Modi di penetrazione della tubercolosi nel corpo umano. La forma chiusa della tubercolosi è contagiosa? Cos'è la tubercolosi

Per evitare spiacevoli conseguenze e vivere senza paura malattia pericolosa, devi sapere come puoi essere infettato dalla tubercolosi, in cui una persona può non solo essere infettata, ma anche ammalarsi.

Bacillus Koch

L'agente eziologico della tubercolosi è il Mycobacterium, il bacillo di Koch. Questo è un batterio molto resistente ricoperto da una capsula. È grazie a questa capsula che il batterio può persistere nell'ambiente per lungo tempo anche ad alte e basse temperature, e rimanere anche a lungo nel corpo senza causare alcun sintomo. Soprattutto per lungo tempo, può essere conservato in una stanza asciutta e buia e in polvere.

Ad esempio, l'MBT può esistere nella polvere fino a 10-12 giorni, a una temperatura di -23º - fino a 7 anni, ma se esposto a luce diretta i raggi del sole muore entro 4 ore. Si riproduce per semplice divisione in due celle. Il trattamento a lungo termine può aumentare la virulenza del batterio, la capacità di crescere e moltiplicarsi nel corpo, ad es. la sua resistenza ai farmaci.

Secondo le principali forme cliniche:

1. Intossicazione da tubercolosi nei bambini e negli adolescenti.
2. Tubercolosi degli organi respiratori.
3. Tubercolosi di altri organi e sistemi.

Per escrezione batterica:

1. Con l'isolamento di Mycobacterium tuberculosis (MB+).
2. Senza isolamento di Mycobacterium tuberculosis (MB-).

Il Mycobacterium tuberculosis si trasmette principalmente da persona a persona, ma può essere trasmesso attraverso il cibo e il sangue. È importante conoscere le modalità di trasmissione dell'infezione:

• In volo: il bacillo viene rilasciato con la respirazione, la tosse, gli starnuti. Quando si tossisce, il raggio di distribuzione è di 1,5-2 metri, quando si parla vengono spruzzate goccioline di saliva ed espettorato, gocce grandi si depositano rapidamente sul pavimento e quelle piccole rimangono in sospensione per 1-1,5 ore. Nel 90-95% dei casi di infezione, il colpevole è la via aerea.
• Sistemandosi sul pavimento, i bacilli si mescolano alla polvere e possono anche entrare nel corpo. Questo è un percorso di distribuzione aria-polvere.
• Alimentare: mangiare prodotti da animali malati (più spesso si tratta di latticini), mangiare da piatti infetti. La carne a questo proposito è meno pericolosa, poiché viene sottoposta a trattamento termico prima del consumo.
• Contatto: l'infezione può verificarsi attraverso le mucose e la pelle danneggiata.
• Intrauterino - il modo più raro. L'infezione si verifica da una madre malata al feto.

Potenziali siti di infezione

Ogni persona, probabilmente, almeno una volta nella vita si chiedeva se la tubercolosi polmonare focale fosse contagiosa o meno. Per determinare come non ottenere la tubercolosi, è necessario avere un'idea possibili ubicazioni infezione e trasmissione della malattia.

Luoghi pericolosi a questo proposito con la presenza di un paziente con una forma attiva di tubercolosi polmonare saranno un reparto ospedaliero, un gruppo in un asilo o una classe scolastica, una cella di prigione o una caserma nell'esercito, nonché un appartamento condiviso con una persona simile. Sebbene un appartamento possa essere un luogo di infezione non solo quando si vive con una persona malata, ma anche quando si trasferiscono nuovi residenti dove una persona è morta di tubercolosi, se lì non è stato effettuato un trattamento epidemiologico. Il nuovo inquilino in questo caso viene infettato dalla polvere nell'aria.

IN Vita di ogni giorno, nonostante il fatto che il micobatterio entri nel corpo più spesso da goccioline trasportate dall'aria pochissimi si ammalano. Immunità persona sana Progettate per proteggere da tutti i tipi di microrganismi, nel sangue vengono rilasciate speciali cellule difensive che le neutralizzano e le distruggono. Anche se alcuni batteri rimangono nel corpo, sono sotto il controllo del sistema immunitario e non si manifestano in alcun modo. Per una persona, questo processo passa inosservato, senza alcun sintomo clinico.

Per ammalarsi, è necessario un contatto diretto con un paziente affetto da tubercolosi 24 ore su 24 per 2 mesi. Se la persona con cui c'è stato un contatto è stata curata per almeno due settimane o è stata malata in passato, il rischio di ammalarsi è ridotto a zero.

Fattori di rischio

Se la difesa immunitaria del corpo è indebolita, la tubercolosi diventa contagiosa e i micobatteri che si trovano nello stato dormiente nel corpo iniziano la loro attività vitale.

Fattori che riducono l'immunità:

• Fatica
• Malattie a lungo termine
• Infezione da HIV
• Tossicodipendenza, alcolismo, fumo
• Età anziana

Bambini e adolescenti

Una categoria separata nella classificazione della tubercolosi è l'intossicazione dei bambini. Ogni bambino viene dato alla nascita Vaccinazione BCG. Si tratta di un vaccino antitubercolare derivato da un bacillo tubercolotico bovino vivo che è così indebolito da non poter causare la malattia, ma provoca la produzione di anticorpi contro di essa. Questo è corpo dei bambini, per così dire, viene a conoscenza di questa malattia e in futuro, quando entra un bacillo, le cellule protettive già presenti nel sangue combattono l'infezione.

Si ritiene che BCG, soggetto a rivaccinazione a 7 anni, sia valido fino a 15 anni. Per tutto infanzia prova annuale di Mantoux. Questa è una reazione all'infezione da micobatteri. Se la reazione è positiva, significa che i bambini sono infetti, ma non si ammalano. Questi bambini vanno trattamento preventivo anche se non hanno manifestazioni cliniche.

Sviluppo della malattia

Periodo di incubazione, vale a dire il periodo di riproduzione dei batteri dopo l'ingresso nel corpo, che è asintomatico, è in media di 6-8 settimane. La malattia appare per la prima volta segni non specifici infiammazione (febbre, perdita di peso, debolezza, tosse). In questa fase, la diagnosi può essere stabilita utilizzando un test della tubercolina.

Successivamente compaiono due tubercoli specifici e una complicazione dell'infiammazione sotto forma di necrosi di formaggio. Sono contrassegnati raggi X durante il processo di fluoroscopia. L'espettorato viene anche esaminato per la presenza di micobatteri. Se si osserva un risultato positivo, la tubercolosi in questo caso è contagiosa.

Per determinare se la tubercolosi polmonare è contagiosa, è necessario esaminare le secrezioni biologiche per la presenza di micobatteri. Se nell'espettorato viene trovato un bacillo, questa persona è considerata un escretore batterico e ha una forma aperta. Ciò significa che una persona, quando tossisce, parla, starnutisce, si libera ambiente batteri pericolosi e da esso puoi prendere la tubercolosi.

C'è anche la nozione forma chiusa”, in cui i batteri sono all'interno del corpo, ma non si trovano fluidi biologici. Di conseguenza, non vi è alcun rischio di infezione. L'insidiosità di questo tipo è che è molto difficile stabilire una diagnosi e la malattia può tranquillamente assumere una forma aperta.

Contagiosità della tubercolosi di altri organi

Con il flusso di sangue e linfa, l'infezione può penetrare nelle ossa, nel cervello, nei reni, nel fegato e in altri organi. In questo caso, teoricamente, una persona non può essere contagiosa, poiché i bacilli non vengono rilasciati nell'ambiente. Ma in pratica, un paziente con tubercolosi di qualsiasi altro organo ha anche una forma polmonare della malattia. Potrebbe non esserci un focolaio infettivo nei polmoni, ma i batteri, tuttavia, sono ancora contenuti lì, quindi una persona è contagiosa allo stesso modo di un paziente con tubercolosi polmonare focale o infiltrativa.

Motivi per visitare un medico e metodi di prevenzione

Contattare un phthisiatrician ha senso nelle seguenti situazioni:

1. A stretto contatto con un malato di tubercolosi per lungo tempo. Ad esempio, persone che vivono nello stesso appartamento, che hanno una relazione stretta (baci, rapporti sessuali), parenti stretti del paziente.
2. In presenza di malattie gravi, causando un declino immunità, nonché con trattamenti a lungo termine con sostanze chimiche.
3. Persone che soffrono di tossicodipendenza, alcolismo, malati di AIDS.
4. Se c'è stato un contatto con il paziente.
5. Se vengono rilevati segni di infezione o infiammazione. Vale a dire, una temperatura corporea in aumento a lungo termine entro 37º, debolezza, affaticamento, perdita di peso, linfonodi ingrossati, tosse, dolore toracico, emottisi.

La tubercolosi è sicuramente malattia pericolosa, che fino ai nostri giorni miete molte vittime, ma la situazione non è senza speranza. Se tutti monitoreranno la loro salute, passando periodicamente esami preventivi, Guida immagine attiva vita, fare sport, trascorrere più tempo all'aria aperta, non avere cattive abitudini, quindi il rischio di ammalarsi sarà ridotto quasi a zero. Se appaiono ancora sintomi pericolosi, quindi un trattamento tempestivo consentirà un inizio tempestivo del trattamento e preverrà lo sviluppo della malattia e le successive complicanze.

- sotto nomi così capienti ci sono descrizioni di epidemie di tubercolosi che hanno causato migliaia di vittime. È la natura dell'epidemia che può acquisire la diffusione di questa malattia infettiva in determinate fasi senza adottare misure di emergenza.

Non sorprende che anche con sviluppo rapido medicina, una forma aperta di tubercolosi richiede l'isolamento del paziente. IN Di piùÈ sorprendente che anche nel 21° secolo la forma attiva della tubercolosi sia trattata secondo i vecchi schemi e non sempre con successo. I pazienti con una diagnosi così spaventosa non sarebbero fuori luogo per scoprire non solo le differenze tra tubercolosi aperta e chiusa, ma anche se esiste rischio reale infezione dei parenti.

caratteristiche generali

Fino alla scoperta nel 1882 da parte di Robert Koch del micobatterio che causa la tubercolosi polmonare, la malattia era considerata praticamente incurabile. L'assenza di specifici farmaci antitubercolari e metodi diagnostici ha portato alla naturale progressione della malattia, quando la tubercolosi latente ha acquisito forme più pericolose e infettive di tubercolosi polmonare.

Ma anche dentro condizioni moderne quando c'è un sistema di vaccinazione e prevenzione primaria, il rischio di infezione non è ridotto al minimo.

• resistenza dell'infezione stessa alle influenze esterne;
• modi e mezzi di trasmissione della tubercolosi.

Quasi tutto è contagioso forme cliniche tubercolosi polmonare. Ma per capire perché è la forma aperta di tubercolosi la più pericolosa per gli altri, è necessario scoprire come si sviluppa la patologia.

Fasi di sviluppo della malattia

Quando il micobatterio entra nei polmoni, una persona non sospetta l'infezione e conduce una vita normale. Se il sistema immunitario è in grado di combattere l'infezione, ulteriori sviluppi la malattia non si verifica.

Altrimenti, i batteri si stabilizzeranno in modo sicuro nei tessuti colpiti. Poiché la tubercolosi latente è quasi asintomatica, la persona non è a conoscenza dell'infezione.

La forma latente della tubercolosi nella prima fase, quando il sito della lesione è sfregiato con la formazione di sigilli, può procedere da alcuni giorni a 5 anni.

Se l'infezione penetra nel flusso sanguigno e colpisce nuove aree, la forma latente della tubercolosi passa al secondo stadio. In questo caso, si formano lesioni multiple.

Una persona può vivere per diversi anni senza sapere di avere una forma chiusa di tubercolosi.. Anche in questa fase non si verifica l'isolamento dei micobatteri, poiché l'infezione avviene in capsule chiuse.

Si scopre che la tubercolosi chiusa è pericolosa per il portatore dell'infezione, ma non rappresenta una minaccia per gli altri. La forma chiusa della tubercolosi può progredire, colpendo non solo i polmoni, ma anche altri organi, ossa. In questo caso, la tubercolosi inattiva entra nel terzo stadio progressivo, quando iniziano a comparire sintomi specifici.

È possibile essere infettati da un paziente in questa fase? IN terminologia medica non esiste il concetto di una forma chiusa di tubercolosi, in quanto tale. Quando viene rilevata una tale malattia, viene stabilita una diagnosi di forma TB o CD. Ciò conferma che i micobatteri infettivi non vengono escreti nell'espettorato e non vengono rilasciati nell'aria. Si scopre che la forma chiusa della tubercolosi non rappresenta una minaccia per gli altri, ma è pericolosa per il paziente stesso. Prima di tutto, ciò è dovuto alla complessità della diagnosi e alla mancanza di sintomi specifici.

In qualsiasi momento, le capsule con particelle patologiche possono scoppiare e la tubercolosi chiusa entra in una nuova fase. I micobatteri penetrano nei bronchi, sono saturi di espettorato. Il paziente diventa non solo un portatore di infezione, ma una minaccia diretta per i propri cari.

E ha a che fare con il modo in cui viene trasmesso tubercolosi aperta. Con l'espettorato, l'infezione entra nell'ambiente, sugli oggetti domestici. Pertanto, questa fase è considerata contagiosa e forma pericolosa malattie.

Vie di trasmissione della tubercolosi

I micobatteri sono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Cioè, un paziente con una forma aperta di tubercolosi polmonare, quando parla, starnutisce, tossisce, rilascia nell'ambiente espettorato saturo di infezione.

È importante che i tuoi cari sappiano come puoi essere infettato. Considerando che l'infezione viene trasmessa attraverso l'espettorato infetto, tutti gli oggetti domestici e gli effetti personali del paziente rappresentano una minaccia.

Baci, contatti diretti, condivisione di utensili, fumo di sigarette possono causare infezioni. Anche se l'espettorato cade sul terreno, i batteri non muoiono sul pavimento. Dopo che l'espettorato si è asciugato, le particelle di polvere si infettano. Quando si inala tale polvere, una persona può essere infettata, inoltre, con tubercolosi aperta o chiusa.

Molto spesso soffrono bambini, anziani, parenti con un sistema immunitario indebolito, come loro forze difensive non abbastanza per vincere infezione da tubercolosi da soli.

Il gruppo di rischio comprende anche:

• medici che sono in stretto contatto con i malati di tubercolosi;
• persone che conducono uno stile di vita asociale;
• detenuti, SIZO;
• segmenti a basso reddito della popolazione;
• forti fumatori:
• infetto da AIDS;
• diabetici e malati di cancro.

Ma anche in queste categorie di pazienti, una forma aperta di tubercolosi diagnosticata immediatamente dopo l'infezione è piuttosto rara. Di solito la malattia passa tutte le forme standard di tubercolosi polmonare. E solo quando compaiono sintomi specifici che confermano chiaramente la presenza di tubercolosi aperta il paziente chiede aiuto. Durante questo periodo, riesce a infettare gli altri.

Come si manifesta la tubercolosi aperta?

I segni di una forma aperta di tubercolosi sono per molti versi simili ai sintomi di altre malattie infettive che colpiscono il sistema respiratorio.

I pazienti sono preoccupati per:

• aumento della fatica e debolezza senza causa;
• forte sudorazione;
• tosse di varia intensità;
• aumento della temperatura.

Tali sintomi sono abbastanza simili alle manifestazioni di vari raffreddori. Pertanto, il paziente inizia a essere trattato in modo indipendente con farmaci noti e rimedi popolari.

Un sintomo caratteristico della tubercolosi è l'emottisi. Ma un tale stato è già fissato nelle fasi avanzate.

Per rilevare l'infezione, vengono utilizzati metodi di prova per la diagnosi della tubercolosi, sia metodi primari che di massa. In un esame individuale, vengono spesso utilizzate la fluorografia, la broncoscopia e l'esame dell'espettorato. Varie forme di tubercolosi secondaria con danni a ossa, organi interni, meningi richiedono esami specifici.

Come viene trattata una forma aperta?

Dopo aver confermato la diagnosi, la maggior parte dei pazienti va nel panico o semplicemente si arrende. Si preoccupano per i propri cari, per i rapporti con amici e colleghi. E soprattutto si preoccupano di quanto tempo vivranno con una diagnosi del genere.

Prima di tutto, devi capire che la tubercolosi viene curata anche in forma aperta.

Esiste un corso accelerato di trattamento antitubercolare, che soddisfa gli standard internazionali e viene effettuato sotto la diretta supervisione dei medici.

Il programma DOTS consente ai malati di tubercolosi non solo di superare la malattia, ma anche di tornare alla vita normale.

Viene selezionato il trattamento di una forma aperta di tubercolosi individualmente, poiché non viene preso in considerazione solo lo stadio della malattia, ma anche la presenza di fattori concomitanti e complicanti.

Preso in considerazione:

• l'estensione della lesione;
• la presenza di forme non polmonari;
• stato dell'HIV;
• altre malattie che riducono le difese immunitarie.

1. Capsule o compresse Isoniazide, Etambutolo, Pirazinamide, Etambutolo.
2. Iniezioni di streptomicina.

La fase intensiva del trattamento può durare da 2 a 3 mesi. Se non ci sono effetti dopo 1 - 1,5 mesi, la terapia viene aggiustata.

In futuro si passa alla fase di mantenimento con l'uso di farmaci di seconda linea:

1. Per compresse orali Protionamide, Cicloserina, Etionamide.
2. Per somministrazione endovenosa Amikacina, Kanamicina, Vomicina.

La durata della terapia può essere da 4 a 6 mesi.

Il dosaggio dei farmaci viene selezionato individualmente, tenendo conto dell'età e del peso del paziente.

Se il trattamento viene interrotto da solo senza il permesso dei medici, la malattia acquisisce una forma cronica intrattabile. Con una forma stabile, è abbastanza difficile scegliere i farmaci e determinare la durata della terapia. Spesso il trattamento viene ritardato per anni.

Importante! Indipendentemente dallo stadio e dalla forma della tubercolosi, il trattamento viene effettuato esclusivamente sotto controllo medico.

In presenza di una forma contagiosa aperta, il paziente viene isolato, almeno per un po' fase attiva trattamento.

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TUBERCOLOSI POLMONARE. Cosa è pericoloso? Come si infettano? Sintomi e mortalità!

Prevenzione primaria e secondaria

I metodi di prevenzione primaria includono metodi di vaccinazione di massa e test della tubercolina. Ma tali metodi sono rilevanti per la prevenzione e infezione precoce.

Dopo 15 - 18 anni di test di massa si interrompe. Pertanto, una persona che ha un contatto particolarmente stretto con i malati di tubercolosi o che vive in regioni soggette a pandemia dovrebbe occuparsi personalmente degli esami periodici.

I metodi di diagnosi precoce includono anche la fluorografia annuale. Tuttavia, le persone che non spendono visita medica programmata o non fare domanda per un'emergenza cure mediche, non ritengono necessario eseguire radiografie di propria iniziativa.

Per le persone che vivono con pazienti affetti da tubercolosi, rilevante le seguenti modalità prevenzione delle infezioni:

• Il paziente deve avere i propri piatti e mezzi individuali igiene;
• La stanza deve essere regolarmente pulita a umido con l'uso di disinfettanti. E lavorazione primaria dovrebbe condurre una stazione igienico-sanitaria.
• Anche l'aerazione della stanza è rilevante, eliminando la polvere da tappeti, mobili imbottiti, cuscini, materassi.
• Si raccomanda al paziente di usare fazzoletti usa e getta quando tossisce, starnutisce, che vengono poi bruciati.

Un fattore importante nella prevenzione dell'infezione è il rafforzamento dell'immunità.

Pertanto, un'alimentazione migliorata, passeggiate all'aria aperta, il rispetto del regime di lavoro e riposo è prescritto non solo al paziente, ma anche ai membri della sua famiglia.

è auspicabile passare a tutti coloro che vivono e sono a stretto contatto con i contagiati.

Inoltre, è necessario ripetere la diagnosi fino in fondo certo tempo, così come in caso di emergenza quando compaiono sintomi specifici.

Per le persone che hanno curato la tubercolosi, tutti i metodi di prevenzione primaria sono rilevanti. A loro si aggiunge un esame periodico, il rifiuto delle cattive abitudini.

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A giudicare dalla nutrizione, non ti interessa assolutamente l'immunità e il tuo corpo. Sei molto suscettibile alle malattie dei polmoni e di altri organi! È tempo di amare te stesso e iniziare a migliorare. È urgente adeguare la dieta, per ridurre al minimo grassi, farinosi, dolci e alcolici. Mangia più frutta e verdura, latticini. Nutri il corpo assumendo vitamine, bevi più acqua(precisamente purificato, minerale). Rafforza il corpo e riduci la quantità di stress nella vita.

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi considereremo con voi una malattia come la tubercolosi, nonché i suoi primi segni, sintomi, tipi, forme, stadi, diagnosi, trattamento, medicinali, rimedi popolari, prevenzione della tubercolosi e altro informazioni utili associato a questa malattia. COSÌ…

Cos'è la tubercolosi?

modo di contatto- l'infezione entra in una persona attraverso la congiuntiva degli occhi, con baci, contatto sessuale, attraverso il contatto di oggetti contaminati con sangue umano ( ferite aperte, graffi, manicure, pedicure, tatuaggi con oggetti contaminati), uso di articoli per l'igiene del paziente. Puoi anche essere infettato dalla tubercolosi quando ti prendi cura di un animale malato: un gatto, un cane e altri.

infezione intrauterina- l'infezione viene trasmessa al bambino attraverso la placenta danneggiata dalla tubercolosi o durante il parto, dalla madre. Tuttavia, ciò si verifica quando l'infezione dell'intero organismo è interessata, se futura mamma ha la tubercolosi polmonare, la probabilità di infezione del bambino è minima.

2. Violazione del funzionamento del tratto respiratorio superiore

Gli organi respiratori (nasale e orofaringe, trachea, bronchi) sono protetti dalle infezioni dalla clearance mucociliare. Se parli con linguaggio semplice, quindi quando un'infezione entra nel corpo, cellule speciali situate nella mucosa degli organi respiratori secernono muco, che avvolge e attacca insieme i microrganismi patologici. Inoltre, con l'aiuto di starnuti o tosse, il muco viene espulso insieme all'infezione sistema respiratorio fuori. Se sono presenti processi infiammatori negli organi respiratori, il funzionamento delle difese dell'organismo è a rischio, perché. può penetrare liberamente nei bronchi e quindi nei polmoni.

3. Indebolimento dell'immunità contro i micobatteri della tubercolosi

Indebolire il sistema immunitario, in particolare il sudore in relazione alla bacchetta di Koch, malattie e condizioni come -, AIDS, ulcera peptica, situazioni stressanti, digiuno, abuso di alcol e droghe, trattamento con ormoni e immunosoppressori, gravidanza, fumo e altri. È stato accertato che una persona che fuma un pacchetto di sigarette al giorno aumenta di 2-4 volte il rischio di sviluppare la malattia!

La bacchetta di Koch, stabilendosi nei polmoni, se il sistema immunitario non la ferma, inizia a moltiplicarsi lentamente. La risposta immunitaria ritardata è dovuta anche alla proprietà di questo tipo di batteri di non produrre esotossina, che potrebbe stimolare la produzione di fagocitosi. Essendo assorbito nel sangue e nel sistema linfatico, l'infezione si diffonde in tutto il corpo, schiavizzando in primo luogo - i polmoni, i linfonodi, strato corticale reni, ossa (epifisi e metafisi), tube di Falloppio e la maggior parte degli altri organi e sistemi.

Il periodo di incubazione della tubercolosi

Il periodo di incubazione della tubercolosi, ad es. il periodo dal momento in cui i bastoncini di Koch colpiscono fino alla comparsa dei primi segni della malattia va in media da 2 a 12 settimane - 6-8 settimane, a volte un anno o più.

I medici notano che quando il bacillo di Koch entra per la prima volta nel corpo, lo sviluppo della tubercolosi si verifica nell'8% dei casi, con ogni anno successivo questa percentuale diminuisce.

La lotta del sistema immunitario contro la tubercolosi

SU questa fase il sistema immunitario, se non ha immunità alla bacchetta di Koch, inizia a produrlo, e nella lotta contro l'infezione entrano i leucociti che, a causa del loro basso potenziale battericida, muoiono. Inoltre, i macrofagi sono coinvolti nella lotta, tuttavia, a causa della sua particolarità, la bacchetta di Koch penetra nelle cellule e i macrofagi in questa fase non possono fare nulla con loro, e iniziano anche a morire gradualmente e l'infezione viene rilasciata nello spazio intercellulare .

Importante! Fino a quando non si sviluppa l'immunità, i micobatteri continuano ad aumentare la loro popolazione nel corpo.

Una lotta efficace contro il Mycobacterium tuberculosis inizia quando i macrofagi iniziano a interagire con i linfociti (T-helper (CD4+) e T-soppressori (CD8+)). Pertanto, i linfociti T sensibilizzati, rilasciando gamma-interferone, interleuchina-2 (IL-2) e chemotossine, attivano il movimento dei macrofagi verso la sedimentazione del bacillo di Koch, nonché la loro attività enzimatica e battericida contro l'infezione. Se in questo momento il fattore di necrosi tumorale-alfa viene sintetizzato da macrofagi e monociti, allora in combinazione con L-arginina si forma l'ossido nitrico, che ha anche un effetto antimicrobico. Insieme, tutti questi processi inibiscono l'attività del Mycobacterium tuberculosis e gli enzimi lisosomiali formati generalmente li distruggono.

Se il sistema immunitario è in condizioni adeguate, ogni successiva generazione di macrofagi diventa sempre più stabile e competente nella lotta contro i bacilli di Koch, il corpo sviluppa una forte immunità alla tubercolosi.

La formazione di un granuloma tubercolare indica una normale risposta immunitaria all'infezione del corpo, nonché la capacità del sistema immunitario di localizzare l'aggressione micobatterica. La comparsa del granuloma tubercolare è dovuta alla produzione di linfociti B da parte dei macrofagi, che a loro volta producono anticorpi opsonanti in grado di avvolgere e incollare l'infezione. L'aumentata attività dei macrofagi e la loro produzione di vari mediatori si trasformano in cellule di Langhans giganti epitelioidi, che limitano il sito di infezione e, di conseguenza, la localizzazione del processo infiammatorio. L'aspetto al centro del granuloma di una piccola area di necrosi caseosa (cagliata, tonalità bianca tessuto molle) è dovuto ai corpi dei macrofagi morti nella lotta contro l'infezione da tubercolosi.

Una pronunciata risposta immunitaria adeguata al Mycobacterium tuberculosis nel corpo si forma solitamente dopo 8 settimane dal momento in cui l'infezione entra in una persona e di solito inizia in 2-3 settimane. Dopo 8 settimane, grazie alla distruzione della bacchetta di Koch, processo infiammatorio inizia a diminuire, ma il sistema immunitario non riesce a rimuovere completamente l'infezione dal corpo. L'infezione trattenuta rimane all'interno delle cellule e, impedendo la formazione del fagolisosoma, rimangono inaccessibili agli enzimi lisosomiali. Ciò aiuta a mantenere un livello sufficiente di attività immunologica, ma allo stesso tempo l'infezione può rimanere nel corpo per molti anni, o anche per tutta la vita, e quando si presenta l'opportunità, ad es. fattori avversi, indebolendo il sistema immunitario, si riattivano e provocano un processo infiammatorio.

Importante! La bacchetta di Koch può essere localizzata in una persona, dentro forma inattiva per tutta la vita, e in condizioni sfavorevoli per una persona, si attivano e provocano lo sviluppo della malattia!

Lo sviluppo della tubercolosi quando il sistema immunitario è indebolito

In violazione del funzionamento del sistema immunitario, il decorso della tubercolosi è più pronunciato. Ciò è dovuto al fatto che con un'attività insufficiente dei macrofagi, il bacillo di Koch si sviluppa molto rapidamente, letteralmente in modo esponenziale. Le cellule che non possono far fronte all'infezione muoiono in massa e un gran numero di mediatori con enzimi proteolitici che entrano nello spazio intercellulare danneggiano i tessuti che circondano l'infezione, che diventano "cibo" per microflora patogena. L'equilibrio tra i linfociti T è disturbato, che, a causa di ciò, soccombe a una vasta popolazione di Mycobacterium tuberculosis, mentre quest'ultimo inizia a diffondersi in tutto il corpo, con acuta decorso clinico malattia. Le singole posizioni del granuloma aumentano, si fondono, aumentando le aree infiammatorie. L'infezione aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, i leucociti, i monociti e le proteine ​​​​plasmatiche iniziano a entrare nei tessuti; necrosi caseosa. Gli organi danneggiati sono ricoperti di tubercoli, inclini alla decomposizione.

Statistiche sulla tubercolosi in cifre e fatti:

• Più che di tubercolosi si muore solo di AIDS;
• Sullo sfondo dell'infezione da HIV, un quarto dei pazienti che vengono infettati dal bacillo di Koch muore di tubercolosi;
• Nel 2013, durante l'anno, a 9.000.000 di persone è stata diagnosticata la tubercolosi, di cui 1.500.000 sono morte. Nel 2015, secondo le statistiche dell'OMS, ci sono stati 10.400.000 nuovi casi di malattia, di cui 5,9 milioni di uomini, 3,5 milioni di donne e 1 milione di bambini;
• Circa il 95% di tutte le infezioni si verifica in africani e asiatici;
• Una persona che soffre di una forma cronica aperta di tubercolosi infetta circa 15 persone in un anno;
• Molto spesso, la malattia si verifica nelle persone di età compresa tra 18 e 26 anni, così come nella vecchiaia;
• Grazie agli sforzi della medicina moderna e, naturalmente, alla grazia di Dio, in anni recenti la tendenza del numero di morti per tubercolosi è diminuita e ogni anno continua a diminuire. Ad esempio, in Russia, rispetto al 2000, nel 2013 il numero deceduti diminuito di circa il 33%.
• In molti casi, la tubercolosi si sviluppa negli operatori sanitari nelle strutture antitubercolari.

Storia della tubercolosi

La prima menzione della tubercolosi fu fatta nell'antichità - ai tempi di Babilonia, l'antica India. Ciò è evidenziato dagli scavi degli archeologi, che hanno notato segni di tubercolosi su alcune ossa. Le prime note scientifiche su questa malattia appartengono a Ippocrate, in seguito al medico persiano medievale Avicenna. La malattia è stata anche notata nelle antiche cronache russe - Principe di Kiev Svyatoslav Yaroslavich nel 1076 soffriva di tubercolosi del sistema linfatico.
L'epidemia di tubercolosi si diffuse per la prima volta nei secoli XVII-XVIII, quando le persone iniziarono a costruire attivamente città, sviluppare l'industria, i trasporti, espandere il commercio, lavorare in paesi lontani, viaggio. Così, la bacchetta di Koch iniziò la migrazione attiva in tutto il mondo. Durante questo periodo, il numero di morti per tubercolosi in Europa è stato di circa il 15-20%. totale esiti letali.

Tra i ricercatori più attivi di questa malattia ci sono Francis Silvia, M. Bailly (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Conheim.

Per la prima volta, il termine "tubercolosi", con una descrizione di molti dei suoi tipi, è stato introdotto dallo scienziato francese Rene Laennec.

La bacchetta di Koch fu in grado di identificare, e nel 1882, il medico tedesco Robert Koch, usando un microscopio. È riuscito a farlo colorando il campione infetto con blu di metilene e vesuvina.

Robert Koch è stato anche in grado di isolare una soluzione con una coltura batterica - "Tuberculin", che viene utilizzata in scopi diagnostici e nel nostro tempo.

Tubercolosi - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

I sintomi della tubercolosi e il suo decorso dipendono in gran parte dalla forma della malattia e dall'organo/sistema in cui si è sviluppata. All'inizio, considera i primi segni di tubercolosi, che sono molto simili ai sintomi delle malattie respiratorie acute (ARI).

I primi segni di tubercolosi

• Sensazione, malessere, affaticamento, debolezza, aumento della sonnolenza;
• Il paziente non ha appetito, c'è una maggiore irritabilità;
• Può essere presente, incubi;
• aumento della sudorazione;
• Aumento della temperatura corporea, che non si abbassa per molto tempo (un mese o più), lieve;
• Tosse secca, aggravata di notte e al mattino, con carattere parossistico;
• Il viso assume un colorito pallido, mentre sulle guance è presente un colorito innaturale;
• Gli occhi hanno un bagliore malsano.

I principali sintomi della tubercolosi

Per maggiore precisione, ti suggeriamo di familiarizzare con una breve panoramica dei segni della tubercolosi, a seconda dell'organo o del sistema in cui si è sviluppata la malattia.

Tubercolosi polmonare caratterizzato da dolore toracico, a volte irradiato all'ipocondrio o alla regione scapolare, aggravato da inspirazione profonda, respiro sibilante nei polmoni, rapida perdita di peso, aumento delle dimensioni linfonodi(linfoadenopatia). La tosse nella tubercolosi polmonare ha un carattere umido, con espettorato. Con una forma infiltrativa di tubercolosi, nell'espettorato sono presenti particelle di sangue e se il sangue fuoriesce letteralmente dal paziente, chiama urgentemente un'ambulanza!

Tubercolosi sistema genito-urinario solitamente accompagnato da urina torbida con presenza di sangue, minzione frequente e dolorosa, dolori dolorosi basso ventre, spotting, gonfiore doloroso dello scroto con essudato;

Tubercolosi delle ossa e delle articolazioni accompagnato dalla distruzione della cartilagine, dischi intervertebrali, forti dolori del sistema muscolo-scheletrico e, talvolta, una violazione della funzione motoria di una persona, fino alla completa immobilità;

Tubercolosi d'organo tratto digerente accompagnato da gonfiore e dolore doloroso in esso, presenza di sangue nelle feci, rapida perdita di peso, temperatura subfebbrile persistente;

Lupus accompagnato dalla comparsa di pelle un paziente con densi noduli dolorosi che esplodono durante la pettinatura, da cui viene rilasciato un infiltrato cagliato bianco;

Tubercolosi del SNC (centrale sistema nervoso) accompagnato da una violazione funzione visiva, tinnito, compromissione della coordinazione, allucinazioni, svenimento e talvolta disturbi mentali, infiammazione del rivestimento del cervello ( meningite tubercolare), la comparsa di un granuloma nel midollo;

Tubercolosi miliare caratterizzato da numerose lesioni - l'aspetto di più microgranuli, la dimensione di ciascuno dei quali è fino a 2 mm di diametro. La ragione di questo processo è la diffusione dell'infezione in tutto il corpo sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito.

La tubercolosi dei polmoni è spesso asintomatica e viene rilevata solo durante un controllo di routine, mediante fluorografia o radiografia Petto, così come con l'aiuto dei test della tubercolina.

Complicanze della tubercolosi

• Parziale o rimozione completa polmone e altri organi;
• Morte.

Le cause della tubercolosi risiedono in due fattori principali: l'infezione del corpo e l'immunità vulnerabile a questa infezione.

1. L'agente eziologico della tubercolosi- Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infetta l'uomo), o come vengono anche chiamati - i bastoncini di Koch, così come il Mycobacterium bovis (che causa la malattia in grandi bestiame), Mycobacterium africanum (specie MBT africane), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Ad oggi, gli scienziati hanno identificato 74 tipi di MBT, ma questa specie l'infezione è soggetta a mutazione e in abbastanza poco tempo, a cui, in un certo senso, si associa anche la complessità diagnosi tempestiva E trattamento adeguato tubercolosi.

La bacchetta di Koch sotto l'influenza vari fattori tende a scomporsi in piccole particelle, per poi ricomporsi in singolo organismo e continuare a infettare una persona o un animale. Le dimensioni MBT sono solo 1-10 micron (lunghezza) e 0,2-0,6 micron (larghezza).

Al di fuori di un organismo vivente, l'MBT rimane vitale da diversi giorni a molti anni, a seconda delle condizioni ambientali, ad esempio, in forma essiccata - 18 mesi, nei latticini - 12 mesi, in acqua - 5 mesi, espettorato essiccato sui vestiti - circa 4 mesi, sulle pagine di un libro - 3 mesi, mentre su una strada polverosa - 10 giorni. I bastoncini di Koch non piacciono luce del sole, acqua bollente.

Le migliori condizioni per l'insediamento e la riproduzione dell'MBT sono una temperatura di 29-42 ° C, una stanza buia, calda e umida. I batteri della tubercolosi tollerano liberamente il congelamento, mantenendo la loro attività patologica anche 30 anni dopo lo scongelamento.

Importante! Manifestazioni cliniche(sintomi) della tubercolosi dipendono in gran parte dal tipo di MBT, nonché dallo stato di salute dell'organismo infetto.

Il Mycobacterium tuberculosis viene trasmesso per via aerea, di contatto e alimentare, oltre che in utero. Abbiamo parlato delle modalità di trasmissione MBT all'inizio dell'articolo.

2. Sistema immunitario indebolito principalmente a causa della presenza di malattie croniche, in particolare natura infettiva( , AIDS, ), condizioni avverse residenza (, condizioni asociali e antigeniche), alimentazione di scarsa qualità o insufficiente, adozione di alcuni medicinali(immunosoppressori, ecc.), fumare, bere alcolici e droghe.

3. Se parliamo di infezione di una persona da goccioline trasportate dall'aria, allora per l'insediamento e la penetrazione dell'MBT nel corpo è necessario un processo infiammatorio in organi superiori respiro, altrimenti l'infezione si attaccherà semplicemente e verrà rigettata nell'ambiente attraverso un colpo di tosse o uno starnuto.

La tubercolosi è classificata come segue:

Secondo la localizzazione della malattia:

Forma polmonare - tubercolosi dei polmoni, dei bronchi, della pleura, della trachea e della laringe, che può procedere secondo il seguente tipo:

• complesso tubercolare primario (polmonite tubercolare + linfoadenite, linfangite)
• broncoadenite tubercolare, linfoadenite isolata.

Forma extrapolmonare:

• Tubercolosi delle ossa e delle articolazioni;
• Lupus;
• Tubercolosi dell'apparato digerente;
• Tubercolosi del sistema genito-urinario;
• Tubercolosi del sistema nervoso centrale e meningi;
• Tubercolosi oculare.

Per modulo:

• tubercoloma;
• tubercolosi latente;
• tubercolosi focale (limitata);
• tubercolosi miliare;
• tubercolosi infiltrativa;
• tubercolosi disseminata;
• tubercolosi cavernosa;
• tubercolosi fibroso-cavernosa;
• tubercolosi cirrotica;
• polmonite caseosa.

Tipo:

tubercolosi primariaÈ forma acuta malattie. Lo sviluppo della malattia si verifica per la prima volta e di solito si osserva nei bambini di età inferiore ai 5 anni, a causa di un sistema immunitario non completamente formato. Non vi è alcuna minaccia per le persone circostanti, sebbene il decorso della malattia sia acuto, con un quadro clinico pronunciato.

Tubercolosi secondaria caratterizzato dallo sviluppo della malattia dopo la remissione, a causa della sua esacerbazione o a causa dell'infezione del corpo con un altro tipo di bacchetta di Koch. A questo proposito, i pazienti adulti sono più suscettibili alla forma secondaria della malattia. Il decorso interno della malattia è accompagnato dalla formazione di nuovi focolai di infiammazione, che a volte si fondono tra loro, formando ampie cavità con essudato. La tubercolosi secondaria è forma cronica questa malattia e con complicazioni, nonostante gli sforzi dei medici, molti pazienti muoiono. Una grande rarità è il ritorno spontaneo della malattia dallo stadio di esacerbazione allo stadio di remissione. Un paziente con una forma cronica di tubercolosi è un pericolo per le persone che lo circondano, perché. quando si tossisce, si starnutisce e altri aspetti della vita, un'infezione patogena viene rilasciata nell'ambiente.

Diagnosi di tubercolosi

La diagnosi di tubercolosi include i seguenti tipi esami:

• Diagnostica della tubercolina ("test di Mantoux");
• Analisi batteriologiche;
• Saggio immunoassorbente collegato.

Trattamento della tubercolosi

Come trattare la tubercolosi? Il trattamento della tubercolosi può essere avviato solo dopo una diagnosi approfondita, oltre a identificare il tipo di bacillo di Koch, lo stadio della malattia e le comorbilità.

Il trattamento per la tubercolosi comprende:

1. Trattamento farmacologico
1.1. Chemioterapia;
1.2. Terapia di supporto;
2. Chirurgia;
3. Riabilitazione in istituti specializzati di sanatorio-ricorso.

Importante! Un paziente affetto da tubercolosi deve attenersi rigorosamente al regime terapeutico prescritto dal medico curante, altrimenti i risultati di molti mesi di lavoro potrebbero non concretizzarsi.

1. Trattamento farmacologico

Importante! Prima di usare droghe, assicurati di consultare il tuo medico!

1.1. Chemioterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) si riferisce ai batteri, quindi il trattamento della tubercolosi si basa principalmente sull'uso di farmaci antibatterici.

A causa della predisposizione dell'MBT alla rapida mutazione e di un gran numero dei suoi genotipi, nonché della resistenza (resistenza) a determinate sostanze, terapia antibiotica il più delle volte comporta l'uso di più antibiotici contemporaneamente. Basato su questo, medicina moderna identificato 3 regimi di trattamento:

• tricomponente(2 antibiotici + PAS) - "Isoniazide", "Streptomicina" e "Acido para-aminosalicilico" (PAS)
• quadricomponente(4 coppie di antibiotici), nella pratica internazionale è designato con il termine "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Ethionamide ".
• cinque componenti- 4 coppie di antibiotici dello schema "DOTS" + 1 antibiotico di 2a, 3a o 4a generazione ("Ciprofloxacin", "Cycloserine", "Capreomycin" e altri)

Per la massima efficienza, il medico curante seleziona e combina determinati farmaci, nonché la durata della loro somministrazione.

Il trattamento della tubercolosi consiste anche in due fasi principali della terapia:

• Intensivo (durata 2-6 mesi), che ha lo scopo di fermare l'infezione e arrestare processo distruttivo nel corpo, prevenendo il rilascio attivo dell'infezione nell'ambiente e il riassorbimento dell'infiltrato con essudato;
• Prolungato (fino a 2-4 anni) - è finalizzato alla completa guarigione dei tessuti danneggiati dall'infezione, nonché al ripristino e al rafforzamento del sistema immunitario del paziente.

1.2. Terapia di supporto

I seguenti gruppi di farmaci hanno lo scopo di migliorare il decorso della malattia, rafforzare il corpo e accelerare il recupero.

Probiotici. Questo gruppo i preparati ripristinano la normale microflora negli organi digestivi, necessari per la normale assimilazione e digestione del cibo. Ciò è dovuto al fatto che gli antibiotici microflora patogena, distruggere la maggioranza e batteri benefici, che si trovano nell'intestino di qualsiasi persona sana. Tra i probiotici si possono identificare - "Linex", "Bifiform".

Epatoprotettori. Un gruppo condizionale che include fondi volti a rafforzare e ripristinare le cellule del fegato. Gli epatoprotettori, infatti, proteggono il fegato dagli effetti patologici degli antibiotici su di esso. Tra gli epatoprotettori si possono distinguere - "", " Acido lipoico”, “Silimar”, “Ursonan”, “Phosphogliv”, “”.

Assorbenti. La microflora nel corso della sua attività vitale rilascia tossine che, insieme all'infezione morta a causa degli antibiotici, avvelenano il corpo, provocando sintomi come perdita di appetito, nausea, vomito e altri. Per rimuovere le sostanze tossiche dal corpo vengono utilizzati assorbenti (terapia disintossicante), tra cui Acetilcisteina, Atoxil, Albumina, Rheosorbilact, nonché bevanda abbondante preferibilmente con aggiunta di vitamina C.

Immunostimolanti. Questo gruppo di farmaci stimola il sistema immunitario, che a sua volta porta ad un aumento della lotta contro le infezioni e altro ancora recupero rapido. Tra gli immunostimolanti si possono identificare: "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

È un immunostimolante naturale, una grande quantità di cui è presente in, lamponi, mirtilli rossi,.

Farmaci antipiretici. Sono usati per alleviare la temperatura corporea elevata, ma ricorda che questo gruppo di farmaci è raccomandato per l'uso quando alta temperatura- da 38,5 ° C (se dura 5 o più giorni. Tra gli antipiretici si possono distinguere - "", "", "".

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)- utilizzato per la coppettazione sindrome del dolore. Tra questi ci sono - "Indomethacin", "", "Naproxen", "Chlotazol".

Glucocorticoidi (ormoni)- sono usati nei casi in cui il dolore non può essere fermato dai FANS, così come in un grave decorso della tubercolosi con dolore insopportabile. Tuttavia, non possono essere utilizzati per molto tempo, poiché hanno un effetto immunosoppressivo, così come una serie di altri effetti collaterali. Tra i glucocorticoidi si possono identificare - "Prednisolone", "Idrocortisone".

Per salvare il sistema nervoso centrale dalla sconfitta, oltre che per mantenerla normale funzionamento, assegna - , acido glutammico e ATP.

Per accelerare la rigenerazione cellulare e vengono prescritti il ​​ripristino dei tessuti infetti: Glunat, Methyluracil, Aloe Vera e altri.

2. Trattamento chirurgico della tubercolosi

L'intervento chirurgico nel trattamento della tubercolosi significa da solo i seguenti tipi terapia:

• La terapia del collasso (pneumotorace artificiale o pneumoperitoneo) si basa sulla compressione e sul fissaggio del polmone inserendolo in cavità pleurica aria sterile, che porta a una graduale coalescenza delle caverne e alla prevenzione del rilascio attivo del bacillo di Koch nell'ambiente;
• Speleotomia o cavernectomia - rimozione delle cavità più grandi che non sono suscettibili di trattamento conservativo;
• Lobectomia, bilobectomia, pneumonectomia, pulmonectomia - rimozione di un lobo o parte di un polmone che non è suscettibile di trattamento conservativo o rimozione completa di tale polmone.
• Broncoblocco della valvola - ha lo scopo di normalizzare la respirazione dei pazienti e si basa sull'installazione di valvole in miniatura nelle bocche dei bronchi per impedire loro di aderire.

Prognosi del trattamento

Con la diagnosi precoce del bacillo di Koch nel corpo, un'attenta diagnosi e la stretta osservanza delle istruzioni del medico curante, la prognosi per il recupero dalla tubercolosi è molto positiva.

L'esito sfavorevole della malattia nella maggior parte dei casi è dovuto alla forma avanzata della malattia, nonché all'atteggiamento frivolo dei pazienti nei suoi confronti.

Tuttavia, ricorda, anche se i medici hanno messo una croce sui malati, ci sono molte testimonianzequando una persona del genere si è rivolta a Dio in preghiera e ha ricevuto pieno recupero, e anche con malattie mortali come.

Importante! Prima di utilizzare i rimedi popolari per il trattamento della tubercolosi, assicurati di consultare il tuo medico!

Polline di pino. Oli essenziali le conifere hanno azione battericida, inoltre, riempiono l'aria di ozono puro, migliorando il funzionamento dell'apparato respiratorio e, per dirla semplicemente, una persona respira molto più facilmente tra le conifere. Per preparare un rimedio popolare per la tubercolosi a base di doni di conifere, hai bisogno di 1 cucchiaio. mescolare un cucchiaio di polline di pino con 150 g miele di tiglio. È necessario utilizzare il rimedio 1 cucchiaino 20 minuti prima dei pasti, 3 volte al giorno, per 60 giorni, dopodiché viene effettuata una pausa di 2 settimane e il corso viene ripetuto. tienilo rimedio popolare dalla tubercolosi hai bisogno nel frigorifero.

Tè al polline di pino. Mescolare 2 cucchiai. cucchiai di polline di pino essiccato fiore di tiglio e radice di marshmallow. Versare 500 ml di acqua bollente sulla raccolta preparata, lasciare fermentare per circa un'ora. Quindi versare 100 g di infuso in un bicchiere e aggiungere acqua bollente in modo che il bicchiere sia pieno. Devi bere questo tè 4 volte al giorno, un bicchiere, 30 minuti prima dei pasti.

Aglio. Macina 2 chiodi di garofano, riempili con un bicchiere d'acqua, lascia fermentare per un giorno e al mattino, prima di mangiare, bevi l'infuso. Il corso del trattamento è di 2-3 mesi.

Aglio, rafano e miele. Preparare una pappa di 400 g di aglio e la stessa quantità di rafano, quindi mescolarla con 1 kg di burro e 5 kg. Successivamente, la miscela deve essere infusa a bagnomaria bollente per 5-10 minuti, mescolando di tanto in tanto, raffreddare e assumere 50 g prima dei pasti. Lo strumento è considerato efficace nella tubercolosi polmonare.

Muschio d'Islanda (cetraria). Metti in una casseruola di smalto 2 cucchiai. cucchiai di schiacciato Muschio islandese e versatelo con 500 ml di acqua fredda pulita, quindi portate a ebollizione il prodotto, fatelo bollire a fuoco basso per altri 7-10 minuti con il coperchio chiuso. Successivamente, il prodotto deve essere filtrato, messo da parte in un barattolo per insistere. Il rimedio va bevuto durante la giornata, per 3-4 approcci, prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 1 mese, con forme correnti- fino a 6 mesi, ma dopo ogni mese fai una pausa di 2-3 settimane. Per il miglioramento appetibilità, puoi aggiungere un po 'di miele o latte al brodo.

Aloe. Mescolare in una casseruola smaltata 1 grande foglia carnosa schiacciata con 300 g di miele di tiglio liquido e riempirli con mezzo bicchiere di acqua fredda pulita. Portare a ebollizione la miscela, quindi cuocere a fuoco lento per circa 2 ore con il coperchio ben chiuso. Successivamente, il rimedio deve essere filtrato e preso 1 cucchiaio. cucchiaio prima dei pasti, 3 volte al giorno, per 2 mesi, ed è necessario conservarlo in un barattolo di vetro in frigorifero.

Aceto. Aggiungere a un contenitore di vetro 100 g di rafano appena grattugiato, 2 cucchiai. cucchiai di aceto di mele al 9% e 1 cucchiaio. un cucchiaio di miele, mescola tutto accuratamente e prendi questo rimedio popolare per la tubercolosi 1 cucchiaino 20 minuti prima dei pasti, 3 volte al giorno fino a quando la medicina si esaurisce. Quindi viene effettuata una pausa di 2-3 settimane e il corso viene ripetuto. È necessario conservare il prodotto in frigorifero.

Aneto. Versare in una piccola casseruola smaltata 1 cucchiaio. cucchiaio con uno scivolo di semi di aneto e riempirli con 500 ml di acqua fredda pulita. Portare a ebollizione il prodotto, farlo bollire sotto un coperchio coperto a fuoco basso per circa 5 minuti, quindi mettere da parte il prodotto per una notte in infusione. Al mattino, filtrare il rimedio e berlo durante il giorno, in 5 dosi. È necessario assumere questo medicinale per la tubercolosi entro 6 mesi ed è meglio conservarlo in un contenitore di vetro in frigorifero o in un luogo fresco e buio.

La prevenzione della tubercolosi comprende le seguenti attività:

• Vaccinazione - Vaccino BCG (BCG), tuttavia, questo vaccino in alcuni casi può esso stesso contribuire allo sviluppo di alcuni tipi di tubercolosi, ad esempio articolazioni e ossa;
• Esecuzione di test alla tubercolina - reazione di Mantoux;
• Esame fluorografico periodico (1 volta all'anno);
• Conformità;
• Devi salvarti, se necessario, cambiare lavoro;
• Non lasciare ;

  Video tubercolosi

L'infezione da tubercolosi è a lungo termine processo cronico con sconfitta tessuto polmonare e pronunciata intossicazione del corpo, il cui agente eziologico è un micobatterio di tipo umano, resistente a ambiente esterno. L'agente eziologico è in grado di cambiare e rimanere nel corpo umano fino a 30 anni. Con una diminuzione dell'immunità, la presenza di malattie croniche, un nuovo numero di bastoncini Koch, una persona si ammala di tubercolosi. Una persona diventa particolarmente pericolosa per gli altri quando sviluppa una forma aperta della malattia.

Fonti

Come puoi prendere la tubercolosi? La fonte dell'infezione sono le persone che espellono i micobatteri e gli animali domestici. I portatori umani di micobatteri diffondono i germi attraverso starnuti e tosse. Gocce di secrezioni si depositano su oggetti e prodotti circostanti. Lo stretto contatto a lungo termine di una persona sana con un portatore di un bacillo tubercolare durante il contatto quotidiano contribuisce alla malattia del primo. Come si prende la tubercolosi? Questo è possibile da un membro della famiglia, da un dipendente in una squadra. Il pericolo di diffusione dell'agente patogeno viene eliminato dal rilevamento tempestivo del malato e dal suo isolamento in un ospedale specializzato per il trattamento. Una donna incinta affetta da tubercolosi è in grado di infettare il suo bambino in utero e, di conseguenza, è anche una fonte di infezione.

Una persona può anche essere infettata da animali (raramente da cani e gatti), bestiame di grandi dimensioni (mucche e capre), attraverso ferite alle mani. E anche quando si mangia latte non bollito contaminato, suoi prodotti o carne.

Le persone possono infettarsi a vicenda in una prigione o in un centro di custodia cautelare, in stanze affollate con scarsa ventilazione (militari a contratto nelle baracche), con malnutrizione e indebolimento delle forze immunitarie del corpo. L'infezione non può essere esclusa istituto medico. Pazienti dopo terapia ormonale, stress cronico, con il diabete mellito, le malattie dello stomaco e dell'intestino, così come le persone con infezione da HIV, sono più suscettibili alla tubercolosi e quando si manifestano in forma aperta diventano pericolose per le persone vicine.

Modi di infezione

Affinché si verifichi l'infezione, sono necessarie le seguenti principali vie di infezione da tubercolosi sotto forma di:

• aerogeno;
• alimentare;
• contatto;
• intrauterino.

La via aerea è caratteristica quando un'infezione entra nel tratto respiratorio superiore attraverso l'aria con secrezioni portatrici (con espettorato, saliva) che contengono micobatteri. L'infezione di una persona sana può verificarsi anche con 1 m di contatto con il corriere. stessa batterio patogeno in grado di raggiungere sano vie respiratorie quando la fonte tossisce - circa 2 me quando starnutisce - circa 9 M. Nella stanza in cui si trovava il malato di tubercolosi, l'agente patogeno è attivo esattamente per un'ora. Una persona che rilascia attivamente microbi nell'atmosfera circostante in una forma aperta è considerata particolarmente pericolosa.

Attraverso il cibo viene effettuata la via alimentare dell'infezione. Ma c'è una particolarità qui. Se sono necessari uno o due bastoncini per l'infezione da infezione aerogena, per questa via i prodotti devono essere infettati da diverse centinaia di micobatteri. I bambini e gli adolescenti non sono particolarmente inclini all'igiene, possono mangiare con le mani non lavate, che possono contenere Mycobacterium tuberculosis. Vale la pena notare qui che il percorso alimentare è possibile quando si ingeriscono latticini e prodotti a base di carne contaminati. Va notato che l'ingresso di un agente patogeno attivo negli organi digestivi è dovuto anche all'ingestione di un paziente con una forma polmonare del suo espettorato.

L'infezione da tubercolosi per contatto è possibile anche attraverso la membrana dell'occhio, provocando i primi fenomeni congiuntivite acuta. Attraverso la pelle, se danneggiata, le lattaie o gli addetti ai laboratori di ricerca possono infettarsi se non rispettano le norme di sicurezza sul lavoro (mancanza di guanti in lattice sulle mani). Ci sono casi di tubercolosi disseminata nei contatti con specialisti come chirurghi, patologi e macellai. Le loro fonti di infezione sono considerate le più pericolose, poiché sono aperte e, secondo il meccanismo di sviluppo, forzate.

L'infezione intrauterina viene rilevata quando un neonato muore nei primi giorni della sua nascita. L'agente eziologico penetra attraverso la barriera placentare danneggiata dalla malattia o durante il parto. Le donne incinte vengono trattate con farmaci antitubercolari, se necessario, con un metodo accelerato prima del parto, al fine di salvare la vita del nascituro.

Le modalità di infezione da tubercolosi polmonare sono varie. La forma polmonare è la più comune. A metodi moderni trattamento, individuazione tempestiva della malattia e accesso a un medico, la prognosi della malattia è molto favorevole.

Come puoi prendere la tubercolosi?

Molte persone sono preoccupate per la questione della protezione contro l'infezione da tubercolosi e per come viene trasmessa la tubercolosi. Di norma, il mancato rispetto delle norme sanitarie e igieniche, l'assunzione prematura di cibo, una diminuzione dell'immunità sullo sfondo di malattie croniche, contribuiscono al fatto che dopo la polmonite, la tubercolosi può iniziare a svilupparsi attivamente nel corpo.

Puoi essere infettato al lavoro trasporto pubblico, ascensore, approdo. Pertanto, pneumologi e phthisiatricians raccomandano di non visitare luoghi pubblici fame e mangiare in tempo. Lo stomaco vuoto indebolisce le difese immunitarie e rende il corpo più suscettibile alle infezioni e ai microbi. Ad esempio, una persona che ha fatto colazione al mattino con un piccolo panino è meno suscettibile alle infezioni di una persona che ha bevuto solo una tazza di caffè. Questo vale anche per le infezioni respiratorie. La bacchetta di Koch ama gli "affamati". Ecco perché nei dispensari specializzati per la tubercolosi gli operatori sanitari spesso fanno uno spuntino e portano in tasca piccoli biscotti, caramelle o cracker. Quindi ingannano il micobatterio con cui sono a stretto contatto, svolgendo il loro responsabilità funzionali durante il trattamento dei pazienti.

In quale altro modo puoi ottenere la tubercolosi polmonare? C'è una possibilità quando si prende cura di un parente malato, pulendo la sua stanza, attraverso libri, giocattoli e altri oggetti domestici. È necessario escludere il contatto dei bambini con una persona malata, fare la pulizia a umido nella sua stanza con soluzioni disinfettanti con uno straccio separato dalle altre stanze, separare i piatti personali, lavare separatamente gli effetti personali.

È necessario evitare di tossire le persone, nascondendosi dietro, almeno con un fazzoletto (sciarpa). Nella pratica medica ci sono casi di infezione da tubercolosi attraverso un bacio e persino sessualmente. Dovresti essere selettivo nelle tue comunicazioni. Per non essere infettati, si raccomanda di abbandonare le cattive abitudini, in particolare il fumo, provare a seguire le regole sanitarie e igieniche, rafforzare l'immunità, trattare in tempo problemi respiratori, rafforzare il corpo con vitamine ed esercizio fisico moderato.

È necessaria la prevenzione della tubercolosi Vaccino BCG negli adulti e nei bambini a contatto con un parente tubercolotico. La fluorografia dovrebbe essere eseguita ogni anno per rilevare la patologia dell'apparato respiratorio. Ai bambini viene somministrato un test alla tubercolina di Mantoux o un test Diaskin.

Essere sano!