo una caduta o un infortunio sono molto spiacevoli, una persona può provare intense, dolore acuto che a volte persiste per diverse ore. È meglio appoggiarlo su un fianco, o sullo stomaco, per ridurre l'afflusso di sangue al coccige. Per la rimozione sintomi del dolore il ghiaccio dovrebbe essere applicato alla zona lesa. Può essere cubetti di ghiaccio dal congelatore avvolti in un asciugamano, neve. Anche uno semplice andrà bene. tessuto morbido bagnato acqua fredda. Gli antidolorifici dovrebbero essere presi solo se dolore intenso.

Nel prossimo futuro dovresti assolutamente consultare un medico, soprattutto se il dolore non scompare, diventa più intenso con il movimento, c'è gonfiore, ematoma. I lividi del sacro sono irti conseguenze pericolose, quindi, non vale la pena ritardare una visita da uno specialista.

Sequele di una lesione al coccige

A prima vista, lividi al coccige durante una caduta può sembrare un infortunio minore, ma può portare a gravi conseguenze:

• Come risultato della compressione, si verifica la distruzione delle vertebre o il danneggiamento della colonna vertebrale. Il dolore con una tale complicazione diventa insopportabile.
• Una caduta può causare lesioni al cervello o al midollo spinale. Puoi ottenere una commozione cerebrale o il suo spostamento. A volte il midollo spinale è incuneato nella parte occipitale.
• Possono verificarsi danni ai tessuti e agli organi interni, che comportano l'accumulo di pus nel retto, l'infiammazione e la comparsa di fistole sul coccige.
• I lividi possono portare alla formazione di un ematoma fibrotico.
• La minima complicazione è lividi cronici. vecchio infortunio si farà sentire, manifestandosi a volte con dolore mentre si cammina, si va in bagno, ci si muove, ci si piega.

Per prevenire tale gravi complicazioni devono essere esaminati in tempo. Trattamento tempestivo aiuterà ad alleviare il dolore, l'infiammazione, eliminare gli effetti della lesione.

Come trattare una lesione al coccige

Il trattamento è prescritto dal medico sulla base dell'esame e delle radiografie. In assenza di crepe e fratture, il trattamento di solito si riduce a seguire le raccomandazioni del medico, osservando riposo a letto durante i primi giorni dopo l'infortunio. A casa, il trattamento prevede l'uso di impacchi, unguenti per alleviare il dolore e l'infiammazione come prescritto da un medico. Verrà selezionato in seguito fisioterapia, se necessario, fisioterapia applicata.

Trattamento conservativo

Nei primi giorni dopo il livido, è necessario abbandonare completamente attività fisica, osservare il riposo a letto. Non è consigliabile sedersi, se hai bisogno di sederti, dovresti usare un cuscino ortopedico. Non puoi dormire sulla schiena, è meglio sdraiarsi sullo stomaco o su un fianco.

Con un livido al coccige, il trattamento prevede l'uso di farmaci antinfiammatori sotto forma di microclittri, anestetici locali, supposte rettali con novocaina, ittiolo. Il primo giorno dopo l'infortunio, devi fare domanda impacco freddo al coccige per ridurre il gonfiore.

Con lividi, è necessario fare bagni rilassanti per il riassorbimento o impacchi caldi(non più di tre giorni).

Gli unguenti sono usati per alleviare l'infiammazione, il dolore e il gonfiore. Vale solo la pena evitare l'applicazione su aree aperte della pelle dove sono presenti abrasioni e altri danni all'epidermide.

• Troxevasin. Aiuta nel riassorbimento degli ematomi, allevia l'infiammazione e il gonfiore.
• Unguento con eparina. Ha un effetto anticoagulante.
• Unguenti combinati con dexpantenolo.
• Indovazin. Elimina i lividi.
• Espol, Capsical o obiettivo finale. Questi sono unguenti riscaldanti, migliorano la circolazione sanguigna.
• Unguenti a base di badyagi o consolida maggiore. Alleviano l'infiammazione, il gonfiore, hanno effetti assorbibili. Gli unguenti sono sicuri perché non hanno effetti collaterali sono ben tollerati.
• Diclofenac, Ketoprofene (Ketonal) o Ibuprofene. Questi sono farmaci antinfiammatori non steroidei. Hanno proprietà antinfiammatorie e alleviano il dolore.
• Unguento all'arnica. Con i lividi, un tale unguento ha un effetto analgesico, antinfiammatorio, antibatterico e cicatrizzante.

Fisioterapia

Una settimana dopo l'infortunio, puoi iniziare a fare semplici esercizi.

1. Sdraiati sulla schiena, allunga le gambe. Con i piedi stringe una pallina di gomma, che teniamo per circa 5 secondi. Ripeti ogni esercizio dieci volte, facendo una pausa di 15 secondi.
2. In posizione supina pieghiamo le gambe all'altezza delle ginocchia, sollevando il bacino, stringiamo i glutei, mantenendo questa posizione per 5 secondi.
3. Pieghiamo le gambe, in posizione prona, mettiamo la palla tra le ginocchia, la stringiamo in modo che la stampa si irrigidisca.

Procedure di fisioterapia

A grave livido procedure fisioterapiche prescritte:

SMT è una terapia che utilizza correnti modulate sinusoidali. Agiscono sui recettori nervosi e sui tessuti, rimuovendo così il dolore e il gonfiore dei tessuti.

UHF - il trattamento termico ha un effetto antinfiammatorio e analgesico, aiuta ad alleviare il gonfiore.

Radiazione infrarossa. È usato per trattare i dolori nevralgici, infiammazione cronica. Ha un effetto risolutivo e analgesico.

Metodi popolari di trattamento

Le medicine tradizionali sono efficaci anche per i lividi del sacro. Ecco alcuni dei più convenienti che possono essere realizzati con componenti disponibili in ogni casa.

Comprime. Puoi fare un impacco di ricotta, kefir e miele mescolando tutti gli ingredienti, quindi aggiungere alcool medico. Avvolgi l'area contusa e lascia l'impacco durante la notte.

Soluzione di miele con aceto. 2 parti di aceto prendono 1 parte di miele. I componenti vengono miscelati, strofinare la miscela nell'area interessata. Se il dolore è molto forte, devi farlo ogni ora. Eliminare dolore lieve, è sufficiente eseguire 7 procedure. Inoltre, viene eseguito lo sfregamento con olio vegetale.

Tintura di valeriana. Applicare un panno imbevuto di tintura di valeriana sul coccige contuso. Esegui la procedura di notte.

Tintura alcolica. Preparare una tintura da alcool di canfora, iodio 10 ml, 10 compresse di analgin, 300 ml alcool medico. Infondere questi componenti per 21 giorni. Scuotere. Strofina l'area contusa.

Tintura di arnica. Si prende tre volte al giorno, 30 gocce.

Comprimere con patate crude. Grattugiare le patate, spremere, mettere in una garza. Applicare sul punto dolente. Le compresse aiuteranno ad alleviare il dolore.

Comprimere con olio e catrame di betulla. Prendi 1 cucchiaio. unico neo, 2 cucchiai. cucchiai burro. Si otterrà una massa omogenea, con essa si fanno degli impacchi per la notte. Il catrame ha proprietà disinfettanti, guarisce rapidamente.

Tutte queste misure aiuteranno a ridurre il rischio di complicanze, alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione. Ma devi prenderti cura di te stesso in futuro per prevenire una nuova lesione al coccige. In inverno, in condizioni di ghiaccio, è meglio mettere gli stivali di lato tacchi alti, scegli scarpe con suola antiscivolo. Bisogna stare attenti quando si pattina.

Le lesioni sono comuni in Vita di ogni giorno. La contusione del coccige può essere ottenuta cadendo sui glutei o colpendo una superficie dura. Ad esempio, quando si guida su dossi su una dura sella di bicicletta. Il forte dolore dopo un infortunio diminuisce presto e la vittima decide di non consultare un medico. Ma le contusioni al coccige sono davvero innocue e non richiedono cure?

Possibili conseguenze di lesioni

Il coccige è classificato come un organo rudimentale. Si tratta di 4-5 piccole vertebre fuse tra loro senza un canale interno, collegate da un disco cartilagineo al sacro. Muscoli e legamenti sono attaccati al coccige, necessari per il lavoro del retto e sistema genito-urinario.

Il midollo spinale non raggiunge questa sezione della colonna vertebrale. Ma i plessi nervosi che lo circondano possono causare dolore al coccige (coccigodinia). Nonostante l'assenza del midollo spinale in quest'area, i colpi possono colpire le strutture nervose sovrastanti.

L'onda d'urto va lungo la colonna vertebrale se la lesione è stata ricevuta lungo l'asse del corpo. Poiché le articolazioni intervertebrali sono elastiche e flessibili, è possibile che lo siano leggero sfasamento. Questo provoca danni nervi spinali. Inoltre, il trasferimento della forza d'urto a vertebre cervicali e il cranio può portare alla rottura delle vene e alla difficoltà nel deflusso del CSF.

Un colpo all'area del coccige porta a un livido non solo delle ossa, ma anche a danni ai tessuti circostanti. Nelle vicinanze fibre nervose e i vasi possono essere coinvolti nell'infiammazione post-traumatica. L'emorragia aumenta il gonfiore e comprime il tessuto. Da questo, il recupero è difficile, il processo può diventare cronico.

Pertanto, potrebbe esserci una lesione al coccige effetti a lungo termine. Spesso ci sono Dolore anche diversi anni dopo l'infortunio. Oppure si forma una ciste nel sito dell'emorragia.

Succede che il trauma porti all'attivazione di stati precedentemente nascosti. Ad esempio, alcune persone hanno patologia congenita – passaggio coccigeo. Questo è un canale rivestito di epitelio. Nasce dalla piega tra le natiche e termina alla cieca vicino al coccige. È anche chiamata cisti o fistola. Emorragia, lividi dei tessuti e il loro gonfiore possono causare suppurazione di questa formazione. I sintomi risultanti richiedono un trattamento chirurgico.

Accanto al coccige ci sono il retto e la vagina (nelle donne). Pertanto, il dolore durante la defecazione dopo un infortunio non è raro.

Anche se ricevere un colpo al coccige non porta alla sua frattura, lussazione o spostamento, tale lesione può portare a complicazioni.

Manifestazioni

Sintomi frequenti le contusioni al coccige sono:

• gonfiore e arrossamento nel sito di lesione (con esteso e danno serio);

• sigillo doloroso (protuberanza) sul coccige;

• ammaccare.

Tutte queste manifestazioni si verificano in modo acuto e sono direttamente correlate al trauma. Il dolore è un must. È localizzato nel coccige, può cedere all'inguine, alle gambe. Dolorosi sono camminare, stare in piedi, sedersi. Tipica è la difficoltà a piegarsi in avanti. Ciò è dovuto al lavoro dei muscoli attaccati al coccige.

L'andatura si fa minuta, con i glutei in dentro e il busto leggermente inclinato in avanti.

Il dolore è solitamente grave. È dovuto a diversi meccanismi:

• lesione ossea con danno al periostio;

• coinvolgimento dei nervi nel processo di infiammazione post-traumatica;

• tensione muscolare pavimento pelvico;

• impatto meccanico sul coccige durante la defecazione.

L'emorragia è spesso locale, dopo un po 'appare sulla superficie della pelle. A volte sembra una protuberanza: morbida-elastica e moderatamente dolorosa.

Il dolore si verifica immediatamente dopo un infortunio. All'inizio è pronunciato, ma poi gradualmente si attenua. Questo è spesso il motivo per cui la vittima decide di non rivolgersi al medico.

Se trattamento adeguato non è stato ricevuto e la lesione ha portato a cambiamenti nel coccige, quindi può svilupparsi la sindrome del dolore cronico, la coccigodinia. In cui malessere non hanno più quell'intensità. Ma sono dolorosi e possono limitare la capacità lavorativa di una persona, soprattutto se è necessario sedersi sul posto di lavoro.

Il dolore al coccige può disturbare diversi mesi o addirittura anni dopo aver ricevuto un livido. Nelle donne, può aumentare durante le mestruazioni. Il dolore durante i movimenti intestinali può portare a costipazione secondaria. Dolore cronico doloroso associato a alterazioni distrofiche fibre nervose.

I sintomi che compaiono, la loro connessione con il momento e la natura della lesione, di solito non sollevano dubbi auto diagnosi luoghi di danno.

Azioni immediatamente dopo l'infortunio

Come per qualsiasi infortunio, vale la pena prendersi cura di sé. iniziare raffreddando il sito della lesione. Ghiaccio o cibi congelati (avvolti in un panno), un impacco freddo aiuterà a restringere i vasi sanguigni. Ciò ridurrà il flusso sanguigno, ridurrà il gonfiore e le dimensioni dell'emorragia.

Il riposo è essenziale dopo un infortunio. Meglio sdraiarsi sullo stomaco o sul fianco. Se hai bisogno di sederti, posiziona un cerchio gonfiabile o un rullo di tessuto arrotolato sotto i glutei. Quindi il coccige non sarà sottoposto a pressioni e urti. Quando si cammina è necessario prova a spostare il baricentro sui glutei E parte superiore fianchi.

Non massaggiare, strofinare il sito della lesione, prendere bagno caldo . Tali attività possono portare ad un aumento dell'edema, alla diffusione dell'ematoma all'interno dei tessuti e quindi ad aggravare la situazione.

Puoi prendere antidolorifici farmaco antinfiammatorio non steroideo. Quando si contatta un medico, assicurarsi di parlare del fatto di assumere il medicinale. Questo può essere importante quando si seleziona una dose in caso di anestesia e somministrazione di farmaci per via intramuscolare o endovenosa. Questo aiuterà anche a valutare correttamente la sindrome del dolore.

Non è auspicabile trascurare l'appello al medico. Il traumatologo esaminerà l'area della lesione, se necessario, esame rettale per valutare la condizione del coccige. In questo caso si possono rilevare edema pronunciato, spostamento delle pareti degli organi ed eccessiva mobilità del coccige. Questo è il caso di lesioni più gravi. Una radiografia rivelerà una frattura, una lussazione o uno spostamento delle ossa.

Trattamento delle lesioni al coccige

Le principali direzioni di terapia per il coccige contuso:

• anestesia;

• effetti su edema ed emorragia;

• facilitare i movimenti intestinali per prevenire la stitichezza;

• limitazione dell'attività fisica per prevenire danni ai tessuti circostanti e spostamento del coccige.

Il riposo semi-letto è raccomandato nei primi giorni dopo l'infortunio. Il letto non deve essere morbido, in modo da non provocare tensioni ai muscoli glutei e vertebrali in posizione prona. Sono vietati i movimenti bruschi, soprattutto con le gambe. È meglio sedersi su un cerchio gonfiabile o su uno speciale cuscino ortopedico.

Per alleviare il dolore, i farmaci vengono utilizzati sotto forma di compresse, unguenti, iniezioni e supposte. Il medico può raccomandare la medicina giusta. Scelta migliore ci saranno farmaci che non solo anestetizzano, ma trattano anche. Questi sono farmaci antinfiammatori non steroidei, agiscono in modo complesso e influenzano i processi di infiammazione. Questi includono Indometacina, Diclofenac e molti altri.

La combinazione dell'applicazione del farmaco sulla pelle con l'ingestione (o l'iniezione) può ridurre il carico sul fegato e ridurre il rischio effetti collaterali. UN supposte rettali hanno una percentuale di assorbimento maggiore rispetto alle compresse e iniziano ad agire anche vicino al sito della lesione.

Nei primi giorni, è indesiderabile utilizzare gel e unguenti con un effetto riscaldante, in modo da non portare a un flusso sanguigno non necessario al sito della lesione. Ma da 3 giorni puoi fare bagni caldi, usare agenti riscaldanti. Tali misure contribuiranno al rapido riassorbimento dell'ematoma e miglioreranno la nutrizione dei tessuti danneggiati.

Con un coccige contuso, le medicine sotto forma di unguenti sono ampiamente utilizzate:

• Assicurati di svuotare regolarmente l'intestino sgabello non ha influenzato il coccige contuso. Necessario ricco di fibre cibo, Abbastanza liquido, prodotti naturali con effetto rilassante. A volte possono essere necessari farmaci per facilitare i movimenti intestinali.

  Se viene rilevato un grande ematoma o spostamento del coccige, potrebbe essere necessario un intervento. La puntura ti permetterà di eliminare il sangue accumulato e la riduzione delle ossa sottostanti anestesia locale ridurre significativamente il dolore.

  Non rifiutare l'esame e il trattamento completo. Il coccige contuso può portare alla sindrome del dolore cronico. UN trattamento adeguato contribuire a ridurre il rischio di svilupparlo.

  Quali rimedi popolari aiuteranno?

  Per trattare un coccige contuso, puoi usare e rimedi popolari sotto forma di unguenti, lozioni e impacchi.

  Ad esempio, usano impacchi di cipolle grattugiate, foglie di piantaggine schiacciate, cavoli, grattugiati patate crude, bile. Puoi anche usare unguenti fatti in casa. Ad esempio, una miscela di burro con catrame o propoli.

  I rimedi popolari sono testati nel tempo. Completeranno bene il trattamento prescritto dal medico, riducendo l'infiammazione post-traumatica e aiutando il riassorbimento delle contusioni. Non dimenticare che agiscono solo localmente, ma è necessario influenzare il livido dall'interno. Questo aiuterà farmaci e fisioterapia.

  La contusione del coccige è una lesione non rara, ma piuttosto insidiosa. Può portare a dolore cronico o addirittura influenzare midollo spinale. Pertanto, sono necessarie una visita tempestiva dal medico, un esame e un trattamento adeguato.

- questo è un evento abbastanza comune. Cade sul ghiaccio, pedala su buche e curve imbarazzanti durante giochi Sportivi. Spesso le persone non prestano attenzione a questo, tuttavia, successivamente il dolore si intensifica e assistenza medica diventa necessario.

In questo articolo, delineeremo brevemente gli aspetti principali, vale a dire: trattamento di un livido al coccige, primo soccorso, consiglio utile eccetera.

informazioni generali

Coccige — Parte inferiore colonna vertebrale, che comprende da 3 a 5 vertebre fuse insieme.

Gli scienziati ritengono che il coccige sia un promemoria della coda ereditata dai nostri antenati. SU questo momentoè considerato come un vestigio, ma dentro corpo umano questo thread è di grande importanza:

• I muscoli glutei sono associati alle ossa del coccige, che sono attivamente coinvolte nell'estensione dell'anca;
• Ad esso sono attaccati muscoli e legamenti, che sono coinvolti nel controllo del lavoro dell'intestino e del sistema genito-urinario;
• Il coccige è coinvolto nel mantenimento del controllo dell'equilibrio del corpo umano ed è un fulcro, che è particolarmente importante quando ci si piega all'indietro.

Lesioni possono verificarsi a seguito di:

• Lesione dei tessuti molli. Nella maggior parte dei casi, ciò si verifica quando si cade sui glutei. Tutti gli atleti sono soggetti a questo rischio, in particolare i pattinatori;
• Lesioni frontali. Lesioni di questo tipo sono associate a incidenti, di solito incidenti stradali. Quando il colpo cade sulla regione lombare e sul coccige, aumenta la probabilità di un forte spostamento delle ossa del coccige;
• Danno laterale. I colpi acuti sferrati dal lato causano lo spostamento delle vertebre, si verifica la rottura dei vasi sanguigni e i tessuti molli ne soffrono.

Per lo più gli atleti professionisti e le persone che soffrono di malattie sono suscettibili alle lesioni. tessuto muscoloscheletrico. In questo caso, l'osso tessuto cartilagineo sono soggetti ad alterazioni degenerative-distrofiche, quindi diventano fragili. In questo caso, qualsiasi lesione può portare a conseguenze.

Per quanto tempo può ferire il coccige

La sindrome del dolore può durare da alcune ore a diverse settimane, in casi gravi il dolore perseguita la vittima per tutta la vita, acquisendo cronico(ci sono periodi di calma ed esacerbazione associati all'attività fisica).

Il dolore può essere di intensità variabile a seconda del grado di lesione. Solo uno specialista esperto può determinare il grado di danno e prescrivere il corso di trattamento necessario.

IMPORTANTE!!! I medici sconsigliano di curare un coccige contuso a casa.

Sintomi caratteristici

• Durante un colpo o una lesione, il paziente avverte un dolore acuto e acuto;
• La sindrome del dolore si estende agli arti inferiori;
• Quando ci si muove, il disagio aumenta notevolmente, ma praticamente scompare quando una persona è a riposo;
• Nell'area del danno pelle gonfiarsi e formare un ematoma.

L'infortunio al coccige ha il suo caratteristiche distintive, come l'impermanenza sindrome del dolore.

Le sensazioni spiacevoli possono intensificarsi:

• in caso di palpazione dell'area danneggiata;
• durante il rapporto;
• dopo una seduta prolungata su una superficie dura;
• durante la defecazione.

Possibili conseguenze

La riluttanza a vedere un medico può portare a conseguenze negative:

• Presentarsi alterazioni patologiche nell'area dell'articolazione sacrococcigea, che porta a problemi attività lavorativa nelle donne, difficoltà di defecazione e diminuzione dell'attività sessuale sia nelle donne che negli uomini;
• Il decorso cronico di un livido nel sacro può portare alla comparsa dolore costante in quest'area, l'insorgenza di dolori lombari, non solo durante il cambio di tempo, ma anche durante uno sforzo fisico prolungato, così come durante la gravidanza;
• Con la suppurazione dell'ematoma che è apparso, possono formarsi cisti e fistole;
• Inoltre, può essere incapsulato un ematoma, che porterà alla formazione di una membrana fibrosa e alla comparsa di un tumore in quest'area.

Diagnostica

Nel sondaggio lesioni traumatiche il coccige include alcuni elementi obbligatori che uno specialista esperto nomina:

• chiarimento della storia medica, raccolta di anamnesi;
• ispezione dell'area danneggiata;
• palpazione della regione sacrococcigea del paziente;
• conduzione esame radiografico, principalmente in diverse proiezioni;
• se non ci sono informazioni sufficienti per una diagnosi accurata, ricorrono all'uso della TC o della RM, a seconda delle controindicazioni.

Pronto soccorso e trattamento di un coccige contuso

Questa lesione deve essere trattata immediatamente. Indipendentemente da quanto duramente colpisci, con quale forza è stata inflitta la ferita e se il sacro fa male. Poiché fa parte della colonna vertebrale e questa malattia è piuttosto insidiosa, ignorarla può portare a conseguenze negative e al passaggio della lesione a forma cronica. Il dolore può diminuire a volte e quindi manifestarsi in una forma più grave.

Senza un esame radiografico, una diagnosi completa di una lesione sacrale è impossibile.

Il primo soccorso gioca un ruolo altrettanto importante:

• Metti la vittima sullo stomaco e mantienila calma;
• Applicare freddo sul sito della lesione;
• In caso di forte dolore, somministrare analgesici (no-shpa o analgin);
• Consultare immediatamente un medico o chiamare ambulanza.

Nelle prime ore, è molto importante assicurarsi che la vittima sia calma. Aiuterà ad alleviare il carico sull'osso sacro e sulla colonna vertebrale nel suo insieme e preverrà anche complicazioni. Il paziente deve essere trasportato a posizione orizzontale. Se la temperatura inizia a salire, informare immediatamente il medico.

Attenzione! Conseguenze più complesse dopo una lesione al coccige possono provocare qualsiasi movimento del paziente. Poiché il midollo spinale è in pericolo, sono possibili complicazioni come la paralisi. estremità più basse.

Dopo aver esaminato il luogo dell'impatto e, dopo esame diagnostico prescrive il medico certo trattamento. In alcuni casi, è sufficiente fornire al paziente completo riposo e mancanza di movimento. Quando la ferita non indossa carattere serio, il paziente può passare trattamento ambulatoriale utilizzando unguenti, compresse e gel.

Cos'altro trattare il coccige? Oltre all'effetto diretto sul coccige, il medico può raccomandare supposte con pomata di ittiolo.

• Novocaina;
• Belladonna.

Se il coccige non guarisce da molto tempo e il dolore non scompare, puoi usare uno speciale cuscino ortopedico. Nella sua struttura ricorda un cerchio che nuota.

Attenzione! Durante il trattamento e la riabilitazione dopo un infortunio al sacro, non dovresti fare bagni caldi.

Non escludere la medicina tradizionale, ma utilizzare in combinazione con terapia farmacologica . Soprattutto etnoscienza utilizzato per alleviare il dolore e processi infiammatori. Dopo un infortunio, è molto importante immagine attiva vita. Su consiglio di un medico, andare in bicicletta e nuotare in piscina può essere la migliore riabilitazione. Gli esperti raccomandano questi sport anche nelle situazioni più difficili.

Intervento chirurgico

La chirurgia è necessaria solo nelle seguenti situazioni:

• Quando massiccia emorragia nell'area del coccige. In questo caso, il trattamento consiste nel rimuovere i coaguli di sangue dalla zona danneggiata e fermare l'emorragia cauterizzando i vasi;
• Il corso del processo purulento. Il medico apre la ferita, la risciacqua e la disinfetta con apposite soluzioni e la sutura;
• Frattura del coccige o significativo spostamento vertebrale.È possibile asportare diverse parti del coccige o stabilizzarlo chirurgicamente.

Di solito è possibile far fronte al trattamento di un tale infortunio metodi conservativi trattamento, la chirurgia viene utilizzata solo in casi estremi.

Le lesioni alle ossa e alle articolazioni del bacino sono le più difficili in termini di diagnosi delle lesioni: nel 42-54% dei casi esiste un referto medico errato o incompleto. Numero più grande lesioni non diagnosticate ossa pelviche cade proprio sulla zona sacrococcigea. A prima vista, un livido è solo un colpo e non è pericoloso per la vita. Ma solo a prima vista.

Il bacino è un collettore di sostegno attraverso il quale viene trasmesso agli arti inferiori un carico costante dal peso della testa, arti superiori e busto. La base del bacino è considerata l'osso sacro: diverse vertebre fuse insieme, tra le quali sono conservati i forami intervertebrali con i nervi in ​​\u200b\u200buscita. Il coccige è connesso in modo mobile al sacro - una formazione di diverse (3-5) vertebre fuse insieme. Vi sono anche aperture tra l'osso sacro e il coccige attraverso le quali escono i nervi coccigei che innervano il perineo, gli organi genitali esterni e, nelle donne, l'utero e le appendici.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologo-ortopedico, massima categoria di qualificazione

L'esperienza lavorativa totale è di oltre 25 anni. Nel 1994 si è laureato presso l'Istituto di riabilitazione medica e sociale di Mosca, nel 1997 ha completato la residenza nella specialità "Traumatologia e ortopedia" presso l'Istituto centrale di ricerca di traumatologia e ortopedia. N.N. Prifova.

Le contusioni del sacro e del coccige si verificano più spesso a seguito di una caduta e le donne soffrono di tali lesioni 4 volte più spesso degli uomini. La ragione di ciò è nelle peculiarità della posizione del centro di gravità: negli uomini è più alto che nelle donne. Di conseguenza, i primi, cadendo, entrano in collisione con la superficie terrestre, prima con le scapole e Petto e donne - muscoli glutei e reparto sacrale. Inoltre, il coccige nelle donne si trova più in basso rispetto agli uomini e, cadendo, subisce parte del colpo su se stesso. Il picco delle contusioni si verifica in inverno, specialmente nel ghiaccio.

Lesione comune tra atleti, piloti e bambini.

Sintomi traumatici

In termini di gravità, le contusioni della regione sacrococcigea possono essere lievi e pesante. I lividi con danni sono considerati separatamente. organi interni. A seconda della gravità e della causa del livido, i sintomi possono variare in modo significativo.

Lividi leggeri del sacro e del coccige

Dolore nei tessuti molli e nelle ossa assente a riposo e si verifica solo con la pressione sul sito della lesione. Caratteristica : Dopo lungo soggiorno in posizione eretta, è difficile per una persona sedersi, ma dopo aver assunto una posizione seduta, il dolore si attenua dopo 5-7 minuti. Allo stesso modo, mentre sei in posizione seduta a lungo, una persona avverte dolore quando si alza in piedi, ma, dopo averlo fatto, sentirà sollievo allo stesso modo dopo 5-7 minuti. Il sito dell'impatto è gonfio, c'è un livido o un forte arrossamento.

Gravi lividi

Accompagnato dolore a riposo estendendosi al perineo, ai genitali esterni, al retto. Mobilità dentro articolazioni dell'anca difficile a causa del dolore (i muscoli glutei sono attaccati al coccige e le loro contrazioni durante i movimenti delle gambe provocano dolore). L'atto della defecazione è doloroso, è difficile per una persona spingere (le fibre dei muscoli del pavimento pelvico sono attaccate al coccige, alcune delle quali sono coinvolte nel processo di tensione). Sedentario e posizione sdraiata non porta sollievo.

Le lesioni gravi sono spesso accompagnate formazione di ematomi muscolari profondi e intermuscolari con un caratteristico "periodo leggero" di dolore. Il "periodo leggero" è caratterizzato da una graduale attenuazione del dolore insorto al momento dell'infortunio, e dalla sua ripresa dopo un po' di tempo. A volte c'è ritenzione urinaria o, al contrario, frequenti impulsi(a causa della stimolazione riflessa dei recettori). La temperatura aumenta, la testa spesso fa male.

Se gli organi pelvici sono danneggiati, vengono rivelati i sintomi corrispondenti:

• Danni (lividi, strappi) Vescia provoca sangue nelle urine, dolore durante la minzione, persistente dolore lancinante nella zona pubica.
• Danni all'utero accompagnato da sanguinamento dalla vagina. Può essere nella forma magri stanziamenti o sotto forma di porzioni periodiche più abbondanti (il sangue si accumula nell'utero e, man mano che si accumulano grandi volumi, ne fuoriesce). Il dolore nella regione pubica è un dolore costante, accompagnato da una sensazione di tensione, pienezza, pressione.
• Lesioni ai tessuti del retto provoca dolore e sanguinamento durante la defecazione, stitichezza.
• Lesione ai nervi che emergono dai forami intervertebrali del sacro e successivamente si formano nervo sciatico, non causa violazioni critiche funzioni dell'arto inferiore. Eccezione: cotta terminazioni nervose(si sviluppa la sindrome del dolore, ridotta sensibilità delle gambe, formicolio, sensibilità patologica).

L'emorragia interna provoca sempre anemia vari gradi espressività; la temperatura aumenta in modo significativo, il paziente prende posizione forzata. C'è una netta rigidità dei movimenti delle gambe, è difficile inclinarsi in avanti e indietro.

Tale contusione del sacro è considerata parte integrante della lesione pelvica e non la patologia principale. La condizione richiede un ricovero urgente.

Sintomi di un coccige contuso. Primo soccorso.

Diagnostica

L'algoritmo diagnostico ha la seguente forma:

1. Raccolta di un'anamnesi, determinazione delle cause e delle circostanze dell'infortunio.
2. Esame clinico, denunce, contestazioni.
3. Radiografia in almeno due proiezioni.
4. In caso di dubbio o sospetto di danno agli organi interni - TAC, Risonanza magnetica, analisi generale sangue.

Lo scopo della diagnostica è determinare se la vittima ha una frattura o un livido, quanto e quale sequenza di trattamento sarà appropriata.

Primo soccorso

Nelle prime ore dopo la lesione, il ghiaccio viene applicato al sito della lesione per alleviare il dolore e prevenire l'espansione dell'emorragia. Il 2 ° giorno, il sito dell'emorragia viene lubrificato con eparina e pomata all'idrocortisone e applicare impacco con Dimexide 30%.

Se la lesione è dovuta a una caduta alta altitudine o con dinamiche elevate (impatto da una collisione ad alta velocità, impatto intenzionale di forza elevata), la vittima potrebbe trovarsi dentro stato di shock e non rendersi conto della gravità del danno. In questi casi, deve essere consegnato a istituto medico o chiamare un'ambulanza. Si consiglia di limitare i movimenti della vittima prima dell'arrivo dei medici.

Trattamento delle contusioni del coccige e del sacro

Alla vittima viene prescritto il riposo a letto, è vietato sedersi per diversi giorni.

Non puoi riscaldare il sito della lesione, fare il bagno.

L'obiettivo principale del trattamento è anestetizzare in modo affidabile e permanente l'area della lesione, per prevenire complicazioni. A tale scopo, viene utilizzato localmente un unguento, che include Diclofenac o A ceclofenac. L'azione dura 3-4 ore. Inoltre, un anestetico può essere somministrato per via orale, ad esempio qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). Ketonal, Aertal, Dicloberl. Per problemi di stomaco, i FANS possono essere utilizzati sotto forma di supposte. Allo stesso scopo, usa candele con novocaina.

È inutile usare droghe come Menovazin. La sua efficacia quando applicato sulla pelle è trascurabile.

Il trattamento chirurgico delle contusioni è richiesto solo in presenza di ematomi. In questo caso, vengono forati, il sito di puntura viene lubrificato con eparina o pomata al cortisone e applicato bendaggio compressivo con Dimexide 30%. Nominare UHF, elettroforesi con anestetici e antinfiammatori, fibrinolisina, tripsina, aminofillina. Non è auspicabile assumere l'aspirina nelle prime ore dopo l'infortunio, poiché aumenterà la quantità di emorragia.

La durata del trattamento dipende dalla gravità della lesione.

Di solito si verifica una cura completa con la scomparsa della sindrome del dolore per 21-35 giorni o più.

Questo tempo può essere ridotto utilizzando fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici.

Fisioterapia

La terapia fisica per le contusioni del sacro e del coccige ha lo scopo di migliorare l'afflusso di sangue, ripristinare la conduzione nervosa e alleviare il dolore. Prima di praticare la ginnastica salutare, è necessario un ciclo di massaggi per alleviare gli spasmi muscolari post-traumatici.

Una serie di esercizi:

1. Posizione di partenza (IP) - "a quattro zampe" (in ginocchio con enfasi sulle mani). La gamba alternata lenta si alza con il raddrizzamento in una posizione parallela al pavimento. Tieni la gamba per 3-5 secondi, torna lentamente a posizione iniziale. È fatto con un'espirazione preliminare. Inspira dopo essere tornato al PI.
2. IP - appeso alla trave superiore del muro svedese. Il corpo è rilassato. Espirando lentamente, premi la parte bassa della schiena contro il muro. Piega le gambe alle ginocchia con un angolo di 130 °, solleva lentamente finché la coscia non è parallela al pavimento. Tieni premuto per 3-5 secondi, torna all'IP.
3. Esercizio precedente sul pavimento. IP - sdraiato sul pavimento, ginocchia piegate con un angolo di 130 ° alle ginocchia, piedi sul pavimento. Durante l'espirazione, premere la parte bassa della schiena sul pavimento, sollevare le gambe mantenendo l'angolo rispetto al livello della coscia perpendicolare al pavimento. Mantieni la posizione per 3-5 secondi. Ritorna all'IP, espira.
4. IP - in piedi, con le mani appoggiate su un tavolo o un muro. La schiena è dritta. Espirazione. La gamba si allunga lentamente all'indietro finché non si ferma. Ritardo 3-5 secondi, ritorno a IP. Importante: la schiena è dritta durante tutto l'esercizio, quando si spostano le gambe all'indietro, non piegare la parte bassa della schiena.
5. IP - come nella posizione precedente. Espirazione. La gamba è tesa all'indietro e di lato (con un angolo di 45° rispetto al piano sagittale e frontale).
6. PI - come nell'esercizio 3. Durante l'espirazione, premi la parte bassa della schiena sul pavimento, contrai i muscoli dell'ano (tira dentro). Ritardo 6-10 secondi. Ritorna all'IP.

Una serie di esercizi per il coccige per aiutare a far fronte al dolore

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze a lungo termine delle lesioni della zona sacrococcigea si manifestano principalmente sotto forma di dolore. Per le donne, questo è più rilevante, perché a causa delle peculiarità dell'anatomia del bacino, quando sono sedute, si affidano parzialmente al coccige. La conseguenza più comune è la coccigodinia, cioè dolore nella zona pelvica a riposo, durante i rapporti sessuali, durante i movimenti intestinali e la minzione, con la seduta prolungata, mentre si cammina.

Se il plesso sacrale è danneggiato, la condizione è complicata da ridotta sensibilità degli arti inferiori, condizioni poco chiare in essi ("pelle d'oca", formicolio, bruciore o freddo).

Lesioni al sacro e al coccige richiedono un atteggiamento serio. Lesioni a questa zona trattamento adeguato può portare a complicazioni che compromettono significativamente la qualità della vita.

E Lena Malysheva sul coccige contuso

L'osso coccigeo, processo vestigiale o coccige è la sezione inferiore lombare, a forma di piramide a forma di S, è anche l'ultimo anello della struttura vertebrale. La struttura del coccige è costituita da 4-5 articolazioni delle vertebre, le sue sezioni frontali fungono da attacco per le fibre muscolari e i tendini coinvolti nel lavoro del sistema genito-urinario e del retto.

Il ruolo principale del coccige è la distribuzione uniforme dell'attività fisica sui reparti della regione dell'anca; quando si cammina o si corre, funge da fulcro principale per muscoli glutei. Su tutti i lati, i legamenti muscolari sono attaccati al coccige, che aiutano a inclinare il corpo in avanti e indietro in posizione seduta.

Cause di infortunio e classificazione

È abbastanza semplice subire una lesione al coccige nella vita di tutti i giorni: quando si cade sulla parte glutea, a contatto acuto con oggetti solidi, a seguito di urto con acqua o sollevamento oggetto pesante. I medici raccomandano anche con un leggero colpo o livido del sacro di iscriversi a un esame, il rilevamento tempestivo della malattia eviterà complicazioni e faciliterà il corso del trattamento.

Le lesioni al sacro sono suddivise in tipi:

• allungando i tendini e i muscoli del coccige;
• rottura dei legamenti (frontale, posteriore e laterale);
• infortunio;
• lussazione anteriore o posteriore;
• sublussazione;
• frattura (frammentazione con o senza spostamento, tipo chiuso e aperto);
• lesione concomitante (frattura insieme a lussazione).

La suddetta classificazione è necessaria per la nomina di ulteriori metodi di trattamento.

Sintomi

Caratteristiche caratteristiche della manifestazione del trauma al coccige:

• dolore crescente o lancinante in tutte le aree lombari (perineo, ano, pube);
• la comparsa di nausea e vertigini;
• sensazione di costante disagio quando si cerca di sdraiarsi o sedersi;
• l'area del danno si riempie di sangue, si gonfia e inizia a diventare blu (ematoma).

Se l'edema è apparso contemporaneamente all'emorragia, allora questo indica possibile frattura coccige. Un esame diagnostico aiuterà a determinare cosa è successo esattamente e quale trattamento è necessario per l'area danneggiata.

Diagnostica

Diagnosi danno meccanico Il processo rudimentale passa attraverso diverse fasi:

• interrogare il paziente - viene specificato a che ora è stata ricevuta la lesione e come;
• esame esterno del sito di danno;
• metodo di palpazione - include il sondaggio ano e sacro;
• radiografia - eseguita alla fine e retroproiezione.

In caso di controindicazioni alle radiazioni a raggi X o visione insufficientemente chiara della lesione, al paziente viene assegnata una risonanza magnetica aggiuntiva.

Trattamento

Le lesioni traumatiche sono trattate solo da un medico qualificato, a seconda della natura e del tipo di lesione, il trattamento viene eseguito da un traumatologo (riduce le lussazioni, riposiziona i frammenti su fase iniziale) o un ortopedico (specializzato in un vecchio tipo di infortunio). Le lussazioni fresche vengono ridotte in anestesia locale, quindi il paziente viene trasferito cure ospedaliere, Compreso:

• stretta aderenza al riposo a letto, durante questo periodo è vietato assumere posizione seduta fino a sette giorni;
• viene prescritto un complesso di farmaci che migliora il flusso sanguigno e antidolorifici;
• iniezioni di soluzioni a base di Diclofenac, Nimesil e Movalis;
• in corso di fisioterapia (elettroforesi, laser, magnetoterapia) e terapia fisica.
• Quando si identifica forma chiusa Alla frattura vengono assegnati i seguenti metodi:
• confronto della struttura ossea;
• riposo a letto fino a tre settimane;
• assunzione di analgesici e farmaci (gli stessi farmaci sono usati per la lussazione);
• dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate, vengono prescritte la terapia fisica e la fisioterapia.

Trattamento forme aperte fratture in atto metodo operativo. Durante l'operazione, il frammento osseo viene riportato nella sua posizione originale e fissato con placche chirurgiche o graffette. Gli strati cutanei danneggiati dall'osso rotto vengono suturati, lasciando alcuni punti sulla superficie.

Vengono trattate contusioni, distorsioni e rottura del legamento del coccige in modo conservativo. Per due giorni, viene applicato il freddo sulla zona danneggiata, la vittima prende antinfiammatori, antidolorifici e strofina unguenti.

Primo soccorso

Nella maggior parte dei casi, la vittima conserva funzione motoria e possono raggiungere da soli il posto di pronto soccorso. Ma il pericolo di questa lesione risiede nella possibilità di ottenere compressione compressiva dei dischi vertebrali (in caso di caduta, la colonna vertebrale è in posizione verticale, cioè. perpendicolare al pavimento e si comprime per tutta la sua lunghezza). In questo caso, devi mantenere la tua posizione e non fare esercizio movimenti improvvisi, chiama un'ambulanza o chiedi informazioni a estranei. Il paziente viene trasportato in una speciale tuta pneumatica (con il suo aiuto si limitano i movimenti eccessivi e si prevengono le emorragie).

Possibili complicazioni

IN forma di corsa la frattura è formata falsa crescita ossea, che viola la coordinazione dei movimenti, c'è anche il rischio di artrosi e osteoporosi. Il disturbo più comune dopo il danno al coccige è la coccigodinia ( malattia cronica, provocando lampi temporanei di dolore nell'area di un precedente infortunio). Questa malattia nella maggior parte dei casi si verifica tra le donne e si manifesta durante il parto.

In medicina, si ritiene che questa lesione non sia pericolosa, ma i medici raccomandano vivamente di sottoporsi a un esame dopo una lesione spinale. Il trattamento tempestivo eliminerà possibili complicazioni, impedirà lo sviluppo della maggior parte dei disturbi e restituirà completamente la vittima al suo precedente vita piena. Anche le lesioni di tipo avanzato vengono trattate, ma con l'uso della chirurgia.